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- 菁岩 宓
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1 疾 病 名 小 儿 呕 吐 英 文 名 pediatric vomiting 缩 写 别 名 pediatric emesia;pediatric emesis;pediatric emetische Erscheinung;pediatric spew; 幼 儿 呕 吐 ICD 号 R11 概 述 呕 吐 (vomiting) 是 小 儿 时 期 常 见 的 症 状 之 一, 如 得 不 到 及 时 正 确 的 治 疗 则 会 影 响 患 儿 营 养 物 质 的 摄 入, 严 重 者 则 引 起 脱 水 和 电 解 质 紊 乱 流 行 病 学 是 儿 科 常 见 的 临 床 症 状 之 一, 很 多 因 素 可 以 引 起 病 因 引 起 呕 吐 的 原 因 很 多, 常 见 如 下 : 1. 消 化 道 感 染 性 疾 病 如 胃 炎 肠 炎 阑 尾 炎 等 2. 全 身 感 染 性 疾 病 如 呼 吸 道 感 染 扁 桃 体 炎 等 3. 消 化 道 器 质 性 梗 阻 如 食 道 闭 锁 肠 重 复 畸 形 先 天 性 巨 结 肠 肛 门 闭 锁 肠 套 叠 幽 门 梗 阻 胃 扭 转 肠 扭 转 等 4. 消 化 道 功 能 紊 乱 如 功 能 性 消 化 不 良 胃 食 管 反 流 症 食 管 痉 挛 幽 门 痉 挛 等 5. 中 枢 神 经 系 统 感 染 如 脑 膜 炎 脑 炎 等 6. 颅 内 肿 瘤 脑 血 管 畸 形 7. 小 脑 或 前 庭 功 能 异 常 8. 代 谢 紊 乱 如 代 谢 性 酸 中 毒 尿 毒 症 高 氨 血 症 酮 血 症 氨 基 酸 代 谢 异 常 及 肾 上 腺 皮 质 增 生 症 9. 再 发 性 呕 吐 精 神 性 呕 吐 及 自 主 神 经 性 癫 痫 等 10. 咽 下 综 合 征 新 生 儿 初 生 1~2 天 可 因 咽 下 羊 水 太 多 发 生 呕 吐, 称 咽 下 综 合 征 发 病 机 制 呕 吐 中 枢 位 于 延 髓 背 外 侧, 当 其 受 刺 激 即 可 发 生 呕 吐 咽 喉 胃 肠 道 胸 膜 心 脏 泌 尿 生 殖 系 统 和 肝 胆 系 统 等 脏 器 的 梗 阻 或 感 染 等 刺 激, 可 通 过 神 经
2 传 入 呕 吐 中 枢, 以 及 平 衡 器 失 调 代 谢 紊 乱 ( 如 水 电 解 质 平 衡 ) 因 素 氮 质 血 症 和 一 些 药 物 都 可 刺 激 呕 吐 中 枢, 均 可 反 射 性 地 使 胃 肠 发 生 逆 蠕 动, 并 伴 有 腹 肌 强 力 收 缩, 迫 使 食 物 或 胃 内 容 物 由 口 鼻 涌 出 反 复 呕 吐 常 引 起 以 下 改 变 : 1. 水 电 解 质 紊 乱 呕 吐 时 丢 失 水 分 和 电 解 质 又 影 响 液 体 入 量 易 导 致 脱 水 及 电 解 质 紊 乱 2. 碱 中 毒 胃 液 富 含 盐 酸, 在 幽 门 梗 阻 的 婴 幼 儿 和 呕 吐 较 重 的 儿 童 丢 失 盐 酸 过 多, 易 导 致 碱 中 毒, 表 现 为 呼 吸 浅 慢 或 暂 停, 小 儿 兴 奋 性 增 高 ; 碱 中 毒 时 血 清 游 离 钙 减 少, 可 致 手 足 搐 搦 和 惊 厥 此 时 血 氯 化 物 减 少,pH 值 升 高, 尿 呈 碱 性 3. 代 谢 性 酸 中 毒 在 婴 儿 胃 肠 炎 和 下 消 化 道 梗 阻 时, 除 胃 酸 外 也 丢 失 大 量 肠 道 碱 性 液 如 反 复 呕 吐 较 长 时 间, 使 患 儿 长 时 间 饥 饿, 可 导 致 代 谢 性 酸 中 毒, 表 现 为 精 神 萎 靡 呼 吸 深 长 快, 血 清 钠 氯 减 少 ph 值 降 低 4. 酮 血 症 反 复 呕 吐, 进 食 少, 机 体 消 耗 脂 肪 产 生 大 量 酮 体, 可 诱 发 酮 血 症, 查 尿 酮 体 阳 性 临 床 表 现 1. 呕 吐 的 类 型 可 分 3 型 : (1) 溢 乳 : 在 小 婴 儿, 胃 呈 水 平 位 胃 部 肌 肉 发 育 未 完 善 贲 门 松 弛, 因 而 在 哺 乳 过 多 或 吞 入 空 气 时, 吃 奶 后 常 自 口 角 溢 出 少 量 乳 汁, 这 种 情 况 比 较 常 见, 不 影 响 健 康 此 不 属 呕 吐 (2) 普 通 呕 吐 : 呕 吐 前 常 有 恶 心, 以 后 吐 一 口 或 连 吐 几 口, 吐 出 较 多 胃 内 容 物 多 见 于 饮 食 不 当 引 起 的 消 化 不 良, 胃 肠 道 感 染 或 全 身 感 染 引 起 的 症 状 性 呕 吐 (3) 反 复 呕 吐 : 在 小 婴 儿 多 见 于 胃 食 管 反 流 症, 学 龄 前 或 学 龄 儿 童 多 见 于 再 发 性 呕 吐 ( 见 后 叙 述 ) (4) 喷 射 性 呕 吐 : 吐 前 多 无 恶 心, 大 量 胃 内 容 物 突 然 经 口 腔 或 同 时 自 鼻 孔 喷 出 可 见 于 小 婴 儿 吞 咽 大 量 空 气 胃 扭 转 幽 门 梗 阻 更 多 见 于 颅 内 压 ( 颅 内 感 染 或 肿 瘤 等 ) 增 高 等 情 况 2. 呕 吐 的 时 间 询 问 病 史 时 要 注 意 例 如 进 食 15min 内 即 发 生 呕 吐, 多 为 食 管 病 变 引 起, 如 贲 门 痉 挛 食 管 闭 锁 等 进 食 后 半 小 时 内 出 现 呕 吐, 病 变 多
3 在 胃 及 幽 门 部 位, 如 幽 门 痉 挛 幽 门 肥 大 性 梗 阻 食 物 中 毒 胃 炎 或 溃 疡 病 等 下 胃 肠 道 梗 阻 和 肾 功 能 衰 竭 则 在 较 晚 期 出 现 呕 吐 3. 呕 吐 物 性 质 贲 门 以 上 病 变 引 起 的 呕 吐, 多 为 未 经 消 化 的 奶 或 食 物 幽 门 及 胃 部 病 变 呕 吐 为 奶 或 食 物, 奶 凝 成 块 食 物 带 酸 味 十 二 指 肠 以 下 病 变 则 吐 胆 汁 下 部 肠 道 梗 阻 的 后 期 呕 吐 物 可 有 粪 便 出 血 性 疾 病 或 鼻 出 血 后, 吐 物 可 带 血 反 复 剧 烈 呕 吐 物 可 带 血 或 咖 啡 样 物 质, 吐 出 胃 内 容 物 时 多 带 酸 味 胃 内 食 物 潴 留 时, 吐 物 可 有 酸 腐 味, 带 粪 便 时 可 有 粪 味 并 发 症 可 发 生 脱 水 和 电 解 质 紊 乱, 可 发 生 酸 中 毒 或 碱 中 毒, 可 发 生 酮 症 酸 中 毒 实 验 室 检 查 如 单 纯 呕 吐 常 规 检 查 一 般 正 常, 如 因 感 染 引 起 的 呕 吐 可 有 感 染 血 象, 表 现 外 周 血 白 细 胞 增 高 和 中 性 粒 细 胞 增 高 ; 如 并 发 水 电 解 质 紊 乱, 常 有 相 应 实 验 室 检 查 结 果, 应 查 血 清 钠 钾 氯 钙 血 ph 值, 尿 素 氮, 血 糖, 尿 酮 体 等 其 他 辅 助 检 查 常 规 X 线 B 超 等 检 查, 积 极 寻 找 病 因 腹 部 X 线 透 视 或 平 片 胃 肠 钡 餐 透 视 或 摄 片 内 镜 检 查 等, 有 助 于 了 解 消 化 道 梗 阻 腹 腔 炎 症 或 先 天 性 消 化 道 畸 形 疑 为 颅 内 出 血 颅 内 占 位 性 病 变 时 可 作 脑 超 声 波 脑 血 管 造 影 电 子 计 算 机 断 层 脑 扫 描 及 磁 共 振 成 像 等 检 查 诊 断 详 见 鉴 别 诊 断 鉴 别 诊 断 首 先 鉴 别 是 溢 乳 还 是 呕 吐, 是 喂 养 不 当 还 是 疾 病 因 素 引 起 ; 其 次 鉴 别 是 胃 肠 道 疾 病 还 是 全 身 性 疾 病 因 素 引 起, 是 由 内 科 疾 病 还 是 内 外 科 疾 病 引 起, 以 进 一 步 检 查, 早 期 明 确 诊 断, 及 时 予 以 处 理 顽 固 性 呕 吐 鉴 别 : 1. 急 性 胃 肠 炎 小 儿 多 见 类 型 为 急 性 单 纯 性 胃 炎 可 因 饮 食 不 当 或 服 用 药 物 所 致 表 现 为 上 腹 部 不 适 疼 痛 恶 心 呕 吐 食 欲 减 退, 一 般 不 严 重 临 床 上 常 见 由 于 进 食 被 细 菌 污 染 的 食 物 所 引 起 急 性 胃 肠 炎, 症 状 轻 重 不 一, 进 食 后 数 小 时 或 24h 内 发 病, 恶 心 呕 吐, 腹 痛 较 剧 烈, 常 伴 水 样 腹 泻 重 者 伴 发 热 失 水 酸 中 毒 甚 至 休 克 一 般 病 程 较 短, 经 治 疗 1~2 天 病 情 即 好 转
