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1 潘 老 師 養 生 六 大 招 主 講 人 : 潘 懷 宗 博 士 陽 明 大 學 醫 學 院 藥 理 教 授 台 北 巿 議 員

2 潘 懷 宗 博 士 美 國 艾 默 蕾 大 學 神 經 化 學 及 分 析 化 學 博 士 國 立 陽 明 大 學 醫 學 院 藥 理 教 授 台 北 市 議 員 東 森 財 經 新 聞 台 57 健 康 同 學 會 保 健 室 主 任 超 視 33 台 食 在 有 健 康 主 持 人 TVBS 女 人 我 最 大 飛 碟 飛 碟 早 餐 中 廣 蘭 萱 時 間 專 訪 學 者

3 潘 老 師 養 生 六 大 招 1. 無 毒 健 康 的 生 活 環 境 2. 規 律 且 良 好 的 生 活 作 息 與 方 式 3. 維 持 快 樂 的 心 情 4. 適 當 的 運 動 5. 正 確 的 飲 食 6. 定 期 完 整 不 過 當 的 健 康 檢 查

4 第 一 招 無 毒 健 康 的 生 活 環 境

5 電 影 永 不 妥 協 的 啟 示 故 事 敘 述 一 個 教 育 程 度 不 高 育 有 3 名 子 女 的 單 親 媽 媽 艾 琳 布 洛 科 維 琪 (Erin( Brockovich), 促 使 了 美 國 參 議 院 包 括 民 主 黨 及 共 和 黨 的 參 議 員 共 同 發 起 並 通 過 一 項 疾 病 聚 集 (disease( clusters) ) 的 法 案 疾 病 聚 集 是 指 在 同 一 個 時 間 點 或 同 一 個 社 區 裡 頭, 出 現 了 某 個 疾 病 發 生 聚 集 的 異 常 現 象, 例 如 在 某 個 社 區 一 年 內 癌 症 的 得 病 數 和 疾 病 管 制 局 (CDC)) 的 數 據 相 比 有 明 顯 的 差 異

6 小 蝦 米 力 抗 大 鯨 魚 1993 年 當 艾 琳 在 一 家 小 律 師 事 務 所 任 職 時, 無 意 間 發 現 美 國 PG&E 電 力 公 司 排 放 含 六 價 鉻 的 廢 水 污 染 公 共 用 水, 造 成 辛 克 利 (Hinkley( Hinkley) ) 小 鎮 許 多 居 民 罹 癌 在 艾 琳 不 肯 妥 協 的 個 性 下, 一 個 人 深 入 訪 查 尋 找 證 據, 並 得 到 660 名 居 民 的 信 任 委 託, 最 後 在 1997 年 與 電 力 公 司 達 成 和 解, 和 解 金 額 高 達 100 億 元 (3.33( 億 美 金 ) 六 價 鉻 常 被 使 用 在 許 多 工 業 上, 例 如 電 鍍 業 金 屬 工 業 玻 璃 業 石 油 純 化 紡 織 業 焊 接 業 等, 六 價 鉻 化 合 物 對 人 體 有 害, 容 易 被 人 體 吸 收 而 且 存 積 在 人 體 內 接 觸 高 濃 度 的 鉻 會 有 明 顯 的 局 部 刺 激 和 腐 蝕 作 用, 可 從 皮 膚 呼 吸 胃 腸 道 被 吸 收, 長 期 下 來 會 提 高 致 癌 的 風 險, 低 濃 度 則 會 引 發 過 敏

7 美 國 參 議 院 通 過 法 案 美 國 參 議 院 通 過 的 疾 病 聚 集 法 案 內 容, 主 要 是 當 聯 邦 機 構 在 處 理 有 可 能 發 生 疾 病 聚 集 事 件 的 時 候, 需 加 強 民 眾 及 政 府 各 單 位 彼 此 之 間 的 溝 通 協 調 (coordiation( coordiation) 流 程 透 明 化 (transparency( transparency) ) 和 問 責 制 度 (accountability)

8 無 毒 無 害 的 居 家 生 活 不 過 度 裝 潢 環 保 署 研 究 指 出, 國 人 平 均 每 天 約 有 九 成 以 上 的 時 間 處 於 室 內 的 環 境 中 室 內 的 裝 潢 材 料 如 不 慎 選, 會 有 過 量 甲 酫 苯 乙 烯 苯 等 揮 發 性 有 機 化 合 物 漂 浮 在 空 氣 中, 產 生 環 境 荷 爾 蒙 等 有 毒 物 質, 過 於 嚴 重 時 會 造 成 女 性 經 期 紊 亂 新 生 兒 染 色 體 異 常 長 期 莫 名 的 頭 痛 以 及 精 神 不 濟 失 眠 等, 甚 至 有 致 癌 危 機!

9 裝 潢 家 具 請 使 用 綠 建 材 定 義 在 原 料 採 取 產 品 製 造 應 用 過 程 和 使 用 後 的 再 生 循 環 過 程 中, 對 地 球 環 境 負 荷 最 小 對 人 類 身 體 健 康 無 害 的 材 料, 稱 為 綠 建 材 特 性 即 是 可 以 再 使 用 再 循 環 減 量 低 污 染 四 大 範 疇 : (1)) 生 態 綠 建 材 : 無 匱 乏 危 機 與 低 人 工 處 理 (2)) 健 康 綠 建 材 : 低 甲 醛 低 總 揮 發 性 有 機 化 合 物 逸 散 (3)) 高 性 能 綠 建 材 : 透 水 防 音 (4)) 再 生 綠 建 材 : 減 量 再 利 用 再 循 環 目 前 已 有 多 家 廠 商 及 建 材 獲 得 認 證, 詳 細 資 料 可 上 網 查 詢

10 為 什 麼 要 使 用 綠 建 材? 台 灣 地 狹 人 稠, 大 多 數 室 內 空 間 均 有 裝 修 建 材 使 用 過 量, 與 使 用 人 口 密 度 過 高 的 困 擾, 造 成 許 多 材 料 的 浪 費 和 產 生 新 的 室 內 污 染 源, 另 外 也 導 致 罹 癌 風 險 值 及 呼 吸 道 疾 病 發 生 率 偏 高 為 有 效 控 制 室 內 污 染 源 延 長 建 築 物 的 生 命 週 期 與 材 料 的 再 利 用, 所 以 國 內 專 家 積 極 呼 籲, 如 需 室 內 裝 潢 和 翻 修, 請 儘 量 選 用 綠 建 材, 以 保 護 使 用 者 健 康 及 維 護 環 境 資 源

