鲁 恒 等 低浓度与超低浓度罗哌卡因间断硬膜外给药用于分娩镇痛的效果及对产科结局的影响 % "0%! $ ""%!%!#/ /!+,') %&+'! $$3" 0" 0 /& 0!# %&"0 % #% %%! 3 " /5%%! % " 2&!% 0 3!! #$! "! - "! "%& %!$

Size: px
Start display at page:

Download "鲁 恒 等 低浓度与超低浓度罗哌卡因间断硬膜外给药用于分娩镇痛的效果及对产科结局的影响 % "0%! $ ""%!%!#/ /!+,') %&+'! $$3" 0" 0 /& 0!# %&"0 % #% %%! 3 " /5%%! % " 2&!% 0 3!! #$! "! - "! "%& %!$"

Transcription

1 复旦学报 医学版 低浓度与超低浓度罗哌卡因间断硬膜外给药用于分娩镇痛的效果及对产科结局的影响 鲁 恒 黄绍强 胡建英 金 亮 徐 丹 四川省乐山市人民医院麻醉科 乐山 复旦大学附属妇产科医院麻醉科 上海 摘要 目的 比较在程序化间断硬膜外给药 #!$! %! % % #! 3 "+,') 复合患者自控硬膜外镇痛 #% %%! #!$ "+' 模式下 低浓度和超低浓度罗哌卡因复合舒芬太尼分娩镇痛的效果及对产科结局的影响 方法 选 例 级 足月单胎头位 无硬膜外麻醉禁忌 要求分娩镇痛的初产妇 随机分为 / 组 例 使用 4 罗哌卡因 舒芬太尼 $ // 组 例 使用 4 罗哌卡因 舒芬太尼 $ / 再配对选择 例未行分娩镇痛的产妇作为 组 两镇痛组产妇宫口开至 行硬膜外置管 镇痛平面控制在 2 以下 - 评分控制在 分以下 镇痛开始 后连接脉冲式镇痛泵 设置为每隔 & 注射药液 /+'/ 锁定时间 观察各组产程 分娩方式 新生儿 #$! 评分 镇痛效果等 结果 / 组第二产程与 组相比无明显差异 而 / 组第二产程比 组明显延长 两镇痛组间疼痛评分及满意度无明显差异 但 / 组局麻药用量少于 / 组 组产妇剖宫产率 器械助产率和新生儿评分无明显差异 结论 与 4 罗哌卡因相比 在 +,') +' 模式下 4 罗哌卡因复合舒芬太尼依然能提供比较满意的镇痛效果 对产科结局的干扰更小 临床上可行 关键词 分娩镇痛 间断硬膜外给药 罗哌卡因 第二产程 中图分类号 * 文献标识码 "" "" 9"% %%" / $ & ;$ $, /$ 6 )$)!"),) )$ )$#$&$ )$)!"- ))."!",) ( ) "#$!$ &$ # $%2 #! %&0% 0 %!%!"" %!%!% 0!# 3% %& "0 %! #!$! %! % % #! 3 " +,') %&#% %%! #!$ " +'!$ 3! 3"% %!"%& % % " &%"1! #!"#!%! %" &! %0 %! %& "$%0 %"!% 1#! " %%!! %! 4!# %& $ / "0 %!# /" "! 4!# %& $ /"0 %!# / " "%&! % &" " 0#! #!" %&% 3! $ "!#"! " %! "!#! #!"! $ " #!%& %! ""!%& %&! %% "# % 2&$ " " %! 3 2-"!" %!32&!%!! "#$%&!' %!33"

2 鲁 恒 等 低浓度与超低浓度罗哌卡因间断硬膜外给药用于分娩镇痛的效果及对产科结局的影响 % "0%! $ ""%!%!#/ /!+,') %&+'! $$3" 0" 0 /& 0!# %&"0 % #% %%! 3 " /5%%! % " 2&!% 0 3!! #$! "! - "! "%& %!$ " #% 0&$!#!!!'2& ""%$ 0 3!! %"%%"% 0! %3 %!#/ 2& ""%$ 0!#/ " $!%&%&% 0!#!%&!!%&"!#!0! #"! "%"0 %! %&%#%!#/ " &""!#%&!# / 2& "! "%!% "%!%!!% %&#$!"!! %"$0 %0! % $%&$!#" &"$+,') %&+'4!# " #3 0#!$"%"0 %! $ " 0%"0!#! #!&""" 0%" %& 3"% %! % 2&! 0! %3! 0! 3! $ "! $ " 3!#!$! %! % % #! 3 "!#"%$ 0 3!" 硬膜外阻滞是目前常用的分娩镇痛方法 其对产科结局的影响一直存在争议 对于第一产程的影 响 不同的研究结果并不一致 而对于第二产程 观点似乎比较统一 之前的 % 分析表明 硬 膜外分娩镇痛会轻度延长第二产程 目前临床上对于第二产程延长的诊断标准规定 采用了硬膜外分娩镇痛的产妇比未采用硬膜外镇痛者多 & 但早期研究大多数使用的是较高浓度的局麻药 近年来 硬膜外分娩镇痛越来越多地采用低浓度局麻药复合小剂量阿片类镇痛药持续硬膜外输注 %" #! 0"', 加患者自控硬膜外镇痛 #% %%! #!$ " +' 的给药方式 与单纯 ', 相比 ', 联合 +' 的方式局麻药消耗量更少 运动阻滞更轻 产妇满意度也明显提高 而与较高浓度局麻药相比 低浓度局麻药有利于降低分娩镇痛对运动阻滞和器 械助产率的影响 近年来不少研究提出进一步改进背景输注方式 采用程序化间歇硬膜外给药方式 #!$! %! % % #! 3 "+,') 代替原来的 ', 最近一项包括 个随机对照试验 涉及 例产妇的 % 分析表明 与 ', 相比 +,') 给药技术虽然对剖宫产率没有影响 但有利于降低器械助产率 缩短第二产程 减少局麻药消耗量 同时提高 产妇满意度 目前还不清楚采用 +,') 的背景输注方式是否可以进一步降低局麻药浓度 进而改善产科结局尤其是第二产程 本研究采用 +,') +' 给药模式复合 $ / 舒芬太尼 选择 4 罗哌卡因进行分娩镇痛 与常规的低浓度 4 罗哌卡因镇痛以及未行硬膜外镇痛的产妇进行比较 观察其镇痛效果以及对产科结局的影响 资料和方法 一般资料 本研究经复旦大学附属妇产科医院伦理委员会批准 选取 年 月在该院顺产 要求行硬膜外分娩镇痛的初产妇 例进行随机对照研究 入选标准 足月单胎 级 年龄 岁 体重 5$ 身高 排除标准 各种产科合并症 前置胎盘 凝血功能障碍 子痫前期 '//+ 综合征 胎位不正 非头先露 腰椎穿刺禁忌证 严重贫血 3$/ 有神经精神疾病史 要求镇痛时宫口扩张 所有行分娩镇痛的产妇均签署知情同意书 根据随机数字表分为 组 / 组使用 4 罗哌卡因 舒芬太尼 $ // 组使用 4 罗哌卡因 舒芬太尼 $ / 镇痛药液由麻醉护士配制 麻醉医师和产妇本人对分组和药物浓度均不知情 选择 例同期不要求镇痛的顺产初产妇与分娩镇痛的产妇进行配对 作为对照组 组 配对条件包括产妇年龄 体重 身高 分级 孕周等 镇痛方法 产妇宫口开至 时 立即开放上肢静脉 输注乳酸钠林格氏注射液 取 //

3 复旦学报 医学版 年 月 间隙行硬膜外穿刺 头向置管 给予试验剂量 4 利多卡因 / 后确认无脊麻及误入血管征象 硬膜外腔一次性注入 / 预先配制的镇痛药液 镇痛平面控制在 2 以下 后进行 - 评分 根据通常的 - 评分标准 分以下是可忍受的轻微疼痛 分为中度疼痛 分及以上是重度疼痛 因此若 - 评分 分 追加相应组镇痛溶液 / 将 - 评分控制在 分以下 如果 后 - 评分仍 分 则将局麻药液换为 4 罗哌卡因 该病例从研究中剔除 后将脉冲式镇痛泵 爱朋 ) 型 南通爱普医疗器械有限公司 与硬膜外导管相连 置镇痛泵背景剂量为 /& 患者自控剂量为 / 次 锁定时间为 该镇痛装置在启动后按照程序将每小时的背景剂量于 内输注完毕 如果产妇 +' 时间在脉冲给药前后 以内 则镇痛泵会遵循锁定时间 的原则视为无效按压 如果产妇因为疼痛剧烈在 内连续两次自控给药但疼痛仍无缓解 则记录为爆发痛 由麻醉医师追加 4 罗哌卡因 / 直至疼痛缓解 观察指标 记录穿刺前即刻 2 药后 22& 2 & 2 宫口开全时 2 以及产妇在第二产程中感觉到最大的宫缩痛时 2 的 - 评分 - 评分法 标尺 为无痛 为能想象的最剧烈的疼痛 记录上述各时点改良 )! $ 评分来评估运 动阻滞情况 分 无运动阻滞 分 不能做直腿抬起 分 不能屈膝 分 不能屈踝关节 记录催产素剂量 第一与第二产程时间 分娩方式 有无瘙痒 呕吐 发热等并发症 新生儿的 #$! 评分 体重 总的镇痛时间 镇痛药物的总用量 +' 次数以及产妇对整个镇痛的满意度 分 极度不满意 分 非常满意 统计学分析 我们的主要观察指标为第二产程时间 在前期包括 例顺产初产妇的预实验中 第二产程的标准差为 我们认为第二产程差别在 以上才有临床意义 按照 的水平 分娩镇痛的两组每组至少需要 例产妇 考虑到 4 左右的脱落可能 每组纳入 例 两组共 例产妇 按照 配对的未做分娩镇痛的对照组也是 例 采用 + 统计分析软件进行处理 符合正态分布的计量资料采用 表示 组间比较采用方差分析 计数资料采用 检验 为差异有统计学意义 结 果 由于产妇发热 胎窘等原因 组产妇中都有中转剖宫产手术的病例 组实际纳入完整分析病例为 例 / 组为 例 / 组为 例 组产妇的一般情况 穿刺前宫口扩张度及分娩方式差异均无统计学意义 表 表, 产妇一般情况及产科特征,) &! %!"% "!#!#/!#/ $ $&% $&%5$ "%% $5! %%3 0!$ "! 4 #% "!#" "! 组产妇产程 缩宫素使用率 新生儿 #$! 评分 分的比例及新生儿体重差异均无统计学意义 表 组产妇各时间点分娩镇痛的 - 评分差异无统计学意义 表 两镇痛组与 组比较第一产程时间均有延长 差异均有统计学意义 表 而两镇痛组之间第一产程时间差异无统计学意义 表 / 组第二产程时间与 组比较差异无统计学意义 但 / 组与 组相比第二产程时间有所延长 差异有统计学意义 虽然 / 组 +' 次数多于 / 组且差异有统计学意义

