<4D F736F F D20A2F2D0CDCCC7C4F2B2A1A6C2CFB8B0FBCBF0C9CBBBFAD6C62DCDF5B2A94F4B2E646F63>
|
|
|
- 璎押 柴
- 9 years ago
- Views:
Transcription
1 Ⅱ 型 糖 尿 病 β 细 胞 损 伤 机 制 班 级 :02 级 临 床 3 班 姓 名 : 王 博 指 导 教 师 : 梁 静 [ 摘 要 ] Ⅱ 型 糖 尿 病 的 病 人 胰 岛 β 细 胞 损 伤 增 加 游 离 脂 肪 酸 (FFAs) 高 血 糖 均 可 诱 导 β 细 胞 损 伤, 使 其 发 生 凋 亡 此 外, 高 血 糖 和 游 离 脂 肪 酸 还 可 以 通 过 共 同 通 路 氧 化 应 激, 发 挥 协 同 效 应 而 导 致 β 细 胞 凋 亡 了 解 Ⅱ 型 糖 尿 病 胰 岛 β 细 胞 凋 亡 的 机 制, 对 深 入 认 识 Ⅱ 型 糖 尿 病 的 发 病 机 制 和 致 病 过 程, 更 好 地 防 治 Ⅱ 型 糖 尿 病 具 有 重 要 意 义 [ 关 键 词 ] β 细 胞 损 伤 ;Ⅱ 型 糖 尿 病 ; 游 离 脂 肪 酸 ; 高 血 糖 ; 氧 化 应 激 ; 胰 淀 素 [Abstract] Significant loss of islet β cells has long been found in type 2 diabetes. Free fatty acids (FFAs) and hyperglycemia are two key factors leading to β-cell destruction and subsequently apoptosis. Besides their individual effects, FFAs and hyperglycemia synergistically cause β cell apoptosis through some common means such as oxidative stress. Understanding the mechanism of β cell injury in type 2 diabetes is the key step leading to effective prevention and treatment of the disease. [Key words] β cell injury; type 2 diabetes mellitus; FFA; hyperglycemia; oxidative stress;iapp Ⅱ 型 糖 尿 病 是 一 种 终 身 存 在 并 缓 慢 进 展 的 疾 病, 其 发 病 过 程 是 糖 耐 量 调 节 受 损 的 渐 进 过 程, 发 病 的 中 心 环 节 是 胰 岛 素 抵 抗 和 胰 岛 β 细 胞 功 能 缺 陷 但 仅 有 胰 岛 素 抵 抗 还 不 足 以 发 展 为 糖 尿 病, 只 有 当 β 细 胞 功 能 障 碍 凋 亡 增 加, 分 泌 的 胰 岛 素 不 能 满 足 机 体 所 需 时, 才 会 发 生 Ⅱ 型 糖 尿 病 因 此 近 年 来,β 细 胞 损 伤 机 制 逐 渐 成 为 人 们 关 注 的 热 点, 通 过 保 护 β 细 胞 功 能, 就 可 降 低 糖 尿 病 发 生 的 危 险, 有 效 控 制 糖 尿 病 病 情 一 脂 毒 性 作 用 引 起 β 细 胞 损 伤 当 机 体 内 脂 肪 分 解 增 多 时, 血 中 游 离 脂 肪 酸 (free fatty acids, FFAs) 增 多, 进 入 胰 岛 β 细 胞 的 FFAs 超 过 了 其 对 脂 肪 酸 氧 化 的 能 力, 从 而 导 致 过 多 的 脂 质 在 细 胞 内 的 堆 积 而 长 期 暴 露 于 高 FFAs 可 引 起 β 细 胞 脂 质 过 载, 细 胞 增 生 下 调, 凋 亡 增 加, 胰 岛 素 分 泌 减 少 FFAs 诱 导 β 细 胞 凋 亡 机 制 如 下 : [1,2] ( 一 ) 神 经 酰 胺 介 导 的 路 径 血 浆 FFA 水 平 持 续 升 高,β 细 胞 摄 取 FFA 增 多, 导 致 胞 质 中 脂 酰 CoA 增 加, 软 脂 酰 CoA 与 丝 氨 酸 在 丝 氨 酸 神 经 酰 胺 转 移 酶 (SPT) 催 化 下, 合 成 神 经 酰 胺 神 经 酰 胺 介 导 的 β 细 胞 凋 亡 路 径 主 要 有 以 下 四 种 : 1. 神 经 酰 胺 在 Ca 2+ 作 用 下, 活 化 多 种 激 酶, 使 细 胞 停 止 在 G 0 /G 1 期, 同 时 活 化 的 各 种 Ca + 依 赖 性 酶 可 进 一 步 激 活 核 酸 内 切 酶 蛋 白 质 酶 磷 酸 磷 脂 酶 蛋 白 磷 酸 酶 谷 氨 酰 胺 转 移 酶, 导 致 β 细 胞 凋 亡 2. 神 经 酰 胺 通 过 活 化 核 因 子 -κb(nf-κb) 上 调 诱 导 型 一 氧 化 氮 合 酶 (inos), 使 一 氧 化 氮 (NO) 合 成 增 加, 自 由 基 生 成 增 多,DNA 受 损, 引 起 β 细 胞 凋 亡 3. 在 心 肌 细 胞, 神 经 酰 胺 是 通 过 直 接 抑 制 线 粒 体 呼 吸 链 或 抑 制 蛋 白 激 酶 B(Akt) 的 活 性 来 诱 导 凋 亡 的 Akt 催 化 的 蛋 白 磷 酸 化 参 与 促 凋 亡 因 子 Bad Bax Bid Bim 的 失 活 高 水 平 的 神 经 酰 胺 和 长 链 脂 酰 CoA 可 直 接 抑 制 Akt 的 促 磷 酸 化 作 用, 而 使 凋 亡 因 子 活 化 4. 神 经 酰 胺 水 平 增 高 还 可 干 扰 prosurvival 通 路 及 抑 制 磷 脂 酰 肌 醇 3 激 酶 (PI-3K)/ 蛋 白 激 酶 B(PKB) 通 路 而 增 加 β 细 胞 的 凋 亡 [2] ( 二 ) 胰 岛 素 受 体 底 物 -2(IRS-2) 信 号 通 路 途 径 IRS-2 除 参 与 胰 岛 素 的 信 号 转 导 外, 同 时 具 有 调 控 细 胞 的 增 殖 分 化 和 凋 亡 的 作 用 FFA
![; 氧 化 应 激 ; 胰 淀 素 [Abstract] Significant loss of islet β cells has long been found in type 2 diabetes.](/docs-images/42/22966158/images/page_1.jpg "Free fatty acids (FFAs) and hyperglycemia are two key factors leading to β-cell destruction and subsequently apoptosis.")
