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1 骨科疾病物理治療學 (D)1 有關肩峰鎖骨關節 (acromioclavicular joint) 受傷之敘述, 下列何者正確? (A) 大多因猛烈面對面撞擊而引起 (B) 除非合併骨折, 否則並不應採手術治療 (C) 肩關節動作測試在一開始時最痛 (D) 肩關節阻力測試 (resisted test) 時通常不會痛 (B)2 在測試尺側副韌帶 (ulnar collateral ligament) 的穩定性時, 建議前手臂 (forearm) 應擺位 成 : (A) 微屈與旋前 (pronation) (B) 微屈與旋後 (supination) (C) 伸直與旋前 (D) 伸直與旋後 (B)3 肘關節提物角度 (carrying angle) 之特徵中, 下列何者正確? (A) 其夾角由肱骨長軸與橈骨長軸形成 (B) 其正常範圍為 5-15 度 (C) 角度過大時, 稱為槍柄畸形 (D) 角度過小時, 稱為肘關節外翻 (valgus) (A)4 當芬克史坦測試 (Finkelstein test) 出現疼痛加劇的現象時, 可能出現下列何種問題? (A) de Quervain s disease (B) Dupuytren s disease (C) Jersey finger (D) Mallet finger (D)5 下列肩部問題及其特殊測試之組合, 何者正確? (A) 肩夾擠症候群 (impingement)- 前抽拉測試 (anterior drawer test) (B) 冰凍肩 (frozen shoulder)- 驚恐測試 (apprehension test) (C) 二頭肌斷裂 - 空罐測試 (empty can test) (D) 旋轉袖肌 (rotator cuff) 斷裂 - 垂臂測試 (drop arm test) (B)6 下列有關拇指 (thumb) 動作的敘述, 何者正確? 建國(A) 拇指外展內收 (abduction-adduction) 動作發生的平面, 與屈曲伸直 (flexion-extension) 動作發生的平面互相平行 (B) 拇指動作由三條神經所控制 (C) 拇指的外部肌肉 (extrinsic muscles) 較內在肌肉 (intrinsic muscles) 收縮力強 (D) 拇指屈曲時會同時發生外轉 (lateral rotation) 動作

2 (C)7 尺神經通過腕部, 其位置與下列那一組腕骨相關? (A) 舟狀骨 (navicular) 與豆狀骨 (pisiform) (B) 鉤狀骨 (hamate) 與大角骨 (trapezium) (C) 豆狀骨與鉤狀骨 (D) 頭狀骨 (capitate) 與月狀骨 (lunate) (C)8 手部抓握以下列那一部位為動作中心? (A) 第一掌骨 (B) 第二掌骨 (C) 第三掌骨 (D) 第四掌骨 (B)9 關於外側網球肘 (lateral tennis elbow) 的敘述, 下列何者正確? (A) 主要發生於屈腕肌群 (B) 當實施伸腕及橈側偏移的阻力測試時, 比伸腕加尺側偏移時症狀明顯 (C) 牽張測試症狀最明顯的動作是伸肘 伸腕及尺側偏移 (D) 主要痛點在手腕外側 (D)10 有關冰凍肩的治療, 下列何者正確? (A) 要解決疼痛應加強做第三及四級 (grade Ⅲ and Ⅳ) 之肩關節鬆動術 (B) 被動動作測試時, 受限程度最大的動作是肩屈曲動作 (C) 要治療肩外展受限, 應強調向後滑動 (posterior glide) 的關節鬆動動作 (D) 急性期時, 可以做等長肌力訓練, 以免因動作過大引起疼痛 建國(A)11 下列何者屬於同一條周邊神經所支配? 1 縫匠肌 (sartorius) 2 股四頭肌 3 股薄肌 (gracilis) 4 闊筋膜張肌 (tensor fascia latae) (A)12 (B)14 (C)13 (D)34 (B)12 有關重度膝後十字韌帶損傷 (posterior cruciate ligament injury, grade 3) 初期復健計畫之敘 述, 下列何者錯誤? (A) 被動關節活動儀 (CPM) 可用於接受重建手術患者之術後復健 (B) 被動關節活動儀不可用於接受保守治療 ( 非手術 ) 的重度膝後十字韌帶損傷患者 (C) 早期主動動作會使韌帶承受過度外力 (D) 早期主動動作易使韌帶拉長而導致鬆弛 (C)13 一位 26 歲女性膝部疼痛患者, 主訴坐久了右膝前外側隱隱作痛, 蹲跪 爬樓梯也會增加疼 痛 檢查發現股四頭肌做阻力收縮測試時症狀增加 股四頭肌腱與髕骨韌帶夾角為 10 度 此病人比較可能有下列那種問題?

