( 备案编号 : ) 上海交通大学医学院附属仁济医院 ( 西院 ) 突发环境事件应急预案 单位名称 : 上海交通大学医学院附属仁济医院 ( 西院 ) 版本号 : 实施日期 : 编制机构 : 上海交通大学

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1 ( 备案编号 : ) 上海交通大学医学院附属仁济医院 ( 西院 ) 突发环境事件应急预案 单位名称 : 上海交通大学医学院附属仁济医院 ( 西院 ) 版本号 : 实施日期 : 编制机构 : 上海交通大学

2 批准页 为贯彻 中华人民共和国突发事件应对法 及其它国家法律 法规及有关文件的要求, 有效防范 应对突发各类环境事件, 保护人员生命安全, 减少单位财产损失, 本单位特组织相关部门和机构编制了 上海交通大学医学院附属仁济医院 ( 西院 ) 突发环境事件应急预案 该预案是本单位实施应急救援的规范性文件, 用于指导本单位针对突发环境事件的应急救援行动 本突发环境事件应急预案, 于年月日批准发布, 年月日正式实施 本单位内所有部门均应严格遵守执行 主要负责人 : 年月日

3 目 录 1 总则 编制目的 适用范围 规范性引用文件 政策法规 技术指南 标准规范 企业相关资料 应急预案体系 事件分级 工作原则 企业概况 企业基本情况 企业基本信息 装置和工艺 环境风险单元 环境风险物质情况 三废产生 处理处置及排放情况 周边环境敏感目标 应急组织体系与职责 应急组织体系 应急指挥部主要职责 总指挥职责 副总指挥职责 现场指挥负责人职责... 33

4 3.2.4 安全员职责 应急救援队伍 现场处置组 信息联络组 救援救护组 疏散警戒组 公司外部应急 环境风险评估和分析 环境风险评估结果 可能突发的环境事件分析 环境风险防控措施 预防与预警机制 环境风险防范措施 建立日常定期巡检制度 定期进行应急培训与演练 完善应急资源储备 规范内部值班制度 完善风险源监控 预警的条件 预警的分级 预警发布与措施 预警后的行动 预警解除与终止 应急处置 应急预案启动 应急指挥部响应程序... 44

5 6.1.2 应急救援队伍相应工作程序 应急救援 人员疏散 受伤人员救治方案 突发环境事件现场应急措施 应急响应流程 响应程序 应急指挥内容 信息报告 信息接收与通报 信息上报 信息传递 分级响应 指挥与协调 应急监测 应急终止 应急终止的条件 应急终止的程序 应急终止后的行动 后期处置 善后处置 事故现场处理 运营秩序恢复 次生灾害防范 受灾人员的安置及损失赔偿 调查与评估 恢复重建... 64

6 8 应急保障 人力资源保障 资金保障 物资保障 医疗卫生保障 交通运输保障 治安维护 通信保障 应急能力保障 监督管理 应急预案演练 宣教培训 部门培训 公司培训 责任与奖励 奖励 责任追究 附则 名词术语 预案解释 修订情况 实施日期 预案备案管理... 71

7 1 总则 1.1 编制目的 为有效预防环境风险事故的发生, 完善配置应急资源, 组建专业应急救援队伍, 提高应急决策的科学性和时效性, 全面提升公司防范环境风险和应对环境事件的能力, 最大限度降低环境污染 人员伤害和财产损失, 根据 上海市企业事业单位突发环境事件应急预案编制指南 ( 试行 ) 上海市企业突发环境事件风险评估报告编制指南 ( 试行 ) 企业事业单位突发环境事件应急预案备案管理办法 ( 试行 ) 等相关的法律法规要求, 特编制本预案 本应急预案作为仁济医院 ( 西院 ) 场地应急管理指导程序在企业内部执行 1.2 适用范围 本预案适用于企业范围内突发环境事件的应急处置 抢险救援工作 主要包括如下几类环境事故 : (1) 实验过程中, 由于操作失误等异常状况而产生的环境污染事件 ; (2) 发生火灾, 在扑灭火灾过程中产生的事故废水引发的突发环境事件 ; (3) 危险化学品泄漏 及其泄漏导致的火灾爆炸事故而产生的事故废水 固体废物 ( 特别是危险废物 ) 引发的突发环境事件 ; (4) 自然灾害造成的环境污染事件 当医院受到外部环境风险威胁时 ( 如外部各类事故产生的废水 固体废物 ( 特别是危险废物 ) 影响到公司正常生产或员工生命 公司财产安全时 ), 相应的预警及应急响应工作也参照本应急预案执行 1.3 规范性引用文件 政策法规 (1) 中华人民共和国环境保护法, 全国人民代表大会常务委员会,2014 年 4 月 24 日修订通过,2015 年 1 月 1 日起实施 ; (2) 企业事业单位突发环境事件应急预案备案管理办法 ( 试行 ), 环发 [2015]4 号, 环境保护部,2015 年 1 月 8 日起实施 ; 1

8 (3) 中华人民共和国突发事件应对法, 中华人民共和国主席令第六十九号,2007 年 8 月 30 日通过,2007 年 11 月 1 日起施行 ; (4) 中华人民共和国安全生产法, 主席令第 70 号,2002 年 6 月 29 日通过,2014 年 8 月 31 日修订,2014 年 12 月 1 日起施行 ; (5) 中华人民共和国消防法, 主席令第 6 号,2008 年 10 月 28 日修订通过,2009 年 5 月 1 日起施行 ; (6) 中华人民共和国大气污染防治法, 主席令第三十一号, 2015 年 8 月 29 日修订通过,2016 年 1 月 1 日实施 (7) 危险化学品安全管理条例, 国务院令第 591 号,2011 年 2 月 16 日修订通过,2011 年 12 月 1 日起施行 ; (8) 化学品环境风险防控 十二五 规划 ( 环发 号 ),2013 年 02 月 07 日印发实施 ; (9) 危险化学品名录 (2015 年版 ), 国务院令第 591 号,2015 年 2 月 27 日 ; (10) 国务院关于加强环境保护重点工作的意见, 国发 号, 2011 年 10 月 17 日发布实施 ; (11) 突发事件应急预案管理办法 ( 国办发 号 ),2013 年 10 月 25 日印发实施 ; (12) 突发环境事件信息报告办法 ( 环境保护部令第 17 号 ),2011 年 3 月 24 日审 7 议通过,2011 年 5 月 1 日起施行 ; (13) 危险化学品重大危险源监督管理暂行规定,2015 年 3 月 19 日修订通过,2015 年 6 月 1 日起施行 ; (14) 危险化学品建设项目安全监督管理办法 ( 安全监管总局令第 45 号 ), 2012 年 1 月 30 日公布,2012 年 4 月 1 日起施行 ; (15) 建设项目环境影响评价分类管理名录,2015 年 3 月 19 日修订通过, 2015 年 6 月 1 日起施行 ; 2

9 (16) 上海市实施 企业事业单位突发环境事件应急预案备案管理办法( 试行 ) 的若干规定 ( 沪环保办 号 ),2015 年 12 月 18 日 ; 技术指南 (1) 上海市企业事业单位突发环境事件应急预案编制指南( 试行 ), 上海市环保局,2016 年 2 月 5 日 ; (2) 上海市突发环境事件应急预案 2016 版, 上海市环境保护局,2016 年 12 月 28 日 ; 标准规范 (1) 建筑设计防火规范 (GB ), 2015 年 5 月 1 日起施行 ; (2) 储罐区防火堤设计规范 (GB ), 2005 年 3 月 17 日实施 ; (3) 化学品分类 警示标签和警示性说明安全规程 (GB20576-GB20602), 2008 年 1 月 1 日起在生产领域实施 ; 自 2008 年 12 月 31 日起在流通领域实施, 2008 年 1 月 1 日 ~12 月 31 日为标准实施过渡期 ; (4) 建设项目环境风险评价技术导则 (HJ/T ), 2004 年 12 月 11 日实施 ; (5) 上海市环境保护局关于加强本市重点行业挥发性有机物(VOCs) 污染防治工作的通知 ( 沪环保防 号 ); (6) 突发事件应急预案管理办法 ( 国办发 号 ),2013 年 10 月 25 日印发实施 ; (7) 突发环境事件信息报告办法 ( 环境保护部令第 17 号 ),2011 年 3 月 24 日审议通过,2011 年 5 月 1 日起施行 ; (8) 危险化学品重大危险源监督管理暂行规定 ( 安全监管总局令第 40 号 ),2011 年 7 月 22 日审议通过,2011 年 12 月 1 日起施行 ; (9) 医疗机构管理条例, 国务院令第 149 号,1994 年 9 月 1 日起施行 ; (10) 医疗废物管理条例, 国务院令第 380 号,2003 年 6 月 4 日施行 ; (11) 医疗卫生机构医疗废物管理办法, 卫生部令第 36 号,2003 年 10 3

10 月 15 日发布并施行 ; (12) 关于发布 ( 医院污水处理技术指南 ) 的通知, 国家环保总局环发 [2003]197 号 ; (13) 国家危险废物名录,2016 年 3 月 30 日修订通过,2016 年 8 月 1 日起施行 ; (14) 医疗废物分类名录, 卫医发 [2003]287 号,2003 年 10 月 10 日 ; 企业相关资料 (1) 上海交通大学医学院附属仁济医院西院 X 射线装置项目环境影响登记表的审批意见 1.4 应急预案体系 根据风险评估的结果, 本院环境风险等级为 一般环境风险, 故仅需编制应急预案, 同时在应急预案的现场处置章节描述相关的应急处置措施 ( 包括化学品泄漏 火灾爆炸 和危险废物泄漏等 ) 1.5 事件分级 为了有效处置各类环境事故, 依据环境事故可能造成的危害程度 波及范围 影响力大小 人员及财产损失等情况, 参照 国家突发环境事件应急预案 的事故分级, 并依据本公司的实际情况 ( 化学品种类及使用量 实际产生量 员工人数等 ), 本应急事故划分为 : 一般 (Ⅲ 级 ) 较大(Ⅱ 级 ) 和重大 (Ⅰ 级 ) 三级 表 1.1 事故级别划分 事故级别 影响后果 1 危险化学品发生泄漏, 泄漏量小于 10kg, 且未排出实验室或危化品安全 一般事故 (Ⅲ 级 ) 柜 ; 2 事故造成直接经济损失 1 万元及以上或环境污染事故处理所需费用预期 达 1 万元及以上 ; 3 有 1~2 名人员受轻伤, 无人员死亡 4

11 1 危险化学品发生泄露, 泄漏量小于 100kg, 泄漏物未排出实验大楼以外 ; 2 危险化学品发生泄露遇明火, 引发火灾, 过火面积小于 5 平方米, 灭火 较大事故 (Ⅱ 级 ) 产生事故废水量小于 5 立方米, 消防废水未流入周边环境, 未对周边环境 造成影响 ; 3 事故造成直接经济损失达 10 万元及以上或环境污染预期造成事故处理 所需费用达 10 万元及以上 ; 4 有 3~5 名员工受轻伤, 无人员死亡 1 危险化学品发生泄露, 泄漏量大于 100kg, 泄漏物流入大楼外, 造成重大 的社会影响 ; 重大事故 (Ⅰ 级 ) 2 危险化学品发生泄露遇明火, 引发火灾, 消防废水流入厂界外, 并对周 边环境造成较大影响 ; 3 事故造成直接经济损失达 50 万元及以上或环境污染预期造成事故处理所 需费用达 50 万元及以上 ; 4 5~10 名员工受轻伤或 1~2 名员工受重伤, 或有 1 名以上人员死亡 1.6 工作原则 仁济医院 ( 西院 ) 在建立突发环境事件应急预案时, 本着实事求是 切实可行的方针, 贯彻如下原则 : (1) 坚持企业为主, 分级负责, 单位自救与社会救援相结合 本院在环境应急工作中应起到主体作用, 要主动发现 主动处置 主动报告, 才能在事故发生时各级责任部门能够相互协调配合, 快速反应, 有效处置 本院应急指挥部负责现场指挥本单位事故应急救援工作, 各部门按照各自职责和权限, 负责事故的应急处置工作 (2) 坚持以人为本, 预防为主, 安全第一 发生事故时优先保护人的安全 各岗位人员 救援人员必须做到处事不乱, 按预案要求尽可能地采取有效措施, 若不能消除和阻止事故扩大, 应按照预定的逃生方法和路线进行撤离, 并迅速将险情上报, 等待救援 建立突发环境污染事故风险防范体系, 加强对环境事故危险源的监控和监督管理, 积极预防 消除隐患, 防止事故的发生和对人员和环境的危害, 保护生命财产安全 5