2 在 β 细 胞 内 的 堆 积 可 激 活 npkc(novel class of PKC), 后 者 可 增 强 IRS-2 丝 氨 酸 / 苏 氨 酸 磷 酸 化 IRS-2 丝 氨 酸 / 苏 氨 酸 磷 酸 化 是 IRS-2 导 致 细 胞 凋 亡 的 重 要 环 节, 因 为 IRS-2 丝 氨 酸 / 苏 氨 酸 磷 酸 化 可 引 起 IRS-2 的 泛 素 化, 后 者 将 引 发 蛋 白 小 体 降 解 作 用 而 使 IRS-2 水 平 下 降, 从 而 使 胰 岛 素 信 号 转 导 发 生 障 碍, 最 终 诱 导 β 细 胞 凋 亡 ( 三 )Caspase 途 径 软 脂 酸 可 降 低 β 细 胞 线 粒 体 腺 嘌 呤 核 苷 酸 转 位 分 子 (ANT) 的 表 达 ANT 可 催 化 ATP 和 ADP 通 过 内 膜 交 换,ANT 下 降, 引 起 ATP/ADP 交 换 受 阻, 线 粒 体 肿 胀, 外 膜 受 损, 线 粒 体 内 细 胞 色 素 C 进 入 胞 质, 活 化 Caspase 蛋 白 酶, 激 活 Caspase 路 径, 引 起 β 细 胞 凋 亡 此 作 用 在 成 年 鼠 体 内 发 现, 具 体 途 径 仍 不 清 楚 ( 四 ) 过 氧 化 物 酶 体 增 殖 物 活 化 受 体 (PPARs) 路 径 PPARs 为 2 型 核 受 体 超 家 族 的 核 转 录 因 子 FFA 作 为 配 体 与 PPARs 结 合, 激 活 PPARs, 抑 制 NF-κB 的 抗 凋 亡 作 用, 使 Caspase 蛋 白 表 达 增 高, 引 起 细 胞 凋 亡 [2] ( 五 ) 内 质 网 路 径 FFA 启 动 了 内 质 网 (ER) 应 激 ER 中 既 含 有 促 进 凋 亡 的 因 子 如 增 强 子 结 合 蛋 白 同 源 蛋 白 / 诱 导 生 长 抑 制 和 DNA 损 害 的 基 因 153(CHOP/GADD153) Caspase, 也 含 有 抑 制 凋 亡 的 因 子 如 ORP150 GRP78 等, 在 ER 应 激 过 强 时, 促 凋 亡 机 制 占 主 导, 能 独 立 诱 导 β 细 胞 凋 亡 ( 六 )Bcl-2 路 径 Bcl-2 在 细 胞 内 具 有 抗 氧 化 特 性, 可 通 过 抑 制 活 性 氧 形 成 或 作 用 于 活 性 氧 而 抑 制 凋 亡 FFA 诱 导 β 细 胞 凋 亡 同 时,Bcl-2mRNA 表 达 明 显 下 降, 提 示 此 凋 亡 效 应 可 能 为 Bcl-2 调 节 ( 七 )TG 长 期 堆 积 最 新 研 究 发 现,FFA 的 脂 性 凋 亡 作 用 与 其 饱 和 度 有 关 饱 和 脂 肪 酸 促 进 β 细 胞 凋 亡, 抑 制 其 增 殖 和 胰 岛 素 分 泌, 单 不 饱 和 脂 肪 酸 促 进 β 细 胞 增 殖, 不 影 响 其 凋 亡 水 平 且 不 饱 和 脂 肪 酸 可 通 过 诱 导 饱 和 脂 肪 酸 合 成 甘 油 三 酯 (TG) 来 阻 断 饱 和 脂 肪 酸 诱 导 的 细 胞 凋 亡 正 常 β 细 胞 可 通 过 形 成 TG 阻 碍 胞 内 FFA 水 平 增 高, 保 护 其 免 遭 FFA 诱 导 的 细 胞 凋 亡 效 应, 但 体 内 TG 长 期 堆 积 可 使 其 抗 凋 亡 作 用 下 降 或 消 失, 此 时 FFA 可 通 过 前 面 所 述 路 径 发 挥 其 诱 导 β 细 胞 凋 亡 的 作 用 总 之, 持 续 的 FFA 负 荷 下 诱 导 的 凋 亡 可 能 通 过 不 只 一 条 途 径, 而 且 不 同 细 胞 间 也 可 能 不 同, 即 使 在 同 一 细 胞 的 不 同 时 间 点 也 可 能 不 同 二 糖 毒 性 作 用 引 起 β 细 胞 损 伤 葡 萄 糖 是 β 细 胞 合 成 胰 岛 素 最 强 有 力 的 刺 激 因 子, 而 长 期 高 血 糖 使 胰 岛 素 需 求 不 断 增 加, β 细 胞 处 于 持 续 活 化 状 态, 最 终 出 现 β 细 胞 耗 竭 及 葡 萄 糖 失 敏 感, 葡 萄 糖 刺 激 的 胰 岛 素 分 泌 (GSIS) 受 损 [3] 高 糖 诱 导 β 细 胞 损 伤 机 制 如 下 : [4] ( 一 ) 氧 化 应 激 在 高 糖 状 态 下,β 细 胞 内 氧 化 和 抗 氧 化 作 用 失 衡, 发 生 氧 化 应 激 反 应, 导 致 活 性 氧 簇 (ROS) 产 生 而 胰 岛 β 细 胞 内 含 有 较 低 水 平 自 由 基 清 除 酶 如 超 氧 化 物 歧 化 酶 过 氧 化 氢 酶 和 ROS 清 除 蛋 白 如 硫 氧 还 原 蛋 白, 因 此 对 ROS 较 敏 感 ROS 可 损 伤 胰 岛 β 细 胞 核 和 线 粒 体, 导 致 胰 岛 素 mrna 表 达 水 平 下 降,β 细 胞 分 泌 胰 岛 素 水 平 降 低 氧 化 应 激 引 起 β 细 胞 损 伤 具 体 途 径 如 下 : 1. 通 过 氧 化 应 激,c-Jun 氨 基 端 激 酶 (JUK) 途 经 被 活 化, 在 抑 制 胰 岛 素 基 因 表 达 的 同 时 还 可 能 通 过 改 变 胰 十 二 指 肠 同 源 盒 -1(PDX-1) 磷 酸 化 状 态, 使 PDX-1 DNA 活 性 下 降, 抑 制 了 胰 岛 素 基 因 转 录, 导 致 胰 岛 素 分 泌 水 平 下 降 2. 在 氧 化 应 激 状 态 下,p21 在 胰 岛 β 细 胞 内 表 达 增 加 p21 也 称 野 生 型 p53 活 性 片 段 1
3 (WAF1), 广 泛 表 达 于 各 种 组 织 和 细 胞, 维 持 细 胞 形 态 和 功 能, 在 细 胞 周 期 中 起 关 键 调 节 作 用 p21 水 平 升 高, 可 使 周 期 依 赖 性 蛋 白 激 酶 (Cdk) 失 活, 从 而 抑 制 细 胞 进 入 S 期 同 时 p21 还 可 使 DNA 聚 合 酶 失 活, 且 影 响 蛋 白 激 酶 A 等 信 号 分 子 的 作 用, 使 胰 岛 素 基 因 转 录 水 平 下 降 3. 氧 化 应 激 反 应 使 β 细 胞 内 6- 磷 酸 果 糖 酰 胺 基 转 移 酶 (GFAT) 过 表 达, 抑 制 血 糖 刺 激 的 胰 岛 素 释 放, 且 下 调 在 刺 激 胰 岛 素 释 放 过 程 中 起 重 要 作 用 的 葡 萄 糖 转 运 蛋 白 2(GLUT2) 和 葡 萄 糖 激 酶 (GK) 基 因 等 的 表 达 及 活 性 ( 二 ) 长 期 高 血 糖 会 加 速 β 细 胞 凋 亡, 使 有 功 能 的 β 细 胞 数 量 减 少, 可 能 机 制 如 下 : 1.Bcl 蛋 白 家 族 路 径 Bcl 蛋 白 家 族 包 含 两 类 功 能 相 反 的 蛋 白, 一 类 有 抗 凋 亡 作 用, 如 Bcl-2 Bcl-xl Bcl-w 等 ; 另 一 类 可 促 进 凋 亡, 如 Bad Bid Bik 等 在 高 糖 条 件 下, 胰 岛 细 胞 促 凋 亡 基 因 Bad Bid Bik 过 度 表 达, 抗 凋 亡 基 因 Bcl-xl 水 平 降 低,Bcl-2 表 达 水 平 无 变 化, 胰 岛 β 细 胞 凋 亡 水 平 明 显 升 高 因 此 高 血 糖 可 能 通 过 改 变 Bcl 蛋 白 家 族 间 的 平 衡 来 调 节 β 细 胞 凋 亡 水 平 2. 