3 (A) 髕骨滑囊炎 (patellar bursitis) (B) 外側膝關節炎 (lateral compartment osteoarthritis of the knee) (C) 髕骨軟化症 (chondromalacia patella) (D) 股四頭肌肌腱炎 (quadriceps tendinitis) (D)14 對膝關節手術後病人進行肌力訓練時, 下列訓練方式其阻力由小至大的次序, 何者正確? 1 增強式肌力訓練 (plyometric training) 建國2 離心等速肌力訓練 (eccentric isokinetic training) 3 肌肉定位等長收縮 (muscle setting) 4 中速向心等速肌力訓練 (concentric isokinetic training) (A)1234 (B)3214 (C)4321 (D)3421 (B)15 下列有關三角肌在維持肩關節穩定及功能活動之敘述, 何者正確? (A) 三角肌肌纖維為平行排列, 收縮力量比較大 (B) 三角肌肌纖維為多羽狀排列, 收縮力量比較大 (C) 三角肌肌纖維為垂直排列, 收縮力量比較大 (D) 三角肌肌纖維為單羽狀排列, 收縮力量比較大 (D)16 下列何種測試可用來判斷膝伸直肌機制 (extensor mechanism) 是否完整, 以作為決定是否需要進行手術治療的參考指標? (A) Clarke s sign (patellar grind test) (B) 被動髕骨傾斜測試 (passive patellar tilt test) (C) 股四頭肌最大等長肌力測試 (D) 直膝抬腿測試 (straight leg raise test) (C)17 有關退化性關節炎與類風濕性關節炎的敘述, 下列何者正確? (A) 前者病情進展較為快速 (B) 前者影響關節滑液囊, 後者影響軟骨 (C) 前者的晨醒僵硬 (morning stiffness) 時間較短 (D) 前者合併較多全身症狀, 如疲倦 (C)18 離背測試 (lift-off test) 是將受試者的手置於其下背部, 要求他將手臂後移離開背部, 其主要測試肌肉為 : (A) 棘上肌 (supraspinatus) (B) 棘下肌 (infraspinatus) (C) 肩胛下肌 (subscapularis) (D) 小圓肌 (teres minor) (B)19 下列何種測試手法用來檢測膝後十字韌帶損傷 (posterior cruciate ligament injury) 之敏感度

4 (sensitivity) 最高? (A) posterior sag test (B) posterior drawer test (C) quadriceps active test (D) reverse pivot shift test (D)20 有關不同的膝前十字韌帶重建術 (anterior cruciate ligament reconstruction) 之比較, 就膕旁肌 自體移植術 (hamstring autografts) 相較於髕骨肌腱自體移植術 (patellar tendon autograft), 下列敘述何者正確? (A) 接受膕旁肌自體移植術者, 術後復健進度較快 (B) 接受膕旁肌自體移植術者, 術後膝部外觀較不好看 (C) 接受膕旁肌自體移植術者, 術後較容易產生前側膝痛 (D) 膕旁肌自體移植術會造成較大的膝關節鬆弛程度 (C)21 退化性膝關節炎患者執行開放鍊 (open-chain) 運動時, 下列何種運動模式可增加肌力並伴 隨較少的疼痛? (A) 低阻力之慢速運動 (B) 高阻力之慢速運動 (C) 低阻力之快速運動 (D) 高阻力之快速運動 (D)22 針對全人工膝關節置換術之患者, 施予下列何種治療時最需要對人工關節之設計原理進行 了解, 並參酌手術醫師之意見? (A) 阻力式直膝抬腿運動 (B) 坐墊高度可調之固定型腳踏車訓練 (C) 髕股 (patellofemoral) 關節鬆動術第三級手法 (grade Ⅲ) (D) 脛股 (tibiofemoral) 關節鬆動術第二級手法 (grade Ⅱ) 建國(C)23 下列何種特質與女性好發膝前十字韌帶損傷 (anterior cruciate ligament injury) 的現象較沒有 關係? (A) 女性骨盆較寬 (B) 女性較易呈現膝反曲 (genu recurvatum) (C) 女性較易呈現膝內翻 (genu varum) (D) 女性的膝前十字韌帶較小 (A)24 在足部, 連結舟狀骨 (navicular) 和跟骨 (calcaneus), 且支持內側縱向足弓 (medial longitudinal arch) 的韌帶是 : (A) spring ligament (B) dorsal ligament (C) deltoid ligament