12 (3) 坚持环境优先为主要原则 强化环境安全优先的基本准则 在救援行动中充分考虑环境安全保障 ; 杜绝将医院内部风险转嫁至外部环境, 进而导致区域性环境风险的扩大和恶化 (4) 快速响应, 果断处置 事故的发生具有突发性, 有可能在短时间内快速扩大, 按照分级响应的原则快速 及时启动应急预案 (5) 坚持平战结合, 有效配置资源 积极做好应对突发性环境污染事故的思想准备 物资准备 技术准备和工作准备, 加强培训和演练, 使应急响应系统做到常备不懈, 应急快速有效 2 企业概况 2.1 企业基本情况 企业基本信息表 2.1 企业基本情况表 单位名称上海交通大学医学院附属仁济医院 ( 西院 ) 主要从事业务 在医学 ( 临床 教学 科研 预防 ) 领域内的技术咨询 技术服务 技术开发 技术转让 所属集团 上海交通大学医学院附 属仁济医院 所在工业区 / 单位所在地 上海市黄浦区山东中路 145 号 中心经度 E 中心纬度 N 营业执照代码 法人代表李卫平 行业类别 ( 中类 ) 综合医院 行业代码 ( 中类 ) A100 6

13 登记注册类型非盈利性医疗机构注册资本 / 建厂年月 1844 最新改扩建年 月 职工人数 800 企业规模中型 环评审批年月 邮政编码 应急联系人 姓名顾晓磊联系电话 传真 / 电子邮箱 @qq.com 装置和工艺 仁济医院 ( 西院 ) 主要构建筑物和主要设备 : 表 2.2 主要建筑物一览表 序号建筑物名称建筑面积备注 1 1 号楼 2 2 号线 3 3 号楼 24387m 2 住院部 4 6 号楼门诊 5 4 号楼 10903m 2 门诊 6 5 号楼 63804m 2 综合楼 表 2.3 主要设备一览表 序号设备名称型号规格数量 1 DSA GE medical systems 1 台 2 DSA Innova 1 台 7

14 3 DR philips 1 台 4 MR Philips 3 1 台 5 CT Optima CT680 Quantuml 1 台 6 CT Light Speet 1 台 环境风险单元 本项目涉及的环境风险单元主要为危化品安全柜与实验室等 涉及的化学 品, 主要有乙醇 丙三醇 异丙醇与甲醇等, 都属于危险化学品 表 2.4 环境风险单元情况 风险单元名称 风险 单元 类别 设计 能力 / 储量 描述 ( 用途 危险特性 曾发生事故等 ) 主要涉及 的化学物 质或危废 物质最大 存在量 (t) 包装规 格 / 用于存储危险化学品 95% 乙醇 L/ 瓶 危化品安全柜 1(910 室 ) 存储 单元 / 与危险废物 ; 易燃易 75% 乙醇 L/ 瓶 爆 泄露 ; 未曾发生过 / 事故 实验室废液 0.3 / / 丙三醇 ml/ 瓶 / 甲醇 ml/ 瓶 实验室 1( 九 实验 / 无水乙醇 实验用品 ; 易燃易爆 500ml/ 瓶 楼 ) 室 泄露 ; 未曾发生过事故 / 异丙醇 ml/ 瓶 / 甲醛 ml/ 瓶 / 4- 甲基 ml/ 瓶 8

15 戊酮 / 多聚甲醛 溶液 ml/ 瓶 / 十二烷基 硫酸钠 g/ 瓶 / 乙酸 氯化铵 ml/ 瓶 500g/ 瓶 / 碳酸氢钾 g/ 瓶 / 乙二胺四 乙酸二钠 盐二水 g/ 瓶 实验室 2( 六 楼 ) 实验 室 / 实验用品 ; 易燃易爆 异丙醇 泄露 ; 未曾发生过事故 / 三氯甲烷 ml/ 瓶 500ml/ 瓶 / 无水乙醇 ml/ 瓶 / 磷酸盐缓 冲液 ml/ 瓶 / 氢氧化钠 g/ 瓶 化学品安全柜 2( 六楼实验室 内 ) 存储 单元 多聚甲醛 / 溶液用于存储危险化学品 ; / 易燃易爆 泄露 ; 未曾发生过事故 次氯酸钠 ml/ 瓶 500ml/ 瓶 / 吐温 ml/ 9

16 瓶 / 异丙醇 ml/ 瓶 / 无水乙醇 ml/ 瓶 / 甲醇 ml/ 瓶 / 丙酮 ml/ 瓶 危化品安全柜 3(911 室 ) 实验 室 / 用于存储危险化学品 ; 二甲苯 0.01 易燃易爆 泄露 ; 未曾 / 发生过事故 无水乙醇 ml/ 瓶 500ml/ 瓶 / 甲醇 ml/ 瓶 危化品安全柜 4(1008 室 ) 存储 单元 / 用于存储危险化学品 ; 无水乙醇 0.01 易燃易爆 泄露 ; 未曾 / 发生过事故 异丙醇 ml/ 瓶 500ml/ 瓶 / 二甲基甲 酰胺 ml/ 瓶 气瓶室 (1009 室 ) 存储 单元 / 用于存储高压气体 ; 氮气 L/ 瓶 冻伤 泄露 ; 未曾发 / 生过事故 二氧化碳 L/ 瓶 手术室 手术 室 / 手术用品 ; 冻伤 泄 二氧化碳 L/ 瓶 / 露 ; 未曾发生过事故 氧气 L/ 瓶 危废仓库 存储 单元 / 用于存储医疗废物 ; 泄 露 ; 未曾发生过事故 医疗废物 kg/ 箱 10

17 医疗废物暂存 处 存储 单元 / 用于存储危险废物 ; 泄 露 ; 未曾发生过事故 医疗废物 ( 玻璃瓶 ) 0.8 / 液氧站 存储 单元 / 用于存储液氧 ; 易燃易 爆 泄露 ; 未曾发生过 事故 氧气 m 3 / 罐 5m 3 / 罐 污水处理站 污水 处理 设施 / 用于处理污水 ; 超标排 放 ; 未曾发生过事故 三氯异氰 尿酸缓释 消毒片 / 环境风险物质情况根据 上海市企业突发环境事件风险评估报告编制指南 ( 试行 ) 的附录 A 突发环境事件风险物质及临界量清单, 该企业运营期间涉及到的风险物质主要是一些化学品企业内涉及的环境风险物质的基本情况见表

18 表 2.5 风险物质情况 物质名称 CAS 号 / 废 物类别 最大存在 量 ( 吨 ) 用途危险性急性毒性 是否为 易燃易 爆物质 是否为 风险物 质 基本应急处置方法 乙醇 实验用品 易燃, 其蒸气与空气可形成爆炸性混合物, 遇明火 高热能引起燃烧爆炸 与氧化剂接触发生化学反应或引起燃烧 在火场中, 受热的容器有爆炸危险 其蒸气比空气重, 能在较低处扩散到相当远的地方, 遇火源会着火回燃 LD 50: 7060mg/kg( 兔经口 ); 7430mg/kg( 兔经皮 ) LC 50: 37620mg/m 3,10 小时 ( 大鼠吸入 ) 是 是 皮肤接触 : 脱去污染的衣着, 用流动清水冲洗 眼睛接触 : 提起眼睑, 用流动清水或生理盐水冲洗 就医 吸入 : 迅速脱离现场至空气新鲜处 就医 食入 : 饮足量温水, 催吐 就医 丙三醇 实验用品 遇明火 高热可燃 LD 50:12600 mg/kg( 大鼠经口 ) 否 是 皮肤接触 : 脱去污染的衣着, 用大量流动清水冲洗 眼睛接触 : 提起眼睑, 用 12

19 流动清水或生理盐水冲 洗 就医 吸入 : 脱离现场至空气新 鲜处 如呼吸困难, 给输 氧 就医 食入 : 饮足量温水, 催吐 就医 甲醇 实验 用品 易燃, 其蒸气与空气可形成爆炸性混合物, 遇明火 高热能引起燃烧爆炸 与氧化剂接触发生化学反应或引起燃烧 在火场中, 受热的容器有爆炸危险 其蒸气比空气重, 能在较低处扩散到相当远的地方, 遇火源会着火回 LD 50:5628 mg/kg( 大鼠经口 );15800 mg/kg( 兔经皮 ) LC 50: 83776mg/m 3,4 小时 ( 大鼠吸入 ) 是 是 皮肤接触 : 脱去污染的衣着, 用肥皂水和清水彻底冲洗皮肤 眼睛接触 : 提起眼睑, 用流动清水或生理盐水冲洗 就医 吸入 : 迅速脱离现场至空气新鲜处 保持呼吸道通畅 如呼吸困难, 给输氧 燃 如呼吸停止, 立即进行人 13

20 工呼吸 就医 食入 : 饮足量温水, 催吐 用清水或 1% 硫代硫酸钠溶液洗胃 就医 皮肤接触 : 脱去污染的衣 着, 用肥皂水和清水彻底 易燃, 其蒸气与空气可 冲洗皮肤 异丙醇 实验 用品 形成爆炸性混合物, 遇明火 高热能引起燃烧爆炸 与氧化剂接触猛烈反应 在火场中, 受热的容器有爆炸危险 其蒸气比空气重, 能在较低处扩散到相当远的地方, 遇火源会着火回燃 LD 50:5045 mg/kg( 大鼠经口 );12800 mg/kg( 兔经皮 ) 是 是 眼睛接触 : 提起眼睑, 用流动清水或生理盐水冲洗 就医 吸入 : 迅速脱离现场至空气新鲜处 保持呼吸道通畅 如呼吸困难, 给输氧 如呼吸停止, 立即进行人工呼吸 就医 食入 : 饮足量温水, 催吐 洗胃 就医 14

21 皮肤接触 : 立即脱去污染 的衣着, 用大量流动清水 冲洗至少 15 分钟 就医 眼睛接触 : 立即提起眼睑, 甲醛 实验 用品 其蒸气与空气可形成爆炸性混合物 遇明火 高热能引起燃烧爆炸 与氧化剂接触猛烈反应 LD 50:800 mg/kg( 大鼠经口 );270 mg/kg( 兔经皮 ) LC 50:590 mg/m3( 大鼠吸入 ) 是 是 用大量流动清水或生理盐水彻底冲洗至少 15 分钟 就医 吸入 : 迅速脱离现场至空气新鲜处 保持呼吸道通畅 如呼吸困难, 给输氧 如呼吸停止, 立即进行人 工呼吸 就医 食入 : 用 1% 碘化钾 60mL 灌胃 常规洗胃 就医 4- 甲基 -2- 戊酮 实验 用品 易燃, 遇高热 明火 氧化剂有引起燃烧的 危险 其蒸气比空气 LD 50:2080 mg/kg( 大鼠经口 ) LC 50: 是 是 皮肤接触 : 脱去污染的衣 着, 用肥皂水和清水彻底 冲洗皮肤 15

22 重, 能在较低处扩散到 32720mg/m 3,4 小 眼睛接触 : 提起眼睑, 用 相当远的地方, 遇火源 时 ( 大鼠吸入 ) 流动清水或生理盐水冲 会着火回燃 洗 就医 吸入 : 迅速脱离现场至空 气新鲜处 保持呼吸道通 畅 如呼吸困难, 给输氧 如呼吸停止, 立即进行人 工呼吸 就医 食入 : 饮足量温水, 催吐 就医 皮肤接触 : 立即脱去污染 的衣着, 用大量流动清水 多聚甲醛溶液 实验 用品 遇明火易燃 燃烧或受 热分解时, 均放出大量 有毒的甲醛气体 LD 50:1600 mg/kg( 大鼠经口 ) 是 是 冲洗至少 15 分钟 就医 眼睛接触 : 立即提起眼睑, 用大量流动清水或生理盐 水彻底冲洗至少 15 分钟 就医 16

23 吸入 : 迅速脱离现场至空 气新鲜处 保持呼吸道通 畅 如呼吸困难, 给输氧 如呼吸停止, 立即进行人 工呼吸 就医 食入 : 用水漱口, 给饮牛奶 或蛋清 就医 皮肤接触 : 脱去污染的衣 着, 用大量流动清水冲洗 眼睛接触 : 提起眼睑, 用 十二烷基硫酸钠 实验 用品 遇明火 高热可燃 受 高热分解放出有毒的 气体 LD 50:2000 mg/kg( 小鼠经口 );1288 mg/kg( 大鼠经口 ) 否 是 流动清水或生理盐水冲洗 就医 吸入 : 脱离现场至空气新鲜处 如呼吸困难, 给输 氧 就医 食入 : 饮足量温水, 催吐 就医 17