白 介 素 (IL)-1β/NF-κB 路 径 在 体 外 将 正 常 人 胰 岛 细 胞 培 养 于 高 糖 溶 液 中, 可 导 致 β 细 胞 产 生 IL-1β,NF-κB 活 化, Fas 水 平 上 调,β 细 胞 功 能 受 损,DNA 碎 片 形 成 ; 阻 断 IL-1 受 体, 可 使 人 胰 岛 细 胞 免 遭 这 些 有 害 效 应 因 此 此 研 究 说 明,Ⅱ 型 糖 尿 病 患 者 β 细 胞 在 高 糖 刺 激 下, 可 通 过 产 生 IL-1β, 活 化 NF-κB, 诱 导 β 细 胞 凋 亡 3. 氨 基 己 糖 路 径 高 糖 状 态 激 活 氨 基 己 糖 途 经, 从 而 导 致 糖 基 化 作 用, 使 胰 岛 β 细 胞 内 由 葡 萄 糖 代 谢 产 生 的 O- 连 接 的 N- 乙 酰 氨 基 葡 萄 糖 (O-GlcNAC) 增 多,O-GlcNAC 在 其 转 移 酶 作 用 下 刻 度 RNA 多 聚 酶 Ⅱ 及 其 转 录 因 子 核 孔 蛋 白 转 录 因 子 sp1 p53 等 蛋 白 质 的 苏 氨 酸 丝 氨 酸 残 基 进 行 修 饰, 这 种 修 饰 作 用 提 供 了 一 种 类 似 蛋 白 质 磷 酸 化 的 调 节 功 能, 从 而 导 致 β 细 胞 凋 亡 β 细 胞 中 O-GlcNAC 转 移 酶 比 其 它 组 织 更 丰 富, 细 胞 内 蛋 白 更 易 受 其 修 饰, 因 此 凋 亡 效 应 也 更 加 明 显 但 需 注 意 的 是, 在 糖 尿 病 前 期 患 者 无 长 期 高 血 糖 存 在, 故 葡 萄 糖 毒 性 可 能 不 是 早 期 胰 岛 β 细 胞 功 能 下 降 的 关 键 [5] 而 且 糖 尿 病 患 者 在 血 糖 控 制 良 好 后, 胰 岛 β 细 胞 功 能 仍 出 现 进 行 性 衰 退, 导 致 血 糖 进 一 步 升 高 因 此 葡 萄 糖 毒 性 可 能 是 在 胰 岛 素 分 泌 异 常 出 现 后, 才 对 胰 岛 β 细 胞 损 伤 有 明 显 的 作 用 三 糖 脂 毒 性 糖 脂 代 谢 紊 乱 对 β 细 胞 的 损 害 被 称 为 糖 脂 毒 性 当 高 糖 和 高 水 平 FFA 同 时 存 在 时, 高 糖 对 FFA 诱 导 β 细 胞 凋 亡 有 协 同 效 应,FFA 在 高 糖 环 境 下 毒 性 增 强 其 可 能 机 制 如 下 [2,6] : ( 一 ) 葡 萄 糖 在 细 胞 内 的 代 谢 产 物 可 抑 制 FFA 的 β 氧 化 丙 二 酰 辅 酶 A 系 葡 萄 糖 代 谢 的 产 物, 具 有 抑 制 肉 碱 脂 酰 转 移 酶 (CPT-1) 活 性 的 功 能 当 细 胞 内 葡 萄 糖 的 浓 度 增 高 时 丙 二 酰 辅 酶 A 生 成 增 多, 抑 制 下 游 CPT-1 的 活 性, 导 致 FFA 向 线 粒 体 内 转 运 进 行 β 氧 化 减 少, 堆 积 的 FFA 则 转 向 酯 化 即 形 成 复 合 脂 质, 如 甘 油 三 酯 及 神 经 酰 胺 等, 通 过 脂 毒 性 作 用 引 起 β 细 胞 损 伤 同 时, 葡 萄 糖 诱 导 和 活 化 了 脂 肪 合 成 及 储 存 的 酶 和 转 录 因 子, 两 者 导 致 了 细 胞 内 长 链 酯 酰 CoA 的 堆 积, 加 剧 了 原 有 的 FFA 水 平 增 高, 加 剧 了 β 细 胞 损 伤 ( 二 )β 细 胞 具 有 将 葡 萄 糖 转 化 为 脂 肪 酸 的 能 力 将 胰 岛 在 含 有 葡 萄 糖 的 液 体 中 培 养 一 定 时 间 后, 即 可 在 培 养 液 中 检 测 到 脂 肪 酸, 增 加 葡 萄 糖 的 浓 度, 培 养 液 中 的 脂 肪 酸 含 量 也 随 之 增 加
4 ( 三 ) 高 糖 还 增 加 β 细 胞 对 FFA 所 诱 导 凋 亡 的 敏 感 性 由 此 可 知, 早 期 β 细 胞 功 能 障 碍 主 要 由 脂 毒 性 所 致, 糖 尿 病 早 期 出 现 餐 后 高 血 糖 时, 可 与 脂 质 协 同 加 速 β 细 胞 的 凋 亡, 一 旦 高 血 糖 形 成, 这 一 过 程 将 更 为 加 速 [6] 四 胰 淀 素 沉 积 高 血 糖 与 FFA 诱 导 β 细 胞 凋 亡 存 在 一 条 共 同 通 路 氧 化 应 激, 氧 化 应 激 反 应 可 产 生 氧 自 由 基 氧 自 由 基 的 升 高 引 起 与 胰 岛 素 同 步 分 泌 的 天 然 胰 淀 素 结 构 破 坏 异 常 折 叠, 最 终 形 成 淀 粉 样 沉 淀 (ADIA), 在 胰 岛 内 形 成 占 位 性 病 变, 导 致 胰 岛 内 分 泌 和 吸 收 功 能 障 碍 胰 淀 素 又 称 胰 岛 淀 粉 样 多 肽 (IAPP), 是 β 细 胞 分 泌 的 一 种 正 常 产 物, 含 37 个 氨 基 酸, 其 中 第 位 氨 基 酸 序 列 是 IAPP 形 成 淀 粉 样 纤 维 蛋 白 (IA) 沉 积 的 结 构 基 础 IAPP 是 否 形 成 IA 是 2 型 糖 尿 病 是 否 发 病 的 重 要 环 节 Ⅱ 型 糖 尿 病 患 者 胰 岛 β 细 胞 减 少 主 要 是 由 于 胰 岛 内 外 大 量 淀 粉 样 蛋 白 沉 淀 沉 积, 具 有 毒 性 的 胰 淀 素 低 聚 体 增 加 了 β 细 胞 凋 亡 频 率 ; 且 复 制 的 β 细 胞 对 胰 淀 素 低 聚 体 的 毒 性 更 敏 感, 优 先 凋 亡 导 致 β 细 胞 数 目 逐 渐 减 少 胰 淀 素 诱 导 β 细 胞 凋 亡 机 制 [1,7] : ( 一 ) 小 的 新 形 成 的 IAPP 聚 集 物 对 胰 岛 细 胞 具 有 细 胞 膜 毒 性 作 用 个 分 子 范 围 的 小 的 IAPP 聚 集 物 可 形 成 中 等 大 小 毒 性 淀 粉 样 蛋 白 质 粒 子 (ISTAPs), 通 过 疏 水 区 与 细 胞 膜 相 互 作 用, 引 起 脂 质 双 层 发 生 渗 漏 作 用, 进 而 引 起 非 选 择 性 离 子 通 道 开 放, 诱 导 细 胞 死 亡 在 过 度 表 达 IAPP 的 转 基 因 小 鼠 的 