5. 將 乳 頭 徹 底 擦 乾 (1) 無 論 使 用 何 種 方 法 來 執 行 乳 頭 及 乳 房 底 部 的 準 備 工 作, 最 重 要 的 一 點 是, 乳 杯 套 上 前 必 須 使 用 紙 巾 或 毛 巾 將 乳 房 及 乳 頭 徹 底 擦 乾 (2) 毛 巾 若 能 在 使 用 後

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1 一 以 良 好 的 擠 乳 程 序 來 防 治 乳 腺 炎 行 政 院 農 業 委 員 會 畜 產 試 驗 所 新 竹 分 所 李 國 華 主 任 99 年 標 準 化 擠 乳 衛 生 DVD 光 碟 拍 攝 作 業 參 考 資 料 前 言 乳 牛 是 一 種 溫 馴 且 具 習 慣 性 的 動 物, 牠 喜 歡 規 律 性 的 日 常 作 業 程 序 每 天 以 同 樣 的 程 序 方 法 時 段 來 進 行 擠 乳 工 作, 是 乎 合 乳 牛 習 性 的 一 種 良 好 作 業 規 則 使 用 擠 乳 機 擠 乳 的 目 的, 是 為 了 快 速 衛 生 使 牛 隻 受 到 最 少 的 刺 激 或 傷 害 下 擠 取 最 高 量 之 牛 乳 為 了 達 此 目 的, 牛 機 械 人 三 者 必 須 密 切 合 作, 缺 一 不 可 乳 牛 於 擠 乳 前, 乳 房 須 得 到 良 好 的 接 觸 刺 激, 使 腦 下 垂 體 分 泌 子 宮 收 縮 素, 每 一 小 乳 泡 之 肌 上 皮 細 胞 受 到 子 宮 收 縮 素 的 作 用 而 收 縮, 肌 上 皮 細 胞 收 縮 的 結 果, 使 乳 房 內 壓 突 然 上 升 而 將 乳 泡 腔 內 之 牛 乳 擠 出, 稱 之 為 排 乳, 俾 使 擠 乳 機 可 以 迅 速 而 規 律 性 將 乳 房 內 之 牛 乳 擠 出 其 中 人 是 扮 演 控 制 這 一 切 因 素 的 主 角, 因 此 如 何 達 到 成 功 的 擠 乳, 擠 乳 人 員 必 須 深 刻 瞭 解 乳 牛 之 泌 乳 生 理 擠 乳 機 之 原 理 與 維 護, 以 及 正 確 的 擠 乳 方 法 附 件 二 一 正 確 的 擠 乳 方 法 1. 提 供 牛 隻 一 清 潔 沒 有 緊 迫 的 環 境 (1) 牛 隻 環 境 必 須 盡 可 能 地 保 持 清 潔 與 乾 燥, 如 使 用 牛 床 與 刮 糞 機 (2) 搾 乳 前 驅 趕 牛 隻 不 可 太 粗 暴, 避 免 牛 隻 受 到 驚 嚇 或 太 過 興 奮 (3) 牛 隻 在 等 待 區 之 地 板 要 有 防 滑 功 能, 避 免 牛 隻 摔 倒 受 傷 (4) 乳 房 上 的 長 毛 應 在 需 要 時 剪 掉 2. 檢 查 乳 房 及 前 乳 是 否 有 乳 腺 炎 (1) 擠 乳 人 員 搾 乳 前, 雙 手 必 須 清 潔 消 毒 擦 乾 後 再 著 手 搾 乳 工 作 (2) 擠 乳 人 員 可 用 手 做 牛 隻 乳 房 的 檢 查 或 每 次 搾 乳 前 以 乳 杯 檢 查 前 乳, 以 目 視 判 定 牛 隻 有 無 臨 床 性 乳 腺 炎 ( 乳 房 紅 腫 熱 痛 ; 乳 質 異 常 : 水 樣 結 塊 果 凍 狀 血 乳 膿 樣 異 臭 味 等 ) (3) 正 確 的 搾 前 乳 可 以 將 乳 頭 溝 開 口 處 的 微 生 物 沖 刷 出 來, 減 少 新 感 染 的 機 會 3. 以 清 水 清 洗 乳 頭 及 乳 房 底 部 (1) 正 確 的 清 洗 與 按 摩 乳 房 會 刺 激 腦 下 垂 體 分 泌 排 乳 賀 爾 蒙 子 宮 收 縮 素 (2) 乳 杯 套 上 時, 乳 頭 必 須 先 使 用 乾 淨 的 紙 巾 或 毛 巾 將 洗 淨 之 乳 房 與 乳 頭 擦 乾, 乳 房 與 乳 頭 之 乾 淨 及 乾 燥 是 擠 乳 工 作 最 重 要 的 一 環 4. ( 選 擇 性 ) 擠 乳 前 藥 浴 (1) 如 果 因 環 境 性 乳 腺 炎 感 染 率 增 加 的 緣 故, 大 多 會 建 議 酪 農 使 用 擠 乳 前 增 加 一 道 乳 頭 藥 浴 的 步 驟, 稱 為 前 藥 浴 (2) 乳 杯 套 上 前 藥 浴 過 的 乳 頭 必 須 徹 底 地 使 用 紙 巾 或 毛 巾 擦 乾 淨 (3) 擠 前 乳 頭 藥 浴 程 序 的 建 議 : 清 洗 乳 頭 擠 掉 前 乳 擠 乳 前 藥 浴, 讓 藥 液 與 乳 頭 有 秒 的 接 觸 時 間, 再 用 紙 巾 或 毛 巾 將 乳 頭 殘 留 的 藥 液 擦 乾, 最 後 套 上 乳 杯 第 1 頁, 共 62 頁

2 5. 將 乳 頭 徹 底 擦 乾 (1) 無 論 使 用 何 種 方 法 來 執 行 乳 頭 及 乳 房 底 部 的 準 備 工 作, 最 重 要 的 一 點 是, 乳 杯 套 上 前 必 須 使 用 紙 巾 或 毛 巾 將 乳 房 及 乳 頭 徹 底 擦 乾 (2) 毛 巾 若 能 在 使 用 後 徹 底 清 洗 消 毒 曬 乾, 每 頭 牛 使 用 單 獨 的 毛 巾 來 擦 乾 乳 房 也 是 一 種 被 接 受 的 方 法 6. 在 一 分 鐘 內 套 上 乳 杯 (1) 乳 房 準 備 工 作 後 約 一 分 鐘, 乳 房 內 壓 達 到 最 高, 並 可 維 持 約 五 分 鐘 (2) 乳 房 準 備 工 作 完 成 後 一 分 鐘 內 將 乳 杯 套 上, 將 可 充 分 利 用 排 乳 賀 爾 蒙 的 作 用 增 進 擠 乳 的 完 善 7. 需 要 時 及 時 調 整 乳 杯 (1) 乳 杯 套 上 時 應 仔 細 觀 察 乳 頭 與 乳 杯 之 接 觸 是 否 良 好, 適 切 調 整 乳 杯, 以 防 止 乳 杯 之 滑 落 (2) 乳 頭 套 入 乳 杯 太 深, 會 造 成 乳 液 阻 塞, 刺 激 乳 頭 腔 內 之 黏 膜 組 織, 可 能 因 此 引 發 乳 腺 炎 (3) 乳 杯 懸 掛 不 當 也 會 造 成 乳 液 阻 塞, 增 加 擠 乳 延 緩 與 乳 杯 下 滑 之 狀 況 8. 乳 杯 取 下 前 將 低 壓 關 閉 搾 完 乳 將 乳 杯 取 下 前, 必 須 先 將 低 壓 關 掉, 否 則 會 增 加 乳 腺 炎 發 生 的 危 險 9. 以 安 全 有 效 的 藥 水 藥 浴 乳 頭 搾 乳 完 畢 後 馬 上 以 安 全 有 效 的 藥 水 進 行 乳 頭 藥 浴, 這 是 酪 農 在 減 少 新 乳 腺 炎 的 發 生 率 上, 最 應 該 做 且 最 重 要 之 一 件 事 10. ( 選 擇 性 ) 擠 乳 間 乳 杯 消 毒 (1) 擠 過 感 染 牛 隻 後 之 乳 杯 橡 皮, 經 常 被 乳 腺 炎 病 原 菌 嚴 重 污 染, 這 些 乳 杯 可 能 會 成 為 其 他 牛 隻 之 感 染 源 (2) 擠 乳 期 間 乳 杯 的 消 毒 方 法, 通 常 是 將 乳 杯 全 部 浸 泡 到 桶 裝 的 消 毒 水 內 維 持 30 秒 以 上, 再 以 大 量 清 水 清 洗 乾 淨 第 2 頁, 共 62 頁

3 二 擠 乳 室 標 準 擠 乳 程 序 ( 國 外 資 料 由 蕭 世 烜 教 授 提 供 ) Standard Milking Procedures for milking parlors Pamela L. Ruegg, DVM, MPVM Department of Dairy Science, University of Wisconsin 背 景 Background 乳 牛 在 擠 乳 前 需 要 使 其 平 靜 及 清 潔 緊 迫 賀 爾 蒙 腎 上 腺 素 Adrenaline 在 擠 乳 前 先 釋 出 腎 上 腺 素 將 妨 礙 催 產 素 Oxytocin 的 釋 出 並 妨 礙 正 常 的 牛 乳 下 乳 (letdown) 乳 牛 受 到 驚 嚇 或 害 怕 時 快 速 地 走 動, 可 能 滑 倒, 並 經 常 在 移 動 至 擠 乳 室 的 過 程 排 便 擠 乳 前 30 分 鐘 範 圍 內 的 擾 亂 會 影 響 下 乳 Cows need to be calm and clean before milking. The stress hormone "adrenaline" is released prior tomilking. Adrenaline will interfere with oxytocin and prohibit normal milk letdown. Cows that areexcited or frightened move rapidly, may slip, and often defecate while being moved into the milkingfacility. Disturbances within 30 minutes of milking can interfere with milk letdown. 程 序 Procedure 洗 手 是 高 品 質 擠 乳 程 序 的 第 一 步 驟 Hand washing is the first step in a high quality milking procedure. 穿 上 橡 膠 或 乳 膠 手 套 將 使 擠 乳 過 程 中, 乳 牛 與 乳 牛 間 的 乳 腺 炎 微 生 物 傳 播 減 到 最 小 手 套 並 可 保 護 工 人 的 皮 膚 Wearing nitril or latex gloves will minimize the spread of mastitis-causing organisms between cowsduring milking. Gloves also protect the workers skin. 推 薦 的 擠 乳 操 作 包 含 以 下 步 驟 : Recommended milking practices include the following steps: * 前 榨 Forestripping 有 效 的 擠 乳 前 刺 激 由 1~2 分 鐘 的 乳 頭 刺 激 所 組 成 前 榨 是 擠 乳 前 刺 激 乳 房 的 最 佳 方 法 這 也 是 鑑 別 臨 床 性 乳 腺 炎 的 唯 一 方 式 前 榨 適 當 的 方 式 為 每 個 分 房 榨 2 ~3 次 在 擠 乳 室 的 月 台 上, 牛 奶 可 以 直 接 被 前 榨 並 於 側 邊 被 沖 洗 Effective premilking stimulation consists of seconds of teat stimulation. Forestripping is the best method of premilking udder stimulation. It is also the only way to identify cows that have clinical mastitis. The proper method of forestripping is to express 2-3 streams of milk per quarter. In stanchion barns, milk can be forestripped into an adequately sized strip cup. Milk should never be forestripped onto the bedding platform as it can contaminate the bedding with mastitis pathogens. * 前 浴 Predipping 擠 乳 前 的 公 共 衛 生 可 透 過 使 用 消 毒 劑 產 品 如 0.5% 碘 的 前 浴 試 驗 來 達 成 前 浴 溶 液 應 至 少 覆 蓋 乳 頭 的 四 分 之 三 在 擦 乾 前 前 浴 的 藥 劑 應 與 乳 頭 維 持 30 秒 的 接 觸 注 意 : 如 果 使 用 saniwipes( 含 殺 菌 成 分 的 紙 巾 產 品 ), 這 個 步 驟 則 可 排 除 Premilking sanitation can be achieved by predipping the teats with a sanitizing 第 3 頁, 共 62 頁

4 product such as 0.5% iodine. At least three-fourths of each teat should be covered with the predip solution. Predip must remain in contact with the teat for 30 seconds before drying. In a stanchion barn or walk-through flat parlor, it is difficult to achieve 30 seconds of contact time if the operator is individually prepping and attaching milk units one at a time. Note: If using saniwipes, this step can be eliminated. * 擦 乾 乳 頭 Drying Teats 乳 頭 ( 不 含 乳 頭 基 部 ) 應 該 只 使 用 個 別 的 布 或 紙 巾 來 擦 乾 乳 頭 應 該 連 同 對 乳 頭 末 端 特 別 關 注 下 強 有 力 地 擦 乾 Teats only (not the base of the udder) should be dried with a single use cloth or paper towel. The teat should be vigorously dried with special attention paid to the teat end. * 裝 上 擠 乳 裝 置 ( 乳 杯 ) Attaching Milking Unit 擠 乳 裝 置 應 該 在 乳 房 刺 激 40~90 秒 內 被 裝 上 這 段 時 間 稱 之 為 預 備 延 遲 時 間 prep-lag time 這 是 達 到 良 好 牛 乳 下 乳 的 關 鍵 催 產 素 是 負 責 牛 乳 下 乳 的 賀 爾 蒙 血 中 催 產 素 濃 度 高 峰 約 60 秒 此 目 的 在 於 配 合 牛 乳 下 乳 時 裝 上 乳 杯 裝 上 的 動 作 應 該 在 使 空 氣 最 少 量 進 入 擠 乳 機 系 統 下 小 心 地 完 成 良 好 的 牛 乳 下 乳 在 當 乳 杯 裝 上 牛 乳 流 動 時 便 已 經 發 生 The milking unit should be attached within one to two minutes after teat stimulation. This time period is termed "prep-lag time." It is critical in achieving good milk letdown. Oxytocin is the hormone responsible for milk letdown. Blood oxytocin levels peak at about 60 seconds. The objective is to coordinate milk letdown with milk unit attachment. Attachment should be done carefully to minimize the admission of air into the milking system. Good milk letdown has occurred when the milk flows immediately after the milk unit is attached. * 卸 下 乳 杯 Detaching Milking Unit 完 成 擠 乳 時 乳 房 中 通 常 剩 下 2~4 杯 的 牛 乳 自 動 脫 落 設 備 (automatic take offs, ATOs) 被 推 薦, 因 為 他 們 在 移 除 乳 杯 時 能 做 一 致 性 的 工 作 這 對 於 乳 牛 不 被 過 度 擠 乳 是 重 要 的 ATO 設 備 在 現 行 的 標 準 應 該 被 調 整 It is normal to have about 2-4 cups of milk left in the udder at the completion of milking. Automatic take offs (ATOs) are recommended because they do the most consistent job of removing the milk unit. It is important that cows are not overmilked. ATO settings should be adjusted to current standards. * 後 浴 Postdipping 每 次 的 擠 乳 後, 乳 頭 較 低 的 三 分 之 一 處 應 該 使 用 標 準 的 乳 頭 抗 菌 產 品 這 是 控 制 傳 染 性 乳 腺 炎 微 生 物 的 重 要 步 驟 The lower one-third of each teat must be dipped with a reputable teat antiseptic product after every milking. 第 4 頁, 共 62 頁

