Form V.2013

Size: px

Start display at page:

Download "Form V.2013"

昂狂
5 years ago
Views:

1 Formulaire V.2013 中华人民共和国签证申请表 Formulaire de demande de visa pour la République Populaire de Chine (Pour la partie continentale de la Chine seulement) 申请人必须如实完整清楚地填写本表格请逐项在空白处用中文或法文大写字母打印填写或在内打选择如有关项目不适用请写无 Le demandeur de visa doit remplir ce formulaire dans son intégralité en fournissant des informations véridiques. Veuillez compléter en majuscule en chinois ou en français toutes les rubriques ou cocher la case correspondant à votre situation. Si certaines questions ne s appliquent pas à vous, veuillez marquer «Néant». 一个人信息 Section 1: Informations personnelles 1.1外文姓名 comme indiqués sur le passeport 姓Nom(s) de famille 粘贴一张4.8 x 3.3 CM近期正面免冠浅色背景的彩色护照照片名 Prénom(s) 照片/Photo 1.3别名或曾用名 Nom d usage ou nom(s) de naissance 1.2中文姓名 (如有) Nom en chinois, le cas échéant 1.4性别Sexe 1.5出生日期 Date de naissance (aaaa-mm-jj) 男 Masculin 女 Féminin 1.6现有国籍 Nationalité actuelle Photo d identité récente couleur sur fond clair (4,8cm x 3,3cm) 1.7曾有国籍Nationalité à la naissance si différente 1.8出生地点(市省/州国) Lieu de naissance (ville, province/département, pays) 1.9身份证/公民证号码 Numéro de la carte d identité nationale 外交Passeport diplomatique 公务官员Passeport de service ou officiel 1.10护照/旅行证件种类 Type de passeport/document de voyage 普通Passeport ordinaire 其他证件(请说明) Autres documents de voyage (à préciser ): 1.11护照号码 Numéro du passeport 1.12签发日期 Date de délivrance (aaaa-mm-jj) 1.13签发地点 Lieu de délivrance 1.14失效日期 Date d expiration (aaaa-mm-jj) 前/现任议员Membre du Parlement/ Ancien membre du 商人Homme d affaires Parlement 公司职员Employé 1.15当前职业可选多项 Profession(s) actuelle(s) 职位 Fonction 演艺人员Artiste 前/现任政府官员Fonctionnaire en fonction/ Ancien 工人/农民Ouvrier /Agriculteur fonctionnaire 职位 Fonction 学生Elève/ Etudiant 军人Militaire 乘务人员Membre d équipage 职位Fonction 自雇Indépendant 非政府组织人员Personnel d ONG 无业Sans emploi 宗教人士Religieux 退休Retraité 新闻从业人员Journaliste/ Tout média 第1页共4页 / Page 1 of 4