11 綠 建 材 標 章

12 健 康 住 宅 自 我 檢 測 1. 每 天 清 晨 起 床 時, 感 到 胸 悶 噁 心, 甚 至 頭 暈 目 眩 2. 家 庭 成 員 經 常 容 易 感 冒 3. 不 吸 菸, 也 很 少 接 觸 吸 菸 環 境, 但 經 常 感 到 嗓 子 不 舒 服 有 異 物 呼 吸 不 順 暢 4. 孩 子 常 咳 嗽 打 噴 嚏 免 疫 力 下 降 5. 家 人 常 有 群 發 性 的 皮 膚 過 敏 6. 家 人 共 有 一 種 病, 離 開 這 個 環 境 後 ( 例 如 出 差 或 度 假 ), 症 狀 就 有 明 顯 變 化 和 好 轉 7. 新 婚 夫 婦 長 時 間 不 孕, 查 不 出 原 因 8. 孕 婦 在 正 常 情 況 下, 發 現 胎 兒 畸 形 9. 室 內 植 物 不 易 存 活, 同 樣 方 式 照 顧, 在 別 人 家 存 活 得 很 好 10. 寵 物 莫 名 其 妙 死 掉

13 電 磁 波 對 人 體 的 危 害 中 樞 神 經 系 統 衰 弱 瑞 典 在 1998 年 曾 經 進 行 阿 茲 海 默 症 和 老 年 失 智 症 的 研 究, 發 現 只 要 職 場 工 作 環 境 的 電 磁 波 強 度 大 於 2 毫 高 斯, 罹 患 比 例 會 比 一 般 人 高 出 4 倍 免 疫 功 能 下 降 美 國 洛 杉 磯 的 研 究 人 員 曾 經 研 究 0 到 4 歲 兒 童 血 癌 的 發 生 原 因, 發 現 當 兒 童 房 間 中 電 磁 波 強 度 平 均 值 大 於 2.68 毫 高 斯 時, 該 年 齡 的 兒 童 罹 患 血 癌 的 機 會 較 一 般 兒 童 多 出 約 48 % 提 高 不 孕 症 芬 蘭 地 區 曾 經 研 究 191 位 自 然 流 產 的 婦 女, 發 現 職 業 是 電 腦 操 作 人 員 發 生 流 產 的 機 會 是 一 般 人 的 3.4 倍

14 遠 離 電 磁 波 7 大 對 策 1. 與 電 器 用 品 保 持 30 公 分 以 上 距 離 2. 養 成 拔 插 頭 習 慣 3. 縮 短 電 器 產 品 使 用 的 時 間 4. 睡 覺 時 要 遠 離 電 磁 波 5. 選 用 小 型 的 家 電 產 品 6. 孕 婦 及 嬰 幼 兒 要 遠 離 電 器 用 品 7. 注 意 電 器 產 品 的 後 方 及 兩 側

15 拒 絕 餐 具 ( 生 活 用 品 ) 玩 具 之 毒 美 耐 皿 餐 具 溶 出 三 聚 氰 胺 改 用 陶 瓷 或 不 鏽 鋼 餐 具 塑 膠 容 器 或 製 品 溶 出 塑 化 劑 改 用 玻 璃 陶 瓷 或 不 鏽 鋼 容 器 盛 裝 上 述 餐 具 和 容 器 常 因 碰 撞 或 清 洗 而 損 傷, 也 要 定 期 更 換 玩 具 含 鉛 超 標 選 購 有 商 品 檢 驗 標 章 的 安 全 玩 具

16 安 全 玩 具 標 章 經 濟 部 標 準 檢 驗 局 檢 驗 合 格 財 團 法 人 台 灣 玩 具 暨 兒 童 用 日 本 玩 具 協 會 歐 盟 認 證 通 過 品 研 發 中 心 所 發 出 的 標 章 的 安 全 玩 具 檢 驗 合 格 的 玩 具

17 家 用 清 潔 用 品 的 潛 在 性 危 害 家 用 清 潔 劑 項 目 含 有 化 學 成 分 潛 在 性 危 害 浴 室 馬 桶 清 潔 劑 除 鏽 劑 去 漬 劑 立 可 白 洗 衣 粉 洗 衣 精 漂 白 劑 殺 菌 劑 異 味 除 臭 劑 鹽 酸 硫 酸 磷 酸 含 苯 化 合 物 腐 蝕 性 強, 易 傷 害 皮 膚 和 刺 激 眼 睛 長 期 暴 露, 會 造 成 人 體 呼 吸 系 統 肝 腎 神 經 系 統 及 造 血 系 統 疾 病 可 能 會 傷 害 肺 臟 及 中 樞 神 經 會 引 起 水 質 污 染, 導 致 河 川 磷 酸 鹽 次 氯 酸 鈉 亞 次 氯 酸 鈉 二 氯 苯 湖 泊 優 養 化, 形 成 臭 氣 沖 天 的 湖 水 不 安 定 氧 化 劑, 與 其 他 化 合 物 混 合 後, 具 有 危 險 性, 漂 白 劑 與 阿 摩 尼 亞 混 合, 會 產 生 致 命 毒 氣 長 期 暴 露, 有 罹 患 肺 病 白 內 障 及 頭 痛 之 虞

18 自 製 天 然 清 潔 劑 洗 米 水 和 煮 麵 水 小 蘇 打 水 白 醋 水 肥 皂 水 檸 檬 酸 或 檸 檬 汁

19 容 易 忽 視 的 居 家 空 氣 污 染 源 (1) 污 染 源 懸 浮 微 粒 或 纖 維 黴 菌 孢 子 二 氧 化 碳 說 明 戶 外 汽 機 車 或 工 廠 廢 氣 燒 金 紙 點 蚊 香 吸 菸 等, 容 易 造 成 呼 吸 道 疾 病 廚 房 浴 室 櫥 櫃 或 有 漏 水 的 潮 濕 陰 暗 之 處, 容 易 誘 發 氣 喘 通 風 不 良 或 密 閉 的 室 內 濃 度 增 加 後, 容 易 讓 人 頭 痛 頭 昏 解 決 方 法 保 持 空 氣 流 通 ; 避 免 在 室 內 燃 燒 紙 張 ; 戒 菸 漂 白 水 擦 拭 ; 控 制 溫 濕 度 ; 儘 快 處 理 漏 水 問 題 增 加 新 鮮 空 氣 的 流 增 加 新 鮮 空 氣 的 流 通

20 容 易 忽 視 的 居 家 空 氣 污 染 源 (2) 一 氧 化 碳 揮 發 性 有 機 化 合 物 石 綿 氡 氣 產 生 於 瓦 斯 不 完 全 燃 燒 時, 濃 度 增 加 後 會 有 噁 心 嘔 吐 等 現 象, 嚴 重 時 可 能 導 致 死 亡 油 漆 膠 黏 劑 亮 光 劑 蠟 等 會 揮 發 出 苯 甲 苯 甲 醛 類 物 質, 對 呼 吸 道 有 不 良 的 影 響 添 加 在 天 花 板 隔 間 的 矽 酸 鈣 板 或 地 板 塑 膠 地 磚 等 材 料 裡, 容 易 導 致 肺 部 纖 維 化 天 然 放 射 性 氣 體, 存 在 於 大 理 石 花 崗 岩 等 石 材 中, 吸 入 過 多 可 能 導 致 肺 癌 熱 水 器 不 能 裝 在 室 內 或 不 通 風 處 ; 瓦 斯 爐 煮 東 西 時 旁 邊 一 定 要 有 人, 離 開 前 記 得 把 爐 火 關 掉 使 用 綠 建 材 拆 除 ; 避 免 使 用 減 少 使 用 ; 保 持 室 內 通 減 少 使 用 ; 保 持 室 內 通 風