24 皮肤接触 : 立即脱去污染 的衣着, 用大量流动清水 冲洗至少 15 分钟 就医 易燃, 其蒸气与空气可 LD 50:3530 眼睛接触 : 立即提起眼睑, 形成爆炸性混合物, 遇 mg/kg( 大鼠经 用大量流动清水或生理盐 乙酸 实验 用品 明火 高热能引起燃烧爆炸 与铬酸 过氧化钠 硝酸或其它氧化剂 口 );1060 mg/kg( 兔经皮 ) LC 50: 是 是 水彻底冲洗至少 15 分钟 就医 吸入 : 迅速脱离现场至空 接触, 有爆炸危险 具 13791mg/m 3,1 气新鲜处 保持呼吸道通 有腐蚀性 小时 ( 小鼠吸入 ) 畅 如呼吸困难, 给输氧 如呼吸停止, 立即进行人 工呼吸 就医 食入 : 用水漱口, 就医 氯化铵 实验 用品 未有特殊的燃烧爆炸 特性 受高热分解产生 有毒的腐蚀性烟气 LD 50:1650 mg/kg( 大鼠经口 ) 否 是 皮肤接触 : 脱去污染的衣着, 用大量流动清水冲洗 眼睛接触 : 提起眼睑, 用流动清水或生理盐水冲 18

25 洗 就医 吸入 : 迅速脱离现场至空 气新鲜处 保持呼吸道通 畅 如呼吸困难, 给输氧 如呼吸停止, 立即进行人 工呼吸 就医 食入 : 饮足量温水, 催吐 洗胃, 导泄 就医 皮肤接触 : 脱去污染的衣 着, 用流动清水冲洗 眼睛接触 : 提起眼睑, 用 碳酸氢钾 实验 用品 未有特殊的燃烧爆炸 特性 / 否是 流动清水或生理盐水冲洗 就医 吸入 : 脱离现场至空气新 鲜处 如呼吸困难, 给输 氧 就医 食入 : 饮足量温水, 催吐 19

26 就医 皮肤接触 : 脱去污染的衣 着, 用大量流动清水冲洗 眼睛接触 : 提起眼睑, 用 流动清水或生理盐水冲 乙二胺四乙酸二 钠盐二水 实验 用品 受高热分解产生有毒 的腐蚀性烟气 LD 50:2000 mg/kg( 大鼠经口 ) 否 是 洗 就医 吸入 : 脱离现场至空气新 鲜处 如呼吸困难, 给输 氧 就医 食入 : 饮足量温水, 催吐 就医 三氯甲烷 实验 用品 与明火或灼热的物体接触时能产生剧毒的光气 在空气 水分和光的作用下, 酸度增加, 因而对金属有强烈的腐蚀性 LD 50:908 mg/kg( 大鼠经口 ) LC 50: 47702mg/m 3,4 小时 ( 大鼠吸入 ) 是 是 皮肤接触 : 立即脱去污染的衣着, 用大量流动清水冲洗至少 15 分钟 就医 眼睛接触 : 立即提起眼睑, 用大量流动清水或生理盐水彻底冲洗至少 15 分钟 20

27 就医 吸入 : 迅速脱离现场至空 气新鲜处 保持呼吸道通 畅 如呼吸困难, 给输氧 如呼吸停止, 立即进行人 工呼吸 就医 食入 : 饮足量温水, 催吐 就医 皮肤接触 : 立即脱去污染 的衣着, 用大量流动清水 冲洗 磷酸盐缓冲液 / 实验 用品 未有特殊的燃烧爆炸 特性 / 否否 眼睛接触 : 立即提起眼睑, 用大量流动清水或生理盐水彻底冲洗至少 15 分钟 就医 吸入 : 迅速脱离现场至空 气新鲜处 21

28 食入 : 饮足量温水, 催吐 就医 皮肤接触 : 立即脱去污染 的衣着, 用大量流动清水 冲洗至少 15 分钟 就医 与酸发生中和反应并 眼睛接触 : 立即提起眼睑, 放热 遇潮时对铝 锌 用大量流动清水或生理盐 和锡有腐蚀性, 并放出 水彻底冲洗至少 15 分钟 氢氧化钠 实验 用品 易燃易爆的氢气 本品不会燃烧, 遇水和水蒸 / 否是 就医 吸入 : 迅速脱离现场至空 气大量放热, 形成腐蚀 气新鲜处 保持呼吸道通 性溶液 具有强腐蚀 畅 如呼吸困难, 给输氧 性 如呼吸停止, 立即进行人 工呼吸 就医 食入 : 用水漱口, 给饮牛 奶或蛋清 就医 次氯酸钠 实验受高热分解产生有毒 LD 50:8500 否是皮肤接触 : 脱去污染的衣 22

29 用品 的腐蚀性烟气 具有腐 mg/kg( 小鼠经口 ) 着, 用大量流动清水冲洗 蚀性 眼睛接触 : 提起眼睑, 用 流动清水或生理盐水冲 洗 就医 吸入 : 迅速脱离现场至空 气新鲜处 保持呼吸道通 畅 如呼吸困难, 给输氧 如呼吸停止, 立即进行人 工呼吸 就医 食入 : 饮足量温水, 催吐 就医 皮肤接触 : 立即脱去污染 的衣着, 用大量流动清水 吐温 / 实验 用品 未有特殊的燃烧爆炸 特性 / 否否 冲洗 眼睛接触 : 立即提起眼睑, 用大量流动清水或生理盐 水彻底冲洗至少 15 分钟 23

30 就医 吸入 : 迅速脱离现场至空 气新鲜处 食入 : 饮足量温水, 催吐 就医 皮肤接触 : 脱去污染的衣 其蒸气与空气可形成爆炸性混合物, 遇明 着, 用肥皂水和清水彻底冲洗皮肤 火 高热极易燃烧爆 眼睛接触 : 提起眼睑, 用 炸 与氧化剂能发生强 LD 50:5800 流动清水或生理盐水冲 丙酮 实验 用品 烈反应 其蒸气比空气重, 能在较低处扩散到相当远的地方, 遇火源会着火回燃 若遇高热, 容器内压增大, 有开裂和爆炸的危险 mg/kg( 大鼠经口 );20000 mg/kg( 兔经皮 ) 是 是 洗 就医 吸入 : 迅速脱离现场至空气新鲜处 保持呼吸道通畅 如呼吸困难, 给输氧 如呼吸停止, 立即进行人工呼吸 就医 食入 : 饮足量温水, 催吐 24

31 就医 皮肤接触 : 脱去污染的衣 着, 用肥皂水和清水彻底 易燃, 其蒸气与空气可 冲洗皮肤 二甲苯 实验 用品 形成爆炸性混合物, 遇明火 高热能引起燃烧爆炸 与氧化剂能发生强烈反应 流速过快, 容易产生和积聚静电 其蒸气比空气重, 能在较低处扩散到相当远的地方, 遇火源会着火回燃 LD 50:5000 mg/kg( 大鼠经口 ) LC 50: 19747mg/m 3,4 小时 ( 大鼠吸入 ) 是 是 眼睛接触 : 提起眼睑, 用流动清水或生理盐水冲洗 就医 吸入 : 迅速脱离现场至空气新鲜处 保持呼吸道通畅 如呼吸困难, 给输氧 如呼吸停止, 立即进行人工呼吸 就医 食入 : 饮足量温水, 催吐 就医 二甲基甲酰胺 实验 用品 易燃, 遇明火 高热或 与氧化剂接触, 有引起 燃烧爆炸的危险 能与 LD 50:4000 mg/kg( 大鼠经 口 );4720 是 是 皮肤接触 : 立即脱去污染 的衣着, 用大量流动清水 冲洗至少 15 分钟 就医 25

32 浓硫酸 发烟硝酸猛烈 mg/kg( 兔经皮 ) 眼睛接触 : 立即提起眼睑, 反应, 甚至发生爆炸 LC 50: 用大量流动清水或生理盐 与卤化物 ( 如四氯化 9400mg/m 3,2 小 水彻底冲洗至少 15 分钟 碳 ) 能发生强烈反应 时 ( 小鼠吸入 ) 就医 吸入 : 迅速脱离现场至空 气新鲜处 保持呼吸道通 畅 如呼吸困难, 给输氧 如呼吸停止, 立即进行人 工呼吸 就医 食入 : 饮足量温水, 催吐 就医 吸入 : 迅速脱离现场至空 氮气 实验 用品 若遇高热, 容器内压增 大, 有开裂和爆炸的危 险 / 否否 气新鲜处 保持呼吸道通畅 如呼吸困难, 给输氧 呼吸心跳停止时, 立即进行人工呼吸和胸外心脏按 压术 就医 26

33 皮肤接触 : 若有冻伤, 就 医治疗 眼睛接触 : 若有冻伤, 就 二氧化碳 手术 用品 若遇高热, 容器内压增 大, 有开裂和爆炸的危 险 / 否否 医治疗 吸入 : 迅速脱离现场至空气新鲜处 保持呼吸道通 畅 如呼吸困难, 给输氧 如呼吸停止, 立即进行人 工呼吸 就医 是易燃物 可燃物燃烧 爆炸的基本要素之一, 吸入 : 迅速脱离现场至空 氧气 手术 用品 能氧化大多数活性物质 与易燃物 ( 如乙炔 / 否否 气新鲜处 保持呼吸道通畅 如呼吸停止, 立即进 甲烷等 ) 形成有爆炸性 行人工呼吸 就医 的混合物 医疗废物 / 1.55 危险 废物 未有特殊的燃烧爆炸 特性 / 否是 皮肤接触 : 脱去污染的衣 着, 用肥皂水和清水彻底 27

34 冲洗皮肤 眼睛接触 : 提起眼睑, 用 流动清水或生理盐水冲 洗 就医 吸入 : 迅速脱离现场至空 气新鲜处 就医 食入 : 饮足量温水, 催吐 就医 皮肤接触 : 脱去污染的衣 着, 用肥皂水和清水彻底 冲洗皮肤 实验室废液 / 0.3 危险 废物 未有特殊的燃烧爆炸 特性 / 否是 眼睛接触 : 提起眼睑, 用流动清水或生理盐水冲洗 就医 吸入 : 迅速脱离现场至空 气新鲜处 就医 食入 : 饮足量温水, 催吐 28

35 就医 皮肤接触 : 脱去污染的衣 着, 用肥皂水和清水冲洗皮 肤 眼睛接触 : 提起眼睑, 用流 三氯异氰尿酸缓 释消毒片 / 消毒 未有特殊的燃烧爆炸特 性 / 否否 动清水或生理盐水冲洗 就医 吸入 : 迅速脱离现场至空气 新鲜处 食入 : 饮足量温水, 催吐 就医 29

36 2.1.5 三废产生 处理处置及排放情况详见上海交通大学医学院附属仁济医院 ( 西院 ) 突发环境事件风险评估报告 2.2 周边环境敏感目标 详见上海交通大学医学院附属仁济医院 ( 西院 ) 突发环境事件风险评估报告 30

37 3 应急组织体系与职责 3.1 应急组织体系 医院应急救援组织体系由应急救援总指挥和应急救援队伍组成, 应急救援总指挥 副总指挥 现场指挥负责人和安全员共同构成医院内的应急救援指挥部 应急救援指挥部下辖总指挥长, 统一领导和指挥全院范围内突发事件的应急救援工作 ; 应急救援队伍包括现场处置组 疏散警戒组 信息联络组与救援救护组 仁济医院 ( 西院 ) 应急组织体系如下图 3.1 所示 应急救援 指挥部 应急指挥部指挥 总指挥 : 石蔚人 副总指挥 : 李国民 现场指挥 : 顾晓磊 安全员 : 朱承恩 应急救援队伍 救援救护组 现场处置组 信息联络组 疏散警戒组 叶飞 刘钱捷 沈蕾 顾宏 图 3.1 仁济医院 ( 西院 ) 应急组织体系应急指挥部是医院突发事件应急管理工作的企业内部领导机构, 指导本院系统突发事件应急体系建设, 综合协调信息发布 情况汇总分析等工作, 发挥运转枢纽作用 各应急救援小组由公司有关部门领导和员工组成 按照职责分工, 负责突发事件的应急处置工作 应急指挥部平时不设办公地点, 应急救援时, 医院根据实际情况选择其它安全场所作为应急指挥中心 31

