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1 分 类 号 :R2 单 位 代 码 :10315 密 级 : 秘 密 学 号 : 级 硕 士 研 究 生 毕 业 论 文 针 灸 足 三 里 延 缓 D- 半 乳 糖 致 小 鼠 皮 肤 衰 老 的 实 验 研 究 学 科 专 业 : 中 医 养 生 康 复 学 学 位 类 型 : 医 学 科 学 学 位 研 究 生 : 杨 春 英 导 师 : 孙 亦 农 南 京 中 医 药 大 学 二 七 年 五 月

2 针 灸 抗 皮 肤 衰 老 的 理 论 和 实 验 研 究 原 创 性 声 明 本 人 郑 重 声 明 : 所 呈 交 的 学 位 论 文, 是 本 人 在 导 师 的 指 导 下, 独 立 进 行 研 究 工 作 所 取 得 的 成 果 除 文 中 已 经 注 明 引 用 的 内 容 外, 本 论 文 不 包 含 任 何 其 他 个 人 或 集 体 已 经 发 表 或 撰 写 过 的 作 品 成 果 对 本 文 的 研 究 做 出 重 要 贡 献 的 个 人 和 集 体, 均 已 在 文 中 以 明 确 方 式 标 明 本 人 完 全 意 识 到 本 声 明 的 法 律 结 果 由 本 人 承 担 学 位 论 文 作 者 ( 需 亲 笔 ) 签 名 : 年 月 日 学 位 论 文 版 权 使 用 授 权 书 本 学 位 论 文 作 者 完 全 了 解 学 校 有 关 保 留 使 用 学 位 论 文 的 规 定, 同 意 学 校 保 留 并 向 国 家 有 关 部 门 或 机 构 送 交 论 文 的 复 印 件 和 电 子 版, 允 许 论 文 被 查 阅 和 借 阅 本 人 授 权 南 京 中 医 药 大 学 可 以 将 本 学 位 论 文 的 全 部 或 部 分 内 容 编 入 有 关 数 据 库 进 行 检 索, 可 以 采 用 影 印 缩 印 或 扫 描 等 复 制 手 段 保 存 和 汇 编 本 学 位 文 保 密, 在 年 解 密 后 适 用 本 授 权 书 本 学 位 论 文 属 于 不 保 密 ( 请 在 以 上 方 框 内 打 ) 学 位 论 文 作 者 ( 需 亲 笔 ) 签 名 : 年 月 日 导 师 ( 需 亲 笔 ) 签 名 : 年 月 日 2

3 目 录 目 录 英 文 缩 写 与 中 英 文 对 照... III 摘 要... IV ABSTRACT... V 前 言... 1 理 论 部 分... 2 一 中 医 对 皮 肤 衰 老 的 认 识 中 医 对 皮 肤 衰 老 机 理 的 论 述 中 医 延 缓 皮 肤 衰 老 的 历 史 沿 革 针 灸 延 缓 皮 肤 衰 老 的 作 用 针 灸 延 缓 皮 肤 衰 老 的 现 代 机 理 针 灸 延 缓 皮 肤 衰 老 的 常 用 方 法 针 灸 延 缓 皮 肤 衰 老 的 特 点 和 优 势 二 现 代 医 学 对 皮 肤 衰 老 的 认 识 皮 肤 衰 老 的 因 素 和 表 现 皮 肤 衰 老 的 机 制 对 抗 皮 肤 衰 老 的 方 法 实 验 部 分 一 材 料 与 方 法 实 验 材 料 实 验 方 法 二 指 标 的 检 测 和 结 果 分 析 针 灸 足 三 里 穴 对 衰 老 小 鼠 皮 肤 中 SOD 活 力 的 影 响 针 灸 足 三 里 穴 对 衰 老 小 鼠 皮 肤 中 MDA 含 量 的 影 响 针 灸 足 三 里 穴 对 衰 老 小 鼠 皮 肤 中 CAT 含 量 的 影 响 针 灸 足 三 里 穴 对 衰 老 小 鼠 皮 肤 中 GSH-Px 活 力 的 影 响 针 灸 足 三 里 穴 对 衰 老 小 鼠 皮 肤 中 Hyp 含 量 的 影 响 针 灸 足 三 里 穴 对 衰 老 小 鼠 皮 肤 组 织 形 态 学 的 影 响 I

4 针 灸 抗 皮 肤 衰 老 的 理 论 和 实 验 研 究 三 讨 论 足 三 里 的 选 穴 依 据 实 验 结 果 讨 论 存 在 问 题 分 析 及 展 望 四 结 论 参 考 文 献 综 述 一 中 医 美 容 常 用 方 法 概 述 综 述 二 针 灸 治 疗 黄 褐 斑 的 现 状 附 : 实 验 图 片 致 谢 II

5 南 京 中 医 药 大 学 硕 士 学 位 论 文 英 文 缩 略 词 表 英 文 缩 写 与 中 英 文 对 照 英 文 缩 写 英 文 全 称 中 文 译 名 CAT catalase 过 氧 化 氢 酶 GSH-Px glutathione peroxidase 谷 胱 甘 肽 过 氧 化 物 酶 MDA malondialdehyde 丙 二 醛 SOD superoxide dismutase 超 氧 化 物 歧 化 酶 Hyp Hydroxyproline 羟 脯 氨 酸 NO nitric oxide 一 氧 化 氮 III

6 针 灸 抗 皮 肤 衰 老 的 理 论 和 实 验 研 究 针 灸 足 三 里 延 缓 D- 半 乳 糖 致 小 鼠 皮 肤 衰 老 的 实 验 研 究 摘 要 本 课 题 在 对 古 代 中 医 典 籍 和 现 代 抗 衰 老 文 献 的 查 阅 和 总 结 分 析 的 基 础 上, 结 合 现 代 医 学 对 于 皮 肤 衰 老 的 理 论 和 临 床 研 究, 通 过 较 为 系 统 严 密 的 科 研 设 计, 运 用 实 验 的 方 法, 进 一 步 验 证 针 灸 在 延 缓 皮 肤 衰 老 中 的 作 用 本 课 题 研 究 的 : 目 的 : 旨 在 通 过 对 D- 半 乳 糖 致 衰 老 模 型 小 鼠 的 针 灸 治 疗 结 果 的 观 察, 以 及 与 对 照 组 及 药 物 组 的 比 较, 验 证 针 灸 足 三 里 穴 是 否 对 皮 肤 衰 老 有 延 缓 作 用 以 及 其 作 用 与 药 物 作 用 的 不 同 并 在 此 基 础 上 进 一 步 探 讨 针 灸 延 缓 衰 老 的 作 用 方 法 : 本 实 验 通 过 给 小 鼠 皮 下 注 射 D- 半 乳 糖 建 立 小 鼠 亚 急 性 衰 老 模 型 同 时 分 别 给 予 针 灸 和 药 物 治 疗, 并 设 对 照 组 治 疗 结 束 后 第 二 天 脱 椎 处 死 小 鼠, 脱 毛 后 取 背 部 皮 肤 部 分 做 组 织 切 片 进 行 组 织 形 态 学 观 察 及 定 量 分 析, 余 背 部 皮 肤 做 组 织 匀 浆 以 测 定 匀 浆 中 超 氧 化 物 歧 化 酶 (SOD) 活 力 丙 二 醛 (MDA) 含 量 过 氧 化 氢 酶 (CAT) 活 力 羟 脯 氨 酸 (Hyp) 含 量 以 及 谷 胱 苷 肽 过 氧 化 物 酶 (GSH-Px) 含 量 统 计 学 处 理 数 据 采 用 均 数 ± 标 准 差 表 示, 组 间 比 较 采 用 t 检 验 结 果 : 针 刺 组 与 模 型 组 比 较 SOD 有 增 高 趋 势 但 无 显 著 性 差 异 MDA 降 低 且 差 异 具 有 显 著 性 CAT 有 增 高 趋 势 但 无 显 著 性 差 异 GSH-Px 增 高 但 无 显 著 性 差 异 Hyp 含 量 增 高 且 差 异 具 有 显 著 性 表 皮 增 厚 且 差 异 具 有 显 著 性 真 皮 增 厚 且 差 异 具 有 显 著 性 ; 艾 灸 组 与 模 型 组 比 较 SOD 有 增 高 趋 势 但 无 显 著 性 差 异 MDA 降 低 且 差 异 具 有 显 著 性 CAT 有 增 高 趋 势 但 无 显 著 性 差 异 GSH-Px 增 高 但 无 显 著 性 差 异 Hyp 含 量 增 高 且 差 异 具 有 显 著 性 表 皮 增 厚 且 差 异 具 有 显 著 性 真 皮 增 厚 且 差 异 具 有 显 著 性 结 论 : 针 灸 足 三 里 穴 对 于 皮 肤 衰 老 具 有 一 定 的 延 缓 作 用 关 键 词 : 针 灸 ; 延 缓 衰 老 ; 足 三 里 ;D- 半 乳 糖 IV

7 英 文 摘 要 PUNCTURE THE THEORIES AND THE EXPERIMENT RESEARCHES OF THE ANTI-SKIN DECREPITUDE ABSTRACT This topic is checking and tallying up the analytical foundation to the ancient Chinese medicine ancient works and the modern anti-decrepitude cultural heritage up,combine the modern medical science for the skin the theories and clinics of the decrepitude research, hope to pass forer the tight research of system to design,the method that usage experiment, the function that further verification punctures in the anti- skin decrepitude.this topic research of: Purpose:Pass to the lactose of D-half with the result that observation of the decrepitude model acupuncture treatment result of small rat,and with the comparison of the matched control and the medicine set,verify to puncture whether three miles of foot cave have the dissimilarity of the anti- function and its function and the medicine function to the skin decrepitude or not.combine on this foundation the further study punctures the function of the anti- decrepitude. Method:This experiment passes to build up second impatient decrepitude model of small rat for the small rat subcutaneous injection D - half lactose.give to puncture respectively at the same time and medicine treatment, and establish to check against the matched control.sentence to death the small rat the second day after curing the be over,take the back skin part to do the organization slice to carry on organizing the appearance to learn the observation and quantitative analysises after lose hair,remaining back skin does the organization to strach evenly to strach evenly with the measurement medium vitality of SOD,content of MDA,vitality of CAT,content of Hyp and content of GSH- Px.The covariance learns to handle the data adoption all the few ± Sigma mean,the a compares the adoption examination. V

8 针 灸 抗 皮 肤 衰 老 的 理 论 和 实 验 研 究 Result: The pinprick set and the model set compare the SOD increases the high trend but differences not obvious,the MDA lower and the difference is obvious, the CAT increases the high trend but differences not obvious,the GSH- Px increase high and the difference is obvious, the content of Hyp increase high and difference obvious,the epidermis increase thick and difference obvious, the leather increase thick and difference obvious;the set of moxibusion and the model set compare the SOD increases the high trend but differences not obvious,the MDA lower and the difference is obvious,the CAT increases the high trend but differences not obvious,the GSH- Px increase high and difference obvious,the content of Hyp increase high and difference obvious,the epidermis increase thick and difference obvious,the leather increase thick and difference obvious. Conclusion:Puncture three miles of foot cave has the certain anti- skin decrepitude function. KEY WORKS:Punctures;Decrepitude;Three miles of foot;the half lactose of D VI

9 前 言 前 言 衰 老 是 人 类 面 临 的 严 重 问 题, 世 界 各 国 人 口 老 龄 化 速 度 都 在 不 断 加 快, 延 缓 衰 老 已 经 成 为 医 学 界 和 生 物 界 的 一 个 热 门 课 题, 对 衰 老 也 提 出 了 各 种 各 样 的 学 说, 而 无 论 哪 一 种 学 说 都 不 能 全 面 解 释 衰 老 的 机 理 问 题, 因 此 治 疗 上 也 存 在 诸 多 不 可 把 握 的 因 素 衰 老 不 仅 是 机 体 内 脏 组 织 器 官 的 老 化, 皮 肤 衰 老 也 是 其 中 一 部 分, 而 皮 肤 衰 老 的 最 直 接 的 影 响 就 是 美 观 现 在 随 着 生 活 水 平 的 提 高, 医 学 模 式 的 转 变, 提 出 了 第 四 种 生 存 状 态, 即 除 了 非 疾 病 状 态 非 健 康 状 态 非 康 复 状 态 之 外 的 非 完 满 状 态, 这 体 现 了 人 类 改 善 自 身 之 美 的 强 烈 要 求 [1] 因 此, 延 缓 皮 肤 衰 老 也 成 为 人 类 关 注 的 课 题 之 一 中 医 学 一 直 以 来 在 保 健 驻 颜 方 面 有 不 可 替 代 的 地 位, 而 针 灸 具 有 简 便 廉 验, 无 副 作 用 等 多 种 优 势, 现 在 正 逐 渐 兴 起, 成 为 延 缓 衰 老 和 美 容 医 学 的 重 要 治 疗 方 法 [2] 衰 老 的 机 理 有 多 种 学 说, 如 遗 传 学 说 免 疫 学 说 中 毒 学 说 自 由 基 学 说 等 衰 老 的 自 由 基 学 说 是 由 Hatman D 于 1956 年 提 出 的, 由 于 自 由 基 的 促 衰 老 作 用 十 分 广 泛 而 显 著, 因 而 衰 老 的 自 由 基 学 说 日 益 受 到 人 们 的 关 注 自 由 基 在 衰 老 的 发 生 发 展 中 具 有 重 要 的 作 用 目 前, 国 内 根 据 中 医 理 论, 应 用 中 西 医 结 合 方 法 延 缓 衰 老 的 研 究, 尤 其 是 在 中 医 药 抗 自 由 基 损 伤 延 缓 衰 老 的 方 面 己 具 有 一 定 水 平 针 灸 具 有 调 和 阴 阳 扶 正 祛 邪 疏 通 经 络 的 作 用, 从 古 至 今 一 直 是 保 健 驻 颜 的 常 用 方 法 脾 胃 经 脉 和 任 督 二 脉 是 最 常 用 的 经 脉, 而 其 中 胃 经 的 足 三 里 是 诸 多 保 健 穴 中 用 的 比 较 多 的 因 此 选 用 足 三 里 穴 该 穴 位 在 现 代 中 医 延 缓 衰 老 的 临 床 和 实 验 研 究 中 也 较 多 应 用, 并 已 被 证 实 确 有 延 缓 衰 老 的 作 用, 但 在 延 缓 皮 肤 衰 老 方 面 的 研 究 还 较 少, 本 课 题 旨 在 验 证 足 三 里 在 延 缓 皮 肤 衰 老 方 面 的 作 用, 以 求 进 一 步 用 于 指 导 临 床 针 灸 延 缓 衰 老 在 古 书 中 多 有 记 载, 又 因 其 低 副 作 用 标 本 兼 治 经 济 安 全 而 倍 受 欢 迎 针 灸 用 于 神 经 系 统 老 化 的 研 究 较 多 而 深 入, 而 皮 肤 老 化 作 为 整 体 老 化 的 一 部 分, 又 有 其 特 定 的 指 标, 但 目 前 从 皮 肤 老 化 的 角 度 阐 述 其 作 用 机 理 的 则 较 少, 且 对 其 疗 效 判 定 多 仅 限 于 外 观 形 态 观 察, 不 利 于 这 一 疗 法 的 健 康 发 展 因 此 本 实 验 以 小 鼠 的 皮 肤 为 研 究 对 象, 从 生 物 化 学 的 角 度 并 结 合 显 微 镜 下 观 察 皮 肤 病 理 切 片 中 真 皮 和 表 皮 厚 度 的 变 化, 以 观 察 针 灸 延 缓 衰 老 的 作 用, 旨 在 初 步 探 讨 针 刺 防 治 皮 肤 老 化 的 作 用 机 理, 为 其 进 一 步 应 用 提 供 科 学 依 据 1