2 研究生 Master 1.16受教育程度大学 Licence Niveau d études 名称 Nom 1.17工作单位/学校E mployeur/etablissement scolaire ou universitaire 联系电话地址Adresse 1.18家庭住址 Adresse du domicile 邮政编码 Code postal 1.19邮政编码 Code postal 1.20电话/手机 fixe/ portable 1.21电子邮箱 Adresse électronique 1.22婚姻状况 Etat civil 已婚 Marié(e) 单身 Célibataire 1.23主要家庭成员( 姓名其他 Autres (à préciser): 国籍Nationalité 职业Profession 关系Lien de parenté 配偶子女父母等,可另纸) Membres de famille (Conjoint(e), enfants, parents, etc. A préciser sur un papier libre, le cas échéant) 1.24 紧急联络人信息 Personne à contacter en cas d urgence 姓名手机 portable 与申请人的关系 Lien de parenté avec le demandeur 1.25申请人申请签证时所在的国家或地区Pays ou territoire où le demandeur se trouve lors de la demande de visa 二旅行信息 Section 2 : Informations sur le voyage en Chine 官方访问 Visite officielle 常驻外交领事国际组织人员旅游 Tourisme Personnel permanent de missions diplomatiques, consulaires ou d organisations internationales 交流考察访问 Visite non-commerciale 永久居留 Résidence permanente 商业贸易 Affaires commerciales 工作 Travail 人才引进 Compétence et talent 寄养 Séjour de mineurs sous tutelle 执行乘务 Membre d équipage 过境 Transit 2.1申请入境事由 Motif de votre voyage en Chine 短期探望中国公民或者具有中国永久居留资格的外与中国公民或者具有中国永久居留资格的外国人家庭国人Visite de courte durée aux citoyens chinois ou 团聚居留超过180日 Visite de longue durée de plus de aux étrangers en résidence permanente en Chine 180 pour le regroupement familial avec des citoyens chinois ou étrangers en résidence permanente en Chine 长期探望因工作学习等事由在中国居留的外国人短期探望因工作学习等事由在中国停留居留的外 Visite de longue durée aux étrangers travaillant ou étudiant en Chine (ou pour d autres motifs) 国人 Visite de courte durée aux étrangers travaillant ou étudiant en Chine (ou pour d autres motifs) 第2页共4页 / Page 2 of 4

3 短期学习 Etudes de courte durée de moins de 180 长期学习 Etudes de longue durée de plus de 180 短期采访报道 Journaliste en mission temporaire 外国常驻中国新闻机构记者 correspondant en Chine Journaliste 一次(自签发之日起3个月有效) Une entrée (valable 3 mois à compter du jour de délivrance) 2.2 计划二次(自签发之日起3-6个月有效) Deux entrées (valable 3-6 mois à compter du jour de délivrance) 入境次数 Nombre d entrées demandées 半年多次自签发之日起6个月有效) Entrées multiples (valable 6 mois à compter du jour de délivrance) 一年多次自签发之日起1年有效) Entrées multiples (valables 12 mois à compter du jour de délivrance) 其他请说明 Autres (à préciser): 2.3 是否申请加急服务 Demandez-vous un traitement express? 注加急服务须经领事官员批准将加收费用 *Service express l accord de consul, des frais supplémentaires seront perçus sous réserve de 加急Express 普通 Normal 2.4本次行程预计首次抵达中国的日期 Date d arrivée prévue en Chine (aaaa-mm-jj) 2.5预计行程中单次在华停留的最长天数 La plus longue durée du séjour prévue en Chine 日期Date 2.6在中国境内行程按时间顺序, 详细地址Adresse postale complète 可附另纸填写 Itinéraire du voyage en Chine (A compléter sur un papier libre, le cas échéant) 2.7谁将承担在中国期间的费用 Les frais de voyage et de résidence durant le séjour en Chine sont à la charge de : 2.8中国境内邀请单位或个人信息I nformations de votre hôte ou de l établissement d accueil en Chine 姓名或名称 Nom 地址 Adresse Province 联系电话与申请人关系 Lien avec le demandeur 2.9是否曾经获得过中国签证如有请说明最近一次获得中国签证的时间和地点 Avez-vous déjà obtenu des visas d entrée en Chine? Si oui, veuillez préciser la date et le lieu de délivrance de votre dernier visa. 2.10过去12个月中访问的其他国家或地区 D autres pays ou territoires visités au cours des 12 derniers mois 三其他事项 Section 3: Autres informations 3.1是否曾在中国超过签证或居留许可允许的期限停留 Avez-vous déjà séjourné en Chine pour une durée supérieure à celle autorisée par votre visa ou votre permis de séjour? 3.2是否曾经被拒绝签发中国签证, 或被拒绝进入中国 Vous êtes-vous déjà vu refuser un visa pour la Chine ou l accès au territoire chinois? 3.3是否在中国或其他国家有犯罪记录 Avez vous déjà fait l objet d une condamnation en Chine ou à l étranger? 否Non 第3页共4页 / Page 3 of 4