5 (D) plantar ligament (B)25 在平地行走之正常步態中, 踝關節背屈 (dorsiflexion) 最少需要角度為 : (A) 0 度 (B) 10 度 (C) 20 度 (D) 30 度 (A)26 下列何者是造成後內側脛骨疼痛 (shin splints) 最可能的原因? (A) 過多外翻 (pronated) 足 (B) 過多內翻 (supinated) 足 (C) 脛前肌過度使用 (D) 腓骨長肌及腓骨短肌過度使用 (C)27 下列那些肌肉是足部內翻 (inversion) 肌肉? 1 腓骨長肌 (peroneus longus) 2 脛後肌 (tibialis posterior) 3 脛前肌 (tibialis anterior) (A)12 (B)14 (C)23 (D)34 (C)28 下列有關深層腓神經之敘述, 何者正確? (A) 和外側腳踝扭傷有關 (B) 支配腓骨短肌 (peroneus brevis) (C) 動作損傷會出現垂足 (drop foot) 現象 (D) 感覺損傷比動作損傷嚴重 建國4 伸趾長肌 (extensor digitorum longus) (C)29 下列有關腰椎穩定性運動中肚臍內收法 (drawing-in maneuver) 的敘述, 何者錯誤? (A) 可以激發多裂肌 (multifidi) 與腹橫肌 (transverse abdominus) 同時收縮 (B) 執行肚臍內收時會增加腹內壓 (C) 訓練患者將肚臍向上向內收, 並且將下方肋骨同時上提 (D) 運動過程中要保持呼吸 (A)30 在步態的擺盪期中出現膝屈曲特別大, 可能是下列那條肌肉無力? (A) 踝背屈肌 (B) 膝屈肌 (C) 膝伸肌 (D) 髖伸肌 (B)31 為觀察頸椎第一節與第二節間是否有過度位移, 應觀看下列那一張 X 光片? (A) cervical oblique view (B) cervical open mouth AP view

6 (C) cervical AP view (D) cervical lateral view (D)32 有關瘢瘤 (keloid) 組織之敘述, 下列何者正確? (A) 侷限在傷口範圍內, 於再塑期間 (remodeling phase) 不宜加壓 (B) 侷限在傷口範圍內, 於再塑期間應加壓 (C) 會超出傷口範圍, 於再塑期間不宜加壓 (D) 會超出傷口範圍, 於再塑期間應加壓 (C)33 對於駝背姿勢 (kyphotic posture) 而言, 下列那些肌肉通常是緊縮的? 建國1 胸大肌 (pectoralis major) 2 前鋸肌 (serratus anterior) 3 菱形肌 (rhomboids) 4 伸背肌 (erector spinae) (A)13 (B)24 (C)12 (D)34 (D)34 有關肌肉縫合手術 (muscle repair) 之敘述, 下列何者正確? (A) 肌肉斷裂後應讓肌肉自行癒合, 發現無效再開刀 (B) 縫合的肌肉在最初 2 週內不可以有任何收縮 (C) 下肢肌肉縫合術後, 只要有縫合好, 可以放心的全載重 (full weight bearing) 走路 (D) 至少要等手術後 6-8 週肌肉癒合後, 才可進行較強的牽拉運動 (D)35 下列那些病患易產生骨化性肌炎 (myositis ossificans)? 1 頭部外傷 2 脊髓損傷 3 網球肘 4 媽媽手 5 橈骨頭骨折 (A)123 (B)124 (C)345 (D)125 (C)36 下列關於施行關節鬆動術技巧之敘述, 何者正確? (A) 關節近端不可固定, 以免影響動作 (B) 關節遠端不可固定, 以免影響動作 (C) 要達到止痛的效果, 應施行振動 (oscillation) 等級一的技術 (D) 要達到止痛的效果, 應施行持續 (sustained) 等級三的技術 (B)37 當患者表示其症狀為上斜方肌 (upper trapezius) 區域疼痛, 幾乎整條手臂的皮膚知覺區 (dermatomes of the arm) 均會感到麻木感及尖銳的灼燒感 (sharp, burning sensation) 時, 最可能是罹患下列何種病症? (A) 肩夾擠症候群 (impingement syndrome)