10 针 灸 抗 皮 肤 衰 老 的 理 论 和 实 验 研 究 理 论 部 分 一 中 医 对 皮 肤 衰 老 的 认 识 延 缓 皮 肤 衰 老 在 中 医 学 中 谓 之 美 容 颜 好 颜 色 健 肌 肤 驻 颜 乌 须 发 耐 老 等 等 延 缓 皮 肤 衰 老 当 属 于 祖 国 医 学 的 养 生 摄 生 学 范 畴 近 年 来 随 着 人 民 生 活 水 平 的 提 高, 中 医 学 也 在 随 着 时 代 的 潮 流 和 人 类 的 需 求 不 断 发 展, 进 而 逐 渐 形 成 了 一 门 新 的 学 科 中 医 美 容 学, 其 中 延 缓 皮 肤 衰 老 是 一 个 重 要 的 组 成 部 分 皮 肤 是 人 体 最 大 的 器 官, 处 于 体 表, 表 象 而 直 观, 直 接 影 响 人 的 外 表, 是 人 体 美 的 重 要 载 体, 因 此 皮 肤 的 衰 老 是 人 体 衰 老 程 度 的 重 要 指 标 中 医 美 容 学 虽 说 是 一 门 新 兴 的 学 科, 但 也 并 非 是 一 时 的 产 物, 中 医 抗 衰 驻 颜 在 我 国 有 悠 久 的 历 史, 是 伴 随 中 医 的 发 展 逐 渐 发 展 起 来 的 一 门 学 科 1 中 医 对 皮 肤 衰 老 机 理 的 论 述 1.1 以 肾 为 本, 注 重 五 脏 早 在 内 经 中 就 有 关 于 皮 肤 衰 老 的 认 识, 素 问 上 古 天 真 论 说 : 女 子 七 岁, 肾 气 盛, 齿 更 发 长 五 七, 阳 明 脉 衰, 面 始 憔, 发 始 堕 ; 六 七, 三 阳 脉 衰 于 上, 面 皆 憔, 发 始 白 ; 七 七, 任 脉 虚, 太 冲 脉 衰 少, 天 癸 竭, 地 道 不 通, 故 形 坏 而 无 子 也 丈 夫 八 岁, 肾 气 实, 发 长 齿 更 五 八, 肾 气 衰, 发 堕 齿 槁 ; 六 八, 阳 气 衰 竭 于 上, 面 憔, 发 鬓 斑 白 强 调 了 肾 气 在 皮 肤 衰 老 中 的 重 要 作 用, 体 现 了 中 医 以 肾 为 先 天 之 本 的 思 想, 其 中 又 提 到 阳 明 脉 三 阳 脉 太 冲 脉, 体 现 了 脾 胃 为 后 天 之 本 的 思 想 和 六 经 辨 证 的 思 想 灵 枢 天 年 则 进 一 步 论 及 : 人 生 四 十 岁, 五 脏 六 腑 十 二 经 脉, 皆 大 盛 之 平 定, 腠 理 始 疏, 荣 华 颓 落, 发 颇 斑 白 五 十 岁 肝 气 始 衰, 目 视 不 明 六 十 岁, 心 气 始 衰, 苦 悲 忧, 血 气 懈 惰, 七 十 岁, 脾 气 虚, 皮 肤 枯 八 十 岁, 肺 气 病, 魄 离 九 十 岁, 肾 气 焦, 四 脏 经 脉 空 虚 百 岁, 五 脏 皆 虚, 神 气 皆 去, 形 骸 独 居 而 终 矣 指 出 哀 老 的 原 因 在 于 五 脏 虚 损, 而 尤 以 肾 虚 为 衰 老 之 根 本 四 诊 抉 微 : 夫 气 由 脏 发, 色 随 气 华 圣 济 总 录 说 : 驻 颜 色, 当 以 益 气 血 为 先, 倘 不 如 此, 徒 区 区 于 面 膏 染 髭 之 术, 去 道 无 矣 进 一 步 指 出 衰 老 与 脏 腑 气 血 的 关 系 在 衰 老 的 症 状 表 现 上 尤 其 以 皮 肤 老 化 为 著, 尤 其 是 面 部 的 皮 肤 最 能 反 映 衰 老 的 程 度 皮 肤 衰 老 与 人 体 衰 老 的 进 程 一 样 因 人 而 异, 即 老 化 的 速 度 和 程 度 有 明 显 的 个 2

11 理 论 研 究 体 差 异 这 是 因 为 皮 肤 老 化 除 先 天 因 素 和 衰 老 外, 还 与 其 他 内 外 环 境 有 关, 如 六 淫 外 侵 七 情 内 伤 痰 浊 瘀 血 饮 食 劳 逸 外 伤 生 活 习 惯 自 身 疾 病 等 均 可 导 致 皮 肤 过 早 老 化 中 医 对 于 皮 肤 衰 老 机 理 的 认 识 奠 定 了 治 疗 上 整 体 观 念 辨 证 论 治 的 思 想 1.2 气 血 津 液, 密 切 相 关 人 体 的 生 命 活 动, 主 要 依 赖 于 脏 腑 的 功 能 活 动, 脏 腑 的 功 能 活 动, 又 必 须 以 气 血 津 液 作 为 物 质 基 础, 因 此 衰 老 的 进 程 与 气 血 津 液 的 变 化 密 切 相 关 气 与 衰 老 的 关 系 : 气 是 人 体 生 命 活 动 的 动 力 和 根 本 主 要 有 推 动 温 煦 防 御 固 摄 气 化 等 作 用, 只 有 气 的 各 种 功 能 正 常, 人 体 才 能 维 持 正 常 的 生 理 活 动 若 气 的 推 动 作 用 减 弱, 则 会 出 现 周 身 乏 力, 精 神 不 振, 面 色 无 华, 皮 肤 憔 悴, 面 生 皱 纹, 毛 发 干 枯, 面 部 瘀 斑 等 若 气 的 温 煦 功 能 失 常, 则 可 出 现 皮 肤 温 度 偏 低, 皮 毛 干 枯 不 泽, 面 青 紫, 甚 至 毛 发 脱 落 若 气 的 防 御 作 用 失 常, 泽 外 邪 侵 入 皮 肤, 容 易 生 痤 疮 等 损 容 性 疾 病 若 气 的 气 化 功 能 失 常, 影 响 血 液 生 化, 则 面 色 苍 白 无 华, 皮 肤 干 枯 少 泽, 毛 发 稀 疏 脱 落 等, 影 响 水 液 代 谢, 则 可 见 皮 肤 水 肿 血 与 衰 老 的 关 系 : 血 液 营 运 周 身, 内 注 五 脏 六 腑, 外 达 皮 肉 筋 骨, 对 全 身 组 织 器 官 起 着 营 养 和 滋 润 作 用, 血 液 充 足, 则 肌 肉 丰 满, 皮 肤 红 润 光 泽, 精 神 充 沛, 毛 发 光 泽 若 血 液 不 足, 脏 腑 组 织 失 养, 出 现 面 色 萎 黄 不 华, 毛 发 干 枯 无 泽, 肌 肤 干 燥 脱 屑, 精 神 萎 靡 等 津 液 与 衰 老 的 关 系 : 津 有 濡 润 皮 肤 腠 理 的 作 用, 液 有 滑 利 关 节, 濡 润 孔 窍, 补 益 脑 髓, 滋 养 脏 腑 的 作 用 津 液 充 盛 则 血 旺, 可 使 人 的 皮 肤 有 弹 性, 饱 满 湿 润, 不 易 老 化, 毛 发 亮 泽 津 液 匮 乏, 脏 腑 失 其 濡 养, 皮 肤 失 其 滋 润 而 易 致 肠 燥, 从 而 使 面 部 垢 浊, 皮 肤 干 燥 粗 糙, 脱 屑 起 皱, 毛 发 干 枯, 甚 至 出 现 面 容 憔 悴, 荣 华 颓 落 的 老 化 状 态 1.3 六 淫 七 情, 亦 可 致 衰 人 体 衰 老 的 进 程 是 因 人 而 异 的, 即 老 化 的 速 度 和 程 度 有 明 显 的 个 体 差 异 这 是 因 为 衰 老 除 先 天 因 素 外, 还 与 其 他 内 外 环 境 有 关, 如 六 淫 外 侵 七 情 内 伤 痰 浊 瘀 血 饮 食 劳 逸 外 伤 生 活 习 惯 自 身 疾 病 等 均 可 导 致 早 衰, 从 而 导 致 皮 肤 过 早 老 化 因 此, 后 天 的 调 摄 护 养 是 否 得 当 也 会 影 响 衰 老 的 进 程 素 问 上 古 天 真 论 : 恬 淡 虚 无, 真 气 从 之, 精 神 内 守, 病 安 从 来? 素 问 病 机 气 宜 保 命 集 : 少 年 宜 养, 防 微 杜 渐 ; 壮 年 宜 治, 当 减 其 毒 ; 老 年 宜 保, 济 其 衰 弱 ; 耄 年 宜 延, 尽 其 天 年 古 代 养 生 的 思 想 与 现 代 保 健 和 美 容 保 养 有 着 异 曲 同 工 之 妙, 而 且 在 不 断 的 融 合 互 用 2 中 医 延 缓 皮 肤 衰 老 的 历 史 沿 革 2.1 秦 汉 及 以 前 3

12 针 灸 抗 皮 肤 衰 老 的 理 论 和 实 验 研 究 据 典 籍 记 载, 早 在 商 周 时 明, 甲 骨 文 中 即 出 现 了 沐 字 说 文 解 字 注 释 : 沐, 洗 面 也 此 后 较 普 遍 的 美 肤 行 为 是 面 部 敷 粉, 此 时 先 民 已 很 注 重 修 饰 容 貌, 古 代 书 籍 中 有 妇 人 不 饰 不 敢 见 舅 姑 的 记 载 周 朝 时, 我 国 出 现 了 最 早 的 医 学 分 科 周 礼 天 官 冢 宰 将 医 学 分 为 食 医 疾 医 疡 医 兽 医 四 科, 而 居 四 科 之 首 的 食 医 则 主 要 是 研 究 如 何 保 健 养 生 防 衰 驻 颜 的 医 学 专 科 战 国 时 的 山 海 经 已 记 载 有 一 此 美 容 药 物, 如 治 痤 疮 腋 臭 的 药, 防 治 皮 肤 皴 皱 的 药, 美 人 色 媚 于 人 的 药 等 12 种 在 马 王 堆 出 土 的 形 成 于 战 国 至 秦 时 期 的 医 药 方 技 书 中, 已 有 对 面 部 黑 斑 白 斑 痤 疮 疣 接 触 性 皮 炎 瘢 痕 疙 瘩 等 疾 病 的 病 因 病 机 诊 断 方 法 治 疗 方 法 的 论 述, 并 对 如 何 保 持 人 皮 肤 之 白 嫩 光 泽 毛 发 的 乌 黑 等 提 出 了 一 些 理 论 和 具 体 方 法 而 且 有 了 针 灸 治 疗 损 容 性 皮 肤 病 的 记 载 如 黧 黑 斑 一 病, 阴 阳 十 一 脉 灸 经 如 是 论 : 足 厥 阴 之 脉 是 动 则 病 面 骊, 是 厥 阴 之 脉 主 治 足 少 阴 之 脉, 是 动 则 病 面 黯 如 灺 色 ( 即 焦 黑 之 状 ), 是 少 阴 之 脉 主 治 足 阳 明 之 脉 是 动 则 病 颜 黑, 是 阳 明 脉 主 治 将 黧 黑 斑 归 于 以 上 三 条 经 脉 的 是 动 病 中, 并 提 出 治 疗 此 病 应 调 此 三 经 疣 目 一 病, 五 十 二 病 方 列 灸 法 一 例 : 疣, 去 敝 蒲 席 若 藉 之 蒻, 绳 之, 即 燔 其 末, 以 灸 疣 目, 热, 即 拔 疣 去 之 其 意 为 疣 病 可 取 蒲 席 或 草 席 上 的 蒲 草 搓 成 绳 状, 燃 点 其 末 端, 用 以 灸 烧 疣, 疣 被 灸 热 后, 即 可 将 疣 拔 掉 这 是 针 灸 美 容 的 最 早 记 载 养 生 方 等 书 中 很 多 助 人 长 寿 的 药 方 着 眼 点 都 在 容 貌 肌 肤 之 美 上, 如 令 人 强, 益 色 美, 令 人 面 泽 等 总 之, 从 春 秋 战 国 至 先 秦, 养 生 长 寿 之 风 盛 行 诸 子 百 家 的 养 生 思 想 和 养 生 方 法, 丰 富 了 中 医 养 生 的 内 容, 至 今 仍 指 导 着 中 医 养 生 美 容 保 健 的 实 践 2.2 秦 汉 时 期 秦 汉 时 期, 黄 帝 内 经 中 涉 及 到 驻 颜 美 容 的 内 容 散 见 于 多 处, 从 中 完 全 可 以 初 见 中 医 美 容 整 体 观 的 雏 形 围 绕 人 体 自 身 的 统 一, 人 和 自 然 的 统 一, 人 和 社 会 的 统 一, 并 提 出 了 藏 象 气 血 津 液 神 主 等 一 系 列 学 说, 并 在 诊 法 病 因 病 机 治 则 治 法 养 生 等 方 面 进 行 了 具 体 的 论 述, 为 后 世 中 医 抗 衰 驻 颜 的 发 展 奠 定 了 丰 厚 的 理 论 基 础 黄 帝 内 经 提 出 了 经 络 与 面 容 的 关 系, 如 : 十 二 经 脉, 三 百 六 十 五 络, 其 血 气 皆 上 于 面 而 走 空 窍, 其 气 之 津 液, 皆 上 熏 于 面 灵 枢 脉 度 言 经 络 具 有 内 溉 脏 腑, 外 濡 腠 理 的 作 用 对 须 发 美 形 体 美 与 经 络 的 关 系 亦 有 详 细 论 述, 如 素 问 上 古 天 真 论 说 : 女 子 七 岁, 肾 气 盛, 齿 更 发 长 五 七, 阳 明 脉 衰, 面 始 憔, 发 始 堕 ; 六 七, 三 阳 脉 衰 于 上, 面 皆 憔, 发 始 白 ; 七 七, 任 脉 虚, 太 冲 脉 衰 少, 天 癸 竭, 地 道 不 通, 故 形 坏 而 无 子 也 丈 夫 八 岁, 肾 气 实, 发 长 齿 更 五 八, 肾 气 衰, 发 堕 齿 槁 ; 六 八, 阳 气 衰 竭 于 上, 面 憔, 发 鬓 斑 白 在 难 经 中 补 充 了 阴 经 经 脉 与 美 容 的 关 系, 因 此, 内 经 难 经 的 成 书 奠 定 了 针 灸 美 容 的 理 论 基 础 4