4 3.4是否具有以下任一种情形Souffrez-vous d une ou des maladies suivantes? - 严重精神障碍Maladie mentale grave - 传染性肺结核病Tuberculose pulmonaire active - 可能危害公共卫生的其他传染病Autres maladies infectieuses susceptibles de présenter un risque pour la santé publique 3.5近30日内是否前往过流行性疾病传染的国家或地区 Avez-vous été dans les pays ou territoires touchés par des maladies infectieuses durant les 30 derniers? 是Oui 3.6如果对3.1到3.5的任何一个问题选择是请在下面详细说明 Si vous avez répondu par l affirmative à l une des questions de 3.1 à 3.5, veuillez apporter des précisions ci-après : 3.7如果有本表未涉及而需专门陈述的其他与签证申请相关的事项请在此或另纸说明 Si vous avez d autres informations à déclarer dans le cadre de votre demande de visa, veuillez apporter des précisions ci-après ou les préciser sur un papier libre. 3.8如申请人护照中的偕行人与申请人一同旅行请将偕行人照片粘贴在下面并填写偕行人信息 Si une (des) personne(s) sur le même passeport vous accompagne(nt) pendant le voyage, veuillez coller sa (leurs) photo(s) et indiquer ses (leurs) informations ciaprès : 偕行人 1 偕行人 2 偕行人 3 Personne 1 Personne 2 Personne 3 偕行人信息 Informations Photo photo Photo 姓名性别 Sexe 生日 Date de naissance (aaaamm-jj) 四声明及签名 Section 4: Déclaration & Signature 4.1我声明我已阅读并理解此表所有内容要求并愿就所填报信息和申请材料的真实性承担一切法律后果 Je déclare avoir lu et compris toutes les questions du présent formulaire et je certifie l exactitude et l authenticité des réponses et des documents et assume toutes les conséquences judiciaires. 4.2我理解能否获得签证获得何种签证入境次数以及有效期停留期等将由领事官员决定任何不实误导或填写不完整均可能导致签证申请被拒绝或被拒绝进入中国 Je comprends que la délivrance, le type, le nombre d entrées, la validité du visa ainsi que la durée de séjour qui me seront octroyés sont laissés à l entière discrétion du Service consulaire, et que fournir une information fausse ou incomplète est susceptible d entraîner le rejet de ma demande de visa ou l interdiction d entrer en Chine. 4.3 我理解根据中国法律申请人即使持有中国签证仍有可能被拒绝入境 Je comprends que, conformément aux lois de la Chine, le demandeur de visa pourrait être refusé d entrer en Chine même si le visa est délivré. 申请人签名 Signature du demandeur: 日期 Date (aaaa-mm-jj): 注未满18周岁的未成年人须由父母或监护人代签 Remarque: Le formulaire des mineurs de moins de 18 ans doit être signé par l autorité parentale ou le tuteur légal. 五他人代填申请表时填写以下内容 Section 5 Si le formulaire est rempli par une autre personne que le demandeur, veuillez remplir les rubriques suivantes 5.1姓名 5.2与申请人关系 Lien avec le demandeur 5.3地址 Addresse 5.4电话第4页共4页 / Page 4 of 4

5 5.5声明 Déclaration 我声明本人是根据申请人要求而协助填表证明申请人理解并确认表中所填写内容准确无误 Je déclare avoir rempli ce formulaire à la demande du demandeur de visa et atteste que le demandeur a bien confirmé l exactitude des informations fournies sur ce formulaire. 代填人签名/Signature 日期/Date (aaaa-mm-jj): 第5页共4页 / Page 5 of 4

Form V.2013

Form V.2013 Formulaire V.2013 中华人民共和国签证申请表 Formulaire de demande de visa pour la République Populaire de Chine (Pour la partie continentale de la Chine seulement) 申请人必须如实完整清楚地填写本表格请逐项在空白处用中文或法文大写字母打印填写, 或在内打选择