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止容
7 years ago
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1 48 doi:0.3969j.issn 论著我国 5 个地区人乳中脂肪酸成分的分析 * 陈爱菊张伟利蒋明华何稼敏吴圣楣 2 黄启泰. 交通大学医学院附属新华医院市儿科医学研究所 ( ); 2. 圣元营养食品有限公司北京营养研究院 ( 北京 00) 郑 2 敏摘要 : 目的了解我国不同地区人乳脂肪酸成分的最新数据方法选择和共 56 名健康足月分娩妇女, 连续采集产后第 ~7 天和第 42 天的乳汁, 采用石英毛细管柱气相色谱法测定人乳中的脂肪酸成分结果人乳中总脂肪酸 (TFA) 含量从产后第 ~7 天至第 42 天逐渐增加, 差异有统计学意义 (<0.0); 42 d 人乳中 TFA 含量较高 (34.96 g/l), 较低 (29.72 g/l) 人乳中饱和脂肪酸 (SFA) 含量在产后第 ~7 天逐渐增加, 而第 42 天则有所降低, 差异均有统计学意义 (<0.05); 42 d 人乳中 SFA 百分含量较高 (37.43%), 较低 (32.80%) 单不饱和脂肪酸 (MUFA) 百分含量在 42 d 人乳中较高 (44.06%), 较低 (32.57%); 油酸 (C8: n-9) 是人乳中含量最高的 MUFA, 42 d 人乳中油酸的百分含量较高 (39.97%) 亚油酸 (LA) 百分含量在 42 d 人乳中较高 (30.82%), 较低 (8.40%);α- 亚麻酸 (ALA) 百分含量在 42 d 人乳中也较高 (2.2%), 广州较低 (0.79%); 二十二碳六烯酸 (DHA) 百分含量在和 42 d 人乳中较高 ( 均为 0.4%), 较低 (0.9%); 花生四烯酸 (AA) 百分含量在 42 d 人乳中含量较高结论我国不同地区人乳中的脂肪酸成分有较大差别关键词 : 人乳 ; 脂肪酸 ; 饱和脂肪酸 ; 单不饱和脂肪酸 ; 多不饱和脂肪酸 Fatty acid compositions of human breast milk in five regions of China CHEN Aiju, ZHANG Weili, JIANG Minghua, HE Jiamin, WU Shengmei, HUANG Qitai 2, ZHENG Min 2 (.Xinhua Hospital Affiliated to Shanghai Jiaotong University School of Medicine, Shanghai Institute for ediatric Research, Shanghai , China; 2.Beijing Nutrition Institute, Shengyuan Nutritional Food Co., Ltd, Beijing 00, China) Abstract: Objective To update the data of the fatty acid compositions in human milk from different regions of China. Methods A total of 56 healthy postpartum lactating women, who all deliver full-term infants were selected from five cities which were Shanghai, Chongqing, Changchun, Guangzhou and Hohhot. The human milk samples of postnatal day to 7 and postnatal day 42 were collected successively from every participants. The fatty acid compositions of human milk were analyzed by high-resolution capillary gas chromatography. Results The total fatty acid (TFA) content in human milk was significantly increased from postnantal day to 7 and postnantal day 42 (<0.0). TFA content was higher in human milk on postnatal day 42 of Shanghai (34.96g/L), but lower in Guangzhou (29.72g/L). The saturated fatty acid (SFA) was significantly increased in human milk from postnatal day to 7 and decreased on postnatal day 42 (<0.05). The percentage of SFA in human milk was higher on postnatal day 42 in Hohhot (37.43%), but lower in Changchun (32.80%). The percentage of monounsaturated fatty acids (MUFA) in human milk was higher on postnatal day 42 in Chongqing (44.06%), but lower in Changchun (32.57%). Oleic acid (C8:n-9) was one kind of MUFA with highest level in human milk. The percentage of oleic acid in human mild was higher on postnatal day 42 in Chongqing (39.97%). The percentage of linoleic acid (LA) in human milk was higher on postnatal day 42 in Changchun (30.82% ), but lower in Chongqing (8.40% ). The percentage of α- linolenic acid (ALA) in human milk was higher on postnatal day 42 in Changchun (2.2%), but lower in Guangzhou (0.79%). The percentage of docosahexaenoic acid (DHA) in human milk was higher on postnatal day 42 in Shanghai and Guangzhou (both were 0.4%), but lower in Hohhot (0.9%). The percentage of arachidonic acid (AA) in human milk was higher on postnatal day 42 in Guangzhou. Conclusions The study showed that the fatty acid compositions of human milk were significantly different from different regions of China. Key words: human milk; fatty acid; saturated fatty acid; monounsaturated fatty acid; polyunsaturated fatty acid 母乳是婴儿最佳的食物, 是婴儿出生早期的主要营养来源, 母乳中的脂肪为新生婴儿提供近 50% 的能通信作者 : 张伟利电子信箱 :xinhua2200@yahoo.com.cn

人乳中的脂肪酸成分结果人乳中总脂肪酸 (TFA) 含量从产后第 ~7 天至第 42 天逐渐增加, 差异有统计学意义 (<0.0); 42 d 人乳中 TFA 含量较高 (34.96 g/l), 较低 (29.

