台北縣坪林鄉合歡營地多所大學學生集體食品中毒事件
|
|
|
- 勇 康
- 7 years ago
- Views:
Transcription
1 ISSN 台北縣坪林鄉合歡營地多所大學學生集體食品中毒事件 摘要 本流行病學調查目的在探討民國 89 年 9 月 30 日至 10 月 1 日期間多所大學學生於台北縣坪林鄉合歡營地舉辦迎新及幹部訓練等露營活動時, 發生集體食品中毒的原因 致病菌與原因食品而進行 調查方法採用病例 - 對照研究法 調查使用半結構式問卷進行, 內容包括 : 受訪者基本資料 主訴症狀 發病時間 就醫狀況 症狀恢復時間 各餐食用時間及食用菜色種類 共計收回台灣科技大學企管系 陽明大學生命科學系 銘傳大學國貿系 銘傳大學康輔社及華梵大學康輔社等校學生問卷 317 份 但以台灣科技大學企管系之 86 份問卷為主要之分析對象 本次台灣科技大學企管系集體食品中毒的侵襲率為 39.5% (34/86) 發病症狀以一天至少兩次水樣腹瀉及腹痛為主, 沒有血便之病例 發病的潛伏期在 7 到 68 小時之間, 平均數為 38 小時, 標準差為 15 小時 就醫率為 70.6% (24/34) 恢復時間在 1~6 天之間, 中位數為 3 天 分析各餐菜色與食品中毒的關係的結果顯示 10 月 1 日中午烤肉的檸檬紅茶和食品中毒有統計的顯著相關, 危險比 5.19, 95% 信賴區間 1.02~50.33 其他大學學生也在 10 月 1 日中午飲用檸檬紅茶 另由發病者之症狀 潛伏期 發病期及環境稽查結果推測本次食品中毒的發生可能是飲用受到毒素型大腸桿菌污染的檸檬紅茶有關
2 62 疫情報導民國 91 年 2 月 25 日 前言 病原性大腸桿菌可藉由五種機轉導致腸胃炎, 其臨床症狀互有不同, 其中毒素型大腸桿菌菌株 (enterotoxigenic strains, ETEC) 由質體 (plasmid) 媒介產生熱不穩定 (heat-labile, LT) 或熱穩定 (heat-stable, ST) 腸毒素引起類似霍亂之分泌型腹瀉 [1] 通常經由攝食受污染之飲水及食物而感染, 產生水瀉 噁心 腹痛及輕度發燒, 是開發中國家及旅行者腹瀉的主因 [1] 由於食品中毒常規檢驗項目不包括毒素型大腸桿菌, 加上其檢驗需要特殊方法, 因此病原性大腸桿菌引起之食品中毒常被低估 民國 89 年 9 月 30 日至 10 月 1 日期間, 台灣科技大學企管系學生在台北縣坪林鄉合歡營地舉行迎新露營活動 10 月 2 日凌晨起陸續有學生發生腹瀉 嘔吐 腹絞痛 發燒 虛脫等症狀而送醫診治 同一期間, 陽明 銘傳 華梵等多所大學學生團體也在該營地舉辦迎新及幹部訓練等宿營活動, 經電話訪查後發現也有同學出現相似之症狀 衛生署疾病管制局應用流行病學專業人員訓練班於 10 月 6 日接獲通報後, 基於參與合歡營地宿營活動發生類似症狀的人數眾多且宿營活動期間所需要的住宿 飲用水 伙食及烤肉等應用物品皆由該營地提供, 故有必要進行相關的流行病學調查 調查的目在探討發生集體食品中毒的原因 引起食品中毒的病因物質與原因食品 材料及方法 本調查採用病例 - 對照研究法進行 [2], 病例組包括符合食品中毒病例定義者, 對照組則為非食品中毒病例者 調查過程中選擇的對象 問卷 檢體 環境稽查及資料處理分析逐一敘述於下 : 1 調查對象本調查之對象為參加民國 89 年 9 月 30 日及 10 月 1 日在台北縣坪林鄉
3 第 18 卷第 2 期疫情報導 63 合歡營地舉辦之宿營活動的學生 總計包含台灣科技大學企管系 94 人 陽明大學生命科學系 69 人 銘傳大學國貿系 240 人 銘傳大學康輔社 24 人及華梵大學康輔社 28 人, 合計 455 人 2 問卷調查本次調查採用半結構式問卷進行自填式調查 由於四所學校在活動期間進餐方式及菜色各有不同 ( 表一 ), 故其問卷內容不盡相同, 但都包含下列資料 : 就讀學校 科別 年級 姓名 年齡 性別 主訴症狀 發病時間 就醫狀況 症狀恢復時間 各餐之食用時間及食用的菜色種類 3 病例定義凡參加民國 89 年 9 月 30 日及 10 月 1 日在台北縣坪林鄉合歡營地舉辦之宿營活動, 出現下列任何三種症狀組合之一的學生 :1) 一天至少有三次腹瀉 ;2) 一天至少二次腹瀉並伴隨有腹痛 ;3) 一天至少二次腹瀉或腹痛且合併出現噁心 嘔吐 發燒等症狀至少兩項 ; 定義為食品中毒 病例 未符合病例定義者則歸為食品中毒 非病例 4 環境稽查由台北縣衛生局人員陪同至台北縣坪林鄉合歡營地的廚房實地瞭解營地之廚房環境清潔 所供應食品之製作過程 食品之貯藏與儲存 生熟食放置區域 素材來源 飲用水來源和廚房工作人員之健康狀態 5 實驗室檢驗由台北市大安區及北投區衛生所人員分別採集台灣科技大學企管系 (71 件 ) 及陽明大學生命科學系 (24 件 ) 之人體肛門拭子檢體共 95 件 台北縣衛生局人員另採集廚工手部擦拭檢體 2 件 所採檢體都送衛生署疾病管制局細菌性疾病組 ( 現改稱檢驗研究組 ) 檢驗, 檢驗項目包括 : 腸炎弧菌 仙人掌桿菌 沙門氏桿菌 金黃色葡萄球菌 痢疾桿菌 霍亂弧菌及傷寒桿菌 台北縣衛生局人員還採集合歡營地廚房之菜刀 砧板之擦拭物及水等 4 件環境檢體, 送衛生署藥物食品檢驗局檢驗, 檢驗項目包括 :
4 64 疫情報導民國 91 年 2 月 25 日 金黃色葡萄球菌 沙門氏桿菌 仙人掌桿菌 病原性大腸桿菌及腸炎弧菌 6 資料處理及分析 問卷回收後以 EPI-Info 6.04 版軟體鍵入 [3], 並逐一對每一變項確定其 資料輸入之正確性 相關資料之描述與統計分析也以 EPI-Info 軟體進行 統 計分析方法主要是使用卡方 (x 2 ) 檢定或費雪式精確檢定 (Fisher s Exact Test) 來測試食品中毒與攝食餐別及食用菜色種類的相互關聯 另以危險比 (Odds Ratio,OR) 及其 95% 信賴區間來表示各食品與食品中毒事件的關 聯強度 食品中毒的潛伏期分佈圖則以微軟的 Excel 2000 軟體繪製 結果 依調查對象之選擇, 共發出問卷 455 份 問卷回收計有台灣科技大學企管系 86 份, 回收率 91.5%; 陽明大學生命科學系 47 份, 回收率 68.1%; 銘傳大學國貿系 139 份, 回收率 57.9%; 銘傳大學及華梵大學康輔社 45 份, 回收率 86.5% 總共收回問卷 317 份, 總回收率 69.7% 其中台灣科技大學企管系的問卷回收率最高 回收時間最快, 加上肛門拭子檢體採檢率 75.5% (71/94) 最高, 故資料分析以台灣科技大學企管系的問卷為主, 其餘各校問卷僅做參考分析及比照之用途 在台灣科技大學企管系 86 位受訪者中, 男性有 31 人 (36.0%), 女性 55 人 (64.0%) 年齡分佈在 18 到 25 歲之間, 中位數為 19 歲 符合病例定義者有 34 人, 侵襲率達 39.5%(34/86) 這 34 位病例中, 男性 17 人 (50.0%), 女性 17 人 (50.0%) 年齡分佈在 18 到 25 歲之間, 中位數為 20 歲 他 ( 她 ) 們的症狀分佈依頻率高低分別為 : 腹瀉 88.2%(30/34), 腹痛 70.6%(24/34) 噁心 52.9%(18/34) 暈眩 44.1%(15/34) 嘔吐 41.2% (14/34) 發燒 29.4%(10/34) 發冷 26.5%(9/34) 30 位腹瀉病例的腹瀉型態以水樣居多 83.3%(25/30), 其次為黏液狀 16.7%(5/30), 沒有血便之病例 共有 24 人就醫, 就醫率為 70.6% 恢復時間在 1~6 天之間, 中位數
5 第 18 卷第 2 期疫情報導 65 為 3 天 因食用餐數多, 需要先找出可能出問題的餐別, 才能計算發病的潛伏期, 故首先以單變項分析探討各餐菜色與食品中毒的關聯性 食用 9 月 30 日之晚餐共有 84 人, 其晚餐菜色分析的結果詳見表二, 各菜色危險比及其 95% 信賴區間分別為 : 咖哩雞 2.25(0.71~7.89) 糖醋魚 1.38(0.42~5.06) 洋蔥炒蛋 1.55(0.50~4.92) 炒空心菜 0.91(0.30~2.76) 炒高麗菜 0.88 (0.32~2.42) 竹筍雞湯 0.77(0.28~2.11) 肉絲炒豆干 1.78(0.65~4.89) 炒芥蘭菜 1.30(0.48~3.56) 冬瓜排骨湯 0.99(0.33~2.94) 白飯 2.72 (0.25~138.24) 前述菜色之 95% 信賴區間都包含 1.0, 因此都沒有統計學上的顯著意義 食用 10 月 1 日早餐共有 80 人, 其菜色分析的結果列於表三 各菜色危險比及 95% 信賴區間分別如下 : 稀飯 0.69(0.05~10.02) 饅頭 1.27 (0.39~4.20) 肉鬆 1.22(0.35~4.59) 土豆麵筋 0.88(0.26~3.05) 豆棗 0.84(0.26~2.76) 醬瓜 0.79(0.26~2.38) 這些菜色也都沒有統計學上的顯著意義 食用 10 月 1 日之午餐烤肉共有 83 人, 其菜色分析的結果詳見表四 各菜色危險比及 95% 信賴區間分別是 : 醃豬肉片 2.15(0.16~116.35) 玉米 0.54(0.20~1.44) 甜不辣 1.11(0.37~3.32) 香腸 2.24(0.77~6.69) 豆干 0.89(0.32~2.47) 吐司 0.87(0.25~2.99) 豬血糕 0.75(0.28~1.98) 檸檬紅茶 5.19 ( 1.02~50.33 ) 香菇 0.46 ( 0.16~1.28 ) 什錦大鍋湯 0.52 (0.18~1.49) 這些菜色中, 只有檸檬紅茶的危險比最高, 且具統計學上顯著意義 計算飲用午餐檸檬紅茶的時間到發病的時間,32 位發病者的潛伏期範圍在 7 到 68 小時間 ( 圖一 ), 平均數為 38 小時, 標準差為 15 小時 在實驗室檢驗結果方面,71 件台灣科技大學企管系學生人體肛門拭子檢體中, 只有 3 件檢出金黃色葡萄球菌, 腸毒素分別為 B 型 (2 件 ) 與 D 型 (1 件 ) 廚工之手部擦拭檢體 2 件均未檢出任何致病菌 在廚房之環境