4 2. 病 毒 性 肝 炎 起 病 早 期 常 出 现 呕 吐, 黄 疸 出 现 后 呕 吐 渐 减 轻 3. 胆 道 蛔 虫 本 病 为 阵 发 性 右 上 腹 剧 烈 绞 痛, 伴 频 繁 呕 吐, 常 吐 蛔 虫 或 胆 汁 4. 急 性 阑 尾 炎 其 主 要 症 状 是 腹 痛, 可 伴 恶 心 呕 吐 或 腹 泻 呕 吐 多 在 腹 痛 开 始 后 数 小 时 发 生, 一 般 不 重 5. 先 天 性 食 管 闭 锁 (congenital esophageal atresia) 共 分 5 型, 其 中 第 Ⅲ 型 ( 食 管 上 端 为 盲 管 伴 食 管 下 端 气 管 瘘 ) 最 为 常 见, 约 占 总 数 的 85%~95% 孕 妇 常 有 羊 水 过 多 史 最 早 的 症 状 是 唾 液 增 加 ; 生 后 不 久 即 见 唾 液 从 口 腔 和 鼻 孔 不 断 涌 出 ; 生 后 第 1 次 喂 水 或 乳 即 发 生 呕 吐 呛 咳 青 紫 呼 吸 困 难 甚 至 窒 息, 吸 引 口 鼻 分 泌 物 后, 症 状 可 缓 解 易 合 并 吸 入 性 肺 炎 和 肺 不 张, 由 口 腔 插 入 8 号 尿 管 至 8~12cm 时, 受 阻 折 回, 摄 X 线 造 影 即 可 确 诊 6. 先 天 性 肥 厚 性 幽 门 狭 窄 (hypertrophic pyloric stenosis) 大 多 由 于 幽 门 环 肌 神 经 组 织 发 育 异 常 或 变 性, 致 幽 门 环 肌 肥 厚, 造 成 幽 门 狭 窄 发 生 率 约 1 300~1 2000, 多 见 于 男 性 第 一 胎 呕 吐 为 本 病 主 要 表 现, 多 于 生 后 2~3 周 左 右 开 始 出 现, 呈 持 续 性, 进 行 性 加 重 呕 吐 为 喷 射 性, 量 多, 呕 吐 物 含 乳 凝 块 及 胃 液, 但 不 含 胆 汁 腹 部 检 查 见 上 腹 部 膨 隆, 可 见 逆 蠕 动 波, 于 进 食 或 扪 压 腹 部 后 明 显 常 有 消 瘦, 粪 便 量 少 呕 吐 严 重 时 可 合 并 脱 水 低 氯 低 钾 碱 中 毒 或 酸 中 毒 部 分 可 伴 有 黄 疸 90% 以 上 的 病 例, 在 右 上 腹 肋 缘 下 腹 直 肌 外 缘 处 的 深 部 能 触 及 橄 榄 大 小 坚 硬 的 肿 物, 是 本 病 的 重 要 体 征 钡 餐 造 影 示 胃 扩 张, 蠕 动 强 烈, 胃 排 空 延 迟, 幽 门 管 呈 线 样 狭 窄 治 疗 1. 病 因 治 疗 积 极 治 疗 原 发 病 积 极 处 理 原 发 疾 病 十 分 重 要 如 因 肠 道 内 或 肠 道 外 感 染 所 致 者 应 控 制 感 染 消 化 道 畸 形 或 机 械 性 肠 梗 阻 应 及 时 外 科 手 术 解 除 梗 阻 停 用 引 起 呕 吐 的 药 物, 纠 正 不 恰 当 的 喂 养 方 法 急 性 中 毒 应 及 时 洗 胃 2. 一 般 治 疗 严 密 观 察 病 情, 记 出 入 量, 注 意 呕 出 物 及 大 便 的 性 状 注 意 体 位, 多 采 取 头 高 右 侧 卧 位 或 平 卧 位, 呕 吐 小 儿 头 侧 向 一 边, 以 防 呕 吐 物 吸 入 呼 吸 道 呕 吐 剧 烈 者 或 疑 为 外 科 性 疾 患 应 暂 时 禁 食 对 新 生 儿 吞 咽 羊 水 所 致 的 呕 吐 可 用 1% 碳 酸 氢 钠 或 清 水 洗 胃 1 次
5 3. 对 症 治 疗 溢 乳 者 应 改 善 哺 乳 方 法, 喂 乳 时 注 意 采 取 正 确 的 婴 儿 体 位, 喂 后 将 其 抱 起 伏 在 成 人 肩 上 同 时 拍 背, 使 胃 中 气 体 充 分 排 出 可 根 据 情 况 使 用 解 痉 剂 ( 如 阿 托 品 颠 茄 合 剂 ) 镇 静 剂 ( 如 氯 丙 嗪 异 丙 嗪 苯 巴 比 妥 ) 甲 氧 氯 普 胺 ( 灭 吐 灵 2.5~5mg/ 次 ) 有 中 枢 镇 吐 作 用 须 注 意 婴 儿 由 于 血 脑 屏 障 不 健 全, 可 致 锥 体 外 系 统 症 状 外 科 性 疾 患 如 机 械 性 肠 梗 阻 肠 穿 孔 腹 膜 炎 等 致 的 呕 吐, 上 述 药 物 应 慎 用 有 水 电 解 质 及 酸 碱 失 衡 者 应 静 脉 补 液 给 予 纠 正 明 显 腹 胀 者 应 胃 肠 减 压 4. 药 物 治 疗 既 往 所 用 甲 氧 氯 普 胺 ( 胃 复 安 ) 因 为 容 易 引 起 锥 体 外 系 副 作 用, 诱 发 扭 转 性 痉 挛, 现 已 不 用 近 年 来 发 现 西 沙 必 利 ( 普 瑞 博 思 ) 可 引 起 腹 痛 腹 泻 及 严 重 心 律 失 常 等 不 良 反 应, 应 用 时 也 要 十 分 谨 慎 目 前 比 较 安 全 有 效 的 止 吐 药 为 多 潘 立 酮 ( 吗 丁 啉 ), 是 具 有 抗 多 巴 胺 作 用 的 苯 米 唑 衍 生 物, 多 潘 立 酮 ( 吗 丁 啉 ) 能 增 加 下 段 食 管 括 约 肌 的 张 力, 改 善 胃 十 二 指 肠 动 力, 促 进 胃 排 空, 因 而 有 较 好 的 止 吐 作 用 剂 量 : 每 次 0.3mg/kg, 3 次 /d, 餐 前 15~ 30min 口 服 多 潘 立 酮 ( 吗 丁 啉 ) 单 纯 作 用 于 胃, 不 作 用 于 肠, 因 而 无 腹 痛 腹 泻 等 副 作 用, 多 潘 立 酮 ( 吗 丁 啉 ) 只 具 外 周 作 用 不 易 渗 入 脑, 因 而 罕 有 锥 体 外 系 副 作 用, 但 对 3 个 月 以 下 小 婴 儿 由 于 其 血 脑 屏 障 通 透 性 高, 仍 要 慎 用 其 他 尚 有 氯 丙 嗪 ( 冬 眠 灵 ), 有 镇 静 与 止 吐 作 用, 剂 量 : 每 次 1mg/kg, 口 服 或 肌 注 ( 可 采 用 复 方 冬 眠 灵 ) 5. 液 体 疗 法 较 重 的 呕 吐 多 伴 有 水 和 电 解 质 紊 乱 应 予 纠 正 此 类 患 儿 多 伴 有 酸 中 毒 酮 血 症 酮 尿 症 及 血 糖 降 低 应 给 输 葡 萄 糖 碱 性 液 纠 正 低 血 糖, 消 除 酮 血 症 一 般 病 例 输 液 每 次 30~50ml/kg, 可 采 用 溶 液 或 1 1 加 碱 液 ( 即 10% 葡 萄 糖 % 氯 化 钠 l00ml,5% 碳 酸 氢 钠 l0ml) 有 尿 后 适 量 加 钾 如 有 严 重 脱 水 及 电 解 质 紊 乱 则 参 照 血 生 化 检 查 结 果 予 以 纠 正 6. 饮 食 轻 症 病 例 仍 然 可 以 进 食, 但 要 注 意 补 充 液 量 防 止 脱 水, 可 照 常 喂 母 乳, 或 给 半 流 饮 食, 加 服 米 汤 加 盐 溶 液 或 ORS 溶 液 对 于 严 重 频 繁 呕 吐 则 应 短 期 禁 食 (4~8h), 给 予 输 液 待 呕 吐 控 制 后, 逐 渐 恢 复 正 常 饮 食 7. 中 医 治 疗 小 儿 呕 吐 的 中 医 治 疗 有 很 好 效 果 呕 吐 是 因 胃 失 和 降, 气 逆 于 上, 以 致 乳 食 由 胃 经 口 而 出 的 一 种 常 见 病 症 本 症 发 病 无 年 龄 和 季 节 的 限 制, 而 以 婴 幼 儿 及 夏 季 易 于 发 生 凡 感 受 外 邪, 内 伤 乳 食, 受 惊 恐, 以 及 其 他 脏 腑 疾 病 影 响 到 胃 的 功 能, 而 致 胃 气 上 逆, 均 可 引 起 呕 吐, 如 能 及 时 治 疗, 预
6 后 尚 好 经 常 或 长 期 呕 吐, 则 损 伤 胃 气, 胃 纳 失 常, 可 导 致 津 液 耗 损, 气 血 亏 虚 (1) 多 种 病 因 可 引 起 呕 吐 : 常 见 的 有 乳 食 伤 胃 外 邪 犯 胃 胃 中 积 热 脾 胃 虚 寒 肝 气 犯 胃 感 受 惊 恐 等 (2) 辨 证 论 治 : 1 伤 食 呕 吐 : 小 儿 胃 小 薄 弱, 若 喂 养 不 当, 乳 食 过 多, 或 进 食 过 急, 较 大 儿 童 因 过 食 生 冷 油 腻 等 不 易 消 化 食 物, 蓄 积 胃 中, 致 中 焦 壅 塞, 以 致 胃 不 受 纳, 脾 失 健 运, 升 降 气 机 失 调, 其 气 上 逆 而 呕 吐 主 证 : 呕 吐 物 多 为 酸 臭 乳 块 或 不 消 化 食 物, 不 思 乳 食, 口 气 臭 秽, 脘 腹 胀 满, 吐 后 觉 舒, 大 便 秘 结 或 泻 下 酸 臭, 舌 质 红, 苔 厚 腻, 脉 滑 数 有 力 治 则 : 消 食 导 滞 和 胃 降 逆 方 剂 : 保 和 丸 加 减 常 用 药 : 藿 香 陈 皮 焦 三 仙 砂 仁 莱 菔 子 茯 苓 连 翘 半 夏 生 姜 便 秘 : 加 熟 军 烦 躁 不 安 : 加 钩 藤 珍 珠 母 腹 痛 : 加 木 香 白 芍 元 胡 2 外 感 呕 吐 : 因 护 理 不 当, 感 受 外 邪, 伤 及 胃 肠, 胃 失 和 降 而 发 生 呕 吐 A. 