胰 岛 β 细 胞, 高 浓 度 的 胰 岛 淀 粉 样 多 肽 聚 集 并 整 合 到 细 胞 膜 中, 作 为 可 渗 透 钙 的 异 常 离 子 通 道 起 作 用, 使 细 胞 内 Ca + 浓 度 增 加, 改 变 线 粒 体 膜 通 透 性, 释 出 细 胞 色 素 C 凋 亡 蛋 白 酶 诱 导 因 子 等, 启 动 凋 亡 途 径 ; 同 时 引 起 线 粒 体 膜 去 极 化, 激 活 Caspase, 活 化 的 Caspase 呈 级 联 放 大 效 应, 裂 解 破 坏 细 胞 必 须 的 结 构 成 分, 引 起 DNA 断 裂, 染 色 质 浓 缩, 胰 岛 β 细 胞 凋 亡 同 时 用 电 压 钳 技 术 观 察 到, 新 鲜 溶 解 的 IAPP 引 起 胰 岛 β 细 胞 膜 不 稳 定, 表 现 为 膜 电 导 和 电 噪 声 明 显 增 加, 加 速 了 膜 的 破 坏, 导 致 细 胞 空 泡 变 性 与 死 亡 但 当 IAPP 成 熟, 分 子 数 超 过 10 6 时, 疏 水 区 将 局 限 于 沉 积 物 内 部, 不 能 与 细 胞 膜 相 互 作 用, 细 胞 膜 毒 性 作 用 将 明 显 减 弱 或 消 失 ( 二 )IAPP 可 通 过 影 响 胰 岛 β 细 胞 氧 化 机 制 产 生 细 胞 毒 效 应 此 作 用 是 由 于 其 与 细 胞 表 面 受 体 结 合, 破 坏 细 胞 完 整 性, 产 生 ROS, 干 扰 自 由 基 产 生 和 抗 氧 化 防 御 系 统 之 间 的 平 衡 IAPP 还 可 通 过 增 加 细 胞 间 过 氧 化 物 水 平 对 原 代 培 养 的 胰 岛 β 细 胞 产 生 毒 性 作 用, 这 一 过 程 主 要 受 还 原 性 尼 克 酰 胺 腺 嘌 呤 二 核 苷 酸 氧 化 酶 (NADPH oxidase) 催 化 NADPH oxidase 可 催 化 三 羧 酸 循 环 中 产 生 的 氧 (O 2 ) 生 成 超 氧 阴 离 子 (O - 2 ) 在 生 理 条 件 下 它 处 于 静 息 状 态, 只 能 产 生 少 量 的 O - 2, 在 IAPP 作 用 下,NADPH oxidase 活 性 增 强, 产 生 大 量 的 O - 2, 超 过 机 体 清 除 能 力 而 使 之 堆 积, 细 胞 膜 脂 质 过 氧 化,RNA/DNA 代 谢 障 碍, 骨 架 降 解, 细 胞 受 损 甚 至 死 亡 同 时,IAPP 在 NADPH oxidase 作 用 下, 诱 导 胰 岛 β 细 胞 产 生 氧 自 由 基, 并 通 过 细 胞 表 面 低 密 度 脂 蛋 白 (LDL) 受 体 来 增 强 细 胞 对 脂 蛋 白 的 摄 取, 使 细 胞 内 脂 质 沉 积, 产 生 脂 毒 性 效 应 ( 三 ) 人 IAPP 诱 导 胰 岛 细 胞 (RINm5F 胰 岛 细 胞 系 ) 凋 亡 与 凋 亡 相 关 基 因 p53 和 p21( 野 生 型 p53 激 活 片 断 基 因 1/ 细 胞 周 期 素 依 赖 性 激 酶 抑 制 蛋 白 1(WAF1/CIP1)) 表 达 增 强 有 关 如 果 细 胞 内 DNA 受 损,p53 水 平 升 高 以 终 止 增 殖, 使 受 损 DNA 有 足 够 时 间 修 复 ; 如 果 修 复 失 败,p53 水 平 持 续 升 高, 使 细 胞 凋 亡 在 琼 脂 糖 凝 胶 电 泳 中, 受 胰 岛 素 作 用 的 胰 岛 β 细 胞 DNA 规 律 性 断 裂, 呈 现 出 特 征 性 的 梯 状 条 带 同 时,p53 作 为 转 录 因 子 与 DNA 特 定 序 列 结 合, 激 活 下 游 靶 基 因 p21 WAF1/CIR1, 后 者 使 细 胞 周 期 停 滞 于 G 1 期 综 上 所 述,Ⅱ 型 糖 尿 病 患 者 β 细 胞 损 伤 增 加, 机 制 与 脂 毒 性 糖 毒 性 糖 脂 协 同 作 用 及 IAPP 沉 积 有 关 了 解 Ⅱ 型 糖 尿 病 胰 岛 β 细 胞 凋 亡 的 机 制, 对 深 入 认 识 糖 尿 病 的 发 病 机 制 和
5 致 病 过 程, 更 好 地 防 治 Ⅱ 型 糖 尿 病 具 有 重 要 意 义 参 考 文 献 : 1. 惠 晓 丽, 王 惠 芳, 姚 孝 礼. β 细 胞 凋 亡 与 Ⅱ 型 糖 尿 病. 国 外 医 学 内 分 泌 学 分 册,2005,1,25: 陈 璐 璐. 脂 代 谢 紊 乱 与 β 细 胞 凋 亡. 国 外 医 学 内 分 泌 学 分 册,2005,1,25: 李 延 兵, 翁 建 平. 保 护 β 细 胞 功 能 以 改 善 Ⅱ 型 糖 尿 病 的 自 然 病 程. 国 外 医 学 内 分 泌 学 分 册,2005,5, 25: 田 利 民, 刘 静. 胰 岛 β 细 胞 的 氧 化 损 伤. 国 外 医 学 内 分 泌 学 分 册,2005,1,25 5. 陆 志 强, 杨 永 年. 进 一 步 认 识 Ⅱ 型 糖 尿 病 β 细 胞 功 能 衰 退 的 重 要 性. 国 外 医 学 内 分 泌 学 分 册,2005,1, 25:2. 6. 藤 香 宇, 杨 永 年. β 细 胞 脂 性 凋 亡. 2005,1,25: 王 银 霞, 朱 铁 虹. 胰 淀 素 在 胰 岛 β 细 胞 凋 亡 中 的 作 用. 2005,1,25
(Microsoft Word - 102-3-\245|\247\336\244G\261M-\271A\267~\270s\261M\244G\270\325\303D)
農 業 群 專 業 科 目 ( 二 ) 1. 有 關 生 命 現 象 之 配 對, 下 列 何 者 錯 誤? (A) 光 合 作 用 - 新 陳 代 謝 (B) 金 蟬 脫 殼 - 繁 殖 (C) 趨 光 性 - 感 應 (D) 狗 急 跳 牆 - 運 動 2. 下 列 何 者 是 膜 狀 構 造 的 胞 器? (A) 粒 線 體 (B) 核 糖 體 (C) 中 心 粒 (D) 染 色 體 3. 下
名称未設定
127 Insulin IR Glucose transport GLUT4 P P IRS PI3K P GLUT4 Akt/PKB GSK-3 P Inactive GSK-3 Active GS Active GS Inactive P Glycogen synthesis 128 129 IRS-1 PH PTB 1242 IRS-2 PH PTB NGDY NDQY 1338 IRS-3
Microsoft PowerPoint - 內分泌系統
內 分 泌 系 統 8.1 內 分 泌 系 統 分 泌 化 學 性 激 素 8.2 腦 垂 體 腺 體 和 下 視 丘 一 起 運 作 8.3 腎 上 腺 髓 質 和 腎 上 腺 皮 質 是 不 同 的 腺 體 8.4 甲 狀 腺 體 和 副 甲 狀 腺 體 有 不 同 的 功 能 8.5 胰 島 分 泌 胰 島 素 和 昇 糖 素 8.6 松 果 體 和 其 他 內 分 泌 腺 體 調 節 身 體