6 66 疫情報導民國 91 年 2 月 25 日檢體的檢驗結果, 在菜刀擦拭物檢出仙人掌桿菌, 而砧板之擦拭物及水檢體則未檢出任何致病菌 環境稽查發現, 合歡營地地處偏遠山區, 除了辦理露營野炊外, 也提供房舍供人居住 整個營地無自來水供應, 都是引用山泉水作為廚房烹調 飲用 盥洗沐浴及沖廁所之用 廚房環境內, 各種烹調用具及調味用品凌亂放置 無固定之廚工, 其所需之廚工依生意好壞, 臨時請人來幫忙 廚工烹調食品時皆未穿戴隔離衣褲 口罩及髮帽 討論 本次食品中毒事件有下列幾項特徵 :(1) 潛伏期長, 其範圍從 7 至 68 小時, 平均數為 38 小時 ;(2) 發病期長,1~6 天, 中位數 3 天 ;(3) 受感染者均為青少年, 年齡在 18 至 25 歲, 平均年齡 19 歲 ;(4) 中毒症狀以水樣腹瀉為主, 屬非侵襲性腸胃炎 對人體肛門拭子檢體進行常見食品中毒致病菌檢驗, 如仙人掌桿菌 腸炎弧菌 沙門氏桿菌 痢疾桿菌 霍亂弧菌及傷寒桿菌等其檢驗結果均呈陰性 另比較它們的潛伏期 發病症狀與流行病學特徵, 也都與此次食品中毒事件的特徵不相符合 [4], 故排除它們引起此次食品中毒之可能 從 71 件台灣科技大學企管系學生之人體肛門拭子檢體只檢出 3 件金黃色葡萄球菌, 其腸毒素分屬 B 型與 D 型 這 3 位金黃色葡萄球菌陽性病例的潛伏期在 41 到 52 小時間, 平均 47 小時, 症狀比率依序別為 : 腹痛 3/3 噁心 3/3 腹瀉 2/3 嘔吐 1/3 和暈眩 1/3 前述特徵與金黃色葡萄球菌腸毒素常引起嘔吐及潛伏期 30 分鐘到 8 小時 ( 通常 2~4 小時 ) 的特性不相符 [4, 5] 24 件陽明大學生命科學系學生之人體肛門拭子檢體僅檢出 1 件金黃色葡萄球菌, 腸毒素為 A 型 菜刀擦拭物檢出仙人掌桿菌, 顯示該營地之廚房衛生狀況不良 一般而言, 嘔吐型之仙人掌桿菌中毒, 發病症狀以嘔吐為主, 且潛伏期為 1 至 6 小時 ; 下痢型之仙人掌桿菌中毒, 發病症狀則以
7 第 18 卷第 2 期疫情報導 67 水樣性腹瀉為主, 潛伏期為 6 至 24 小時 [4, 5] 以上特性均與本次食品中毒之描述不相符, 因此排除金黃色葡萄球菌 仙人掌桿菌與本次食品中毒的關聯性 由於沒有足夠的實驗室證據可以協助判定本次食品中毒的致病菌, 為此以流行病學特徵來探討可能引起本次食品中毒的致病微生物, 如 Norwalk virus 及毒素型大腸桿菌 (enterotoxigenic E. coli, ETEC) Norwalk virus 的潛伏期 24~48 小時, 發病期通常小於 60 小時, 而在 24~48 小時之間 [6] 毒素型大腸桿菌的潛伏期為 21~68 小時, 發病期通常大於 72 小時, 而在 24 至 264 小時之間 [7] 前者在症狀分佈方面, 依頻率高低分別為 : 噁心 51~100%( 中位數 79%) 嘔吐 25~100%( 中位數 69%) 腹瀉 21~100%( 中位數 66%) 腹痛 17~90%( 中位數 71%) 發燒 13~71%( 中位數 37%) 它在小孩及青少年的病例中, 嘔吐症狀較腹瀉常見 [7 8] 後者之症狀依序為 : 腹瀉 83~100%( 中位數 99%) 腹痛 37~100%( 中位數 82%) 噁心 33~100%( 中位數 48%) 嘔吐 2~80%( 中位數 14%) 發燒 5~50%( 中位數 22%) 症狀以腹瀉較嘔吐常見, 腹瀉對嘔吐的比值範圍從 1.3 至 45.5( 中位數 7.1)[7] 前述文獻資料顯示毒素型大腸桿菌極有可能是本次食品中毒之致病菌 台灣地區由致病性大腸桿菌所引起之食因性疾病, 從 1986 至 1995 年間, 總計有 36 個突發流行 其發生次數僅次於腸炎弧菌 金黃色葡萄球菌及仙人桿菌, 位列食因性疾病第四位 其中以毒素型大腸桿菌的分離率最高 [9] 毒素型大腸桿菌是開發中國家腹瀉疾病常見之原因, 也是旅行者腹瀉 (traveler s diarrhea) 之主因, 它往往是因為食用到被糞便污染的食物或水而得病, 在餵食志願者之實驗中, 需要吃進逾一億隻細菌才會致病 [10] 國外有文獻報導毒素型大腸桿菌可經由污染的水源 [11] 生病的廚工[12] 及污染的農產品 [13] 等途徑造成食品中毒之突發流行 由推估的發病潛伏期繪出流行曲線圖 ( 圖一 ), 台灣科技大學企管系參加
8 68 疫情報導民國 91 年 2 月 25 日宿營的學生於食用可疑餐別後 41 至 44 小時, 發病數呈現一波峰, 顯示有一共同感染源 檢視 9 月 30 日及 10 月 1 日兩天在坪林合歡營地參加宿營活動的各個學校團體之用餐情況 ( 見表一 ), 發現各個學校團體有一個共同的因素 - 烤肉活動, 且在烤肉活動中都有飲用檸檬紅茶 而對台灣科技大學企管系所做之各餐菜色分析結果也顯示 10 月 1 日中午烤肉的檸檬紅茶和食品中毒有統計的顯著相關 ( 危險比 5.19,95% 信賴區間 1.02~50.33) 檸檬紅茶因此有可能是引起食品中毒的原因食品, 各校學生有可能在烤肉活動時喝了它而致病 據合歡營地業主表示 : 檸檬紅茶是將燒開之熱水沖泡檸檬紅茶粉後再加冷水攪拌而成 長期以來, 合歡營地引用未經消毒之山泉水作為廚房烹調 飲用 盥洗沐浴及沖廁所之用 由廚房環境稽查結果顯現凌亂 廚房用具檢出仙人掌桿菌及沒有煮沸水之飲水機設施來看, 合歡營地業主在 9 月 30 日及 10 月 1 日忙碌的情況下, 可能為求方便而使用未煮沸之山泉水沖泡四 五百人份的檸檬紅茶 且近幾年來, 合歡營地附近因修築台北到宜蘭間的高速公路而對四周環境迭有破壞, 大量工人之擁入 工寮起居及廁所的建造等因素都會改變該營地的水源衛生 檸檬紅茶之用水是否因此受到毒素型大腸桿菌的污染有待研究 建議 1. 本次集體食品中毒事件在 10 月 1 日發生, 直到 10 月 6 日始通報主管衛生機關 地方衛生主管機關應加強食品中毒事件通報流程之管理, 儘早進行相關的流行病學調查與採檢, 俾能找出食品中毒的致病原因 2. 地方衛生主管機關應切實要求合歡營地裝設自來水或簡易自來水設施, 凡廚房 餐廳用水及與人體接觸或飲用之水必須經過消毒, 且餘氯應維持在 0.2~ 1.0 ppm 另儲水設施應設於地表且需遠離排水溝或化糞池至少 15 公尺 3. 毒素型大腸桿菌之檢驗不是一般常規的檢驗項目, 其檢驗尚需要借助分
9 第 18 卷第 2 期疫情報導 69 子生物學方法來做進一步的鑑定 當流行病學調查結果發現食品中毒符合毒素型大腸桿菌之特徵時, 宜加做毒素型大腸桿菌之分子生物檢驗, 以為鑑別食品中毒致病菌之參考 致 謝 本調查感謝台灣科技大學企管系 華梵大學 銘傳大學國貿系與康輔社等單位之配合, 始得順利完成 撰稿者 : 江大雄 1 2, 蕭偉宏 3 2, 黃青青 4 2, 5 江亭誼 1. 衛生署疾病管制局疾病監測調查組 2. 衛生署疾病管制局應用流行病學專業人員訓練班 3. 衛生署疾病管制局檢驗研究組 4. 高雄縣慢性病防治所 5. 衛生署疾病管制局第六分局 通訊作者 : 蕭偉宏 參考文獻 1. Elmer W. Koneman et al. Color atlas and textbook of diagnostic microbiology. 5 th ed., Philadelphia, PA: Lippincott-Raven Publishers. 1997; Kelsey JL, Thompson WD, Evans AS: Methods in Observation Epidemiology. Oxford: Oxford University Press. 1986; , Dean AG, Dean JA, Coulombier D, et al. Epi Info, Version 6.04a, a word processing, database, and statistics program for public health on IBM-compatible microcomputers. Atlanta: Centers for Disease Control and Prevention. July 1996.