5 良 好 擠 乳 的 關 鍵 點 Good Milking Key Points 以 下 是 例 行 擠 乳 過 程 中 關 鍵 的 點 : The following points are crucial in a good milking routine: 30 秒 接 觸 時 間 30 second contact time 1~2 分 鐘 預 備 延 遲 時 間 One to two minute prep-lag time 良 好 的 牛 乳 下 乳 Good milk letdown 99 年 標 準 化 擠 乳 衛 生 DVD 光 碟 拍 攝 作 業 參 考 資 料 第 5 頁, 共 62 頁

6 三 適 當 的 擠 乳 流 程 Proper Milking Procedures David R. Bray and Jan K. Shearer University of Florida IFAS Extension 99 年 標 準 化 擠 乳 衛 生 DVD 光 碟 拍 攝 作 業 參 考 資 料 適 當 的 擠 乳 流 程 對 於 預 防 乳 腺 炎 並 確 保 牛 乳 自 乳 房 中 完 整 移 除 而 言 是 重 要 的 乳 腺 炎 能 減 少 總 乳 生 產 量 的 20% 為 了 使 損 失 減 到 最 小 並 達 到 最 大 的 牛 乳 產 量, 一 個 實 用 的 擠 乳 管 理 計 畫 應 該 被 採 用 擠 乳 管 理 包 含 關 注 乳 牛 圈 飼 或 放 牧 的 環 境 乳 牛 應 該 擁 有 一 個 乾 淨 乾 爽 的 環 境 這 幫 助 降 低 潛 在 性 乳 腺 炎, 且 能 透 過 減 少 擠 乳 前 乳 房 清 潔 的 工 作 與 時 間, 增 加 擠 乳 工 作 效 率 Proper milking procedures are important for the prevention of mastitis and for insuring complete milk removal from the udder. Mastitis can decrease total milk production by 15 to 20%. To minimize loss and achieve maximum milk yield, a practical milking management scheme should be followed. The term "milking management" includes care for the environment in which cows are housed or pastured. The dairy cow should have a clean, dry environment. This helps reduce the potential for mastitis and increases milking efficiency by reducing time and labor to clean udders before the milking process. 移 動 牛 隻 MOVING COWS 牛 隻 移 動 應 該 在 安 靜 溫 和 的 情 況 下 如 果 牛 隻 受 驚 嚇 或 匆 促, 牛 乳 下 乳 的 過 程 會 被 妨 礙 因 此, 對 於 泌 乳 牛 粗 暴 的 操 作 管 理 應 該 被 避 免 Movement of cows should be in a quiet, gentle manner. If cows are frightened or hurried, the milk letdown process may be disturbed. Therefore, rough handling of dairy cattle should be avoided. 乳 腺 炎 檢 查 MASTITIS DETECTION 擠 乳 由 檢 查 所 有 的 分 房 之 乳 腺 炎 開 始 這 對 在 擠 乳 室 地 板 或 平 飼 的 牛 舍 上 擠 的 牛 奶 而 言 是 可 接 受 的 任 何 顯 示 臨 床 性 乳 腺 炎 的 牛 隻 應 該 被 診 察 並 適 切 地 處 理 如 果 先 前 的 擠 乳 尚 未 完 成, 由 擠 奶 人 員 以 目 視 檢 查 分 房 發 炎 紅 腫 並 將 健 康 的 牛 分 在 一 群 Milking may begin with a check of all quarters for mastitis. It is acceptable to strip milk onto the floor in a milking parlor or flat barn. Any cows that show clinical mastitis should be examined and appropriate action taken. If fore milking is not done, visual checking for inflamed quarters is done by milkers and herd health people. 乳 房 準 備 UDDER PREPARATION 乳 房 準 備 的 目 的 在 於 確 定 乳 房 的 清 潔 乾 燥 及 乳 頭 可 被 擠 乳 聯 邦 政 府 對 牛 奶 進 行 加 熱 殺 菌 的 法 令 (pasteurized milk ordinance, PMO) 說 明, 殺 菌 消 毒 劑 於 擠 乳 前 必 須 被 使 用 這 個 工 作 可 透 過 使 用 許 可 的 消 毒 劑 注 入 架 設 於 平 台 的 乳 牛 清 洗 設 施, 或 使 用 軟 管 第 6 頁, 共 62 頁

7 淋 澆 及 含 有 消 毒 劑 的 水 來 達 成 個 別 施 用 的 紙 巾 或 清 洗 乾 燥 的 毛 巾 可 被 使 用 The object of udder preparation is to ensure that clean, dry udders and teats are being milked. The federal government's pasteurized milk ordinance (PMO) states that a sanitizer must be applied before milking. This task may be accomplished by using an approved sanitizer injected in the floor-mounted cow washers or by using a hose and water with a sanitizer on the parlor. Single-service paper towels or washed and dried cloth towels may be used. 前 浴 Predipping 乳 頭 的 前 浴 已 變 得 普 遍 好 處 是 可 將 擠 乳 牛 舍 內 的 水 排 除, 那 麼 潮 濕 的 乳 房 將 不 會 被 擠 乳 前 浴 的 步 驟 包 含 使 用 水 及 殺 菌 消 毒 劑 清 洗 乳 頭 然 後 乳 頭 以 個 別 用 的 紙 巾 擦 乾 並 且 浸 泡 或 噴 灑 殺 菌 消 毒 劑 殺 菌 消 毒 劑 必 須 有 30 秒 的 接 觸 以 殺 死 微 生 物 然 後 以 紙 巾 將 殺 菌 消 毒 劑 擦 淨 乳 牛 被 擠 乳 並 且 乳 頭 使 用 相 同 形 式 的 殺 菌 消 毒 劑 浸 泡 來 預 防 化 學 反 應 物 刺 激 乳 頭 前 浴 對 於 減 少 乳 腺 炎 是 有 效 的, 但 實 際 的 藥 浴 浸 泡 接 觸 時 間 及 使 用 紙 巾 擦 淨 會 增 加 總 體 的 擠 乳 時 間 如 果 藥 浴 沒 有 擦 淨, 牛 乳 中 過 度 的 化 學 殘 留 可 能 發 生 如 果 接 觸 時 間 不 足, 那 麼 這 是 一 個 非 常 昂 貴 的 擠 乳 前 制 度 Predipping with teat dip has become popular. The advantage may just be getting the water out of the milking barn so wet udders are not being milked. The procedure for predipping involves washing of teats with water and a sanitizer. The teats are then dried with an individual paper towel and dipped or sprayed with the sanitizer. A 30-second contact with sanitizer is needed to kill organisms. Then the sanitizer is wiped off of the teat with a paper towel. The cows are milked and teats are dipped again with the same type of sanitizer to prevent chemical reactions that could cause irritation to teats. Predipping may be beneficial in reducing mastitis, but the actual dipping, dip contact time, and wiping with a towel increase the total milking time. If the dip is not wiped off, excessive chemical residues in milk may occur. If contact time is not sufficient, then it's a very expensive premilking regime. 裝 上 乳 杯 及 卸 下 乳 杯 ATTACHMENT AND DETACHMENT OF THE MILKING UNIT 於 乳 頭 上 裝 上 乳 杯, 應 致 力 於 使 最 少 的 空 氣 進 入 並 預 防 襯 墊 滑 動 (liner slip) 空 氣 進 入 乳 杯 可 能 會 導 致 乳 腺 炎 推 進 生 物 體 從 一 個 受 感 染 乳 頭 進 入 未 感 染 乳 頭 這 也 可 能 在 其 中 一 個 乳 杯 較 其 他 乳 杯 先 行 移 除 時 發 生 機 械 脫 落 在 乳 牛 通 常 不 是 必 須 的 機 械 脫 落 不 應 抓 著 超 過 1 分 鐘, 且 當 進 行 脫 落 時 空 氣 不 應 進 入 乳 杯 中 一 個 向 下 的 力 應 用 於 集 群 按 摩 乳 房 的 同 時 用 另 一 只 手 是 所 有 需 要 的 接 著 擠 乳 完 畢, 機 器 應 只 能 在 乳 頭 的 真 空 狀 態 關 閉 時 進 行 移 除 這 可 以 透 過 使 用 常 第 7 頁, 共 62 頁

8 用 的 真 空 閥 關 閉 或 牛 奶 軟 管 夾 鉗, 以 防 止 細 菌 從 一 個 乳 頭 向 後 噴 射 到 另 一 個 To attach the milking unit to the teats, apply the cluster allowing a minimum of air admission and adjust to prevent liner slip. Air entering the unit may cause the propulsion of mastitis organisms from one infected teat into a noninfected teat. This also may happen when one teat cup is removed before the others. Machine stripping usually is not needed on dairy cows. Machine stripping should not take more than one minute and no air should be allowed to enter the teat cups while this is being done. A downward force applied to the cluster while massaging the udder with the other hand is all that is needed. Following milk-out, the machine should be removed only after the vacuum to the teat is shut off. This is accomplished most commonly by use of a vacuum shut off valve or milk hose clamp which prevents the backjetting of bacteria from one teat to another. 回 沖 BACKFLUSHING 回 沖 已 被 發 展 來 淨 化 擠 乳 間 的 襯 墊 及 爪 形 器 具 大 多 數 裝 置 在 市 場 上 有 4 個 或 5 個 週 期 第 一 個 週 期 是 水 沖 洗, 然 後 由 碘 或 類 似 的 清 潔 劑 沖 洗 清 水 沖 洗 及 積 極 的 空 氣 乾 燥 週 期 研 究 顯 示 回 沖 可 以 降 低 牛 與 牛 間 襯 墊 上 的 細 菌 量, 但 不 減 少 乳 頭 的 細 菌 數 量 回 沖 也 可 能 會 停 止 傳 染 性 微 生 物 的 傳 播, 但 是 這 也 可 以 用 更 低 的 成 本 ( 透 過 乳 頭 藥 浴 ) 來 達 成 擠 乳 間 遇 到 環 境 性 病 原 菌 時 則 無 影 響 回 沖 可 有 效 阻 止 傳 染 性 乳 腺 炎 的 蔓 延, 但 支 持 這 個 觀 點 的 研 究 有 限 由 於 較 高 的 初 始 成 本, 需 要 日 常 維 護, 且 效 益 有 限, 故 回 沖 不 為 常 規 之 建 議 Backflushers have been developed to sanitize the liners and claws between milkings. Most units on the market have four or five cycles. The first cycle is a water rinse, followed by an iodine or similar sanitizer rinse, a clear water rinse, and positive air dry cycle. Research has demonstrated that backflushers do reduce the number of bacteria on the liners between cows, but do not reduce the number of bacteria on teats. Backflushers also may stop the spread of contagious organisms, but this can also be accomplished at a much lower cost by teat dipping. There is no effect on environmental pathogens that are encountered between milkings. Backflushers may be effective in stopping the spread of contagious mastitis; however, there is limited research to support this view. Because of the high initial cost, the need for daily maintenance, and limited efficacy, backflushers are not routinely recommended. 擠 乳 後 乳 頭 藥 浴 POST-MILKING TEAT DIPPING 只 有 一 個 辦 法 來 有 效 地 制 止 奶 牛 群 內 傳 播 乳 腺 炎, 就 是 每 頭 牛 每 個 分 房 於 擠 乳 後 實 施 乳 頭 藥 浴 奶 頭 藥 浴 是 用 來 去 除 牛 奶 殘 留 在 乳 頭 並 且 在 乳 頭 浸 泡 藥 浴 時 殺 死 微 生 物 並 於 擠 乳 間 留 下 殘 留 的 藥 劑 薄 膜 乳 頭 藥 浴 是 否 對 所 有 的 乳 腺 炎 微 生 物 都 有 效? 是 的, 乳 頭 藥 浴 已 被 證 明 能 有 效 減 少 第 8 頁, 共 62 頁

