内脏 内分泌系统药理学 28. 作用于血液系统的药物 30. 肾上腺皮质激素类药 32. 甲状腺激素及抗甲状腺药 33. 胰岛素和口服抗糖尿病药 2
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- 玺 宣
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1 1 1 基础知识回顾 *2 药物分类 代表药物 3 构效关系 4 体内过程 *5 药理作用 作用机制 *6 临床应用 *7 不良反应 8 药物相互作用 给药方案等
2 内脏 内分泌系统药理学 28. 作用于血液系统的药物 30. 肾上腺皮质激素类药 32. 甲状腺激素及抗甲状腺药 33. 胰岛素和口服抗糖尿病药 2
3 28. 血液系统药物 Drugs Affecting Blood System 北京大学医学部药理学系毛一卿 Tel:
4 本章内容 1 概述 2 抗血栓药 2-1 抗凝血药 2-2 抗血小板药 2-3 纤维蛋白溶解药 3 促凝血药 4 抗贫血药 5 血容量扩充药( 血浆代用品 ) 4
5 概述 血液的流动性与凝固性的调节 : 凝血与抗凝机制 ; 纤维蛋白溶解系统与抗纤溶机制 血栓形成与血栓栓塞性疾病 : 1 静脉血栓形成与栓塞: 2 动脉血栓形成与栓塞: 3 弥散性血管内凝血(DIC) 5
6 血栓形成 Thrombosis 6 心血管内皮细胞的损伤动脉粥样硬化 动脉炎 静脉内膜炎 高脂血 高血压 免疫反应血流状态的改变 : 静脉血栓血液凝固性增高 Blood hypercoagulability 血栓的种类 : 白色血栓 Pale thrombus: 动脉红色血栓 Red thrombus: 静脉混合血栓 Mixed thrombus: 静脉透明血栓 Hyaline thrombus: 微循环小血管
7 抗栓药 (Antithrombotic drugs) 一 抗凝血药 (Anticoagulants) 二 抗血小板药 (Antiplatelet drugs) 三 纤维蛋白溶解药 (Fibrinolytics) 7
8 Formation of a hemostatic plug 1 Damage to vessel expose collagen to subendothelium 2 Platelet adhesion and release of granules Prothrombin (II) + 2 Thrombin (IIa) 3 Fibrinogen(I) Fibrin Chemical mediators Released by platelets 1 Activation of coagulation factors in plasma 4 Platelets cover and adhere to exposed subendothelial surface 3 Platelet aggregation and formation of fibrin plug
9 9 抗栓药
10 抗栓药 - Anticoagulants- Heparin 肝素 Heparin 水蛭素 Hirudin 香豆素类 Coumarin 10 肝素 (Heparin): 注射用抗凝血药 O CH 2 OSO 3 - OH GlcN sulfate O NHSO 3 - O - CO 2 OH IdUA sulfate O OSO 3 - 一 化学 : 强酸性, 具强负电荷 ( 抗凝作用基础 ) 特效解毒剂 : 鱼精蛋白 ( 碱性, 强正电荷 ) 二 体内过程 : 高极性, 大分子 静脉注射给药 - CO 2 OH 三 体内 体外均有抗凝作用 O CH 2 OSO 3 - OH GlcN sulfate O NHSO 3 - O O OH O CH 2 OSO 3 - OH O NHSO 3 - O CO 2 - OH O OH O CH 2 OSO 3 - IdUA GlcN GlcUA GlcNAc sulfate OH O NHAc - O
11 抗栓药 - Anticoagulants- Heparin [ 药理作用与机制 ] 1. 抗凝作用 特点 : 迅速 强大, 体内 体外均有效 机制 :Heparin 的抗凝机制由抗凝血酶 Ⅲ(ATⅢ) 介导 增强 ATⅢ 的作用 ( 灭活凝血因子 Ⅱa Ⅸa Ⅹa Ⅺa Ⅻa Ka 纤溶酶 ) 肝素 -ATⅢ- 凝血因子复合物 ( 灭活以上各因子 ) 高剂量的 Heparin 也抑制血小板聚集 11
12 抗栓药 - Anticoagulants- Heparin 2. 抗动脉粥样硬化作用降血脂保护动脉内皮抗平滑肌细胞增殖 抗炎作用抑制白细胞游走 趋化 粘附 ; 中和多种致炎因子 ; 减少氧自由基形成 ; 灭活多种酶等
13 抗栓药 - Anticoagulants- Heparin [ 体内过程 ] 为高极性大分子物质, 临床多采用静脉给药的方式 80% 与血浆蛋白结合 肝脏代谢, 部分经肾排泄 t 1/2 1-2h, 可随剂量增加而延长 本药不通过胸膜 腹膜 胎盘及乳汁 13
14 抗栓药 - Anticoagulants- Heparin [ 临床应用 ] 1. 主要用于防治血栓栓塞性疾病 2. 防治心肌梗死 脑梗死 心血管手术及外周静脉术后血栓 3. 治疗早期 DIC 4. 体外抗凝 14
15 抗栓药 - Anticoagulants- Heparin [ 不良反应 ] 1. 出血 是 heparin 最常见的不良反应, 发生 5-10% 2. 血小板减少症 3. 其他 发生率 5-6% 偶有过敏反应 ; 久用可引起脱发 骨质疏松 骨折等 15
16 抗栓药 - Anticoagulants- Heparin [ 药物相互作用 ] 与阿司匹林 ( 非甾体抗炎药 ) 双嘧达莫 右旋糖酐合用 出血的危险 ; 与肾上腺皮质激素 依他尼酸合用 胃肠道出血 ; 与胰岛素或磺酰脲类合用 低血糖 ; 与血管紧张素转化酶抑制药合用 高血钾 ; heparin 和硝酸甘油同时 iv heparin 活性 ; 与碱性药物同时应用 heparin 失去抗凝活性 16
17 抗栓药 - Anticoagulants- LMWH 低分子量肝素 (low molecular weight heparins LMWH) 特性 : 选择性抗凝血因子 Ⅹa 目前临床常用的 LMWH 制剂有 : 依诺肝素 (enoxaparm), 替地肝素 (tedelparin) 弗希肝素 (fraxiparin), 洛吉肝素 (logiparin) 洛莫肝素 (lomoparin) 等 17
18 抗栓药 - Anticoagulants- Coumarin 香豆素类 : 华法林 (warfarin, 苄丙酮香豆素 ) 双香豆素 (dicoumarol) 醋硝香豆素 (acenocoumarol, 新抗凝 ) 均具有 4- 羟基香豆素的基本结构, 口服有效, 故又称口服抗凝血药 特点 : 仅体内有效 18
19 抗栓药 - Anticoagulants- Coumarin [ 作用及机制 ] 为维生素 K 的拮抗剂 阻止维生素 K 的活化, 干扰肝脏中凝血因子 Ⅱ Ⅶ Ⅸ Ⅹ 及抗凝血蛋白 C 和 S 的 - 羧化 生成的凝血因子只有抗原性, 没有凝血活性 19
20 抗栓药 - Anticoagulants- Coumarin [ 体内过程 ] Warfarin 吸收快,dicoumarol 的吸收受食物的影响慢而不规则 ; 血浆蛋白结合率高, 均经肾脏排泄 t 1/2 为 10-60h, 能通过胎盘 母乳 20
21 抗栓药 - Anticoagulants- Coumarin [ 临床应用 ] 似 heparin, 主要用于防治血栓栓塞性疾病 优点 : 口服有效, 作用时间较长 缺点 : 显效慢, 作用过于持久, 不易控制 注意 :ⅰ. 应用期间必须测定凝血酶原时间, 一般控制在 秒 ( 正常为 12 秒 ) ⅱ. 量大引起出血时, 应立即停药 缓慢静脉注射大量维生素 K 或输新鲜血 21
22 抗栓药 - Anticoagulants- Coumarin [ 不良反应 ] 1 过量易致自发性出血, 发生率为 9%-10% 2 胃肠道反应 粒细胞增多等 Warfarin 能通过胎盘屏障, 影响胎儿骨骼正常发育 Warfarin 还可能引起肝脏损害, 口服抗凝药易致胎儿畸形 禁忌症同 heparin 22
