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1 泸州市纳溪区人民政府办公室文件泸纳府办发号泸州市纳溪区人民政府办公室关于印发纳溪区遏制与防治艾滋病十二五行动计划的通知各镇人民政府, 街道办事处, 区政府各部门 : 纳溪区遏制与防治艾滋病十二五行动计划已经区政府同意, 现印发给你们, 请认真贯彻执行泸州市纳溪区人民政府办公室 2013 年 1 月 26 日 1

2 纳溪区遏制与防治艾滋病十二五行动计划为认真贯彻落实泸州市人民政府办公室关于印发泸州市遏制与防治艾滋病十二五行动计划的通知 ( 泸市府办发号 ) 和泸州市人民政府关于进一步加强艾滋病防治工作的通知 ( 泸市府发号 ) 精神, 切实维护广大人民群众的身体健康, 结合深化医药卫生体制改革, 制定本行动计划一防治形势 2006 年以来, 各镇人民政府街道办事处, 区级各有关部门认真贯彻落实艾滋病防治条例和泸州市纳溪区遏制与防治艾滋病行动计划 ( 年 ), 坚持预防为主防治结合的原则, 依法落实各项综合防控措施, 在知识普及监测与检测安全套推广减少毒品危害高危人群干预艾滋病病毒感染者 ( 以下简称感染者 ) 和艾滋病病人 ( 以下简称病人 ) 管理落实四免一关怀政策等方面做了大量扎实工作防治工作取得一定成效, 艾滋病疫情快速上升的总体势头得到了初步遏制, 病死率呈现下降趋势, 感染者和病人生活质量明显改善, 社会歧视有所减少, 基本实现了泸州市纳溪区遏制与防治艾滋病行动计划 ( 年 ) 的总体目标艾滋病防治工作是一项长期的系统工程, 虽然我区艾滋病防 2

3 治工作取得了一定成效, 但我区地处川滇黔渝结合部, 流动人口众多, 防治形势依然严峻防治工作仍面临诸多问题和困难 : 性传播成为主要传播途径, 传播方式更加隐蔽, 男性同性性行为人群疫情上升明显, 配偶间传播不断增加 ; 注射吸毒传播仍然存在, 源头控制难度较大 ; 开始出现母婴传播病例 ; 抗艾滋病病毒治疗耐药现象开始出现同时, 一些地区和部门对艾滋病防治工作重视不够, 政策落实不到位, 防治措施覆盖面不足 ; 现有的防治技术手段和能力尚不能满足工作需要, 防控工作的针对性和有效性有待进一步提高, 基层基础工作有待加强防治工作出现的新问题与原有问题交织并存, 情况更加复杂, 防治任务十分艰巨二目标和工作原则 ( 一 ) 目标减少艾滋病新发感染, 降低艾滋病病死率, 减少对受艾滋病影响人群的歧视, 提高感染者和病人生存质量到 2015 年底, 重点人群艾滋病疫情快速上升的势头得到基本遏制, 艾滋病新发感染数比 2010 年减少 25%, 艾滋病病死率下降 30%, 存活的感染者和病人数控制在 300 人以内艾滋病综合防治知识 ( 包括艾滋病性病丙肝防治知识和无偿献血知识 ) 知晓率,15 60 岁城镇居民达到 85% 以上, 农村居民达到 80% 以上 ; 出入境流动人口和岁妇女达到 85% 以上 ; 高危行为人群和青少年达到 90% 以上 ; 监管场所的被监管人员达到 95% 以上所有普通中学职业学校每学年按照规 3