21 16 種 不 適 居 住 的 環 境 周 圍 1. 飛 機 場 2. 加 油 站 3. 瓦 斯 槽 4. 高 壓 電 塔 5. 神 壇 6. 高 架 橋 7. 鐵 道 8. 高 架 捷 運 9. 停 車 塔 10. 家 庭 加 工 廠 11. 夜 市 12. 特 種 行 業 13. 垃 圾 場 14. 焚 化 爐 15. 墳 墓 16. 殯 儀 館

22 第 二 招 規 律 且 良 好 的 生 活 作 息 與 方 式

23 充 足 規 律 的 睡 眠 (1) 睡 眠 的 長 短 很 重 要 英 國 華 威 大 學 佛 朗 切 斯 可 卡 布 奇 歐 (Francesco P. Cap-puccio) 博 士 表 示, 研 究 發 現, 晚 上 睡 眠 少 於 6 小 時 的 人 出 現 中 風 死 於 心 臟 病 機 率 會 增 加 48%, 中 風 風 險 也 會 增 加 一 成 五 研 究 也 發 現, 睡 眠 時 間 9 小 時 以 上 的 人 也 比 較 容 易 得 心 臟 病, 風 險 增 加 41% 卡 布 奇 歐 博 士 表 示 這 次 研 究 對 象 都 是 成 年 人 美 國 國 家 睡 眠 基 金 會 建 議, 一 般 來 說, 兒 童 晚 上 應 該 要 睡 到 小 時, 睡 眠 才 會 足 夠 10 到 17 歲 的 兒 童 青 少 年 則 應 該 睡 足 8.5 小 時 到 9.25 小 時, 成 年 人 睡 眠 時 間 最 好 在 7 小 時 到 9 小 時 之 間

24 充 足 規 律 的 睡 眠 (2) 睡 眠 的 時 辰 和 品 質 每 晚 11 點 左 右 上 床 睡 覺 最 好, 可 以 讓 肝 好 好 休 息 ( 肝 臟 在 凌 晨 1~3 點 進 行 排 毒 與 造 血 工 作, 千 萬 不 要 晚 睡 增 加 它 的 負 擔, 否 則 會 爆 肝 ) 少 吃 刺 激 性 食 物 釋 放 壓 力 關 燈 多 運 動 等 都 能 提 升 睡 眠 品 質, 不 會 愈 睡 愈 累

25 你 的 睡 眠 不 足 嗎? 法 國 里 昂 大 學 的 皮 耶 哈 維 魯 皮 博 士 對 於 睡 眠 不 足, 有 下 列 簡 易 的 測 量 方 法 : 白 天 很 想 睡, 或 一 整 天 都 覺 得 很 累, 代 表 你 的 睡 眠 不 足 平 常 會 翻 來 覆 去 才 睡 得 著, 最 近 躺 下 五 分 鐘 之 後 立 刻 睡 著, 證 明 睡 眠 嚴 重 缺 乏 醒 著 時, 有 時 會 出 現 持 續 1~1010 秒 鐘 的 短 暫 昏 睡, 這 也 是 一 種 缺 乏 睡 眠 的 現 象

26 失 眠 症 狀 評 量 表 請 問 你 在 兩 週 內 是 否 有 以 下 情 況? 1. 躺 在 床 上 超 過 30 分 鐘 才 睡 著 2. 睡 眠 期 間 忽 然 醒 來 的 時 間 超 過 30 分 鐘 3. 比 預 定 想 要 起 床 時 間 提 早 1~2 小 時 4. 睡 醒 後 精 神 沒 有 恢 復 5. 睡 不 好 已 干 擾 白 天 的 工 作 6. 以 上 情 形 已 超 過 一 個 月 7. 身 體 疼 痛 不 適 感 干 擾 睡 眠 8. 白 天 心 情 憂 鬱 焦 慮 的 狀 況 已 干 擾 白 天 生 活 9. 打 呼 聲 偶 爾 會 停 止, 然 後 又 像 嗆 到 般 繼 續 呼 吸 10. 入 睡 靜 止 時 會 覺 得 肢 體 有 麻 癢 不 適 感 而 無 法 入 睡 如 果 以 上 的 題 目 中, 第 1~5 題 連 續 都 答 是, 或 其 中 有 一 項 答 是, 並 且 同 時 也 勾 選 第 六 項, 就 代 表 你 已 經 有 失 眠 的 症 狀

27 對 付 失 眠 的 良 策 台 灣 睡 眠 醫 學 學 會 每 三 年 都 會 進 行 一 次 國 人 睡 眠 調 查, 最 近 的 調 查 是 在 2009 年 所 做 的, 發 現 台 灣 慢 性 失 眠 症 盛 行 率 為 21.8%, 與 3 年 前 的 11.5% % 盛 行 率 相 較, 多 了 10 個 百 分 點 規 律 生 活 節 奏 對 抗 失 眠 1. 不 要 挑 戰 生 理 時 鐘 的 極 限 2. 每 天 早 上 定 時 起 床 3. 午 休 時 間 儘 量 短 4. 少 碰 刺 激 性 食 物 5. 睡 覺 前 不 要 喝 液 體 飲 料

28 減 少 看 電 視 的 時 間 常 看 電 視 會 增 加 肥 胖 糖 尿 病 和 心 血 管 疾 病 的 風 險 美 國 哈 佛 大 學 公 共 衛 生 學 院 的 胡 博 士 (Frank( B. Hu) ) 發 表 在 美 國 醫 學 會 期 刊 (Journal( of the American Medical Association) ) 的 研 究 指 出, 每 天 看 電 視 超 過 2 個 小 時 的 民 眾, 會 增 加 20% % 發 生 糖 尿 病 的 風 險, 還 會 增 加 15 % 發 生 心 血 管 疾 病 的 風 險, 並 且 提 高 13% % 的 死 亡 風 險 美 國 尼 爾 森 公 司 (Nielsen( Co.)2010 年 的 調 查 顯 示, 美 國 人 每 天 看 電 視 的 平 均 時 間 約 為 5 小 時, 而 澳 洲 統 計 署 (Australian Bureau of Statistics) ) 的 資 料 顯 示, 澳 洲 和 一 些 歐 洲 國 家 每 天 看 電 視 的 時 間 約 為 3.5~4 小 時 ; 根 據 遠 見 雜 誌 2010 年 的 調 查, 台 灣 民 眾 平 均 每 天 看 電 視 的 時 間 約 為 2.73 小 時 ( 每 週 平 均 小 時 ) 胡 博 士 分 析 了 8 個 平 均 追 蹤 受 試 者 7~10 年 的 研 究, 發 現 每 天 若 減 少 看 電 視 2 個 小 時, 每 年 可 減 少 每 10 萬 人 中 有 176 個 人 發 生 糖 尿 病 的 情 況, 也 可 減 少 每 10 萬 人 中 有 38 個 人 發 生 致 命 性 心 臟 病, 並 可 減 少 每 10 萬 人 中 104 個 人 提 早 死 亡 的 情 況 發 生

