<4D F736F F D20A4A4B5D8A5C1B0EAB45FB0B7C2E5BEC7B77CC2F8BB78BD73BFE8A965ADFBA5D8BFFD5F33352D345F2E646F63>
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- 幼 凌
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1 207 原 著 體 型 與 坐 骨 粗 隆 壓 力 相 關 性 之 探 討 陳 麗 如 1,2 陳 國 瑚 3,4 李 佳 1 王 明 馨 5 陳 霆 昌 6 謝 政 勳 2 1 馬 偕 紀 念 醫 院 復 健 科 國 立 陽 明 大 學 復 健 科 技 輔 具 研 究 所 3 4 慈 濟 醫 院 台 北 分 院 婦 產 部 國 立 台 灣 大 學 公 共 衛 生 學 院 5 中 國 醫 藥 大 學 學 士 後 中 醫 學 系 台 北 榮 民 總 醫 院 內 分 泌 暨 新 陳 代 謝 科 2 6 長 期 使 用 輪 椅 者 易 在 坐 骨 粗 隆 處 發 生 壓 瘡 本 研 究 主 要 目 的 在 探 討 各 種 體 型 參 數, 包 括 身 高 體 重 身 體 質 量 指 數 體 脂 率 腰 圍 臀 圍 及 上 臂 中 段 圍 度, 與 坐 骨 粗 隆 壓 力 的 相 關 性, 同 時 探 討 年 齡 及 性 別 之 影 響, 並 找 出 對 坐 骨 粗 隆 壓 力 之 預 測 力 最 高 的 參 數 組 合 本 實 驗 為 橫 斷 比 較 式 研 究 共 收 錄 38 位 健 康 受 測 者, 男 性 25 位, 女 性 13 位, 年 齡 介 於 24 歲 至 57 歲, 平 均 38.6±9.8 歲 結 果 顯 示 不 同 年 齡 與 性 別 其 坐 骨 粗 隆 壓 力 均 無 明 顯 差 異 探 討 體 型 與 坐 骨 粗 隆 壓 力 之 相 關 性,Pearson correlation 分 析 顯 示 除 身 高 與 腰 圍 外, 其 它 體 型 參 數 與 坐 骨 粗 隆 壓 力 均 有 顯 著 相 關, 相 關 性 及 顯 著 性 由 高 到 低 依 序 為 體 脂 率 身 體 質 量 指 數 臀 圍 上 臂 中 段 圍 度 及 體 重 簡 單 回 歸 分 析 結 果 為 體 脂 率 對 坐 骨 粗 隆 壓 力 的 解 釋 力 最 高 (R 2 =0.309), 高 於 身 體 質 量 指 數 與 臀 圍, 更 高 於 上 臂 中 段 圍 度 與 體 重 最 後 分 層 將 各 參 數 進 行 複 回 歸 分 析, 以 體 脂 率 與 年 齡 性 別 之 組 合 對 坐 骨 粗 隆 壓 力 的 預 測 力 最 高 (R 2 =0.402), 其 次 為 身 體 質 量 指 數 與 年 齡 性 別 的 組 合 (R 2 =0.315), 組 合 中 具 顯 著 影 響 者, 為 體 脂 率 與 身 體 質 量 指 數 (p<0.01) 結 論 是 體 脂 率 為 體 型 參 數 中 與 坐 骨 粗 隆 壓 力 的 相 關 性 顯 著 性 及 解 釋 力 皆 最 高 之 參 數, 其 次 為 身 體 質 量 指 數 及 臀 圍 但 若 身 體 質 量 指 數 結 合 年 齡 和 性 別 因 素, 可 達 與 體 脂 率 單 項 相 當 之 預 測 力 ( 台 灣 復 健 醫 誌 2007;35(4): ) 關 鍵 詞 : 坐 骨 粗 隆 壓 力 (pressure under the ischial tuberosity), 體 型 (body build), 體 脂 率 (body fat percentage), 身 體 質 量 指 數 (body mass index) 前 言 關 於 壓 瘡 形 成 的 研 究 很 多, 大 致 可 將 眾 多 因 素 分 成 四 大 類 : 壓 力 剪 力 組 織 對 壓 力 的 耐 受 性 及 組 織 氧 氣 供 需 是 否 失 衡 [1] 其 中 最 主 要 的 原 發 因 子 為 壓 力, 因 為 壓 力 會 阻 礙 血 流 供 應, 且 有 壓 力 存 在 才 有 剪 力 產 生 剪 力 會 拉 扯 皮 下 組 織, 導 致 血 管 扭 曲 甚 至 破 裂 組 織 對 壓 力 的 耐 受 性 受 年 齡 精 神 壓 力 組 織 內 elastin collagen 及 肌 肉 的 含 量 多 寡 是 否 缺 乏 蛋 白 質 及 維 他 命 C 以 及 人 體 是 否 處 於 脫 水 狀 態 或 服 用 大 量 類 固 醇 等 影 響 年 齡 越 大, 皮 膚 彈 性 越 差 皮 下 脂 肪 減 少 肌 肉 萎 縮 細 胞 增 生 減 少 且 collagen 含 量 降 低, 皆 會 減 低 組 織 對 壓 力 的 耐 受 性 組 織 氧 氣 供 需 : 當 體 溫 增 高 時, 會 增 加 組 織 對 氧 氣 的 需 求 ; 若 病 人 本 身 抽 煙 患 有 肺 部 疾 病 或 貧 血 服 用 beta-blockers 缺 乏 蛋 白 質 或 低 血 壓 ( 收 縮 壓 低 於 100mmHg, 舒 張 壓 低 於 60 mmhg) 時, 皆 會 降 低 組 織 供 氧 量 [1] 壓 力 導 致 壓 瘡 產 生 主 要 取 決 於 壓 力 大 小 及 受 壓 時 間 長 短 壓 力 大 小 受 姿 勢 [2] 支 撐 面 的 軟 硬 程 度 體 型 等 影 響 ; 受 壓 時 間 長 短 端 看 病 人 本 身 對 疼 痛 的 感 應 程 度 及 有 否 移 動 身 軀 之 能 力 而 定 [1] 體 型 有 以 下 幾 種 量 測 投 稿 日 期 :96 年 1 月 12 日 修 改 日 期 :96 年 4 月 25 日 接 受 日 期 :96 年 5 月 9 日 抽 印 本 索 取 地 址 : 謝 政 勳 講 師, 國 立 陽 明 大 學 復 健 科 技 輔 具 研 究 所, 台 北 市 北 投 區 112 立 農 街 二 段 155 號 電 話 :(02) chvincent@seed.net.tw
2 208 台 灣 復 健 醫 誌 2007; 35(4): 方 式 : 身 高 體 重 身 體 質 量 指 數 (Body Mass Index, BMI) 腰 圍 臀 圍 及 體 脂 率 等, [3] 目 前 現 有 針 對 體 型 與 坐 墊 壓 力 關 係 的 研 究 多 著 重 於 身 高 體 重 身 體 質 量 指 數 三 項 學 者 Garber 與 Krouskop 發 現 : 體 重 增 加 時, 最 大 坐 墊 壓 力 集 中 在 軟 組 織 區 ; 體 重 小 於 90% 理 想 體 重 者, 骨 頭 突 出 處 的 最 大 坐 墊 壓 力 值 偏 高 [4] 但 Stinson 等 人 的 研 究 則 指 出 健 康 者 的 平 均 及 最 大 坐 墊 壓 力 與 身 高 和 體 重 無 明 顯 相 關 [5] 身 體 質 量 指 數 為 體 型 肥 胖 與 否 的 指 標 之 ㄧ, 根 據 2002 年 衛 生 署 公 告 : 國 人 身 體 質 量 指 數 24 以 上 為 體 重 過 重, 易 發 生 與 肥 胖 相 關 的 代 謝 症 候 群 ; 身 體 質 量 指 數 27 以 上 則 定 義 為 肥 胖 Stinson 等 人 發 現 健 康 年 輕 人 的 身 體 質 量 指 數 增 加 時, 其 平 均 坐 墊 壓 力 亦 增 加, 而 最 大 坐 墊 壓 力 與 身 體 質 量 指 數 並 無 明 顯 相 關 [5] 但 Kernozek 等 學 者 研 究 75 位 六 十 五 歲 以 上 住 在 安 養 機 構 且 無 行 動 能 力 老 人 的 身 體 質 量 指 數 與 最 大 坐 墊 壓 力 關 係 時, 發 現 身 體 質 量 指 數 小 於 20 時, 其 最 大 坐 墊 壓 力 最 大 [6] 其 他 評 估 體 型 的 方 式, 如 腰 圍 臀 圍 腰 臀 比 及 體 脂 率, 亦 具 有 臨 床 上 的 意 義, 因 身 體 質 量 指 數 僅 代 表 胖 瘦, 無 法 表 示 肥 胖 的 部 位, 亦 無 法 代 表 體 內 脂 肪 率 國 人 女 性 腰 圍 大 於 80 公 分 男 性 腰 圍 大 於 90 公 分 者, 屬 中 央 型 ( 腰 腹 部 ) 肥 胖, 與 各 種 代 謝 性 疾 病 關 係 密 切 臀 圍 大 者, 雖 較 中 央 型 肥 胖 不 易 罹 患 心 血 管 及 代 謝 性 疾 病, 但 就 長 期 使 用 輪 椅 者 而 言, 臀 圍 對 坐 墊 壓 力 究 竟 是 產 生 正 面 抑 或 負 面 影 響, 仍 屬 未 知 體 脂 率 代 表 體 內 脂 肪 比 率, 體 脂 率 高 者, 其 皮 下 脂 肪 亦 豐 富, 與 坐 墊 壓 力 之 相 關 性 為 何, 則 有 待 研 究 至 於 上 臂 中 段 圍 度 (Mid-Upper Arm Circumference, MUAC) 代 表 營 養 狀 態, 有 研 究 顯 示 上 臂 中 段 圍 度 與 身 體 質 量 指 數 高 度 相 關, 且 易 於 測 量 [7] 另 外, 性 別 對 坐 墊 壓 力 之 影 響 亦 有 學 者 研 究, 根 據 Cull 研 究 顯 示 男 性 有 較 高 比 例 會 產 生 組 織 破 損, [8] 而 Garber 及 Stinson 等 人 則 發 現 性 別 與 坐 墊 壓 力 無 相 關 性 [4,5] 正 常 坐 姿 下, 最 大 坐 墊 壓 力 發 生 在 坐 骨 粗 隆 處, 該 處 亦 為 長 期 使 用 輪 椅 者 最 易 發 生 壓 瘡 的 地 方 [9] 有 鑑 於 目 前 文 獻 對 於 身 高 體 重 及 身 體 質 量 指 數 與 坐 骨 粗 隆 壓 力 之 相 關 性 無 一 定 論, 且 欠 缺 腰 圍 臀 圍 體 脂 率 及 上 臂 中 段 圍 度 與 該 處 壓 力 關 聯 之 研 究, 本 實 驗 目 的 即 為 比 較 性 別 身 高 體 重 身 體 質 量 指 數 體 脂 率 腰 圍 臀 圍 及 上 臂 中 段 圍 度 與 坐 骨 粗 隆 壓 力 之 相 關 性, 找 出 其 中 相 關 性 最 高 的 指 標 實 驗 設 計 材 料 與 方 法 本 實 驗 設 計 屬 於 橫 斷 比 較 式 研 究 研 究 對 象 預 計 至 少 納 入 三 十 位 成 年 健 康 受 測 者, 排 除 行 走 能 力 受 限 者 有 脊 椎 側 彎 或 骨 盆 傾 斜 者 患 有 主 要 系 統 性 疾 病 體 內 裝 有 金 屬 置 入 物 ( 如 心 臟 節 律 器 ) 或 近 期 接 受 過 大 量 類 固 醇 治 療 的 病 患 儀 器 設 備 坐 墊 壓 力 感 應 器 為 MAPSCAN system (Tekscan, Boston, MA), 具 有 2288 個 平 方 公 分 大 小 的 電 阻 式 感 應 器, 感 應 器 密 度 為 每 平 方 公 分 1.4 個 感 應 器, 偵 測 頻 率 最 大 可 至 40Hz, 壓 力 範 圍 為 mmhg 在 進 行 實 驗 前 須 先 校 正 儀 器, [10] 所 以 於 每 次 實 驗 前 以 校 準 器 給 予 壓 力 至 感 測 器 上, 並 等 待 60 秒 後 再 對 軟 體 輸 入 所 給 予 之 壓 力 值 以 校 正 壓 力 感 測 器 體 脂 肪 由 體 脂 肪 測 量 儀 (Tanita