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1 联合国艾滋病规划署指导文件 2011 UNAIDS 指导 : 与包括艾滋病病毒感染者及关键人群的公 民社会合作

2 Photo credits: UNAIDS UNAIDS/JC2236E (English original, December 2011) ISBN Copyright Joint United Nations Programme on HIV/AIDS (UNAIDS). All rights reserved. Publications produced by UNAIDS can be obtained from the UNAIDS Information Production Unit. Reproduction of graphs, charts, maps and partial text is granted for educational, not-for-profit and commercial purposes as long as proper credit is granted to UNAIDS: UNAIDS + year. For photos, credit must appear as: UNAIDS/name of photographer + year. Reproduction permission or translation-related requests whether for sale or for non-commercial distribution should be addressed to the Information Production Unit by at: publicationpermissions@unaids.org. The designations employed and the presentation of the material in this publication do not imply the expression of any opinion whatsoever on the part of UNAIDS concerning the legal status of any country, territory, city or area or of its authorities, or concerning the delimitation of its frontiers or boundaries. UNAIDS does not warrant that the information published in this publication is complete and correct and shall not be liable for any damages incurred as a result of its use. distribution@unaids.org UNAIDS 20 avenue Appia I CH-1211 Geneva 27 Switzerland I T (+41) I F (+41)

3 UNAIDS 指导 : 与包括艾滋病病 毒感染者及关键人群的公民社 会合作

4 文中使用的缩写 简写及其他名词 CCM 公民社会 ECOSOC 实现 三个零 GIPA 原则全球基金 IATT ILO JUNTA 关键人群 MDG NCPI NGO PCB SIE UBRAF UN UNAIDS UNDP UNESCO UNFPA UNHCR UNICEF UNODC WB WHO WFP ( 全球抗击艾滋病 结核病和疟疾基金 ) 国家协调委员会本文中, 公民社会 常作为 包括关键人群 妇女和女童 艾滋病病毒感染者 以及社区组织和非政府组织的所有公民社会组织 之统称 ( 见附录一中的定义 联合国经济及社会理事会联合国艾滋病规划署 年战略促进艾滋病病人 感染者更大程度地参与艾滋病预防与控制工作原则全球抗击艾滋病 结核病和疟疾基金 ( 联合国艾滋病规划署 ) 机构间工作组世界劳工组织联合国艾滋病联合工作组见附录一中的定义 : 指相对一般人群而言, 受艾滋病病毒不同程度影响的群体 虽然各地疫情可能有所不同, 但该词原则上指男同性恋及其他男男性行为人群 注射吸毒人群 性工作者及跨性别人群 千年发展目标国家艾滋病综合政策指数非政府组织 ( 联合国艾滋病规划署 ) 方案协调委员会 ( 联合国艾滋病规划署 ) 第二次独立评估统一预算 成果和问责制框架联合国联合国艾滋病规划署 注 : 除非特别说明, 本文中 UNAIDS 指所有十家联合机构及联合国艾滋病规划署秘书处 ( 在包括国家 区域办公室和全球总部开展工作 ) 联合国开发计划署联合国教育 科学与文化组织联合国人口基金联合国难民事务高级专员署联合国儿童基金会联合国毒品和犯罪问题办公室世界银行世界卫生组织联合国世界粮食计划

5 目录 前言 5 1. 简介与总览 关于本指导文件 目标读者和范围 背景 : 公民社会作为联合国艾滋病规划署的核心工作 7 2. 思路 : 学习公民社会 帮助公民社会 公民社会在有效合作中面对的挑战 11 建立联合国艾滋病规划署 公民社会 关键人群和艾滋病病毒感染者间有效合作的指导原则 有关伙伴关系的架构和重点概述 合作的种类 伙伴关系的原则和条件 对合作关系角色和责任的督导与评估 落实与公民社会 艾滋病病毒感染者和关键群体的伙伴关系 有效合作的能力和资源保障 合作的最低标准 22 附录 附录 1: 联合国艾滋病规划署与公民社会 关键人群和艾滋病病毒感染者的伙伴关系相关定义 26 附录 2: 联合国艾滋病规划署与公民社会 关键人群和艾滋病病毒感染者的战略性重点伙伴关系 31 附录 3: 公民社会参与联合国艾滋病规划署共同发起机构和秘书处的治理 34 附录 4: 选择指标, 督导评估联合国艾滋病规划署和公民社会的伙伴关系 36 附录 5: 强化伙伴关系 对联合国艾滋病规划署国家办公室职员的指导 37

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7 前言 公民社会 : 实现 三个零 战略目标的推动力 实现社会的巨大转变离不开公民社会领袖 公民社会组织和社会运动 女权运动 反殖民抗争 民权运动都使得社会不断进步, 以至于使我们常常认为现在的世界理所当然 追求社会公正的集体行动在过去 30 年里一直推动着抗击艾滋病的事业 而在艾滋病病毒感染者和受艾滋病影响人群身上体现出的领导力已经显示出公民社会投入并带动社会改变的能力 在这场疫情之初, 公民运动和动员仅围绕着几个主要机构展开 而如今艾滋病组织已经出现在全球各个角落 并且极大推进了我们在健康 人权和发展上的进程 抗病毒治疗在发展中国家的可及 入境限制的废除 TRIPS 协定 艾滋病病毒感染者成为服务提供者, 都是无数公民社会组织努力的成果 数十年来, 公民社会已经让哪怕最不甘愿的领袖行动起来, 履行其艾滋病的承诺 如今的新生代正在呼吁社会公正和政治责任 诸如社会媒体等科技的迅猛发展, 为公民社会领袖和公民社会团体提供了相互交流 组织, 并改变自身命运的新机遇 地缘政治环境的巨大震荡也带来了新兴地区的领袖 新的解决方案 对公民社会的新概念和新颖的工作方式 从本地到跨国 不变的是对领袖的渴求 : 激励人们行动起来, 提出并实现平等 尊严和可持续发展的政治诉求 在我们为实现 三个零 零新发艾滋病病毒感染 零歧视 和零艾滋病相关死亡 以及为实施联合国 2011 年艾滋病毒 / 艾滋病问题的政治宣言蓄势待发之际, 我愈发肯定, 公民社会必须继续发展, 它不仅激励我们行动, 更为持续稳定的领导力提供支持 尽管艾滋病运动的不同方面链接着 政治宣言 的不同目标, 但我希望它们能够拧成一股绳, 让我们有能力向前推进, 参与更广泛的追求社会公平和可持续发展的运动 米歇尔 西迪贝执行主任联合国艾滋病规划署

8 1. 简介及综述 1.1 关于本指导文件 本文件旨在指导联合国艾滋病规划署 (UNAIDS), 包括各共同发起机构和秘书处 ( 在国家 区域和全球层面开展工作 ), 如何开展和强化与公民社会建立有意义且相互尊重的伙伴关系 它 1 应有助于联合国实现在 2011 年艾滋病毒 / 艾滋病问题政治宣言中所通过的目标和承诺 本文所指的建立合作伙伴关系及共同行动, 是以 实现三个零 ( 联合国艾滋病规划署 年战略 ) 为目标, 并以统一预算 成果和问责制框架 (UBRAF) - 其本质是联合国艾滋病规划署开展 实现三个零 的工作计划 和其他关键性的联合国艾滋病规划署项目及预算文件为指导 要实现 2011 年政治宣言中由各成员国一致认可的宏伟目标, 最大限度地发掘与公民社会的合作潜力至关重要 本文件回应了伙伴机构的呼吁 : 将公民社会有机地与规划署各方面工作结合起来 并将该重要原则反映在 UBRAF 和联合国艾滋病规划署其他关键的策略 项目和预算文件中 对本指导文件的需求也在一些实际工作中得以显现 例如, 对联合国艾滋病规划署国家办公室进行的能力建设需求评估发现, 与公民社会开展有效合作往往成为规划署工作人员希望获得更多支持的一个重要问题 2 本指导文件的主要目标 将简洁明了 方便友好的指导方案提供给联合国艾滋病规划署的相关机构和决策者, 特别是在国家层面的工作人员, 以便其采取具体步骤 加强联合国艾滋病规划署与公民社会 包括关键人群及艾滋病病毒感染者的伙伴关系 确保在联合国系统中, 与公民社会的伙伴关系及其他形式的合作具有高度优先性 并能够完全开展实施, 以最大限度实现潜在成效 为联合国艾滋病规划署在所有层面 ( 全球 区域 国家和地方 ) 的全体共同发起机构和秘书处与公民社会合作建立一个更加统一 创新 策略性的方针 本着 1994 年各国政府一致同意的 GIPA 原则, 在联合国内部鼓励和保护艾滋病病毒感染者的有 3 效参与 鼓励和保护关键人群 妇女和女童 以及年轻人在国家 区域和全球层面有效参与艾滋病应对工作 向联合国艾滋病规划署与公民社会合作 包括公民社会伙伴机构充分实现其工作目标和重点提供所需的资源和能力保障 确保公民社会在合作各阶段均被视作重要伙伴, 同时联合国艾滋病规划署工作人员了解从公民社会学习经验和视角的重要性 1 艾滋病政治宣言是于 2011 年底召开的联合国大会艾滋病高级别会议上发布的, 宣言全文可见 : 2 Summary of analysis made of responses to a survey of selected UNAIDS Country Offices regarding their capacity development needs, The Country Capacity Strengthening Team, Aid Effectiveness and Country Capacity Division, UNAIDS HQ, September GIPA 是 感染者及受艾滋病影响的人们更大程度地参与 原则之缩写

9 确保以成果为基础开展合作, 包括采用成果评估 确保双向问责 以及建立能够被监督和追踪 包括通过 UBRAF 监督的工作步骤 注 : 除非特别说明, 本文中联合国艾滋病规划署指所有十家共同发起机构及联合国艾滋病规划署秘书处 ( 在国家 区域办公室和全球总部开展工作 ) 1.2 目标读者和范围 本指导文件的首要目标对象是在国家层面 区域层面和全球总部中开展艾滋病工作的 10 家共同发起机构和联合国艾滋病规划署的工作人员 同时, 或对包括关键人群 艾滋病病毒感染者的公民社会有用, 即向其介绍未来与联合国艾滋病规划署建立伙伴关系的潜在机遇与回报 1.3 背景 : 公民社会作为联合国艾滋病规划署的核心工作联合国艾滋病规划署第二次独立评估 (SIE) 明确了伙伴关系对规划署工作的重要性 评估报告中提及公民社会在全球层面的影响, 同时却观察到在国家层面少有产生类似影响的案例 对于公民社会的参与, 评估报告认为联合国艾滋病规划署及其秘书处缺乏共识或统一方针 本指导文件与独立评估报告的建议相同, 均以改善与公民社会相关的工作为目的 它是联合国为加强合作伙伴关系 实现政治宣言所做承诺的一个重要部分 没有艾滋病病毒感染者 关键人群和公民社会更广泛的参与和扮演更为核心的角色, 这些承诺无法在 2015 年兑现 公民社会领导力的重要性在此十分明显 没有公民社会发出要求, 就不会动员出真实的政治承诺, 资源就不会以最优先投入到社区真实需求和所从事的 实践证明的最有效的领域 正因此, 联合国毒品与犯罪办公室在印度尼西亚与公民社会 吸毒人群网络 以及艾滋病病毒感染者进行密切合作, 增强公民社会在实施艾滋病预防项目上的角色和能力 与之类似, 联合国人口基金和亚太性工作者网络 (APNSW) 将政府 公民社会和联合国艾滋病规划署大家庭的合作伙伴召集起来, 共同参与为女性 男性和跨性别性工作者项目的计划和实施 附录 2 有联合国艾滋病规划署与公民社会合作战略方向的相关信息, 本文件中也标出了一系列联合国艾滋病规划署与公民社会合作形式的案例 4 截止 2011 年 12 月, 十家共同发起机构分别为 : 国际劳工组织 (ILO), 联合国儿童基金会 (UNICEF), 联合国开发计划署 (UNDP), 联合国教科文组织 (UNESCO), 联合国难民署 (UNHCR), 联合国毒品和犯罪问题办事处 (UNODC), 联合国人口基金 (UNFPA), 世界银行, 联合国粮食计划署 (WFP), 以及世界卫生组织 (WHO) 5 UNAIDS Second Independent Evaluation, ; Poate, Balogun and Attawell, September 2009