29 注 意 肥 胖 : 成 人 體 重 的 分 級 標 準 分 級 體 重 過 輕 身 體 質 量 指 數 BMI<18.5 正 常 範 圍 18.5 BMI BMI<24 過 重 ( 低 危 險 群 ) 24 BMI BMI<27 輕 度 肥 胖 ( 中 危 險 群 ) 27 BMI BMI<30 中 度 肥 胖 ( 重 危 險 群 ) 30 BMI BMI<35 重 度 肥 胖 ( 病 態 肥 胖 ) 35 BMI

30 注 意 肥 胖 : 體 脂 肪 率 的 判 定 理 想 體 脂 肪 率 理 想 體 脂 肪 率 性 別 <30 歲 >30 歲 肥 胖 男 性 14~20% 17~23% 25% 以 上 女 性 17~24% 20~27% 30% 以 上

31 注 意 肥 胖 : 腰 圍 與 腰 臀 比 腰 圍 男 性 腰 圍 超 過 90 公 分 ( 約 35.5 吋 ), 女 性 腰 圍 超 過 80 公 分 ( 約 31 吋 ), 即 可 稱 為 肥 胖 腰 臀 比 = 腰 圍 臀 圍 當 腰 臀 比 超 出 0.95( 男 性 ) 0.85( 女 性 ), 易 罹 患 心 血 管 疾 病 高 血 壓 動 脈 粥 狀 硬 化 糖 尿 病 高 血 脂 症 等 慢 性 病 例 子 : 陳 小 姐 的 腰 圍 是 34 吋, 臀 圍 是 38 吋 腰 臀 比 =34 38=0.89( 異 常 ) 腰 臀 比 男 性 標 準 0.85~ 0.9 女 性 0 7~7 0.8 異 常 >0.95 >0.85

32 喝 水 習 慣 : 多 喝 還 要 喝 得 對 正 常 人 每 天 需 喝 2000~3000c.c. 的 水 晚 上 可 適 量 喝 水, 避 免 血 液 濃 稠, 減 少 中 風 及 心 肌 梗 塞 的 機 率 早 上 起 床 後 先 喝 一 杯 溫 開 水 幫 助 排 便 小 口 小 口 喝, 含 一 含 再 吞 下, 比 較 不 容 易 脹 氣 運 動 前 喝 點 水 幫 助 血 液 循 環 焦 躁 疲 憊 時, 喝 杯 水 立 即 頭 腦 清 醒

33 生 活 好 習 慣 不 抽 菸 限 制 喝 酒

34 限 制 喝 酒 適 量 喝 點 紅 酒 可 提 高 血 液 裡 的 好 膽 固 醇 和 預 防 血 小 板 黏 在 動 脈 壁 上, 這 兩 種 作 用 都 有 助 於 預 防 冠 狀 動 脈 硬 化 和 冠 心 病 ; 但 過 量 絕 對 是 有 百 害 無 一 利 每 天 小 酌, 有 益 心 臟 卻 傷 肝 英 國 酒 精 健 康 聯 盟 肝 臟 醫 學 專 家 尼 克 雪 倫 (Nick Sheron) 博 士 認 為, 酒 精 攝 取 量 限 制 不 宜 以 天 為 計 算 單 位, 應 以 每 周 限 制 攝 取 量 為 準, 因 為 每 天 喝 對 肝 臟 傷 害 極 大 雖 然 有 些 研 究 顯 示, 喝 點 小 酒 可 降 低 心 臟 疾 病 風 險, 不 過 若 每 周 酒 精 攝 取 量 超 過 30 單 位, 肝 臟 就 會 受 損, 這 相 當 每 天 喝 3 罐 半 以 上 350 毫 升 啤 酒, 其 酒 精 濃 度 3.5% 根 據 財 團 法 人 酒 與 社 會 責 任 促 進 會 網 站 資 料,1 單 位 純 酒 精 為 8 公 克 標 準 份 量, 等 於 284 毫 升 的 啤 酒 發 泡 酒, 酒 精 濃 度 3.5% 或 相 當 於 24 毫 升 烈 酒, 酒 精 濃 度 40%, 也 等 於 1 小 杯 紅 酒, 酒 精 濃 度 9% 英 國 酒 精 研 究 機 構 研 究 主 任 瑞 秋 斯 布 魯 克 (Rachel Seabrook) 也 同 意 這 觀 點 指 出,1 周 內 至 少 要 有 2 天 時 間 不 碰 酒

35 養 成 定 時 排 便 習 慣 每 天 至 少 排 便 一 次 一 週 排 便 少 於 2 次 即 稱 為 便 祕 正 常 人 的 大 便 : 黃 褐 色 條 狀 軟 硬 適 中 無 臭 味 載 浮 載 沉 排 便 好 習 慣 如 何 養 成 : 多 喝 水 多 蔬 果 多 運 動 補 充 益 生 菌

36 第 三 招 維 持 快 樂 的 心 情

37 心 情 愉 快 的 祕 訣 : 每 天 要 三 樂 知 足 常 樂 助 人 為 樂 自 得 其 樂

38 知 足 常 樂 別 汲 汲 營 營 爭 取 不 屬 於 自 己 的 名 利

39 助 人 為 樂 我 曾 經 在 停 車 場 遇 到 一 對 帶 著 小 嬰 兒 的 夫 婦, 為 了 十 塊 錢 銅 板, 無 法 繳 費 取 車 而 不 知 所 措 時, 當 下 立 刻 掏 出 十 元 幫 助 他 們, 使 他 們 免 走 一 大 段 路 只 為 至 外 頭 換 錢 我 並 不 是 要 得 到 他 們 的 感 激, 而 是 幫 助 別 人 讓 我 感 到 很 快 樂! 有 些 人 會 以 為 區 區 十 塊 錢, 實 在 拿 不 出 手, 但 對 方 也 會 因 為 向 人 開 口 要 錢, 而 無 法 啟 齒, 其 實, 千 萬 要 記 得 勿 因 善 小 而 不 為

40 自 得 其 樂 蓋 公 文 章 時, 我 可 以 蓋 得 歪 一 點 斜 一 點, 不 一 定 每 次 都 要 方 方 正 正 的 時 常 用 樂 觀 的 角 度 看 生 活, 即 使 是 蓋 印 章 這 樣 的 小 事, 也 一 定 有 樂 趣 藏 在 其 中

41 懂 得 與 壓 力 共 處 養 生 修 心 六 要 訣 1. 認 清 自 己 2. 價 值 調 整 3. 增 加 彈 性 4. 壓 力 調 適 5. 擴 大 網 絡 6. 生 活 規 律

