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- 笏窦 江
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1 台 北 醫 學 大 學 附 設 醫 院 藥 劑 部 發 行 人 : 吳 志 雄 北 醫 藥 訊 總 編 輯 : 簡 淑 真 執 行 編 輯 : 林 毓 瑩 電 話 : 地 址 : 台 北 市 吳 興 街 252 號 中 華 民 國 九 十 四 年 十 月 一 日 出 刊 第 31 期 本 期 內 容 : Diane- 35 黛 麗 安 / 羅 舒 蓮 藥 師 子 宮 內 膜 異 位 症 ( Endometriosis ) / 林 幸 穎 藥 師 藥 草 與 藥 物 之 交 互 作 用 (Herb-Drug Interaction) / 王 莉 萱 藥 師 藥 劑 部 94 年 8-10 月 藥 品 異 動 Diane- 35 黛 麗 安 羅 舒 蓮 藥 師 一 簡 介 : 在 藥 物 製 劑 學 上 女 性 口 服 避 孕 藥 可 分 成 最 常 使 用 的 合 併 型 口 服 避 孕 藥 及 很 少 使 用 的 迷 你 丸 兩 大 類, 合 併 型 口 服 避 孕 藥 主 成 份 為 黃 體 素 與 雌 激 素 ; 迷 你 丸 則 僅 含 黃 體 素 口 服 避 孕 藥 可 使 體 內 荷 爾 蒙 可 以 維 持 相 當 濃 度, 使 腦 部 以 為 目 前 呈 假 懷 孕 狀 態, 而 不 在 刺 激 卵 泡 成 熟, 所 以 卵 巢 無 法 產 生 成 熟 卵 子, 藉 此 達 到 抑 制 排 卵 之 作 用 黛 麗 安 含 少 量 的 兩 種 荷 爾 蒙 cyproterone acetate( 一 種 抗 雄 性 素 作 用 的 黃 體 素 progesterone) 及 ethinylestradiol( 一 種 動 情 激 素 ) 因 荷 爾 蒙 含 量 很 低, 所 以 黛 麗 安 為 低 劑 量 製 劑 二 主 成 份 : cyproterone acetate 2mg ethinylestradiol 0.035mg 1
2 三 藥 理 作 用 : 黛 麗 安 成 分 中 含 有 兩 種 荷 爾 蒙 :cyproterone acetate 2mg( 一 種 具 抗 雄 性 素 作 用 的 黃 體 素 ) 及 ethinylestradiol 35μg( 一 種 動 情 激 素 ), 與 女 性 卵 巢 內 分 泌 的 天 然 荷 爾 蒙 相 似, 故 可 用 來 作 為 女 性 口 服 避 孕 藥 ; 此 外, 黛 麗 安 中 含 有 抗 雄 性 素 的 成 分 ( 雄 性 激 素 會 促 使 皮 膚 產 生 過 多 油 脂 爾 導 致 青 春 痘 產 生, 並 會 促 進 體 毛 生 長 ), 因 此 亦 可 用 來 減 少 青 春 痘 產 生 去 除 肌 膚 的 油 膩 和 多 毛 症 狀 四 適 應 症 : 痤 瘡, 皮 脂 溢 出, 多 毛 症, 避 孕 五 服 用 方 法 及 療 程 : 本 產 品 為 21 粒 盒 裝 藥 品, 服 用 方 式 與 一 般 口 服 避 孕 藥 相 似, 於 月 經 週 期 第 一 天 ( 即 月 經 開 始 第 一 天 ) 開 始 服 用 第 一 顆 藥 錠, 整 包 藥 物 服 完 後 有 七 天 的 停 藥 期, 通 常 在 停 藥 後 二 到 四 天 會 有 月 經 產 生, 待 七 天 停 藥 期 結 束 後 再 開 始 服 用 下 一 包 新 的 藥 品 即 可 若 使 用 黛 麗 安 治 療 青 春 痘 或 臉 部 油 膩 等 問 題, 約 服 用 三 個 月 後 有 改 善, 治 療 身 體 或 臉 部 的 多 毛 症 狀, 則 要 經 過 六 到 九 個 月 才 有 明 顯 改 善 六 藥 物 動 力 學 : 1. 吸 收 : 口 服 吸 收 差 2. 分 布 :cyproterone acetate 易 堆 積 在 脂 肪 細 胞 3. 代 謝 : 肝 臟 2
3 4. 排 除 : 腎 臟 5. 與 血 漿 蛋 白 結 合 率 為 96% 6. t1/2 為 38 小 時 七 副 作 用 : 乳 房 種 脹, 頭 痛, 嘔 吐, 噁 心, 體 液 滯 留, 體 重 增 加, 過 敏 反 應, 血 栓 ( 注 1), 癌 症 ( 注 2) 八 交 互 作 用 : 與 抗 癲 癇 (phenytoin, barbiturate), 結 核 病 (rifampicin), 抗 生 素 (ampicilin, tetracyclines) 九 使 用 禁 忌 : 懷 孕 哺 乳 嚴 重 肝 功 能 障 礙 黃 疸 現 在 或 過 去 患 有 肝 臟 腫 瘤 血 栓 性 栓 塞 病 症 ( 包 含 中 風 心 肌 梗 塞 ) 血 球 性 貧 血 現 有 或 治 療 過 的 乳 癌 或 子 宮 內 膜 癌 有 血 管 病 變 的 嚴 重 糖 尿 病 脂 質 代 謝 障 礙 十 結 論 : 黛 麗 安 屬 於 第 三 代 的 口 服 避 孕 藥, 其 治 療 效 益 大 於 安 全 性, 依 據 紐 西 蘭 MOH(ministry of health) 統 計 正 常 未 服 用 口 服 避 孕 藥 的 年 輕 婦 女 ( 未 懷 孕 ) 血 液 凝 塊 發 生 之 機 率 為 三 萬 分 之 一, 懷 孕 婦 女 則 為 一 萬 分 之 六, 大 多 數 口 服 避 孕 藥 平 均 發 生 機 率 為 一 萬 分 之 二 較 懷 孕 之 發 生 率 為 低, 而 使 用 第 三 代 口 服 避 孕 藥 gestodene desogestrel 發 3
4 生 之 機 率 亦 為 一 萬 分 之 二 雖 然 發 生 率 不 高, 若 服 用 之 後 有 任 何 不 適 的 現 象, 請 與 醫 師 或 其 他 專 業 人 員 聯 絡 註 1: 黛 麗 安 與 血 栓, 血 栓 症 是 因 血 凝 塊 的 形 成 而 堵 塞 了 血 管 的 症 狀, 它 有 時 會 發 生 在 腿 部 的 深 部 靜 脈 ( 深 部 靜 脈 栓 塞 症 ) 如 果 血 塊 從 形 成 處 剝 落, 它 可 跟 隨 血 流 達 到 肺 部, 堵 塞 動 脈, 引 起 肺 部 栓 塞 深 部 靜 脈 血 栓 症 很 少 發 生, 不 論 用 不 用 口 服 避 孕 藥 都 可 能 發 生 用 口 服 避 孕 藥 者 比 一 般 非 用 口 服 避 孕 藥 者 容 易 罹 患 有 報 告 指 出 服 用 estradiolel 高 劑 量 會 增 加 fibrolytic 活 性 (factor VII, prothrombin fragment ), 但 發 生 率 很 低 ; 也 有 報 告 指 出 長 期 服 用 低 劑 量 estradiol 並 不 影 響 凝 血 因 子 服 用 黛 麗 安 要 注 意 是 否 有 血 栓 的 徵 兆, 但 不 用 太 擔 心 註 2: 黛 麗 安 與 癌 症, 同 年 齡 婦 女 服 用 口 服 避 孕 藥 者 比 未 使 用 者 發 現 乳 癌 例 子 略 高, 這 種 診 斷 出 乳 癌 的 案 例 增 加 現 象 在 停 藥 十 年 間 逐 漸 消 失 究 竟 這 種 差 距 是 否 因 口 服 避 孕 藥 所 引 起 屬 未 知 長 久 以 來 報 告 顯 示 使 用 口 服 避 孕 藥 的 婦 女 較 常 罹 患 子 宮 頸 癌, 這 可 能 與 性 行 為 及 其 他 原 因 有 關, 而 非 口 服 避 孕 藥 的 使 用 Reference: 1. Micromadex. 2. Diane-35(cyproterone acetate):safety concerns.cmaj.feb.18,2003;168(4) 3. Lubositzky R al. Urinary 6-sulfaoxymalatonin excertion Exp Cli Endocrinol Diabetes 2004;112:
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6 子 宮 內 膜 異 位 症 ( Endometriosis ) 林 幸 穎 藥 師 子 宮 內 膜 是 覆 蓋 著 整 個 子 宮 腔 的 組 織, 在 女 性 生 育 年 齡 期 間, 這 些 組 織 會 週 期 性 的 增 生, 然 後 剝 落 成 月 經 子 宮 內 膜 異 位 症,Endometriosis 即 是 子 宮 內 膜 生 長 在 子 宮 腔 以 外 的 地 方, 造 成 異 位 生 長 的 疾 病 而 稱 之 若 是 長 在 卵 巢, 就 是 所 謂 的 巧 克 力 囊 腫 (Chocolate cyst); 若 長 在 子 宮 肌 層 則 稱 子 宮 肌 腺 症 (Adenomyosis) 或 子 宮 肌 瘤 一 成 因 原 因 : 至 今, 子 宮 內 膜 跑 到 非 子 宮 的 部 位 生 長 的 原 因 仍 不 明, 但 理 論 上 大 致 可 分 成 幾 種 1. 月 經 逆 流 月 經 來 時 子 宮 收 縮, 除 了 把 剝 落 的 子 宮 內 膜 由 子 宮 頸 排 出 體 外, 一 方 面 也 把 子 宮 內 膜 經 由 輸 卵 管 逆 行 推 入 腹 腔 2. 血 液 淋 巴 系 統 運 輸 不 少 的 子 宮 內 膜 組 織, 也 經 由 血 管 和 淋 巴 管 在 子 宮 內 的 開 口, 運 送 到 身 體 的 其 它 部 位 如 肺 部 腹 部 膀 胱 直 腸 淋 巴 結 等 3. 免 疫 缺 陷 宮 內 膜 在 行 經 期, 到 處 亂 跑 的 情 形 非 常 普 遍, 只 是 這 些 組 織 碎 片 很 快 就 會 被 身 體 的 白 血 球 與 淋 巴 球 吞 噬 掉 ; 少 數 女 性, 其 身 體 無 法 將 過 多 的 內 膜 組 織 清 除, 於 是 這 些 內 膜 組 織 就 在 人 體 的 其 部 位 生 長 4. 雌 激 素 及 月 經 的 影 響 : 6