body fat monitor BF-800, Japan) 測 得 它 以 生 物 電 阻 分 析 法 (Bioelectrical impedance analysis) 測 人 體 脂 肪 組 織 的 佔 有 率, 可 量 測 5%~75% 的 體 脂 率, 最 小 單 位 為 0.1% 使 用 前 亦 需 先 校 正, 使 用 時 請 受 測 者 去 除 身 上 雜 物 並 脫 掉 較 重 衣 物, 裸 足 站 在 體 脂 器 上, 蹠 骨 頭 及 跟 骨 接 觸 導 電 板, 讓 微 量 電 流 通 過 身 體 並 請 受 測 者 測 前 24 小 時 內 避 免 劇 烈 運 動, 避 免 飲 用 大 量 水 或 飲 用 含 咖 啡 因 飲 料 或 是 酒, 受 測 前 4 小 時 內 不 得 飲 食 此 外, 近 期 接 受 過 大 量 類 固 醇 治 療 的 患 者 會 大 量 增 加 體 內 水 分 滯 留, 而 干 擾 實 驗 結 果 故 為 排 除 對 象 實 驗 步 驟 在 向 受 測 者 解 釋 實 驗 目 的 方 法 及 可 能 產 生 之 併 發 症 後, 請 受 測 者 簽 署 人 體 試 驗 同 意 書 先 紀 錄 受 測 者 的 基 本 資 料, 即 姓 名 性 別 年 齡 等, 由 固 定 一 研 究 人 員 在 一 有 中 央 空 調 之 房 間 內 量 取 本 實 驗 的 各 項 參 數 身 高 ( 請 受 測 者 更 衣 後, 並 脫 鞋 立 正 挺 胸 站 好, 由 身 高 測 量 器 量 之, 最 小 單 位 為 0.01 公 尺 ) 體 重 及 體 脂 率 ( 請 受 測 者 去 除 襪 子 身 上 雜 物 及 外 套, 量 測 最 小 單 位 為 0.1 公 斤 與 0.1%) 上 臂 中 段 圍 度 ( 請 受 測 者 將 手 臂 輕 鬆 垂 放 於 身 體 側 邊, 量 取 肩 膀 與 肘 尖 之 中 點 的 圍 度 ) 臀 圍 ( 用 皮 尺 量 取 臀 部 最 寬 處 之 圍 度 ) 與 腰 圍 ( 用 皮 尺 量 取 劍 突 與 肚 臍 間 腰 部 最 窄 處 的 圍 度 ), 並 以 身 高 和 體 重 計 算 身 體 質 量 指 數 將 坐 墊 壓 力 感 應 器 墊 在 強 化 玻 璃 上, 放 置 於 一 般 標 準 折 疊 式 輪 椅, 先 依 個 別 受 測 者 體 重 校 正 壓 力 值, 再 請 受 測 者 正 坐 於 感 測 器 上, 背 挺 直 不 靠 於 椅 背, 雙 手 放 置 於 大 腿 上, 調 整 腳 靠 使 大 腿 骨 平 行 於 地 面, 髖 關 節 膝 關 節 及 踝 關
3 體 型 與 坐 骨 粗 隆 壓 力 相 關 性 209 節 各 成 九 十 度 ( 如 圖 1A), 取 樣 頻 率 為 每 三 秒 紀 錄 一 次, 共 十 五 分 鐘 的 坐 墊 壓 力 測 量, 壓 力 分 佈 圖 如 圖 1B 所 示 將 每 一 個 取 樣 頻 率 的 坐 墊 壓 力 最 大 值 ( 亦 即 坐 骨 粗 隆 壓 力 ) 加 以 平 均, 再 與 各 體 型 參 數 進 行 分 析 統 計 方 法 以 Pearson correlation 分 析 本 實 驗 各 項 參 數 身 高 體 重 身 體 質 量 指 數 體 脂 率 上 臂 中 段 圍 度 腰 圍 臀 圍 及 坐 骨 粗 隆 壓 力 之 間 的 相 關 性, 用 t-test 方 法 比 較 男 女 性 別 其 坐 骨 粗 隆 壓 力 與 接 觸 面 積 是 否 有 統 計 學 上 的 差 異, 以 簡 單 線 性 回 歸 分 析 體 型 個 別 參 數 與 坐 骨 粗 隆 壓 力 之 相 關 性, 最 後 進 行 複 雜 線 性 回 歸 時, 為 避 免 參 數 間 之 共 線 性 問 題, 採 分 層 處 理, 以 強 迫 進 入 法 找 出 對 坐 骨 粗 隆 壓 力 最 具 影 響 性 之 參 數 組 合 結 果 本 實 驗 共 有 38 位 受 測 者, 男 25 位, 女 13 位, 年 齡 介 於 24 歲 至 57 歲, 詳 細 各 基 本 資 料 詳 見 表 1 將 男 女 分 別 與 坐 骨 粗 隆 壓 力 及 與 坐 墊 之 接 觸 面 積 進 行 統 計 分 析, 兩 者 結 果 皆 無 顯 著 差 異 ( 表 2) 年 齡 與 本 實 驗 關 於 體 型 的 各 項 參 數 ( 包 含 身 高 體 重 身 體 質 量 指 數 體 脂 率 上 臂 中 段 圍 度 腰 圍 及 臀 圍 ) 以 及 坐 骨 粗 隆 壓 力 之 相 關 性 皆 未 達 統 計 學 上 顯 著 水 準 (p>0.05) ( 表 3) 依 據 Pearson correlation 分 析, 在 體 型 各 項 參 數 中, 除 了 身 高 及 腰 圍 外, 體 重 身 體 質 量 指 數 體 脂 率 上 臂 中 段 圍 度 臀 圍 與 坐 骨 粗 隆 壓 力 皆 有 顯 著 相 關 (p<0.05) 各 體 型 參 數 之 間 的 相 關 性 詳 見 表 3 接 著, 將 所 有 參 數 ( 包 含 年 齡 性 別 身 高 體 重 身 體 質 量 指 數 體 脂 率 上 臂 中 段 圍 度 腰 圍 臀 圍 共 九 項 ) 全 部 強 迫 進 入 複 迴 歸 分 析, 結 果 整 體 解 釋 力 達 (p=0.037), 但 所 有 參 數 對 坐 骨 粗 隆 壓 力 之 個 別 解 釋 力 均 不 顯 著 (p>0.05), 連 體 脂 率 的 顯 著 性 亦 只 有 0.058, 稍 大 於 0.05, 這 是 因 為 其 中 多 項 參 數 相 互 之 間 存 在 高 度 共 線 性 所 致, 稀 釋 了 本 身 對 坐 骨 粗 隆 壓 力 的 影 響 所 以, 我 們 必 須 將 具 高 度 共 線 性 且 又 與 坐 骨 粗 隆 壓 力 之 相 關 性 及 解 釋 力 較 低 的 參 數 一 一 剔 除, 並 嘗 試 找 出 最 佳 預 測 力 之 參 數 組 合 首 先, 身 高 體 重 與 身 體 質 量 指 數 三 者 具 高 度 共 線 性 (VIF 均 大 於 3), 其 中 由 於 身 高 和 體 重 與 坐 骨 粗 隆 壓 力 之 相 關 性 低 於 身 體 質 量 指 數 ( 表 3), 且 個 別 簡 單 回 歸 對 坐 骨 粗 隆 壓 力 之 解 釋 力 及 顯 著 性 ( 身 高 的 判 定 係 數 R 2 為 0.004,p>0.05; 體 重 的 判 定 係 數 R 2 為 0.109,p=0.043), 均 小 於 身 體 質 量 指 數 ( 判 定 係 數 R 2 為 0.228,p=0.002), 所 以 將 身 高 和 表 1 受 測 者 基 本 資 料 受 測 者 人 數 38( 男 :25; 女 :13) 年 齡 ( 歲 ) ± 身 高 ( 公 分 ) ± 體 重 ( 公 斤 ) ± 身 體 質 量 指 數 ( 公 斤 / 公 尺 ) ± 體 脂 率 ( 百 分 比 ) ± 上 臂 中 段 圍 度 ( 公 分 ) ± 腰 圍 ( 公 分 ) ± 臀 圍 ( 公 分 ) ± 資 料 是 以 平 均 值 ± 標 準 差 表 示 體 重 自 預 測 模 型 中 刪 除 接 著, 臂 圍 腰 圍 與 臀 圍 三 者 具 高 度 共 線 性 (VIF>3), 由 於 臂 圍 和 腰 圍 與 坐 骨 粗 隆 壓 力 的 相 關 性 ( 表 3) 小 於 臀 圍, 且 個 別 簡 單 回 歸 對 坐 骨 粗 隆 壓 力 的 解 釋 力 及 顯 著 性 ( 臂 圍 的 判 定 係 數 R 2 為 0.129,p=0.027; 腰 圍 的 判 定 係 數 R 2 為 0.090,p=0.067), 亦 小 於 臀 圍 ( 判 定 係 數 R 2 為 0.221,p=0.003), 所 以 將 臂 圍 與 腰 圍 剔 除 之 後 將 剩 餘 之 年 齡 性 別 身 體 質 量 指 數 臀 圍 體 脂 率 五 項 參 數 再 重 新 強 迫 進 入 複 迴 歸 分 析, 結 果 整 體 模 型 對 坐 骨 粗 隆 壓 力 的 解 釋 力 有 (p=0.04), 但 各 項 參 數 對 坐 骨 粗 隆 壓 力 影 響 仍 不 具 統 計 學 上 之 顯 著 意 義 (p>0.05) 另 一 方 面, 共 線 性 問 題 經 上 述 剔 除 步 驟 後 已 有 大 幅 改 善, 然 而 體 脂 率 與 身 體 質 量 指 數 及 臀 圍 仍 存 有 不 可 忽 略 之 共 線 性 問 題 (VIF>3), 但 由 Pearson correlation 分 析 得 知 體 脂 率 與 坐 骨 粗 隆 壓 力 有 顯 著 相 關, 所 以 必 須 分 層 將 體 脂 率 與 身 體 質 量 指 數 及 臀 圍 分 開 討 論, 以 避 免 共 線 性 問 題 將 年 齡 性 別 身 體 質 量 指 數 臀 圍 四 項 參 數 重 新 強 迫 進 入 複 迴 歸 分 析, 結 果 整 體 模 型 對 坐 骨 粗 隆 壓 力 的 解 釋 力 降 為 (p=0.007), 各 項 參 數 對 坐 骨 粗 隆 壓 力 之 影 響 亦 未 達 統 計 學 之 顯 著 意 義 (p>0.05), 且 分 析 顯 示 身 體 質 量 指 數 與 臀 圍 仍 有 共 線 性 問 題 (VIF>3), 所 以 身 體 質 量 指 數 與 臀 圍 需 分 開 討 論 之 後 分 別 將 身 體 質 量 指 數 臀 圍 體 脂 率 與 年 齡 性 別 進 行 對 坐 骨 粗 隆 壓 力 的 複 迴 歸 分 析, 採 強 迫 進 入 法, 發 現 體 脂 率 與 年 齡 性 別 之 組 合 對 坐 骨 粗 隆 壓 力 的 整 體 解 釋 力 最 高, 達 (p<0.01), 但 大 多 數 為 體 脂 率 造 成 的 影 響 (p<0.01), 年 齡 與 性 別 對 坐 骨 粗 隆 壓 力 之 影 響 則 不 顯 著 (p>0.05) ( 表 4-1) 若 改 以 身 體 質 量 指 數 與 年 齡 性 別 之 組 合, 則 對 坐 骨 粗 隆 壓 力 的 整 體 解
4 210 台 灣 復 健 醫 誌 2007; 35(4): 釋 力 有 (p<0.01), 但 僅 身 體 質 量 指 數 達 顯 著 意 義 (p<0.01) ( 表 4-2) 而 臀 圍 與 年 齡 性 別 之 組 合 對 坐 骨 粗 隆 壓 力 的 解 釋 力 為 (p<0.01), 僅 臀 圍 具 顯 著 意 義 (p<0.01) ( 表 4-3) 表 2. 性 別 與 坐 骨 粗 隆 壓 力 及 接 觸 面 積 之 分 析 男 女 平 均 數 標 準 差 平 均 數 標 準 差 t P Value( 雙 尾 ) 坐 骨 粗 隆 壓 力 (mmhg) 接 觸 面 積 (cm 2 ) 表 3. 年 齡 身 高 體 重 身 體 質 量 指 數 體 脂 率 上 臂 中 段 圍 度 腰 圍 及 臀 圍 與 坐 骨 粗 隆 壓 力 之 Pearson 相 關 係 數 Pearson 相 關 年 齡 身 高 體 重 身 體 質 量 指 數 體 脂 率 上 臂 中 段 圍 度 腰 圍 臀 圍 年 齡 身 高 體 重 ** 身 體 質 量 指 數 ** 體 脂 率 * ** 上 臂 中 段 圍 度 ** ** ** 腰 圍 ** ** ** ** 臀 圍 ** ** ** ** ** ** 最 大 壓 力 * ** ** * ** ** P<0.01( 雙 尾 );*P<0.05( 雙 尾 ) 表 4-1 年 齡 性 別 臀 圍 對 坐 骨 粗 隆 壓 力 之 複 回 歸 分 析 結 果 * 回 歸 係 數 顯 著 性 共 線 性 統 計 量 VIF ( 常 數 ) 年 齡 性 別 臀 圍 *( 強 迫 進 入 法 ) 模 型 解 釋 力 R 2 =0.288,p=0.008 表 4-2 年 齡 性 別 體 脂 率 對 坐 骨 粗 隆 壓 力 之 複 回 歸 分 析 結 果 * 回 歸 係 數 顯 著 性 共 線 性 統 計 量 VIF ( 常 數 ) 年 齡 性 別 體 脂 率 *( 強 迫 進 入 法 ) 模 型 解 釋 力 R 2 =0.402,p=0.000