10 哪种方式可行? 合作的案例 : 在巴拿马, 联合国人口基金会 联合国艾滋病规划署秘书处 卫生部 某艾滋病病毒感染者组织和由库纳亚拉土著领袖组成的库纳地区议会共同合作, 向库纳社区提供了包括预防母婴传播 安全套使用 消除歧视和污名化等艾滋病预防项目和人权促进项目 这些项目均以库纳语和西班牙语的跨文化方式开展, 并有库纳当地助产士和医务人员参与 在印度, 联合国艾滋病联合工作组帮助公民社会和艾滋病病毒感染者网络参与制定下一阶段的国家战略计划, 并帮助加强了国家艾滋病控制项目和公民社会机构间的伙伴关系 在南非, 联合国艾滋病联合工作组深入参与国家战略计划的制订 联合国艾滋病规划署为国家艾滋病委员会提供资源, 广泛召集公民社会伙伴和艾滋病感染者组织参与一系列咨询会议, 以帮助和指导随后国家艾滋病毒 / 艾滋病问题战略计划的制定 公民社会团体和国家艾滋病委员会之间的正式关系得以强化 在菲律宾, 联合国艾滋病联合工作组 ( 特别是世界卫生组织 联合国人口基金会 联合国儿童基金会和联合国艾滋病规划署秘书处 ) 帮助公民社会 艾滋病病毒感染者和关键人群有力参与制订新的第五个艾滋病中期计划 ( 年 ) 在哥伦比亚, 联合国难民署 世界粮食计划署和联合国艾滋病规划署秘书处, 连同当地机构和地方领导, 将艾滋病预防工作普遍纳入了对因武装冲突而被迫流离失所的人群进行的人道主义行动和紧急救助中 项目将全球指导方案应用到哥伦比亚的实际工作中 当地的医疗卫生服务人员及地方领导都接受了艾滋病培训 社区有很高参与度 在西非和中非, 联合国开发计划署 联合国教科文组织 联合国儿童基金会 联合国人口基金会和联合国艾滋病规划署区域支持小组协助区域艾滋病病毒感染者网络举办了一场主题为 阳性健康 尊严和预防 的咨询会议, 由艾滋病病毒感染者 青少年 公民社会 政府官员 联合国代表和资助方共同探讨这一新概念的意义 该咨询会决定将新概念付诸行动, 赋权艾滋病病毒感染者掌握自身健康 体会生命尊严 对人际关系自主, 从而带来对其自身 伴侣和家人的积极成效 联合国艾滋病规划署公民社会小组与国际公民社会支援 ( 一个非政府组织 ) 合作建立一个新的筹资机制, 让一系列资助方为区域和全球公民社会 关键人群和艾滋病病毒感染者网络提供持续稳定的支持 借此, 它向资助人逐步阐明为什么工作仍需资源支持 资源稳定所产生的影响 以及开展援助的新方法 国际劳工组织将公民社会代表作为成员, 并在其全球管理架构中确保其工作能够惠及所有部门 全球艾滋病感染者网络 (GNP+) 和女性艾滋病感染者国际社会 (ICW) 已被邀请加入全球项目顾问委员会, 确保国际劳工组织关于艾滋病与劳动世界的实践准则植根于所有地区艾滋病病毒感染者的实际状况和需求 在中东和北非, 世界卫生组织 中东和北非减低危害协会 (MENAHRA) 与国际减低危害协会开展合作, 支持区域内公民社会倡导依据事实制订政策和推动开展减轻危害策略 在两年时间里, 本区域针具交换项目和针对注射吸毒人群的外展工作得到扩大, 同时项目合作得到改善, 并调动了人们对减低危害项目的兴趣 摩洛哥 突尼斯和叙利亚已经修改了国家战略并扩展了相关服务, 而巴基斯坦已经获准开展阿片类药物代替治疗试点项目

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12 2. 思路 : 学习公民社会, 帮助公民社会 与各地公民社会 包括关键人群和艾滋病病毒感染者的伙伴关系, 是进行强有力艾滋病应对的根本 最重要的是, 伙伴合作能够帮助艾滋病病毒感染者要求和实现治疗 免受歧视和参与的权利 广而言之, 随着艾滋病防治的发展, 有越来越多证据表明, 最有效的项目往往是公民社会的身份最平等 参与和领导力最强的项目 例如 : 南非共和国没有治疗行动运动 (TAC) 和艾滋法律计划带来的积极行动和法律影响, 其治疗工作的进程或将大大放缓, 乃至根本不见 印度性工作者群体中艾滋病疫情的减退, 要归功于像位于西孟加拉国邦纳加奇地区的杜尔巴行动委员会一样由社区领导的开创性项目和对权利的抗争 澳大利亚注射及非法吸毒人群联盟 (AIVL) 在本国减低危害服务 安全注射室和尊重吸毒者权利的倡导工作中扮演了关键性角色 拉丁美洲和加勒比海地区男男性行为人群网络一直以来不断向歧视性的法律发起挑战, 并开展性安全倡导活动 肯尼亚妇女抗击艾滋病组织 (WOFAK) 在其 10 个项目中心向感染艾滋病病毒和受艾滋病影响的妇女和儿童提供从预防咨询 治疗依从性支持到营养支持等综合服务 在指导原则 ( 见 页 ) 的指导下, 联合国艾滋病规划署已在多个国家向这些对地方和区域起到重要作用的公民社会干预工作提供协助 联合国团队也持续提供相关和可能的技术及资金支持, 包括沟通 战略信息 政策发展 倡导 领导力建设 督导和评估 以及经验总结等重要方面 联合国艾滋病规划署也帮助提高了许多本地项目的知名度, 并广而告之它们面临的困扰和需求, 使其能够在全球层面得到认可和解决 向公民社会代表进行广泛咨询也是多数联合国艾滋病规划署共同发起机构的定期工作 ; 例如, 联合国难民事务高级专员办事处 (UNHCR) 每年组织咨询会, 促进办事处 非政府组织和政府部门间对难民事务的沟通 另外, 许多联合国艾滋病规划署共同发起机构对公民社会提供资金和技术支持 例如, 世界银行将其与社区机构的伙伴关系视为在非洲开展多国艾滋病旗舰项目 (MAP) 的基础 影响和参与是双向的 : 公民社会组织对联合国艾滋病规划署产生的影响重要而深远 1990 年代形成的多国艾滋病应对采取了在国家层面的模式, 与公民社会的合作不可避免地在联合国艾滋病规划署建立伊始即成为机构的重要原则和工作机制 与艾滋病病毒感染者和广泛的公民社会开展有效合作一直是联合国艾滋病规划署共同发起机构和秘书处工作的中心原则 联合国艾滋病规划署希望将其信奉并向各国推广的价值观反映在自身的架构和工作程序中 例如 PCB 管理架构就将公民社会代表与成员国作为平等伙伴 ( 附录 4 中有公民社会参与治理联合国艾滋病规划署共同发起机构和其他跨机构工作的现状概要 ) 此外, 联合国艾滋病联合项目有赖于各伙伴机构将其所倡导的方法和指导规范进一步推广 年, 聚集了来自 70 个国家 212 个不同非政府组织 联合国和国际组织 ( 包括 100 个国家级组织和 102 个国际非政府组织 ) 的 403 名代表 7 公民社会对联合国艾滋病规划署的重要性从 NGO 代表参与其理事会 (PCB) 中可见一斑 类似的还有国际劳工组织的管理机构有工会参与

13 抛开其他许多益处, 与艾滋病病毒感染者 关键人群和广大公民社会的伙伴关系能够使联合国艾滋病规划署更扎实 敏锐地了解受艾滋病影响的个人 社区和国家的真实需求 问题和资源 有了这些知识和理解, 联合国艾滋病规划署能够基于实际情况和成功经验, 向国家和社区提供更好的支持 开发应对疫情的更有效方案, 而非凭空设想 同时, 根据 GIPA 原则, 联合国系统有义务赋权和支持艾滋病病毒感染者及其社区, 使其在国家艾滋病防治中发挥更为积极的作用 这对于那些政府与公民社会 特别是与关键人群和艾滋病病毒感染者的关系紧张的国家而言尤其重要 在这种情况下, 联合国艾滋病规划署扮演并将继续扮演突破障碍 进行有效行动的重要领导角色 在将男同性恋和其他男男性行为人群 注射吸毒人群 性工作者和跨性别人群等关键人群视为非法的国家, 联合国团队对确保其真实 有效的参与有着特殊的职责, 并面临着切实的挑战 这些挑战可能为项目的有效执行带来显著障碍, 甚至涉及到工作人员 特别是国内职员的个人安全 工作人员可能仅仅由于工作伙伴的关键人群身份而需要保护自身及同伴的安全 联合国对在此种工作环境下的人员负有重要的关切义务 同时, 与这些代表关键人群的公民社会合作不应被仅仅视为一项个人承诺 事实上, 与关键人群 艾滋病病毒感染者和更广泛公民社会合作, 实现艾滋病政治宣言和联合国艾滋病规划署战略中设定的目标, 是一项明确要求 2.1 公民社会在有效合作中面对的挑战公民社会在参与中有许多挑战, 联合国艾滋病规划署必须有所认识, 并帮助相关机构共同解决 这些挑战包括 : 缺乏认可 公民社会不被认可或接受为艾滋病防治中平等且有价值的成员 排斥 歧视及非法化 对相关组织 人群 身份 行为的存在不受承认, 或被认为非法, 使接触有需要的人群变得困难而危险 法律和政治障碍 公民社会组织和代表直接或间接地被限制开展有效服务 代表职能或筹款活动 象征性的代表 公民社会代表没有开展交涉或有意义地表达的权力 选择性代表 仅邀请容易合作的特定公民社会代表参与, 而可能提出不同意见的则被排除在外 代表性不足 公民社会代表缺乏代表某社区组织或非政府组织足够的合法性 此时, 关键人群可能未被直接代表, 而是通过声称代表其身份的中介人 咨询过程不充分 公民社会的意见未纳入决议过程中