9 造 成 乳 腺 炎 的 微 生 物 如 金 黃 色 葡 萄 球 菌 (S. aureus) 及 無 乳 鏈 球 菌 (S. agalactia), 在 佛 羅 里 達 州 最 常 見 的 乳 腺 炎 類 型 擠 乳 後 的 乳 頭 藥 浴 能 有 效 消 除 環 境 性 微 生 物 如 大 腸 桿 菌 (E. coli) 和 鏈 球 菌 (Strep. Uberis) 這 些 病 原 體 被 發 現 在 牛 的 周 圍, 如 果 有 乳 房 深 陷 淤 泥 中, 乳 頭 藥 浴 會 被 消 除 並 可 能 會 出 現 新 的 感 染 There is only one way to effectively stop the spread of mastitis in the dairy herd, and that is by applying teat dip to every quarter of every cow after every milking. Teat dips are used to remove milk residue left on the teat and kill organisms on the teat at the time of dipping. They also leave a residual film of sanitizer between milkings. Are teat dips effective against all mastitis organisms? Yes, teat dips have been shown to effectively reduce mastitis caused by S. aureus and S. agalactia, the most common types of mastitis found in Florida. Post-milking teat dipping is effective in eliminating environmental organisms E. coli and Strep. uberis on the teats after milking. These pathogens are found in the cow's surroundings; if there is udder-deep mud, the teat dip will be removed and a new infection may occur. 乳 頭 藥 浴 的 類 型 Type of teat dips 有 很 多 有 效 的 乳 頭 藥 浴, 包 括 0.1% 0.5% 及 1.0% 的 碘 另 外, 儘 管 沒 有 被 列 為 乳 頭 浸 泡 劑,4.0% 次 氯 酸 鈉 (hypochlorite) 其 中 加 上 含 量 小 於 0.05% 的 氫 氧 化 鈉 (sodium hydroxide) 有 效 地 進 行 實 地 試 驗 市 面 上 還 有 更 多 的 乳 頭 藥 浴 劑 可 有 效 地 防 止 新 的 感 染 對 乳 頭 的 有 效 覆 蓋 比 藥 浴 的 使 用 形 式 更 重 要 There are many effective teat dips, including iodine at 0.1%, 0.5%, and 1.0%. Also, although it is not labeled for teat dipping, hypochlorite at 4.0% with a sodium hydroxide content less than 0.05% was effective in field trials. There are many more teat dips on the market that are effective in preventing new infections. Effective coverage of the teats is more important than the type of dip being used. 藥 浴 使 用 形 式 ( 浸 泡 噴 塗 ) Dip or spray 如 果 傳 染 性 細 菌 存 在 於 你 的 牛 群 (Strep. ag., Strep. dysgalactiae, Staph. aureus, or mycoplasma ), 你 必 須 浸 泡 至 整 個 乳 頭 至 乳 房 的 基 部 來 停 止 蔓 延 棒 式 噴 霧 器 對 於 有 環 境 性 乳 腺 炎 的 牛 群 是 可 接 受 的, 因 為 乳 頭 的 寄 宿 (colonization) 不 是 一 個 因 素 手 持 噴 瓶 對 於 妥 善 覆 蓋 乳 牛 的 乳 頭 來 說 幾 乎 沒 有 用, 所 以 他 們 不 應 該 被 使 用 If contagious bacteria is present in your herd ( Strep. ag., Strep. dysgalactiae, Staph. aureus, or mycoplasma ), you must dip the whole teat to the base of the udder to stop the spread. Wand sprayers are acceptable for herds that have environmental mastitis, since teat colonization is not a factor. Hand-held spray bottles are almost worthless in getting proper coverage of dip on the cow's teats, so they should not be used. 第 9 頁, 共 62 頁

10 四 乳 腺 內 注 射 程 序 Intramammary Infusion Procedures John H. Kirk, DVM, MPVM Veterinary Medicine Extension University of California, Davis 99 年 標 準 化 擠 乳 衛 生 DVD 光 碟 拍 攝 作 業 參 考 資 料 乳 腺 內 注 射 是 乳 腺 炎 治 療 和 控 制 的 重 要 的 部 分 正 確 的 無 菌 注 射 程 序 需 要 最 大 限 度 地 提 高 治 療 效 果 和 防 止 分 房 的 污 染 被 注 入 注 射 前, 你 應 採 取 牛 奶 樣 品 培 養 它 可 以 冷 凍 之 後 使 用, 如 果 乳 腺 炎 的 治 療 無 效 Intramammary infusions are an important part of mastitis treatment and control. Proper aseptic infusion procedures are necessary to maximize treatment effectiveness and prevent contamination of the quarter being infused. Prior to infusion, you should take a milk sample for culture. It can be frozen for later use if the mastitis does not respond to treatment. 維 持 管 子 的 角 度 以 預 防 殘 骸 物 進 入 管 子 不 要 使 管 子 接 觸 到 乳 頭 末 端 榨 數 次 牛 乳 至 管 子 中 不 要 全 部 裝 滿 下 面 的 幻 燈 片 顯 示 什 麼 是 人 們 普 遍 視 為 適 當 的 注 射 技 術 The following slides show what is generally accepted as proper infusion technique. 建 議 設 備 : Suggested equipment: 第 10 頁, 共 62 頁

11 需 要 的 設 備 : * 70% 外 用 酒 精 * 棉 花 球 或 紗 布 墊 * 紙 巾 * 殺 菌 的 乳 頭 藥 浴 劑 * 牛 腿 綑 帶 或 其 他 臨 時 的 識 別 用 品 * 常 在 的 記 錄 表 乳 房 應 該 清 潔 及 乾 燥 確 定 各 分 房 已 經 完 成 擠 乳 第 11 頁, 共 62 頁

12 擦 淨 奶 頭, 直 到 紗 布 墊 或 棉 花 球 脫 落 白 色 且 沒 有 灰 塵 或 糞 土 的 棕 色 產 生 Scrub teat ends until the pad or cotton comes off white and not brown from dirt or manure. 使 用 浸 泡 70% 酒 精 的 紗 布 墊 或 棉 花 球 擦 淨 乳 頭 末 端 先 消 毒 乳 頭 最 遠 的 地 方, 然 後 是 最 近 的 地 方 可 能 的 話 使 用 部 分 的 插 入 尖 端 Use partial insertion tip when present. 在 不 碰 觸 到 尖 端 的 情 況 下 拿 掉 注 射 管 的 蓋 子 可 能 的 話 使 用 部 分 插 入 尖 端 Use partial insertion tip whenever possible. 第 12 頁, 共 62 頁

13 將 套 管 插 入 乳 頭 末 端 1/8~1/4 吋 從 最 接 近 乳 頭 的 地 方 開 始 注 射, 然 後 最 遠 的 地 方 沒 有 必 要 按 摩 使 抗 生 素 進 入 腺 體 It is not necessary to massage the antibiotic up into the gland. 溫 和 地 注 入 注 射 管 的 內 容 物 第 13 頁, 共 62 頁

14 用 殺 菌 的 乳 頭 後 藥 浴 進 行 藥 浴 或 噴 灑 使 用 各 類 型 的 ID 標 識 將 確 保 該 牛 不 被 擠 奶 到 貯 乳 槽 Using more than on type of ID marking will insure that the cow is not milked into the tank. 該 牛 的 識 別 避 免 污 染 總 乳 聽 從 收 回 勸 告 第 14 頁, 共 62 頁

15 記 錄 處 理 資 訊 於 常 在 的 表 格 經 常 審 查 每 一 個 處 理 記 錄, 以 確 定 哪 些 抗 生 素 出 現 成 功 效 果 Review the treatment records every so often to determine which antibiotics appear to be working successfully. 諮 詢 你 的 獸 醫 治 療 的 意 見 和 牛 奶 和 肉 類 的 停 藥 期, 以 防 止 殘 留 物 Consult your veterinarian for advice on treatment and withholding times for milk and meat in order to prevent residues. 圖 片 改 編 自 : Pictures adapted from: Warren J. Gilson, Extension Dairy Scientist James D. Strawer, Extension Editor University of Georgia College of Agricultural and Environmental Sciences Sponsored by:pharmacia & Upjohn 第 15 頁, 共 62 頁

16 五 全 面 性 控 制 乳 房 炎 計 畫 國 立 中 興 大 學 動 物 科 學 系 范 揚 廣 教 授 99 年 標 準 化 擠 乳 衛 生 DVD 光 碟 拍 攝 作 業 參 考 資 料 牧 場 管 理 人 員 才 是 控 制 乳 房 炎 計 畫 成 敗 的 關 鍵! 乳 房 炎 感 染 率 由 新 感 染 率 與 感 染 持 續 時 間 決 定, 治 癒 率 高 於 感 染 率 才 能 降 低 感 染 率! 以 泌 乳 期 治 療 乾 乳 期 治 療 自 然 復 原 以 及 感 染 持 續 時 間 長 之 牛 予 以 淘 汰 降 低 乳 房 炎 感 染 率 感 染 率 降 低 須 賴 擠 乳 前 乳 頭 藥 浴 衛 生 的 擠 乳 程 序 擠 乳 後 乳 頭 藥 浴 正 確 使 用 擠 乳 機 等 達 成 良 好 營 養 可 提 升 牛 隻 之 乳 房 自 然 復 原 能 力 臨 床 性 乳 房 炎 之 母 牛 予 以 治 療, 乳 房 炎 感 染 持 續 時 間 長 者 予 以 淘 汰! 有 助 於 控 制 乳 房 炎 之 飼 養 管 理 方 法 : 一 正 確 的 牛 群 擠 乳 順 序 : 1. 正 常 初 產 牛,2. 正 常 經 產 牛,3. 正 常 而 有 乳 房 炎 病 歷 或 分 泌 異 常 乳 之 牛,4. 高 體 細 胞 數 的 牛,5. 有 乳 房 炎 的 牛 二 正 確 的 擠 乳 操 作 1. 正 確 使 用 及 維 護 擠 乳 系 統 2. 確 保 關 掉 低 壓 才 能 將 乳 杯 自 乳 頭 卸 下 3. 擠 乳 後 餵 料, 使 牛 隻 保 持 站 立 以 免 乳 頭 受 墊 料 污 染 ( 使 用 環 保 牛 床 ) 至 少 30 分 鐘, 最 好 1 小 時 以 上 三 可 提 升 乳 房 自 然 復 原 能 力 之 營 養 注 意 日 糧 須 補 充 的 營 養 分 :1. 維 生 素 E: 可 降 低 乳 腺 炎 2. 硒 (Se): 可 降 低 乳 腺 炎 3. 維 生 素 A: 維 護 乳 腺 上 皮 細 胞 正 常 所 需 4.β- 胡 蘿 蔔 素 : 降 低 乳 腺 組 織 受 過 氧 化 物 之 傷 害 四 控 制 蒼 蠅 : 以 防 媒 介 場 內 乳 房 分 房 間 乳 房 炎 之 感 染 第 16 頁, 共 62 頁

17 六 乳 房 炎 的 抑 制 香 本 穎 利 博 士 99 年 標 準 化 擠 乳 衛 生 DVD 光 碟 拍 攝 作 業 參 考 資 料 第 17 頁, 共 62 頁

18 第 18 頁, 共 62 頁 99 年 標 準 化 擠 乳 衛 生 DVD 光 碟 拍 攝 作 業 參 考 資 料

19 第 19 頁, 共 62 頁 99 年 標 準 化 擠 乳 衛 生 DVD 光 碟 拍 攝 作 業 參 考 資 料

20 第 20 頁, 共 62 頁 99 年 標 準 化 擠 乳 衛 生 DVD 光 碟 拍 攝 作 業 參 考 資 料

21 第 21 頁, 共 62 頁 99 年 標 準 化 擠 乳 衛 生 DVD 光 碟 拍 攝 作 業 參 考 資 料

22 第 22 頁, 共 62 頁 99 年 標 準 化 擠 乳 衛 生 DVD 光 碟 拍 攝 作 業 參 考 資 料

23 第 23 頁, 共 62 頁 99 年 標 準 化 擠 乳 衛 生 DVD 光 碟 拍 攝 作 業 參 考 資 料

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27 第 27 頁, 共 62 頁 99 年 標 準 化 擠 乳 衛 生 DVD 光 碟 拍 攝 作 業 參 考 資 料

28 第 28 頁, 共 62 頁 99 年 標 準 化 擠 乳 衛 生 DVD 光 碟 拍 攝 作 業 參 考 資 料

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31 第 31 頁, 共 62 頁 99 年 標 準 化 擠 乳 衛 生 DVD 光 碟 拍 攝 作 業 參 考 資 料

32 第 32 頁, 共 62 頁 99 年 標 準 化 擠 乳 衛 生 DVD 光 碟 拍 攝 作 業 參 考 資 料

33 七 機 械 擠 乳 乳 房 炎 99 年 標 準 化 擠 乳 衛 生 DVD 光 碟 拍 攝 作 業 參 考 資 料 行 政 院 農 業 委 員 會 畜 產 試 驗 所 新 竹 分 所 陳 煥 南 一 乳 房 炎 的 定 義 乳 房 炎 (Mastitis) 是 乳 腺 發 炎 的 一 種 反 應, 其 字 義 係 由 希 臘 字 mastos 意 為 乳 房 及 itis 意 為 發 炎 組 成 而 來 發 炎 因 乳 房 的 泌 乳 組 織 創 傷 或 感 染 微 生 物 所 引 起, 其 中 以 微 生 物 侵 入 乳 房 所 導 致 的 乳 房 炎 佔 多 數 發 炎 的 兩 大 目 的 :(1) 消 滅 或 中 和 侵 入 的 微 生 物,(2) 協 助 修 補 受 傷 的 組 織, 使 乳 腺 恢 復 正 常 發 炎 的 徵 狀 變 異 很 大, 得 視 乳 腺 組 織 是 因 受 損 傷 或 被 感 染 的 反 應 而 定 二 感 染 當 微 生 物 經 由 乳 頭 溝 (Teat canal) 侵 入, 且 於 乳 腺 組 織 內 繁 殖 時 即 形 成 感 染 至 於 是 否 感 染, 可 用 無 菌 方 式 採 集 個 別 乳 區 乳 樣, 作 微 生 物 培 養 來 判 定 再 依 發 炎 的 程 度 將 感 染 分 為 臨 床 性 (Clinical) 或 非 臨 床 性 (Subclinical) 三 臨 床 性 乳 房 炎 臨 床 性 乳 房 炎 可 由 肉 眼 觀 察 乳 房 或 乳 汁 異 常 來 判 定 臨 床 性 乳 房 炎, 乳 汁 有 結 塊 片 狀 或 水 樣 化, 感 染 乳 區 腫 脹 及 疼 痛 四 非 臨 床 性 乳 房 炎 非 臨 床 性 乳 房 炎 無 徵 狀, 且 無 法 以 肉 眼 判 定, 然 而 可 以 分 離 病 原 菌 或 診 測 因 發 炎 而 分 泌 的 體 細 胞 數 來 判 定 由 於 非 臨 床 性 乳 房 炎 所 產 之 乳 外 觀 正 常, 致 許 多 人 無 法 明 瞭 其 蔓 延 與 經 濟 損 失 的 重 要 性 非 臨 床 性 乳 房 炎 感 染 率 為 臨 床 性 乳 房 炎 的 15 至 40 倍, 而 非 臨 床 乳 房 炎 會 轉 變 為 臨 床 性 乳 房 炎, 非 臨 床 性 乳 房 炎 使 乳 產 量 減 少, 且 降 生 乳 品 質 因 難 以 診 測, 且 罹 患 數 量 為 臨 床 的 15~40 倍, 因 此 乳 量 減 產 為 經 濟 損 失 的 最 大 部 份 非 臨 床 性 乳 房 炎 因 係 帶 菌 原, 會 散 布 病 菌 形 成 牛 群 的 感 染 源, 影 響 所 及 更 形 重 要 五 體 細 胞 (Somatic cells) 的 定 義 及 特 徵 當 乳 腺 組 織 受 傷 或 被 感 染 時, 未 被 察 覺 的 發 炎 已 開 始 進 行, 多 量 的 白 血 球 已 聚 積 於 乳 中, 白 血 球 為 乳 牛 最 重 要 的 自 然 防 禦 角 色, 它 們 出 現 於 乳 腺 的 受 損 部 位, 目 的 是 與 細 菌 作 戰, 吞 噬 及 消 化 細 菌 若 無 白 血 球 的 對 抗, 則 細 菌 會 大 量 增 殖 第 33 頁, 共 62 頁