4 定要求开展艾滋病综合防治知识专题教育或宣传教育活动 ; 各主要新闻媒体刊播艾滋病综合防治知识公益广告占公益广告的比例达到 5% 以上 ; 医疗卫生机构的专业技术人员艾滋病防治知识知晓率达到 100%, 各级人民政府及部门负责人在任期内 90% 以上接受艾滋病防治相关知识和政策培训及考核人口献血率达到 10/ 千人口, 各镇 ( 街道 ) 献血量和献血人次的增长水平不低于当地医疗服务需求的增长水平临床用血中无偿献血比例达到 100% 高危行为人群有效干预措施覆盖率达到 90% 以上, 接受艾滋病检测并知晓检测结果的比例达到 70% 以上 ; 所有计划生育技术服务机构发放和推广使用安全套 ;95% 以上的宾馆等公共场所摆放安全套或设置自动售套机 ; 高危行为人群安全套使用率达到 90% 以上 ; 参加戒毒药物维持治疗人员艾滋病年新发感染率控制在 1% 以下 ; 静脉注射吸毒人群共用注射器具比例控制在 15% 以下孕产妇艾滋病病毒抗体检测率达到 80% 以上 ; 感染艾滋病病毒的孕产妇及所生婴儿抗艾滋病病毒药物应用比例达到 90% 以上, 接受综合干预服务后的孕产妇艾滋病母婴传播率降低到 5% 以下 ; 孕产妇梅毒检测率达到 70% 以上 100% 区级医疗卫生机构主动为有艾滋病感染风险的就诊者提供必要的艾滋病和梅毒检测咨询服务 ; 二级及以上综合医院和妇幼保健院 100% 建立筛查实验室, 镇卫生院社区卫生服务机构 100% 建立检测筛查点 ;70% 以上感染者和病人的配偶每年至少接受一次艾滋病检测,95% 以上的监管场所将艾滋病检测列为新进被监管人员常规检查内容 4

5 区人民医院为我区抗病毒治疗定点医疗机构并开展治疗及管理工作 ; 监管场所 100% 开展抗病毒治疗工作符合治疗标准的感染者和病人接受规范抗艾滋病病毒治疗比例达到 80% 以上, 治疗持续 12 个月的比例达到 85% 以上 ;90% 以上的感染者和病人每年至少接受一次结核病相关检查 ; 符合治疗条件的双重感染者接受抗结核菌和抗艾滋病病毒治疗比例达到 80% 以上 ; 符合标准的病人服用预防机会性感染药物的比例达到 80% 以上 ; 累计接受中医药治疗的人数比 2010 年增加 70%; 梅毒患者接受规范诊疗的比例达到 80% 以上 ; 全区一期和二期梅毒年报告发病率增长幅度控制在 5% 以下, 先天梅毒年报告发病率降至 30/10 万活产数以下 100% 的艾滋病致孤儿童纳入孤儿保障制度 ;100% 符合条件的生活困难感染者和病人纳入低保 ( 二 ) 工作原则坚持政府主导部门各负其责全社会共同参与 ; 坚持预防为主防治结合依法防治科学防治 ; 坚持突出重点分类指导扩大覆盖提高质量三行动措施 ( 一 ) 扩大宣传教育覆盖面, 营造良好社会氛围一是加强对社会公众的宣传教育宣传部门要协调指导广播影视新闻出版等部门, 将宣传艾滋病综合防治知识作为各级各类新闻媒体的重要任务, 加大刊播艾滋病综合防治知识和公益广告的力度, 制定指令性指标, 加强经常性针对性宣传充分发 5

6 挥报纸广播电视和互联网手机等媒体的作用, 通过相关节目或开设专门栏目, 不断扩大宣传教育覆盖面充分发挥有社会影响的公众人物的作用, 进一步鼓励和动员受艾滋病影响人群参与宣传教育工作, 积极营造反对社会歧视的良好氛围机关团体企事业单位个体经济组织等要将艾滋病综合防治知识教育纳入本单位从业人员的岗前或岗位培训, 大力支持员工参与艾滋病综合防治宣传活动将艾滋病综合防治知识和政策纳入党校行政学院团校等机构的培训内容将防治知识和政策掌握情况宣传教育工作效果作为领导干部年度考核的重要内容二是加强公共场所社区和边远贫困地区的宣传教育交通运输卫生质检住房城乡建设工商旅游文化等部门要继续在车站码头公园等公共场所以及载客车辆船舶等公共交通工具显著位置, 设立艾滋病综合防治内容的公益广告, 放置宣传材料或播放宣传信息, 并定期更新内容各级医疗卫生机构计划生育技术服务机构要设置固定宣传设施, 经常开展艾滋病综合防治知识宣传和咨询居民委员会和村民委员会要将艾滋病综合防治知识教育列入基层文化建设内容, 对辖区群众开展宣传教育各级要建立农村城市社区艾滋病防治健康教育阵地各镇 ( 街道 ) 社区居民委员会 ( 村民委员会 ) 应设置健康教育宣传栏, 每年至少安排 1 期艾滋病防治健康教育内容科技农业文化卫生广电等部门要将艾滋病综合防治知识宣传教育工作与社会主义新农村建设和文化科技卫生三下乡等支农惠农活 6