14 受到影响或压力 公民社会代表受到其他方面 ( 如政府, 甚至联合国 ) 的影响, 或极端地被强迫接受意见或纳入所作决定 支持和资源不足, 特别是缺乏资金 公民社会代表由于缺乏人力资源或资金 信息或准备时间而无法切实参与合作 能力限制 公民社会代表没有获取信息和积极参与长期会议和咨询等活动的能力 针对如何克服上述挑战 改进社区有效参与艾滋病应对的切实指导方案, 可参考由公民社会制定的 配合社区 文件 合作行动案例 : 位于亚太地区的联合国艾滋病规划署艾滋病与青少年易感人群问题机构间工作组 (IATT/YKAP), 旨在加强联合国机构和重要国际非政府组织间的合作, 解决青少年易感人群 ( 青少年男男性行为人群 青少年跨性别人群 青少年艾滋病病毒感染者 青少年吸毒人群和参与商业性行为的青少年群体 ) 所需的艾滋病预防 治疗 关怀和支持 该工作组成立于 2001 年, 成员包括公民社会 ( 救助儿童会 7 Sisters and YouthLEAD 一个青少年易感人群网络 ) 联合国儿童基金会 联合国人口基金 联合国教科文组织 联合国开发计划署 国际劳工组织和联合国艾滋病规划署秘书处 ) 工作组近年来致力于 : 在重要的国内 区域和国际事件上开展联合倡导 ; 通过国家和区域工作坊和咨询会进行能力建设 ; 促进战略信息在青少年易感人群项目中的应用 ; 以及最佳实践的总结和分享 公民社会已经反馈发现工作组有助其与联合国艾滋病规划署共同发起机构建立合作关系, 特别是对正式架构对建立伙伴关系有障碍的机构而言 赞比亚通过开展艾滋病病毒感染者歧视状况调查 联合国艾滋病联合工作组与艾滋病病毒感染者网络一种新颖的合作方式 加强了能力建设 赋权以及证据采集的能力, 并将成果转化为证据确凿的倡导工作 联合国艾滋病联合工作组还帮助建立了公民社会参与框架, 加强公民社会组织自我协调能力, 同时作为向政府和其他工作伙伴开展倡导的平台 工作组还支持公民社会组织代表 包括艾滋病病毒感染者代表 残疾人 青少年和女性代表参与 CCM 民主选举 在代表们接受 CCM 指导培训后, 工作组将帮助其同步参与相关部门的事务 在巴布亚新几内亚, 联合国开发计划署为国家艾滋病委员会秘书处提供战略支持, 并在建立该国艾滋病公民社会组织联盟的过程中起到领导作用 这带来了一系列成果, 包括正在进行的惩罚性法律改革倡导活动 在男男性行为人群和性工作者人群中工作的社区组织也积极投身参与倡导活动, 包括开展针对议员的介绍宣传 联合国人口基金为性工作者社区组织更提供了额外支持, 帮助其加入亚洲太平洋性工作者倡导工作中 8 Coordinating with Communities (2007). International Council of AIDS Service Organisations (ICASO), AfriCASO and the International HIV/AIDS Alliance. 可访问

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16 建立联合国艾滋病规划署 公民社会 关键人群和艾滋病病毒感染者间有效合作的指导原则 联合国艾滋病规划署与公民社会, 包括与关键人群和艾滋病病毒感染者建立伙伴关系, 是基于以下原则 人权 : 共同认可人权, 认可每一个人以及社会平等的尊严和价值, 承诺支持实现所有人权, 包括普遍可及 性别平等 以及妇女和女童的权利 以证据为基础 从伦理出发 : 与艾滋病有关的一切行动 项目和政策均应以证据为依靠, 并基于最高伦理标准 由艾滋病病毒感染者领导 : 本着 GIPA 原则, 艾滋病病毒感染者必须有效参与国家政府和联合国的政策及项目 以及与艾滋病相关的国家 区域及全球层面项目的计划 实施 督导和评估 切实合作 : 公民社会是艾滋病防治中的真正伙伴 ; 它并非一个可以便于工作开展的 利益集团, 或是仅仅代表一个需要接受联合国艾滋病规划署援助的部门 相反, 公民社会是信息 变化和创新的源头, 是促进真实 高效 长远 基于人权和可持续的艾滋病应对的根本 公民社会的领导 参与和热情不可或缺 平等 : 联合国艾滋病规划署视其与公民社会的伙伴关系和与国家政府及其他联合国机构之关系同等重要 国家自主 : 国家自主性的首要地位, 反映出艾滋病防治的成功关键仍在国家层面 为了促进更广泛的自主性和提高公共责任, 许多国家需要更大支持来领导国内的防治 建立问责制度, 为公民社会完全参与艾滋病防治工作 ( 包括资金 ) 有关的辩论和对话开拓空间 尤其是对公民社会 包括关键人群不友好的国家, 或是在国家艾滋病防治中为艾滋病病毒感染者参与设置障碍的国家 在这些情况下, 联合国艾滋病规划署负有额外义务, 通过合作倡导良好做法 同时这必须是机构的工作, 而不仅依靠职员个人利益

17 全体联合国艾滋病联合工作组的职责 : 与公民社会建立有力合作伙伴关系的义务和职责属于所有共同发起机构和秘书处的国家办公室 区域工作组及全球总部 同时各级别官员 ( 如联合国艾滋病规划署秘书处对外合作顾问 社会动员顾问等 ) 负有特殊职责 与公民社会合作也是联合国艾滋病联合项目所有职员的共同责任 战略影响 : 伙伴关系以结果为导向, 并基于共同目标, 即 实现三个零 中阐明的明确成果 其中包括消除歧视和污名化 废除惩罚性法律 政策和行为 对造成艾滋病传染风险的社会因素实施积极策略 以及扩大艾滋病预防 治疗 关怀和支持的基本服务 在这些方向上的进展应由联合国和公民社会共同监督, 并关联到 UBRAF 指标 ( 见附录 6: 指标 ) 相互尊重 合作 透明和负责 : 联合国艾滋病规划署必须在其政策 行动和方法上尊重公民社会和艾滋病病毒感染者的有效参与在艾滋病有效防治中的核心地位, 并公开透明地开展工作, 激发和促进相互信任, 实现最佳成果 公民社会须同样依照尊重联合国的角色和工作程序, 确保真实的伙伴关系蓬勃发展 承认公民社会的自主性和多样性 : 公民社会有权选择和决定其领袖 代表和发言人 联合国艾滋病规划署应最大程度的开展合作, 并特别注意关键人群代表或其他被排除在正式程序之外的人群 互补和成本效益 : 合作应当根据每个伙伴的比较优势而建立, 从而使彼此的工作优势互补 开展有效协作 创造额外收益 同时合作能够实现规模和成本效益

18 3. 有关伙伴关系的架构和重点概述 3.1 合作的种类 与艾滋病防治有关的合作形式包括非正式伙伴关系 社会运动 联盟或同盟 网络 协作及协调机制 参与管理和筹款机制 以及正式伙伴关系 ( 例如以谅解备忘录 协议书和合作中心协议等形式 ) 联合国艾滋病规划署将与合作伙伴共同决定与期待目标最相匹配的合作形式, 并且取决于合作的目的, 在签署正式协议 建立合作关系或稍为非正式的参与形式中进行选择 如果合作牵扯到资金或其他资源的转移, 通常需要签署具有法律效力的书面协议 3.2 伙伴关系的原则和条件 伙伴关系的建立可以是为实现一系列成果 例如服务推广 政策改变 能力提升及资源动员等 以及为实现这些成果而计划和开展的活动 ( 如提供指导 提升意识和信息分享 ) 然而无论目标如何, 与公民社会合作都要有战略性 以结果为导向 并以共同目标为基础 另一个根本原则是, 联合国艾滋病规划署必须认识到, 社区的自主性和领导力是公民社会进行艾滋病应对的基础 因此, 在暂时没有社区领导机构的地区, 联合国艾滋病规划署根据分工有义务协助社区成员建立这样一个机构 例如由男男性行为人群 注射吸毒人群 性工作者人群和跨性别人群等人群组成和领导的机构 作为这项工作的一部分, 联合国艾滋病规划署应当特别注意优先与各层面的关键人群代表网络开展交往 同时还应当随时支持这些网络的资源动员和能力建设工作 需重点强调的是, 联合国不支持开展项目或政策时背离联合项目的工作方向及道德标准的公民社会团体 此类活动可能包括声称 突袭解救 性工作者的项目 对性工作者或吸毒者强制戒断或隔离 对同性恋进行 药物治疗 或者否认艾滋病病毒感染者的性需求或生育权利等 在建立伙伴关系的道路上, 联合国艾滋病规划署应当给予定期 充分的关注, 确保包括公民社会的所有合作伙伴机构不违反其核心原则 ( 包括联合国艾滋病规划署战略中所阐述的原则 ) 其他条件如下 合作应当 : 实现 艾滋病政治宣言 的目标和联合国艾滋病规划署战略方向 带来专业知识和技术, 配合联合国艾滋病规划署的工作 帮助联合国艾滋病规划署增加价值 补充和优化其作为协调人 催化剂 促进者和工作方法指导的相对优势 弥补重要差距 为公民社会提供充足资金保障, 帮助其履行自身职责和高效服务 为关键人群提供关键服务或支持 追进性别关系变革, 对妇女和女童的特殊需求做出回应 实现各国艾滋病防治因地制宜 促进南南合作 鼓励经济合作组织国家和其他新兴经济体 包括 20 国集团的持续承诺, 并通过资金和技术援助, 支持有需要国家及 / 或资源缺乏的国家不断发展的努力 建立政治联盟, 将艾滋病运动与更广泛的运动 特别是通过变革追求社会公平的运动联系起来 保护艾滋病病毒感染者和受艾滋病病毒影响人群的有意义参与 支持年轻人锻炼自身领导能力 策略性地发展以证据为依靠 以权利为基础的艾滋病防治, 为投资带来最大的回报 帮助消除歧视与污名化 针对妇女的暴力 及其他与艾滋病有关的人权侵害, 同时支持艾滋病病毒感染者和其他关键人群实现自身合法权利

19 3.3 对合作关系角色和责任的督导与评估 共同所有权是合作伙伴关系中的一个根本特征, 因而在合作前, 必须首先在双方 ( 或多方 ) 合作伙伴间进行咨询, 以 (1) 确定目标和期望成果 与政治宣言中的十项承诺相关, 并 (2) 确定所要开展的活动和各自应投入的资源 这将关系到确认各方的角色和责任, 以及共同期望实现的成果 真正的合作还需要牵扯到要实现共同目标和成果所需进行的项目跟踪和评估 联合国艾滋病规划署目前正在推广一个基于互信的合作模式 它令合作各方同时监督自身和彼此项目进展 在合作中, 各方共同分担一些角色和职责, 而一些职责可能多为 / 专为公民社会或联合国艾滋病规划署所有 下表简要列出了一些相关性较为明显的角色和职责 共同期待的成果 以及可用于项目跟踪的指标 另外, 鉴于 PCB 10 的要求, 建议联合国艾滋病规划署共同发起机构和秘书处应当采取措施, 明确汇报所对公民社会的资源和参与所做支持 实现此任务的步骤在 UBRAF 11 中也有所述及 附录 4 更加详尽地解释了选取下列指标的原因 从现有指标中筛选, 使评估能够立即开展 期待未来几年能够开发出新的指标, 以便进行更为详尽彻底的督导 10 PCB decision 9.6 (28 June 2011) requests more explicitly reporting on resourcing and engagement of civil society supported with indicators and clear reporting. 11 Part I of the UBRAF, para 126 / figure 8 mentions non-core funds that WFP, UNICEF and UNDP dedicated to NGOs in 2010.