5 體 型 與 坐 骨 粗 隆 壓 力 相 關 性 211 表 4-3 年 齡 性 別 身 體 質 量 指 數 對 坐 骨 粗 隆 壓 力 之 複 回 歸 分 析 結 果 * 回 歸 係 數 顯 著 性 共 線 性 統 計 量 VIF ( 常 數 ) 年 齡 性 別 身 體 質 量 指 數 *( 強 迫 進 入 法 ) 模 型 解 釋 力 R 2 =0.315,p= A 1B 圖 1. A. 坐 姿 : 受 測 者 正 坐 於 感 測 器 上, 背 挺 直 不 靠 於 椅 背, 雙 手 放 置 於 大 腿 上, 調 整 腳 靠 使 大 腿 骨 平 行 於 地 面, 髖 關 節 膝 關 節 及 踝 關 節 各 成 九 十 度 ;B. 坐 墊 壓 力 圖 : 最 大 壓 力 值 位 於 坐 骨 粗 隆 處 討 論 壓 瘡 的 預 防 一 直 是 長 期 照 護 品 質 的 重 要 指 標 壓 瘡 的 形 成 原 因 主 要 來 自 於 外 部 的 壓 力 與 剪 力, 以 及 內 部 組 織 對 壓 力 的 耐 受 性 及 氧 氣 供 需 問 題, [1] 其 中 以 壓 力 因 子 最 為 重 要, 接 觸 面 壓 力 大 的 地 方 即 為 褥 瘡 的 好 發 之 處, 如 久 臥 在 床 又 無 自 行 翻 身 能 力 的 人, 壓 瘡 好 發 于 薦 脊 處 ; 長 期 使 用 輪 椅 的 人, 壓 瘡 易 發 生 在 坐 骨 粗 隆 處 [9] 之 前 的 研 究 顯 示 年 齡 與 壓 瘡 的 產 生 為 正 相 關, [1,11] 本 實 驗 雖 然 顯 示 年 齡 與 坐 骨 粗 隆 壓 力 有 負 相 關 的 趨 勢, 但 未 達 統 計 上 的 顯 著 意 義 (r=-0.043,p>0.05), 且 本 實 驗 所 有 的 身 高 體 重 身 體 質 量 指 數 體 脂 率 上 臂 中 段 圍 度 腰 圍 及 臀 圍 等 外 在 體 型 參 數 皆 與 年 齡 無 關 ( 表 3), 其 原 因 可 能 是 因 為 收 錄 的 對 象 為 24~57 歲 的 健 康 族 群, 而 非 60 歲 以 上 的 老 年 患 者, 所 以 無 法 看 出 年 齡 所 造 成 的 體 內 組 織 及 機 能 老 化 現 象 對 壓 力 耐 受 性 的 影 響, 或 許 這 些 內 在 因 素 才 是 導 致 年 齡 大 者 易 產 生 壓 瘡 的 真 正 主 因 不 同 性 別 其 坐 骨 粗 隆 壓 力 並 無 顯 著 差 異 ( 表 2), 這 點 與 Garber Stinson 及 Papanikolaou 等 學 者 的 研 究 結 果 相 符 [4,5,11] 過 去 並 無 各 項 體 型 參 數 對 坐 骨 粗 隆 壓 力 之 影 響 的 統 整 比 較 性 研 究, 所 以 本 實 驗 將 具 代 表 性 的 體 型 參 數 納 入 比 較, 期 望 找 出 簡 單 實 用 且 又 對 坐 骨 粗 隆 壓 力 有
6 212 台 灣 復 健 醫 誌 2007; 35(4): 顯 著 影 響 的 指 標, 方 便 臨 床 評 估 使 用 在 身 高 體 重 身 體 質 量 指 數 體 脂 率 上 臂 中 段 圍 度 腰 圍 及 臀 圍 等 體 型 參 數 中, 僅 身 高 與 腰 圍 不 具 統 計 上 的 顯 著 相 關 (p>0.05), 其 餘 參 數 皆 與 坐 骨 粗 隆 壓 力 呈 現 負 相 關, 相 關 性 與 顯 著 性 由 高 到 低 依 序 為 體 脂 率 身 體 質 量 指 數 臀 圍 上 臂 中 段 圍 度 及 體 重 ( 表 3) 臀 圍 增 加 時, 因 臀 部 與 坐 墊 的 接 觸 面 積 也 增 加, 所 以 坐 骨 粗 隆 壓 力 會 減 少 (r=-0.470,p<0.01) 體 重 增 加 時, 雖 然 加 諸 於 坐 墊 的 力 量 增 加, 但 因 臀 圍 變 大 ( 體 重 與 臀 圍 的 相 關 係 數 為 0.844,p<0.01), 臀 部 與 坐 墊 的 接 觸 面 積 增 加, 所 以 體 重 對 坐 骨 粗 隆 壓 力 之 影 響 仍 為 負 相 關 (r=-0.330, p<0.05) 身 體 質 量 指 數 與 坐 骨 粗 隆 壓 力 呈 現 負 相 關 (r= ,p<0.01), 此 結 果 與 Kernozek 等 學 者 研 究 發 現 六 十 五 歲 以 上 無 行 動 能 力 老 人 的 最 大 坐 墊 壓 力 隨 身 體 質 量 指 數 減 少 而 遞 增 之 結 果 相 符 [6] 此 外, 我 們 亦 發 現 身 體 質 量 指 數 與 坐 骨 粗 隆 壓 力 之 相 關 性 高 於 臀 圍 上 臂 中 段 圍 度 及 體 重, 僅 小 於 體 脂 率 之 於 坐 骨 粗 隆 壓 力 (r =-0.556,p<0.01) Collins 的 研 究 提 出 上 臂 中 段 圍 度 與 身 體 質 量 指 數 高 度 相 關, [7] 在 本 實 驗 中, 上 臂 中 段 圍 度 與 身 體 質 量 指 數 的 Pearson 相 關 係 數 為 0.908,p<0.01, 為 顯 著 高 度 相 關, 且 上 臂 中 段 圍 度 對 坐 骨 粗 隆 壓 力 之 影 響 亦 是 負 相 關 (r=-0.358,p<0.05), 可 是 相 關 性 及 顯 著 性 皆 不 如 身 體 質 量 指 數, 簡 單 線 性 回 歸 結 果 亦 顯 示 其 判 定 係 數 R 2 =0.129,p<0.05, 解 釋 力 仍 小 於 身 體 質 量 指 數 (R 2 = 0.228,p<0.01) 至 於 坐 骨 粗 隆 壓 力 與 體 脂 率 之 間 的 關 係, 過 去 並 無 研 究 直 接 探 討, 本 研 究 不 但 發 現 體 脂 率 與 坐 骨 粗 隆 壓 力 呈 現 負 相 關, 且 體 脂 率 對 坐 骨 粗 隆 壓 力 之 相 關 性 及 顯 著 性 為 眾 體 型 參 數 最 高 者 (r=-0.556,p<0.01) 根 據 個 別 簡 單 線 性 回 歸 結 果, 體 脂 率 對 坐 骨 粗 隆 壓 力 的 解 釋 力 最 高 (R 2 =0.309,p<0.001), 高 於 身 體 質 量 指 數 (R 2 =0.228) 臀 圍 (R 2 =0.221) 上 臂 中 段 圍 度 (R 2 =0.129) 與 體 重 (R 2 =0.109) 各 項 分 別 能 解 釋 的 部 份, 可 能 是 因 體 脂 率 高 者, 其 皮 下 脂 肪 豐 富, 可 以 分 散 局 部 壓 力, 使 得 坐 骨 粗 隆 壓 力 明 顯 降 低, 所 以 體 脂 率 比 起 以 體 重 除 以 身 高 平 方 值 的 身 體 質 量 指 數 和 單 純 計 算 臀 圍, 為 最 直 接 影 響 減 緩 坐 骨 粗 隆 壓 力 的 體 型 參 數 若 將 不 具 高 度 共 線 性 之 參 數 組 合 起 來 ( 表 及 4-3), 以 求 預 測 坐 骨 粗 隆 壓 力 之 最 佳 模 型, 可 以 發 現 雖 然 年 齡 和 性 別 對 坐 骨 粗 隆 壓 力 之 影 響 不 顯 著, 但 分 別 與 身 體 質 量 指 數 臀 圍 及 體 脂 率 組 合 起 來, 對 坐 骨 粗 隆 壓 力 的 模 型 解 釋 力 有 近 三 成 至 四 成, 以 年 齡 性 別 體 脂 率 的 組 合 解 釋 力 最 高 (R 2 =0.402, p<0.01), 其 次 為 年 齡 性 別 身 體 質 量 指 數 的 組 合 (R 2 = 0.315,p<0.01) 所 以, 在 擁 有 體 脂 率 測 量 儀 的 單 位, 可 以 使 用 體 脂 率 來 初 步 篩 檢 出 長 期 坐 輪 椅 易 得 壓 瘡 之 族 群, 對 於 體 脂 率 低 者 須 加 強 壓 瘡 防 治 之 衛 教 及 重 視 減 壓 工 作, 如 給 予 輪 椅 氣 墊 座 使 用 但 對 大 多 數 無 體 脂 器 的 臨 床 單 位 而 言, 仍 可 使 用 傳 統 的 身 體 質 量 指 數 或 臀 圍 測 量 來 進 行 篩 檢 若 要 再 進 一 步 提 高 對 坐 骨 粗 隆 壓 力 的 預 測 力, 則 將 年 齡 與 性 別 一 起 加 入 考 慮, 雖 然 兩 者 對 坐 骨 粗 隆 壓 力 的 影 響 不 顯 著, 但 仍 有 小 小 之 貢 獻, 如 身 體 質 量 指 數 結 合 年 齡 和 性 別 因 素, 可 達 與 體 脂 率 單 項 相 當 之 預 測 力 結 論 一 般 輪 椅 使 用 者 臀 部 的 壓 力 以 坐 骨 粗 隆 處 為 最 大 體 重 越 輕 身 體 質 量 指 數 越 小 體 脂 率 越 低 上 臂 中 段 越 細 或 臀 圍 越 小 的 健 康 人, 坐 骨 粗 隆 壓 力 會 越 大 這 些 體 型 參 數 對 坐 骨 粗 隆 壓 力 的 相 關 性 與 顯 著 性 由 高 到 低 依 序 為 體 脂 率 身 體 質 量 指 數 臀 圍 上 臂 中 段 圍 度 及 體 重, 其 中 又 以 體 脂 率 的 解 釋 力 最 高 但 若 身 體 質 量 指 數 結 合 年 齡 和 性 別 因 素, 可 達 與 體 脂 率 單 項 相 當 之 預 測 力 誌 謝 感 謝 陳 建 宇 先 生 的 協 助 及 受 測 者 的 參 與 配 合 參 考 文 獻 Defloor T. The risk of pressure sores: a conceptual scheme. J Clin Nurs 1999;8: Koo TK, Mak AF, Lee YL. Posture effect on seating interface biomechanics: comparison between two seating cushions. Arch Phys Med Rehabil 1996;77:40-7. American College of Sports Medicine. Physical fitness testing and interpretation. In: ACSM s Guidelines for exercise testing and prescription. 6th ed. Philadelphia: Lippincott Williams & Wilkins; p Garber SL, Krouskop TA. Body build and its relationship to pressure distribution in the seated wheelchair patient. Arch Phys Med Rehabil 1982;63: Stinson MD, Porter-Armstrong A, Eakin P. Seat-interface pressure: a pilot study of the relationship to gender, body mass index, and seating position. Arch Phys Med Rehabil 2003;84:405-9