10 70 疫情報導民國 91 年 2 月 25 日 4. Chin J. Control of Communicable Diseases Manual. 17th ed., American Public Health Association 2000; , , , Jawetz E, Melnick JL, and Adelberg EA. Medical Microbiology, 20 th ed., East Norwalk, Connecticut: Appleton & Lange Co. 1995; 133, , Kaplan JE, Gary GW and Baron RC et al. Epidemiology of Norwalk Gastroenteritis and the Role of Norwalk Virus in Outbreak of Acute Nonbacterial Gastroenteritis. Annals of Internal Medicine. 1982; 96(6 Part 1): Dalton CB, Mintz ED, Wells JG et al. Outbreak of enterotoxigenic Escherichia coli infection in American adults: a clinical and epidemiologic profile. Epidemiology of Infection. 1999; 123: Hedberg CW and Osterholm MT. Outbreaks of Food-Borne and Waterborne Viral Gastroenteritis. Clinical Microbiology Reviews, July 1993; 6(3), Lee CL, Chiou SI, Liu TP. et al. Pathogenic Strains of Escherichia coli in Taiwan. Chinese Journal of Microbiology and Immunology. 1997; 30: Gilligan PH. Escherichia coli EAEC, EHEC, EIEC, ETEC. Clinics in Laboratory Medicine. 1999; 19(3): Rosenberg ML, Koplan JP, Wachsmuth IK, et al. Epidemic diarrhea at Crater Lake from enterotoxigenic Escherichia coli: a large waterborne outbreak. Annals of Internal Medicine. 1977; 86: Taylor WR, Schell WL, Wells JG, et al. A foodborne outbreak of enterotoxigenic Escherichia coli diarrhea. The New England Journal of Medicine. 1982; 306: Merson MH, Morris GK, Sack DA, et al. Traveler's diarrhea in Mexico: a prospective study of physicians and family members attending a conference. The New England Journal of Medicine. 1976; 294:
11 第 18 卷第 2 期疫情報導 71 表一 9 月 30 日 ~10 月 1 日各大專院校學生在合歡營地宿營期間所食用 各餐類別及菜色 餐 別 團體別 9/30 午餐 9/30 晚餐 10/1 早餐 10/1 午餐 台灣科技大學企管系 無 a 代炊 b 代炊 c 烤肉 陽明大學生命科學系 肉羹麵 d 自炊 b 代炊 c 烤肉 銘傳大學國貿系 無 e 烤肉 f 代炊 g 代炊 華梵 銘傳大學康輔社 肉羹麵 c 烤肉 f 代炊 h 自炊 a: 咖哩雞 糖醋魚 洋蔥炒蛋 炒空心菜 炒高麗菜 竹筍雞湯 肉絲炒豆干 炒芥蘭菜 冬瓜排骨湯 白飯 b: 稀飯 饅頭 肉鬆 土豆麵筋 豆棗 醬瓜 c: 醃豬肉片 玉米 甜不辣 香腸 豆干 吐司 豬血糕 檸檬紅茶 香菇 什錦大鍋湯 d: 馬鈴薯 魷魚 吳郭魚 雞肉 空心菜 芹菜 什錦湯 白飯 e: 醃豬肉片 雞翅 雞腿 香腸 豬血糕 香菇 豆干 檸檬紅茶 玉米 青椒 甜不辣 十錦大鍋湯 f: 稀飯 饅頭 肉鬆 土豆麵筋 豆棗 醬瓜 花生 炒高麗菜 甜豆干 g: 咖哩豬肉 炸魚 洋蔥炒蛋 炒空心菜 炒高麗菜 榨菜炒肉絲 冬瓜雞腳湯 檸檬紅茶 白飯 h: 蕃茄 蛋 豆腐 豆干 魚 空心菜 什錦湯 檸檬紅茶 白飯
12 72 疫情報導民國 91 年 2 月 25 日 表二 台灣科技大學企管系 9 月 30 日迎新宿營活動晚餐菜色的分析結 果 ( 食用人數 84 人 ) 晚餐菜色咖哩雞糖醋魚洋蔥炒蛋炒空心菜炒高麗菜竹筍雞湯肉絲炒豆干炒芥蘭菜冬瓜排骨湯白飯 病例人數 有吃 (1) 沒吃 (2) 暴露比 (3)=(1)/(2) 非病例人數 有吃 (4) 沒吃 (5) 暴露比 (6)=(4)/(5) 危險比 (95% 信賴區間 ) (7)=(3)/(6) 2.25(0.71~7.89) 1.38(0.42~5.06) 1.55(0.50~4.92) 0.91(0.30~2.76) 0.88(0.32~2.42) 0.77(0.28~2.11) 1.78(0.65~4.89) 1.30(0.48~3.56) 0.99(0.33~2.94) 2.72(0.25~138.24)
13 第 18 卷第 2 期疫情報導 73 表三 台灣科技大學企管系 10 月 1 日迎新宿營活動早餐菜色的分析結 果 ( 食用人數 80 人 ) 病例人 非病例 危險比 數 人數 早餐菜色 有 沒 暴露比 有 沒 暴露比 (95% 信賴區間 ) 吃 吃 (3)=(1)/(2) 吃 吃 (6)=(4)/(5) (7)=(3)/(6) (1) (2) (4) (5) 稀飯 (0.05~10.02) 饅頭 (0.39~4.20) 肉鬆 (0.35~4.59) 土豆麵筋 (0.26~3.05) 豆棗 (0.26~2.76) 醬瓜 (0.26~2.38)
14 74 疫情報導民國 91 年 2 月 25 日 表四 台灣科技大學企管系 10 月 1 日迎新宿營活動午餐烤肉菜色的分 析結果 ( 食用人數 83 人 ) 病例人數 非病例人數 午餐菜色 有 沒 暴露比 有 沒 吃 吃 (3)=(1)/(2) 吃 吃 (1) (2) (4) (5) 醃豬肉片 玉米 甜不辣 香腸 豆干 吐司 豬血糕 * 檸檬紅茶 香菇 什錦大鍋湯 * 具統計學上之顯著意義,p 值 <0.05 暴露比 (6)=(4)/(5) 危險比 (95% 信賴區間 ) (7)=(3)/(6) 2.15(0.16~116.35) 0.54(0.20~1.44) 1.11(0.37~3.32) 2.24(0.77~6.69) 0.89(0.32~2.47) 0.87(0.25~2.99) 0.75(0.28~1.98) 5.19(1.02~50.33) 0.46(0.16~1.28) 0.52 (0.18~1.49)
15 第 18 卷第 2 期疫情報導 75 N o. 發f 病o 人C 數a s e s 圖一 台灣科技大學企管系食品中毒病例潛伏期分布圖 Figure 1. Distribution of Incubation Preiods for NTUST Cases of Shig ellosis (N=32) (N=32) 潛伏期 Incubation ( 小時 Period ) (hours)
某大學新生迎新宿營食品中毒之研究調查
ISSN 1021-3651 某 大 學 新 生 迎 新 宿 營 食 品 中 毒 之 研 究 調 查 前 言 桃 園 縣 某 大 學 企 管 系 日 間 部 一 年 級 新 生 於 民 國 86 年 10 月 18 日 及 19 日 到 新 竹 縣 關 西 童 話 世 界 舉 辦 迎 新 宿 營, 約 180 人 左 右, 當 天 上 午 搭 遊 覽 車 前 往, 中 午 抵 達 時 一 人 一 盒
98 351 4,64298 5811 5 2 98 98 98 9910 3 Contents p5 民 國 98 台 灣 地 區 食 品 中 毒 發 生 狀 況 p19 食 品 中 毒 病 因 介 紹 及 98 食 品 中 毒 相 關 案 例 p48 附 錄 4 98 民國98台灣地區 食品中毒發生狀況 FDA 病因物質分類狀況 8 1 民國 原因食品分類狀況 12 98 攝食場所分類狀況 14
血 脂 异 常 老 年 人 使 用 他 汀 类 药 物 中 国 专 家 共 识 作 者 : 血 脂 异 常 老 年 人 使 用 他 汀 类 药 物 中 国 专 家 共 识 组 作 者 单 位 : 刊 名 : 中 华 内 科 杂 志 英 文 刊 名 : Chinese Journal of Internal Medicine 年, 卷 ( 期 ): 2015,54(5) 引 用 本 文 格 式 : 血
台中市某幼稚園猩紅熱爆發流行之流行病學研究
ISSN 1021-3651 台 中 市 某 幼 稚 園 猩 紅 熱 爆 發 流 行 之 流 行 病 學 研 究 摘 要 猩 紅 熱 (scarlet fever) 主 要 是 由 β- 溶 血 性 A 群 鏈 球 菌 感 染 所 引 起, 威 染 後 之 症 狀 包 括 急 性 發 燒 喉 嚨 痛 皮 膚 粗 糙 兩 眼 充 血 發 紅 噁 心 嘔 吐 疲 倦 頭 痛 食 慾 不 振 扁 桃 腺
我 国 小 儿 四 大 防 治 疾 病 营 养 性 缺 铁 性 贫 血 婴 幼 儿 腹 泻 维 生 素 D 缺 乏 性 佝 偻 病 小 儿 肺 炎
第 三 节 小 儿 腹 泻 Infantile Diarrhea 我 国 小 儿 四 大 防 治 疾 病 营 养 性 缺 铁 性 贫 血 婴 幼 儿 腹 泻 维 生 素 D 缺 乏 性 佝 偻 病 小 儿 肺 炎 来 自 欧 美 的 研 究 : 一 个 两 岁 以 下 的 小 儿, 如 果 他 平 均 腹 泻 超 过 5 次, 在 他 9~10 岁 的 时 候, 他 的 身 高 比 平 均 身 高
醫療院所工作人員流感疫苗接種後不良反應評估問卷分析
618 疫 情 報 導 民 國 94 年 8 月 25 日 醫 療 院 所 工 作 人 員 流 感 疫 苗 接 種 後 不 良 反 應 評 估 問 卷 分 析 * 蕭 惠 心 孫 蕙 芝 顏 哲 傑 行 政 衛 生 署 疾 病 管 制 局 預 防 接 種 組 摘 要 注 射 的 流 感 疫 苗 為 一 種 不 活 化 的 疫 苗, 由 於 流 感 病 毒 時 常 發 生 變 異, 世 界 衛 生 組
台灣地區細菌性食品中毒之探討，
第 19 卷第 11 期疫情報導 587 台灣地區細菌性食品中毒之探討,1996-2002 摘要食品中毒事件國內每年均有衛生署之彙集報告提出, 提醒國民 食品從業人員及公共衛生人員等注意 西元 1994 年國內食品中毒事件突破 100 件,2000 年中毒事件突破 200 件,2002 年中毒事件已達 262 件, 顯示食品中毒事件有日漸增加趨勢 1986 至 1995 年間, 引起國內食品中毒最常見之細菌為腸炎弧菌
