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1 生 育 保 护 资 源 手 册 从 愿 望 到 现 实 模 8 块 第 二 部 分 工 作 场 所 健 康 保 护

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3 国 际 劳 工 组 织 生 育 保 护 资 源 手 册 从 愿 望 到 现 实 模 块 8 工 作 场 所 健 康 保 护 工 作 条 件 和 就 业 处 (TRAVAIL) 2012

4 版 权 国 际 劳 工 组 织 2012 年 2012 年 第 一 版 国 际 劳 工 局 的 出 版 物 享 有 世 界 版 权 公 约 第 二 项 议 定 书 中 规 定 的 版 权 但 是 只 要 注 明 出 处, 短 篇 摘 录 国 际 劳 工 组 织 出 版 物 是 不 需 要 授 权 的 如 需 获 得 复 制 或 翻 译 权, 则 要 向 国 际 劳 工 组 织 出 版 社 ( 版 权 及 许 可 部 ) 申 请, 地 址 为 CH-1211 Geneva 22, Switzerland, 也 可 按 以 下 邮 址 发 送 电 子 邮 件 :pubdroit@ilo.org 国 际 劳 工 局 欢 迎 提 出 申 请 在 相 关 复 制 权 机 构 注 册 的 图 书 馆 组 织 和 其 他 用 户, 可 依 据 向 其 颁 发 的 许 可 证 进 行 影 印 可 登 录 网 站 获 得 所 在 国 复 制 权 机 构 信 息 国 际 劳 工 组 织 工 作 条 件 和 就 业 处 生 育 保 护 资 源 手 册 - 从 愿 望 到 现 实 / 国 际 劳 工 组 织 工 作 条 件 和 就 业 处,2012 年 32 页 ISBN: ( 中 文 印 刷 版 ); ( 中 文 网 上 PDF 版 ); (CD-ROM) 国 际 劳 工 组 织 中 国 和 蒙 古 局 ; 国 际 劳 工 组 织 出 版 物 中 所 使 用 的 名 称 符 合 联 合 国 惯 例, 其 中 内 容 的 陈 述 并 不 代 表 国 际 劳 工 组 织 对 任 何 国 家 地 区 领 土 或 其 政 权 的 法 律 地 位 或 对 其 领 土 范 围 发 表 任 何 意 见 对 于 署 名 文 章 研 究 和 其 他 作 品 所 表 达 的 观 点, 责 任 完 全 在 其 作 者, 出 版 这 些 观 点 并 不 代 表 国 际 劳 工 组 织 认 同 这 些 观 点 本 文 件 提 及 的 企 业 和 商 业 的 名 称 及 生 产 程 序 并 不 意 味 着 为 国 际 劳 工 组 织 所 认 可, 同 样, 未 提 及 的 企 业 和 商 业 的 名 称 及 生 产 程 序 也 不 意 味 着 国 际 劳 工 组 织 不 认 可 国 际 劳 工 组 织 出 版 物 可 以 通 过 主 要 的 图 书 销 售 商 或 劳 工 组 织 的 国 家 局 获 得, 或 直 接 从 国 际 劳 工 组 织 的 出 版 部 获 取, 地 址 为 CH-1211 Geneva 22, Switzerland; 也 可 从 国 际 劳 工 组 织 亚 洲 和 太 平 洋 地 区 局 获 取, 地 址 为 11th Floor, United Nations Building, Rajdamnern Nok Avenue, Bangkok 10200, Thailand, 或 发 送 电 子 邮 件 至 BANGKOK@ilo.org 可 以 按 照 上 述 地 址 致 函, 免 费 获 取 国 际 劳 工 组 织 最 新 出 版 图 书 的 目 录 或 清 单, 也 可 通 过 电 子 邮 件 :pubvente@ilo.org 索 取 欢 迎 访 问 我 们 的 网 站 : 中 国 印 刷

5 目 录 前 言...IV 致 谢...V 模 块 8 工 作 场 所 健 康 保 护...1 主 要 内 容...2 职 业 安 全 与 卫 生 和 工 作 场 所 生 育 保 护 方 面 的 国 内 外 立 法...2 国 际 劳 工 标 准...2 国 家 立 法 和 实 施...6 健 康 保 护 和 工 作 中 生 育...10 所 有 职 工 的 生 育 健 康...14 促 进 工 作 中 的 安 全 与 卫 生...16 营 造 工 作 场 所 安 全 与 卫 生 的 预 防 文 化...16 评 估 风 险...16 控 制 风 险...19 促 进 健 康 生 育...21 要 点...22 主 要 资 源...23 资 源 和 工 具 页...26 资 源 页 8.1: 减 少 怀 孕 职 工 在 工 作 场 所 暴 露 于 有 害 介 质 的 指 引 ( 中 国 香 港 ).2 6 工 具 页 8.2: 有 关 怀 孕 雇 员 担 任 粗 重 工 作 的 指 引 ( 中 国 香 港 )...27 资 源 页 8.3: 安 排 怀 孕 雇 员 工 作 的 其 他 考 虑 因 素 ( 中 国 香 港 )...28 演 示 文 稿 模 版...29

6 模 块 8 工 作 场 所 健 康 保 护 前 言 孕 期 健 康 和 新 生 儿 健 康, 以 及 经 济 得 到 保 障 是 所 有 工 作 母 亲 的 共 同 愿 望 工 作 中 的 生 育 保 护 为 这 个 愿 望 的 实 现 提 供 支 持 其 目 的 有 两 个 方 面 : 一 是 确 保 妇 女 的 经 济 活 动 不 会 给 自 身 和 孩 子 的 健 康 带 来 风 险 ; 二 是 确 保 妇 女 的 生 育 角 色 不 会 威 及 家 庭 的 经 济 安 全 工 作 中 的 生 育 保 护 包 含 诸 多 不 同 要 素, 从 产 假 健 康 保 护 到 社 会 保 护 中 的 平 等 和 无 歧 视 哺 乳 等 工 作 中 生 育 保 护 的 相 关 原 则 和 权 利 体 现 在 国 际 劳 工 组 织 关 于 生 育 保 护 的 三 个 公 约 之 中 这 些 权 利 也 植 根 于 诸 多 人 权 妇 女 权 利 健 康 权 利 和 儿 童 权 利 方 面 的 国 际 公 约 几 乎 所 有 国 家 都 在 立 法 中 呼 应 了 这 些 承 诺 尽 管 生 育 保 护 已 作 为 社 会 核 心 价 值 观 之 一 得 到 广 泛 认 同, 然 而 广 大 妇 女, 无 论 在 正 规 经 济 还 是 非 正 规 经 济 工 作, 仍 要 面 对 生 育 给 自 身 健 康 和 经 济 安 全 带 来 的 威 胁 许 多 妇 女 无 法 在 生 育 前 后 带 薪 休 假, 还 有 许 多 妇 女 仍 然 会 因 为 怀 孕 而 遭 遇 解 雇 和 工 作 中 的 歧 视 在 信 息 监 督 和 评 估 缺 失 的 情 况 下, 工 作 条 件 以 及 与 生 产 活 动 相 关 的 生 物 生 理 和 化 学 因 素 都 可 能 对 生 育 造 成 潜 在 的 威 胁 如 果 缺 乏 必 要 的 支 持, 按 照 国 际 卫 生 建 议 由 新 生 妈 妈 哺 乳 婴 儿 的 可 能 性 会 被 生 产 活 动 所 干 扰 高 质 廉 价 的 育 儿 设 施 尚 未 普 及 时, 在 不 破 坏 父 母 参 与 经 济 活 动 和 获 得 发 展 的 前 提 下 养 育 子 女 仍 然 是 一 个 挑 战 从 事 正 规 标 准 型 工 作 的 妇 女 在 这 方 面 的 情 况 不 一, 而 对 广 大 从 事 非 典 型 非 标 准 型 和 不 稳 定 工 作 处 于 非 正 规 经 济 中 的 妇 女 来 说, 生 育 保 护 仍 然 无 法 企 及 没 有 任 何 形 式 的 社 会 保 护, 这 些 妇 女 无 法 接 受 适 当 的 母 婴 护 理, 迫 使 许 多 人 陷 入 灾 难 性 的 医 疗 支 出 和 贫 困 境 遇 很 明 显, 需 要 采 取 更 多 的 行 动 弥 补 国 际 上 生 育 保 护 愿 望 与 现 实 之 间 的 差 距, 正 如 千 年 发 展 目 标 和 体 面 劳 动 议 程 所 体 现 的 那 样 劳 动 世 界 是 一 个 充 满 希 望 的 切 入 点, 由 此 扩 大 旨 在 促 进 母 婴 健 康 的 干 预 措 施, 解 决 收 入 和 社 会 保 障 不 足 以 及 贫 困 问 题 这 个 生 育 保 护 资 源 手 册 旨 在 : 汇 集 有 关 工 作 中 生 育 保 护 构 成 要 素 的 信 息 和 工 具 技 术 和 知 识 ; 作 为 一 个 资 源 和 指 南, 协 助 那 些 准 备 开 展 宣 传 和 教 育 活 动 的 伙 伴 方 规 划 设 计 或 监 督 行 动 的 实 施, 以 促 进 工 作 中 的 生 育 保 护 本 资 源 手 册 可 供 政 府 工 会 雇 主 组 织 非 政 府 组 织 研 究 人 员 和 从 业 人 员 联 合 国 官 员 和 其 他 人 士 采 用 所 提 供 的 信 息 主 要 面 向 非 技 术 性 受 众, 更 多 的 技 术 性 信 息 资 源 会 在 每 个 模 块 的 最 后 标 注 世 界 上 诸 多 促 进 各 种 类 型 经 济 活 动 中 生 育 保 护 的 具 体 行 动 贯 穿 整 个 资 源 手 册, 发 挥 了 指 导 和 启 发 的 作 用 本 资 源 手 册 所 要 传 达 的 信 息 是, 人 人 实 现 生 育 保 护 的 愿 望 不 仅 可 想, 而 且 可 行 甚 至 在 最 具 挑 战 性 的 情 况 下, 承 诺 和 行 动 的 意 志 将 对 促 进 平 等 的 经 济 增 长 社 会 融 合 以 及 人 人 实 现 体 面 劳 动 作 出 贡 献 Assane Diop 国 际 劳 工 组 织 副 总 干 事 Manuela Tomei 国 际 劳 工 组 织 劳 动 保 护 司 司 长 Philippe Marcadent 国 际 劳 工 组 织 工 作 条 件 和 就 业 处 处 长 IV 生 育 保 护 资 源 手 册 从 愿 望 到 现 实