7 體 型 與 坐 骨 粗 隆 壓 力 相 關 性 213 Kernozek TW, Wilder PA, Amundson A, et al. The effects of body mass index on peak seat-interface pressure of institutionalized elderly. Arch Phys Med Rehabil 2002; 83: Collins S. Using middle upper arm circumference to assess severe adult malnutrition during famine. JAMA 1996;276: Cull JG, Smith OH. A preliminary note on demographic and personality correlates of decubitus ulcer incidence. J Psychol 1973;85: O Connor K. Pressure ulcers. In: DeLisa JA, editor. Physical medicine and rehabilitation: principles and practice. 4th ed. Philadelphia: Lippincott Williams & Wilkins; p Pitei DL, Ison K, Edmonds ME, et al. Time-dependent behaviour of a force-sensitive resistor plantar pressure measurement insole. Proc Inst Mech Eng 1996;210: H Papanikolaou P, Clark M, Lyne PA. Improving the accuracy of pressure ulcer risk calculators: some preliminary evidence. Int J Nurs Stud 2002;39:
8 214 台 灣 復 健 醫 誌 2007; 35(4): Exploring the Relationship between Body Build and Pressure under the Ischial Tuberosity Li-Ru Chen, 1,2 Kuo-Hu Chen, 3,4 Chia Lee, 1 Ming-Shin Wang, 5 Ting-Chang Chen, 6 Cheng-Hsun Hsieh 2 1 Department of Rehabilitation Medicine, Mackay Memorial Hospital, Taipei; 2Institute of Rehabilitation Science and Technology, National Yang-Ming University, Taipei; 3Department of Obstetrics and Gynecology, Buddhist Tzu Chi General Hospital, Taipei Branch, Taipei; 4College of Public Health, National Taiwan University, Taipei; 5 School of Post-baccalaureate Chinese Medicine, China Medical University, Taichung; 6Department of Endocrinology and Metabolism, Veterans General Hospital, Taipei. Pressure ulcers usually occur over the ischial tuberosity of the people bound in wheelchairs. The objective of the study is to make a comparison between age, genders, and different factors of body build, including height, weight, body mass index, body fat percentage, waist circumference, buttock circumference, and mid-upper arm circumference, on their influences upon pressure under the ischial tuberosity. This experiment is a cross-sectional comparison study. We recruited 38 participants, including twenty-five males and thirteen females aged from 24 to 57. Our results showed that there were no differences on pressure under the ischial tuberosity among people of different age and genders. To explore the association between body build and pressure under the ischial tuberosity, Pearson correlation analysis revealed all factors of body build other than height and waist circumference were remarkably related to pressure under the ischial tuberosity. Furthermore simple linear regression to analyze the effects of weight, body mass index, body fat percentage, mid-upper arm circumference and buttock circumference on pressure under the ischial tuberosity respectively disclosed that the explanatory power (r 2 =0.309) of body fat percentage was higher than those of body mass index and buttock circumference, and much higher than those of mid-upper arm circumference and weight. Finally the result of stratification of multiple linear regression showed the combination of body fat percentage, age, and gender had the highest explanatory power of 0.402, followed by the combination of body mass index, age, and gender with the explanatory power of The conclusion is that, among factors of body build, body fat percentage is the most influential upon pressure under the ischial tuberosity. However, the combination of body mass index, age, and gender can reach similar explanatory power to body fat percentage. ( Tw J Phys Med Rehabil 2007; 35(4): ) Key words: pressure under the ischial tuberosity, body build, body fat percentage, body mass index. Address correspondence to: Lecturer Cheng-Hsun Hsieh, Institute of Rehabilitation Science and Technology, National Yang-Ming University, No. 155, Section 2, Linong Street, Beitou District, Taipei 112, Taiwan. Tel:(02) chvincent@seed.net.tw
sedentary lifestyle Blair Connelly, 1996; King Senn, Health People American College of Sports Medic
9 203-230 2004 12 * ** *** 2251 1160 3411 1600/800 * ** *** 204 9 88 4-5 50 17.9 sedentary lifestyle Blair Connelly, 1996; King Senn, 1996 2010Health People 2010 13 2 2 4 2 5 90 American College of Sports
2015医学版第六期
第 4 卷 第 6 期 205 年 2 月 Journal of Lanzhou University(Medical Sciences) Vol.4 No.6 Dec. 205 文 章 编 号 :000-282 (205) 06-0054-05 金 昌 队 列 人 群 代 谢 综 合 征 率 及 组 分 分 析 彭 峥, 白 亚 娜, 王 凤 杰 2, 李 娟 生, 李 海 燕 2, 刘 燕 青,
Introduction
CEU 10107 (70): 運 動 醫 學 系 列 - 針 對 哮 喘 會 員 的 訓 練 學 習 指 引 建 議 用 50 分 鐘 時 間 閱 讀 文 章 閱 讀 文 章 後, 用 10 分 鐘 時 間 回 答 問 題 注 意 : 整 個 過 程 大 約 需 要 1 個 小 時 目 的 1. 理 解 哮 喘 的 症 狀 2. 理 解 正 常 呼 吸 的 機 制 3. 理 解 哮 喘 的 病 理
相 关 报 道 近 年 来 临 床 上 运 用 多 种 针 灸 疗 法 治 疗 肥 胖 及 其 引 起 的 并 发 症, 如 高 脂 血 症 糖 尿 病 高 血 压 及 痛 经 等, 均 获 得 满 意 疗 效. caused by sedentary lifestyle and genetic f
