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1 第五章炎症 A 1 型题 炎症的定义是 A. 致炎因子诱发的机体的血管反应 B. 具有血管系统的活体组织的损伤反应 C. 机体血管系统对致炎因子的反应 D. 具有血管系统的活体组织对损伤因子的防御反应 E. 具有血管系统的活体组织发生的防御反应 下列关于炎症的阐述, 哪一项是错误的? A. 吞噬及清除有害因子的反应, 即为炎症 B. 炎症是机体对于损伤因子的防御性反应 C. 炎症包括机体损伤及抗损伤过程 D. 炎症有局部表现及全身反应 E. 炎症会对机体造成危害 最常见的致炎因子是 A. 物理性因子 B. 化学性因子 C. 机械性因子 D. 生物性因子 E. 免疫性因子 感染的基本病变是 A. 炎症反应 B. 细菌引起的反应 C. 血管反应 D. 局部组织反应 E. 体液和细胞反应 炎症的变质是指病灶局部实质细胞发生 A. 增生和变性 B. 萎缩和坏死 C. 增生和坏死 D. 变性和坏死 E. 萎缩和变性 下列有关炎症介质的描述, 哪项是正确的? A. 炎症介质包括内源性和外源性的化学因子 B. 炎症介质都是由细胞释放的 C. 炎症介质被释放后, 可持久地发挥作用 D. 酶类不属于炎症介质 E. 以上都不是 下述哪种炎性介质具有化学趋化作用? A. 组胺 B. C5a. C. C3b. D. 缓激肽 E. 活性氧代谢产物 在大多数类型的组织损伤中血管通透性升高的速发反应主要是受下列哪种因素影响? A. 补体 B. 细菌毒素 C. 过敏毒素 D. 组胺 E. 坏死分解产物 既能直接使血管壁通透性升高, 又对白细胞有趋化作用的炎症介质是 A. 白细胞三烯 B. 阳离子蛋白 C. 细胞因子 D. 前列腺素 E. 缓激肽 急性炎症最早期血流动力学改变的标志是 : A. 细动脉短暂收缩 B. 血管扩张, 血流加速 46

2 C. 血液流速减慢 D. 白细胞附壁 E. 白细胞游出 急性炎症时组织肿胀的主要原因是 A. 组织增生 B. 组织变质 C. 肉芽组织形成 D. 静脉血栓阻塞 E. 充血及血液成分渗出 急性炎症反应中出血的机制是 A. 化学介质引起的血管通透性升高 B. 白细胞释放的溶酶体酶 C. 纤维蛋白溶解 D. 血管壁的损伤 E. 凝血因子缺乏 导致含蛋白质液体渗出的最主要机制是 : A. 血管内流体静力压降低 B. 血管内胶体渗透压升高 C. 血管通透性升高 D. 组织液流体静力压升高 E. 组织液胶体渗透压降低 炎症反应最重要的特征是 : A. 血管扩张 B. 血浆渗出 C. 纤维素渗出 D. 白细胞渗出 E. 红细胞漏出 引起血流速度减慢的因素应除外 : A. 血管内流体静力压升高 B. 血管通透性升高, 血浆渗出 C. 血液粘滞度增加 D. 组织水肿, 压迫血管 E. 血液中液体渗出, 血液浓缩 下列哪项对减轻炎症反应无作用? A. 血浆渗出 B. 补体 抗体渗出 C. 纤维素渗出 D. 白细胞游出 E. 红细胞漏出 中性粒细胞或巨噬细胞的杀菌作用主要由下列哪项完成? A. 溶菌酶 B. 乳铁蛋白 C. 杀菌素 D. H 2 O 2 -MPO-Cl - 系统 E. 阳离子蛋白 下列有关补体的描述, 哪项是错误的? A. 抗原抗体复合物 内毒素 坏死组织释放的酶 激肽等均可激活补体 B. 可增加血管壁的通透性 C. 是中性粒细胞和单核细胞的趋化因子, 增强其吞噬活性 D. 引起发热 E. C 3 和 C 5 是最重要的炎症介质 补体能增强吞噬细胞吞噬活性的机制是 : A. 可导致细菌的渗透性溶解 B. 能促进花生四烯酸代谢产物的生成 C. C 5 a 促使白细胞与内皮细胞粘着 D. C 5 a 有趋化作用 E. 吞噬细胞表面有 C 3 b 受体 下列除外哪项均有激活补体的作用? A. 抗原抗体复合物经经典途径激活补体 B. 内毒素经替代途径激活补体 C. 坏死组织释放的酶能激活补体 D. 脂质加氧酶可激活补体 E. 纤维蛋白溶酶能激活补体 补体对白细胞的作用不包括 : A. 促进白细胞的附壁 B. 促进由细胞的粘着 C. 对白细胞有趋化作用 D. 促进中性粒细胞和单核细胞释放炎症介质 E. 促进白细胞的吞噬作用 下列哪项不是引起炎性渗出的因素 A. 毛细血管内流体静压升高 B. 血浆胶体渗透压升高 47

