院内糖尿病管理 : 污染控制防护 - 不当的试纸管理会导致试纸污染和错误的血糖结果采用防护措施可以最大限度减少污损试纸的发生研究 : 已开封试纸的污染案例说明最近的一项研究显示, 已开封试纸检测出的细菌阳性率为 25.7%, 提示病人间存在交叉感染的风险解决方法每个病人应单独使用一瓶试纸 ;

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寓裴
7 years ago
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1 准确专业一机两用,2 为院内糖尿病 POCT 监测设计污染控制防护广泛病人类型血酮监测避免潜在药物干扰减少用户错误操作的影响有助于保证结果准确性准确的床边检测结果辅理善越佳型医院用血糖 / 血酮检测系统仅供专业医护人员参考准确, 请参考 Robinson CS, 等的研究 J Diabetes Sci Technol. Vol 6. Issue, May 专业, 该产品具有的多项性能使其更适合院内使用 :a. 可检测四种血样类型,b. 专一性 GDH-NAD 酶和低电压启动技术将常见药物干扰降至最低,c. 可同时检测血糖血酮

2 院内糖尿病管理 : 污染控制防护 - 不当的试纸管理会导致试纸污染和错误的血糖结果采用防护措施可以最大限度减少污损试纸的发生研究 : 已开封试纸的污染案例说明最近的一项研究显示, 已开封试纸检测出的细菌阳性率为 25.7%, 提示病人间存在交叉感染的风险解决方法每个病人应单独使用一瓶试纸 ; 离院时没用过的试纸应丢弃, 可能导致经济资源浪费推荐方法作者推荐使用独立包装的单片试纸 5 辅理善越佳型医院用试纸, 唯一采用独立包装的单片试纸可有效避免试纸污染. Keffer P, Kampa IS. Diabetes 998; 7; [Abstract 070]. 2. Silverman BC et al. Diabetes Care 2000; 2: Vanhaeren S et al. [Letter to the editor]. Am J Infect Control 20; 9: Bacteria detected were 2.% (6/8) skin flora (Staphylococcus, spp and Corynebacterium spp) and.% (2/8) enteric flora (Enterobacteriaceae, enterococci). 5. Among leading hospital blood glucose brands as of September 20.

3 院内糖尿病管理 : 广泛的病人类型,2,,5 病人会呈现出各种病情, 可能会对某种血糖检测系统造成干扰使用能最大程度减少常见病情干扰的血糖检测系统案例说明 : 对于某些血糖检测系统来说, 极端水平的血氧浓度, 红细胞压积和尿酸可以对系统偏差分别造成 %,5% 和 % 的影响 - 辅理善越佳型医院用试纸, 可以用于广泛病人类型的血糖检测潜在干扰因素 : 极端的红细胞 5-7 压积水平 8, 9 升高的血氧浓度 0, 升高的尿酸浓度 2, 动脉血样,5 静脉血样 Affecting 以下病人类型可能影响血糖检测结果 glucose monitoring of these patients : 危重疾病新生儿脱水透析先天性心脏病贫血危重疾病循环问题呼吸问题过度通气心肺转流术贫血心脏疾病癌症免疫缺陷肾病糖尿病肥胖危重疾病循环问题组织水肿 ( 心衰, 肝 / 肾疾病联合功能不全 ) 心血管疾病高血压糖尿病外周循环不良多重切除辅理善越佳型医院用检测系统采用的防范措施, 使这些干扰作用都降到最小最小化红细胞压积干扰 ( 允许范围 20-70%) 6 最小化氧分压干扰最小化血尿酸干扰可使用动脉血样可使用静脉血样. Holtzinger L et al. Point of Care 2008; 7 (): Kost GJ et al. Crit Care Med 998; 26: Velazquez F et al. Journal Diabetologia 200; Vol 7: 222 [Abstract].. Wu A et al. Journal Diabetologia 200; 7: 2 [Abstract]. 5. MedlinePlus website. Hematocrit Tonyushkina K, Nichols JH. J Diabetes Sci Technol 2009; : Li S, Collins AJ. Kidney Int 200; 65: Ginsberg BH. J Diabetes Sci Technol 2009; : Mayo Clinic website. Hypoxemia (low blood oxygen). Causes Heinig M, Johnson RJ. Cleveland Clinic Journal of Medicine 2006, 7 (2): Kavanagh BP, McCowen KC. N Engl J Med 200; 6: Ellmerer M et al. J Diabetes Sci Technol 2008; 2: Karon BS et al. Diabetes Technol Ther 2009; : Atkin SH et al. Ann Intern Med Robinson CS, Sharp P. J Diabetes Sci Technol. Vol 6, Issue, 57-55, May 202. Six commonly used blood glucose monitors were assessed for hematocrit sensitivity on 08 diabetic patients in a UK clinical setting. A trained operator tested subject s fingerstick capillary blood in duplicates for randomized lots. A YSI reference was used as a comparative reference in the study.