7 工 作 场 所 健 康 保 护 模 块 8 致 谢 本 资 源 手 册 是 众 多 人 士 努 力 的 成 果, 也 是 国 际 劳 工 组 织 与 联 合 国 儿 童 基 金 会 (UNICEF); 联 合 国 妇 女 署 (UN-Women); 世 界 卫 生 组 织 (WHO); 国 际 婴 儿 食 品 行 动 网 络 (IBFAN) 和 日 内 瓦 婴 儿 喂 养 协 会 (GIFA) 共 同 协 作 的 成 果 我 们 要 感 谢 的 人, 无 法 一 一 点 名, 但 他 们 精 心 制 作 的 材 料 得 到 本 手 册 的 采 用, 他 们 贡 献 的 观 点 形 成 了 当 前 工 作 中 生 育 保 护 领 域 的 政 策 和 计 划 我 们 感 谢 Naomi Cassirer 和 Laura Addati 牵 头 收 集 生 育 保 护 的 信 息 和 资 源, 感 谢 她 们 在 推 动 本 手 册 设 计 材 料 补 充 从 启 动 到 制 作 印 发 全 过 程 监 督 上 付 出 的 辛 勤 劳 动 我 们 感 谢 国 际 婴 儿 食 品 行 动 网 络 的 Elaine Petitat-Cote 和 前 世 界 卫 生 组 织 官 员 Peggy Henderson 一 年 来 出 色 地 编 辑 现 有 材 料, 补 充 新 材 料 案 例 和 工 具, 将 海 量 信 息 整 合 一 体 ; 他 们 对 本 手 册 的 贡 献 不 可 磨 灭 还 要 特 别 感 谢 Lee Nordstrum Alexandre Steullet 和 Shadia El-Dardiry 所 提 供 的 研 究 协 助 在 本 资 源 手 册 起 草 的 不 同 阶 段, 都 得 到 了 国 际 劳 工 组 织 许 多 官 员 的 贡 献 我 们 感 谢 Dimitrina Dimitrova ( 工 人 活 动 局 ) 对 模 块 4 的 贡 献 感 谢 Martin Oelz( 工 作 条 件 和 就 业 处 ) 和 Kroum Markov( 国 际 劳 工 标 准 司 ) 在 分 析 生 育 保 护 的 法 律 问 题 上, 特 别 是 对 模 块 和 12 所 涉 及 的 问 题 提 供 的 专 业 支 持 感 谢 Xenia Scheil-Adlung( 社 会 保 障 司 ) 和 Elaine Fultz( 前 国 际 劳 工 组 织 社 会 保 障 专 家 ) 对 模 块 7 生 育 保 护 中 的 社 保 问 题 所 作 的 贡 献 关 于 模 块 8, 我 们 感 谢 Catherine Brakenhielm( 国 际 劳 工 标 准 司 ) Yuka Ujita( 工 作 中 安 全 健 康 与 环 境 计 划 ) Margherita Licata 和 Lee-Nah Hsu ( 艾 滋 病 与 劳 动 世 界 计 划 ) 所 作 的 专 业 分 析 和 贡 献, 后 者 还 为 模 块 10 中 关 于 哺 乳 涉 及 的 艾 滋 病 相 关 问 题 作 出 宝 贵 贡 献 关 于 模 块 11, 我 们 感 谢 Catherine Hein( 前 国 际 劳 工 组 织 工 作 与 家 庭 问 题 专 家 ) 提 供 的 专 业 意 见 关 于 模 块 和 15, 我 们 有 幸 得 到 国 际 劳 工 组 织 都 灵 国 际 培 训 中 心 同 事 以 及 Simonetta Cavazza 和 Benedetta Magri( 反 歧 视 性 别 和 反 歧 视 培 训 计 划 ) 的 协 助, 还 有 咨 询 师 Lenni George 的 出 色 工 作 模 块 14 还 得 益 于 Tom Netter( 联 络 和 公 共 信 息 司 ) 提 出 的 宝 贵 意 见 我 们 衷 心 感 谢 下 列 人 士 为 本 项 目 提 供 的 专 业 贡 献 技 术 分 析 和 支 持 :Adrienne Cruz( 国 际 劳 工 组 织 性 别 平 等 局 ); 联 合 国 儿 童 基 金 会 的 David Clark( 儿 童 营 养 司 ); 联 合 国 妇 女 署 的 Sonia Urriza 和 Eugenia Jenny Dalalaki( 人 力 资 源 中 心 ); 世 界 卫 生 组 织 的 Bernadette Daelmans 和 Maria Del Carmen Casanovas( 儿 童 和 青 春 期 健 康 司 ) 以 及 Susan Wilburn( 公 共 卫 生 和 环 境 司 );Liewensufank( 卢 森 堡 ) 和 国 际 哺 乳 咨 询 协 会 (ILCA) 的 Maryse Arendt; 国 际 哺 乳 咨 询 协 会 和 世 界 哺 乳 行 动 联 盟 (WABA) 的 Chris Mulford; 日 内 瓦 婴 儿 喂 养 协 会 (GIFA) 和 国 际 婴 儿 食 品 行 动 网 络 (IBFAN) 的 Rebecca Norton; 乌 普 萨 拉 大 学 医 院 妇 婴 卫 生 部 (IMCH) 和 世 界 哺 乳 行 动 联 盟 (WABA) 的 Amal Omer-Salim 许 多 国 际 劳 工 组 织 同 事 也 在 本 项 目 的 初 始 阶 段 提 供 宝 贵 意 见, 包 括 Sameera Al-Tuwaijri, Mwila Chigaga, Gerry Finnegan, Luesette Howell, Albertina Jordao, Annamarie Kiaga, Claude Loiselle, Philippe Marcadent, Bill Salter, Verena Schmidt 和 Catherine Vaillancourt-Laflamme 最 后, 我 们 十 分 感 谢 Kristine Falciola, Claire Piper 和 José Garcia 所 提 供 的 行 政 支 持 ;Maud Megevand, Maryvonne Outreville 和 Paloma Calvo 翻 译 法 文 和 西 班 牙 文 版 本 ; 都 灵 国 际 培 训 中 心 的 Valeria Morra 和 Matteo Montesanohe 设 计 印 刷 本 资 源 手 册 以 及 制 作 网 络 版 本, 详 见 V

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9 工 作 场 所 健 康 保 护 模 块 8 模 块 8 工 作 场 所 健 康 保 护 1 许 多 育 龄 妇 女 都 在 工 作, 因 此 活 跃 的 劳 动 力 队 伍 中 有 很 大 一 部 分 都 是 妇 女, 她 们 现 在 或 将 来 有 可 能 怀 孕 许 多 从 事 有 偿 工 作 的 妇 女 在 孕 期 中 在 工 作, 在 产 后 以 健 康 的 状 态 重 返 工 作 总 体 而 言, 孕 期 工 作 本 身 不 存 在 风 险, 除 非 在 一 定 情 况 下, 特 别 是 分 娩 前 后 的 阶 段 实 际 上, 分 娩 前 后 对 休 息 和 恢 复 的 需 要 是 生 育 保 护 的 重 要 方 面, 这 主 要 是 通 过 产 假 实 现 ( 见 模 块 6) 但 是, 生 育 保 护 另 一 个 重 要 的 方 面 是 确 保 孕 妇 在 工 作 场 所 不 要 暴 露 于 可 能 造 成 孕 期 风 险 的 工 作 条 件 或 物 质 中 这 种 保 护 属 于 健 康 保 护 的 内 容, 归 类 于 职 业 安 全 与 卫 生 (OSH) 范 畴 加 强 培 育 预 防 性 的 安 全 与 卫 生 文 化 是 促 进 所 有 男 女 职 工 安 全 和 健 康 的 基 础 这 种 做 法 成 本 不 高, 但 很 有 效 率 预 防 性 的 安 全 与 卫 生 文 化 是 指 享 受 这 种 工 作 环 境 的 权 利 得 到 各 层 次 的 尊 重, 政 府 雇 主 和 工 人 通 过 明 确 权 利 责 任 和 义 务, 积 极 参 与 维 护 安 全 和 健 康 的 工 作 环 境 如 果 暴 露 风 险 不 可 避 免 或 消 除, 则 要 为 所 有 职 工 制 定 保 护 措 施 工 作 场 所 要 保 证 所 有 男 女 职 工 在 生 命 周 期 各 个 阶 段 的 安 全 一 个 广 泛 的 关 注 性 别 问 题 的 保 护 战 略 认 识 到, 促 进 生 育 健 康 对 男 女 两 性 都 具 有 重 要 意 义 同 时 这 种 战 略 也 重 视 采 取 性 别 干 预 措 施 的 必 要 性 对 于 生 育, 一 些 工 作 条 件 会 带 来 孕 期 和 哺 乳 期 的 风 险, 如 果 没 有 及 时 应 对, 这 些 风 险 就 可 能 影 响 胎 儿 发 育, 或 造 成 孕 期 产 期 或 哺 乳 期 并 发 症 比 如, 暴 露 于 特 定 化 学 物 质 或 辐 射 体 力 负 担 重 的 工 作 ( 如 提 举 重 物 ) 不 规 律 或 长 时 间 工 作 等, 都 可 能 给 孕 期 哺 乳 期 妇 女 及 其 胎 儿 或 婴 儿 的 健 康 带 来 负 面 影 响 本 模 块 介 绍 为 所 有 人 提 供 职 业 安 全 和 健 康 的 原 则, 以 及 与 工 作 中 生 育 相 关 的 具 体 OSH 问 题 和 合 理 应 对 这 些 问 题 的 方 法 1 本 模 块 内 容 主 要 来 自 J. Paul: Healthy beginnings: Guidance on safe maternity at work (Geneva, ILO, 2004). 1

10 模 块 8 工 作 场 所 健 康 保 护 主 要 内 容 本 模 块 讨 论 工 作 中 的 健 康 保 护, 特 别 关 注 生 育 包 括 如 下 问 题 : 职 业 安 全 与 卫 生 的 相 关 国 际 劳 工 标 准, 和 生 育 期 的 健 康 保 护 职 工 安 全 与 健 康 的 重 要 性, 重 点 在 于 预 防 文 化 孕 期 和 哺 乳 期 在 职 业 安 全 与 卫 生 方 面 所 关 注 的 问 题 发 现 和 处 理 生 育 期 职 业 安 全 与 卫 生 风 险 的 具 体 措 施 关 于 艾 滋 病 生 育 与 工 作 场 所 的 思 考 职 业 安 全 与 卫 生 和 工 作 场 所 生 育 保 护 方 面 的 国 内 外 立 法 国 际 劳 工 标 准 生 育 健 康 保 护 在 国 际 劳 工 组 织 生 育 保 护 标 准 中 有 详 细 规 定 本 部 分 将 首 先 探 讨 这 些 规 定, 然 后 分 析 几 个 更 广 泛 提 出 职 业 安 全 与 卫 生 基 本 原 则 的 重 要 国 际 劳 工 组 织 文 件 2000 年 保 护 生 育 公 约 ( 第 183 号 ) 的 基 本 原 则 ( 见 专 栏 8.1) 要 求 孕 期 和 哺 乳 期 妇 女 : 不 应 被 要 求 从 事 不 适 于 或 给 自 身 和 孩 子 健 康 和 安 全 带 来 重 大 风 险 的 工 作 ( 第 3 条 ); 应 享 有 在 妊 娠 相 关 疾 病 或 并 发 症 情 况 下 的 额 外 休 假 ( 第 5 条 ); 应 享 有 带 薪 哺 乳 时 间 或 为 哺 乳 减 少 工 时 ( 第 10 条 ) 在 国 际 劳 工 组 织 建 议 书 中,1952 年 保 护 生 育 建 议 书 ( 第 95 号 ) 提 出 禁 止 孕 期 哺 乳 期 妇 女 从 事 夜 间 工 作 和 加 班 工 作 在 孕 期 和 产 后 至 少 三 个 月 内, 妇 女 不 应 在 对 自 身 和 孩 子 健 康 有 害 的 条 件 下 工 作 特 别 是, 禁 止 雇 用 孕 妇 或 育 婴 妇 女 从 事 : 任 何 提 举 重 物 推 拉 或 过 度 身 体 紧 张, 包 括 长 期 站 立 的 负 重 劳 动 ; 特 别 需 要 保 持 身 体 平 衡 的 工 作 ; 涉 及 震 荡 机 器 的 工 作 2 生 育 保 护 资 源 手 册 从 愿 望 到 现 实

11 工 作 场 所 健 康 保 护 模 块 8 专 栏 8.1 国 际 劳 工 组 织 保 护 生 育 公 约,2000 年 ( 第 183 号 ) 第 3 条 在 同 雇 主 组 织 和 工 人 组 织 磋 商 之 后, 各 成 员 国 须 采 取 适 宜 措 施, 以 保 证 孕 妇 或 哺 乳 妇 女 不 得 从 事 主 管 当 局 确 定 的 会 损 害 母 亲 或 儿 童 健 康 的 工 作, 或 是 经 评 估 确 定 对 母 亲 的 健 康 或 儿 童 的 健 康 有 重 大 危 险 的 工 作 第 5 条 在 因 妊 娠 或 分 娩 而 引 起 患 病 并 发 症 或 有 并 发 症 危 险 的 情 况 下, 经 出 示 医 疗 证 明, 须 在 产 假 期 之 前 或 之 后 提 供 休 假 此 种 休 假 的 性 质 和 最 长 期 限, 可 根 据 国 家 法 律 和 惯 例 具 体 确 定 第 10 条 (1) 须 使 妇 女 拥 有 每 日 一 次 或 多 次 休 息 或 减 少 每 天 工 时 为 其 婴 儿 哺 乳 的 权 利 (2) 允 许 哺 乳 时 间 或 减 少 每 天 工 时 的 时 间 用 于 哺 乳, 关 于 哺 乳 休 息 的 次 数 和 时 间 的 长 短, 以 及 减 少 每 天 工 时 的 程 序, 须 由 国 家 法 律 和 实 践 确 定 这 些 休 息 时 间 或 每 天 所 减 少 的 工 时, 须 算 作 工 作 时 间, 因 而 要 付 给 报 酬 第 191 号 建 议 书 健 康 保 护 指 导 ( 第 6 段 ): (1) 成 员 国 应 采 取 措 施, 以 保 证 对 妊 娠 或 哺 乳 妇 女 及 其 孩 子 的 安 全 和 健 康 有 关 的 任 何 工 作 场 所 危 害 进 行 评 估 有 关 的 妇 女 应 能 了 解 评 估 的 结 果 (2) 在 公 约 第 3 条 提 及 的 情 况 中 的 任 何 情 况 下 或 凡 属 根 据 以 上 第 (1) 项 已 被 确 定 为 重 大 危 险 的 情 况, 应 采 取 措 施, 适 宜 时 根 据 医 疗 证 明, 就 此 种 工 作 提 供 以 下 备 选 方 式 : (a) 消 除 危 害 ; (b) 调 整 其 工 作 条 件 ; (c) 此 种 调 整 不 可 行 时, 在 不 损 失 工 资 的 情 况 下 调 往 另 外 一 个 岗 位 ; (d) 在 此 种 调 动 不 可 行 时, 根 据 国 家 法 律 条 例 或 惯 例 带 酬 休 假 (3) 特 别 是 对 以 下 工 作, 应 采 取 第 (2) 项 提 到 的 措 施 : (a) 涉 及 人 力 提 举 搬 运 推 拉 重 物 的 艰 苦 工 作 ; (b) 涉 及 接 触 有 害 生 育 健 康 的 生 物 化 学 和 物 理 制 剂 的 工 作 ; (c) 要 求 保 持 特 殊 平 衡 的 工 作 ; (d) 因 长 时 间 的 坐 着 或 站 立 极 端 气 温 或 振 动 而 使 身 体 处 于 紧 张 状 态 的 工 作 (4) 如 医 疗 证 明 断 定 夜 间 工 作 不 适 合 于 其 妊 娠 哺 乳, 不 应 强 迫 某 位 孕 妇 或 哺 乳 妇 女 从 事 此 类 工 作 (5) 妇 女 应 保 留 在 工 作 一 旦 对 其 是 安 全 时 返 回 其 工 作 岗 位 或 相 当 的 工 作 岗 位 的 权 利 (6) 如 有 必 要, 经 通 知 其 雇 主 后, 妇 女 应 被 允 许 离 开 工 作 场 所, 以 进 行 与 妊 娠 有 关 的 医 疗 检 查 3