34 研 究 顯 示, 當 乳 牛 處 於 嚴 重 緊 迫 環 境 時, 乳 房 內 白 血 球 對 抗 引 起 乳 房 炎 細 菌 的 能 力 降 低 因 此, 使 乳 牛 處 於 無 緊 迫 的 環 境, 至 為 重 要 乳 中 白 血 球 伴 隨 少 量 由 泌 乳 組 織 的 上 皮 細 胞, 稱 之 為 體 細 胞 而 白 血 球 與 上 皮 細 胞 的 比 例, 依 感 染 形 式 而 定, 但 一 般 白 血 球 約 佔 98 至 99%, 白 血 球 的 增 加 為 乳 腺 受 損 傷 或 感 染 的 反 應, 而 上 皮 細 胞 的 出 現 則 為 乳 腺 受 損 傷 或 感 染 的 結 果 正 常 牛 及 未 被 感 染 牛 每 公 撮 (ml) 牛 乳 之 體 細 胞 數 為 50,000 至 200,000 之 間, 當 體 細 胞 數 超 過 200,000, 顯 示 感 染 程 度 提 高 的 趨 勢 乳 房 炎 防 治 之 根 本, 在 於 避 免 感 染 因 此 對 於 環 境 擠 乳 操 作 及 管 理 均 需 密 切 注 意 最 佳 的 防 治 方 法 為 抑 制 存 在 於 乳 牛 生 活 環 境 乳 房 或 乳 頭 皮 膚 之 細 菌, 及 減 少 擠 乳 時 細 菌 傳 播 的 機 會 六 非 臨 床 性 乳 房 炎 的 散 佈 率 因 為 非 臨 床 性 乳 房 炎 無 徵 狀, 無 法 以 肉 眼 判 定, 許 多 酪 農 又 無 法 體 認 其 對 經 濟 上 所 造 成 的 損 失 若 依 世 界 各 國 對 非 臨 床 性 乳 房 炎 調 查, 其 發 生 率 為 臨 床 乳 房 炎 的 15 至 40 倍 按 本 省 DHI 計 畫 資 料, 參 加 荷 蘭 乳 牛 群 改 良 計 畫 (DHI) 牛 群 平 均 體 細 胞 數 約 在 59~60 萬 / 公 撮, 感 染 之 乳 區 估 計 約 16~20% 七 臨 床 性 乳 房 炎 的 發 生 率 對 絕 大 多 數 的 酪 農 而 言, 乳 房 炎 防 治 的 主 要 目 標, 在 於 使 臨 床 性 乳 房 炎 的 發 生 率 降 至 最 低 然 而 不 以 治 療 臨 床 性 乳 房 炎, 作 為 牛 群 乳 房 炎 控 制 唯 一 的 手 段 八 經 濟 的 損 失 乳 房 炎 為 乳 牛 最 花 錢 疾 病, 美 國 最 近 研 究 指 出, 因 乳 房 炎 的 花 費 佔 乳 牛 所 有 疾 病 支 出 的 26%, 尤 其 值 得 注 意 的 是, 因 乳 房 炎 而 導 致 的 損 失, 為 牛 隻 不 育 及 繁 殖 障 礙 等 損 失 之 兩 倍 臨 床 性 乳 房 炎 醫 療 時, 牛 乳 丟 棄 及 牛 隻 淘 汰 之 花 費, 是 酪 農 所 在 意 的 但 是 因 非 臨 床 性 乳 房 炎, 所 造 成 降 低 乳 產 量 最 大 的 損 失, 有 些 酪 農 尚 無 法 明 瞭 依 美 國 國 家 乳 房 炎 委 員 會 (NMC) 估 計, 美 國 每 年 因 乳 房 炎 所 遭 受 乳 產 量 減 少 的 損 失, 超 過 美 金 10 億 元, 再 加 上 其 他 損 失 約 達 20 億 美 金, 換 句 話 說, 平 均 每 頭 牛 每 年 因 乳 房 炎 的 損 失 約 美 金 180 元 1985 年 美 國 國 家 乳 房 炎 委 員 會 估 計 乳 房 炎 每 年 的 損 失, 如 下 表 所 示 第 34 頁, 共 62 頁

35 表 年 美 國 國 家 乳 房 炎 委 員 會 估 計 乳 房 炎 每 年 的 損 失 損 失 原 因 每 頭 牛 損 失 ( 美 元 ) 百 分 比 (%) 乳 產 量 減 少 牛 乳 廢 棄 提 早 更 新 牛 牛 售 價 降 低 藥 品 獸 醫 人 工 總 計 資 料 取 自 :Mastis Counter Attack. 由 上 表 所 示, 約 70 至 80% 的 損 失 為 非 臨 床 性 乳 房 炎 所 致, 而 僅 20 至 30% 為 臨 床 性 乳 房 炎 所 引 起 表 4-2 美 國 南 部 牛 群 之 研 究 結 果 個 別 乳 牛 群 總 乳 體 細 胞 數 等 級 體 細 胞 數 每 一 泌 乳 期 平 均 體 細 胞 數 等 級 體 細 胞 數 每 一 泌 乳 期 損 失 乳 量 損 失 乳 量 ( 磅 ) ( 公 撮 ) ( 公 撮 ) ( 磅 ) 1 25, , , , , , , ,000 1, ,000 1, ,000 1, ,000 1, ,096,000 2, ,600,000 1, ,905,000 2,508 資 料 來 自 :Mastitis Counter Attack 表 4-3 總 乳 體 細 胞 數 感 染 乳 區 之 百 分 比 及 損 失 乳 量 間 之 關 係 總 乳 體 細 胞 數 感 染 乳 區 損 失 乳 量 ( 公 撮 ) (%) (%) 第 35 頁, 共 62 頁

36 200, , ,000, ,500, 資 料 來 自 :Mastitis Counter Attack 根 據 台 灣 省 畜 產 試 驗 所 新 竹 分 所 與 國 立 台 灣 大 學 的 統 計, 本 省 參 加 荷 蘭 乳 牛 群 改 良 計 畫 (DHI) 牛 群,81~85 年 體 細 胞 數 之 分 佈 表 4-4 本 省 (DHI) 牛 群 年 體 細 胞 數 之 分 佈 範 圍 (103cell/ml) < >4523 線 性 分 數 體 細 胞 百 分 比 (%) 體 細 胞 數 平 均 為 604,000 個 / 公 撮, 乳 量 平 均 20 公 斤 / 天, 當 線 性 體 細 胞 分 數 上 升 一 級, 乳 量 就 下 降 0.82 公 斤 / 頭 / 天 表 4-5 WMT. 威 斯 康 辛 乳 房 炎 試 驗 及 體 細 胞 數 與 乳 量 損 失 % 關 係 體 細 胞 數 單 位 ( 千 ) 牛 乳 損 失 5% 8% 9% 至 18% 第 36 頁, 共 62 頁

37 % 至 25% 資 料 來 自 :Mastitis Counter Attack 圖 4-6 造 成 最 嚴 重 的 經 濟 損 失 為 非 臨 床 性 乳 房 炎, 佔 所 有 乳 房 炎 之 70% 請 參 考 (Mastitis Management Dr. Nelson Philpot 1979 原 圖 ) 非 臨 床 性 乳 房 炎 對 牛 乳 成 分 及 品 質 的 影 響, 不 良 的 成 分 增 加, 良 好 的 成 分 減 少, 以 致 造 成 風 味 及 營 養 的 下 降 詳 如 下 表 乳 醣 ( 優 ) 減 少 5 至 20 % 2. 總 蛋 白 質 ( 優 ) 稍 微 減 少 3. 酪 蛋 白 ( 優 ) 減 少 6 至 18 % 4. 免 疫 球 蛋 白 ( 劣 ) 增 加 5. 無 脂 固 形 物 ( 優 ) 減 少 8 % 以 下 6. 總 固 形 物 ( 優 ) 減 少 3 至 12 % 7. 脂 肪 ( 優 ) 減 少 5 至 12 % 8. 脂 肪 分 解 ( 優 ) 增 加 酸 敗 臭 9. 鈉 ( 劣 ) 增 加 10. 氯 ( 劣 ) 增 加 第 37 頁, 共 62 頁

38 11. 鈣 ( 優 ) 減 少 12. 磷 ( 優 ) 減 少 13. 鉀 ( 優 ) 減 少 14. 微 量 礦 物 質 ( 劣 ) 稍 增 加 15. 乾 酪 ( 優 ) 形 成 之 凝 乳 較 軟, 脂 肪 含 量 及 乾 酪 產 量 減 少 16. 熱 安 定 性 ( 優 ) 降 低 99 年 標 準 化 擠 乳 衛 生 DVD 光 碟 拍 攝 作 業 參 考 資 料 資 料 來 源 :Mastitis Counter Attack 九 乳 房 炎 的 微 生 物 引 起 乳 房 炎 的 微 生 物 生 存 於 牛 的 乳 房 牛 體 及 其 生 活 的 環 境 中, 它 們 是 非 常 微 小 的 生 物, 無 法 用 肉 眼 識 別 大 約 25,000 個 微 生 物 肩 併 肩 的 排 起 來, 才 有 1 吋 長, 而 常 致 乳 房 炎 的 微 生 物, 可 分 為 以 下 四 類 : 傳 染 性 (Contagius Type) 環 境 性 (Environmental Type) 伺 機 性 (Opportunisitic Type) 其 他 傳 染 性 微 生 物 存 於 已 受 感 染 乳 牛 的 乳 房 內, 在 擠 乳 過 程 中 將 傳 染 給 其 他 乳 牛 ; 而 環 境 性 微 生 物 主 要 存 於 乳 牛 生 活 的 環 境 中, 於 兩 次 擠 乳 之 間 接 近 侵 入 乳 房 ; 而 伺 機 性 微 生 物 最 常 由 乳 中 被 分 離 出 來 其 他 少 見 的 微 生 物, 則 係 治 療 處 理 及 管 理 不 當 所 感 染 而 引 起 乳 房 炎 十 傳 染 性 微 生 物 這 類 微 生 物 以 金 黃 色 葡 萄 球 菌 (Staphylococcus aureus) 及 無 乳 鏈 球 菌 (Streptococcus agalactiae) 為 主, 其 他 有 牛 黴 漿 菌 (Mycoplasma bovis) 及 牛 棒 狀 桿 菌 (Corynebacterium bovis) 因 為 這 些 微 生 物 主 要 存 於 已 感 染 的 乳 房 內, 其 傳 染 途 徑 主 要 為 於 擠 乳 時 傳 染 給 其 他 未 感 染 的 乳 區 ( 一 ) 金 黃 色 葡 萄 球 菌 金 黃 色 葡 萄 球 菌 很 難 於 健 康 牛 的 乳 頭 皮 膚 被 發 現, 但 會 於 乳 頭 溝 (Teat canal) 繁 殖 或 生 長, 尤 其 是 乳 頭 孔 (Teat orifice) 受 傷 或 疼 痛 之 時, 這 是 金 黃 色 葡 萄 球 菌 於 感 染 乳 房 內 最 典 型 的 生 長 位 置, 經 由 擠 乳 杯 擦 乳 頭 的 布 及 擠 乳 者 的 手, 傳 染 給 未 感 染 的 乳 區 第 38 頁, 共 62 頁

39 金 黃 色 葡 萄 球 菌 此 外, 金 黃 色 葡 萄 球 菌 也 可 因 擠 乳 中 乳 杯 滑 落, 而 將 該 菌 傳 染 至 未 感 染 的 乳 區 金 黃 色 葡 萄 球 菌 會 於 乳 腺 組 織 內 造 成 結 痂 組 織, 而 此 菌 則 穩 匿 於 結 痂 組 織, 使 抗 生 素 無 法 到 達 結 痂 組 織 內, 因 此 無 法 殺 滅 此 菌, 故 感 染 持 續 存 在, 會 形 成 牛 群 感 染 源, 這 些 感 染 牛 隻 必 須 淘 汰 ( 二 ) 無 乳 鏈 球 菌 無 乳 鏈 球 菌 主 要 寄 存 在 已 被 感 染 的 乳 區, 故 牛 床 擠 乳 機 及 擠 乳 人 員 的 手 很 容 易 被 感 染 乳 區 之 乳 汁 污 染, 而 成 為 傳 播 病 菌 的 媒 介 無 乳 鏈 球 菌 於 擠 乳 時, 可 傳 染 給 未 感 染 的 乳 區, 因 此 在 擠 乳 衛 生 不 良 的 情 況, 無 乳 鏈 球 菌 會 很 快 地 蔓 延 感 染 至 整 個 牛 群 無 乳 鏈 球 菌 大 腸 桿 菌 ( 三 ) 牛 黴 漿 菌 當 牛 隻 經 常 有 數 個 乳 區 有 臨 床 症 狀, 然 而 採 用 標 準 的 分 離 病 原 菌 方 法, 卻 分 離 不 出 病 原 菌 時, 應 懷 疑 是 否 已 感 染 此 菌 分 離 黴 漿 菌, 需 用 特 殊 的 培 養 基 第 39 頁, 共 62 頁