20 有效合作中的角色 职责和指标 活动领域和重点合作的形式和代表 公民社会 ( 包括关键人群和艾滋病病毒感染者 ) 的角色和职责通过提升网络的包容性及对主要团体代表, 特别是艾滋病病毒感染者群体和关键人群代表更加公平 透明的选拔, 促进艾滋病的防治 代表应当反映出社区的多元性, 并且切实反映社区的真实观点 联合国艾滋病规划署赞助人和秘书处的角色和职责 开展合作的成果 指标 通过多种途径建立长 公民社会团体的多元性 艾滋病领域的公民社会在多 期联盟和信任关系, 包 和参与度有所扩大 大程度上包括了多元性的组 括参与治理架构 开展 织 ( 如艾滋病病毒感染者 合作论坛 正式咨询 关键人群 青少年和其 性工作者及以信仰为基础的 顾问机构 跨机构工作 他个人的领导力通过教 组织和网络 )? 组和参照组 现有的沟 导 能力建设和其他活 NCPI B. 5. ( 第 141 页 ) 通机制 以及一对一会 动得到提升 议 联合国艾滋病规划 公民社会代表在多大程度上 署将支持资源动员, 确 通过本国领导的艾滋病 参与了国家艾滋病战略计划 保公民社会有效参与 防治 特别是对国家协 或最新的行动计划的制订和 进适当的架构中 调 战略制定和可靠性 预算制订过程 ( 如参与计划 做出规定的 三个一 制订会议及审阅样稿 )? 原则, 使公民社会和艾 NCPI B. I. 2. ( 第 139 页 ) 滋病病毒感染者的有效 参与得到促进 参与项目和干 参与优化项目进度和程序, 召集各相关方, 在各方 关键人群和艾滋病病毒 公民社会在多大程度上能够 预活动 最大限度地确保合作伙伴 之间搭建桥梁, 帮助其 感染者的有效参与得到 获得 : A) 开展艾滋病活动 的积极参与 比如制订议 相互联系, 建立信任, 促进, 并对项目起到帮 所需的充分资金支持? B) 程, 而非仅仅被动回应 并了解不同角度的信 助作用 感染艾滋病病 开展艾滋病活动所需的充分 息 这对关键人群的接 毒的女性 男性和青少 技术支持? 纳和能力 / 领导力建设 年都参与合作行动 NCPI B. 6. ( 第 141 页 ) 尤其重要 国家是否有开展艾滋病战略 / 项目, 促进政府 公民社会 组织和私营部门之间互动的 机制? NCPI. A. II. 3. ( 第 118 页 )

21 活动领域和重点战略信息和意识 公民社会 ( 包括关键人群和艾滋病病毒感染者 ) 的角色和职责扎根于艾滋病病毒感染者 关键人群及其社区的真实生活, 提供与艾滋病疫情相关的战略信息 联合国艾滋病规划署 赞助人和秘书处的角 色和职责 开展合作的成果 指标 支持公民社会作为战公民社会切实参与战略略信息源的角色 例信息和证据提供 公民如, 可以为全球 区域社会被认可为正式或非和国家层面的利益相正式证据的重要信息来关方提供 1) 与疫情流源 联合国艾滋病规划行趋势 应开展的工署视公民社会为专家, 作 以及目前覆盖率相并与公民社会伙伴就目关的数据 ; 和 2) 与国前的最佳实践方案和战家艾滋病防治和政策略信息相互沟通 框架 资金流动等的相关信息 联合国艾滋病规划署还应优先宣传推广由社区领导 基于切实证据 以人权为基础的最佳实践案例 公民社会在多大程度上被纳入艾滋病防治的督导评估? A) 开发国家督导评估计划? B) 参与国家督导评估委员会 / 负责协调督导评估的工作组? C) 参与使用数据进行决策? NCPI B. I. 4. ( 第 140 页 ) 过去 12 个月有效参与全国联合项目回顾或评估的社区组织和 / 或网络的数量 UBRAF D2.2.2 咨询和规范化 利用适当的时间和语言, 以 向全球 区域和国家层 公民社会充分知晓预 该国是否确保了公民社会 指导 社区主导的方式收集信息, 面的合作伙伴提供有 防 治疗 关怀和支持 充分参与 多部门战略的 得到真实的咨询成果 这还 关艾滋病防治的一系 的开展情况, 并参与其 制订? 活跃参与 / 中等参与 / 有助于确保咨询和反馈的 列问题的规范化指导, 中, 使其需求得以实现 没有参与 广泛参与, 并反映在规范化 包括抗病毒治疗的使 ( 由资助方和其他伙 NCPI.A.I 1.7 ( 第 112 页 ) 1.7 指导的制订过程中 用 预防项目的实施 伴 ) 确认质量标准, 并 使用数据制订战略计 提供达到这些标准所需 艾滋病病毒感染者 关键人 划 参与艾滋病相关研 的技术支持 群和脆弱群体参与国家战略 究的道德标准 新技术 计划的制订和实施 ( 的国家 的介绍 以及以人权为 的数量 ) 基础的艾滋病防治 UBRAF D1.1.2

22 活动领域和重点提供服务和可靠性 公民社会 ( 包括关键人群和艾滋病病毒感染的角色 ) 建立和资助健全的监督系统 ( 监察员 机制 ) 确保项目的可靠性和督导工作, 使各合作伙伴 包括联合国艾滋病规划署 负起责任, 有效开展项目 政策和战略, 履行承诺 利用如艾滋病领域非政府组织工作准则等工具, 对公民社会的项目和服务进行督导和质量监督 联合国艾滋病规划署 赞助人和秘书处的角 色和职责 开展合作的成果 指标 提供技术支持和能力通过更多技术支持, 让建设, 包括通过 1) 培公民社会达到督导和可训政府和公民社会各靠性的标准, 使服务得部门的项目计划者和到改进 扩大 员工 ;2) 提供指导, 开发和强化社区机制 制订 测试评估计划并社会保障 关怀和支持将其纳入资助协议中, 机制, 向制订策略性计确保项目紧跟 实现三划 筹款动员和受资助个零 战略 项目的实施 ( 包括全球基金项目 ) 提供能力建设 ;3) 帮助公民社会发现和解决瓶颈及障碍 ; 以及 4) 协助公民社会获得各种技术支持 下列艾滋病项目 / 服务中估计有多少由公民社会提供? NCPI. B. I. 7 ( 第 142 页 ) 全球基金经 CSS 的比例 ( 虽然不是独立指标, 但很易于核查 ) 对 A-C 部分未涵盖的关键领域 ( 如 GFATM 能力建设计划等 ) 提供技术支持的天数 支持公民社会为开展督导和提高可靠性而进行资源动员的努力

23 3.4 落实与公民社会 艾滋病病毒感染者和关键群体的伙伴关系 就建立这种新型伙伴关系而言, 联合国艾滋病联合项目国家层面的投入和参与尤其重要 要落实与公民社会的合作, 必须立足于以权利为基础的发展方针, 将联合国置身于与政府 ( 负有保护和落实人权责任的主要机构 ) 和公民社会 ( 权利所有人 ) 的三方关系中 这意味着, 要实现最有效的合作, 联合国艾滋病规划署的工作人员应当尽量争取与公民社会和政府进行平等协商, 充当二者之间的可靠协调人 同时, 要确保坚持与公民社会合作的关键原则和标准 本文件为联合国艾滋病规划署工作人员制定了一份清单, 为联合国艾滋病联合工作组提供一些有用的指导 ( 见附录 5) 其中一些重要内容包括 : 根据当地疫情信息找出最为相关的公民社会组织, 包括关键人群和艾滋病病毒感染者组织 积极 定期地与这些组织沟通 例如, 邀请公民社会领导与联合工作组会面商讨彼此工作重点, 或邀请其参加公开会议 利用联合国与政府 议会 法院及发展领域的合作伙伴的沟通优势, 确保公民社会 包括艾滋病病毒感染者和关键人群能够有效参与到制订国家战略计划和建立国家协调机制等重要工作中 在国家层面的关键性政策和战略决议中, 寻找机会增加公民社会的发言权, 并确保其无障碍和充分的参与 寻找机会扩大筹款途径 例如通过全球基金机制 附录 5 及以上所列项目是与公民社会合作的重要起点 在许多情况下, 这些方法还需进一步强化, 才能抓住特定机遇, 应对艾滋病造成的挑战 此外, 联合国艾滋病规划署各机构和秘书处都有各自与公民社会合作的程序和方式 本指导文件之目的在于为这些一般性政策 指导方针及工作方法进行补充和强化 3.5 有效合作的能力和资源保障与公民社会开展合作的资源和能力正如全球艾滋病应对的总体资源一样面临着制约 因此, 充足的资源 特别是资金保障, 确保艾滋病的强有力应对 包括公民社会 特别是关键人群和艾滋病病毒感染者的积极参与 在目前和未来都是联合国艾滋病联合工作组 ( 包括区域和全球级别 ) 的一个首要重点和核心功能 这项资源动员的工作应当纳入联合国艾滋病规划署国家预算 区域工作组预算和统一预算 成果和问责制框架 (UBRAF) 中, 同时所有预算中必须阐述如何增强联合国艾滋病规划署和公民社会间的合作能力, 以及阐述联合国艾滋病规划署如何加强和扩大对公民社会的资源动员支持

24 对联合国艾滋病规划署的行动建议 : 支持 (1) 政府制订并充分资助长度适中 并且有公民社会参与支持的可持续项目计划, 以及支持 (2) 公民社会创造必要的政治动机, 以增加国内资金并减少对外部资助人的依赖 对国家和区域层面的公民社会行动小组 (CSATs) 提供支持和合作, 帮助公民社会制定向各方 ( 包括全球基金 ) 筹款的项目书, 并协助所赠款项的有效实施 提供能力建设支持, 使公民社会加入援助效益议程, 了解如何增强艾滋病项目资金的影响 在联合国艾滋病规划署各机构 秘书处和联合国艾滋病联合项目组的工作计划中讨论如何进行有效资源分配 将全球发展目标反映在全球 区域和国家级别的工作成果报告中 3.6 合作的最低标准 问责制的原则应贯穿联合国艾滋病规划署工作中的伙伴关系等各个方面 联合国艾滋病规划署和公民社会伙伴目前正在根据现有机构框架和 UBRAF 制订联合国艾滋病规划署和公民社会 包括关键人群和艾滋病病毒感染者的合作监测指标 指标应因地制宜, 根据特定环境进行调整, 但以下的核心标准是开展合作的最低要求, 且应对国家 区域和全球各层面均适用 正当 平衡的代表性 : 在与公民社会合作时, 联合国艾滋病规划署应支持公民社会建立相关机制和方法, 确保艾滋病病毒感染者和关键人群的代表经由一个公民社会带领和组织的公平透明的程序选出 同时考虑到地理位置 组织类型和规模 性别 关键人群 艾滋病病毒感染者 以及国家总体疫情的代表性 积极参与 : 联合国艾滋病规划署将支持公民社会代表在各自所代表的领域进行公开 透明的谘询, 作为其任何决策机构或与项目预估 计划 预算 督导和评估相关进程的一部分 无论何时, 联合国艾滋病规划署都将支持公民社会代表及其能力建设, 使其更有效的参与 适当级别的沟通和信息分享 : 联合国艾滋病规划署及伙伴将确保信息交流的双向透明, 包括定期会议 文件分享 确保信息和沟通的可及性 提前散发会议通知 以及提供文件受理 审阅和咨询的时间表 公开支持 : 对公民社会合作伙伴的支持必须通过书面记录, 并获得双方同意 特别是在有资源为公民社会参与提供支持的方面 落实 UBRAF: 联合国艾滋病规划署将确保公民社会参与国家和区域工作计划的制订 定期督导 : 作为合作的一个条件, 所有公民社会与联合国艾滋病规划署合作的机制和过程均应定期进行督导, 并最好独立进行 同样, 联合国艾滋病规划署的合作伙伴机制也应当定期进行独立审查