42 生 活 壓 力 測 量 表 1. 就 算 休 假 在 家, 你 也 覺 得 非 常 疲 勞 嗎? 總 是 (100 分 ) 常 常 (75 分 ) 有 時 候 (50 分 ) 不 常 (2 分 ) 幾 乎 從 未 (0 分 ) 2. 你 在 非 上 班 時 間 覺 得 身 體 上 體 力 透 支 嗎? 總 是 (100 分 ) 常 常 (75 分 ) 有 時 候 (50 分 ) 不 常 (2 分 ) 幾 乎 從 未 (0 分 ) 3. 你 在 非 上 班 時 間 覺 得 情 緒 上 心 力 交 瘁 嗎? 總 是 (100 分 ) 常 常 (75 分 ) 有 時 候 (50 分 ) 不 常 (2 分 ) 幾 乎 從 未 (0 分 ) 4. 你 在 非 上 班 時 間 常 覺 得 我 快 要 撐 不 下 去 了 嗎? 總 是 (100 分 ) 常 常 (75 分 ) 有 時 候 (50 分 ) 不 常 (2 分 ) 幾 乎 從 未 (0 分 ) 5. 你 在 非 上 班 時 間 常 覺 得 精 疲 力 竭 嗎? 總 是 (100 分 ) 常 常 (75 分 ) 有 時 候 (50 分 ) 不 常 (2 分 ) 幾 乎 從 未 (0 分 ) 6. 你 在 非 上 班 時 間 常 覺 得 虛 弱, 好 像 快 要 生 病 了 嗎? 總 是 (100 分 ) 常 常 (75 分 ) 有 時 候 (50 分 ) 不 常 (2 分 ) 幾 乎 從 未 (0 分 )

43 工 作 壓 力 測 量 表 1. 你 在 工 作 時 會 感 到 情 緒 上 心 力 交 瘁 嗎? 總 是 (100 分 ) 常 常 (75 分 ) 有 時 候 (50 分 ) 不 常 (2 分 ) 幾 乎 從 未 (0 分 ) 2. 你 在 工 作 時 會 讓 你 覺 得 快 要 累 垮 了 嗎? 總 是 (100 分 ) 常 常 (75 分 ) 有 時 候 (50 分 ) 不 常 (2 分 ) 幾 乎 從 未 (0 分 ) 3. 你 在 工 作 時 會 讓 你 覺 得 挫 折 嗎? 總 是 (100 分 ) 常 常 (75 分 ) 有 時 候 (50 分 ) 不 常 (2 分 ) 幾 乎 從 未 (0 分 ) 4. 工 作 一 整 天 之 後, 你 覺 得 精 疲 力 竭 嗎? 總 是 (100 分 ) 常 常 (75 分 ) 有 時 候 (50 分 ) 不 常 (2 分 ) 幾 乎 從 未 (0 分 ) 5. 上 班 之 前 只 要 想 到 又 要 工 作 一 整 天, 你 就 覺 得 沒 力, 不 想 去 上 班 嗎? 總 是 (100 分 ) 常 常 (75 分 ) 有 時 候 (50 分 ) 不 常 (2 分 ) 幾 乎 從 未 (0 分 ) 6. 你 在 工 作 時, 你 會 覺 得 每 一 刻 都 很 難 熬? 總 是 (100 分 ) 常 常 (75 分 ) 有 時 候 (50 分 ) 不 常 (2 分 ) 幾 乎 從 未 (0 分 ) 7. 你 的 工 作 需 要 加 班 嗎? 總 是 (100 分 ) 常 常 (75 分 ) 有 時 候 (50 分 ) 不 常 (2 分 ) 幾 乎 從 未 (0 分 )

44 生 活 工 作 壓 力 檢 測 分 數 判 讀 個 人 相 關 過 勞 分 數 ( 將 1~6 題 分 數 相 加 除 以 6) 50 分 以 下 : 恭 喜 你! 你 是 輕 度 壓 力 程 度, 並 不 常 感 到 壓 力, 繼 續 加 油! 50 分 ~70 分 : 你 是 中 度 壓 力 程 度, 建 議 找 出 生 活 的 壓 力 源, 進 一 步 調 適 自 己, 增 加 放 鬆 和 休 息 的 時 間 70 分 以 上 : 小 心! 你 是 重 度 壓 力 程 度 建 議 你 適 度 改 變 生 活 方 式, 除 了 增 加 運 動 和 休 閒 時 間 之 外, 你 還 需 要 進 一 步 尋 找 專 業 人 員 諮 詢

45 調 適 壓 力 四 方 法 說 : 指 的 是 向 家 人 朋 友 或 專 業 輔 導 人 員 醫 師 傾 訴 心 中 的 壓 力 與 煩 惱 唱 : 指 的 是 用 唱 歌 或 大 聲 喊 叫 的 方 式 抒 發 心 中 的 壓 力 做 : 指 的 是 做 減 壓 操 或 運 動 來 紓 解 壓 力 寫 : 指 的 是 將 心 中 的 壓 力 或 煩 惱 用 筆 寫 下, 藉 由 寫 的 同 時, 讓 腦 中 思 緒 作 整 理, 思 考 造 成 壓 力 的 原 因, 進 而 找 出 問 題 與 抒 發 情 緒

46 第 四 招 適 當 的 運 動

47 何 謂 適 當? 一 定 要 有 氧 運 動 持 續 運 動 不 受 傷

48 有 氧 運 動 何 謂 有 氧? 是 指 在 比 較 長 的 時 間 內 ( 約 12~15 15 分 鐘 ), 持 續 性 的 運 動, 有 充 足 的 氧 氣, 以 提 供 運 動 所 需 的 熱 能 由 於 大 量 的 呼 吸 氧 氣, 體 內 不 易 累 積 乳 酸, 不 會 感 到 疲 勞, 對 於 血 液 供 氧 新 陳 代 謝 都 有 很 好 的 作 用, 因 此 有 氧 運 動 對 於 成 年 人 而 言, 是 比 較 適 當 的 運 動 一 個 葡 萄 糖 在 有 氧 呼 吸 作 用 中 可 以 產 生 36~38 38 個 ATP 例 如 : 慢 跑 腳 踏 車 划 船 滑 雪 溜 冰 跳 繩 游 泳 健 走 韻 律 體 操 爬 山 等 何 謂 無 氧? 活 動 的 時 間 較 短 瞬 間 氧 需 求 較 少 而 且 為 部 分 身 體 的 運 動 為 主, 會 造 成 乳 酸 堆 積, 如 舉 重 跳 高 短 跑 等 一 個 葡 萄 糖 在 無 氧 呼 吸 作 用 中 只 能 產 生 2 個 ATP,, 並 形 成 乳 酸

49 持 續 運 動 規 律 且 良 好 的 運 動 習 慣 : 配 合 自 己 的 步 調, 養 成 屬 於 自 己 的 運 動 習 慣, 最 重 要 的 是 選 擇 有 興 趣 的 運 動 才 能 持 續 不 間 斷 每 次 運 動 至 少 30 分 鐘 以 上, 由 緩 至 急, 循 序 漸 進 ( 運 動 到 會 喘 但 是 可 以 講 話 的 狀 態, 此 時 心 跳 數 的 9 成, 就 是 適 合 自 己 急 的 運 動 狀 態 )