4 鲁 恒 等 但是 / 组罗哌卡因的总用量却少于 / 组 差异有统计学意义 表 * 产程 缩宫素使用率及新生儿结局 * "!, 1!#!#/!#/ /3!!%!"%"%$ "%$ " 0 1 % 4 )!%&$&%$ #$!"! " 4 表 3 不同时间点 ;# 评分 3;#"!# / / 表 2 镇痛结局 不良反应及产妇满意度 2 # %"", 1!#/!#/!% 0 $ " * # " #% $ 0 %" #% $ +' %#%", 03! 5%&!$&# 4!"0%" )! $ "! " +!!%" %! 0! %! "%"0 %"! " 讨 论 目前我国椎管内阻滞分娩镇痛普遍采用微量泵 ', +' 的模式 近年来 #$ 等提出进 一步改进 采用 +,') 代替 ',. 等也认为相比 ', 模式 +,') 给药方式可以降低产妇分娩过程中 +' 次数和爆发痛发生率 提高镇痛质量 所以 本研究采用 +,') 复合 +' 的输注方式进行分娩镇痛 国外有研究提示罗哌卡因的最低有效浓度分别为 4 和 4 国内 徐世琴等研究提示硬膜外混合 $ / 舒芬太尼用于分娩镇痛时 罗哌卡因的半数有效浓度 ' 为 4 结合预实验结果并考虑到脉冲式给药有利于降低局麻药浓度 所以选择 4 浓度的罗哌卡因与常用的 4 的罗哌卡因作对比 观察其镇痛效果以及对产科结局的影响 本研究结果显示 虽然两镇痛组间第二产程时间其差异无统计学意义 但是分别与 组比较发现 / 组第二产程时间延长且差异有统计学意义 而 / 组与 组第二产程时间无明显差异 在这一模式下 / 组对第二产程的影响更小 本研究结果提示 / 组 +' 次数多于 / 组 但 / 组罗哌卡因总用量少于 / 组 根据对产妇的回访记录 +' 次数的增加并未影响产妇的满意度 产妇似乎更关心分娩镇痛可能引起的不良反应 包括产程延长 运动能力减弱 瘙痒 低血压 需要留置导尿管 胎心率 异常等 因此 两镇痛组之间的麻醉效果和产妇 满意度是相似的 2 等认为采用 +,') 模式能减少局麻药和辅助用药 如阿片类药物 剂量 进而可能会减少不良反应 取得最优化的产科结局 另一项关于低 高浓度局麻药用于无痛分娩的 %

5 复旦学报 医学版 年 月 分析认为 低浓度局麻药与高浓度相比 不良反应发 生率更低 对产程 分娩方式及结局影响更小 对产妇而言 在相似的镇痛满意度和产科结局的情况下 首选局麻药浓度低 用量少的方案 本研究中虽然 / 组第二产程时间与 组相比差异无统计学意义 不良反应发生率更小 但其第一产程的时间却有所延长且差异有统计学意义 在椎管内阻滞分娩镇痛对第一产程的影响方面 不同研究的结果并不一致 这可能与不同的产科处理 液体管理措施和第一产程开始的诊断时机等因素有关 因为第一产程时间从规律宫缩开始 往往需要产妇回忆 因此存在回忆偏倚 而第二产程开始和结束时间的诊断相对比较客观准确 因此本研究中对于第二产程影响的结果是可靠的 本研究的不足之处在于 虽然镇痛的两组是随机的 并且采用了双盲法 但镇痛组与未行镇痛组间却不是随机的 因此可能存在选择性偏倚 本研究中镇痛泵的参数设置 包括背景剂量 +' 剂量 锁定时间等 来源于我们自己的经验 可能不是最优 化的设置 相对文献报道 我们的剂量都偏小 但对于国人来说 最佳参数还有待于进一步研究 此外 本研究样本量相对较小 有待更大样本的研究来进一步证实脉冲式给药的优点 综上所述 我们认为 +,') +' 模式下使用超低浓度的罗哌卡因 4 可以满足产妇的镇痛需求 进一步减少局麻药对第二产程的影响和不良反应 对产妇和胎儿是一种更安全有效的方式 值得临床推广应用 参 考 文 献 ( *,'/ (*+ -'* ' *! " #!" 0 %! "!0 % #% %%! $ " %& #!!# "0 %!$ 3!+- ) )$ ')) /,, "%$%! $ " 0% 0 3 "##!"%& " # " "0 % 0 %&!33& /* - )." 2(., 2(2,',-! %! %! 0%&0! "#!%!0%" 0 #% %%! %! "!0 %$ " #% %%! #!$ " 3!$ )$! 2-',2 2( ',/'* /-(* ' /3! $ "! "%! %! #!$ %! "!0 % #! $ " %&!#0 % / + )$) *., 2,*',/' /3! $ ""!!#% %% "" 0 #!" )$)!" 时春艳 李博雅 新产程标准及处理的专家共识 中华妇产科杂志 /2+ *+ /+'* 2&0% 0 %!%"!"" &$& %!%" 0 "%& % "0! 3! $ " 3"% %!"%& % % "% "" &+ )$ '(* '*) //' 2.),),%! % % #! 3 " #!%& %" #! 0""0! 3! $ "" "%%! % "")$! +( (*, 2,*+ *( +!$! %! % % #! 3 "!"" %" #! 0"0! 3! $ "%&0%" %! %!0 % 3! %! 3 3 "%#!" )$!.','+()) )*,/' '2 +!$! %! % % #! 3 " " 0! % 0 3! $ " # %"% +- ) )$ )(/,'* - (, +/ 2 '* $ "%!%" 0!#3# %&"0 % 0! #!$ " 3!+ - ) )$ '*'+.,* )((' -, # % 0%& % 0"0 %!$!!$ %& $ " %!% 0!#0! #!$ " 3!! #!"+- ) )$ 徐世琴 沈晓凤 赵青松 等 硬膜外混合不同浓度舒芬太尼分娩镇痛时罗哌卡因的半数有效浓度 中华麻醉学杂志 )/. (., 2!!13! $ " & - )$) 2,' //' 2.*,2! %!"#% #!" 0#!$! %! % % #! 3 " %& %" #! 0" 0! % 0 3! $ " & %)- *- / () '(* ' *) ()) ), #%% 0#!$! %! % % #! 3 " 0!%& % 0 3! $ ")$! 收稿日期 编辑 段佳

标题

标题 755 程控硬膜外脉冲式注射或连续硬膜外输注复合硬膜外自控镇痛用于分娩镇痛的比较 临床研究 王朝辉冯善武徐世琴张盼盼王楠沈晓凤 摘要 目的评价不同间隔时间行程控硬膜外脉冲式注射 (programmedintermitentepidural bolus,pieb) 或连续硬膜外输注 (continuousinfusionepiduaral,cei) 复合 PCEA 用于分娩镇痛的效果 方法选择有分娩镇痛要求的足月初产妇

More information

标题

标题 317 临床研究 个体化镇痛时机对硬膜外分娩镇痛效果的影响 周淑珍林增茂孙丙亮李雪迎王东信 摘要 目的观察提前预置硬膜外导管, 根据产妇需要开始镇痛的个体化镇痛模式对分娩镇痛效果的影响 方法这是一项标签开放的随机对照研究 选择单胎 足月 头位妊娠初产妇, 年龄 18~35 岁, 随机分为两组 产妇在产程开始 ( 出现规律宫缩 宫颈接近消失 ) 行硬膜外穿刺置管, 当产妇有镇痛需求且 NRS 评分 5

More information

中国临床新医学 年 月 第 卷 第 期 分娩是女性一生中最疼痛的经历之一 大约 的初产妇将其描述为严重疼痛或极度疼痛 已知生理或心理因素均会影响疼痛的程度和严重性 分娩痛与慢性疼痛 产后抑郁和心理易损性等有关 在产科临床实践中 产妇可以选择分娩镇痛来减轻这种疼痛 硬膜外镇痛是一种成熟的镇痛方法 它通

中国临床新医学 年 月 第 卷 第 期 分娩是女性一生中最疼痛的经历之一 大约 的初产妇将其描述为严重疼痛或极度疼痛 已知生理或心理因素均会影响疼痛的程度和严重性 分娩痛与慢性疼痛 产后抑郁和心理易损性等有关 在产科临床实践中 产妇可以选择分娩镇痛来减轻这种疼痛 硬膜外镇痛是一种成熟的镇痛方法 它通 3-"/%("*3(+(+0#$%"(/#/#$% 应重视唤醒受教者的疾病防治意识 以提高受教者的主观能动性 唤醒式健康教育是让被唤醒的主体摒弃自身不良生活方式 逐渐形成并坚持良好的健康行为习惯 从而达到逐步增强骨质状况的最终目的 综上所述 对绝经后女性骨量异常人群实施唤醒式健康教育 能有效提高该人群腰椎及髋部骨密度 达到切实增强骨质 延缓或减少骨质疏松症的发生和发展 值得临床推广应用 参考文献 刘

More information

55 第 卷 分娩是一个生理过程 常伴随着产妇极其复杂的生理变化及心理体验 同时可引起产妇及其家属的焦虑 减轻或消除产痛是近百年来医学领域不断探索的目标 产科麻醉医生使用多种方法进行分娩镇痛 其中以椎管内镇痛最接近理想 罗哌卡因由于具有低浓度时明显的运动和感觉阻滞分离 心脏和神经毒性相对轻微及胎盘透

55 第 卷 分娩是一个生理过程 常伴随着产妇极其复杂的生理变化及心理体验 同时可引起产妇及其家属的焦虑 减轻或消除产痛是近百年来医学领域不断探索的目标 产科麻醉医生使用多种方法进行分娩镇痛 其中以椎管内镇痛最接近理想 罗哌卡因由于具有低浓度时明显的运动和感觉阻滞分离 心脏和神经毒性相对轻微及胎盘透 年 月 第 卷 第 期!"#$ %& '#! %! ( 麻醉学专题 椎管内分娩镇痛对子宫收缩持续时间和间隔时间的影响 李秋红 徐铭军 首都医科大学附属北京妇产医院麻醉科 北京 5 摘要 目的 评价不同方式的椎管内分娩镇痛对子宫收缩持续时间和间隔时间的影响 方法 选择在首都医科大学附属北京妇产医院待产 要求分娩镇痛的初产妇 5 例 采用数字表法随机分为腰 - 硬联合阻滞组 组 和硬膜外阻滞组 + 组

More information

产妇进行分娩的过程中, 往往会产生剧烈的疼痛感, 从而导致产妇产生严重畏惧心理 急躁不安, 影响分娩的顺利进行 [1] 手术创伤所致的疼痛能诱发机体不同程度的应激和炎性反应, 从而可能使机体产生相应的不良反应或并发症 [2] 理想分娩镇痛有一定的指征: 不影响产妇运动和宫缩, 产妇清醒并可参与分娩过

产妇进行分娩的过程中, 往往会产生剧烈的疼痛感, 从而导致产妇产生严重畏惧心理 急躁不安, 影响分娩的顺利进行 [1] 手术创伤所致的疼痛能诱发机体不同程度的应激和炎性反应, 从而可能使机体产生相应的不良反应或并发症 [2] 理想分娩镇痛有一定的指征: 不影响产妇运动和宫缩, 产妇清醒并可参与分娩过 第一作者介绍姓名 : 张月凌出生年月 :1980 年 9 月性别 : 女学历 : 本科职称 : 主治医师研究方向 : 临床麻醉邮寄地址 : 北京市海淀区农大南路树村西街甲 6 号北京市上地医院邮编 :100084 联系电话 : 13601208385 邮箱 :zhangyueling360@126.com 地佐辛联合左布比卡因在无痛分娩中的应用 1 张月凌 2 雷剑 1 李九红 1 马长龙 1 王春艳

More information

334 国际麻醉学与复苏杂志圆园员 8 年 4 月第猿 9 卷第 4 期陨灶贼允粤灶藻泽贼澡砸藻泽怎泽,April 圆园员 8, 灾燥造援猿 9, 晕燥援 4 increased with better analgesia (P<0.05), there was no significant dif

334 国际麻醉学与复苏杂志圆园员 8 年 4 月第猿 9 卷第 4 期陨灶贼允粤灶藻泽贼澡砸藻泽怎泽,April 圆园员 8, 灾燥造援猿 9, 晕燥援 4 increased with better analgesia (P<0.05), there was no significant dif 333 论著 闭环反馈自动给药分娩镇痛泵用于分娩镇痛的临床研究 白云波徐铭军车向明赵国胜韩斌 100026, 首都医科大学附属北京妇产医院麻醉科 ( 白云波 徐铭军 车向明 赵国胜 韩斌 ) 通信作者 : 徐铭军,Email: Snake650222@163.com DOI:10.3760/cma.j.issn.1673 蛳 4378.2018.04.011 摘要 目的评价闭环反馈自动给药分娩镇痛泵