2 49 量, 而且母乳中还含有丰富的人体所必需的脂肪酸, 如亚油酸 (linoleic acid,la) 和 α- 亚麻酸 (linolenic acid, ALA) 以及它们的长链多不饱和脂肪酸 (LCUFAs), 花生四烯酸 (Arachidonic acid,aa) 和二十二碳六烯酸 (Docosahexaenoic acid,dha) 等这些脂肪酸对婴儿 [] 脑和视网膜发育有着非常重要的作用, 因此了解母乳中脂肪酸含量对指导婴儿喂养十分重要十多年前 [2] 本课题组曾调查过地区人乳中的脂肪酸成分近年来随着我国经济发展, 居民饮食结构也发生较大变化, 膳食脂肪摄入量明显增加, 脂肪构成比也有较大 [3,4] 变化, 因此有必要对我国人乳中的脂肪酸成分再次进行调查由于我国地域辽阔, 不同地区人群的饮食习惯有较大差别, 如沿海地区摄入海产品类食物较多, 而西部内陆地区摄入牛羊类食物较多, 因此本研究扩大研究范围, 调查我国不同地区的五个城市的人乳脂肪酸成分, 以了解我国不同地区及产后不同时期母乳中脂肪的营养状况对象和方法. 研究对象在 2007 年月至 2008 年 8 月间, 选择在我国不同地区, 包括东部的, 西部的, 东北的, 南部的和西北的共五个城市, 收集健康足月分娩产妇的乳汁研究对象入选标准 : 所有产妇均为单胎妊娠 ; 婴儿出生体质量 >2 500 g; 婴儿出生时无窒息,Apgar 评分均 >7 分 ; 婴儿出生时无先天畸形及其他疾病 ; 每位产妇必须连续采集产后第至第 7 天和第 42 天的乳汁, 未全部收集到 8 天乳汁的产妇予以剔除最后符合上述入选标准, 并完整收集到 8 天乳汁的产妇共 56 例, 其中和各 3 例内蒙古 38 例 25 例 5 个地区产妇的年龄及其婴儿胎龄和出生体质量的差异均无统计学意义 (>0.05), 见表人乳采集均获得产妇及其家属的同意本研究获得交通大学医学院附属新华医院医学伦理委员会的批准.2 方法.2. 人乳采集所有乳汁标本均在每天上午 8~ 时从单侧乳房, 由专人一次性收集收集前先让婴儿吸吮 min, 待乳汁分泌后用手挤法, 在清洁的带盖试管中收集乳汁 2~5 ml, 盖紧试管并置于 -20 冰箱中冷冻保存, 送市儿科医学研究所统一测定.2.2 脂肪酸的测定采用直接酯化一步法对人乳中 [2] 的总脂肪酸进行抽提和酯化采用日本岛津公司生产的有自动进样仪和石英毛细管柱的 GC-200 气相色谱仪, 以程序升温方法对人乳中各种脂肪酸进行气相色谱分析色谱柱为 60 m 0.32 mm, 内涂有 0.2 mm 二氧化硅熔胶 -S2330 的石英毛细管柱 ; 气相色谱仪的进样室和检测室的温度分别为 250 和 280 先测出人乳中各脂肪酸的绝对含量, 再计算各脂肪酸占总脂肪酸 (TFA) 的百分比.3 统计学分析采用 Excel 和 SSS.0 软件进行数据的处理和分析计量资料采用均数 ± 标准差 ( xˉ ±s) 表示, 采用单因素方差分析,Kruskal-Wallis H 秩和检验以及重复测量的方差分析以 <0.05 为差异有统计学意义 2 结果 2. 人乳中总脂肪酸含量及比较共测得人乳中的脂肪酸 28 种, 其中饱和脂肪酸 (SFA) 种, 单不饱和脂肪酸 (MUFA)8 种, 多不饱和脂肪酸 (UFA)9 种 5 个地区人乳中 TFA 含量在第天人平均仅为 (.99±9.8)g/L, 第 7 天增加到 (26.99±2.4)g/L, 第 42 天增加到 (32.26±5.42)g/L, 差异有统计学意义 (F= 45.52,=) 5 个地区人乳中 TFA 含量随时间变化的差异均有统计学意义 (<0.0), 见表 2 表 5 个地区的产妇和婴儿的一般情况项目 (n=3) (n=25) (n=38) (n=3) (n=3) F 值产妇年龄 ( 岁 ) 27.4± ± ±3. 