4 院内血糖管理 : 两种试纸选择, 一台机器可以测血糖 / 血酮提供院内糖尿病管理更多指标即时准确的血酮检测, 有助于临床糖尿病酮症的诊断和动态监测研究 : 与血糖 (BG) 相比, 毛细血管中 β- 羟丁酸 (β-ohb) 水平的变化速度更快, 与病情相关性更好 ( 图 A) 血酮测量比尿酮测量更能直接反映血中酮体水平 2 ( 图 B) 图 A 变化百分率 % 时间 ( 分钟 ) β-ohb BG 图 B 尿酮水平 (+) 仅补液 2 胰岛素治疗 0% 葡萄糖输注尿酮血 β- 羟丁酸终点治疗时间 ( 小时 ) 检测到的 β- 羟丁酸水平 (mmol/l) 在胰岛素输注期间, 毛细血管血中 β- 羟丁酸 (β-ohb) 水平的动态变化比血糖的变化更快血 β- 羟丁酸水平直接反应病人当前的临床状态, 而尿酮水平则会滞后几个小时指南推荐 : 连续检测血糖 >.9mmol/L 时考虑增加胰岛素的用量, 检测血酮 DKA 治疗中血酮下降速度 < 0.5mmol/L/h 时, 以 U/h 的速度增加胰岛素剂量至血酮降至正常血酮测试与尿酮测试相比的优势测乙酰乙酸和丙酮定量的测试结果受干扰小, 结果准确半定量结果 : 高中低或微量特异性差, 容易出现假阳性. Guerci B et al. Accuracy of using an electrochemical sensor for measuring capillary blood ketones by fingerstick samples during metabolic deterioration after continuous subcutaneous insulin infusion interruption in type diabetic patients. Diabetes Care 200;26, Vanelli et al. The direct measurement if -B-hydroxybutyrate enhances the management of diabetic ketoacidosis in children and reduces time and costs of treatment. Diab. Nutr. Metab. 6:2-6, 中华医学会糖尿病学分会, 中国高血糖危象诊断与治疗指南, 中华内分泌代谢杂志,20,5:9-6. 辅理善越佳型血糖 / 血酮仪使用说明书.

5 院内糖尿病管理 : 避免潜在药物干扰 - 常规药物会对某些血糖检测结果产生影响建议使用检测结果受药物影响最小的血糖检测系统案例说明 : 常用药物, 如扑热息痛 (Tylenol), 在使用较大治疗剂量时, 可使某些血糖检测系统产生高达 2% 的结果偏差,2. 辅理善越佳型医院用试纸可以避免 65 种以上常用药物和干扰物质的影响糖尿病 : 拜糖平, 格列苯脲, 二甲双胍高血压 : 卡托普利, 地尔硫卓, 依那普利, 硝苯地平心脏疾病 : 地高辛, 水杨酸, 华法令胆固醇 : 辛伐他汀止痛药 : 扑热息痛, 布洛芬, 水杨酸抑郁症 : 百忧解枯草热 : 特非那丁腹膜透析 : 艾考糊精抗感染药物 : 抗生素羟氨苄青霉素, 头孢克洛, 四环素胃溃疡 : 奥美拉唑, 雷尼替丁避孕 : 乙炔雌二醇, 炔诺酮保健 : 维生素 C. Velazquez F et al. Journal Diabetologia 200; 7: 222 [Abstract]. 2. Wu A et al. Journal Diabetologia 200; 7: 2 [Abstract].. Common interfering medications include paracetamol, ascorbic acid and salicylic acid.. Studies conducted in 2005 and Data on file, Abbott Diabetes Care Inc. Partial list of common medications and substances tested and shown not to affect test results on the FreeStyle Optium H test strips. Do not use during intravenous infusion of high-dose ascorbic acid or during xylose absorption testing.