<4D6963726F736F667420576F7264202D20B6C0A7D3B3C72E2EBEC7A6ECBDD7A4E5ACE3A873AD70B565AED12E3230313130343235>
國 立 台 灣 大 學 社 會 科 學 院 政 治 學 系 政 府 與 公 共 事 務 碩 士 在 職 專 班 論 文 計 畫 書 指 導 教 授.. 徐 斯 勤 博 士 兩 岸 疾 病 預 防 控 制 體 系 之 比 較 探 討 以 SARS 之 處 理 與 其 後 變 革 為 例 研 究 生.. 黃 志 傑 撰 學 號..P97322010 中 華 民 國 100 年 4 月 壹 研 究 背 景
(Shiga toxin-production Escherichia coli) (Vibrio) (Yersinia) 50% ( ) [3] % [4] 危險因子 (1) (2) (3) (4) (proton pump inhibitors, PPIs) 臨床處理評估流程
![(Shiga toxin-production Escherichia coli) (Vibrio) (Yersinia) 50% ( ) [3] % [4] 危險因子 (1) (2) (3) (4) (proton pump inhibitors, PPIs) 臨床處理評估流程](/thumbs/51/27535564.jpg "(Shiga toxin-production Escherichia coli) (Vibrio) (Yersinia) 50% ( ) [3] % [4] 危險因子 (1) (2) (3) (4) (proton pump inhibitors, PPIs) 臨床處理評估流程")
家庭醫業 1 2 前言 (diarrhea) 250 14 30 14 30 (1) (osmotic diarrhea) (2) (secretory diarrhea) (3) (inflammatory diarrhea) Herbert L. DuPont.MD 2014 4 1 馬偕紀念醫院家庭醫學科住院醫師 2 馬偕紀念醫院家庭醫學科主治醫師 infectious diarrhea, immunocompetent
7 1 2012 31 肽
20127(1)30-49 1 2 3 4 5 * 11221 155 : 02-2826-7396 kareny@ms10.hinet.net 7 1 2012 30 7 1 2012 31 肽 酶 7 1 2012 32 7 1 2012 33 7 1 2012 34 7 1 2012 35 7 1 2012 36 7 1 2012 37 7 1 2012 38 7 1 2012 39 7 1
碘 甲狀腺
碘 碘 甲狀腺 甲狀腺癌 -4 碘 甲狀腺癌全切除,5.. 低碘飲食 6.. 4 碘 6-0 食物含碘量一覽表 類別 建議食用 5 類別 不建議食用 6 碘 低碘飲食 調味料 7,8,, 適量食用 避免食用 7 三人 低碘飲食 -4 蔬食 肉類 鮮蔬牛肉 份 8 碘 雞絲 4 5 蔥花煎蛋 三人份單人份銀芽 5 9 麵腸 4 單人份芹菜 二人份咖哩豬肉排 0 0 碘 一人份蒜味雞腿肉三明治 9 4
國家圖書館典藏電子全文
1 1 1 1983 549 1977 59 2 2 3 4 5 2 2000 5-143 3 4 1998 709 5 640 3 4 5 6 6 6 10-12 7 8 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 7 1 12 1921 7 66-79 8 12 1929 12 691-697 9 1962 9 20 10 1989 3 385-397 11 1963 343-365
_OR_Zhang.CN.indd
2013 A(H7N9) Emma Xuxiao Zhang a* Yinping Yang b* Richard Di Shang c Joseph John Pyne Simons b Boon Kiat Quek b Xiao Feng Yin b Wanhan See a Olivia Seen Huey Oh a Khine Sein Tun Nandar a Vivienne Ruo Yun
屏東縣內埔鄉某訓練單位學員集體腹瀉事件之調查
ISSN 1021-3651 屏東縣內埔鄉某訓練單位學員集體腹瀉事件之調查 江大雄 1 1, 陳美蓉 2 蔡宜真 1 蔡妙琪 3 4 許美滿 林于藍 5 鍾蓮青 6 李佳芳 6 4 楊國禧 1. 疾病管制局應用流行病學專業人員訓練班 2. 疾病管制局第二分局 3. 屏東縣龍泉榮民醫院感控室 4. 疾病管制局第五分局 5. 屏東縣衛生局疾病管制課 6. 屏東縣衛生局食品衛生課 緣起民國 95 年 7
声 明 没 有 利 益 冲 突 秘 书 处 负 责 联 络 ICMJE, 但 不 制 定 政 策 或 者 决 议 ICMJE 对 于 会 议 及 其 内 容 不 提 供 担 保 支 持 或 者 证 明
国 际 医 学 杂 志 编 辑 委 员 会 (ICMJE) 对 医 学 论 文 的 撰 写 报 告 编 辑 和 出 版 方 面 的 建 议 迈 克 尔 柏 尔 克 维 兹 国 际 医 学 期 刊 编 辑 委 员 会 秘 书 长 2013 年 北 京 国 际 医 学 期 刊 编 辑 伦 理 学 术 论 坛 暨 国 际 医 学 编 辑 高 级 研 修 班 2013 年 6 月 1-2 日 声 明 没 有
Microsoft Word - 文件1
染牛隻的臨床症狀狀包括情緒不安 敏感 有攻擊性 磨牙 動作失調 後肢無力 躺臥死亡等症狀狀, 死亡後病理解剖, 會發現其腦部組織出 現空洞, 呈現海綿狀狀病變 被製成肉骨粉, 且掺入飼料中餵養牛隻, 因而使牛隻有受到感染的機 會 根據流行行病學調查研究顯示, 牛海綿狀狀腦病不會透過空氣傳播, 也不會因牛與牛之間的直接或間接接觸 ( 經口 鼻 交配 ) 而平行行感 切實檢驗食品安全
78 33,, , 120, 300 (,1996) 1949, / / / / 1, :, A B 1
33 5 2009 9 Vol1 33, No15 September 2009 77 Population Research W HO UNDP,, : (1) 1980,, ; (2), (3),, (4), : ; ; ;,,:100089, : (1), ( ) ; (2),, ; (3), ( Kuh and Ben,1997 ; Power and Hertzman,1997 ;Davey.
120 疫情報導 民國87 年4 月25 日
120 疫 情 報 導 民 國 87 年 4 月 25 日 持 久 而 擾 人 的 咳 嗽 - 百 日 咳 百 日 咳 於 民 國 44 年 2 月 28 日 台 灣 省 政 府 為 加 強 防 治 工 作, 將 其 列 應 報 告 傳 染 病, 在 立 法 院 審 查 中 的 傳 染 病 防 治 法 則 列 為 第 二 級 傳 染 病 白 喉 百 日 咳 破 傷 風 三 合 一 疫 苗 於 民 國
<4D6963726F736F667420576F7264202D20AAECB1B4BA43A9CAAF66A6D1A67EB177AACCAAF8B4C1B44EC2E5A4CEA5CEC3C4AABAA778C25AA277A548A4A4B3A1AC59C2E5BEC7A4A4A4DFACB0A8D22E646F6378>
投 稿 類 別 : 健 康 與 護 理 篇 名 : 初 探 慢 性 病 老 年 患 者 長 期 就 醫 及 用 藥 的 困 擾 作 者 : 吳 怡 萱 台 中 女 子 高 級 中 學 二 年 十 三 班 陳 語 庭 台 中 女 子 高 級 中 學 二 年 十 六 班 指 導 老 師 : 邱 伯 勤 老 師 壹 前 言 一 研 究 動 機 最 近 碰 到 家 中 長 輩 與 鄰 居 常 往 醫 院 跑,
山东大学医学院
山 东 大 学 医 学 院 攻 读 临 床 医 学 专 业 学 位 硕 士 研 究 生 培 养 方 案 总 则 一 培 养 目 标 1 热 爱 祖 国, 具 有 良 好 的 医 德 医 风, 身 体 健 康, 具 有 强 烈 的 事 业 心 和 团 队 精 神 2 具 有 较 强 的 临 床 分 析 和 思 维 能 力, 在 上 级 医 师 的 带 领 指 导 下, 进 行 临 床 能 力 训 练,
untitled
01 1-1 1-2 1-3 1-4 1948 (WHO, 1948) 1986 (Ottawa Charter) 1-1 (Centers for Disease Control and Prevention, CDC) 2010 47% 2012 117 25% (Ward et al., 2014) 1979 10 (U.S. Department of Health and Human Services)
手傷勿觸食 小心金黃色葡萄球菌毒素 金黃色葡萄球菌是一種兼性厭氧性球菌 廣布於空氣 土壤 水中及食具上 人和 動物有較高的帶菌率 常存在於人體的皮 膚 毛髮 鼻腔 咽喉等黏膜中 尤其是 化膿的傷口 容易經由手部接觸或噴嚏傳 播而汙染食品 中毒機制主要是金黃色葡萄球菌會分 泌細胞外的腸毒素 加熱就可殺
微 豈 不 足 道 微 生 物 汙 染 的 危 害 1 2 1 10 病 原 細 菌 魚 貝 類 產 品 : 慎 防 腸 炎 弧 菌 4 11 18 2014 12 504 手傷勿觸食 小心金黃色葡萄球菌毒素 金黃色葡萄球菌是一種兼性厭氧性球菌 廣布於空氣 土壤 水中及食具上 人和 動物有較高的帶菌率 常存在於人體的皮 膚 毛髮 鼻腔 咽喉等黏膜中 尤其是 化膿的傷口 容易經由手部接觸或噴嚏傳 播而汙染食品
老人 社 交 活 動 McAuley et al., 2000 Glass 1999 Mendes de Leon ~2 1~ % 10.56% 9.23% 6.05% 24.72% 14.18% 12.12% 影響老人社交活動的因素一 生理功能的改變 Bar
社交活動對老人的影響 文 / 張麗芳 RN, 新樓醫院護理部督導, 導輔英科技大學護理系研究所進修中 前言 7 28 1993 7 2007 10 65 233 133 10.16 57.6 95 2.4 2005 65 29.52% 65.20% 55.16% Mendes de Leon Glass Berkman 2002 34.1% 43.2% 2005 社交活動的概念一 社交活動的定義 social
30 370 200 1030 10 90 6,000 3,0005,000 5003,000 7 2065 30
30 370 200 1030 10 90 6,000 3,0005,000 5003,000 7 2065 30 16 200411383 4560 15 515 90 200300 ph 2 5 4560 3,000 ppm ph 89 200411383 17 18 200411383 90 26 245200160180170 50150 150 Th Rn 150 100 80 30 26
310 疫情報導 民國86 年10 月25 日
310 疫 情 報 導 民 國 86 年 10 月 25 日 傷 寒 與 副 傷 寒 前 言 民 國 85 年 5 月 初, 高 雄 市 某 旅 行 社 所 舉 辦 泰 國 革 蘭 島 及 無 人 島 五 日 遊, 參 加 者 多 為 經 濟 部 高 雄 加 工 出 口 區 某 單 位 員 工, 返 國 後 有 4 位 團 員 發 生 發 燒 腹 瀉 發 冷 及 全 身 酸 痛 等 不 適 症 狀,