More information

高 云 钟良军 张源明 周晓欢 梁 平 徐 隽 探讨兔牙周炎对动脉粥样硬化炎性因子的影响及抗生素对其的作用 将 只雄性新西兰大白兔随机分为 组 组为对照组 组为牙周炎组 组为动脉粥样硬化组 组为牙周炎 动脉粥样硬化组 组为干预组 牙周炎 动脉粥样硬化 替硝唑组 各组分别按照实验设计进行相应干预处理 周末处死动物 检测牙周指标 血清中总胆固醇 三酰甘油 高密度脂蛋白胆固醇 低密度脂蛋白胆固醇 反应蛋白

More information

巩 雪 宿 燕 岗 潘 文 志 崔 洁 潘 翠 珍 王 蔚 柏 瑾 秦 胜 梅 葛 均 波 舒 先 红 中华临床医师杂志 ( 电子版 ) 2011年 1 月第 5卷第 2期 370 Ch in J C lin icins( E lectron ic Ed ition ), Jnury 15, 2011, V o.l 5, N o. 2 12例, 有效率 61% ( 43 / 70) 术前一般情况如年龄

More information

对象 方法

对象 方法 艾永飞 赵连友 章 燕 薛玉生 赵小燕 侯小玲 景晓娟 高血压 血管加压素 一氧化氮 氨氯地平 替米沙坦 对象 方法 统计学处理 一般资料及血压 各组药物降压效果比较 表 治疗前后各组血压 心率的比较 用药时间和剂量对血压达标率的影响 表 用药时间和剂量对各组血压达标率的影响 治疗前后各组血浆 含量的变化 图 治疗前后各组血浆 含量的变化 治疗前后各组血浆 含量的变化 图 治疗前后各组血浆 含量的变化

More information

分 娩 镇 痛 的 现 状 和 临 床 应 用

分 娩 镇 痛 的 现 状 和 临 床 应 用 分娩镇痛的现状和临床 应用 首都医科大学北京妇产医院 徐铭军 自然分娩的过程 第一产程 : 指从有规律的宫缩到宫口开全 潜伏期 :8 小时 活跃期 :4 小时 第二产程 : 从宫口开全至胎儿娩出,2 小时 第三产程 : 从胎儿娩出至胎盘娩出,30 分钟 第四产程 : 产后 2 小时 分娩疼痛的程度 疼痛强度 : VAS 6-8-10 经产妇 < 初产 自然产 < 催产 有痛经史 > 无痛经史者 其它

More information

来自 WHO 的报告 年, 亚洲平均 CSR 为 27.3% WHO(2010) 中国排名第一 46.2% Method of delivery and pregnancy outcomes in Asia: the WHO global survey on maternal a

来自 WHO 的报告 年, 亚洲平均 CSR 为 27.3% WHO(2010) 中国排名第一 46.2% Method of delivery and pregnancy outcomes in Asia: the WHO global survey on maternal a 产程管理专家共识和 新标准 南京医科大学第一附属医院孙丽洲 2015-07-26 南京 来自 WHO 的报告 2007-2008 年, 亚洲平均 CSR 为 27.3% WHO(2010) 中国排名第一 46.2% Method of delivery and pregnancy outcomes in Asia: the WHO global survey on maternal and perinatal

More information

440 临床与病理杂志, 2016, 36(4) Keywords shorten the maternal labor time, relieve pain and improve productivity in the probability

440 临床与病理杂志, 2016, 36(4)  Keywords shorten the maternal labor time, relieve pain and improve productivity in the probability 临床与病理杂志 J Clin Pathol Res 2016, 36(4) http://lcbl.amegroups.com 439 doi: 10.3978/j.issn.2095-6959.2016.04.018 View this article at: http://dx.doi.org/10.3978/j.issn.2095-6959.2016.04.018 分娩镇痛导乐仪对阴道分娩影响的量化评价

More information

Ò Ó Ò Ó Ò Ó

Ò Ó Ò Ó Ò Ó 宋学红 徐晓红 毕 蕙 魏丽惠 首都医科大学附属北京朝阳医院妇产科 北京 北京大学第一医院妇产科 北京大学人民医院妇产科 首都医科大学附属北京妇产医院妇瘤科 宫颈肿瘤 子宫颈筛查 Ò Ó Ò Ó Ò Ó Ò Ó Ò Ó Ò Ó Ò Ó Ò Ó Ò Ó Ò Ó Ò Ó Ò Ó ¹ º» ¼ ¹ º» ¼ Ò Ó Ò Ó Ñ Ñ Ó Ò Ó Ñ Ò Ó Ò Ó Ñ Ñ Ò Ó Ò Ó Ñ Ñ Ò Ó

More information

instillation of local anesthetic has been shown to be effective in reducing postoperative pain after abdominal surgery. We sought to investigate the e

instillation of local anesthetic has been shown to be effective in reducing postoperative pain after abdominal surgery. We sought to investigate the e 文献进展摘要及翻译 贵州医科大学麻醉学系研究生 ( 心电生理及记忆课题组 ) 文献名 :( 英文 )Intraperitoneal Instillation of Lidocaine Improves Postoperative Analgesia at Cesarean Delivery: A Randomized, Double-Blind, Placebo-Controlled Trial (

More information

290 国际麻醉学与复苏杂志圆园员 8 年 4 月第猿 9 卷第 4 期陨灶贼允粤灶藻泽贼澡砸藻泽怎泽,April 圆园员 8, 灾燥造援猿 9, 晕燥援 4 2 分娩镇痛技术及方法 目前常用的分娩镇痛方法包括 : 药物性分娩镇 痛和非药物性分娩镇痛 药物性分娩镇痛包括 : 淤 椎管内阻滞分娩镇痛

290 国际麻醉学与复苏杂志圆园员 8 年 4 月第猿 9 卷第 4 期陨灶贼允粤灶藻泽贼澡砸藻泽怎泽,April 圆园员 8, 灾燥造援猿 9, 晕燥援 4 2 分娩镇痛技术及方法 目前常用的分娩镇痛方法包括 : 药物性分娩镇 痛和非药物性分娩镇痛 药物性分娩镇痛包括 : 淤 椎管内阻滞分娩镇痛 289 述评 中国分娩镇痛现状与对策 徐铭军姚尚龙 100026, 首都医科大学附属北京妇产医院麻醉科, 首都医科大学附属北京妇产医院怀柔妇幼保健院 ( 徐铭军 );430022 武汉, 华中科技大学附属同济医学院协和医院麻醉科 ( 姚尚龙 ) 通信作者 : 姚尚龙,Email:ysltian@163.com DOI:10.3760/cma.j.issn.1673 蛳 4378.2018.04.001

More information

研究论文 世界临床药物 WORLD CLINICAL DRUGS Vol.37 NO.7 妊娠期糖尿病产妇剖宫产术后联合使用舒芬太尼硬膜外镇痛疗效观察 王倩, 高宇, 幸志强 ( 深圳市人民医院产科, 深圳 518000) 摘要 : 目的探讨妊娠期糖尿病 (GDM) 产妇剖宫产术后联合使用舒芬太尼硬膜外的镇痛效果及其对产妇免疫功能和泌乳的影响 方法选择 50 例剖宫产术后使用舒芬太尼联合罗哌卡因进行硬膜外镇痛的

More information

大连医科大学 2018 年临床医学 口腔医学专业学位硕士研究生 代码 大连市友谊医院 1 大连大学附属中山医院 1 13 青岛市市立医院 神经病学 00 不区分 神经内科 大连医科大学附属第二医院 5 大连市中心医院 4 大连市第三人民医院 3 辽宁省人民医院 3 38 泰州市人民

大连医科大学 2018 年临床医学 口腔医学专业学位硕士研究生 代码 大连市友谊医院 1 大连大学附属中山医院 1 13 青岛市市立医院 神经病学 00 不区分 神经内科 大连医科大学附属第二医院 5 大连市中心医院 4 大连市第三人民医院 3 辽宁省人民医院 3 38 泰州市人民 大连医科大学 2018 年临床医学 口腔医学专业学位硕士研究生 代码 1 中国人民解放军第 210 医院 3 大连市友谊医院 2 大连大学附属中山医院 3 50 青岛市市立医院 11 泰州市人民医院 10 105101 内科学 00 不区分 内科 2 大连市中心医院 8 大连市第三人民医院 6 辽宁省人民医院 3 沈阳军区总医院 4 82 泰州市人民医院 8 江苏省苏北人民医院 31 青岛市市立医院

More information

明产痛发生率和程度分别为 :15% 产妇有微痛或无痛 ;35% 有中度疼痛 ;30% 有严重疼痛 ;20% 有非常剧烈疼痛 Melzack 等把早期研究的背痛 癌痛, 患肢痛及带状疱疹后遗神经痛的记录与产痛比较后指出, 分娩痛的疼痛指数 (PRI) 比上述疼痛指数高出 8~10 多尔 [4] 传统观

明产痛发生率和程度分别为 :15% 产妇有微痛或无痛 ;35% 有中度疼痛 ;30% 有严重疼痛 ;20% 有非常剧烈疼痛 Melzack 等把早期研究的背痛 癌痛, 患肢痛及带状疱疹后遗神经痛的记录与产痛比较后指出, 分娩痛的疼痛指数 (PRI) 比上述疼痛指数高出 8~10 多尔 [4] 传统观 一 立项依据 无痛分娩对疤痕子宫阴道试产产妇母婴结局的影响 多中心 大样本 前瞻性队列研究 差异性临床试验 人均预期寿命 孕产妇死亡率和婴儿死亡率是反映居民健康水平的三大指标, 后两项指标与产科麻醉的安全有效直接相关 据卫计委的最新数据显示, 目前我国孕产妇死亡率由 2010 年的 30/10 万降至 2014 年的 21.7/10 万, 婴儿死亡率由 2010 年的 13.1 降至 2014 年的

More information

295 布托啡诺是一种阿片受体激动拮抗剂, 主要通过激活资阿片受体参与脊髓镇痛和镇静作用 由于布托啡诺对资受体的亲和力高于滋受体, 使它具有较少强阿片受体激动剂的副作用 有文献报道, 布托啡诺用于剖宫产术后镇静 镇痛几乎不引起新生儿呼吸抑制 [1] 本研究旨在比较不同浓度布托啡诺的镇痛效果, 为该药

295 布托啡诺是一种阿片受体激动拮抗剂, 主要通过激活资阿片受体参与脊髓镇痛和镇静作用 由于布托啡诺对资受体的亲和力高于滋受体, 使它具有较少强阿片受体激动剂的副作用 有文献报道, 布托啡诺用于剖宫产术后镇静 镇痛几乎不引起新生儿呼吸抑制 [1] 本研究旨在比较不同浓度布托啡诺的镇痛效果, 为该药 294 论著 不同剂量布托啡诺用于剖宫产术后自控镇痛效果的比较 毛毛李彩娟沈晓凤徐世琴 210004, 南京医科大学附属妇产医院 ( 南京市妇幼保健院 ) 麻醉科 ( 毛毛 李彩娟 沈晓凤 徐世琴 ) 通信作者 : 徐世琴,Email:xusqnj@126.com DOI:10.3760/cma.j.issn.1673 蛳 4378.2018.04.002 摘要 目的比较不同剂量布托啡诺用于剖宫产术后自控镇痛的效果