12 模 块 8 工 作 场 所 健 康 保 护 第 191 号 建 议 书 提 出 更 加 具 体 的 指 导 ( 见 专 栏 8.1), 建 议 雇 主 应 当 采 取 的 措 施, 以 确 保 孕 期 哺 乳 期 妇 女 不 会 受 到 工 作 条 件 的 威 胁 这 些 措 施 包 括 : 评 估 妇 婴 ( 出 生 或 未 出 生 ) 面 临 的 工 作 场 所 风 险, 考 虑 妇 女 的 健 康 需 求 ; 让 妇 女 了 解 到 对 自 身 和 孩 子 ( 出 生 或 未 出 生 ) 健 康 的 风 险 ; 避 免 妇 婴 暴 露 于 出 现 的 重 大 健 康 风 险, 采 取 下 列 措 施 : 消 除 风 险 ; 调 整 其 工 作 条 件 ; 调 转 到 其 他 工 作 岗 位, 不 损 失 工 资 ;( 如 果 这 不 可 行 ) 可 以 带 薪 休 假 直 到 可 以 安 全 返 回 工 作 ; 如 果 影 响 到 怀 孕 和 哺 乳, 则 避 免 强 制 夜 间 工 作 ; 允 许 在 孕 期 请 假 就 医 ; 允 许 一 次 或 多 次 哺 乳 时 间, 或 减 少 工 时 以 协 助 她 们 哺 乳 和 挤 奶, 不 损 失 工 资 ; 可 能 的 情 况 下, 在 工 作 场 所 内 或 附 近 提 供 安 全 卫 生 的 设 施, 让 她 们 可 以 在 产 假 结 束 重 返 工 作 后 继 续 哺 乳 或 挤 奶 这 些 标 准 补 充 其 他 公 约 和 建 议 书 中 关 于 职 业 安 全 与 卫 生 社 会 保 障 和 劳 工 权 利 的 规 定 国 际 劳 工 组 织 职 业 安 全 与 卫 生 标 准 为 营 造 预 防 文 化 以 及 有 效 扩 大 对 所 有 职 工 的 保 护 提 出 了 广 泛 的 框 架 专 栏 8.2 介 绍 几 个 关 于 职 业 安 全 与 卫 生 的 主 要 文 件 专 栏 8.2 几 个 关 于 职 业 安 全 与 卫 生 的 国 际 劳 工 组 织 文 件 国 际 劳 工 组 织 在 职 业 安 全 与 卫 生 方 面 已 通 过 大 约 40 个 标 准 2, 超 过 40 个 操 作 准 则 几 乎 一 半 的 国 际 劳 工 组 织 文 件 直 接 或 间 接 涉 及 职 业 安 全 与 卫 生 问 题 职 业 安 全 与 卫 生 的 基 本 原 则 职 业 安 全 与 卫 生 公 约,1981 年 ( 第 155 号 ) 及 其 议 定 书,2002 年 这 个 公 约 规 定 了 国 家 职 业 安 全 与 卫 生 政 策 的 采 纳 实 施 和 定 期 审 议, 以 及 政 府 雇 主 和 工 人 促 进 职 业 安 全 与 卫 生, 提 高 工 作 条 件 议 定 书 提 出 建 立 和 定 期 审 议 记 录 和 通 报 生 产 事 故 和 职 业 病 的 要 求 和 程 序, 以 及 相 关 年 度 统 计 数 据 的 发 布 职 业 卫 生 设 施 公 约,1985 年 ( 第 161 号 ) 规 定 企 业 层 面 设 立 职 业 卫 生 设 施, 基 本 具 备 预 防 功 能, 负 责 为 企 业 雇 主 职 工 及 其 代 表 提 供 维 护 工 作 环 境 安 全 卫 生 的 建 议 2 See the list in the annex to the Promotional Framework for Occupational Safety and Health Recommendation, 2006 (No. 197). 4 生 育 保 护 资 源 手 册 从 愿 望 到 现 实

13 工 作 场 所 健 康 保 护 模 块 8 促 进 职 业 安 全 与 卫 生 框 架 公 约,2006 年 ( 第 187 号 ) 旨 在 促 进 安 全 和 卫 生 的 预 防 文 化, 不 断 改 善 职 业 安 全 与 卫 生 制 度, 与 最 具 代 表 性 的 雇 主 和 工 人 组 织 协 商 制 定 职 业 安 全 与 卫 生 方 面 的 国 家 政 策 和 项 目 具 体 经 济 活 动 门 类 的 卫 生 与 安 全 ( 商 业 和 办 事 处 所 ) 卫 生 公 约,1964 年 ( 第 120 号 ) 旨 在 保 持 受 雇 于 贸 易 机 构 以 及 雇 员 主 要 从 事 办 公 室 工 作 和 其 他 相 关 服 务 的 机 构 职 工 的 卫 生 和 福 利, 采 取 回 应 工 作 场 所 福 利 需 求 的 卫 生 措 施 农 业 中 的 安 全 与 卫 生 公 约,2001 年 ( 第 184 号 ) 旨 在 预 防 在 农 业 和 林 业 工 作 中 引 发 或 与 之 相 关 的 事 故 和 对 健 康 的 伤 害 包 括 采 取 有 关 机 械 安 全 和 人 体 工 学 材 料 的 处 理 和 运 输, 良 好 的 化 学 品 管 理 动 物 处 理 防 范 生 物 风 险 福 利 和 居 住 设 施, 包 括 哺 乳 设 施 等 措 施 防 范 具 体 风 险 辐 射 防 护 公 约,1960 年 ( 第 115 号 ) 提 出 符 合 当 时 知 识 水 平 的 基 本 要 求, 即 根 据 国 际 一 致 认 可 的 安 全 标 准 3, 保 护 职 工 不 会 暴 露 于 电 离 辐 射 的 相 关 风 险 职 业 癌 症 公 约,1974 年 ( 第 139 号 ) 规 定 要 在 工 作 场 所 建 立 控 制 致 癌 物 质 和 介 质 的 机 制, 包 括 采 用 不 会 或 很 少 致 癌 的 物 质 和 介 质 来 代 替, 采 取 保 护 和 监 测 措 施 以 及 对 职 工 进 行 必 要 体 检 工 作 环 境 ( 空 气 污 染 噪 音 和 振 动 ) 公 约,1977 年 ( 第 148 号 ) 规 定, 工 作 环 境 应 尽 可 能 消 除 空 气 污 染 噪 音 或 振 动 引 起 的 危 险 石 棉 公 约,1986 年 ( 第 162 号 ) 规 定 预 防 和 控 制 以 及 保 护 职 工 不 会 因 职 业 暴 露 于 石 棉 而 发 生 健 康 危 险 禁 止 使 用 特 定 石 棉 产 品 以 及 各 种 形 态 石 棉 的 喷 洒 作 业, 要 求 只 能 由 具 有 资 质 的 合 同 方 拆 除 含 有 石 棉 的 建 筑 化 学 品 公 约,1990 年 ( 第 170 号 ) 规 定 要 制 定 实 施 和 定 期 审 议 关 于 工 作 中 安 全 使 用 化 学 品 的 政 策 操 作 准 则 国 际 劳 工 组 织 操 作 准 则 为 公 共 机 构 雇 主 工 人 企 业 和 职 业 安 全 与 卫 生 专 业 机 构 ( 如 企 业 安 全 委 员 会 ) 提 工 实 际 指 导 操 作 准 则 不 是 具 有 法 律 约 束 力 的 文 件, 不 是 要 代 替 国 家 法 律 法 规 或 现 有 标 准 更 多 的 是 为 具 体 经 济 行 业 提 供 工 作 中 安 全 与 卫 生 方 面 的 指 导 ( 如 建 筑 露 天 矿 井 煤 矿 钢 铁 业 有 色 金 属 业 农 业 造 船 和 修 船 林 业 ), 保 护 职 工 防 范 某 些 危 害 ( 如 辐 射 激 光 化 学 品 视 像 显 示 体 化 学 品 石 棉 空 气 中 悬 浮 物 质 ), 具 体 安 全 与 卫 生 措 施 ( 比 如 职 业 安 全 与 卫 生 管 理 制 度 ; 职 工 卫 生 排 查 道 德 指 导 ; 记 录 和 通 报 生 产 事 故 和 职 业 病 ; 保 护 职 工 个 人 资 料 ; 向 发 展 中 国 家 转 让 技 术 中 的 安 全 卫 生 和 工 作 条 件 ) 来 源 :ILO: Occupation safety and health, [ 最 后 访 问 :2011 年 9 月 27 日 ] 3 最 新 适 用 的 有 : 国 际 辐 射 保 护 委 员 会 (ICRP) 通 过 的 基 本 安 全 标 准, 最 早 以 ICRP publication 60 发 布 于 1991 年 ICRP: The 2007 Recommendation of the International Committee on Radiological Protection, Annals of the ICRP, Publication

14 模 块 8 工 作 场 所 健 康 保 护 国 家 立 法 和 实 施 总 则 4 大 多 数 国 家 都 意 识 到 有 必 要 预 防 风 险 和 保 护 孕 期 母 婴 健 康 各 种 保 护 措 施 差 别 很 大, 但 总 体 来 说 是 禁 止 或 限 制 从 事 可 能 危 害 母 婴 健 康 的 工 作 这 种 禁 止 是 总 体 而 言 在 许 多 国 家, 法 律 规 定 孕 妇 和 哺 乳 期 妇 女 不 得 从 事 超 过 自 身 能 力, 涉 及 危 险, 危 害 自 身 和 孩 子 健 康 或 需 要 不 适 合 自 身 身 体 状 况 的 体 力 劳 动 才 能 完 成 的 工 作 另 外 一 些 国 家 详 细 规 定 了 禁 止 孕 妇 或 育 婴 母 亲 所 从 事 的 工 作 类 别 在 一 些 国 家, 法 律 还 规 定 了 雇 主 有 义 务 调 整 工 作, 以 确 保 不 会 影 响 妊 娠 结 果 国 家 立 法 以 不 同 的 方 式 反 映 了 第 183 号 公 约 和 第 191 号 建 议 书 以 及 较 早 前 的 一 些 公 约 和 建 议 书 的 要 求 比 如, 几 个 国 际 劳 工 组 织 成 员 国 出 台 法 律, 保 护 孕 期 哺 乳 期 妇 女 不 会 因 从 事 夜 间 超 时 危 险 或 不 健 康 的 工 作 而 感 到 疲 乏 一 些 国 家 要 求 雇 主 照 顾 怀 孕 和 哺 乳 员 工, 确 保 她 们 的 工 作 责 任 不 会 负 面 影 响 自 身 的 健 康 状 况 从 目 前 职 业 安 全 与 卫 生 的 实 践 来 看, 这 样 可 以 满 足 妇 女 的 具 体 需 求, 达 到 预 防 的 效 果 旨 在 保 护 胎 儿 的 指 导 和 规 则, 从 通 知 怀 孕 一 刻 起 便 发 挥 效 力 因 此, 怀 孕 员 工 应 尽 早 通 知 雇 主 其 怀 孕 的 消 息 这 除 了 可 以 让 雇 主 有 时 间 安 排 怀 孕 员 工 的 临 时 替 工 或 重 新 布 置 工 作 外, 还 可 以 让 雇 主 及 时 采 取 健 康 保 护 措 施 然 而 一 些 妇 女 却 尽 可 能 推 迟 公 开 自 己 怀 孕 的 状 况 这 可 能 是 因 为 害 怕 被 辞 退 或 错 过 晋 升 机 会, 或 者 因 为 员 工 的 文 化 因 素 她 们 也 可 能 认 为, 要 求 提 供 这 种 信 息 是 对 个 人 隐 私 的 侵 犯 夜 间 工 作 许 多 国 家 禁 止 妇 女 夜 间 工 作 在 另 外 一 些 国 家, 这 种 禁 止 只 适 用 于 某 些 经 济 行 业 ( 如 工 业 ), 但 可 以 有 例 外 情 况 另 外 的 一 些 国 家 不 允 许 怀 孕 或 育 儿 妇 女 从 事 夜 间 工 作 这 种 禁 止 通 常 限 定 在 孕 期 最 后 几 周 以 及 产 后 一 段 时 间 内, 但 在 具 备 医 疗 证 明 的 情 况 下 可 以 延 长 到 怀 孕 初 期 在 一 些 国 家, 只 有 存 在 对 妇 婴 健 康 的 风 险 时 才 禁 止 怀 孕 或 育 婴 妇 女 从 事 夜 间 工 作 许 多 国 家 的 立 法 提 出 与 国 际 劳 工 组 织 第 191 号 建 议 书 一 致 的 政 策, 即 不 要 求 怀 孕 或 育 婴 妇 女 在 夜 间 工 作 4 本 部 分 内 容 源 于 ILO: Conditions of Work Digest, Maternity and Work, 1994, Vol. 13, pp 生 育 保 护 资 源 手 册 从 愿 望 到 现 实