23 抗栓药 - Anticoagulants- Coumarin [ 药物相互作用 ] 与阿司匹林 保泰松等合用 竞争血浆蛋白结合 血浆中游离香豆素浓度 抗凝作用 ; 广谱抗生素抑制肠道菌群 维生素 K 的形成 香豆素类的作用 ; 肝病时凝血因子合成 香豆素类作用 ; 肝药酶诱导剂 ( 苯巴比妥, 苯妥英钠 利福平等 ) 加速香豆素类药物的代谢 使其抗凝作用 23
24 内源性凝血系统 (Intrinsic) Ka Ⅻ Ⅻa HMW-K HMW-K Pre--K Ⅺ Ⅺa 外源性凝血系统 (Extrinsic) Ⅶ Ka Ⅻa Ca 2+ Ⅷ Ⅷa Ca 2+ +PL+ PF 3 Ⅹ Ⅹa Ⅴa +Ca 2+ + PL Ⅶa Ⅲ+ Ca 2+ +PL Ⅱ( 凝血酶原 ) Ⅱa( 凝血酶 ) I ( 纤维蛋白原 ) I' ( 可溶性 ) 肝素和 AT-Ⅲ 灭活的因子香豆素类抑制的因子 ⅩⅢ ⅩⅢa Ca 2+ I ( 难溶性纤维蛋白 )
25 抗栓药 - Anticoagulants - sodium citrate 枸橼酸钠 (sodium citrate) 体外抗凝药, 其酸根与 Ca ++ 可形成难解离的可溶性络合物, 导致血中 Ca ++ 浓度降低, 故有抗凝作用 仅用于体外抗凝 25
26 抗栓药 - Antiplatelet drugs 环氧酶抑制剂 : 阿司匹林 ; 增加血小板内 camp 的药物 : 双嘧达莫 ( 潘生丁 ) 抑制 ADP 活化血小板 : 噻氯吡啶 Ticlopidine ( 抵克立得 ) 凝血酶抑制剂 : 水蛭素 ; 血小板膜 GP IIb/IIIa 受体拮抗剂 : 阿昔单抗前列环素 PGI2 26
27 血管壁损伤 血小板 颗粒释放 ATP 胶原暴露 粘附 AC 内源性凝血 ADP camp 过程启动 IIa + 血小板聚集 PLA 2 抑制 纤维蛋白原 纤维蛋白 花生四烯酸 纤溶酶原纤溶酶 XIIa,Ka, 激活因子 溶解 TXA2 COX PGG2 PGH2 PGI2 SK,UK,t-PA 血小板内 血管壁内
28 抗栓药 - Antiplatelet drugs - aspirin 28 阿司匹林 (aspirin) 小剂量 (40-80 mg/ 日 ) 抑制血小板聚集 防止血栓形成 大剂量 (300 mg/ 日 ) 或长期应用 抑制血管内皮细胞 COX PGI2 生成 促进血小板聚集 部分拮抗纤维蛋白原溶解导致的血小板激活及抑制 (t-pa) 的释放 临床上可用于心绞痛 心肌梗死等疾病的预防和治疗
29 抗栓药 - Antiplatelet drugs - dipyridamole 29 双嘧达莫 (dipyridamole, 潘生丁 persantin) 药理作用 抑制血小板聚集 ( 在体内外均有抗血栓作用 ) 抑制 PDE camp 抑制血小板聚集 ; 促进 PGI2 合成, 促进其活性 ; 激活腺苷 激活 AC camp ; 轻度抑制血小板 COX TXA2 应用 血栓形成及栓塞性疾病
30 抗栓药 - Antiplatelet drugs - Ticlid 抵克立得 (Ticlid)( 噻氯吡啶 Ticlopidine ) 作用 机制 强效抗血小板药, 抑制聚集和粘附 抑制以下过程 : ADP 使血小板 GPIIb/IIIa(receptor) 暴露 与纤维蛋白 (ligand) 结合 血小板聚集 30
31 抗栓药 - Antiplatelet drugs - hirudin 水蛭素 (hirudin) 迄今为止最强的凝血酶特异性抑制药 主要用于 :DIC 心脑血管疾病如急性冠状动脉综合征 ; 预防经皮冠状动脉形成术 (PTCA) 术后冠状动脉再阻塞等 主要副作用是出血和血压降低 31
32 抗栓药 - Antiplatelet drugs - Abciximab 阿昔单抗 Abciximab ( 阿伯西马 ) (GP IIb/IIIa 的单克隆抗体 ) 作用 封闭 GP IIb/IIIa 受体 抑制纤维蛋白与此受体结 合 抑制血小板的聚集 32
33 抗栓药 - Fibrinolytics - streptokinase 33 链激酶 (streptokinase) 作用及机制 与纤溶酶原结合成复合物 激活纤溶酶原 血栓溶解 应用 治疗血栓栓塞性疾病 ( 新鲜血栓 ) 不良反应 出血 ( 严重出血注射氨甲苯酸对抗 ) 禁忌症 过敏反应 出血性疾病, 新近创伤, 消化道溃疡, 正在愈合的伤口, 严重高血压者禁用
34 抗栓药 - Fibrinolytics - urokinase 尿激酶 (urokinase) 作用及机制 类似于链激酶 不同点 : 没有抗原性, 不引起链激酶样的过敏反应 ; 可直接激活纤溶酶原 34
35 抗栓药 - Fibrinolytics - t-pa 组织型纤溶酶原激活剂 (human tissue-type plasminogen activator,t-pa) 作用机制 选择性激活与纤维蛋白结合的纤溶酶原 出血并发症少见 35
36 促凝血药 - vitamin K 维生素 K(vitamin K) K1( 植物含 ) 脂溶性 K2( 动物 肠道菌产生 ) 需胆汁协助吸收 K3 K4 人工合成品, 水溶性 36
37 促凝血药 - vitamin K [ 作用及机制 ] 主要作用 : 参与肝脏合成凝血因子 Ⅱ Ⅶ Ⅸ Ⅹ 抗凝血蛋白 C 和 S 机制 : 促进这些凝血因子前体蛋白分子氨基末端谷氨酸残基的 γ- 羧化作用, 使这些因子具有活性 与 Ca ++ 结合, 再与血小板磷脂结合 血液凝固 此外,K3 微量脑室注射有明显镇痛作用 37
38 促凝血药 - vitamin K [ 体内过程 ] K1 po. 经近端小肠吸收,im 和 iv. 由 β 脂蛋白转运, 肝代谢, 结合形和少量原型胆汁排, 少部分肾排 12-24h 可改善凝血酶原时间 [ 临床应用 ] K3 K4 po. 可直接吸收入血, 在肝脏被代谢和利用 主要用于出血性疾患 ; 也用于预防 vitamin K 缺乏症 ( 久用广谱抗生素 ) 38
39 促凝血药 - vitamin K [ 不良反应 ] 毒性低 K1 iv 过快时, 可产生面红 呼吸困难 血压下降, 甚至发生虚脱, 故一般以 im 为宜 K3 K4 常致胃肠道反应 较大剂量 K3 可致新生儿 早产儿溶血性贫血, 高胆红素血症及黄疸 对红细胞缺乏 G6PD 的患者也可诱发急性溶血性贫血 39
40 促凝血药 - PAMBA AMCHA 氨甲苯酸 (PAMBA) 又称对羧基苄胺竞争性抑制纤溶酶原激活因子 主要用于治疗各种纤溶亢进所致的出血 对抗链激酶过量引起的出血 对癌症 创伤及非纤维蛋白溶解引起的出血无效 不良反应少, 但过量可致血栓, 并可诱发心梗 氨甲环酸 (tranexamin acid, AMCHA) 其止血原理与 PAMBA 相同, 但作用较强 40
41 与纤维蛋白结合的纤溶酶原 Ⅻa Ka 纤溶酶原 (+) (+) (+) 组织型纤溶酶原激活因子 (t-pa) (+) 纤溶酶 凝血酶 (+) (-) 链激酶 - 纤溶酶原复合物 尿激酶 纤维蛋白原 降解产物 纤维蛋白原 纤维蛋白 氨甲苯酸, 氨甲环酸 纤维蛋白降解产物 纤维蛋白溶解系统和激活因子及药物作用部位
42 抗贫血药 贫血的类型 : (1) 缺铁性贫血 (2) 巨幼红细胞性贫血 : 由于缺乏维生素 B12 或叶酸所致 (3) 再生障碍性贫血 : 是由于骨髓造血功能障碍所致 42
43 抗贫血药 - 铁制剂 口服铁剂硫酸亚铁 (ferrous sulfate) 枸橼酸铁铵 (ferric ammonium citrate) 富马酸亚铁 (ferrous fumarate) 注射铁剂 右旋糖酐铁 (iron dextran) 山梨醇铁 (iron sorbitex) 43
44 抗贫血药 - 铁制剂 体内过程 铁主要在 12 指肠和空肠上段被吸收 胃酸 维生素 C 等可促进吸收 胃酸缺乏, 四环素类可妨碍吸收 进入血浆的铁以转铁蛋白为载体, 转运至骨髓和幼红细胞膜上 44