40 ( 四 ) 牛 棒 狀 桿 菌 牛 棒 狀 桿 菌 為 格 蘭 氏 陽 性 棒 狀 細 菌, 感 染 此 菌 時 牛 乳 體 細 胞 數 稍 上 升, 每 公 撮 (ml) 於 200,000 至 400,000 之 間 此 菌 主 要 是 寄 存 於 感 染 乳 區 及 乳 頭 管 中, 可 能 由 擠 乳 途 徑 傳 染 給 其 他 牛 隻 十 一 環 境 性 微 生 物 主 要 的 環 境 性 微 生 物 包 括 :1. 除 了 無 乳 鏈 球 菌 以 外 的 鏈 球 菌 屬, 皆 稱 之 環 境 性 鏈 球 菌 2. 大 腸 桿 菌 群 (Coliforms) 環 境 性 鏈 球 菌 包 括 乳 房 鏈 球 菌 (Streptococcus Uberis) 及 異 乳 鏈 球 菌 (Strepto-coccus Dysgalactiae), 而 大 腸 桿 菌 群 包 括 大 腸 菌 (Escherichia Coli) 克 雷 氏 肺 炎 桿 菌 (Klebsiella Pneumoniae) (Klebsiella Oxytoca) 及 產 氣 性 大 腸 桿 菌 (Enterobacter Aerogenes), 其 來 源 為 牛 糞 牛 床 墊 料 及 土 壤 正 因 為 環 境 性 微 生 物 於 牛 生 活 的 環 境 中 無 所 不 在, 故 很 難 將 它 消 除 ( 一 ) 環 境 性 鏈 球 菌 環 境 性 鏈 球 菌 廣 泛 分 布 於 牛 生 活 環 境 中, 尤 其 是 以 有 機 物, 如 稻 桿 麥 桿 木 屑 等 作 墊 料 時 較 無 機 物 墊 料, 如 砂 石 灰 等 容 易 產 生 此 類 細 菌 其 感 染 多 發 生 於 牛 隻 乾 乳 期 擠 乳 時, 乳 房 及 乳 頭 潮 溼, 未 擦 乾 就 擠 乳 用 髒 的 毛 巾 擦 洗 乳 房, 均 會 導 致 感 染 增 加 ( 二 ) 大 腸 桿 菌 群 大 腸 桿 菌 群 為 格 蘭 氏 陰 性 桿 狀 細 菌, 生 存 於 糞 污 染 的 水 土 壤 與 牛 床 墊 物 當 中 最 常 見 的 大 腸 桿 菌 乳 房 炎 為 大 腸 菌 (Eschericia Coli), 源 於 動 物 排 泄 物 所 引 起, 而 克 雷 氏 肺 炎 桿 菌 (Klebsiella Pneumoniae) 的 來 源 則 為 土 壤 常 發 生 於 乾 乳 初 期 乾 乳 末 期 及 接 近 分 娩 的 時 候 大 腸 桿 菌 群 感 染 會 因 乾 乳 時 的 處 置 不 當 乾 乳 期 牛 隻 生 活 環 境 髒 分 娩 時 場 地 污 染 及 分 娩 後 未 即 刻 擠 乳 而 發 生 十 二 伺 機 性 微 生 物 這 類 細 菌 包 含 除 金 黃 色 葡 萄 球 菌 以 外 之 20 餘 種 葡 萄 球 菌, 一 般 稱 為 葡 萄 球 菌 屬 或 非 凝 血 酵 素 葡 萄 球 菌 牛 若 感 染 這 類 細 菌, 很 少 有 臨 床 性 乳 房 炎 徵 狀, 即 乳 房 及 乳 汁 很 少 有 徵 狀 出 現 這 類 細 菌 經 常 存 在 於 健 康 牛 乳 頭 皮 膚 及 擠 乳 者 之 手, 經 由 乳 頭 溝 (teat canal) 侵 入 乳 房 的 泌 乳 組 織 最 容 易 感 染 的 時 候 為 乾 乳 初 期 因 此, 於 下 一 胎 分 娩 時, 為 感 染 乳 區 比 率 最 高 的 時 期 ( 一 ) 綠 膿 桿 菌 第 40 頁, 共 62 頁

41 感 染 綠 膿 桿 菌 典 型 的 症 狀, 為 非 臨 床 性 夾 雜 臨 床 的 症 狀, 有 時 會 轉 變 成 急 性 乳 房 炎 與 大 腸 桿 菌 一 樣, 綠 膿 桿 菌 會 產 生 一 種 內 毒 素, 使 牛 隻 產 生 血 毒 症, 以 致 體 溫 上 升 被 感 染 乳 區 的 乳 汁 水 樣 化 稻 草 色 且 有 結 塊 絮 狀 其 來 源 包 括 污 染 的 水 土 壤 牛 糞 衛 生 不 良 的 擠 乳 器 具 及 被 污 染 的 乳 頭 藥 浴 液 ( 二 ) 化 膿 放 線 菌 感 染 化 膿 放 線 菌, 大 多 會 有 臨 床 症 狀, 乳 汁 變 濃 稠 有 惡 臭 且 帶 綠 色 此 型 乳 房 炎 多 發 生 於 乾 乳 牛 及 將 近 分 娩 的 女 牛, 一 般 認 為 蒼 蠅 是 傳 染 的 媒 介 ( 三 ) 努 卡 氏 菌 屬 土 壤 水 牛 舍 及 健 康 牛 乳 房 皮 膚 均 會 有 這 類 細 菌, 通 常 因 乳 房 治 療, 沒 正 確 消 毒 乳 頭, 以 致 將 此 類 微 生 物 帶 入 乳 房 而 感 染 十 三 微 生 物 入 侵 及 感 染 微 生 物 一 旦 通 過 乳 頭, 經 乳 頭 溝 的 括 約 肌 進 入 乳 房, 且 能 夠 抵 抗 乳 房 組 織 的 防 衛, 而 於 乳 中 繁 殖, 即 引 起 乳 房 炎 乳 頭 溝 為 牛 隻 抵 抗 乳 房 炎 病 原 菌 侵 入 的 最 主 要 防 禦 機 構 微 生 物 經 由 幾 個 方 式 通 過 乳 頭 溝, 於 兩 次 擠 乳 間 隔, 或 於 擠 乳 時 因 低 壓 之 起 伏 不 穩, 微 生 物 經 由 乳 頭 溝 進 入 乳 頭 腔, 乳 杯 下 滑 造 成 乳 滴 逆 流 為 引 起 感 染 的 主 要 原 因, 或 發 生 在 完 全 沒 有 乳 通 過 乳 頭 時 微 生 物 侵 入 乳 房 後, 其 附 著 於 乳 房 內 部 組 織 的 能 力, 與 微 生 物 能 否 繼 續 留 於 乳 房 內 部 有 關 尤 其 是 於 泌 乳 期, 當 乳 汁 初 被 擠 出 時, 附 著 能 力 差 之 微 生 物, 則 隨 乳 汁 被 擠 出, 故 多 次 擠 乳 可 以 減 少 乳 房 內 之 微 生 物 數 量, 這 有 助 乳 房 之 康 復 若 在 感 染 初 期, 牛 乳 體 細 胞 數 很 高, 或 血 液 中 白 血 球 快 速 大 量 轉 移 至 乳 房 中, 則 微 生 物 被 消 滅 的 機 會 就 很 大 但 體 細 胞 數 不 多 時, 則 有 助 微 生 物 於 乳 房 內 生 長, 而 引 起 感 染 細 菌 與 體 細 胞 的 交 互 作 用, 決 定 是 否 感 染, 體 細 胞 為 乳 牛 的 第 二 道 防 線 體 細 胞 的 作 用 為 吞 噬 及 破 壞 微 生 物, 若 微 生 物 被 體 細 胞 消 滅, 則 不 引 發 感 染 但 若 微 生 物 持 續 存 在, 則 慢 性 感 染 隨 之 而 來 微 生 物 會 進 入 乳 房 的 小 乳 管 及 乳 泡 中, 開 始 繁 殖, 產 生 毒 素 或 其 他 刺 激 物, 導 致 白 血 球 主 動 由 血 液 移 至 乳 房, 與 微 生 物 作 戰 此 時, 乳 腺 泌 乳 細 胞 會 腫 脹 及 死 亡, 釋 放 化 學 物 質 吸 引 更 多 的 白 血 球 進 入 感 染 區 域, 試 圖 破 壞 這 些 感 染 的 微 生 物 白 血 球 及 組 織 液 進 入 乳 房, 引 起 乳 腺 發 炎 的 反 應, 其 發 炎 可 能 輕 微, 被 認 為 非 臨 床 性 乳 房 炎, 或 者 有 明 顯 的 臨 床 症 狀, 如 乳 中 有 結 塊 絮 狀, 端 視 感 染 的 嚴 重 程 度 而 定, 有 時 可 能 伴 隨 有 水 腫 紅 腫 及 乳 房 腫 脹, 同 時 分 泌 之 乳 中 帶 血 第 41 頁, 共 62 頁

42 當 體 細 胞 經 由 血 管 移 往 乳 房 受 傷 組 織 部 位, 它 們 聚 集 於 乳 泡 乳 管 及 乳 腺 腔 而 後 進 入 乳 中, 體 細 胞 會 由 細 胞 與 細 胞 間 隙 擠 過 而 進 入 乳 腺 受 傷 的 部 位, 當 體 細 胞 移 動 時, 會 釋 出 化 學 物 質, 而 破 壞 泌 乳 細 胞, 使 乳 產 量 減 少 感 染 部 位 的 微 生 物, 產 生 的 毒 素 體 細 胞 及 組 織 液, 會 使 健 康 的 泌 乳 細 胞 回 復 到 休 息 狀 態, 稱 為 退 化 此 外, 組 織 碎 片 體 細 胞 及 微 生 物 可 能 會 堵 塞 泌 乳 組 織 中 的 乳 管, 若 微 生 物 消 滅 炎 症 消 除 堵 塞 的 乳 管 暢 通 後, 幾 日 之 內 乳 成 分 就 會 恢 復 正 常 一 個 受 傷 的 乳 區 如 何 恢 復 泌 乳 能 力, 仍 不 明 瞭, 但 是 受 傷 的 泌 乳 細 胞 有 能 力 自 行 修 補, 使 休 息 狀 態 的 泌 乳 細 胞 又 恢 復 泌 乳 功 能, 且 增 加 活 力 去 彌 補 那 些 無 生 產 能 力 的 組 織, 使 回 復 產 乳 但 若 持 續 感 染, 乳 管 仍 未 暢 通, 乳 汁 積 聚 於 乳 泡, 對 泌 乳 細 胞 形 成 壓 力, 感 染 嚴 重 時 泌 乳 細 胞 呈 休 息 狀 態 或 被 破 壞 當 泌 乳 細 胞 被 破 壞 後, 乳 腺 胞 組 織 就 永 久 變 成 結 痂 組 織, 致 使 該 泌 乳 期 及 以 後 各 胎 次 的 泌 乳 量 降 低 持 續 性 感 染 會 使 泌 乳 組 織 ( 上 ) 被 結 痂 組 織 ( 下 ) 取 代 圖 4-7 病 原 菌 自 乳 頭 溝 浸 入 乳 房, 繁 殖 破 壞 泌 乳 組 織, 組 織 之 碎 片 體 細 胞 及 微 生 物 可 能 堵 塞 泌 乳 組 織 中 的 乳 管, 被 破 壞 的 組 織 可 能 成 為 結 疤 組 織 請 參 考 (N. M. C.Current Councepts of Bovine Mastitis 原 圖 ) 圖 4-8 非 臨 床 性 乳 房 炎 可 能 導 致 乳 區 泌 乳 組 組 織 損 傷, 乳 房 萎 縮 乳 量 減 少 乳 組 織 中 的 乳 管, 被 破 壞 的 組 織 可 能 成 為 結 疤 組 織 請 參 考 (N. M. C.Current Councepts of Bovine Mastitis 原 圖 ) 圖 4-9 金 黃 色 葡 萄 球 菌 之 特 性, 為 侵 入 乳 房 之 深 處, 破 壞 泌 乳 組 織 成 為 結 茄 組 織 病 原 菌 受 到 結 茄 組 織 之 保 護, 使 藥 物 無 法 達 到, 病 原 菌 可 在 結 茄 之 城 堡 內 很 長 一 段 時 間, 待 外 界 環 境 適 宜 其 生 存 時 再 跑 出 來 繁 殖, 因 此 感 染 金 黃 色 葡 萄 球 菌 乳 房 炎 之 乳 區, 很 難 痊 癒, 且 經 常 復 發, 治 療 無 效 時 淘 汰 可 能 是 唯 一 的 選 擇 請 參 考 (N.M.C. Current Councepts of Bovine Mastitis 原 圖 ) 十 四 乳 房 炎 檢 查 物 理 檢 查 最 好 於 剛 擠 完 乳, 乳 房 空 的 時 候, 以 雙 手 觸 摩 的 方 式 來 檢 查, 檢 查 乳 區 是 否 有 硬 塊 腫 脹 發 熱 或 為 永 久 性 傷 害 如 有 結 痂 組 織 致 乳 房 變 形 或 萎 縮 ( 一 ) 前 乳 檢 查 擠 乳 之 前, 最 初 幾 手 的 前 乳 (Foremilk) 應 擠 入 前 乳 杯 (Stripcups) 詳 加 檢 查, 乳 汁 是 否 異 常, 以 免 混 入 總 乳 中, 且 可 確 認 有 乳 房 炎 的 牛 隻, 需 特 別 處 置 異 常 牛 乳 為 變 色 結 塊 碎 片 或 水 樣 化 擠 前 乳 也 是 刺 激 乳 牛 排 乳 (Letdown) 的 機 制 第 42 頁, 共 62 頁

43 加 里 福 尼 亞 乳 房 炎 試 驗 (California Mastitis Test,CMT) 99 年 標 準 化 擠 乳 衛 生 DVD 光 碟 拍 攝 作 業 參 考 資 料 可 估 計 乳 中 體 細 胞 數, 概 略 得 知 乳 房 炎 CMT 試 驗 正 確 之 方 法 為, 先 將 前 乳 棄 除 後, 採 集 1.5cc 乳 汁 與 CMT 試 藥 1.5cc 等 量 施 較 混 合, 經 5~10 秒 後 判 定 CMT 試 劑 與 乳 中 體 細 胞 之 遺 傳 物 質 反 應 形 成 一 種 膠 質, 而 依 乳 與 CMT 試 劑 反 應 形 成 膠 質 的 量, 分 為 0 微 量 1 2 或 3 的 等 級, 其 程 度 如 下 表 : 等 級 膠 體 0 無 T 輕 微 1 輕 微 至 中 等 2 中 等 3 嚴 重 有 些 酪 農 採 用 簡 單 的 分 級 法 如 下 表 : 等 級 膠 體 N= 陰 性 無 S= 懷 疑 一 些 P= 陽 性 明 顯 研 究 顯 示 CMT 反 應 與 乳 中 體 細 胞 數 之 平 均 值 之 相 關 如 下 : CMT 反 應 與 體 細 胞 數 之 關 係 ( 公 撮 ) 0 100,000 T( 微 量 ) 300, , ,700, ,100, 體 細 胞 數 測 定 不 可 以 CMT 試 驗 的 結 果 作 為 乳 牛 乳 房 炎 治 療 或 停 止 治 療 的 依 據, 它 只 能 作 為 乳 區 是 否 有 感 染, 正 確 之 治 療, 尚 賴 微 生 物 的 培 養 物 理 檢 查 前 乳 檢 查 CMT 試 驗 圖 4-10 請 參 考 (Mastitis Counter Attack 原 圖 ) 第 43 頁, 共 62 頁