临床检验基础理论教学大纲
临 床 检 验 基 础 教 学 大 纲 一 前 言 临 床 检 验 基 础 是 一 门 高 度 综 合 性 的 应 用 科 学, 是 临 床 医 学 和 实 验 室 医 学 的 桥 梁 学 科, 是 综 合 运 用 生 物 学 物 理 学 电 子 学 计 算 机 以 及 生 物 化 学 免 疫 学 等 多 方 面 的 知 识 和 手 段, 以 手 工 操 作 或 自 动 化 分 析 方 式 着 重
本章重點 第一節第二節第三節第四節 社會工作的意義社會工作與社會福利社會工作的哲理社會工作的倫理 21 第一節 社會工作的意義 social work 20 一 社會工作是一種專業的活動 National Association of Social Worker, NASW Standards for Social Service ManpowerZastrow, 1995 2006a 社會工作概論
桃園縣中壢市某電子公司菲籍外勞集體食品中毒案流行病學調查
ISSN 1021-3651 桃園縣中壢市某電子公司菲籍外勞 集體食品中毒案流行病學調查 一 前言 在現今的工商社會, 學校 機關 工廠或公司行號, 用餐以集體訂購餐盒 (1) 之情形日益普遍 然依據行政院衛生署 食品中毒發生狀況 統計資料顯示, 民國 84 年中毒原因食品判明件數 39 件中, 以盒餐食品引起中毒之件數為最 高, 計 13 件, 佔原因食品判明案件的 33. 3 % 民國 85 年
Elementary School in the first year of the project. The major goal for the second year is designing a Qwater system with green energy and low energy u
(2/2)- The Study of the Emergency Water Treatment System by Green Technology 1 1 2 Chen, Chien-Hung 1 Jen, Wei-Chieh 1 Hsieh, Ming-Chang 2 1 2 6,000 Qwater Qwater Qwater Qwater Qwater 80.1% 15 CMD Qwater
Microsoft Word - 手冊.docx
國立臺灣師範大學 National Taiwan Normal University 2011 春季班赴外交換生手冊 Outbound Exchange Student Handbook 國立臺灣師範大學國際事務處 Office of International Affairs 國立臺灣師範大學國際事務處 Office of International Affairs Tel:+886-2-7734-1282
依据为各成员国提供卫生政策方面指导意见这一职责，世界卫生组织（WHO）就预防具有全球公共卫生影响的疾病的疫苗及联合疫苗问题，发布一系列定期更新的立场文件
伤 寒 疫 苗 : WHO 立 场 文 件 依 据 为 各 成 员 国 提 供 卫 生 政 策 方 面 指 导 意 见 这 一 职 责, 世 界 卫 生 组 织 (WHO) 就 预 防 具 有 全 球 公 共 卫 生 影 响 的 疾 病 的 疫 苗 及 联 合 疫 苗 问 题, 发 布 一 系 列 定 期 更 新 的 立 场 文 件 这 些 文 件 着 重 关 注 疫 苗 在 大 规 模 免 疫 规
2015医学版第六期
第 4 卷 第 6 期 205 年 2 月 Journal of Lanzhou University(Medical Sciences) Vol.4 No.6 Dec. 205 文 章 编 号 :000-282 (205) 06-0054-05 金 昌 队 列 人 群 代 谢 综 合 征 率 及 组 分 分 析 彭 峥, 白 亚 娜, 王 凤 杰 2, 李 娟 生, 李 海 燕 2, 刘 燕 青,
Microsoft Word - GJPHV3N2-4.doc
On comprehensive prevention and control strategies of hand foot mouth disease Zhao-min Yang Center for Disease Control and Prevention of Shangluo City, Shangluo, Shanxi, China Received: Jul 08, 2016 Accepted:
嘉義市某大飯店食品中毒事件調查報告
ISSN 1021-3651 嘉義市某大飯店食品中毒事件調查報告 一 前言腸炎弧菌是食因性腸胃炎常見的致病菌, 有明顯的季節性, 好發於天氣暖和之季節 在臺灣 日本 東南亞及美國等地均很常見 臺灣於 83 年 1 至 6 月, 共有 57 件食品中毒事件報告, 其中由腸炎弧菌所引起的共有 18 件, 佔 31. 6 %( 本資料由衛生署食品衛生處提供 ) 日本人因為有生吃海產魚 貝類的習慣, 據報告,
总 前 言 农 牧 业 资 源 调 查 和 农 牧 业 区 划 是 实 现 现 代 化 农 业 的 基 础 工 作 根 据 1980 年 青 海 省 农 牧 业 区 划 委 员 会 第 二 次 农 牧 业 区 划 会 议, 关 于 县 级 农 业 自 然 资 源 调 查 和 农 业 区 划 工 作
青 海 县 果 洛 藏 族 自 治 州 久 治 县 畜 牧 业 区 划 果 洛 州 农 牧 业 区 划 办 公 室 果 洛 州 畜 牧 业 区 划 大 队 一 九 八 七 年 十 二 月 1 总 前 言 农 牧 业 资 源 调 查 和 农 牧 业 区 划 是 实 现 现 代 化 农 业 的 基 础 工 作 根 据 1980 年 青 海 省 农 牧 业 区 划 委 员 会 第 二 次 农 牧 业 区
,020 HRM HRM HRM 20
HRM HRM HRM HRM HRM HRM HRM HRM 2014 12 16 1 19 2009 9 301,020 HRM HRM HRM 20 HRM HRM HRM HRM HRM HRM 1 2 3 2014 12 16 1 21 HRM HRM HRM HRM HRM HRM HRM 43 22 HRM Oxford University Press 2,494 17 2014 12
102 年 年 報 102 年 發 生 與 防 治 年 報 序 食 品 中 毒 係 指 因 攝 食 污 染 有 病 原 性 生 物 有 毒 化 學 物 質 或 其 它 毒 素 之 食 品 而 引 起 之 疾 病, 主 要 引 起 消 化 系 統 或 神 經 系 統 之 異 常 現 象 當 衛 生 局 接 獲 疑 似 食 品 中 毒 事 件 通 報 後, 立 即 派 員 進 行 調 查, 必 要 時
2012_A4.indd
查 尔 斯 沃 思 中 国 在 线 医 学 期 刊 简 介 www.charlesworth.com.cn 新 英 格 兰 医 学 杂 志 The New England Journal of Medicine 马 萨 诸 塞 州 医 学 会 (Massachusetts Medical Society) 成 立 于 1781 年, 是 美 国 一 个 州 属 专 业 医 学 会, 拥 有 2 万
國民健康狀況是分配醫療資源及訂定全國健康目標之主要依據，更是衡量一個國家發展概況的重要指標之一
89 5 1 212 312 412~19 520~65 1 30 CDC, 1998 1957 1994 89 1 2 3 1994 3,814 15,000 1995 1989 4,049 60 1997 2 1980 1998 1956 2000 2000 3 (computer-assisted telephone interviewing, CATI) (computer-assisted
菌 量 ( 表 三 ) 如 果 欲 分 離 N. gonorrhoeae B. pertussis 或 C. diphtheriae 及 少 數 病 毒 時, 應 先 告 知 檢 驗 室 以 便 準 備 特 殊 的 分 離 培 養 基 鏈 球 菌 性 咽 喉 炎 診 斷 鏈 球 菌 性 咽 喉 炎,
上 呼 吸 道 的 感 染 及 檢 體 的 培 養 1,2 賴 美 珠 2 林 金 絲 2 許 國 忠 1 陳 芳 紅 嘉 義 基 督 教 醫 院 1 實 驗 診 斷 科 2 院 內 感 染 管 制 委 員 會 前 言 人 類 呼 吸 道 感 染 是 較 常 見 的 臨 床 感 染, 其 中 由 病 毒 所 引 起 的 佔 絕 大 部 分 ; 若 由 病 毒 引 起 的 案 例, 並 不 需 要 使
摘 要 西 元 2010 年 的 飲 食 觀 念 漸 趨 於 以 健 康 為 主, 健 康 意 識 的 抬 頭 帶 動 了 尋 找 天 然 食 材 代 替 原 有 物 料 的 使 用 酪 梨 又 叫 牛 油 果 鱷 梨 油 梨, 被 稱 為 窮 人 的 奶 油, 富 含 不 飽 和 脂 肪 酸 的
高 雄 縣 高 英 高 級 工 商 職 業 學 校 Kao Ying Industrial Commercial Vocational High School 專 題 製 作 報 告 酪 梨 代 替 固 體 油 脂 運 用 在 烘 焙 產 品 - 以 麵 糊 類 蛋 糕 為 例 餐 管 科 教 師 : 謝 碧 霜 老 師 中 華 民 國 101 年 6 月 1 摘 要 西 元 2010 年 的 飲
Microsoft Word ok.doc
2009 年 6 月 頁 207~216 亞 東 技 術 學 院 婦 女 於 不 同 孕 期 之 症 狀 困 擾 研 究 * 李 靜 芳 ** 林 顯 明 *** 孫 吉 珍 **** 谷 幼 雄 摘 要 本 研 究 目 的 是 瞭 解 及 比 較 婦 女 於 不 同 妊 娠 期 之 症 狀 困 擾 強 度 頻 率 研 究 對 象 為 台 北 縣 市 三 家 醫 院 婦 產 科 門 診 之 孕 期
56
bianhm@swufe.edu.cn 1. 2. 55 56 5 12 1 2 3 5 12 5 12 5 12 2008 5 1143 11 183 949 57 empowerment Perkins & Zimmerman, 1995 (Pinderhuges, 1993) (Chesler, 1991; Gartner & Riessman, 1998; Mok, 2001;, 2005)
100人預試問卷初稿
國家科學委員會 科技與語文素養計畫 公民科技素養調查研究 健康議題 第一階段預試問卷 受訪者編號 : 訪員姓名 : 訪員地區 : 中華民國 100 年 7 月 1 B. B1 (A) (B) (C) (D) (E) B2 (A) (B) (C) (D) (E) 2 C. C1. C2. C3. C4. C5. C7. C8. C9. C10. C11. C12. C13. 3 H. H1. H1.1
三期四期執行報告.PDF
. 1. 1. 2. 2. 5. 7. 8. 9. 9 11 11 11 12 12 13 13 14 15 15 16 16 16 17 18 19 21.. 21.. 24 27.. 28 195 .. 277.. 279.. 279.. 280.. 280.. 283.. 287.. 287.. 287.. 288.. 290.. 293 294 299.. 303.. 303.. 303..