13 理 论 研 究 神 农 本 草 经 作 为 我 国 现 存 最 早 的 药 物 学 专 著, 共 收 药 物 365 种, 其 中 具 有 皮 肤 保 健 和 治 疗 损 容 性 疾 病 作 用 的 药 物 160 余 种 有 20 多 种 具 有 延 年 耐 老 驻 颜 泽 肤 乌 须 生 发 令 人 肥 健 等 美 容 作 用 黄 帝 明 堂 经 为 我 国 第 一 部 腧 穴 学 专 著, 成 书 于 西 汉 末 年 至 东 汉 延 平 年 之 间, 发 展 了 内 经 中 的 针 灸 内 容, 对 汉 以 前 的 针 灸 腧 穴 文 献 进 行 了 全 面 的 总 结, 成 为 我 国 第 一 部 腧 穴 学 专 著 该 书 共 记 载 腧 穴 349 个, 比 内 经 更 具 体 明 确 书 中 所 载 穴 的 主 治 病 症 多 达 270 个, 其 中 较 明 确 的 损 美 性 病 证 有 17 个, 如 羸 瘦 面 黑 疣 目 瞤 动 口 喎 等 在 针 灸 腧 穴 理 论 方 面, 该 书 也 有 较 大 发 展, 如 补 充 了 内 经 中 未 提 到 的 心 经 五 腧 穴 以 及 具 体 的 募 穴 郗 穴 交 会 穴 等 内 容 进 一 步 为 后 世 的 针 灸 美 容 和 穴 位 按 摩 美 容 提 供 了 理 论 依 据 华 佗 在 中 脏 经 中 推 出 了 疗 百 疾 延 寿 酒 以 乌 发 驻 颜 特 别 是 创 造 了 养 生 导 引 功 五 禽 戏, 每 日 习 之, 以 至 年 且 百 岁, 面 貌 有 壮 容 为 后 世 气 功 美 容 开 创 了 先 河 2.3 晋 唐 时 期 晋 代 葛 洪 在 肘 后 备 急 方 首 次 将 有 关 皮 肤 美 容 的 内 容 列 为 专 篇 论 述, 专 论 美 容 及 碍 容 性 疾 病 的 治 疗, 收 载 了 有 关 效 方 33 首 研 究 了 粉 剂 水 剂 膏 剂 酒 剂 面 膜 等 多 种 美 容 外 用 剂 型, 创 制 了 最 早 的 中 药 面 膜 在 皇 甫 谧 的 针 灸 甲 乙 经 中 也 记 载 有 针 刺 美 容 的 内 容, 如 针 刺 下 廉 穴 可 治 疗 颜 面 不 华, 针 刺 曲 池 穴 可 用 于 颜 面 干 燥 等 隋 代 巢 元 方 著 诸 病 源 候 论, 不 仅 对 多 种 碍 容 性 疾 病 的 症 候 作 了 系 统 的 归 纳, 还 对 其 病 因 进 行 了 分 析, 为 后 世 治 疗 碍 容 性 疾 病 处 方 用 药 提 供 了 依 据 唐 代 美 容 之 风 空 前 盛 行, 著 名 医 家 孙 思 邈 撰 写 的 备 急 千 金 要 方 和 千 金 翼 方 中, 专 篇 集 中 刊 载 的 美 容 秘 方 130 首, 散 在 其 它 篇 章 的 各 种 口 服 外 用 方 200 余 首 其 内 容 相 当 丰 富, 如 美 化 面 容 皮 肤 毛 发 和 治 疗 面 部 疾 患 的 方 剂 孙 氏 指 出 机 体 健 康 与 容 貌 美 密 切 相 关, 如 备 急 千 金 要 方 言 : 五 脏, 肝 合 筋 其 荣 爪, 心 合 脉 其 荣 色, 脾 合 肉 其 荣 唇, 肺 合 皮 其 荣 毛, 肾 合 骨 其 荣 发 同 时 强 调 精 气 神 对 美 容 保 健 的 重 要 性 认 为 精 以 食 气, 气 养 精 以 荣 色 ; 形 以 食 味, 味 养 形 以 生 力, 以 此 说 明 人 体 外 在 美 不 是 孤 立 的, 而 是 与 内 脏 的 功 能 气 血 津 液 的 盛 衰 密 切 相 关 的 还 强 调 情 志 对 容 貌 美 的 影 响, 指 出 人 的 心 情 不 佳 忽 忽 喜 忘 而 悲 伤 不 乐 则 奇 色 黎 黑, 此 外, 还 介 绍 了 针 灸 美 容 食 膳 美 容 气 功 美 容 养 生 美 容 以 及 其 他 一 些 美 容 方 法 如 千 金 方 载 有 : 面 苍 黑, 取 行 间 ; 面 尘 黑, 取 太 冲 面 赤 热, 取 肾 俞 面 赤 肿, 取 上 星 等 等 王 焘 的 外 台 秘 要 全 书 的 美 容 方 有 430 首 之 多, 第 32 卷 专 辟 美 容 篇, 载 有 面 部 面 脂 药 头 膏 发 鬓 衣 香 澡 豆 等 四 十 三 门, 共 221 首 方, 其 它 卷 篇 中 也 提 供 了 大 量 美 容 治 疗 方 孙 思 邈 的 弟 子 孟 冼 所 著 食 疗 本 草 一 书, 进 一 步 丰 富 了 中 医 食 膳 美 容 的 内 容 2.4 宋 元 明 清 时 期 5

14 针 灸 抗 皮 肤 衰 老 的 理 论 和 实 验 研 究 自 宋 代 以 后, 驻 颜 美 肤 又 有 了 新 的 发 展 和 提 高 太 平 圣 惠 方 载 有 大 量 美 容 方, 其 中 第 四 十 卷 列 美 容 专 方 187 首, 第 四 十 一 卷 为 须 发 专 方 120 首, 其 它 卷 治 疗 损 容 性 疾 病 方 410 余 首 和 各 种 补 益 驻 颜 方 240 余 首 宋 代 以 后, 针 灸 美 容 方 面 比 较 注 重 保 健 美 容 灸 法, 如 窦 材 在 扁 鹊 心 书 中 载 有 能 补 益 脾 肾 悦 泽 面 容 的 窦 材 灸 法 : 人 于 无 病, 常 灸 关 元 气 海 命 门 中 脘, 亦 可 保 百 余 年 寿 矣 在 圣 济 总 录 中 对 灸 法 美 容 也 有 记 载, 如 : 治 癣 灸 法, 当 以 灸 病 处 上 三 壮 灸 之 圣 济 总 录 还 设 有 专 门 论 述 美 容 内 容 的 面 体 门 髭 发 门 及 包 含 有 补 虚 驻 颜 补 虚 乌 发 的 补 益 门, 共 载 美 容 方 约 100 首, 并 专 门 列 有 食 治 一 门, 记 载 了 许 多 药 膳 美 容 方, 如 明 目 的 莲 子 粥, 悦 色 丰 肌 的 大 枣 粥 等 该 书 还 强 调 驻 颜 美 容, 当 以 益 气 血 为 先, 倘 不 如 此, 徒 区 区 乎 膏 面 染 髭 之 术, 去 道 远 矣 这 就 是 说, 面 部 的 美 化 荣 润, 当 以 益 气 血 为 其 根 本, 从 整 体 出 发, 以 滋 补 脏 腑 为 本, 反 对 只 注 重 涂 脂 抹 粉 金 元 时 期 也 有 许 多 记 载 美 容 驻 颜 的 著 作, 如 元 代 许 国 祯 撰 写 的 御 药 院 方, 是 我 国 现 存 最 早 而 且 内 容 比 较 完 整 的 宫 廷 处 方 集, 书 中 记 载 的 玉 容 散 皇 后 洗 面 药 御 前 洗 面 药 冬 瓜 洗 面 药 等 180 余 首 美 容 方, 特 别 是 去 皴 皱, 悦 皮 肤 的 三 联 方, 其 形 式 和 现 代 面 部 美 容 护 理 的 程 序 基 本 一 致, 足 见 当 时 皮 肤 护 理 水 平 之 高 此 外, 如 卫 生 宝 鉴 沙 图 穆 苏 的 瑞 竹 堂 经 验 方 危 亦 林 的 世 医 得 效 方 张 子 和 的 儒 门 事 亲 诸 杂 方 药 忽 思 慧 的 饮 膳 正 要 滑 伯 仁 的 十 四 经 发 挥 等, 都 分 别 从 药 物 药 膳 针 灸 等 方 面 记 载 了 许 多 行 之 有 效 的 美 容 方 法 到 了 明 清 时 代, 首 推 李 时 珍 编 撰 的 闻 名 世 界 的 本 草 纲 目, 书 中 载 药 1892 种, 其 中 具 有 美 容 作 用 的 药 物 就 有 270 余 种, 所 起 疗 效 涉 及 增 白 驻 颜 却 老 抗 皱 润 肌 肤 悦 颜 色 生 须 眉 疗 脱 发 去 面 黑 粉 刺 等 各 个 方 而, 美 容 药 方 内 容 极 其 丰 富, 其 特 点 有 五 : 一 是 从 整 体 出 发, 内 外 合 治 ; 二 是 力 倡 容 颜 从 脏 腑 立 论, 调 和 阴 阳, 务 求 阴 阳 平 和 为 期 ; 三 是 提 出 理 气 活 血 ; 四 是 注 重 调 节 情 志 和 起 居 ; 五 是 主 张 以 食 物 纠 脏 腑 之 偏 其 最 大 的 特 点 是 注 重 整 体 的 调 治, 为 中 医 延 衰 美 容 提 供 了 极 其 宝 贵 的 资 料 明 清 时 期 对 中 医 美 容 的 理 论 方 药 方 法 进 行 研 究 的 著 作 还 有 龚 廷 贤 的 寿 世 保 元 方 贤 的 奇 效 良 万 李 延 的 医 学 入 门 陈 实 功 的 外 科 正 宗 吴 谦 的 医 宗 金 鉴 以 及 针 灸 大 成 针 灸 聚 英 景 岳 全 书 鲁 府 禁 方 千 金 方 衍 义 兰 台 轨 范 本 草 纲 日 拾 遗 等 数 不 胜 数 [ ] 明 代 以 后, 针 灸 美 容 甚 为 盛 行, 针 灸 美 容 方 面 的 论 述 颇 丰, 还 有 用 穴 位 贴 药 治 疗 面 部 瘢 痕 雀 斑 白 瘢 风 黑 痣 粉 刺 等 疾 病 的 散 在 记 载 清 代 针 灸 驻 颜 美 容 技 术 已 很 发 达, 已 有 运 用 足 底 穴 位 养 生 保 健 美 容 的 记 载 2.5 现 代 新 中 国 成 立 以 后, 尤 其 是 进 入 20 世 纪 80 年 代 以 来, 随 着 国 民 经 济 的 发 展 和 人 民 6

15 理 论 研 究 生 活 水 平 的 提 高, 人 口 的 老 龄 化 以 及 医 学 模 式 的 转 变, 人 们 对 美 的 追 求, 对 祛 病 强 身 延 衰 驻 颜 的 渴 望 更 加 迫 切, 中 医 以 其 独 特 的 理 论 和 丰 富 的 临 床 实 践 在 现 代 美 容 抗 衰 老 领 域 占 领 一 席 重 要 地 位, 中 医 的 整 体 观 念 辨 证 论 治 的 思 想 为 越 来 越 多 的 人 所 熟 悉 和 接 受 其 中 针 灸 美 容 也 得 到 了 进 一 步 的 发 展, 特 别 是 近 二 十 年 来 针 灸 美 容 得 到 新 的 认 识 和 应 用, 现 在 针 灸 美 容 在 公 众 比 较 关 注 的 黄 褐 斑 青 春 痘 皱 纹 瘢 痕 等 损 容 性 皮 肤 病 领 域 取 得 了 一 定 的 成 绩, 尤 其 是 在 衰 老 性 皮 肤 病 方 面 有 自 己 独 特 的 优 势, 逐 步 得 到 群 众 的 认 可 [7] 3 针 灸 延 缓 皮 肤 衰 老 的 作 用 针 灸 延 缓 皮 肤 衰 老 是 通 过 用 针 刺 或 是 艾 灸 的 方 法 刺 激 人 体 经 络 腧 穴, 通 过 经 络 腧 穴 作 用 于 脏 腑, 以 调 和 阴 阳, 扶 正 祛 邪, 疏 通 经 络, 行 气 活 血 而 达 到 防 病 治 病, 身 体 健 美, 皮 毛 润 泽 的 目 的 针 灸 主 要 可 以 达 到 以 下 四 个 方 面 的 作 用 : 3.1 疏 通 经 络 经 络 是 运 行 全 身 气 血, 联 络 脏 腑 支 节, 沟 通 内 外 上 下, 调 节 体 内 各 部 分 的 通 路 通 过 经 络 的 沟 通 联 络 作 用, 将 人 体 的 各 脏 腑 组 织 器 官 联 结 成 一 个 完 整 的 有 机 整 体, 在 生 理 上 相 互 联 系, 病 理 上 则 相 互 影 响 针 灸 美 容 就 是 根 据 经 络 与 各 脏 腑 组 织 器 官 在 生 理 病 理 上 相 互 联 系 和 影 响 的 机 理, 选 择 一 定 的 腧 穴, 进 行 针 刺 或 施 灸, 激 发 经 气 以 疏 通 经 络, 使 气 血 运 行 于 全 身, 濡 养 脏 腑 肢 节, 从 而 使 各 脏 腑 组 织 功 能 正 常, 以 治 疗 疾 病 美 化 容 颜 3.2 调 和 气 血 气 血 津 液 是 构 成 和 维 持 人 体 生 命 活 动 的 基 本 物 质, 是 各 脏 腑 经 络 等 组 织 器 官 生 理 功 能 的 物 质 基 础 而 经 络 又 是 气 血 运 行 的 通 路, 气 血 调 和, 则 经 脉 通 畅, 百 病 不 生, 反 之 若 气 血 失 和, 则 经 脉 不 畅, 必 将 导 致 容 颜 不 泽, 或 相 关 美 容 疾 病 的 发 生 运 用 针 灸 不 仅 可 以 疏 通 经 络, 而 且 还 能 使 气 血 和 畅, 从 而 达 到 美 容 的 目 的 3.3 调 整 阴 阳 疾 病 的 发 生, 从 根 本 上 说 是 在 致 病 因 素 的 作 用 下, 破 坏 了 阴 阳 的 相 对 平 衡, 出 现 阴 阳 偏 盛 偏 衰 的 病 理 变 化 灵 枢 根 结 说 : 用 针 之 要, 在 于 知 调 阴 与 阳, 调 阴 与 阳, 精 气 乃 光, 合 形 与 神, 使 神 内 藏 这 说 明 了 调 整 阴 阳 是 针 灸 治 病 美 容 的 根 本 原 理 针 灸 美 容 是 通 过 经 络 腧 穴 的 配 伍 和 不 同 的 刺 灸 方 法 以 疏 通 经 络 调 和 气 血 来 完 成 的 3.4 扶 正 祛 邪 疾 病 的 过 程, 也 就 是 邪 正 斗 争 的 过 程, 它 决 定 了 疾 病 的 发 展 和 转 归 因 而 治 疗 疾 7

