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黍锣磨
5 years ago
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1 中国艾滋病现现状与防治政策疾控局艾防防处夏刚 2011 年 12 月 13 日 1

2 一中国艾滋病疫情流行现状 2

3 中国艾滋病流行 1985 年第一次报告 1 例艾滋病截至 2011 年 10 底累计报告感染者 / 病人例其中病人例累计死亡例截至 2011 年底估计存活感染者 / 病人约 78 万人其中病人 15.4 万人 3

4 我国艾滋病流行范围的的变化 1985 年 1995 年 1989 年 1998 年 1985 年发现首例艾滋病病例 ;1998 年全国所有省份报告有 HIV 感染者

5 中国艾滋病流行特点 ( 一 ) 全国艾滋病疫情依然呈低流流行态势, 部分地区疫情严重 o 全人群感染率为 0.058%, 仍属于低流行国家 o 疫情估计数 : 超过 5 万人的省份有 5 个, 占全国估计总数的 60.0%; 5 千人以下的省份有 12 个, 占全国估计总数的 4.8%. 估计 2011 年全国艾滋病疫情分布 5

6 中国艾滋病流行特点 ( 一 ) 全国艾滋病疫情依然呈低流流行态势, 部分地区疫情严重累计报告 HIV 感染者和 AIDS 病人数排在前 6 位的省份依次为云南广西河南四川新疆广东, 报告人数占全国报告总数的 75.8% 全国累计报报告 HIV/AIDS 分布 ( 截至 2011 年 10 月底 ) 6

7 中国艾滋病流行特点 ( 二 ) HIV 感染者和 AIDS 病人数量量继续增加, 但新发感染人数保持在较低水平估计现存活的 HIV 感染者人数仍在增加 70 万万万 2011 估计 HIV 新发感染数控制在较低水平 5.0 万万 4.8 万

8 中国艾滋病流行特点 ( 三 ) 既往感染 HIV 者陆续进入发发病期, 艾滋病发病和死亡增加 p 每年报告艾滋病病人数从 2008 年的例增加到 2010 年的例, 其中由既往报告感染者发展而来分别占 26.5% 和 53.6% p 每年报告艾滋病相关死亡人数从 2008 年的 9748 例增加到 2010 年的例 ( 其中, 既往死亡 2010 年报告的 5006 例, 占 26.4%) 年报告艾滋病相关死亡人数

9 中国艾滋病流行特点 ( 四 ) 传播途径以性传播为主, 所占比例继续增高异性性传播 + 同性传播 = 经性传播 2011 估计现存活感染者和病人 46.5% % = 63.9% 2009 估计现存活感染者和病人 % % = 59.0% 2011 年 4.8 万新发感染者 52.2% % = 81.6% 2009 年 4.8 万新发感染者 42.2% % = 74.7%

10 年度报告病例的感染途径构成

11 中国艾滋病流行特点 ( 五 ) 受影响人群增多, 艾滋病病流行形势复杂化 o 约 56% 的感染者尚未发现 ; o 艾滋病流行的危险因素仍仍然广泛存在 ; o 艾滋病受影响人群增多 ; 50 岁以上年龄组当年报告告数所占比例增加职业为学生报告比例增加同性性传播快速上升

12 二我国艾滋病防治政策 12

13 胡锦涛总书记非常关心心艾滋病防治工作

14 温家宝总理高度重视艾艾滋病防治工作

15 不断完善艾滋病防治政政策法规 o 中国预防与控制艾滋病中长长期规划 (1998 年 ) o 第一第二个五年行动计划 ( 年 ) o 四免一关怀政策 ( 年 ) o 国务院关于切实加强艾滋病病防治工作的通知 (2004 年 ) o 艾滋病防治条例 (2006 年 ) o 国务院关于进一步加强艾滋滋病防治工作的通知 (2010 年 ) o 第三个五年行动计划 (20111 年, 即将印发 ) 15