行政院衛生署疾病管制局
ISSN 1021-3651 91 1 25 18 1 1 某軍事單位疑似爆發集體感染流行性腦脊髓膜炎之流行病學調查 15 生物及化學恐怖活動 39 合約實驗室病毒檢驗結果趨勢圖 42 國內重要疫情摘要報告 44 國際疫情及新知 51 台澎金馬地區各類法定傳染病個案報告表 某軍事單位疑似爆發集體感染流行性腦脊髓膜炎之流行病學調查 90 6 4 1 20 24 2 49 前言 Neisseria meningitidis
前 ~J 肠 州 曰 本 标 准 第 2 章 为 强 制 性 的, 其 余 为 推 荐 性 的 尖 锐 湿 疵 是 最 常 见 的 性 病 之 一, 目 前 在 我 国 发 病 人 数 居 性 病 的 第 二 位 本 病 主 要 由 人 类 乳 头 瘤 病 毒 感 染 引 起 为 了 对 尖 锐 湿
ICS 11.020 C 59 中 华 人 民 共 和 国 卫 生 行 业 标 准 WS 235-2003 尖 锐 湿 统 诊 断 标 准 及 处 理 原 则 Diagnostic criteria and principles of management of condyloma acuminatum 2003-06-27 发 布 2004-01-01 实 施 誉 中 华 人 民 共 和 国 卫
2013 II 12 II II 12 20 20 8 8 20 6 福 利 部 疾 病 管 制 署,2013;Lin, Wang, Tung, & Chen, 2009) 腸 病 毒 的 型 別 繁 多, 廣 泛 的 分 布 於 全 球, 在 室 溫 中 存 活 穩 定, 適 合 在 濕 熱 的 環 境 下 生 存, 常 發 生 在 夏 季 及 早 秋, 而 在 熱
預 防 並 不 難 - 談 腸 病 毒 的 照 護 與 預 防 台 北 醫 學 大 學 公 共 衛 生 系 趙 映 婷 基 隆 長 庚 醫 院 護 理 部 陳 淑 賢 基 隆 長 庚 醫 院 小 兒 科 蔡 明 翰 前 言 腸 病 毒 這 個 病 名 我 們 並 不 陌 生, 但 是 我 們 到 底 對 腸 病 毒 的 了 解 有 多 少? 很 多 人 常 常 把 腸 病 毒 感 冒 流 感 病 毒
制 署,2013;Lin, Wang, Tung, & Chen, 2009) 腸 病 毒 的 型 別 繁 多, 廣 泛 的 分 布 於 全 球, 在 室 溫 中 存 活 穩 定, 適 合 在 濕 熱 的 環 境 下 生 存, 常 發 生 在 夏 季 及 早 秋, 而 在 熱 帶 國 家 則 好 發
預 防 並 不 難 - 談 腸 病 毒 的 照 護 與 預 防 台 北 醫 學 大 學 公 共 衛 生 系 趙 映 婷 基 隆 長 庚 醫 院 護 理 部 陳 淑 賢 基 隆 長 庚 醫 院 小 兒 科 蔡 明 瀚 前 言 腸 病 毒 這 個 病 明 我 們 並 不 陌 生, 但 是 我 們 到 底 對 腸 病 毒 的 了 解 有 多 少? 很 多 人 常 常 把 腸 病 毒 感 冒 流 感 病 毒
防疫學苑系列 009
第 七 章 肺 外 結 核 結 核 病 依 據 病 灶 部 份 可 分 為 肺 結 核 和 肺 外 結 核 肺 結 核 的 病 灶 侵 犯 肺 實 質 肺 實 質 以 外 的 病 灶 統 稱 為 肺 外 結 核 肺 外 結 核 較 難 診 斷, 一 方 面 是 較 少 見 ( 在 台 灣, 肺 結 核 與 肺 外 結 核 的 比 例 是 9:1), 另 一 方 面 是 疾 病 部 位 較 難 評 估,
目 錄 一 引 言... 1 二 研 究 生 學 位 論 文 寫 作 流 程... 1 1. 進 入 學 位 論 文 寫 作 階 段 的 前 提...1 2. 選 題 及 確 定 指 導 老 師...1 3. 選 題 申 請...1 4. 開 題 報 告...1 5. 學 位 論 文 寫 作...2
澳 門 城 市 大 學 國 際 旅 遊 與 管 理 學 院 教 育 學 院 研 究 生 學 位 論 文 研 究 及 寫 作 指 南 (Version 1.3) 2015 年 8 月 I 目 錄 一 引 言... 1 二 研 究 生 學 位 論 文 寫 作 流 程... 1 1. 進 入 學 位 論 文 寫 作 階 段 的 前 提...1 2. 選 題 及 確 定 指 導 老 師...1 3. 選 題
水利工程建设项目施工监理规范报批稿.doc
Engineer . 7 . 1 2 3 4 5 8 6 9 7 1 2 3 4 5 9 10 11 12 13 14 15 16 6 7 8 1 4 8 3 6 14 10 11 13 12 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 1 23 4 6 8 9 12 1615 10 11 14 13 1 2 4 / 3 5 7 8 11 10 6.
附件4
新 北 市 泰 山 區 義 學 國 小 特 定 人 員 尿 液 篩 檢 及 輔 導 作 業 要 點 一 依 據 : ( 一 ) 中 華 民 國 101 年 12 月 13 日 台 軍 ( 二 ) 字 第 1010224240C 號 函 各 級 學 校 特 定 人 員 尿 液 篩 檢 及 輔 導 作 業 要 點 訂 定 ( 二 ) 新 北 市 政 府 教 育 局 101 年 12 月 18 日 北 教
國 立 臺 灣 師 範 大 學 歷 史 學 系 博 士 論 文 指 導 教 授 : 吳 文 星 教 授 日 治 時 期 臺 灣 醫 療 法 制 之 研 究 以 醫 師 之 培 育 與 結 構 為 中 心 研 究 生 : 鈴 木 哲 造 中 華 民 國 一 〇 三 年 六 月 摘 要 本 文 探 討 日 治 時 期 臺 灣 醫 療 法 制 形 成 之 經 緯 及 其 歷 史 意 義 主 要 聚 焦
內科部臨床教學訓練計畫
三 軍 總 醫 院 家 庭 暨 社 區 醫 學 部 家 庭 醫 學 科 住 院 醫 師 臨 床 訓 練 計 畫 壹 簡 介 100 年 6 月 1 日 修 訂 ( 第 11 版 ) 101 年 5 月 31 日 修 訂 ( 第 12 版 ) 105 年 3 月 1 日 修 訂 ( 第 13 版 ) 三 軍 總 醫 院 為 因 應 現 代 醫 學 之 發 展, 配 合 政 府 籌 建 醫 療 網 之
Microsoft PowerPoint - ?????+.ppt
潘 老 師 養 生 六 大 招 主 講 人 : 潘 懷 宗 博 士 陽 明 大 學 醫 學 院 藥 理 教 授 台 北 巿 議 員 潘 懷 宗 博 士 美 國 艾 默 蕾 大 學 神 經 化 學 及 分 析 化 學 博 士 國 立 陽 明 大 學 醫 學 院 藥 理 教 授 台 北 市 議 員 東 森 財 經 新 聞 台 57 健 康 同 學 會 保 健 室 主 任 超 視 33 台 食 在 有 健
5期xin
中 国 农 学 通 报 2014,30(5):23-27 Chinese Agricultural Science Bulletin 大 肠 杆 菌 生 物 膜 的 筛 选 及 生 长 曲 线 测 定 喻 华 英, 李 启 峰 ( 塔 里 木 大 学 动 物 科 学 学 院, 新 疆 阿 拉 尔 843300) 摘 要 : 为 探 究 犊 牛 腹 泻 病 中 大 肠 杆 菌 生 物 膜 的 形 成
公 Hygiene Pharmacy and Pharmacy Administration carbamazepine carbamazepine HLA-B*1502 SJS/TEN IC carbamazepine HLA-B*1502 carbamaz
Carbamazepine Carbamazepine 敏 基 因 檢 測 提 示 機 制 公 林 口 長 庚 紀 念 醫 院 劑 部 師 盧 柏 先 鄭 吉 元 陳 琦 華 林 口 長 庚 紀 念 醫 院 檢 驗 醫 科 醫 檢 師 甯 孝 真 基 隆 長 庚 紀 念 醫 院 劑 科 師 陳 玉 瑩 摘 要 2011 7 HLA-B HLA-B*1502 carbamazepine SJS/TEN
附件一：
理念 來 ~ 老 飯 飯 飯 都 飯 了 兩 飯 老 不 飯 不 飯 零 料 不 不 了 念 理念 了 不 更 力 識 來 路 領 行 了 了 度 聯 不 了 行 旅 念 更 更 力 了 識 蘿 了 了 狀 了 狀 不 狀 六 類 識六 類 類 量 念 樂 良 了 ~ 立 更 1 略 精神 都 更 不 了利 行 論 了 2 論旅論錄 流 領 年 年 年 年 來 4 良 度 力 良 力 識 不 律 良
鼠 疫（Plague）
鼠 疫 (Plague) 一 疾 病 概 述 (Disease description) 存 在 囓 齒 類 及 其 跳 蚤 的 一 種 人 畜 共 通 傳 染 病, 並 藉 跳 蚤 傳 染 給 各 種 動 物 及 人 類, 其 最 初 反 應 為 跳 蚤 咬 傷 部 位 臨 近 的 淋 巴 腺 發 炎, 這 就 是 腺 鼠 疫, 經 常 發 生 於 鼠 蹊 部, 少 發 生 於 腋 下 或 頸 部,
美 国 传 染 病 学 会 发 热 和 中 性 粒 细 胞 减 少 指 南 旨 在 为 不 断 发 展 的 流 程 提 供 合 理 的 总 结 下 面 是 2010 年 指 南 更 新 的 总 结 有 关 方 法 背 景 和 支 持 各 个 的 证 据 总 结, 详 细 描 述 见 指 南 全 文
IDSA 指 南 中 性 粒 细 胞 减 少 肿 瘤 患 者 抗 菌 药 物 应 用 临 床 实 践 指 南 : 美 国 传 染 病 学 会 2010 年 更 新 Alison G. Freifeld, 1 Eric J. Bow, 9 Kent A. Sepkowitz, 2 Michael J. Boeckh, 4 James I. Ito, 5 Craig A. Mullen, 3 Issam