7 (B) 臂神經叢損傷 (brachial plexus lesion) (C) 頸椎關節病變 (cervical spondylosis) (D) 頸椎椎間盤突出 (cervical disc herniation) (C)38 如果只有頸部右側小面關節 (facet joint) 無法正常打開, 下列何種頸部動作最可能受到限 制? (A) 向左側彎以及後彎 (B) 向右側彎以及後彎 (C) 向左側彎以及前彎 (D) 向右側彎以及前彎 (B)39 將肩關節下壓 外展 外轉, 再將肘關節屈曲 腕關節後伸 (extension) 並向橈側偏移, 再 加上手指伸直的動作, 可用來測試那一神經之張力 (neural tension)? (A) 正中 (median) 神經 (B) 尺 (ulnar) 神經 (C) 橈 (radial) 神經 (D) 指 (digital) 神經 (C)40 前位頭部錯姿 (forward head posture) 患者, 下列何者較不會呈現肌肉緊縮 (tightness) 現 象? (A) 提肩胛肌 (levator scapulae) (B) 上斜方肌 (upper trapezius) (C) 下斜方肌 (lower trapezius) (D) 斜角肌 (scalene) (A)41 下列何者是頸椎特有而胸椎沒有的構造? (A) 鉤狀突 (uncinate process) (B) 小面關節 (facet joint) (C) 脊板 (spinal lamina) (D) 椎骨腳 (vertebral pedicle) (C)42 有關鬼肢 (phantom limb) 的敘述, 下列何者正確? 建國(A) 鬼肢感覺 (phantom sensation) 主要發生在切除肢體之近心端 (proximal part) (B) 鬼肢感覺只有疼痛感 (C) 鬼肢痛覺 (phantom pain) 有很多種, 如刀割 抽筋等 (D) 若出現鬼肢痛覺, 在截肢後半年內一定會發生 (D)43 下列有關椎動脈測試 (vertebral artery test) 之檢查手法, 何者恰當? (A) 此測試必須於坐姿進行 (B) 開始進行此測試之初, 須將受試者置於頸屈曲姿勢 (C) 此測試過程中須將受試者頭部朝著頸側彎動作之反方向旋轉

8 (D) 此測試最後步驟須於頸部旋轉到底的狀態下維持約 30 秒 (C)44 下列何項檢查方法和側向壓力測試 (lateral shear test) 一樣, 可以檢測頸椎第一節與第二節 間的穩定度? (A) 前向壓力測試 (anterior stress test) (B) 矢狀面壓力測試 (sagittal stress test) (C) 橫向韌帶壓力測試 (transverse ligament stress test) (D) 皮特滿拉離測試 (Pettman s distraction) (B)45 下列關於脊椎椎間盤的敘述, 何者錯誤? (A) 環狀纖維 (annulus fibrosus) 由約 20 張軟骨板以彼此交叉的方式圍繞住脊椎髓核 (nucleus pulposus) (B) 環狀纖維最外層屬於纖維化軟骨, 與終板 (end plate) 相連 (C) 椎間盤僅最外圍有少許血液供應, 主要之養分來源是以擴散方式經由終板獲得 (D) 最能影響脊椎椎間盤液體進出的是垂直方向的動作 (C)46 股神經 (femoral nerve) 最容易在下列那一個組織附近受到夾擠 (entrapment) 傷害? (A) 腰大肌 (psoas major) (B) 髂肌 (iliacus) (C) 股骨頭 (D) 股骨頸 (B)47 腰椎小面關節鎖住 (facet locking) 的臨床特徵包括 : 1 單側疼痛 建國2 腰弓消失或後凸 (kyphosis) 3 後仰比前彎疼痛 4 側彎向痛側比彎向對側疼痛 5 直膝抬腿 (straight leg raise) 到 50 度會引發疼痛 (A)125 (B)123 (C)234 (D)345 (B)48 在腰椎的神經弧 (neural arch) 中, 最容易因結構脆弱產生骨折者為何? (A) 椎骨腳 (pedicle) (B) 關節間部 (pars interarticularis) (C) 終板 (end plate) (D) 脊椎體 (vertebral body) (A)49 由站姿坐下時, 下肢各肌肉如何收縮? (A) 臀大肌離心收縮 股外側肌 (vastus lateralis) 離心收縮 比目魚肌 (soleus) 離心收縮 (B) 臀大肌離心收縮 股外側肌離心收縮 比目魚肌向心收縮 (C) 臀大肌向心收縮 股外側肌向心收縮 比目魚肌向心收縮 (D) 臀大肌向心收縮 股外側肌離心收縮 比目魚肌離心收縮