38 3.2 应急指挥部主要职责 根据应急预案的要求组建应急指挥部, 或根据突发性事故的性质 严重程度 可控性和影响范围等因素进行及时调整 其主要职责为 : (1) 组织制订 修订公司环境事故应急预案和相关的规章制度 ; (2) 负责组织应急预案的培训和演练, 对预案的执行或演练情况进行总结 评估 ; (3) 适时调整各救援部门人员组成, 保证救援组织正常工作 ; 并负责为应急救援提供物质保障及其它保障条件 ; (4) 发生事故时, 负责组织指挥应急救援行动, 决定实施或终止有关应急行动 ; (5) 向有关政府部门报告和向友邻单位通报事故情况, 必要时向有关单位发出救援请求 ; (6) 负责组织事故调查, 总结应急救援工作 总指挥职责总指挥全面负责应急状态下公司区域内的一切应急响应活动 应急指挥部平时不设办公地点, 应急救援时, 公司办公室或根据实际情况选择其它安全场所作为应急指挥中心 非常规状态下 ( 如 : 放假 值夜班期间 ) 发生突发事件, 当班最高负责人可临时履行总指挥职责, 直至更高职位人员或总指挥到场为止 (1) 组织制订 修订环境事故应急预案, 并组织应急预案的演练 ; (2) 分析紧急状态和确定相应预警级别, 发布进入应急状态的命令 ; (3) 指挥应急反应行动, 决策重大应急行动及确定应急方案 ; (4) 保障现场员工和外来人员的安全 ; (5) 宣布应急状态的终止 ; (6) 应急状态终止后, 指挥现场恢复工作 ; (7) 向政府相关部门报告和沟通工作 ; 32

39 (8) 接受政府的指令和调动 副总指挥职责副总指挥协助总指挥负责应急状态下公司区域内的一切应急响应活动 主要职责为 : (1) 协助组织制订 修订事故应急救援预案, 并协助组织应急预案的演练 ; (2) 按照总指挥的指令, 召集各应急救援小组, 实施应急救援行动 ; (3) 按照总指挥的指令, 负责向政府相关部门求救或联络工作 ; (4) 调拨应急救援物质和运输工具 ; (5) 应急状态终止后, 协助总指挥或政府相关部门调查事故原因 现场指挥负责人职责现场指挥负责人主要职责为 : (1) 协助总指挥工作 ; (2) 担任应急救援现场指挥部指挥或负责具体指挥 调度各职能部门参加 ; (3) 总指挥 副总指挥不在抢险救援现场或受总指挥委托时担任总指挥, 履行总指挥职责 ; (4) 收集现场信息, 核对现场情况, 针对事态发展制定和调整现场应急处置方案 ; (5) 确保应急救援队伍的人员配置和日常训练 ; (6) 现场协调各应急救援小组的行动 ; (7) 核实应急终止条件并向应急总指挥请示应急终止 安全员职责安全员由主要职责为 : (1) 使突发事件处理权限, 根据需要制止和防止采取不安全措施 ; (2) 确保灭火器材等应急救援物质的储备充足且有效 ; 33

40 (3) 监控和评估危险状况 ; (4) 负责应急救援的善后 总结工作, 完善应急救援预案 3.3 应急救援队伍 表 3.1 仁济医院 ( 西院 ) 应急救援指挥机构主要人员 应急职务姓名公司部门 总指挥石蔚人联合办主任 副总指挥李国民联合办副主任 现场指挥负责人顾晓磊职工 安全员朱承恩安全员 表 3.2 仁济医院 ( 西院 ) 内部应急救援队伍 应急组名称姓名应急职务公司部门 刘钱捷组长风湿实验室 孙莉 药理实验室 现场处置组 庞延申 张洁 组员 消化实验室 检验科 吴凯 内科 叶飞组长医务处 金华娣 医务处 救援救护组 刘鸿芬 顾琦 组员 防保科 抗感办 王婕 护理部 34

41 顾宏组长保卫科 许国良 保卫科 疏散警戒组 叶敏 斐雪峰 组员 保卫科 保卫科 朱吉云 保卫科 沈蕾组长院办 李国民 联合办 信息联络组 石蔚人 戴順捷 组员 联合办 院办 钱萍 护理部 现场处置组 (1) 电器设备维护与管制, 紧急断开阀的关闭确认, 引火源的管制及切断 ; (2) 负责火灾 爆炸 中毒等事宜的控制与指挥 ; (3) 负责初期灾害的抢险 ; (4) 负责事故处置后的现场恢复 ; (5) 负责被损坏生产设备的抢修 信息联络组 (1) 负责对内外联系, 准确报警, 及时向社会救援组织传递安全信息, 发布险情, 进行现场与外界有效沟通, 以获得有力的社会支援 向各应急小组通报事故发展情况, 通知需要疏散的人员 ; 保持与各应急小组联络, 提供事故信息 ; (2) 负责事故应急救援的通信保障, 根据应急救援过程的通信需要提供通信服务, 确保畅通 ; (3) 正确引导媒体, 避免不良社会影响 35

42 (4) 负责联系政府环境监测机构对事件周围的环境进行取样监测分析, 并将分析报告及时向指挥部报告 救援救护组负责组织现场救护, 及时将受伤人员进行医疗急救, 减少人员伤亡 部门急救员负责对受伤的人员进行简单的包扎和处理, 对重伤者, 视本院内突发环境状况的严重程度送到本医院急救室或其它医院进行抢救 主要包括以下两部分职责 : (1) 负责对现场受伤人员的紧急救治 ; (2) 负责护送重伤人员到本院急救室或其它医院救治 疏散警戒组 (1) 接到应急指令立即到现场, 保证疏散通道及安全出口畅通 (2) 按消防疏散顺序, 负责现场人员从安全的疏散通道进行疏散, 使受事故威胁人员有秩序地疏散至安全区域 事故现场的安全警戒, 划分警戒区, 并禁止事故无关人员进入医院 ; (3) 核实疏散人员是否安全撤离事故现场, 查清是否有人留在事故区域或应疏散的区域内 3.4 公司外部应急 医院外部应急联络方式见下表 : 表 3.3 本院应急救援外部协作单位 机构名称 联系电话 火警电话 119 急救电话 120 报警电话 110 上海市环境热线 ( 环保事故汇报 ) 12369(24 小时 ) 36

43 市民防办总值班室 市化学品应急服务咨询电话 上海市卫生局 上海市疾病预防控制中心 上海市公安局 上海市化学毒物咨询中心 上海市职业病防治院 上海市化工职业病防治院 上海市公安局交通警察总队 上海市黄浦区环保局 上海市公安局黄浦分局 ( 紧急时打 110) 4 环境风险评估和分析 4.1 环境风险评估结果 上海市黄浦区安监局 企业环境风险等级可表示为 级别 (Q 值代码 + 工艺过程与环境风险控制水平代码 + 环境风险受体类型代码 ), 根据以上分析, 上海交通大学医学院附属仁济医院 ( 西院 ) 环境风险物质数量与临界量比值 Q= ,Q<1, 因此企业可以直接评为一般环境风险等级 4.2 可能突发的环境事件分析 医院实验室和危化品安全柜存放有危险化学品, 其中包括酒精 甲醇 异丙醇等易燃易爆物质 表 4.1 医院突发环境事件情景分析 37

44 编号情景类型医院情景类型 情景 1 有毒有害物质泄漏引发的环境事件 ( 如有毒有害气体扩散出厂界, 或泄漏物料通过雨水口排出厂界, 污染环境 ); 本院医疗废物暂存处未设置雨棚, 玻璃瓶内污染物可能被雨水冲刷, 带入污水处理站内, 进入市政污水管网, 造成污水排放超标 情景 2 火灾 爆炸等生产安全事故可能引起的次生环境事故 ( 如消防废水通过雨水口排出厂外 ) 本院在运营过程中平时各个科室不涉及化学品的储存, 实验室的化学试剂均为小包装试剂瓶装, 储存量较少, 主要储存酒精 甲醇 异丙醇等, 可能由于泄漏遇点火源造成火灾 情景 3 环境风险防控设施失灵或非正常操作 ( 如雨水阀门不能正常关闭, 化工行业火炬意外灭火 ) 灭火器等应急工具损坏, 可能导致应急 救援时事件拖延, 造成损失扩大 情景 4 非正常工况 本院并不属于生产类型, 非正常工况主 要为医院检测仪器故障, 无法进行诊断 情景 5 污染治理设施非正常运行 ( 包括废气 废水处理设施 故障导致污染物超标排放 ) 本院污水处理站工艺简单 ( 只有投加消 毒剂 ), 可能导致污染物排放超标 情景 6 停电 断水 停气等 设置应急发电机组合, 应急水源 ; 因此 本情景发生可能性较小 情景 7 通讯或运输系统故障 对通讯设备要求不高, 情景 7 环境风险 事件的可能性较小 情景 8 各种自然灾害 极端天气或 不利气象条件 处于自然灾害较小的地区, 因此情景 8 环境风险事件的可能性较小 38

45 通过上述分析, 仁济医院 ( 西院 ) 在情景 1 和情景 2 情况下易发生环境风险事件 4.3 环境风险防控措施 详见上海交通大学医学院附属仁济医院 ( 西院 ) 突发环境事件风险评估报告 5 预防与预警机制 5.1 环境风险防范措施 建立日常定期巡检制度本院采取了一定风险防控措施, 如在主要危险源场所均设置明显的安全警示标志, 重点关键部位设置摄像头监控 除此之外, 公司还制定了完善了人员定时巡检制度, 用双保险防范环境事故的发生 主要内容有 : (1) 医院建立了日常巡检制度, 特别是对危险源的日常检查, 并制定了预防性的维修计划 ; (2) 检查各防泄漏设施的阀门操作规程是否正确 ; (3) 检查各阀门是否处于正常的开或闭状态 ; (4) 增加实验室与化学品安全柜的巡检次数, 及时处置事故隐患 ; (5) 检查实验室 电气设备是否处于安全状态, 避免安全事故引发环境事故 定期进行应急培训与演练本院根据所辖范围及职责, 编制环境应急预案并组织培训, 定期开展各层次的预案演练, 每年开展至少 1 次的全院层面的应急预案实战演练 完善应急资源储备医院根据对环境风险源的识别和评价, 合理储备了应急资源, 做好了应急准备, 主要包括 : 应急和救援队伍 ; 配备应急救援中所必须的保障物资, 确定保管单位对其定期检查 维护和更新, 保证始终处于正常状态 39

46 5.1.4 规范内部值班制度安全员负责医院的日常安保, 主要工作内容包括 : 对风险单元的日常巡检 ; 对重点区域加密巡检次数 ; 发生警报后第一时间赶往现场进行查看 处置 夜晚值班人员临时兼职总指挥职责, 可随时应对各种突发环境事件, 并将事故情况迅速通报给总指挥 现场指挥负责人 完善风险源监控通过对风险源和生产系统各环节的日常巡检 专项检查 定期检查以及相关监测 监控和评估, 发现各项生产指标 参数及状态偏离正常值时, 发现人员会向医院应急救援指挥部报告异常情况, 医院应急救援指挥部立即进行研究分析, 采取调整措施, 并派员赴现场进行实际检查 5.2 预警的条件 若收集到的有关信息证明突发环境事件即将发生或发生的可能性增大, 环境应急小组汇同专家讨论后确定环境污染事件的预警级别, 及时向医院分管领导通报相关情况, 提出启动相应突发环境事件应急预警的建议, 然后由医院领导确定预警等级, 采取相应的预警措施 5.3 预警的分级 针对是否会发生事故 事故灾难的可控性 后果的严重性 影响范围和紧急程度, 参照 国家突发环境事件应急预案 的预警分级, 并依据医院的实际情况, 本预案预警级别分为三级预警 : 一级预警 二级预警 三级预警 各级预警的含义如下 : 一级预警 : 指已发生事故的苗头 ( 含事故发生初期 ), 有风险发生可能 ; 或已经发生了事故, 但事故后果严重性或影响范围没有超出医院控制能力, 而做出预警 二级预警 : 指事故后果严重性或影响范围暂时没有超出医院的控制能力, 但有较大可能会超出医院的控制能力, 而做出预警 三级预警 : 指事故后果严重性或影响范围已经超出医院控制能力, 需要请求外部救援力量, 需要医院内部紧急疏散而做出的预警 40