16 四免一关怀政策落实实 o 目前, 我国建立筛查实验室 8870 个, 确证实验室 318, 艾滋病哨点调整到 1888 个, 丙肝哨点 87 个, 自愿咨询检测点个点,2011 年 1-10 月完成检测 6200 多万人次 o 截至 2011 年 10 月, 累计治疗成人人艾滋病病人 13.8 万人, 在治 11 万人, 累计治疗儿童 2608 人, 在治 2147 人 o 2011 年, 在 1156 个县开展预防艾艾滋病母婴传播工作, 上半年约 400 万孕产妇接受孕产期保健, 艾滋病病抗体检测率 89.2%,74.1% 的艾滋病感染孕妇应用抗病毒药物 o 近年来, 有关部门制定了一系列列落实四免一关怀政策的规范性文件, 号召全社会对感染者病病人及其家庭开展帮扶活动 o 各地也积极行动, 结合实际, 出台了配套政策和措施, 大大提高了受艾滋病影响人群的生活质量

17 国家出台艾滋病防治工工作新政策 2010 年 12 月 31 日, 为了进一步做做好艾滋病防治工作, 有效遏制艾滋病蔓延, 针对当前和今后一段时期我国艾滋病疫情及及防治工作需要, 国务院下发了国务院关于于进一步加强艾滋病防治工作的通知 ( 国发 [2010]48 号 ), 全面提出了新时期的防治治工作目标策略措施, 要求在坚持四免一一关怀政策基础上, 进一步实施五扩大, 六加强防治措施, 努力开创我国艾滋病防防治工作新局面, 提高我国艾滋病防治工作水水平和实际效果

18 通知通知出台的重要意意义 p 为我国进一步加强艾滋病防防治工作做出全面部署, 是指导当前和今后一个时期艾滋病病防治工作的纲领性文件 p 在深入分析艾滋病防治工作作形势的基础上, 着力解决我国艾滋病防治工作面临的新挑战战和重点难点问题, 提出了一系列新的重要政策和举措 p 指导十二五艾滋病防治治相关规划内容的制定 p 指导中国遏制与防治艾滋滋病行动计划 ( 年的制定 18

19 1 宣传教育坚持艾滋病宣传教育的公公益性经常性 ; 领导干部带头学习和掌握握防治知识和政策 ; 将防治政策纳入党校行行政学院等机构的培训内容 ; 加强农村边远贫困地区区疫情严重地区和有易感艾滋病病毒危险行为的人群群流动人群的防治宣传 ; 教育卫生部门切实落实实初中及以上学生学习防治知识的规定 ; 广播电视新闻出版等部部门制定刊播防治知识和公益广告的指令性指标等 19

20 2 监测检测科学合理布局, 加强监测网网络建设检测网络向基层延伸, 推广广使用快速简便的检测方法 ; 组织各级各类医疗卫生机构构主动开展艾滋病病毒梅毒检测咨询目前正在组织起草关于在在医疗机构扩大艾滋病检测咨询工作的通知, 拟由医政司司下发疫情严重地区将咨询检测纳纳入婚前自愿医学检查内容等 20

21 3 预防母婴传播逐步将预防艾滋病母婴传传播预防先天梅毒工作扩展到全国 ; 为孕产妇提供艾滋病病毒毒梅毒检测 ; 对感染艾滋病病毒梅毒毒的孕产妇及所生婴幼儿免费提供治疗预防性用药随访等系列干预措施 21

22 4 综合干预在公共场所开展艾滋病防防治知识宣传, 摆放安全套或安全套销售装置 ; 加强对艾滋病病毒感染者者和病人的随访和管理, 督促其将感染或发病事实及时时告知与其有性关系者 ; 组织起草社区药物维持持治疗管理办法 22

23 4 综合干预建立强制隔离戒毒社区区戒毒社区康复和药物维持治疗相互衔接的治疗机制制以及异地服药的保障机制 ; 积极探索在社区戒毒和社社区康复场所内开展药物维持治疗工作 ; 在药物维持治疗难以覆盖盖的地方, 继续开展清洁针具交换工作等 23

24 5 病人治疗坚持就地治疗原则, 完善善家庭治疗和社区治疗服务网络, 加强对感染者和病人的定定期检测, 建立病人异地治疗的保障机制 ; 充分发挥中医药的作用, 扩大中医药治疗艾滋病的规模 ; 开展治疗即预防的试试点工作, 在单阳家庭对艾滋病感染者进行提早治疗 24

25 6 血液安全加大采供血管理力度, 在血站开开展并逐步扩大核酸检测试点, 提高血液筛查能力, 所需费用通过调调整血站供血收费标准合理安排血站经费预算统筹解决 ; 卫生部门加强对医疗卫生机构临临床用血和院内感染管理, 完善并落实预防艾滋病医源性传播的工作作制度和技术规范, 加强病人防护安全和医务人员的职业防护 ; 卫生保险监督管理等部门探索索建立经输血感染艾滋病的保险制度 25