7 动相结合, 在农村相关培训中增加艾滋病综合防治教育内容, 突出加强对农民的宣传教育要结合当地的民风民俗特点, 加强艾滋病综合防治宣传开发通俗易懂和民族语言的宣传材料, 发挥爱国宗教人士和少数民族中有影响的公众人物的作用, 开展对少数民族群众的宣传教育三是加强流动人口青少年妇女被监管人群等重点人群的宣传教育商务质检等部门要强化出国劳务人员等出入境人员艾滋病综合防治知识宣传教育人力资源社会保障等部门要将艾滋病综合防治知识教育作为外出务工人员相关培训内容卫生公安等部门要加强流动人口居住聚集区域或社区的艾滋病综合防治知识宣传教育工作工商部门和工商联等单位要积极引导用工单位在其负责管理的农民工集中居住场所摆放宣传材料和安全套, 开展同伴教育活动人口计生部门要充分发挥计划生育技术服务网络的优势, 向流动人口育龄人群宣传艾滋病综合防治知识劳务输出组织用工单位人力资源服务机构要将艾滋病综合防治知识教育纳入职业技能培训和安全教育教育公安卫生共青团等部门和单位要在青少年中大力开展艾滋病综合防治知识宣传教育活动教育卫生人力资源保障部门要建立健全预防艾滋病宣传教育工作机制, 在初中及以上学校开展艾滋病综合防治知识专题教育, 加强师资队伍建设, 保证课时落实和教学效果充分发挥学校社团网络学生刊物等平台的作用, 鼓励青少年主动参与宣传教育活动, 并将落实艾滋病综合防治知识和 7

8 技能等相关教育作为学校年度考核的内容之一妇联人口计生卫生等部门和单位要关注感染艾滋病的妇女和面临感染艾滋病风险的妇女, 积极倡导和支持开展针对妇女的艾滋病宣传教育和预防母婴传播的知识教育, 防止配偶间传播, 切实维护妇女的合法权益充分发挥工会共青团妇联工商联红十字会等团体的工作网络优势, 继续深入开展职工红丝带健康行动等专项行动公安司法等部门要结合监管场所特点, 加强被监管人员的法制宣传和艾滋病综合防治知识教育 ( 二 ) 扩大综合干预覆盖面, 提高干预工作质量一是突出重点, 遏制艾滋病性途径传播各地要明确放置安全套或设置安全套发售设施的公共场所相关场所的经营者要通过多种方式, 促进安全套的使用加大对暗娼男性同性性行为者多性伴者等高危人群, 以及感染者配偶的健康教育和综合干预力度, 提高安全套的使用率卫生宣传文化人口计生旅游等部门要落实宾馆等公共场所摆放安全套的有关规定, 加强检查指导, 提高安全套的可及性公安部门要继续依法打击卖淫嫖娼聚众淫乱等违法犯罪行为要将艾滋病和性病检测纳入重点公共场所服务人员健康体检, 对检出的艾滋病病人性病患者及时提供治疗服务加强医疗卫生机构性病防治能力建设, 完善治疗服务网络, 优化服务环境, 提高服务质量, 及时规范治疗性病病人, 并将性病诊疗服务与艾滋病预防干预紧密结合积极探索使用抗病毒治疗药物预防配偶间和男性同性性行为人群间传播 8