More information

流式细胞术临床应用的建议 作者 : 中华医学会检验医学分会, 卫生部临床检验中心, 中华检验医学杂志编辑委员会 作者单位 : 刊名 : 中华检验医学杂志 英文刊名 : Chinese Journal of Laboratory Medicine 年, 卷 ( 期 ): 2013,36(12) 本文链接 :http://d.g.wanfangdata.com.cn/periodical_zhyxjy201312003.aspx

More information

研究论文 世界临床药物 WORLD CLINICAL DRUGS Vol.38 NO for colostrums and the serum level of prolactin at 30 min before surgery and 24 and 48 h after surger

研究论文 世界临床药物 WORLD CLINICAL DRUGS Vol.38 NO for colostrums and the serum level of prolactin at 30 min before surgery and 24 and 48 h after surger 李淑霞, 等. 罗哌卡因腹横肌平面阻滞对剖宫产产妇术后镇痛效果 泌乳功能及新生儿的影响. 2017 年第 38 卷第 9 期 研究论文 探讨 & 交流 罗哌卡因腹横肌平面阻滞对剖宫产产妇 术后镇痛效果 泌乳功能及新生儿的影响 李淑霞, 杨亚琴, 张丽霞 ( 漯河市中医院麻醉科, 漯河 462000) 摘要 : 目的观察罗哌卡因腹横肌平面阻滞 (TAPB) 用于剖宫产手术术后的镇痛效果 对产妇泌乳功能及新生儿的影响

More information

潍坊市中医院 电生理医师 潍坊市中医院 电生理医师 潍坊市中医院 儿科医师 潍坊市中医院 儿科医师

潍坊市中医院 电生理医师 潍坊市中医院 电生理医师 潍坊市中医院 儿科医师 潍坊市中医院 儿科医师 2017 年潍坊市卫计委直属事业单位公开招聘 市中医院考点面试成绩及总成绩 报考单位报考岗位准考证号笔试成绩 原始面试成绩 面试校正后成绩 总成绩 潍坊市中医院 脑病医师 A 博士 93.10 潍坊市中医院 肿瘤医师 A 博士 93.30 潍坊市中医院 外科医师 A 博士 93.30 潍坊市中医院 骨科医师 A 博士 94.20 潍坊市中医院 病理技师 785013905 60.5 88.30 74.40

More information

中医类 (E) 高密市井沟镇卫生院 针灸推拿 中医类 (E) 高密市井沟镇卫生院 针灸推拿 中医类 (E) 高密市井沟镇卫生院 中药 中医类 (E) 高密市井沟镇卫生院 中药

中医类 (E) 高密市井沟镇卫生院 针灸推拿 中医类 (E) 高密市井沟镇卫生院 针灸推拿 中医类 (E) 高密市井沟镇卫生院 中药 中医类 (E) 高密市井沟镇卫生院 中药 现将 2018 年高密市卫生计生事业单位公开招聘工作人员进入面试人员名单公示如下 : 注 : 现场资格审查时间另行公告, 请考生及时关注中国高密网站发布的相关信息, 因本人原因错过重要信息而影响考试聘用的, 责任自负 高密市卫生和计划生育局 2018 年 8 月 24 日 考号 报考专业 报考单位 报考岗位 成绩 名次 3707270818 综合类 (A) 高密市爱国卫生运动委员会办公室 法律 73.5

More information

<4D F736F F D20B6F9CDAFCAF5BAF3D5F2CDB4D7A8BCD2B9B2CAB62DB6A8B8E52D D30372D31332E646F63>

<4D F736F F D20B6F9CDAFCAF5BAF3D5F2CDB4D7A8BCD2B9B2CAB62DB6A8B8E52D D30372D31332E646F63> 小儿术后镇痛专家共识 (2009) 中华医学会麻醉学分会儿科麻醉学组 疼痛是婴幼儿和儿童均具备的一种主观感受 孕 25 周, 疼痛感受器已经发育, 新生儿不仅能感受疼痛, 且会因为疼痛治疗不充分, 带来日后痛觉异常 术后疼痛是外科手术创伤引起的一种不愉快的感觉和情绪体验 长期以来, 由于儿童不能主诉疼痛造成疼痛评估困难, 以及部分镇痛药物在小儿使用受到限制或者对药物副作用的过度担心, 小儿术后疼痛被严重忽视,

More information

( 未填报志愿 ) 西南医科大学附属医院 绵阳市中心医院 四川省医学科学院 四川省人民医院 5101

( 未填报志愿 ) 西南医科大学附属医院 绵阳市中心医院 四川省医学科学院 四川省人民医院 5101 四川省 2012 级农村订单定向免费医学生参加 2017 年住院医师规范化培训专项招生考试录取名单 考生号 5101170078 427 125.50 1 四川大学华西医院 5101170089 436 119.50 2 四川大学华西医院 5101170079 403 119.50 3 绵阳市中心医院 5103170298 481 543 119.00 4 四川大学华西医院 5101170008 473

More information

神经功能检查医师 是 神经功能检查医师 神经功能检查医师 神经功能检查医师 神经功能检查医师 是 神经功能检查医师 急诊内科医师 1

神经功能检查医师 是 神经功能检查医师 神经功能检查医师 神经功能检查医师 神经功能检查医师 是 神经功能检查医师 急诊内科医师 1 2017 年青岛市西海岸医院 ( 青岛大学附属医院黄岛院区 ) 公开招聘工作人员笔试成绩 报考岗位 准考证号 笔试成绩 是否进入面试范围 病理科医师 1 170907006 57.5 是 体检中心超声医师 170901013 43.7 体检中心超声医师 170906005 59.7 是 体检中心超声医师 170907015 60 是 体检中心超声医师 170907019 45.2 体检中心超声医师

More information

第 11 期 江秀敏, 等 : 阴道分娩疼痛变化趋势及其影响因素分析 labor, the maternal pain is manifested as squeezing pain. Accordingly, it is suggested that multi-center study shou

第 11 期 江秀敏, 等 : 阴道分娩疼痛变化趋势及其影响因素分析 labor, the maternal pain is manifested as squeezing pain. Accordingly, it is suggested that multi-center study shou 第 2 卷第 11 期中国现代医学杂志 Vol. 2 No.11 201 年 月 China Journal of Modern Medicine Apr. 201 DOI:./j.issn.0-2.201.011.0 文章编号 :0-2(201)011-00-0 新进展研究 论著 阴道分娩疼痛变化趋势及其影响因素分析 * 江秀敏 1 2, 黄欣欣, 金丽珠, 陈雪周, 卞燕 俞秀玲, 俞晓燕, 王武兰,

More information

结肠直肠手术 摘要建议 PROSPECT 建议说明 术后特定疼痛管理程序 (POSPECT) 为临床医生提供了支持和反对在术后疼痛中使用各种干预措施的论据, 这些论据基于已发表的证据和专家意见 临床医生必须根据临床情况和当地法规做出判断 在任何时候, 都必须参考所提及药物相关的当地处方信息 建议的

结肠直肠手术 摘要建议 PROSPECT 建议说明 术后特定疼痛管理程序 (POSPECT) 为临床医生提供了支持和反对在术后疼痛中使用各种干预措施的论据, 这些论据基于已发表的证据和专家意见 临床医生必须根据临床情况和当地法规做出判断 在任何时候, 都必须参考所提及药物相关的当地处方信息 建议的 结肠直肠手术 摘要建议 PROSPECT 建议说明 术后特定疼痛管理程序 (POSPECT) 为临床医生提供了支持和反对在术后疼痛中使用各种干预措施的论据, 这些论据基于已发表的证据和专家意见 临床医生必须根据临床情况和当地法规做出判断 在任何时候, 都必须参考所提及药物相关的当地处方信息 建议的 GoR 等级是根据建议所依据的总体证据水平 (LoE) 进行分配的, 而总体 LoE 级别则是由证据的质量和来源决定的

More information

耳鼻咽喉科医师 是 耳鼻咽喉科医师 耳鼻咽喉科医师 是 耳鼻咽喉科医师 是 耳鼻咽喉科医师 耳鼻咽喉科医师 耳鼻

耳鼻咽喉科医师 是 耳鼻咽喉科医师 耳鼻咽喉科医师 是 耳鼻咽喉科医师 是 耳鼻咽喉科医师 耳鼻咽喉科医师 耳鼻 2018 年青岛市西海岸医院 ( 青岛大学附属医院西海岸院区 ) 公开招聘工作人员笔试成绩 报考岗位 准考证号 笔试成绩 是否进入面试范围 病理科技师 1 180360008 65.4 是 病理科技师 2 180704001 45.2 病理科技师 2 180706010 45.3 病理科技师 2 180707012 0 病理科技师 2 180711006 47.1 病理科技师 2 180716009

More information

儿科学 儿科学 儿科学 儿科学 儿科学 儿科学 ( 专业学位 ) 儿科学 ( 专业学位 ) 儿科学 ( 专业学位 ) 儿科学 ( 专业学位 ) 儿科学 ( 专业学位 ) 耳鼻咽喉科学 ( 专业学位 ) 非定向 全国统考

儿科学 儿科学 儿科学 儿科学 儿科学 儿科学 ( 专业学位 ) 儿科学 ( 专业学位 ) 儿科学 ( 专业学位 ) 儿科学 ( 专业学位 ) 儿科学 ( 专业学位 ) 耳鼻咽喉科学 ( 专业学位 ) 非定向 全国统考 2017 年医学院 ( 含转化院 遗传所 ) 硕士研究生上线考生名单 准考证号 报考专业 外语政治 业务 1 业务 2 总分 报考类别 考试方式 备注 103357000912484 72 72 242 0 386 非定向 全国统考 103357000912003 71 72 242 0 385 非定向 全国统考 103357000911503 77 73 234 0 384 非定向 全国统考 103357000911098

More information

第 9 期龚洵, 等 : 子痫前期患者 24h 尿蛋白定量与妊娠结局的相关性 809 Abstract: Objective Toinvestigatethecorelationbetween24hurinaryproteinquantitationandpregnancyoutcome inpat

第 9 期龚洵, 等 : 子痫前期患者 24h 尿蛋白定量与妊娠结局的相关性 809 Abstract: Objective Toinvestigatethecorelationbetween24hurinaryproteinquantitationandpregnancyoutcome inpat 808 第 34 卷第 9 期 2017 年 9 月 新乡医学院学报 JournalofXinxiangMedicalUniversity Vol.34 No.9 Sep.2017 欁欁 本文引用 : 龚洵, 杨美桃, 刘海意, 等. 子痫前期患者 24h 尿蛋白定量与妊娠结局的相关性 [J]. 新乡医学院学 报,2017,34(9):808 812.DOI:10.7683/xxyxyxb.2017.09.007.