3 C. 组织液胶体渗透压升高 D. 血浆胶体渗透压降低 E. 毛细血管壁通透性升高 炎性渗出是指 A. 血管内压增高使血液成分渗出 B. 血管壁通透性升高使血液成分渗出 C. 血管壁损伤致血液成分渗出 D. 炎区组织内体液增多 E. 炎区内白细胞积聚 炎细胞浸润是指 A. 白细胞自血管内进入炎区组织 B. 炎症向周围组织扩展 C. 炎区组织浸泡于渗出液中 D. 血管内成分进入炎区组织 E. 生物病原体进入炎区组织 中性粒细胞穿过血管壁需耗时约 A. 5 秒钟 B. 5 分钟 C. 20 分钟 D. 1 小时 E. 3 小时 在白细胞渗出过程中首先出现的是 : A. 血管壁通透性升高 B. 白细胞附壁 C. 白细胞粘着 D. 白细胞游出 E. 白细胞的趋化作用 炎症细胞自血管内游出, 在组织内作定向运动的现象称 A. 炎性浸润 B. 炎性渗出 C. 炎性漏出 D. 趋化作用 E. 阿米巴样运动 下列有关炎症时白细胞的描述, 哪项是正确的? A. 由于血管扩张, 血流加速, 白细胞边集并与内皮细胞粘附 B. 由于粘附分子的作用, 白细胞与内皮细胞粘着 C. 由于内皮细胞收缩, 间隙加大, 白细胞得以游出 D. 由于白细胞的主动运动, 几秒钟内就可通过血管壁 E. 在炎症灶中, 中性粒细胞参与免疫反应 下列有关白细胞渗出的描述, 哪项是错误的? A. 肿瘤坏死因子可促进内皮细胞及白细胞粘附分子的表达, 影响白细胞粘着 B. 白细胞伸出伪足, 以阿米巴运动方式从内皮细胞缝隙游出 C. 炎症的不同阶段, 游出的白细胞种类不同 D. 红细胞漏出也是主动过程 E. 趋化因子的作用是有特异性的 下述关于急性炎症时白细胞渗出的描述中, 哪项是错误的? A. 在炎症反应中, 中性粒细胞进入边流附壁 B. 内皮细胞收缩, 使白细胞从间隙游出血管 C. 中性粒细胞伸出巨大伪足, 逐渐从内皮细胞间隙游出血管 D. 在趋化因子作用下, 中性粒细胞到达炎症部位 E. 白细胞三烯具有趋化作用及化学促活作用 关于炎症细跑的叙述, 下列哪项是错误的? A. 淋巴细胞和浆细胞在免疫反应性炎症中作用明显 B. 单核细胞的细胞因子可激活淋巴细胞 C. 在急性炎症的后期及慢性炎症灶中均有单核细胞的浸润 D. 中性粒细胞通常是急性炎症的标志 E. 慢性炎症灶中可见中性粒细胞, 但急性炎症灶中没有淋巴细胞 可作为趋化因子的物质应除外 : A. C3a. C

4 B. 细菌代谢产物 C. 阳离子蛋白 D. 前列腺素 E. 白细胞三烯 可对单核细胞产生趋化作用的物质应除外 : A. 阳离子蛋白 B. 白细胞三烯 B. 4 C. C5a. D. C 567 E. IL 下列炎症介质均对中性粒细胞有趋化作用, 除外 : A. 白细胞三烯 B. 4 B. 前. 列腺素 C. 纤维蛋白多肽 D. C. 5A. E. IL 浆液性炎时其浆液内蛋白质的含量为 : A. 1%~3% B. 3%~5% C. 5%~7%v D. 7%~9% E. >10% 浆液性卡他的发病部位是 A. 心包 B. 粘膜 C. 肺胞壁 D. 关节 E. 皮肤 浆液性炎症时其浆液内所含的蛋白质主要是 A. 纤维蛋白 B. 球蛋白 C. 白蛋白 D. 补体 E. 脂蛋白 下列哪项不属于浆液性炎? A. 风湿性关节炎的关节腔积液 B. 菌痢早期结肠的病变 C. 皮肤二度烧伤时的水疱 D. 结核性胸膜炎的胸腔积液 E. 感冒初期的鼻炎 下列有关浆液性炎的描述, 哪项是错误 的? A. 经常发生于疏松组织 浆膜 粘膜等处 B. 在疏松组织形成炎性积液 C. 在浆膜腔形成的积液, 液体来自血管渗出及间皮细胞的分泌 D. 在粘膜又称 卡他性炎 E. 渗出液中含有少量白细胞和纤维素 下列何种情况属于炎症性渗出? A. 烧伤后皮肤水泡形成 B. 碰伤后皮下血肿形成 C. 梗死灶周边的出血带 D. 胸膜间皮瘤患者的胸腔积液 E. 以上都不是 纤维素性炎可以表现为 A. 纤维素样坏死 B. 纤维素样变性 C. 纤维化 D. 纤维组织增生 E. 纤维素渗出 下列哪种疾病不属于纤维素性炎症? A. 细菌性痢疾 B. 阿米巴痢疾 C. 大叶性肺炎 D. 气管白喉 E. 尿毒症性心包炎 纤维素性炎症的好发部位应除外 : A. 心包 B. 皮肤 C. 胸膜 D. 结肠 E. 气管 假膜性炎指的是 A. 浆膜的纤维素性炎 B. 皮肤的纤维素性炎 C. 粘膜的纤维素性炎 D. 浆膜的浆液性炎 E. 粘膜的浆液性炎 绒毛心的形成主要是由于 : A. 心包壁层有大量纤维素渗出 B. 心包脏层有大量纤维素渗出 C. 心包壁层渗出的纤维素被机化 D. 心包脏层渗出的纤维素被机化 E. 以上都不是 49