15 工 作 场 所 健 康 保 护 模 块 8 加 班 第 191 号 建 议 书 没 有 关 于 加 班 的 内 容 一 些 国 家 禁 止 孕 妇 加 班, 另 外 一 些 国 家 规 定 不 得 要 求 她 孕 妇 加 班 有 时, 这 种 限 制 还 适 用 于 育 婴 母 亲, 以 及 子 女 在 一 定 年 龄 之 内 的 母 亲 另 外 还 禁 止 给 妇 女 健 康 带 来 风 险 的 超 时 工 作 起 草 和 实 施 夜 间 和 超 时 工 作 方 面 的 禁 止 性 规 定 时, 要 考 虑 到 如 果 没 有 身 体 或 其 他 原 因, 妇 女 不 应 永 远 不 准 从 事 这 些 工 作 因 为 这 些 规 定 可 能 造 成 对 男 女 两 性 职 工 的 不 平 等 待 遇, 即 性 别 歧 视 国 际 劳 工 组 织 夜 间 工 作 公 约,1990 年 ( 第 171 号 ) 正 是 为 了 防 止 出 现 这 样 的 问 题 而 出 台 的 危 险 或 不 健 康 的 工 作 在 一 些 国 家 的 立 法 中 要 求 开 展 具 体 评 估, 确 定 工 作 是 否 给 母 婴 带 来 健 康 风 险 ; 另 外 一 些 国 家 更 多 地 与 最 早 的 几 个 生 育 保 护 文 件 相 一 致, 即 禁 止 雇 用 孕 妇 从 事 被 评 级 为 危 险 岗 位 的 工 作 这 种 禁 止 有 时 会 扩 大 到 所 有 妇 女 这 从 表 面 看 来 可 取, 但 实 际 上 也 有 可 能 造 成 基 于 性 别 的 就 业 歧 视 几 个 国 家 采 取 措 施 保 护 怀 孕 或 育 婴 妇 女 避 免 工 作 场 所 风 险 如 果 工 作 给 孕 期 哺 乳 期 职 工 及 其 孩 子 带 来 明 显 风 险, 将 其 调 转 到 其 他 更 安 全 的 岗 位 是 最 普 遍 采 取 的 措 施 一 些 国 家 规 定 这 些 措 施 不 得 造 成 津 贴 或 工 资 的 损 失 一 些 国 家 规 定, 如 果 无 法 调 整 工 作 条 件 或 调 转 工 作, 则 给 予 其 带 薪 休 假 的 权 利 另 一 方 面, 妇 女 可 以 安 全 重 返 原 来 或 同 等 工 作 的 相 关 信 息 很 少 在 许 多 国 家 禁 止 所 有 女 职 工 孕 妇 或 在 怀 孕 后 期 从 事 负 重 工 作, 如 人 力 提 举 搬 运 推 拉 重 物 等, 在 一 些 情 况 下, 产 后 重 返 工 作 岗 位 的 一 段 时 间 内 仍 禁 止 从 事 这 些 工 作 几 个 国 家 规 定 保 护 孕 期 哺 乳 期 女 工 不 从 事 暴 露 于 生 物 化 学 或 物 理 有 害 介 质 的 工 作 ( 见 专 栏 8.3) 但 保 护 的 范 围 各 国 之 间 差 别 很 大 关 于 涉 及 辐 射 的 保 护, 立 法 通 常 保 护 育 儿 阶 段 的 妇 女 以 及 怀 孕 和 育 婴 妇 女 7

16 模 块 8 工 作 场 所 健 康 保 护 专 栏 8.3 各 国 保 护 孕 期 哺 乳 期 女 工 不 从 事 危 害 或 不 利 于 生 育 健 康 的 工 作 的 立 法 情 况 阿 尔 及 利 亚 将 暴 露 于 电 离 辐 射 的 岗 位 上 工 作 的 怀 孕 职 工 调 离 到 其 他 岗 位 哺 乳 母 亲 不 得 在 具 有 感 染 风 险 的 岗 位 上 工 作 玻 利 维 亚 和 巴 西 当 怀 孕 职 工 的 雇 佣 条 件 是 要 求 她 从 事 可 能 影 响 其 自 身 健 康 的 工 作 时, 其 有 权 获 得 特 殊 待 遇, 即 允 许 她 在 适 当 的 条 件 下 工 作, 并 不 影 响 其 工 资 水 平 和 职 位 保 加 利 亚 雇 主 与 卫 生 部 门 一 道, 每 年 要 设 立 一 些 适 合 怀 孕 或 育 婴 妇 女 的 岗 位 和 工 作 风 险 评 估 要 覆 盖 工 作 的 各 个 方 面, 确 定 所 有 可 能 的 危 险 和 风 险 在 确 立 职 工 的 风 险 暴 露 时, 要 考 虑 到 需 要 特 殊 保 护 的 职 工, 包 括 怀 孕 和 哺 乳 职 工 智 利 不 得 要 求 怀 孕 职 工 从 事 危 险 工 作, 必 须 将 其 调 离 到 其 他 类 别 的 工 作 危 害 健 康 的 工 作 包 括 任 何 要 求 人 工 提 举 推 拉 重 物 付 出 体 力 劳 动 如 长 时 间 站 立 等 权 威 部 门 认 定 不 适 合 孕 妇 从 事 的 劳 动 日 本 孕 妇 和 产 后 一 年 之 内 的 妇 女 不 得 从 事 地 下 劳 动, 或 可 能 危 害 妊 娠 分 娩 或 育 婴 的 工 作, 如 涉 及 操 作 重 物 或 释 放 有 害 气 体 的 工 作 这 类 工 作 的 范 围 由 政 府 规 定 老 挝 雇 主 不 得 要 求 孕 期 或 产 后 六 个 月 内 的 妇 女 从 事 任 何 需 要 长 时 间 站 立 的 工 作 这 时, 雇 主 应 安 排 其 从 事 其 他 临 时 工 作 从 事 临 时 工 作 时, 相 关 职 工 应 继 续 享 受 原 来 工 资 最 多 三 个 月, 然 后 根 据 新 的 工 作 安 排 领 取 工 资 毛 里 求 斯 在 制 盐 行 业 中, 不 得 要 求 怀 孕 七 个 月 的 女 职 工 提 举 或 搬 运 盐 筐 墨 西 哥 孕 妇 不 得 从 事 涉 及 异 常 气 压 或 环 境 温 度 变 化 的 工 作, 以 及 产 生 震 荡 或 需 长 久 站 立 的 工 作 乌 拉 圭 如 果 存 在 妇 女 或 胎 儿 的 健 康 风 险, 无 论 是 孕 期 还 是 哺 乳 期, 妇 女 都 不 得 从 事 危 险 或 不 健 康 的 工 作 危 险 或 不 健 康 的 工 作 是 指 一 定 物 理 化 学 或 生 物 条 件 下 从 事 的 工 作, 或 涉 及 原 材 料 的 合 成 等, 可 能 影 响 母 婴 的 生 活 或 精 神 和 身 体 健 康 南 非 要 评 估 人 体 工 学 性 危 险, 如 负 重 体 力 劳 动 持 久 不 动 的 工 作 姿 势 经 常 弯 腰 扭 转 身 体 提 举 重 物 反 复 劳 动 和 难 受 的 姿 势, 长 时 间 站 立 或 久 坐 还 要 评 估 物 理 性 危 险, 如 噪 音 震 荡 辐 射 电 场 和 电 磁 场 来 源 :ILO Database of Conditions of Work and Employment Laws on Maternity Protection, 体 检 假 孕 期 常 规 健 康 检 测 是 预 防 分 娩 异 常 或 并 发 症 的 有 效 方 法 一 些 国 家 提 供 孕 期 体 检 假, 但 这 只 适 用 于 产 前 检 查 无 法 在 工 作 时 间 以 外 进 行 的 情 况 这 在 1992 年 欧 盟 妊 娠 职 工 指 令 中 有 所 要 求 ( 见 专 栏 8.4) 8 生 育 保 护 资 源 手 册 从 愿 望 到 现 实

17 工 作 场 所 健 康 保 护 模 块 8 专 栏 8.4 欧 盟 指 令 92/85/EEC 第 9 条 产 前 检 查 假 成 员 国 应 采 取 必 要 措 施 确 保 第 2(a) 条 所 指 的 妊 娠 职 工, 根 据 国 家 立 法 或 实 践, 可 以 在 不 损 失 工 资 的 条 件 下 请 假 进 行 产 前 检 查, 只 要 这 种 检 查 必 须 在 工 作 时 间 进 行 来 源 :European Council: Directive 92/85/EEC of 19 October 1992, Brussels, p. 6. 9

18 模 块 8 工 作 场 所 健 康 保 护 健 康 保 护 和 工 作 中 生 育 许 多 妇 女 都 能 一 直 工 作 到 孕 期 最 后, 并 在 重 返 工 作 后 继 续 哺 乳, 不 会 出 现 健 康 问 题 但 即 使 如 此, 工 作 场 所 健 康 保 护 还 是 很 重 要, 因 为 : 妇 女 在 其 生 育 周 期 可 能 对 一 些 工 作 场 所 危 险 更 加 敏 感, 可 能 会 以 各 种 方 式 受 到 伤 害 孕 期 和 哺 乳 期 母 亲 的 健 康 需 求 发 生 变 化, 特 别 是 : 伴 随 妊 娠 的 发 展 ; 在 分 娩 前 后 ; 在 哺 乳 时 工 作 本 身 可 能 具 有 危 险 妇 女 可 能 会 由 于 妊 娠 或 哺 乳 时 的 一 些 共 同 状 况 而 产 生 具 体 需 求 在 孕 期 妇 女 的 状 况 或 症 状 可 能 包 括 : 背 痛 手 脚 痉 挛 瘙 痒 心 悸 对 气 味 高 度 敏 感 肌 肉 僵 硬 骨 盆 疼 痛 尿 频 高 血 压 或 静 脉 曲 张 其 中 一 些 可 能 容 易 应 对, 比 如 为 妇 女 提 供 方 便 清 洁 的 卫 生 设 施, 适 当 调 整 工 作 台 的 高 度 增 加 工 作 姿 势 的 变 换 频 率 孕 妇 随 着 妊 娠 发 展 可 能 还 需 要 特 殊 服 装 哺 乳 妇 女 需 要 哺 乳 时 间 哺 乳 或 挤 奶 ( 随 着 婴 儿 成 长 频 率 也 会 变 化 )( 见 模 块 10 更 多 关 于 哺 乳 的 信 息 ) 她 们 还 可 能 需 要 更 频 繁 的 工 休 艾 滋 病 也 对 工 作 中 的 生 育 保 护 也 提 出 特 别 要 求 另 外, 工 作 场 所 有 时 可 能 发 生 影 响 生 育 健 康 的 危 险 男 女 职 工 以 及 胎 儿 或 哺 乳 期 婴 儿 都 有 可 能 受 到 伤 害, 只 是 不 一 定 以 同 样 的 方 式 在 同 一 时 间 或 受 到 同 一 种 危 险 的 损 害 工 作 中 有 许 多 介 质 和 条 件 可 以 潜 在 影 响 生 育 健 康, 主 要 划 分 为 以 下 几 类 : 生 物 介 质 ; 化 学 品 ; 物 理 介 质 ; 体 力 和 脑 力 要 求 ; 其 他 工 作 场 所 卫 生 和 安 全 问 题 ; 工 作 条 件 10 生 育 保 护 资 源 手 册 从 愿 望 到 现 实

19 工 作 场 所 健 康 保 护 模 块 8 与 孕 期 哺 乳 期 妇 女 最 为 相 关 的 生 育 健 康 危 险 及 其 潜 在 伤 害 见 表 8.1 表 8.1: 介 质 和 条 件 对 生 育 健 康 的 影 响 ( 以 对 妊 娠 和 哺 乳 的 影 响 为 重 点 ) 危 险 的 类 型 具 体 危 险 对 生 育 健 康 潜 在 的 损 害 生 物 介 质 病 菌 病 毒 寄 生 虫 或 寄 生 菌, 包 括 : 人 体 携 带 和 传 播 的 传 染 性 病 毒 动 物 或 其 他 野 生 动 物 携 带 的 疾 病 水 食 物 土 壤 中 的 微 生 物 或 其 他 物 质 任 何 严 重 的 感 染 都 可 能 伤 害 妇 女 并 威 胁 婴 儿 一 些 微 生 物 可 能 感 染 子 宫 并 引 发 流 产 胎 儿 死 亡 婴 儿 缺 陷 死 胎 早 产 或 早 期 新 生 儿 死 亡 一 些 介 质 可 能 增 加 妇 女 或 儿 童 在 将 来 患 癌 症 或 其 他 疾 病 的 风 险 或 其 他 健 康 风 险 一 些 介 质 可 能 引 起 异 常 出 血 血 栓 问 题 或 分 娩 并 发 症. 妇 女 可 能 在 自 身 无 症 状 的 情 况 下 传 染 下 去 化 学 介 质 化 学 品 化 学 合 成 品 或 任 何 形 式 的 中 间 产 品, 包 括 : 在 生 育 任 何 阶 段 可 能 致 癌 致 畸 诱 发 突 变 或 有 毒 的 化 学 品 一 些 重 金 属 ( 如 水 银 铅 ) 一 些 药 物 可 能 通 过 皮 肤 吞 咽 或 呼 吸 等 吸 收 的 有 害 化 学 品 ( 如 杀 虫 剂 烟 草 ) 干 扰 激 素 水 平 的 化 学 品 受 孕 前 : 月 经 不 调 ; 少 精 ; 不 育 或 绝 育 ; 性 欲 降 低 或 不 足 ; 对 男 女 生 殖 器 官 的 损 害 ; 对 精 子 卵 子 不 可 逆 的 基 因 损 害, 从 而 引 发 疾 病 或 婴 儿 缺 陷 流 产 或 死 胎 受 孕 时 : 受 孕 困 难 孕 期 : 流 产 死 胎 癌 症 疾 病 婴 儿 缺 陷 或 发 育 不 良 分 娩 产 后 或 哺 乳 期 间 对 婴 儿 造 成 : 有 毒 物 质 影 响 子 宫 发 育, 引 发 早 产 早 期 新 生 儿 死 亡 体 重 过 轻 或 发 育 不 良 先 前 暴 露 于 致 癌 物 质, 引 发 儿 童 早 期 患 癌 症 有 毒 物 质 的 影 响, 包 括 母 亲 乳 汁 中 或 父 母 衣 服 或 皮 肤 上 携 带 的 物 质 引 发 发 育 不 良 和 过 敏 11