风 热 呕 吐 : 主 证 : 卒 然 呕 吐, 其 呕 吐 物 酸 臭 不 化, 伴 流 涕 喷 嚏 恶 风 发 热 头 身 不 适, 口 干 而 渴, 咽 红 肿 痛 舌 淡 红 苔 淡 黄, 脉 滑 数 治 则 : 疏 风 解 表 和 胃 降 逆 方 剂 : 银 翘 散 加 减 常 用 药 : 银 花 连 翘 豆 豉 牛 蒡 子 薄 荷 桔 梗 芦 根 半 夏 生 姜 竹 茹 腹 胀, 大 便 酸 臭 : 加 焦 三 仙 木 香 B. 暑 湿 呕 吐 : 多 见 于 夏 季 主 证 : 恶 心 呕 吐, 发 热 无 汗, 头 痛, 鼻 塞, 身 重 困 倦, 胸 闷, 恶 风 寒 或 腹 泻 便 溏 ; 舌 淡 红, 苔 白 腻 或 淡 黄 腻 满 布, 脉 滑 数 治 则 : 清 暑 解 表 和 胃 止 吐 方 剂 : 藿 香 正 气 散 加 减 常 用 药 : 藿 香 佩 兰 陈 皮 滑 石 茯 苓 金 银 花 鱼 腥 草 半 夏 生 姜 高 热 : 加 生 石 膏 柴 胡 3 胃 热 呕 吐 : 临 床 表 现 为 急 性 胃 炎 主 证 : 呕 吐 频 繁, 食 后 不 久 即 吐, 吐 物 酸 臭, 口 干 口 渴, 喜 冷 饮, 便 秘, 尿 黄 舌 红 苔 黄, 脉 滑 数
7 治 则 : 清 泻 胃 热 和 胃 止 呕 方 剂 : 胃 苓 汤 加 减 常 用 药 : 陈 皮 半 夏 茯 苓 竹 茹 厚 朴 黄 连 黄 芩 焦 三 仙 发 热 重 : 加 藿 香 生 石 膏 湿 重 : 加 六 一 散 腹 痛 : 加 川 楝 子 木 香 白 芍 甘 草 便 秘 : 加 熟 军 4 胃 寒 呕 吐 : 相 当 于 有 些 慢 性 胃 炎, 病 程 较 长 主 证 : 病 起 较 缓, 病 程 较 长, 食 久 方 吐, 或 朝 食 暮 吐, 吐 物 清 淡, 不 酸 不 臭, 面 色 苍 白, 精 神 疲 惫, 四 肢 欠 温, 或 腹 痛 绵 绵, 大 便 稀, 小 便 清 澈 舌 淡 苔 白, 脉 细 弱 治 则 : 温 中 散 寒 和 胃 降 逆 方 剂 : 丁 萸 理 中 汤 加 减 常 用 药 : 党 参 白 术 干 姜 甘 草 丁 香 吴 茱 萸 陈 皮 半 夏 茯 苓 腹 痛 便 溏 四 肢 欠 温 : 加 熟 附 子 高 良 姜 肉 桂 5 肝 气 犯 胃 : 主 证 : 呕 吐 酸 苦, 或 嗳 气 频 频, 每 因 情 志 刺 激 加 重, 胸 胁 胀 痛, 精 神 郁 闷, 易 怒 易 哭, 舌 边 红, 苔 薄 腻, 脉 弦 治 则 : 疏 肝 理 气 和 胃 降 逆 方 剂 : 解 肝 煎 常 用 药 : 陈 皮 竹 茹 半 夏 香 附 厚 朴 茯 苓 苏 梗 白 芍 生 姜 郁 火 伤 阴 : 加 北 沙 参 石 斛 呕 吐 黄 苦 水 者 : 加 柴 胡 烦 急 好 哭 : 加 钩 藤 珍 珠 母 6 惊 恐 呕 吐 : 主 证 : 跌 扑 惊 恐 后 呕 吐 清 涎, 面 色 青 或 白, 心 烦 乱, 睡 卧 不 安, 或 惊 悸 哭 闹, 舌 脉 无 明 显 异 常 治 则 : 流 脉 理 气, 健 脾 镇 惊 方 剂 : 全 蝎 观 音 散 加 减 常 用 药 : 党 参 半 夏 神 曲 陈 皮 茯 苓 莲 子 肉 广 木 香 全 蝎 炙 甘 草 蝉 蜕 ( 后 下 ) 代 赭 石 ( 先 煎 ) 夜 睡 不 安 : 加 钩 藤 珍 珠 母 预 后 能 及 时 去 除 病 因 者 预 后 良 好 预 防 注 意 正 确 的 喂 养 方 法, 养 成 良 好 的 饮 食 习 惯, 积 极 防 治 胃 肠 道 疾 病 和 各 种 感 染 性 疾 病, 在 良 好 的 氛 围 中 进 食 等
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1984 1295 43 500 700 2 3 65 50 10 1 3 5 5 10 1757 150 100 1950 100 60 1953 1968 118 05 142 45 1976 601 2 523 8 1968 4 20 1983 513 6 56 96 36
16 11 6 9 1920 900 31 350 60 3 5 36 150 50 60 2000 1000 1974 8200 1978 25000 1983 2097 7 35 1984 1295 43 500 700 2 3 65 50 10 1 3 5 5 10 1757 150 100 1950 100 60 1953 1968 118 05 142 45 1976 601 2 523
除外責任修正條文對照.doc
宏 泰 人 壽 住 院 醫 療 保 險 附 約 除 外 責 任 本 次 送 審 條 文 前 次 送 審 條 文 說 明 第 十 一 條 : 被 保 險 人 因 下 列 原 因 所 致 之 疾 病 或 傷 害 而 住 院 診 療 者, 本 公 司 不 負 給 付 該 被 保 險 人 各 項 保 險 金 的 責 任 一 被 保 險 人 之 故 意 行 為 ( 包 括 自 殺 及 自 殺 未 遂 ) 二
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目 录 惠 州 监 督 信 息 匀 哉 陨 在 匀 韵 哉 陨 晕 云 韵 砸 酝 粤 栽 陨 韵 晕 韵 云 匀 耘 粤 蕴 栽 匀 陨 晕 杂 孕 耘 悦 栽 陨 晕 本 刊 专 稿 我 所 召 开 野 三 打 冶 工 作 推 进 会 专 题 专 栏 渊 1 冤 圆 园 员 2 年 第 2 期 渊 总 第 猿 7 期 冤 三 打 两 建 惠 州 卫 监 人 在 行 动 渊 2 冤 野 三 德 冶
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上 海 浦 发 银 行 参 与 高 等 职 业 教 育 人 才 培 养 年 度 报 告 ( ) 一 校 企 合 作 概 况 ( 一 ) 企 业 简 介 上 海 浦 东 发 展 银 行 股 份 有 限 公 司 ( 以 下 简 称 : 浦 发 银 行 ) 是 1992 年 8 月 28 日 经 中 国 人 民 银 行 批 准 设 立 1993 年 1 月 9 日 开 业 1999 年 在 上 海 证 券
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兽 医 临 床 诊 断 学 实 验 指 导 河 北 科 技 师 范 学 院 动 物 科 学 系 临 床 兽 医 学 实 验 室 2009 年 2 月 目 录 学 生 实 验 守 则... 3 实 习 一 动 物 的 接 近 保 定 和 基 本 检 查 法...4 实 习 二 临 床 基 本 检 查 法 及 一 般 检 查...10 实 习 三 循 环 系 统 的 临 床 检 查...15 实 习 四
( ) ( ) ( ) ( ) ( ) ( ) ( ) ( ) ( ) ( ) ( ) ( ) ( ) ( ) ( ) ( ) ( ) ,,,, 134, 90% 21 ( ), 49 ( ),,,, 18, 13. 45%,, 2/ 3 3, 2,, 2 ( ) ;, 1 ,,,,, : 1.,,, 12,,,, ph,,, 2.,,,,,,, 3.,,,,, 4.,,,, 5.,, 2 ,,,,,,,,,,,,,,,,,
过, 同 样 加 快 了 扩 散 速 度 溶 剂 则 是 从 低 浓 度 溶 液 中 通 过 渗 透 膜 向 高 浓 度 溶 液 中 扩 散 溶 液 的 浓 度 越 高, 渗 透 压 就 愈 大 随 着 温 度 升 高, 渗 透 压 逐 渐 增 加, 导 致 蛋 黄 失 水 率 增 加 [4] 因
![过, 同 样 加 快 了 扩 散 速 度 溶 剂 则 是 从 低 浓 度 溶 液 中 通 过 渗 透 膜 向 高 浓 度 溶 液 中 扩 散 溶 液 的 浓 度 越 高, 渗 透 压 就 愈 大 随 着 温 度 升 高, 渗 透 压 逐 渐 增 加, 导 致 蛋 黄 失 水 率 增 加 [4] 因](/thumbs/42/22980499.jpg "过, 同 样 加 快 了 扩 散 速 度 溶 剂 则 是 从 低 浓 度 溶 液 中 通 过 渗 透 膜 向 高 浓 度 溶 液 中 扩 散 溶 液 的 浓 度 越 高, 渗 透 压 就 愈 大 随 着 温 度 升 高, 渗 透 压 逐 渐 增 加, 导 致 蛋 黄 失 水 率 增 加 [4] 因")
F * 迟 玉 杰, 胥 伟, 刘 振 宇 150030 摘 要 : 关 键 词 : 近 年 来, 世 界 蛋 品 开 发 和 蛋 制 品 加 工 有 了 长 足 的 发 展, 欧 美 发 达 国 家 投 入 大 量 的 资 金 和 科 技 力 量 进 行 研 究 和 开 发, 许 多 发 达 国 家 禽 蛋 制 品 深 加 工 比 重 已 达 其 禽 蛋 总 量 的 20-25%, 其 产 品 多