47 当医院受到外部环境风险威胁时, 视外部风险对医院的影响范围 影响程度, 对照上述各级预警的定义范围做出预警活动 5.4 预警发布与措施 若收集到的有关信息证明突发环境污染事件即将发生或发生的可能性增大, 医院应急总指挥在分析判断事件可能产生的危害程度后, 由应急总指挥确定预警等级采取相应的预警措施 表 5.1 预警启动情形与相应动作 预警级别预警启动条件预警措施 现场人员立即报告安全员和现场指 三级预警 指已发生事故的苗头 ( 含事故发生初期 ), 有风险发生可能 ; 或已经发生了事故, 但事故后果严重性或影响范围没有超出医院控制能力, 而做出预警 挥负责人并通知副总指挥, 安全员或现场指挥负责人视现场情况组织现场处置, 副总指挥视情况协调相关部门进行现场处置, 落实巡查 监控措施 ; 如隐患未消除, 应通知相关应急部门 人员作好应急准备 二级预警 指事故后果严重性或影响范围已经超出医院 控制能力, 需要请求外部救援力量, 需要医院 内部紧急疏散而做出的预警 现场人员或现场指挥负责人向副总指挥 总指挥报告, 由现场指挥负责人负责上报事故情况, 公司应急指挥部宣布启动相应事件的应急预案, 并按照环境事故发布预警的等级, 向全院发布预警等级 三级预警 指事故后果严重性或影响范围已经超出医院控制能力, 需要请求外部救援力量, 需要医院内部紧急疏散而做出的预警 41 现场人员报告现场指挥负责人与应急总指挥, 医院应急指挥中心根据预警等级请求外部救援力量协助应急救援, 同时上报上级主管部门, 由上级部门统一指挥 若可能发生的环境事件严重, 应当及时向黄浦区 上海市政府部门报告, 由黄浦区 上海市政府部门领导决定后发

48 布预警等级 当预警启动后, 事故风险或程度未得到有效控制, 反而有扩大趋势的, 现场人员应及时报告应急指挥部, 由总指挥根据具体情况, 提高预警等级或启动应急响应 当事故影响范围超出医院控制能力时, 应立即向政府相关部门请求支援 5.5 预警后的行动 根据不同的预警级别, 分级响应 一级预警信号发布后, 医院应急领导小组 各应急救援队伍做好相应准备 ; 二级预警信号发布后, 各应急救援队伍做好相应准备 ; 三级预警信号发布后, 主责专业参与应急救援的各应急救援队伍应做好相应准备 进入预警状态后, 各应急救援队伍分级做好参与应急行动的准备工作 : (1) 加强值班 职守, 采取防范措施, 做好相应准备 ; 42

49 (2) 可能受到事件危害的生产场所根据预警信号, 采取局部停运解列设备 全部停运解列设备, 中止可能导致危害扩大的行为和活动 ; (3) 可能受到环境事件危害的人员做好转移 撤离或者疏散的准备 ; (4) 各方面准备的应急力量 指定的应急队伍开始就地待命 ; 其中生产岗位的操作人员参加应急人员集结时, 需尽快对本职工作做好交接, 方可参加应急队伍开始待命 ; (5) 应急保障队伍 应急设备 材料等准备完毕, 确保应急保障工作 ; (6) 预警事件一旦发生, 立即启动相关应急预案, 相关部门立即投入应急工作 5.6 预警解除与终止 在事件得以控制 导致事件扩大的隐患消除后, 由应急指挥部对现场进行复查, 确认无二次事件发生可能的, 由应急指挥部宣布预警解除 6 应急处置 6.1 应急预案启动 事故的发现可以通过自动报警装置 ( 气体泄漏报警装置 ) 或手动报警 第一发现人发现事故后, 应立即向总指挥报告, 总指挥应根据事故情况作出是否由内部解决还是向上级主管部门报告 ( 上海交通大学医学院附属仁济医院院长办公室 : ) 应急指挥部 现场指挥根据汇总的报警信息, 判断是否可控, 若现场操作人员可当场处理事故则无需启动应急响应程序, 若现场人员不可控, 或有事态扩大的风险, 则立即启动应急程序 以下因素可以判断需要启动应急响应程序 : (1) 确认易燃易爆危险化学品的泄漏等 ; (2) 确认危险化学品泄露对大气与水体的影响 ; (3) 危险化学品泄露引发的火灾事故 ; (4) 一人或多人受伤且需要立即对其进行撤离救援的 43

50 6.1.1 应急指挥部响应程序现场指挥负责人接到报警后, 应迅速查明泄漏物外泄部位和原因, 同时发出警报, 通知应急总指挥 应急总指挥接到事件报告后, 经迅速审核确认后, 视事情后果决定是否启动应急预案, 如风险大 后果严重立即启动应急预案, 并视事件级别及时上报上级主管部门 应急指挥部下达按应急预案处置的指令, 各应急小组在现场总指挥指挥下立即开展事故处理 应急指挥部按照上级主管部门和相关政府部门的指令, 保证通讯联络通畅, 以及掌握时间发展趋势和处置状况, 准确下达指令, 确保抢险救援工作顺利进行 应急救援队伍相应工作程序 (1) 各应急救援队伍接到事件报告后, 立即赶赴现场 装备好应急救援所需装备, 随时准备行动 (2) 应急指挥部下达行动指令后, 各救援队伍在现场总指挥指挥下各司其职 明确分工, 确保第一时间控制现场事件情况, 防止扩大灾害并快速消灭灾害 保持与应急总指挥的联系, 随时汇报事件处置进展 当自身力量不能有效控制事件恶化时, 立即通过现场指挥负责人, 视受伤程度做好联系黄浦区或上海市范围内的医疗救治单位的准备 6.2 应急救援 由应急总指挥根据响应级别通知各相关人员到位 指挥部负责指挥全过程应急救援行动, 并协调专业队伍间的相互配合, 以及对外界的联络 (1) 进入事故现场人员必须做好个人防护, 严格按有关规定安全着装, 携带必要的工具 消防器材 消防手套 灭火互靴等, 确保自身安全和应急救援行动的顺序进行 (2) 事故现场的现场处置人员应在专业人员来临前, 禁止无关人员进入事故危险区, 并按本装置应急预案做好病患安置, 尽力防止事故扩大, 然后可在指 挥部的指导下安全撤离事故现场 44

51 (3) 指挥部有关专业人员应划分出事故现场危险区 边缘区, 并根据现场实际情况随时调整, 指挥部负责及时通知 (4) 在事故边缘区外围设置警戒线 警报器并负责保安 ; 清除外围障碍, 建立应急救援 绿色通道 ; 协助伤病员到医疗点 (5) 现场处置组应着安全防护装备进入事故区, 火灾部位进行灭火, 或对危险部位进行预处理 ( 降温 隔离等 ); 负责救组事故区域被围困人员脱离现场 (6) 抢险人员 ( 消防 工程 ) 不能进入的区域, 应通过 ( 建立 ) 监测网络 ( 视频 监测仪器 ) 察看现场状况, 处理事故外围阀门 管线进而控制事故的漫延 若事故现场设备 管线 容器需工程抢修抢险, 由技术检修负责 ; 救护组需建立现场临时医疗点 事故发生后在一定时间内难以控制, 甚至还有加剧 扩大的可能, 应急救援指挥领导小组应决定 : 组织人员紧急疏散或转移 疏散工具 ( 车辆 ) 运载人员, 或人员就近徒步疏散到指定安全集结点, 疏散人员和厂内志愿人员以及地方公安人员维护疏散时队伍的秩序 道路交通的通畅, 组织疏散人群有序地疏散到安全地点 人员疏散疏散警戒组主要负责事故发生时疏散与应急抢险无关的人员并将其统一撤离到安全距离以外, 同时设置隔离警戒线 按紧急疏散标志 (EXIT) 的指示方向和路线迅速 有序地撤离大楼 在紧急疏散时遭遇到阻碍, 应迅速根据紧急疏散路线图寻找其他最近的路线撤离大楼 所有人员从大楼撤离后, 必须到紧急集合点进行集合, 各实验室负责人负责清点本实验室人员, 将清点情况报告值班警卫班长 ; 听到警铃报警声后, 员工应立即停下工作, 不要紧张慌乱, 按以下方法 : 1) 关闭所在工作区域的设备及电源 ; 2) 确定所处的位置, 选择距离自己最近的安全出口 ; 45

52 3) 疏散组担任指挥疏散的责任 疏散过程中应注意 : 1) 不要争先恐后, 不要奔跑或大声叫喊, 应该有条不紊快步紧跟疏散队伍 ; 2) 不要乘坐电梯, 不要跳窗, 不要躲进房间避难 ; 3) 未经许可, 不可重返已疏散的区域 ; 4) 有伤员时, 应配合公司医疗救护组一起抢救伤员 ; 5) 听从疏散组的指挥, 服从统一安排 疏散到达安全地点后, 必须做到 : 1) 员工以部门为单位集中在一起, 配合清点人数 ; 2) 警报未解除之前不能擅自行动 跑出集合点 ; 3) 如果需要, 员工应积极配合公司抢险救援组 4) 警报解除后, 全体员工应自觉地 有组织地进入各自的工作岗位 受伤人员救治方案 患者现场救治方案 (1) 高温物理救治方案立即脱去燃烧起火的衣物, 或者找水源灭火及冲洗患部 ( 如冲洗装置 生活用水龙头等 ); 在一时难以找到冲洗水源且不能及时脱衣服, 可以就地打滚灭火 迅速就医 (2) 人员物理摔伤等伤害企业人员在维修时, 突发意外人身伤害 ; 或高空坠物砸伤事件发生时, 迅速进行现场急救, 并立即送本院急诊室就诊 现场救护基本程序现场应急开始后, 救护救援组应当迅速在空气新鲜处设立急救站 当现场有人受到伤害时, 救护救援组应首先组织力量将患者转移至救护现场急救, 并按正确的现场急救方法进行抢救, 现场处理不了的迅速送本院急诊室或外院就诊 46

53 进行现场急救的人员应遵守下列规定 : (1) 参加抢救人员必须听从指挥, 抢救时必须分组有序进行, 不能慌乱 ; (2) 迅速将患者转移到空气新鲜的安全地方 转移过程应注意 : 1 移动病人时应用双手托移, 动作要轻, 不可强拖硬拉 ; 2 应用担架 推车抬送伤员 ; 3 转移过程中应保持呼吸道通畅, 去除领带 解开领扣和裤带 下颌抬高 头偏向一侧 清除口腔内的污物 ; (3) 救护人员在工作时, 应注意检查个人防护器材的使用情况, 如发现异常或感到身体不适时要迅速离开危险区 ; (4) 救护人员在医生到场后, 应将患者病情 急救情况向医生交接清楚, 方可离开现场 伤员转运及转运中的救治方案 (1) 经现场处理后, 伤员应迅速送至本院急诊室救治 ; (2) 提供受伤人员的信息 : 受伤人员应有单位人员护送, 给医生提供个人一般信息 ( 年龄 职业 婚姻状况 原病史等资料 ) 突发环境事件现场应急措施 危险化学品泄漏处置 (1) 实验室管理人员发现危险化学品泄露时, 应首先协调所有无关人员撤离泄漏污染区, 并进行隔离, 严格限制出入, 消除污染区域内的各种火源 (2) 及时向现场指挥负责人汇报 (3) 现场处置人员按照该化学品 MSDS 上规定, 穿戴好适当的个人防护用品, 如防护服 定睛橡胶手套 防毒面具 防护靴 用吸液棉进行吸附, 阻止液体的扩散 (4) 发生大量化学品泄漏时, 停止泄漏现场附近一切作业活动, 尽可能切断泄漏源, 用应急黄沙围堤堵截, 阻止液体的扩散 同时, 发现人员还应与现场指挥负责人进行报告, 在指导下将物料转入危废桶中统一收集 47

