(A) 第 0 期 (B) 第一期 (C) 第二期 (D) 第三期 11 在作 Empty Cane Test 時叫患者作上臂上抬主要是測 : (A) 有無夾擠症候群 (B) 有無棘上肌之肌腱炎 (C) 有無棘下肌之肌腱炎 (D) 有無肱二頭肌之肌腱炎 12 Phalen test 是 : (A)

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1 骨科考題 - 特殊測試王力編授 1 用頭頸的動作做為檢查頭頸部神經血流的方法, 其動作與頸部血流及神經空間之敘述, 下列何者為非? (A) 後仰時血流不變 ; 神經空間減少 (B) 側彎時對側血流不變 ; 對側神經空間下降 (C) 旋轉時, 對側血流下降 ; 對側神經空間增加 (D) 後仰合併旋轉時, 兩側血流均下降, 以對側更明顯 ; 兩側神經空間均減少, 以同側更明顯 2 Drop arm sign 最有可能是 : A 五十肩 B 旋轉肌發炎 C 肩關節前向不穩 D 肱二頭肌腱發炎 3 下列膝關節特殊測試與病變之組合, 何者正確? A 半月軟骨損傷 : 驚恐測試 (apprehension test) B 十字韌帶損傷 : 顫動測試 (stutter test) C 髕股痛 (patellofemoral pain): McConnell 測試 D 皺襞症候群 (plica syndrome): McMurray 測試 4 下列肩部失能與特殊測試的組合, 何者正確? A 肩不穩定 (instability)- 驚恐測試 (apprehension test) B 冰凍肩 - 空罐測試 (empty can test) C 棘上肌斷裂 - 復位測試 (relocation test) D 旋轉肌群肌腱炎 - 前抽拉測試 (anterior drawer test) 5 在作肩部之 anterior drawer test 時, 病人肩部應置於外展之位置約多少度? (A) 0 (B) 30 (C) 60 (D)90 6. Roo s 手臂抬高壓力測試是用來測試下列那一種病變? (A) 胸廓出口症候群 (thoracic outlet syndrome) (B) 頸神經根病 (cervical radiculopathy) (C) 上臂神經障礙 (brachial plexus dysfunction) (D) 小面關節症候群 (facet joint syndrome) 7 (A) 內轉 + 內收 (B) 外轉 + 內收 (C) 內轉 + 外展 (D) 外轉 + 外展 8 大拇指握於其他手指之下之握拳時, 做橈側及尺側的主動偏移 (deviation), 常用於測試下列何種疾病? (A) 扳機指 (trigger finger) (B) 大拇指之 carpometacarpal joint 退化 (C) 腕隧道症候群 (D)DeQuervain tenovaginitis 9 病人俯臥, 膝部屈曲至最大並維持 秒鐘, 如有預期的症狀表示是下列何椎節之問題? (A)L1-2 (B)L2-3 (C)L3-4 (D)L 當 Drop Arm Test 為正反應 (positive) 時, 根據 Neer 的分期, 此時病人之 supraspinatus tendinitis

2 (A) 第 0 期 (B) 第一期 (C) 第二期 (D) 第三期 11 在作 Empty Cane Test 時叫患者作上臂上抬主要是測 : (A) 有無夾擠症候群 (B) 有無棘上肌之肌腱炎 (C) 有無棘下肌之肌腱炎 (D) 有無肱二頭肌之肌腱炎 12 Phalen test 是 : (A) 腕部作最大屈曲, 維持十秒鐘 (B) 腕部作最大屈曲, 維持一分鐘 (C) 腕部作最大伸直, 維持十秒鐘 (D) 腕部作最大伸直, 維持一分鐘 13 Finkelstein test 於偵測是否有媽媽手 (de Quervain disease) 十分有用 它的作法 是要病人以其他四指抓住拇指作主動或被動之 : A 橈骨側側彎 B 尺骨側側彎 C 腕部屈曲 D 腕部背屈 14 當病人側臥下側腿彎曲, 上側腿伸直下放時無法到達桌面, 最可能是 : A) 闊筋膜張肌太弱 B 腸脛束太緊 C 外展肌太長 D 內縮肌太短 15 病人在坐姿時如將上臂外展, 將手置於頭頂, 如病人症狀減少或解除, 則病人頸部 有關的問題可能不是 : A 椎間盤凸出 B 神經根的壓迫 C 與 C5-C6 兩節有關 D 與頸部或肩部肌肉有關 16 病患仰臥平躺, 兩小腿垂出床 面, 則為 : (A) 右髂腰肌 (iliopsoas) 緊縮 (B) 左髂腰肌緊縮 (C) 右臀大肌緊縮 (D) 左臀大肌緊縮 17 檢查梨狀肌是否有緊縮的情形, 通常採取的動作為髖關節 : (A) 屈曲 - 外展 - 外轉 (B) (C) 屈曲 - 外展 - 內轉 (D) 屈曲 - 內收 - 內轉 18 病患仰臥平躺, 兩小腿垂出尾, 將右腿屈曲抱至胸前, 若左大腿呈現屈曲離開床 面, 則為 : (A) 右髂腰肌 (iliopsoas) 緊縮 (B) 左髂腰肌緊縮 (C) 右臀大肌緊縮 (D) 左臀大肌緊縮 19 病患俯臥, 雙腳伸直, 將病患膝關節彎曲, 若同側之髖關節會屈曲, 則為 : (A) 同側股直肌緊縮 (B) 異側股直肌緊縮 (C) 同側髂腰肌 (iliopsoas) 緊縮 (D) 異側髂腰肌緊縮 20 Patrick test 呈現陽性反應時, 與下列何者較不可能有關係? (A) 髖關節 (hip joint) 病變 (B) 臀大肌 (gluteal maximus) 痙攣 (C) 薦髂關節 (SI joint) 病變 (D) 髂腰肌 (iliopsoas) 痙攣 21 下列何種測試並非用以測胸出口症候群 (thoracic outlet syndrome)? (A) 亞倫測試 (Allen test) (B) 路斯測試 (Roos test) (C) 史比德測試 (Speed test) (D) 豪爾斯提德測試 (Halstead maneuver) 22 湯普生測試 (Thompson test), 主要測試下列那一結構? (A) 跟腱 (B) 後脛肌肌腱 (C) 前距腓韌帶 (D) 三角韌帶