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序 号 单 位 名 称 单 位 性 质 职 位 性 质 单 位 层 级 职 位 名 称 职 位 简 介 招 录 人 数 1 2 3 4 5 岳 阳 市 残 疾 人 联 合 会 岳 阳 市 商 务 粮 食 岳 阳 市 商 务 粮 食 岳 阳 市 商 务 粮 食 岳 阳 市 商 务 粮 食 参 照 管 理 的 人 民 团 体 和 市 州 直 群 众 团 体 科 员 财 务 工 作 科 员 报 考 人 员
1 2 册 3 4 5 6 7 8 2 3 4 234 5 15 6 5 5 5 14 14 ( )4 ( ) 15( )6 ( ) 5 5 14 14 9 10 11 2 8 8 16 3 1 4 2 8 8 16 16 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 5 4 4 3 6 5
13. 下 列 植 物 的 向 性 或 運 動, 哪 些 是 受 到 生 長 素 作 用 的 影 響?(5-4) 甲. 睡 蓮 的 花 到 了 晚 上 會 合 起 來 ; 乙. 黃 瓜 的 捲 鬚 攀 附 竹 竿 向 上 生 長 ; 丙. 含 羞 草 的 葉 經 碰 觸 後 閉 合 ; 丁. 紅 豆
新 北 巿 立 江 翠 國 民 中 學 104 學 年 度 第 一 學 期 自 然 生 活 科 技 領 域 七 年 級 第 三 次 定 期 考 查 試 卷 班 別 : 座 號 : 姓 名 : 測 驗 說 明 1. 範 圍 : 康 軒 版 第 一 冊 5-1~6-5 2. 本 題 目 卷 兩 張 雙 面 共 3 頁 3. 全 部 試 題 共 44 題, 皆 為 單 一 選 擇 題, 請 以 2B 鉛
( ) 5. 自 行 車 有 吱 吱 喳 喳 的 聲 音 可 能 是 什 麼 原 因 所 造 成?(1) 鈴 號 的 聲 音 (2) 螺 栓 ( 帽 ) 鬆 動 (3) 腳 踏 板 磨 損 ( ) 6. 下 列 敘 述 何 者 是 對 的?(1) 輪 胎 的 胎 壓 是 愈 高 愈 好, 所 以 填
一 是 非 題 :( 每 題 2 分, 共 20 分 ) ( )1. 發 生 交 通 事 故 時, 為 了 使 失 去 知 覺 的 傷 者 儘 快 恢 復 意 識, 應 向 傷 者 拍 打 搖 動 ( )2. 腳 踏 自 行 車 煞 車 壞 掉 不 修 沒 關 係, 因 為 用 腳 也 可 以 煞 車 ( )3. 雖 然 腳 踏 自 行 車 速 度 比 機 車 慢, 但 是 為 了 安 全 起 見,
学做一体手册，餐饮.doc
流 程 化 用 流 程 优 化 制 度 化 用 制 度 规 范 工 具 化 用 工 具 执 行 范 例 化 用 范 例 演 示 黑 龙 江 职 业 学 院 酒 店 管 理 团 队 编 制 自 助 餐 工 作 流 程 及 注 意 事 项 一 餐 前 工 作 流 程 1 摆 放 餐 具 上 午 10:30 分 以 前, 将 消 毒 好 的 餐 具 摆 放 在 餐 厅 内 的 消 毒 柜 中 按 照 字
人体解剖实习指导.doc
解 剖 操 作 须 知 一 解 剖 操 作 目 的 l 深 刻 了 解 人 体 各 部 位 的 层 次 结 构, 人 体 各 器 官 的 结 构 特 点 和 在 自 然 状 态 下 各 器 官 的 位 置 和 相 互 关 系 2 通 过 解 剖 实 习 操 作, 加 深 解 剖 学 理 论 的 学 习 和 知 识 的 掌 握 3 培 养 学 生 独 立 思 考 自 学 和 独 立 工 作 的 能 力
cm 50.5cm
101 45.5cm 38.0cm 2007 19222007 19121996 1894 1943 48 49 50 51 72.5cm 50.5cm 2006 60 1980 1958 30 53.0cm 45.5cm 2008 21 19 101 33.0cm 24.0cm 2007 33.0cm 24.0cm 2008 41.0cm 31.5cm 2008 52 53 53.0cm 33.0cm
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84 1004 999 1001 271 955 971 994 1021 272 1066 273 1137 85 274 1037 1038 275 1983 3044 276 277 3947-3948 86 278 279 3948 280 87 281 83 88 282 283 4194-4196 284 285 4558-4559 89 1007 286 746-747 1009-1010
http://www.cyut.edu.tw/~recruit http://www.cyut.edu.tw/~recruit 93 14 93 14 () 2B 2B 逹 逹 25.7cm 36.4cm A B C D E F G H I J K L M 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 N O P Q R S T U V W X Y Z
第十二章 角色转换 走向成功
第 十 一 章 教 学 目 的 通 过 该 章 使 大 学 生 掌 握 与 就 业 相 关 的 法 律 法 规, 树 立 就 业 权 利 意 识, 掌 握 就 业 权 益 的 内 涵 特 点 和 基 本 内 容, 引 导 学 生 防 范 就 业 陷 阱, 正 确 处 理 和 用 人 单 位 的 各 种 纠 纷, 能 使 用 法 律 武 器 维 护 自 身 合 法 权 益 教 学 内 容 第 一 节
16 标 本 缓 急 的 护 理 原 则 不 包 括 ( 扶 正 祛 邪 法 ) 17 顺 从 疾 病 假 象 而 进 行 护 理 的 方 法 为 ( 反 护 法 ) 18 下 列 属 于 正 护 法 的 是 ( 虚 则 补 之 ) 19 因 中 气 不 足 脾 阳 不 运 而 致 的 腹 胀 便
中 医 护 理 学 习 题 集 一 填 空 题 1 医 疗 体 育 的 奠 基 人 是 (1 华 佗 ) 2 伤 寒 杂 病 论 开 创 了 (1 辨 证 施 护 ) 先 河 3 头 有 疮 则 (1 沐 ), 身 有 疡 则 (2 浴 ) 4 首 创 麻 沸 散 的 是 (1 华 佗 ) 5 我 国 第 一 部 医 学 典 籍 是 (1 黄 帝 内 经 ), 成 书 于 战 国 至 秦 汉 时 期,
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緊 張 蜥 蜥 求 生 術 -- 斯 文 豪 氏 攀 木 蜥 蜴 摘 要 本 研 究 透 過 飼 養 戶 外 觀 察 與 實 驗, 瞭 解 斯 文 豪 氏 攀 木 蜥 蜴 的 外 觀 及 生 態 習 性, 並 以 不 同 的 環 境 因 子 結 合 松 果 腺 的 反 應 探 討 體 色 的 變 化 研 究 發 現 : 一 情 緒 會 影 響 攀 蜥 的 體 色, 當 驚 慌 逃 竄 暴 躁 攻 擊
國立和美實驗學校103學年度第1次教師甄選簡章
國 立 和 美 實 驗 學 校 105 學 年 度 第 1 次 教 師 甄 選 簡 章 壹 依 據 : 教 師 法 教 育 人 員 任 用 條 例 暨 其 施 行 細 則 高 級 中 等 以 下 學 校 教 師 評 審 委 員 會 設 置 辦 法 公 立 高 級 中 等 以 下 學 校 教 師 甄 選 作 業 要 點 及 本 校 教 師 甄 選 作 業 要 點 等 有 關 規 定 辦 理 貳 甄 選
3. 透 過 團 體 小 組 分 別 設 計 出 一 套 自 行 車 伸 展 操 4. 教 師 介 紹 騎 乘 自 行 車 上 座 方 法 煞 車 及 踩 踏 等 要 領. 練 習 自 行 車 運 動 中 基 本 的 上 座 平 衡 直 行 轉 彎 煞 車 等 動 作 ( 二 ) 自 行 車 運 動
普 通 高 級 中 學 新 課 程 體 育 科 教 學 資 源 研 發 單 元 設 計 理 念 架 構 一 單 元 名 稱 : 戶 外 活 動 ( 自 行 車 ) 二 適 用 對 象 : 高 一 三 教 學 節 數 : 二 節 (100 分 鐘 ) 四 教 學 目 標 設 計 者 : 田 珮 甄 / 景 美 女 中 能 瞭 解 自 行 車 的 歷 史 背 景 裝 備 服 裝 及 競 賽 種 類, 透
104 年 度 推 廣 校 園 正 確 用 藥 教 育 模 式 中 心 學 校 成 果 報 告 書 學 校 : 桃 園 市 中 心 學 校 田 心 國 民 小 學 壹 計 畫 目 的 一 凝 聚 本 市 中 心 學 校 與 重 點 種 子 學 校 正 確 用 藥 教 育 推 廣 共 識, 期 能 培