54 (6) 最后, 对沾有化学品的吸液棉, 吸附过泄漏化学品的废黄沙等, 作为危废统一外送处置 (7) 如发生大面积泄漏, 事故发现人员在上报事故情况后, 应立即远离该区域, 向上风向撤离, 同时大声呼喊, 通知现场人员撤离, 所有人员按应急演练时的撤离方法撤离到安全集合点 (8) 若现场人员无法组织自行处理时, 应立即向医院应急救援领导小组反映 ; 并立即寻求外部应急单位支援 ; 若事故处过程中, 应急响应总指挥判断有波及厂外之时, 应立即请求外部应急单位协助, 进行厂外人员疏散 表 6.1 二甲苯岗位应急操作卡 化学品名称 : 二甲苯 岗位责任人 : 顾晓磊联系电话 : 外观与性状 : 无色透明液体, 有类似甲苯 的气味 ph 值 : 无意义相对密度 ( 水 =1): 0.88 相对蒸气密度 ( 空气 =1): 3.66 闪点 ( ): 30 爆炸上限 [%(V/V)]:7.0 燃烧热 (kj/mol): 熔点 ( ): 沸点 ( ): 辛醇 / 水分配系数 :2.8 引燃温度 ( ): 463 爆炸下限 [%(V/V)]:1.0 临界温度 ( ): 临界压力 (MPa): 3.70 泄漏处置措施 : 迅速撤离泄漏污染区人员至安全区, 并进行隔离, 严格限制出入 切断火源 建议应急处理人员戴自给正压式呼吸器, 穿防毒服 尽可能切断泄漏源 防止流入下水道 排洪沟等限制性空间 小量泄漏 : 用活性炭或其它惰性材料吸收 也可以用不燃性分散剂制成的乳液刷洗, 洗液稀释后放入废水系统 大量泄漏 : 构筑围堤或挖坑收容 用泡沫覆盖, 抑制蒸发 用防爆泵转移至槽车或专用收集器内, 回收或运至废物处理场所处置 火灾处置措施 : 喷水冷却容器, 可能的话将容器从火场移至空旷处 灭火剂 : 泡沫 二氧化 48

55 碳 干粉 砂土 危险性说明 : 易燃, 其蒸气与空气可形成爆炸性混合物, 遇明火 高热能引起燃烧爆炸 与氧化剂能发生强烈反应 流速过快, 容易产生和积聚静电 其蒸气比空气重, 能在较低处扩散到相当远的地方, 遇火源会着火回燃 急性毒性 :LD 50:1364 mg/kg( 小鼠静脉 ) 表 6.2 乙醇岗位应急操作卡 化学品名称 : 乙醇 岗位责任人 : 顾晓磊联系电话 : 化学品外观与性状 : 无色液体, 有酒香 相对密度 ( 水 =1): 0.79 闪点 ( ): 12 爆炸上限 [%(V/V)]:19.0 燃烧热 (kj/mol): 临界压力 (MPa): 6.38 熔点 ( ): 沸点 ( ): 78.3 辛醇 / 水分配系数 :0.32 引燃温度 ( ): 363 爆炸下限 [%(V/V)]:3.3 临界温度 ( ): 泄漏处置措施 : 迅速撤离泄漏污染区人员至安全区, 并进行隔离, 严格限制出入 切断火源 建议应急处理人员戴自给正压式呼吸器, 穿防静电工作服 尽可能切断泄漏源 防止流入下水道 排洪沟等限制性空间 小量泄漏 : 用砂土或其它不燃材料吸附或吸收 也可以用大量水冲洗, 洗水稀释后放入废水系统 大量泄漏 : 构筑围堤或挖坑收容 用泡沫覆盖, 降低蒸气灾害 用防爆泵转移至槽车或专用收集器内, 回收或运至废物处理场所处置 火灾处置措施 : 尽可能将容器从火场移至空旷处 喷水保持火场容器冷却, 直至灭火结束 灭火剂 : 抗溶性泡沫 干粉 二氧化碳 砂土 危险性说明 : 易燃, 其蒸气与空气可形成爆炸性混合物, 遇明火 高热能引起燃烧爆炸 与 49

56 氧化剂接触发生化学反应或引起燃烧 在火场中, 受热的容器有爆炸危险 其蒸气比空气重, 能在较低处扩散到相当远的地方, 遇火源会着火回燃 急性毒性 :LD 50:7060 mg/kg( 兔经口 );7430 mg/kg( 兔经皮 ) LC 50:37620 mg/m 3,10 小时 ( 大鼠吸入 ) 表 6.3 甲醇岗位应急操作卡 化学品名称 : 甲醇 岗位责任人 : 顾晓磊联系电话 : 化学品外观与性状 : 无色澄清液体, 有刺激性气味 相对密度 ( 水 =1): 0.79 闪点 ( ): 11 爆炸上限 [%(V/V)]:44.0 燃烧热 (kj/mol): 临界压力 (MPa): 7.95 熔点 ( ):-97.8 沸点 ( ):64.8 辛醇 / 水分配系数 :-0.82/-0.66 引燃温度 ( ):385 爆炸下限 [%(V/V)]:5.5 临界温度 ( ):240 泄漏处置措施 : 迅速撤离泄漏污染区人员至安全区, 并进行隔离, 严格限制出入 切断火源 建议应急处理人员戴自给正压式呼吸器, 穿防静电工作服 不要直接接触泄漏物 尽可能切断泄漏源 防止流入下水道 排洪沟等限制性空间 小量泄漏 : 用砂土或其它不燃材料吸附或吸收 也可以用大量水冲洗, 洗水稀释后放入废水系统 大量泄漏 : 构筑围堤或挖坑收容 用泡沫覆盖, 降低蒸气灾害 用防爆泵转移至槽车或专用收集器内, 回收或运至废物处理场所处置 火灾处置措施 : 尽可能将容器从火场移至空旷处 喷水保持火场容器冷却, 直至灭火结束 处在火场中的容器若已变色或从安全泄压装置中产生声音, 必须马上撤离 灭火剂 : 抗溶性泡沫 干粉 二氧化碳 砂土 危险性说明 : 易燃, 其蒸气与空气可形成爆炸性混合物, 遇明火 高热能引起燃烧爆炸 与 氧化剂接触发生化学反应或引起燃烧 在火场中, 受热的容器有爆炸危险 其蒸气比空气重, 50

57 能在较低处扩散到相当远的地方, 遇火源会着火回燃 急性毒性 :LD 50:5628 mg/kg( 大鼠经口 );15800 mg/kg( 兔经皮 ) LC 50:83776mg/m 3,4 小时 ( 大鼠吸入 ) 表 6.4 异丙醇岗位应急操作卡 化学品名称 : 异丙醇 岗位责任人 : 顾晓磊联系电话 : 化学品外观与性状 : 无色透明液体, 有似乙 醇和丙酮混合物的气味 相对密度 ( 水 =1): 0.79 相对蒸气密度 ( 空气 =1):2.07 闪点 ( ): 12 爆炸上限 [%(V/V)]:12.7 燃烧热 (kj/mol): 熔点 ( ): 沸点 ( ): 80.3 辛醇 / 水分配系数 :<0.28 引燃温度 ( ): 399 爆炸下限 [%(V/V)]:2.0 临界温度 ( ): 临界压力 (MPa): 4.76 泄漏处置措施 : 迅速撤离泄漏污染区人员至安全区, 并进行隔离, 严格限制出入 切断火源 建议应急处理人员戴自给正压式呼吸器, 穿防毒服 尽可能切断泄漏源 防止流入下水道 排洪沟等限制性空间 小量泄漏 : 用活性炭或其它惰性材料吸收 也可以用不燃性分散剂制成的乳液刷洗, 洗液稀释后放入废水系统 大量泄漏 : 构筑围堤或挖坑收容 用泡沫覆盖, 降低蒸气灾害 用防爆泵转移至槽车或专用收集器内, 回收或运至废物处理场所处置 火灾处置措施 : 尽可能将容器从火场移至空旷处 喷水保持火场容器冷却, 直至灭火结束 处在火场中的容器若已变色或从安全泄压装置中产生声音, 必须马上撤离 灭火剂 : 抗溶性泡沫 干粉 二氧化碳 砂土 危险性说明 : 易燃, 其蒸气与空气可形成爆炸性混合物, 遇明火 高热能引起燃烧爆炸 与 氧化剂接触猛烈反应 在火场中, 受热的容器有爆炸危险 其蒸气比空气重, 能在较低处扩 散到相当远的地方, 遇火源会着火回燃 51

58 急性毒性 :LD50:5045 mg/kg( 大鼠经口 );12800 mg/kg( 兔经皮 ) 表 6.5 二甲基甲酰胺岗位应急操作卡 化学品名称 : 二甲基甲酰胺 岗位责任人 : 顾晓磊联系电话 : 化学品外观与性状 : 无色液体, 有微弱的特殊臭味 相对密度 ( 水 =1): 0.94 闪点 ( ): 58 爆炸上限 [%(V/V)]:15.2 燃烧热 (kj/mol): 1915 临界压力 (MPa): 4.48 熔点 ( ): -61 沸点 ( ): 辛醇 / 水分配系数 :-0.87 引燃温度 ( ): 445 爆炸下限 [%(V/V)]:2.2 临界温度 ( ): 374 泄漏处置措施 : 迅速撤离泄漏污染区人员至安全区, 并进行隔离, 严格限制出入 切断火源 建议应急处理人员戴自给正压式呼吸器, 穿化学防护服 尽可能切断泄漏源 防止流入下水道 排洪沟等限制性空间 小量泄漏 : 用砂土或其它不燃材料吸附或吸收 也可以用大量水冲洗, 洗水稀释后放入废水系统 大量泄漏 : 构筑围堤或挖坑收容 用泡沫覆盖, 降低蒸气灾害 用防爆泵转移至槽车或专用收集器内, 回收或运至废物处理场所处置 火灾处置措施 : 尽可能将容器从火场移至空旷处 喷水保持火场容器冷却, 直至灭火结束 灭火剂 : 雾状水 抗溶性泡沫 干粉 二氧化碳 砂土 危险性说明 : 易燃, 遇明火 高热或与氧化剂接触, 有引起燃烧爆炸的危险 能与浓硫酸 发烟硝酸猛烈反应, 甚至发生爆炸 与卤化物 ( 如四氯化碳 ) 能发生强烈反应 急性毒性 :LD 50:4000 mg/kg( 大鼠经口 );4720 mg/kg( 兔经皮 ) LC 50:9400mg/m 3,2 小时 ( 小鼠吸入 ) 火灾爆炸事故应急处置措施 (1) 处置原则 52

59 1 火灾爆炸事故应急处理应本着抓住有利时机, 第一时间扑灭小火 ; 2 先控制 后灭火 ; 先冷却保护着火部位及周围受影响的设备设施, 后集中力量统一歼灭 ; 3 先外围 后中间 ; 4 救人第一, 救人与灭火同时进行 ; 5 灭火时, 人员应穿戴好防护用具进行处理 (2) 具体处理措施 1 发现火情后, 现场值班人员保持冷静, 明辨方向和火势大小, 迅速使用干粉灭火器与二氧化碳灭火器等消防器材在第一时间灭火, 力争把火控制 扑灭在初期阶段 同时呼喊周围人员参与到灭火和报警, 并将事故报告给应急指挥部及现场主管人员 3 总指挥接到火灾事故报告后, 立即赶赴现场指挥 ; 4 经认真检查确认火灾已彻底扑灭后, 总指挥宣布火灾事故警报解除 进入事故调查与生产恢复阶段 ( 因需要保留现场暂不能恢复生产的除外 ) 5 进入生产恢复阶段, 首先要做好消防废水与雨水系统的隔离, 防止消防废水通过雨水管网进入市政雨水系统而污染周边水体 同时当发生事故时, 用收集容器收集剩余受污染事故水, 委托有资质的机构进行外运处置 事故废水处理当发生火灾事故时, 用消防沙等封闭雨水总排口 ( 或用木楔子堵住 ), 确保事故产生的废水不会通过雨水管网流向河流 ; 然后再将事故废水先泵入收集容器内, 再分批委外有资质的单位进行处置 ; 6.3 应急响应流程 响应程序三级应急响应程序执行应急准备与响应控制程序, 即 : 发现 逐级上报 应急总指挥指挥 启动预案 53