25 检查这些最低标准的遵守情况, 可以考虑使用下表, 评估合作是否充分平等 高效 : 高效 双向的信息交流 工作方案由双 ( 多 ) 方共同制订 公民社会和联合国共同管理, 并有相同的影响力 明显的相互问责制度 一切机制 结构和进程的透明 ( 并且由双方或多方一致认可 ) 公民社会参与制订联合国艾滋病规划署政策和战略计划 合作活动的案例 : 在牙买加, 联合国人口基金会与公民社会合作, 在妇女事务局内建立男性科室, 组织必要的干预措施, 利用倡导和实施具体项目推动牙买加男性减少性别暴力, 并促进男性参与保护女性的平等及权利 在欧洲, 世界卫生组织对 INPUD( 国际药物使用者网络 ) 和 HIT 提供资助, 为药物使用者网络应对结核问题开发一份倡导工作指南 在肯尼亚, 联合国儿童基金会开展了一个由感染艾滋病病毒的母亲向感染者孕妇和新生儿母亲提供同伴教育的试点, 帮助她们进行孕前及产后的艾滋病检测和坚持治疗 在联合国毒品和犯罪问题办公室的支持下, 罗马尼亚议会组织了一场有关修改禁毒法律的辩论, 内容包括对以个人使用为目的的非法持有毒品进行区分处罚 反思禁毒政策制订协调相关立法 以及对相关公民社会组织提供资助的机制 公民社会 国家机关和联合国机构出席了此次会议 在拉丁美洲, 联合国开发计划署 联合国难民署 联合国人口基金 联合国教科文组织 联合国儿童基金会 联合国艾滋病规划署秘书处以及拉丁美洲媒体企划 (IMLAS) 开展了一场联合行动, 在 说出事实 改变事实 的口号下, 建立了可以探讨性 性教育和健康的切入点, 促进零歧视的实现 活动还在拉美地区主要电视频道中获得免费宣传, 并且配有相关指导 在也门, 联合国开发计划署任命当地的艾滋病病毒感染者网络作为技术支持, 帮助国家防治协调机制委员会为全球基金开发新的项目应用 联合国人口基金会 联合国艾滋病规划署亚太区域支持小组和亚太性工作者网络 (APNSW), 与国际劳工组织 联合国开发计划署 联合国毒品和犯罪问题办公室 世界银行以及性工作项目网络, 共同组织了第一届亚太区域艾滋病和性工作咨询会议, 取得的成果包括八个国家级别艾滋病和性工作行动计划的开发 制订本区域应对性工作者及其顾客相关艾滋病问题的议程 加强亚太性工作者网络秘书处的技术能力 以及建立区域和国家级别的政府与性工作者间对话 自此, 一个区域艾滋病和性工作专题工作组得以成立, 并由联合国人口基金 联合国开发计划署 联合国艾滋病规划署亚太区域支持小组 以及亚太性工作者网络共同组织, 开展共同工作计划的制订和筹款, 并将咨询会议的建议推进落实

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27 其他指导文件 ( 治理 执行机构 一般性合作 ) 1. 非政府组织 / 公民社会参与联合国艾滋病规划署方案协调委员会的情况回顾 GOPCB%20Review_Fact%20Sheet_en.pdf 2. 联合国开发计划署与公民社会组织 : 加强伙伴关系指南 (pub. 01/06/06): dp-and-civil-society-organizations-a-toolkit-for-strengthening-partnerships.html 3. 联合国教科文组织与非政府组织伙伴关系的新规定,187 EX/ 联合国人口基金 : 潜在执行机构评估指南 5. 联合国难民署 : h%20civil%20society 6. 联合国儿童基金会 : 伙伴关系和合作的策略性框架 7. 有关联合国毒品和犯罪问题办公室的非政府联盟组织 越南毒品 NGO 委员会的信息, 请见 : 如何与世界粮食计划署合作 非政府组织手册,2005 年 12 月 : 该手册同时也放在世界粮食计划署的对外网站上, 易于非政府组织查找 : 以粮食为基础的干预地级协议书 (FLA) 及相关指导文件可在项目指导手册和世界粮食计划署的外部网站上获取 : 同时还有专门针对制订预算的指导 : 世界粮食计划署和非政府组织 世界粮食计划署项目指导手册 与非政府组织合作 世界粮食计划署项目指导手册 : 与非政府组织合作 : 伙伴关系框架, 政策文件, 2001 年 4 月 17 日, WFP/ EB.A/2001/4-B 15. 世界卫生组织和非政府组织关系原则, 自第四十届世界卫生大会通过,1987 年, 第 WHA40.25 号决议 联合国针对与非政府组织咨询性关系的一般立场 联合国反腐败公约第十三条呼吁各协约国积极促进公民社会组织的参与 : 第 54 届麻醉药品委员会第 49/2 号决议 : 由联合国经济和社会理事会第 1996/31 号决议, 促进发展中国家非政府组织在联合国召开的国际会议中的参与. 第 54 届麻醉药品委员会第 54/11 号决议 : 提高公民社会在解决世界毒品问题中的参与作用 :

28 附录 附录 1: 联合国艾滋病规划署与公民社会 关键人群和艾滋病病毒感染者的伙伴关系相关定义 联合国系统中使用了一系列与公民社会 关键人群以及非政府组织的定义 以下的定义经联合国艾滋病规划署方案协调委员会同意, 可见于统一预算 成果和问责制框架 (UBRAF) 中 定义来源阳性健康 尊严和预防 - 提高对依照证据 以人权为基础的公共卫生政策和项目的可及性和理解, 支持艾滋病病毒感染者个人作出满足其需求的选择, 并使其健康生活 - 支持并推广现有的社区领导或管理的艾滋病检测 关怀 支持 治疗和预防项目 - 支持和推广在健康 治疗和预防普及项目, 确保人权和法律概念普及的实施和发展 - 确保未确诊或确诊的艾滋病病毒感染者 及其伴侣和社区, 能够参与在艾滋病预防项目中, 并不被他人知晓或猜测到其感染状况, 并能够选择 ( 而非限制 ) 对自身赋权 保护自身和伴侣 - 支持和推广运用社会资本的项目, 通过投资社区发展 建立网络 能力建设和为艾滋病病毒感染者组织 / 网络提供资源, 大力发展以社区为推动力的可持续艾滋病防治 UNAIDS 战略 : 尾注 39 性工作者女性 男性和跨性别的成年人, 定期或不定期的通过性服务交换获得金钱或物品, 并且不一定有意识地将这些活动视为创造收入 UNAIDS 战略 : 尾注 8 跨性别人群广义上, 跨性别人群包括所有性别身份和 / 或性别表达与其先天性别的社会规范不同的个体 人们所描述的跨性别人群包括了一系列不同的身份 角色和经验, 在不同文化中有很大差异 UNAIDS 战略 : 尾注 36 脆弱人群受社会压力或社会环境所致, 更易于被暴露于感染 ( 例如艾滋病病毒 ) 风险下的人群, 例如受社会局势影响的人群 难民 国内流民和移民 非正规产业的和职工 饥民和缺乏影响及食品安全的人群 残疾人 以及孤儿和脆弱儿童 2011 年 UNAIDS 词汇指南及 UNAIDS 成果框架

29 以下所列其他定义是在本文件撰写过程中与公民社会 关键人群 艾滋病病毒感染者 以及联合国伙伴机构认真磋商后编写的 公民社会 公民社会指围绕共同利益 目标和价值进行的非强制的集体行动场所 它是独立于公共领域和盈利性领域的 面向集体利益和想法的志愿团体的活动空间 它由有公共目的的正式团体组成, 具有许多优势, 包括 : 代表关键人群 如同实验室一样, 在推广前对创新想法进行试验 培养领导力, 特别是在关键人群中 确保问责制度的实现, 起到监视作用 提供服务 公民社会的角色随着艾滋病疫情在社会中的加剧而不断增强, 包括有医疗卫生服务 倡导 以及教育 公民社会与政府 私营部门 以及资助方的关系不断调整, 应对变化的疫情和国际环境 联合国艾滋病规划署将与所有伙伴合作, 不断争取开展有效和可持续的艾滋病防治 确保全体公民社会合作伙伴参与贡献的重要性毋庸赘言 在本指导文件中, 公民社会包括艾滋病病毒感染者 受艾滋病影响人群及其组织和网络 它还包括以下组织和网络 : 关键人群 ( 男同性恋和其他男男性行为人群 注射吸毒人群 性工作者和跨性别人群 ) 移民和流动人口受紧急情况 冲突和其他社会事件和环境影响的人群囚犯和其他受监禁的人群妇女和女童青少年残疾人非政府人权倡导者其他健康和发展领域的非政府人士 社区组织 网络和联盟非政府组织 非政府公民组织 工会 劳工团体和其他工人组织 信仰组织和团体 联合国艾滋病规划署未将私营企业或产业纳入公民社会的定义中 但联合国联合项目将这些机构视为重要合作伙伴, 并采取一系列额外策略与雇主组织 企业联盟 公共和私营部门的企业 基金会等建立联系, 促进私营部门参与艾滋病防治, 同时促进公 私部门间的伙伴关系 12 UNICEF Strategic Framework for Partnerships and Collaborative Relations E/ICEF/2009/10/, 26 March 2009

30 关键人群 本文件使用关键人群一词指代最有可能感染艾滋病病毒或与一般人群相比受艾滋病影响严重的社区 必须指出, 识别特定地区的关键人群要根据当地疫情和社会状况 如果某人群内减少新发感染对本地区疫情轨迹产生显着影响, 则该人群可被视为关键人群 关键人群的参与对艾滋病防治的成功和意义非常重要 : 他们是疫情和防治的关键 全世界的男同性恋和其他男男性行为人群 注射吸毒的男性和女性 性工作者和跨性别人群都被社会边缘化, 并面临着各个领域一系列的人权侵犯, 使其更易受到艾滋病影响 从各个国家收集并真实报告的监测数据显示, 与一般人群相比, 男性同性恋和其他男男性行为人群 注射吸毒的男性和女性 性工作者和跨性别人群面临更高的艾滋病感染风险 死亡率和 / 或发病率 此外, 他们对相关服务的可及性或接受度也显着低于其他群体 尤其重要的是要关注从事性工作 注射吸毒和 / 或跨性别的妇女和女童的需要 在许多地区, 妇女和女童 以及青少年和其他年轻人群遭受着疫情的严重影响, 并可能被视为关键受影响人群 另外, 人们所居住的环境可能带来更多导致脆弱性的问题, 尤其是对被监禁在监狱和其他封闭场所中的性工作者 吸毒人群 以及男男性行为人群而言 非政府组织 (NGOs) 非政府组织是公民社会的一个部分, 包括一系列不同的组织, 其中一些是具体机构, 而其他一些则是全球 区域 次区域 国家和地方层面的网络 本质上, 非政府组织是一个非盈利性 非政府 依据本国相关法律合法成立的机构 通常有书面的章程和细则 理事会 主管及职员 多数非政府组织还有由个人 团体或二者一起组成的成员团队 非政府组织的类型包括发展机构 青少年和妇女团体 议会议员 职业团体 从事高等教育的大专院校 工会和合作社 服务和 / 或技术支持提供者 供货商 政策或研究 智库 以及信息搜集和发布者 与联合国艾滋病规划署秘书处有关联的非政府组织类型可归纳如下 : 1. 由疫情结果产生的非政府组织, 如艾滋病服务组织 艾滋病病毒感染者组织 2. 基于互联网的组织和网络, 如减低危害网络 女性网络 性工作者组织 男男性行为人群和跨性别人群组织 残疾人群组织 本地竞技协会 3. 信仰组织和网络 4. 覆盖整个国家或省份的主流组织和网络, 例如红十字会与红新月会 救助儿童会 乐施会等 5. 倡导机构和网络, 如全球男男性行为人群与艾滋病论坛 (MSMGF) Guidelines for UNFPA collaboration with Non-Governmental Organizations 14 Draft UNAIDS Secretariat, Framework for Working with Civil Society, 5 June 2003