3 23Thomas test 除了可以檢測髂腰肌 (iliopsoas) 是否過緊外, 原姿勢略作修正即可用來 檢測下列何者之柔軟度? (A) 臀大肌 (B) 臀小肌 (C) 髖內縮肌 (D) 股直肌 24 肩部的 Apley (A) 前屈 + 外展 (B) 外展 + 內轉 (C) 內收 + 外轉 (D) 外展 + 外轉 25 下列何種測試並非用以測胸出口症候群 (thoracic outlet syndrome)? (A) 亞倫測試 (Allen test) (B) 路斯測試 (Roos test) (C) 史比德測試 (Speed test) (D) 豪爾斯提德測試 (Halstead maneuver) 26 下列何者並非測試肩關節前向不穩定之特殊測試? (A) 負荷及平移 (load and shift) (B) 曲柄 (crank) (C) Jobe 復位 (relocation) (D) 推拉 (push-pull) 27 趴臥時被動屈膝測試可以檢查出 : (A) 股二頭肌肌力 (B) 股四頭肌肌力 (C) 股二頭肌柔軟度 (D) 股四頭肌柔軟度 (E) 坐骨神經損傷 (F) 股骨神經損傷 28 湯普森氏測試 (Thompson s test) 的主要目的在偵測何種狀況? A 胸廓出口症候群 (thoracic outlet syndrome) B 髖屈肌攣縮 (hip flexors contracture) C 阿基里斯腱斷裂 (Achilles tendon rupture) D 脛神經 (tibial nerve) 異常反射 29 下列關於各項椎骨檢查的目的, 何者錯誤? (A)slump test 可以排除上運動神經元的問題 (B) 仰躺時被動直膝抬腿可以檢查坐骨神經受壓迫的問題 (C) 單腳站立仰身後伸可以排除腰椎滑脫的問題 (D) 皮節與肌節檢查可以辨別那節神經根受壓迫的問題 30 下列何者的疼痛症狀會因為手放置於頭部而減緩? (A) 頸部神經根損傷 (B) 頸椎脊髓病變 (C) 臂神經叢傷害 (D) 周邊神經傷害 31 上交叉症候群的臨床特色, 下列何者正確? (A) 深部頸屈肌無力 (weak deep neck flexors) (B) 上斜方肌無力 (weak upper trapezius) (C) 提肩胛肌無力 (weak levator scapulae) (D) 胸小肌無力 (weak pectoralis minor) 32 當頸椎無法做出主動完全活動度 (active full range of motion) 時, 頸椎被動動作檢 查最好在下列何種姿勢下進行? (A) 站姿 (B) 坐姿 (C) 仰躺姿 (D) 側臥姿 33 關於前抽拉 (anterior drawer) 測試之敘述, 下列何者錯誤?95-2 高 (A) 膝關節屈曲 90 度時, 前十字韌帶與脛骨平台最為平行 (B) 膝關節屈曲的目的是為了讓膕旁肌放鬆 (C) 此姿勢下, 脛骨之前移約有 6 mm (D) 此測試對單純的前十字韌帶裂傷為最準確的測試方法 34 對於曾經因小腿骨折造成長短腳的病患, 在測量其腳長時, 下列那一段距離兩側下

