抗菌药品种及合理应用的原则
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- 童 桑
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1 2003 ( ) If you have some questions, please mail to beholder96@citiz.net. 1
2 ß ß ß ESBLs ß- ß-, ß- 3 2
3 3 4 4 CSF cefuroxime ß cefotiam ß cefotaxime ceflzidime ceftriaxone 8h cefoperazone ß 70 3
4 5 ceftizoxime cefpiramide (cefodizime) CD4+ 5 CSF ++~+++ CSF ß : cefepime, cefpirome ESBLs cefaclor cefixlme ceftibuten ß 12 ß ß 5 cefmetazole cefoxitim cefotetan, ß ESBLs ESBLs 6 ceftuperazone2 6 4
5 ß 22.5mg/l 90.1mg/l 124.8mg/l 354.5mg/l CSF (moxalactam, latamoxef, ) flomoxef ß ß ß clavulanic acid sulbactamtazobactam ß ~ ~ ~ ~ (imipenem), panipenem (meropenem), ß (cilastatin) 5
6 betamipron 8 (imipenem) (meropenem) panipenem G+. ESBL ß amikacin netilmicin etimicin isepamicin (sisomicin) 6
7 levofloxacin lomefloxacin fleroxacin (tosufloxacin) sparfloxacin >10 gatifloxacin moxifloxacin azithromycin clarithromycin (roxithromycin) 10mg/L ; teicoplanin, MRSA 7
8 fluconazole itraconazole 0.18mg/L 3-5mg/Kg.d (2),.. 8
9 ) : ( ) 2/3~1/2,1/2~1/5,1/5~1/10 2 :, 10 ml/min90~120 > <10 u mol/l 88.4~ ~ ~442 >442 u mol/l 3.21~ ~ ~21.4 > kg 72 mg/dl ().( ). 5-8mg/L 0.5~1.5mg/L; - / - /; / 5m/ 30~ g/l ~ mg/l, / / B 2mg/ TMP 115 /L3mg/L g/ 9
10 1l/in umol/l5 /L ß 2/3 / ß 10
11 . " " ß ß. 11
12 Gilbert DN Moellering R C, Sande MA. The Sanford Guide to Antimicrobial Therapy, 28 th edition Antimicrobial Therapy Inc. USA Barrett J G Pocket Book of Infectious Disease Therapy, 9 th edition, Williams & Wilkins, USA 1998,
13 13
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