31 其他重要词汇 关怀与支持 : 联合国大会政治宣言 A/RES/65/277 号要求各成员国促进全面关怀和支持服务 根据政治宣言第 69 和 70 段, 关怀和支持包括如下 7 个部分 : 人身关怀营养支持心理支持姑息疗法精神支持法律支持 社会 - 经济支持 联合国艾滋病规划署战略中强调了提供和加强必要关怀和支持服务的可及性 15 社区动员 : 当社区中某人群开始有了共同关注或共同需求的意识, 并共同决定采取行动, 追求共同利益时, 该社区就被动员了起来 采取的行动有时会有外界 个人或团体 - 参与帮助 但开展动员的力量必须来自人群内部, 否则动员无法长期持续 社区动员可以通过如小组讨论 社区论坛 外展 以及建立社区网络等多种活动方式开展 社区动员希望确保受艾滋病影响最大的人群 ( 包括艾滋病病毒感染者 ) 能够在有效防治中扮演积极而重要的角色 它意味着社区成员自我承担起艾滋病防治的责任, 必要时接受他人支持, 并对其行动的成果共同负责 在社区内部的动员能够带动大的结构性转变, 并能够反过来为社区赋权, 继续改善自身生活 由于感染艾滋病病毒是社区动员的一个起始动力, 对艾滋病感染状况的知晓能够作为社区动员的杠杆, 因此可以在许多地点 ( 如独立检测点 流动检测车 和卫生诊所 ) 开展艾滋病检测 社区动员有着关键的推动作用, 并且能分为三类 : 外展和参与活动 支持性活动 以及倡导 公开和问责 可以通过强化社区制度, 即促进发展知情 有能力和经过充分协调的社区和社区组织, 对社区动员提供支持 有效社区制度的特征包括一系列社区成员的广泛参与, 并使其相互作为平等伙伴, 在社区层面帮助医疗卫生和其他干预措施的长期持续 强化社区制度是为了通过改变关键受影响人群 社区和社区组织在项目 活动和服务的设计 实施和督导中的角色, 改善医疗卫生成果 15 B. Schwartländer, et al., Published online June 3, 2011, DOI: /S (11)

32 信仰组织 : 使用该词而非教会 教堂 清真寺或宗教组织, 是因其全面性 ( 不影响任何 16 信仰表达的有效性 ), 同时避免 ( 特别是西方式 ) 历史性的思维模式 伙伴关系 : 各方自愿性和合作性的关系 公开或非公开均可 所有参加者均同意合作实现 17 共同目的, 或彼此同意开展某具体任务, 并分担责任与风险, 分享资源和收益 伙伴关系的管理可以通过一系列方式 包括通过正式的备忘录或通过较为非正式的手段 利益相关方 : 在由联合国和其他国家 区域或全球层面的机构开展的艾滋病 健康和人权工作中享有利益的个人 组织和网络 16 UNAIDS_Terminology_Guidelines_MidtermAdditions_ Resolution 62/211, United Nations General Assembly, 19 December Operational Guidelines: UNAIDS Partnership Management, pub.forthcoming

33 附录 2: 联合国艾滋病规划署与公民社会 关键人群和艾滋病病毒感染者的战略性重点伙伴关系 艾滋病政治宣言重申了全球社区 2015 年实现艾滋病预防 治疗 关怀和支持普遍可及的目标, 联合国艾滋病规划署的战略则提供了有助于实现这些目标的指导 它确定了伙伴关系的新模式, 强调联合国艾滋病规划署将选取重点伙伴关系, 并采取不同的做法 以下是将被着重关注的重点领域 联合艾滋病病毒感染者 关键人群和全体公民社会, 强化社区的话语权, 改善地方 区域和全球层面的政策制定 战略计划 督导评估 资源分配 服务提供和能力建设 支持公民社会作为国家艾滋病防治的监督, 对政府进行问责 利用艾滋病运动的能量和经验, 开展一项新的 将艾滋病防治置于更广泛的卫生和发展领域项目 ( 如千年发展目标 ) 下的综合性运动 联合公民社会, 特别是关键人群组织, 开展促进和保护人权的倡导活动 使女性组织参与加速国家行动计划 并围绕第 项千年发展目标建立协同合作 联合艾滋病领域之外 ( 如人权 教育 营养 社会事件 性生殖 母婴健康 工会等 ) 的公民社会组织, 加强艾滋病和其他千年发展目标间的联系, 实现围绕艾滋病和其他目标强有力且可持续的推动 协调公民社会和包括政府和私营部门等其他领域间的伙伴关系, 作为确保公民社会持续应对和参与的一部分工作 让青少年和相关的组织参与推动艾滋病预防的变革 为了将这些关键领域的行动作为重点, 联合国艾滋病规划署声明将按照以下步骤, 在各国 各地区和全球与公民社会 关键人群和艾滋病病毒感染者建立更有效的伙伴关系 在国家层面建立具体合作功能无论联合国系统在国家层面使用何种艾滋病协调机制, 各国必须有具体 可衡量和易于监测的工作计划, 便于公民社会实质性 策略性和受尊重的参与 集中支持重点公民社会合作伙伴在国家层面, 重点支持意味着强化与具有特殊专业能力和相对优势 能够帮助实现艾滋病政治宣言所作承诺和联合国艾滋病规划署战略目标的组织和人群的伙伴关系 在多数国家, 它包括识别和合作本土组织, 使其参与长期能力建设 改进工作成效 具体需要建立的伙伴关系种类繁多, 需要通过了解疫情进行分析

34 制订清晰计划, 分配责任, 开展交流 咨询和共同计划为确保公开和问责, 联合国艾滋病规划署将重点与公民社会 关键人群和艾滋病病毒感染者进行交流, 确保其参与国家 区域和全球层面重点政策或项目的计划 实施 回顾 督导和修订 支持公民社会在国家艾滋病防治中的参与 能力建设和领导力联合国艾滋病规划署对各国政府有重要影响, 并将借此确保公民社会的有力参与 方式包括通过倡导确保公民社会 关键人群和艾滋病病毒感染者在国家艾滋病协调机制 全球基金 CCM 出席主要的全球及区域性艾滋病会议的国家代表团 以及其他咨询机制和政策制定机制中的合法代表性 确保公民社会有力参与重要艾滋病相关事务和机构联合国艾滋病规划署将推动公民社会 关键人群和艾滋病病毒感染者中重要国家 区域和国际会议及事务 ( 例如国际艾滋病大会和区域艾滋病大会, 以及定期的联合国艾滋病审查会议 ) 上的有力参与 此目标的实现可以通过利用联合国艾滋病规划署与主要利益相关方的联系, 以及直接的技术和资金支持实现 集中倡导国家和次一级政府机构联合国艾滋病规划署将利用其自身影响力鼓励推动公民社会强有力和有意义的参与, 特别是优先利用法律和政策措施消除歧视 废止惩罚性法律 废除妨碍有效艾滋病防治 阻止关键人群获得并使用相关服务的政策和行为 以及开展措施打击性和性别暴力 联合国艾滋病规划署还将投资进行倡导, 鼓励相关方面支持和实施 阳性健康 尊严和预防框架及指导方案 支持召集不同公民社会组织集会联合国艾滋病规划署将扮演关键角色, 为全球 区域和国家层面的公民社会创造空间相互接触 联合国艾滋病规划署多样化的成员和跨领域的范围创造出独特的潜力, 将原本不相往来的公民社会组织, 包括没有合作历史却怀有共同目标 ( 例如取消惩罚性法律 ) 的关键人群代表聚集一堂 在组织集会时, 联合国艾滋病规划署不推动特定议题, 反而作为主持人, 尊重公民社会的自主性, 让公民社会锻炼自身的召集力, 以及培养其在推动国家艾滋病防治中的位置 重点和主动性 扩大艾滋病联盟在与传统公民社会伙伴加强合作之外, 联合国艾滋病规划署将与各层面的公民社会合作, 扩大艾滋病联盟 必须培养艾滋病领域的新骨干, 包括服务青少年或由青少年构成的组织 女性运动 关键人群组织和其他脆弱人群组织 ( 包括流动人口 难民和囚犯 ) 不同的信仰组织 性生殖健康和权益组织 人权组织 残疾人组织 以及更多健康和发展领域工作伙伴

35 支持 PCB 中的非政府组织代表. 非政府组织知情并积极参与联合国艾滋病规划署理事会对其有效管理尤为重要, 并能对关键政策和项目提出独特而必要的见解 必须依照 PCB 的目标 做法 规定和运作模式, 充分产生新的非政府组织代表, 在联合国艾滋病规划署治理架构中进行有效代表, 并与其所代表的人群保持沟通 区域支持小组应当介入, 介绍相关信息和提高这方面意识 支持公民社会伙伴了解并主张与艾滋病相关的人权根据 2011 年艾滋病 / 艾滋病病毒政治宣言和实现三个零, 联合国艾滋病规划署将支持扩大项目规划和政策开发, 使公民社会 包括艾滋病病毒感染者和其他关键人群通过法律普及项目了解自身权利 / 相关法律, 并对艾滋病相关服务提出具体要求 公民社会还有可能在获得法律服务 法律改革 反歧视项目 关注执法 以及减少针对女性暴力 改变不良性别规范等方面需要支持 虽然联合国艾滋病规划署无法负责直接提供这些支持, 联合国团队应支持公民社会落实这些权利和服务

36 附录 3: 公民社会参与联合国艾滋病规划署共同发起机构和秘书处的治理 公民社会伙伴关系的一个重要案例就是参与治理和其他跨机构活动 这样, 公民社会就能够从最高层面参与观察机构运作 联合国经济和社会理事会 (ECOSOC) 与 1996 年通过了一项决议, 促进发展中国家非政府组织参加联合国召开的国际会议 本决议在艾滋病领域能够最直接的运用在联合国大会艾滋病特别会议上 19 联合国艾滋病规划署在促进公民社会参与 PCB( 方案协调委员会 ) 上有着独特的正规程序 非政府组织通过公平 公开的程序选举 PCB 的成员, 并支持成员与其所代表的公民社会以及 20 更多代表团进行接触 尽管有挑战, 但参与治理是强化现有公民社会与联合国艾滋病规划署伙伴关系的有力明证 多数联合国艾滋病规划署共同发起机构都有与公民社会或非政府组织合作伙伴关系的正式协议, 但只有一家 ( 国际劳工组织 ) 在治理架构上有公民社会的直接代表 雇主组织和工人组织都在国际劳工组织管理机构中有代表, 并有投票权 世界卫生组织使用 与世界卫生组织有正式关系的非政府组织 ( 一个向合格非政府组织授予的称号 ) 向世界卫生大会和执行理事会派遣无投票权的观察员 ; 目前共有三家艾滋病组织获得此称号 此外, 一些非政府组织拥有 与世界卫生组织有工作关系的非政府组织 称号, 并有信件交换作为证明 虽然并不牵扯非政府组织参与世界卫生组织治理架构, 但与现有许多公民社会组织和世界卫生组织之间非正式 随机的对话相比, 这仍然是一个更亲密的伙伴关系 22 联合国教科文组织承认公民社会在为全民提供教育问题上的中心角色 全民教育非政府组织集体咨询会 (CCNGO/EFA) 是教育领域建立的重要机制, 能够帮助该领域的非政府组织对联合国教科文组织进行意见反馈 持续对话和联合行动 联合国教科文组织与非政府组织的关系也分两类 咨询性和协助性 使非政府组织以无投票权的观察员身份参加一般会议和执行理事会 联合国毒品和犯罪问题办公室也认识到促进与公民社会组织合作关系的需求 作为联合国经济和社会理事会的咨询成员, 非政府组织受邀作为观察员参与麻醉药品委员会 (CND) 和预防犯罪和刑事司法委员会 (CCPCJ) 的定期会议 19 详见 20 详见 05_NGOPCB%20 Review_Fact%20Sheet_en.pdf 21 WHO NGO Accreditation document reference 22 Principles governing relations between the World Health Organization and non-governmental organizations, adopted by the Fortieth World Health Assembly, 1987, resolution WHA40.25.