多饮多食
烦 渴 多 食 的 女 士 一 进 行 本 案 例 讨 论, 学 生 应 具 备 的 背 景 知 识 生 物 化 学 与 分 子 生 物 学 组 织 学 免 疫 学 病 理 生 理 学 诊 断 学 内 科 学 二 学 习 目 的 1 糖 尿 病 病 因 及 发 病 机 制 2 糖 尿 病 的 代 谢 紊 乱 及 主 要 并 发 症 3 糖 尿 病 的 诊 断 和 鉴 别 诊 断 4 糖 尿 病 的
第四章内分泌调节
第 四 章 内 分 泌 调 节 第 一 节 内 分 泌 与 激 素 一 内 分 泌 和 激 素 的 概 念 作 用 及 其 特 征 ( 一 ) 内 分 泌 与 激 素 1. 内 分 泌 : 指 内 分 泌 细 胞 将 所 产 生 的 激 素 直 接 分 泌 到 体 液 中, 并 以 体 液 为 媒 介 对 靶 C 产 生 效 应 的 一 种 分 泌 形 式 2. 激 素 : 由 内 分 泌 腺 或
绪论 疾病概论
新 疆 医 科 大 学 教 案 首 页 编 号 :02 课 程 名 称 病 理 生 理 学 专 业 临 床 医 学 口 腔 医 学 基 础 医 学 医 学 影 像 麻 醉 医 学 医 学 检 验 临 床 药 学 专 业 层 次 本 硕 和 本 科 主 讲 老 师 克 拉 拉 阿 巴 斯 计 划 时 数 3 班 级 2010 级 各 班 专 业 技 术 职 称 病 理 生 理 学 教 授 编 写 时
6
宁 夏 银 川 二 中 2012 届 高 三 第 一 次 模 拟 考 试 理 综 试 题 第 Ⅰ 卷 ( 选 择 题 共 126 分 ) 本 卷 共 21 小 题, 每 小 题 6 分, 共 126 分 以 下 数 据 可 供 解 题 时 参 考 : 可 能 用 到 的 相 对 原 子 质 量 :H-1 C-12 N-14 O-16 Na-23 S-32 Cl 35.5 Fe 56 Cu 64 一
102康熹學測模擬試卷生物考科
102 年 學 科 能 力 測 驗 模 擬 試 卷 - 作 答 注 意 事 項 - 考 試 時 間 :50 分 鐘 題 型 題 數 : 單 一 選 擇 題 共 20 題 多 重 選 擇 題 共 10 題 作 答 方 式 : 請 用 黑 色 或 藍 色 筆 在 答 案 卷 上 作 答 選 擇 題 答 錯 不 倒 扣 命 題 老 師 : 新 竹 女 中 / 張 淳 琤 老 師 祝 考 試 順 利 有 著
Microsoft Word - 广州市番禺区2014年新型农村合作医疗管理办法实施细则.doc
广 州 市 番 禺 区 人 力 资 源 和 社 会 保 障 局 文 件 番 人 社 2014 2 号 广 州 市 番 禺 区 人 力 资 源 和 社 会 保 障 局 关 于 印 发 2014 年 新 型 农 村 合 作 医 疗 实 施 细 则 的 通 知 各 有 关 单 位 : 现 将 广 州 市 番 禺 区 2014 年 新 型 农 村 合 作 医 疗 实 施 细 则 印 发 给 你 们, 请 认
<4D6963726F736F667420576F7264202D20C9FABBEED6D0C0B4B5C4BDA1BFB5CAD6B2E1A3A8D6D0A3A92E646F63>
生 活 中 来 的 健 康 手 册 ( 中 ) 黄 宁 斌 编 著 中 国 少 年 儿 童 出 版 社 书 名 生活中来的健康手册 中 作 者 黄宁斌 出 版 社 中国少年儿童出版社 发行许可证号 ２００６ 第０２５３９６号 出版日期 ２００６年２月第１版 ＩＳＢＮ ７ ５００７ ３３１７ ４ Ｇ ２５０９ 定 价 ５ ００元 目 录 第 二 篇 药 膳 与 食 疗 篇 一 药 膳 与 食 疗 原
kidney GCT
糖尿病肾病轻度症状 夜尿增多 如果糖尿病病人发现自己的尿液出现异常 如尿液泡沫过多 颜 色浑浊 应立刻到医院检查肾脏是否出现了问题 正常情况下 尿液泡沫在便池一会儿就会消失 颜色在喝水少的情况下 才有 发黄 浑浊的现象 假如不是这样 很有可能是肾脏疾病的早期 症状 糖尿病首先伤害的就是血管 而肾脏内血管密集 所以从 病人患上糖尿病的那一天开始 肾脏就被损及了 糖尿病患者都 有潜在的肾病 只不过有的人患病时间长
<4D6963726F736F667420576F7264202D203130332D322DA57CA7DEA447B14D2DBDC3A5CDBB50C540B27AC3FEB14DA440B8D5C344>
103- 衛 生 與 護 理 類 專 業 科 目 ( 一 ) 1. 有 關 原 始 生 物 起 源 的 演 化 大 方 向 中, 下 列 何 者 正 確? (A) 由 好 氧 厭 氧 (B) 由 構 造 複 雜 構 造 簡 單 (C) 由 異 營 自 營 (D) 由 多 細 胞 單 細 胞. 植 物 的 莖 頂 及 根 尖 細 胞 利 用 能 量 進 行 細 胞 分 裂, 與 下 列 何 種 生 命
101¦~«ü©w¦Ò¸Õ¸ÑªR-¥Íª«¦Ò¬ì
生 物 考 科 文 / 家 齊 女 中 房 樹 生 老 師 101 年 指 考 試 題 關 鍵 解 析 前 言 今 年 指 考 生 物 重 視 考 基 本 觀 念 與 邏 輯 推 理 能 力, 有 鑑 別 度, 難 度 與 去 年 差 不 多, 題 目 大 多 出 自 高 三 選 修 內 容, 圖 表 題 沒 有 很 多, 沒 有 時 事 題, 也 缺 乏 課 本 實 驗 題 原 則 上 只 要 學
Microsoft PowerPoint - 東坑芋頭解說
鋤 頭 心 芋 香 情 烈 嶼 芋 香 鬆 綿 好 味 道 蕭 副 總 統 為 烈 嶼 芋 代 言 烈 嶼 芋 尚 讚! 烈 嶼 芋 尚 好 吃! 副 總 統 蕭 萬 長 先 生 讚 不 絕 口 鄉 長 洪 成 發 說 這 故 事 時 臉 上 洋 溢 榮 耀 的 表 情 接 著 說 : 100 年 台 北 花 博 期 間, 全 國 各 地 芋 頭 齊 聚 展 場, 現 場 烹 飪 芋 頭 供 人 品
untitled
北 立 聯 :( :( 利 理 Q10 ATP C 尿 : 歷 : : 1. 2. 論. : 不 ( ). 歷 ( ) 勞 勞 見 行 行 : 行 不 說 說 說 了 理 論 365 :120 :120 不 老 : 歷 論 論 行 兩 北 煉 丹 730 錄 劉 刺 論 論 85 85 金 金 130 130 料 40 41 240 240 錄 類 322 金 ( 劉 李 丹 ): 劉 說 李 論
李東垣 元氣陰火論
李 東 垣 元 氣 陰 火 論 報 告 者 : 田 雅 之 總 綱 脾 胃 氣 機 升 降 生 理 陰 火 發 生 機 理 探 討 -(1) 因 於 脾 胃 氣 機 升 降 失 調 -(2) 而 發 火 與 元 氣 不 兩 立 之 說 -(3) 從 營 衛 觀 點 探 討 氣 虛 發 熱 議 甘 溫 除 熱 法 - 從 藥 物 配 伍 探 討 陰 火 學 說 脾 胃 升 降 生 理 ( 一 ) 經