29.± ± 婴儿出生体质量 (g) 3266± ± ± ± ± 出生胎龄 ( 周 ) 39.9± ± ± ± ± 表 2 5 个地区人乳中总脂肪酸含量的比较 (xˉ ±s,g/l) 地区 d 2 d 3 d 4 d 5 d 6 d 7 d 42 d 统计量 2.88± ± ± ± ± ± ± ±5.30 F= ± ± ± ± ± ± ± ±5.30 F= ± ± ± ± ± ± ± ±5.22 H= ± ± ± ± ± ± ± ±4.98 H= ± ± ± ± ± ± ± ±6.98 F=77.5

居民饮食结构也发生较大变化, 膳食脂肪摄入量明显增加, 脂肪构成比也有较大 [3,4] 变化, 因此有必要对我国人乳中的脂肪酸成分再次进行调查由于我国地域辽阔, 不同地区人群的饮食习惯有较大差别, 如沿海地区摄入海产品类食

3 50 5 个地区间, 第 ~7 天人乳中 TFA 含量的差异有统计学意义 (<0.0), 其中较低 (6.90±2.98)g/L; 第 42 天人乳中, 较高 (34.96±4.98)g/L, 较低 (29.72±6.98)g/L, 但差异并无统计学意义 (F=0.49, =0.74) 2.2 人乳中 SFA 百分含量及比较 5 个地区人乳中 SFA 百分含量在第天平均为 (35.63±3.87)%, 逐渐增加至第 7 天的 (38.75±5.7)%, 到第 42 天略下降至 (35.05±4.90)%, 差异有统计学意义 (F=3.2,=) 和人乳中 SFA 百分含量随时间变化的差异无统计学意义 (>0.05), 而人乳中 SFA 百分含量随时间变化的差异均有统计学意义 (<0.05) 见表 3 5 个地区间, 第 ~7 天及第 42 天人乳中 SFA 百分含量的差异均有统计学意义 (F=7.07,F=7.35; 均 < 0.0), 其中第 42 天人乳中 SFA 百分含量以较高 (37.43±4.28)%, 较低 (32.80±4.88)% 5 个地区间, 第 ~7 天及第 42 天人乳中软脂酸 (C6:0) 百分含量逐渐降低, 差异有统计学意义 (< 0.0) 见表 3 第 42 天人乳中软脂酸百分含量以广州较高 (2.00±2.46)%, 较低 (7.95±2.04)%, 差异有统计学意义 (F=8.56,=) 除了和两地, 其余地区在第 ~7 天人乳中硬脂酸 (C8:0) 百分含量逐渐降低, 到第 42 天有所增加, 差异有统计学意义 (<0.0) 见表 3 第 42 天人乳中硬脂酸百分含量以较高 (6.24 ±.4)%, 较低 (4.97±0.76)%, 差异有统计学意义 (F=6.83,=) 5 个地区间, 第 ~7 天人乳中月桂酸 (C2:0) 和肉豆蔻酸 (C4:0) 百分含量逐渐增加, 到第 42 天有所降低, 差异有统计学意义 (<0.05) 见表 3 第 42 天人乳中月桂酸百分含量以和较高 ( 均为 4.92%), 较低 (3.93±.56)%; 第 42 天人乳中肉豆蔻酸百分含量以较高 (3.98±.66)%, 较低 (3.7±.40)%; 但差异均无统计学意义 (F=.62.77, 均 >0.05) 表 3 5 个地区人乳中饱和脂肪酸含量的比较 (xˉ ±s,g/l) 指标 d 2 d 3 d 4 d 5 d 6 d 7 d 42 d 统计量 SFA 36.4± ± ± ± ± ± ± ±4.28 F= ± ± ± ± ± ± ± ±4.88 F= ± ± ± ± ± ± ± ±3.80 F= ± ± ± ± ± ± ± ±4.80 F= ± ± ± ± ± ± ± ±5.0 F= C2:0.88± ± ± ± ± ± ± ±.9 H= ± ± ± ± ± ± ± ±.52 F= ±.09 2.