16 针 灸 抗 皮 肤 衰 老 的 理 论 和 实 验 研 究 病 就 要 扶 助 正 气, 祛 除 邪 气, 促 使 疾 病 向 痊 愈 的 方 向 转 化 针 灸 治 疗 疾 病 美 容 就 是 通 过 在 一 定 穴 位 上 刺 激, 发 挥 其 扶 助 正 气 祛 除 邪 气 的 作 用, 其 一 般 是 通 过 针 灸 处 方 选 穴 和 施 术 方 法 来 实 现 的 一 般 来 说, 针 刺 用 补 法 和 艾 灸 有 扶 正 的 作 用, 针 刺 用 泻 法 和 放 血 有 祛 邪 的 作 用, 在 具 体 运 用 时 还 应 结 合 腧 穴 的 特 性 来 考 虑 4 针 灸 延 缓 皮 肤 衰 老 的 现 代 机 理 通 过 对 临 床 与 实 验 研 究 的 主 要 文 献 报 道 归 纳 整 理, 发 现 针 灸 抗 皮 肤 衰 老 的 机 理 非 常 复 杂, 涉 及 到 各 个 方 面 主 要 有 调 整 内 分 泌 功 能, 调 节 免 疫 功 能, 调 整 中 枢 神 经 系 统 功 能, 清 除 自 由 基, 补 充 微 量 元 素, 调 整 脂 质 代 谢, 改 善 血 液 流 变 性, 调 控 衰 老 基 因, 促 进 物 质 代 谢 及 强 壮 作 用 等 [40] 4.1 针 灸 具 有 调 节 免 疫 的 功 能 赵 粹 英 等 隔 药 饼 灸 健 康 老 人 膻 中 穴 等, 观 察 有 关 免 疫 指 标 的 变 化 研 究 结 果 表 明, 经 灸 治 后 CD + 3 CD + 4 细 胞 数 目 增 高,CD + 4/CD + 8 值 也 随 之 升 高, 治 疗 前 后 有 显 著 差 异, 而 CD + 8 细 胞 虽 有 下 降 但 差 异 不 显 著, 且 NK 细 胞 活 性 明 显 增 高,IL22 含 量 升 高 [41] 王 凤 玲 等 的 临 床 研 究 发 现, 观 察 组 灸 神 阙 穴 后 CD + 2 CD + 4 于 正 常 偏 低 情 况 下 均 有 不 同 程 度 提 高, 对 CD + 8 影 响 不 大, 从 而 使 CD 4 /CD 8 比 值 明 显 高 于 对 照 组, 有 显 著 性 差 异 ;IgG IgA 异 常 偏 低 者 经 灸 神 阙 穴 后 较 对 照 组 有 明 显 提 高 [42] 熊 学 琼 等 艾 灸 老 年 肾 虚 患 者 双 侧 肺 俞 穴 等, 观 察 对 红 细 胞 免 疫 粘 附 活 性 的 影 响 治 疗 结 果 显 示, 红 细 胞 C3b 受 体 (RC3b) 及 免 疫 复 合 物 (RIC) 百 分 率 均 显 著 提 高 [43] 佟 帅 等 针 刺 老 年 大 鼠 后 三 里 关 元 穴 区 研 究 对 丙 酮 酸 (GPT) 草 酰 乙 酸 (GOT) 的 影 响 针 刺 后 GPT GOT 含 量 明 显 下 降, 提 示 肝 细 胞 等 损 伤 程 度 降 低, 间 接 表 明 针 刺 可 增 强 老 年 大 鼠 的 免 疫 功 能 [44] 唐 照 亮 等 观 察 艾 灸 肾 俞 对 关 节 炎 大 鼠 炎 症 和 免 疫 功 能 的 影 响 灸 治 组 大 鼠 对 ConA 与 IL-2 诱 导 的 脾 细 胞 增 值 反 应 明 显 高 于 正 常 组 和 致 炎 组 表 明 机 体 免 疫 应 答 的 增 强 和 免 疫 功 能 的 提 高 [45] 4.2 针 灸 具 有 调 节 内 分 泌 的 功 能 黄 诚 等 观 察 了 电 针 艾 灸 肾 俞 对 老 年 大 鼠 垂 体 与 血 清 黄 体 生 成 素 (LH) 卵 泡 刺 激 素 (FSH) 生 长 激 素 (GH) 水 平 的 影 响, 结 果 显 示 : 针 刺 与 艾 灸 均 能 增 加 老 年 大 鼠 垂 体 LH FSH GH 及 血 清 FSH 水 平, 表 明 针 灸 可 使 老 年 大 鼠 低 下 的 垂 体 内 分 泌 水 平 得 到 部 分 恢 复 [46] 吴 中 朝 等 对 老 年 人 艾 灸 神 阙 双 侧 足 三 里 穴 后, 男 性 血 浆 睾 酮 含 量 是 上 升 趋 势, 女 性 睾 酮 是 下 降 趋 势, 男 性 和 女 性 血 浆 雌 二 醇 是 显 著 性 上 升, 提 示 艾 灸 能 调 整 垂 体 - 性 腺 轴 功 能, 提 高 老 年 人 性 功 能 而 达 到 抗 衰 老 的 目 的 [47] 刘 琦 等 采 用 夹 脊 穴 和 足 三 里 埋 线 刺 激 法, 观 察 对 老 年 大 鼠 不 同 脑 区 单 胺 类 神 经 递 质 的 影 响, 结 果 测 8

17 理 论 研 究 定 老 年 埋 线 组 大 鼠 海 马 下 丘 脑 中 脑 5-HT DA 含 量 明 显 高 于 对 照 组 [48] 4.3 针 灸 具 有 清 除 自 由 基 的 功 能 赵 英 侠 等 观 察 了 针 灸 足 三 里 穴 对 健 康 老 年 大 鼠 SOD 活 性 的 影 响, 结 果 显 示 针 灸 可 提 高 红 细 胞 SOD 活 性, 疗 效 以 隔 姜 灸 作 用 明 显 [49] 姜 娜 薇 等 研 究 了 针 刺 补 法 对 D- 半 乳 糖 所 致 小 鼠 衰 老 模 型 老 化 代 谢 产 物 LPO LF 及 MAO-B 的 影 响, 结 果 表 明 : 针 刺 能 够 使 老 化 代 谢 产 物 脑 组 织 LPO 脂 褐 质 (LF) 降 低,B 型 单 胺 氧 化 酶 (MAO-B) 减 少 [50] 李 开 屏 等 实 验 观 察 针 灸 老 龄 大 白 鼠 足 三 里 穴 后, 血 中 SOD 血 浆 LPO 的 变 化 结 果 针 刺 和 艾 灸 均 能 提 高 SOD 含 量, 降 低 LPO 含 量 [51] 高 希 言 等 对 D- 半 乳 糖 所 致 亚 急 性 衰 老 模 型 小 鼠 实 施 针 灸 治 疗, 取 穴 为 督 脉 百 会 大 椎 命 门 40 天 后 取 脑 组 织 观 察 NO MDA SOD 的 变 化 情 况, 发 现 针 灸 督 脉 经 穴 能 抑 制 衰 老 小 鼠 脑 组 织 中 NO MDA 含 量 的 升 高 和 SOD 活 性 的 下 降, 说 明 针 灸 督 脉 经 穴 能 抑 制 自 由 基 反 应, 提 高 抗 氧 化 酶 活 性 [52] 5 针 灸 延 缓 皮 肤 衰 老 的 常 用 方 法 针 灸 延 缓 皮 肤 衰 老 主 要 包 括 针 法 和 灸 法 两 种 基 本 方 法, 其 中 针 法 是 采 用 各 种 针 具 刺 激 穴 位 及 患 病 处, 再 施 以 适 当 手 法, 达 到 美 容 及 健 身 祛 病 的 目 的, 如 常 用 的 有 毫 针 皮 内 针 梅 花 针 火 针 等 灸 法 是 以 艾 绒 为 主 要 原 料, 在 身 体 一 定 的 穴 位 或 部 位 上 进 行 烧 灼 熏 熨 烘 烤 给 人 体 以 温 热 刺 激, 通 过 经 络! 腧 穴 的 作 用, 以 达 到 治 病 防 病 美 容 目 的 的 一 种 方 法 针 和 灸 在 临 床 上 常 结 合 应 用 相 互 补 充 以 提 高 疗 效 除 此 之 外, 针 灸 美 容 还 有 拨 罐 法 刺 血 法 耳 针 电 针 水 针 等 常 用 方 法 随 着 现 代 科 技 的 发 展, 针 灸 器 具 也 有 了 新 的 发 展, 如 激 光 穴 位 照 射 微 波 穴 位 照 射 穴 位 磁 疗 等, 使 针 灸 美 容 的 内 容 和 方 法 更 加 丰 富 多 彩 下 面 简 单 列 举 几 个 针 灸 治 疗 衰 老 性 疾 病 和 针 灸 美 容 的 临 床 及 试 验 研 究 的 事 例 : 5.1 针 刺 法 张 艳 萍 等 针 刺 美 容 65 例, 取 穴 : 中 脘, 建 里, 下 脘, 梁 门, 太 乙, 通 谷, 商 曲, 肓 俞, 关 元, 气 海, 足 三 里, 合 谷, 三 阴 交 取 得 了 良 好 的 持 久 美 容 效 果 [8] 董 慧 敏 选 用 阳 白, 四 白, 足 三 里, 阴 陵 泉 治 疗 面 色 晦 暗 眼 袋 等 面 部 损 美 性 症 状 106 例, 用 常 规 方 法 针 刺, 疗 程 1-12 天, 取 得 较 好 疗 效, 总 有 效 率 达 98% [9] 孙 忠 人 以 小 白 鼠 脑 肝 过 氧 化 脂 质 (MDA) 的 含 量 和 肝 超 氧 化 物 岐 化 酶 (SOD) 的 活 性 为 指 标, 对 足 三 里 穴 抗 衰 老 作 用 进 行 实 验 研 究, 结 果 显 示 : 针 刺 足 三 里 能 显 著 降 低 高 龄 鼠 脑 肝 MDA 的 含 量, 提 高 高 龄 鼠 肝 SOD 活 性 [10] 李 亚 东 等 人 针 刺 老 年 大 鼠 的 足 三 里 关 元 穴, 发 现 针 刺 能 调 节 老 年 大 鼠 脑 心 肝 肾 组 织 中 的 NO 含 量 和 心 脑 肾 组 织 中 NOS 含 量, 9

18 针 灸 抗 皮 肤 衰 老 的 理 论 和 实 验 研 究 提 高 CAT 活 性, 降 低 MDA 含 量, 同 时 能 有 效 地 改 变 肝 脏 因 衰 老 而 致 的 形 态 结 构 异 常 变 化 [ ] 关 晨 霞 等 针 灸 亚 急 性 衰 老 小 鼠 的 百 会 大 椎 命 门 穴, 可 使 小 鼠 脑 组 织 中 升 高 的 NO MDA 降 低, 已 降 低 的 SOD 发 生 逆 转 [15] 5.2 艾 灸 法 吴 中 朝 等 在 足 三 里 神 阙 穴 艾 条 保 健 灸 观 察 对 老 年 及 老 年 前 期 者 肾 虚 症 状 积 分 头 发 微 量 元 素 血 液 流 变 学 血 瘀 证 和 生 物 学 年 龄 等 的 影 响 结 果 : 肾 虚 症 状 积 分 显 著 下 降, 肾 虚 程 度 明 显 改 善 ; 头 发 中 的 锰 锌 铜 钙 增 加 ; 改 善 老 年 及 老 年 前 期 者 血 液 流 变 学 7 项 指 标, 老 年 者 指 标 改 善 似 乎 更 好 些 ; 保 健 灸 还 能 改 善 体 内 的 瘀 滞 状 态, 治 疗 老 年 血 瘀 证, 预 防 老 年 冠 心 病 等 心 血 管 疾 病 ; 降 低 老 年 人 生 物 学 年 龄 ; 调 整 老 年 人 的 脂 质 代 谢, 防 治 老 年 性 血 脂 升 高 和 动 脉 硬 化 冠 心 病 等 [ ] 王 玲 玲 等 认 为 保 健 灸 能 够 调 节 机 体 上 皮 生 长 因 子 的 合 成 分 泌 和 释 放, 有 益 于 机 体 的 新 陈 代 谢, 从 而 延 缓 衰 老 [21] 孔 立 红 等 人 的 研 究 表 明 : 针 刺 艾 灸 针 加 灸 糖 尿 病 大 鼠 的 肺 俞 脾 俞 肾 俞 穴 均 可 显 著 地 提 高 糖 尿 病 大 鼠 血 清 SOD 含 量, 降 低 MDA 含 量, 其 中 以 针 加 灸 组 效 果 最 优 [22] 6 针 灸 延 缓 皮 肤 衰 老 的 特 点 和 优 势 6.1 整 体 治 疗, 适 应 证 广, 疗 效 持 久 整 体 观 念 是 针 灸 抗 衰 驻 颜 的 指 导 思 想 中 医 学 认 为, 人 体 是 一 个 有 机 的 整 体, 皮 肤 是 整 体 中 的 一 部 分, 皮 肤 的 健 美 光 润 与 否 直 接 反 映 着 身 体 的 健 康 状 况, 皮 肤 白 嫩 面 色 红 润 体 格 健 壮 是 健 康 美 的 标 志, 也 是 脏 腑 经 脉 功 能 正 常 气 血 充 盈 的 表 现 整 体 治 疗 的 方 法 可 以 充 分 调 动 人 体 自 身 的 积 极 因 素, 因 此, 不 仅 适 用 于 祛 除 痤 疮 黑 痣, 消 除 皮 肤 损 害 等, 还 对 慢 性 的 形 体 衰 老 和 皮 肤 病 变 有 效, 如 老 年 性 肥 胖 皱 纹 等 由 于 针 灸 抗 衰 驻 颜 的 方 法 从 整 体 入 手, 治 病 求 本, 从 根 本 上 保 证 了 美 容 效 果 的 持 久 性 和 稳 定 性 6.2 辩 证 论 治, 不 离 八 纲, 重 调 虚 实 针 灸 抗 衰 驻 颜 的 治 疗 原 则 是 根 据 疾 病 发 展 变 化 的 性 质 决 定 的 衰 老 性 皮 肤 病 虽 然 错 综 复 杂, 但 也 不 超 出 阴 阳 表 里 寒 热 虚 实 八 纲 针 灸 抗 衰 驻 颜 的 治 疗 原 则 亦 即 灵 枢 九 针 十 二 原 所 说 : 凡 用 针 者, 虚 则 补 之, 满 则 泄 之, 宛 陈 则 除 之, 邪 盛 则 虚 之 再 有 灵 枢 经 脉 中 言 : 盛 则 泻 之, 虚 则 补 之, 热 则 疾 之, 寒 则 留 之, 陷 下 则 灸 之, 不 盛 不 虚, 以 经 取 之 针 灸 美 容 总 的 治 疗 原 则 是 凡 邪 气 盛 满 的, 当 用 泻 法 以 泻 其 邪 ; 正 气 不 足, 身 体 虚 弱 者, 应 用 补 法, 以 补 其 不 足, 使 正 气 充 盛 ; 若 属 实 邪, 应 用 疾 刺 法 或 刺 出 血, 以 疏 泻 其 邪 热 ; 若 寒 邪 过 盛, 脏 腑 经 络 之 气 凝 10

19 理 论 研 究 滞 时, 当 用 留 针 法, 以 使 阳 气 来 复 而 驱 散 寒 邪, 或 用 灸 法 以 助 阳 散 寒 ; 若 气 血 瘀 滞, 闭 阻 经 络 时, 用 放 血 法 以 祛 除 瘀 血 ; 若 阳 气 不 足 而 脉 陷 下 时, 宜 用 灸 法 升 阳 举 陷, 若 非 他 经 所 犯 而 本 经 有 病 者, 则 取 本 经 腧 穴, 以 调 其 气 血 6.3 经 济 方 便, 副 作 用 少, 安 全 可 靠 针 灸 美 容 法 是 在 体 表 进 行 各 种 安 全 简 便 痛 苦 少 的 物 理 疗 法, 如 针 刺 拔 火 罐 艾 灸 穴 位 磁 疗 激 光 照 射 等 等, 一 般 不 破 坏 皮 肤 结 构, 不 遗 留 疮 痛 较 之 复 杂 的 外 科 整 容 术 和 众 多 的 化 学 合 成 的 美 容 品, 针 灸 美 容 成 本 低 费 用 少 副 作 用 很 少 是 适 合 现 代 人 心 理 的 绿 色 疗 法 二 现 代 医 学 对 皮 肤 衰 老 的 认 识 1 皮 肤 衰 老 的 因 素 和 表 现 皮 肤 衰 老 是 机 体 老 化 的 外 部 表 现, 现 已 明 确 皮 肤 衰 老 是 内 源 性 因 素 和 外 源 性 因 素 共 同 作 用 的 结 果, 内 源 性 衰 老 ( 自 然 老 化 ) 是 与 机 体 衰 老 同 步 进 展 的 生 理 现 象, 外 源 性 衰 老 ( 如 风 光 烟 热 及 化 学 物 质 等 ) 中 以 紫 外 线 作 用 ( 光 老 化 ) 最 为 明 显 自 然 老 化 的 皮 肤 表 现 出 组 织 形 态 功 能 和 临 床 上 的 减 退 和 改 变 临 床 表 现 为 皮 肤 变 薄 萎 缩 粗 糙 干 燥 失 去 弹 性 而 松 弛, 并 出 现 皱 纹 和 色 素 斑, 毛 发 脱 色 和 脱 落 在 组 织 学 上 表 皮 真 皮 及 附 属 器 都 产 生 结 构 和 功 能 改 变 [ ] 皮 肤 自 然 衰 老 对 皮 肤 功 能 的 影 响 主 要 是 指 在 表 皮 更 新 真 皮 对 化 学 物 质 的 清 除 力 真 皮 细 胞 及 成 分 构 成 温 度 调 节 外 伤 后 表 皮 重 建 能 力 免 疫 反 应 感 觉 能 力 汗 腺 和 皮 脂 腺 分 泌 维 生 素 D 3 能 力 和 血 管 反 应 性 等 多 方 面 功 能 降 低 光 老 化 是 指 皮 肤 衰 老 过 程 中 光 损 害 的 积 累, 即 除 了 自 然 老 化 外, 主 要 是 紫 外 线 辐 射 造 成 的 损 伤, 临 床 可 表 现 为 皮 肤 松 弛 粗 糙 小 结 节 深 而 粗 的 皱 纹 并 伴 有 皮 革 样 变, 不 规 则 的 色 素 沉 着 和 毛 细 血 管 扩 张, 弹 性 减 退 或 丧 失, 皮 肤 呈 灰 暗 黄 色, 愿 有 的 完 整 几 何 图 形 外 观 明 显 改 变 和 消 失, 易 出 现 异 常 增 殖 [ ] 应 该 指 出 的 是 光 老 化 并 非 仅 仅 是 有 光 作 用 才 会 使 皮 肤 固 有 衰 老 过 程 显 著 或 加 速, 事 实 上, 在 皮 肤 光 老 化 的 同 时 也 伴 随 着 自 然 老 化 的 过 程 [29] 光 老 化 皮 肤 组 织 结 构 和 功 能 均 有 变 化 [30 31] 皮 肤 老 化 在 组 织 形 态 上 有 一 系 列 表 现, 而 每 一 种 老 化 改 变 的 发 生 及 发 展 都 有 其 生 理 学 基 础 表 皮 : 老 年 人 皮 肤 组 织 的 细 胞 更 新, 也 是 机 体 新 陈 代 谢 的 重 要 表 现 形 式 随 着 年 龄 的 增 长, 表 皮 细 胞 的 分 裂 增 殖 能 力 降 低, 细 胞 更 新 速 度 减 慢 [32] 表 皮 突 变 浅 变 平, 11