20 模 块 8 工 作 场 所 健 康 保 护 危 险 的 类 型 具 体 危 险 对 生 育 健 康 潜 在 的 损 害 物 理 介 质 电 离 或 非 电 离 辐 射 冲 击 或 运 动 过 频 ( 如 震 动 颠 簸 振 荡 ) 噪 音 极 端 炎 热 和 寒 冷 ( 包 括 气 候 ) 气 压 物 理 介 质 可 能 给 母 婴 造 成 各 种 生 育 伤 害 一 些 影 响, 如 孕 期 跳 水 可 能 会 致 命 根 据 介 质 以 及 暴 露 的 性 质 和 时 间 不 同, 有 可 能 : 损 害 待 产 母 亲 威 胁 其 健 康 和 妊 娠 引 发 胎 儿 病 变 或 其 他 损 伤 导 致 婴 儿 体 重 低 流 产 或 早 产 体 力 或 脑 力 要 求 运 动 和 姿 势 艰 巨 工 作 人 力 操 作 重 物 久 坐 或 久 立 难 受 的 运 动 或 姿 势 运 输 或 旅 行 工 作 或 工 作 环 境 压 力 大 工 作 繁 重 需 要 保 持 身 体 平 衡 的 工 作 不 合 身 或 不 方 便 活 动 的 工 作 服 给 妇 女 身 体 特 别 对 心 脏 循 环 系 统 四 肢 及 腰 部 造 成 的 压 力 或 拘 束 容 易 增 加 受 伤 或 患 病 的 风 险 增 加 焦 虑 和 紧 张 的 风 险 疼 痛 和 疲 乏 可 能 增 加 胎 儿 和 妊 娠 的 健 康 和 发 育 风 险 特 别 是, 久 坐 或 久 立 姿 势 问 题 过 度 集 中 长 期 压 力 以 及 疲 乏 通 常 带 来 潜 在 伤 害 工 时 和 工 作 条 件 夜 间 工 作 轮 班 长 时 间 工 作 或 无 弹 性 的 工 作 时 间 ( 包 括 加 班 ) 限 制 工 间 休 息 上 班 和 下 班 时 间 ( 太 早 或 太 晚 ) 独 自 工 作 工 作 场 所 骚 扰 性 骚 扰 缺 乏 心 理 支 持 限 制 产 假 或 体 检 假 缺 乏 育 婴 时 间, 包 括 哺 乳 时 间 和 设 施 工 时 长 并 从 事 着 艰 巨 或 繁 重 的 工 作, 可 能 增 加 疲 乏 和 劳 累 的 风 险 这 些 也 可 能 加 重 其 他 问 题, 如 体 力 操 作 姿 势 紧 张 和 危 险 暴 露 没 有 弹 性 的 计 件 制 工 作 繁 重 工 作 缺 乏 工 作 节 奏 的 控 制 没 有 必 要 的 工 间 休 息 或 上 厕 所 的 时 间 等, 可 能 加 剧 生 理 和 精 神 的 紧 张 和 压 力 由 于 在 生 育 产 假 哺 乳 等 方 面 缺 乏 心 理 支 持 或 受 到 雇 主 同 事 的 诋 毁, 母 婴 的 精 神 健 康 有 可 能 受 到 影 响 产 前 产 后 的 休 假 不 足, 或 出 现 并 发 症 也 不 允 许 请 病 假, 将 增 加 母 婴 的 风 险 预 防 保 健 很 重 要 : 可 以 有 助 于 检 测 和 避 免 后 来 出 现 并 发 症 12 生 育 保 护 资 源 手 册 从 愿 望 到 现 实

21 工 作 场 所 健 康 保 护 模 块 8 危 险 的 类 型 具 体 危 险 对 生 育 健 康 潜 在 的 损 害 工 作 场 所 和 卫 生 问 题 急 救 火 灾 和 紧 急 情 况 应 对 措 施 不 足 不 卫 生 或 不 清 洁 的 环 境 缺 乏 清 洁 马 桶 盥 洗 和 换 衣 设 施 不 卫 生 的 就 餐 和 休 息 区 域, 缺 乏 安 全 的 饮 用 水 缺 乏 育 婴 或 休 息 设 施 不 安 全 的 水 ( 用 于 清 洗 做 饭 或 饮 用 ) 台 阶 粗 糙 地 面 不 平 或 容 易 滑 倒 缺 乏 空 间 或 工 作 场 所 布 局 差 远 程 或 无 法 进 入 的 工 作 场 所 / 环 境 缺 乏 适 当 的 卫 生 盥 洗 和 换 衣 设 施 基 本 卫 生 条 件 差 增 加 感 染 传 染 身 体 不 适 和 压 力 的 风 险 不 安 全 的 饮 用 水 和 被 污 染 的 工 业 用 水 增 加 脱 水 和 热 负 荷 的 风 险 在 医 疗 紧 急 情 况 或 火 灾 时 对 活 动 受 到 限 制 的 妇 女 特 别 不 利 哺 乳 设 施 不 应 放 在 厕 所 成 人 或 儿 童 是 否 受 到 损 害 取 决 于 : 危 险 是 什 么 ; 这 些 危 险 可 能 造 成 什 么 伤 害, 如 何 伤 害 ; 职 工 暴 露 于 这 些 危 险 的 程 度 ; 职 工 在 何 时 以 及 如 何 暴 露 其 中 ; 职 工 暴 露 其 中 多 久 以 及 频 率 ; 叠 加 效 应 ( 同 时 暴 露 于 一 个 以 上 的 危 险 所 增 加 的 效 应 ); 其 他 个 体 因 素 ( 不 同 人 受 到 影 响 的 方 式 不 同 ) 一 些 国 家 制 定 了 关 于 安 排 怀 孕 职 工 工 作 的 指 导 原 则 资 源 页 和 9.3 介 绍 中 国 香 港 的 指 导 原 则, 基 于 Journal of the American Medical Association 的 发 现 13

22 模 块 8 工 作 场 所 健 康 保 护 所 有 职 工 的 生 育 健 康 自 1919 年 国 际 劳 工 组 织 成 立 以 来, 孕 期 哺 乳 期 职 工 的 卫 生 与 安 全 一 直 是 其 关 心 的 主 要 问 题 最 近 几 年, 男 女 两 性 的 生 育 健 康 危 险 都 成 为 关 注 的 重 点 比 如,2009 年 国 际 劳 工 大 会 将 性 别 平 等 放 在 体 面 劳 动 核 心 位 置 的 决 议 强 调, 要 更 加 重 视 男 性 和 女 性 具 体 的 职 业 安 全 与 卫 生 需 求, 包 括 男 女 两 性 的 生 育 健 康, 为 此 要 促 进 适 当 的 政 策 和 实 践 5 对 于 男 性, 工 作 场 所 的 一 些 生 育 健 康 危 险 可 能 影 响 其 生 育 能 力 性 欲 或 性 质 量 一 些 危 险 可 能 导 致 男 性 生 殖 器 官 癌 变 或 损 害 男 性 生 殖 系 统 或 其 发 育 暴 露 于 有 害 物 质 破 坏 男 性 生 殖 系 统 还 可 能 影 响 其 妻 子 或 伴 侣, 特 别 是 在 孕 期, 也 影 响 到 子 女 即 使 没 有 直 接 暴 露 于 有 害 介 质, 也 可 能 受 到 影 响, 比 如 : 一 些 有 害 介 质 ( 感 染 或 化 学 品 ) 可 以 携 带 于 精 子 或 体 液 中, 进 入 女 性 体 内 从 而 给 母 婴 造 成 伤 害 一 些 可 能 导 致 妻 子 流 产 可 能 出 现 婴 儿 缺 陷 或 死 胎 一 些 有 害 物 质 可 能 通 过 污 染 衣 服 皮 肤 或 其 他 物 品, 而 从 男 性 的 工 作 场 所 被 带 到 家 中, 暴 露 给 其 他 人, 带 来 伤 害 影 响 生 育 健 康 的 危 险 可 能 具 有 生 物 化 学 或 物 理 属 性 一 些 可 能 发 生 危 险 的 职 业 包 括 : 化 学 制 药 ; 医 疗 牙 科 和 兽 医 ( 比 如 使 用 麻 醉 气 体 ); 干 洗 ; 橡 胶 业 ; 化 妆 品 生 产 接 触 吹 风 机 的 美 发 理 发 ; 接 触 铅 锰 或 镍 的 冶 炼 焊 接 ; 使 用 杀 虫 剂 ; 在 高 温 环 境 下 作 业 的 焙 烤 或 铸 造 工 作 第 183 号 公 约 和 第 191 号 建 议 书 以 及 之 前 的 生 育 保 护 标 准 与 妇 女 健 康 具 体 相 关, 其 他 几 个 标 准 旨 在 保 护 工 作 中 男 女 两 性 的 健 康 包 括 专 栏 8.2 介 绍 的 标 准 以 及 其 他 职 业 安 全 与 卫 生 标 准 和 操 作 准 则 最 新 的 标 准 提 供 广 泛 的 指 导 以 及 具 体 经 济 行 业 和 风 险 的 指 导 6 更 多 关 于 为 所 有 职 工 提 供 保 护 的 职 业 安 全 与 卫 生 政 策 方 面 的 问 题 见 专 栏 ILO: Equality at the heart of decent work, Report IV (No. 13), International Labour Conference, 98th session, Geneva, 2009, p See ILO: Occupational Safety and Health, [accessed 27 Sep. 2011]. 14 生 育 保 护 资 源 手 册 从 愿 望 到 现 实

23 工 作 场 所 健 康 保 护 模 块 8 专 栏 8.5 为 所 有 职 工 制 定 健 康 相 关 工 作 场 所 政 策 的 问 题 营 造 和 加 强 工 作 场 所 安 全 与 卫 生 的 预 防 文 化 应 作 为 首 要 任 务 如 果 无 法 预 防 最 大 程 度 限 制 或 消 除 风 险 暴 露, 就 要 采 取 措 施 保 护 所 有 男 女 职 工 常 规 和 非 标 准 职 工, 包 括 移 民 季 节 性 临 时 和 非 全 日 制 工 人 对 于 生 育, 风 险 评 估 是 查 找 具 体 问 题 并 予 以 解 决 的 基 础 如 果 政 策 具 有 完 整 的 包 容 性, 所 有 职 工 都 能 得 到 保 护 潜 在 危 险 在 生 命 的 任 何 阶 段 都 可 能 影 响 职 工, 不 仅 在 生 育 期, 但 会 对 孕 期 和 哺 乳 期 职 工 ( 及 其 子 女 ) 造 成 特 殊 的 影 响 比 如, 诱 变 物 质 可 能 改 变 细 胞 基 因 材 料 的 结 构 因 此 可 以 影 响 到 胚 胎, 也 可 能 引 起 成 人 的 癌 症 为 所 有 职 工 提 供 防 护 将 更 广 泛 地 防 范 和 降 低 风 险 除 了 为 所 有 职 工 提 供 防 护, 还 需 要 评 估 和 查 找 孕 期 哺 乳 期 的 具 体 风 险 要 将 所 有 职 工 都 纳 入 这 种 评 估 之 中, 包 括 临 时 工 和 移 民 工 等 对 生 育 系 统 的 损 害 可 能 发 生 在 任 何 年 龄 阶 段 因 此 要 避 免 随 意 对 风 险 人 群 设 置 年 龄 限 制 分 析 育 龄 男 性 父 亲 们 和 准 父 亲 们 的 状 况 也 很 重 要 来 源 :J. Paul, 2004, op. cit., p

24 模 块 8 工 作 场 所 健 康 保 护 促 进 工 作 中 的 安 全 与 卫 生 营 造 工 作 场 所 安 全 与 卫 生 的 预 防 文 化 孕 妇 历 来 受 到 一 些 措 施 ( 比 如 禁 止 措 施 ) 的 保 护, 不 得 从 事 具 有 潜 在 危 害 的 工 作 在 此 同 时 还 强 调 营 造 安 全 与 卫 生 的 预 防 工 作 的 重 要 性 通 过 消 除 危 险 和 调 整 孕 期 哺 乳 期 职 工 到 适 合 她 们 需 求 的 工 作, 来 防 范 风 险, 促 进 生 育 健 康, 纳 入 广 泛 的 全 面 风 险 防 范 和 安 全 与 卫 生 保 护 框 架 政 府 雇 主 和 工 人 负 责 积 极 参 与 营 造 安 全 与 卫 生 的 工 作 环 境, 明 确 权 利 责 任 和 义 务, 重 点 放 在 预 防 的 原 则 上 7 立 法 和 政 策 层 面 以 及 工 作 场 所 的 社 会 对 话 至 关 重 要 在 工 作 场 所, 雇 主 和 工 人 ( 包 括 妊 娠 和 哺 乳 职 工 ) 能 够 在 各 个 阶 段 共 同 营 造 预 防 文 化, 制 定 规 则 和 程 序 整 个 妊 娠 和 哺 乳 期 间 防 范 风 险 和 促 进 安 全 与 卫 生, 提 高 雇 主 和 工 人 自 身 的 权 利 义 务 意 识 很 重 要 工 作 场 所 生 育 保 护 政 策 能 够 提 出 促 进 整 个 生 育 期 安 全 与 卫 生 的 规 则 和 程 序, 作 为 工 作 场 所 安 全 与 卫 生 政 策 的 一 部 分 所 有 职 工 都 要 了 解 这 个 政 策, 因 为 生 育 保 护 需 要 工 作 场 所 全 面 的 支 持 评 估 风 险 根 据 第 183 号 公 约 和 第 191 号 建 议 书, 雇 主 应 在 收 到 怀 孕 雇 员 的 通 知 后 开 展 风 险 评 估 风 险 评 估 的 四 个 基 本 步 骤 如 下 : 查 找 危 险 ; 确 定 风 险 人 群 ; 评 估 风 险 ; 记 录 风 险 并 确 保 记 录 可 以 向 相 关 职 工 提 供 找 到 风 险 后, 就 要 采 取 措 施 图 8.1 显 示 按 照 第 191 号 建 议 书 提 出 的 风 险 进 行 管 理 的 图 示 7 见 第 187 号 公 约,Article 1(d). 16 生 育 保 护 资 源 手 册 从 愿 望 到 现 实

