关于编写、修订实验教学大纲的通知

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1 临床生物化学和生物化学检验教学大纲 课程名称 : 临床生物化学和生物化学检验 英文名称 : Clinical Biochemistry and chemical examination 课程设置形式 : 理论与实验结合 课程编号 : 实验课性质 : 基础实验 课程负责人 : 张彦 一 学时 学分课程总学时 : 118 学时实验学时 : 54 学时课程学分 : 7 学分二 适用专业及年级供医学检验专业五年制本科使用三 课程目标与基本要求学习本课程的目的就是掌握和熟悉临床生化检验的基本技术 基本操作, 并掌握临床生化各项检测项目的方法学评价 四 本课程与其它课程的关系本门课程是 临床生物化学 教学的一个重要组成部分, 它以技术和方法为主, 主要运用生化检验技术与方法, 为临床诊断与治疗提供实验依据 五 主要仪器设备名称 型号 规格 台套数每个实验室需配备恒温水浴箱 1 台 混悬器 2 台 722 可见光分光光度计 6 台 台式离心机 2 台 六 实验项目及教学安排 实验编号实验项目名称实验类别项目类型 项目 学时 每组 人数 实验要求 备注 1 血糖测定及方法学评价 掌握血糖测定的常用方法 原理及临床意义 2 血脂 脂蛋白测定及方法学评价 掌握 TC TG HDL-C LDL-C 的测定方法 原理 掌握临床上常用 的无机元素的测 无机元素测定与 定方法 原理及优 3 血气分析及方法 缺点 学评价 熟悉血气分析仪 标本采集注意事 项及主要指标 掌握酶活性测定 方法及酶学分析 血气分析录象与 的类型 4 临床酶学分析方 掌握酶活性测定 法 最适条件的选择 及临床诊断上的 应用 5 肾功能测定及方法学评价 实验理论 实验理论 3 全班 1 掌握血中 BUN Cr 和 UA 的测定

2 方法及内生 Cr 清 除率 掌握肾功能试验 的选择原则与应 用 6 肝功能测定及方法学评价 掌握肝功检查各 指标的测定方法 原理 7 邻甲苯胺法测定血清葡萄糖 掌握 O-T 法测血糖 的原理 操作方法 及方法学评价 8 葡萄糖氧化酶法测定血清葡萄糖 掌握 GOD 法测血糖 的原理 操作及方 法学评价 9 酶法测血清甘油三酯 掌握酶法 TG 测定 的原理 操作方法 学评价 10 硝酸汞滴定法测定血清氯 ( 重复 基础实验 验证性实验 3 2 人 掌握 Hg(NO3)2 滴 定法测血氯的原 性实验 ) 设计性实验 理 注意事项及方 法学评价 掌握重复性试验 的目的 方法 意 义 注意事项 11 苦味酸法测定血清肌酐 掌握苦味酸法测 定 Cr 的原理 注 意事项及方法学 评价 掌握内生肌酐清 除率的计算方法 临床意义 12 赖氏法测定血清转氨酶 掌握赖氏法测转 氨酶的原理 方法 评价 13 磷酸苯二钠法测定血清碱性磷酸 掌握磷酸苯二钠 法测定血清 ALP 酶 的原理 操作方法 及方法学评价 14 苏氏碘比色法测定血清淀粉酶 掌握苏氏碘比色 法测定血清 AMY 的原理 操作方法及方法学评价 15 血清总蛋白测定 ( 回收实验 ) 基础实验 验证性实验 3 2 人 通过双缩脲法测 定 TP 掌握回收实 设计性实验 验的原理 设计思 2

3 路 实验方法 目 的意义 16 溴甲酚绿法测定血清白蛋白 掌握 BCG 法测定血清白蛋白测定 的原理 操作方法 及方法学评价 17 MTB 法测定血钙 掌握 MTB 法测定的原理 注意事项 及方法学评价 还原钼蓝法测定掌握还原钼蓝法 18 血清磷测血磷的原理 注意事项及方法学评价 七 实验内容 ( 对每一个实验项目的实验目的 内容和教学重点逐一作简要介绍 ) 实验一血糖测定及方法学评价 掌握血糖测定的常用方法 原理及临床意义 熟悉糖化蛋白的测定原理及临床意义 了解糖代谢紊乱其他实验室指标的临床意义 血糖的来源去路和调节 糖代谢紊乱 实验室检测血糖测定及方法学评价糖耐量试验及方法学评价糖化蛋白检测及方法学评价酮体检测及方法学评价糖代谢产物检测及方法学评价相关激素的检测及方法学评价其他 酶法测血糖的方法 原理及评价 实验二血脂测定及方法学评价 掌握掌握 TC TG HDL-C LDL-C 的测定方法 原理 熟悉 LP(a) Apo 测定方法 原理 了解相关与酶的测定及基因突变分析 概述血脂测定方法学评价血浆脂质测定脂质测定及方法学评价 TC 测定及方法学评价 TG 测定及方法学评价 PL 测定及方法学评价 FFA 测定及方法学评价血浆脂蛋白测定及方法学评价 Apo 测定及方法学评价 3