衛 生 福 利 部 食 品 藥 物 管 理 署 104 年 度 推 廣 校 園 正 確 用 藥 教 育 模 式 計 畫 桃 園 市 田 心 國 民 小 學 中 心 學 校 成 果 報 告 書 104 年 11 月 10 日 104 年 度 推 廣 校 園 正 確 用 藥 教 育 模 式 中 心 學 校 成 果 報 告 書 學 校 : 桃 園 市 中 心 學 校 田 心 國 民 小 學 壹 計 畫 目
硕士论文正文
大连文史资料第四辑 - 1 - ...5...13...17...30...32...34...37...43...48...54...56...60...62 ...64...68...72...79...81 16 24cm, 3 12cm 5 12 8 1884 13 24-35cm 3 12-25cm 6 8cm 4 8 24cm 2 15-35cm 2 8cm 4 6 15cm
复 星 保 德 信 境 外 旅 行 意 外 伤 害 保 险 条 款 在 本 条 款 中, 您 指 投 保 人, 我 们 本 公 司 指 复 星 保 德 信 人 寿 保 险 有 限 公 司, 本 合 同 指 复 星 保 德 信 境 外 旅 行 意 外 伤 害 保 险 合 同 投 保 人 被 保 险 人
复 星 保 德 信 境 外 旅 行 意 外 伤 害 保 险 条 款 复 星 保 德 信 人 寿 [2014] 意 外 伤 害 保 险 037 号 请 扫 描 以 查 询 验 证 条 款 阅 读 提 示 本 阅 读 提 示 是 为 了 帮 助 投 保 人 被 保 险 人 和 受 益 人 更 好 地 理 解 条 款, 对 本 合 同 内 容 的 解 释 以 条 款 正 文 为 准 您 拥 有 的 重 要
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疾 病 名 恶 心 和 呕 吐 英 文 名 nausea and vomiting 缩 写 别 名 恶 心 与 呕 吐 ICD 号 R11 概 述 恶 心 和 呕 吐 (nausea and vomiting) 是 临 床 上 最 常 见 的 症 状 之 一 恶 心 是 一 种 特 殊 的 主 观 感 觉, 表 现 为 胃 部 不 适 和 胀 满 感, 常 为 呕 吐 的 前 奏, 多 伴 有 流
(CIP) : /. :, 2004 ISBN T S CIP (2004) (1 : ) : * : : :
(CIP) : /. :, 2004 ISBN 7 5045 4510 4.... T S974. 2 CIP (2004) 044759 (1 : 100029 ) : * 787 1092 16 8. 25 176 2004 6 1 2004 6 1 : : 15. 00 : 010 64929211 : 010 64911190 : http: / / www. class. com. cn
Microsoft Word - 2013公报28.doc
广 西 壮 族 自 治 区 人 民 政 府 公 报 广 西 壮 族 自 治 区 人 民 政 府 办 公 厅 2013 年 10 月 10 日 第 28 期 ( 总 第 1019 期 ) 目 录 广 西 壮 族 自 治 区 人 民 政 府 关 于 表 彰 2012 年 促 进 广 西 金 融 业 发 展 先 进 集 体 和 个 人 的 决 定 桂 政 发 2013 43 号 (2) 广 西 壮 族 自
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第 三 章 黄 酒 酿 造 工 艺 黄 酒 是 我 国 的 民 族 特 产 和 传 统 食 品, 也 是 世 界 上 最 古 老 的 饮 料 酒 之 一, 是 以 谷 物 为 主 要 原 料, 利 用 酒 药 麦 曲 或 米 曲 中 含 有 的 多 种 微 生 物 的 共 同 作 用, 酿 制 而 成 的 发 酵 酒 第 一 节 原 料 和 辅 料 黄 酒 生 产 的 主 要 原 料 是 酿 酒 用
安 联 财 产 保 险 ( 中 国 ) 有 限 公 司 旅 行 人 身 意 外 伤 害 保 险 条 款 (2016 版 ) 1. 合 同 构 成 本 保 险 合 同 由 保 险 条 款 投 保 单 保 险 单 保 险 凭 证 以 及 批 单 等 组 成 凡 涉 及 本 保 险 合 同 的 约 定,
安 联 财 产 保 险 ( 中 国 ) 有 限 公 司 附 加 仅 承 保 境 外 旅 行 保 险 条 款 (2016 版 ) 兹 经 双 方 理 解 并 同 意, 安 联 旅 行 人 身 意 外 伤 害 保 险 条 款 依 本 附 加 条 款 的 约 定 作 以 下 修 改 : 第 9 条 保 险 期 间 修 改 如 下 : 本 合 同 保 险 期 间 由 投 保 人 和 保 险 人 协 商 确
5.6.1.1.1.1 ¾�Ðز¿¾¶Â·Æø¹Üʳ¹ÜðüÐÞ²¹¼°Ê³¹ÜÒ»ÆÚÎǺÏÊõ
编 号 5.6.1.1.1.1 手 术 名 称 经 胸 部 径 路 气 管 食 管 瘘 修 补 及 食 管 一 期 吻 合 术 英 文 名 称 repair of tracheo-esophageal fistula and primary esophageal anastomosis through thoracic approach 别 名 经 胸 部 径 路 食 管 气 管 瘘 修 补 及 食
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11 22 x/m Langmuir x/m C Freundlich 33 x m k k C = 1 2 1+ k C 1 C 1 C = + ( x / m) k k k 1 2 2 x = kc n m 1 44 (ppm) 55 100 (%) 80 60 40 20 0 0 50 100 150 200 (min.) 66 2000 x/m (mg/kg) 1500 1000 500 0
第十一章 颈部疾病病人的护理
第 十 一 章 颈 部 疾 病 病 人 的 护 理 学 习 目 标 1. 了 解 颈 部 常 见 肿 块 病 人 的 身 体 状 况 及 处 理 原 则 ; 能 提 出 甲 状 腺 肿 瘤 甲 状 腺 功 能 亢 进 病 人 的 护 理 诊 断 并 制 定 出 护 理 措 施 2. 熟 悉 甲 状 腺 肿 瘤 甲 状 腺 功 能 亢 进 病 人 的 身 体 状 况 手 术 适 应 证 3. 掌 握
Ps22Pdf
, 90, 6000 t, 1333 ha,, 500 600 t,, 131.3 ha,,,,,,,,,, ,, 9 10, 11 12, 3 4,,,,, 0.067ha 500 1000kg,, 0.067ha 2000 3000kg, 4000 5000kg,,,,,,,,,,,,,,,, ,, ( ),,,,, : 1.,,,,,,,,,,,,, 2., 11, 23 31 , 7, 37,,,
1
糕 深 莫 測 蘿 蔔 糕 製 作 與 探 究 科 別 : 生 活 與 應 用 科 學 科 組 別 : 國 小 組 關 鍵 詞 : 在 來 米 蘿 蔔 糕 抑 菌 中 藥 1 摘 要 本 實 驗 主 要 探 討 蘿 蔔 糕 的 製 作 方 法 並 改 善 蘿 蔔 糕 口 感 及 延 長 保 存 期 限 在 研 究 一 我 們 找 出 蘿 蔔 絲 水 和 在 來 米 的 最 佳 比 例 是 2:2.5:1
友邦附加XX意外伤害保险
友 邦 保 险 [2016] 意 外 伤 害 保 险 005 号 请 扫 描 以 查 询 验 证 条 款 友 邦 优 骨 保 骨 折 (B 款 ) 意 外 伤 害 保 险 第 一 条 保 险 合 同 的 构 成 本 保 险 条 款 保 险 单 投 保 文 件 批 注 及 其 他 约 定 书 均 为 友 邦 优 骨 保 骨 折 (B 款 ) 意 外 伤 害 保 险 合 同 ( 以 下 简 称 本 合
校园之星
10 1 12 13 A B A B 14 15 16 17 18 19 20 21 2 23 24 25 26 S S 27 28 A B A B 29 V 30 N S 31 N S S S S N S S S 32 3 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 4 45 46 47 48 49 50 51 52 53 54 5 56 57 58 59 60 61 62 63
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疾 病 名 结 核 性 淋 巴 结 炎 英 文 名 tuberculous lymphadenitis 缩 写 别 名 lymphadenitis tuberculosa ICD 号 A18.8 概 述 引 起 面 颈 部 结 核 性 感 染 疾 病 的 病 原 微 生 物 是 结 核 杆 菌, 即 结 核 病 分 枝 杆 菌 (mycobacterium tuberculosis), 该 菌 染