45 抗贫血药 - 铁制剂 药理作用及机制 铁是机体必需的微量元素, 是构成血红蛋白 肌红蛋白 细胞染色质及组织酶的组成成分 来源 : 一 内源性铁, 来源于衰老的红细胞释放出的铁的重新利用, 这是机体铁的重要来源, 二 外源性铁, 即从食物中获得的铁 45
46 抗贫血药 - 铁制剂 临床应用 铁剂用于治疗缺铁性贫血 46 不良反应 口服 : 刺激胃肠道 注射 : 可引起局部刺激 发热 荨麻疹等过敏反应 严重者可发生心悸 血压下降等 小儿误服 1g 以上可发生急性中毒 可应用去铁胺灌胃或肌内注射急救
47 抗贫血药 - folic acid 叶酸 (folic acid) 叶酸缺乏时可致巨幼红细胞性贫血 缺乏的主要原因 : 1 需要量增加, 如妊娠 婴儿期及溶血性贫血 ; 2 营养不良 偏食 饮酒 ; 3 应用抗叶酸药甲氨喋呤 甲氧苄氨嘧啶等 ; 4 吸收不良 胃和小肠切除 胃肠功能紊乱等 47
48 抗贫血药 - folic acid 药理作用与机制 Folic acid 吸收后, 在体内被还原为四氢叶酸, 四氢叶酸类辅酶是一碳基团 ( 如 -CH3,-CHO,=CH2) 的传递体, 一碳基团以 folic acid 为载体, 参与嘌呤 嘧啶等核苷酸的合成 48
49 抗贫血药 - folic acid 体内过程 食物中 : 聚谷氨酸 ; 吸收前水解成单谷氨酸叶酸形式 ; 吸收后, 被还原和甲基化成甲基四氢叶酸 ; 进入肝脏等组织中, 经细胞膜上叶酸蛋白受体介导进入细胞内, 转化为四氢叶酸 ( 四氢叶酸转甲基酶 ); 当维生素 B12 缺乏时, 可使四氢叶酸合成受阻 主要经肾脏排泄, 也可经胆汁和肠道排出 49
50 抗贫血药 - folic acid 临床应用 可用于各种原因所致的巨幼红细胞性贫血 治疗时, 以 folic acid 为主, 辅以维生素 B12 对维生素 B12 缺乏导致的 恶性贫血, 治疗时应以维生素 B12 为主,folic acid 为辅 对缺铁性贫血无效 50
51 抗贫血药 - Vitamin B12 Vitamin B12 药用 vitamin B12 为氰钴胺和羟钴胺 VitaminB12 参与体内核酸 胆碱 蛋氨酸的合成以及脂肪 糖的代谢 正常人每日需 vitaminb12 仅 1-2μg, 但必须从外界摄取 51
52 抗贫血药 - Vitamin B12 药理作用及机制 VitaminB12 参与 folic acid 的代谢 vitaminb12 转化来的 5 - 脱氧腺苷 B12 具有辅酶活性, 使甲基丙二酰辅酶 A 代谢为琥珀酰辅酶 A; 当 vitaminb12 缺乏时, 易出现神经症状 因此出现神经症状时必须用 vitamin B12 治疗 52
53 抗贫血药 - Vitamin B12 体内过程 口服 vitaminb12 须与胃黏膜壁细胞分泌的 内因子 结合形成复合物, 然后进入回肠通过高特异性的受体介导的转运系统吸收 吸收后由转钴蛋白 Ⅱ(transcobalamine Ⅱ) 转运至肝脏, 部分在肝脏贮存, 其余由胆汁排泄, 有肝肠循环 口服 vitaminb12 主要由肠道排出, 注射时大部分自肾脏排泄 53
54 抗贫血药 - Vitamin B12 临床应用 VitaminB12 主要用于恶性贫血和其他巨幼红细胞性贫血, 也可作为神经系统疾病 肝脏疾病 细胞减少症 再生障碍性贫血等辅助治疗 VitaminB12 本身无毒, 但有可能引起过敏反应, 包括过敏性休克, 故不应滥用 54
55 血容量扩充药 - dextran 作用 : 扩充血容量, 维持血浆胶体渗透压 特点 : 作用持久, 无毒性 无抗原 无热原 右旋糖酐 (dextran) 中分子 7.5 万 ( dextran 70) 低分子 2-4 万 ( dextran 20 40, 脉通 ) 小分子 1 万 ( dextran 10 ) 55
56 血容量扩充药 - dextran 56 药理作用及应用 1. 扩充血容量 主要用于低血容量性休克 2. 抗血栓 中分子可用于防止休克后期 DIC, 也可用于防治心肌梗死和脑血栓形成及试用于外科术后防止血栓形成 低分子 小分子用于中毒性 外伤性及失血性休克 也用于 DIC 和血栓性静脉炎 3. 渗透性利尿
57 血容量扩充药 - dextran 不良反应 偶见过敏 连续应用, 少量较大分子的 dextran 蓄积可致凝血障碍和出血 药物相互作用 配伍禁忌 : 不能与维生素 C K B12 混合给药 ; 含盐的 dextran 不能与 ACTH 氢化可的松混合使用; 与庆大霉素合用会增加肾毒性 57
第31章血液系统药.ppt
: K B 12 12 Pre-K Ka HMWK PL PF 3 heparin 5 30ku T 1/2 1. AT-? AT-? a a a a Ka AT-? 1000 ????? 2. VLDL HDL 3. 1. 2. 3. DIC 4. 1. 2. 3. LMWH low-molecular-weight heparins 5-6ku a 1) 5ku 16-20 X a AT? X
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第二十九章 作用于血液及造血器官药物 作用于血液与造血器官的药物 抗凝血药 纤维蛋白溶解药 抗血小板药 促凝血药 抗贫血药 血容量扩充剂 第一节 抗凝血药 抗凝血药 : 指通过影响凝血因子, 抑制血液凝固的一类药物 肝素药物分类香豆素类枸橼酸钠用于血栓栓塞性疾病的预防和治疗 血液凝固过程 为多种凝血因子参与的一系列蛋白质有限水解过程 已知的凝血因子有十二种, 尚有前激肽释放酶 激肽释放酶 高分子激肽原和血小板磷脂
Microsoft PowerPoint - 内脏系统药理 27-29
本章内容 27. 呼吸系统药物 Drugs Affecting the Respiratory System 1 概述 2 平喘药 Antiasthmatic Drugs 2-1 拟肾上腺素药( 沙丁胺醇, 克伦特罗 ) 2-2 糖皮质激素( 倍氯米松 ) 2-3 茶碱类( 茶碱 ) 2-4 M-blocker( 异丙托溴铵 ) 2-5 过敏介质阻释药( 色甘酸钠 ) 3 镇咳药 Antitussives
途径的共同通路, 所生成的因子 Ⅹa 与因子 Ⅴa 形成凝血酶原复合物, 能使凝血酶原转变为凝血酶 凝血酶的作用除催化纤维蛋白原转化为纤维蛋白外, 尚具有以下作用 :1 小剂量激活因子 Ⅴ Ⅷ, 大剂量则起灭活作用 ;2 激活因子 ⅩⅢ, 促进纤维蛋白的交联, 形成不溶性的纤维蛋白 ;3 活化血小板
第二篇血液与造血系统 第四章影响血液和造血器官的药物 机体的血液系统参与多种生理功能的调节, 如机体的凝血与抗凝血 物质运输和营养贮备等过程 一旦出现病理情况, 将导致出血或凝血功能障碍 血细胞数量和功能的改变等, 此时需根据病因的不同选择相应的药物治疗, 这些药物统称为影响血液和造血器官的药物 血液和造血器官疾病的药物治疗历史久远 1916 年,Mclean 首次发现具有抗凝血活性的物质, 即为目前广泛应用的肝素
地塞米松对大鼠急性肺损伤时RAS的调节作用
凝血与抗凝血平衡紊乱 Coagulation Disorders Department of Pathophysiology 正常凝血过程 凝血与抗凝血平衡的基本环节 凝血系统 抗凝血系统 纤维蛋白溶解系统 血管 ( 内皮细胞, Endothelial Cell, EC) 血细胞 ( 特别是血小板, Platelet) Copyright Dept. of Pathophysiology, N. Bethune
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第一节 充血与淤血 41 黄白色病灶 剖开见有脓液流出 讨论题 1. 患者右侧股静脉内血栓形成的原因是什么 2. 为什么患者会发生肺的病变 第一节 充血与淤血 一 充血 器官或局部组织的动脉血管内血液含量增多 称为充血 hyperemia 充血是因为动 脉输入血量增多 是一个主动的过程 这种充血发生
Chapter 3 第 三 章 局部血液循环障碍 学习要点 充血 淤血 槟榔肝 血栓形成 栓塞 梗死的概念 淤血的原因与后果 血栓 形成条件及结局 栓子的运行途径 栓塞的类型及结局 梗死的原因 类型及 特点 机体血液循环的主要功能是向各组织器官输送氧和各种营养物质 同时又不断从组 织中运走二氧化碳和各种代谢产物 以保持机体内外环境稳定和各组织器官物质代谢 功 能活动的正常进行 包括体循环和肺循环 图