7 子 宮 內 膜 異 位 症 一 般 只 發 生 在 有 月 經 的 婦 女, 尤 其 是 有 較 長 時 間 行 經 者, 若 經 血 不 能 暢 順 行, 如 子 宮 頸 陰 道 先 天 性 阻 塞, 經 血 逆 流 的 情 況 會 更 嚴 重, 故 患 子 宮 內 膜 異 位 症 機 會 較 高 懷 孕 或 長 時 期 服 食 避 孕 丸 者 罹 患 此 病 機 會 較 低 二 子 宮 內 膜 異 位 分 級 依 照 目 前 美 國 生 殖 醫 學 會, 分 為 輕 微 輕 度 中 度 重 度 分 級 發 生 點 數 部 位 自 然 懷 孕 機 率 輕 微 1-5 點 表 淺 的 腹 腔 骨 盆 腔 處 不 變, 與 常 人 相 同 輕 度 6-15 點 或 深 或 淺 的 附 著 於 腹 腔 骨 盆 腔 兩 側 卵 巢 子 宮 後 穹 隆 處 70% 深 度 的 附 著 在 腹 腔 骨 盆 腔 中 度 點 兩 側 卵 巢 子 宮 後 穹 隆 處 併 有 40%-50% 沾 黏 情 形 重 度 >40 點 卵 巢 深 部 的 內 膜 異 位 瘤 重 度 沾 黏 子 宮 後 穹 隆 完 全 阻 塞 或 卵 巢 沾 黏 <30% 但 經 過 治 療 可 提 昇 至 40% 三 症 狀 及 併 發 症 1. 經 痛 : 月 經 來 潮 時 子 宮 處 於 充 血 狀 態, 加 上 子 宮 外 的 回 流 血 液, 形 成 極 度 刺 激 的 狀 態 ; 會 有 下 墜 感 腰 酸 背 痛 腹 瀉 暈 眩 劇 烈 的 生 理 痛 及 休 克 等 各 種 症 狀 經 痛 的 原 因 多 半 是 子 宮 內 膜 異 位 症 ; 但 並 非 所 有 子 宮 內 膜 異 位 的 女 性 都 會 有 經 痛 的 情 形 2. 月 經 來 前 點 狀 出 血 或 經 血 過 多 7
8 約 10%-20% 因 囊 腫 腺 體 的 增 生, 導 致 異 常 出 血 或 經 血 過 多 3. 不 孕 症 子 宮 內 膜 異 位 症 約 有 30%-50% 的 比 例 會 不 孕, 為 何 會 不 孕 到 目 前 仍 未 有 結 論 由 臨 床 的 實 驗 證 據, 可 確 定 的 原 因 是 : 由 於 子 宮 內 膜 在 骨 盆 腔 算 為 一 種 異 物, 平 時 會 受 到 血 中 白 血 球 的 攻 擊, 而 這 些 反 應 所 釋 出 的 生 化 產 物 會 影 響 到 各 種 生 理 功 能 如 : 排 卵 卵 子 被 輸 卵 管 的 拾 取 精 蟲 運 送 受 精 能 力 著 床 等, 均 會 被 干 擾 ; 隨 著 疾 病 程 度 加 重, 婦 女 的 受 孕 的 能 力 便 慢 慢 下 降 4. 侵 犯 腸 道 引 起 腸 沾 粘, 引 起 脹 氣, 排 便 不 順, 腹 痛 等 症 狀, 嚴 重 者 可 能 會 造 成 腸 阻 塞, 而 需 手 術 切 除 部 分 腸 道 5. 其 它 : 非 特 異 性 症 狀 如 : 解 尿 疼 痛 排 便 疼 痛 血 尿 四 檢 查 方 法 : 1. 觸 診 : 直 腸 陰 道 內 診, 或 腹 部 觸 診 2. 抽 血 檢 查 :CA-125 的 抗 原 存 在 於 體 內 的 組 織 中, 平 常 這 些 抗 原 不 會 釋 放, 但 組 織 受 損 或 異 常 增 生 時, 血 液 中 的 CA-125 將 會 上 升 CA-125 正 常 值 需 <35u/ml, 倘 若 > 35u/ml 要 加 以 考 慮 以 下 疾 病 因 素 : 子 宮 內 膜 異 位 骨 盆 腔 發 炎 或 沾 黏 子 宮 肌 腺 瘤 卵 巢 癌 等 雖 然 CA-125 數 值 並 不 能 作 為 疾 病 篩 檢 的 指 標, 但 可 為 一 種 治 療 指 標, 如 果 數 值 持 續 上 昇 就 可 能 需 要 改 變 治 療 方 法 3. 腹 腔 鏡 檢 查 : 這 是 唯 一 能 確 診 的 檢 查 4. 超 音 波 檢 查 : 可 找 出 囊 腫 的 位 置 8
9 五 治 療 1. 手 術 療 法 (a) 腹 腔 鏡 手 術 用 於 診 斷 及 治 療 使 用 電 燒 或 鐳 射 去 除 散 佈 的 異 位 組 織 沾 黏 異 位 瘤 (b) 切 除 手 術 必 須 在 卵 巢 子 宮 內 膜 異 位 瘤 大 於 5 公 分 以 上, 或 異 位 增 生 在 泌 尿 道 腸 胃 道 上, 或 者 是 嚴 重 的 沾 黏, 才 會 重 建 骨 盆 腔 內 器 官 的 功 能 和 正 常 位 置, 若 已 無 生 育 需 要 則 可 考 慮 將 子 宮 卵 巢 切 除 以 一 勞 永 逸 2. 手 術 與 藥 物 複 合 療 法 輕 度 或 中 度 以 上 的 子 宮 內 膜 異 位, 藉 由 手 術 與 藥 物 一 起 合 併 治 療, 可 加 強 殘 留 異 位 組 織 的 吸 收 及 降 低 沾 黏 的 生 成, 並 減 少 復 發 的 機 會 3. 藥 物 治 療 (a)danazol(ladogal 療 得 高 ) 作 用 : 抑 制 腦 下 垂 體 釋 放 促 濾 泡 成 熟 素 (FSH) 和 黃 體 生 成 素 (LH) 用 法 : 依 患 者 不 同 的 情 形 選 擇 不 一 樣 的 治 療 方 式, 並 由 醫 師 隨 時 作 調 整 一 般 mg/day, 治 療 4 到 8 週 即 會 達 無 月 經 狀 態, 停 藥 60 到 90 天 可 恢 復 排 卵 及 月 經 週 期 副 作 用 : 長 青 春 痘 臉 部 潮 紅 點 狀 出 血 水 腫 體 重 上 升 毛 髮 易 油 膩 聲 音 低 沉 性 慾 降 低 乳 房 變 小 萎 縮 性 陰 道 炎 腸 胃 不 適 頭 痛 疲 倦 等 9
10 禁 忌 : 孕 婦 ( 女 嬰 男 性 化 ), 不 正 常 的 子 宮 出 血, 哺 餵 母 乳, 肝 腎 功 能 不 良 (b)gestrinone 2.5mg/cap(Dimetriose 黛 美 痊 ) 作 用 : 抑 制 下 視 丘 釋 放 促 性 腺 激 素 也 可 藉 由 與 類 固 醇 接 受 體 的 作 用 而 抑 制 卵 巢 合 成 雌 激 素 及 黃 體 激 素 用 法 :Gestrinone 一 週 只 需 服 用 兩 次, 每 次 服 用 2.5mg, 比 起 傳 統 的 治 療 藥, 在 服 藥 上 要 方 便 得 多 一 般 而 言 服 藥 二 到 四 個 月 後,85-95% 的 患 者 會 達 無 月 經 狀 態, 平 均 停 藥 天 後, 會 恢 復 排 卵 及 月 經 週 期 副 作 用 : 與 Danazol 類 似 禁 忌 : 與 Danazol 類 似 (c)gnrha(gnrh analogs) 性 腺 荷 爾 蒙 刺 激 素 類 似 劑 作 用 : 抑 制 腦 下 垂 體 功 能 及 卵 巢 激 素 分 泌 作 用, 來 造 成 低 雌 激 素 狀 態, 使 子 宮 內 膜 異 位 萎 縮 用 法 :Leuplin-depo 3.75mg (leuprolide) 皮 下 注 射 ( 一 次 / 一 月 )Zoladex 3.6mg(goserelin) 皮 下 注 射 ( 一 次 /28 天 ) Suprecur (buserelin)0.15mg/puff 噴 鼻 吸 入 劑 ( 三 次 / 一 天 ) 副 作 用 : 會 出 現 停 經 症 候 群 的 現 象, 如 臉 潮 紅 發 汗 陰 道 乾 燥 情 緒 低 落 骨 質 疏 鬆 症 失 眠 腰 酸 背 痛 膽 固 醇 中 的 LDL 增 加 HDL 減 少 禁 忌 : 對 GnRHa 過 敏 者 孕 婦 哺 乳 婦 (d) 黃 體 素 10
11 作 用 : 抑 制 子 宮 內 膜 細 胞 的 雌 激 素 接 受 器, 抑 制 排 卵, 使 其 處 於 低 雌 激 素 及 高 黃 體 素 的 情 況, 而 降 低 病 灶 用 法 :Medroxy-progesterone acetate ( Depo-Provera ) 副 作 用 : 不 規 則 出 血, 水 腫, 疲 倦, 頭 痛 (e) 口 服 避 孕 藥 : 黃 體 素 及 雌 激 素 混 和 型 作 用 : 可 減 輕 子 宮 內 膜 異 位 症 所 引 發 的 經 痛 副 作 用 : 嘔 吐 惡 心 體 重 增 加 乳 房 壓 痛 突 發 性 出 血 禁 忌 : 大 的 子 宮 肌 瘤, 肝 疾 病 或 肝 功 能 不 全, 血 栓 靜 脈 炎 病 史, 心 臟 血 管 疾 病 六 結 語 子 宮 內 膜 異 位 症 是 一 種 良 性 的 慢 性 疾 病, 不 會 有 生 命 危 險, 卻 會 影 響 生 活 品 質 及 造 成 不 孕 ; 治 療 後 仍 有 一 半 的 機 率 會 復 發 如 果 能 按 步 就 班 地 治 療 便 能 減 輕 症 狀 增 加 受 孕 機 率 ; 定 期 門 診 追 蹤, 是 絕 對 需 要 的 七 參 考 資 料 1. Mary Anne Koda-Kimble. Chapter 45 Gynecological Disorder. Handbook of Applied therapeutics. 7/e. Lippincott Williams & Wilkins Inc. U.S.A. 2004: Mary Anne Koda-Kinmble. Applied pharmaceutics, the clinical use of drugs. 7/e Joseph T. Dipiro, Pharmacotherapy. A pathophysiology approach. 5/e Lexi- Comp, Inc. Drug Information H andbook. 11/e
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13 藥 草 與 藥 物 之 交 互 作 用 (Herb-Drug Interaction) (1) 王 莉 萱 藥 師 近 年 來 不 論 是 東 方 或 西 方 社 會, 民 眾 喜 歡 將 草 藥 (Herb remedies) 當 作 保 健 養 生 之 產 品. 據 調 查 發 現 在 北 美 國 家 中, 有 30% 的 人 口 使 用 草 藥 (2). 因 此 產 生 藥 草 與 藥 物 之 交 互 作 用 的 機 率 也 相 對 的 增 加. 於 是 對 於 二 者 並 用 所 可 能 引 發 之 影 響, 作 用 是 身 為 藥 師 應 加 強 注 意 之 課 題. 在 Nicole C. Brazier 的 研 究 報 告 中 (3), 其 以 1999 年 至 2000 年 之 前 15 個 藥 理 分 類 之 處 方 藥 與 11 種 草 藥 做 藥 草 與 藥 物 交 互 作 用 的 探 討. 而 探 討 的 藥 物 如 表 一 所 示. 表 一 : Therapeutic classes and herbal products identified for the compendium on drug-herb interaction 13