在 线 投 稿 : http://www.baishideng.com/wcjd/ch/index.aspx 帮 助 平 台 : http://www.wjgnet.com/esps/helpdesk.aspx DOI: 10.11569/wcjd.v24.i5.815 世 界 华 人 消 化 杂 志 2016 年 2 月 18 日 ; 24(5): 815-820 ISSN 1009-3079 (print)
2010 年 澳 門 市 民 體 質 監 測 調 查 研 究 機 構 : 主 辦 機 構 : 澳 門 特 別 行 政 區 政 府 體 育 發 展 局 技 術 支 援 : 國 家 體 育 總 局 體 育 科 學 研 究 所 協 辦 機 構 : 衛 生 局 教 育 暨 青 年 局 社 會 工 作 局 高
2010 年 澳 門 特 別 行 政 區 市 民 體 質 研 究 報 告 2013 年 出 版 澳 門 特 別 行 政 區 政 府 體 育 發 展 局 2010 年 澳 門 市 民 體 質 監 測 調 查 研 究 機 構 : 主 辦 機 構 : 澳 門 特 別 行 政 區 政 府 體 育 發 展 局 技 術 支 援 : 國 家 體 育 總 局 體 育 科 學 研 究 所 協 辦 機 構 : 衛 生
5-25袁宏钧.indd
第 24 卷 第 5 期 2015 年 5 月 碘 131 doi:10.3978/j.issn.1005-6947.2015.05.005 http://dx.doi.org/10.3978/j.issn.1005-6947.2015.05.005 Chinese Journal of General Surgery, 2015, 24(5):643 647. Chinese Journal of
综合报道
55 doi:10.3969j.issn.1000-3606.2014.01.01 论 著 不 同 围 生 因 素 对 妊 娠 的 影 响 赵 玉 祥 岳 虹 霓 杨 占 华 江 苏 省 淮 安 市 保 健 院 新 生 儿 科 ( 江 苏 淮 安 223002) 摘 要 : 目 的 探 讨 妊 娠 期 高 血 压 疾 病 胎 膜 早 破 等 围 生 因 素 对 妊 娠 的 影 响 方 法 回 顾 性
ADR ADR ADR : 2
8 2000 10 2001 5 ADR ADR 415 ADR44 ADR 10.6% 2661 ADR105 ADR 3.9% P
by mild (22.7%). Inhaled corticosteroids, systemic corticosteroids, and antibiotics were applied to 94.8% (292 cases), 74.7% (230 cases), and 90.9% (2
论 著 临 床 研 究 doi: 0.7499/j.issn.008-8830.204.2.007 郑 州 市 城 区 儿 童 哮 喘 的 流 行 病 学 调 查 及 发 病 相 关 因 素 分 析 赵 坤 宋 桂 华 古 华 倩 2 刘 爽 3 张 岩 郭 彦 荣 (. 河 南 中 医 学 院 第 一 附 属 医 院 儿 科 医 院, 河 南 郑 州 450000; 2. 杭 州 市 余 杭 区
作 组 即 着 手 编 写 中 国 成 人 超 重 和 肥 胖 症 预 防 与 控 制 指 南 在 广 泛 征 求 相 关 学 科 专 家 意 见 的 基 础 上, 经 七 次 修 改, 形 成 指 南 终 稿 希 望 本 指 南 能 够 为 推 动 中 国 肥 胖 防 治 工 作, 控 制 慢 性
中 国 成 人 超 重 和 肥 胖 症 预 防 控 制 指 南 ( 试 行 ) 前 言 肥 胖 目 前 在 全 世 界 呈 流 行 趋 势 肥 胖 既 是 一 个 独 立 的 疾 病, 又 是 2 型 糖 尿 病 心 血 管 病 高 血 压 中 风 和 多 种 癌 症 的 危 险 因 素, 被 世 界 卫 生 组 织 列 为 导 致 疾 病 负 担 的 十 大 危 险 因 素 之 一 我 国 目 前
固本解郁法?治
81 J Chin Med 13(2): 81-88, 2002 固 本 解 鬱 法 論 治 中 風 後 抑 鬱 症 (poststroke depression) 對 照 研 究 劉 慶 憲 1,2 宋 永 建 3 1 浙 江 省 平 湖 市 中 醫 醫 院 神 經 內 科 浙 江, 平 湖, 中 國 2 上 海 第 二 醫 科 大 學 2002 屆 高 級 醫 師 班 3 上 海 第 二 醫 科
902314B038027
前 言 與 目 的 根 據 行 政 院 衛 生 署 (1999) 分 析 資 料 指 出, 除 了 癌 症 以 外, 腦 血 管 意 外 糖 尿 病 及 心 血 管 疾 病 佔 國 內 婦 女 十 大 死 亡 原 因 之 前 四 位 隨 著 年 齡 的 老 化, 婦 女 罹 患 冠 狀 動 脈 疾 病 (coronary artery disease;cad) 的 比 率 也 隨 之 升 高, 尤
, %, 3.01%, BMI BMI 24 BMI 28 85cm 80cm ii
2003 4 , 2 22.4%, 3.01%, 2002 4 21 BMI BMI 24 BMI 28 85cm 80cm 2003 3 10 ii *, iii 1 1 2 1 2.1 2 2.2 3 2.3 3 3 4 3.1 5 3.2 5 4 6 4.1 6 4.2 7 4.2.1 7 4.2.2 8 4.2.3 8 5 9 5.1 9 5.1.1 10 5.1.2 2 11 5.1.3
211 better than those in the control group, with significant difference between two groups (P < 0.05). The ocular hypertension of patients in the cont
210 毛 果 芸 香 碱 联 合 拉 坦 前 列 素 治 疗 原 发 性 急 性 闭 角 型 青 光 眼 的 疗 效 观 察 符 元 党 1, 郑 振 优 2, 林 再 雄 2, 周 吉 良 1. 昌 江 黎 族 自 治 县 中 西 医 结 合 医 院, 海 南 昌 江 572700 2. 海 南 医 学 院 附 属 医 院 眼 科, 海 南 海 口 570100 1 摘 要 : 目 的 探 讨
240 生 异 性 相 吸 的 异 性 效 应 [6] 虽 然, 心 理 学 基 础 研 [7-8] 究 已 经 证 实 存 在 异 性 相 吸 异 性 相 吸 是 否 存 在 于 名 字 认 知 识 别 尚 无 报 道 本 实 验 选 取 不 同 性 别 的 名 字 作 为 刺 激 材 料, 通
![240 生 异 性 相 吸 的 异 性 效 应 [6] 虽 然, 心 理 学 基 础 研 [7-8] 究 已 经 证 实 存 在 异 性 相 吸 异 性 相 吸 是 否 存 在 于 名 字 认 知 识 别 尚 无 报 道 本 实 验 选 取 不 同 性 别 的 名 字 作 为 刺 激 材 料, 通](/thumbs/42/22943812.jpg "240 生 异 性 相 吸 的 异 性 效 应 [6] 虽 然, 心 理 学 基 础 研 [7-8] 究 已 经 证 实 存 在 异 性 相 吸 异 性 相 吸 是 否 存 在 于 名 字 认 知 识 别 尚 无 报 道 本 实 验 选 取 不 同 性 别 的 名 字 作 为 刺 激 材 料, 通")
2011 年 Journal of Capital Medical University 4月 第2 期 Apr 2011 Vol 32 No 2 基础研究 doi: 10 3969 / j issn 1006-7795 2011 02 015 人脑识别不同性别名字反应时的差异研究 高迎霄 陈昭燃 * 张明霞 ( 首都医科大学神经生物系高级脑功能中心) 摘要 目的 探讨男女对不同性别名字认知加工速度是否存在差异
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1 ABSTRACT 3 5 13 14 14 15 15 16 17 18 18 18 18-21 28 33 34 46 47 53 54 2
: - S99017212 O O 1 1 ABSTRACT 3 5 13 14 14 15 15 16 17 18 18 18 18-21 28 33 34 46 47 53 54 2 - A L Aeq CNE 463 3-5 L Aeq L Aeq CNE WHO/ISH 1999 [49] 18.6kPa / 12.0kPa EpiInfo6.04 SPSS10.0 Logistic 10
( s y s t e m ) ( s t r e s s ) (stress model) ( s y s t e m ) [ ] [ 5 ] C o x [ 3 ] 1 [ 1, 2 ] [ 6-8 ] [ 9 ] Tw Fam Med Res 2003 Vol.1 No.1 23
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1, 4 1, 2 3 1 4 1, 2 1977 E n g e l 1999 5 1 ( 1 ) ( 2 ) ( 3 ) ( 4 ) ( 5 ) 2003 1 2 2-32 stress model, stress analysis [ 1 ] ( p s y c h o g e n e s i s ) (holism) (biomedical model) ( r e d u c t i o
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2009 年 6 月 頁 207~216 亞 東 技 術 學 院 婦 女 於 不 同 孕 期 之 症 狀 困 擾 研 究 * 李 靜 芳 ** 林 顯 明 *** 孫 吉 珍 **** 谷 幼 雄 摘 要 本 研 究 目 的 是 瞭 解 及 比 較 婦 女 於 不 同 妊 娠 期 之 症 狀 困 擾 強 度 頻 率 研 究 對 象 為 台 北 縣 市 三 家 醫 院 婦 產 科 門 診 之 孕 期
03 年 8 月 Vol.5 No.8 支 气 管 哮 喘 ( 简 称 哮 喘 ) 是 儿 童 时 期 最 常 见 的 慢 性 呼 吸 道 疾 病 之 一 近 年 来, 随 着 人 类 文 明 的 发 展 社 会 化 进 程 的 加 快 经 济 水 平 的 提 高 和 科 技 的 进 步, 环 境
03 年 8 月 Vol.5 No.8 DOI:0.7499/j.issn.008-8830.03.08.003 论 著 临 床 研 究 成 都 地 区 0~4 岁 城 乡 儿 童 哮 喘 流 行 病 学 调 查 对 比 分 析 李 敏 张 琼 时 维 娟 李 兰 李 艳 庞 英 姚 兵 蒋 虹 (. 四 川 省 医 学 科 学 院 / 四 川 省 人 民 医 院 儿 科, 四 川 成 都 6007;.
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17 J Chin Med 14(1): 17-31, 2003 (2002 7 9 2002 12 24 2003 1 8 ) 1 2 50 : 04-22340047 : 04-22342508E-Mail: jcmt22@ms38.hinet.net 18 3 4 19 () 5 1. 2. 3. 4. 5. 20 ( ) 6 1. 2. 3. () 7 1. 21 1 2 3 4 5 6 2.