25 工 作 场 所 健 康 保 护 模 块 8 图 8.1 管 理 措 施 图 示 8 阶 段 一 : 评 估 风 险 查 找 危 险 是 否 存 在 可 能 伤 害 母 婴 ( 出 生 和 未 出 生 ) 的 危 险? 否 保 持 评 估 以 应 对 变 化 是 评 估 风 险 和 风 险 期 ( 向 相 关 部 门 咨 询 ) 考 虑 个 体 因 素 通 知 职 工 所 发 现 的 主 要 风 险 阶 段 二 : 避 免 伤 害 你 能 够 消 除 工 作 场 所 中 的 所 有 风 险 吗? 是 风 险 消 除 否 最 大 限 度 减 少 风 险 主 要 风 险 是 否 仍 然 存 在? 否 保 持 评 估 跟 进 妊 娠 发 展 是 通 过 调 整 工 作 或 工 作 条 件 是 否 可 以 规 避 风 险? 是 调 整 工 作 或 工 作 条 件 否 可 以 调 转 到 另 外 一 个 工 作 岗 位? 是 临 时 调 转 到 其 他 岗 位 否 提 供 带 薪 休 假 直 到 可 以 安 全 返 回 8 J. Paul, 2004, op. cit., adapted from UK Health and Safety Executive: Health and safety of new and expectant mothers in catering, HSE Catering Information Sheet No. 19 (London, 2001). 17

26 模 块 8 工 作 场 所 健 康 保 护 国 际 劳 工 组 织 开 发 的 查 找 工 作 场 所 风 险 备 忘 表 和 风 险 评 估 表 以 及 其 他 风 险 评 估 和 控 制 工 具, 包 括 指 导 和 指 南 收 录 在 主 要 资 源 中 有 效 的 风 险 评 估 和 控 制 重 在 邀 请 职 工 参 与 和 协 商, 特 别 是 女 职 工, 以 及 职 工 代 表 或 咨 询 员 要 分 析 从 职 工 获 取 的 信 息, 特 别 是 关 于 个 体 因 素 的 信 息 一 些 个 体 的 风 险 可 能 特 别 大, 可 能 由 于 过 去 的 风 险 暴 露 或 并 发 症, 也 可 能 由 于 工 作 条 件 因 此, 将 所 提 供 的 医 疗 证 明 考 虑 进 去 很 重 要 专 栏 8.6 介 绍 日 本 开 发 的 一 个 沟 通 工 具, 促 进 雇 主 对 妊 娠 职 工 健 康 风 险 的 了 解, 改 善 预 防 措 施 风 险 评 估 要 随 着 妊 娠 的 发 展 不 断 跟 进, 因 为 这 段 期 间 的 状 况 经 常 发 生 变 化 个 体 健 康 方 面 的 重 大 变 化 ( 妊 娠 或 分 娩 并 发 症 ), 工 作 设 备 劳 动 力 或 工 作 场 所 将 要 发 生 的 变 化 都 应 纳 入 评 估, 衡 量 其 对 职 工 健 康 的 影 响 专 栏 8.6 日 本 孕 产 健 康 监 督 沟 通 卡 为 帮 助 雇 主 采 取 必 要 措 施 为 生 育 职 工 提 供 健 康 保 护, 确 保 对 职 工 的 医 疗 建 议 等 相 关 信 息 准 确 传 达 到 雇 主 很 重 要 要 明 确 指 出 所 需 要 的 安 排, 这 样 有 助 于 雇 主 及 时 采 取 行 动 日 本 厚 生 省 发 放 的 孕 产 健 康 监 督 沟 通 卡 就 是 医 疗 服 务 提 供 方 与 雇 主 之 间 的 一 种 沟 通 工 具 通 过 此 卡, 医 疗 机 构 提 供 一 切 健 康 问 题 的 必 要 信 息 以 及 要 求 雇 主 在 工 作 场 所 作 出 的 相 应 安 排 来 源 :Ministry of Labour: Guidelines Concerning Measures to be Taken by Employers in Order that Pregnant and Postpartum Women Workers May Follow Guidance Based on Health Guidance or Medical Examinations, Notice No.105, 25 Sep 生 育 保 护 资 源 手 册 从 愿 望 到 现 实

27 工 作 场 所 健 康 保 护 模 块 8 有 时, 可 以 通 过 更 加 正 式 的 评 估 查 找 风 险 ( 比 如 专 栏 8.7 净 衣 运 动 中 所 开 展 的 评 估 ) 这 种 评 估 为 防 范 风 险 和 伤 害 提 供 机 会, 并 参 与 工 作 中 生 育 安 全 的 教 育 和 培 训 专 栏 8.7 净 衣 运 动 与 工 作 中 生 育 安 全 在 制 衣 行 业 中, 净 衣 运 动 在 调 查 工 作 条 件 和 自 愿 执 行 行 为 准 则 方 面 发 挥 了 积 极 作 用 世 界 各 地 向 主 要 零 售 品 牌 供 应 货 源 的 工 厂 正 在 与 客 户 自 己 的 审 计 人 员 合 作 检 查 劳 工 条 件, 包 括 影 响 怀 孕 职 工 卫 生 与 安 全 的 问 题 净 衣 运 动 将 厂 商 客 户 和 工 会 联 合 起 来 制 定 行 为 准 则, 开 展 评 估, 尽 可 能 推 动 改 善 现 状 由 于 开 展 了 评 估, 他 们 能 够 发 现 中 国 孟 加 拉 国 泰 国 印 度 尼 西 亚 墨 西 哥 和 世 界 上 许 多 其 他 国 家 制 衣 企 业 实 施 生 育 保 护 中 的 问 题 该 运 动 发 现, 就 业 保 护 和 产 假 等 生 育 保 护 权 利 受 到 侵 犯 时, 妇 女 则 害 怕 公 布 自 己 怀 孕, 这 样 增 加 了 营 养 不 良 产 前 检 查 不 足 和 暴 露 于 工 作 场 所 危 险 等 风 险, 引 发 婴 儿 缺 陷 流 产 和 婴 儿 体 重 轻 该 运 动 还 发 现 孕 妇 不 但 没 有 被 临 时 安 置 到 安 全 岗 位, 反 而 被 要 求 长 时 间 工 作 无 法 请 假 进 行 相 关 体 检 甚 至 直 接 终 止 雇 用 的 案 例 净 衣 运 动 还 为 雇 主 工 人 和 工 会 提 供 生 育 权 利 方 面 的 建 议 他 们 出 版 职 工 获 得 产 假 和 安 全 工 作 条 件 的 案 例 和 访 谈 为 如 何 起 草 全 面 有 效 的 行 为 准 则 尊 重 女 职 工 的 权 利 和 健 康 提 供 指 导 来 源 :Clean Clothes Campaign (CCC): Made by women: Gender, the Global Garment Industry and the movement for Women Workers Rights. (Amsterdam, CCC International Secretariat, 2005). E. Haan and G. Phillips: Made in South Africa. (Amsterdam, Clean Clothes Campaign, 2002). 控 制 风 险 首 先 要 查 找 和 评 估 工 作 中 可 能 损 害 母 婴 安 全 与 健 康 的 危 险 和 风 险 ; 其 次 是 通 过 消 除 或 减 少 风 险 来 加 以 控 制, 如 果 风 险 继 续 存 在, 则 采 取 其 他 措 施 应 对 雇 主 和 工 会 在 评 估 和 提 高 工 作 中 的 卫 生 条 件 上 具 有 重 要 作 用 表 8.2 介 绍 餐 饮 业 应 对 潜 在 风 险 的 案 例 表 8.2: 减 少 餐 饮 业 新 生 和 待 产 母 亲 们 风 险 的 措 施 风 险 全 措 施 怀 孕 或 剖 腹 产 后 行 动 受 限 的 情 况 下, 在 人 工 操 作 中, 姿 势 引 起 问 题 的 风 险 增 加 确 保 妇 女 从 事 轻 微 劳 动, 不 需 要 过 量 体 力 支 出 极 端 冷 热 情 况 下 出 现 热 压 力 脱 水 或 疲 乏 的 风 险 确 保 获 得 休 息 和 规 律 性 间 歇 久 立 或 工 作 涉 及 过 多 体 力 支 出 而 引 起 的 疲 乏, 可 以 导 致 婴 儿 发 育 问 题 确 保 妇 女 能 够 短 暂 休 息 确 保 提 供 必 要 的 座 位 19

28 模 块 8 工 作 场 所 健 康 保 护 压 力 引 发 血 压 升 高 协 商 同 意 工 作 量 和 工 作 节 奏 早 班 工 作 引 发 晨 吐 采 用 长 短 日 轮 值 制 不 良 气 味 引 起 晨 吐 弹 性 任 务 分 配 妊 娠 后 期 平 衡 感 差, 光 滑 地 面 的 风 险 增 加 立 即 清 理 溢 出 的 液 体, 要 穿 适 宜 的 鞋 子 来 源 :UK Health and Safety Executive, cited in J. Paul, 2004, op. cit. 调 整 工 作 或 工 作 条 件 调 整 工 作 或 工 作 条 件, 让 其 更 适 合 孕 妇 的 解 决 办 法 可 以 包 括 : 一 个 怀 孕 店 员 在 怀 孕 后 期 承 担 了 一 些 工 作, 发 现 自 己 难 以 久 坐 或 久 立 这 时 要 避 免 从 事 体 力 劳 动 和 操 作 货 架 高 层 商 品 的 劳 动 一 个 孕 妇 背 痛 剧 烈, 工 作 又 加 重 病 情, 因 为 要 全 天 站 在 组 装 台 前 通 过 为 其 调 整 工 作 台 的 高 度, 并 提 供 适 当 的 座 位 支 持 腰 部 以 及 任 务 轮 换, 工 作 中 久 坐 和 久 站 以 及 难 受 的 姿 势 得 到 避 免 一 个 家 政 工 人 在 怀 孕 后 期 难 以 携 带 清 洗 设 备 上 下 楼 雇 主 安 排 她 从 房 子 最 顶 层 开 始 向 下 工 作, 避 免 上 下 楼 梯, 由 其 他 人 上 下 楼 搬 运 清 洗 设 备 她 建 议 采 用 小 型 三 轮 车 搬 运 清 洗 机, 减 少 工 作 量, 并 鼓 励 工 人 感 到 累 了 就 坐 下 来 休 息 片 刻 服 务 员 的 制 服 特 别 照 顾 到 孕 妇 和 育 婴 妇 女, 满 足 她 们 不 断 变 化 的 身 形 和 尺 寸 要 求, 不 致 太 紧 或 太 松, 确 保 安 全 移 动 和 舒 适 重 新 安 置 职 工 专 栏 8.8 显 示 为 孕 妇 寻 找 替 代 工 作 的 案 例 ( 不 全 是 成 功 案 例 ) 其 他 案 例 包 括 : 一 个 在 产 羔 季 节 怀 孕 的 农 业 工 人 被 安 置 到 不 必 接 触 怀 孕 母 羊 的 环 境 中, 以 避 免 感 染 的 风 险 怀 胎 六 甲 的 职 工 发 现 自 己 越 来 越 艰 难 地 爬 上 陡 峭 的 台 阶 到 二 层 办 公 室 后, 被 临 时 安 置 到 一 层 的 另 外 一 间 办 公 室 一 个 怀 孕 职 工 的 助 产 士 告 诉 她 应 停 止 上 夜 班, 因 为 她 感 到 疲 乏 她 被 调 转 到 白 班, 持 续 到 产 假 后 一 段 时 间 20 生 育 保 护 资 源 手 册 从 愿 望 到 现 实