國立中山大學學位論文典藏.PDF
國 立 中 山 大 學 中 國 文 學 系 ( 暑 期 專 班 ) 碩 士 在 職 專 班 碩 士 論 文 漢 初 異 姓 諸 侯 王 研 究 研 究 生 : 林 裕 斌 撰 指 導 教 授 : 劉 文 強 教 授 中 華 民 國 97 年 5 月 摘 要 本 篇 論 文 探 究 的 對 象 是 漢 朝 初 年 八 位 異 姓 諸 侯 王, 並 涵 蓋 與 操 縱 他 們 興 盛 殞 落 息 息 相
商 周 三 代 年 代 學 的 研 究 經 過 近 五 年 的 努 力, 完 成 夏 商 周 年 表 本 大 事 概 覽 中 夏 商 周 三 代 的 大 事 紀 年, 即 採 用 夏 商 周 斷 代 工 程 的 考 論 成 果 對 於 無 法 考 證 年 份 的 史 事 或 發 生 在 史 前 時
中 外 歷 史 大 事 概 覽 編 者 說 明 : 1. 傳 說 時 代 與 夏 商 周 年 表 : 人 類 在 未 有 文 字 記 事 之 前, 口 耳 相 傳 的 神 話 傳 說, 是 先 民 對 自 然 變 化 的 體 驗 與 歷 史 經 歷 的 口 述 這 些 傳 說, 或 者 存 有 誇 張 和 穿 鑿, 隨 著 考 古 文 物 的 出 土 與 歷 史 學 家 的 努 力, 汰 偽 存 真,
<4D6963726F736F667420576F7264202D204238A67EABD7B2C4A447BEC7B4C1BCCCBEF0B0EAA4A4B0CFB0ECA4E8AED7A5D3BDD0AED130313037>
臺 北 縣 立 樟 樹 國 中 96 學 年 度 第 二 學 期 區 域 性 自 然 科 學 領 域 資 賦 優 異 教 育 方 案 實 施 計 劃 一 依 據 : ( 一 ) 特 殊 教 育 法 第 二 十 九 條 ( 二 ) 特 殊 教 育 法 施 行 細 則 第 四 條 第 二 項 ( 三 ) 身 心 障 礙 及 資 賦 優 異 學 生 鑑 定 標 準 二 目 的 : ( 一 ) 推 廣 資
500 C ~ C 2
???? 19 16 * 4 16 500 C ~ C 2 20 20 1 29 12 5 2 50 5 3 5 20 40 30 ** 10 5 6 10 3 3 N 39 4 10 4 * ** ** 21 -, 3 2 9 9 9 11 13 13! >! 167 500 500 2 21 21 2 210 32 10 ~ ~ 100 ~ 2 16 100 4 8 5 35 4 29
864 现 代 药 物 与 临 床 Drugs & Clinic 第 31 卷 第 6 期 2016 年 6 月 of apoptosis related factors, decrease the incidence of adverse reactions, which is of great
现 代 药 物 与 临 床 Drugs & Clinic 第 31 卷 第 6 期 2016 年 6 月 863 曲 妥 珠 单 抗 联 合 多 西 紫 杉 醇 治 疗 Her-2 阳 性 乳 腺 癌 的 临 床 研 究 * 周 永 安, 刘 训 碧 黄 石 市 中 心 医 院 ( 普 爱 院 区 ) 乳 腺 肿 瘤 外 科, 湖 北 黄 石 435000 摘 要 : 目 的 探 析 注 射 用 曲
大 綱 最 有 利 標 目 的 及 類 型 最 有 利 標 之 辦 理 方 式 準 用 最 有 利 標 取 最 有 利 標 精 神 最 有 利 標 之 類 型 及 其 相 關 規 定 適 用 最 有 利 標 準 用 最 有 利 標 及 取 最 有 利 標 精 神 作 業 程 序 及 實 務 分 析
最 有 利 標 作 業 程 序 實 務 分 析 交 通 部 採 購 稽 核 小 組 陳 秘 書 牧 民 日 期 :101 年 05 月 21 日 大 綱 最 有 利 標 目 的 及 類 型 最 有 利 標 之 辦 理 方 式 準 用 最 有 利 標 取 最 有 利 標 精 神 最 有 利 標 之 類 型 及 其 相 關 規 定 適 用 最 有 利 標 準 用 最 有 利 標 及 取 最 有 利 標
<4D6963726F736F667420576F7264202D20A5F1A4FBA473A6DBA662C149AE76BB50B0A8AFAAB944A440AC78A67BA976C149BEC7ABE4B751AABAB56FAE692E646F63>
伏 牛 山 自 在 禪 師 與 馬 祖 道 一 洪 州 宗 禪 學 思 想 的 發 展 台 灣 高 苑 科 技 大 學 黃 連 忠 撰 目 錄 一 前 言 二 從 六 祖 惠 能 到 洪 州 宗 伏 牛 山 自 在 禪 師 的 傳 承 法 系 南 宗 禪 傳 法 世 系 的 六 祖 與 七 祖 之 爭 宗 密 對 洪 州 宗 禪 史 與 禪 法 的 判 釋 與 批 評 伏 牛 山 自 在 禪 師 的
1 3 6 10 14 16 22 28 30, 32 35 42 46 52 62 65 68 74 81 85 89 96 101 104 110 114 122 123 127 132 135 138 144 148 151 155 157 159 160 162 164 167 175 177 183 187 189 192 194 197 200 202 204 206 208 210 213
2011 GUANGDONG WEILIANG YUANSU KEXUE 18 12 1. 1. 2 500 730 2 5 1 1 1. 1. 3 739 127 116 712 265 3 143 50 2 2 1 13 2 14 3 15 4 16 5 17 6 18 7 19 8 20 9
2011 GUANGDONG WEILIANG YUANSU KEXUE 18 12 1006-446X 2011 12-0001-28 1 2 2 1. 201800 2. 510070 R 244. 9 A 1 1. 1 3 2000 1. 1. 1 1973 3 52 299 31 136 100 32 1 13 2011-10 -20 1 2011 GUANGDONG WEILIANG YUANSU
Microsoft Word - 兽医全科类大纲.doc
2016 年 全 国 执 业 兽 医 资 格 考 试 大 纲 ( 兽 医 全 科 类 ) 全 国 执 业 兽 医 资 格 考 试 委 员 会 二 〇 一 六 年 二 月 目 录 一 动 物 解 剖 学 组 织 学 及 胚 胎 学 考 试 大 纲... 1 二 动 物 生 理 学 考 试 大 纲... 5 三 动 物 生 物 化 学 考 试 大 纲... 9 四 动 物 病 理 学 考 试 大 纲...