37 自 2003 年起, 非政府组织参与了联合国打击跨国有组织犯罪公约缔约国会议, 并积极参与联合国反腐败公约 (UNCAC) 缔约国会议 同时组织非政府组织与执行主任进行两年一度的定期对话, 并在麻醉药品委员会会议期间向公民社会开放 联合国毒品和犯罪问题办公室还向公民社会附加提供有关联合国运作的培训, 确保公民社会对特别是反腐败公约审查机制的了解, 促进其有效参与 其他的共同发起机构 联合国人口基金 联合国儿童基金会 联合国难民署 联合国开发计划署 世界粮食计划署和世界银行 一致认可非政府组织的角色, 及其在如何通过筹资分配 咨询和建立对话合作机制与公民社会开展合作等方面获得指导的需求 全体联合国艾滋病规划署有着一致坚定的共识, 并通过正式文件和协议担保, 即公民社会必须在推动有效艾滋病防治 实现普遍可及中扮演关键角色

38 附录 4: 选择指标对联合国艾滋病规划署和公民社会的伙伴关系进行督导评估 为了评价联合国艾滋病规划署与公民社会的伙伴关系, 并依照本指导文件的精神, 建立了一个包括来自公民社会和联合项目代表的工作组, 审查和选择适当指标 其目标是在现有指标内进行筛选, 同时认识到现有指标的不足, 并在未来几年开发新的指标进行弥补 工作组建议, 在此期间, 每个领域选择两个指标 这些指标可见于指导文件的第 18 页 国家艾滋病综合政策指数 (NCPI) 相关问题牵扯到国家艾滋病防治 (A 部分的问题与政府有关, B 部分的问题与公民社会有关 ) 理论上这些指标应当反映联合国联合项目的工作, 但由于其并非直接衡量联合国艾滋病联合项目的活动, 因此是一个间接的反映 现有机制可以收集这方面数据 相反,UBRAF 指标是专为评估联合国艾滋病联合项目设计的 尽管这些指标更贴近于本指导文件, 但现在尚未有该指标的报告机制 正因此, 工作组提议在前一两年同时使用 NCPI 和 UBRAF 指标, 并评估所收集数据 两年之后, 可以根据指标数据审查和修改指标体系, 开发新的指标 NCPI 是现有的评估艾滋病政策 战略 法律和项目实施的最全面的正式问卷 尽管 NCPI 通常被认为是 指标, 但它并非在此意义上使用 NCPI 的重要性在于收集数据和各方确定数据的过程 数据的详细分析 以及在强化国家艾滋病防治上的应用 NCPI 的过程为各相关方面提供了了解工作进展 讨论未尽事项的独特机会 经过切实合作 有适当代表性 并尊重不同意见的过程,NCPI 能够在强化国内艾滋病合作和扩大艾滋病防治共同责任中起到重要作用 NCPI 曾于 2010 年根据新的艾滋病政治宣言进行修改 与此相关的架构和机制已于几年前到位 UBRAF 是将联合国艾滋病规划署国家层面全体成员的项目影响最大化的框架, 并确保联合项目的实际影响和资金价值 设计的成果和成就指标用来反映 : 对实现战略目标和功能的具体贡献 预期贡献层面 ( 全球 区域或国家层面 ) 以及联合国艾滋病规划署共同发起机构和秘书处的负责情况 选择的指标用来衡量三个层面的进展 : 衡量战略目标实现程度的总体防治层面 衡量合作贡献的联合项目层面 以及单独各机构和秘书处层面 然而开展这些督导评估的数据收集机制和架构尚未建立 查看表格时须注意, 所有询问 何种程度 的 NCPI 指标均以 0-5 的范围衡量,0 为 低,5 为 高

39 附录 5: 强化伙伴关系 - 对联合国艾滋病规划署国家办公室职员的指导 本附录的制定是基于指导文件正文和其他现有联合国艾滋病规划署指导文件 ( 如 2011 年艾滋病政治宣言, 联合国艾滋病规划署战略和成果框架 ) 附录为在国家层面进行艾滋病工作的联合国职员, 专门针对与公民社会参与的相关领域, 提供细致的行动建议 第一部分包括供所有联合国艾滋病规划署国家办公室职员使用的检查清单 之后的部分则是具体的重点领域及潜在活动 需要注意的是, 并非一切活动都与所有联合国艾滋病规划 23 署共同发起机构和秘书处的所有国家办公室职员相关 但与所有职员相关的指导内容均应可见于本附录内 此清单并非详尽, 而应作为后续讨论和计划活动的起点 联合国艾滋病规划署国家工作人员总体检查清单 1) 在公民社会 包括艾滋病病毒感染者和关键人群中, 哪些组织与将艾滋病政治宣言和联合国艾滋病规划署战略变为现实行动最为相关? 你是否有最新的总体考察? 2) 你如何计划加强这些组织有效参与国家战略计划和 CCM, 以及参与选择国家防治重点? 3) 一旦被要求建立或加强公民社会 包括艾滋病病毒感染者和关键人群的能力, 如何在国家层面进行计划? 有什么机会和挑战? 4) 如何为包括本国公民社会的活动扩大资金来源, 包括政府 非政府和国际资源 例如, 通过全球基金强调的两个方面 : 双轨融资和加强社区系统, 将筹款机会最大化 5) 将艾滋病政治宣言和联合国艾滋病规划署战略变为现实行动如何能够在国家及次级层面增强公民社会 包括艾滋病病毒感染者和关键人群的话语权和影响? 6) 采取什么计划建立或加强政府和公民社会 包括艾滋病病毒感染者和关键人群, 在国家战略计划及 CCM 中的合作伙伴关系? 有什么机会和挑战? 7) 如何强化健康 社区 法律和 / 或社区机制, 向公民社会 包括艾滋病病毒感染者和关键人群提供相关重点领域的服务? 8) 公民社会 包括艾滋病病毒感染者和关键人群, 如何参与相关重点领域的项目设计 实施 督导和评估 ( 包括数据收集 分析和指标制定 )? 现有参与是否充分? 如不充分, 如何改进? 9) 如何在相关重点领域中确保公民社会 包括艾滋病病毒感染者和关键人群的人权, 以及服务的可及性和可持续性? 23 联合国艾滋病规划署提供指导分工

40 到 2015 年, 艾滋病病毒的性传播减半联合国艾滋病规划署国家职员应当 : 了解国家艾滋病疫情 了解性传播是疫情的主要途径, 哪些人群最有风险, 以及为什么 社会 法律 经济上的脆弱性 确保艾滋病病毒感染者 女性 青少年和关键人群 特别是边缘化和有罪化的人群 - 的声音和角度作为解决性传播问题中的核心成分 寻找并向最脆弱人群 ( 包括男男性行为人群 性工作者及顾客 吸毒人群 囚犯和受其他形式监禁人群 和许多妇女及女童 ) 提供适当的艾滋病预防和性生殖健康服务 包括支持国家实现一体化服务 倡导落实联合国艾滋病规划署和全球艾滋病病毒感染者网络 (GNP+) 的感染者性生殖健康指导 支持建立和完善法律和政策环境 提高男男性行为人群 性工作者 吸毒人群 妇女和女童获得艾滋病预防服务的努力 扩大医疗关怀场所 社区 执法和其他社会服务中消除歧视和污名化的项目 推动国家和公民社会艾滋病预防战略中参考采纳阳性健康 尊严和预防 (PHDP) 模式 特别是以治疗为预防的策略 在国家层面建立牢固联盟, 让社会活动者 倡导者 艾滋病病毒感染者和关键人群代表 服务提供者 包括信仰组织和人权团体的非政府组织 以及政府和双边 / 国际合作伙伴一同制定 实施和监督艾滋病预防计划 鼓励与公民社会进行对话, 探讨制度障碍如何助长疫情, 例如污名化 人口流动 食品安全 惩罚性法律 性交易等方面 到 2015 年, 经注射吸毒的艾滋病病毒感染减半联合国艾滋病规划署国家职员应当 : 提供与注射吸毒人群有关问题的讨论和交流平台 发展倡导能力, 对政策制定者开展游说, 倡导毒品使用非罪化 协助相关研究和数据搜集, 树立典型, 突出对注射吸毒人群的服务缺口 支持政府寻找对吸毒人群有罪化的替代方式 开展强有力的社会运动 ( 在联合国内部或外部, 包括公民社会组织 ), 倡导减低危害和替代疗法 将综合预防一体化, 包括使注射吸毒人群及其伴侣参与制定全球基金项目书, 响应世界卫生组织 联合国毒品和犯罪问题办公室以及联合国艾滋病规划署对各国向注射吸毒人群提供艾滋病预防 治疗和关怀的普遍可及的技术指导 支持制定开发注射吸毒人群预防和治疗艾滋病 结核和病毒性肝炎的并发感染的政策和临床指导 与公民社会和国家合作伙伴合作, 包括注射吸毒人群网络, 倡导和建立使注射吸毒人群能够获得预防 康复和治疗服务的法律环境 ( 包括废除使吸毒人群有罪化的法律 有碍减低危害干预措施的法律 以及强制戒毒政策 )