材料 方法
生物技术通报 姜燕 采用鼠抗人血红蛋白 单克隆抗体 和胶体金标记鼠抗人血红蛋白 单克隆抗体 及对照抗体羊抗鼠 利用双抗体免疫夹心反应原理特异性地结合人血红蛋白抗原 在 内可得到胶体金显色结果的原理研制便潜血单克 隆一步法胶体金检测试卡 用于诊断因各种原因引起的消化道出血疾病 应用杂交瘤技术制备两株鼠抗人血红蛋白 抗 体 方法检测 效价 免疫胶体金技术制备胶体金检测试卡 法检测 效价的结果显示 鼠抗人
标题
( ) 2007-09 38.00 7 ( ) 2007-09 48.00 8 ( ) ( ) 2007-09 42.00 17 ( ) ( ) 2007-09 38.00 18 ( ) ( ) 2010-06 58.00 73 ( ) 2008-01 28.00 29 ( ) 2010-07 38.00 75 ( ) 2010-01 48.00 67 ( ) 2010-01 38.00 62 (
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出血性疾病概述 武汉大学中南医院 血液内科 肖晖 概念 : 由于遗传性或获得性原因, 导致患者止血 凝血及纤维蛋白溶解机制缺陷或抗凝机制异常所致 的一组疾病 特点 : 1 自发性或轻微外伤出血难止 ; 2 出血常发生于多部位或非寻常部位, 呈广泛性或局部性 ; 3 病情反复发作, 且持续时问较长 ; 4 不能解释的手术或创伤时出血严重 ; 5 一般止血药物效果差, 血液制品效果佳 ; 6 部分病人有明显的出血史或家族史
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抗凝药物的作用机理及进展 北京医院心内科 季福绥 2012-06-02 抗栓治疗靶目标 : 包括凝血酶, 血小板和纤维蛋白 抗凝治疗 组织因子 胶原 抗血小板 阿司匹林 磺达肝癸钠 血浆凝血级联反应 ADP LMWH 肝素 AT AT 比伐卢定 Factor Xa 促凝血酶原 凝血酶 TRA 血栓素 A 2 GP IIb/IIIa 构象激活 血小板聚集 氯吡格雷普拉格雷 AZD6140 GP IIb/IIIa
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第八章 弥散性血管内凝血 弥散性血管内凝血 ( disseminated intravascular coagulation, DIC ) 是指在某些致病因子作用下, 大量促凝物质入血, 使机体凝血系统被激活, 引起以广泛的微血栓形成和凝血机能障碍为主要特征的病理过程 由于微血管堵塞 凝血因子消耗和继发性纤维蛋白溶解, 临床表现为严重的出血 休 克 器官功能障碍及贫血 D I C 发生发展十分 迅速,
第一章、緒論
( 1 ) NO : ( nitric oxide NO ) NO 2 NO 2. NO O - 2 ( OONO - ) OH NO 2 苷 酶 27 Furchgott Zawadzki 28 ( endothelium-derived relaxing factor, EDRF ) 1987 Palmer 29 EDRF NO superoxide anion EDRF NO superoxide
WHO ---- ---- , 200 5% 8.6% 18.8% 200, 140 , MS MS 60 80 X 1999 WHO MS (2004.12) 1. BMI>25 >24 >28 BMI kg / m 2 2. 6.1mmol/L, 2h 7.8mmol/L 3. BP 140/90mmHg ( ) 4. TG 1.7 mmol/l /L HDL-C C
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活 血 化 瘀 药 drug for invigorating blood circulation and eliminating stasis 1 活 血 化 瘀 是 中 医 学 中 的 一 个 重 要 理 论 和 重 要 治 疗 原 则 2 活 血 化 瘀 法 的 发 展 1 黄 帝 内 经 时 期 血 瘀 学 说 已 有 雏 形, 其 中 有 结 者 散 之, 留 者 攻 之 血 实 宜 决
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第十二章凝血和抗凝血平衡紊乱 生理学与病理生理学系张艳 凝血与抗凝血的平衡 止血的过程 血管痉挛 凝血系统 抗凝 抗凝血系统 血小板血栓形成 凝血 纤维蛋白凝块形成 纤溶 纤溶系统 第一节凝血系统功能异常 一 凝血系统的激活 凝血因子 : 组织和血浆中直接参加凝血过程的各种物质 Factors Chinese name Factors Chinese name I 纤维蛋白原 Ⅷ 抗血友病因子 Ⅱ
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凝 血 劑 (coagulants) 一 全 身 性 凝 血 劑 ( 一 )Vitamine K 製 劑 作 用 機 轉 及 藥 理 作 用 :Vit.K 為 凝 血 因 子 (Ⅱ Ⅶ Ⅸ Ⅹ) 之 輔 因 子 (cofactor), 凝 血 因 子, 必 須 先 Vit.K 進 行 羧 化 反 應 才 有 活 性,) 亦 為 依 賴 Vit.K 之 蛋 白,Vit.K 可 用 於 輔 助 治 療
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缺血性卒中 (IS)/ 短暂性 脑缺血发作 (TIA) 的抗栓治疗 卫生部北京医院神经内科 龚涛 循环系统动脉在全身的分布 脑血管病的致病环节 脑血管病的概念与分类 脑血管病 : 血管源性病变 ( 脑血管及全身疾病, 如动脉粥样硬化 房颤等 ) 导致的脑部 ( 脊髓 视网膜 ) 疾病总称 1 按起病形式 急性 : 突发脑血液循环障碍导致的神经功能缺损, 又称脑血管意外 中风或脑卒中 (stroke)
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Disturbance of coagulation-anticoagulationanticoagulation ( 凝血与抗凝血平衡紊乱 ) 病理生理学 1 第一节概述 2 一 Coagulation-anticoagulation balance ( 凝血与抗凝血平衡 ) 1. 凝血系统血管收缩 生理性止血 血小板血栓形成 血液凝固 3 Extrinsic pathway ( 外源性途径 )
H N H CH 2 要 C要 COOH NH 2 H HN CH 2 要 C要 COOH N NH 2 R 1 O R 2 H 2 N 要 C 要 C 要 OH+H 要 N 要 C 要 COOH -H 2O R 1 O R 2 H 2 N 要 C 要 C 要 N 要 C 要 COOH H H H 氨基酸 H 肽键 H H 氧分压高 Hb-Fe 2+ +O 2 Hb-Fe 2+ -O 2
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D-D 二聚体的检测原理和临床应用 中国医学科学院血液学研究所 李家增 血管收缩 限制血流 血管期 生理性止血机制 血管受损 胶原 微纤维 血小板黏附 血小板释放 ( ADP,TXA 2,PAF,IP 3 ) 血小板聚集成栓 细胞期 ( 初步止血 ) XII VII 凝血酶 纤维蛋白 血浆期 ( 加固止血 ) 动 脉 血流 血栓形成机制 静 脉 血小板 血流 血小板 PGI 2 T M 凝固系 凝血纤溶过程
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血液病理 ( 一 ) 出血性疾病 四川大学华西医院病理科 赵莎 2017.3 出血 正常的凝血机制 出血性疾病及机制 弥散性血管内凝血 出血 (hemorrhage,bleeding) 概念心脏或血管内血液逸出分类 1 外出血 (external hemorrhage) 即血液流出体外 2 内出血 (internal hemorrhage) 即血液溢入体腔 组织内 ( 积血, 血肿 ) 病变和后果