20 针 灸 抗 皮 肤 衰 老 的 理 论 和 实 验 研 究 表 皮 与 真 皮 之 间 锯 齿 状 外 貌 几 乎 呈 一 条 直 线, 因 此 结 合 内 聚 力 也 有 所 减 少, 表 皮 变 薄 萎 缩 真 皮 : 真 皮 老 化 表 现 为 真 皮 密 度 降 低, 相 对 细 胞 和 血 管 数 目 减 少 真 皮 胶 原 纤 维 和 弹 力 纤 维 的 改 变 决 定 了 皮 肤 皱 纹 皱 襞 松 垂 萎 缩 等 老 化 外 貌 的 发 生 和 发 展 成 年 人 每 年 胶 原 的 总 量 大 致 减 少 10% 胶 原 纤 维 变 粗, 可 溶 性 降 低, 膨 胀 力 减 弱, 对 胶 原 酶 的 消 化 变 得 更 缓 慢 已 有 研 究 者 发 现 老 年 皮 肤 在 电 子 显 微 镜 下 胶 原 纤 维 杂 乱 无 章 变 粗 呈 绳 索 样 分 布 ; 相 反 年 轻 人 胶 原 纤 维 排 列 很 规 则 同 样, 在 真 皮 网 状 层 弹 力 纤 维 也 发 生 结 构 变 性, 可 促 使 皮 肤 凹 陷 真 皮 和 皮 下 脂 肪 组 织 的 萎 缩 在 皱 纹 形 成 上 也 起 作 用 老 年 人 真 皮 相 对 血 管 数 目 减 少, 随 增 龄 皮 肤 变 得 苍 白 [33] 皮 肤 组 织 中 的 这 些 结 构 和 功 能 随 着 年 龄 的 不 断 增 长, 将 不 可 避 免 地 发 生 退 行 性 改 变 因 此 描 述 这 些 皮 肤 老 化 而 出 现 的 退 行 性 改 变 十 分 重 要, 但 实 际 上 解 剖 学 尚 未 提 供 足 够 的 且 易 于 观 察 的 依 据 和 指 标 2 皮 肤 衰 老 的 机 制 皮 肤 老 化 是 全 身 衰 老 的 一 种 表 现 形 式 其 老 化 机 制 尚 未 完 全 阐 明, 各 种 学 说 基 本 可 概 括 为 两 类 : 一 种 观 点 认 为 衰 老 是 遗 传 因 素 控 制 的 ; 另 一 种 观 点 则 认 为 衰 老 是 机 体 遭 受 随 即 损 伤 的 结 果 目 前, 研 究 较 多 的 主 要 有 遗 传 程 序 学 说 体 细 胞 突 变 学 说 差 错 灾 难 学 说 自 由 基 损 伤 学 说 交 联 学 说 免 疫 紊 乱 学 说 激 素 及 受 体 学 说 等, 然 而 任 何 一 种 学 说 都 不 能 全 面 的 解 释 衰 老 的 机 理 问 题 现 在 公 认 的 是 衰 老 与 遗 传, 机 体 的 免 疫 功 能, 内 分 泌 功 能, 体 内 自 由 基 的 改 变 等 因 素 相 关 因 此, 衰 老 的 指 标 也 多 种 多 样, 除 了 机 体 各 种 功 能 的 测 定 外, 比 较 常 用 的 还 有 自 由 基 损 伤 防 御 系 统, 包 括 两 类 : 一 类 为 酶 促 反 应 防 御 系 统, 通 过 超 氧 化 物 歧 化 酶 (SOD) 来 清 除 超 氧 自 由 基 阴 离 子, 也 可 通 过 谷 胱 甘 肽 过 氧 化 物 酶 (GSH-Px) 来 清 除 各 种 过 氧 化 物 对 机 体 的 毒 性 作 用 ; 另 一 类 是 非 酶 促 防 御 体 系, 这 是 指 天 然 存 在 着 的 许 多 对 自 由 基 起 作 用 的 物 质, 统 称 抗 氧 化 剂 包 括 谷 胱 甘 肽 半 胱 氨 酸 氢 醌 维 生 素 C 维 生 素 E 褪 黑 素 等 2.1 SOD 在 衰 老 进 程 中 的 意 义 超 氧 化 物 歧 化 酶 (SOD, 国 际 生 化 委 员 会 编 号 : ) 是 一 种 生 物 活 性 蛋 白 质, 是 人 体 不 可 缺 少 重 要 的 氧 自 由 清 除 剂, 也 是 目 前 为 止 发 现 的 唯 一 的 以 自 由 基 为 底 物 的 酶, 它 能 对 自 由 基 产 生 的 氧 化 毒 性 产 物 发 挥 解 毒 作 用, 从 而 有 效 的 清 除 自 由 基, 所 以 在 维 护 生 物 机 体 内 自 由 基 产 生 与 清 除 的 动 态 平 衡 中 起 极 其 重 要 的 作 用 国 际 生 化 委 员 会, 美 国 联 邦 食 品 管 理 局 称 其 为 抗 衰 因 子 美 容 娇 子 在 预 防 各 种 疾 病 抗 衰 老 防 御 物 质 中,SOD 是 最 重 要 的 关 键 酶 12

21 理 论 研 究 SOD 是 氧 自 由 基 的 专 一 清 除 剂, 内 服 一 定 量 的 异 源 SOD, 提 高 细 胞 内 SOD 的 含 量 和 活 性, 能 对 生 物 体 经 由 各 种 途 径 产 生 的 有 强 氧 化 作 用 的 对 细 胞 及 生 命 大 分 子 破 坏 极 强 的 氧 自 由 基 歧 化 为 过 氧 化 氢 自 我 修 复 器 官, 调 整 内 分 泌 阻 断 各 种 色 斑 粉 刺 皱 纹 的 发 生 与 发 展 外 用 一 定 量 的 异 源 的 SOD 可 在 皮 肤 表 层 形 成 一 种 天 然 抗 氧 化 防 护 层, 一 方 面 防 止 皮 肤 水 份 的 蒸 发, 即 保 湿 功 能 ; 另 一 方 面, 它 能 有 效 的 清 除 皮 肤 表 层 由 代 谢 过 程 中 产 生 的 大 量 氧 自 由 基 并 能 给 皮 肤 表 层 提 供 乳 化 的 脂 肪 和 水 份, 使 面 部 皮 肤 更 加 滋 润, 色 斑 快 速 淡 化, 粉 刺 消 退, 皱 纹 减 少 自 由 基 美 容 学 认 为, 正 确 使 用 SOD 可 内 调 外 养 SOD 在 体 内 可 最 大 能 力 的 消 除 氧 自 由 基, 在 皮 肤 表 层 能 抑 制 氧 自 由 基 的 强 氧 化 作 用 特 别 是 修 饰 SOD( 天 然 SOD 半 衰 期 为 6~7 min) 具 有 长 达 7 h 以 上 的 清 除 作 用, 使 吞 噬 细 胞 对 色 斑 的 进 攻 力 增 强, 提 高 了 清 除 能 力, 强 化 自 我 防 护 自 我 修 复 功 能 常 用 SOD 有 防 疾 病 防 晒 祛 斑 退 粉 刺 减 轻 面 部 氧 化 的 作 用, 自 然 有 美 容 功 效 [34] 随 着 年 龄 的 增 长, 生 物 体 内 抗 氧 化 酶 活 性 降 低, 自 由 基 防 御 系 统 下 降, 引 起 大 量 不 饱 和 脂 肪 酸 氧 化, 造 成 生 物 膜 破 坏,DNA 突 变, 蛋 白 质 变 性 等 细 胞 广 泛 性 损 伤, 从 而 促 进 机 体 各 个 器 官 的 老 化, 也 包 括 皮 肤 的 衰 老 SOD 活 性 随 增 龄 下 降,SOD 活 力 大 小 可 作 为 机 体 抵 抗 衰 老 能 力 的 一 项 重 要 指 标 2.2 MDA 在 衰 老 进 程 中 的 意 义 机 体 通 过 酶 系 统 和 非 酶 系 统 产 生 氧 自 由 基, 后 者 能 攻 击 生 物 膜 中 的 多 不 饱 和 脂 肪 酸 (polyunsaturated fatty acid,pufa), 引 发 脂 质 过 氧 化 作 用, 并 因 此 形 成 脂 质 过 氧 化 物 MDA 是 脂 质 过 氧 化 的 终 产 物, 其 含 量 可 间 接 反 映 体 内 自 由 基 的 多 少 和 机 体 内 脂 质 过 氧 化 的 程 度, 也 是 细 胞 自 由 基 损 伤 程 度 的 指 标 之 一 衰 老 机 体 随 着 各 项 功 能 的 衰 退, 导 致 脂 质 过 氧 化 作 用 增 强, 自 由 基 清 除 酶 活 性 下 降 自 由 基 能 够 引 发 脂 质 过 氧 化 反 应, 通 过 氧 化 降 解 多 糖 分 子 造 成 组 织 的 损 害, 更 重 要 的 是 通 过 影 响 核 酸 结 构 及 功 能, 使 蛋 白 质 和 氨 基 酸 氧 化 交 联, 导 致 核 酶 主 链 断 裂, 透 明 质 酸 解 聚 发 生 脂 类 过 氧 化, 分 解 生 成 MDA 等,MDA 与 其 它 大 分 子 交 联, 聚 合 生 成 异 常 物 质 在 溶 酶 体 中 堆 积, 形 成 脂 褐 素, 沉 积 在 人 体 各 脏 器, 使 其 生 理 功 能 减 退 同 时 还 可 攻 击 膜 结 构 的 磷 脂 不 饱 和 脂 肪 酸, 导 致 脂 质 过 氧 化 物 随 增 龄 而 增 高, 导 致 细 胞 膜 成 分 结 构 和 功 能 发 生 改 变, 破 坏 细 胞 的 微 环 境 [35] MDA 的 测 定 常 常 与 SOD 的 测 定 相 互 配 合,SOD 活 力 的 高 低 间 接 反 应 了 机 体 清 除 氧 自 由 基 的 能 力, 而 MDA 的 高 低 又 间 接 反 应 了 机 体 细 胞 受 自 由 基 攻 击 的 严 重 程 度, 因 而 测 试 MDA 的 量 常 常 可 反 映 机 体 内 脂 质 过 氧 化 的 程 度, 间 接 的 反 映 出 细 胞 损 伤 的 程 度 2.3 CAT 在 衰 老 进 程 中 的 意 义 13

22 针 灸 抗 皮 肤 衰 老 的 理 论 和 实 验 研 究 CAT 是 清 除 自 由 基 的 主 要 酶 类 之 一 CAT 存 在 于 红 细 胞 和 其 他 组 织 细 胞 过 氧 化 体 内, 具 有 清 除 过 氧 化 体 中 羟 基 乙 酸 氧 化 酶 与 尿 酸 氧 化 酶 等 催 化 反 应 产 生 的 H 2 O 2 的 作 用, 从 而 具 有 抗 衰 老 作 用 但 CAT 清 除 低 量 H 2 O 2 的 作 用 不 及 GSH-Px 由 于 CAT 和 GSH-Px 在 细 胞 内 的 分 布 不 同, 呈 现 出 对 H 2 O 2 清 除 的 协 同 机 制 2.4 GSH-Px 在 衰 老 进 程 中 的 意 义 GSH-Px 最 先 在 红 细 胞 中 发 现, 随 后 在 其 他 组 织 细 胞 的 线 粒 体 基 质 和 胞 浆 中 陆 续 发 现 其 的 存 在 GSH-Px 有 三 种 同 工 酶, 即 磷 脂 氢 过 氧 化 物 GSH-Px 胃 肠 道 GSH-Px 血 浆 GSH-Px 其 主 要 生 物 学 作 用 是 清 除 脂 质 氢 过 氧 化 物 (ROOH 和 H 2 O 2 ), 可 减 轻 有 机 氢 过 氧 化 物 对 机 体 的 损 伤, 参 与 或 调 节 前 列 腺 素 的 生 物 合 成, 因 此 可 作 为 一 个 检 测 衰 老 的 指 标 2.5 Hyp 在 衰 老 进 程 中 的 意 义 胶 原 蛋 白 是 构 成 结 缔 组 织 细 胞 间 质 胶 原 纤 维 的 主 要 成 分, 胶 原 纤 维 占 真 皮 纤 维 的 大 部 分 (90%), 胶 原 蛋 白 占 皮 肤 干 重 组 织 %, 羟 脯 氨 酸 是 一 种 非 必 需 氨 基 酸, 是 胶 原 纤 维 和 胶 原 蛋 白 中 的 一 种 主 要 而 又 相 对 恒 定 的 氨 基 酸, 约 占 胶 原 氨 基 酸 总 量 的 13%, 而 胶 原 蛋 白 大 多 分 布 在 皮 肤 肌 腱 软 骨 血 管 等 处, 随 着 年 龄 的 增 长, 皮 肤 中 胶 原 蛋 白 交 联 程 度 增 加, 使 生 物 体 的 正 常 功 能 受 到 干 扰 而 逐 渐 衰 老, 老 化 皮 肤 僵 硬 缺 乏 弹 性, 羟 脯 氨 酸 含 量 降 低, 因 此 可 以 把 皮 肤 中 羟 脯 氨 酸 的 测 定 作 为 反 映 实 验 动 物 皮 肤 衰 老 的 一 个 指 标 [36 37] 3 对 抗 皮 肤 衰 老 的 方 法 现 代 医 学 对 皮 肤 老 化 的 治 疗 主 要 包 括 两 个 方 面 : 一 个 是 药 物 疗 法, 另 一 个 是 外 科 手 术 药 物 疗 法 包 括 抗 氧 化 剂 ( 包 括 酶 类 和 非 酶 类 物 质 ) 维 甲 酸 抗 交 联 剂 脂 褐 质 清 除 剂 等 外 科 手 术 包 括 皮 肤 磨 削 术 皮 肤 下 胶 原 注 射 脂 肪 注 射 和 种 植 体 植 入 皮 肤 成 形 术 激 光 治 疗 化 学 剥 脱 等 14