41 到 2015 年, 消除儿童新发感染, 有效减少艾滋病相关死亡 联合国艾滋病规划署国家职员应当 : 利用联合国艾滋病规划署的影响力, 在全球 地区和国家层面创造开展一系列行动, 支持艾滋病预防项目的扩大, 消除儿童新发感染 识别并支持对消除新发感染具有实际帮助作用的对象, 例如母亲交流网络, 女性感染者等 通过联合国艾滋病规划署国家办公室 联合国艾滋病联合项目和伙伴论坛, 对消除新发感染和死亡的项目给予政治承诺 确保有效消除新发感染和死亡项目被纳入全球基金计划书 IHP+ 26 计划和其他国内资助计划中 确保有效消除新发感染和死亡项目纳入联合国联合项目, 并与四条 线路 的实施相互配合 支持促进病人权益和培训医疗卫生工作人员非歧视 知情同意和保密的项目 将提供服务的公民社会 ( 包括信仰组织 ) 纳入数据收集和报告培训中, 并使其充分参与国家服务计划 督导和评估过程中, 使其相关数据纳入国家报告和数据库 与公民社会合作, 动员男性参与倡导和情侣自愿咨询检测 通过工会 男性组织 政治和宗教领袖等 到 2015 年, 将抗病毒治疗覆盖 1500 万人 联合国艾滋病规划署国家职员应当 : 确保整个联合国艾滋病联合项目将预防 治疗的可及性作为联合国和国家计划的核心重点 25 依据 2001 年多哈宣言, 与合作伙伴开发或支持倡导行动, 确保 TRIPS 协议中保护知识产权, 以便以最低单位成本获得抗病毒药物和其他物品 倡导公民社会组织和政府进行抗病毒药物和其他物品的最低分级定价协议谈判 促进公民社会 特别是艾滋病病毒感染者参与国家采购部门活动, 以支持采购过程, 并减少抗病毒药物和其他物品中断的风险 倡导实施反歧视和污名化的项目 尤其在医疗卫生工作者中 以及废止将艾滋病病毒传播或关键高危人群 ( 如男男性行为人群 注射吸毒人群 囚犯 性工作者 ) 行为有罪化的法律, 因为这些法律常常使这些人群被排除在服务覆盖范围之外 提高公民社会应对国家和区域法律问题的能力, 支持公民社会利用现有法律框架确保治疗可及性 在 IHP+ 成员国家中合作确保公民社会有意义参与和能力建设的充分资金支持 对公民社会进行能力建设, 使其在抗病毒药物可及性 避免供应中断 关键人群和有罪人群可及性 以及跟踪治疗目标等方面起到监督作用 24 联合国儿童基金会和世界卫生组织为预防艾滋病母婴传播 (PMTCT) 项目提出了四条 线路, 持续提供女性和儿童预防服务, 以及满足女性和儿童感染者的需求. 25 详见 26 IHP+ 指全球卫生伙伴关系计划和相关措施 更多信息详见

42 到 2015 年, 死于结核的艾滋病病毒感染者减半联合国艾滋病规划署国家职员应当 : 了解结核对于本国艾滋病病毒感染者的影响, 增加对结核 / 艾滋病关系和应对的知识倡导并促进合作伙伴将结核纳入艾滋病防治中的能力 特别是公民社会预防 诊断结核和要求相关综合服务的能力支持在多方合作伙伴 ( 包括囚犯组织 注射吸毒人群组织 教育 / 青少年组织 流动人口组织 原住民组织 工作场所 / 私营部门 信仰组织 资助人组织等 ) 中发起社会运动 努力在 IHP+ 成员国家中增加结核 / 艾滋病的资金 发展以权益为基础的结核 / 艾滋病应对方法 确保提供服务的公民社会 包括信仰组织, 完全参与国家战略计划中结核 / 艾滋病工作计划和模式的制订 实施 督导和评估 与公民社会合作建立国家级非政府组织联盟, 增进相互了解并建立联系 到 2015 年, 弥补全球资源缺口, 实现全年全球资助中低收入国家 亿美元 联合国艾滋病规划署国家职员应当 : 支持国内公民社会伙伴的能力建设, 帮助其阐明艾滋病资金 支持公民社会进行资源动员的倡导活动协助公民社会向国际展示国内资源限制情况 ( 例如药物中断 缺乏关键人群活动资金 安全套不足等 ) 支持公民社会倡导国家预算对艾滋病防治的投入支持公民社会参与 CCM 将国家和区域级别的利益相关方聚集起来, 制订倡导策略, 并进行资源动员强化公民社会的监督作用, 例如在 : 资金使用 资金分配 优先资助框架 资金效率 腐败等方面 倡导资助社区组织和本地艾滋病病毒感染者网络 关键人群网络及女性组织网络等 依照资助框架, 召集国内的利益相关方为公民社会创造最大资助机会, 帮助优化艾滋病防治 向公民社会提供技术支持和信息, 倡导自由贸易协定谈判避免加入 TRIPS+ 相关内容, 为多哈宣言允许的强制注册提供空间 将艾滋病防治联系并纳入广义的卫生医疗体系和发展议程中, 获得更加平衡和综合的艾滋病防治, 最大限度地发挥协同效应和效率提高, 实现艾滋病之外的阳性健康

43 消除性别不平等和性暴力, 增强妇女和女童保护自身免受艾滋病影响的能力 联合国艾滋病规划署国家职员应当 : 协助与国内利益相关方, 包括公民社会 ( 特别是女性艾滋病病毒感染者网络 ), 就对妇女和女童有影响的关键活动重点开展咨询 协助联合国艾滋病规划署在国内启动妇女和女童计划, 并监督其进展和实施 分析现有数据缺口, 必要时开展更多研究 支持对国内合作伙伴 ( 包括 CCM,NAC 等 ) 进行艾滋病 性别与艾滋病 以及针对女性的暴力等方面的能力建设 - 最好与包括联合国妇女署 联合国人口基金 联合国开发计划署等伙伴合作进行 促进支持解决妇女和女童艾滋病相关需求和脆弱性的项目进行倡导, 使女性组织 ( 包括女性感染者组织和女性权利倡导组织 ) 参与国家艾滋病防治支持公民社会组织更好的了解和解决妇女和女童的艾滋病需求 以及针对女性的暴力, 并倡导及监督政府实现妇女权利 与公民社会合作, 促进广泛的社会运动, 消除女性和女童遭受到的歧视和污名化, 并增进其权益 支持保障所有人权和基本自由的法律政策, 消除艾滋病病毒感染者及受艾滋病影响人群遭受的歧视与污名化联合国艾滋病规划署国家职员应当 : 将针对艾滋病病毒感染者和其他关键人群的不公正的法律和执法活动建立数据库衡量歧视和污名化程度 包括通过支持开展艾滋病病毒感染者歧视状况调查 27 并跟踪确保调查结果促进了反歧视的倡导和项目 建立并完善与司法部门 议会部门 执法和法院等部门人员间的伙伴关系 支持公民社会主张权利, 以及通过动员项目提高人权和公正 消除艾滋病相关的歧视和污名化 消除针对妇女和女童的暴力 开展法律评估和改革 对公安和性工作者进行人群和法律培训 提供艾滋病相关法律服务 以及开展法律 / 权利普及 通过倡导和合作, 促进以权益为基础的防治, 注重国家艾滋病委员会 国家战略计划和实施计划 以及资助计划书中的法律环境支持全球基金项目书和世界银行赠款或贷款中对公民社会和政府进行法律 执法和公平等方面能力建设的内容, 确保全面实现艾滋病领域的人权和根本自由 与多方资助人发展伙伴关系, 对促进全面实现人权的法律提供支持对公民社会进行能力建设, 使其参与 UNGASS 指标的全球评估, 特别是国家政策指标的评估, 以确保有一套综合的指标, 继续在国家层面监督人权 政策和法律框架 27 有关调查的更多内容详见

44 取消艾滋病相关的入境 居留和居住限制 联合国艾滋病规划署国家职员应当 : 了解国内是否有艾滋病相关的入境 居留和居住限制, 或者本国公民 ( 如流动工人 ) 是否由于他国艾滋病相关限制的影响 如果该国存在限制, 或者本国公民受到他国限制的影响, 支持公民社会搜集艾滋病相关入境 居留和居住限制造成的影响, 并利用搜来的证据进行倡导 ( 如果证据与外国限制有关, 将相关信息与当事国联合国艾滋病规划署秘书处同事分享 ) 如果本国公民受到国外限制的影响, 将事件报告国家官方, 鼓励官方将此事经由外交渠道与当事国沟通 如果国内存在入境 居留和居住限制, 就将国内对该限制有影响或有权威的各相关方面 ( 以及具体的重要人物 ) 在该事件上所扮演的角色和位置制成简要列表, 以供分析 列出潜在 同盟, 包括人权组织 传统权威和宗教领袖 议员 以及明星, 并列出他们对消除相关限制 实现 零歧视 所提供的支持 支持国家层面的公民社会开展倡导, 取消艾滋病相关的入境 居留和居住限制, 并适当利用相关数据和证词, 实现最大影响 28 协助公民社会与国家当局接触 ; 考虑成立 国家工作组 或类似团队, 坚持不懈地取消相关限制 倡导对 移动人群 出入境的本国和外国公民 - 提供艾滋病相关信息和项目支持, 有效应对流动人群的艾滋病问题 28 欲得到相关指导, 请联络联合国艾滋病规划署秘书处索取 Civil society action packs for the elimination of HIV-related restrictions on entry, stay and residence

45 减少艾滋病相关服务体系重叠 加强艾滋病防治与全球卫生和发展议程整合 联合国艾滋病规划署国家职员应当 : 识别和加强艾滋病与国家发展领域的联系, 包括消除贫困 预防保健 加强营养 获得安全洁净的饮用水 卫生 教育和改善生计等方面 ( 视各国 各地区具体情况 ) 促进艾滋病项目和服务与包括基本卫生保健 结核病 性生殖健康 妇幼保健 乙肝和丙肝 非传染性疾病 以及心理健康等领域的整合 ( 视各国 各地区具体情况 ) 与国家 区域和地区层面的相关方面协调, 制订和开展 1) 联合政策指导方针和实施工具 ;2) 联合计划 预算资源动员 倡导 交流和社会动员 ;3) 联合问责与相互关联的 规范化督导 监测和评估 支持对现状展开评估, 了解工作进展和内容, 帮助强化卫生和社区体系 以及对艾滋病病毒感染者和关键高危人群的社会保障 ( 特别是对社会保障的法律体系进行分析, 确保艾滋病病毒感染者和关键人群能够公平获得 协助建立讨论和将医疗体系 社区体系和社会保障整合进联合国联合项目中的平台 协助政府和公民社会开展针对医疗体系 社区体系和社会保障进行综合应对的讨论在国家层面扩大医疗体系 社区体系和社会保障措施, 涵盖传统家庭以及孤儿 脆弱儿童等关键人群 对公民社会组织进行能力建设, 将整合的综合医疗体系 社会体系以及社会保障干预 / 策略作为其工作重点 促进和强化社会体系 社区体系和医疗体系之间的联系 协助对公民社会进行能力建设, 倡导在国家层面扩大医疗体系 社区体系和社会保障机制, 涵盖传统家庭以及孤儿 脆弱儿童等高危关键人群和易受艾滋病影响人群

46 赋权保护青年人远离艾滋病联合国艾滋病规划署国家职员应当 : 识别青少年艾滋病病毒感染者组织和网络, 以及关键人群和青少年组织的青少年代表, 动员开展青少年艾滋病预防活动, 将青少年放在艾滋病防治的中心协助伙伴关系的建立, 强化或建立促进青少年实践权利 参与与其相关的决策的机制和项目对青少年组织或服务青少年的机构进行能力建设, 特别是在各国发起和强化青少年运动与公民社会建立有力伙伴关系, 促进开展受青少年欢迎的 高质量的艾滋病和性教育对青少年组织和公民社会组织进行能力建设, 使其有效参与国家艾滋病预防活动的计划 政策制定 实施 督导和评估通过 Twitter Facebook 等社交网络向青少年推广预防信息 赋权和保护男男性行为人群 性工作者和跨性别人群及其伴侣免受艾滋病病毒感染, 以及抗病毒治疗的充分可及联合国艾滋病规划署国家职员应当 : 与合作伙伴 包括政府 资助方和国际组织 共同倡导有力合作, 支持对关键人群提供综合服务和法律保护 支持关键人群及其网络争取获得满足自身需求的服务 支持关键人群参与艾滋病预防 治疗 关怀和支持服务的政策制定 计划和项目实施 督导和评估 倡导废除有碍关键人群实现人权和获得关键服务的惩罚性法律

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