标题
实 践 技 能 考 试 大 纲 11 ( 一 ) 医 德 医 风 ( 二 ) 沟 通 能 力 ( 三 ) 人 文 关 怀 一 职 业 素 质 二 病 史 采 集 ( 一 ) 发 热 ( 二 ) 皮 肤 黏 膜 出 血 ( 三 ) 疼 痛 头 痛 胸 痛 腹 痛 关 节 痛 腰 背 痛 ( 四 ) 咳 嗽 与 咳 痰 ( 五 ) 咯 血 ( 六 ) 呼 吸 困 难 ( 七 ) 心 悸 ( 八 ) 水
Microsoft Word - 1-3陳詠琳-近代..
近 代 數 字 卦 研 究 考 述 陳 詠 琳 摘 要 所 謂 的 數 字 卦, 乃 指 出 土 文 物 上 某 種 奇 特 的 卜 筮 符 號, 有 學 者 表 示 這 些 符 號 為 數 字, 並 將 之 與 周 易 連 結, 遂 使 此 類 符 號 有 筮 數 易 卦 之 稱, 為 一 門 新 穎 的 易 學 研 究 議 題 張 政 烺 以 奇 數 為 陽, 偶 數 為 陰 的 原 則, 把
中国科学院水生生物研究所硕士生入学考试专业课考试大纲
中 国 科 学 院 水 生 生 物 研 究 所 硕 士 生 入 学 考 试 专 业 课 考 试 大 纲 生 物 化 学 (951) 本 生 物 化 学 考 试 大 纲 适 用 于 中 国 科 学 院 研 究 生 院 水 生 生 物 学 及 其 相 关 学 科 专 业 硕 士 研 究 生 入 学 考 试 生 物 化 学 (Biochemistry) 是 一 门 研 究 在 生 物 体 内 发 生 的
《 生物化学》教学大纲
目 录 生 物 化 学 1 植 物 学 7 动 物 学 18 人 体 解 剖 生 理 学 24 植 物 生 理 学 35 微 生 物 学 43 细 胞 生 物 学 49 遗 传 学 58 分 子 生 物 学 74 生 态 学 79 动 物 胚 胎 学 概 论 84 高 级 生 物 化 学 89 免 疫 学 概 论 92 生 物 实 验 技 术 96 生 物 技 能 训 练 100 营 养 与 食 品
淺 談 保 健 食 材 與 阿 茲 海 默 氏 症 之 預 防 食 營 系 詹 吟 菁 特 聘 教 授 由 於 醫 療 的 進 步 及 人 民 生 活 品 質 的 改 善, 平 均 壽 命 得 以 延 長, 罹 患 退 化 性 疾 病 的 人 口 也 隨 之 增 多 而 退 化 性 疾 病 的 患
各 位 親 愛 的 系 友 們, 大 家 好! 在 邁 入 2016 年 之 初, 再 次 感 謝 前 輩 師 長 及 系 友 們 40 年 來 在 協 助 母 系 發 展 方 面 所 付 出 之 心 血 及 系 友 們 不 斷 的 鼓 勵 與 支 持 母 系 在 全 體 師 生 共 同 努 力 經 營 之 下, 始 終 穩 定 的 成 長 且 屢 獲 佳 績 首 先 恭 賀 104 學 年 度 獲
篇名:
篇 名 : 人 體 與 溫 度 作 者 : 王 衍 諾 中 壢 高 中 一 年 十 九 班 壹 前 言 我 們 人 體 體 內 有 體 溫 ; 外 界 則 有 氣 溫, 這 些 都 指 的 是 溫 度, 而 溫 度 也 就 等 同 於 是 能 量, 人 體 之 所 以 能 夠 表 現 生 命 現 象 就 是 因 為 有 能 量, 所 以 其 對 於 人 體 的 發 展 是 極 為 重 要 的, 只
6. 新 陳 代 謝 包 括 同 化 作 用 和 異 化 作 用 : (A) 受 精 卵 發 育 只 有 同 化 作 用 沒 有 異 化 作 用 (B) 呼 吸 作 用 屬 於 異 化 作 用 (C) 牛 吃 青 草 轉 化 為 牛 乳, 是 先 行 異 化 作 用 再 行 同 化 作 用 (D)
ERIC BIOLOGY 生 物 題 庫 1-1 生 命 現 象 一 單 選 題 : 1. 噬 菌 體 具 下 列 哪 一 生 命 現 象? (A) 有 生 長 現 象 (B) 有 基 因 重 組 和 突 變 現 象 (C) 有 代 謝 作 用 (D) 含 有 酵 素 系 統 2. 生 命 現 象 最 重 要 的 基 本 要 素 是 什 麼? (A) 蛋 白 質 和 核 酸 (B) 醣 類 和 能
Microsoft Word - Bio_c_090928.doc
科 學 教 育 學 習 領 域 課 程 及 評 估 指 引 ( 中 四 至 中 六 ) 生 物 科 課 程 發 展 議 會 與 香 港 考 試 及 評 核 局 聯 合 編 訂 二 零 零 七 ( 空 白 頁 ) 目 錄 引 言 i 頁 數 第 一 章 概 論 1 1.1 1.2 1.3 1.4 1.5 背 景 科 學 科 目 在 學 校 的 實 施 課 程 理 念 課 程 宗 旨 與 初 中 課 程
163 β
162 02 0162-07 β 163 β 164 165 166 167 168 Biologial significance of carbohydrates Ke-Yi WANG (Institute of Biochemistry and Cell Biology, Shanghai Institures for Biological Sciences, Shanghai 200031,
《周保中抗日救国文集》
600 1985 7 1 1935 1935 2 20 1935 3 26 1935 7 1935 8 3 1935 8 12 1935 11 4 1935 12 20 1935 12 25 1936 1936 1 28 1936 2 5 1936 2 20 1936 2 20 1936 3 1 1936 4 10 1936 4 10 1936 4 18 1936 4 20 1936 6 10 1936
中国科技论文在线中文稿件模板
# 针 刺 治 疗 过 敏 性 鼻 炎 取 穴 规 律 探 析 ** 张 佳 佳, 陈 晟, 郭 盛 楠, 赵 吉 平 ( 北 京 中 医 药 大 学 东 直 门 医 院 ) 5 摘 要 : 变 应 性 鼻 炎 (AR) 已 成 为 全 球 性 常 见 病 针 刺 治 疗 本 病 疗 效 独 特 且 相 关 的 临 床 报 道 数 量 较 多 本 文 通 过 对 针 刺 治 疗 AR 相 关 文 献
定 义 : 指 药 物 在 体 内 达 到 动 态 平 衡 时 体 内 药 量 与 血 药 浓 度 的 比 值 Vd: 反 映 药 物 在 体 内 分 布 广 窄, 无 实 际 生 理 意 义, 取 决 于 药 物 脂 溶 性 组 织 分 配 系 数 及 药 物 结 合 率 等 六 清 除 率 指
绪 言 结 合 具 有 饱 和 性 与 可 逆 性, 有 竞 争 置 换 现 象 : 一 药 理 学 性 质 和 任 务 两 个 药 物 能 竞 争 与 同 一 蛋 白 结 合 而 发 生 置 换 现 象, 使 游 离 型 药 浓 药 理 学 : 研 究 药 物 与 机 体 ( 包 括 病 原 体 ) 相 互 作 用 的 规 律 和 机 制 ; 度 增 加, 导 致 中 毒 ; 连 接 药 学 和