± ± ± ± ± ± ±.77 H= ± ± ± ± ± ± ± ±.56 H= ± ± ± ± ± ± ± ±2.3 H=22.97 C4:0 3.55± ± ± ± ± ± ± ±.66 F= ± ± ± ± ± ± ± ±.28 F= ± ± ± ± ± ± ± ±.47 F= ±.30 4.± ± ± ± ± ± ±.40 H= ± ± ± ± ± ± ±.6 3.8±.78 F=57.67 C6: ± ± ± ± ± ± ± ±.8 F= ± ± ± ± ± ± ± ±2.09 F= ± ± ± ± ± ± ± ±2.0 F= ± ± ± ± ± ± ± ±2.33 F= ± ± ± ± ± ± ± ±2.46 F=8.49 C8:0 5.8± ± ± ± ± ± ± ±.4 F= ± ± ± ± ± ± ± ±0.74 F= ± ± ± ± ± ± ± ±.23 F= ± ± ± ± ± ± ± ± ± ± ± ± ± ± ± ±0.98 F=6.86 H=82.43

2,=) 和人乳中 SFA 百分含量随时间变化的差异无统计学意义 (>0.05), 而人乳中 SFA 百分含量随时间变化的差异均有统计学意义 (<0.05) 见表 3 5 个地区间, 第 ~7 天及第 42 天人乳中 SFA 百分含量的差异均有统计学意义 (F=7.

4 5 2.3 人乳中 MUFA 含量及比较 5 个地区第天人乳中 MUFA 的平均百分含量为 (39.78±4.62)%, 逐渐降低至第 7 天的 (37.08±4.8)%, 到第 42 天略上升至 (38.03±5.36)%, 差异有统计学意义 (F=6.8,=) 5 个地区人乳中 MUFA 百分含量随时间变化的差异均有统计学意义 ( 均 <0.0) 见表 4 5 个地区间, 第 ~7 天及第 42 天人乳中 MUFA 百分含量的差异均有统计学意义 (F= , 均 <0.0); 第 42 天人乳中 MUFA 百分含量在较高 (44.06±3.45)%, 较低 (32.57±4.05)% 油酸 (C8:n-9) 是人乳中含量最高的 MUFA 5 个地区间, 第 ~7 天及第 42 天人乳中油酸百分含量的差异均有统计学意义 (F= ,< 0.0) 第 42 天人乳中油酸百分含量平均为 (34.76±4.87)%, 其中较高 (39.97±3.47)%, 长春较低 (30.27±3.92)% 2.4 人乳中 UFA 含量及比较 5 个地区第天人乳中 UFA 的平均百分含量为表 4 5 个地区人乳中单不饱和脂肪酸含量的比较 (xˉ ±s,g/l) 指标 d 2 d 3 d 4 d 5 d 6 d 7 d 42 d 统计量 MUFA 38.54± ± ± ± ± ± ± ±4.35 F= ± ± ± ± ± ± ± ±4.05 F= ± ± ± ± ± ± ± ±3.45 F= ± ± ± ± ± ± ± ±3.74 F= ± ± ± ± ±3.22 4± ± ±3.98 F=3.39 C6:.44± ±0.6.89± ± ± ± ± ±0.62 F= ± ± ± ± ± ± ± ±0.68 F= ±0.4.46± ± ± ± ± ± ±0.68 F=7.5.30±0.4.46± ± ± ± ± ± ±0.59 F= ± ± ±0.7.75±0.63.8± ± ± ±0.98 H=84.07 C8: 34.77± ± ± ± ± ± ± ±4.4 F= ± ± ± ± ± ± ± ±3.92 F= ± ± ± ± ± ± ± ±3.47 F= ± ± ± ± ± ± ± ±3.42 F= ± ± ± ± ± ± ± ±3.77 F= C20: 0.96± ± ± ± ± ± ± ±0.2 H= ± ± ± ± ± ± ± ±0.08 F= ± ± ± ± ± ± ±0.39.0±0.39 F= ± ± ± ± ± ± ± ±0. H=52.7.3± ± ± ± ± ± ± ±0.88 H=47.62 C22: 0.29± ± ± ± ± ± ± ±0.2 F= ± ± ± ± ± ± ± ±0.02 H= ± ± ± ± ± ± ± ±0.4 F= ± ± ± ± ± ± ± ±0.07 H= ± ± ± ± ± ± ± ±0.02 H=6.55 C24: 0.64± ± ± ± ± ± ± ±0.04 H= ± ±0. 