50 不 受 傷 運 動 要 量 力 而 為, 適 當 不 過 度 才 能 持 久 並 且 達 到 鍛 鍊 的 效 果

51 慢 性 疾 病 的 運 動 方 式 以 糖 尿 病 及 關 節 炎 為 例 糖 尿 病 患 者 血 糖 高 於 300~ mg/dl 時, 不 建 議 激 烈 運 動, 輕 度 散 步 即 可 待 血 糖 經 藥 物 治 療 下 降 後, 至 少 隔 日 需 運 動 一 次, 每 次 30~60 分 鐘, 強 度 因 人 而 異, 因 不 便 於 運 動 中 測 量 心 跳, 故 以 流 汗 但 運 動 後 輕 鬆 且 不 致 疲 累 為 原 則 快 走 慢 跑 騎 車 或 游 泳 等 有 氧 運 動 均 為 不 錯 的 選 擇 關 節 炎 的 患 者, 不 適 合 太 劇 烈 的 運 動, 緩 和 的 游 泳 ( 溫 水 ) 伸 展 體 操 及 慢 走, 都 是 比 較 安 全 的 運 動 運 動 前 都 必 須 先 暖 身, 且 對 所 患 關 節 先 熱 敷 15~20 分 鐘, 運 動 後 立 即 冰 敷 10~15 15 分 鐘, 可 減 少 不 適 或 運 動 傷 害, 切 忌 需 遵 循 熱 身 由 緩 到 急 量 力 而 為 不 逞 強 的 原 則

52 運 動 增 加 細 胞 壽 命 根 據 德 國 薩 爾 倫 大 學 (University( of Saarland) ) 勞 夫 斯 教 授 的 研 究 發 現,DNA, 中 有 一 段 壽 命 基 因 是 連 結 運 動 壽 命 和 健 康 三 者 之 間 的 重 要 物 質 壽 命 基 因 是 一 般 人 的 說 法, 正 確 的 名 稱 是 端 粒 (Telomer), 是 位 於 染 色 體 末 端 的 DNA 細 胞 每 經 一 次 分 裂, 端 粒 就 會 變 短, 當 短 到 不 能 再 短 時, 細 胞 無 法 分 裂, 就 會 靜 止 死 亡 勞 夫 斯 教 授 先 以 動 物 進 行 實 驗, 結 果 發 現 有 運 動 老 鼠 的 端 粒 長 度 顯 著 比 沒 有 運 動 老 鼠 的 端 粒 長 度 為 長

53 勞 夫 斯 教 授 的 人 類 實 驗 接 著 他 找 了 兩 組 不 同 年 齡 的 運 動 者 和 不 常 運 動 者 進 行 實 驗, 一 組 是 20 歲 當 紅 的 國 家 代 表 隊, 一 組 是 現 年 50 歲 已 經 退 休, 但 經 常 運 動 的 教 練 代 表 隊 經 測 量 血 液 中 白 血 球 DNA 的 端 粒 長 度, 結 果 發 現 20 歲 這 組 的 端 粒 跟 一 般 年 輕 人 沒 有 多 大 差 異, 但 端 粒 酶 的 活 性 很 強, 比 一 般 正 常 年 輕 人 強 2.5~ 倍, 由 於 酵 素 活 性 高, 預 期 幾 年 後 的 端 粒 長 度 依 然 可 以 維 持 50 歲 這 組 的 差 別 就 非 常 大, 端 粒 酶 不 只 比 一 般 不 常 運 動 者 來 得 強, 而 且 端 粒 長 度 要 多 出 1.82 倍, 因 此 他 們 可 能 會 活 到 100 或 110 歲, 但 不 運 動 者, 有 可 能 在 幾 歲 就 會 中 風 或 心 肌 梗 塞 死 亡 ; 另 外,20, 歲 這 組 與 50 歲 這 組 相 比 時, 50 歲 的 端 粒 長 度 已 經 變 成 原 來 的 一 半, 代 表 壽 命 已 經 走 到 了 一 半, 該 項 研 究 指 出 了 運 動 延 長 壽 命 的 作 用 點 是 在 端 粒 上

54 第 五 招 正 確 的 飲 食

55 潘 老 師 的 小 祕 訣 紅 黃 綠 白 黑 根 莖 花 果 葉 一 日 健 康 更 長 久

56 正 確 的 飲 食 美 國 版 新 型 飲 食 指 南 台 灣 版 新 型 飲 食 指 南 2011 年 6 月 公 布 MyPlate, 包 含 水 果 蔬 菜 穀 類 蛋 白 質 與 乳 製 品 2011 年 7 月 衛 生 署 公 布 新 版 飲 食 指 南

57 蔬 果 579 台 灣 癌 症 基 金 會 及 美 國 癌 症 協 會 (ACS( ACS) ) 從 2004 年 起, 提 出 蔬 果 579 飲 食 觀 念, 做 為 新 一 代 健 康 防 癌 的 參 考 指 南 根 據 台 灣 癌 症 基 金 會 的 研 究, 蔬 果 的 纖 維 素 能 減 少 腸 內 致 癌 因 子, 改 變 腸 中 菌 種 生 態, 避 免 癌 細 胞 形 成 建 議 6 歲 學 齡 前 兒 童, 每 天 攝 取 應 5 份 新 鮮 蔬 果 ;6; 歲 以 上 學 童 少 女 及 女 性 成 人, 應 天 天 攝 取 7 份 蔬 果 ; 而 青 少 年 及 男 性 成 人, 則 應 每 天 攝 食 9 份 蔬 果 蔬 菜 類 一 份 約 為 生 重 100 公 克, 水 果 類 一 份 約 為 150 公 克, 每 日 攝 取 蔬 菜 的 份 數, 應 較 水 果 多 一 份

58 健 康 五 蔬 果 顏 色 健 康 價 值 食 物 來 源 白 色 黃 色 橘 色 紅 色 綠 色 黑 色 紫 色 藍 紫 色 含 硫 化 合 物 蒜 素 蛋 白 質 等 營 養 素, 有 助 於 維 護 心 臟 健 康, 增 強 免 疫 力 抗 氧 化 含 胡 蘿 蔔 素, 能 降 低 罹 患 心 臟 病 癌 症 的 機 會 ; 類 黃 酮 素 能 增 強 骨 骼 健 康 含 番 茄 紅 素, 有 助 預 防 前 列 腺 癌 花 青 原 素, 能 抗 炎 和 對 抗 心 臟 病 含 葉 黃 素 葉 綠 素 等 葉 綠 素 具 有 淨 血 功 能, 有 助 清 除 體 內 毒 物 花 青 素 多 酚 類 能 清 除 自 由 基 強 化 免 疫 力 山 藥 洋 蔥 蔥 蒜 馬 鈴 薯 苦 瓜 梨 子 等 胡 蘿 蔔 南 瓜 地 瓜 橘 子 柳 丁 等 番 茄 櫻 桃 西 瓜 紅 豆 等 綠 色 蔬 菜 葡 萄 藍 莓 茄 子 黑 芝 麻 等