4 肢會有不同? (A) 腓骨外踝 (lateral malleolus)- 腓骨頭 (fibular head) (B) 腓骨頭 - 股骨粗隆 (greater trochanter) (C) 股骨粗隆 - 腸骨前上髂棘 (ant. sup. iliac spine) (D) 腸骨前上髂棘 - 肚臍 35 在肩關節理學檢查中,empty can test 主要是用來測試下列何種肌腱傷害? A 肱二頭肌 B 棘下肌 C 棘上肌 D 肩胛下肌 36 垂臂測試 (drop-arm test) 之測試結果為正時, 表示是何組織有斷裂? A 前鋸肌 B 上斜方肌 C 棘上肌 D 三角肌 37 直臂測試之測試結果為正時, 表示是何組織有肌腱炎? A 肱二頭肌 B 上斜方肌 C 棘上肌 D 三角肌 38 在肩關節理學檢查中,Yergason s test 主要是用來測試下列何種肌腱傷害? A 肱二頭肌 B 棘下肌 C 棘上肌 D 肩胛下肌 39 下列何種評估較有可能區分臂神經叢的問題或頸神經根的損傷? A 疼痛型態 B 感覺異常型態 C 頸部牽拉動作 D 肌肉無力 40 下列測試何者無法協助確認脊髓壓迫? (A) 霍夫曼反射測試 Hoffman reflex test (B) 巴賓斯基反射測試 (Babinski reflex) (C) 腕部陣攣 (wrist clonus) (D) 史柏林測試 (Spurling s test) 41 王先生描述手肘外側出現疼痛現象, 並伴隨有頸部僵硬, 以及反射 感覺與動作異 常, 以上現象較可能為下列何種病變? A 上髁炎 (epicondylitis) B 頸椎神經根病變 C 肘關節內病變 D 橈隧道症候群 (radial tunnel syndrome) 42 檢查上頸椎時, 當枕骨向右側彎 (right side bending), 但是第二頸椎沒有同時發生 向右旋轉 (right rotation) 的動作, 這可能表示那一韌帶受傷? A-apical ligament B-alar ligament C-cruciate ligament D-transverse ligament 43 當芬克史坦測試 (Finkelstein test) 出現疼痛加劇的現象時, 可能出現下列何種問題? A-de Quervain s disease B-Dupuytren s disease C-Jersey finger D-Mallet finger 44 下列肩部問題及其特殊測試之組合, 何者正確? A 肩夾擠症候群 (impingement)- 前抽拉測試 (anterior drawer test) B 冰凍肩 (frozen shoulder)- 驚恐測試 (apprehension test) C 二頭肌斷裂 - 空罐測試 (empty can test) D 旋轉袖肌 (rotator cuff) 斷裂 - 垂臂測試 (drop arm test) 45 下列何種測試手法用來檢測膝後十字韌帶損傷 (PCL injury) 之敏感度最高? A-posterior sag test B-posterior drawer test C-quadriceps active test D-reverse pivot shift test 46 離背測試 (lift-off test) 是將受試者的手置於其下背部, 要求他將手臂後移離開背部, 其主要測試肌肉為 A 棘上肌 B 棘下肌 C 肩胛下肌 D 小圓肌

5 47 下列何種測試可用來判斷膝伸直肌機制 (extensor mechanism) 是否完整, 以作為決定是否需要進行手術治療的參考指標? A Clarke s sign (patellar grind test) B 被動髕骨傾斜測試 (passive patellar tilt test) C 股四頭肌最大等長肌力測試 D 直膝抬腿測試 (straight leg raise test) 48 下列有關椎動脈測試 (vertebral artery test) 之檢查手法, 何者恰當? A 此測試必須於坐姿進行 B 開始進行此測試之初, 須將受試者置於頸屈曲姿勢 C 此測試過程中須將受試者頭部朝著頸側彎動作之反方向旋轉 D 此測試最後步驟須於頸部旋轉到底的狀態下維持約 30 秒 49 下列何項檢查方法和側向壓力測試 (lateral shear test) 一樣, 可以檢測頸椎第一節與第二節間的穩定度? A 前向壓力測試 (anterior stress test) B 矢狀面壓力測試 (sagittal stress test) C 橫向韌帶壓力測試 (transverse ligament stress test) D 皮特滿拉離測試 (Pettman s distraction) 50 執行肩胛骨外滑 (lateral scapular slide) 測試時, 左右側肩胛骨下角和胸椎棘突距離差距至少超過多少公分, 可認為不正常? A 1 B 2 C 3 D 4 51 歐柏測試 (Ober s test) 常用於測試那一條肌肉之柔軟性 (flexibility)? A 髂脛束 B 髂腰肌 C 股四頭肌 D 股薄肌 52 病患主訴左手掌面及五隻手指麻, 應採取下列那一項檢查做進一步評估較合適? A 頸部壓迫 (cervical compression test) 檢查是否為頸椎關節退化 B-Phalen s test 檢查是否為 carpal tunnel syndrome C-upper limb tension test 檢查是否為正中神經黏連 D-Roos test 檢查是否 thoracic outlet syndrome 53 下列何者是進行旋轉式頸關節調整術 (rotatory cervical manipulation techniques) 之前最需要進行, 以避免發生危險的測試? A 上肢張力測試 (upper limb tension test) B 史柏林氏測試 (Spurling s test) C 牽拉測試 (distraction test) D 椎動脈測試 (vertebral artery test) 54 下列何種物理檢查, 是進行旋轉式頸關節調整術 (rotatory cervical manipulation techniques) 之前最需要進行, 以避免發生危險的測試之一? A 上肢張力測試 B 橫向韌帶壓力測試 (transverse ligament stress test) C-Adson s test D-Spurling s test 55 進行駝背測試 (slump test) 時, 下列何者為陽性測試結果? A 覺得再度引起原有的症狀 B 覺得第 8-9 胸椎處疼痛不舒服 C 無法伸直膝關節 D 無法做出踝關節背屈 (dorsiflexion) 的動作