9.1.乳房炎
1. 1 3 4 5 -- -- 1 3 2 3,, 3 4 2. : 1 2 3 4 6~12h 2 1~2d (1) 15~18 7~15b 70% 2%~5% 2 3 2. 1 2 3. 3-7d 3-4 ( ) 1 2 3% 2 3 2% 1% 2 3 3 5 10mg 10% 4. (1) (2) (3) (4) (5) (1) (2) 3
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第 三 章 健 身 锻 炼 与 方 法 第 一 节 怎 样 发 展 力 量 素 质 力 量 素 质 是 人 们 日 常 生 活 生 产 劳 动 和 体 育 锻 炼 所 必 需 的 素 质, 我 们 可 以 通 过 不 同 的 手 段 和 练 习 方 法 来 发 展 不 同 的 力 量 一 发 展 静 力 性 力 量 静 力 性 力 量 主 要 特 点 是 锻 炼 时 肢 体 不 发 生 明 显 的
(CIP) :. :, 2004 ( ) ISBN 7-5045 - 4705-0... - -. TS974.2 CIP (2004) 102047 ( 1 : 100029) : * 787 1092 16 6.75 167 2004 9 1 2004 9 1 : : 11.00 : 010-6
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目 录 1. 大 红 袍 品 种 概 况... 1 1.1 品 种 简 介... 1 1.1.1 母 树 大 红 袍... 1 1.1.2 大 红 袍 地 理 标 志 商 标... 2 1.1.3 大 红 袍 品 种 及 分 类... 3 1.2 大 红 袍 品 种 特 征... 4 1.3 大 红
武 夷 岩 茶 大 红 袍 品 种 说 明 手 册 华 东 林 业 产 权 交 易 所 2015 年 6 月 目 录 1. 大 红 袍 品 种 概 况... 1 1.1 品 种 简 介... 1 1.1.1 母 树 大 红 袍... 1 1.1.2 大 红 袍 地 理 标 志 商 标... 2 1.1.3 大 红 袍 品 种 及 分 类... 3 1.2 大 红 袍 品 种 特 征... 4 1.3
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知 识 目 标 : 了 解 药 物 鉴 别 的 意 义 学 习 目 标 理 解 药 物 鉴 别 试 验 的 项 目 掌 握 药 物 鉴 别 试 验 的 常 用 方 法 能 力 目 标 : 能 熟 练 应 用 药 物 鉴 别 的 常 用 方 法 对 药 物 进 行 鉴 别 第 一 节 概 述 药 物 的 鉴 别 试 验 是 根 据 药 物 的 组 成 分 子 结 构 和 理 化 性 质, 采 用 化
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保 险 合 同 的 构 ( 信 诚 [2009] 243 号,2009 年 9 月 报 中 国 保 险 监 督 管 理 委 员 会 备 案 ) 信 诚 附 加 手 术 津 贴 医 疗 保 险 成 1 的 主 人 信 身 诚 保 的 附 险 条 加 手 合 款 术 同 适 ( 津 用 以 贴 于 下 医 本 简 疗 附 称 保 加 主 险 合 ( 合 同 同 以 若 ) 主 下 简 合 同 称 本 的
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普 洱 市 普 洱 茶 行 业 质 量 状 况 分 析 报 告 普 洱 市 质 量 技 术 监 督 局 二 〇 一 四 年 七 月 目 录 第 一 章 行 业 运 行 情 况... 1 一 全 国 茶 产 业 运 行 情 况... 1 二 普 洱 市 茶 产 业 运 行 情 况... 4 第 二 章 普 洱 茶 产 品 质 量 状 况... 11 一 普 洱 茶 监 督 抽 查 问 题 较 少...
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模 块 三 牛 生 产 技 术 模 块 目 标 本 模 块 要 求 了 解 牛 的 生 物 学 特 性 养 牛 场 的 规 划 与 建 设, 熟 悉 牛 的 主 要 品 种, 掌 握 奶 牛 及 肉 牛 的 饲 养 管 理 技 术 常 见 牛 病 的 防 治 技 术 目 项 一 牛 的 品 种 项 目 目 标 了 解 不 同 品 种 牛 的 原 产 地 及 培 育 史, 掌 握 主 要 品 种 牛
(CIP) /. :, 2004 ISBN T S CIP (2004) ( 1 : ) : * : : :
(CIP) /. :, 2004 ISBN 7 5045 4591 0....T S974. 2 CIP (2004) 059489 ( 1 : 100029) : * 787 1092 16 6. 75 2 165 2004 8 1 2004 8 1 : : 13. 00 : 010 64929211 : 010 64911190 : http : / / www.class.com.cn : 010
3.1 案 例 内 容 : 2012 年 12 月 18 日, 在 多 番 争 论 和 媒 体 深 挖 之 后, 有 媒 体 报 道, 山 东 部 分 地 方 养 鸡 户 在 养 殖 过 程 中, 超 剂 量 超 范 围 违 规 使 用 抗 生 素, 曝 光 了 肯 德 基 的 供 货 商 山 东
2012 年 肯 德 基 与 必 胜 客 药 鸡 门 事 件 1. 案 例 概 述 1.1 案 例 简 介 药 鸡 门 是 肯 德 基 等 餐 饮 企 业 于 2012 年 年 末 被 曝 光 的 食 品 安 全 质 量 事 件 2012 年 12 月 18 日, 媒 体 曝 光 了 肯 德 基 的 供 货 商 山 东 六 和 盈 泰 公 司 在 肉 用 鸡 饲 养 过 程 中 滥 用 抗 生 素
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小 儿 保 健 一 小 儿 年 龄 阶 段 划 分 及 特 点 (7 个 阶 段 ) 1. 胎 儿 期 : 从 受 精 卵 形 成 到 胎 儿 出 生 为 止, 约 40 周 该 期 胎 儿 生 长 发 育 迅 速, 完 全 依 靠 母 体 生 存 2. 新 生 儿 期 : 自 胎 儿 娩 出 脐
绪 论 儿 科 护 理 学 的 任 务 和 范 围 1. 任 务 : 从 体 格 智 能 行 为 和 社 会 等 各 方 面 来 研 究 和 保 护 儿 童 2. 范 围 : 一 切 涉 及 小 儿 时 期 健 康 和 卫 生 的 问 题 小 儿 保 健 一 小 儿 年 龄 阶 段 划 分 及 特 点 (7 个 阶 段 ) 1. 胎 儿 期 : 从 受 精 卵 形 成 到 胎 儿 出 生 为 止,
3 Ad 4 2
2 1 3 Ad 4 2 Ad 5 Ad 1mg 6 3 Ad 7 8 4 Ad, 9 (NA) 10 5 (NA) 2ml/1mg 11 12 6 (NA) 13 DA 14 7 DA 15 20mg DA 5ug/ /min 5 10ug/ /min20 50ug/ /min 500ug/kg/min 16 8 17 DA 18 9 19 20 10 21 22 11 2ml/1mg 23 M
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第 三 章 蔬 菜 类 原 料 教 学 目 标 : (1) 了 解 蔬 菜 类 原 料 的 概 念 品 质 要 求 及 常 用 蔬 菜 类 原 料 品 种 的 名 称 产 地 产 季 和 上 市 季 节 (2) 理 解 蔬 菜 类 原 料 的 化 学 成 分 蔬 菜 类 原 料 品 种 与 蔬 菜 制 品 的 性 质 特 点 (3) 掌 握 蔬 菜 类 原 料 的 分 类 方 法 和 烹 饪 运 用
海洋石油安全管理细则
第 25 号 海 洋 石 油 安 全 管 理 细 则 已 经 2009 年 8 月 24 日 国 家 安 全 生 产 监 督 管 理 总 局 局 长 办 公 会 议 审 议 通 过, 现 予 公 布, 自 2009 年 12 月 1 日 起 施 行 局 长 骆 琳 海 洋 石 油 安 全 管 理 细 则 二 九 年 九 月 七 日 第 一 章 总 则 第 一 条 为 了 加 强 海 洋 石 油 安
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疾 病 名 老 年 人 低 血 糖 症 英 文 名 senile hypoglycaemia 缩 写 别 名 senile hypoglycemosis; 老 年 低 血 糖 症 ; 老 年 人 低 血 糖 ; 老 年 人 低 血 糖 病 ; 老 年 人 血 糖 过 少 ICD 号 El6.1 概 述 老 年 低 血 糖 症 (senile hypoglycaemia) 指 各 种 原 因 引 起