26 7 医疗保障发展改革卫生人力资源源社会保障财政食品药品监管等部门根据艾滋病治疗疗需要和医保基金财政等各方面承受能力, 在基本药物物目录中适当增加抗艾滋病病毒治疗和机会性感染治疗药药品的种类, 扩大用药范围 ; 我局正在准备进行机会性感感染政策调研, 切实减轻病人医疗负担 26

27 7 医疗保障人力资源社会保障财政卫卫生民政等部门要逐步提高基本医疗保障水平, 做好与国家统一一开展的公共卫生服务项目的衔接, 切实减轻包括艾滋病病人在内内的参保人员医疗费用负担 ; 发展改革财政海关税务务部门要加大对抗艾滋病病毒药品生产的扶持力度, 对进口和国产产抗艾滋病病毒治疗药品按规定给予税收优惠正在研究包括可持续的药品供供应机制 27

28 8 关怀救助加强对感染者和病人的救救助工作及晚期病人的情感支持和临终关怀 ; 民政部门认真落实受艾滋滋病影响儿童福利保障的政策, 确保受艾滋病影响儿童的的生活补助及时发放 ; 在农村地区, 将救助工作作与扶贫开发等工作紧密结合, 支持感染者和病人开展生生产自救 28

29 9 权益保护落实相关政策, 保障感染者和和病人及其家庭成员在就医就业入学等方面的合法权益 ; 加强艾滋病定点综合医院和传传染病医院的学科和能力建设, 保障艾滋病患者能够及时就医, 避免医疗机构推诿病人 ; 正在组织制定关于进一步保保障艾滋病病毒感染者和病人就医权益的通知做好艾滋病致孤儿童的福利保保障工作 ; 29

30 10 组织领导地方各级政府对辖区内的艾滋滋病防治工作负总责, 加强组织领导, 健全联防联控机制, 结合医药药卫生体制改革科学制订防治规划, 定期开展督导检查, 落实目标标管理责任制 ; 疫情严重地区实施艾滋病防治治工作一把手负责制, 将艾滋病防治工作纳入政府工作重要内内容, 摆在突出的位置抓紧抓好 ; 各有关部门将艾滋病防治纳入入本部门日常工作, 制定年度工作计划, 建立考核制度, 相互支持持密切配合, 切实落实防治责任 30

31 11 防治队伍建设加强对各级各类艾滋病防治人人员的培训, 加强学术带头人和创新型人才的培养, 全面提高防防治队伍的整体素质 ; 落实国家对艾滋病防治工作人人员的工资倾斜政策, 完善收入分配激励制度, 稳定防治队伍, 调动防治人员工作积极性 ; 疫情严重地区根据工作需要合合理调配工作人员 31

32 12 国际合作积极开展国际合作与交流流, 借鉴其他国家防治经验, 提高我国艾滋病防治工作作水平积极争取有关国际组织的的防治资金, 动员和引导企业基金会有关组织和个人人为艾滋病防治工作捐赠 ; 32

33 我们的目标 o 中国遏制与防治艾滋病病行动计划 ( 年 ) 到 2015 年, 力争将艾滋病病病毒感染人数控制在 120 万人左右 o 新发感染数较 2010 年 25%; o 病死率较 2010 年 30% o 细化了工作目标指标策略措施

34 新的五年计划的亮点 o 更加体现分类指导的原则 o 更加注重与医改制度上的的结合

35 下一步需着力研究解决决的问题 o 机会性感染民政救助 o 社会组织注册 o 全球基金撤出后的资金补补充 o 艾滋病病人的生活困难 o 艾滋病感染者的就医 o 艾滋病受影响儿童的救助助 o 艾滋病感染者的歧视

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ppt [兼容模式] 中国艾滋病防防治有关情况及下一步工工作思路卫生部疾控控局郝阳二 O 一 O 年十十二月十五日 1 主要内容一我国艾滋病疫情现状二 2010 年艾滋病防治工工作主要进展及存在问题三下一步工作思路与重重点 2 一我国艾滋病疫情滋病疫情现状 3 我国艾滋病流流行形势严峻截至 2010 年 10 月底 1985 年第一次报告 1 例艾滋病累计计报告感染者 / 病人 370 393 例其中中病人