23 实 验 研 究 实 验 部 分 一 材 料 与 方 法 1 实 验 材 料 1.1 实 验 动 物 : 昆 明 种 小 鼠 50 只, 雌 性,3 月 龄, 清 洁 级, 体 重 30±2g 由 南 京 医 科 大 学 实 验 动 物 中 心 提 供 分 组 常 规 方 法 饲 养, 各 组 条 件 均 等 自 由 摄 食 饮 水, 无 不 良 因 素 影 响 1.2 药 物 及 试 剂 : VitE 上 海 中 洋 海 洋 生 物 股 份 有 限 公 司 东 海 制 药 厂 生 产 艾 绒 苏 州 市 艾 绒 厂 生 产 ( 自 制 成 直 径 0.5cm 的 小 艾 条 ) D- 半 乳 糖 国 药 集 团 化 学 试 剂 有 限 公 司 生 产 考 马 斯 亮 蓝 蛋 白 测 定 试 剂 盒 南 京 建 成 生 物 科 技 公 司 提 供 SOD 试 剂 盒 南 京 建 成 生 物 科 技 公 司 提 供 CAT 试 剂 盒 南 京 建 成 生 物 科 技 公 司 提 供 MDA 试 剂 盒 南 京 建 成 生 物 科 技 公 司 提 供 GSH-Px 试 剂 盒 南 京 建 成 生 物 科 技 公 司 提 供 Hpy 试 剂 盒 南 京 建 成 生 物 科 技 公 司 提 供 冰 醋 酸 南 京 建 成 生 物 科 技 公 司 提 供 硫 化 钠 南 京 建 成 生 物 科 技 公 司 提 供 1.3 实 验 仪 器 : 针 灸 针 : 云 龙 牌,0.18 7mm, 上 海 亚 医 实 业 有 限 责 任 公 司, 批 号 上 皿 电 子 天 平 : 上 海 天 平 仪 器 厂, 型 号 FA2004 SHH1W 三 用 电 热 恒 温 水 浴 箱 : 江 苏 省 金 坛 市 振 兴 仪 器 厂 UV-754 型 紫 外 可 见 光 分 光 光 度 计 : 上 海 第 三 分 析 仪 器 厂 FSH-Ⅱ 型 高 速 电 动 匀 浆 器 : 江 苏 省 金 坛 市 振 兴 仪 器 厂 低 速 自 动 平 衡 台 式 离 心 机 : 北 京 医 用 离 心 机 厂, 型 号 LDZ5-2 微 量 移 液 器 : 金 花 牌, 北 京 青 云 航 空 仪 表 有 限 公 司 计 算 机 图 象 数 字 化 分 析 系 统 : 北 京 航 空 航 天 大 学 研 制 15

24 针 灸 抗 皮 肤 衰 老 的 理 论 和 实 验 研 究 2 实 验 方 法 2.1 动 物 分 组 : 将 小 鼠 随 机 分 为 5 组, 分 别 为 针 刺 组 艾 灸 组 空 白 组 模 型 组 VE 组, 每 组 10 只 2.2 造 模 : 除 空 白 对 照 组 以 外 的 其 他 组 小 鼠 每 天 皮 下 注 射 12.5% 的 D- 半 乳 糖 (1000mg kg -1 ), 连 续 造 模 42 天, 建 立 小 鼠 亚 急 性 衰 老 模 型 空 白 组 每 天 皮 下 注 射 等 容 积 的 生 理 盐 水 造 模 原 理 :Christoper 等 人 在 1979 年 提 出 半 乳 糖 性 白 内 障 发 生 机 理, 是 新 陈 代 谢 异 常 在 晶 体 方 面 产 生 的 病 理 变 化 国 内 学 者 认 为, 在 一 定 时 间 内, 连 续 给 动 物 注 射 大 剂 量 D- 半 乳 糖, 使 机 体 细 胞 内 半 乳 糖 浓 度 增 高, 在 醛 糖 还 原 酶 催 化 下, 还 原 成 半 乳 糖 醇, 这 种 物 质 不 能 被 细 胞 进 一 步 代 谢, 而 堆 积 在 细 胞 内, 影 响 正 常 渗 透 压, 导 致 细 胞 肿 胀, 功 能 障 碍, 代 谢 紊 乱, 最 终 导 致 衰 老 的 发 生 [38] 2.3 治 疗 : 造 模 21 天 后 开 始 治 疗 针 刺 组 小 鼠 每 天 常 规 方 法 捆 绑 固 定 后 取 相 当 于 人 体 足 三 里 的 穴 位 针 刺, 取 穴 参 照 实 验 针 灸 学 后 三 里 : 膝 关 节 后 外 侧, 在 腓 骨 小 头 下 约 5mm 处 [39] 用 mm 美 容 针 直 刺 3-4mm, 留 针 行 针 五 分 钟, 以 小 鼠 不 挣 扎 嘶 叫 为 度 ; 艾 灸 组 同 样 方 法 捆 绑 后 取 足 三 里 穴 用 自 制 艾 条 熏 灸 5 分 钟, 距 离 以 小 鼠 布 挣 扎 嘶 叫 为 度 ; 模 型 对 照 组 和 空 白 对 照 组 每 天 给 予 相 同 时 间 的 捆 绑 和 固 定, 不 针 刺 ;VE 组 每 天 用 维 生 素 E50mg/kg 灌 胃, 不 捆 绑 固 定 连 续 治 疗 21 天 2.4 标 本 取 材 方 法 : 治 疗 结 束 后 第 二 天, 将 小 鼠 用 上 法 捆 绑 固 定 后 用 8% 硫 化 钠 颈 背 部 皮 肤 脱 毛, 然 后 脱 椎 处 死 小 鼠, 并 立 即 取 背 部 正 中 皮 肤 组 织 1cm 0.5cm 的 长 方 形, 去 除 多 余 脂 肪 组 织, 用 生 理 盐 水 漂 洗 后 迅 速 放 入 10% 的 中 性 福 尔 马 林 液 中 固 定, 拟 做 组 织 切 片 进 行 组 织 形 态 学 观 察 及 定 量 分 析 其 余 颈 背 部 皮 肤 取 下 后 迅 速 冰 冻 保 存, 拟 做 组 织 匀 浆 进 行 指 标 测 定 附 :10% 皮 肤 匀 浆 的 制 备 : 取 颈 背 部 冰 冻 皮 肤 组 织, 经 预 冷 生 理 盐 水 漂 洗, 除 去 皮 下 脂 肪 和 其 它 结 缔 组 织, 滤 纸 拭 干, 称 重 取 0.5 g, 量 筒 量 取 该 组 织 块 9 倍 重 量 预 冷 生 理 盐 水 备 用 将 称 好 皮 肤 放 入 10ml 小 烧 杯 内, 加 入 备 用 生 理 盐 水 的 2/3, 用 眼 科 剪 将 皮 肤 组 织 在 烧 杯 内 剪 碎, 然 后 将 混 合 物 移 入 备 用 试 管, 并 用 所 剩 生 理 盐 水 冲 洗 烧 杯 一 并 转 入 试 管 内, 以 尽 量 减 16

25 实 验 研 究 少 误 差 将 盛 有 组 织 的 试 管 置 于 冰 水 混 合 物 中, 用 内 切 式 组 织 匀 浆 机 制 成 10% 组 织 匀 浆, 然 后 反 复 冻 融 3 次, 使 细 胞 完 全 破 碎, 内 容 物 全 部 游 离 在 液 相 中 ( 显 微 镜 下 观 测 ) 匀 浆 4 冷 藏 保 存 拟 做 生 化 指 标 检 测 ( 严 格 按 照 试 剂 盒 说 明 书 操 作 ) 2.5 蛋 白 含 量 的 测 定 :( 考 马 斯 亮 蓝 法 ) 用 考 马 斯 亮 蓝 法 严 格 按 照 试 剂 盒 说 明 测 定 10% 的 组 织 匀 浆 中 的 蛋 白 含 量, 以 备 计 算 其 他 指 标 之 用 ( 说 明 : 因 试 剂 不 够 用, 空 白 组 10 号 和 模 型 组 10 号 没 有 做, 因 此 下 面 的 SOD MDA CAT GSH-Px 四 个 指 标 均 缺 少 空 白 组 10 号 和 模 型 组 10 号 的 数 据 ) 2.6 数 据 处 理 数 据 采 用 ( X ±s) 表 示, 所 有 数 据 均 采 用 SPSS11.0 软 件 进 行 统 计 学 处 理 二 指 标 的 检 测 和 结 果 分 析 各 个 指 标 的 测 定 均 严 格 按 照 试 剂 盒 说 明 进 行 测 定 1 针 灸 足 三 里 穴 对 衰 老 小 鼠 皮 肤 中 SOD 活 力 的 影 响 T-SOD 活 力 的 计 算 公 式 : 组 织 匀 浆 中 SOD 活 力 对 照 管 吸 光 度 - 测 定 管 吸 光 度 反 应 液 总 体 积 组 织 中 蛋 白 含 量 = 50% (U/mgprot) 对 照 管 吸 光 度 取 样 量 (ml) (mgprot/ml) 表 1: 皮 肤 SOD 活 力 ( X ±s) 组 别 动 物 数 ( 只 ) SOD 活 力 (U/mgprot) 针 刺 组 ±70.76 艾 灸 组 ±70.03 VE 组 ±91.80* 模 型 组 ±46.89 空 白 组 ±73.17* 注 : 与 模 型 组 比 较,* P<0.05 艾 灸 组 10 因 加 试 剂 时 不 慎 打 碎, 因 此 该 数 据 缺 失 17

26 针 灸 抗 皮 肤 衰 老 的 理 论 和 实 验 研 究 SOD 活 力 (U/mgprot) 针 刺 组 艾 灸 组 VE 组 模 型 组 空 白 组 图 1 皮 肤 匀 浆 SOD 水 平 由 以 上 图 表 可 看 出 : 模 型 组 SOD 水 平 明 显 低 于 空 白 组 且 差 异 具 有 显 著 性, 可 认 为 D- 半 乳 糖 衰 老 模 型 造 模 成 功 ; 与 模 型 组 比 较,VE 组 SOD 水 平 明 显 高 于 模 型 组 且 差 异 具 有 显 著 性, 说 明 VE 作 为 阳 性 对 照 药 物 是 有 意 义 的 ; 与 模 型 组 比 较, 针 刺 组 和 艾 灸 组 SOD 水 平 有 明 显 增 高 的 趋 势, 但 统 计 学 上 没 有 显 著 差 异 ( 见 表 1 图 1) 2 针 灸 足 三 里 穴 对 衰 老 小 鼠 皮 肤 中 MDA 含 量 的 影 响 MDA 含 量 计 算 公 式 : 组 织 中 MDA 含 量 测 定 光 吸 光 度 - 测 定 空 白 管 吸 光 度 标 准 品 浓 度 蛋 白 含 量 =-- (nmol/mgprot)* 标 准 管 吸 光 度 - 标 准 空 白 管 吸 光 度 (10nmol/ml) (mgprot/ml) 表 2: 皮 肤 MDA 含 量 ( X ±s) 组 别 动 物 数 ( 只 ) MDA 含 量 (nmol/mgprot) 针 刺 组 ±24.21** 艾 灸 组 ±44.60** VE 组 ±25.35* 模 型 组 ±46.23 空 白 组 ±25.63** 注 : 与 模 型 组 比 较,*P<0.05,**P<0.01 VE 组 1 因 离 心 时 试 管 打 碎, 故 该 数 据 缺 失 18

27 实 验 研 究 MDA 含 量 (nmol/mgprot) 针 刺 组 艾 灸 组 VE 组 模 型 组 空 白 组 图 2 皮 肤 匀 浆 MDA 水 平 由 以 上 图 表 可 看 出 : 模 型 组 MDA 水 平 明 显 高 于 空 白 组 且 差 异 具 有 显 著 性, 可 认 为 D- 半 乳 糖 衰 老 模 型 造 模 成 功 ; 与 模 型 组 比 较,VE 组 MDA 水 平 明 显 低 于 模 型 组 且 差 异 具 有 显 著 性, 说 明 VE 作 为 阳 性 对 照 药 物 是 有 意 义 的 ; 与 模 型 组 比 较, 针 刺 组 和 艾 灸 组 MDA 水 平 明 显 降 低 且 在 统 计 学 上 有 显 著 性 差 异 ( 见 表 2 图 2) 3 针 灸 足 三 里 穴 对 衰 老 小 鼠 皮 肤 中 CAT 含 量 的 影 响 CAT 活 力 计 算 公 式 : 组 织 匀 浆 中 CAT 活 力 1.0ml 1% 匀 浆 蛋 白 含 量 =( 对 照 管 吸 光 度 - 测 定 管 吸 光 度 ) 271* (U/mgprot) 60 秒 取 样 量 (ml) (mgprot/ml) 表 3: 皮 肤 CAT 活 力 ( X ±s) 组 别 动 物 数 ( 只 ) CAT 活 力 (U/mgprot) 针 刺 组 ±6.47 艾 灸 组 ±4.43 VE 组 ±3.25 模 型 组 ±5.49 空 白 组 ±17.58* 19

28 针 灸 抗 皮 肤 衰 老 的 理 论 和 实 验 研 究 注 : 与 模 型 组 比 较,*P<0.05 说 明 : 针 刺 组 2 号 和 7 号 艾 灸 组 1 号 VE 组 8 号 和 9 号 模 型 组 9 号 空 白 组 3 号 和 5 号 数 据 由 于 离 群 太 远 ( 大 于 均 值 3 倍 或 小 于 均 值 1/3), 予 舍 弃 ; 艾 灸 组 10 号 因 加 试 剂 时 不 慎 被 污 染, 予 舍 弃 CAT 活 力 (U/mgprot) 针 刺 组 艾 灸 组 VE 组 模 型 组 空 白 组 图 3 皮 肤 匀 浆 CAT 水 平 由 以 上 图 表 可 看 出 : 模 型 组 CAT 水 平 明 显 低 于 空 白 组 且 差 异 具 有 显 著 性, 可 认 为 D- 半 乳 糖 衰 老 模 型 造 模 成 功 ; 与 模 型 组 比 较,VE 组 针 刺 组 和 艾 灸 组 CAT 水 平 略 高 于 模 型 组 但 在 统 计 学 上 没 有 显 著 性 差 异 ( 见 表 3 图 3) 4 针 灸 足 三 里 穴 对 衰 老 小 鼠 皮 肤 中 GSH-Px 活 力 的 影 响 组 织 中 GSH-Px 活 力 的 计 算 公 式 : 组 织 GSH-Px 非 酶 管 OD 值 - 酶 管 OD 值 标 准 管 浓 度 稀 释 倍 数 待 测 浓 度 样 本 = 反 应 时 间 酶 活 力 标 准 管 OD 值 - 空 白 管 OD 值 (20μmol/L) (5*) 蛋 白 含 量 20

29 实 验 研 究 表 4: 皮 肤 GSH-Px 活 力 ( X ±s) 组 别 动 物 数 ( 只 ) GSH-Px 活 力 (U/mgprot) 针 刺 组 ±88.96 艾 灸 组 ± VE 组 ± 模 型 组 ± 空 白 组 ±72.79 注 : 与 模 型 组 比 较,*P<0.05 **P<0.01 空 白 组 8 号 因 离 心 时 打 碎, 故 该 数 据 缺 失 GSH-Px 活 力 (U/mgprot) 针 刺 组 艾 灸 组 VE 组 模 型 组 空 白 组 图 4 皮 肤 匀 浆 GSH-Px 水 平 由 以 上 图 表 可 看 出 : 模 型 组 GSH-Px 水 平 低 于 空 白 组 但 差 异 不 具 有 显 著 性, 不 可 认 为 D- 半 乳 糖 衰 老 模 型 造 模 成 功 ; 与 模 型 组 比 较,VE 组 GSH-Px 水 平 略 有 升 高 但 差 异 不 具 有 显 著 性, 没 有 统 计 学 意 义, 因 此 不 能 说 明 VE 有 升 高 皮 肤 中 GSH-Px 的 作 用 ; 与 模 型 组 比 较, 针 刺 组 和 艾 灸 组 GSH-Px 水 平 明 显 升 高 但 在 统 计 学 上 没 有 显 著 性 差 异 ( 见 表 4 图 4) 5 针 灸 足 三 里 穴 对 衰 老 小 鼠 皮 肤 中 Hyp 含 量 的 影 响 21