104 10055 17 (02)2391-9529 http://www.publichealth.org.tw/ 104 5 28 ... 3... 4... 4... 10... 11... 11... 12 the Association of Schools of Public Health, ASPH 35-40 2007 4 ASPH ASPH - 3 - 100 60-4 - (%)
诺贝尔生理学医学奖获奖者
诺 贝 尔 生 理 学 医 学 奖 获 奖 者 1901 年 E.A.V. 贝 林 ( 德 国 人 ) 从 事 有 关 白 喉 血 清 疗 法 的 研 究 1902 年 R. 罗 斯 ( 英 国 人 ) 从 事 有 关 疟 疾 的 研 究 1903 年 N.R. 芬 森 ( 丹 麦 人 ) 发 现 利 用 光 辐 射 治 疗 狼 疮 1904 年 I.P. 巴 甫 洛 夫 ( 俄 国 人 ) 从 事
JJM
中 国 血 糖 监 测 临 床 应 用 指 南 (2011 年 版 ) 自 我 血 糖 监 测 指 南 解 读 恩 泽 医 疗 集 团 台 州 市 中 心 医 院 崔 英 目 录 自 我 血 糖 监 测 的 临 床 价 值 SMBG 的 频 率 和 时 间 点 糖 尿 病 患 者 的 SMBG 方 案 SMBG 的 准 确 性 和 影 响 因 素 患 者 教 育 SMBG 的 局 限 性 2 自 我
選擇學校午膳供應商手冊適用於中、小學 (2014年9月版)
2014 年 9 月版 選擇 學校午膳供應商手冊 適用於中 小學 i 1 1 2 3 4 5 6 7 8 9 1 2 2 i. ii. iii. iv. v. i. ii. iii. iv. v. vi. vii. 3 i. ii. iii. iv. v. 4 i. ii. 1. 2. 3. 4. 5. iii. iv. 5 6 3 4 5 6 i. ii. i. ii. iii. iv. v.
出國報告(出國類別：進修)
出 國 報 告 ( 出 國 類 別 : 進 修 ) 臺 大 醫 院 臨 床 藥 事 人 員 海 外 培 訓 計 畫 服 務 機 關 : 國 立 臺 灣 大 學 醫 學 院 附 設 醫 院 / 藥 劑 部 姓 名 職 稱 : 陳 佳 其 / 藥 師 派 赴 國 家 : 美 國 / 伊 利 諾 大 學 芝 加 哥 校 區 出 國 期 間 :104 年 10 月 1 日 至 105 年 3 月 28 日
疫情防治會報
現場突發食媒性疾病之 流行病學調查 I 江大雄 師大健康促進與衛生教育研究所 1 課程摘要 食品中毒定義及歷年發生情形 食品中毒的特徵與研判 食品中毒事件的通報與流行病學調查 食品中毒事件的防制 食品中毒事件的調查案例 2 1 食品中毒定義 ( 食品藥物管理署 ) http://www.fda.gov.tw/content.aspx?site_content_sn=2275 二人或二人以上攝取相同的食品而發生相似的症狀,
学校代号 10199 学 号 20093506035
学 校 代 号 10199 学 号 20093506035 蠲 饮 止 哮 汤 治 疗 热 哮 ( 饮 郁 化 热 证 ) 的 临 床 观 察 Juanyinzhixiao Decoction in treating Heat Asthma (drink pathogenic heat syndrome) clinical observation 学 位 申 请 人 导 师 姓 名 职 称 专 业
(Microsoft Word - 6630\274B\313\241\265\330.doc)
題 目 : 誰 的 氣 量 大? 班 級 : 六 年 六 班 科 目 : 自 然 科 組 員 : 劉 芊 華 宋 瑀 恬 詹 舒 評 戴 宜 君 ( 第 九 組 ) 指 導 老 師 : 顏 君 叡 壹 研 究 動 機 五 年 級 自 然 課 曾 學 習 過 簡 易 滅 火 器 的 製 作, 從 寶 特 瓶 中 不 斷 的 冒 出 的 氣 泡, 令 我 們 覺 得 非 常 有 趣 它 的 原 理 是
檢 舉 獎 金, 分 別 於 檢 察 官 提 起 公 訴 不 起 訴 處 分 緩 起 訴 處 分 或 經 法 院 判 決 有 罪 確 定 後, 由 受 理 檢 舉 機 關 通 知 檢 舉 人 親 自 具 名 領 取 檢 舉 人 有 數 人 時, 獎 金 平 均 分 配 ; 其 有 先 後 者, 獎
農 業 環 保 篇 法 規 行 政 院 農 業 委 員 會 令 中 華 民 國 100 年 9 月 15 日 農 防 字 第 1001479569 號 修 正 檢 舉 走 私 進 口 動 植 物 及 其 產 品 獎 勵 辦 法 第 七 條 第 七 條 之 一 第 九 條 之 一 附 修 正 檢 舉 走 私 進 口 動 植 物 及 其 產 品 獎 勵 辦 法 第 七 條 第 七 條 之 一 第 九 條
< B E B895F191837D E6994BD89668CE3C5934B89BB6A2E706466>
23 8 2 HA TFHA HA 22 4 28 23 8 1 4 23 7 20 HA TF HA HA 22 4 28 1 A B HA A B HA A B 6 23 7 20 HA TF HA HA 22 4 28 6 3 0.25mL 3 13 0.5mL 2 4 2 13 0.5mL 1 1 4 2 2 1 23 6 17 HA TF HA HA 22 4 28 1 A B HA A
... 3... 4... 4... 10... 11... 11... 12
105 10055 17 (02)2391-9529 http://www.publichealth.org.tw/ 105 5 20 ... 3... 4... 4... 10... 11... 11... 12 the Association of Schools of Public Health, ASPH 35-40 2007 4 ASPH ASPH - 3 - 100 60-4 - ( μ
¦ÛµM¬ì²Ä3¦¸²Õ¨÷-¾Ç´ú¤ºŁ¶«ÊŁ±.prn, page Normalize ( <4D F736F F D20A6DBB54DACECB2C433A6B8B2D5A8F72DBEC7B4FAA4BAADB6ABCAADB12E646F63> )
100 40 28 2B c 3 10 8 m s h 6.63 10 34 J s e 1.6 10 19 C hc 1240 E hf ev λ λ nm 1 ev 1.6 10-19 J 1 mol 6.02 10 23 ph 8 10 N 14 O 16 Fe 56 Ag 108 NO.99341003 103-E3 第壹部分 ( 占 80 分 ) 56 1 說明 : 第 1 題至第 k
作 组 即 着 手 编 写 中 国 成 人 超 重 和 肥 胖 症 预 防 与 控 制 指 南 在 广 泛 征 求 相 关 学 科 专 家 意 见 的 基 础 上, 经 七 次 修 改, 形 成 指 南 终 稿 希 望 本 指 南 能 够 为 推 动 中 国 肥 胖 防 治 工 作, 控 制 慢 性
中 国 成 人 超 重 和 肥 胖 症 预 防 控 制 指 南 ( 试 行 ) 前 言 肥 胖 目 前 在 全 世 界 呈 流 行 趋 势 肥 胖 既 是 一 个 独 立 的 疾 病, 又 是 2 型 糖 尿 病 心 血 管 病 高 血 压 中 风 和 多 种 癌 症 的 危 险 因 素, 被 世 界 卫 生 组 织 列 为 导 致 疾 病 负 担 的 十 大 危 险 因 素 之 一 我 国 目 前
臨床實驗室生物安全指引
臨 床 實 驗 室 生 物 安 全 指 引 2008 年 2 月 ( 修 訂 本 ) 香 港 特 別 行 政 區 衞 生 署 衞 生 防 護 中 心 公 共 衞 生 化 驗 服 務 處 衞 生 署 衞 生 防 護 中 心 公 共 衞 生 化 驗 服 務 處 第 1 頁 ( 共 16 頁 ) 目 錄 頁 碼 1. 範 圍 3 2. 安 全 組 織 4 3. 生 物 安 全 規 劃 5 3.1 培 訓
台灣母乳哺育聯合學會會訊---九十七年第三期
台 灣 母 乳 哺 育 聯 合 學 會 會 訊 --- 九 十 七 年 第 三 期 哺 乳 醫 學 新 知...1 國 際 會 議 報 告...2 臨 床 實 務 園 地...4 活 動 預 告...10 會 務 報 告...10 哺 乳 醫 學 新 知 以 純 母 乳 哺 育 六 個 月 對 健 康 足 月 兒 的 鐵 質 有 何 影 響? 青 年 診 所 楊 靖 瑩 醫 師 摘 要 題 目 :A
文 獻 查 證 在 生 理 層 面 影 響 與 理 5. (2010) 二 此 次 就 醫 過 程 與 治 療 1974 100 三 排 泄 型 態 through(20mg) 三 顧 的 理 顧 8 16 8 19 9 6 10-12 / 8 17 2,500ml (2008 Schilero e
龔 宥 潔 柯 薰 貴 * 中 文 摘 要 2011 8 19 2011 9 14 Gordon ( 2014; 13:1, 101-110) 關 鍵 詞 : 身 體 活 動 功 能 障 礙 無 力 感 顧 角 色 緊 張 前 言 (2011 7 29 ) 65 44.5 ( 2008) (2011) 高 雄 醫 學 大 學 附 設 中 和 紀 念 醫 院 理 師 高 雄 醫 學 大 學 理 學 系
PowerPoint Presentation
見 李 Enterovirus 20 25-30nm 流 行 年 例 年 率 易 數 歷 年 年 年 年 年 年 年 年 便 力 力 便 都 力 狀 數 臨 狀 臨 狀 了 數 咽 咽 不 狀 六 狀 療 行 類 流 行 肋 復 都 見 都 不 類 40 10.00 9.00 8.00 35 7.00 6.00 5.00 30 4.00 3.00 2.00 1.00 25 0.00 90 年