14 Brazier 與 Levine 自 MEDLINE, EMBASE, CINAHL, HealthStar 及 其 他 相 關 的 資 料 庫 中 搜 尋 藥 草 與 藥 物 交 互 作 用 的 資 料. 其 搜 尋 所 使 用 的 關 鍵 字 有 Herbal products, Herb medicines 及 Traditional medicines. 而 將 所 搜 尋 到 之 可 能 為 藥 草 與 藥 物 交 互 作 用 之 案 例 或 資 料 交 由 二 位 評 論 者 (reviewer) 評 估. 並 且 對 所 得 資 料 做 文 獻 品 質 之 評 估. 對 於 屬 於 隨 機 取 樣 之 臨 床 試 驗 訂 為 好 ( good ) 的 文 獻 資 料, 屬 Cohort study 與 Case-control study 則 為 尚 可 ( fair ) 的 文 獻 資 料, 而 Case series 或 Case report 等 資 料 則 為 不 充 足 ( poor ) 的 文 獻 資 料. 將 臨 床 作 用 也 做 詳 細 的 定 義 及 分 類, 其 分 類 方 法 如 表 二. 表 二 Definitions of clinical effect classifications 當 認 為 屬 於 有 發 生 藥 草 與 藥 物 交 互 作 用 時, 則 依 其 影 響 程 度 分 為 嚴 重 (Major), 中 度 (Moderate) 及 輕 度 (Minor) 等 三 種 程 度, 其 分 類 方 法 如 表 三. 表 三 Clinical significance of interaction If the patient required urgent medical assistance or hospitalization, experienced permanent damage or died, the significance was classified as major A moderate clinical interaction was characterized by the outcome interrupting usual activity or the patent required medical attention 14
15 If no medical attention was needed and the patient was unable to note any effect on usual activities, the interaction was considered clinical minor 其 研 究 結 果 為, 從 以 上 資 料 庫 中 搜 尋 到 165 筆 資 料 中, 其 中 有 51 筆 (31%) 懷 疑 其 發 生 藥 草 與 藥 物 交 互 作 用. 而 51 筆 資 料 中 只 有 22 筆 有 其 他 文 獻 資 料 來 支 持 其 可 能 產 生 交 互 作 用. 在 這 22 筆 資 料 中 又 只 有 10 筆 (46%) 有 臨 床 上 的 影 響, 12 筆 則 無 臨 床 結 果 (nonclinical outcome) 上 的 改 變. 其 檢 出 資 料 如 表 四. 這 22 筆 資 料 中, 有 55% 屬 augmented effect, 22% 屬 inhibited effect, 10% 屬 no information. 若 將 10 筆 有 臨 床 作 用 的 資 料 做 文 獻 品 質 評 估 時, 其 中 有 6 件 (60%) 在 臨 床 作 用 上 是 屬 嚴 重 程 度, 但 其 文 獻 資 料 品 質 卻 是 屬 於 不 充 足 ( Poor ) 的. 其 資 料 如 表 五. 由 此 可 知, 藥 草 與 藥 物 交 互 作 用 造 成 的 後 果 可 能 是 嚴 重 的, 但 因 研 究 資 料 的 不 足 而 無 法 得 到 確 切 的 證 明. 因 此, 在 這 方 面 的 研 究 是 值 得 大 家 繼 續 探 討 的. 表 五 Stratification of drug-herb interactions by clinical significance and quality of evidence 表 四 : 檢 出 結 果 15
16 參考資料: 1. Izzo AA and Ernst E. Interactions between herbal medicines and prescribed drugs. Drugs 2001; 61: Nelson L and Perrone J. Herbal and alternative medicine. Emerg Med Clin North Am 2000; 18: Brazier NC and Levine MAH. Drug-herb interaction among commonly used conventional medicines: A compendium for health care professionals. Am J ther 2003; 10:
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18 藥 劑 部 94 年 8-10 月 藥 品 異 動 通 告 主 旨 : 藥 品 異 動 通 告 事 由 : 經 94 年 附 醫 萬 芳 醫 聯 合 藥 委 會 決 議 異 動 藥 品 名 稱 ( 成 分 名 ) Luvox(Fluvoxamine 50mg/tab) Efexor XR(Venlafaxine 75mg/cap) Cefamezin(Cefazolin 1g/vial) Weisu(Sulindac 200mg/tab) 取 代 藥 品 名 稱 ( 院 內 代 碼 ) Anwu E.C. (Fluvoxamine 50mg/tab) (OANW) Valosine (Venlafaxine 37.5mg/tab) ( OVALO) Winzolin (Cefazolin 1g/vial) (IWIN) Unidac(Sulindac 200mg/tab) (OUNI) 藥 品 適 應 症 及 藥 品 相 關 資 訊 1. 同 成 分 取 代 ; 劑 型 變 更 為 腸 溶 錠 2. 藥 品 適 應 症 : 情 緒 性 症 狀 ( 持 續 性 情 緒 低 落 精 神 功 能 傷 害 及 精 神 異 常 等 ) 3. 中 文 名 稱 : 安 鬱 腸 溶 錠 藥 品 外 觀 : 明 黃 橙 色, 圓 扁 形, 錠 劑 ; 大 小 :0.8 公 分 ; 標 記 : [ST][387] 1. 同 成 分 取 代 ; 劑 量 變 更 為 37.5mg/tab 2. 藥 品 適 應 症 : 適 用 於 治 療 憂 鬱 症 (Depression), 包 括 鬱 症 (Melancholia) 3. 中 文 名 稱 : 煩 清 錠 藥 品 外 觀 : 淡 黃 橙 色, 五 邊 形, 錠 劑 ; 大 小 :0.6 公 分 ; 標 記 : [STD][283] 1. 同 成 分 取 代 ( 第 一 代 Cefalosporins) 2. 藥 品 適 應 症 : 葡 萄 球 菌 鏈 球 菌 肺 炎 雙 球 菌 腦 膜 炎 球 菌 及 其 他 具 有 感 受 性 細 菌 引 起 之 感 染 症 3. 中 文 名 稱 : 溫 若 林 注 射 劑 1. 同 成 分 取 代 2. 藥 品 適 應 症 : 骨 關 節 炎 風 濕 性 關 節 炎 關 節 黏 連 性 ( 關 節 強 硬 ) 脊 椎 炎 急 性 痛 風 性 關 節 炎 3. 中 文 名 稱 : 優 寧 達 錠 藥 品 外 觀 : 橘 黃 色, 圓 形, 錠 劑 ; 大 小 :1 公 分 ; 標 記 : [UN, 474] 18
19 通 告 主 旨 : 新 進 藥 品 通 告 事 由 : 經 94 年 附 醫 萬 芳 醫 聯 合 藥 委 會 決 議 藥 品 名 稱 ( 成 分 名 ) Zyban SR(Bupropion 150mg) (OZYB) 藥 品 相 關 資 訊 1. 藥 品 適 應 症 : 治 療 尼 古 丁 依 賴 性, 作 為 戒 煙 之 輔 助 2. 中 文 名 稱 : 耐 煙 盼 持 續 性 藥 效 錠 藥 品 外 觀 : 白 色, 圓 扁 形, 錠 劑 ; 大 小 :1.1 公 分 ; 標 記 : [GX, CH7] 3. 為 國 健 局 專 案 戒 煙 藥 品, 限 戒 煙 門 診 醫 師 開 立 ( 自 費 藥 品 :$59/tab) 4. 本 院 另 有 一 同 成 分 藥 品 Wellbutrin SR 150mg(OWEL) 使 用 於 戒 煙 治 療 須 自 費 :$48/tab 5. 戒 煙 特 別 門 診 參 加 資 格 為 18 歲 ( 含 ) 以 上 之 全 民 健 康 保 險 對 象, 經 醫 師 評 估 給 予 每 週 400 元 定 額 藥 費 補 助, 低 收 入 戶 每 戶 500 元, 每 年 內 至 多 補 助 兩 次 療 程, 每 次 療 程 最 多 補 助 八 週 次 藥 費, 且 每 一 療 程 ( 八 週 藥 物 ) 限 於 同 一 醫 療 院 所 90 天 內 完 成 Nicorette(Nicotine 4mg) (TNIC4) 1. 藥 品 適 應 症 : 戒 菸 輔 助 劑 2. 中 文 名 稱 : 尼 古 清 咀 嚼 錠 ( 口 香 糖 ) 3. 藥 品 外 觀 : 濁 黃 色, 正 方 形, 咀 嚼 錠 劑 ; 大 小 :1.3 x1.3 公 分 4. 為 國 健 局 專 案 戒 煙 藥 品, 限 戒 煙 門 診 醫 師 開 立 ( 自 費 藥 品 :$12/tab) 5. 咀 嚼 尼 古 清 咀 嚼 錠 的 方 法? 經 咀 嚼 後 會 釋 出 尼 古 丁, 暫 停 咀 嚼 數 秒, 尼 古 丁 可 經 由 口 腔 黏 膜 吸 收 由 唾 液 吞 入 尼 古 丁 並 無 好 處, 吞 入 量 過 多 可 能 會 刺 激 喉 嚨 造 成 胃 不 舒 服, 如 打 嗝 6. 一 次 只 能 使 用 一 片 咀 嚼 錠, 建 議 每 天 使 用 不 超 過 24 片 Nicorette(Nicotine 2mg) (TNIC) 1. 藥 品 適 應 症 : 戒 菸 輔 助 劑 19