29 工 作 场 所 健 康 保 护 模 块 8 专 栏 8.8 奥 地 利 为 孕 妇 寻 找 替 代 工 作 在 欧 洲 最 大 的 城 市 洗 衣 店 ( 奥 地 利 维 也 纳 城 市 洗 衣 店 ) 工 作 的 女 职 工 怀 孕 后, 将 被 调 转 到 缝 衣 车 间 从 事 不 那 么 艰 巨 且 能 够 坐 下 来 的 工 作 即 使 洗 衣 店 机 械 化 自 动 化 程 度 高, 中 央 区 域 的 工 作 对 体 力 要 求 还 是 很 高 : 涉 及 在 极 端 炎 热 的 环 境 下 工 作 密 切 接 触 危 险 化 学 品 污 秽 的 床 单 血 液 病 毒, 从 事 人 工 操 作, 长 时 间 以 固 定 或 难 受 的 姿 势 站 立 来 自 该 地 区 大 型 医 院 的 床 单 制 服 和 保 护 性 服 装 需 要 标 签 和 修 补, 然 后 清 洗 熨 烫 重 新 安 置 怀 孕 职 工 到 位 于 厂 房 另 外 一 边 的 缝 衣 车 间 工 作 可 以 避 免 怀 孕 职 工 和 胎 儿 出 现 疲 乏 感 染 热 压 力 和 工 伤 的 风 险 来 源 :J. Paul, 2004, op. cit., p. 61. 促 进 健 康 生 育 健 康 生 育 不 仅 有 利 于 怀 孕 和 育 婴 职 工, 还 有 利 于 雇 主 和 其 他 职 工 促 进 健 康 生 育 能 够 确 保 : 孕 妇 持 续 工 作 到 产 假 开 始 那 一 天 ; 较 少 出 现 并 发 症 产 后 很 快 恢 复 产 假 结 束 后 重 返 工 作 ; 婴 儿 健 康, 最 大 程 度 减 少 请 假 照 顾 生 病 的 孩 子 ; 对 工 作 场 所 的 忠 诚 度 和 责 任 感 以 及 工 作 动 力 增 强 以 下 能 够 帮 助 促 进 健 康 生 育 : 营 造 安 全 与 卫 生 的 预 防 文 化 安 全 与 卫 生 是 每 个 人 的 事 情 只 有 国 家 和 企 业 层 面 整 体 安 全 与 卫 生 状 况 改 善, 生 育 期 职 工 的 状 况 才 能 改 善 各 方 参 与 : 在 创 建 安 全 和 健 康 的 工 作 场 所 上 每 个 人 都 有 各 自 的 作 用 雇 主 职 工 工 会 以 及 必 要 时 的 职 业 卫 生 人 员 和 安 全 委 员 会 等, 都 是 重 要 的 方 面 与 外 部 资 源 合 作 : 与 生 育 健 康 服 务 机 构 公 共 卫 生 服 务 机 构 社 区 活 动 以 及 其 他 利 益 相 关 方 保 持 良 好 沟 通, 整 体 推 进 健 康 生 育 21

30 模 块 8 工 作 场 所 健 康 保 护 要 点 全 球 标 准 和 国 家 立 法 提 出 职 业 安 全 与 卫 生 制 度 和 计 划 的 框 架, 制 定 了 许 多 保 护 孕 期 哺 乳 期 职 工 安 全 与 健 康 的 条 款, 包 括 孕 产 期 间 无 法 妥 善 安 排 则 准 予 休 假 工 作 中 安 全 与 卫 生 的 预 防 文 化 是 改 善 和 促 进 所 有 男 女 职 工 健 康 的 基 础 如 果 无 法 防 止 最 大 限 度 限 制 或 消 除 风 险 暴 露, 应 采 取 防 范 措 施 保 护 所 有 职 工 工 作 场 所 要 对 所 有 男 女 职 工 在 生 命 各 个 阶 段 都 安 全 工 作 和 工 作 场 所 的 一 些 特 征 可 能 会 给 孕 期 和 哺 乳 期 的 安 全 与 卫 生 带 来 特 别 的 风 险 生 育 健 康 危 险 可 以 是 生 物 化 学 或 物 理 属 性, 也 可 能 源 于 压 力 卫 生 条 件 或 工 作 条 件 差 接 到 职 工 怀 孕 通 知 后, 要 开 展 风 险 评 估 以 及 适 当 的 后 续 措 施 22 生 育 保 护 资 源 手 册 从 愿 望 到 现 实

31 工 作 场 所 健 康 保 护 模 块 8 主 要 资 源 ILO: Plan of Action ( ) to achieve widespread ratification and effective implementation of the occupational safety and health instruments (Convention No. 155, its 2002 Protocol and Convention No. 187), Governing Body, 307th session, Mar 本 行 动 计 划 得 到 国 际 劳 工 组 织 通 过, 旨 在 为 改 善 世 界 范 围 职 业 安 全 与 卫 生 提 供 长 期 战 略 包 括 对 国 际 劳 工 组 织 OSH 政 策 和 最 新 的 相 关 公 约 进 行 最 新 的 分 析 国 际 劳 工 组 织 采 用 的 战 略 也 可 以 在 国 家 和 地 方 层 面 实 施 参 见 : publication/wcms_ pdf M-A. Mengeot and L. Vogel: Production and reproduction: Stealing the health of future generations (Brussels, European Trade Union Institute, 2008). 本 书 简 述 生 育 风 险, 并 采 取 工 会 的 视 角 特 别 关 注 了 危 险 化 学 介 质, 也 涉 及 了 其 他 风 险 探 讨 工 会 在 倡 导 工 作 安 全 政 策 和 预 防 立 法 方 面 的 特 殊 作 用 参 见 : WHO: Women and health: Today s evidence, tomorrow s agenda (Geneva, 2009). 本 报 告 由 世 卫 组 织 发 表, 概 述 当 前 特 别 影 响 到 妇 女 整 个 生 命 周 期 的 各 种 健 康 危 险 采 用 统 计 数 据 国 际 比 较 和 政 策 建 议 的 形 式, 有 助 于 了 解 妇 女 如 何 受 到 健 康 危 险 的 影 响 以 及 有 效 减 少 这 些 危 险 的 具 体 方 法 报 告 还 包 括 生 育 健 康 和 艾 滋 病 问 题 的 章 节 参 见 : WHO: Standard precautions in health care (Geneva, 2007). 这 些 标 准 的 预 防 措 施 由 世 卫 组 织 于 2007 年 发 表, 旨 在 减 少 有 名 或 无 名 来 源 的 血 液 和 其 他 病 原 传 播 这 些 是 基 本 的 感 染 控 制 预 防 措 施, 可 用 于 所 有 病 人 的 照 顾 治 疗 之 中 参 见 : 23

32 模 块 8 工 作 场 所 健 康 保 护 WHO: Gender equality, work and health: A review of the evidence (Geneva, 2006). 本 书 探 讨 工 作 场 所 性 别 平 等 与 安 全 卫 生 问 题 之 间 的 关 系 研 究 男 女 的 生 理 差 别 如 何 影 响 着 各 自 工 作 危 险 的 不 同, 如 何 应 对 这 些 危 险, 应 当 如 何 应 对 还 强 调 制 定 工 作 场 所 保 护 妇 女 新 政 策 的 必 要 性, 提 供 实 现 安 全 与 卫 生 以 及 女 职 工 性 别 平 等 的 具 体 建 议 参 见 : WHO: Occupational hazards for women: Extracts from the occupational hazards section of the Anthology, on women, health and the environment (Geneva, 1994). 这 些 摘 要 关 注 特 别 威 胁 到 妇 女 的 各 种 职 业 安 全 与 卫 生 危 险 深 入 分 析 这 些 危 险 的 技 术 细 节, 以 及 多 大 程 度 上 给 妇 女 儿 童 健 康 与 安 全 带 来 不 利 影 响 通 过 案 例 分 析 和 具 体 实 例 加 以 解 释 最 后, 提 供 改 善 工 作 条 件 和 应 对 上 述 危 险 的 建 议 参 见 : ILO: Family-friendly measures, in Wise-R Action Manual (Geneva, 2009), Module 5. WISE 是 为 提 高 世 界 各 地 中 小 企 业 工 作 条 件 和 劳 动 生 产 率 而 特 别 设 计 的 一 个 培 训 方 法 本 模 块 发 布 于 2009 年, 包 括 提 供 具 体 建 议 和 综 合 方 法, 帮 助 这 些 企 业 实 施 家 庭 友 好 型 措 施 和 保 护 孕 妇 的 安 全 与 卫 生, 同 时 兼 顾 对 劳 动 生 产 率 的 关 切 参 见 : WCMS_145380/index.htm J. Paul: Healthy beginnings: Guidance on safe maternity at work (Geneva, ILO, 2004). 本 指 南 提 供 关 于 工 作 中 生 育 危 险 以 及 如 何 预 防 和 处 理 的 广 泛 信 息 包 括 许 多 实 用 工 具, 帮 助 查 找 工 作 场 所 风 险 和 寻 求 解 决 方 案 这 些 工 具 包 括 : 查 找 工 作 场 所 风 险 的 备 忘 表 ; 危 险 及 其 应 对 措 施 的 实 例 ; 职 工 个 人 使 用 的 保 密 备 忘 表 ; 风 险 评 估 表 样 本 ; 适 应 各 利 益 相 关 方 需 要 的 行 动 指 南 ; 一 些 特 定 行 业 ( 如 酒 店 餐 饮 旅 游 ; 医 疗 ; 零 售 ; 建 筑 和 采 掘 业 等 ) 的 职 业 危 险 指 南 表 参 见 : 24 生 育 保 护 资 源 手 册 从 愿 望 到 现 实

33 工 作 场 所 健 康 保 护 模 块 8 M. Keith et al.: Barefoot research: A workers manual for organizing on work security (Geneva, ILO, 2002). Barefoot Research 是 一 个 培 训 手 册, 帮 助 职 工 评 估 工 作 场 所 健 康 危 险 并 一 致 有 效 地 予 以 处 理 本 手 册 提 供 正 确 开 展 评 估 的 方 法 实 例 和 调 查 结 果, 以 及 发 现 不 适 当 的 卫 生 条 件 时 采 取 的 行 动 参 见 : European Trade Unions Institute (ETUI) research on reproductive hazards ETUI 提 供 调 研 结 果 和 出 版 物, 供 工 会 在 倡 议 为 妇 女 采 取 生 育 健 康 与 安 全 措 施 时 使 用 提 供 生 育 危 险 的 具 体 实 例, 以 及 在 欧 盟 国 家 如 何 应 对 参 见 : ILO Programme on Safety and Health at Work and the Environment (SafeWork) 根 据 体 面 劳 动 必 须 是 安 全 劳 动 的 原 则,SafeWork 旨 在 引 起 全 世 界 对 工 伤 和 职 业 病 问 题 和 影 响 的 意 识 ; 将 职 业 安 全 与 卫 生 纳 入 国 际 和 国 家 议 事 日 程 ; 为 各 国 改 善 OSH 体 系 和 计 划 提 供 支 持, 并 符 合 相 关 劳 动 标 准 参 见 : International Programme on Chemical Safety (IPCS) INCHEM database 国 际 化 学 品 安 全 计 划 (IPCS) 发 布 了 有 关 化 学 品 安 全 同 行 评 估 文 件 的 INCHEM 数 据 库 该 数 据 库 包 括 关 于 危 害 孕 期 哺 乳 期 妇 女 的 常 用 化 学 品 以 及 如 何 避 免 这 些 危 险 的 最 新 文 件 参 见 : WHO Department of Gender, Women and Health. 本 计 划 关 注 生 理 和 社 会 文 化 因 素 如 何 影 响 妇 女 健 康 采 用 数 据 收 集 方 法, 可 以 提 供 健 康 危 险 的 证 据, 提 出 解 决 问 题 的 建 议, 并 符 合 妇 女 的 特 殊 需 求 参 见 : 25

34 模 块 8 工 作 场 所 健 康 保 护 资 源 和 工 具 页 资 源 页 8.1: 减 少 怀 孕 职 工 在 工 作 场 所 暴 露 于 有 害 介 质 的 指 引 ( 中 国 香 港 ) 在 工 作 上 接 触 到 某 些 介 质 可 能 会 损 害 怀 孕 妇 女 的 健 康 女 性 雇 员 在 怀 孕 期 间, 特 别 是 最 初 三 个 月, 该 避 免 接 触 这 些 介 质 以 下 是 这 些 介 质 和 有 机 会 接 触 到 这 些 介 质 的 工 作 的 一 些 例 子 : 介 质 全 工 作 金 属 ( 铅 水 银 ) 镕 铅 制 造 汽 车 电 池 使 用 熏 剂 气 体 ( 一 氧 化 碳 ) 汽 车 修 理 厂 ( 汽 车 废 气 ) 溶 剂 干 洗 电 子 业 消 毒 气 体 ( 环 氧 乙 烷 ) 医 疗 行 业 麻 醉 气 体 ( 卤 化 乙 烷 一 氧 化 氮 ) 医 疗 行 业 辐 射 X 光 照 射 制 造 气 灯 罩 高 温 制 造 玻 璃 铸 铁 厂 传 染 性 介 质 ( 德 国 麻 疹 病 毒 巨 细 胞 病 毒 ) 医 疗 行 业 怀 孕 雇 员 如 果 担 心 工 作 上 接 触 到 的 介 质 会 损 害 健 康, 应 该 向 医 生 请 教 若 医 生 认 为 该 名 雇 员 在 工 作 上 接 触 到 的 某 些 介 质 对 其 怀 孕 期 间 的 健 康 有 害, 雇 主 应 按 主 诊 医 生 的 指 示, 暂 时 调 派 该 名 雇 员 至 另 一 工 作 岗 位 工 作 性 质 改 变 后, 大 部 分 怀 孕 雇 员 该 可 按 其 意 愿 继 续 工 作, 直 至 分 娩 前 的 数 星 期 来 源 :Labour Department of Hong Kong, China: Maternity protection (Hong Kong, 2010), Appendix III. 26 生 育 保 护 资 源 手 册 从 愿 望 到 现 实