7 月 31 日 8 月 1 日 8 月 2 日 8 月 3 日 8 月 4 日 8 月 5 日 8 月 6 日 甜豆肉片 滷蛋 炒四寶 洋蔥魚片 高麗菜肉片 金針菇雞絲 洋蔥炒蛋 滷麵輪 黃瓜素雞 筍香烤麩 涼薯素肉片 滷油豆腐 炒素雞米 滷豆干 蔘耆茶 桂圓茶 麥冬茶 紅棗茶 杜仲茶 蔘耆茶 桂
國泰綜合醫院病人飲食菜單 ( 產婦餐 ) 日期 :2016 年 7 月 31 日 ~2016 年 9 月 3 日 定義 : 以均衡飲食為基礎, 藉調整營養素及熱量的攝取, 供給婦女在哺乳期間所需的營養 目的 : 提供適當的熱量及營養素, 以維持產婦本身的健康及嬰兒的營養需求 適用 : 生產後婦女供應內容 : 三正餐 + 三點心 ; 午 / 晚餐各附一份果汁或水果 營養供應量 早餐 午餐 晚餐 早午點
To Construct a Forecasting Model of Unscheduled Emergency Department Revist within72 Hours Student: Fei-Chen LAI Advisor: Prof. Chin-Yin Huang Departm
72-72 72 I To Construct a Forecasting Model of Unscheduled Emergency Department Revist within72 Hours Student: Fei-Chen LAI Advisor: Prof. Chin-Yin Huang Department of Industrial Engineering and Enterprise
............................. 2010 年 中 国 控 制 吸 烟 报 告 2010 年 5 月 31 日 是 世 界 卫 生 组 织 发 起 的 第 23 个 世 界 无 烟 日 今 年 无 烟 日 的 主 题 是 性 别 与 烟 草 抵 制 针 对 女 性 的 市 场 营 销 世 界 卫 生 组 织 指 出, 当 前 吸 烟 者 中 的 50% 将 会 因 各 种
untitled
識 流 林 流行 ( 流 ) 類 流行 ABC 流 流行 流 2 (reassortment) 流 流 見 8RNA(orthmyxovirus) ABC A 流 兩 Hemagglutinin (H)15 Neuraminidase (N) 神 9 類 流行 H H1H2H3NN1N2 H5 類流 來不 ///// 離年度 (HN) A B C 猪 類 猪 類流行 Influenza AH1-3N1-2
河 北 省 深 化 中 小 学 教 师 职 称 制 度 改 革 工 作 方 案 根 据 人 力 资 源 和 社 会 保 障 部 教 育 部 关 于 印 发 深 化 中 小 学 教 师 职 称 制 度 改 革 的 指 导 意 见 的 通 知 ( 人 社 部 发 2015 79 号 ) 要 求, 结 合
河 北 省 人 力 资 源 和 社 会 保 障 厅 河 北 省 教 育 厅 关 于 印 发 河 北 省 深 化 中 小 学 教 师 职 称 制 度 改 革 工 作 方 案 的 通 知 冀 人 社 发 2016 12 号 各 市 ( 含 定 州 辛 集 市 ) 人 力 资 源 和 社 会 保 障 局 教 育 局 省 直 有 关 部 门 : 为 做 好 我 省 中 小 学 教 师 职 称 制 度 改 革
2016 52 2016 2016 2016 86 2016 2014 21 2016 1 61 1312 510623 38923587 38923586 2016 11 30 2016 12 11 10 2016 1. 2. 2 3. 3 1. 2. 3 3. 2013 2014 2015 1. 2. 3. 1. 2. 3. 4. 1. 1 1 2. 2 3. 1 2 2 4. 1 2 CN F
,,,,,,,,,,,, (CIP) /,,. :, ISBN R684.3 CIP (2003) : / : : / 16 : 11 : 268
: : : : ,,,,,,,,,,,, (CIP) /,,. :, 2004.2 ISBN 7-81060 - 344-2............-.R684.3 CIP (2003) 086717 818 : 200433 / : 021-65493093 : 7871092 1/ 16 : 11 : 268 2004 1 2 2004 2 1 : 1 3 500 ISBN 7-81060 -
主 要 在 密 閉 空 間 中 經 由 感 染 者 咳 嗽 或 打 噴 嚏 產 生 的 飛 沫 傳 染 ; 由 於 流 感 病 毒 可 在 寒 冷 低 溼 度 的 環 境 中 存 活 數 小 時, 故 亦 可 能 經 由 接 觸 傳 染 六 潛 伏 期 (Incubation period) 流 感
流 感 併 發 重 症 (Severe Complicated Influenza) 一 疾 病 概 述 (Disease description) 流 感 為 一 種 急 性 病 毒 性 呼 吸 道 疾 病, 感 染 後 可 能 出 現 發 燒 頭 痛 肌 肉 痛 疲 倦 流 鼻 涕 喉 嚨 痛 以 及 咳 嗽 等 症 狀, 大 多 數 人 通 常 可 在 兩 週 內 完 全 康 復 然 而, 有
謝 辭 轉 眼 之 間 在 文 化 兩 年 的 時 間 就 這 樣 過 去 了 回 想 當 初 大 學 被 退 學 的 我, 竟 然 能 順 利 的 畢 業, 這 都 要 感 謝 一 路 上 幫 助 我 的 人 首 先 要 感 謝 我 的 指 導 教 - 洪 乙 禎 老 師 論 文 能 順 利 完
中 國 文 化 大 學 社 會 學 院 經 濟 學 系 碩 士 論 文 Master Thesis Graduate Institute of Economics College of Social Science Chinese Culture University 醫 師 專 選 擇 的 理 論 分 析 A Theoretical Analysis of Physician Specialty
1. 走 入 科 学 世 界 Ⅳ 考 试 内 容 内 容 主 题 知 识 内 容 认 知 要 求 1.1 科 学 探 究 1.1.1 科 学 探 究 的 过 程 和 步 骤 分 析 1.2 科 学 实 验 室 1.2.1 实 验 室 的 安 全 守 则 1.2.2 危 险 化 学 药 品 的 安 全
(JC05 JE05) 马 来 西 亚 华 文 独 立 中 学 初 中 统 一 考 试 科 学 考 试 纲 要 Ⅰ 考 试 性 质 初 中 统 考 科 学 的 考 试 是 要 评 定 华 文 独 立 中 学 初 中 生 完 成 三 年 初 中 科 学 课 程 之 后 的 知 识 及 能 力 水 平 Ⅱ 考 试 目 标 1. 基 础 知 识 1.1 知 道 科 学 的 基 本 事 实 1.2 知 道
untitled
1 Figure 1. Annual HIV/AIDS Statistics, 1984 September 2008,Hong Kong (N=3941/998) No. of cases 數 450 400 350 300 250 200 150 100 50 0 AIDS HIV HIV cumulative 1984 1985 1986 1987 1988 1989 1990 1991 1992
7 2 2012 26 (1) ( ) : (3), (12) (7) (10)
1 2 3.4 1* 3* (Case-based reasoning) (15) 2012 7(2) 25-45 1 2 3 4 168 (05)2720411 ~ 33110, : naiwei@cs.ccu.edu.tw (05)2648000-5542 :yehlinlo@gmail.com 7 2 2012 25 7 2 2012 26 (1) ( ) : (3), (12) (7) (10)
SARS综述_临床版.doc
SARS ( ) 2002 11 Severe Acute Respiratory Syndrome SARS 2003 5 14 SARS 32 7548 573 ( 1) [1] SARS SARS 1 SARS May 14, 2003. available at http://www.who.int/csr/sars/map2003_05_14.gif 1 SARS 2002 11 2003
工 作 ; ( 二 ) 具 有 5 年 以 上 大 中 型 企 业 全 面 财 务 管 理 工 作 经 验, 财 务 或 会 计 专 业 本 科 及 以 上 学 历, 具 备 中 国 注 册 会 计 师 资 格 或 会 计 中 级 及 以 上 职 称 ; ( 三 ) 具 有 较 强 的 经 济 分
北 京 君 正 集 成 电 路 股 份 有 限 公 司 财 务 负 责 人 管 理 制 度 第 一 章 总 则 第 一 条 为 规 范 北 京 君 正 集 成 电 路 股 份 有 限 公 司 ( 以 下 简 称 公 司 ) 财 务 负 责 人 和 会 计 机 构 负 责 人 的 行 为, 提 高 公 司 财 务 工 作 质 量, 加 强 公 司 财 务 监 督, 健 全 公 司 内 部 监 控 机
118 度 探 討 了 鼠 疫 的 起 源 起 因 發 生 過 程 影 響 鼠 疫 細 菌 發 現 以 及 防 疫 措 施 等 諸 多 方 面 李 永 宸 和 賴 文 在 其 專 門 研 究 鼠 疫 的 著 作 嶺 南 瘟 疫 史 中, 對 這 次 鼠 疫 的 起 病 傳 播 影 響, 死 亡 情
行 政 第 二 十 八 卷, 總 第 一 百 零 七 期,2015 No. 1,117 134 117 1894-1895 * ** 19 世 紀 末 期 在 華 南 地 區 出 現 了 一 次 大 規 模 傳 播 的 鼠 疫, 流 行 的 程 度 很 廣 泛, 受 影 響 者 眾, 死 亡 數 字 驚 人 由 於 此 次 鼠 疫 造 成 的 死 亡 情 況 和 社 會 危 害 非 常 慘 烈, 有