6 56 下列有關髖屈肌的柔軟度測試 (Thomas test), 何者正確? A 減少腰椎弓弧度通常可以增加髖伸直角度 B 若增加膝屈曲可以增加髖伸直, 有可能是股直肌太緊 C 若增加髖外展可以增加髖伸直, 有可能是闊筋膜張肌 (tensor fascia lata) 太緊 D 若增加髖內轉可以增加髖伸直, 有可能是髂腰肌 (iliopsoas) 太緊 57 當問診時發現病人抱怨肩頸酸痛, 且苦於酸麻症狀下傳至手指的神經根症狀時, 下列何種檢查手法最有助於誘發類似症狀以篩檢頸椎關節病變 (cervical spondylosis)? A- Neer impingement test B- Hawkins-Kennedy impingement test C-Spurling s test D-Yergason s test 58 在椎動脈測試 (vertebral artery test) 過程中, 出現下列何種症狀最不可能代表患者可能有椎骨基底動脈 (vertebral-basilar artery) 問題? A 頭暈 (dizziness) B 眼球震顫 (nystagmus) C 拇指感覺異常 (sensory changes in the thumb) D 臉部感覺異常 59 執行上肢張力測試 upper limb tension test, 出現下列何者時, 最可能代表病理異常? A B 當頸部向同側側彎時, 肘窩深部拉伸感覺減少 C D 手指有緊繃感覺 60 將肩關節置於前屈 內轉 內收的位置, 病患臉上出現驚恐表情, 表示其肩關節可能有下列何種情況? A B C D 前向不穩 62 有關上肢張力測試 (upper limb tension test, ULTT) 之敘述, 下列何者正確? A 主要測試血管張力 B 主要測試肌肉張力 C 主要測試關節張力 D 主要測試神經張力 63 下列何者為後側肩關節不穩定之測試擺位? A 肩屈曲 外轉及內收 B 肩屈曲 內轉及內收 C 肩外轉及外展 D 肩內轉及外展 64 有關頸部動作檢查, 倘若叫病人將頸部維持於側彎到底的狀態下, 令其進行頸屈曲與頸後伸的動作, 此時主要是針對下列何處做檢查? A 枕寰關節 (occipitoatlantal joint) B 寰軸關節 (atlantoaxial joint) C 中段頸椎 (midcervical spine) D 頸胸椎間 (cervicothoracic junction) 65 當針對神經張力損傷患者進行神經鬆動術時, 倘若治療手法依序為壓低肩膀 肩外展 肘伸直 然後進行肩外轉與前臂旋後 (laterally rotating the arm and supinating the forearm) 此時維持肘伸直並加入腕 指及拇指關節伸直(wrist, finger, and thumb extension), 之後繼續進行更大角度的肩外展方向的動作, 最後令病患頸側彎至對側 (contralateral cervical side flexion) 此手法主要是治療下列那條神經? A 正中神經 B 橈神經 C 尺神經 D 胸長神經 66 當直膝抬腿測試 (straight leg raise test) 之檢測結果介於 0-30, 受試者最可能是下列何種病變 A 梨狀肌症候群 B 髖關節病變或重度神經根發炎 C 膕旁肌問題 D 薦髂關節問題 67 大腿內側有酸麻感覺, 髖內收肌無力的患者, 要做神經動力學測試 (neurodynamic

7 tests), 應在 slump test 時加上 : A 髖內轉 B 髖外轉 C 髖內收 D 髖外展 68 下列何者為前側肩關節不穩定之測試擺位? A 肩外轉及外展 B 肩內轉及外展 C 肩外轉及內收 D 肩內轉及內收 69 直膝抬腿 (straight leg raise) 可能可以牽拉到的組織包括 :1 膕旁肌 2 髂腰肌 3 臀大肌 4 坐骨神經 5 股神經 A124 B134 C135 D 下列有關髖屈肌的柔軟度測試 (Thomas test), 何者正確? A 減少腰椎弓弧度通常可以增加髖伸直角度 B 若增加膝屈曲可以增加髖伸直, 有可能是股直肌太緊 C 若增加髖外展可以增加髖伸直, 有可能是闊筋膜張肌 (tensor fascia lata) 太緊 D 若增加髖內轉可以增加髖伸直, 有可能是髂腰肌 (iliopsoas) 太緊 71 臨床上量測靜脈功能之 Homan s sign 是指 : A 上臂靜脈功能異常 B 小腿血栓靜脈炎 (thrombophlebitis) C 肩部慢性靜脈功能不足 (chronic venous insufficiency) D 下肢隱靜脈 (saphenous vein) 靜脈曲張 (varicose vein) 72 下列那一個臨床測試與肩關節之 SLAP lesion 損傷較無關?99 A-Anterior slide test B-Active compression test of O Brien C-Biceps tension test D-Wall pushup test 73 下列何者不是 非外傷性肩關節不穩 (atraumatic shoulder instability) 之特殊測試? A 恐懼 (apprehension) 測試 B 再復位 (relocation) 測試 C-Ellman 氏壓迫旋轉 (compression rotation) 測試 D- 平移 (load and shift) 測試 74 Neer impingement test 中, 患者之受測試手臂應以何種方式上抬?99 A 肩內轉, 被動由施測者於肩胛平面向上抬 B 肩外轉, 被動由施測者於肩胛平面向上抬 C 肩內轉, 主動收縮抗施測者阻力於肩胛平面向上抬 D 肩外轉, 主動收縮抗施測者阻力於肩胛平面向上抬 75 下列測試何者會增加椎管 (spinal canal) 內壓力? 99 A-Pheasant test B-Naffziger s test C-Brudzinski-Kernig test D-Bowstring test 76 單側直膝抬腿測試最不影響到的組織為何? 99-2 A 坐骨神經 B 腰薦神經根 C 硬腦膜 D 椎間盤 77 雙腿直膝抬舉時, 薦髂關節與腰椎受力的分界角度是髖關節屈曲幾度? 99-2 A 35 度 B 70 度 C 105 度 D135 度 78 患者在 Ely s test 中, 被動膝關節屈曲導致髖關節代償性屈曲增加以及腰椎過度前凸, 這可能代表 :99-2 A 髂腰肌 (iliopsoas) 變長 B 股直肌變緊 C 闊筋膜張肌變長 D 股中間肌變緊 79 下列與腰椎有關之敘述, 何者錯誤? 99-2