Time Estimation of Occurrence of Diabetes-Related Cardiovascular Complications by Ching-Yuan Hu A thesis submitted in partial fulfillment of the requi
Time Estimation of Occurrence of Diabetes-Related Cardiovascular Complications by Ching-Yuan Hu Master of Science 2011 Institute of Chinese Medical Sciences University of Macau Time Estimation of Occurrence
密 级 : 公 开 学 号 :039004114 硕 士 学 位 论 文 苦 乐 清 汤 治 疗 非 酒 精 性 脂 肪 性 肝 炎 临 床 疗 效 观 察 研 究 研 究 生 指 导 教 师 徐 兴 龙 孙 丽 霞 副 教 授 学 科 专 业 中 医 学 ( 本 硕 连 读 ) 所 在 学 院 毕 业 时 间 第 一 临 床 医 学 院 2011 年 06 月 The clinical research
... (1)....(3)..(5)... (22) (22)......(22)... (22)... (23)....(33)... (33)....(34)....(47)....(51).....(52)......(61)......(62)
97017608 OO ... (1)....(3)..(5)... (22).......(22)......(22)... (22)... (23)....(33)... (33)....(34)....(47)....(51).....(52)......(61)......(62) C 2002 2 2003 12 146 64.27 110 36 Logistic 2003 12 2004
‘十动物解剖学、组织学及胚胎学
www.powerpigs.net 猪 场 动 力 网 目 录 动 物 解 剖 学 组 织 学 及 胚 胎 学... 1 病 理 学... 26 兽 医 产 科 学 辅 导 资 料... 52 兽 医 传 染 病 学... 61 寄 生 虫... 134 生 理 学... 159 动 物 生 物 化 学 纲 要... 192 兽 医 法 规... 211 兽 医 公 共 卫 生 学... 225 外
中国注册营养师资格认证（上海试点）考试大纲（讨论稿）2015
中 国 注 册 营 养 师 资 格 考 试 ( 上 海 试 点 ) 考 试 大 纲 科 目 名 称 内 容 要 点 参 考 书 生 物 化 学 1 蛋 白 质 的 结 构 和 功 能 蛋 白 质 的 重 要 生 理 功 能 蛋 白 质 的 分 子 组 成 ; 氨 基 酸 的 结 构 特 点 和 分 类 ; 肽 键 肽 和 肽 单 元 的 概 念 结 构 特 点 蛋 白 质 的 分 子 结 构 结 构
Microsoft Word - 药学讯息.doc
药 学 讯 息 YAOXUEXUNXI 目 录 CONTENTS 2008 年 1 月 创 刊 季 刊 第 5 卷 第 4 期 ( 总 第 20 期 ) 2012 年 10 月 20 日 出 版 名 誉 主 编 吕 奇 洪 志 成 主 编 黄 敏 副 主 编 王 东 来 编 委 ( 按 姓 氏 笔 画 为 序 ) 丁 龙 其 王 诚 包 健 安 朱 进 才 孙 坚 彤 宋 家 龙 张 全 英 沈 夕
巫月娥网络生态视阈下感知网络商业伦理对顾客忠诚的影响 在网络商业环境中遵循的伦理准则 以往研究对 一 引言 网络商业伦理的维度没有达成一致的结论被学 者和消费者认为最重要的网络商业伦理问题是安 根据中国电子商务研究中心发布 年中 全性和隐私 此外有学者还研究网络销售中 国电子商务市场数据监测报告 截
经济 管理 重庆理工大学学报 社会科学 年第 卷第 期 Ｃ Ｕ Ｔ Ｖ Ｎ ｊ 网络生态视阈下感知网络商业伦理 对顾客忠诚的影响 巫月娥 闽南师范大学 管理学院福建 漳州 摘要 借鉴顾客忠诚的认知 情感 行为模式 针对网络生态系统中出现的伦理问题 探讨顾客 感知的网络商业伦理对顾客满意和顾客忠诚的影响 以网络商业伦理研究文献为基础 提出顾 客感知网络商业伦理包括 隐私保护 安全保障 销售诚信 交易履行和服务公正
Microsoft Word - 7-針刺.doc
針 刺 結 合 推 拿 治 療 單 純 性 肥 胖 症 ( 胃 腸 腑 熱 型 ) 臨 床 研 究 59 針 刺 結 合 推 拿 治 療 單 純 性 肥 胖 症 ( 胃 腸 腑 熱 型 ) 臨 床 研 究 彭 淑 珍 春 風 中 醫 診 所 前 言 當 前, 肥 胖 病 已 成 為 國 內 外 的 一 個 熱 門 問 題, 現 代 醫 學 已 經 揭 示 肥 胖 病 與 糖 尿 病 腦 血 管 疾
Abstract Seminar in Hakka culture studies, committed to Hakka Culture Studies, from Hakka Society document retrieval, genealogy; this seminar describe
客 家 學 院 客 家 語 文 研 究 所 客 家 文 化 專 題 研 究 客 家 本 質 个 源 考 研 究 客 家 學 為 例 指 導 教 授 : 羅 肇 錦 博 士 碩 士 研 究 生 : 戴 宏 興 中 華 民 國 一 一 年 十 一 月 三 十 日 星 期 五 1 Abstract Seminar in Hakka culture studies, committed to Hakka Culture
肝 臟 的 新 陳 代 謝 功 能 (1) 以 下 是 肝 臟 在 處 理 營 養 方 面 發 揮 的 作 用 碳 水 化 合 物 脂 類 蛋 白 質 其 他 將 碳 水 化 合 物 轉 化 為 乳 糖 根 據 身 體 需 要, 合 成 並 分 解 甘 油 三 酯 磷 脂 與 膽 固 醇 在 供 應
營 養 與 肝 臟 健 康 肝 臟 的 作 用 是 什 麽? 肝 臟 位 於 腹 腔 右 上 部 橫 膈 膜 下 方, 是 人 體 最 大 的 內 臟 器 官 ( 成 年 人 肝 臟 重 達 1-1.5 千 克 ) 所 有 離 開 胃 部 與 腸 道 的 血 液 必 需 經 過 肝 臟, 再 到 達 身 體 其 他 組 織 肝 臟 從 消 化 道 吸 收 營 養 與 藥 物, 將 它 們 加 工 成