20 2. 中 文 名 稱 : 尼 古 清 咀 嚼 錠 ( 口 香 糖 ) 3. 藥 品 外 觀 : 淺 灰 黃 色, 正 方 形, 咀 嚼 錠 劑 ; 大 小 : 1.3 x1.3 公 分 4. 為 國 健 局 專 案 戒 煙 藥 品, 限 戒 煙 門 診 醫 師 開 立 ( 自 費 藥 品 :$9/tab) 5. 咀 嚼 尼 古 清 咀 嚼 錠 的 方 法? 經 咀 嚼 後 會 釋 出 尼 古 丁, 暫 停 咀 嚼 數 秒, 尼 古 丁 可 經 由 口 腔 黏 膜 吸 收 由 唾 液 吞 入 尼 古 丁 並 無 好 處, 吞 入 量 過 多 可 能 會 刺 激 喉 嚨 造 成 胃 不 舒 服, 如 打 嗝 Vaxigrip (0.25ml/syringe) (IVAXP) 小 兒 免 費 流 感 6. 一 次 只 能 使 用 一 片 咀 嚼 錠, 建 議 每 天 使 用 不 超 過 24 片 1. 藥 品 適 應 症 : 預 防 流 行 性 感 冒 2. 中 文 名 稱 :" 巴 斯 德 瑪 里 斯 " 流 行 性 感 冒 疫 苗 ( 兒 童 用 ) 3. 適 用 對 象 :6 個 月 ~2 歲 (92.9.1~ 出 生 者 ) 4. 接 種 劑 量 : 皮 下 或 肌 肉 注 射 1 劑 0.25ml KKB/KI-Flu (0.5ml/syringe) (IVAX) 成 人 免 費 流 感 5. 施 打 地 點 : 兒 科 診 間 1. 藥 品 適 應 症 : 預 防 流 行 性 感 冒 2. 中 文 名 稱 :" 國 光 / 北 里 " 流 行 性 感 冒 疫 苗 3. 適 用 對 象 :65 歲 以 上 4. 接 種 劑 量 : 皮 下 或 肌 肉 注 射 1 劑 0.5ml 5. 限 內 科 家 醫 科 開 立 KKB/KI-Flu(0.5ml/syringe) (IKKB) 成 人 ( 小 兒 ) 自 費 流 感 6. 施 打 地 點 : 診 間 1. 藥 品 適 應 症 : 預 防 流 行 性 感 冒 2. 中 文 名 稱 :" 國 光 / 北 里 " 流 行 性 感 冒 疫 苗 3. 接 種 劑 量 : 皮 下 或 肌 肉 注 射 (1) 1 歲 以 下 0.1 ml, 共 接 種 2 次, 每 次 間 隔 1-4 週 (2) 1 歲 以 上 6 歲 以 下,0.25ml 共 接 種 2 次, 每 次 間 隔 1-4 週 20
21 (3) 6 歲 以 上 兒 童 及 成 人 注 射 1 劑 0.5ml 4. 與 成 人 免 費 流 感 KKB/KI-Flu(IVAX) 為 相 同 藥 品, 只 有 批 號 不 同, 成 人 ( 小 兒 ) 自 費 流 感 KKB/KI-Flu(IKKB) 以 貼 黃 色 數 字 標 籤 為 標 記 5. 各 診 皆 可 開 立 自 費 流 感 6. 施 打 地 點 : 診 間 通 告 主 旨 : 新 進 藥 品 通 告 事 由 : 經 簽 呈 通 過 為 緊 急 採 購 藥 品 藥 品 名 稱 ( 成 分 名 ) Rinderon(Betamethasone4mg/1ml/amp) (IRIN) 藥 品 相 關 資 訊 1. 藥 品 適 應 症 : 外 科 休 克 或 類 似 休 克 狀 態 腦 浮 腫 副 腎 腫 瘍 摘 除 關 節 風 濕 症 急 性 副 腎 不 全 支 氣 管 氣 喘 風 濕 熱 結 核 性 胸 膜 炎 結 核 性 髓 膜 炎 腦 脊 髓 炎 濕 疹 天 疱 瘡 類 圓 形 脫 毛 症 過 敏 性 結 膜 炎 鞏 膜 炎 虹 彩 炎 虹 彩 毛 樣 體 炎 過 敏 性 鼻 炎 複 合 性 副 鼻 腔 炎 2. 中 文 名 稱 : 臨 得 隆 注 射 液 ; 須 冷 藏 貯 存 ; 白 色 標 籤 ) 3. 列 為 緊 急 專 案 品 項 (Ferucarbotran1.4ml/pre- filled) (IRES) 4. 本 院 另 有 一 同 成 份 藥 品 Rinderon suspension 滅 菌 懸 液 (Betamethasone 2.5mg/0.5ml/amp; 代 碼 :IRIND; 須 冷 藏 貯 存 ; 黃 色 標 籤 ) 1. 藥 品 適 應 症 : 肝 臟 磁 振 造 影 (MRI) 的 造 影 劑 2. 劑 量 : 體 重 大 35 公 斤 小 於 60 公 斤 者 : 0.9ml; 體 重 大 於 60 公 斤 者 :1.4ml 3. 由 IV bolus 給 藥 21
22 (Gadoversetamide 0.5mmol/ml, 20ml/vial) (IOPTM) 4. 此 藥 為 簽 呈 採 購 品 項, 限 放 射 診 斷 科 使 用 1. 藥 品 適 應 症 :(1)CNS( 中 樞 神 經 系 統 ): OPTIMARK 注 射 液 可 用 於 血 腦 屏 障 異 常 或 腦 部 脊 髓 及 相 關 組 織 血 管 分 布 異 常 患 者 的 核 磁 共 振 (MRI) 造 影 (2) 肝 臟 : OPTIMARK 注 射 液 用 於 及 電 腦 斷 層 攝 影 顯 示 為 高 度 肝 臟 結 構 異 常 患 者 的 MRI 造 影, 來 提 供 對 比 增 強 圖 像, 以 及 於 肝 臟 血 管 分 佈 異 常 病 竈 的 視 覺 顯 示 2. 一 般 使 用 劑 量 : 0.1mmol/kg ; 限 IV 注 射 3. 此 藥 為 簽 呈 採 購 品 項, 限 放 射 診 斷 科 使 用 通 告 主 旨 : 藥 品 異 動 通 告 事 由 : 因 藥 品 缺 貨 或 停 產, 暫 以 簽 呈 通 過 同 成 分 取 代 藥 品 異 動 藥 品 名 稱 ( 成 分 名 ) Vinblastine(Vinblastine sulfate10mg/vial) Ophtagram eye drops (Gentamycin 3mg/ml,5ml/bot) 取 代 藥 品 名 稱 ( 院 內 代 碼 ) Vinblastine (Vinblastine sulfate 10mg/vial) (IVINB- 1) Gentamycin OPH sol'n(gentamycin 3mg/ml,3ml/bot) (TGENT) 藥 品 適 應 症 及 藥 品 相 關 資 訊 1. 同 成 分 取 代 ; 劑 型 變 更 為 凍 晶 注 射 劑 2. 藥 品 適 應 症 : 急 性 白 血 病 淋 巴 肉 瘤 何 杰 金 氏 病 3. 中 文 名 稱 : 敏 畢 瘤 凍 晶 注 射 劑 4. 配 製 後 溶 液 藥 品 可 存 放 於 2-8 度 C,30 天 內 使 用 完 畢 1. 同 成 分 取 代 ; 包 裝 量 變 更 為 3ml/bot 2. 藥 品 適 應 症 : 葡 萄 球 菌 溶 血 性 鏈 球 菌 肺 炎 雙 球 菌 綠 膿 菌 流 行 性 感 冒 菌 結 膜 炎 桿 菌 等 引 起 之 下 列 感 染 症 眼 瞼 炎 淚 囊 炎 麥 粒 腫 結 膜 炎 角 膜 炎 眼 球 炎 3. 中 文 名 稱 : 見 大 黴 素 點 眼 液 22
23 HMG(Pergonal75; FSH/LH: 75IU/75IU/amp) Tetanus toxoid (1ml/vial) Fluorescite (Fluorescein sodium 10%) Meriona 75IU (FSH/LH: 75IU/75IU/amp) (IMER) Tetanus toxoid c.c. (0.5ml/dose) (ITOXO) Fluorescein (Fluorescein sodium 10%)(IFLUO) 1. 同 成 分 取 代, 同 為 尿 液 製 劑 2. 藥 品 適 應 症 : 由 於 親 生 殖 腺 素 減 少 或 缺 乏 時 所 引 起 的 不 排 卵 不 孕 症 男 性 精 過 少 精 子 無 力 不 孕 症 3. 中 文 名 稱 : 娩 例 諾 兒 75 國 際 單 位 4. 須 冷 藏 1. 同 成 分 取 代, 包 裝 量 變 更 為 20ml/vial 2. 藥 品 適 應 症 : 預 防 破 傷 風 3. 中 文 名 稱 :" 國 光 " 破 傷 風 類 毒 素 4. 肌 肉 注 射 0.5ml/dose; 計 價 單 位 為 0.5ml 1. 藥 品 適 應 症 : 血 管 造 影 劑 2. 產 品 規 格 :1g/10ml, 10ml/vial 3. 需 避 光 4. 此 藥 為 專 案 申 請 進 口, 為 眼 科 螢 光 眼 底 攝 影 檢 查 用 通 告 主 旨 : 藥 品 外 觀 變 更 藥 品 名 稱 ( 成 分 名 ) Zinga (Zinc gluconate trihydrate78mg/tab) (OZIN) Rasitol(Furosemide 40mg/tab) (ORAS) Defen(Ketotifen 1mg/cap) (ODEF) 藥 品 相 關 資 訊 1. 藥 品 適 應 症 : 鋅 不 足 之 補 充 2. 藥 品 外 觀 變 更 為 : 白 色, 圓 扁 形, 錠 劑 ; 大 小 : 0.7 公 分 ; 標 記 : [PBF,126] 1. 藥 品 適 應 症 : 利 尿 高 血 壓 2. 藥 品 外 觀 變 更 為 : 淡 青 色, 橢 圓 形, 錠 劑 ; 大 小 :0.9 公 分 ; 標 記 : [YSP126] 1. 藥 品 適 應 症 : 支 氣 管 性 氣 喘 變 態 反 應 性 支 氣 管 炎 乾 草 熱 引 起 之 哮 喘 變 態 反 應 性 鼻 炎 變 態 反 應 性 皮 膚 反 應 2. 藥 品 外 觀 變 更 為 : 紅 / 白 色, 長 圓 柱 形, 硬 膠 23
24 Vitamin B6 (Vitamin B6 10mg/tab) (OVITB6) Erythromycin(Erythromycin stearate 250mg/tab) (OERY-1) 囊 ; 大 小 :4 號 ; 標 記 : [PZP,09][PZP,09] 1. 藥 品 適 應 症 : 維 他 命 B6 缺 乏 症 2. 藥 品 外 觀 變 更 為 : 白 色, 圓 扁 形, 錠 劑 ; 大 小 : 0.8 公 分 ; 標 記 : [FY,T009] 1. 藥 品 適 應 症 : 葡 萄 球 菌 鏈 球 菌 肺 炎 雙 球 菌 腦 膜 炎 球 菌 及 其 他 具 有 感 受 性 細 菌 引 起 之 感 染 症 2. 藥 品 外 觀 變 更 為 : 淺 紅 橙 色, 圓 扁 形, 錠 劑 ; 大 小 :1.2 公 分 ; 標 記 : [A39,SHITEH] 通 告 主 旨 : 藥 品 停 用 通 告 事 由 : 經 94 年 附 醫 萬 芳 醫 聯 合 藥 委 會 決 議 藥 品 名 稱 ( 成 分 名 ) Rulid(Roxithromycin 150mg/tab) 藥 品 相 關 資 訊 1. 藥 品 適 應 症 : 對 Rulid 具 感 受 性 菌 所 引 起 之 各 種 中 度 感 染 症 2. 本 院 另 有 巨 環 類 (Macrolides) 抗 生 素 為 : (1)Erythromycin(Erythromycin stearate 250mg/tab 代 碼 : OERY-1) (2)Erythromycin granule(erythromycin 40mg/ml;60ml 代 碼 :LERY60) (3)Klarcid F.C(Clarithromycin 500mg/tab 代 碼 :OKLA5) Recef-A(Cephradine arginine 1g/vial) (4)Zithromax(Azithromycin 40mg/ml;15ml 代 碼 : LZIT) 1. 藥 品 適 應 症 : 葡 萄 球 菌 鏈 球 菌 肺 炎 雙 球 菌 腦 膜 炎 球 菌 及 其 他 具 有 感 受 性 細 菌 引 起 之 感 染 症 2. 本 院 另 有 一 First-generation cephalosporin 針 劑 Winzolin (Cefazolin 1g/vial) ( 代 碼 :IWIN) 24