59 10 大 抗 癌 食 物 美 國 時 代 雜 誌 在 2005 年 曾 選 出 10 大 抗 老 防 癌 的 超 級 食 物 1. 番 茄 2. 菠 菜 3. 花 椰 菜 4. 蔓 越 莓 ( 小 紅 莓 ) 5. 大 蒜 6. 鮭 魚 7. 燕 麥 8. 堅 果 9. 紅 酒 10. 綠 茶

60 台 灣 版 18 種 超 級 食 物 康 健 雜 誌 在 2010 年 7 月, 也 邀 請 專 家 學 者 評 選 出 台 灣 版 18 種 超 級 食 物, 強 調 的 是 能 防 癌 抗 老 化 添 活 力, 且 天 然 本 土 容 易 取 得 與 烹 煮 18 種 超 級 食 物 : 糙 米 地 瓜 地 瓜 葉 番 茄 高 麗 菜 巨 峰 葡 萄 香 蕉 芭 樂 薑 青 蔥 雞 肉 豆 腐 苦 瓜 海 菜 ( 即 海 藻 ) 鯖 魚 金 針 菇 茶 苦 茶 油

61 10 大 垃 圾 食 物 世 界 衛 生 組 織 (WHO) 公 布 的 全 球 10 大 垃 圾 食 物 1. 油 炸 類 食 品 2. 醃 製 類 食 品 3. 加 工 肉 類 食 品 ( 肉 乾 肉 鬆 香 腸 等 ) 4. 餅 乾 類 食 品 ( 不 含 低 溫 烘 烤 和 全 麥 餅 乾 ) 5. 汽 水 可 樂 類 食 品 6. 方 便 類 食 品 ( 主 要 指 速 食 麵 和 甜 點 等 膨 化 食 品 ) 7. 罐 頭 類 食 品 8. 話 梅 蜜 餞 類 食 品 9. 冷 凍 甜 品 類 食 品 ( 冰 淇 淋 冰 棒 和 雪 糕 ) 10. 燒 烤 類 食 品

62 第 六 招 定 期 完 整 不 過 當 的 健 康 檢 查

63 可 自 行 測 量 的 數 值 天 天 看 BMI 值 = 體 重 ( 公 斤 ) ) 身 高 ( 公 尺 平 方 ) 正 常 範 圍 18.5 BMI<24 體 脂 肪 率 成 年 男 性 的 體 脂 肪 率 不 要 超 過 23% 女 性 不 要 超 過 27%, 若 男 性 體 脂 肪 率 超 過 25%, 女 性 超 過 30%, 就 稱 為 肥 胖 腰 圍 女 性 標 準 腹 圍 31.5 吋 (80( 公 分 ), 男 性 腰 圍 35.5 吋 (90( 公 分 ), 超 過 此 一 標 準 稱 為 啤 酒 肚 脖 圍 目 前 國 內 尚 無 標 準 值, 但 美 國 弗 雷 明 漢 (Framingham( Framingham) ) 心 臟 學 會 研 究 顯 示, 脖 子 粗 的 人 與 心 臟 病 有 密 切 關 聯 血 壓 2007 年 衛 生 署 修 訂 新 標 準, 正 常 成 人 收 縮 壓 應 小 於 或 等 於 120mmHg, 舒 張 壓 小 於 或 等 於 80mmHg

64 健 保 給 付 的 健 康 檢 查 1. 兒 童 預 防 保 健 : 未 滿 7 歲 兒 童, 提 供 免 費 9 次 兒 童 預 防 保 健 服 務 2. 兒 童 牙 齒 塗 氟 : 未 滿 5 歲 兒 童, 每 半 年 檢 查 1 次 3. 孕 婦 產 前 檢 查 : 妊 娠 第 一 期 和 第 二 期 ( 未 滿 29 週 ), 可 檢 查 2 次 ; 妊 娠 第 三 期 (29 週 以 上 ),, 可 檢 查 6 次 4. 子 宮 頸 抹 片 檢 查 : 滿 30 歲 以 上 女 性, 每 年 免 費 篩 檢 1 次 5. 乳 房 攝 影 檢 查 : 滿 45~69 歲 女 性, 或 40 歲 以 上 未 滿 45 歲 其 二 親 等 以 內 血 親 曾 患 有 乳 癌 的 女 性, 每 2 年 免 費 篩 檢 1 次 6. 成 人 健 康 檢 查 : 滿 40 歲 至 64 歲 民 眾, 每 3 年 免 費 篩 檢 1 次 ;65; 歲 以 上 民 眾 每 年 免 費 篩 檢 1 次 ; 罹 患 小 兒 麻 痺 35 歲 以 上 者, 每 年 免 費 篩 檢 1 次 ;55; 歲 以 上 原 住 民, 每 年 免 費 篩 檢 1 次 7. 糞 便 潛 血 檢 查 : 滿 50~69 歲 民 眾, 每 2 年 免 費 篩 檢 1 次 8. 口 腔 健 康 檢 查 : 滿 30 歲 以 上 民 眾, 有 吸 菸 或 嚼 檳 榔 者, 每 2 年 免 費 篩 檢 1 次

65 免 費 成 人 健 檢 國 人 使 用 率 約 5 成 儘 管 政 府 有 提 供 免 費 成 人 健 檢 資 源, 不 過 卻 有 約 半 數 的 國 人, 沒 有 善 加 利 用 依 據 2006 年 國 民 健 康 訪 問 調 查 結 果,40, 歲 以 上 民 眾 有 49.3% 不 曾 利 用 過 全 民 健 保 提 供 之 免 費 成 人 健 康 檢 查, 在 未 利 用 此 項 服 務 的 民 眾 當 中, 最 主 要 原 因 為 自 認 為 身 體 很 好 (38.6% 38.6%), 顯 示 民 眾 之 疾 病 預 防 觀 念 仍 有 待 進 一 步 提 昇 國 健 局 呼 籲, 民 眾 應 該 養 成 良 好 的 疾 病 預 防 觀 念, 透 過 健 檢 及 早 診 治 疾 病, 才 能 維 護 健 康

66 完 整 的 健 康 檢 查 1. 事 前 評 估 健 檢 項 目 需 求 2. 健 檢 前 的 準 備 工 作 3. 施 行 健 康 檢 查 : 過 去 病 史 詢 問 理 學 檢 查 各 項 健 檢 項 目 檢 查 4. 報 告 解 說 5. 醫 療 諮 詢 營 養 諮 詢 及 轉 診 治 療