5 5.046 关于表面化脓和积脓的叙述, 下列哪项是正确的? A. 表面化脓指的是浆膜 粘膜的化脓性炎 B. 粘膜和浆膜的化脓性炎又可称为脓性卡他 C. 脓性卡他时, 中性粒细胞常向粘膜的表面和深部浸润 D. 深部组织的病变比较明显 E. 当脓液在组织间隙或体腔 自然管腔中积聚时称为积脓 下列哪种疾病不形成积脓? A. 化脓性胆囊炎 B. 化脓性输卵管炎 C. 化脓性脑膜炎 D. 化脓性支气管炎 E. 化脓性胸膜炎 下列部位均可发生蜂窝织炎, 除外 : A. 脑 B. 骨骼肌 C. 平滑肌 D. 皮肤 E. 阑尾 下列疾病中, 哪一种不是化脓性炎? A. 急性蜂窝织炎性胆囊炎 B. 慢性肾盂肾炎 C. 皮肤疖肿 D. 急性细菌性心内膜炎 E. 肾小球肾炎 金黄色葡萄球菌的层粘连蛋白受体能 A. 使病变得以局限 B. 使窦道容易形成 C. 使组织容易受损 D. 使转移性脓肿容易形成 E. 使溃疡容易形成 脓肿时病变的局限与下列哪种因素关系最密切? A. 细菌的毒素 B. 中性粒细胞的浸润 C. 脓液的粘稠度 D. 血浆凝固酶的作用 E. 脓肿膜的形成 关于脓肿膜的叙述, 下列哪项是错误的? A. 是由增生的肉芽组织构成 B. 早期可向脓肿内渗出中性粒细胞 C. 晚期有吸收脓液的作用 D. 脓肿膜形成后有限制病灶扩展的作用 E. 脓肿膜形成后便不会形成转移性脓肿 化脓性炎症组织内浸润的细胞主要是 A. 淋巴细胞 B. 浆细胞 C. 巨噬细胞 D. 中性粒细胞 E. 嗜酸性粒细胞 属于化脓性炎的病变是 A. 结肠嗜酸性脓肿 B. B. 肝阿米巴脓肿 C. 脊柱旁冷脓肿 D. 睾丸树胶样肿 E. 淋病尿道炎 下列有关化脓性炎症的描述, 哪项不准确? A. 有大量中性粒细胞渗出即为化脓性炎 B. 脓性渗出物称为 脓液 C. 脓细胞 ( 脓球 ) 即变性坏死的中性粒细胞 D. 化脓性炎中均伴有不同程度的组织坏死 E. 蜂窝织炎和脓肿均为化脓性炎 蜂窝织炎性阑尾炎最主要的病变特点是 A. 中性粒细胞弥漫浸润阑尾各层组织 B. 中性粒细胞向粘膜表面渗出 C. 阑尾充血 水肿 D. 阑尾坏死 变黑 E. 阑尾穿孔 关于化脓性炎症的结局, 哪项是错误的? A. 吸收消散 B. 机化包裹 C. 形成窦道或瘘管 D. 转为慢性 E. 以上都不是 50

6 5.058 肛门周围深部脓肿长期不愈, 可发生 A. 炎性溃疡 B. 空洞 C. 炎性肉芽肿 D. 瘘管 E. 积脓 只有一个开口的病理性盲管是 A. 糜烂 B. 溃疡 C. 窦道 D. 瘘管 E. 空洞 体腔内大量脓液蓄积, 称之为 A. 蜂窝织炎 B. 脓肿 C. 卡他性炎 D. 脓性卡他性炎 E. 以上都不是 腰椎结核患者, 局部组织坏死后, 坏死物及结核性脓汁流出体表, 此时可称为 A. 化脓性渗出 B. 组织液化性坏死 C. 脓肿形成 D. 窦道形成 E. 瘘管形成 金黄色葡萄球菌感染常引起 A. 蜂窝织炎 B. 脓肿 C. 出血性炎 D. 浆液性炎 E. 纤维素性炎 溶血性链球菌感染最常引起 A. 浆液性炎 B. 假膜性炎 C. 出血性炎 D. 蜂窝织炎 E. 脓肿 卢梭小体见于下列哪种细胞 A. 淋巴细胞 B. 浆细胞 C. 中性粒细胞 D. 嗜酸性粒细胞 E. 单核巨噬细胞 泡沫细胞来源于 : A. 淋巴细胞 B. 浆细胞 C. 中性粒细胞 D. 嗜酸粒细胞 E. 单核巨噬细胞 过敏性炎症中, 最具特征性的炎性细胞是 A. 淋巴细胞 B. 中性粒细胞 C. 浆细胞 D. 嗜酸粒细胞 E. 单核巨噬细胞 关于嗜酸性粒细胞下列哪一种是错误的? A. 来源于骨髓 B. 运动能力弱 C. 无吞噬功能 D. 见于寄生虫病及过敏性疾病 E. 见于某些部位的亚急性或慢性炎症 类上皮细胞来源于 : A. 中性粒细胞 B. 嗜酸粒细胞 C. 巨噬细胞 D. 淋巴细胞 E. 浆细胞 巨噬细胞 纤维母细胞和淋巴细胞最常见于 : A. 急性炎症后期 B. 化脓性炎症 C. 慢性炎症 D. 伤口一期愈合处 E. 急性纤维素性炎 不属于渗出性炎的疾病是 : A. 急性肾小球肾炎 B. 急性肾盂肾炎 C. 大叶性肺炎 D. 小叶性肺炎 E. 风湿性心包炎 以下何种情况属于炎症的变质性变化? A. 严重挤压后组织细胞的坏死 B. 下肢静脉血栓形成后足趾的坏疽 C. 烫伤后局部组织红肿 起水泡 D. 病毒性肝炎时, 肝细胞嗜酸性变 E. 脂肪肝时肝细胞肿大 脂肪变性 下列疾病, 哪一种属于增生性炎? A. 乙型脑炎 B. 子宫内膜炎 C. 伤寒病 D. 大叶性肺炎 E. 普通型病毒性肝炎 下列何种情况属于炎症性增生? A. 手术切口部位的瘢痕疙瘩形成 B. 外阴尖锐湿疣的表皮增生 C. 宫颈糜烂后鳞状上皮化生 D. 风湿性心脏病时风湿小结的形成 51