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疾病名 老年人血栓性疾病 英文名 senile thrombotic disease 缩写 别名 老年血栓性疾病 ICD 号 I74.9 概述 血液成分在心脏和 ( 或 ) 血管腔内形成的血凝块, 称为血栓形成 临床上出现血栓的病理现象, 称为血栓性疾病 类型 : 根据血栓形成的部位, 可分为动脉血栓性疾病 ( 冠心病 缺血性脑血管病及糖尿病等 ) 与静脉血栓性疾病( 肺梗死及深层静脉血栓形成 )
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第三章血液生理 第一节血液的组成和理化性质 血浆 一 血液的组成 血细胞 红细胞 白细胞 血小板 血浆 : 淡黄色液体 ( 约占血液的 55%) 化学成分 :90% 的水 100 多种溶质血浆蛋白 : 白蛋白球蛋白纤维蛋白原 血细胞 (45%): 血细胞红细胞白细胞血小板 ( 血细胞比容 : 红细胞在全血中占的容积百分比. 男 :40%-50% 女 :37%-48%) 二 血量人体内血液总量 ( 占体重
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Ⅰ Ⅱ1 2 Ⅲ Ⅳ 1 1 2 3 2 3 4 5 6 7 8 9 10 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 ~ 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 ~ 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 ~ 46 47 ~ ~ 48 49 50 51 52 54 55 56 57 58 59 60 61 62 63
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出血性疾病概述 (hemorrhagic disorders) 华西医院血液科 牛挺教授博士生导师 tingniu@sina.com 2017-10-31 Case 1 45y/M, 舌体癌切除术, 手术中输红细 胞悬液 4000ml, 术后出血不易止, 凌晨 2 时急会诊 Case 2 28y/F, 妊娠 40 周, 血小板数 5 10 9 /L, 入华西二院产科, 急会诊 Case 3 38y/M,
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确定解热镇痛抗炎药
解热镇痛抗炎药 antipyretic-analgesic analgesic and anti-inflammatory inflammatory drugs 林蓉 科教楼 11 层 西安交通大学医学院药理系 1 解热镇痛抗炎药 一 概念 二 药物的分类 按化学结构的不同, 可将 NSAIDs 分为四类 : 解热镇痛抗炎药是一类具有解热 镇痛 较强抗炎和抗风湿作用的药物 此类药物也称为非甾体抗炎药
高 云 钟良军 张源明 周晓欢 梁 平 徐 隽 探讨兔牙周炎对动脉粥样硬化炎性因子的影响及抗生素对其的作用 将 只雄性新西兰大白兔随机分为 组 组为对照组 组为牙周炎组 组为动脉粥样硬化组 组为牙周炎 动脉粥样硬化组 组为干预组 牙周炎 动脉粥样硬化 替硝唑组 各组分别按照实验设计进行相应干预处理 周末处死动物 检测牙周指标 血清中总胆固醇 三酰甘油 高密度脂蛋白胆固醇 低密度脂蛋白胆固醇 反应蛋白
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郑州大学第一附属医院 血液净化中心 张倍豪 血液透析仍然是目前治疗慢性肾衰竭最主要的治疗方法 随着慢性肾衰竭发病率的上升和国家经济的发展, 血液透析患者的数量逐年上升 血液透析作为一种体外循环治疗, 实施血液透析治疗, 绝大多数情况下需要应用抗凝剂 应用抗凝剂的目的 血液透析应用抗凝剂的目的 保持良好体外循环状态 预防因体外循环诱发的凝血活化导致的机体合并血栓性疾病的危险 减少血液细胞与透析膜接触诱发的炎症反应
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大 学 化 学 第 卷 第 期 年 月 微 囊化技 术 在 生 物 医 学 中的 应 用 俞 耀 庭 陈 长 治 南 开 大学分 子 生物研 究 所 本 文 概 述 了微囊 固 定化技术基 本 应 用 原 理 摘要 的生 物 血液 相溶性 及 通透 性能 胞 在治 疗 肾 衰 肝 衰 及 清除 人体 内 中毒药物 般 性介 绍 微 囊 人 工 细 胞 的 一 般制 备方 法 各种 膜 材 料 对 人
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凝血与抗凝血 平衡紊乱 (Coagulation-anticoagulation disturbances) 北京大学医学部病理生理教研室 丛馨 congxin634@126.com 颠覆欧洲四大帝国的 皇室病 维多利亚女王生下的王子患有遗传病, 这是一种稍有碰撞即出血不止的疾病 当时医学界对此毫无办法 所幸的是 5 位公主却都美丽健康聪明, 于是不少国家王子都前来求婚 然而当她们先后嫁到了西班牙
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Ⅰ Ⅱ12Ⅲ Ⅳ ~ !!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!! 1 !!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!! 2
第一章 图 １ １ 传染病的特征 ９ Ｔ ｈ１ Ｔ ｈ２ 细胞调节机制简图 正调节 负调节 细胞因子与细菌的相互作用机制目前尚未完全明了 有实验表明 细胞因子与细菌之间 存在有互利和互抑双重效应 例如 Ｔ Ｎ Ｆα 和 ＩＦＮγ 可抑制放线菌的生长而 ＩＬ ６ 的作用则 反之 ＩＬ １ ２ 和 ＧＭ ＣＳＦ 可促进某些致病性大肠杆菌生长而 ＩＬ １ｒａ 可抑制之 研究表 明 某些致病性大肠杆菌有与
儿科学 儿科学 儿科学 儿科学 儿科学 儿科学 ( 专业学位 ) 儿科学 ( 专业学位 ) 儿科学 ( 专业学位 ) 儿科学 ( 专业学位 ) 儿科学 ( 专业学位 ) 耳鼻咽喉科学 ( 专业学位 ) 非定向 全国统考
2017 年医学院 ( 含转化院 遗传所 ) 硕士研究生上线考生名单 准考证号 报考专业 外语政治 业务 1 业务 2 总分 报考类别 考试方式 备注 103357000912484 72 72 242 0 386 非定向 全国统考 103357000912003 71 72 242 0 385 非定向 全国统考 103357000911503 77 73 234 0 384 非定向 全国统考 103357000911098
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ⅠⅡⅢ Ⅳ Ⅰ Ⅱ Ⅲ Ⅳ Ⅴ Ⅵ Ⅶ Ⅰ Ⅱ Ⅲ Ⅳ Ⅰ Ⅱ Ⅲ Ⅰ Ⅱ Ⅲ Ⅰ Ⅱ Ⅲ Ⅳ Ⅰ Ⅱ Ⅲ Ⅳ Ⅰ Ⅱ Ⅲ Ⅳ Ⅴ Ⅰ Ⅱ Ⅲ Ⅳ Ⅴ Ⅵ Ⅶ Ⅷ Ⅸ Ⅰ Ⅱ Ⅲ Ⅳ Ⅴ Ⅰ Ⅱ Ⅲ Ⅳ Γ г? Ν? л ?ε пυε ι?ε п ε ι 1 2 2
血小板GPIIb/IIIa受体拮抗剂在ACS中的应用
糖蛋白 IIb/IIIa 受体拮抗剂 在 ACS 中的应用 首都医科大学附属北京天坛医院心内科 陈步星 1 ACS 临床分类 入院 拟诊 胸痛 ACS 不完全闭塞 完全闭塞 ECG 正常或不确定 非 ST 段抬高 ST-T 改变 ST 段抬高 心肌损伤生物标志物 不升高 升高 诊断 UA NSTEMI STEMI Anderson JL, et al. J Am Coll Cardiol. 2007;50(7):e1-e157.