0.9± ± ± ± ± ±0.04 H= ± ± ± ± ± ± ± ±0.09 H= ± ± ± ± ± ± ± ±0.02 H= ± ± ± ± ± ± ± ±0.02 H=77.53

0); 第 42 天人乳中 MUFA 百分含量在较高 (44.06±3.45)%, 较低 (32.57±4.05)% 油酸 (C8:n-9) 是人乳中含量最高的 MUFA 5 个地区间, 第 ~7 天及第 42 天人乳中油酸百分含量的差异均有统计学意义 (F=258.2 26.63,< 0.

5 52 (24.59±4.75)%, 第 7 天为 (24.7±5.60)%, 第 42 天略上升至 (26.9±6.80)%, 差异有统计学意义 (F=3.7,= ) 见表 5 和人乳中 UFA 百分含量随时间变化的差异有统计学意义 (<0.0), 其余 3 个地区 UFA 百分含量随时间变化差异无统计学意义, 见表 5 5 个地区间, 第 ~7 天及第 42 天人乳中 UFA 百分含量的差异均有统计学意义 (H=206.53,F=29.35; 均 <0.0), 其中始终较低 5 个地区间, 第 ~7 天及第 42 天人乳中亚油酸 (LA,C8:2 n-6) 百分含量的差异均有统计学意义 (H= 20.0,F=29.87 均 <0.0) 第 42 天人乳中 LA 平均百分含量为 (23.32±6.59)%, 较高 (30.82±6.35)%, 较低 (8.40±3.56)% 除外, 其余四个地区 LA 百分含量呈逐渐增加趋势, 差异均有统计学意义 ( 均 <0.05) 见表 5 5 个地区间,α- 亚麻酸 (ALA,C8:3 n-3) 在第 ~7 天及第 42 天人乳中百分含量的差异均有统计学意义 (F= , 均 <0.0) 在第 42 天人乳中 ALA 的平均百分含量为 (.72 ±.32)% 较高 (2.2 ± 0.76)%, 较低 (0.79±0.50)% 5 个地区 ALA 平均百分含量呈逐渐增加趋势, 随时间变化的差异均有统计学意义 ( 均 <0.0) 见表 5 5 个地区间,DHA(C22:6 n-3) 在第 ~7 天及第 42 天人乳中百分含量的差异均有统计学意义 (F= , 均 <0.0), 第 42 天人乳中 DHA 的平均百分含量为 (0.3±0.8)%( 表 5) 和较高 ( 均为 0.4%), 较低 (0.9±0.08)% 5 个地区 DHA 百分含量呈逐渐降低趋势, 随时间变化的差异均有统计学意义 ( 均 <0.0) 见表 5 5 个地区间, 花生四烯酸 (AA,C20:4 n-6) 在第 ~7 天及第 42 天人乳中百分含量的差异均有统计学意义 (F= , 均 <0.0), 第 42 天人乳中 AA 平均百分含量为 (0.55±0.2)%, 较高 (0.6±0.0)% 5 个地区 AA 百分含量呈逐渐降低趋势, 随时间变化的差异均有统计学意义 ( 均 <0.0) 见表人乳中 LA/ALA AA/DHA 的比较 5 个地区第 ~7 天以及第 42 天人乳中 LA/ALA 的比值呈逐渐降低趋势, 随时间变化的差异均有统计学意义 (<0.05) 第 42 天人乳中, LA/ALA 比值较高 (33.44±4.86), 较低 (0.86±5.29), 