7 E. 以上都不是 下列哪一项不符合炎症性增生的特点? A. 是反应性增生 B. 原因消除后不再增生 C. 增生组织不具有原来正常组织的结构和功能 D. 可见核分裂像 E. 增生组织能分化成熟 关于肉芽肿的叙述, 下列哪项是正确的? A. 肉芽肿只在慢性炎症中形成 B. 其发生与体液免疫反应的介导有关 C. 为局限性巨噬细胞增生形成的结节状病灶 D. 由其它炎症细胞增生构成的结节壮病灶 E. 肉芽肿灶中类上皮细胞的吞噬能力最强 肉芽肿性炎增生的细胞是 A. 巨噬细胞 B. 淋巴细胞 C. 浆细胞 D. 中性粒细胞 E. 嗜酸性粒细胞 下列哪一种不是异物性肉芽肿的原因? A. 手术缝线 B. 注入的油脂 C. 植物纤维 D. 寄生虫 E. 滑石粉 非感染性肉芽肿的病变是 A. 结核结节 B. 假结核结节 C. 矽结节 D. 伤寒小结 E. 树胶样肿 下列除哪项外均是肉芽肿性炎症? A. 结核病 B. 风湿病 C. 乙型脑炎 D. 伤寒 E. 矽肺 下列哪项不是类上皮细胞的形态特点? A. 核内异染色质增多 B. 核仁增大并靠近核膜 C. 胞浆内细胞器增多 D. 胞浆成分扩展, 细胞类似上皮细胞 E. 胞膜 Fc 和 C3b 受体大大减少 下列有关肉芽肿性炎的描述, 哪项是错误的? A. 肉芽肿性炎均为慢性炎症 B. 炎性肉芽肿主要由巨噬细胞增生构成 C. 增生的巨噬细胞可以转变为多核巨细胞 D. 不同的病因可以引起形态不同的肉芽肿 E. 可根据典型的肉芽肿形态作出病因诊断 结核性肉芽肿中一般不存在 A. 纤维素样坏死 B. 类上皮细胞 C. La ngha ns 巨细胞 D. 淋巴细胞 E. 纤维母细胞 下列病变中哪项属于感染性肉芽肿? A. 风湿性肉芽肿 B. 结核肉芽肿 C. 脂肪坏死性肉芽肿 D. 炎性息肉 E. 炎性假瘤 多核巨细胞不见于下列哪种疾病? A. 结核 B. 梅毒 C. 血吸虫虫卵结节 D. 异物肉芽肿 E. 肠伤寒 肉芽组织和肉芽肿的区别点在于 A. 是否为慢性炎症 B. 是否导致局部纤维化 C. 是否由急性转化而来 D. 组成成分不同 E. 最后结局不同 炎性息肉的特点应除外 A. 发生于具有慢性炎症的粘膜组织 B. 有局部粘膜 腺体或肉芽组织增生 C. 形成了突出于粘膜表面的肿块 D. 好发部位为鼻粘膜和宫颈 E. 因是癌前病变应引起重视 52