9 (C)50 讓屈膝趴臥著的患者兩腳靠攏, 再由其右腳踝外側施予阻力並令其雙腳予以抵抗, 可同時 訓練下列那些肌肉的肌力? (A) 左側髖內轉肌 右側髖內轉肌 (B) 左側髖內轉肌 右側髖外轉肌 (C) 左側髖外轉肌 右側髖內轉肌 (D) 左側髖外轉肌 右側髖外轉肌 (B)51 下列有關髖關節的鬆動術, 何者正確? (A) 向後滑動可增加髖屈曲與外轉 ; 向下滑動可增加髖關節一般活動度 (B) 向後滑動可增加髖屈曲與內轉 ; 向下滑動可增加髖屈曲與外展 (C) 向前滑動可增加髖伸直與外轉 ; 向外滑動 (lateral glide) 可增加髖屈曲與外展 (D) 向前滑動可增加髖伸直與內轉 ; 向內滑動 (medial glide) 可增加髖屈曲與外展 (C)52 薦椎在右斜軸上的左旋損傷 (left torsion on right oblique axis) 會造成 : (A) 右邊的 PSIS 較 ASIS 高 (B) 右邊的薦骨溝 (sacral sulcus) 較左邊淺 (C) 右邊的薦骨下外側角 (inferior lateral angle) 比左邊向前 (D) 右邊的腓腸肌無力 (B)53 腰椎不穩定現象通常源自腰部的 : 1 先天性畸形 (congenital deformity) 2 外傷 建國(trauma) 3 退化性關節疾病 (degenerative joint disease) 4 腰弓過大 (excessive lumbar lordosis) (A)12 (B)23 (C)34 (D)14 (D)54 支配腰椎間盤的神經來自於 : 1 背神經分支 (dorsal rami) 2 腹神經分支 (ventral rami) 3 脊椎竇神經 (sinuvertebral nerves) 4 交感神經的灰分支 (gray rami) (A) 僅 13 (B) 僅 24 (C)123 (D)234 (B)55 檢查左下背痛患者, 發現其彎腰時右側的 PSIS 比左側低, 下列何者是最可能之原因? (A) 右側薦髂 (sacroiliac) 關節太緊 (B) 左側薦髂關節太緊 (C) 右側薦髂關節太鬆 (D) 左側薦髂關節太鬆