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中 國 藥 膳 僅 供 參 考, 請 勿 亂 服 若 欲 服 用, 自 行 負 責 ~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~ 藥 膳 系 列 總 目 錄 第 一 章 總 論 第 一 節 簡 介 第 二 節 特 點 1. 注 重 整 體, 辯 證 施 食 2. 防 治 兼 宜, 效 果 顯 著 3. 良 藥 可 口, 服 食 方 便 第 三 節 藥 膳 內 容 與 分 類
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区 结 果 和 试 验 细 节 应 放 在 正 文 中 描 述 表 中 最 左 侧 一 列 包 括 横 标 目 一 个 或 多 个 变 量 常 是 自 变 量 右 面 的 其 余 所 有 各 列 逐 项 行 对 齐 如 果 各 项 横 标 目 的 意 思 非 常 明 确 第 一 栏 可 以 不 写
!"#$%! 写 作 指 南 将 最 好 的 结 果 做 成 表 格!" 22 可 能 你 听 说 过 把 你 最 好 的 东 西 摆 在 桌 面 上 这 句 话 换 句 话 说 把 你 最 好 的 设 计 和 结 果 展 示 出 来 这 是 成 功 的 一 个 关 键 因 素 但 是 仅 有 设 计 和 结 果 可 能 还 不 够 如 何 呈 现 设 计 和 结 果 有 时 会 成 为 决 定 成
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貨物稅法令解析及申報實務
認 識 貨 物 稅 申 報 真 便 利 報 告 人 : 吳 佳 珍 1 簡 報 大 綱 壹 概 說 貳 課 稅 項 目 稅 率 及 稅 額 參 納 稅 義 務 人 肆 課 稅 時 點 伍 免 稅 退 稅 陸 罰 則 柒 申 報 書 填 報 實 務 捌 相 關 法 令 2 概 說 貨 物 稅 屬 銷 售 稅 之 一 種, 應 稅 貨 物 於 銷 售 階 段, 將 應 課 徵 之 租 稅 藉 由 銷 售
但 洋 糖 最 终 乘 船 溯 江 而 上, 再 加 上 民 国 初 年 至 抗 战 前 夕 二 十 余 年 间, 四 川 接 连 不 断 遭 受 水 灾 旱 灾 地 震, 平 均 每 月 爆 发 两 次 军 阀 混 战, 乡 村 遭 受 极 大 破 坏,( 赵 泉 民,2007) 农 村 经 济
原 载 黄 宗 智 主 编 : 中 国 乡 村 研 究 ( 第 八 辑 ), 福 州 : 福 建 教 育 出 版 社 2010 年 4 月 第 一 版, 第 196-241 页 北 京 联 合 大 学 李 安 平 抗 战 时 期 四 川 内 江 农 贷 个 案 研 究 摘 要 : 抗 日 战 争 时 期 四 川 内 江 蔗 农 在 承 受 高 利 贷 盘 剥 的 严 酷 境 遇 中, 利 用 中 国
4 中 南 大 学 学 报 医 学 版 摘 要 目 的 探 讨 早 发 性 精 神 分 裂 症 患 者 在 静 息 状 态 下 是 否 存 在 脑 功 能 连 接 异 常 以 及 异 常 区 域 的 定 位 方 法 采 用 第 版 美 国 精 神 障 碍 诊 断 与 统 计 手 册 ( * ) (
中 南 大 学 学 报 医 学 版 3! + )! + - + - %$ 58: 58:7& * 1:D * $%&' 1&! & )& "# ( &!& )#% & '& '#! & #& & " ( ) 5*( )/ + ( / + + 6') * )* ) ; + *6 / + * ) *+ ' 6') * )+ * ) 6 9, * : + * ) *+ ) /+( * ( / * ) (
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台 北 醫 學 大 學 附 設 醫 院 藥 劑 部 發 行 人 : 吳 志 雄 北 醫 藥 訊 總 編 輯 : 簡 淑 真 執 行 編 輯 : 林 毓 瑩 電 話 : 27372181-8444 地 址 : 台 北 市 吳 興 街 252 號 中 華 民 國 九 十 四 年 一 月 一 日 出 刊 第 29 期 本 期 內 容 : 老 阿 公 的 專 利 --- 談 攝 護 腺 肥 大 / 曾 安
154 中 醫 治 療 子 宮 內 膜 異 位 囊 腫 術 後 復 發 病 例 惡 性 的 機 率 也 非 常 低 但 臨 床 上 的 疼 痛 不 適 不 易 受 孕 仍 讓 病 患 十 分 困 擾 在 西 醫 治 療 方 面, 藥 物 治 療 並 無 法 治 癒 或 消 除 子 宮 內 膜 異 位
J Chin Med 24(1): 153-165, 2013 153 1 1 2 1, * 1 2 101 02 29 101 08 14 這 是 一 位 四 十 五 歲 的 女 性,2005 年 因 右 下 腹 悶 痛 及 陰 道 不 正 常 出 血 至 婦 產 科 門 診 檢 查, 診 斷 為 子 宮 肌 瘤 並 進 行 子 宮 肌 瘤 切 除 及 左 邊 卵 巢 囊 腫 切 除 術 後 服
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臺灣中醫藥典籍研究計畫成果叢書之二十三 更年期障礙 中醫典籍研究 The Research of Traditional Chinese Medicine Books on Climacteric Syndrome 胡文龍 編著 行政院衛生署中醫藥委員會 Committee on Chinese Medicine and Pharmacy, Department of Health, Executive
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第 七 讲 发 酵 调 味 品 内 容 概 括 酱 油 酿 造 醋 其 他 调 味 品 酱 油 主 要 由 大 豆 淀 粉 小 麦 食 盐 经 过 制 油 发 酵 等 程 序 酿 制 而 成 的 发 红 褐 色, 有 独 特 的 酱 香, 味 道 鲜 美, 有 助 于 促 进 食 欲, 是 中 国 的 传 统 调 味 品 酱 油 起 源 于 中 国 古 代 皇 帝 御 用 的 调 味 料, 是 由
本 期 导 读 : * 过 去 两 周 A 股 新 增 一 年 期 定 增 预 案 3 项, 预 计 募 集 资 金 总 额 59.73 亿 元 ( 比 上 期 减 少 7.6%); 其 中 2 亿 元 以 下 的 项 目 17 个, 融 资 规 模 为 236.75 亿, 比 上 一 期 增 加
本 期 导 读 : * 过 去 两 周 A 股 新 增 一 年 期 定 增 预 案 3 项, 预 计 募 集 资 金 总 额 59.73 亿 元 ( 比 上 期 减 少 7.6%); 其 中 2 亿 元 以 下 的 项 目 17 个, 融 资 规 模 为 236.75 亿, 比 上 一 期 增 加 55.7%;2 亿 元 以 上 的 大 额 融 资 项 目 本 期 融 资 总 规 模 413.1 亿,
一、胎 膜
: 1. 2. 3. 4. 5. 6. 7. : 1. 2. 3. 4. 1. 2. 3. 4. 0.1% 0.1% % 2 3 2 3d 2. : 1 2 3 4 1. 12 18h 3% 12% 20% 50% (2) (3) 1 2d (4), 8 12h 50 100IU 100IU 6 10mg 24h : (1) (2) (3) (4) (5) 3. (1)
目 錄 第 一 章 緒 論 第 一 節 研 究 背 景 與 動 機... 2 第 二 節 研 究 目 的... 2 第 三 節 研 究 方 法... 2 第 二 章 溫 泉 的 歷 史... 3 第 三 章 溫 泉 法 律 與 分 布 第 一 節 溫 泉 的 法 律 / 定 義... 5 第 二 節
修 平 科 技 大 學 應 用 日 語 系 題 目 : 日 本 の 温 泉 と 台 湾 の 温 泉 指 導 教 師 : 古 瀨 和 彥 老 師 姓 名 : 袁 緣 姓 名 : 楊 錡 學 號 :BX99063 學 號 :BX99512 中 華 民 國 103 年 01 月 10 日 目 錄 第 一 章 緒 論 第 一 節 研 究 背 景 與 動 機... 2 第 二 節 研 究 目 的... 2 第
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兒 童 早 熟 與 身 材 矮 小 確 進 孩 童 成 長 中 心 鄭 碧 純 醫 生 大 綱 何 為 早 熟? 何 為 身 材 矮 小? 兩 者 的 關 係 早 熟 的 原 因 早 熟 的 治 療 青 春 發 育 期 的 開 始 脈 衝 式 分 泌 GnRH FSH, LH 卵 巢 女 性 荷 爾 蒙 下 丘 腦 腦 下 垂 體 FSH, LH 睾 丸 男 性 荷 爾 蒙 腎 上 腺 性 徵 男
2016年5月11日泉鲤政文【2016】46号（关于调整区政府行政权力和公共服务事项的通知）.doc
201646 2015488 60 2015489 201623 201636 15 36 36 87 26 2100 118 213 3 1 15 2 36 3 36 2016 5 11 1 152 101 2011 1 8 20169 30 2 3 152 2011 1 8 20169 23 3 1. 2. 2007 31 3. 4. 2015488 3. 15 5. 201111 1. 2.