8 5.087 下列哪项与炎症渗出液无关? A. 血管通透性增高 B. 液体比重高 C. 液体静置后凝固 D. 液体内含纤维蛋白原 E. 液体内含极少细胞 下列哪项与漏出液的特点无关? A. 液体比重低 B. 液体静置后不凝固 C. 液体内无或极少纤维蛋白原 D. 漏出与流体静力学因素有关 E. Rivalta 反应阳性 下述哪种疾病属出血性炎 A. 病毒性肝炎 B. 肠阿米巴病 C. 流行性脑脊髓膜炎 D. 钩端螺旋体病 E. 丹毒 细菌进入血中并大量繁殖 引起全身中毒症状, 称之为 A. 菌血症 B. 病毒血症 C. 白血症 D. 败血症 E. 脓毒败血症 炎症中, 除下列哪项外均属血道扩散? A. 病原微生物沿血管周隙蔓延 B. 微生物的毒性产物被吸收入血 C. 微生物入血, 但未产生毒素 D. 微生物入血, 并繁殖 产生毒素 E. 化脓性细菌入血, 并繁殖 产生多发性小脓肿 大量细菌毒素入血, 导致实质细胞变性 坏死及全身中毒症状的, 称 A. 菌血症 B. 毒血症 C. 败血症 D. 白血病 E. 脓毒血症 下列关于毒血症的描述, 哪项是错误的? A. 临床可出现高热 寒战等中毒症状 B. 脾脏及淋巴结肿大 C. 心 肝 肾等实质细胞变性或坏死 D. 可出现中毒性休克 E. 血中可培养出致病菌 炎症的全身反应中下列哪一项是不正确的? A. 发热 B. 末梢血中性粒细胞增多 C. 单核巨噬细胞系统细胞增生 D. 抗体形成增强 E. 实质器官变性 坏死 功能降低 炎症灶中的巨噬细胞来源于 A. 中性粒细胞 B. 单核细胞 C. 肥大细胞 D. 纤维母细胞 E. 多核巨细胞 下列有关巨噬细胞作用的描述, 哪项是错误的? A. 在急性炎症早期和化脓性炎症时常见 B. 有吞噬作用, 可吞噬细菌等 C. IgG 和 C3b 增强其吞噬作用 D. 吞噬后在细胞内形成吞噬溶酶体 E. 氧代谢产物 过氧化物酶等可杀灭细菌 下列哪种细胞不是由巨噬细胞演变而来? A. 类上皮细胞 B. 郎罕巨细胞 C. 泡状核细胞 D. 泡沫细胞 E. 心衰细胞 炎性假瘤的特点应除外 A. 由局部组织的炎性增生形成 B. 为一边界清楚的肿瘤样团块 C. 常见的好发部位是眼眶和肺 D. 肉眼和 X 线不能与肿瘤区别 E. 是一种癌前病变 下列有关急性炎症的描述, 哪项是错误的? 53

9 A. 起病急骤 B. 病变持续时间短 C. 以变质性变化为主 D. 浸润的炎症细胞常以中性粒细胞为主 E. 炎症局部血管通透性增高 下列有关慢性炎症的描述, 哪项是错误的? A. 起病较缓 B. 病变持续时间长 C. 以增生性病变为主 D. 浸润的淡症细胞以巨噬细胞 淋巴细胞为主 E. 一般都形成息肉或假瘤 下列有关细胞因子 TNF 的描述, 哪项是正确的? A. 由激活的淋巴细胞和单核细胞产生 B. 内毒素等致炎因子可促进 TNF 分泌 C. 可促进白细胞粘附 D. 为中性粒细胞趋化因子 E. 以上都是 以下何种疾病不属于慢性炎症? A. 支气管哮喘 B. 类风湿性关节炎 C. 动脉粥样硬化症 D. 肠增殖性结核 E. 宫颈息肉 慢性炎症时, 病灶内最常见的浸润细胞是 A. 中性粒细胞 B. 淋巴细胞 C. 嗜酸性粒细胞 D. 嗜碱性粒细胞 E. 肥大细胞 下列有关慢性炎症的描述, 哪项是错误的? A. 可有上皮等实质细胞增生 B. 都有炎症性肉芽肿形成 C. 可形成瘤样肿块 D. 可形成多发性息肉 E. 可形成纤维瘢痕 下列有关白细胞功能缺陷的描述, 哪项不属于吞噬功能缺陷? A. 由于先天性 T 细胞缺陷造成免疫反应缺陷 B. 丙种球蛋白缺乏症造成白细胞识别障碍 C. 先天性补体缺乏使趋化因子生成障碍 D. Chédia k-higashi 综合征时, 影响吞入或脱颗粒 E. 慢性肉芽肿病时,H 2 O 2 产生障碍, 影响白细胞的杀伤作用 就炎症病变完全痊愈来说, 下列哪项是错误的? A. 致炎因子被清除 B. 坏死组织被溶解吸收 C. 由肉芽组织达到修复 D. 损伤的组织结构和功能完全恢复 E. 没有瘢痕形成 下列除哪项外均能刺激纤维母细胞增生? A. EGF B. PDGF C. TGF D. IL-1 和 TNF E. PGE 2 A2 型题 女性,30 岁, 腰椎结核并在背部形成冷脓肿, 冷脓肿破溃, 破溃处流脓不断 此病变是 A. 空洞 B. 瘘管 C. 溃疡 D. 窦道 E. 糜烂 男性,26 岁, 因肛旁脓肿, 左肛旁形成伤口, 局部流脓不断而人院 人院后检查, 肛旁伤口为外口, 实与直肠相通, 此病理管道 54