30 针 灸 抗 皮 肤 衰 老 的 理 论 和 实 验 研 究 计 算 公 式 : 羟 脯 氨 酸 含 量 测 定 管 吸 光 度 - 空 白 管 吸 光 度 标 准 管 含 量 水 解 液 总 体 积 = (μg/mg 湿 重 ) 标 准 管 吸 光 度 - 空 白 管 吸 光 度 (5μg/ml) 组 织 湿 重 (mg) 表 5: 皮 肤 Hyp 含 量 ( X ±s) 组 别 动 物 数 ( 只 ) 羟 脯 氨 酸 含 量 (*10-2 ug/mg) 针 刺 组 ±0.36* 艾 灸 组 ±0.29* VE 组 ±0.63 模 型 组 ±0.36 空 白 组 ±0.26** 注 : 与 模 型 组 比 较,*P<0.05 **P<0.01 艾 灸 组 10 号 因 离 心 时 打 碎, 故 该 数 据 缺 失 羟 脯 氨 酸 含 量 (ug/mg) 针 刺 组 艾 灸 组 VE 组 模 型 组 空 白 组 图 5 皮 肤 匀 浆 Hyp 水 平 由 以 上 图 表 可 看 出 : 模 型 组 Hyp 水 平 明 显 低 于 空 白 组 且 差 异 具 有 显 著 性, 可 认 为 D- 半 乳 糖 衰 老 模 型 造 模 成 功 ; 与 模 型 组 比 较,VE 组 GSH-Px 升 高 但 差 异 不 具 有 显 著 性, 不 能 说 明 VE 有 升 高 皮 肤 中 Hyp 的 作 用 ; 与 模 型 组 比 较, 针 刺 组 和 艾 灸 组 Hyp 水 平 明 显 升 高 且 在 统 计 学 上 有 显 著 性 差 异 ( 见 表 5 图 5) 22

31 实 验 研 究 6 针 灸 足 三 里 穴 对 衰 老 小 鼠 皮 肤 组 织 形 态 学 的 影 响 备 好 皮 肤 置 10% 的 甲 醛 固 定, 一 周 后 常 规 石 蜡 处 理, 切 片, 片 厚 约 5 微 米, 常 规 H-E 染 色,Olympus Bx-60 显 微 镜 下 测 量 以 北 京 航 空 航 天 大 学 图 象 分 析 软 件 (cmias98a) 测 量 表 皮 真 皮 厚 度 表 6: 皮 肤 组 织 形 态 学 ( X ±s) 组 别 动 物 数 ( 只 ) 表 皮 厚 度 (μm) 真 皮 厚 度 (μm) 针 刺 组 ±0.73** ±18.97** 艾 灸 组 ±1.44** ±17.05** VE 组 ±0.93** ±16.21 模 型 组 ± ±24.04 空 白 组 ±0.97** ±22.11* 注 : 与 模 型 组 比 较,*P<0.05,**P<0.01; 与 针 刺 组 比 较, P<0.05 在 做 切 片 的 过 程 中, 针 刺 组 VE 组 和 模 型 组 的 标 本 均 有 丢 失, 因 此 数 据 不 全 表 皮 厚 度 (μm) 针 刺 组 艾 灸 组 VE 组 模 型 组 空 白 组 图 6-1 表 皮 厚 度 23

32 针 灸 抗 皮 肤 衰 老 的 理 论 和 实 验 研 究 真 皮 厚 度 (μm) 针 刺 组 艾 灸 组 VE 组 模 型 组 空 白 组 图 6-2 真 皮 厚 度 由 以 上 图 表 可 看 出 : 模 型 组 表 皮 和 真 皮 的 厚 度 均 低 于 空 白 组 且 差 异 具 有 显 著 性, 可 认 为 D- 半 乳 糖 衰 老 模 型 造 模 成 功 ; 与 模 型 组 比 较,VE 组 表 皮 的 厚 度 升 高 且 差 异 具 有 显 著 性, 真 皮 的 厚 度 升 高 但 差 异 不 具 有 显 著 性, 说 明 VE 对 于 皮 肤 中 表 皮 厚 度 的 改 善 有 一 定 的 作 用, 但 尚 不 能 说 明 其 对 于 真 皮 的 厚 度 有 无 改 善 作 用 ; 与 模 型 组 比 较, 针 刺 组 和 艾 灸 组 表 皮 和 真 皮 的 厚 度 均 明 显 升 高 且 在 统 计 学 上 有 显 著 性 差 异 ( 见 表 2.2.6) 三 讨 论 1 足 三 里 的 选 穴 依 据 人 体 是 一 个 有 机 整 体, 所 谓 皮 之 不 存, 毛 将 焉 附, 有 诸 内 必 形 诸 外, 机 体 的 衰 老 必 然 导 致 皮 肤 的 老 化, 皮 肤 衰 老 不 仅 是 机 体 衰 老 的 一 部 分, 也 是 对 脏 腑 气 血 虚 衰 的 一 个 外 在 反 映 四 诊 抉 微 : 夫 气 由 脏 发, 色 随 气 华 脏 腑 气 血 虚 衰, 经 络 不 充, 皮 毛 无 以 荣 养, 必 然 枯 槁, 暗 淡, 一 派 衰 老 之 象, 从 而 影 响 美 容 诸 多 损 美 性 疾 病, 如 黄 褐 斑 皱 纹 多 种 疣 脱 发 等 都 直 接 或 间 接 的 与 衰 老 相 关 如 上 古 天 真 论 说 : 女 子 五 七, 阳 明 脉 衰, 面 始 憔, 发 始 堕 ; 六 七, 三 阳 脉 衰 于 上, 面 皆 憔, 发 始 白 男 子 五 八, 肾 气 衰, 发 堕 齿 槁 ; 六 八, 阳 气 衰 竭 于 上, 面 憔, 发 鬓 斑 白 现 24

33 实 验 研 究 代 医 学 也 证 明 了 衰 老 机 体 的 皮 肤 在 生 化 指 标 与 组 织 形 态 上 的 改 变 因 此, 要 想 美 容 皮 肤, 须 从 调 节 整 体 入 手, 调 整 脏 腑 气 血, 经 络 虚 实, 使 气 血 充, 阴 阳 和, 以 达 色 随 气 华 之 目 的 这 才 是 治 病 求 本 之 法, 正 如 圣 济 总 录 说 : 驻 颜 色, 当 以 益 气 血 为 先, 倘 不 如 此, 徒 区 区 于 面 膏 染 髭 之 术, 去 道 无 矣 这 也 是 中 医 能 在 美 容 界 占 有 一 席 之 地 的 重 要 原 因 人 体 是 由 若 干 脏 腑 组 织 器 官 所 组 成 的, 而 这 种 组 成 是 以 五 脏 为 中 心, 配 以 六 腑, 通 过 经 络 系 统 内 属 于 脏 腑, 外 络 于 肢 节 ( 灵 枢 海 论 ) 的 有 机 结 合 实 现 的 而 经 络 具 有 运 行 气 血 协 调 阴 阳 抗 御 病 邪 反 映 症 候 传 导 感 应 调 整 虚 实 的 作 用, 灵 枢 经 脉 说 : 经 脉 者, 所 以 决 死 生, 处 百 病, 调 虚 实, 不 可 不 通 灵 枢 脉 度 言 经 络 具 有 内 溉 脏 腑, 外 濡 腠 理 的 作 用 脾 胃 为 气 血 生 化 之 源, 后 天 之 本, 阳 明 胃 经 多 气 多 血, 善 调 气 血, 且 胃 经 对 于 脾 胃 具 有 良 好 的 双 相 调 节 作 用, 从 而 调 节 整 体 的 气 血 阴 阳 使 其 达 到 平 衡 的 状 态, 因 此, 胃 经 一 直 是 抗 衰 驻 颜 的 重 要 经 脉 而 其 中 足 三 里 在 延 缓 衰 老 领 域 是 最 常 用 的 穴 位 之 一 灵 枢 云 : 阴 阳 俱 有 余, 若 皆 不 足, 则 有 寒 有 热 皆 调 于 三 里 通 玄 指 要 赋 云 : 三 里 却 五 劳 之 羸 瘦 医 说 云 : 若 要 安, 三 里 莫 要 干 说 明 古 人 对 针 灸 足 三 里 保 健 抗 衰 老 的 重 视 现 代 医 学 也 从 各 种 角 度 证 实 了 足 三 里 对 机 体 的 抗 衰 老 作 用, 李 亚 东 等 观 察 了 针 刺 老 年 大 鼠 足 三 里, 关 元 穴 对 NO SOD MDA 以 及 免 疫 的 影 响 结 果 发 现 针 刺 老 年 大 鼠 足 三 里, 关 元 穴 能 调 节 脑 心 肾 中 NO 的 含 量 ; 能 提 高 脑 心 肝 肾 组 织 中 SOD 活 性, 通 过 抗 氧 化 实 现 对 脑 心 肝 肾 的 保 护 作 用 ; 针 刺 足 三 里, 关 元 穴 能 降 低 脑 心 肝 肾 组 织 中 MDA 的 含 量, 抑 制 脂 质 过 氧 化, 实 现 对 脑 心 肝 肾 的 保 护 作 用 ; 针 刺 老 年 大 鼠 足 三 里, 关 元 穴 能 增 强 老 年 大 鼠 单 核 巨 噬 细 胞 吞 噬 功 能, 进 而 增 强 机 体 的 免 疫 能 力 [12] 因 此, 从 整 体 的 角 度 出 发, 推 测 足 三 里 在 延 缓 皮 肤 衰 老 方 面 也 应 该 是 有 意 义 的, 故 选 取 该 穴 2 实 验 结 果 讨 论 2.1 造 模 D- 半 乳 糖 用 于 造 亚 急 性 动 物 衰 老 模 型 已 经 为 大 家 所 公 认, 也 是 目 前 用 的 最 普 遍 的 衰 老 造 模 方 法 从 实 验 结 果 看, 在 各 个 指 标 中, 大 多 指 标 的 空 白 组 和 模 型 组 均 具 有 显 著 性 差 异, 因 此, 可 初 步 认 为 该 实 验 用 D- 半 乳 糖 造 小 鼠 衰 老 模 型 是 成 功 的, 也 进 一 步 证 实 了 D- 半 乳 糖 确 实 有 造 亚 急 性 衰 老 模 型 的 作 用 2.2 阳 性 对 照 药 物 25

34 针 灸 抗 皮 肤 衰 老 的 理 论 和 实 验 研 究 VE 是 多 年 以 来 公 认 的 抗 衰 老 药 物, 具 有 较 多 的 试 验 研 究 和 临 床 研 究 证 实 了 该 药 物 在 抗 衰 老 方 面 的 价 值 臧 雪 冰 等 用 浓 度 分 别 为 0.03% 和 0.09% 的 天 然 维 生 素 E 喂 饲 雌 雄 果 蝇, 结 果 雌 雄 果 蝇 平 均 寿 命 和 平 均 最 高 寿 命 均 显 著 延 长 经 口 给 予 老 龄 大 鼠 天 然 维 生 素 E0.16gkg 0.48gkg 使 血 清 中 过 氧 化 脂 质 降 解 产 物 - 丙 二 醛 (MDA) 含 量 明 显 降 低, 超 氧 化 物 歧 化 酶 (SOD) 活 力 显 著 增 强 提 示 天 然 维 生 素 E 可 以 延 缓 机 体 衰 进 程, 具 有 抗 衰 老 的 作 用 [53] 孙 晓 芳 等 通 过 试 验 得 出 结 论 : 维 生 素 E 可 显 著 提 高 D- 半 乳 糖 致 衰 老 小 鼠 肾 肝 睾 丸 组 织 SOD 活 性, 并 使 衰 老 小 鼠 体 内 MDA 含 量 明 显 下 降, 从 而 证 明 维 生 素 E 可 显 著 提 高 D- 半 乳 糖 致 衰 老 小 鼠 的 抗 氧 化 能 力 [54] 从 本 次 试 验 结 果 可 以 看 出,VE 组 SOD MDA 水 平 明 显 高 于 模 型 组 且 差 异 具 有 显 著 性, CAT Hyp 水 平 和 GSH-Px 水 平 略 有 升 高 但 差 异 不 具 有 显 著 性, 没 有 统 计 学 意 义 可 能 的 原 因 : 第 一,VE 的 给 药 方 式 是 灌 胃 给 药, 将 VE 混 匀 于 水 中 灌 胃, 由 于 VE 是 脂 溶 性 物 质, 可 能 造 成 药 物 混 匀 不 充 分, 造 成 给 药 剂 量 不 准 确 ; 第 二, 在 灌 胃 过 程 中 由 于 小 鼠 的 挣 扎 会 造 成 药 物 的 损 失 ; 第 三, 由 于 各 个 方 面 条 件 的 限 制 本 次 试 验 的 样 本 量 较 小, 也 可 能 是 导 致 结 果 每 月 有 统 计 学 意 义 的 原 因 ; 第 四, 在 文 献 资 料 中 关 于 VE 改 善 SOD 活 力 MDA 含 量 的 报 道 较 多, 但 有 关 CAT Hyp 和 GSH-Px 的 报 道 虽 有 可 见 但 相 对 较 少, 从 这 次 实 验 的 结 果 看,VE 没 有 明 显 提 高 CAT Hyp 和 GSH-Px 水 平 的 作 用, 推 测 VE 可 能 主 要 是 通 过 改 善 SOD 和 MDA 水 平 而 达 到 抗 皮 肤 衰 老 作 用 的 ; 第 五, 数 据 提 取 过 程 中 的 操 作 误 差 VE 组 表 皮 厚 度 升 高 且 差 异 具 有 显 著 性, 从 切 片 照 片 还 可 以 看 出 其 表 皮 的 厚 度 均 较 大, 组 织 排 列 紧 密 有 序, 说 明 VE 对 于 皮 肤 中 表 皮 的 厚 度 的 改 善 有 一 定 的 作 用 ; 但 在 真 皮 厚 度 的 改 善 方 面 没 有 显 示 出 明 显 作 用, 可 能 与 切 片 过 程 中 的 损 伤 及 上 述 因 素 相 关 诸 多 问 题 有 待 在 以 后 的 研 究 中 完 善 和 探 索 2.3 针 灸 足 三 里 对 D- 半 乳 糖 致 衰 老 模 型 小 鼠 皮 肤 衰 老 的 影 响 针 灸 足 三 里 穴 对 衰 老 小 鼠 皮 肤 中 MDA 含 量 的 影 响 根 据 前 述 结 果, 与 模 型 组 比 较, 针 刺 组 和 艾 灸 组 MDA 水 平 明 显 降 低 且 在 统 计 学 上 有 显 著 性 差 异, 说 明 针 灸 足 三 里 穴 对 于 加 快 皮 肤 组 织 中 MDA 的 清 除 具 有 一 定 的 意 义, 从 而 可 说 明 针 灸 足 三 里 穴 可 通 过 降 低 皮 肤 中 的 MDA 含 量 而 达 到 延 缓 皮 肤 衰 老 的 作 用, 该 结 果 与 众 多 文 献 报 道 相 一 致, 是 一 个 检 测 比 较 成 功 的 指 标 针 灸 足 三 里 穴 对 衰 老 小 鼠 皮 肤 中 Hyp 含 量 的 影 响 根 据 结 果 可 以 看 出, 与 模 型 组 比 较, 刺 组 和 艾 灸 组 Hyp 水 平 明 显 升 高 且 在 统 计 学 上 有 显 著 性 差 异, 说 明 针 灸 足 三 里 穴 可 增 加 皮 肤 中 Hyp 的 含 量, 从 而 达 到 延 缓 皮 肤 衰 老 的 目 的 针 灸 足 三 里 穴 对 衰 老 小 鼠 皮 肤 组 织 形 态 学 的 影 响 从 实 验 结 果 看, 与 模 型 组 比 较, 针 刺 组 和 艾 灸 组 表 皮 和 真 皮 的 厚 度 均 明 显 升 高 且 26