More information

穆迎春 王 芳 董双林 董少帅 朱长波 研究了盐度波动幅度对中国明对虾稚虾 蜕皮和生长的影响 实验 在水族箱内进行 实验对虾的初始体重为 投喂人工配合饲料 实验结果表 明 不同盐度波动幅度对中国明对虾稚虾的蜕皮周期有显著的影响 其中 能明 显抑制对虾的蜕皮 则能促进对虾的蜕皮 前者较后者蜕皮周期延长 不同盐度波动幅度对中国明对虾的特定生长率有显著影响 其中 和 两组对虾的特定生长率最 大 分别大于

More information

中 草 药

中 草 药 中 草 药 致 谢 李 沛 赵 继 敏 郑 智 敏 江 亚 楠 等 病 理 生 理 学 教 研 室 老 师 在 实 验 中 给 予 的 指 导 和 帮 助 狄 建 彬 顾 振 纶 赵 笑 东 钱 培 刚 蒋 小 岗 郭 次 仪 中 草 药 中草药 Chinese Traditional and Herbal Drugs 第 41 卷第 8 期 10 年 8 月 1324 LDL C 非常明显升高 (

More information

复旦学报 医学版 年 月 )#"$!)#"!%)$ $% " $ (!! $#! /0 $% $) )!"$!$%#$% $) $ %.$ $ $!"!$" $!$# -+/4!"$"!!.!!! $ $%0-2. $ $! $!! (!!/0(,!#) $ "!#) $ " # #! )$% #

复旦学报 医学版 年 月 )#$!)#!%)$ $%  $ (!! $#! /0 $% $) )!$!$%#$% $) $ %.$ $ $!!$ $!$# -+/4!$!!.!!! $ $%0-2. $ $! $!! (!!/0(,!#) $ !#) $  # #! )$% # 复旦学报 医学版 右美托咪定混合罗哌卡因应用于腹横肌平面阻滞在腹腔镜斜疝修补术中的镇痛镇静疗效 唐 冰 马杰飞 倪 秀 仓 静 复旦大学附属中山医院麻醉科 上海 同济大学附属东方医院麻醉科 上海 摘要 目的 探讨和评估右美托咪定作为局麻药佐剂行腹横肌平面 $!!!!" 0- 阻滞在腹腔镜斜疝修补术中的镇痛镇静疗效 方法 选择同济大学附属东方医院 年 月至 月 例择期拟行全麻下腹腔镜斜疝修补术的患者

More information

干细胞和再生医学 科学学位 免考 免考 非定向 干细胞和再生医学 科学学位 免考 85 非定向 干细胞和再生医学 科学学位 免考 69 非定向 护理学 科学学位 免考 免考 非定向 护理学 科学学位

干细胞和再生医学 科学学位 免考 免考 非定向 干细胞和再生医学 科学学位 免考 85 非定向 干细胞和再生医学 科学学位 免考 69 非定向 护理学 科学学位 免考 免考 非定向 护理学 科学学位 2018 年秋季报考博士上线考生名单 序号 准考证号 报考专业名称 学位类型外语成绩专业基础课成绩报考类别 备注 1 180371 病理学与病理生理学 科学学位 免考 免考 非定向 2 180393 病理学与病理生理学 科学学位 免考 免考 非定向 3 180427 病理学与病理生理学 科学学位 免考 免考 非定向 4 180436 病理学与病理生理学 科学学位 免考 免考 非定向 5 180474

More information

42 沈阳 中国医科大学附属盛京医院 1900 麻醉科 15 国家级 43 沈阳 中国医科大学附属盛京医院 2000 临床病理科 6 国家级 44 沈阳 中国医科大学附属盛京医院 2100 检验医学科 7 国家级 45 沈阳 中国医科大学附属盛京医院 2200 放射科 30 国家级 46 沈阳 中国

42 沈阳 中国医科大学附属盛京医院 1900 麻醉科 15 国家级 43 沈阳 中国医科大学附属盛京医院 2000 临床病理科 6 国家级 44 沈阳 中国医科大学附属盛京医院 2100 检验医学科 7 国家级 45 沈阳 中国医科大学附属盛京医院 2200 放射科 30 国家级 46 沈阳 中国 1 沈阳 中国医科大学附属第一医院 0100 内科 50 国家级 2 沈阳 中国医科大学附属第一医院 0200 儿科 5 国家级 3 沈阳 中国医科大学附属第一医院 0300 急诊科 13 国家级 4 沈阳 中国医科大学附属第一医院 0400 皮肤科 3 国家级 5 沈阳 中国医科大学附属第一医院 0500 精神科 15 国家级 6 沈阳 中国医科大学附属第一医院 0600 神经内科 12 国家级

More information

自然科学版 预处理 视盘粗定位 视盘垂直坐标的粗定位 视盘水平坐标的粗定位

自然科学版 预处理 视盘粗定位 视盘垂直坐标的粗定位 视盘水平坐标的粗定位 自然科学版 文章编号 视网膜图像中视盘的快速自动定位方法 赵晓芳 林土胜 李碧 摘 要 基于眼底视网膜血管的分布结构及视盘本身的特点 提出一种快速自动定位视盘的方法 首先根据视网膜血管的网络分布结构大致定位视盘的垂直坐标 然后根据视盘 的亮度信息及视盘与血管的关系来定位视盘的水平坐标 最后把视盘限定在以粗定位的视盘为中心的一个小窗口内 用 变换精确定位视盘中心 该方法不需要事先分割视网膜血管 也不需要对算法进行训练

More information

成都军区总医院 西南医科大学附属医院 四川省医学科学院 四川省人民医院

成都军区总医院 西南医科大学附属医院 四川省医学科学院 四川省人民医院 四川省 2013 级农村订单定向免费医学生参加 2018 年住院医师规范化培训专项招生考试录取名单 考生号 英语四级英语六级专项考试成绩成绩成绩 排序 录取医院 5101180029 519.00 463.00 117.00 1 四川大学华西医院 5101180030 401.00 115.00 2 四川大学华西医院 5102180238 457.00 114.00 3 ( 未填报志愿 ) 5103180307

More information

796 北京大学学报 ( 医学版 ) 由于计划生育政策的变更及人民生活水平的提高, 我国妇女对于二次生育的要求逐年增多, 我国居高不下的剖宫产率也使得剖宫产术后再次妊娠产妇的分娩方式成为了国内妇产科医生们关注的热点 由于产妇大多持有 一次剖, 次次剖 的一贯认知, 加之瘢痕子宫经阴道分娩确实存在子宫

796 北京大学学报 ( 医学版 ) 由于计划生育政策的变更及人民生活水平的提高, 我国妇女对于二次生育的要求逐年增多, 我国居高不下的剖宫产率也使得剖宫产术后再次妊娠产妇的分娩方式成为了国内妇产科医生们关注的热点 由于产妇大多持有 一次剖, 次次剖 的一贯认知, 加之瘢痕子宫经阴道分娩确实存在子宫 北京大学学报 ( 医学版 ) 795 剖宫产术后经阴道分娩的 7 种预测模型在中国的临床应用 牟田, 王雁, 刘国莉, 王建六 ( 北京大学人民医院妇产科, 北京 100044) 论著 [ 摘要 ] 目的 : 初步探讨国外文献报道的 7 种预测模型在国内临床中对剖宫产术后经阴道分娩 (vaginalbirthafter cesarean,vbac) 的预测价值 方法 : 收集 2007 年 1 月

More information

儿童社区获得性肺炎管理指南 (2013 修订 )( 上 ) 作者 : 中华医学会儿科学分会呼吸学组, 中华儿科杂志 编辑委员会, 作者单位 : 刊名 : 中华儿科杂志 英文刊名 : Chinese Journal of Pediatrics 年, 卷 ( 期 ): 2013,51(10) 本文链接 :http://d.g.wanfangdata.com.cn/periodical_zhek201310006.aspx

More information

2 重庆医科大学附属第二医院急救部医师 是 3 重庆医科大学附属第二医院 急救部医师 是 重庆医科大学附属

2 重庆医科大学附属第二医院急救部医师 是 3 重庆医科大学附属第二医院 急救部医师 是 重庆医科大学附属 重庆医科大学附属第二医院 2018 年上半年公开招聘事业单位工作人员考试成绩公示表 名次报考单位报考岗位准考证号 1 重庆医科大学附属第二医院病理科医师 82013071626 65.5 19.65 64.00 19.20 129.50 38.85 是 2 重庆医科大学附属第二医院 病理科医师 82013081917 50 15 66.00 19.80 116.00 34.80 是 重庆医科大学附属第二医院

More information

遗传性原发性心律失常综合征诊断与治疗中国专家共识 作者 : 中华心血管病杂志编辑委员会心律失常循证工作组 作者单位 : 刊名 : 中华心血管病杂志 英文刊名 : Chinese Journal of Cardiology 年, 卷 ( 期 ): 2015,43(1) 引用本文格式 : 中华心血管病杂志编辑委员会心律失常循证工作组遗传性原发性心律失常综合征诊断与治疗中国专家共识 [ 期刊论 文 ]-

More information

和心理的良好状态 ; 促进患者康复, 提高生活质量 目前, 以麻醉科为主导的 APS, 还可以包括外科主治医师和护士, 定期研究并有专人观察镇痛效应和处理不良反应, 最大限度地解决患者手术后疼痛管理的不足 其中, 远程镇痛 (remote analgesia) 技术的发展可能进一步提高 APS 的效

和心理的良好状态 ; 促进患者康复, 提高生活质量 目前, 以麻醉科为主导的 APS, 还可以包括外科主治医师和护士, 定期研究并有专人观察镇痛效应和处理不良反应, 最大限度地解决患者手术后疼痛管理的不足 其中, 远程镇痛 (remote analgesia) 技术的发展可能进一步提高 APS 的效 药物与临床 术后急性疼痛治疗的新进展 作 者 周燕艳北京大学人民医院麻醉和疼痛医学科 ( 北京 100044) 摘 要 围术期疼痛, 特别是术后急性疼痛的治疗, 是临床麻醉的重要组成部分, 完善的术后疼痛治疗对于提高术后患者生活质量具有重要的意义 研究发现, 术后急性疼痛的发生和发展受多种因素影响, 新型的多模式镇痛应用不同作用机制的镇痛药物, 通过不同的给药途径, 阻断疼痛传导的不同环节位点, 提高镇痛效果,

More information

110 论著 中国医学前沿杂志 ( 电子版 ) 2016 年第 8 卷第 9 期 observation group were significantly lower than those of control group [(39.77±3.68) points, (36.57±2.45) poi

110 论著 中国医学前沿杂志 ( 电子版 ) 2016 年第 8 卷第 9 期 observation group were significantly lower than those of control group [(39.77±3.68) points, (36.57±2.45) poi 论著 109 DOI :10.12037/YXQY.2016.09-17 拉玛泽减痛分娩法在产妇自然分娩过程中的应用效果分析 侯燕, 周媛, 王雪菲, 毛新敏 ( 新疆医科大学第一附属医院产房, 乌鲁木齐 830054) 摘要 目的探讨分析拉玛泽减痛分娩法在产妇自然分娩过程中的临床应用效果 方法选取本院 2013 年 1 月至 2015 年 12 月收治的 360 例产妇为研究对象, 将其随机分为观察组

More information

htp://aammt.tmmu.edu.cn 第三军医大学学报,2018,40(16) 1519 in300mlnormalsalineforcontinuouspumpinfusionat3ml/hwithasingledoseof2mlandalocktimeof 15min.At2,4,8,

htp://aammt.tmmu.edu.cn 第三军医大学学报,2018,40(16) 1519 in300mlnormalsalineforcontinuouspumpinfusionat3ml/hwithasingledoseof2mlandalocktimeof 15min.At2,4,8, 1518 DOI:10.16016/j.1000 5404.201802055 多联数字评分量表在开胸术后患者自控静脉镇痛方案中的应用 秦雪, 刘娟, 鲁开智, 王莉 400038 重庆, 陆军军医大学 ( 第三军医大学 ) 第一附属医院麻醉科 [ 摘要 ] 目的评价多联数字评分量表在开胸手术术后患者自控静脉镇痛方案中的应用价值 方法择期行开胸手术患者 74 例, 采用随机数字表法分为多联数字评分量表组

More information

临沂市人民医院 肿瘤放疗技术岗位 B 临沂市人民医院 肿瘤放疗技术岗位 B 临沂市人民医院 肿瘤放疗技术岗位 B 临沂市人民医院 肿瘤放疗技术岗位 B 53.4

临沂市人民医院 肿瘤放疗技术岗位 B 临沂市人民医院 肿瘤放疗技术岗位 B 临沂市人民医院 肿瘤放疗技术岗位 B 临沂市人民医院 肿瘤放疗技术岗位 B 53.4 2016 年市直事业单位医疗卫生岗位公开招聘工作人员进入面试资格审查范围人员名单 序号 准考证号 招聘单位 招聘岗位 成绩 1 1628361918 临沂市人民医院 急诊外科医疗岗位 70.3 2 1628364221 临沂市人民医院 急诊外科医疗岗位 69.9 3 1628373322 临沂市人民医院 急诊外科医疗岗位 65.8 4 1628390427 临沂市人民医院 急诊内科医疗岗位 A 64.3

More information

肌电图规范化检测和临床应用共识修订版 作者 : 中华医学会神经病学分会, 中华医学会神经病学分会神经肌肉病学组, 中华医学会神经病学分会肌电图 与临床神经生理学组 作者单位 : 刊名 : 中华神经科杂志 英文刊名 : Chinese Journal of Neurology 年, 卷 ( 期 ): 2015,48(11) 引用本文格式 : 中华医学会神经病学分会. 中华医学会神经病学分会神经肌肉病学组.