10 是 A. 空洞 B. 瘘管 C. 窦道 D. 溃疡 E. 糜烂 女性,17 岁, 患急性阑尾炎已四天, 腹痛稍减轻, 但仍有发烧, 右下腹有压痛 反跳痛, 并可触及一有压痛的肿块, 此时应 A. 急诊手术, 切除阑尾 B. 急诊手术, 切除阑尾, 行腹腔引流积脓 C. 暂不手术, 用抗菌素治疗 D. 不需手术, 用抗菌素治疗 E. 不需手术, 用止痛药治疗 男性,40 岁, 近年来多次发生肛周肿胀, 破溃流脓, 肛旁及直肠下段均有破口 应诊断为 A. 肛周蜂窝织炎 B. 肛周蜂窝织炎合并脓肿形成 C. 肛周蜂窝织炎合并脓肿形成 破溃 D. 肛周脓肿合并瘘管形成 E. 肛周脓肿合并窦道形成 女性,70 岁 十天前受凉后发烧,38 ~ 39, 咳嗽, 咳黄色脓痰 X 线显示双肺小片状絮状阴影 其肺部的病理改变应为 A. 小叶分布的肺间质炎症 B. 小叶分布的肺泡炎, 间质有破坏 C. 小叶分布的肺泡炎, 间质无破坏 D. 大叶分布的肺泡炎, 间质无破坏 E. 大叶分布的肺间质炎症 女性,18 岁 3 岁时曾患百日咳, 此后受凉后极易咳嗽 12 岁时 X 线片显示支气管扩张症 近三月来咳嗽 咳黄色脓痰 胸痛 发热 37.5 ~38 X 线片显示右肺下叶有一直径 3C. m 的囊腔, 边界不清 如果将病变肺叶切除, 可能会看到下述何种病理改变? A. 肺结核空洞形成 B. 支气管扩张 积脓 脓肿形成 C. 支气管瘘, 胸腔积脓 D. 大叶性肺炎合并脓肿形成 E. 慢性支气管炎合并感染 患者支气管扩张症合并感染, 形成支气管瘘 胸腔积脓 此时抽取胸腔积液检查, 在显微镜下可看到 A. 大量红细胞 B. 大量单核淋巴细胞 C. 大量中性粒细胞 D. 大量纤维素 E. 大量浆液 成年患者, 左胫骨慢性骨髓炎 近来小腿皮肤破溃 流脓 X 线, 胫骨骨髓腔破坏, 有死骨形成 此患者左胫骨病变的病理诊断应为 A. 慢性化脓性骨髓炎合并瘘管形成 B. 慢性化脓性骨髓炎合并窦道形成 C. 骨脓肿形成, 皮肤溃疡 D. 皮下脓肿形成, 皮肤溃疡 E. 骨坏死, 皮肤溃疡 男性,7 岁 木刺扎伤手指后稍有出血, 二天后疼痛加剧, 手指红肿并向掌部蔓延, 跳痛, 局部发热 手指肿胀与正常组织无明显界限 这种病变应诊断为 A. 浆液性炎 B. 纤维素性炎 C. 蜂窝织炎 D. 脓肿 E. 坏疽 男性,47 岁 有长期抽烟史 近年来常感憋气 呼吸不畅 其肺部可能发生了何种病变? A. 支气管扩张症合并感染 B. 慢性支气管炎合并肺气肿 C. 慢性支气管炎合并肺脓肿 D. 间质性肺炎合并肺气肿 E. 小叶性肺炎合并肺气肿 男性,15 岁 跑步时摔倒, 膝关节扭伤 5 小时后膝关节肿胀 疼痛 活动不便 诊断为膝关节扭伤后积液 此时如果抽 55

11 取关节积液做检查, 可见 A. 大量浆液 B. 大量纤维素 C. 大量中性粒细胞 D. 大量单核淋巴细胞 E. 大量浆细胞 患者腹部手术后, 缝线未完全拆除 术后一个月, 伤口处痒痛 将遗留的缝线及周围增生组织切除时, 可见缝线周围有何种病理改变? A. 单核淋巴细胞 上皮样细胞和郎罕氏巨细胞出现 B. 单核巨噬细胞 纤维母细胞和多核巨细胞出现 C. 单核巨噬细胞 干酪样坏死和上皮样细胞出现 D. 新生的毛细血管 纤维母细胞增生 E. 新生的毛细血管 胶原纤维增生 男性,40 岁 颈后部长一疖子, 抓破后红肿 几天后, 病变扩大达直径 5cm, 局部红肿热痛, 表面有三 四个破口, 流黄色汁液 其病变为 A. 溶血性链球菌感染引起的蜂窝织炎 ( 痈 ) B. 溶血性链球菌感染引起的脓肿 ( 痈 ) C. 金黄色葡萄球菌感染引起的蜂窝织炎 ( 痈 ) D. 金黄色葡萄球菌感染引起的脓肿 ( 痈 ) E. 绿脓杆菌引起的脓肿 女性,23 岁 患风湿病 4 年 累及到心包 听诊可以听到心包摩擦音 检查心包腔的渗出物, 主要成分是 A. 浆液 B. 纤维素 C. 中性粒细胞 D. 单核 淋巴细胞 E. 红血球 女性,42 岁 咽痛 发热 (38 ) 两天后, 突然高热 寒战, 继之皮肤粘膜出现多发性出血斑点, 全身淋巴结及脾脏轻度肿大 查血 : 白细胞总数 l3.5 l0 9 /L, 分叶核 60%, 杆状核 25% 血培养可检见葡萄球菌 此时病人为 A. 毒血症 B. 菌血症 C. 败血症 D. 脓毒败血症 E. 感染中毒性休克 患者手臂被开水烫伤后红肿疼痛, 冷敷后稍减轻, 但未起水疱 此种病变应被称为 A. 淤血 B. 充血 C. 炎性水肿 D. 炎性积液 E. 蜂窝织炎 B 型题 A. 可使炎症局限 B. 可稀释毒素 C. 可清除致炎因子 D. 可起调理素的作用 E. 可加重组织损伤 白细胞游出 血浆渗出 C 3b 的形成 溶酶体酶的溢出 A. 浆膜的浆液性炎 B. 疏松结缔组织的浆液性炎 C. 浆液性卡他 D. 粘液性卡他 E. 化脓性卡他 感冒初期的鼻炎属 心包积液属 菌痢的早期属 56