8 A 腰椎椎骨結構不包括鉤形突 (uncinate process) B 正常站立姿勢下, 肚臍的位置約在第三 四節腰椎之椎間盤的高度 C-Hoover 氏測試是用來測試間歇性跛行 (intermittent claudication) D 雙腿伸直降低測試 (double straight leg lowering test) 可用來測試腹肌之肌力 80 進行歐伯氏測試 (Ober s test) 時, 病患敘述大腿前側到小腿出現麻痛的現象, 這個現象可能代表下列那一條神經異常? 99-2 A 坐骨神經 B 股神經 C 脛神經 D 總腓神經 81 王小妹走路時明顯呈現內八的步態, 懷疑其中原因之一為股骨前轉角過大 (femoral anteversion) 下列測試何者適用於確認此項問題?99-2 A-Piston test B-Ely s test C-Craig s test D-Allis test 82 下列那項特殊檢查與肩關節盂唇損傷 (labral tear) 無關?99-2 A-Biceps load test B-Kim test C-Codman s test D-Compression rotation test 83 肩關節下向不穩 (inferior instability) 與下列何種檢查有關? 99-2 A-positive anterior drawer test B-positive load and shift test C-positive sulcus sign D-positive Speed s test 84 下列何項檢查, 常用於診斷狄魁文氏症候群 (De Quervain s syndrome)? A-Wrinkle test B-Carpal compression test C-Finkelstein test D-modified Phalen s test 85 有關 Duchenne test 的敘述, 下列何者錯誤?99-2 A 在病人平躺膝關節伸直下, 治療師把腳往背屈方向移動後, 請病人腳板往下踩 B 若有陽性的 Duchenne test, 可能是 L4 L5 或 S1 神經根受傷 C 若有陽性的 Duchenne test, 可能是淺腓神經受傷 D 陽性反應是指觀察到腳板的內外側皆做出背屈動作 86 下列何者是判斷扁平足嚴重度的方法?99-2 A-shift test, 以舟狀骨 (navicular bone) 判斷 B-Feiss line test, 以舟狀骨判斷 C-Feiss line test, 以骰骨 (cuboid bone) 判斷 D-shift test, 以骰骨判斷 87 下列何者與神經組織機械敏感度 (mechanosensitivity) 增加現象較無關?100-1 A 上頸椎屈曲伴隨兩側肩關節外展會增加上頸椎神經組織的張力 B 肩關節外展角度隨頸椎側彎至對側角度增加而減少 C 觸摸神經時, 出現機械性觸覺痛 (allodynia) D 手臂舉高過頭且將頭部旋轉至對側時, 手腕處的脈搏變弱變慢 88 下列何種情形, 可能與身體檢查中病人呈現比佛氏現象 (Beevor s sign) 有關? A 闊背肌功能異常 B 坐骨神經壓迫 C 腹肌無力 D 肩關節脫位 89 下背痛病人在右側歐柏氏測試呈現陽性反應 (positive Ober s test), 則下列關於疼痛機轉之推測, 何者正確? A 病人疼痛與其右側臀中肌 (gluteus medius) 肌力不足, 承重時左側骨盆下降有關 B 病人右側骨盆前傾, 造成背直肌 (erector spinae) 過緊痙攣疼痛 C 病人右側闊筋膜張肌 (tensor fasciae latae) 過緊造成骨盆側傾, 引發下背疼痛