596.doc
2005596 4 3 2794 2796 51 2800 51 238 238 1. 238 238 1 2. 3 2 2 6 3. 238 238 4. 238 2 238 1. 4 3 2. 3. 1. 2005107 2. 238 1. 238 2. 3. 1 238 2 238 238 238 1. 0.8mm 1.6mm 10 55 Hz 1Hz /min 95±5 min 24 ±4
权 利 要 求 书 1/1 页 1. 一 种 草 莓 贮 藏 保 鲜 方 法, 其 特 征 在 于, 包 括 以 下 步 骤 : a 采 收 八 至 九 成 熟 草 莓, 挑 选 大 小 均 一 无 病 虫 害 机 械 损 伤 的 草 莓 ; b 将 草 莓 置 于 保 鲜 剂 中 浸 泡 5 ~
(19) 中 华 人 民 共 和 国 国 家 知 识 产 权 局 (12) 发 明 专 利 申 请 (21) 申 请 号 201310405033.X (10) 申 请 公 布 号 CN 103478239 A (43) 申 请 公 布 日 2014.01.01 (22) 申 请 日 2013.09.06 (71) 申 请 人 中 国 科 学 院 华 南 植 物 园 地 址 510650 广 东 省
目 錄 第 一 章 緒 論 第 一 節 研 究 背 景 與 動 機... 2 第 二 節 研 究 目 的... 2 第 三 節 研 究 方 法... 2 第 二 章 溫 泉 的 歷 史... 3 第 三 章 溫 泉 法 律 與 分 布 第 一 節 溫 泉 的 法 律 / 定 義... 5 第 二 節
修 平 科 技 大 學 應 用 日 語 系 題 目 : 日 本 の 温 泉 と 台 湾 の 温 泉 指 導 教 師 : 古 瀨 和 彥 老 師 姓 名 : 袁 緣 姓 名 : 楊 錡 學 號 :BX99063 學 號 :BX99512 中 華 民 國 103 年 01 月 10 日 目 錄 第 一 章 緒 論 第 一 節 研 究 背 景 與 動 機... 2 第 二 節 研 究 目 的... 2 第
GB 15973—1995麻风病诊断标准及处理原则
炭 疽 诊 断 标 准 及 处 理 原 则 前 言 GB 17015 1997 炭 疽 (Anthrax) 是 由 炭 疽 芽 孢 杆 菌 (Bacillus anthracis) 引 起 的 一 种 人 与 动 物 共 患 传 染 病, 主 要 存 在 于 食 草 动 物 和 牲 畜 群 落 之 中, 并 能 造 成 环 境 的 广 泛 污 染 由 于 炭 疽 芽 孢 具 有 对 外 界 环 境
廁所維護保養手冊
公 廁 管 理 與 清 潔 維 護 講 義 台 灣 衛 浴 文 化 協 會 台 北 市 大 安 區 基 隆 路 四 段 43 號 建 築 系 電 話 :2737-6244 傳 真 :2737-6721 吳 明 修 台 灣 衛 浴 文 化 協 會 創 會 理 事 長 鄭 政 利 台 灣 衛 浴 文 化 協 會 名 譽 理 事 長 沈 英 標 台 灣 衛 浴 文 化 協 會 現 任 理 事 長 何 昆
?岸蜜蜂生物?研??交流?文
5 7 酶 41.10 47.14 E 5 12.77 9.42 30.30 7.91 24.18 20.40 60.14 酶 産 産 爲 酶 41 爲 産 産 1.5KOe 1.2 2cm 10cm 2 BWC-4 2 10 100 5 産 10.5 27.8 産 15.0 36.4 爲 産 8 3 爲 爲 3 産 10.5 産 爲 42 ⒈ 6 9 3 ⒉ 6 9 9 12 17 9 ⒊ 爲 0.5
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疾 病 名 水 痘 英 文 名 varicella 缩 写 别 名 chickenpox ICD 号 B01 概 述 水 痘 (varicella) 是 由 水 痘 - 带 状 疱 疹 病 毒 引 起 的 原 发 感 染, 是 以 全 身 出 疱 疹 为 特 征 的 急 性 传 染 性 皮 肤 病 多 见 于 儿 童, 具 有 高 度 的 传 染 性, 易 造 成 小 区 域 的 流 行, 愈 后
平安“乐乘”意外保险说明书.doc
平 安 乐 乘 意 外 保 险 说 明 书 一 保 险 对 象 : 凡 年 龄 0 到 80 周 岁, 身 体 健 康 人 员 均 可 参 加 本 保 险 二 保 险 责 任 : 保 险 金 额 与 保 险 费 投 保 天 数 交 通 事 故 人 身 意 外 身 故 交 通 事 故 人 身 意 外 残 疾 交 通 意 外 医 疗 保 险 保 险 费 1 天 20 元 2 天 27 元 3 天 34
全国主要流域重点断面水质自动监测周报
全 国 主 要 流 域 重 点 断 面 水 质 自 动 监 测 周 报 2016 年 第 16 期 中 国 环 境 监 测 总 站 2016 年 04 月 20 日 2016 年 第 16 周 (04 月 11 日 ~04 月 17 日 ), 全 国 主 要 水 系 148 个 水 质 自 动 监 测 断 面 中, 共 监 测 了 143 个, 其 中 Ⅰ 类 水 质 断 面 为 17 个, 占 12%;Ⅱ
环氧乙烷灭菌验证指南.doc
C = 4.40 10 4 33.88 0.08314 (50.9 + 273) = 554.2mg / L 1 2 3 4 1 2 GB159801995. G 1 2 1 2 GB15980-1995 1 2 2 3 1 2 3 4 ( ) 1 2 3 4 ( ) ( ) 1 2 3 4 5 6 Kpa Kpa
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疾 病 名 老 年 人 甲 状 腺 功 能 亢 进 危 象 英 文 名 senile hyperthyroidism crisis 缩 写 别 名 老 年 甲 状 腺 功 能 亢 进 危 象 ; 老 年 人 甲 亢 危 象 ICD 号 E05.5 概 述 甲 状 腺 功 能 亢 进 危 象 简 称 甲 亢 危 象, 是 甲 状 腺 毒 症 病 情 的 极 度 增 重 并 危 及 患 者 生 命 的
奶牛饲养管理
( 成 海 荣 编 ) 奶 牛 饲 养 管 理 奶 牛 的 饲 养 管 理 是 指 对 奶 牛 生 产 的 全 过 程 进 行 饲 养 管 理, 包 括 从 犊 牛 到 成 年 牛 从 交 配 开 始, 经 过 妊 娠 产 犊 直 到 再 次 交 配 ; 从 产 奶 开 始 经 过 干 奶 直 至 再 次 产 奶 的 整 个 过 程 奶 牛 产 奶 量 的 高 底, 主 要 由 产 奶 遗 传 性
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疾 病 名 老 年 低 温 症 英 文 名 senile hypothermia 缩 写 别 名 ICD 号 R68.0 概 述 低 温 症 是 指 人 体 深 部 温 度 ( 直 肠 食 管 鼓 室 ) 低 于 35 (95 F) 的 状 态 出 现 低 温 原 因 有 产 热 障 碍 引 起, 如 甲 状 腺 功 能 减 退 也 有 散 热 过 快 所 致, 如 过 久 暴 露 于 低 温 环
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第 三 章 儿 科 护 理 技 能 实 验 一 新 生 儿 窒 息 的 抢 救 新 生 儿 窒 息 是 导 致 围 生 期 死 亡 和 儿 童 伤 残 的 主 要 原 因 之 一 其 情 况 紧 急, 应 由 产 科 儿 科 麻 醉 科 医 护 人 员 共 同 协 作, 分 秒 必 争 地 进 行 抢 救 采 用 ABCDE 复 苏 方 案 :A(air way) : 尽 量 吸 尽 呼 吸 道 黏
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ZZB 浙 江 制 造 产 品 标 准 ZZB 002 2014 衬 衫 Shirts and Blouses 2014-06 - 30 发 布 2014-07 - 01 实 施 浙 江 省 服 装 行 业 协 会 发 布 目 次 前 言... II 1 范 围... 1 2 规 范 性 引 用 文 件... 1 3 要 求... 2 4 检 验 ( 测 试 ) 方 法... 5 5 检 验 规
(Microsoft Word - \254\354\256i\(1\).doc)