12 5.131 喉部软组织炎性水肿属 尿道的淋病属 A. 肠伤寒 B. 增殖型肠结核 C. 急性细菌性痢疾 D. 中毒性细菌性痢疾 E. 阿米巴痢疾 变质性炎见于 急性卡他性炎见 急性增生性炎见于 慢性增生性炎见于 A. 肿瘤样团块 B. 肉芽肿块 C. 异物肉芽肿 D. 假结核结节 E. 急性血吸虫虫卵结节 嗜酸性脓肿又称为 炎性假瘤表现为 矽肺的形态属 炎性息肉的形态属 A. 中性粒细胞 B. 嗜酸性粒细胞 C. 肥大细胞 D. 淋巴细胞 E. 单核细胞 病毒感染的炎症病变内的主要细胞 金黄色葡萄球菌感染病变内的主要细胞 寄生虫感染的炎症病变内的主要细胞 沙门杆菌感染病灶的主要细胞 A. 局灶性大量中性粒细胞浸润及组织坏死液化 B. 疏松组织的弥漫性化脓性炎症 C. 体腔大量脓液蓄积 D. 粘膜的浆 粘液渗出 E. 急性痢疾杆菌的典型肠病变 卡他性炎 蜂窝织炎 脓肿 纤维素性炎 A. 白喉患者出现的全身中毒症状及心肌炎 B. 血液可查到细菌 C. 血沉加快, 血内抗链球菌溶血素 D. 全身中毒症状, 血培养细菌阳性 E. 全身脏器有多发性脓肿, 血培养细菌阳性 菌血症 毒血症 败血症 脓毒败血症 A. 浆细胞 B. 单核细胞 C. 中性粒细胞 D. 嗜酸性粒细胞 E. 肥大细胞 可形成多核巨细胞 出现在新鲜梗死灶边缘 出现在哮喘反应的支气管壁 出现在脓肿内 可合成免疫球蛋白 A. 皮肤 粘膜的深层缺损 B. 皮肤 粘膜的浅层缺损 C. 深部脓肿向体表穿破在组织内, 形成盲端管道 D. 有腔脏器的化脓坏死连通于体外 E. 坏死累及有腔脏器的全层, 穿透浆膜 溃疡 糜烂 窦道 瘘管 A. 炎症反应的中心环节 B. 炎症反应的重要标志 C. 急性炎症早期血管反应的标志 D. 炎症反应最重要的特征 57

13 E. 引起炎症最常见的原因 血管反应是 炎性渗出是 细动脉短暂收缩是 A. 粘液性卡他 B. 脓性卡他 C. 浆液性卡他 D. 假膜性炎 E. 积脓 气管白喉是 化脓性脑膜炎是 A. 浆液性卡他 B. 假膜性炎 C. 脓性卡他 D. 蜂窝织炎 E. 脓肿 鼻病毒感染引起 链球菌感染可引起 葡萄球菌感染可引起 C 型题 A. 可出现假膜性炎 B. 可出现卡他性炎 C. 两者均有 D. 两者均无 菌痢 皮肤水疱 淋病 白喉 中毒性痢疾 阿米巴痢疾 A. 血管通透性增加 B. 中性粒细胞趋化作用 C. 二者均有 D. 二者均无 C5a 缓激肽 X 型题 炎性渗出的防御作用可表现在 ; A. 有利于清除消灭致炎因子 B. 有利于炎症的局限 C. 有利于毒素的稀释 D. 有利于清除坏死组织 E. 有利于炎性增生 急性炎症的血流动力学改变有 : A. 血管扩张, 血流加速 B. 血流速度减慢 C. 血管通透性升高 D. 白细胞附壁 E. 白细胞游出 急性炎症反应的特征性改变是 A. 炎性充血 B. 炎性出血 C. 炎性渗出 D. 炎性浸润 E. 炎性增生 引起炎症局部血流速度减慢的因素有, A. 血管内流体静力压升高 B. 血管通透性升高, 血浆渗出 C. 血管内有涡流形成 D. 有纤维素渗出, 形成纤维素网 E. 组织水肿, 压迫血管 可引起内皮细胞收缩的炎症质有, A. 5- 羟色胺 B. 前列腺素 C. C3a. 和 C5a D. 缓激肽 E. 组胺 对中性粒细胞和单核细胞均有趋化作用的物质是. A. C5a B. 白细胞三烯 C. 阳离子蛋白 D. 细菌代谢产物 E. 淋巴因子 下列哪些渗出成分对抗炎有利? A. 血浆渗出 58

