浙江大学医学院 妇产科学 课程教案
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- 璎序 贝
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2 浙 江 大 学 医 学 院 妇 产 科 学 课 程 教 案 课 程 名 称 妇 产 科 学 教 师 及 职 称 林 俊 教 授 授 课 内 容 女 性 生 殖 系 统 炎 症 及 性 传 播 疾 病 子 宫 肌 瘤 学 时 3 学 时 子 宫 内 膜 异 位 疾 病 授 课 方 式 理 论 课 授 课 学 期 第 二 学 期 授 课 对 象 教 学 目 的 ( 教 学 大 纲 要 求 ) 教 学 内 容 及 时 间 分 配 ( 双 语 教 学 用 * 注 明 ) 04 级 临 床 医 学 掌 握 : 子 宫 肌 瘤 类 型 病 理 临 床 表 现 诊 断 处 理 ; 子 宫 内 膜 异 位 症 : 的 病 理 临 床 表 现 诊 断 及 治 疗 熟 悉 : 常 见 阴 道 炎 病 原 传 播 途 径 临 床 表 现 诊 疗 原 则 ; 慢 性 宫 颈 炎 的 病 理 变 化 临 床 表 现 综 合 治 疗 ; 常 见 性 传 播 疾 病 的 传 播 途 径 临 表 诊 疗 治 愈 标 准 了 解 : 女 性 生 殖 系 统 自 然 防 御 机 制 阴 道 正 常 菌 群 及 影 响 生 态 平 衡 的 因 素 性 传 播 疾 病 概 念 预 防 ; 子 宫 内 膜 异 位 症 病 因 1. 外 阴 及 阴 道 炎 症 : 滴 虫 阴 道 炎 (Trichomonal Vaginitis) 假 丝 酵 母 菌 外 阴 阴 道 炎 (Candidal Albicans) 细 菌 性 阴 道 病 (Bacterial Vaginosis) 的 传 播 途 径 临 床 表 现 诊 治 ; 25 min 15min 2. 性 传 播 性 疾 病 : 传 播 途 径 临 床 表 现 治 疗 ; 20min 3. 盆 腔 炎 : 病 理 临 床 表 现 诊 断 治 疗 ; 4. * 子 宫 肌 瘤 (myoma of uterus): 发 病 相 关 因 素 分 类 20min 病 理 肌 瘤 变 性 临 床 表 现 诊 断 及 处 理 ; 5. 子 宫 内 膜 异 位 症 (endometriosis,emt): 好 发 40min 部 位 病 因 病 理 临 床 表 现 诊 断 及 治 疗 ; 教 学 重 点 与 难 点 教 学 方 法 专 业 词 汇 要 求 教 具 准 备 复 习 思 考 题 要 求 自 学 内 容 教 材 及 参 考 书 教 学 网 站 网 址 重 点 1 慢 性 宫 颈 炎 : 病 理 分 型 2 子 宫 肌 瘤 : 类 型 病 理 肌 瘤 变 性 手 术 与 非 手 术 治 疗 ; 3 子 宫 内 膜 异 位 症 : 病 理 临 床 表 现 诊 断 及 治 疗 难 点 子 宫 内 膜 异 位 症 病 因 学 的 理 解 多 媒 体 教 学 + 双 语 (Trichomonal Candidal Bacterial)Vaginitis cervicitis cervical erosion cervical polyp Naboth cyst cervical hypertrophy Pelvic inflammatory-pid (sexually transmitted disease) STD gonorrhea syphilis condyloma acuminata (intramural subserous submucous) myoma endometriosis adenomyosis PowerPoint 课 件 1. 试 述 各 类 阴 道 炎 临 床 表 现 的 区 别 及 慢 性 宫 颈 炎 的 各 型 病 理 ; 2. 试 述 子 宫 肌 瘤 的 分 类 及 各 肌 瘤 瘤 变 类 型 ; 3. 试 述 子 宫 内 膜 异 位 症 典 型 症 状 及 个 体 化 治 疗 各 类 外 阴 炎, 各 阴 道 炎 的 发 病 机 制, 老 年 性 阴 道 炎, 婴 幼 儿 外 阴 阴 道 炎, 生 殖 器 结 核, 急 性 宫 颈 炎, 生 殖 器 沙 眼 衣 原 体 感 染, 生 殖 器 疱 疹,HIV, 子 宫 肌 瘤 鉴 别 诊 断, 子 宫 内 膜 异 位 症 病 因 及 预 后 子 宫 腺 肌 病 1. 妇 产 科 学 ( 丰 有 吉 主 编, 七 年 制 规 划 教 材 ) 2. 中 华 妇 产 科 学 ( 曹 泽 毅 主 编, 第 二 版 )
3 .infection of the Vulva and Vagina (PH4.5,3.84.4) ph Trichomonal Vaginitis ph>5(56.5) Candidal Albicans ph<4.5 (4.04.7) Bacterial Vaginosis ªpH %0.5% 2%-4%
4 . Cervicitis (Chronic Cervicitis) 1. (cervical erosion) -- --(). : (I)<1/3 (II) 1/3 ~2/3 (III)>2/3 2.(cervical polyp) 3.(endocervicitis) 4.Naboth cyst 5.cervical hypertrophy. ---( ) :LEEP. (Pelvic inflammatory-pid) 1. 2.