神 奇 的 滅 孑 師 太 ~~ 探 討 日 常 生 活 常 用 水 溶 液 及 植 物 對 於 消 滅 孑 孓 之 成 效 壹 研 究 動 機 春 眠 不 覺 曉, 處 處 蚊 子 咬, 夜 來 巴 掌 聲, 蚊 子 死 多 少? 夏 天 即 將 到 來, 蚊 子 的 惡 夢 一 直 困 擾 著 我 們 了, 班 上 同 學 舉 起 手 腳 指 著 一 個 一 個 紅 豆 冰 咒 念, 真 是 令
实验猴饲养管理规范及其质量标准 A
非 人 灵 长 类 实 验 动 物 操 作 规 程 目 录 1. 人 员 培 训 及 健 康 管 理... 3 2. 工 作 人 员 守 则... 3 3. 动 物 房 人 员 工 作 职 责... 4 所 有 人 员 均 要 持 有 实 验 动 物 从 业 人 员 上 岗 证... 4 3.1 技 术 人 员 工 作... 4 3.2 兽 医 工 作... 5 ( 兽 医 要 求 为 取 得 国
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第 四 章 营 养 调 查 一 概 述 ( 一 ) 定 义 营 养 调 查 (Nutritional survey): 运 用 科 学 手 段 来 了 解 某 一 人 群 或 个 体 的 膳 食 和 营 养 水 平, 以 此 判 断 其 膳 食 结 构 是 否 合 理 和 营 养 状 况 是 否 良 好 ( 二 ) 营 养 调 查 的 目 的 了 解 不 同 地 区 不 同 年 龄 组 人 群 的
糙 米 0.05 12 苯 丁 锡 柑 橘 类 水 果 ( 除 柑 橘 柠 檬, 柚 橙 外 ) 5 芹 菜 3 辣 椒 1 13 苯 醚 甲 环 唑 菜 豆 0.5 杂 粮 类 0.02 韭 葱 0.3 葡 萄 3 稻 谷 0.01* 小 麦 0.01* 玉 米 0.01* 高 粱 0.01* 粟
食 品 中 农 药 最 大 残 留 限 量 标 准 序 号 农 药 名 称 食 品 名 称 MRL (mg/kg) 1 2,4- 滴 二 甲 胺 盐 小 麦 2 大 麦 0.2 燕 麦 0.2 2 2 甲 4 氯 ( 钠 ) 黑 麦 0.2 小 黑 麦 0.2 豌 豆 0.01 亚 麻 籽 0.01 3 2 甲 4 氯 二 甲 胺 盐 甘 蔗 0.05 4 2 甲 4 氯 异 辛 酯 稻 谷 0.05*
2010年执业药师考试模拟题直接答案版之专业知识一.doc
在 药 品 质 量 标 准 中, 药 品 的 外 观 臭 味 等 内 容 归 属 的 项 目 为 性 状 www.alllw.com 误 差 中 属 于 偶 然 误 差 的 是 温 度 波 动 引 入 的 误 差 中 国 药 品 通 用 名 称 的 英 文 简 称 是 CADN 用 酸 度 计 测 定 溶 液 的 ph 值, 测 定 前 应 用 PH 值 与 供 试 液 较 接 近 的 一 种 标
國立東華大學
國 立 東 華 大 學 101 暨 102 學 年 度 學 生 團 體 保 險 規 格 書 100 學 年 度 第 2 學 期 第 1 次 學 務 委 員 會 議 通 過 第 一 條 : 保 險 契 約 的 構 成 本 保 險 單 條 款 附 著 的 要 保 書 被 保 險 人 名 冊 批 註 及 其 他 約 定 書, 均 為 本 保 險 契 約 ( 以 下 簡 稱 本 契 約 ) 的 構 成 部
《养生保健中的巧》
1 2002.10 1...1...1...3...5...6...8...10...11...13...14...14...14...15...16...17...17...26...28...29...30...32 2...34...35...36...40...45...46...46...47...48...50...50...51...52...52...52...53...54...54...54...55...55...56...56...57...57
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规 模 化 猪 场 种 公 猪 健 康 养 殖 及 人 工 授 精 技 术 安 徽 科 技 学 院 闻 爱 友 重 要 性 认 识!! 种 猪 是 猪 场 生 产 的 命 脉 母 猪 好 好 一 窝, 公 猪 好 好 一 坡 重 要 性 认 识!! 种 公 猪 质 量 直 接 关 系 到 猪 场 生 产 效 益 种 猪 的 健 康 是 猪 群 健 康 的 源 头 加 强 种 公 猪 饲 养 管 理,
物 之 侵 入, 且 應 保 持 清 潔 5.4. 各 種 空 調 配 管 及 電 線 配 管 等 設 施 宜 裝 在 天 花 板 上 方 6. 作 業 環 境 應 保 持 清 潔, 一 般 作 業 區 內 之 獨 立 空 間 空 氣 落 菌 量 宜 保 持 在 100 CFU/ plate/ 5m
第 四 條 附 件 十 三 優 良 農 產 品 水 產 品 項 目 驗 證 基 準 第 一 部 分 評 審 規 定 一 廠 ( 場 ) 區 環 境 ( 一 ) 廠 ( 場 ) 區 四 週 環 境 應 保 持 清 潔, 避 免 成 為 污 染 源 ; 應 有 適 當 之 綠 化 及 防 塵 土 飛 揚 等 措 施 ( 二 ) 排 水 系 統 應 保 持 暢 通 不 積 水, 以 防 止 病 媒 之 孳
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抗 衰 老 食 疗 食 谱 第 十 一 章 老 年 营 养 保 健 第 一 节 老 年 人 注 意 保 肾 饮 水 注 意 : 人 体 内 许 多 有 毒 的 代 谢 产 物 主 要 经 肾 脏 排 泄 因 此, 保 持 一 定 的 饮 水 量 是 很 重 要 的, 每 日 饮 水 1500-2000 毫 升 为 宜 即 使 口 不 渴, 也 应 适 当 饮 水, 夏 日 或 汗 多 时, 应 增
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第 一 章 服 装 制 作 工 艺 基 础 知 识 第 一 节 服 装 术 语 服 装 术 语 是 服 装 技 术 专 用 语, 如 服 装 的 每 一 个 品 种 服 装 上 的 每 一 块 裁 片 服 装 制 作 过 程 中 每 一 种 操 作, 以 及 所 使 用 的 工 具 服 装 制 作 过 程 中 出 现 的 各 种 弊 病 和 要 达 到 的 某 些 质 量 要 求 等, 都 有 其
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第 三 章 各 种 食 物 的 营 养 价 值 及 加 工 因 素 的 影 响 知 识 目 标 瞯 通 过 本 章 的 学 习, 掌 握 谷 类 豆 类 油 料 水 果 蔬 菜 鱼 肉 蛋 类 奶 类 以 及 坚 果 等 我 国 人 民 喜 爱 的 常 用 的 天 然 食 品 以 及 它 们 的 加 工 制 品 的 营 养 价 值 瞯 熟 悉 谷 粒 的 结 构, 加 工 烹 调 和 贮 藏 方 法
諮 詢 / 吳 明 賢 ( 台 大 醫 院 健 康 管 理 中 心 主 任 台 大 醫 學 院 內 科 教 授 ) 撰 稿 / 伍 蓉 症 狀 多 樣 且 擾 人 胃 及 食 道 位 置 圓 胃 食 道 逆 流 分 典 型 症 狀 及 非 典 型 症 狀 典 型 症 狀 為 胃 酸 逆 流 胸 骨
E 主 監 火 燒 心 胃 食 道 逆 流 要 緊 嗎? 胃 食 道 逆 流 症 是 常 見 的 消 化 道 疾 病, 但 發 病 初 期 常 被 忽 略, 沒 有 適 當 治 療 而 慢 慢 衍 生 出 嚴 重 的 併 發 症, 專 家 告 訴 您 有 胃 食 道 逆 流 到 底 該 怎 麼 辦? 才 能 避 兔 繼 續 惡 化 I 玉 是 科 技 業 的 新 貴, 雖 然 口 袋 麥 克 /1\
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产 科 麻 醉 临 床 指 南 (2008 年 ) 姚 尚 龙 ( 执 笔 ) 吴 新 民 赵 晶 沈 晓 凤 鲁 惠 顺 大 纲 : 一 妊 娠 期 生 理 改 变 二 麻 醉 药 物 对 母 体 胎 儿 及 新 生 儿 的 影 响 1 麻 醉 性 镇 痛 药 2 镇 静 安 定 药 3 全 身 麻 醉 药 4 局 部 麻 醉 药 三 剖 宫 产 的 麻 醉 1. 麻 醉 前 的 评 估 2. 剖
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中 醫 瑰 寶 苑 黃 帝 內 經 十 二 經 脈 秘 與 應 用 武 當 山 道 醫 : 祝 華 英 -------------------------------------------------------------------------------- 作 者 簡 介 祝 華 英, 武 當 山 道 教 協 會 道 醫, 道 號 達 智 子 出 生 於 湖 北 省 公 安 縣 北 閘 鄉