44 DHI 的 體 細 胞 數 因 有 全 自 動 電 子 測 定 體 細 胞 數 儀 器 及 電 腦 記 錄 資 料 之 故, 使 參 加 DHI 計 畫 的 所 有 泌 乳 牛 之 乳 汁, 均 可 定 期 測 定 體 細 胞 數 這 體 細 胞 數 為 每 頭 牛 四 個 乳 區 的 混 合 乳, 通 常 每 個 月 測 一 次 這 些 數 據 可 供 乳 房 炎 防 治 的 參 考 但 與 CMT 試 驗 一 樣, 不 可 作 為 治 療 之 依 據, 應 再 作 個 別 乳 區 的 微 生 物 分 離, 才 可 作 決 定 ( 二 ) 導 電 度 測 定 測 定 原 理 為 利 用 同 一 頭 牛 之 感 染 乳 區 與 正 常 乳 區 乳 之 鹽 類 濃 度 不 同 來 判 定, 細 菌 感 染 時, 乳 中 鈉 和 氯 離 子 增 加 而 增 加 乳 汁 之 導 電 度 當 乳 液 通 過 導 電 感 應 器 時, 導 電 值 增 加, 以 這 種 方 法 檢 查 乳 區 是 否 感 染 ( 三 ) 微 生 物 培 養 法 高 體 細 胞 數 的 問 題 牛 群, 瞭 解 其 高 體 細 胞 的 原 因 及 微 生 物 種 類 是 非 常 重 要 的 採 取 個 別 乳 區 乳 汁 或 四 個 乳 區 的 混 合 乳, 分 離 微 生 物 檢 驗 結 果 提 供 牛 群 感 染 微 生 物 種 類 的 資 訊, 作 為 處 置 方 式 或 決 定 是 否 需 淘 汰 之 建 議 十 五 乳 房 炎 控 制 法 當 牛 群 總 乳 的 體 細 胞 數 連 續 數 個 月 均 超 過 30 萬, 通 常 稱 之 為 問 題 牛 群, 需 進 一 步 瞭 解 微 生 物 之 種 類 來 源, 並 以 CMT 或 體 細 胞 數 來 找 出 個 別 的 問 題 牛 隻, 作 適 當 之 處 理 每 頭 牛 經 過 微 生 物 分 離 後, 可 決 定 那 些 需 要 治 療 ( 感 染 無 乳 鏈 球 菌 者 ), 或 需 隔 離 的 牛 隻 ( 感 染 黴 漿 菌 者 ) 遇 到 嚴 重 或 對 治 療 無 效 時, 需 進 一 步 分 離 個 別 乳 區 乳 樣 微 生 物, 以 尋 求 更 精 確 的 處 置 方 法 從 每 一 個 臨 床 性 乳 房 炎 案 例 採 取 乳 樣 冷 藏 或 冷 凍 貯 存, 然 後 再 培 養 分 離, 是 一 種 很 好 的 操 作 方 法 如 此, 獸 醫 或 酪 農 可 以 累 積 所 有 發 生 過 的 臨 床 性 乳 房 炎 案 例 作 微 生 物 的 紀 錄, 以 便 對 牛 群 臨 床 性 乳 房 炎 的 問 題 進 行 深 入 瞭 解, 有 助 早 期 診 斷 牛 群 感 染 微 生 物 之 種 類, 及 擬 定 預 防 措 施 臨 床 性 乳 房 炎 及 高 體 細 胞 數 乳 區 之 乳 樣, 經 常 分 離 不 到 微 生 物 臨 床 性 乳 房 炎 中 約 25~30% 的 乳 樣 無 微 生 物 生 長, 而 有 些 微 生 物, 如 感 染 慢 性 大 腸 桿 菌 群, 乳 中 細 菌 的 數 目 可 能 很 低, 以 一 般 的 檢 驗 法 是 無 法 檢 測 的 這 種 情 況 需 要 反 覆 接 種 及 採 用 特 定 的 方 法, 才 可 以 分 離 到 微 生 物 有 些 情 況, 感 染 已 消 除 了, 但 是 體 細 胞 數 仍 持 續 很 高, 此 乃 因 未 完 全 痊 癒, 白 血 球 仍 由 血 液 不 斷 地 移 至 乳 腺 組 織 的 原 故 當 牛 群 總 乳 以 一 般 的 檢 驗 法, 分 離 不 到 微 生 物 時, 需 考 慮 是 否 感 染 黴 漿 菌, 因 該 菌 於 一 般 標 準 的 培 養 基 是 無 法 生 長 的 第 44 頁, 共 62 頁

45 ( 一 ) 緊 急 處 理 這 種 處 理 方 法 是 由 專 家 對 感 染 嚴 重 之 牛 群 作 一 系 列 的 調 查 評 估, 其 中 包 含 牛 群 的 管 理 環 境 擠 乳 器 具 以 及 擠 乳 方 法 等 此 外 採 取 乳 樣 在 試 驗 室 培 養 診 斷, 可 以 確 定 感 染 的 程 度 以 及 微 生 物 之 種 類, 以 確 定 問 題 之 所 在 當 總 乳 體 細 胞 數 高, 或 臨 床 性 乳 房 炎 發 生 率 高 時, 應 立 即 採 取 緊 急 處 理 的 行 動, 這 種 方 法 適 合 對 個 別 之 問 題 牛 群 ( 二 ) 全 面 性 的 管 理 第 二 種 較 實 際 的 乳 房 炎 控 制 計 畫, 是 將 造 成 問 題 的 一 些 因 素 減 少 到 最 低 的 程 度, 它 不 須 瞭 解 特 定 的 微 生 物 或 那 一 個 乳 區 感 染, 這 種 計 畫 不 只 在 高 感 染 率 的 牛 群 中 執 行, 應 普 及 到 所 有 的 牛 群 中 計 畫 若 只 做 診 斷 治 療 及 淘 汰, 只 能 減 少 牛 群 中 少 數 的 乳 房 炎, 對 全 面 性 降 低 乳 房 炎 的 感 染 幫 助 不 大 ( 三 ) 全 面 性 的 乳 房 炎 控 制 計 畫 1. 正 確 的 擠 乳 衛 生 擠 乳 衛 生 最 重 要 的 是 擠 清 潔 且 乾 燥 的 乳 頭 使 用 極 少 量 水 及 消 毒 劑 來 清 洗 或 消 毒 乳 房 與 乳 頭, 並 應 徹 底 地 擦 乾, 最 好 使 用 紙 巾, 用 畢 丟 棄 另 有 一 漸 漸 被 採 用 的 程 序, 即 擠 前 乳 頭 藥 浴, 乳 頭 以 合 格 的 藥 水 藥 浴, 乳 頭 與 藥 浴 接 觸 時 間 必 須 致 少 20~30 秒, 然 後 將 乳 頭 小 心 擦 乾 淨, 防 止 殘 留 藥 液 混 入 牛 乳 中 圖 4-12 乳 頭 衛 生 請 參 考 (Mastitis Counter Attack 原 圖 ) 2. 使 用 性 能 良 好 的 擠 乳 機 使 用 功 能 良 好 低 壓 充 足 的 擠 乳 機, 擠 乳 機 功 能 必 須 達 到 標 準, 以 下 數 點 非 常 重 要 必 須 尊 循 在 出 乳 高 峰 期, 集 乳 座 之 低 壓 必 須 穩 定 維 持 11~12 吋 汞 柱 或 27 ~30 公 分 汞 柱 的 低 壓 擠 乳 時 防 止 乳 杯 下 滑 取 下 乳 杯 前 必 須 先 將 低 壓 關 閉 圖 4-13 請 參 考 (Mastits Counter Aftack 原 圖 ) 3. 擠 後 乳 頭 藥 浴 第 45 頁, 共 62 頁

46 有 些 乳 房 炎 微 生 物 難 免 在 擠 乳 時 侵 入 乳 頭 內, 甚 至 在 衛 生 很 好 的 情 況 下 也 會 發 生, 為 了 消 滅 擠 乳 後 殘 留 在 乳 頭 的 微 生 物, 需 要 執 行 擠 後 乳 頭 的 衛 生 工 作 使 用 最 廣 泛 的 方 法, 即 是 擠 乳 後 立 刻 以 有 效 的 消 毒 液 藥 浴 乳 頭 它 可 減 少 新 感 染 達 50% 正 確 方 法 係 使 每 一 乳 頭 完 全 浸 泡 到 藥 液 中 圖 4-14 請 參 考 (Mastitis Counter Aftack 原 圖 ) 4. 乾 乳 時 所 有 的 牛 所 有 的 乳 區 執 行 乾 乳 治 療 乾 乳 時 每 頭 牛 每 一 個 乳 區, 以 特 別 處 方 且 已 商 品 化 的 乾 乳 期 治 療 藥 物 行 之, 擠 最 後 一 次 乳 之 後 立 刻 作 乾 乳 治 療 圖 4-15 請 參 考 (Mastitis Counter Attack 原 圖 ) 5. 立 刻 妥 善 治 療 所 有 臨 床 性 乳 房 炎 病 例 基 本 上 應 盡 快 地 發 現 臨 床 性 乳 房 炎, 一 開 始 即 按 建 議 給 予 一 連 串 完 整 的 治 療, 及 保 持 一 套 完 整 的 治 療 記 錄 圖 4-16 請 參 考 (Mastitis Counter Attaick 原 圖 ) 6. 淘 汰 感 染 慢 性 乳 房 炎 的 牛 隻 圖 4-17 請 參 考 (Mastitis Counter Attick 原 圖 ) 對 治 療 無 良 好 反 應 並 繼 續 重 複 感 染 牛 隻 應 予 淘 汰, 牠 們 在 牛 群 中 不 斷 發 作, 將 會 感 染 其 他 牛 隻 十 六 自 然 免 疫 力 ( 一 ) 乳 頭 的 防 禦 結 構 乳 頭 溝 周 圍 的 組 織, 形 成 了 防 止 乳 房 炎 微 生 物 侵 入 的 第 一 道 防 線 乳 頭 溝 周 圍 的 括 約 肌 在 擠 乳 間 隔 保 持 緊 閉, 以 防 止 細 菌 從 乳 頭 開 口 侵 入 到 乳 房 內 部 擠 乳 後 乳 頭 括 約 肌 維 持 張 開 40~60 分 鐘, 因 此 擠 乳 完 畢, 餵 料 讓 牛 隻 站 立, 使 乳 頭 括 約 肌 有 時 間 恢 復 到 正 常 緊 閉 狀 態, 可 降 低 微 生 物 乳 頭 溝 之 角 蛋 白 是 由 乳 頭 皮 層 分 泌 的 一 種 膠 狀 物 質, 角 蛋 白 完 全 封 著 乳 頭 溝, 形 成 物 理 性 障 礙, 乾 乳 後 2~3 週 角 蛋 白 完 全 封 著 乳 頭 溝, 防 止 大 多 數 的 細 菌 侵 入 ( 二 ) 角 蛋 白 封 住 乳 頭 溝 形 成 物 理 障 礙 第 46 頁, 共 62 頁

47 為 維 持 乳 頭 的 健 康, 必 須 維 持 良 好 的 擠 乳 機 性 能 及 擠 乳 作 業, 包 括 適 當 的 低 壓 正 確 的 脈 動 比 適 當 的 擠 乳 時 間 及 正 確 地 取 下 乳 杯 此 外, 治 療 時 保 護 乳 頭 開 口 周 圍 的 組 織 亦 很 重 要 細 菌 生 存 於 乳 頭 角 蛋 白 處, 必 須 借 助 機 械 的 力 量 才 能 侵 入 乳 房 內, 乳 房 注 射 會 使 細 菌 往 乳 房 內 部 將 乳 房 藥 膏 注 射 針 頭 全 部 注 入 乳 頭 腔, 會 將 角 蛋 白 往 乳 頭 腔 內 推, 使 乳 頭 括 約 肌 及 乳 頭 開 口 擴 大, 因 此 促 進 細 菌 侵 入 圖 4-18 乳 頭 縱 切 面, 說 明 角 質 蛋 白 栓 之 位 置 (A) 及 乳 頭 擴 約 肌 (B) 請 參 考 (N. M. C. Current Councepts of Bovine Mastitis 原 圖 ) ( 三 ) 體 細 胞 細 菌 一 旦 侵 入 乳 頭 溝, 向 乳 房 之 泌 乳 組 織 推 進, 牛 隻 的 反 應 是 運 送 大 量 的 白 血 球 或 體 細 胞 到 泌 乳 組 織 這 些 體 細 胞 包 括 嗜 中 性 球 巨 噬 細 胞 淋 巴 球 作 為 牛 隻 對 感 染 一 種 重 要 抵 抗 的 機 制 體 細 胞 數 是 由 這 許 多 種 細 胞 所 組 成, 其 中 也 包 含 少 量 的 泌 乳 組 織 脫 落 的 上 皮 細 胞 ( 少 於 2%) 白 血 球 的 出 現 是 由 於 泌 乳 組 織 受 損 或 感 染 的 反 應, 而 上 皮 細 胞 的 出 現 是 由 於 泌 乳 組 織 受 感 染 或 損 傷 的 結 果 在 整 個 泌 乳 周 期 體 細 胞 數 是 有 波 動 的 巨 噬 細 胞 的 作 用 是 吞 噬 及 移 去 細 菌, 在 防 禦 上 扮 演 很 重 要 的 角 色, 它 是 抵 抗 入 侵 者 的 先 頭 部 隊 然 而 在 牛 乳 中 最 活 躍 的 細 胞 是 嗜 中 性 球 正 常 乳 中 體 細 胞 數 通 常 每 公 撮 低 於 200,000, 當 發 炎 期 間, 泌 乳 腺 體 中 之 體 細 胞 數 每 公 撮 增 加 到 百 萬, 在 超 過 400,000 時 顯 示 乳 房 的 狀 況 不 正 常 增 加 的 體 細 胞 數 大 多 數 是 嗜 中 性 球 (90% 以 上 ), 係 因 細 菌 感 染 的 反 應 而 由 血 液 32 球 外, 淋 巴 球 也 出 現 在 牛 乳 中 淋 巴 球 的 功 能 是 用 來 傳 送 訊 號 到 其 他 細 胞 如 嗜 中 性 球 圖 4-19 乳 房 的 淋 巴 腺 請 參 考 (Efficient milking Alfa laval agri 1995) 原 圖 圖 4-20 體 細 胞 ( 四 ) 抗 體 牛 乳 中 抗 體 扮 演 非 常 重 要 的 防 禦 角 色, 它 的 作 用 為 抵 抗 乳 房 炎 之 病 原 菌, 牛 乳 中 抗 體 的 濃 度 可 由 注 射 疫 苗 來 增 強 乳 中 抗 體 的 主 要 功 能 是 套 住 或 鑑 認 細 菌 使 它 們 較 容 易 被 第 47 頁, 共 62 頁