6 院内糖尿病管理 : 减少用户错误操作的影响用户错误操作是造成不正确检测结果的常见原因选择用户错误操作对结果影响最小的检测系统案例说明 : 一项历时 7 年的医院内研究显示,9~97% 的错误结果与使用者相关其中半数的错误检测结果与不正确的血样采集方法有关辅理善越佳型医院用试纸安全措施触发电极技术微量血样 * 触发电极只有添加足量的血样时, 检测才会启动最大限度减少用户错误使用对结果造成的影响, 减少了重复测试和试纸浪费和辅理善越佳型医院用试纸其它品牌试纸实际上, 辅理善越佳型医院用检测系统报错几率明显低于市场同类产品 2 血糖仪 2 报错率辅理善越佳型医院用检测系统 ** 血糖仪 B 血糖仪 J 血糖仪 N 血糖仪 R *: 图中血滴仅示意血滴相对大小, 并不代表实际大小 **: 表中数据来自英国学者 Robinson CS 的研究, 他使用市场常见的 5 款血糖仪, 对 08 名受试者的血样进行检测, 以了解各血糖仪在实际使用中因血糖仪出现报错而无法获得结果的发生率, 结果显示雅培辅理善越佳型医院用检测系统的报错率为 0%, 在 5 款血糖仪中最低 ***: 报错几率显著高于辅理善越佳医院血糖检测系统 (P=0.00). Nobels F et al. Diabet Med 200; 2: Incorrect capillary sampling technique accounted for -7% of the errors when using OneTouch Profile and 5% of the errors when using GlucoTouch. 2. Meter errors of six commonly used blood glucose monitors on 08 diabetic patients was assessed in a UK clinical setting. A trained operator tested subjects in duplicates for randomized lots.

7 院内糖尿病管理 : 有助于保证结果准确性,2 一些已发表的研究使用不新鲜的血液样本验证产品性能不新鲜的血液样本会影响结果的正确性, 造成结果偏差对床边检测系统的评估基于使用新鲜血样的验证研究一项已发表的使用新鲜血样的准确性研究显示, 辅理善越佳型医院用检测系统相较市场同类产品具有更好的性能表现结果满足准确性标准 ( 百分率 %) * 辅理善越佳型医院用检测系统辅理善越佳型医院用检测系统 : 00% 的结果满足准确性标准血糖仪 B 血糖仪 J 血糖仪 N 血糖仪 R * 辅理善越佳型医院用检测系统血糖仪 B 辅理善越佳型医院用检测系统 : 更好的准确性血糖仪 J 血糖仪 N 血糖仪 R ISO 597:200 中准确性要求 :. 当血糖浓度 <.2mmol/L 时,> 95% 的检测结果误差在 ±0.8mmol/L 的范围内 2. 当血糖浓度.2mmol/L 时,> 95% 的检测结果误差在 ±20% 范围内更严格的准确性要求 :. 当血糖浓度 < 5.6mmol/L 时,> 95% 的检测结果误差在 ±0.67mmol/L 的范围内 2. 当血糖浓度 5.6 mmol/l 时,> 95% 的检测结果误差在 ±2.5% 范围内 *: 研究显示, 在 ISO 597:200 的准确性标准下, 雅培辅理善越佳型医院用检测系统 00% 的结果符合要求, 与其它款市场常见的血糖仪相比, 准确性最高 **: 研究显示, 在更严格的准确性标准下, 雅培辅理善越佳型医院用检测系统 >95% 的结果符合要求, 与其它款市场常见的血糖仪相比, 准确性最高注 : 文献中 Optium Xceed 现更名为 FreeStyle Optium H ( 辅理善越佳型医院用检测系统 ). Karon BS et al. Diabetes Technol Ther 2008; 0: Holtzinger C et al. Point of Care 2008; 7: -6 (Methods, pg 2).. Clinical Laboratory Standards Institute. Pointof-care blood glucose testing in acute and chronic care facilities; approved guideline second edition. NCCLS Document C0-A2.. Robinson CS, Sharp P. J Diabetes Sci Technol. Vol 6, Issue, 57-55, May 202. The accuracy of six commonly used blood glucose monitors on 08 diabetic patients was assessed in a UK clinical setting. A trained operator tested subject s fingerstick capillary blood in duplicates for randomized lots. A YSI reference was used as a comparative reference in the study.