67 大 腸 鏡 檢 查 大 腸 癌 的 發 生 率 這 幾 年 在 世 界 各 國 都 有 顯 著 的 增 加, 台 灣 不 論 是 男 性 或 女 性 都 從 第 三 位 上 升 到 第 二 位, 可 能 跟 飲 食 習 慣 的 改 變 有 關, 所 以 鼓 勵 一 般 的 民 眾 接 受 大 腸 鏡 檢 查 醫 師 建 議, 年 齡 50 歲 以 上 無 症 狀 者, 每 1~ 2 年 作 糞 便 潛 血 檢 查, 平 均 3~5 年 作 一 次 大 腸 鏡 篩 檢 ; 如 為 高 危 險 群, 則 應 考 慮 增 加 大 腸 鏡 檢 查 的 頻 率

68 無 症 狀 者 可 間 隔 10 年 再 做 大 腸 鏡 (1) 美 國 德 州 大 學 醫 學 分 校 (University( of Texas Medical Branch) ) 古 得 溫 醫 師 (James S. Goodwin) ) 發 表 在 內 科 醫 學 誌 (Archives of Internal Medicine) 的 研 究 中 建 議 大 腸 鏡 第 一 次 篩 檢 為 正 常 的 民 眾, 應 每 年 使 用 糞 便 潛 血 檢 查 (FOBT( FOBT) 進 行 追 蹤, 無 特 殊 症 狀 者 可 間 隔 10 年 再 做 第 二 次 大 腸 鏡 檢 查, 以 避 免 提 高 發 生 大 腸 鏡 併 發 症 的 風 險, 並 減 少 醫 療 費 用 支 出

69 無 症 狀 者 可 間 隔 10 年 再 做 大 腸 鏡 (2) 北 加 州 大 學 (University( of North Carolina) ) 基 斯 特 勒 醫 師 (Christine( Kistler) ) 從 全 國 醫 療 保 險 (Medicare)) 資 料 庫 中 收 集 了 24,071 位 66 歲 以 上 且 第 一 次 大 腸 鏡 篩 檢 為 陰 性 的 民 眾, 有 46.2% % 的 民 眾 在 7 年 內 又 做 了 第 二 次 大 腸 鏡 檢 查, 其 中 有 42.5% % 的 民 眾 是 在 沒 有 任 何 身 體 不 適 的 跡 象 或 醫 師 建 議 下 進 行 檢 查 大 腸 癌 是 屬 於 發 展 緩 慢 的 癌 症, 因 此 美 國 癌 症 指 引 (U.S.( cancer guidelines) ) 的 建 議 是 每 年 應 做 一 次 糞 便 潛 血 檢 查 (Fecal( occult blood test, FOBT), 每 10 年 接 受 一 次 大 腸 鏡 的 檢 查, 基 斯 特 勒 醫 師 指 出 沒 必 要 的 大 腸 鏡 檢 查 會 增 加 併 發 症 的 風 險, 發 生 率 會 提 高 到 1,000 人 中 有 一 個 人 會 發 生 併 發 症, 包 括 嚴 重 的 出 血 腸 道 裂 傷 或 穿 孔

70 無 症 狀 者 可 間 隔 10 年 再 做 大 腸 鏡 (3) 糞 便 潛 血 檢 查 不 但 可 以 早 期 發 現 大 腸 癌, 也 可 以 發 現 大 腸 瘜 肉, 平 均 每 2 名 糞 便 潛 血 檢 查 陽 性 的 個 案 中 會 發 現 1 名 有 瘜 肉, 每 23 名 陽 性 個 案 可 發 現 1 名 大 腸 癌 個 案, 台 灣 2004 年 ~2008~ 年 篩 檢 與 癌 症 登 記 的 資 料 顯 示, 經 由 糞 便 潛 血 檢 查 篩 檢 發 現 的 0 ~1 期 大 腸 癌 的 比 率 從 21% % 提 高 到 42%, 讓 第 4 期 大 腸 癌 癌 症 登 記 個 案 比 率 從 23% % 降 到 9%, 顯 示 糞 便 潛 血 檢 查 是 可 以 早 期 發 現 大 腸 癌 1 期 以 下 的 大 腸 癌 5 年 存 活 率 可 高 達 8 成 以 上, 衛 生 署 國 民 健 康 局 提 供 50~69 歲 民 眾 每 2 年 1 次 糞 便 潛 血 檢 查, 但 是 到 2010 年 底,50~69, 歲 民 眾 2 年 內 曾 接 受 糞 便 潛 血 篩 檢 的 比 率 只 有 22%

71 大 腸 癌 臨 床 診 療 指 引 (1)

72 大 腸 癌 臨 床 診 療 指 引 (2)

73 磁 核 共 振 攝 影 利 用 存 在 人 體 中 的 大 量 水 分 ( 佔 70%), 藉 由 外 在 強 大 的 磁 場 ( 磁 振 機 器 ), 經 過 無 線 電 脈 衝, 激 發 人 體 內 水 分 子 中 的 氫 原 子, 會 產 生 共 振 而 發 生 磁 場 訊 號 的 變 化, 進 而 轉 成 影 像 訊 號 來 輸 出 核 共 振 攝 影 掃 描 或 磁 核 共 振 影 像 掃 描 檢 查, 可 提 供 身 體 內 部 結 構 非 常 清 晰 的 影 像 醫 師 建 議 做 磁 核 共 振 攝 影, 有 助 於 如 腦 部 腫 瘤 或 韌 帶 撕 裂 等 各 種 疾 病 的 診 斷 不 具 侵 入 人 體 的 特 性, 沒 有 傳 統 X 光 片 電 腦 斷 層 或 是 正 子 造 影 對 人 體 有 輻 射 暴 露 的 疑 慮, 檢 查 準 確 度 高, 適 合 用 來 做 健 康 檢 查 之 篩 檢

74 正 子 攝 影 檢 查 1. 正 子 攝 影 因 為 價 格 昂 貴, 用 於 癌 症 的 篩 檢 並 不 符 合 成 本 效 益, 目 前 並 沒 有 標 準 說 明 要 多 久 做 一 次 2. 正 子 攝 影 在 惡 性 腫 瘤 的 診 治 上 幫 助 最 為 明 確 : 特 別 是 乳 癌 大 腸 癌 食 道 癌 淋 巴 癌 頭 頸 部 癌 黑 色 素 瘤 以 及 甲 狀 腺 癌 3. 目 前 所 知, 正 子 攝 影 對 於 心 臟 疾 病 及 神 經 精 神 疾 病 ( 癲 癇 症 失 智 症 等 ) 有 重 要 的 臨 床 價 值

75 法 規 規 定 每 人 每 年 限 制 劑 量 為 5 毫 西 弗 (msv)

76 Thank You for your attention!

目 錄

目  錄 臺 南 市 政 府 衛 生 局 國 民 健 康 科 業 務 常 見 Q&A 目 錄 婦 女 癌 症 防 治 一 般 癌 症 防 治 行 動 醫 院 全 民 健 檢 母 乳 哺 餵 外 籍 配 偶 健 康 管 理 兒 童 發 展 篩 檢 裝 置 全 口 免 費 活 動 假 牙 健 康 體 適 能 ( 肥 胖 防 治 ) 職 場 健 康 促 進 國 民 營 養 社 區 健 康 營 造 社 區 關 懷 據

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