作 组 即 着 手 编 写 中 国 成 人 超 重 和 肥 胖 症 预 防 与 控 制 指 南 在 广 泛 征 求 相 关 学 科 专 家 意 见 的 基 础 上, 经 七 次 修 改, 形 成 指 南 终 稿 希 望 本 指 南 能 够 为 推 动 中 国 肥 胖 防 治 工 作, 控 制 慢 性
中 国 成 人 超 重 和 肥 胖 症 预 防 控 制 指 南 ( 试 行 ) 前 言 肥 胖 目 前 在 全 世 界 呈 流 行 趋 势 肥 胖 既 是 一 个 独 立 的 疾 病, 又 是 2 型 糖 尿 病 心 血 管 病 高 血 压 中 风 和 多 种 癌 症 的 危 险 因 素, 被 世 界 卫 生 组 织 列 为 导 致 疾 病 负 担 的 十 大 危 险 因 素 之 一 我 国 目 前
2005年云南省、市级医疗机构药品招标采购项目研究报告
2005 年 云 南 省 省 市 级 医 疗 机 构 药 品 招 标 采 购 项 目 分 析 汇 总 海 虹 医 药 电 子 商 务 交 易 服 务 公 司 产 品 规 划 部 2005 年 9 月 声 明 : 本 报 告 版 权 归 属 于 海 虹 医 药 电 子 交 易 服 务 有 限 公 司 任 何 机 构 单 位 个 人 未 经 本 公 司 的 书 面 许 可, 不 得 以 文 字 语 音
1 1 1 1.1 1 1.2 9 1.3 23 2 30 2.1 31 2.2 39 2.3 49 3 63 3.1 63 3.2 81 3.3 87 1
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元 媛 粉 蝶 手 中 的 纸 老 虎 元 媛 粉 蝶 手 中 的 纸 老 虎 ( 冤 家 斗 冤 家 3) 男 主 角 : 燕 玄 霄 女 主 角 : 虞 蝶 香 内 容 简 介 什 么? 要 他 一 个 堂 堂 六 尺 男 儿 上 花 轿? 想 都 不 要 想! 趁 早 死 了 这 条 心 吧! 要 他 一 个 大 男 人 来 冲 喜 已 经 够 呕 了 居 然 还 要 他 入 赘? 这 辈 子
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關 於 本 文 件 1. 香 港 特 別 行 政 區 政 府 財 經 事 務 及 庫 務 局 發 表 本 文 件, 就 優 化 上 市 實 體 核 數 師 監 管 制 度 的 改 革 建 議 諮 詢 公 眾 2. 徵 詢 公 眾 意 見 的 問 題 臚 列 於 第 十 章 後, 以 便 參 考 請 在 二 零 一 四 年 九 月 十 九 日 或 之 前 通 過 以 下 任 何 一 種 方 式 把 意
一 总 体 要 求 一 ) 严 格 把 握 定 义 地 方 政 府 融 资 平 台 是 指 出 地 方 政 府 自 资 设 立 并 承 担 连 带 还 款 责 任 的 机 关 事 业 企.l 三 类 法 人 ( 二 ) 完 善 " 名 单 制 " 管 理 各 银 行 要 继 旗 完 善 融 资 平
中 国 银 监 会 文 件 银 监 发 (2013) 10 号 中 阔 银 监 会 关 于 加 强 2013 年 地 方 政 府 融 资 平 台 贷 款 风 除 监 管 的 指 导 意 见 各 银 监 局, 各 政 策 性 银 有 国 有 商 韭 银 行 股 份 制 商 业 银 行 金 融 资 产 管 理 公 司, 邮 政 储 蓄 银 行, 各 省 级 农 村 信 用 联 社 银 监 会 直 接 监
中 国 疾 病 预 防 控 制 中 心 营 养 与 食 品 安 全 所 全 国 农 村 义 务 教 育 学 生 营 养 改 善 计 划 领 导 小 组 办 公 室 编 编 委 会 顾 问 陈 春 明 中 国 疾 病 预 防 控 制 中 心 葛 可 佑 中 国 营 养 学 会 李 淑 媛 解 放 军! 医 院 蒋 建 平 国 家 学 生 饮 用 奶 计 划 专 家 委 员 会 杜 寿 玢 北 京 协
Microsoft Word - 10205 4_2_第12期
第 12 期 藥 品 資 訊 Drug Information 簡 介 抗 流 感 藥 物 今 年 3 月 中 國 大 陸 爆 發 人 類 感 染 H7N9 禽 流 感,4 月 24 日 台 灣 也 正 式 淪 陷, 證 實 一 名 由 大 陸 回 台 的 台 商 感 染 H7N9 禽 流 感 1,H7N9 再 也 不 只 是 新 聞 名 詞, 可 能 就 在 你 我 身 邊 首 先 要 先 了 解
期 李 环 等 邻 苯 二 甲 酸 二 丁 酯 暴 露 对 雄 性 大 鼠 生 精 细 胞 功 能 影 响 1 )!# $ + $#'!!) #!%,$' $ 6. $#! +!! '!!' # $! 引 言 - # # 近 年 来 生 殖 健 康 问 题 日 益 突 出 % 不 孕 不 育 等 各
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附 件 印 发 你 们 请 认 真 贯 彻 执 行 附 件 广 西 年 春 季 中 小 学 推 荐 公 告 目 录 教 辅 材 料 表 广 西 壮 族 自 治 区 物 价 局 广 西 壮 族 自 治 区 新 闻 出 版 广 电 局 广 西 壮 族 自 治 区 教 育 厅 年 月 日 政 府 信 息
广 西 壮 族 自 治 区 物 价 局 广 西 壮 族 自 治 区 新 闻 出 版 广 电 局 广 西 壮 族 自 治 区 教 育 厅 文 件 桂 号 广 西 壮 族 自 治 区 物 价 局 新 闻 出 版 广 电 局 教 育 厅 关 于 下 达 年 春 季 中 小 学 推 荐 公 告 目 录 教 辅 材 料 的 通 知 各 市 物 价 局 文 新 广 局 文 化 委 教 育 局 有 关 出 版 发
升 温 进 一 步 推 动 了 房 价 的 上 升 近 年 丽 水 城 区 商 品 住 宅 价 格 变 动 情 况 单 位 元 + % 1 99 7 98 0 7 8 5 8 6 6.4 0 1 99 8 12 0 0 7 6 4 8 9 9.6 0 3.8 3 1 99 9 15 8 0 8 5
! " 丽 水 市 政 协 专 题 调 研 组 住 房 问 题 是 事 关 人 民 群 众 安 居 乐 业 的 大 问 题 而 房 价 高 低 更 是 牵 动 千 千 万 万 老 百 姓 的 心 从 年 下 半 年 开 始 丽 水 城 区 商 品 房 价 格 步 步 攀 升 年 市 区 商 品 房 平 均 销 售 价 为 元 至 今 年 月 份 市 区 商 品 房 平 均 预 售 价 已 高 达 元
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目 录 一 参 保 范 围 对 象 和 费 用 缴 纳 二 个 人 账 户 资 金 的 管 理 和 使 用 一 构 成 二 的 使 用 范 围 三 个 人 账 户 资 金 用 于 门 诊 就 医 和 药 店 购 药 费 用 报 销 的 办 法 四 医 疗 保 险 卡 的 作 用 五 使 用 医 疗
前 言 原 四 川 省 医 保 中 心 于 年 编 印 了 第 三 版 四 川 省 省 级 机 关 事 业 单 位 职 工 医 疗 保 险 指 南 之 后 国 家 和 省 陆 续 出 台 了 一 些 新 的 政 策 规 定 和 经 办 服 务 方 面 的 规 则 办 法 为 了 让 省 本 级 参 保 人 员 充 分 了 解 新 的 规 定 我 们 在 过 去 基 础 上 新 编 印 了 第 四 版
!$ 能 利 用 床 旁 影 像 学 检 查 手 段 迅 速 作 出 主 动 脉 夹 层 的 定 性 诊 断 和 定 位 诊 断 一 旦 明 确 诊 断 迅 速 联 系 胸 外 科 做 好 手 术 准 备 以 分 秒 必 争 挽 救 患 者 的 生 命 作 为 第 一 要 务 杨 鹏 曲 阜 市 中
!$ 病 例 分 析 病 例 - 谁 撕 裂 了 他 的 大 动 脉 车 在 前 陈 红! 上 海 交 通 大 学 医 学 院 附 属 瑞 金 医 院 急 诊 科 上 海!!-! 上 海 交 通 大 学 医 学 院 药 理 学 教 研 室 患 者 男 岁 某 公 司 外 籍 职 员 因 撕 裂 样 胸 背 部 剧 烈 疼 痛 伴 右 下 肢 麻 木 无 力 " 急 诊 入 院 既 往 有 高 血 压
出 青 岛 优 势 创 新 跨 境 电 子 商 务 发 展 机 制 坚 持 协 调 发 展 在 发 展 中 规 范 在 规 范 中 发 展 正 确 处 理 好 政 府 与 市 场 规 范 与 发 展 当 前 与 长 远 进 口 与 出 口 监 管 与 便 利 化 等 关 系 坚 持 绿 色 发 展
中 国 青 岛 跨 境 电 子 商 务 综 合 试 验 区 建 设 实 施 方 案 为 做 好 中 国 青 岛 跨 境 电 子 商 务 综 合 试 验 区 以 下 简 称 青 岛 综 合 试 验 区 建 设 工 作 根 据 国 务 院 关 于 同 意 在 天 津 等 个 城 市 设 立 跨 境 电 子 商 务 综 合 试 验 区 的 批 复 国 函 号 要 求 制 定 本 实 施 方 案 一 总 体
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制 普 通 高 中 学 生 职 业 高 中 学 生 中 等 专 业 学 校 学 生 均 可 参 加 1 2, 大 赛 命 題 : 本 届 大 赛 由 中 国 中 学 生 作 文 大 赛 命 题 委 员 会 命 题 初 中 组 高 中 组 各 1 6 道 题 目 供 参 赛 者 选 用 见 附 件 全
安 徽 省 教 育 宣 传 中 心 关 于 组 织 参 加 第 十 届 中 国 中 学 生 作 文 大 赛 ( 安 徽 赛 区 ) 活 动 的 通 知 各 市 县 ( 区 ) 教 育 局 通 联 站 X 组 为 深 入 贯 彻 中 央 关 于 进 一 步 力 I 强 和 改 进 未 成 年 人 思 想 道 德 建 设 的 若 干 意 见 精 神, 传 承 中 华 文 也, 弘 扬 民 族 精 神,
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第 期 惠鹏飞 宋代招抚使始置时间与设置缘由考 营招抚 制 置 使 续 资 治 通 鉴 长 编 与 宋 史 均 有 营马 步 军 都 部 署 平 定 之 后 改 户 部 侍 郎 罢 政 记载 事 隆平集 也记载了赵昌言任参知政事 开宝七年十月 丁酉 以吴 越 王? 为 期间的使职情况 淳化四年参知政
第 卷第 期 平顶山学院学报 Ｖ Ｎ 年 月 Ｊ Ｐ ｄ Ｕ Ｆ ｂ 宋代招抚使始置时间与设置缘由考 惠鹏飞 河南大学 河南 开封 摘 要 中国古代招抚使始置于唐代广德二年 九月宋代招抚使从广义上看始置于北宋开宝七 年 十月 从狭义上看始置于南宋建炎元年 六月 招抚使设置的缘由为招募人才以抵御金人 首任招 抚使为张所宋代共有 位招抚使副 其中北宋 位 南宋 位宋代招抚使尽管具有先天不足 后天失调的
人鱼菽之祭 春秋修其祖庙 士一庙 大夫三 以时有 门 与 行 礼记 月令 云 孟冬之月 天子 事于五祀 盖无出门之祭 今富者祈名岳 望山川 乃祈来年于天宗 大割祀于公社及门闾 腊先祖五 椎牛击鼓 戏倡%像 中者南居当路 水上云台 屠羊 祀 礼记 曲礼下 天子 祭五祀 岁遍 郑 杀狗 鼓瑟吹笙 贫者鸡
年 月 第 卷 第 期 陕西师范大学学报 哲学社会科学版 Ｊ Ｓ ｘ Ｎ ｍ Ｕ Ｐ Ｓ Ｓ Ｅ Ｍ Ｖ Ｎ 中国古代史研究 战国秦汉时期的祠行信仰 以出土简牍 日书 为中心的考察 吕亚虎 陕西师范大学 历史文化学院 陕西 西安 摘 要 行神为古代 五祀 之一 在春秋以降 礼乐崩坏 的社会大背景下 五祀 的等级差别和职能发生 了明显变化 行神成为普通民众奉祀的重要神灵 从出土简牍 日书 文献来看 在择吉之风盛行的战国秦汉时期
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毕业生就业政策读本