药学白皮书.FIT)
目 录 (1) (12) (35) 第 一 章 药 典 (35) 第 二 章 药 物 分 析 基 础 (36) 第 三 章 物 理 常 数 测 定 法 (39) 第 四 章 滴 定 分 析 法 (40) 第 五 章 分 光 光 度 法 (41) 第 六 章 色 谱 法 (43) 第 七 章 体 内 药 物 分 析 (47) 第 八 章 药 物 的 杂 质 检 测 (48 (57) 第 一 章 绪 论
<4D F736F F F696E74202D20D1AA3320B3F6D1AAD0D4BCB2B2A12020D6ECBBC0C1E1205BBCE6C8DDC4A3CABD5D>
出血性疾病概述 Hemorrhage diseases 四川大学华西医院血液科 朱焕玲 2017.11.01 出血性疾病概述 目录 特发性血小板减少性紫癜 一 定义 definition 由于血管壁异常 血小板数量质量改变 凝血和抗凝血功能障碍而表现为自发出血或轻微外伤后出血不止或过多的临床症候群 二 正常止血机制 血管因素 : 血管收缩 血小板因素 : 血小板血栓形成 ( 白色血栓 ) 凝血因子
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疾病名 新生儿弥散性血管内凝血 英文名 neonatal disseminated intravascular coagulation 缩写 别名 disseminated intravascular coagulation of newborn; 新生儿播散性血管内凝血 ; 新生儿弥漫性血管内凝血 ICD 号 P61.8 概述 弥漫性血管内凝血 (disseminated intravascular
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栓 體 舒 注 射 液 Actilyse Injection 栓 體 舒 注 射 液 20 公 絲 Actilyse Injection 20mg 衛 署 菌 疫 輸 字 第 00743 號 衛 署 菌 疫 輸 字 第 00744 號 成 分 每 一 小 瓶 冷 凍 乾 粉 製 劑 含 : alteplase = recombinant human tissue-type plasminogen activator
四 课程学时学分 教学要求及主要教学内容 ( 一 ) 课程学时分配一览表 章节主要内容总学时 讲授 学时分配 实践 第 1 章 总论 第 2 章 外神经系统药理学 第 3 章 心血管系统药理学 第 4 章 中枢神经系统药理学 第 5 章 自体活性物质药
药理学 B 课程教学大纲 一 课程说明 课程编码 4301617 课程类别专业方向课 修读学期第六学期学分 2 学时 32 课程英文名称 适用专业 先修课程 Pharmacology 制药工程 生物化学 人体解剖学 二 课程的地位及作用 药理学是研究药物与机体间相互作用规律及其原理的学科 药理学理论课主要介绍药理学的基本概念 药物作用的基本规律, 并分类介绍常用药物的作用 作用原理 临床应用及不良反应
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6 ),, A B C X 4,,,,,,,, (CIP) /,. :, ( / ) ISBN R96-44 CIP (2004) : / : :
( ) ( ) 6 ),, A B C X 4,,,,,,,, (CIP) /,. :,2004.5 ( / ) ISBN 7-81060 - 374-4............ - -.R96-44 CIP (2004) 020654 818 : 200433 / : 021-65493093 : 787 1092 1/ 16 : 20.25 : 496 2004 5 1 2004 5 1 :13
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以往癌症治疗方法的分布 诊断时 抗癌治疗 姑息治疗 死亡 今后癌症治疗方法应行分布 抗癌治疗 姑息治疗 诊断时 死亡 有害刺激 机械损伤温度变化化学因素 局部组织损伤 释放降低痛阈物质孕郧尧运垣尧缘原匀栽尧缓激肽尧组胺等 痛感受器 皮肤尧内脏尧肌肉尧骨尧关节 粤原啄纤维疼痛 悦纤维 中枢 脊髓 丘脑 大脑 原发的尧尖刺样局限性疼痛 继发的尧烧灼样酸痛 有害刺激 机械损伤温度变化化学因素 局部组织损伤
642 中国药理学与毒理学杂志 2012 年 10 月第 26 卷第 5 期 Chin J Pharmacol Toxicol,Vol 26,No 5,Oct % mg kg h 1. 3 HPD % 6
641 1 1 2 1 3 1 1 1. 100191 2. 100083 3. 100142 观察人参总皂苷 ( EPG) 和丹参总酚酸 ( ESM) 配伍对急性血瘀模型大鼠血液流变性的影响 大鼠按分组分别 ig 给予 EPG 200 mg kg - 1,ESM 200 mg kg - 1,EPG 200 mg kg - 1 + ESM 200 mg kg - 1 和阿司匹林 100 mg kg
CIP /. 2006. 1 ISBN 7-111-18154-9 Ⅰ. Ⅱ. Ⅲ. Ⅳ. F299. 233 CIP 2005 152390 22 100037 2006 1 1 1 1000mm 1400mm B5 8 271 010 68326294
CIP /. 2006. 1 ISBN 7-111-18154-9 Ⅰ. Ⅱ. Ⅲ. Ⅳ. F299. 233 CIP 2005 152390 22 100037 2006 1 1 1 1000mm 1400mm B5 8 271 010 68326294 2005-11 - 22 Ⅲ 2005 Ⅳ 22 Tom Hopkin Ⅴ 7 Ⅵ Ⅶ 2005 7 23 Ⅷ 1 1. 2. 3. 4. 5.
女 中医七 11 第一临床医学院 ( 江苏省中医院 ) 中医内科 神经系统疾病临床研究 女 中西七 111 第一临床医学院 ( 江苏省中医院 ) 中医内科 脾胃病临床研究 女 中医七 11 第一临床医学院 ( 江
2011 级七年制专业选择 5+3 培养模式学生录取结果 学号 性别 班级 录取医院 录取专业 录取专业名称 录取方向名称 032011142 女 中西七 111 南京市中医院 105701 中医内科 039011115 女 中医七 11 第一临床医学院 ( 江苏省中医院 ) 105701 中医内科 肿瘤临床研究 032011108 女 中西七 111 江苏省省中西医结合医院 105709 中西医结合临床
D1-3Z.mps
第三章血液 学习目标 1. 掌握红细胞 白细胞和血小板的正常值及其生理功能, 血液凝固的机制,ABO 血型的基本原理 ; 正常成人的血量 2. 熟悉血液的组成 血浆渗透压 ( 血浆胶体渗透压和血浆晶体渗透压 ) 的形成及其生理意义, 红细胞 白细胞和血小板的生理特性及红细胞的生成调节, 输血原则及注意事项 3. 了解影响血液凝固的因素 纤维蛋白溶解 Rh 血型 第一节概 述 血液 (blood) 是一种由血浆和血细胞组成的
- [Ca 3(PO 4) 2] Ca ( PO ) + 3SiO + 5C = 3CaSiO + 5CO + 2P 3 4 2 2 3 2 1 4 39. 96 99. 60 + 37. 96 0. 96 + 3597. 34 = 39. 95 100 4096. 688. + 39. 96 001. + 38. 96 9308. = 3910. 100
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冠 心 病 抗 血 小 板 药 物 治 疗 与 护 理 安 徽 省 立 医 院 南 区 心 内 科 魏 艳 目 录 一 血 栓 形 成 因 素 二 抗 血 小 板 药 物 分 类 三 冠 心 病 抗 血 小 板 药 物 治 疗 四 血 小 板 药 物 治 疗 并 发 症 五 抗 血 小 板 药 物 应 用 原 则 及 护 理 要 点 动 脉 粥 样 硬 化 血 栓 形 成 具 共 同 病 理 基 础
第七章 弥散性血管内凝血 （DIC）
新疆医科大学教案首页 课程名称病理生理学专业 临床医学 口腔医学 基础医学 医学影像 麻醉医学 医学检验 临床药学 专业层次 编号 :12 本硕和本科 主讲老师克拉拉 阿巴斯计划时数 3 班级 2009 级各班 专业技术职称 病理生理学教授 编写时间 2011.10 章节名称 第十二章凝血与抗凝血平衡紊乱 DIC 使用时间 2011.11 教学目的与要求 重点与难点教学内容更新情况 教学方法 教学手段
食 品 与 生 物 技 术 学 报 第 卷 列入我国 的植物多酚黄酮抗氧剂 防治高血脂和心血管疾病
第 卷第 期 年 月 食品与生物技术学报 植物多酚黄酮抗氧化剂与人体健康 尤新 中国食品添加剂和配料生产应用工业协会 北京 主要综述了对植物多酚黄酮类物质的生物活性和安全性 其内容包括 茶多酚 甘草黄酮 竹叶黄酮 大豆异黄酮以及从各种鲜果提取物的功能成分 如葡萄提取物 杨梅提取物 橄榄提取 物 乌饭树果提取物等 介绍了植物多酚黄酮的国际市场信息及相关的研究机构和生产单位 多酚 黄酮 健康 食 品 与
第 期 甘金华等 强力霉素人工抗原的合成与抗体制备 材料与方法 试剂及溶液
第 卷第 期 年 月 食品与生物技术学报 强力霉素人工抗原的合成与抗体制备 甘金华 邓薇 李进平 艾晓辉 中国水产科学研究院长江水产研究所 湖北荆州 武汉纺织大学环境与城建学院 湖北武汉 采用改进的碳二亚胺两步法将强力霉素半抗原与载体蛋白 连接制备强力霉素 牛血清白蛋白 人工免疫抗原 并用同样方法将强力霉素与载体蛋白 连接制备人强力霉素 卵清白蛋白 人工包被抗原 经紫外扫描分析和动物免疫试验证实 强力霉素人工抗原合成成功
United Nations Convention Against Transnational Organized Crime and the Protocols thereto
联 合 国 打 击 跨 国 有 组 织 犯 罪 公 约 及 其 议 定 书 联 合 国 联 合 国 毒 品 和 犯 罪 问 题 办 事 处 维 也 纳 联 合 国 打 击 跨 国 有 组 织 犯 罪 公 约 及 其 议 定 书 联 合 国 2004 年, 纽 约 前 言 通 过 于 2000 年 12 月 在 意 大 利 巴 勒 莫 签 署 联 合 国 打 击 跨 国 有 组 织 犯 罪 公 约,
CIP / ISBN X Ⅰ.... Ⅱ.... Ⅲ. Ⅳ. C CIP mm 1400mm B
CIP /. 2003. 8 ISBN 7-111-12927-X Ⅰ.... Ⅱ.... Ⅲ. Ⅳ. C912. 3 CIP 2003 073214 22 100037 2003 10 1 1 1000mm 1400mm B58. 75 319 0 001-4 000 24. 80 010 6899382188379646 Ⅲ Ⅳ Ⅴ 1. /3 /6 /12 /16 /22 /24 /27 2.