9 D 病人右側內收肌群肌力不足, 造成左右側骨盆高度不一, 引發下背疼痛 90 進行克拉克氏徵象 (Clarke s sign) 檢查時, 若僅在膝屈曲 20 至 30 度時引發髕骨後方疼痛, 可能是髕骨關節面何處軟骨之問題? A 基部 (base) B 內側小面 (medial facet) C 外側小面 (lateral facet) D 尖端 (apex) 91 有關肘關節移動外翻應力檢查 (moving valgus stress test) 的敘述, 何者正確?100-1 A 開始姿勢為病患肩部向前彎曲約 90 度, 手肘完全彎曲 B 施測者在維持受測者肘關節外翻壓力下, 快速伸直病患的手肘 C 手肘彎曲在 20 至 40 度之間有反覆疼痛再產生, 表示內側副韌帶的部分撕裂 D 檢查時出現疼痛又稱為 Froment s sign 或 Wartenberg s sign 92 下列何測試與肱二頭肌 (biceps brachii) 無關?100-1 A-O Brien 主動壓迫測試 B-Speed s 測試 C-Lift-off 測試 D-Lippman s 測試 93 病人在經歷手外傷後, 抱怨手會有無力的現象, 經檢查後有陽性的 Froment s sign, 則此病人最有可能是下列什麼問題? A 橈神經麻痺 B 手腕屈肌拉傷 C 手指伸肌拉傷 D 尺神經麻痺 94. 下列關於腿長不等 (leg length discrepancy) 以及其測試方法之敘述, 何者錯誤?100-2 A.Weber-Barstow maneuver 可用來測量腿長不等 B. 真實 (true) 腿長適宜在承重 (weight-bearing) 姿勢下量測, 功能性 (functional) 腿長適宜在非承重 (non-weight bearing) 姿勢下量取 C. 真實 (true) 腿長不等與解剖因素有關, 功能性 functional 腿長不等則與代償有關 D. 真實 (true) 腿長不等如差異在 1~1.5 cm 以內, 應被視為正常, 但仍可能引起症狀 95. 關於 drop-arm(codman s)test 之敘述, 下列何者正確? A. 主要目的為測試三角肌肌力 B. 測試中, 病人需將手臂由肩外展 90 度位置慢慢放下 C. 若病人無法將手臂舉起, 即表示測試結果不正常 D. 測試過程中若有疼痛, 表示肱二頭肌長頭肌腱扭傷 96. 執行膝關節內副韌帶 (medial collateral ligament) 損傷之檢測時, 可於不同膝屈曲角度下施予外翻方向之外力 (valgus stress), 以觀察內側膝關節間線 (medial joint line) 開口的大小 若測試時之開口大小相同, 則下列何者之膝內副韌帶之損傷較嚴重? A. 膝屈曲 0 B. 膝屈曲 30 C. 膝屈曲 60 D. 膝屈曲 檢查髕骨向內與向外活動度 medial & lateral mobility 時, 一般會遵循下列何種標準? A. 向內滑動約 1/2 個髕骨寬度, 向外滑動約 1/4 個髕骨寬度即為正常 B. 向內滑動約 1/4 個髕骨寬度, 向外滑動約 1/2 個髕骨寬度即為正常 C. 向內或向外滑動少於 1/4 個髕骨寬度即為活動度不足, 多於 1/2 個髕骨寬度即為活動度太多 D. 向內或向外滑動少於 1/2 個髕骨寬度即為活動度不足, 多於 2/3 個髕骨寬度即為活動度太多 98. 患者坐姿下膝關節放鬆並屈曲 90 度時, 以手指觸摸其膝關節線前內側, 約在內側副韌帶 (medial collateral ligament) 前方, 若將脛骨被動地內外旋轉, 正常情況下應會

10 出現下列那種狀況? A. 無法感覺到內側半月軟骨的動作 B. 脛骨作內轉時可以感覺到內側半月軟骨消失, 脛骨作外轉時可以感覺到內側半月軟骨重新出現 C. 脛骨作外轉時可以感覺到內側半月軟骨消失, 脛骨作內轉時可以感覺到內側半月軟骨重新出現 D. 脛骨不論作內轉或外轉皆可以感覺到內側半月軟骨的消失 99. 下列測試那些適用於篩檢嬰兒的髖關節脫位?1Piston test 2Ely s test 3Allis test 4Abduction test 5Craig test A.14 B.23 C.135 D 下列何項測試與肩夾擠症 (shoulder impingement) 無關?101-1 A.Hawkins-Kennedy impingement test B.Internal rotation resistance strength test C.Empty can test D.Roos test 101. 病人站立, 手臂外展 90 度 手肘屈曲 90 度, 測試者將病患手臂外轉至最大角度 (maximum shoulder external rotation) 後, 要求病人維持此一姿勢 針對此一測試, 下列敘述何者正確?101-1 A. 此測試稱為 lateral rotation test B. 若病人能將手臂維持在外轉姿勢, 表示其棘下肌肌力為 2 分以上 C. 若病人肩關節無法維持在外轉姿勢, 向下旋轉至肩內轉, 表示其棘下肌有肌腱斷裂的可能 D. 此測試必須進行兩側比較, 以判斷測試結果是否正常 102.Finkelstein's test 可用來檢查病患有下列何種問題?101-1 A. 腕隧道症候群 B. 橈隧道症候群 C. 媽媽手 D. 網球肘 103. 下列特殊測試與目標組織的配對, 何者正確?101-1 A. 空罐測試 (empty can test) 棘下肌 B. 抬離測試 (lift-off test), 手在背後如稍息, 將手抬離背部 肩胛下肌 C. 喀拉聲測試 (clunk test) 肱三頭肌 D. 驚恐測試 (apprehension test) 旋轉肌 D104. 下列何者不是用來測試神經系統問題?101-2 A.Tinel s sign B.Wartenberg s sign C.Pinch grip test D.Cozen s test D105. 髂脛束 (iliotibial band) 發炎時, 下列那些測試較可能呈現陽性反應?101-2 A. 歐伯氏測試 (Ober's test) 麥克莫理測試(McMurray test) B. 麥金塔外軸移測試 (lateral pivot shift test of MacIntosh) 拉克曼測試(Lachman test) C. 拉克曼測試 (Lachman test) 麥克莫理測試(McMurray test) D. 諾博加壓測試 (Noble compression test) 歐伯氏測試(Ober's test) B106. 欲分辨病患之肩夾擠症是否與肩胛控制相關, 可使用下列那一個測試?101-2 A.Ellman s compression rotation test B.Scapular assistance test