9 等方法二是开展对吸毒人群的综合干预, 降低艾滋病和毒品的危害在继续依法严厉打击贩毒吸毒违法犯罪行为的同时, 卫生公安司法食品药品监督管理等部门要密切配合, 将预防艾滋病经吸毒传播与贯彻落实中华人民共和国禁毒法戒毒条例相结合, 加强综合干预建立完善强制隔离戒毒社区戒毒社区康复和戒毒药物维持治疗之间的衔接机制, 积极探索在社区戒毒和社区康复场所内开展戒毒药物维持治疗工作, 做好强制隔离戒毒人员出所后向戒毒药物维持治疗机构的转介工作要根据当地实际情况, 探索建立减免费用等激励机制, 继续开展清洁针具交换工作三是扩大预防母婴传播工作覆盖面, 有效减少新生儿感染卫生部门要以妇幼保健网络为平台, 将预防艾滋病母婴传播和先天梅毒防治工作纳入妇幼保健和生殖健康服务常规工作中, 建立长效工作机制各级各类提供孕产期保健及助产技术服务的医疗卫生机构, 要充分利用孕产期保健服务, 为孕产妇提供艾滋病与梅毒咨询检测转介或诊疗服务对感染艾滋病梅毒的孕产妇及其所生婴幼儿, 免费提供治疗预防性用药随访等系列干预服务加强相关监测机会性感染预防及婴幼儿早期诊断等工作, 减少艾滋病母婴传播和先天梅毒的发生 ( 三 ) 加强血液安全管理, 预防医源性传播发展改革财政卫生等部门应依据我区医疗卫生服务发展 9

10 规划, 保证采供血服务的发展与医疗服务需求增长幅度相适应卫生食品药品监管红十字会等部门和单位要巩固加强采供血机构和血液管理的成效, 贯彻落实中华人民共和国献血法, 积极建立无偿献血志愿者组织, 提高固定无偿献血者的比例, 大力推动无偿献血工作加强血液安全管理, 积极推进血液筛查核酸检测工作卫生部门要加强对医疗卫生机构临床用血和院内感染的培训管理, 完善并落实预防艾滋病和丙肝医源性传播的工作制度和技术规范, 加强病人防护安全和医务人员的职业防护卫生保险监督管理部门要探索建立经输血感染艾滋病的保险制度 ( 四 ) 扩大监测检测覆盖面, 科学评估疫情一是健全监测检测体系卫生部门要结合本地疫情和流行危险因素, 合理规划和布局监测哨点, 建立健全涵盖病例报告哨点监测专题调查疫情估计感染率调查新发感染检测等方面的艾滋病监测体系要根据本地防治需求, 健全覆盖疾病预防控制医疗妇幼采供血质检司法公安等系统的检测体系, 强化医疗机构和基层检测能力, 全面建成镇 ( 街道 ) 社区具备快诊检测能力的检测网络二级及以上医院妇幼保健院建立筛查实验室, 在有检测需求又达不到筛查实验室建设要求的二级以下镇卫生院建立艾滋病检测点, 推广使用快速简便的艾滋病检测方法二是加强质量控制各级各类医疗机构要加强艾滋病病例报告管理, 不断提高疫情报告质量疾病预防控制机构要加强数据 10

11 收集和质量控制, 建立当地历年监测资料数据库卫生行政部门每年组织对辖区内艾滋病实验室进行室间质量考评, 建立考评通报制度加强对各筛查实验室检测点的督导, 进一步提高艾滋病检测实验室质量三是加强信息收集分析与研判疾控机构要依托艾滋病监测评估体系, 加强监测信息的收集分析和研判每年至少开展一次疫情分析评估, 及时掌握疫情动态与流行特点, 为政府提供决策依据建立部门间信息合作与交流共享机制, 定期依法向公众公布疫情开展艾滋病防治统计调查和分析研究, 探寻综合干预有效途径 ( 五 ) 扩大抗艾滋病病毒治疗覆盖面, 提高治疗水平和可及性卫生等部门要根据感染者和病人的具体情况, 按照就地治疗原则, 及时开展抗艾滋病病毒治疗, 加强随访, 控制耐药的发生, 提高治疗效果积极动员家庭和社区卫生服务中心镇卫生院社区感染者组织参与非住院病人的治疗工作, 提高治疗依从性完善医疗卫生机构在病人抗艾滋病病毒机会性感染治疗随访药品提供等方面的管理机制以及异地治疗的转介和衔接机制, 加强被监管人员和流动人口中病人的治疗工作, 提高治疗的可及性和规范化程度加强感染者和病人中结核病丙肝的筛查和诊断, 做好治疗和随访服务工作, 提高治疗效果卫生部门要充分发挥中医药治疗艾滋病的作用, 探索艾滋病中西医结合的综合治疗方 11