11 ( 大范围或下肢的创伤 ), 制动 瘫痪 ( 脊髓损伤 ), 癌症治疗 ( 激素 化疗 放疗 ), 急性内科疾病 ( 心肌梗死 脑卒中 ), 心衰或呼吸衰竭, 炎性肠病, 肾病综合征, 骨髓增殖性疾病, 阵发性睡眠性血红蛋白尿症, 遗传或继发性血栓形成倾向, 口服避孕药或激素替代疗法, 雌激素
10 综述 新型抗凝药物研发进展 王维亭, 郝春华, 赵专友 * *, 汤立达 天津药物研究院药代与药效动力学重点实验室, 天津 300193 摘要 : 静脉血栓形成及栓塞是严重危害人类健康的疾病, 是继急性冠脉综合征与脑卒中之后第三大心血管疾病 随着对凝 血与血栓形成机制 静脉栓塞发病机制, 及普通肝素 低相对分子质量肝素 华法林等传统用药研究与了解的进一步深入, 以凝血因子靶点 Ⅹ a Ⅱa Ⅸa,
臧晓南 张学成 王高歌 刘金姐 张晓辉 刘 滨 对两种丝状蓝藻 钝顶节旋藻和盐泽螺旋藻 在基因工程中常用作选择试剂的 种抗生素 氯霉素 氨苄青霉素 红霉素 链霉素 卡那霉素 庆大霉素和新霉素 的敏感性作比较实验 结果表明 两种蓝藻对抗生素的敏感性既有共同的特点 也有 明显的差异 它们对红霉素 氯霉素和链霉素最敏感 致死浓度分别为 和 两种蓝藻对氨苄青霉素比较敏感 的氨苄青霉素即可抑制 和 的生长 但
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第三章血液 ( Blood ) 撰稿 : 陈雅慧 制作 : 陈雅慧 概述 : 血液的作用 : ⑴ 运输功能 : 1 运输营养物质和代谢产物 2 运输 O2 和 CO2 3 运输激素 ⑵ 缓冲功能 : ⑶ 防御功能 : ⑷ 形成血浆滲透压 : 包括胶体 晶体滲透压. ⑸ 体温调节作用 : ⑹ 参与凝血和抗凝血功能 : ⑺ 维持内环境稳态 第一节血液的组成和理化特性 一 血液的组成 血液是由血细胞和血浆组成
ⅠⅡ 1 2Ⅲ Ⅳ Ⅲ Ⅳ Ⅴ Ⅵ Ⅶ Ⅷ ~ ~ ~ ~ ~ ~ ~ ~ ~ ~ ~ ~ ~ ~ Ⅰ Ⅱ Ⅲ Ⅳ
Ⅰ Ⅱ Ⅲ Ⅳ 2 2 3 4 5 6 7 8 2 3 4 1 1 5 6 7 8 10 1 2 1 2 11 12 1 1 13 14 1 1 15 16 1 1 1 17 2 3 18 4 19 20 21 1 1 22 1 1 23 1 1 24 25 1 2 3 1 2 3 26 1 2 1 2 27 1 1 29 30 31 ~ 32 1 1 ~ ~ ~ ~ ~ ~ 33 ~
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凝血与抗凝血平衡紊乱 北京大学医学部病理生理学教研室杨吉春 yangj@bjmu.edu.cn 1 2 2 世纪希腊医生盖仑 16 世纪西班牙医生塞尔维特 1616 年英国科学家威廉. 哈维 3 1661 年意大利科 学家马尔比基 1674 年荷兰科 学家列文虎克 4 1674 5 血液简介 血液总量相当于体重的 7% ~ 8% ph 值为 7.35~7.45 渗透压为 313 mosm 6 组成
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第二章血液
第四章血液 第一节血液的组成与特性一 血液的组成 大连海洋大学水产与生命学院 ( 一 ) 血浆的组成 1. 水分 : 占血浆总量的 90-91%; 2. 血浆蛋白 : 血浆蛋白浓度是血浆与组织液的主要区别 (1) 白蛋白 : 分子量小, 数量多 可调节血浆渗透压, 在维持血浆和组织液水平衡中起重要作用 (2) 球蛋白 : 可分为 α 1 α 2 β γ, 在机体防御和免疫中起重要作用 (3) 纤维蛋白原
ⅠⅡ1 2 3Ⅲ1 2 3 Ⅳ 耀耀耀耀耀耀耀耀 耀耀耀耀耀耀耀耀 耀耀耀耀耀耀耀耀 耀耀耀耀耀耀耀耀 耀耀耀耀耀耀耀耀 耀耀耀耀耀耀耀耀 耀耀耀耀耀耀耀耀 耀耀耀耀耀耀耀耀 1 2 3 4 5 1 2 3 4 5 6 7 耀耀耀耀耀耀耀耀 耀耀耀耀耀耀耀耀 耀耀耀耀耀耀耀耀 耀耀耀耀耀耀耀耀 耀耀耀耀耀耀耀耀 耀耀耀耀耀耀耀耀 耀耀耀耀耀耀耀耀 耀耀耀耀耀耀耀耀 耀耀耀耀耀耀耀耀 耀耀耀耀耀耀耀耀
对象 方法
艾永飞 赵连友 章 燕 薛玉生 赵小燕 侯小玲 景晓娟 高血压 血管加压素 一氧化氮 氨氯地平 替米沙坦 对象 方法 统计学处理 一般资料及血压 各组药物降压效果比较 表 治疗前后各组血压 心率的比较 用药时间和剂量对血压达标率的影响 表 用药时间和剂量对各组血压达标率的影响 治疗前后各组血浆 含量的变化 图 治疗前后各组血浆 含量的变化 治疗前后各组血浆 含量的变化 图 治疗前后各组血浆 含量的变化
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Ⅰ Ⅱ Ⅲ Ⅳ Ⅱ ~ Ⅲ !!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!