金 鹏 等 体 育 锻 炼 缓 解 公 务 员 心 理 压 力 相 关 量 表 的 编 制 及 常 模 的 建 立 89 此, 本 文 从 探 索 性 研 究 入 手, 对 体 育 锻 炼 缓 解 公 务 员 心 理 压 力 展 开 研 究, 尝 试 编 制 一 个 基 于 本 土 化, 具 有 良
天津体育学院学报 研究报道 88~ 88 ~92 Short Comunications 体育锻炼缓解公务员心理压力相关量表的编制及常模的建立 金 摘要 鹏 1 刘 慧2 以体育锻炼促进心理健康理论为依据 在前期访谈和问卷调查的基础上 对体育锻炼缓解公务员心理压力问题进行了研究 结果表明 体育 锻炼缓解公务员心理压力量表 的结构由 4 个维度构成 可累计解释总方差的 58.319% 构成 4 个因子的题项分布合理
香港促進健康飲食及體能活動參與的行動計劃書
政 府 物 流 服 務 署 印 二 零 一 零 年 五 月 香 港 促 進 健 康 飲 食 及 體 能 活 動 參 與 的 行 動 計 劃 書 目 錄 飲 食 及 體 能 活 動 工 作 小 組 主 席 陳 章 明 教 授 序 言 iv 1. 引 言 1 全 球 非 傳 染 病 及 其 風 險 因 素 的 情 況 2 香 港 非 傳 染 病 及 其 風 險 因 素 的 流 行 情 況 3 香 港 非
PCA+LDA 14 1 PEN mL mL mL 16 DJX-AB DJ X AB DJ2 -YS % PEN
21 11 2011 11 COMPUTER TECHNOLOGY AND DEVELOPMENT Vol. 21 No. 11 Nov. 2011 510006 PEN3 5 PCA + PCA+LDA 5 5 100% TP301 A 1673-629X 2011 11-0177-05 Application of Electronic Nose in Discrimination of Different
特 殊 文 獻 查 證 一 之 生 及 治 療 原 則 關 節 是 由 距 套 入 由 下 脛 腓 關 節 面 與 內 外 側 關 節 韌 帶 所 共 同 組 成, 由 於 承 受 身 體 重 量, 因 此 是 很 容 易 受 的 關 節 之 一 其 機 轉 是 由 於 過 度 的 內 翻 外 翻
一 一 吳 祚 光 明 金 蓮 * 中 文 摘 要 本 文 是 描 述 一 年 輕 學 生 由 於 車 禍 導 致 左 閉 鎖, 在 接 受 石 膏 復 固 定 後, 因 生 長 癒 合 不 良 再 接 受 外 科 治 療 之 筆 者 在 間 運 用 Gordon 十 一 項 健 康 功 能 評 估, 確 立 個 案 前 有 焦 慮, 中 有 潛 在 危 險 害 與 焦 慮, 後 有 潛 在 危 險
< F63756D656E D2D796E2D31C6DABFAF2D31D6D0D2BDD2A9CFD6B4FABBAF2D C4EA2DB5DA38C6DA2D30362DC3F1D7E5D2BDD2A92E6D6469>
绎 1 2 1. 8300112 援 830000 CNKI 1979-20121989-2013 PubMed/MEDLINE Jadad Cochrane RevMan 5.2.0 Meta 4 360 Meta OS WMD 95%-0.48-0.81-0.160.04-0.150.22 RR 95% 1.671.292.151.220.354.20 doi: 10.11842/wst.2014.08.030
Leisure Participation Type Differences And Leisure Satisfaction Differences Between Various Body Mass Indices: A Correlation Study To Taiwan s College
/ / 40 3500 3064 1 Leisure Participation Type Differences And Leisure Satisfaction Differences Between Various Body Mass Indices: A Correlation Study To Taiwan s College Student Lien-Chung Lee / Chia-Te
600 现 代 药 物 与 临 床 Drugs & Clinic 第 31 卷 第 5 期 2016 年 5 月 were significantly decreased, but the levels of IL-12 in two groups were significantly increa
现 代 药 物 与 临 床 Drugs & Clinic 第 31 卷 第 5 期 2016 年 5 月 599 喘 可 治 注 射 液 联 合 细 辛 脑 注 射 液 治 疗 小 儿 毛 细 支 气 管 炎 的 临 床 研 究 唐 辉 英, 佘 定 平, 马 颐 娇 深 圳 市 儿 童 医 院 呼 吸 科, 广 东 深 圳 518026 摘 要 : 目 的 探 讨 喘 可 治 注 射 液 联 合
864 现 代 药 物 与 临 床 Drugs & Clinic 第 31 卷 第 6 期 2016 年 6 月 of apoptosis related factors, decrease the incidence of adverse reactions, which is of great
现 代 药 物 与 临 床 Drugs & Clinic 第 31 卷 第 6 期 2016 年 6 月 863 曲 妥 珠 单 抗 联 合 多 西 紫 杉 醇 治 疗 Her-2 阳 性 乳 腺 癌 的 临 床 研 究 * 周 永 安, 刘 训 碧 黄 石 市 中 心 医 院 ( 普 爱 院 区 ) 乳 腺 肿 瘤 外 科, 湖 北 黄 石 435000 摘 要 : 目 的 探 析 注 射 用 曲
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1 J Chin Med 14(1): 1-15, 2003 (2002 7 9 2002 11 5 2003 1 29 ) 1 04-22340047Fax:04-22342508E-mail:jcmt22@ms38.hinet.net 2 2 3 () 3 ( ) () () 4 4 () 5 () 6 1. 2. 3. 7 4. 8 1. 5 2. 3. 4. 9 6 10 11 12 13
戊 酸 雌 二 醇 片 联 合 宫 颈 注 射 利 多 卡 因 用 于 绝 经 后 妇 女 取 环 的 临 床 效 果 评 价 陆 琴 芬, 等 371 Keywords groups, no removal difficulties and failure, was statistically s
370 临 床 与 病 理 杂 志 J Clin Pathol Res 2015, 35(3) http://www.lcbl.net doi: 10.3978/j.issn.2095-6959.2015.03.009 View this article at: http://dx.doi.org/10.3978/j.issn.2095-6959.2015.03.009 戊 酸 雌 二 醇 片 联
第二部分
中 国 农 通 报 0,7(04):478-48 Chinese Agricultural Science Bulletin 基 于 网 络 平 台 的 生 物 统 计 改 革 及 实 践 效 果 分 析 袁 文, 彭 惠 茹, 张 洪 亮, 刘 文 欣, 华 金 平, 苏 胜 宝, 孔 繁 玲 ( 中 国 农 大 科 技 术 发 展 研 究 院, 北 京 0093; 中 国 农 大 农 与 生 物
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康 寧 學 報 11:1-20(2009) 1 數 位 學 習 於 護 理 技 術 課 程 之 運 用 與 評 值 * 李 惠 玲 ** 高 清 華 *** 呂 莉 婷 摘 要 背 景 : 網 路 科 技 在 教 育 的 使 用 已 成 為 一 種 有 利 的 教 學 輔 助 工 具 網 路 教 學 的 特 性, 在 使 學 習 可 不 分 時 間 與 空 間 不 同 進 度 把 握 即 時 性 資
壹 緒 論 由 於 作 者 任 教 於 大 專 軍 事 校 院, 依 校 規 規 定 學 生 於 第 八 學 期 必 須 通 過 3000 公 尺 跑 步 測 驗 限 定 14 分 鐘 的 及 格 標 準 始 得 畢 業 ; 因 此 探 討 提 升 中 長 距 離 與 長 距 離 跑 步 能 力 的
四 週 800 公 尺 間 歇 跑 步 訓 練 教 學 方 案 對 不 同 跑 步 能 力 者 的 訓 練 成 效 蔡 玉 敏 1 陳 智 仁 2, 3 * 陳 明 坤 1 中 華 民 國 空 軍 官 校 總 教 官 室 2 桃 園 創 新 技 術 學 院 體 育 保 健 室 3 國 立 中 興 大 學 體 育 室 摘 要 目 的 : 探 討 800 公 尺 間 歇 跑 步 訓 練 教 學 對 不
中 草 药 Chinese Traditional and Herbal Drugs 第 46 卷 第 9 期 2015 年 5 月 1339 非 酒 精 性 脂 肪 性 肝 病 (nonalcoholic fatty liver disease,nafld) 是 一 种 与 胰 岛 素 抵 抗 遗
1338 中 草 药 Chinese Traditional and Herbal Drugs 第 46 卷 第 9 期 2015 年 5 月 九 味 肝 泰 胶 囊 对 高 脂 饮 食 诱 导 大 鼠 非 酒 精 性 脂 肪 肝 的 治 疗 作 用 陈 菲 1 2,, 艾 国 3, 盛 柳 青 1, 麻 佳 蕾 1, 黄 正 明 1. 金 华 职 业 技 术 学 院 医 学 院, 浙 江 金 华
357 P <. 5. TCD findings revealed that the contralateral vertebral artery systolic blood flow velocities in patients with phase Ⅰ Ⅱ and Ⅲ steal groups
356 TCD 212 3 215 4 TCD 45 TCD 8 Ⅰ 21 Ⅱ 11 Ⅲ 5 4 45 6 2 Ⅰ 12 9 Ⅱ 3 7 1 Ⅲ 3 2 r =. 78 P
<4D6963726F736F667420576F7264202D2031312D31332DA655B0CFB9EAAC49A5AEA8E0B942B0CAB943C0B8BDD2B57BB27BAA70A4C0AA522D2D2DBBB2A46A30353032>
137 黃 永 寬 國 立 體 育 學 院 本 研 究 的 目 的 是 了 解 幼 兒 運 動 遊 戲 課 程 在 幼 稚 園 實 施 的 現 況, 並 進 一 步 分 析 北 中 南 三 區 實 施 現 況 差 異 情 形 及 幼 稚 園 教 師 對 幼 兒 運 動 遊 戲 課 程 的 認 知 以 355 名 幼 稚 園 教 師 為 研 究 對 象 研 究 工 具 為 自 編 幼 兒 運 動 遊
度 身 體 活 動 量 ; 芬 蘭 幼 兒 呈 現 中 度 身 體 活 動 量 之 比 例 高 於 臺 灣 幼 兒 (5) 幼 兒 在 投 入 度 方 面 亦 達 顯 著 差 異 (χ²=185.35, p <.001), 芬 蘭 與 臺 灣 幼 兒 多 半 表 現 出 中 度 投 入 與 高 度
臺 灣 與 芬 蘭 幼 兒 園 室 內 自 由 遊 戲 內 涵 之 探 討 林 昭 溶 毛 萬 儀 經 國 管 理 暨 健 康 學 院 幼 兒 保 育 系 副 教 授 joyce@ems.cku.edu.tw 吳 敏 而 國 家 教 育 研 究 院 研 究 員 rozwu@mail.naer.edu.tw wanyi@ems.cku.edu.tw 摘 要 自 由 遊 戲 被 視 為 是 幼 兒 的
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運 動 與 體 重 控 制 教 練 / 導 師 : 黃 德 誠 身 體 成 分 身 體 成 分 是 健 康 體 適 能 的 重 要 一 環, 它 實 際 上 是 指 身 體 內 脂 肪 與 非 脂 肪 部 分 ( 如 骨 骼 肌 肉 等 ) 的 比 例 身 體 質 量 指 數 (BMI) 量 度 體 適 能 時, 往 往 會 用 身 體 質 量 指 數 (Body Mass Index, 簡 稱 BMI)
優 秀 的 構 圖 設 計 可 以 引 起 眾 的 注 意, 書 籍 封 面 的 構 圖 影 響 消 費 者 的 購 買 意 願 海 報 設 計 的 構 圖 影 響 的 傳 達 效 益 照 片 的 構 圖 影 響 美 感 的 表 現 與 傳 遞 經 典 名 作 在 構 圖 上 皆 有 細 膩 的 安
攝 影 作 品 觀 看 順 序 的 變 因 探 討 An Analysis of Photography Viewing Paths 戴 孟 宗 Tai, Meng-Tsung Ph.D. 國 立 臺 灣 藝 術 學 圖 傳 播 藝 術 學 系 副 教 授 Department of Graphic Communication Arts. National Taiwan University of
<4D6963726F736F667420576F7264202D20303120B35DA977A5BFBD54AABAB942B0CAB16AABD72DBDD7AA52B942B0CAB16AABD7AABAB4FAB671A4E8AA6BBB50B942A5CE>