35 实 验 研 究 在 统 计 学 上 有 显 著 性 差 异, 从 皮 肤 切 片 在 显 微 镜 下 的 照 片 可 以 看 出 针 刺 组 和 艾 灸 组 的 表 皮 和 真 皮 的 厚 度 相 对 较 厚, 且 组 织 排 列 紧 密 有 序, 而 模 型 组 表 皮 和 真 皮 均 较 薄, 而 且 组 织 排 列 疏 松 杂 乱, 说 明 针 灸 足 三 里 穴 有 改 善 皮 肤 组 织 形 态 的 作 用, 从 而 达 到 延 缓 皮 肤 衰 老 的 目 的 综 上 所 述, 与 模 型 组 比 较, 针 刺 组 和 艾 灸 组 SOD 水 平 有 明 显 增 高 的 趋 势, 但 统 计 学 上 没 有 显 著 差 异,MDA 水 平 明 显 降 低 且 在 统 计 学 上 有 显 著 性 差 异,CAT 水 平 略 高 于 模 型 组 但 在 统 计 学 上 没 有 显 著 性 差 异,GSH-Px 水 平 升 高 但 在 统 计 学 上 没 有 显 著 性 差 异,Hyp 水 平 明 显 升 高 且 在 统 计 学 上 有 显 著 性 差 异, 表 皮 和 真 皮 的 厚 度 均 明 显 升 高 且 在 统 计 学 上 有 显 著 性 差 异 六 个 衰 老 指 标 中 只 有 三 个 指 标 具 有 统 计 学 意 义, 但 都 有 一 定 的 趋 势 可 能 的 原 因 : 第 一, 针 灸 延 缓 皮 肤 衰 老 的 机 制 还 没 有 明 确, 这 些 衰 老 指 标 的 改 善 可 能 不 是 针 灸 延 缓 皮 肤 衰 老 的 主 要 途 径 ; 第 二, 针 灸 组 小 鼠 在 实 验 的 治 疗 环 节 中 需 要 捆 绑, 小 鼠 难 免 挣 扎, 造 成 一 些 四 肢 部 位 的 伤 痕, 且 小 鼠 因 为 捆 绑 长 期 处 于 精 神 紧 张 状 态, 可 能 会 影 响 某 些 衰 老 指 标 和 抗 衰 老 的 作 用 ; 第 三, 可 能 针 灸 刺 激 强 度 没 有 达 到 最 佳 的 量 ; 第 四, 由 于 样 本 量 较 小 也 可 能 导 致 试 验 结 果 没 有 显 著 差 异 ; 第 五, 在 实 验 的 数 据 提 取 环 节 中 可 能 因 为 一 些 操 作 不 规 范 造 成 数 据 不 准 确 3 存 在 问 题 分 析 及 展 望 3.1 针 灸 动 物 实 验 中 的 动 物 固 定 问 题 在 针 灸 动 物 实 验 中 要 对 动 物 实 施 针 灸 操 作, 首 先 要 将 动 物 固 定 好 才 能 实 行 治 疗 大 多 数 实 验 者 选 择 捆 绑 固 定 的 方 式, 在 这 种 固 定 状 态 下 对 动 物 实 施 针 灸 操 作 基 本 可 不 受 动 物 挣 扎 的 影 响, 是 一 种 比 较 稳 妥 的 固 定 方 式 但 是, 同 时 的 问 题 是 由 于 长 期 的 捆 绑 造 成 动 物 四 肢 的 损 伤, 在 针 灸 过 程 中, 动 物 会 不 断 的 挣 扎, 这 样 就 会 造 成 捆 绑 肢 体 的 绳 子 越 来 越 紧, 造 成 肢 体 损 伤 水 肿, 有 的 因 为 肢 体 末 端 失 去 知 觉 而 自 己 啃 噬 掉, 因 此 在 实 验 过 程 中 发 现 很 多 小 鼠 的 前 爪 没 有 了, 且 大 部 分 小 鼠 出 现 四 肢 水 肿 在 实 验 过 程 中 还 发 现, 针 刺 组 和 艾 灸 组 动 物 的 饲 料 吃 的 较 慢, 动 物 较 瘦 小, 精 神 状 态 较 差, 这 说 明 由 于 长 期 的 捆 绑 刺 激 和 精 神 紧 张 状 态 已 经 严 重 影 响 了 小 鼠 的 正 常 生 活, 这 必 定 会 影 响 最 后 的 实 验 结 果, 那 么 对 于 皮 肤 的 老 化 进 程 究 竟 起 到 促 进 还 是 延 缓 作 用? 其 作 用 有 多 大? 都 是 值 得 探 讨 的 问 题 3.2 针 灸 延 缓 皮 肤 衰 老 的 机 制 和 途 径 问 题 近 年 来 对 于 针 灸 延 缓 衰 老 的 研 究 很 多, 关 于 针 灸 延 缓 衰 老 的 机 制 也 涉 及 了 很 多 方 面, 目 前 提 的 较 多 的 有 针 灸 调 节 免 疫 功 能 的 抗 衰 老 作 用, 针 灸 清 除 自 由 基 的 抗 衰 老 作 用, 针 灸 调 节 神 经 内 分 泌 功 能 的 抗 衰 老 作 用, 针 灸 调 整 脂 质 代 谢 的 抗 衰 老 作 用, 针 灸 27

36 针 灸 抗 皮 肤 衰 老 的 理 论 和 实 验 研 究 调 整 血 液 流 变 学 的 抗 衰 老 作 用 等 等, 关 于 皮 肤 衰 老 也 不 外 乎 这 些 方 面, 但 在 延 缓 皮 肤 衰 老 方 面 人 们 更 多 的 关 注 清 除 自 由 基 的 问 题, 目 前 衰 老 因 子 成 为 一 个 热 门 的 词 汇, 而 其 他 方 面 涉 及 较 少 针 灸 延 缓 皮 肤 衰 老 是 通 过 整 体 的 调 节 达 到 延 缓 衰 老 的 目 的, 因 此 针 灸 延 缓 衰 老 必 然 影 响 到 身 体 的 各 个 方 面, 是 对 整 个 身 体 代 谢 的 全 面 调 节, 它 除 了 对 于 自 由 基 的 的 清 除 作 用, 还 有 对 于 免 疫 功 能 内 分 泌 功 能 等 的 调 节, 共 同 达 到 延 缓 衰 老 的 目 的 因 此,SOD MDA CAT 等 这 些 指 标 只 是 从 一 个 侧 面 反 应 了 皮 肤 的 衰 老 状 况, 并 不 全 面, 在 以 后 的 研 究 中 还 应 该 从 更 全 面 的 角 度 考 虑 以 期 得 到 更 准 确 的 结 果 3.3 针 灸 刺 激 量 的 把 握 针 灸 刺 激 量 的 把 握 一 直 是 一 个 比 较 棘 手 的 问 题, 针 灸 与 药 物 不 同, 不 可 以 称 量, 也 不 能 按 照 体 重 规 定 剂 量, 现 在 对 于 这 个 问 题 的 处 理 大 部 分 研 究 者 选 择 电 针, 用 频 率 和 时 间 计 量, 由 于 个 体 差 异 的 存 在, 在 临 床 上 可 以 根 据 病 人 的 反 应 及 时 调 整 针 刺 的 强 度 和 时 间 但 在 动 物 实 验 中 只 有 忽 略 个 体 差 异 的 存 在 那 么 究 竟 多 大 强 度 多 少 时 间 的 刺 激 才 能 达 到 最 佳 的 治 疗 效 果 呢? 本 实 验 中 采 用 大 多 数 人 选 用 的 每 天 一 次, 每 次 5 分 钟 的 量, 刺 激 强 度 以 小 鼠 不 挣 扎 嘶 叫 为 度, 也 算 是 考 虑 到 耐 受 性 和 个 体 差 异 的 问 题 那 么 是 否 一 天 两 次 或 者 两 天 一 次, 针 刺 时 间 短 一 些 或 者 再 长 一 些 会 有 不 同 的 结 果 呢? 这 些 都 是 值 得 以 后 在 针 灸 动 物 实 验 领 域 继 续 研 究 的 问 题 3.4 对 于 针 灸 延 缓 皮 肤 衰 老 动 物 实 验 的 一 些 看 法 首 先, 虽 然 动 物 实 验 从 一 定 的 角 度 证 明 了 针 灸 方 法 在 抗 衰 驻 颜 方 面 的 作 用, 但 是 这 个 结 果 是 几 千 年 来 中 医 界 一 直 承 认 并 在 应 用 的 方 法, 即 使 没 有 动 物 实 验 来 证 明, 在 临 床 上 也 是 一 直 沿 用 的, 而 且 我 们 从 临 床 中 看 到 了 效 果, 这 就 足 以 证 明 这 种 方 法 的 可 靠 性 其 次, 动 物 与 人 在 生 理 病 理 上 存 在 较 大 的 差 别, 对 于 针 灸 的 反 应 性 不 同, 耐 受 性 不 同, 理 解 和 感 受 不 同, 必 然 所 起 作 用 也 是 有 差 别 的, 尤 其 是 皮 肤 方 面, 没 有 哪 一 种 动 物 的 皮 肤 与 人 类 相 象, 因 此, 我 认 为, 目 前 的 针 灸 动 物 实 验, 尤 其 是 针 灸 美 容 皮 肤 的 动 物 实 验, 其 结 果 很 难 有 说 服 力 再 次, 动 物 实 验 忽 略 了 一 个 重 要 的 方 面, 那 就 是 对 于 受 试 者 情 绪 的 调 节, 这 恰 恰 与 皮 肤 美 容 有 着 重 要 的 关 系, 中 医 在 很 久 以 前 就 注 意 到 了 这 个 问 题, 现 代 医 学 对 于 病 者 情 志 的 调 节 也 越 来 越 重 视, 人 的 感 情 的 复 杂 是 任 何 其 他 动 物 不 可 比 拟 的, 而 动 物 也 有 自 己 的 感 情, 也 是 人 类 很 难 触 及 和 了 解 的, 在 实 验 过 程 当 中, 实 验 动 物 的 情 志 变 化 很 可 能 对 实 验 造 成 严 重 的 影 响 本 次 试 验 的 方 法 也 是 目 前 针 灸 动 物 试 验 中 普 遍 采 用 的 方 法, 这 种 试 验 方 法 对 于 检 验 古 方 指 导 临 床 都 具 有 积 极 的 意 义, 而 且 是 在 不 断 发 展 不 断 完 善 的 从 本 次 试 验 中 发 现 在 针 灸 抗 皮 肤 衰 老 动 物 试 验 中 有 待 完 善 的 问 题 主 要 有 :1 阳 性 对 照 药 物 和 给 药 方 式 的 选 择 ;2 衰 老 指 标 的 筛 选 ;3 试 验 动 物 的 选 择 ;4 动 物 固 定 方 法 的 改 进 28

37 实 验 研 究 四 结 论 长 期 皮 下 注 射 D- 半 乳 糖 可 导 致 小 鼠 皮 肤 中 自 由 基 的 改 变 (SOD 活 力 减 弱,MDA 含 量 增 多,CAT 活 力 减 弱,Hyp 含 量 减 少, 真 皮 表 皮 变 薄 ); 针 灸 可 使 D- 半 乳 糖 致 衰 老 模 型 小 鼠 皮 肤 中 的 MDA 含 量 显 著 增 多,Hyp 含 量 显 著 增 多, 真 皮 表 皮 厚 度 显 著 增 加 ; 针 刺 组 与 艾 灸 组 比 较, 艾 灸 组 的 真 皮 厚 度 比 针 刺 组 厚 且 差 异 具 有 显 著 性, 其 他 指 标 没 有 显 著 性 差 异, 可 初 步 认 为 针 刺 与 艾 灸 在 延 缓 皮 肤 衰 老 方 面 的 作 用 无 较 大 差 别 ; 长 期 口 服 VE 可 使 D- 半 乳 糖 致 衰 老 模 型 小 鼠 皮 肤 中 的 SOD 活 力 显 著 增 强, MDA 含 量 显 著 增 多,Hyp 含 量 显 著 增 多, 表 皮 厚 度 显 著 增 加, 证 明 了 VE 具 有 一 定 的 延 缓 皮 肤 衰 老 作 用 29

38 针 灸 抗 皮 肤 衰 老 的 理 论 和 实 验 研 究 参 考 文 献 [1] 高 学 敏, 党 毅. 中 医 美 容 学 [M]. 北 京 : 中 国 科 学 技 术 出 版 社,2000;27-44 [2] 王 明 艳, 周 坤 福. 分 子 生 物 学 与 中 医 药 研 究 [M]. 上 海 : 上 海 科 学 技 术 出 版 社 1985:54-55; [3] 罗 永 芬. 腧 穴 学 [M]. 上 海 : 上 海 科 学 技 术 出 版 社,1996:2-8 [4] 李 聪 甫. 传 统 老 年 医 学 [M]. 长 沙 : 湖 南 科 学 技 术 出 版 社,1986: [5] 黄 霏 莉. 美 容 中 医 学 [M]. 北 京 : 科 学 出 版 社,1999:11-16 [6] 戴 玉. 中 医 美 容 大 全 [M]. 北 京 : 中 国 中 医 药 出 版 社,1999:3-7 [7] 李 艳 生. 针 灸 美 容 概 论 [J]. 针 灸 临 床 杂 志,2005,21(2):9-11 [8] 张 艳 萍, 陈 宪 忠. 针 灸 可 以 使 面 部 持 久 美 容 [J]. 中 国 针 灸,2001,(3):136 [9] 董 慧 敏. 速 效 针 灸 美 容 的 应 用 与 研 究 [J]. 中 国 针 灸 2001,(3):136 [10] 孙 忠 人. 足 三 里 穴 抗 衰 老 作 用 的 实 验 研 究 [J]. 针 灸 临 床 杂 志 1996,12(2):93 [11] 张 国 威, 李 亚 东, 孟 壮 志. 针 刺 老 年 大 鼠 足 三 里 关 元 穴 对 心 组 织 中 NOS CAT MDA 含 量 影 响 的 实 验 研 究 [J]. 针 灸 临 床 杂 志,2003,19(1):42-43 [12] 李 亚 东, 高 洪 泉, 朱 梅, 等. 针 刺 老 年 大 鼠 足 三 里 关 元 穴 对 NO SOD MDA 以 及 免 疫 影 响 的 实 验 研 究 [J]. 中 国 针 灸,2002,22(11): [13] 李 亚 东, 张 君, 张 志 宏, 等. 针 刺 老 年 大 鼠 对 肝 脏 影 响 的 实 验 研 究 [J]. 中 医 药 学 报,1999, (6):41-42 [14] 张 国 威, 杨 景 武, 李 亚 东. 针 刺 老 年 大 鼠 足 三 里 关 元 穴 对 脑 肾 组 织 中 NOS CAT MDA 含 量 影 响 的 实 验 研 究 [J]. 中 医 药 学 报,2003,31(2):49-50 [15] 关 晨 霞, 高 希 言, 梁 杰. 针 灸 对 亚 急 性 衰 老 小 鼠 脑 组 织 中 一 氧 化 氮 丙 二 醛 超 氧 化 物 歧 化 酶 的 影 响 [J]. 针 刺 研 究,2001,26(2): [16] 吴 中 朝, 王 玲 玲, 徐 兰 凤. 肾 其 华 为 发 与 艾 灸 治 疗 [J]. 上 海 针 灸 杂 志,2000,19(5):7-8 [17] 吴 中 朝, 王 玲 玲, 徐 兰 凤, 等. 艾 灸 对 老 年 及 老 年 前 期 者 血 液 流 变 性 的 影 响 [J]. 中 国 针 灸,1996, (11):23-24 [18] 吴 中 朝, 王 玲 玲, 刘 跃 光, 等. 老 年 血 瘀 证 的 艾 灸 临 床 研 究 [J]. 江 苏 中 医,1997,18(4):32-33 [19] 吴 中 朝, 王 玲 玲, 徐 兰 凤. 艾 灸 对 老 年 人 生 物 学 年 龄 影 响 的 临 床 研 究 [J]. 中 国 针 灸,1997, (4): [20] 吴 中 朝, 王 玲 玲, 刘 跃 光. 艾 灸 对 老 年 人 血 液 载 脂 蛋 白 的 研 究 [J]. 中 国 针 灸,1998,(5): [21] 王 玲 玲, 吴 中 朝. 保 健 灸 对 老 年 人 上 皮 生 长 因 子 分 泌 的 影 响 [J]. 中 国 针 灸,1995,(3):