目 录 国 务 院 关 于 做 好 当 前 经 济 形 势 下 就 业 工 作 的 通 知 ( 国 发 2009 4 号 )... 2 国 务 院 办 公 厅 关 于 加 强 普 通 高 等 学 校 毕 业 生 就 业 工 作 的 通 知 ( 国 办 发 2009 3 号 )... 6 国 家 促 进 普 通 高 校 毕 业 生 就 业 政 策 公 告... 9 人 力 资 源 和 社 会 保 障
, %, 3.01%, BMI BMI 24 BMI 28 85cm 80cm ii
2003 4 , 2 22.4%, 3.01%, 2002 4 21 BMI BMI 24 BMI 28 85cm 80cm 2003 3 10 ii *, iii 1 1 2 1 2.1 2 2.2 3 2.3 3 3 4 3.1 5 3.2 5 4 6 4.1 6 4.2 7 4.2.1 7 4.2.2 8 4.2.3 8 5 9 5.1 9 5.1.1 10 5.1.2 2 11 5.1.3
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奇 美 醫 療 財 團 法 人 柳 營 奇 美 醫 院 藥 學 實 習 生 計 畫 奇 美 醫 療 財 團 法 人 柳 營 奇 美 醫 院 藥 劑 部 編 印 96 年 7 月 1 日 制 定 修 訂 98 年 1 月 1 日 二 版 100 年 1 月 3 日 三 版 101 年 6 月 1 日 四 版 101 年 9 月 1 日 五 版 102 年 1 月 1 日 六 版 103 年 12 月
Labour Department Annual Report
Labour Department Annual Report 2008 1 Labour Department Annual Report 2008 2 Labour Department Annual Report 2008 3 Labour Department Annual Report 2008 4 Labour Department Annual Report 2008 5 Labour
上市公司运作的法律框架及董事会秘书的法律义务和法律责任.ppt
上 市 公 司 运 作 的 法 律 框 架 及 董 事 会 秘 书 的 法 律 义 务 和 法 律 责 任 深 圳 证 券 交 易 所 法 律 部 2010 年 9 月 大 连 彭 文 革 目 录 一 上 市 公 司 运 作 的 法 律 框 架 二 董 事 会 秘 书 的 法 律 义 务 三 董 事 会 秘 书 的 法 律 责 任 一 上 市 公 司 运 作 的 法 律 框 架 一 上 市 公 司
或 者 不 符 合 法 定 形 式 的, 应 当 一 次 书 面 告 知 申 请 人 需 要 补 正 的 全 部 内 容 对 不 符 合 条 件 的, 应 当 书 面 告 知 理 由 车 辆 管 理 所 应 当 将 法 律 行 政 法 规 和 本 规 定 的 有 关 办 理 机 动 车 驾 驶 证
中 华 人 民 共 和 国 公 安 部 令 第 123 号 修 订 后 的 机 动 车 驾 驶 证 申 领 和 使 用 规 定 已 经 2012 年 8 月 21 日 公 安 部 部 长 办 公 会 议 通 过, 现 予 发 布, 自 2013 年 1 月 1 日 起 施 行, 第 五 章 第 四 节 自 发 布 之 日 起 施 行 公 安 部 部 长 孟 建 2012 年 9 月 12 日 机 动
北大六院药品6.doc
北 京 大 学 第 六 医 院 药 品 手 册 电 子 版 2013 年 7 月 1 通 用 名 商 品 名 规 格 ( 最 小 包 装 ) 参 考 价 ( 元 ) 备 注 每 日 推 荐 最 大 剂 量 贮 存 条 件 抗 精 神 病 药 Δ 阿 立 哌 唑 Δ 阿 立 哌 唑 口 腔 崩 解 Δ 利 培 酮 利 培 酮 口 服 液 * 奥 派 10mgx14/ 盒 63.20 自 付 10% 30mg
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第 期 熊 安 萍 等 *1$ 文 件 系 统 中 范 围 锁 机 制 的 应 用 研 究! 锁 命 名 空 间 '+'($($ 描 述 了 资 源 和 锁 的 集 合 它 同 时 在 客 户 节 点 和 服 务 节 点 存 在 不 同 之 处 只 是 利 用 一 个 数 据 标 识 来 有 效 区
第 卷 第 期 重 庆 邮 电 大 学 学 报 自 然 科 学 版 年 月!"#$" %$&'$ ''())$($*($'('+$$,-./0 1' 文 件 系 统 中 范 围 锁 机 制 的 应 用 研 究 熊 安 萍 葛 军 邹 洋 重 庆 邮 电 大 学 计 算 机 科 学 与 技 术 学 院 重 庆! 摘 要 分 布 式 锁 机 制 是 分 布 式 文 件 系 统 的 重 要 机 制 *1$
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找 死 当 代 癌 症 治 疗 的 惊 人 内 幕 我 可 以 向 你 们 保 证 以 下 的 内 容 100% 的 真 实 性 从 医 15 年 来, 我 也 反 复 告 诉 病 人 这 些 事 实 但 是 没 有 人 愿 意 去 听, 更 没 有 人 愿 意 去 相 信 或 许, 我 们 的 同 胞 们 真 的 需 要 清 醒 了 说 的 直 白 一 点, 癌 症 治 疗 其 实 就 是 一 种
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台 東 大 學 幼 教 三 音 樂 教 具 設 計 者 : 張 源 瑛 教 具 名 稱 : 蜻 蜓 飛 ~ 教 具 類 別 : 音 樂 教 具 製 作 目 的 : 讓 小 朋 友 認 識 昆 蟲, 培 養 小 朋 友 對 音 樂 的 敏 感 度 促 進 小 朋 友 大 肌 肉 的 發 展 製 作 材 料 : 不 織 布, 鈴 鐺, 鐵 絲. 操 作 方 法 : 上 下 動 搖, 翅 膀 裡 的 鈴
肥胖與健康的關係 --飲食設計--
健 康 營 養 講 座 ~ 吃 的 巧, 輕 鬆 甩 ~ 談 體 重 控 制 ~ 國 泰 綜 合 醫 院 陳 明 玉 營 養 師 思 考 : 為 什 麼 要 減 重? 動 機 : 穿 下 十 年 前 的 裙 子? 為 了 健 康 著 想? 改 善 疾 病 狀 況? 家 人 要 求 ( 符 合 別 人 的 期 待 )? 動 機 可 以 很 輕 微, 決 心 要 強 大! 思 考 : 減 重 的 決 心?
水 平 考 试 管 理 部 门 办 理 报 名 登 记 手 续, 由 县 ( 市 区 ) 学 业 水 平 考 试 管 理 部 门 建 立 学 业 水 平 考 试 考 籍 ( 三 ) 在 云 南 省 借 考 的 外 省 户 籍 考 生, 经 本 人 申 请, 持 户 籍 等 相 关 材 料, 到 借
附 件 1: 云 南 省 普 通 高 中 学 业 水 平 考 试 考 籍 管 理 办 法 ( 试 行 ) 第 一 条 本 办 法 适 用 于 参 加 云 南 省 普 通 高 中 学 业 水 平 考 试 考 生 的 考 籍 管 理 第 二 条 普 通 高 中 学 业 水 平 考 试 考 籍 管 理 包 括 考 生 的 学 业 水 平 考 试 资 格 报 名 审 核 及 变 更 学 业 水 平 考 试
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Microsoft Word - 103鐵路佐級-國文(二)
103 年 特 種 考 試 交 通 事 業 鐵 路 人 員 考 試 試 題 等 別 : 佐 級 鐵 路 人 員 考 試 類 科 : 事 務 管 理 機 械 工 程 機 檢 工 程 電 力 工 程 電 子 工 程 養 路 工 程 科 目 : 國 文 ( 包 括 公 文 格 式 用 語 ) 一 單 一 選 擇 題 : 下 列 成 語, 沒 有 錯 別 字 的 選 項 是 : 手 屈 一 指 載 罪 立
背 景 资 料 水 浒 传 写 的 是 北 宋 宣 和 年 间 (1119~1121 前 后 ) 宋 江 等 聚 众 起 义 的 故 事 全 书 描 写 北 宋 末 年 以 宋 江 为 首 的 一 百 零 八 人 在 山 东 梁 山 泊 聚 义 的 故 事 故 事 在 宋 史 和 宋 人 笔 记 里
水 浒 传 作 者 简 介 施 耐 庵 ( 约 1296~1370) 中 国 元 末 明 初 作 家 名 子 安, 一 说 名 耳 兴 化 ( 今 江 苏 兴 化 县 ) 人, 原 籍 苏 州 相 传 施 耐 庵 是 水 浒 传 的 作 者 明 嘉 靖 十 九 年 (1540), 高 儒 百 川 书 志 载 : 忠 义 水 浒 传 100 卷 钱 塘 施 耐 庵 的 本 罗 贯 中 编 次 嘉 靖
19 20 21 22 23 24 25 产 品 出 口 企 业 当 年 减 半 缴 纳 企 业 所 得 税 的 核 准 外 商 投 资 企 业 财 产 转 让 收 益 分 期 计 入 应 纳 税 所 得 额 的 核 准 外 商 投 资 企 业 技 术 开 发 费 加 计 扣 除 的 核 准 财 政
序 号 批 次 项 目 名 称 设 定 依 据 或 备 注 1 第 一 批 2 (10 项 ) 3 2002.11 对 指 定 企 业 经 营 高 税 率 贵 重 产 品 出 口 退 税 的 对 列 名 企 业 销 售 以 出 顶 进 国 产 棉 退 ( 免 ) 税 的 对 列 名 炼 油 厂 销 售 以 产 顶 进 成 品 油 免 税 的 国 家 税 务 局 对 外 经 济 贸 易 部 关 于 明
学 习 贯 彻 中 央 尧 省 尧 市 纪 委 全 会 精 神 专 栏 中 国 共 产 党 第 十 八 届 中 央 纪 律 检 查 委 员 会 第 六 次 全 体 会 议 公 报 渊 2016 年 1 月 14 日 中 国 共 产 党 第 十 八 届 中 央 纪 律 检 查 委 员 会 第 六 次
内 部 资 料 注 意 保 存 渊 第 三 期 冤 中 共 六 盘 水 市 委 讲 师 团 编 2016 年 3 月 15 日 学 习 贯 彻 中 央 尧 省 尧 市 纪 委 全 会 精 神 专 辑 音 学 习 贯 彻 中 央 尧 省 尧 市 纪 委 全 会 精 神 专 栏 淫 中 国 共 产 党 第 十 八 届 中 央 纪 律 检 查 委 员 会 第 六 次 全 体 会 议 公 报 渊 2 冤 淫
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临 沂 市 人 民 政 府 办 公 室 文 件 临 政 办 发 2016 12 号 临 沂 市 人 民 政 府 办 公 室 关 于 印 发 临 沂 市 乡 村 教 师 支 持 计 划 (2015-2020 年 ) 实 施 细 则 的 通 知 各 县 区 人 民 政 府, 市 政 府 各 部 门 各 直 属 机 构, 临 沂 高 新 技 术 产 业 开 发 区 管 委 会, 临 沂 经 济 技 术 开
中共山东省委高校工委
关 于 印 发 中 共 山 东 省 委 高 校 工 委 2016 年 工 作 要 点 的 通 知 青 岛 淄 博 威 海 日 照 滨 州 市 委 高 校 工 委, 各 高 等 学 校 党 委 : 现 将 中 共 山 东 省 委 高 校 工 委 2016 年 工 作 要 点 印 发 你 们, 请 认 真 学 习 领 会, 抓 好 贯 彻 落 实 中 共 山 东 省 委 高 校 工 委 2016 年 1
标题
河 北 省 人 民 政 府 冀 政 函 2016 10 号 河 北 省 人 民 政 府 关 于 提 请 审 议 河 北 省 人 口 与 计 划 生 育 条 例 修 正 案 ( 草 案 ) 的 议 案 省 人 大 常 委 会 : 河 北 省 人 口 与 计 划 生 育 条 例 修 正 案 ( 草 案 ) 已 经 2016 年 2 月 23 日 省 政 府 第 76 次 常 务 会 议 通 过, 现 提