政 大 體 育 研 究 第 22 期 頁 1-18(2013 年 10 月 ) 1 1 摘 要 以 何 種 的 運 動 強 度 進 行 運 動 訓 練, 才 能 達 到 設 定 的 運 動 目 的, 經 常 是 一 般 大 眾 不 斷 提 出 的 問 題 事 實 上 運 動 強 度 的 差 異, 會 影 響 到 運 動 時 身 體 能 量 供 給 物 質 的 動 員 不 同 的 運 動 目 的, 必
穨6街舞對抗中正紀念堂_林伯勳張金鶚_.PDF
( ) 115 115140 Journal of City and Planning(2002) Vol.29, No.1, pp.115140 90 10 26 91 05 20 2 3 --- ( ) 1. 2. mag.ryan@msa.hinet.net 3. jachang@nccu.edu.tw 1018-1067/02 2002 Chinese Institute of Urban
第一章 緒論
Journal of China Institute of Technology Vol.30-2004.6 A Study on the Value Concept and Related Factors of the Students in Vocational High School in Taiwan Tseng-Chai ChengJan- Shing SunChing-Kuo Cheng
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不 同 接 棒 方 法 對 國 小 學 童 大 隊 接 力 成 績 影 響 之 研 究 不 同 接 棒 方 法 對 國 小 學 童 大 隊 接 力 成 績 影 響 之 研 究 張 峻 詠 林 瑞 興 林 耀 豐 國 立 屏 東 教 育 大 學 摘 要 本 研 究 主 要 目 的 在 探 討 不 同 接 棒 方 法 對 國 小 學 童 大 隊 接 力 成 績 影 響 之 研 究, 以 高 雄 市 楠
69 (CK) (UREA) (Ca) (P) (K) (UA) 0~48h (I) 0~7d (III) CK-I 10 CK 21.7%~51.7% CK-I CK-I CK-I Ca-I CK-I Ca-I CK P=0.022 P=0.001 CK-I -I CK-II -II CK-II
( )---------------------------------------------------------------------------1 ( )---------------------------------------------------------------------------3 -----------------------------------------------------------------------------5
. 弘 光 學 報 65 期. 壹 前 言 脊 髓 損 傷 (spinal cord injury) 是 人 生 遭 遇 的 一 項 重 大 災 難 事 件, 常 與 意 外 伴 隨 發 生 例 如 車 禍 高 處 跌 落 等 ( 周 陳 賴,2008), 台 灣 每 年 約 有 一 千 兩 百 人
運 用 Watson 理 論 照 顧 一 位 脊 髓 損 傷 患 者 之 護 理 經 驗 1 廖 惠 雅 2 劉 紋 妙 1 弘 光 科 技 大 學 護 理 系 2 中 臺 科 技 大 學 護 理 系 收 到 日 期 :100.3.4 修 訂 日 期 :100.6.2 接 受 日 期 :100.6.22 摘 要 本 文 乃 運 用 全 人 評 估 方 法 收 集 資 料, 依 Watson 人 性
标题
环 球 中 医 药 2016 年 5 月 第 9 卷 第 5 期 摇 Global Traditional Chinese Medicine, May 2016,Vol 郾 9, No 郾 5 摇 557 两 种 电 针 对 脊 髓 损 伤 14 天 后 大 鼠 运 动 功 能 神 经 元 及 MEK2 p 鄄 ERK1 表 达 的 影 响 论 著 宋 良 玉 摇 吕 威 摇 景 泉 凯 摇 莫 雨
<4D6963726F736F667420576F7264202D20322EA764AC57C0732DA668B443C5E9B1D0BEC7A4E8AED7B9EFB0EAA470B4BCAFE0BBD9C3AABEC7A5CDAEC9B6A1B7A7A9C0BEC7B2DFA6A8AEC4A4A7BC76C5545FA7EF32>
國 立 臺 中 教 育 大 學 特 殊 多 教 媒 育 體 學 教 系 學 方 案 對 國 小 智 能 障 礙 學 生 時 間 概 念 學 習 成 效 之 影 響. 17. 特 殊 教 育 與 輔 助 科 技 學 報, 民 100,3 期,17-36 頁 多 媒 體 教 學 方 案 對 國 小 智 能 障 礙 學 生 時 間 概 念 學 習 成 效 之 影 響 吳 柱 龍 臺 中 教 育 大 學 (
Microsoft Word - 認識減重手術 注意後遺症.doc
認 識 減 重 手 術 注 意 後 遺 症 ~~ 一 個 較 激 進 的 減 重 方 法 一 般 外 科 溫 義 輝 主 任 林 逸 峰 醫 師 首 先, 必 須 強 調 的 是, 減 重 手 術 的 主 要 目 的 並 不 是 要 有 苗 條 的 身 材, 而 是 藉 由 減 重 而 讓 身 體 更 健 康 何 謂 肥 胖 肥 胖 通 常 是 指 身 體 堆 積 過 多 的 脂 肪, 因 為 每
教 育 科 學 期 刊
彰 化 縣 偏 遠 地 區 國 中 學 生 數 學 學 習 態 度 及 其 影 響 因 素 之 研 究 * 吳 怡 儒 ** 蔡 文 榮 *** 李 林 滄 * 彰 化 縣 立 原 斗 國 民 中 學 數 學 教 師 ** 國 立 中 興 大 學 教 師 專 業 發 展 研 究 所 副 教 授 *** 國 立 中 興 大 學 應 用 數 學 研 究 所 教 授 摘 要 本 研 究 主 要 目 的 在
1421 历 360 份, 局 部 使 用 抗 菌 药 物 不 进 行 统 计 1.2 方 法 统 计 分 析 2013 年 住 院 患 者 抗 菌 药 物 的 使 用 情 况 统 计 内 容 包 括 使 用 科 室 年 龄 体 质 量 住 院 时 间 诊 断 抗 菌 药 物 品 种 抗 菌 药 物
1420 天 津 市 中 心 妇 产 科 医 院 2013 年 住 院 患 者 抗 菌 药 物 使 用 情 况 分 析 * 汪 涛, 邢 丽 天 津 市 中 心 妇 产 科 医 院 药 剂 科, 天 津 300100 摘 要 : 目 的 调 查 天 津 市 中 心 妇 产 科 医 院 2013 年 住 院 患 者 抗 菌 药 物 的 使 用 情 况, 并 分 析 评 估 其 使 用 合 理 性 方
07 353-408
編 號 :CCMP96-RD-006 以 德 菲 法 探 討 中 醫 臨 床 證 型 診 斷 基 準 - 六 淫 證 型 蘇 奕 彰 中 國 醫 藥 大 學 摘 要 德 菲 法 (Delphi Method) 是 廣 泛 被 使 用 的 研 究 方 法, 尤 其 適 用 於 新 的 研 究 領 域 (new research area) 及 探 索 性 研 究 (exploratory studies),
84 針 藥 併 施 治 療 偏 頭 痛 次 發 作 症 狀 為 左 顳 側 頭 脹 痛, 多 為 夜 間 發 作 影 響 睡 眠 或 工 作, 頻 率 為 一 天 發 作 一 次, 持 續 一 至 二 小 時, 疼 痛 指 數 7 分 (0 分 為 不 痛, 最 痛 為 滿 分 10 分 ), 需
J Chin Med 26(1): 83-91, 2015 DOI: 10.3966/101764462015062601008 83 針 藥 併 施 治 療 偏 頭 痛 經 驗 - 病 例 報 告 1, 眞 # 1, #, * 1, 2 1, 2 1 高 雄 長 庚 紀 念 醫 院 中 醫 科 系, 高 雄, 台 灣 2 長 庚 大 學 中 醫 系, 桃 園, 台 灣 103 12 26 104
肺 擴 張 不 全 導 致 缺 氧, 需 緊 急 放 置 氣 管 內 管 合 併 人 工 呼 吸 器 使 用 (Panayiotis et al., 2002) 二 ( ) 呼 吸 照 : 準 備 脫 離 呼 吸 器 時, 呼 吸 生 指 數 需 達 下 列 標 準 : 最 大 吸 氣 壓 >25c
劉 萍 林 玉 鳳 * 張 月 娟 ** 廖 淑 貞 *** 中 文 摘 要 本 文 探 討 病, 筆 以 羅 氏 適 應 模 式 為 評 估 工 具, 藉 訪 談 觀 察 及 身 體 評 估 進 行 資 料 收 集, 確 立 健 康 問 題 有 : 呼 吸 道 清 除 功 能 失 效 身 體 活 動 功 能 障 礙 便 秘 及 焦 慮 照 期 間 採 計 劃 性 呼 吸 器 脫 離 訓 練 訂 定
2013-06彩色
Chinese Journal of Rehabilitation Medicine, Jun,03, Vol. 8, No.6 社 区 康 复 * 社 区 脑 卒 中 患 者 功 能 锻 炼 依 从 性 量 表 的 编 制 及 信 效 度 检 验 林 蓓 蕾,3 张 振 香 孙 玉 梅 梅 永 霞 谢 俊 房 张 亚 奇 摘 要 目 的 : 编 制 适 合 我 国 的 脑 卒 中 患 者 功 能
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网 络 环 境 下 元 认 知 策 略 运 用 的 性 别 差 异 研 究 王 志 茹 ( 湖 北 大 学 外 国 语 学 院, 武 汉 430062) 摘 要 : 研 究 以 问 卷 的 形 式 对 参 加 网 络 英 语 课 程 学 习 的 520 名 大 学 生 的 元 认 知 策 略 使 用 中 的 性 别 差 异 进 行 调 查 研 究 采 用 独 立 样 本 T 检 验 对 性 别 差
现 代 药 物 与 临 床 Drugs & Clinic 第 29 卷 第 9 期 2014 年 9 月 1045 and simulation of Tiapride Tablets, 3 times/d, 4 6 years old patients: 1 tablet/time; 7 11 y
1044 现 代 药 物 与 临 床 Drugs & Clinic 第 29 卷 第 9 期 2014 年 9 月 菖 麻 熄 风 片 治 疗 小 儿 多 发 性 抽 动 症 肝 风 内 动 挟 痰 证 Ⅲ 期 临 床 研 究 胡 思 源 1, 马 融 1*, 田 恬 2, 钟 成 梁 1, 魏 小 维 1, 向 希 雄 3, 丁 樱 4, 吕 玉 霞 5, 王 雪 峰 6, 李 燕 宁 1. 天
运 动 干 预 对 老 年 糖 尿 病 - 域 型 患 者 生 命 质 量 的 影 响 重 糖 尿 病 并 发 症 袁 无 肝 尧 肾 等 脏 器 功 能 损 害 袁 血 压 180~105 mmhg 袁 心 电 图 正 常 曰 渊 6 冤 能 按 照 课 题 组 安 排 空 余 时 间 袁 坚 持
运 动 干 预 对 老 年 糖 尿 病 - 域 型 患 者 生 命 质 量 的 影 响 费 加 明 1 袁 2 摘 要 院 目 的 院 评 价 运 动 干 预 对 老 年 糖 尿 病 -Ⅱ 型 患 者 生 命 质 量 的 影 响 遥 方 法 院 将 30 例 老 年 糖 尿 病 -Ⅱ 型 患 者 随 机 分 为 运 动 和 袁 采 用 规 律 运 动 对 进 行 12 周 干 预 实 验 袁 则 不
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分 类 号 :R2 单 位 代 码 :10315 密 级 : 学 号 :20031044 2006 届 硕 士 研 究 生 毕 业 论 文 玄 麦 止 咳 颗 粒 对 阴 虚 风 燥 型 临 床 疗 效 和 气 道 阻 力 的 影 响 学 科 专 业 学 位 类 型 研 究 方 向 研 究 生 中 医 内 科 临 床 临 床 医 学 专 业 学 位 呼 吸 病 学 陈 昌 华 导 师 朱 佳 南 京
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第 14 卷 第 3 期 中 南 大 学 学 报 ( 社 会 科 学 版 ) Vol.14 No3 2008 年 6 月 J. CENT. SOUTH UNIV. (SOCIAL SCIENCE) Jun 2008 肺 病 隐 喻 与 性 别 身 份 建 构 中 国 现 代 文 学 中 的 肺 病 意 象 分 析 王 冬 梅 ( 枣 庄 学 院 中 文 系, 山 东 枣 庄,277160) 摘 要
國家圖書館典藏電子全文
1 2 3 Umbilical cord Blood Analysis for Women at First Spontaneous Vaginal Delivery OBJECTIVE: To analyze the gas values of the umbilical cord blood in the first vaginal delivered babies and to verify
天 主 教 輔 仁 大 學 社 會 學 系 學 士 論 文 百 善 孝 為 先? 奉 養 父 母 與 接 受 子 女 奉 養 之 態 度 及 影 響 因 素 : 跨 時 趨 勢 分 析 Changes in attitude toward adult children's responsibilit