11 C.Crank test D.Neer impingement test D107. 下列何者並非檢查肩旋轉肌群傷害的特殊測試?101-2 A.Hornblower's 徵候 B.Lift-off 徵候 C. 降臂測試 (drop arm test) D.Lippman's 測試 A108. 有關哈里斯氏髖部功能量表 (Harris hip function scale), 下列何者正確?101-2 A. 主要用來評估髖關節手術前後病患的狀況 B. 主要用來評估慢性髖關節疼痛病患的狀況 C. 主要評估項目為髖關節的肌力 關節活動度與功能 D. 主要評估項目為髖關節的關節活動度與功能 A109. 下列何者可測試手部的精細協調 (fine coordination) 能力?101-2 A.Purdue Pegboard 測試 B. piano keys 測試 C.Haines-Zancolli 測試 D.Watson 測試 B110 下列那一項測試不是做頸椎關節操作術 (manipulation) 之前, 所必須要做的安全測試?02-1 A. 椎骨動脈測試 (vertebral artery test) B.Spurling 氏測試 C. 橫韌帶應力測試 (transverse ligament stress test) D. 翼狀韌帶應力測試 (alar ligament stress test) C111. 十五歲的游泳選手抱怨肩關節多處疼痛, 尤其在仰泳時症狀最明顯, 也會覺得肩關節不穩定, 下列那些測試較可能會呈現陽性反應?02-1 A. 疼痛弧 (painful arc) 史畢士測試(Speed s test) B. 傾空罐測試 (empty can test) 降臂測試(drop arm test) C. 肩關節歸位與移位測試 (load and shift test) 驚恐與復位測試(apprehension and relocation test) D. 後拉測試 (posterior drawer test) 尼爾測試(Neer test) A112. 進行俯臥屈膝測試 (prone knee bend test) 時, 受力的組織包含下列那些?1 坐骨神經 (sciatic nerve) 2 腰椎神經根 (L2-L4 nerve root) 3 總腓神經 (common peroneal nerve) 4 股神經 (femoral nerve) 5 腰薦神經根 (lumbosacral roots)02-1 A.24 B.12 C.34 D.45 A113. 下列何種測試是用來評估寰椎 (atlas) 相對於軸椎 (axis) 是否有半脫位 (subluxation) 現象?02-2 A. 夏普 - 波瑟測試 (Sharp-Purser test) B. 霍夫曼現象 (Hoffmann s sign) C. 頸椎動脈測試 (vertebral artery test) D. 拉離測試 (distraction test) B114. 下列有關頸部椎間孔壓迫測試 (foraminal compression test) 的敘述, 何者錯誤?02-2 A. 有神經根症狀病人之可用測試

12 B. 被壓迫頸部椎間孔之同側有症狀是表示肌肉拉傷 C. 可經由頸部動作改變, 漸進性增加壓迫 D. 症狀可出現於神經皮節 (dermatome) 分布之區域 D115. 下列何者不是診斷胸廓出口症候群 (thoracic outlet syndrome) 相關症狀的測試? A.EAST test B.Military brace test C.Adson s maneuver D.Ludington s test 03-1 A116. 下列有關 Patrick s test 的敘述, 何者錯誤?03-1 A. 檢查結果呈陽性是指檢查受測側膝部在碰到床面時出現疼痛 B. 若檢查結果呈陽性, 則可能代表髂腰肌 (iliopsoas) 痙攣 (spasm) C. 若檢查結果呈陽性, 則可能代表薦髂關節 (sacroiliac joint) 失能 (dysfunction) D. 又稱 Jansen s test C B/C117. 患者在 Noble s compression test 中出現陽性測試結果時, 下列敘述何者錯誤?03-1 A. 此檢查目的在評估患者是否有髂脛束摩擦症候群 (iliotibial band friction syndrome) B. 檢查姿勢為患者仰躺, 膝關節與髖關節屈曲到 90 度, 施測者大拇指壓在患者受測側股骨外髁 (lateral condyle) 上 C. 當維持拇指壓力時, 病人慢慢伸直膝關節, 在膝屈曲 60 到 70 度時有嚴重疼痛產生時就是陽性測試 D. 患者通常會指出檢查所誘發的疼痛與平時所感到的疼痛相同 A A/D118. 患者在直膝抬腿 (straight leg raise; SLR) 測試中出現陽性測試結果時, 下列敘述何者錯誤?03-1 A. 在 SLR 時藉著髖關節內轉可以將梨狀肌處於鬆弛位置, 以排除梨狀肌的干擾 B. 施測者一手放在受測者受測邊的前上髂骨棘 (anterior superior iliac spine), 一手支撐受測邊的足後 C. 膕旁肌的問題會出現在髖關節抬高約 50 到 70 的位置, 而薦髂關節 (sacroiliac joint) 的問題約出現在抬高 70 到 90 的位置 D. 為鑑別是腰部還是臀部損傷, 可將下肢抬到末端範圍後再加上膝屈曲, 如髖關節屈曲角度增加, 則傷害可能在臀部 B119. 下列運動均能誘發棘上肌 (supraspinatus) 的有效強力收縮, 但何者易引起肩夾擠現象?02-1 A. 滿罐動作 (full can) B. 淨罐動作 (empty can) C. 伏地挺身 D. 肩水平外展加外轉 C120. 下列關於 將病人肩部向下向後壓 (draw shoulder down and backward), 測量病人橈脈搏 之敘述, 何者錯誤?02-1 A. 稱為 costoclavicular syndrome test B. 目的在檢查胸廓出口症候群 C. 檢查過程中橈脈搏消失為正常 D. 背背包產生症狀之病人對此測試特別敏感 A121. 下列何者的特徵是手指中指無法主動交互做出橈側及尺側偏移, 可能為手部骨間肌 (interossei) 受損或尺神經麻痺?02-1