60 二级应急响应程序执行应急准备与响应控制程序, 即 : 发现 逐级上报 应急总指挥指挥 上级主管部门 启动预案一级应急响应程序执行应急准备与响应控制程序, 即 : 发现 逐级上报 应急总指挥指挥 上级主管部门 上级部门负责人 启动预案也就是说事故现场发现人员, 及时逐级上报, 企业相关领导 上级主管部门和政府部门负责指挥协调应急抢险工作, 并启动响应预案 企业环境应急指挥部指挥协调事故现场的主要内容包括 : (1) 提出企业事故现场应急行动原则要求 ; (2) 协调各职能小组 各专业应急力量实施应急支援行动 ; (3) 严格督促受威胁的周边地区危险源的监控工作 ; (4) 划定建立现场警戒区和交通管制区域, 确定重点防护区域 ; (5) 根据现场救援进展情况, 确定被转移群众的疏散及返回时间 ; (6) 及时向上级主管部门 ( 上海交通大学医学院附属仁济医院院长办公室 : ) 报告事件级别及应急行动的进展情况 ; (7) 如有必要, 请示上级主管部门邀请有关专家和专业人员参与现场应急救援指挥部的应急指挥工作 ; 以下为本院发生不同级别突发环境事件的响应过程 : 首先是发生重大突发环境事件的 Ⅰ 级响应, 事故发现人员立即通知医院应急指挥部和员工, 应急指挥部在第一时间初步查看现场后, 当发生易燃易爆危险品大量泄漏和火灾爆炸时, 疏散隔离小组立即通知全院员工及周边居民, 告知其立即组织撤离 同时应急总指挥接到报告后立即联系外部支援, 包括消防, 环保, 安监等相关部门, 同时上报上级主管部门, 然后召集本公司的现场指挥负责人及各应急专业小队, 立即集中待命, 在外来救援队伍到来之前, 各应急小队坚决服从公司应急总指挥的统一指挥, 立即进入抢险救援状态, 进行紧急的抢救和人员 54

61 疏散 隔离工作 应急总指挥上报黄浦区环保与上级主管部门, 由市环保与上级主管部门启动相应的应急措施 其次是发生较大突发环境事件的 Ⅱ 级响应, 事故发现人员在做好自身防护时, 立即报告站长和领班, 公司应急指挥在第一时间初步查看现场后, 立即通知全院人员, 进入紧急状态 应急指挥部接到报告后立即拨打消防救援电话, 然后召集本公司的应急指挥部及各应急专业小队, 在第一时间集中待命, 现场指挥负责人带现场处置组在第一时间迅速赶赴物资储备处, 给抢险救援队员紧急配发防护装备和应急物资 在外来救援队伍到来之前, 各应急小队坚决服从公司应急总指挥的统一指挥, 在保证自身安全的情况下, 立即进入抢险救援状态, 进行紧急抢险和院区人员疏散 隔离 救援工作 应急总指挥上报黄浦区环保局与上级主管部门, 由上级主管部门启动相应的应急措施 最后是发生一般突发环境事件的 Ⅲ 级响应过程, 事故发现人员立即报告公司应急领导小组, 由应急总指挥上报上级主管部门, 启动 Ⅲ 级响应, 通知各应急小队集中待命, 在应急总指挥统一指挥下,5 分钟之内投入抢险工作 55

62 图 6.1 应急响应流程图 应急指挥内容 医院环境应急指挥部指挥协调事故现场的主要内容包括 : 56

63 (1) 发生紧急事件, 所有员工听从现场最高指挥者统一指挥 统一行动, 有秩序的进行应急响应, 要对事故现场应急行动提出原则要求 ; (2) 医院内的所有物资 工具 车辆 材料均以突发事件为第一保证目标, 可授权现场最高指挥者随机调动, 事后报告和补办手续 ; (3) 发生突发环境事件后, 应以严防危险品扩散 保护现场人员安全 减轻环境污染为主要原则, 其次考虑尽可能减少经济损失 ; (4) 严格加强受威胁的周边地区危险源的监控工作 ; (5) 划定建立现场警戒区和临时保护区, 确定重点防护区域 ; (6) 根据现场监测结果和救援情况, 确定被转移群众的疏散距离及返回时间 ; (7) 以新闻发布形式向外界及时准确 客观公正地发布有关抢险救援进展情况和其它有关信息 ; (8) 及时向上级部门报告应急行动的进展情况 6.4 信息报告 信息接收与通报 1) 本院设 24 小时应急值班长岗位 ; 2) 通报人发现事故后, 第一时间通知值班长 3) 值班长接到事故报警后, 立即到现场查看, 如事态无法得到控制, 立即通知公司上级主管部门上海交通大学医学院附属仁济医院院长办公室 4) 本院现场指挥负责人应在发生事故后立即向黄浦区环保局 安监部门报告 5) 特别紧急时, 事故部门现场人员可越级上报 信息上报现场指挥负责人汇总部门报告信息后, 在第一时间将事故报送站长, 并经审核后上报上级主管部门 区安监局和区环保局 57

64 报告内容主要包括 : 1) 事故发生的时间 地点 单位 ; 2) 事故发生的简要经过 受灾人数和生产受影响情况 所需的救援人员和抢险设备等 ; 3) 预期发生的衍生事故 ; 4) 事故发生后应急响应情况 采取的措施以及事故控制情况 信息传递外部报警及求救电话 : 1) 消防 119 公安 110 急救 120; 2) 其它报警及求救电话见附件 - 外部外部应急电话 6.5 分级响应 按突发环境事件的性质 严重程度 影响范围及事件 可控性, 应急指挥部 现场指挥根据预警级别 启动条件及对应的响应分级, 启动应急响应, 明确上报部门, 见下表所示 表 6.6 事件响应分级及启动条件 环境事件 类型 启动条件 响应 分级 指挥机 构分级 预案体系 分级 上报 部门 1 危险化学品发生泄漏, 泄漏量小于 10kg, 且未排出实验室或危化品安全柜 ; 一般事故 (Ⅲ 级 ) 2 事故造成直接经济损失 1 万元及以上或环境污染事故处理所需费用预期达 1 万元及 3 级总指挥 综合应急 预案 应急救援指 挥部 以上 ; 3 有 1~2 名人员受轻伤, 无人员死亡 较大事故 (Ⅱ 级 ) 1 危险化学品发生泄露, 泄漏量小于 100kg, 泄漏物未排出实验大楼以外 ; 2 危险化学品发生泄露遇明火, 引发火灾, 2 级 上级主 管部门 综合应急 预案 应急指挥部 上级主管部 58

65 环境事件 类型 启动条件 响应 分级 指挥机 构分级 预案体系 分级 上报 部门 过火面积小于 5 平方米, 灭火产生事故废水 门 量小于 5 立方米, 消防废水未流入周边环 境, 未对周边环境造成影响 ; 3 事故造成直接经济损失达 10 万元及以上 或环境污染预期造成事故处理所需费用达 10 万元及以上 ; 4 有 3~5 名员工受轻伤, 无人员死亡 1 危险化学品发生泄露, 泄漏量大于 100kg, 泄漏物流入大楼外, 造成重大的社会影响 ; 上级主管部 2 危险化学品发生泄露遇明火, 引发火灾, 门 黄浦区 消防废水流入厂界外, 并对周边环境造成较 环保局 黄 重大事故 (Ⅰ 级 ) 大影响 ; 3 事故造成直接经济损失达 50 万元及以上或环境污染预期造成事故处理所需费用达 50 万元及以上 ; 4 5~10 名员工受轻伤或 1~2 名员工受重伤, 1 级 上级部 门 上级部门 应对措施 浦区安监局, 然后由黄浦区政府机构上报市级部门 或有 1 名以上人员死亡 6.6 指挥与协调 公司发生环境突发事件情况下的指挥与协调权限如下表所示 : 表 6.7 突发环境事件下的指挥与协调权限层级 响应级别响应负责人指挥协调权限 一级响应 上级部门负责人 由上级部门接管应急救援工作, 本公司配 合外部救援 二级响应 上级主管部门负责人 发布预警, 决定是否疏散 配合外部救援 力量 事故善后 事故调查和报告 59

66 三级响应 应急总指挥 发布预警 现场应急处置 事故调查和报 告 6.7 应急监测 信息联络组配合政府救援组织联系黄浦区环境监测站及上海市环境监测站等外部监测机构, 对事故现场及周边进行污染监测, 监测对象包括地埋油罐区 隔油池 市政雨水管网以及浦东运河等被污染的土壤 地表水或其他材料 进行深入的综合分析, 编写总结报告上报 表 6.8 应急监测内容一览表 事故类 型 环境因 素 监测项目频次监测点位 事故泄漏点最近医院边界或上 大气环 境 根据泄漏物质选 定 一般情况 1 次 /2h, 随 事故影响减弱, 适当 减少监测频次 风向对照点, 事故泄漏点下风 向医院边界 下风向最近敏感 保护目标处各设置 1 个监测 危险化 学品泄 漏 土壤根据泄漏物选定 / 点 根据泄漏点地面及防渗情况确定, 若防渗措施到位, 可不进行监测 地下水根据泄漏物选定 / 根据泄漏点地面及防渗情况确 定, 若防渗措施到位, 可不进 行监测 事故泄漏点最近医院边界或上 火灾 / 爆炸 大气环 境 CO 一般情况 1 次 /2h, 随 事故影响减弱, 适当 减少监测频次 风向对照点, 事故泄漏点下风向医院边界 下风向最近敏感保护目标处各设置 1 个监测点 水环境 ph COD 氨氮 一般情况 1 次 /1h, 直医院雨水排放口 附近地表水 60

67 石油类等常规因 子以及火灾发生 处所涉及化学品 至地面消防废水全部 清理完毕 体在事故发生最近处断面共 2 个监测点 6.8 应急终止 应急终止的条件当对发生事故进行一系列处理后, 符合下列条件之一的, 即满足应急终止条件 : (1) 事件现场得到控制, 事件条件已经消除 ; (2) 污染源的泄漏或释放已降至规定限值以内 ; (3) 事件所造成的危害已经被彻底消除, 无继发可能 ; (4) 事件现场的各种专业应急处置行动已无继续的必要 ; (5) 采取了必要的防护措施以保护公众免受次生危害, 并使事件可能引起的中长期影响趋于合理且尽量低的水平 应急终止的程序 (1) 应急指挥部根据应急事故的处理情况, 当符合上述规定中任何一种情况, 即可确认终止应急, 或由发生事件的责任单位提出, 经救援指挥部批准 ; (2) 应急指挥部向所属各专业应急救援队伍下达应急终止命令 ; 涉及周边社区及人员疏散的, 由指挥部向政府有关部门报告, 由政府有关部门宣布解除危险 (3) 应急状态终止后, 相关类别环境事件专业应急小组应根据政府有关指示和实际情况, 继续进行环境监测和评价工作, 直至其他补救措施无需继续进行为止 应急终止后的行动 (1) 通知医院员工及附近周边企业 和社区危险事故已经得到解除 ; 并由公司牵头, 与附近单位座谈, 安抚周边企业群众, 利用宣传单 报纸 广播 电 61

68 视等媒体进行积极正面的宣传, 积极参与社会公益事业提升企业形象, 逐步消除事故带来的不良影响 ; (2) 对现场中暴露的工作人员 应急行动人员和受污染设备进行清洁净化 ; (3) 对于此次发生的环境事故, 对起因 过程和结果向有关部门做详细报告 ; (4) 全力配合事件调查小组, 提供事故详细情况, 相关情况的说明及各监测数据等 ; 继续跟踪监测事故造成的环境影响, 持续积极采取相应环境处理措施, 尽量减少事故对环境造成的影响 (5) 弄清事故发生的原因, 调查事故造成的损失并明确各人承担的责任 ; (6) 对整个环境应急过程评价 ; (7) 对整个应急救援工作进行总结, 并向领导汇报 ; (8) 针对此次突发环境事件, 总结经验教训, 对突发环境事件应急预案进行修订 ; (9) 由现场指挥负责人维护 保养应急仪器设备 7 后期处置 7.1 善后处置 应急行动结束后, 医院要做好突发环境事件的善后工作, 主要包括 : 现场处置 现场秩序恢复 次生灾害防范 人员安置及损失赔偿 经验教训总结及应急方案改进等内容 事故现场处理发生事故的部门应根据灭火 抢险后事故现场的具体情况, 用水 清洁剂等稀释现场污染物料 ( 应急救援中使用的水 砂 灭火剂以及可能泄漏有毒或易燃物等 ); 对救援行动中使用过的衣物 工具 设备进行处理 对存在二次污染隐患的污染物在应急工作结束后由应急指挥部继续组织实行动态监测, 包括人群 地表水 地下水 土壤 ( 危险化学品下渗进入土壤和地下水时 ) 的跟踪监测, 必要时采取修复补救工作, 以确保污染物达到安全浓度 62