14 B. 纤维蛋白原渗出 C. 中性粒细胞渗出 D. 单核细胞渗出 E. 红细胞漏出 能释放血管活性胺的细胞是 A. 中性粒细胞 B. 嗜酸粒细胞 C. 嗜碱粒细胞 D. 单核细胞 E. 肥大细胞 缓激肽的作用包括 : A. 细动脉扩张 B. 细动脉内皮细胞收缩 C. 小血管通透性升高 D. 血管及血管以外平滑肌收缩 E. 产生疼痛 花生四烯酸的代谢产物有 : A. 白细胞介素 B. 白细胞三烯 C. 肿瘤坏死因子 D. 内源性致热原 E. 前列腺素 中性粒细胞的衍生物阳离子蛋白具有下列哪些作用? A. 对中性粒细胞有趋化作用 B. 对单核细胞有趋化作用 C. 引起肥大细胞脱颗粒 D. 促进中性粒细胞与内皮细胞粘着 E. 起中性和嗜酸粒细胞游走抑制因子的作用 趋化作用可由下列物质引起 A. 细菌 B. 炎性介质 C. 补体 D. 免疫球蛋白 E. 某些细胞因子 中性粒细胞赖以杀菌的主要物质是 A. 补体成分 B. 免疫球蛋白 C. 氧源性活性产物 D. 阳离子蛋白 E. 溶酶体酶 对于炎症细胞渗出, 下列叙述哪些不正确? A. 中性粒细胞浸润通常是急性炎症标志 B. 慢性炎症细胞主要是淋巴细胞 浆细胞和巨噬细胞 C. 淋巴细胞并非总是慢性炎症的标志 D. 中性粒细胞惨出只见于急性炎症早期 E. 中性粒细胞渗出停止意味着炎症消除 急性炎症中起重要作用的化学介质有 A. 组胺 B. 缓激酞 C. C3a., C5a. D. 前列腺素 E. 白细胞三烯 属于浆液性炎的病变有 A. 喉炎引起声带水肿 B. 病毒引起的粘膜疱疹 C. 血吸虫肝病引起的腹腔积液 D. 有水泡形成的 Ⅱ 度烫伤 E. 结核病引起的胸腔积液 假膜性炎的特点包括 : A. 发生在粘膜和浆膜的纤维素性炎 B. 假膜是由纤维素 白细胞和坏死的粘膜上皮混合组成 C. 假膜与其下方的粘膜粘连的牢固程度不一 D. 局部血管受损较轻 E. 预后与渗出的纤维素及中性粒细胞的量有关 绒毛心的病变特点包括. A. 在心外膜表面有大量的纤维素渗出 59

15 B. 渗出的纤维素较多时引起心包脏层和壁层粘连 C. 绒毛的形成与心脏的搏动有关 D. 纤维素可因机化引起纤维素性粘连 E. 心包的间皮细胞通常没有坏死病变 下列化脓性炎哪些会发生积脓? A. 化脓性尿道炎 B. 化脓性输卵管炎 C. 化脓性支气管炎 D. 化脓性胸膜炎 E. 化脓性脑膜炎 蜂窝织炎的炎细胞弥漫性浸润, 是由于细菌 : A. 随降解的透明质酸扩散 B. 随溶解的纤维素扩散 C. 通过组织间隙蔓延扩散 D. 经淋巴管蔓延扩散 E. 经血道蔓延扩散 关于出血性炎症, 下列叙述哪些不正确? A. 出血性炎症不是独立的一种炎症类型 B. 炎症灶内有大量的红细胞渗出 C. 常表现炎症局部血管受损较严重 D. 常见于流行性出血热 钩体病和中毒性痢疾 E. 常与其他的炎症类型合并存在 慢性炎症的组织学特征是 A. 组织损伤明显 B. 血管反应轻 C. 浸润的细胞以淋巴细胞 单核细胞为主 D. 伴有小血管和纤维细胞增生 E. 灶内有病原体存在 关于炎症转为慢性的叙述, 下列哪些是正确的? A. 致炎因子未能在短期内清除 B. 致炎因子毒力太强 C. 致炎因子不断损伤组织 D. 炎症局部渗出太少 E. 急性炎症反复发作 慢性炎症灶内巨噬细胞积聚有下列哪些原因? A. 单核细胞持续渗出 B. 局部巨噬细胞分裂增生 C. 局部巨噬细胞被多种因素激活 D. 局部巨噬细胞寿命长并长期留驻 E. 有明显的间叶细胞向巨噬细胞分化 慢性炎症的纤维化与下列哪些因素有关? A. 中性粒细胞衍生物激活纤维母细胞 B. 嗜酸粒细胞衍生物激活纤维母细胞 C. 血小板衍生生长因子刺激纤维母细胞增生 D. 巨噬细胞衍生物刺激纤维母细胞增生 E. 淋巴细胞衍生物刺激纤维母细胞增生 慢性炎症灶中可以增生的细胞有 : A. 淋巴细胞 B. 浆细胞 C. 单核细胞 D. 纤维母细胞 E. 血管内皮细胞 类上皮细胞的形态学特点是 : A. 胞体较大 境界清楚 B. 胞浆丰富 染色浅红 C. 胞核圆或卵圆形 D. 染色质丰富 染色较深 E. 核内可有 1~2 个核仁 参与肉芽肿形成的因素有, A. 某些不能被消化的细菌感染 B. 某些不能被消化的异物的存在 C. 某些不能被消化的寄生虫感染 D. 大量抗原抗体复合物的刺激 E. 细胞介导的免疫反应的作用 60

16 答案 D E E B E E D C E A B C E E D B C E D A B C C A D C A B B E B D B E B B C A A D A D C C A A E D C D A E D D E D A B B A B B D B D B E E B B C B A D A E D D E D E A A E D C E D B D B C C A D C C A A A B E D E E E D D A B E D B A C E D B B D B B C B C B A B D B C B C B D E C A D B D A B E D B A E B A D E B C D C A A B C D A B

17 5.164 C A ADE DE ACE D B ABD 5.192ABCDE ABD E D ABCD ABDE CDE A C CE BCE CDE D A ABCE ABC BCE E ABCD BE BDE ABCE C ABD BCE CD D ACD ABCE BD B BE CE BCD 62

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