12 案, 扩大中医药治疗的规模, 提高治疗质量发展改革财政卫生等部门要加强定点综合医院和传染病医院的学科与能力建设, 提高其综合诊疗能力, 并加强监督管理, 落实其为感染者和病人提供诊疗服务的责任各基层医疗卫生机构要按照国家基本公共卫生服务规范对居民健康档案健康教育和传染病防治等项目的要求, 切实做好有关防治工作, 逐步实现艾滋病防治服务均等化公立医疗机构要强化社会公益性质, 积极承担艾滋病检测咨询临床治疗和管理预防艾滋病母婴传播等职能各级政府要根据实际, 对医疗机构承担的艾滋病防治任务给予补助 ( 六 ) 加强对感染者和病人的服务, 全面落实防治关怀措施卫生教育人力资源社会保障民政等部门要坚持不懈地落实四免一关怀政策, 努力消除对感染者和病人及其家庭成员在就医就业入学等方面的歧视提高艾滋病救治的保障水平, 进一步减轻医疗费用负担在继续落实免费抗病毒治疗和医疗保险报销政策基础上, 民政等部门要针对合并机会性感染的病人实际情况, 对抗机会性感染治疗的费用通过医疗救助给予解决, 各级政府要对生活困难的病人提供帮助, 切实减轻其医疗费用负担民政红十字会等部门和单位要加强对感染者和病人的救助工作和晚期病人的情感支持和临终关怀, 将符合条件的生活困难感染者和病人纳入最低生活保障, 并保护他们的隐私扶贫人力资源社会保障等部门要把政府救助与倡导动员爱心行动相结合, 把艾滋病综合防治与扶贫开发相结合, 积极支持生活困难的 12

13 感染者和病人开展生产自救, 依法保障有劳动能力且有就业意愿的感染者和病人的合法就业权益财政教育部门要制定和落实对因艾滋病造成的困难家庭子女就读普通高中高等学校的救助减免政策民政部门要将艾滋病致孤儿童全部纳入孤儿保障制度 ; 对感染艾滋病病毒的儿童或患儿, 适当补助基本生活费民政教育等部门要加大对受艾滋病影响儿童心理辅导工作力度, 保障儿童健康成长加强对正在执行社区戒毒社区康复措施的艾滋病病人四免一关怀政策的落实宣传卫生等部门要加强对感染者和病人的法制宣传及道德教育, 增强其法制观念, 提高其社会责任感, 督促感染者和病人及时将感染状况告知其配偶或固定性关系者公安司法部门要会同有关部门依法打击故意传播艾滋病和利用感染者身份进行的违法犯罪活动, 建立健全对违法犯罪感染者和病人的监管制度, 做好其回归社会后的治疗救助等衔接工作, 维护社会和谐稳定卫生教育公安人力资源社会保障质检等部门要积极配合, 共同做好在纳外地人艾滋病防治工作 ( 七 ) 实施分类指导, 全面推进艾滋病防治工作以重点人群检测为主, 关注疫情变化, 将艾滋病和梅毒检测咨询纳入婚前自愿医学检查内容, 重点加强病人的治疗管理关怀救助和预防二代传播, 减少新发感染, 降低病死率, 控制疫情的扩散和蔓延区级医疗机构镇卫生院和社区卫生服务中心要将艾滋病检测纳入住院和门诊的常规检查, 以及针对高危行为 13

14 人群开展艾滋病快速检测咨询和梅毒检测, 按照知情不拒绝的原则对高危行为人群提供必要的艾滋病检测咨询服务, 积极推广抗艾滋病病毒治疗作为预防的策略研究艾滋病综合防治中出现的新情况新问题, 解决防治工作的重点难点问题, 不断总结我区不同镇 ( 街道 ) 不同传播模式的艾滋病防治工作经验, 探索艾滋病性病和丙肝综合防治的工作模式四保障措施 ( 一 ) 加强政府领导, 完善防治工作机制各镇 ( 街道 ) 要对辖区内的艾滋病防治工作负总责, 加强组织领导, 健全联防联控机制, 根据艾滋病综合防治工作的发展和需要, 结合医药卫生体制改革, 科学制订防治规划, 进一步完善与艾滋病综合防治相关的配套政策, 定期开展督导检查, 对考核不合格的地区或单位, 追究主要领导以及相关责任人的责任区防治艾滋病工作委员会办公室要加强统筹协调, 明确成员单位职责, 组织推动防治工作各有关部门要将艾滋病防治纳入本部门日常工作, 制定年度工作计划和符合实际的防治工作规划, 明确工作目标, 落实工作任务各镇 ( 街道 ) 要加强艾滋病综合防治工作的领导和协调, 充实办事机构和人员, 明确相关部门和相应人员负责艾滋病防治工作的协调与管理, 确保事有人管, 责有人负, 切实落实防治责任 ( 二 ) 加强机构和能力建设, 建立长效工作机制 14