48 嗜 中 性 球 確 認 並 吞 噬 消 化 其 過 程 如 所 週 知 的 吞 噬 作 用 抗 體 同 時 扮 演 酵 素 的 功 能, 使 微 生 物 在 乳 房 中 所 產 生 的 毒 素 不 活 化 ( 五 ) 疫 苗 注 射 以 注 射 疫 苗 增 加 血 中 及 乳 中 抗 體 的 濃 度 來 對 抗 特 定 的 微 生 物, 藉 此 提 供 免 疫 以 抑 制 細 菌 的 生 長 及 毒 素 的 產 生 由 於 金 黃 色 葡 萄 球 菌 對 抗 生 素 的 治 療 反 應 不 佳, 故 對 抗 此 種 微 生 物 疫 苗 的 研 究, 特 別 受 到 注 意 直 到 最 近 研 究 顯 示, 金 黃 色 葡 萄 球 菌 所 引 起 的 感 染 是 無 法 以 疫 苗 來 防 止, 但 可 使 臨 床 的 發 生 率 及 嚴 重 性 降 低 另 外 在 注 射 疫 苗 的 牛 隻 自 癒 率 也 提 高 了, 注 射 疫 苗 可 以 增 加 牛 隻 血 中 的 抗 體, 但 乳 中 的 抗 體 濃 度, 只 有 在 受 到 細 菌 侵 入 發 炎 反 應 後, 抗 體 經 由 血 液 流 入 乳 中 才 增 加 澳 大 利 研 究 人 員 最 近 已 成 功 地 製 造 出 一 種 新 的 金 黃 色 葡 萄 球 菌 疫 苗, 它 刺 激 增 加 抗 體 以 提 升 白 血 球 對 細 菌 的 吞 噬 作 用 當 細 菌 侵 入 乳 房 時, 接 種 此 疫 苗 的 牛 隻 乳 房 免 疫 反 應 比 較 快 此 類 疫 苗 已 經 在 試 驗 牛 隻 可 成 功 地 對 抗 乳 房 炎, 它 對 許 多 金 黃 色 葡 萄 球 菌 屬 也 有 效, 但 目 前 還 未 商 品 化 對 抗 大 腸 菌 群 的 疫 苗 也 有 若 干 進 展, 在 加 州 大 學 試 驗 的 一 種 Heat-killed Escherichia Coli j-5, 此 產 品 提 供 乾 乳 後 30 天 及 產 14 天 皮 下 注 射, 使 用 大 腸 桿 菌 這 一 屬 細 菌 的 疫 苗 是 很 特 殊 的, 因 為 它 刺 激 抗 體 產 生 對 抗 種 類 廣 泛 的 大 腸 桿 菌 群 的 細 菌, 如 大 腸 菌 (Escherichia coli) 克 雷 氏 肺 炎 桿 菌 (Klebsiella pneumoniae) 大 腸 菌 屬 (Enterobacter Species) 單 用 疫 苗 無 法 抑 制 牛 群 中 的 大 腸 桿 菌 群, 但 配 合 良 好 的 管 理, 可 以 減 少 新 感 染 的 發 生 率 臨 床 研 究 顯 示 使 用 這 種 疫 苗 在 泌 乳 前 期 約 100 天, 大 腸 桿 菌 群 的 感 染 發 生 率 只 有 2.6%, 在 沒 注 射 疫 苗 的 牛 群 發 生 率 則 為 12.8% 雖 然 疫 苗 的 發 展 已 有 顯 著 的 進 步, 疫 苗 對 牛 群 中 許 多 長 期 感 染 特 殊 種 類 微 生 物 的 嚴 重 性 有 降 低 的 作 用 疫 苗 也 增 加 牛 隻 本 身 自 癒 的 能 力, 然 而 用 疫 苗 來 對 抗 乳 房 炎 尚 未 被 許 可 ( 六 ) 營 養 與 乳 房 炎 控 制 日 糧 中 硒 及 維 他 命 E 對 牛 隻 抵 抗 乳 房 炎 的 能 力 扮 演 重 要 的 角 色, 它 維 持 乳 房 腺 體 中 細 胞 膜 的 健 康, 兩 者 對 乳 房 免 疫 系 統 的 功 能 舉 足 輕 重 硒 與 維 他 命 E 一 起 對 抗 疾 病 的 功 能 係 透 過 下 列 幾 個 途 徑 : 白 血 球 需 要 硒 與 維 他 命 E 來 對 抗 乳 房 腺 體 的 感 染 例 如 缺 乏 硒 的 牛 隻 白 血 球 對 抗 細 菌 能 力 減 弱, 這 決 定 細 菌 是 否 被 消 減 或 生 存 而 演 變 為 乳 房 炎 是 極 其 重 要 的 硒 與 維 他 命 E 可 以 影 響 乳 房 抗 體 的 數 量, 來 影 響 免 疫 系 統 的 功 能 這 些 抗 體 有 助 中 和 細 菌 的 毒 素 及 增 強 白 血 球 對 細 菌 的 吞 噬 作 用 第 48 頁, 共 62 頁

49 硒 與 維 他 命 E 間 接 地 影 響 平 滑 肌 的 機 能, 乳 頭 溝 周 圍 環 繞 著 平 滑 肌, 稱 乳 頭 括 約 肌 缺 乏 此 等 養 分 將 導 致 肌 肉 收 縮 力 降 低 而 增 加 細 菌 的 侵 入 維 他 命 A 及 β- 胡 蘿 蔔 素 也 是 乳 房 免 疫 系 統 正 常 功 能 所 必 需 的 維 生 素, 這 兩 種 營 養 分 維 持 泌 乳 細 胞 健 康 及 增 強 抗 體 的 輸 送 及 白 血 球 移 往 乳 中 十 七 體 細 胞 數 與 乳 房 炎 之 關 係 乳 房 炎 狀 態 與 體 細 胞 數 有 極 大 的 關 係, 體 細 胞 數 增 加 好 像 乳 房 炎 感 染 的 比 率 也 增 加 大 多 數 研 究 人 員 獸 醫 師 推 廣 專 家 認 為 總 乳 體 細 胞 數 少 於 200,000 是 正 常 的, 當 牛 乳 體 細 胞 數 超 過 200,000 時, 則 不 正 常 賓 夕 維 尼 亞 州 立 大 學 及 紐 約 州 的 康 乃 爾 大 學 研 究, 比 較 混 合 乳 樣 品 之 體 細 胞 數 及 牛 隻 感 染 率 的 關 係, 結 果 如 下 : 表 4-7 體 細 胞 數 與 牛 隻 感 染 率 之 關 係 牛 隻 感 染 (%) 體 細 胞 數 ( 公 撮 ) 賓 大 研 究 康 乃 爾 研 究 0~99, ,000~199, ,000~299, ,000~399, ,000~499, ,000~599, 超 過 600, 資 料 來 源 :Mastitis counter attack 一 般 認 為 只 有 約 50~60% 的 牛 隻 在 體 細 胞 數 500,000 或 更 高 時, 才 感 染 乳 房 炎, 這 數 字 低 估 了 實 際 上 感 染 的 嚴 重 性, 這 點 以 乳 牛 群 改 良 計 畫 體 細 胞 數 是 從 混 合 乳 樣 來 的, 可 以 作 部 份 的 解 釋, 研 究 指 出 70~80% 的 乳 房 炎 牛 隻 只 感 染 一 個 乳 區, 其 中 可 能 有 些 高 體 細 胞 的 乳 區 未 被 發 現, 因 為 高 體 細 胞 數 的 乳 被 其 他 三 個 低 體 細 胞 數 的 乳 區 的 乳 所 稀 釋 雖 然 如 此, 當 體 細 胞 數 增 加, 牛 群 感 染 的 比 例 及 感 染 的 乳 區 也 增 加 十 八 影 響 體 細 胞 數 的 其 他 因 素 除 了 乳 房 受 到 感 染 外, 其 他 幾 個 因 素, 包 括 牛 隻 年 齡 泌 乳 階 段 乳 頭 被 踩 受 傷 乳 房 受 傷, 呈 現 其 他 疾 病 時, 也 可 能 造 成 體 細 胞 數 的 增 加 此 外 下 午 擠 的 乳 體 細 胞 數 比 較 高, 這 個 差 異 主 要 由 於 兩 次 擠 乳 乳 量 差 異 的 關 係 第 49 頁, 共 62 頁

50 初 產 牛 體 細 胞 約 在 20,000 至 100,000 之 間, 體 細 胞 隨 著 年 齡 逐 漸 增 加, 甚 至 在 沒 有 受 到 感 染 時 體 細 胞 數 在 產 後 2 週 較 高, 這 是 由 於 初 乳 及 泌 乳 開 始 的 緊 迫 等 因 素 所 使 然 會 增 加 沒 受 感 染 的 牛 在 泌 乳 末 期 體 細 胞 數 不 會 增 加, 然 而 感 染 的 牛 在 泌 乳 末 期 體 細 胞 數 則 牛 群 體 細 胞 數 的 差 異, 有 些 不 是 因 為 感 染 牛 隻 或 感 染 的 乳 區 較 多 所 引 起, 有 些 牛 群 可 能 是 因 為 遺 傳 管 理 及 特 定 微 生 物 的 感 染 所 造 成 的 表 4-8 線 性 分 數 與 體 細 胞 數 之 關 係 體 細 胞 數 / 公 撮 線 性 分 數 中 間 值 界 限 ( 範 圍 ) 0 12,500 0~ 17, ,000 18,000~ 34, ,000 35,000~ 70, ,000 71,000~ 140, , ,000~ 282, , ,000~ 565, , ,000~1,130, ,600,000 1,131,000~2,262, ,200,000 2,263,000~4,525, ,400,000 超 過 ~4,525,000 資 料 來 源 :Mastitis Counter Attack ( 一 ) 管 理 的 缺 失 就 整 體 而 言, 牛 群 中 之 體 細 胞 數 有 任 何 連 續 上 升 的 傾 向, 是 表 示 乳 房 炎 增 加 的 證 據 酪 農 應 馬 上 重 新 評 估 其 管 理 方 法 及 乳 房 炎 控 制 計 畫, 並 特 別 注 意 線 性 分 數 頻 率 的 分 佈 線 性 體 細 胞 數 的 變 異, 應 立 刻 進 一 步 評 估, 如, 環 境 牛 床 墊 料 管 理 擠 乳 機 性 能 擠 乳 衛 生 擠 乳 程 序 氣 候 或 季 節 的 變 化, 其 他 疾 病 也 是 可 能 造 成 牛 隻 易 患 乳 房 炎 的 因 素, 管 理 方 法 的 改 變 等 均 須 加 以 檢 討 評 估 高 體 細 胞 數 的 牛 隻 應 考 慮 予 以 隔 離, 至 少 也 要 等 到 體 細 胞 數 低 的 牛 隻 擠 完 後, 再 擠 體 細 胞 數 高 的 牛 隻, 此 有 助 於 減 少 其 他 牛 隻 的 感 染 第 50 頁, 共 62 頁

51 DHI 體 細 胞 數 並 沒 指 出 那 一 個 乳 區 貯 有 大 量 的 體 細 胞, 這 可 由 加 州 乳 房 炎 試 驗 (CMT) 來 判 定 通 常 可 能 只 有 1~2 個 乳 區 感 染, 採 取 這 些 乳 區 乳 樣 送 化 驗 室 做 微 生 物 培 養, 以 判 斷 造 成 感 染 特 定 的 微 生 物, 另 藉 抗 藥 試 驗 來 決 定 那 一 種 藥 治 療 最 有 效 只 有 無 乳 鏈 球 菌 這 種 常 見 的 乳 房 炎 微 生 物 在 泌 乳 期 對 治 療 反 應 良 好, 其 他 微 生 物 所 感 染 的 乳 房 炎 最 好 的 治 療 時 機 是 在 乾 乳 期 ( 二 ) 提 早 乾 乳 及 乾 乳 治 療 當 牛 隻 的 乳 樣 經 培 養, 証 明 感 染 的 微 生 物 不 是 無 乳 鏈 球 菌 時, 必 須 利 用 DHI 體 細 胞 數 來 幫 助 挑 選 牛 隻 作 提 早 乾 乳 而 作 乾 乳 治 療 的 考 慮 ( 三 ) 淘 汰 牛 隻 長 期 保 持 高 體 細 胞 數 應 進 一 步 評 估 其 經 濟 價 值 若 乳 樣 已 送 化 驗 室 培 養, 而 且 它 對 治 療 無 反 應, 尤 其 乾 乳 治 療 無 效 時, 該 牛 應 考 慮 淘 汰 這 種 牛 隻 是 其 他 牛 隻 長 期 乳 房 炎 的 污 染 源, 尤 其 是 感 染 了 金 黃 色 葡 萄 球 菌 及 無 乳 鏈 球 菌 淘 汰 可 將 感 染 原 移 走, 減 少 對 健 康 牛 隻 的 嚴 重 威 脅 然 而 對 環 境 性 微 生 物 如 大 腸 桿 菌 群 及 一 些 鏈 球 菌 的 新 感 染 率 來 說 可 能 沒 效, 因 為 這 些 微 生 物 廣 佈 在 環 境 裡, 乳 房 不 是 其 主 要 的 污 染 源 頭 故 淘 汰 法 對 降 低 傳 染 性 乳 房 炎, 有 其 一 定 的 效 果, 然 而 對 環 境 性 乳 房 炎 的 抑 制 無 效, 因 為 環 境 性 乳 房 炎 的 病 源 菌 不 在 牛, 而 在 環 境 圖 4-21 隔 離 淘 汰 牛 隻 十 九 以 衛 生 來 預 防 乳 房 炎 衛 生 可 以 解 釋 為 預 防 的 良 藥, 廣 義 的 說, 衛 生 是 所 有 欲 從 環 境 管 理 中, 達 到 減 少 乳 房 及 乳 頭 暴 露 在 乳 房 炎 微 生 物 重 要 事 項 乳 房 炎 控 制 的 最 終 目 標 是 預 防 新 的 感 染 預 防 微 生 物 侵 入 乳 頭, 然 而 這 是 不 可 能 的 事, 因 為 牛 隻 的 生 活 及 產 乳 均 是 在 不 良 的 污 染 環 境 中 事 實 上, 大 多 數 牛 隻 乳 頭 在 擠 前 及 擠 後 均 發 現 微 生 物, 尤 其 是 那 些 沒 有 執 行 乳 頭 藥 浴 的 牛 群 任 何 接 觸 過 感 染 乳 區 的 東 西, 而 後 再 接 觸 乳 房, 就 可 能 造 成 病 菌 的 傳 播 倘 若 可 以 將 乳 房 與 乳 房 間 的 傳 播 切 斷 或 大 量 減 少, 新 乳 房 炎 的 感 染 必 能 降 低 許 多 微 生 物 的 散 佈 是 發 生 在 擠 乳 時, 透 過 擠 乳 作 業 員 的 手 擦 乳 房 的 布 海 綿, 以 及 乳 杯 橡 皮 來 傳 染 此 類 微 生 物 含 無 乳 鏈 球 菌 金 黃 色 葡 萄 球 菌 及 少 數 傳 染 性 的 微 生 物 如 黴 漿 菌 有 些 傳 染 是 在 擠 乳 與 擠 乳 之 間 隔 發 生 的, 可 能 是 經 由 污 染 的 牛 床 牛 隻 舐 其 乳 房 或 乳 頭 後 肢 接 觸 乳 頭 尾 巴 掃 來 掃 去 蚊 蠅 或 噴 水 使 牛 體 過 於 潮 濕, 致 過 多 的 水 流 到 乳 房 乳 頭 此 類 微 生 物 主 要 有 環 境 性 的 鏈 球 菌 及 大 腸 桿 菌 群 的 細 菌 第 51 頁, 共 62 頁