More information

孙敏莉 等罗哌卡因膈神经阻滞治疗胸外科术后同侧肩膀痛的临床研究 9+ (-*+ -**! <+++++ *# < * * / /'5 * * + # ) > *) * *++ 9* *++9 *; ; *; *9 ++ %&' +++ *9+

孙敏莉 等罗哌卡因膈神经阻滞治疗胸外科术后同侧肩膀痛的临床研究 9+ (-*+ -**! <+++++ *# < * * / /'5 * * + # ) > *) * *++ 9* *++9 *; ; *; *9 ++ %&' +++ *9+ 复旦学报 医学版!"# 罗哌卡因膈神经阻滞治疗胸外科术后同侧肩膀痛的临床研究 孙敏莉 梁雅芬 缪长虹 方 浩 葛圣金 谭黎杰! 薛张纲 王 群! 复旦大学附属中山医院麻醉科 上海 哈佛大学附属麻省总医院麻醉科 波士顿 &! 复旦大学附属中山医院胸外科 上海 摘要 目的 观察罗哌卡因膈神经阻滞用于治疗胸外科术后同侧肩膀痛的有效性和安全性 探讨其可能的作用机制 方法 择期行后外侧开胸手术患者! 例 肺部手术!#

More information

中国脑血管病一级预防指南 2015 作者 : 中华医学会神经病学分会, 中华医学会神经病学分会脑血管病学组 作者单位 : 刊名 : 中华神经科杂志 英文刊名 : Chinese Journal of Neurology 年, 卷 ( 期 ): 2015,48(8) 引用本文格式 : 中华医学会神经病学分会. 中华医学会神经病学分会脑血管病学组中国脑血管病一级预防指南 2015[ 期刊论文 ]- 中

More information

南通大学学报 社会科学版 第 卷 第 期 双月刊 年 月出版 3 9 S ^ 9 F = S ]( ^ >? 67 = D ^ E Y GH I 摘要!"#$%&' ()*+,-./* :; 1 < #D.E? FGAH!" BI7JK LM.NO F

南通大学学报 社会科学版 第 卷 第 期 双月刊 年 月出版 3 9 S ^ 9 F = S ]( ^ >? 67 = D ^ E Y GH I 摘要!#$%&' ()*+,-./* :; 1 < #D.E? FGAH! BI7JK LM.NO F 南通大学学报 社会科学版 第 卷 第 期 双月刊 年 月出版 3 9 S ^ 9 F = S ]( ^ >? 67 = D ^ E Y GH I 摘要!"#$%&' ()*+,-./*+01. 23456789:;1 < =>?

More information

728 新医学 2017 年 10 月第 48 卷第 10 期 ofcookbalooncombinedwithoxytocin Keywords COOKbaloon;Oxytocin;Inducedlabor;Influencingfactors 妊娠晚期引产是在自然临产前通过药物 机械等手段使

728 新医学 2017 年 10 月第 48 卷第 10 期 ofcookbalooncombinedwithoxytocin Keywords COOKbaloon;Oxytocin;Inducedlabor;Influencingfactors 妊娠晚期引产是在自然临产前通过药物 机械等手段使 727 COOK 球囊联合缩宫素用于足月妊娠引产效果的预测指标分析 临床研究论著 谭章敏李玲姜航尹玉竹 摘要 目的探讨 COOK 球囊联合缩宫素用于足月妊娠引产效果的影响因素 方法收集使用 COOK 促宫颈成熟双球囊导管 ( 球囊 ) 联合缩宫素引产的 416 例产妇, 按引产效果分为引产成功组与引产失败组, 记录 2 组产妇放置 COOK 球囊前及拔出 COOK 球囊后的宫颈 Bishop 评分,

More information

385 欠佳, 已很少使用 ; 传统药物, 如哌替啶, 因报道其用于分娩镇痛可致胎儿呼吸抑制延长, 也备受争议 ; 吸入性麻醉气体的使用 [ 如氧化亚氮 (N 2 O) 镇痛 ], 由于恶心 呕吐发生率高, 被认为是一类不完善的镇痛手段, 减少其临床应用的呼声也越发高涨 目前, 世界范围内公认且较为

385 欠佳, 已很少使用 ; 传统药物, 如哌替啶, 因报道其用于分娩镇痛可致胎儿呼吸抑制延长, 也备受争议 ; 吸入性麻醉气体的使用 [ 如氧化亚氮 (N 2 O) 镇痛 ], 由于恶心 呕吐发生率高, 被认为是一类不完善的镇痛手段, 减少其临床应用的呼声也越发高涨 目前, 世界范围内公认且较为 384 综述 应用瑞芬太尼实施静脉分娩镇痛的现状与研究进展 景宇淼岳云徐铭军 100026, 首都医科大学附属北京妇产医院麻醉科 ( 景宇淼 徐铭军 );100020, 首都医科大学附属北京朝阳医院麻醉科 ( 岳云 ) 通信作者 : 岳云,Email: yueyunbj@126.com DOI:10.3760/cma.j.issn.1673 蛳 4378.2018.04.00 摘要 背景 静脉输注瑞芬太尼

More information

专 业 最高分最低分一本线最高分最低分一本线最高分最低分一本线 临床医学 ( 5+3 一体化 ) 口腔医学 ( 5+3 一体化 )

专 业 最高分最低分一本线最高分最低分一本线最高分最低分一本线 临床医学 ( 5+3 一体化 ) 口腔医学 ( 5+3 一体化 ) 目 录 安徽省 1 北京市 2 福建省 3 甘肃省 4 广西壮族自治区 5 贵州省 6 海南省 7 河北省 8 河南省 9 黑龙江省 10 湖北省 11 湖南省 12 吉林省 13 江苏省 14 江西省 15 辽宁省 16 内蒙古自治区 17 宁夏回族自治区 18 山东省 19 山西省 20 陕西省 21 四川省 22 天津市 23 新疆维吾尔自治区 24 云南省 25 浙江省 26 重庆市 27

More information

单位挂网 广州医科大学附属第五医院2015年公开招聘人员岗位需求表.xls

单位挂网 广州医科大学附属第五医院2015年公开招聘人员岗位需求表.xls 广州医科大学附属第五医院 205 年公开招聘人员岗位需求表 职位代码 3- 康复医学科学科带头人 康复医学与理疗学 (A0025), 临床医学 054 康复医学与理疗学 05 临床医学七 八年制, 以上专业也可报考 3-2 肿瘤内科学科骨干 肿瘤学 (A0024), 临床医学 053 肿瘤学 ( 内科方向 ) 05 临床医学七 八年制, 以上专业也可报考 ; 2 研究方向要求 : 肿瘤内科方向 3-3

More information

中国医科大学附属盛京医院 1600 妇产科 15 中国医科大学附属盛京医院 1700 眼科 5 中国医科大学附属盛京医院 1800 耳鼻咽喉科 5 中国医科大学附属盛京医院 1900 麻醉科 8 中国医科大学附属盛京医院 2000 临床病理科 2 中国医科大学附属盛京医院 2100 检验医学科 4

中国医科大学附属盛京医院 1600 妇产科 15 中国医科大学附属盛京医院 1700 眼科 5 中国医科大学附属盛京医院 1800 耳鼻咽喉科 5 中国医科大学附属盛京医院 1900 麻醉科 8 中国医科大学附属盛京医院 2000 临床病理科 2 中国医科大学附属盛京医院 2100 检验医学科 4 2018 第二阶段招收专业公布 协同单位学员在培训期间需到主基地轮转不少于 6 个月! 中国医科大学附属第一医院 0100 内科 12 中国医科大学附属第一医院 0200 儿科 3 中国医科大学附属第一医院 0300 急诊科 4 中国医科大学附属第一医院 0400 皮肤科 1 中国医科大学附属第一医院 0500 精神科 3 中国医科大学附属第一医院 0600 神经内科 11 中国医科大学附属第一医院

More information

323 议的研究进展, 为妇产科临床药师的工作提出新的思路 1 作用机制哌替啶为人工合成的阿片受体激动药, 对中枢神经系统内的阿片受体亲和力高,im 或 iv 给药后迅速进入脑组织很快出现中枢神经系统的抑制作用从而减轻产妇由于强烈宫缩对大脑皮层的不良刺激 一般用量为 im 100 mg, 多数产妇很

323 议的研究进展, 为妇产科临床药师的工作提出新的思路 1 作用机制哌替啶为人工合成的阿片受体激动药, 对中枢神经系统内的阿片受体亲和力高,im 或 iv 给药后迅速进入脑组织很快出现中枢神经系统的抑制作用从而减轻产妇由于强烈宫缩对大脑皮层的不良刺激 一般用量为 im 100 mg, 多数产妇很 322 哌替啶用于分娩镇痛的研究进展 * 谢菡, 葛卫红 南京大学医学院附属鼓楼医院药学部, 江苏南京 210008 摘要 : 众所周知, 分娩是一个痛苦的过程 哌替啶为人工合成的阿片受体激动药, 便宜易得, 是最常用于产科镇痛的阿片类药物, 有较好的镇痛效果, 但是, 由于其可能造成产妇恶心 呕吐 烦躁不安 呼吸抑制等副作用以及其对新生儿的影响, 哌替啶对分娩疼痛的缓解效果存在争议 通过检索各国文献,

More information

`

` ` ¹ º ¹ º» ¹ º ō óùó ! !! ` ` ` 一 一 严 笔 者根 据 性 中风 病 人 单 独 用 补 阳 还 五 汤 的疗 效 远 不 缺 血 性 中风 病 人 往往 正 气 亏 虚 脉 络 痕 阻 的 如 加 用 水 蛙后 的疗 效 高 说 明 功 于 破 寮 逐血 的 中 医 药治 疗 方法

More information

复旦学报 医学版 年 月 # $'% /& 4$ 8(# % %& 2, #% #.. "4 4 # # $'%14$ 1 %& #$%# /& # 4 # $ " %'$%##%$1 %41#%&4&% % # &&%'#!'# 3 2 (%'##1& $ 4 %&% # &&%%& '#!'#

复旦学报 医学版 年 月 # $'% /& 4$ 8(# % %& 2, #% #.. 4 4 # # $'%14$ 1 %& #$%# /& # 4 # $  %'$%##%$1 %41#%&4&% % # &&%'#!'# 3 2 (%'##1& $ 4 %&% # &&%%& '#!'# 复旦学报 医学版 中国城市人群孕期体重增加及其与新生儿出生体重的关系 一项多中心横断面研究 梁 沈 婕 董欣然 李笑天 复旦大学附属妇产科医院产科 上海 复旦大学生命科学学院生物统计学与计算生物学系 上海 摘要 目的 根据美国医学研究院 2$%%% " 2, 年指南标准 调查中国人群低危孕产妇孕前体质指数 1$$ 63 2 和孕期体重增加 $%% 4&% 及其与新生儿出生体重的关系 方法 本研究采用多中心