69 7.1.2 运营秩序恢复事故结束后, 由项目组对受事故影响的设备 设施进行修理 更换等 ( 在进行设备处理前, 要确保事故调查组对设备的查验及记录存档 ), 组织整修受损车间及周围环境, 尽快恢复整个企业的经营秩序 次生灾害防范现场处置产生的废物避免二次污染或次生灾害 : 固体废物 吸附材料等放在仓库, 交有资质单位安全处理 事故区域增加应急物资, 确保有次生灾害的苗头时立即实施救援 在事故后几日内加强对事故区域的巡查力度, 增加巡查次数, 确保无发生次生灾害的可能 受灾人员的安置及损失赔偿发生突发环境事件后, 急救小组负责 营救 保护 转移事故中的受伤人员, 并将受伤人员快速送入医院治疗, 企业及时进行安抚和看望, 负责医疗救治费用 事故后, 企业将积极主动与保险公司联系保险赔偿事宜 7.2 调查与评估 现场指挥负责人在事故调查结束后 1 周内编制环境应急总结报告, 分析原因, 制定纠正预防措施, 并向应急指挥部提交事故报告 事故报告需经应急指挥部讨论, 强调 四不放过, 即必须坚持事故原因分析不清不放过, 责任人员未受到严肃处理不放过, 事故责任者和员工没有受到教育不放过, 没有采取切实可行的防范措施不放过 以起到教育和预防的作用 若为较大事故, 应急指挥部积极配合安全 环境 卫生和消防等部门对公司开展的环境污染损害评估及中长期评估工作 事故报告经应急指挥部评估后, 在全公司各部门发布, 进行学习教育 较大事故时, 准备书面事故调查报告并上报政府主管部门, 积极配合政府主管部门成立的事故调查组对事故的调查分析 处理工作, 向事故调查组提交有关事故现场受伤人员及其他应移交的资料 63

70 7.3 恢复重建 事故善后完成后, 必须由应急指挥部进行事故善后及现场设备设施的验收, 确认事故隐患消除并且无连锁损害和潜在影响后, 积极安排恢复生产 生产恢复初期, 应急指挥部和部门负责人必须在应急岗位, 密切监控生产安全情况, 确保恢复正常 当事故对周边生态造成破坏时, 积极与上级主管部门联络生态补偿事宜 8 应急保障 8.1 人力资源保障 应急救援小组为兼职应急队伍, 本公司的全体员工都负有在突发情况下, 进行事故应急救援的责任 必要时应急指挥部可以随时协调 组织临时应急救援队伍 8.2 资金保障 公司依法保障应急保障物资装备的经费来源 事故应急物资 装备 应急救援知识和应急技能的培训 演练 评估和奖励, 以及获取外部社会应急救援支援联系等所需经费, 均纳入财务预算 8.3 物资保障 主要危险源及车间备有相应的应急装备 ( 如通讯器材 救援防护等通讯器材 救援防护等通讯器材 救援防护等 ) 公司设有自动消防报警 喷淋系统, 现场备有相关应急工具 设施 公司各应急物资由业务部负责采购, 然后由安全员分发到各部门 8.4 医疗卫生保障 应急响应人员必须穿戴好防护服 安全帽 呼吸面罩等个人防护用品, 方可实施救援 应急响应把人员安全放在首要地位, 严禁冒险作业和抢救 根据事故受伤人员的伤情, 分别送外部专业医疗机构救治 在现场附近的安全区域内设立临时医疗救护点, 对受伤人员进行紧急救治, 并护送重伤人员至医 院进一步治疗 64

71 8.5 交通运输保障 公司有车辆, 负责运送人员 救援物资等 8.6 治安维护 门卫负责安全保卫工作, 在事故现场周围建立警戒区域, 实施交通管制, 防止与救援无关人员进入事故现场, 保障救援队伍 疏散人员 救援物资和车辆等的交通畅通, 避免发生不必要的伤亡 8.7 通信保障 医院配备了应急通讯录, 并完善配备有对讲机 内部固定电话及手机等应急通讯设施, 能够确保应急通讯联络畅通 应急救援指挥中心和应急救援专业队伍成员的手机应确保 24 小时开机, 以保证通信通畅 门卫应放置上级主管部门及外部救援机构和专业医疗机构的电话联系表, 紧急时便于联络 8.8 应急能力保障 为保障环境应急体系始终处于良好的备战状态, 企业要对各个抢险救援小组的制度设置情况和工作程序的建立与执行情况 人员培训与考核情况 应急准备和经费储备的管理与使用情况等方面, 在环境应急能力评价体系中建立定期的 自上而下的监督 检查和考核机制 医院制定了一系列的环保管理规程, 且在日常生产中设有环保领导小组, 负责该企业生产中涉及的环境保护工作, 切实把环境保护制度落到实处 树立 预防为主, 防胜于治 的风险事故防范思想, 把环保指标纳入考核内容, 明确指标 奖惩分明, 力求做到防患于未然 9 监督管理 9.1 应急预案演练 医院结合实际情况, 在确保安全的前提下, 适时组织应急预案的演练, 以检验和测试应急指挥部的应急能力和应急预案的可行性, 提高实际技能及熟练程度, 通过演练后的评价 总结, 纠正存在的问题, 从而不断提高预案质量 65

72 演练前, 由应急指挥部负责编写演练计划, 内容要尽量详尽 实用, 责任要明确到人 预案涉及部门对所属员工进行培训, 学习预案及演练计划的内容, 演练时的注意事项 纪律等等, 熟练掌握演练中涉及工具的使用方法, 以及发生特殊情况时的逃生方法及路线 其他相关部门做好演练所使用物资的准备工作 应急预案演练计划每年进行一次, 由公司应急指挥部组织实施 演练结束后, 由应急指挥部组织对演练效果进行评估, 并做出书面评估报告 评估应当对所有响应岗位和人员的操作及反应能力做出评价, 评价标准包括 : (1) 响应岗位及人员能否在规定时间内正确进行所要求的操作及反应 ; (2) 各岗位及人员能否协同配合完成各项操作及指令 ; (3) 行动过程是否出现失误及失误程度 ; (4) 各参演部门的信息联络实现情况 ; (5) 演练方案和预案内容的完成情况等 应急指挥部根据评估报告, 组织参演部门对演练进行总结, 提出修改预案的建议, 并写出书面报告 报告作为预案修订的重要依据之一 演练记录 评估报告 书面总结应当与预案一并存档保存 应急指挥部的演练总结内容应包括如下几方面 : (1) 参加演练的人员和演练地点 ; (2) 起止时间 ; (3) 演练项目和内容 ; (4) 演练过程中的环境条件 ; (5) 演练动用设备 物资 ; (6) 演练效果 ; (7) 持续改进的建议 ; (8) 演练过程记录的文字 图片与音像资料等 66

73 9.2 宣教培训 环境应急预案的培训由公司和部门分别实施, 通过培训让员工和各级领导牢固树立 安全第一 注重环保 预方为主 防消结合 的思想, 严格落实各项防护措施 部门培训部门是及时处理事故 紧急避险 自救互救的重要环节, 同时也是事故及早发现 及时上报的关键, 一般安全 环境事故在这一层次上能够及时处理, 能够避免事故的进一步扩大, 因此, 开展部门应急预案培训非常重要 每年开展一次, 培训内容如下 : (1) 学习与本部门环境风险以及危险有害物质相关的操作规程 (2) 针对本部门可能发生的事故, 如何进行紧急停车 避险 报警的方法 (3) 针对本部门可能发生的事故, 如何采取有效措施控制和避免事故扩大化 (4) 针对本部门可能发生的事故, 如何正确使用防护装备及救援器材 (5) 针对本部门可能导致的人员伤害, 如何进行现场紧急救护 启动应急救援预案后, 本部门需要采取的响应措施 ( 如组织人员紧急处置 疏散 撤离, 警戒 隔离等 ) 公司培训由应急指挥部组织医院全体员工参加, 通过培训加强应急指挥部与各救援小组和各部门之间的联动配合, 确保应急预案在环境事故发生时, 能够有效地发挥其应有的作用 每年进行一次, 培训内容如下 : (1) 学习与环境应急预案相关的政策法规 (2) 熟悉环境应急预案的内容, 如何进行报警和接事故警报 (3) 熟悉各应急救援小组的分工 职责以及联动配合 (4) 熟悉各类应急救援物资的配备情况和使用方法 67

74 (5) 熟悉向外部求救的方法, 向政府主管部门报告事故消息以及向周边社区发布事故消息的方法等 (6) 熟悉撤离 警戒 隔离以及应急处置结束后, 事故现场的洗消方法 9.3 责任与奖励 奖励在事故应急工作中, 有下列表现的部门和个人, 公司给予表彰奖励 : (1) 出色完成应急任务 ; (2) 安全事故抢险 排险中或者抢救人员有功, 使公司职工 社会人员生命财产免受损失或减少损失的 ; (3) 对应急工作提出建议, 且实施效果显著的 ; (4) 其他特殊贡献 责任追究在事故应急救援工作中有下列行为之一的, 按照法律 法规及有关规定, 对有关责任人员视情节和危害后果给予处分 ; 属于违反治安管理行为的, 由公安机关依照有关法律法规的规定予以处罚 ; 构成犯罪的, 由司法机关依法追究刑事责任 : (1) 不按照规定制订事故应急预案, 拒绝履行应急准备义务的 ; (2) 不按照规定报告 通报事故灾难真实情况的 ; (3) 拒不执行环境事故应急预案, 不服从命令和指挥 ; (4) 盗窃 挪用 贪污应急工作资金或者物资的 ; (5) 阻碍应急工作人员依法执行任务或者进行破坏活动的 ; (6) 散布谣言, 扰乱社会秩序的 ; (7) 有其他危害应急工作行为的 68

75 10 附则 10.1 名词术语 危险物质 危险化学品名录 中的物质和易燃易爆物品 环境风险发生突发环境事件的可能性及突发环境事件造成的危害程度 环境风险单元长期或临时生产 加工 使用或储存环境风险物质的一个 ( 套 ) 生产装置 设施或场所或同属一个企业且边缘距离小于 500 米的几个 ( 套 ) 生产装置 设施或场所 环境风险受体 : 在突发环境事件中可能受到危害的企业外部人群 具有一定社会价值或生态环境功能的单位或区域等 环境风险源可能导致突发环境事件的污染源, 以及生产 贮存 经营 使用 运输危险物质或产生 收集 利用 处置危险废物的场所 设备和装置 环境敏感区根据 建设项目环境影响评价分类管理名录 规定, 指依法设立的各级各类自然 文化保护地, 以及对建设项目的某类污染因子或者生态影响因子特别敏感的区域 环境保护目标在突发环境事件应急中, 需要保护的环境敏感区域中可能受到影响的对象 环境事件由于违反环境保护法律法规的经济 社会活动与行为, 以及由于意外因素的影响或不可抗拒的自然灾害等原因致使环境受到污染, 生态系统受到干扰, 人体 69

76 健康受到危害, 社会财富受到损失, 造成不良社会影响的事件 次生衍生事件某一突发公共事件所派生或者因处置不当而引发的环境事件 突发环境事件是指由于污染物排放或自然灾害 生产安全事故等因素, 导致污染物或放射性物质等有毒有害物质进入大气 水体 土壤等环境介质, 突然造成或可能造成环境质量下降, 危及公众身体健康和财产安或造成生态环境破坏, 或造成重大社会影响, 需要采取紧急措施予以应对的事件, 主要包括大气污染 水体污染 土壤污染等突发性环境污染事件和辐射污染事件 应急救援突发环境事件发生时, 采取的消除 减少事件危害和防止事件恶化, 最大限度降低事件损失的措施 应急监测在环境应急情况下, 为发现和查明环境污染情况和污染范围而进行的环境监测, 包括定点监测和动态监测 恢复在突发环境事件的影响得到初步控制后, 为使生产 生活和生态环境尽快恢复到正常状态而采取的措施或行动 应急演练是指为检验应急预案的有效性 应急准备的完善性 应急响应能力的适应性和应急人员的协同性而进行的一种模拟应急响应的实践活动 清净下水装置区排出的未被污染的废水, 如间接冷却水的排水 溢流水等 事故排水事故状态下排出的含有泄漏物, 以及施救过程中产生其他物质的生产废水 清净下水 雨水或消防水等 70

77 10.2 预案解释 本预案由上海交通大学医学院附属仁济医院 ( 西院 ) 联合办制定, 并负责解释 10.3 修订情况 应急预案每三年修订一次, 修订后 20 个工作日内应报区环保局备案 但在下列情况下, 应对应急预案进行及时修订 : (1) 本单位生产工艺和技术发生变化的 ; (2) 相关单位和人员发生变化或者应急组织指挥体系或职责调整的 ; (3) 周围环境或者敏感点发生变化的 (4) 环境应急预案依据的法律 法规 规章等发生变化的 (5) 环境保护主管部门或者企业事业单位认为应当适时修订的其他情形 10.4 实施日期 本预案自发布之日起实施 10.5 预案备案管理 按照 分类管理 分级负责 及属地管理的原则, 报黄浦区环保局备案 71

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