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Transcription

1 doi: /wst R A Intracerebral Hemorrhage ICH 1.1.1, 10%~30% [1] 20 [2] ICH 125~ ml 6~8h1 1.1 [3] [4] [5] 1995~2010 元 JDZX YJS-0106 元元 1456

2 2013 绎 Vol.15 No Meta 6h OR= %CI 1.80~4.10 P< h OR = % CI 2.87~8.10 P< h OR= %CI 0.95~ 3.65 P=0.07 [6] 约 20 ml 89 7d 14 d [7] g/d P< ICH [8] 20% 48 h [9] h 130 ~160/90 ~ 100 mmhg 130~220/90~130 mmhg 24 h CT P< ICH 150~220 mmhg ICH 140 mmhg IIa B [10] Herbstein [11] CT MRI Brott [12] 3 h CT 1 h CT 26% 33% Fujitsu K [13] 3h CT 18%~38% 3~6 h CT 8%~16% 6h 24 h 2 [14] Del Bigio [15] Mayer [16] 1457

3 6- 喻 Recombi -nant Activated Factor 喻 rf 喻 a rf 喻 a [17] Mayer [18] 2002~ rf 喻 a ICH 3 h CT ICH rf 喻 a 40 滋 g kg 滋 g kg 滋 g kg CT 1 h 24 h ICH 90 d 16% 14% 11% 29% 3 P< % 49% 54% 69% P< d 18% 29% P< FAST Factor VII for Acute Hemorrhagic Stroke rf 喻 a ICH ICH [19] 2010 ICH rfviia ICH III C ; rfviia ICH rfviia rfviia ICH rfviia III A [10] Ca 2+ Kollmar [20] 35 [21] 68 P<0.05 P< Ca 2+ [22] Ca 2+ Ca 2+ Lemons [23] Kellner [24] 10 6 ICH Cushing 1458

4 2013 绎 Vol.15 No ~80 CT [25] I / 域 / 芋 郁 吁 玉 域 芋 芋 郁 吁 逸 30 ml 逸 15mL 逸 10mL 逸 3 cm [26] ~7 h 24 h 24 h 璍 [27] 24 h Bakshi [28] 6~7 h [29] [30] >80 ml >1.0 cm 域 芋 [31] Backlund 1978 [32] CT P<0.05 [33] [34] 10 ml 30 ml 1459

5 Surgical Trial in Intracerebral Hemorrhage STICH ICH 30 h 25%~75% 16~49 h 530 ICH [35] 逸 3 cm ICH Glasgow Coma Scale GCS 7~12 GCS 臆 8 ICH 2010 ICH ICH IIb C [10] 1.3 Neonatal Intensive Care Unit NICU Lindsay [36] ICH 1 OR 0.86, 95%CI 0.76~0.98 OR 0.82, 95%CI 0.73~0.92 [37] ICH PROSIT ICH OR 0.81, 95%CI 0.72~0.91 ICH [38] : [39~43] 5 [44] MEDLINE Cochrane Meta 1460

6 2013 绎 Vol.15 No.6 [45] MEDLINE Cochrane Meta [46] 1991~2006 [47] Cochrane 1978~ ~ ~ ~ Elliott J, Smith M. The acute management of intracerebral hemor 原 rhage: a clinical review. Anesth Analg, 2010,110(5) 颐 1419~ Adeoye O, Woo D, Haverbusch M, et al. Surgical management and case fatality rates of intracerebral hemorrhage in 1988 and Neurosurgery, 2008, 63(6) 颐 1113~ , 2006, 6(3) 颐 175~176. 4,.., 2009, 6(1) 颐 39~41. 5,. Meta., 2011, 10(10) 颐 735~738. 6,.., 2011, 51(27) 颐 46~ , 2011, 25(3) 颐 188~ International Society of Hypertension (ISH) 颐 statement on the man 原 agement of blood pressure in acute stroke. JHypertens, 2003,21(4) 颐 665~672. 9,,,.., 2010,11(13) 颐 62~ Morgenstern L B, Hemphill J C, Anderson C, et al. Guidelines for the management of spontaneous intracerebral hemorrhage: a guide 原 line for healthcare professionals from the American Heart Associa 原 tion/american Stroke Association. Stroke, 2010, 41(9) 颐 2108~ Herbstein D J, Schaumburg H H. Hypertension intracerebral hematoma. An investigation of the initial hemorrhage and rebleeding using chromium Cr 51-labeled erythrocytes. ArchNeurol, 1974, 30(5) 颐 Brott T, Broderick J, Kothari R, et al. Early hemorrhage growth in patients with intracerebral hemorrhage. Stroke,1997,28(1) 颐 1~5. 13 Fujitsu K, Muramoto M, Ikeda Y,et al. Indications for surgical treatment of mutational hemorrhage: Comparative study based on serial CT and time-course analysis. JNeurosurg, 1990, 73(4) 颐 518~ Chen S T, Chen S D, Hsu CY, et al. Progression of hypertensive intracerebral hemorrhage. Neurology, 1989, 39(11) 颐 1509~ Del Bigio M R, Yan H J, Buist R, et al. Experimental intracere 原 bral hemorrhage in rats. Magnetic resonance imaging and histopathological correlates. Stroke, 1996, 27(12) 颐 2312~ Mayer S A. Intracerebral hemorrhage: natural history and rationale of ultra early hemostatic therapy.intensive Care Med,2002,28 (S2) 颐 S235~S ,. 喻., 2008, 14(7) 颐 1045~ Mayer S A, Brun N, Begtrup K,et al. Recombinant activated factor VII for acute intracerebral hemorrhage. N Engl J Med, 2005, 352 (8) 颐 777~ Mayer S A, Brun N C, Begtrup K, et al. Efficacy and safety of re 原 combinant activated factor VII for acute intracerebral hemorrhage. N Engl J Med, 2008, 358(20) 颐 2127~ Kollmar R, Staykov D, Dorfler A, et al. Hypothermia reduces peri 原 hemorrhagic edema after intracerebral hemorrhage. Stroke, 2010, 41 (8) 颐 1684~ ,,,.., 2010,4(13) 颐 65~ Mayer S A, Lignel li A, Fink M E, et al. Perilesional blood flow and edema formation in acute intracerebral hemorrhage: A SPECT study.stroke, 1998, 29(9) 颐 1797~ Lemons V, Chehrazi B B, Kanter R, et al. The effect of nimodip 原 1461

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