More information

中国急性缺血性脑卒中诊治指南 2014 作者 : 中华医学会神经病学分会, 中华医学会神经病学分会脑血管病学组 作者单位 : 刊名 : 中华神经科杂志 英文刊名 : Chinese Journal of Neurology 年, 卷 ( 期 ): 2015,48(4) 引用本文格式 : 中华医学会神经病学分会. 中华医学会神经病学分会脑血管病学组中国急性缺血性脑卒中诊治指南 2014[ 期刊论文 ]-

More information

行业跟踪 医药生物 氢吗啡酮 : 术后及癌症中重度疼痛一线用药 盐酸氢吗啡酮是一种阿片类镇痛剂, 主要作用于 μ 受体, 适用于癌症 术后 软组织创伤等引起的中强度疼疼痛 氢吗啡酮 1926 年由德国首次合成成功, 开始作为临床镇痛药物使用 其作用与吗啡类似,FDA 已批准常释剂 ( 包括注射剂 口

行业跟踪 医药生物 氢吗啡酮 : 术后及癌症中重度疼痛一线用药 盐酸氢吗啡酮是一种阿片类镇痛剂, 主要作用于 μ 受体, 适用于癌症 术后 软组织创伤等引起的中强度疼疼痛 氢吗啡酮 1926 年由德国首次合成成功, 开始作为临床镇痛药物使用 其作用与吗啡类似,FDA 已批准常释剂 ( 包括注射剂 口 行业跟踪 医药生物证券研究报告 医药生物行业 氢吗啡酮 : 术后及癌症中重度疼痛一线用药 核心观点 : 氢吗啡酮 : 三类独家新药, 麻醉药品政策壁垒高盐酸氢吗啡酮是一种阿片类镇痛剂, 主要作用于 μ 受体, 适用于癌症 术后 软组织创伤等引起的中重度疼痛 根据公司公告, 氢吗啡酮由国内宜昌人福药业于 2013 年国内上市 氢吗啡酮属于 麻醉药品, 不参与药品集中招标采购, 为国家管制类产品, 具有较强的政策壁垒

More information

姓名 : 李春晶院系 : 北大医院学号 : 北京大学医学部学位论文原创性声明和使用授权说明 原创性声明 本人郑重声明 : 所呈交的学位论文, 是本人在导师的指导下, 独立进行研究工作所取得的成果 除文中已经注明引用的内容外, 本论文不含任何其他个人或集体已经发表或撰写过的作品或成果

姓名 : 李春晶院系 : 北大医院学号 : 北京大学医学部学位论文原创性声明和使用授权说明 原创性声明 本人郑重声明 : 所呈交的学位论文, 是本人在导师的指导下, 独立进行研究工作所取得的成果 除文中已经注明引用的内容外, 本论文不含任何其他个人或集体已经发表或撰写过的作品或成果 八年制临床医学专业 博士学位论文 论文题目 : 硬膜外分娩镇痛对产程和分娩方式的影响 The effects of epidural labor analgesia on labor process and delivery mode 姓名 : 李春晶 学号 : 90301131 学 院 : 北京大学第一临床医学院 专业 : 临床医学 导师 : 王东信教授 完成时间 : 二〇一一年四月 姓名 : 李春晶院系

More information

PowerPoint Presentation

PowerPoint Presentation 异常分娩的护理 复旦大学护理学院 周英凤 概述 影响分娩的主要因素 : 产力 产道 胎儿及精神心理 因素 ; 任何一个或一个以上的因素发生异常以及四个因素间 相互不能适应, 而使分娩进展受到阻碍, 称异常分娩 (abnormal labor); 产力异常 在分娩过程中, 子宫收缩的节律性 对称性及极性不正常或强度 频率有改变, 称子宫收缩力异常 ; 子宫收缩乏力 子宫收缩过强 产力异常分类 子宫收缩力异常

More information

福建农业学报 发酵最佳转速的确定 确定 发酵周期 培养基配方试验 最优培养条件下碳源筛选 最优培养条件下氮源筛选 结果与分析 均匀设计 最佳

福建农业学报 发酵最佳转速的确定 确定 发酵周期 培养基配方试验 最优培养条件下碳源筛选 最优培养条件下氮源筛选 结果与分析 均匀设计 最佳 福建农业学报 赵 健 高晓丹 邱荣洲 翁启勇 材料与方法 种子罐的制备 发酵条件单因素试验 发酵最佳 值的确定 发酵最佳温度的确定 福建农业学报 发酵最佳转速的确定 确定 发酵周期 培养基配方试验 最优培养条件下碳源筛选 最优培养条件下氮源筛选 结果与分析 均匀设计 最佳 赵 健等 应用均匀设计优化生防细菌 发酵培养基组分及条件研究 最佳温度 碳源 最佳转速 氮源 福建农业学报 均匀设计 讨 论 赵

More information

福建农业学报 材料与方法 毒株 主要仪器 主要试剂 引物设计 的培养 反应条件的建立 荧光定量 检测临床样本 结果与分析

福建农业学报 材料与方法 毒株 主要仪器 主要试剂 引物设计 的培养 反应条件的建立 荧光定量 检测临床样本 结果与分析 福建农业学报 林 甦 朱春华 陈 珍 刘斌琼 施少华 江 斌 蔡国漳 林 羽 黄 瑜 甦 男 硕士 助理研究员 主要从事病毒学和动物传染病学研究 福建农业学报 材料与方法 毒株 主要仪器 主要试剂 引物设计 的培养 反应条件的建立 荧光定量 检测临床样本 结果与分析 林 甦等 鸡 亚型白血病病毒荧光定量 检测方法的建立 福建农业学报 讨 论 林 甦等 鸡 亚型白血病病毒荧光定量 检测方法的建立 责任编辑

More information

第 13 期 张社会, 等 : 右美托嘧啶复合氯诺昔康在腹腔镜子宫切除术后镇痛中的应用 者焦虑 不安或烦躁 ;2 分清醒 : 患者合作 定向力良好或安静 ;3 分清醒 : 患者仅对命令有反应 ;4 分睡眠 : 患者对轻叩眉间或强声刺激反应敏捷 ;5 分睡眠 : 患者对轻叩眉间或者强声刺激反应迟钝 ;

第 13 期 张社会, 等 : 右美托嘧啶复合氯诺昔康在腹腔镜子宫切除术后镇痛中的应用 者焦虑 不安或烦躁 ;2 分清醒 : 患者合作 定向力良好或安静 ;3 分清醒 : 患者仅对命令有反应 ;4 分睡眠 : 患者对轻叩眉间或强声刺激反应敏捷 ;5 分睡眠 : 患者对轻叩眉间或者强声刺激反应迟钝 ; 第 28 卷第 13 期中国现代医学杂志 Vol. 28 No.13 2018 年 5 月 China Journal of Modern Medicine May 2018 DOI: 10.3969/j.issn.1005-8982.2018.13.023 文章编号 : 1005-8982(2018)13-0122-05 右美托嘧啶复合氯诺昔康在腹腔镜子宫切除术后镇痛中的应用 张社会, 郑贯峥,

More information

南通大学学报 社会科学版 第 卷 第 期 双月刊 年 月出版!"# " < ABC DE c AB ^ " M F GE PQ M ""# = 摘要! "#$ %&' (!)*+,!-*.# /.01 # $ 89 :; /.012 # ' $ <= ABCD E /.01 F

南通大学学报 社会科学版 第 卷 第 期 双月刊 年 月出版!#  < ABC DE c AB ^  M F GE PQ M # = 摘要! #$ %&' (!)*+,!-*.# /.01 # $ 89 :; /.012 # ' $ <= ABCD E /.01 F 南通大学学报 社会科学版 第 卷 第 期 双月刊 年 月出版 " < ABC DE c AB ^ " M F GE PQ M ""# = 摘要! "#$ %&' (!)*+,!-*.# /.01 # 234 567$ 89 :; /.012 # ' $ ?@ ABCD E /.01 F >GH >? I'J K ABCD > LMNO > > 0PQ RI'7 > S. KTUVW XY EN

More information

第 10 期 易红, 等 : 右美托咪定混合低浓度罗哌卡因用于腹横肌平面阻滞的有效性及安全性 Abstract: Objective To evaluate the efficacy and safety of Dexmedetomidine as an adjuvant mixed with lo

第 10 期 易红, 等 : 右美托咪定混合低浓度罗哌卡因用于腹横肌平面阻滞的有效性及安全性 Abstract: Objective To evaluate the efficacy and safety of Dexmedetomidine as an adjuvant mixed with lo 第 28 卷第 10 期中国现代医学杂志 Vol. 28 No.10 2018 年 4 月 China Journal of Modern Medicine Apr. 2018 DOI: 10.3969/j.issn.1005-8982.2018.10.012 文章编号 :1005-8982(2018)10-0066-07 新进展研究 论著 右美托咪定混合低浓度罗哌卡因用于腹横肌平面阻滞的有效性及安全性

More information

天津市 06 年度卫生系统公开招聘事业单位工作人员计划 结核病防治所 结核病防治所 结核病防治所 结核病防治所结核病防治所疾病预防控制中心疾病预防控制中心 中心血站 0 专技岗 0 专技岗 0 0 专技岗 0 0 专技岗 专技岗 专技岗 专技岗 0 03

天津市 06 年度卫生系统公开招聘事业单位工作人员计划 结核病防治所 结核病防治所 结核病防治所 结核病防治所结核病防治所疾病预防控制中心疾病预防控制中心 中心血站 0 专技岗 0 专技岗 0 0 专技岗 0 0 专技岗 专技岗 专技岗 专技岗 0 03 天津市 06 年度卫生系统公开招聘事业单位工作人员计划 0 专技岗 0 0 专技岗 0 0 专技岗 3 03 0 专技岗 4 04 0 专技岗 5 05 0 专技岗 6 06 0 专技岗 7 07 0 专技岗 8 08 0 专技岗 0 0 专技岗 0 0 招聘招聘条件招聘代人数简介专业学历其他码 从事临床麻醉工作 从事临床药学工作 从事放疗物理师工作从事临床影像诊断工作 从事临床影像技术工作 0 临床医学

More information

研发前沿老年骨科手术合并消化溃疡的麻醉一直以来是临床中关注的重点, 尤其对老年骨科手术合并消化溃疡患者的麻醉方案的选择存在众多问题, 临床用药的安全性和整体治疗效果均是临床治疗过程中需要考虑的问题. Key Words: Combined spinal-epidural anesthesia; Co

研发前沿老年骨科手术合并消化溃疡的麻醉一直以来是临床中关注的重点, 尤其对老年骨科手术合并消化溃疡患者的麻醉方案的选择存在众多问题, 临床用药的安全性和整体治疗效果均是临床治疗过程中需要考虑的问题. Key Words: Combined spinal-epidural anesthesia; Co 在线投稿 : http://www.baishideng.com/wcjd/ch/index.aspx 帮助平台 : http://www.wjgnet.com/esps/helpdesk.aspx DOI: 10.11569/wcjd.v24.i29.4125 世界华人消化杂志 2016 年 10 月 18 日 ; 24(29): 4125-4128 ISSN 1009-3079 (print)

More information

特殊性 产科麻醉风险相对较高, 麻醉科医师不仅要提供良好的麻醉以使手术顺利进行, 更要保障孕妇和婴儿的安全, 所以必须要熟悉一些基本的相关知识 2

特殊性 产科麻醉风险相对较高, 麻醉科医师不仅要提供良好的麻醉以使手术顺利进行, 更要保障孕妇和婴儿的安全, 所以必须要熟悉一些基本的相关知识 2 LOGO 产科麻醉 吕俊林 特殊性 产科麻醉风险相对较高, 麻醉科医师不仅要提供良好的麻醉以使手术顺利进行, 更要保障孕妇和婴儿的安全, 所以必须要熟悉一些基本的相关知识 2 产科麻醉 提要 : 一 妊娠期生理改变 二 麻醉药物对母体 胎儿及新生儿的影响 三 剖宫产的麻醉 四 妊娠高血压的麻醉管理 五 羊水栓塞的诊断和处理 3 妊娠期生理改变 心血管系统 呼吸系统 消化系统 神经系统 其他系统 4

More information

Microsoft Word - TDMDT-Test-CN.doc

Microsoft Word - TDMDT-Test-CN.doc 单项选择 1) 缩写 AROM 的意思是什么? a) 人工转膜 (Artificial rotation of membranes) b) 人工破膜 (Artificial rupture of membranes) c) 自动转膜 (Automatic rotation of membranes) d) 自动破膜 (Automatic rupture of membranes) 1) 催产素是一种合成激素,

More information

广东白皮书(加水印).indd

广东白皮书(加水印).indd 中国医疗设备 杂设备 杂志社 1 2 中国国医疗设备 杂设备 杂志社 疗设备 刘曼芳 中国医疗设备 杂备 杂志社 3 中国医疗设备 杂志社 4 中国医疗设备医疗设备 杂志社 中国医疗设备行业研究中心负责本次调查的数据统计及分析 5 6 中国医疗设备 杂设备 杂志社 中国医疗设备 杂设备 杂志社 2013 年度从配送服务 产品保证 维修服务 投诉处理四个方面进行调研 7 中国医疗设备 杂志社 8 中国医疗设备

More information

!!!