15 各镇 ( 街道 ) 要落实深化医改的要求, 建立基层艾滋病综合防治工作新机制强化基层防治能力建设, 全面建立以区级疾病预防控制机构为主导, 区级定点治疗医院为支撑, 镇卫生院村卫生室社区卫生服务中心 ( 站 ) 基层计划生育技术服务机构为平台, 镇人民政府街道办事处村 ( 居 ) 委员会社区组织等为补充的基层艾滋病防治服务体系区疾病预防控制机构要有专 ( 兼 ) 职人员从事艾滋病防治工作, 设立艾滋病筛查实验室卫生部门要加强防治队伍建设和各级各类艾滋病防治人员的培训, 重视学术带头人和创新型人才的培养要加强基层医疗卫生机构和基层计划生育技术服务机构及其人员的艾滋病防治技能培训和指导卫生人力资源社会保障财政等部门要落实国家对艾滋病防治工作人员的津贴和绩效工资倾斜政策, 完善收入分配激励制度, 调动防治人员的工作积极性, 稳定防治队伍开展公安司法质检卫生等部门防治人员艾滋病自我防治的培训, 加强职业防护 ( 三 ) 保障经费投入, 整合防治资源各镇 ( 街道 ) 要进一步完善政府投入为主分级负责多渠道筹资的经费投入机制, 合理安排艾滋病防治经费, 逐步加大投入力度进一步动员和引导企业基金会有关组织和个人为艾滋病综合防治工作提供支持加强对国际国内防治资源的统筹协调管理和资金使用情况的监督检查, 确保资金及时足额到位, 专款专用, 提高资金使用效益各镇 ( 街道 ) 确保国际 15

16 合作项目结束后各项防治工作的可持续性 ( 四 ) 充分发挥社会力量的作用, 开展综合防治各镇 ( 街道 ) 要将社会力量参与艾滋病综合防治工作纳入整体防治工作计划, 充分发挥工会共青团妇联红十字会工商联等人民团体和社会团体, 以及基金会民办非企业单位艾滋病专业防治协会等社会组织在艾滋病防治工作中的作用动员并支持企业开展与艾滋病相关的社会宣传捐赠款物扶贫救助等公益活动鼓励志愿者积极参与相关防治工作要充分发挥社区组织在艾滋病防治中的重要作用, 运用其自身易于深入接触特殊社会群体工作方式灵活效率较高的优势, 按照属地活动原则, 统筹规划, 加强合作引导, 促进社区组织在高危人群宣传教育行为干预检测咨询感染者和病人关怀救助等领域参与艾滋病防治工作要开展社区组织的管理及防治技术培训, 支持其提高防治能力区财政要加大投入, 通过委托招标等购买服务或提供技术服务物资等方式, 逐步扩大基层社区组织开展防治工作的覆盖面民政部门要依法支持相关社会组织注册登记, 卫生等部门要认真履行业务主管单位职责 ( 五 ) 加强国际国内合作与交流积极开展合作与交流, 借鉴国内外防治经验, 不断总结我区防治工作有效做法, 探索适合我区实际的艾滋病防治工作机制和工作方法, 加强防治效果评估, 科学指导防治工作, 不断提高我区艾滋病防治工作水平 16

17 五督导与评估各镇 ( 街道 ) 区级有关部门要根据各自职责, 制订计划, 开展督导检查, 注重防治效果的评估区防治艾滋病工作委员会办公室负责制订本行动计划的督导与评估框架, 对防治工作有关情况进行督导检查,2016 年初对本行动计划执行效果进行评估 17

18 泸州市纳溪区人民政府办公室 2013 年 1 月 26 日印发 18

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