4 脂代谢相关蛋白与酶的测定及方法学评价基因突变分析及方法学评价 TC TG HDL-C LDL-C LP(a) 的检测 实验三无机元素测定与血气分析及方法学评价 掌握临床上常用的无机元素的测定方法 原理及优缺点 熟悉血气分析仪标本采集注意事项及主要指标 无机元素测定钾 钠的测定及方法学评价 Cl 的测定及方法学评价 Ca 的测定及方法学评价 P 的测定及方法学评价镁的测定及方法学评价铁 锌 铜的测定及方法学评价血气分析理论发展史基本结构标本收集质量控制主要指标 K Na Cl Ca P Mg 的测定 2. 血气分析仪的基本构造 标本采集及主要指标 实验四血气分析录象与临床酶学分析方法 掌握血清酶的测定方法及最佳条件的选择 熟悉血气分析仪标本采集注意事项及主要指标 酶活性测定的基本知识酶活性测定方法及酶学分析的类型酶活性的测定方法 : 固定时间法 连续监测法 工具酶酶偶联测定法底物浓度测定同工酶测定方法酶活性测定最适条件的选择临床诊断上的应用观看血气分析录象 酶活性测定方法及酶学分析的类型 血气分析仪的基本构造 标本采集及主要指标 实验五肾功能测定及方法学评价 掌握血中 BUN Cr 和 UA 的测定方法及内生 Cr 清除率 掌握肾功能的选择原则与应用 了解其他检测指标 4

5 概述 BUN 的测定二乙酰一肟法 尿素酶法及方法学评价 Cr 的测定苦味酸法 酶法及方法学评价 UA 的测定氧化还原法 尿酸酶法及方法学评价其他检测指标肾功能检测的选择原则与应用 BUN Cr 和 UA 的测定方法及原理 实验六肝功能测定及方法学评价 掌握肝功检查各指标的测定方法 原理 肝脏结构肝脏的生物化学功能排泄功能 : 胆汁酸 血氨等 物质代谢功能 : 蛋白 氨基酸 糖 脂 激素等 生物转化 肝脏疾病的生化改变胆红素代谢障碍 ( 黄疸 ) 胆汁酸 (bile acid) 血浆酶血浆蛋白血浆蛋白异常血浆蛋白测定及方法学评价 TP Alb A/G 测定纤维蛋白原测定及方法学评价 AFP 测定及方法学评价其他, 铜兰蛋白 转铁蛋白血清酶测定氨基转移酶 ALT AST 测定及方法学评价碱性磷酸酶 ALP 测定及方法学评价 Gama- 谷氨酰转移酶 GGT 测定及方法学评价单胺氧化酶 MAO 测定及方法学评价血清胆红素测定及方法学评价血清胆汁酸测定及方法学评价血氨测定及方法学评价肝功能实验选择原则 肝功能检查各指标的测定方法 原理及临床意义 实验七邻甲苯胺法测定血清葡萄糖 掌握 O-T 法测血糖的原理 操作方法及方法学评价 介绍 O-T 法测血糖的原理 操作方法 所需试剂 仪器 计算方法 注意事项及方法学评价 学生按操作步骤进行实验教师总结 比色法测定的操作方法 步骤 实验八葡萄糖氧化酶法测定血清葡萄糖 5