10 (D)56 下列關於脊髓腔窄化 (spinal stenosis) 的敘述, 何者錯誤? (A) 可能因為椎間盤突出 疤痕組織 發炎腫脹 椎骨滑脫或骨刺增生而造成 (B) 病患通常抱怨脊椎屈曲時比後伸 (extension) 時舒服 (C) 此問題若惡化可能造成神經症狀 (D) 物理治療須以屈曲性療法 (flexion approach) 進行, 可達治癒之療效 (B)57 下列關於腰薦隧道症候群 (lumbosacral tunnel syndrome) 之敘述, 何者正確? (A) 指坐骨神經通過髂腰韌帶 (iliolumbar ligament) 時, 受到壓迫所造成的臨床問題 (B) 主要症狀是疼痛與 L5 皮表感覺區 (dermatome) 之異常 (C) 測試 L5 所支配肌肉會出現無力的症狀 (D) 通常是因為骨盆腔器官發炎 腫瘤等造成的神經壓迫 (A)58 檢查右側下背痛患者時, 發現前彎比後仰痛, 左側彎比右側彎痛, 且前彎加左側彎的複合 動作最痛, 則其失能的組織最可能為 : (A) 右側伸背肌 (erector spinae) 拉傷 (B) 右側前縱韌帶 (anterior longitudinal ligament) 扭傷 (C) 左側椎間盤 (intervertebral disc) 向左後方突出 (D) 左側小面關節 (facet joint) 長骨刺 (C)59 下列有關髖關節病變的敘述, 何者正確? dysplasia) 好發於男嬰 出來 (A) 僅 12 (B) 僅 13 (C) 僅 23 (D)123 建國1 先天性髖關節發育不良 (congenital hip 2Legg-Calve-Perthes disease 好發於男孩, 常在 3 12 歲時被診斷 3 中老年婦女較容易罹患骨質疏鬆型股骨頸 (femoral neck) 骨折 (D)60 下列有關薦髂關節 (sacroiliac joint) 的敘述, 何者正確? (A) 此關節介於第五腰椎與第一薦椎之間 (B) 髂骨 (ilium) 關節面覆蓋透明軟骨 (hyaline cartilage), 而薦骨 (sacrum) 之關節面則 覆蓋有纖維軟骨 (fibrocartilage) (C) 此關節之休息位置 (resting position) 是在點頭 (nutation) 位置 (D) 此關節的動作受到腰椎與髖部的肌肉控制 (B)61 以橫向力道將趴臥病患第四節腰椎的棘突 (spinous process) 推向左側時, 所產生的腰椎椎 節相對動作為何? (A) 第三節對第四節的向左旋轉 第四節對第五節的向左旋轉 (B) 第三節對第四節的向左旋轉 第四節對第五節的向右旋轉 (C) 第三節對第四節的向右旋轉 第四節對第五節的向左旋轉 (D) 第三節對第四節的向右旋轉 第四節對第五節的向右旋轉

11 (C)62 下列那些肌群的收縮, 會造成骨盆的前傾 (anterior tilt)? 1 縫匠肌 (sartorius) 2 股直肌 (rectus femoris) 3 腰大肌 (psoas major) 4 腹直肌 (rectus abdominus) (A) 僅 134 (B) 僅 234 (C) 僅 123 (D)1234 (A)63 下列有關伸背肌 (erector spinae) 的敘述, 何者正確? (A) 當強力收縮時, 會對脊椎產生壓力 (compressive) 與剪力 (shear force) (B) 淺層伸背肌附著在腰椎橫突 (transverse process) 上 (C) 深層伸背肌包括腰髂肋骨 (iliocostalis lumborum) 及胸最長肌 (longissimus thoracis) (D) 伸背肌是由脊神經 (spinal nerve) 之前支 (anterior rami) 所支配 (D)64 下列有關腰椎的退化性疾病, 何者錯誤? (A) 包括脊椎關節病 (spondylosis) 骨關節炎 (osteoarthritis) 退化性椎間盤疾病 (degenerative disk disease) (B) 通常源自椎間盤與小面關節的磨損或發炎反應 (C) 往往導致腰椎不穩固, 周圍組織逐漸纖維化, 並有骨刺的形成 (D) 由於腰椎不會再穩固下來, 最後往往需手術固定之 (B)65 脊柱承重之功能主要與下列那些因素相關? 1 脊椎體的結構 2 椎間盤的成分 3 小 面關節的排列方向 (A)123 (B)124 (C)134 (D)234 4 脊柱的弧度 (C)66 對於有平背姿勢 (flat back posture) 者, 一般會懷疑有那些肌群的問題? 建國(A) 髖屈肌 (hip flexors) 太緊 膕旁肌 (hamstrings) 太緊 伸背肌 (erector spinae) 較長 (B) 髖屈肌太緊 膕旁肌無力 伸背肌無力 (C) 髖屈肌無力 膕旁肌太緊 伸背肌較長 (D) 髖屈肌無力 膕旁肌無力 伸背肌無力 (B)67 當病人手臂擺位於上舉超過 90 度及肩最大外轉位置時, 肩關節何處受到最大壓力? (A) 前上側關節囊 (B) 前下側關節囊 (C) 後上側關節囊 (D) 後下側關節囊 (D)68 利用動作關節鬆動術 (mobilization with movement) 治療肱骨內轉角度限制時, 下列何者正