52 ( 一 ) 手 的 消 毒 手 是 乳 房 炎 微 生 物 傳 播 的 主 要 途 徑 雙 手 可 能 在 擠 前 乳 操 作 乳 杯 後 擠 及 接 觸 擠 乳 室 污 染 物 體 時 而 污 染 研 究 發 現, 操 作 員 的 雙 手 在 擠 乳 前 有 50% 受 到 污 染, 在 擠 乳 時 100% 遭 到 污 染 以 各 種 不 同 的 消 毒 液 作 消 毒 效 果 試 驗, 平 均 約 30% 的 雙 手 經 消 毒 後 還 可 以 找 到 微 生 物, 而 沒 使 用 消 毒 液 消 毒 雙 手 的 則 達 95% 手 帶 平 滑 的 橡 皮 手 套, 在 擠 乳 前 以 適 當 的 消 毒 液 消 毒, 可 以 減 少 人 為 的 微 生 物 傳 播 ( 二 ) 乳 房 與 乳 頭 的 消 毒 擠 乳 前 乳 房 準 備 工 作 之 主 要 目 的, 是 使 污 染 降 到 可 被 接 受 的 程 度, 尤 其 是 乳 頭, 以 確 保 使 乳 房 炎 微 生 物 傳 播 的 危 險 降 到 最 低, 使 這 微 生 物 不 致 混 入 乳 中 此 外 乳 房 的 準 備 工 作 也 可 以 促 進 排 乳 作 用 增 加 乳 房 內 壓, 有 效 地 降 低 殘 乳 量, 使 擠 乳 速 度 加 快, 且 徹 底 若 乳 頭 及 乳 房 底 部 被 牛 床 墊 料 或 牛 糞 所 污 染, 可 用 水 預 洗, 但 盡 可 能 少 用 水, 以 便 乳 房 及 乳 頭 在 乳 杯 套 上 前 已 經 乾 燥 良 好 的 擠 乳 管 理, 最 終 的 目 標 是 擠 乾 淨 又 乾 燥 的 乳 頭 為 了 達 到 此 一 目 標 乳 頭 及 乳 房 周 圍 必 須 乾 燥, 最 好 使 用 個 別 紙 巾, 使 用 個 別 的 毛 巾 時, 用 完 畢 務 必 徹 底 清 洗 殺 菌 一 般 的 毛 巾 或 海 綿, 在 擠 兩 頭 牛 之 間 隔, 是 不 可 能 達 到 殺 菌 的 效 果 事 實 上, 即 使 經 過 殺 菌 的 乳 房 毛 巾, 還 是 可 以 找 到 存 活 的 葡 萄 球 菌 無 乳 鏈 球 菌 可 在 擦 乳 房 的 毛 巾 中 存 活 達 7 天 之 久, 污 染 的 毛 巾 浸 泡 在 濃 度 百 萬 分 之 2,000 的 氯 水 中 5 小 時, 仍 可 以 發 現 存 活 的 無 乳 鏈 球 菌, 海 綿 的 消 毒 則 更 加 困 難 因 此, 使 用 個 別 紙 巾, 是 減 少 這 些 微 生 物 傳 播 最 有 效 的 方 法 再 次 強 調, 在 乳 杯 套 上 前, 乳 頭 乾 淨 與 乾 燥 是 非 常 的 重 要 留 在 乳 房 的 水 最 後 將 沿 著 乳 房 及 體 側 往 下 流, 沿 途 將 微 生 物 一 齊 帶 到 乳 頭, 匯 集 於 乳 杯 口, 這 些 水 被 稱 為 魔 水, 因 為 它 在 擠 乳 完 畢 前, 頭 縮 小 時 被 吸 入 乳 杯 內 而 消 失, 這 些 水 在 乳 頭 時 將 增 加 乳 杯 下 滑 的 機 會, 水 中 所 含 有 的 微 生 物 是 造 成 乳 房 炎 及 降 低 生 乳 品 質 的 病 原 ( 三 ) 擠 前 乳 頭 藥 浴 前 藥 浴 的 執 行 是 針 對 環 境 性 的 乳 房 炎, 特 別 是 大 腸 桿 菌 及 環 境 性 鏈 球 菌 引 起 者, 前 藥 浴 可 以 降 低 環 境 性 乳 房 炎 的 傳 播 與 感 染 圖 4-22 擠 前 藥 浴 後 應 擦 乾 乳 頭 而 後 再 將 乳 杯 套 上 請 參 考 (Mastitis Counter Attack 原 圖 ) 乳 頭 預 洗 擠 棄 前 乳, 前 藥 浴 乳 頭 與 消 毒 水 接 觸 時 間, 至 少 20~30 秒, 然 後 紙 巾 徹 底 將 乳 頭 擦 乾 再 套 乳 杯 這 樣 做 可 以 減 少 留 在 乳 頭 表 皮 的 微 生 物 研 究 顯 示, 擠 前 乳 頭 藥 浴 可 以 減 少 環 境 性 乳 房 炎 新 的 感 染 達 50%, 因 此 經 常 發 生 環 境 性 乳 房 炎 的 牛 群, 可 以 考 第 52 頁, 共 62 頁

53 慮 採 用 這 種 簡 單 的 步 驟 只 有 經 過 證 明 有 效 的 產 品 才 能 用 作 擠 前 藥 浴, 並 必 須 嚴 格 遵 照 製 造 廠 的 建 議 使 用, 特 別 強 調 務 須 以 個 別 紙 巾 將 乳 頭 擦 乾, 以 免 藥 物 殘 留 ( 四 ) 擠 後 乳 頭 藥 浴 擠 乳 時 微 生 物 的 傳 播, 幾 乎 是 很 難 避 免, 即 使 是 在 很 好 的 衛 生 狀 況 下 擠 乳 完 畢 取 下 乳 杯 後, 為 消 滅 乳 頭 的 微 生 物, 有 必 要 以 適 當 的 消 毒 液 作 乳 頭 藥 浴 擠 後 乳 頭 藥 浴 是 防 止 由 無 乳 鏈 球 菌 及 金 黃 色 葡 萄 球 菌 這 兩 種 最 為 普 遍 的 傳 染 性 乳 房 炎 新 感 染 最 有 效 的 衛 生 措 施 乳 頭 藥 浴 可 以 降 低 新 感 染 的 乳 房 炎 達 50% 以 上 只 有 經 過 試 驗 証 明 安 全 及 有 效 之 產 品 才 可 能 用 酪 農 在 購 買 時 應 要 求 產 品 能 合 乎 標 準, 而 且 能 有 效 地 防 止 新 感 染 的 發 生 圖 4-23 請 參 考 (Mastitis Counter Attack 原 圖 ) ( 五 ) 乳 杯 消 毒 乳 杯 橡 皮 是 乳 區 間 及 牛 與 牛 之 間 微 生 物 傳 播 的 媒 介 從 擠 過 感 染 乳 房 炎 牛 隻 的 乳 杯 橡 皮 所 發 現 的 微 生 物 與 數 量, 不 論 這 些 微 生 物 是 來 自 感 染 乳 區 或 是 來 自 乳 頭 的 裂 傷 欲 減 少 微 生 物 數 量, 通 常 是 將 乳 杯 泡 在 消 毒 液 中 數 秒 鐘, 這 一 方 法 通 常 可 以 減 少 牛 與 牛 之 間 微 生 物 的 傳 染 乳 杯 消 毒 的 方 法, 最 好 是 每 次 只 浸 泡 兩 個 乳 杯, 如 此 消 毒 液 方 能 完 全 浸 入 乳 杯 之 內 部, 若 四 個 乳 杯 同 時 浸 泡, 因 受 乳 杯 內 空 氣 的 阻, 消 毒 液 只 能 滲 入 乳 杯 前 段 2~5 公 分 乳 杯 的 消 毒 最 好 先 以 清 水 沖 洗 乳 杯 內 部, 將 殘 乳 洗 掉, 以 免 影 響 消 毒 液 的 殺 菌 效 果, 接 著 是 將 乳 杯 兩 個 兩 個 的 浸 泡 於 消 毒 液 內, 最 後 再 以 清 水 沖 洗 掉 殘 留 的 消 毒 液 注 意 -- 除 非 執 行 得 當, 乳 杯 如 果 只 是 浸 泡 在 普 通 的 水 裡, 不 但 不 能 消 滅 乳 房 炎 之 病 原 菌, 反 而 加 速 病 原 菌 的 傳 播 為 解 決 乳 杯 接 觸 消 毒 液 時 間 不 足, 及 乳 杯 沒 有 足 夠 時 間 將 消 毒 液 滴 乾 等 潛 在 的 污 染 問 題, 最 近 發 展 出 一 種 乳 杯 自 動 消 毒 裝 置 稱 為 (Back-flush), 乳 杯 自 動 消 毒 分 4 個 步 驟, 第 一 段 是 將 乳 杯 集 乳 座 與 乳 管 內 之 殘 乳 沖 洗 第 二 段 為 消 毒 液 沖 洗 延 遲 片 刻 使 消 毒 液 有 時 間 將 乳 杯 內 之 微 生 物 消 滅, 第 三 段 再 以 水 沖 洗 掉 乳 杯 內 殘 留 的 消 毒 液, 第 四 段 是 以 強 風 將 乳 杯 內 殘 留 水 吹 乾 特 別 需 要 注 意 乳 杯 在 套 上 時 必 須 保 持 乾 燥 最 近 的 研 究 指 出 乳 杯 自 動 消 毒 裝 置 對 減 少 擠 乳 時 牛 與 牛 之 間 的 感 染 有 其 一 定 的 效 果 這 一 方 法 對 於 曾 患 有 嚴 重 金 黃 色 葡 萄 球 菌 無 乳 鏈 球 菌 及 黴 漿 菌 等 傳 染 性 乳 房 炎 的 牛 群 特 別 有 效 第 53 頁, 共 62 頁

54 ( 六 ) 擠 乳 間 隔 的 傳 染 良 好 的 牛 群 管 理, 基 本 上 應 提 供 牛 隻 乾 淨 乾 燥 舒 適 的 環 境 不 幸 的 是, 幾 乎 所 有 的 牛 舍 環 境, 到 處 都 潛 伏 著 微 生 物, 這 些 微 生 物 來 自 牛 糞 水 感 染 乳 區 之 乳 液, 其 數 量 受 到 季 節 ( 溫 度 及 濕 度 ) 牛 群 大 小 牛 舍 種 類 ( 圈 飼 開 放 牛 舍 或 放 牧 ) 牛 群 整 體 衛 生 及 其 他 許 多 因 素 的 影 響 既 然 微 生 物 散 播 在 牛 群 環 境 中 難 予 控 制, 因 此 就 要 特 別 注 意 牛 床 墊 料 的 管 理, 因 為 乳 頭 有 一 段 很 長 的 時 間 暴 露 在 墊 料 中 不 管 牛 床 是 用 那 一 種 墊 料, 特 別 需 要 設 法 使 這 些 墊 料 儘 可 能 保 持 乾 淨 與 乾 燥 感 染 過 環 境 性 乳 房 炎 的 牛 群, 必 須 考 慮 使 用 無 機 性 牛 床 墊 料, 例 如 滲 透 性 排 水 性 良 好 的 沙 或 碎 石 灰 石, 因 為 微 生 物 在 這 些 物 料 中 不 易 繁 殖 牛 隻 必 須 防 止 長 期 處 在 潮 濕 的 區 域 或 在 泥 池 中 環 境 衛 生 對 於 剛 生 產 及 高 產 牛, 尤 為 重 要, 因 為 乳 房 大 的 牛 隻 較 容 易 有 漏 乳 的 現 象, 這 促 使 微 生 物 較 有 機 會 侵 入 乳 房 最 後 應 盡 力 使 擠 乳 完 畢 的 牛 隻, 站 立 至 少 1 小 時, 讓 乳 頭 括 約 肌 恢 復 到 正 常 緊 閉 的 狀 態 圖 4-24 環 境 性 乳 房 炎 於 兩 次 擠 乳 間 傳 染 之 途 徑 請 參 考 (Mastitis counter Attack 原 圖 ) 二 十 如 何 處 理 問 題 牛 群 所 謂 的 問 題 牛 群 是 可 能 ( 或 許 ) 會 有 高 臨 床 性 乳 房 炎 的 發 生 率, 或 是 因 非 臨 床 性 乳 房 炎 造 成 總 乳 高 體 細 胞 數 高 細 菌 數 或 綜 合 以 上 兩 種 情 形 造 成 問 題 牛 群 的 原 因 通 常 是 很 複 雜, 鑑 定 發 生 原 因 是 一 項 極 具 挑 戰 性 的 工 作 最 普 遍 的 因 素 是, 擠 乳 衛 生 不 良 牛 舍 環 境 衛 生 不 良 擠 乳 機 性 能 不 良 擠 乳 程 序 不 當 及 治 療 技 術 不 足 圖 4-25 問 題 處 理 小 組 的 重 要 成 員 第 54 頁, 共 62 頁