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生理学理论课授课教案 课程教案生理学授课时间日期 课时 2 学时 (90 分钟 ) 授课对象口腔医学专业 临床医学专业专科班 授课教师 使用教材 生理学 刘玲爱主编 授课章节第三章 血液 课 题血液的组成及血细胞的功能, 血液凝固 教学内容 时间 (2 节课 ) 教学步骤 内容 ( 详细内容见课件 ) 复习上次课内容 ; 静息电位和动作电位, 肌细胞兴奋 - 收缩耦联 一 血液的组成 血液是由血浆和血细胞两部分组成的
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E. 急性单核细胞白血病 8, 关于紫癜型过敏性紫癜的临床表现中, 描述正确的是 B A. 可有粘膜下水肿 出血 B. 血管壁可有灶性坏死及血小板血栓形成 C. 脐周围或下腹部呈阵发性绞痛或持续性钝痛 D. 蛋白尿 血尿 管型尿 E. 关节肿胀 疼痛 9, 下列哪项表现可见于急性再生障碍性贫血 E
血液学 A 型题 1, 慢性贫血病人对缺氧的耐受性增加主要是由于 C A 心输出量增加, 血液循环加速 B 呼吸频率加速, 增加换气功能 C 红细胞中 2,3- 二磷酸甘油酸浓度增高 D 缺氧敏感器官的血流量增加 E 骨髓幼红细胞增生 2, 慢性全身性疾病导致贫血的机制重要的是 :B A 红细胞寿命缩短 B 骨髓不能代偿增生 C 网状内皮系统不能释放储存铁 D 无效造血 EEPO 水平降低 3, 血细胞来源于骨髓的是
目录 出血和血栓... 2 一 出血和血栓的基础理论 血管的作用 血小板的作用 血液凝固 凝血因子 凝血机制 机体的止凝血模式 机体的抗血液凝固机制 纤维
第七讲 出血和血栓 目录 出血和血栓... 2 一 出血和血栓的基础理论... 2 1. 血管的作用... 2 2. 血小板的作用... 5 3. 血液凝固... 6 3.1. 凝血因子... 7 3.2. 凝血机制... 15 3.3. 机体的止凝血模式... 16 4. 机体的抗血液凝固机制... 17 5. 纤维蛋白溶解系统... 20 二 出血性疾病的分类 临床表现... 21 1. 出血性疾病的分类...
583 尿激酶原是一种蛋白酶, 广泛分布于人和动物体内, 在体内具有多种生理功能 它与组织纤溶酶原激活剂 (t-pa) 凝血酶 凝血因子对体内的凝血和出血起平衡作用 [1], 此外它还参与炎性细胞的迁移 子宫基膜的扩展 卵子受精过程 退化器官的溶解 癌细胞的侵染与扩散以及信号传递 神经细胞发育与分化
![583 尿激酶原是一种蛋白酶, 广泛分布于人和动物体内, 在体内具有多种生理功能 它与组织纤溶酶原激活剂 (t-pa) 凝血酶 凝血因子对体内的凝血和出血起平衡作用 [1], 此外它还参与炎性细胞的迁移 子宫基膜的扩展 卵子受精过程 退化器官的溶解 癌细胞的侵染与扩散以及信号传递 神经细胞发育与分化](/thumbs/92/109789413.jpg "583 尿激酶原是一种蛋白酶, 广泛分布于人和动物体内, 在体内具有多种生理功能 它与组织纤溶酶原激活剂 (t-pa) 凝血酶 凝血因子对体内的凝血和出血起平衡作用 [1], 此外它还参与炎性细胞的迁移 子宫基膜的扩展 卵子受精过程 退化器官的溶解 癌细胞的侵染与扩散以及信号传递 神经细胞发育与分化")
582 重组人尿激酶原对家兔下腔静脉血栓的抑制作用研究 孙双勇 1Δ 2Δ, 丁文侠, 孙倩 2, 郝春华 1, 王维亭 1, 李欣欣 2 1*, 赵专友 1. 天津药物研究院新药评价有限公司, 天津 300301 2. 天士力制药集团股份有限公司, 天津 300410 摘要 : 目的研究注射用重组人尿激酶原 (rhpro-uk) 对家兔下腔静脉血栓的溶栓作用, 观察其出血副作用以及对凝血功能的影响,
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缺血性脑卒中的治疗药物及其临床应用 中国药科大学方伟蓉 药学院 1 主要内容 第一节前言 内容介绍 第二节 缺血性脑卒中的预防 第三节 缺血性脑卒中的药物治疗 第一节前言 3 一 脑卒中的概念 内容介绍 二 脑卒中的分类 三 缺血性脑卒中的严重性 四 缺血性脑卒中的识别与类型 4 一 脑卒中的概念 1 脑部血流供应 5 一 脑卒中的概念 2 脑卒中定义 世界卫生组织 : 迅速发展的局部或全部脑功能障碍,
附件2
教案首页 第 5,6 次课授课时间 2011.3.4/7 教案完成时间 2011.2.24 课程名称 实验诊断学 年级 2008 级 专业 层次 教员 郝晓柯 职务 教授 授课方式 ( 大 小班 ) 临床医学专业 空军临床医学专业 口腔医学专业 康复医学专业五年制大班课学时 3 授课题目 ( 章, 节 ) 出血 血栓与止血检测 ( 第三章 ) 基本教材 ( 或主要参考书 ) 教学目的与要求 : 基本教材
抗血栓药物市场研究报告(2006年)
标点行业信息服务 TIME:2005 年全年 抗血栓药市场分析报告 广州标点医药信息有限公司 2006 年 www.menet.com.cn Tel:020-86571888-8868 8869,863563 Copyright of 广州标点医药信息有限公司 Page 1 目录 第一部份抗血栓药物概述 3 一 : 全球抗血栓药物市场分析 4 二 : 抗血栓药临床应用现状 5 第二部份我国抗血栓药物总体市场状况
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凝血与抗凝血平衡紊乱 Coagulation-anticoagulation disturbances 北京大学医学部病理生理学教研室 刘利梅 1 强悍北医三院挽救羊水栓塞产妇 小陈在怀孕五个月时被告之 前置胎盘 胚胎植入 的 当时, 也没太当回事 到了八个月, 突然感觉肚子不大舒服, 去当地医院看了急诊 胎盘前置和植入是肯定的, 生产时不仅得摘掉子宫, 势必也会大出血 大夫的一席话, 让他们认识到,
生命科学研究 房 蓓 武泰存 王景安 以玉米沈单 号为材料 用溶液培养的方法研究了缺锌 低锌和正常供锌对玉米生长发育的影响 进一步明确了一定量低锌比缺锌对玉米的伤害更大 并对其 同工酶谱及蛋白质表达进行了分析 结果表明 一定浓度的低锌培养使玉米生长受抑及受害最重 且地上部分比地下部分更敏感 低锌和缺锌处理时 种同工酶的酶谱和蛋白表达与正常供锌时均有明显的差异 尤其在一定量低锌浓度时 有些同工酶的表达增强或被特异性诱导
第三章 血 液
第三章 血液 复习要点 一 血液的组成及生理功能血液是由血浆和血细胞两部分组成的 血浆约占全血容积的 50%~60% 血细胞在全血中所占的容积百分比, 称为血细胞比容, 其正常值男性为 40%~50%, 女性为 37%~48 % 根据形态, 血细胞又被分为红细胞 白细胞 血小板 红细胞数量最多, 红细胞所占全血容积的百分比非常接近全部血细胞的比容, 因为白细胞和血小板所占的容积不足 1%, 因此,
福建农林大学硕士学位论文番茄抗叶霉菌相关基因的鉴定及 TRV 16K 基因的功能分析姓名 : 郑璐平申请学位级别 : 硕士专业 : 分子病毒学指导教师 : 吴祖建 ; 蔡新忠 20070401 番茄抗叶霉菌相关基因的鉴定及 TRV 16K 基因的功能分析 作者 : 郑璐平
血液接触材料和血液相容性
血液接触材料和血液相容性 Blood conatct materials and blood compatibility Cardiovascular devices 一. 材料 -- 血液的相互作用 1.1. 凝血和抗凝血的自然机制 血液是由血细胞和血浆构成的一种特殊流体, 当血液在由内皮细胞作为内壁的血管中正常流动时, 一般不会出现凝血现象 一旦血管内壁受到损伤, 引起出血, 使血液和内皮细胞下的组织发生接触时,
(CIP). / : ISBN Ⅰ. Ⅱ. Ⅲ. - - ⅣG CIP (2005) ( ) ( ) htp:// /
( ) (CIP). / : 2005.7 ISBN7811070655 Ⅰ. Ⅱ. Ⅲ. - - ⅣG634343 CIP (2005)046176 ( ) ( 221008) htp://www.cumtp.com Email:cumtpvip@cumtp.com 850 11681/32 9 243 20057 120057 1 41.50 ( ) : :(1) (2) (3) (4) (5)
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如 何 用 好 华 法 林 华 法 林 是 心 脏 外 科 手 术 后 经 常 应 用 的 一 种 很 重 要 的 药 物 这 种 药 物 使 用 是 否 得 当, 与 疾 病 的 治 疗 是 否 达 到 其 最 终 目 的 ( 延 长 预 期 寿 命, 提 高 生 活 质 量 ) 有 着 极 密 切 的 关 系 下 面, 就 华 法 林 的 抗 凝 治 疗 中 常 见 的 问 题, 基 于 我 本