8 辅理善越佳型医院用检测系统性能可以确保用户获得准确的床边检测结果试纸质用户错血糖仪广泛的病人类型药物准确性量保障误操作单片铝箔包装受红细胞压积影响最小, ( 允许范围 20-70%) 受氧气影响最小新生儿血样动脉静脉和毛细血管血样受非葡萄糖糖类的干扰最小充足血样触发检测在血糖浓度 <.2mmol/L ( 或.2mmol/L) 时, >95% 的检测结果误差在 ±0.8mmol/L ( 或 ±20%) 的范围内辅理善越佳型医院用检测系统,2 血糖仪 B 血糖仪 J 血糖仪 N 血糖仪 R ) 表中数据显示了市场常见的 5 款血糖仪在确保院内结果准确性方面, 所提供的产品性能, 其中雅培辅理善越佳型医院用检测系统的产品性能最全面 2) 表中准确性数据来自英国学者 Robinson CS 的研究, 他使用这 5 款血糖仪, 对 08 名受试者的指尖毛细血管血样进行检测, 并将结果与 YSI 生化仪进行比较, 结果显示雅培辅理善医院用检测系统的准确性最高, 达到了 00% ) 表格中其他品牌血糖仪的数据采集自各血糖仪厂家提供的说明书和第三方研究报道注 : 文献中 Optium Xceed 现更名为 FreeStyle Optium H ( 辅理善越佳型医院用检测系统 ) 准确专业一机两用为院内糖尿病 POCT 监测设计. Robinson CS, Sharp P. J Diabetes Sci Technol. Vol 6, Issue, 57-55, May 202. The accuracy of six commonly used blood glucose monitors on 08 diabetic patients was assessed in a UK clinical setting. A trained operator tested subject s fingerstick capillary blood in duplicates for randomized lots. A YSI reference was used as a comparative reference in the study. 2.Studies conducted in 2005 and Data on file, Abbott Diabetes Care Inc. Partial list of common medications and substances tested and showed not to affect test results on the FreeStyle Optium H test strips. Do not use during intravenous infusion of high-dose ascorbic acid or during xylose absorption testing ADC-HCP 辅理善越佳型医院用血糖 / 血酮检测系统辅理善越佳型医院用血糖 / 血酮仪 : 国食药监械 ( 进 ) 字 202 第 207 号辅理善越佳型医院用血糖试纸 : 国食药监械 ( 进 ) 字 20 第号辅理善越佳型医院用血酮试纸 : 国食药监械 ( 进 ) 字 20 第号

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JJM 中国血糖监测临床应用指南 (2011 年版 ) 自我血糖监测指南解读恩泽医疗集团台州市中心医院崔英目录自我血糖监测的临床价值 SMBG 的频率和时间点糖尿病患者的 SMBG 方案 SMBG 的准确性和影响因素患者教育 SMBG 的局限性 2 自我