天 主 教 輔 仁 大 學 社 會 學 系 學 士 論 文 指 導 老 師 : 翁 志 遠 百 善 孝 為 先? 奉 養 父 母 與 接 受 子 女 奉 養 之 態 度 及 影 響 因 素 : 跨 時 趨 勢 分 析 Changes in attitude toward adult children's responsibility to financially support and to live
2014年1月A 1期 排版.FIT)
第 26 卷 第 15 期 中 国 现 代 医 学 杂 志 Vol. 26 No.15 2016 年 8 月 China Journal of Modern Medicine Aug. 2016 DOI: 10.3969/j.issn.1005-8982.2016.15.022 文 章 编 号 : 1005-8982(2016)15-0114-05 声 检 查 对 产 前 出 血 病 因 诊 断 的
66 a T. S. Kuhn 2 b a b Thomas Kuhn disciplinary matrix examplars or shared examples incommensurability
J Chin Med 20(1,2): 65-78, 2009 65 1 1 1,3 1,3 1,2 1 2 3 98 01 16 98 05 07 1 33378 123 03-3196200 2613 03-3298995 tcmchh@mail.cgu.edu.tw, chenlien@seed.net.tw 66 a T. S. Kuhn 2 b a b Thomas Kuhn1962-78
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不 同 人 群 对 护 理 硕 士 专 业 学 位 能 力 培 养 和 课 程 设 置 认 知 的 比 较 研 究 姚 雅 青 王 爱 敏 李 茜 茜 刘 钰 [ 摘 要 ] 目 的 : 了 解 护 理 专 家 及 硕 士 研 究 生 主 要 生 源 对 专 业 学 位 研 究 生 能 力 培 养 课 程 设 置 和 教 学 方 法 的 认 知 及 差 异 方 法 : 采 用 问 卷 调 查 结 合
405 急 性 心 肌 梗 死 是 临 床 较 为 常 见 的 心 血 管 疾 病, 病 情 危 急, 病 死 率 高 [1] 随 着 经 皮 冠 状 动 脉 介 入 治 疗 (percutaneous coronary intervention,pci) 技 术 在 急 性 心 肌 梗 死 急 诊
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國立高雄大學數位論文典藏
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P. C Evelyn. M. Duvall 2 quality of life cabana
2012 3 193 POPULATION JOURNAL No. 3. 2012 Tot. No. 193 100871 2008 Logit C913. 6 A doi 10. 3969 /j. issn. 1004-129X. 2012. 03. 004 1004-129X 2012 03-0031 - 11 2011-12 - 10 10JJD840001 1962-2010 1% 60 1.
2011年第30期终2011-12-3
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壹 前 言 氣 功, 在 數 十 年 前 被 認 為 是 不 科 學 的, 時 至 現 今, 氣 功 或 超 感 知 覺 (extra sensory perception) 並 沒 有 被 取 代 或 消 失, 反 而 漸 漸 被 重 視 的 趨 勢 ( 陳 右 明,2008) 氣 是 什 麼?
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分 级 和 气 管 是 否 受 侵 是 影 响 预 后 的 独 立 危 险 因 素 关 键 词 状 腺 肿 瘤 ; 癌, 乳 头 状 ; 预 后 Clinical outcomes of 600 papillary thyroid carcinoma patients ZHANG Zong-min,
移 性 鳞 癌 患 者 的 临 床 资 料, 比 较 不 同 治 疗 手 段 的 效 果 50 例 患 者 男 性 44 例, 女 性 6 例, 年 龄 29~73 岁, 中 位 年 龄 52.5 岁 ; 临 床 分 期 :N2c 占 64% (32/50),N3 占 36% (18/50) 30 例 患 者 行 双 颈 淋 巴 结 清 扫 术 50 例 患 者 均 行 放 疗, 剂 量 为 50~66
運動表現與媒體曝光率關聯性探討－以民生報報導中華職棒為例
14 2003 14 2003 6 1995 1 Coakley, 2001, 335-336 1998 2001a 2002 2003 2003 2001b 1997 1996 6 1995 14 2003 6 1995 5 26 26 2 2003a 14 2003 14 2003 6 96 110 2003b2003c2003d 1980 1985 1992 1996 1997 7 1996
标题
医 药 导 报 2016 年 8 月 第 35 卷 第 8 期 803 特 约 稿 鱼 腥 草 制 剂 上 市 后 安 全 性 再 评 价 吴 健 鸿 1 ꎬ 杨 晓 燕 2 ꎬ 柳 强 妮 2 ꎬ 尹 平 2 2 ꎬ 曾 繁 典 (1. 武 汉 药 品 医 疗 器 械 检 验 所 ꎬ 武 汉 430075ꎻ2. 华 中 科 技 大 学 同 济 医 学 院 ꎬ 武 汉 430030) 摘 要 目 的
穨75.PDF
75 J Chin Med 14(2): 75-85, 2003 (2002 8 20 2002 12 24 2003 1 8 ) 1 2 3 4 5 6 7 50 : 04-22340047 : 04-22342508E-mail: jcmt22@ms38.hinet.net 76 8 9 1180 1251 10 () 11 77 12 13 ( ) 14 (1) (2) () (1) (2)
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蒋 哲等 基于 CVM 的有机农业认知程度和消费意愿研究 201 (P 0.000). On the basis of these results, enhancing publicity, pricing reasonably, focusing on high- income groups ar
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Southwest Associated University and Middle School Teacher Training in Yunnan Wen Liming National 8 1938 1939 OF Abstract: As the largest university in China during the war with Japan, the National Southwest
94 Complementary Therapy 46 34 Polaski & Tatro, 1996/1998 2005CassilthDeng2004 20022005 2001 Dunwoody, Smyth, & Davidson, 2002 2005 2005Dunwoody et al
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instillation therapy combined with Western medicine can reduce the levels of ALT, TBA, ALP, TBIL, DBIL and GGT, and improve the anti-cmv-igm negative
在 线 投 稿 : http://www.baishideng.com/wcjd/ch/index.aspx 帮 助 平 台 : http://www.wjgnet.com/esps/helpdesk.aspx DOI: 10.11569/wcjd.v23.i28.4568 世 界 华 人 消 化 杂 志 2015 年 10 月 8 日 ; 23(28): 4568-4573 ISSN 1009-3079
多 發 性 硬 化 症 復 發 患 者 照 護 經 驗 消 失, 疾 病 進 入 緩 解 期, 隨 著 病 程 反 覆 進 展, 當 髓 鞘 完 全 被 破 壞 時, 就 會 造 成 永 久 性 的 功 能 喪 失 [1] 其 真 正 的 致 病 原 因 不 明, 但 較 常 出 現 在 高 緯 度
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Chung Shan Medical Journal 2011; 22: 361-370 Case Report 照顧一位多發性硬化症復發患者之護理經驗 江秀卿 蔡淑美 * 中山醫學大學附設醫院 復健病房 多發性硬化症是一種中樞神經系統疾病 會造成視力喪失 肌肉無力等症狀 大多發生於 年輕女性 本篇敘述一位39歲已婚婦女 經歷多發性硬化症三次的發病 期間曾經服藥自殺 之後至復健科病房行復健治療的照護經驗
國立中山大學學位論文典藏.PDF
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. 運 用 社 交 技 巧 訓 練 於 一 位 重 鬱 症 役 男 之 護 理 經 驗. 壹 前 言 憂 鬱 症 是 本 世 紀 四 大 重 要 疾 病 之 一, 其 後 遺 症 會 造 成 調 適 能 力 人 際 關 係 職 業 能 力 社 會 角 色 和 認 知 行 為 下 降, 增 加 社 會
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謝 誌 這 三 年 來 承 蒙 教 授 的 指 導 夥 伴 的 腦 力 激 盪 家 人 無 怨 無 由 的 支 持 與 照 顧, 及 同 事 的 體 諒 與 幫 助 下, 讓 我 在 這 段 求 學 過 程 中, 得 以 順 利 完 成 首 先, 感 謝 指 導 教 授 賴 春 金 老 師, 您 諄
國 立 臺 北 護 理 健 康 大 學 嬰 幼 兒 保 育 系 碩 士 論 文 機 構 式 托 育 與 家 庭 式 照 顧 的 嬰 幼 兒 飲 食 生 長 與 發 展 狀 況 之 研 究 The study of Child s Food, Growth and Development in Child Care Centers and Family Child Care 指 導 老 師 : 賴 春
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A 18 * A 18 A D035. 1 A 1674-2486 2015 02-0022 - 25 Bennett 1976 Cell 1977 Whyte 1974 * chennabo@ mail. sysu. edu / 12YJC840048 13YJA810002 985 22 2011 2011 A B A 18 A 2006 2007 2008 2007 2007a 2007b 2007
310 日治時期前臺灣醫療發展之探討 逐漸發揮著重要的作用 因此臺灣早期醫療的發 臺灣的歷史發展 自明朝時期荷蘭 西班牙 展即是以原始醫療及從中國大陸傳習至臺灣的中 來臺灣發展之後 臺灣的史料記載才逐漸多了起 醫體系為主 而此時期來臺灣之中醫師 其技術 至清朝 從中國大陸移民來臺的人數大量增加 水平
309 J Chin Med Special Edition (2): 309-320, 2014 DOI: 10.3966/101764462014122502017 日治時期前臺灣醫療發展之探討 張加昇 蘇奕彰 * 中國醫藥大學中醫學系博士班 台中 台灣 本文探討從 17 世紀荷蘭 西班牙占領時期以及明清統治時期的關於臺灣早期醫療發展事 項的記載 以及中醫在臺灣早期發展之成果 在臺灣的歷史發展之中
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27 原 著 構 音 障 礙 兒 童 接 受 低 密 集 性 語 言 治 療 之 結 果 王 煜 男 鄭 美 麗 李 雅 雯 張 筱 君 秀 傳 醫 療 社 團 法 人 秀 傳 紀 念 醫 院 復 健 科 構 音 障 礙 (articulation disorder) 是 發 展 中 兒 童 常 見 的 障 礙 之 一, 學 齡 前 及 學 齡 兒 童 約 10% 有 構 音 障 礙 的 問 題 本
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1269 malondialdehyde (MDA) were significantly decreased, while oxygen partial pressure (PaO 2 ), ph value, superoxide dismutase (SOD) and glutathione
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