13 A.Egawa s sign B.Segund sign C.Turner s sign D.Tinel s sign C122. 十五歲的游泳選手抱怨肩關節多處疼痛, 尤其在仰泳時症狀最明顯, 也會覺得肩關節不穩定, 下列那些測試較可能會呈現陽性反應?02-1 A. 疼痛弧 (painful arc) 史畢士測試(Speed s test) B. 傾空罐測試 (empty can test) 降臂測試(drop arm test) C. 肩關節歸位與移位測試 (load and shift test) 驚恐與復位測試(apprehension and relocation test) D. 後拉測試 (posterior drawer test) 尼爾測試(Neer test) C123. 陽性的厚法氏測試 (Hoffa s test) 表示下列那一塊骨頭骨折?02-2 A. 蹠骨 (metatarsal) B. 舟狀骨 (navicular)c. 跟骨 (calcaneus) D. 距骨 (talus) A124.Allen's test 適用於測試下列何種手部問題?02-2 A. 血流 B. 感覺 C. 動作 D. 傷口 C125.Apley grinding test 主要是用來檢查下列何種膝部損傷?02-2 A. 內副韌帶損傷 B. 前十字韌帶損傷 C. 半月板撕裂 D. 髕股關節失能 A126. 下列肩部功能異常 (dysfunction) 與其對應之特殊測試, 何者正確?03-1 A. 肩不穩定 (instability)- 驚恐測試 (apprehension test) B. 冰凍肩 - 前抽拉測試 (anterior drawer test) C. 棘上肌完全斷裂 - 抓癢測試 (Apley s scratch test) D. 旋轉肌群肌腱炎 (rotator cuff tendinitis)- 復位測試 (relocation test) C127. 肩關節之推拉測試 (push-pull test), 其目的在偵測 :03-1 A. 肩關節活動度 (shoulder mobility) B. 旋轉肌夾擠症 (rotator cuff impingement) C. 肩關節後向不穩 (shoulder posterior instability) D. 前鋸肌控制 (serratus anterior control) A128. 下列有關肩關節特殊測試之敘述, 何者錯誤?03-1 A. 磨損表徵 (abrasion sign) 可用來測試肩峰鎖骨關節 (acromioclavicular joint) 不穩定 B. 腹部壓力測試 (abdominal compression test) 可用來測試肩胛下肌傷害 C. 空罐測試可用來測試棘上肌肌腱炎 D. 外轉滯後表徵 (lateral rotation lag sign) 可用來測試棘下肌傷害 C129. 若是只有後十字韌帶的單獨斷裂, 可能會出現那些測試結果?03-1 A. 陽性之後塌陷測試 (posterior sag test) 陰性的後拉測試(posterior drawer) 陽性的前拉測試 (anterior drawer) B. 陽性之後塌陷測試 (posterior sag test) 偽陽性的後拉測試(posterior drawer) 陰性的前拉測試 (anterior drawer) C. 陽性之後塌陷測試 (posterior sag test) 偽陰性的後拉測試(posterior drawer) 偽陽性的前拉測試 (anterior drawer) D. 偽陽性之後塌陷測試 (posterior sag test) 陰性的後拉測試(posterior drawer) 偽陽性的前拉測試 (anterior drawer)

14 骨科答案 - 特殊測試 B B C A D A D D B D A B B B D B D B A B C A D D C D D C A A A C D A C C A A C D B B A D B C D D C B A D D B A C C C A C x D B C A B D A B C B D C A B D B B C B C C C C D B D C C D B C D B B A C C A D C C B D D B D A A B C A A B D A B/C A/D B C A C C A C A C A C

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