6 掌握 GOD 法测血糖的原理 操作及方法学评价 介绍 GOD 法测血糖的原理 试剂 仪器 操作步骤 注意事项 方法学评价 学生操作教师总结 GOD 法测血糖的原理 操作 方法学评价及性能评价 实验九酶法测血清甘油三酯 掌握酶法 TG 测定的原理 操作及方法学评价 介绍酶法测 TG 的原理 试剂 仪器 操作步骤 注意事项 方法学评价 学生实验操作教师总结 酶法测 TG 的原理 注意事项及方法学评价 实验十硝酸汞滴定法测定血清氯 ( 重复性实验 ) 掌握 Hg(NO3)2 滴定法测血氯的原理 注意事项及方法学评价 掌握重复性试验的目的 方法 意义 注意事项 介绍 Hg(NO3)2 滴定法测血氯的原理 试剂 仪器 操作步骤 注意事项 方法学评价 介绍重复性试验的目的 方法 意义 学生操作教师总结 Hg(NO3)2 滴定法测血氯的原理 性能评价重复性试验的目的 方法等 实验十一苦味酸法测定血清肌酐 掌握苦味酸法测定 Cr 的原理 注意事项及方法学评价 掌握内生肌酐清除率的计算方法 临床意义 介绍苦味酸法测 Cr 的原理 试剂 仪器 操作步骤 注意事项 方法学评价 ; 介绍内生肌酐清除率的计算方法及临床意义 学生操作教师总结 苦味酸法测定 Cr 的原理 注意事项及方法学评价 内生肌酐清除率的计算方法 临床意义 实验十二赖氏法测定血清转氨酶 掌握赖氏法测转氨酶的原理 方法评价 介绍赖氏法测转氨酶的原理 试剂 仪器 操作步骤 注意事项 方法学评价 计算方法等 学生操作 6

7 教师总结 赖氏法测转氨酶的原理 方法评价 ; 其他几种计算单位的优缺点比较 ; 标准曲线的制备及意义 实验十三 磷酸苯二钠法测定血清碱性磷酸酶 掌握磷酸苯二钠法测定血清 ALP 的原理 操作方法及方法学评价 介绍磷酸苯二钠法测定 ALP 的原理 试剂 仪器 操作步骤 注意事项 方法学评价等 学生按操作步进行实验 教师总结 掌握酚标准曲线的制作及血清 ALP 测定的操作方法 了解 ALP 金氏单位的定义 实验十四 苏氏碘比色法测定血清淀粉酶 掌握苏氏碘比色法测定血清 AMY 的原理 操作方法及方法学评价 介绍苏氏碘比色法测定血清 AMY 的原理 试剂 仪器 操作步骤 注意事项 方法学评价 计算方法等 学生按操作步进行实验 教师总结 苏氏碘比色法测定血清 AMY 的操作方法 单位定义及酶活力计算方法 实验十五血清总蛋白测定 ( 回收实验 ) 通过 TP 测定掌握回收实验的原理 设计思路 实验方法 目的意义 介绍回收实验的原理 设计思路 实验方法 目的意义 学生操作 教师总结 回收实验的原理 设计思路 实验方法 目的意义 实验十六 溴甲酚绿法测定血清白蛋白 掌握 BCG 法测定血清白蛋白测定的原理 操作方法及方法学评价 介绍 BCG 法测定血清白蛋白的原理 试剂 仪器 操作步骤 注意事项 方法学评价 学生操作 教师总结 BCG 法测定血清白蛋白测定的原理 操作方法及方法学评价 实验十七 MTB 法测定血钙 7

8 掌握 MTB 法测定的原理 注意事项及方法学评价 介绍 MTB 法的原理 试剂 仪器 操作步骤 注意事项 方法学评价及临床意义 学生操作 教师总结 MTB 法的原理 方法学评价及临床意义 实验十八 还原钼蓝法测定血清磷 掌握还原钼蓝法测血磷的原理 注意事项及方法学评价 介绍还原钼蓝法测血磷的原理 试剂 仪器 操作步骤 注意事项 方法学评价 学生实验操作 教师总结 还原钼蓝法测血磷的原理 评价 八 考核方式及成绩评定标准 实验采用多种考核考试方法, 主要以实验原始记录和实验报告为准, 除此之外, 还包括实验准备 学生预习情况检查 实验过程 实验操作等环节, 依次打分后总评 以多元实验考核办法, 激发学生 实验兴趣, 提高实验能力 实验操作总成绩一般以 30% 计入期末实验考试总分 ( 另 70% 卷面 ) 九 实验教科书 参考书 1. 实验教科书临床检验生物化学实验指导刘新光主编, 高等教育出版社,2006 年出版 2. 实验参考书临床生物化学和生物化学检验实验指导 ( 第二版 ), 钱士匀主编, 人民卫生出版社, 2003 年出版十 其他相关说明 大纲主撰人 : 张彦 何於娟 大纲审核人 : 张彦 开课单位 ( 院系 教研室 ): 医学检验系临床生化教研室 开课实验室 : 临床检验诊断学实验教学中心 8

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