35 工 作 场 所 健 康 保 护 模 块 8 工 具 页 8.2: 有 关 怀 孕 雇 员 担 任 粗 重 工 作 的 指 引 ( 中 国 香 港 ) 一 般 人 都 知 道 孕 妇 较 易 感 到 疲 倦 及 成 因 不 明 的 腰 背 酸 痛, 而 且 孕 妇 庞 大 的 身 躯 会 令 她 们 在 担 任 某 些 工 作 时, 感 到 困 难, 甚 至 产 生 危 险 人 力 操 作 就 人 力 操 作 工 作 来 说, 如 果 怀 孕 情 况 正 常 顺 利, 在 最 初 5 个 月 怀 孕 期 内 的 妇 女 与 其 他 一 般 妇 女 无 异 下 表 可 作 为 妇 女 在 怀 孕 期 间 可 继 续 从 事 各 种 体 力 劳 动 工 作 的 指 引, 并 列 出 在 怀 孕 期 内 一 切 正 常 的 健 康 雇 员, 能 够 在 毫 无 困 难 或 不 危 害 怀 孕 的 情 况 下 担 任 的 有 关 体 力 劳 动 工 作 若 怀 孕 雇 员 健 康 有 问 题 时, 应 就 她 们 是 否 适 合 人 力 操 作, 向 医 生 咨 询 孕 期 可 继 续 承 担 的 各 种 工 作 指 引 工 作 性 质 全 怀 孕 期 ( 周 ) 坐 着 担 任 轻 微 的 工 作 长 时 间 ( > 4 小 时 ) Intermittent 站 立 长 时 间 ( > 4 小 时 ) 间 歇 进 行 ( 30 分 钟 / 小 时 ) 间 歇 进 行 ( < 30 分 钟 / 小 时 ) 俯 身 及 弯 腰 至 膝 盖 以 下 重 复 进 行 ( 10 次 / 小 时 ) 间 歇 进 行 (2-9 次 / 小 时 ) 间 歇 进 行 ( < 2 次 / 小 时 ) 攀 爬 直 梯 或 柱 子 重 复 进 行 ( 4 次 /8 小 时 轮 班 ) 间 歇 进 行 ( < 44 次 /8 小 时 轮 班 ) 楼 梯 重 复 进 行 ( 4 4 次 /8 小 时 轮 班 ) 间 歇 进 行 ( < 4 4 次 /8 小 时 轮 班 ) 提 举 重 复 进 行 ( > 23 公 斤 )* 重 复 进 行 (11-22 公 斤 ) 重 复 进 行 ( < 11 公 斤 ) 间 歇 进 行 ( > 23 公 斤 )* 间 歇 进 行 (11-14 公 斤 ) * 注 : 个 人 不 应 站 立 提 举 16 至 20 公 斤 之 重 物 提 举 重 对 象 要 采 用 机 械 辅 助 设 备 及 多 人 合 作 以 减 少 受 伤 的 危 险 性 来 源 :Labour Department of Hong Kong, China: Maternity protection (Hong Kong, 2010), Appendix IV. 27

36 模 块 8 工 作 场 所 健 康 保 护 资 源 页 8.3: 安 排 怀 孕 雇 员 工 作 的 其 他 考 虑 因 素 ( 中 国 香 港 ) 雇 主 须 特 别 考 虑 在 工 作 中 所 存 在 的 其 他 危 险 情 况, 其 中 包 括 高 空 工 作 ( 使 用 梯 子 工 作 平 台 杆 子 等 ) 和 操 作 某 些 重 型 机 器 如 发 生 意 外, 可 对 孕 妇 或 胎 儿 造 成 严 重 的 伤 害 大 约 由 怀 孕 中 期 开 始, 孕 妇 的 腹 部 会 日 渐 隆 起, 姿 势 也 须 作 出 一 些 改 变 以 下 问 题 须 加 以 留 意 : 平 衡 在 湿 滑 的 地 方 工 作 的 问 题 ; 舒 适 在 狭 窄 的 空 间 内 工 作 的 问 题 ; 工 作 程 序 由 于 腹 大 便 便, 孕 妇 可 能 不 及 以 前 那 么 灵 活 敏 捷, 而 身 体 的 协 调 行 动 的 速 度 以 及 四 肢 的 伸 展 能 力 也 可 能 受 到 影 响 妇 女 在 怀 孕 期 某 些 阶 段, 特 别 容 易 出 现 的 症 状 : 晕 眩 呕 吐 足 踝 肿 胀 背 痛 疲 劳 工 作 场 所 指 导 : 座 位 应 该 舒 适, 可 让 孕 妇 经 常 转 换 姿 势, 并 可 在 工 作 间 活 动 自 如 如 雇 主 能 体 谅, 将 有 助 减 轻 怀 孕 雇 员 这 些 不 适 某 些 工 作 形 式 ( 如 人 力 提 举 重 物 ) 或 工 作 安 排 可 使 这 些 情 况 恶 化 来 源 :Labour Department of Hong Kong, China: Maternity protection (Hong Kong, 2010), Appendix V. 28 生 育 保 护 资 源 手 册 从 愿 望 到 现 实

37 工 作 场 所 健 康 保 护 模 块 8 演 示 文 稿 模 版 幻 灯 片 1: 主 要 内 容 模 块 86 工 产 作 假 场 和 所 相 健 关 康 休 保 假 护 主 要 内 容 本 模 块 讨 论 工 作 中 的 健 康 保 护, 特 别 关 注 生 育 包 括 如 下 问 题 : 职 业 安 全 与 卫 生 的 相 关 国 际 劳 工 标 准, 和 生 育 期 的 健 康 保 护 职 工 安 全 与 健 康 的 重 要 性, 重 点 在 于 预 防 文 化 孕 期 和 哺 乳 期 在 职 业 安 全 与 卫 生 方 面 所 关 注 的 问 题 发 现 和 处 理 生 育 期 职 业 安 全 与 卫 生 风 险 的 具 体 措 施 关 于 艾 滋 病 生 育 与 工 作 场 所 的 思 考 生 育 保 护 资 源 手 册 从 愿 望 到 现 实 1 幻 灯 片 2: 健 康 保 护 和 工 作 中 生 育 模 块 86 工 产 作 假 场 和 所 相 健 关 康 休 保 假 护 健 康 保 护 和 工 作 中 生 育 妊 娠 不 是 疾 病 但 是, 工 作 中 涉 及 许 多 风 险 工 作 场 所 健 康 保 护 很 重 要, 因 为 : 妇 女 在 生 育 周 期 的 这 些 阶 段 可 能 对 一 些 工 作 场 所 危 险 更 加 敏 感, 可 能 以 不 同 方 式 受 到 伤 害 待 产 和 哺 乳 母 亲 们 的 健 康 需 求 变 化, 特 别 是 : 伴 随 妊 娠 的 发 展 ; 在 分 娩 前 后 ; 在 哺 乳 时 工 作 本 身 可 能 具 有 危 险 生 育 保 护 资 源 手 册 从 愿 望 到 现 实 21 29

38 模 块 8 工 作 场 所 健 康 保 护 幻 灯 片 3: 国 际 标 准 : 第 183 号 公 约 模 块 86 工 产 作 假 场 和 所 相 健 关 康 休 保 假 护 国 际 标 准 : 第 183 号 公 约 保 护 生 育 公 约,2000 年 ( 第 183 号 ) 要 求 孕 期 和 哺 乳 期 妇 女 : 不 应 被 要 求 从 事 不 适 于 或 给 自 身 和 孩 子 健 康 和 安 全 带 来 重 大 风 险 的 工 作 ( 第 3 条 ); 应 享 有 在 妊 娠 相 关 疾 病 或 并 发 症 情 况 下 的 额 外 休 假 ( 第 5 条 ); 应 享 有 带 薪 哺 乳 时 间 或 为 哺 乳 减 少 工 时 ( 第 10 条 ) 生 育 保 护 资 源 手 册 从 愿 望 到 现 实 31 幻 灯 片 4: 国 际 标 准 : 第 191 号 建 议 书 模 块 86 工 产 作 假 场 和 所 相 健 关 康 休 保 假 护 国 际 标 准 : 第 191 号 建 议 书 就 怀 孕 和 育 婴 妇 女 及 其 婴 儿 的 职 业 安 全 与 卫 生 进 行 工 作 场 所 风 险 评 估 采 取 适 当 后 续 措 施 ( 首 先, 通 知 妇 女 评 估 结 果 ) 如 果 发 现 风 险 : 消 除 风 险 ; 调 整 其 工 作 条 件 ; 调 转 到 其 他 工 作 岗 位, 不 损 失 工 资,( 如 果 这 不 可 行 ) 可 以 带 薪 休 假 直 到 可 以 安 全 返 回 工 作 有 权 安 全 返 回 原 来 工 作 或 同 等 工 作 更 多 信 息 见 ILO 职 业 安 全 与 卫 生 公 约 生 育 保 护 资 源 手 册 从 愿 望 到 现 实 生 育 保 护 资 源 手 册 从 愿 望 到 现 实

39 工 作 场 所 健 康 保 护 模 块 8 幻 灯 片 5: 所 有 职 工 的 安 全 与 卫 生 模 块 86 工 产 作 假 场 和 所 相 健 关 康 休 保 假 护 所 有 职 工 的 安 全 与 卫 生 工 作 场 所 要 对 所 有 男 女 职 工 在 生 命 周 期 各 个 阶 段 都 安 全 工 作 中 安 全 与 卫 生 的 预 防 文 化 是 改 善 和 促 进 所 有 男 女 职 工 的 健 康 的 基 础 如 果 无 法 防 止 最 大 限 度 限 制 或 消 除 风 险 暴 露, 应 采 取 防 范 措 施 保 护 所 有 职 工 生 育 保 护 资 源 手 册 从 愿 望 到 现 实 51 幻 灯 片 6: 工 作 中 安 全 与 卫 生 : 评 估 风 险 (1) 模 块 86 工 产 作 假 场 和 所 相 健 关 康 休 保 假 护 工 作 中 安 全 与 卫 生 : 评 估 风 险 (1) 雇 主 应 在 收 到 怀 孕 雇 员 的 通 知 后 开 展 风 险 评 估 风 险 评 估 的 四 个 基 本 步 骤 如 下 : 查 找 危 险 ; 确 定 风 险 人 群 ; 评 估 风 险 ; 记 录 风 险 并 确 保 记 录 可 以 向 相 关 职 工 提 供 生 育 保 护 资 源 手 册 从 愿 望 到 现 实 61 31

40 模 块 8 工 作 场 所 健 康 保 护 幻 灯 片 7: 工 作 中 安 全 与 卫 生 : 评 估 风 险 (2) 模 块 86 工 产 作 假 场 和 所 相 健 关 康 休 保 假 护 工 作 中 安 全 与 卫 生 : 评 估 风 险 (2) 如 果 发 现 风 险, 要 采 取 适 当 措 施 减 少, 调 整 工 作 条 件, 调 转 职 工 到 其 他 同 等 岗 位, 或 必 要 时 准 予 带 薪 休 假 风 险 评 估 要 随 着 妊 娠 的 发 展 不 断 跟 进, 因 为 这 段 期 间 的 状 况 经 常 发 生 变 化 有 效 的 风 险 评 估 和 控 制 重 在 邀 请 职 工 参 与 和 协 商, 特 别 是 女 职 工, 以 及 职 工 代 表 或 咨 询 员 生 育 保 护 资 源 手 册 从 愿 望 到 现 实 71 幻 灯 片 8: 要 点 模 块 86 工 产 作 假 场 和 所 相 健 关 康 休 保 假 护 要 点 全 球 标 准 和 国 家 立 法 提 出 职 业 安 全 与 卫 生 制 度 和 计 划 的 框 架, 制 定 了 许 多 保 护 孕 期 哺 乳 期 职 工 安 全 与 健 康 的 条 款, 包 括 孕 产 期 间 无 法 妥 善 安 排 则 准 予 休 假 工 作 中 安 全 与 卫 生 的 预 防 文 化 是 改 善 和 促 进 所 有 男 女 职 工 健 康 的 基 础 如 果 无 法 防 止 最 大 限 度 限 制 或 消 除 风 险 暴 露, 应 采 取 防 范 措 施 保 护 所 有 职 工 工 作 场 所 要 对 所 有 男 女 职 工 在 生 命 各 个 阶 段 都 安 全 工 作 和 工 作 场 所 的 一 些 特 征 可 能 会 给 孕 期 和 哺 乳 期 的 安 全 与 卫 生 带 来 特 别 的 风 险 生 育 健 康 危 险 可 以 是 生 物 化 学 或 物 理 属 性, 也 可 能 源 于 压 力 卫 生 条 件 或 工 作 条 件 差 接 到 职 工 怀 孕 通 知 后, 要 开 展 风 险 评 估 以 及 适 当 的 后 续 措 施 生 育 保 护 资 源 手 册 从 愿 望 到 现 实 生 育 保 护 资 源 手 册 从 愿 望 到 现 实

41 工 作 场 所 健 康 保 护 模 块 8 33

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44 第 一 部 分 : 工 作 中 的 生 育 保 护 : 基 本 内 容 第 三 部 分 : 采 取 行 动 促 进 工 作 中 的 生 育 保 护 封 面 图 片 来 源 : ILO/L. Addati, Pan American Health Organization PAHO/J. R. Sánchez Gonzáles, Stock photos.