5 3. PH4.5, IUD (Acute Salpingitis-Peritionitis) 1. 2.(tubo-ovarian abscess TOA) Fitz-Hugh-Curtis 1. 2., >38() 2.>10109/L B G (Chronic Pelvic Infection) 1. 2.
6 ( sexually transmitted disease) STD () STD gonorrhea 50%~70% PCR ~7 - syphilis
7 1. --2~ % VDRLUSRRPR TPHA FTAABS 3. (condyloma acuminata)(hpv) + PCR HPV (myoma of uterus). (General Considerations) :,, (leiomyoma of uterus).,30-50, :30%.(Pathogenesis) 1.(E2) (ER), (classification)
8 : (90%)(10%) 1.intramural myoma60%-70%; 2.subserous myoma20%-, 3.submucous myoma10%-15%.(leiomyomas pathology) :,,;, : ;.(sencondary changes) hyaline degeneration cystic degeneration red degeneration,,. sarcomatous degeneration,,, : (Myxomatous), (Calcific), (Infection).(Clinical Findings) : 1.(abnormal uterine bleeding): 2.(abdominal mass):,, 3.(pressure effects):,;, 4.:,,(anemia),(infertility), (abortion) : (subserous and intramural myoma), (submucous myoma), ().(diagnosis and differential diagnosis) :,B :.(treatment).
9 ,,; , 1.danazol<300mg 2.GnRHa FSHLH 3. >10;; ;.(General Considerations), (endometriosis,emt) adenomyosis (women in reproductive age) 70,15.(Pathogenesis) 1921 Sampson. (Pathology) 1. 2.:,,, 3.:
10 .(Clinical Findings) 1.(Pelvic pain). 2.(Infertility)EM30-40% (LUPS). 3.(Menoxenia) 4.(Dyspareunia) 5. 6.Bloody in urine or stool et al. (retroverted uterine) (fixed) (tender nodules),.(diagnosis and differential diagnosis) (Laparoscopy) :B,CA125,200U/ml () AFS.treatment 1.(observation) 2.(Chemotherapy) / <3cm (pseudomenopause) GnRH-a GnRH FSH. 3 (pseudopregnancy)
11 3.(surgical treatmen) : + Conservative surgery 45 (difinitive surgery) (result) high reoccurence
第三十三章 子 瘤
2 1 2 3 Myoma of uterus Definition Etiology Classification Uterine myomacervical myoma 1(intramural myoma) 2(sub serous myoma) 3(sub mucous myoma) Pathology Pathological anatomy Microscopic examination
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1. 有 關 懷 孕 生 理 變 化, 下 列 敘 述 何 者 正 確? (A) 陰 道 分 泌 物 減 少 ph 值 改 變 不 易 發 生 感 染 (B) 早 晨 醒 來 先 吃 點 麵 包 或 餅 乾 可 減 少 初 期 晨 吐 現 象 (C) 受 胎 兒 壓 迫, 解 尿 有 灼 熱 感 (D) 整 個 懷 孕 期 大 約 增 加 16~20 公 斤, 前 三 個 月 體 重 增 加 較 快
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创 业 板 风 险 提 示 本 次 股 票 发 行 后 拟 在 创 业 板 市 场 上 市, 该 市 场 具 有 较 高 的 投 资 风 险 创 业 板 公 司 具 有 业 绩 不 稳 定 经 营 风 险 高 退 市 风 险 大 等 特 点, 投 资 者 面 临 较 大 的 市 场 风 险 投 资 者 应 充 分 了 解 创 业 板 市 场 的 投 资 风 险 及 本 公 司 所 披 露 的 风 险
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