!!! 天 津体育 学 院 学 报 卷第 第 运 动生 理 期 月 年 武 术 长 拳 训 练 前 后 血 液有 形成分 的 变 化! 苏振 萍! 摘要 通过 对 长拳 运 动 员 血液有形 成分变 化的 测 试 和 分析 证 明 长 拳运 动 员 训 练 前 后 血 红 蛋 白含量无变 化 运 动 后 白细 胞 明显 增 加 嗜中性粒 细 胞百分 比 偏 低 淋 巴 细 胞 百分 比 偏 高 武术 关 锐词

More information

人 类 学 学 报 表 1 达斡尔族学生身高 体重均数与标准差( X 22 卷 S) Stand deviation and the mean of stature and body weight of Daur students 男 女 年龄( 岁) 身高( cm) 体重( kg) 身高( cm)

人 类 学 学 报 表 1 达斡尔族学生身高 体重均数与标准差( X 22 卷 S) Stand deviation and the mean of stature and body weight of Daur students 男 女 年龄( 岁) 身高( cm) 体重( kg) 身高( cm) 栗淑媛 郑连斌 朱钦 陆舜华 人 类 学 学 报 表 1 达斡尔族学生身高 体重均数与标准差( X 22 卷 S) Stand deviation and the mean of stature and body weight of Daur students 男 女 年龄( 岁) 身高( cm) 体重( kg) 身高( cm) 体重( kg) 6 119 3 5 6 21 8 2 5 59 116

More information

生命科学技术学院 生物技术 2016 级生技班 临床医学 儿科学 临床医学 第二临床学院 精神医学 2016 级精医 01 班 临床医学 麻醉学 临床医学 外语学院 英语 2016 级英语 01

生命科学技术学院 生物技术 2016 级生技班 临床医学 儿科学 临床医学 第二临床学院 精神医学 2016 级精医 01 班 临床医学 麻醉学 临床医学 外语学院 英语 2016 级英语 01 生命科学技术学院 生物技术 2016 级生技班 20161280007 儿科学 临床医学 63.5 83.88 75.7 儿科学 心理学院 应用心理学 2016 级应心 01 班 20161210113 儿科学 医学检验技术 59 83.39 73.6 儿科学 护理学院 护理学 2016 级护理 02 班 20161160203 儿科学 60.5 81.94 73.4 儿科学 外语学院 英语 2016

More information

9. 孕妇存在严重合并症和并发症 : 如合并心脏病 呼吸系统疾病 重度子痫前期或子痫 急性妊娠期脂肪肝 血小板减少及重型妊娠期肝内胆汁淤积症等, 不能承受阴道分娩者 10. 妊娠巨大儿者 : 妊娠期糖尿病孕妇估计胎儿出生体质量 >4 250 g 者 11. 孕妇要求的剖宫产 : 美国妇产科医师协会

9. 孕妇存在严重合并症和并发症 : 如合并心脏病 呼吸系统疾病 重度子痫前期或子痫 急性妊娠期脂肪肝 血小板减少及重型妊娠期肝内胆汁淤积症等, 不能承受阴道分娩者 10. 妊娠巨大儿者 : 妊娠期糖尿病孕妇估计胎儿出生体质量 >4 250 g 者 11. 孕妇要求的剖宫产 : 美国妇产科医师协会 剖宫产手术的专家共识 (2014) 近年来, 剖宫产手术在处理难产 妊娠合并症和并发症 降低母儿死亡率和病率中起了重要作用 随着围产医学的发展, 手术 麻醉技术及药物治疗条件的改进, 剖宫产手术的安全性不断提高, 但与此同时, 剖宫产率在世界各国也随之升高 我国的剖宫产率从 20 世纪 60 年代的 5% 左右上升到 90 年代初的 20%; 且近 20 年来, 呈现持续上升的状况 文献报道显示,

More information

药 学 实 践 杂志 年第 卷第 期 药理 学 大 承 气 汤 改 善 家 兔 实 验 性 肺 水 肿 及 多脏 器 损 害 的 病 理 学 研 究 摘要 目的 研 究 大 承 气 汤 改 善 阳 明 腑 实喘 满 证 中 肺通 气 功 能 和 肺组 织 病 变 的 机 制 朱 晓梅 时照 组 章 忱 陈列平 李 玉梅 曾兆 麟 和 大承 气汤 组 治 疗组 卫洪昌 上 海中 医 药 大 学病理教研

More information

< CBB6CABFC2BCC8A1C7E9BFF6202D20B8B1B1BE2E786C73>

< CBB6CABFC2BCC8A1C7E9BFF6202D20B8B1B1BE2E786C73> 001 基础医学院 071003 生理学 8 276 325 301.9 001 基础医学院 071005 微生物学 5 282 364 321.2 001 基础医学院 071006 神经生物学 2 308 310 309.0 001 基础医学院 071007 遗传学 5 293 336 312.6 001 基础医学院 071009 细胞生物学 4 294 369 323.0 001 基础医学院 071010

More information

标题

标题 911 专家共识 成人手术后疼痛处理专家共识 中华医学会麻醉学分会 疼痛是组织损伤或潜在组织损伤所引起的不愉快感觉和情感体验, 或是具有感觉 情绪 认知和社会层面的痛苦体验 根据损伤组织的愈合时间以及疼痛的持续时间, 疼痛可划分为急性疼痛和慢性疼痛 急性疼痛持续时间通常短于 1 个月, 常与手术创伤 组织损伤或某些疾病状态有关 ; 慢性疼痛为持续 3 个月以上的疼痛, 可在原发疾病或组织损伤愈合后持续存在

More information

< D3A1CBA22DBBF9B5D8C3FBB5A52DB8BDBCFE32A3A8B0B4B5D8C7F8B7D6C0E0A3A92E786C73>

< D3A1CBA22DBBF9B5D8C3FBB5A52DB8BDBCFE32A3A8B0B4B5D8C7F8B7D6C0E0A3A92E786C73> P01 内科 36 P02 外科 15 P06 神经内科 3 P07 皮肤科 9 P08 眼科 28 P10 ** 精神科 18 P13 麻醉科 35 P14 医学影像科 10 P15 ** 医学检验科 7 P16 临床病理科 12 P17 口腔科 9 P18 ** 全科医学科 20 Y0101 心血管内科 18 Y0102 呼吸内科 12 Y0103 消化内科 12 Y0104 内分泌科 6 Y0105

More information

赵燕菁 #!!!

赵燕菁 #!!! 赵燕菁 城市规划在灾后重建中对于工程技术的关注 很容易掩盖城市灾后重建中看不见的制度因素!!! 产权 城市最基本的制度 原型 # 就是公共产品交易的存在 城市 发达 # 与否 取决于公共产品提供的范围和水平 现代城市和传统城市的最大差别 就是可以以信用的方式 抵押未来的收益 获得公共产品建设所需要的原始资本 市场经济与计划经济最大的差别 就在于高度复杂的产权制度 因此 未来灾区规划中 产权的恢复和重建

More information

( ) ChinJJointSurg(ElectronicEdition), February, Vol., No. Totalkneearthroplastyinrheumatoidstiforankylosed knees SUN Tie-zheng, LU Hou-shan.Arthritis

( ) ChinJJointSurg(ElectronicEdition), February, Vol., No. Totalkneearthroplastyinrheumatoidstiforankylosed knees SUN Tie-zheng, LU Hou-shan.Arthritis 孙铁铮吕厚山 孙铁铮, 副主任医师, 副教授, 硕士研究生导师 年毕业于北京大学, 获得医学博士学位, 在北京大学人民医院关节病诊疗研究中心工作 ; 年曾 赴美国纽约 BethIsrael 医学中心关节病诊疗研究中心进修学习人工关节置换和 关节镜技术 ; ~ 年赴美国哈佛大学麻省总医院骨科研修 目前在北京 大学人民医院关节病诊疗研究中心从事关节疾病的诊断和外科治疗 年和 年连续获得两项国家自然科学基金课题资助,

More information

科学出版社职教技术出版中心 www.aboo 科学出版社职教技术出版中心 www.aboo 科学出版社职教技术出版中心 www.aboo 科学出版社职教技术出版中心 www.aboo 科学出版社职教技术出版中心 www.aboo 科学出版社职教技术出版中心 www.aboo 科学出版社职教技术出版中心 www.aboo 科学出版社职教技术出版中心 www.aboo 科学出版社职教技术出版中心

More information

329 产后早泌乳有利于促进母乳喂养, 但疼痛影响产妇的休息及情绪, 抑制催乳素 (prolactin, PRL) 的分泌, 引起乳汁分泌减少 [1] 目前临床上常用的镇痛方式为阿片类药物患者自控静脉镇痛 (patien 蛳 controlled intravenous analgesia, PCI

329 产后早泌乳有利于促进母乳喂养, 但疼痛影响产妇的休息及情绪, 抑制催乳素 (prolactin, PRL) 的分泌, 引起乳汁分泌减少 [1] 目前临床上常用的镇痛方式为阿片类药物患者自控静脉镇痛 (patien 蛳 controlled intravenous analgesia, PCI 328 论著 右美托咪定复合罗哌卡因腹横肌平面阻滞对剖宫产产妇催乳素及镇痛的影响 郭高锋阮孝国张加强 450003 郑州, 河南省人民医院麻醉科 ( 郭高锋 阮孝国 张加强 ) 通信作者 : 张加强,Email:guanjing_0910@126.com DOI:10.3760/cma.j.issn.1673 蛳 4378.2018.04.010 摘要 目的探讨右美托咪定 (dexmedetomidine,

More information

美国国立老化研究所与阿尔茨海默病协会诊断指南写作组 : 阿 尔茨海默病临床前阶段的定义作者 : Speding RA, Aisen PS, Beckett LA, Bennett DA, Craft S, Fagan AM, Iwatsubo 作者单位 : 刊名 : 英文刊名 : T, Jack CR Jr, Kaye J, Montine TJ, Park DC, Reiman EM, Rowe

More information

第 卷 第 期 年 月 水 生 生 物 学 报 肠 丫 搔蒸霎 原 位杂 交 和 原 位 技 术在 鱼 类基 因 定位 中 的 应 用 黄 袁仕 取 梅 朱作言 中 国科 学 院 水 生 生 物 研 究 所 淡 水 生 态 与 生 物 技 术 国 家 重 点 实验 室 武 汉 陕 西 师 范 大学 生 命 科 学 院 西 安 # 万 尸 了夭 如 趾 郑 人 扭寿 卿 关 键词 艺 只 妙 毛山知

More information