12 確? (A) 病人擺位是手放到頸部後方 (B) 治療師固定肩胛骨, 並對肱骨施予向上推力 (C) 病人被動擺位於外轉動作 (D) 病人主動做出內轉動作 (A)69 在做右手手臂上舉 (arm elevation) 的動作時, 下列那些動作會伴隨發生? 建國1 右鎖骨向上 提 2 右鎖骨向下壓 3 上胸椎 (upper thoracic spine) 彎向右側 4 下胸椎 (lower thoracic spine) 彎向右側 (A)13 (B)24 (C)14 (D)23 (C)70 下列何者非肩夾擠症候群 (impingement syndrome) 之原因? (A) 肱骨頭於手臂上舉時未下降 (B) 通常發生於手抬高過頭之動作 (C) 組織被肩峰 (acromion) 之後三分之一部位擠壓 (D) 慢性旋轉袖肌 (rotator cuff) 肌腱磨損 (B)71 使用推牆 (wall push-up) 運動做肩關節穩定性運動主要是訓練 : (A) 上斜方肌 (upper trapezius) (B) 前鋸肌 (serratus anterior) (C) 提肩胛肌 (levator scapulae) (D) 胸小肌 (pectoralis minor) (D)72 下列有關肩關節階梯畸形 (step deformity) 之敘述, 何者錯誤? (A) 可能因為肩峰鎖骨韌帶及喙鎖 (coracoclavicular) 韌帶斷裂造成 (B) 出現在鎖骨最外端 (lateral end) (C) 手臂水平內收時, 會加劇症狀 (D) 由盂肱關節前向脫位 (dislocation) 所造成 (B)73 有關肩胛肌肉 - 功能 - 神經之配對, 下列何者正確? 1 菱形肌 (rhomboids)- 肩胛內收 - 肩胛下神經 (subscapular nerve) 2 棘上肌 - 肩外展 - 肩胛上神經 (suprascapular nerve) 3 棘下肌 (infraspinatus)- 肩外轉 - 肩胛上神經 4 小圓肌 (teres minor)- 肩外轉 - 肩胛下神經 (A)12 (B)23 (C)34 (D)

13 (D)74 下列有關肩關節不穩定 (shoulder instability) 之敘述, 何者正確? 1 創傷型 (traumatic) 肩關節不穩定應先採用保守治療, 無效後才考慮手術 建國2 非創傷型 (atraumatic) 肩關節不 穩定採用保守治療多數有效 3 運動訓練以肱二頭肌 肱三頭肌 三角肌最重要 4 運 動訓練以肩旋轉袖肌群最重要 (A)12 (B)34 (C)13 (D)24 (D)75 肩胛骨翼狀聳出 (winging scapula) 是臨床上常見之症狀, 下列何者是最不可能產生的原 因? (A) 前鋸肌麻痺 (B) 斜方肌麻痺 (C) 脊副神經受損 (D) 肩胛上神經受損 (B)76 執行肩胛骨外滑 (lateral scapular slide) 測試時, 左右側肩胛骨下角和胸椎棘突距離差距至少超過多少公分, 可認為不正常? (A) 1 (B) 2 (C) 3 (D) 4 (D)77 下列有關造成胸廓出口症候群 (thoracic outlet syndrome) 之可能原因的敘述, 何者正確? (A) 後斜角肌 (posterior scalene) 緊縮 (B) 過多肩內轉 (C) 第二肋骨及頸部空間狹窄 (D) 第一肋骨與鎖骨之間空間狹窄 (C)78 進行翼狀韌帶 (alar ligament) 測試時, 治療師應將食指置放於下列那一位置, 以協助確認相關韌帶狀態? (A) 枕骨粗隆 (B) 顳骨乳突 (C) C2 棘突 (D) C3 棘突 (B)79 站立時, 手臂在肩胛平面 (plane of scapula) 上執行棘上肌 (supraspinatus) 的肌力運動訓練, 下列何者最有效果? (A) 在肩外轉 肘伸直及前臂旋後 (supination) 位置下, 手臂從身旁抬舉到 90 度 (B) 在肩內轉 肘伸直及前臂旋前 (pronation) 位置下, 手臂從身旁抬舉到 90 度

14 (C) 在肩內轉 肘伸直及前臂旋前位置下, 手臂從 90 度抬舉到 180 度 (D) 在肩外轉 肘伸直及前臂旋後位置下, 手臂從 90 度抬舉到 180 度 (B)80 肩關節囊後側緊縮會造成下列何種肱骨動作受到限制? (A) 外轉 (B) 內轉 (C) 後伸 (D) 內收 建國

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