目 录 第 一 部 分 国 家 知 识 产 权 局 概 况 一 主 要 职 能 二 部 门 预 算 单 位 构 成 第 二 部 分 国 家 知 识 产 权 局 2016 年 部 门 预 算 表 一 财 政 拨 款 收 支 总 表 二 一 般 公 共 预 算 支 出 表 三 一 般 公 共 预 算 基
国 家 知 识 产 权 局 2016 年 部 门 预 算 目 录 第 一 部 分 国 家 知 识 产 权 局 概 况 一 主 要 职 能 二 部 门 预 算 单 位 构 成 第 二 部 分 国 家 知 识 产 权 局 2016 年 部 门 预 算 表 一 财 政 拨 款 收 支 总 表 二 一 般 公 共 预 算 支 出 表 三 一 般 公 共 预 算 基 本 支 出 表 四 一 般 公 共 预 算
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最 高 人 民 检 察 院 2016 年 部 门 预 算 目 录 第 一 部 分 最 高 人 民 检 察 院 概 况 一 主 要 职 能 二 单 位 构 成 第 二 部 分 最 高 人 民 检 察 院 2016 年 部 门 预 算 表 一 财 政 拨 款 收 支 总 表 二 一 般 公 共 预 算 支 出 表 三 一 般 公 共 预 算 基 本 支 出 表 四 一 般 公 共 预 算 三 公 经 费
科学技术部2013年度部门预算
1 目 录 第 一 部 分 中 国 侨 联 概 况 一 主 要 职 能 二 部 门 预 算 单 位 构 成 第 二 部 分 中 国 侨 联 2016 年 部 门 预 算 表 一 财 政 拨 款 收 支 总 表 二 一 般 公 共 预 算 支 出 表 三 一 般 公 共 预 算 基 本 支 出 表 四 一 般 公 共 预 算 三 公 经 费 支 出 表 五 政 府 性 基 金 预 算 支 出 表 六
一、二○○二年学校工作的简要回顾
北 华 校 字 [2016]13 号 北 华 大 学 2016 年 硕 士 研 究 生 招 生 复 试 录 取 工 作 办 法 为 做 好 我 校 2016 年 硕 士 研 究 生 招 生 复 试 录 取 工 作, 规 范 招 生 工 作 程 序, 加 强 招 生 制 度 建 设, 根 据 教 育 部 关 于 印 发 的
Microsoft Word - 白俄罗斯公司法汉语译文2015年7月15日修改版.docx
白 俄 罗 斯 共 和 国 公 司 法 条 目 第 一 章 总 则 第 1 条 关 于 公 司 的 基 本 规 定 第 2 条 白 俄 罗 斯 共 和 国 关 于 公 司 的 立 法 第 3 条 本 法 的 适 用 范 围 第 4 条 公 司 的 名 称 和 住 所 第 5 条 公 司 的 责 任 第 6 条 公 司 的 代 表 处 和 分 公 司 第 7 条 子 公 司 第 8 条 附 属 公 司
第 一 部 分 中 国 气 象 局 职 责 及 概 况 一 主 要 职 责 ( 一 ) 拟 定 气 象 工 作 的 方 针 政 策 法 律 法 规 发 展 战 略 和 长 远 规 划 ; 制 定 发 布 气 象 工 作 的 规 章 制 度 技 术 标 准 和 规 范 并 监 督 实 施 ; 承 担
中 国 气 象 局 2016 年 部 门 预 算 目 录 第 一 部 分 中 国 气 象 局 职 责 及 概 况 一 主 要 职 责 二 机 构 设 置 第 二 部 分 中 国 气 象 局 2016 年 部 门 预 算 表 一 财 政 拨 款 收 支 总 表 二 一 般 公 共 预 算 支 出 表 三 一 般 公 共 预 算 基 本 支 出 表 四 一 般 公 共 预 算 三 公 经 费 支 出 表
数学与统计学院教师支部“两学一做”学习教育实施计划
数 学 与 统 计 学 院 教 师 支 部 两 学 一 做 学 习 教 育 实 施 计 划 根 据 中 共 中 央 办 公 厅 关 于 在 全 体 党 员 中 开 展 学 党 章 党 规 学 系 列 讲 话, 做 合 格 党 员 学 习 教 育 方 案 的 精 神 和 普 院 党 发 2016 13 号 文 件 关 于 印 发 < 在 全 校 党 员 中 开 展 学 党 章 党 规 学 系 列 讲
无 锡 职 业 技 术 学 院 国 有 资 产 管 理 办 法 第 一 章 总 则 第 一 条 为 加 强 学 校 国 有 资 产 管 理, 合 理 配 置 和 有 效 使 用 国 有 资 产, 确 保 国 有 资 产 安 全 与 完 整, 保 障 和 促 进 学 校 各 项 事 业 发 展, 根
无 锡 职 业 技 术 学 院 文 件 锡 职 院 资 2016 2 号 关 于 印 发 无 锡 职 业 技 术 学 院 国 有 资 产 管 理 办 法 的 通 知 各 部 门 各 院 部 : 现 将 无 锡 职 业 技 术 学 院 国 有 资 产 管 理 办 法 印 发 给 你 们, 请 遵 照 执 行 无 锡 职 业 技 术 学 院 2016 年 3 月 28 日 - 1 - 无 锡 职 业 技
省安委会2015冬防工作方案.doc
山 东 省 人 民 政 府 安 全 生 产 委 员 会 文 件 鲁 安 发 2015 39 号 山 东 省 人 民 政 府 安 全 生 产 委 员 会 关 于 印 发 2015 年 全 省 冬 春 火 灾 防 控 工 作 方 案 的 通 知 各 市 人 民 政 府 县 ( 市 区 ) 人 民 政 府, 省 政 府 各 部 门 各 直 属 机 构, 各 大 企 业, 各 高 等 院 校 : 为 切 实
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国家邮政局2010年部门预算
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国家邮政局2010年部门预算
浙 江 省 邮 政 管 理 局 部 门 预 算 (2015 年 ) 1 目 录 第 一 部 分 浙 江 省 邮 政 管 理 局 概 况 一 主 要 职 能 二 部 门 预 算 单 位 构 成 第 二 部 分 浙 江 省 邮 政 管 理 局 2015 年 部 门 预 算 表 一 财 政 拨 款 收 支 总 表 二 一 般 公 共 预 算 支 出 表 三 一 般 公 共 预 算 基 本 支 出 表 四
11韶关市人力资源和社会保障局权责清单
社 会 保 障 局 权 责 清 单 ( 2015年 版 ) 韶 关 市 人 民 政 府 前 言 编 制 权 责 清 单 是 国 家 省 市 部 署 的 一 项 重 大 改 革 任 务 2015 年 8 月, 市 委 办 和 市 政 府 办 联 合 印 发 关 于 推 行 市 县 政 府 工 作 部 门 权 责 清 单 制 度 有 关 工 作 的 通 知 对 权 责 清 单 工 作 进 行 了 部 署
三亚市政府投资建设项目代建制管理工作介绍
三 亚 市 发 展 和 改 革 委 员 会 2015 年 9 月 一 代 建 制 的 定 义 二 代 建 范 围 规 定 三 代 建 单 位 入 库 资 格 及 要 求 四 代 建 单 位 的 职 责 七 代 建 单 位 管 理 费 拨 付 和 计 算 五 代 建 项 目 组 织 实 施 程 序 六 资 金 管 理 与 监 督 八 项 目 前 期 费 用 及 工 程 款 拨 付 九 代 建 项 目
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生 物 地 质 与 环 境 地 质 国 家 重 点 实 验 室 2015 年 硕 士 研 究 生 招 生 复 试 录 取 工 作 方 案 为 了 保 证 我 室 本 年 度 硕 士 研 究 生 复 试 录 取 工 作 顺 利 进 行, 根 据 教 育 部 关 于 印 发 的 通 知 ( 教 学 2014 13 号 ) 和
目 录 一 部 门 职 责... 1 二 预 算 编 报 范 围... 3 三 2013 年 部 门 预 算 报 表 及 情 况 说 明... 5 收 支 预 算 总 表 及 情 况 说 明... 5 收 入 预 算 表 及 情 况 说 明... 7 支 出 预 算 表 及 情 况 说 明... 1
教 育 部 2013 年 部 门 预 算 二 〇 一 三 年 四 月 十 八 日 目 录 一 部 门 职 责... 1 二 预 算 编 报 范 围... 3 三 2013 年 部 门 预 算 报 表 及 情 况 说 明... 5 收 支 预 算 总 表 及 情 况 说 明... 5 收 入 预 算 表 及 情 况 说 明... 7 支 出 预 算 表 及 情 况 说 明... 11 财 政 拨 款
标题
前 言 规 章 制 度 是 指 一 个 集 体 为 了 一 个 共 同 的 目 标, 要 求 成 员 共 同 遵 守 的 规 则, 法 规, 也 是 这 个 集 体 按 一 定 程 序 办 事 的 规 章, 具 有 一 定 的 约 束 力 和 强 制 性 建 立 建 全 规 章 制 度 能 保 证 各 项 工 作 有 秩 序 有 成 效 地 进 行, 使 工 作 科 学 化 规 范 化, 提 高 工
目 录 一 重 要 提 示... 3 二 公 司 主 要 财 务 数 据 和 股 东 变 化... 3 三 重 要 事 项... 6 四 附 录... 11 2 / 22
梅 花 生 物 科 技 集 团 股 份 有 限 公 司 600873 2014 年 第 三 季 度 报 告 目 录 一 重 要 提 示... 3 二 公 司 主 要 财 务 数 据 和 股 东 变 化... 3 三 重 要 事 项... 6 四 附 录... 11 2 / 22 一 重 要 提 示 1.1 公 司 董 事 会 监 事 会 及 董 事 监 事 高 级 管 理 人 员 保 证 季 度 报
目 录 引 言... 3 第 一 部 分 电 价 水 平 基 本 情 况...4 一 上 网 电 价...4 二 输 配 电 价...6 三 销 售 电 价...9 四 政 府 性 基 金 和 附 加...12 第 二 部 分 电 价 政 策 执 行 情 况...13 一 电 价 水 平 调 整 情
2008 年 度 电 价 执 行 情 况 监 管 报 告 国 家 电 力 监 管 委 员 会 二 九 年 十 月 目 录 引 言... 3 第 一 部 分 电 价 水 平 基 本 情 况...4 一 上 网 电 价...4 二 输 配 电 价...6 三 销 售 电 价...9 四 政 府 性 基 金 和 附 加...12 第 二 部 分 电 价 政 策 执 行 情 况...13 一 电 价 水 平
西安邮电学院本科教学工作简报
西 安 邮 电 学 院 本 科 教 学 工 作 简 报 (2011 年 第 一 期 ) 西 安 邮 电 学 院 教 务 处 2011 年 7 月 本 期 要 目 教 学 新 闻 王 曙 燕 教 授 荣 获 陕 西 省 教 学 名 师 称 号 2010 2011 年 中 央 财 政 专 项 资 金 项 目 使 用 及 申 报 情 况 人 民 邮 电 出 版 社 西 安 邮 电 学 院 教 材 出 版
密 级：
中 国 保 监 会 部 门 预 算 (2016 年 ) 二 O 一 六 年 四 月 目 录 第 一 部 分 部 门 概 况 一 主 要 职 责 二 预 算 编 报 范 围 三 部 门 预 算 单 位 构 成 第 二 部 分 2016 年 部 门 预 算 表 格 一 财 政 拨 款 收 支 总 表 二 一 般 公 共 预 算 支 出 表 三 一 般 公 共 预 算 基 本 支 出 表 四 一 般 公
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市 六 届 人 大 七 次 会 议 文 件 (20 20) 附 件 清 远 市 2015 年 预 算 执 行 情 况 和 2016 年 预 算 草 案 附 件 目 录 一 一 般 公 共 预 算 1-80 ( 一 )2015 年 清 远 市 本 级 一 般 公 共 预 算 执 行 情 况 和 2016 年 预 算 草 案 1-10 ( 二 )201 2015 年 一 般 公 共 预 算 执 行 情