差异有统计学意义 (H=5,=0) 除外, 其余各地区在第 ~7 天及第 42 天人乳中 AA/DHA 的比值随时间变化的差异也均有统计学意义 (<0.05) 在第 42 天人乳中, 比值较高 (2.93±0.84), 较低 (0.82±0.82), 差异有统计学意义 (F=20.5,=0) 3 讨论本研究选择我国东南西北 5 个地区健康足月分娩的产妇, 连续采集每位产妇从产后第天到第 7 天以及第 42 天的乳汁, 检测人乳中脂肪酸的含量以及动态变化研究显示,5 个地区第天人乳中 TFA 的平均含量仅为.99 g/l, 随后增加到第 7 天的 g/l, 到 42 天 [5,6] 达到 g/l, 与文献的报道相一致人乳 TFA 逐渐增高可能是为了适应新生婴儿的生理需要, 刚出生的新生婴儿对脂肪的消化吸收能力比较差, 随着日龄增加, 婴儿对脂肪的消化吸收能力逐渐增强, 对能量的需要增加, 人乳中的脂肪含量也逐渐增加人乳中的脂肪酸有几种来源, 包括内源性贮藏脂肪的动员, 乳腺和肝脏组织的自身合成以及来自于食物中的脂肪母亲饮食中的脂肪酸成分, 无论是短期的饮食, 还是长期的饮食都会对母乳中的脂肪酸成分 [7] 产生较大的影响有研究发现, 在一次脂肪餐后 6 h 人乳中的脂肪酸含量即开始升高, 在 0~24 h 达高峰, [8] 在此后 3 d 中人乳脂肪酸含量还一直比较高不同国家或地区由于地域和饮食习惯的不同, 人乳中的脂肪酸成分会有较大的差别本研究中, 人乳 TFA 含量以和较低, 较高有文献报道, 当哺乳期妇女膳食中摄入脂肪较少时其乳腺自身合成脂肪酸的量会增加, 使人乳中月桂酸 (C2:0) 和肉豆蔻酸 [0] (C4:0) 含量增加本研究也发现,TAF 含量较低的和人乳中月桂酸和肉豆蔻酸含量较高, 而 TFA 含量较高的人乳中月桂酸和肉豆蔻酸含量较低 LCUFAs AA 和 DHA 是脑和视网膜磷脂中的主要组成成分, 在妊娠最后 3 个月和婴儿出生后最初 2 年是人脑迅速生长时期, 需要大量 LCUFAs [9] 由于刚出生新生儿体内脂肪酸的碳链延长酶和减饱和酶的活性较低, 自身合成 LCUFAs 较少, 需要从人乳中获得本研究表明, 我国人乳中含有较高含量的 DHA 和 AA, 尤其在第 ~7 天人乳中 DHA 和 AA 的含量几乎是第 42 天人乳的两倍人乳中 DHA 含量受膳食影响较 [0,] 大, 而 AA 含量受膳食影响较小, 人乳中的 AA 大约只有 2% 来自于母亲膳食, 小部分 ( 约.2%) 来自于前体脂肪酸 LA, 而大部分来自于母亲体内的储存世界各国人乳中 DHA 含量差别较大 (0.06%~.4%), 而 AA 含量差别不大 (0.24%~.0%) 欧美和澳大利亚等人乳中 DHA 含量较低, 日本和菲律宾等人乳中 DHA 含 [0,2] 量很高本研究中,5 个地区人乳中 DHA 平均百分含量为 (0.3±0.8)%, 与世界各国人乳中 DHA 的平均

0), 其中始终较低 5 个地区间, 第 ~7 天及第 42 天人乳中亚油酸 (LA,C8:2 n-6) 百分含量的差异均有统计学意义 (H= 20.0,F=29.87 均 <0.0) 第 42 天人乳中 LA 平均百分含量为 (23.32±6.59)%, 较高 (30.82±6.35)%, 较低 (8.40±3.

6 54 百分含量 (0.32±0.22)% 相近 ; 而 5 个地区人乳中 AA 平均百分含量为 (0.55±0.2)%, 高于世界各国人乳中 AA 的平均百分含量 (0.47±0.3)% 同时本研究显示, 上海和由于地处沿海地区, 人乳中 DHA 含量较高, 而位于内陆的, 人乳中 DHA 的含量较低我国人乳中 LA 和 ALA 的平均值均显著高于其他 [5,3,4] 国家人乳中的资料本研究显示, 我国第 42 天人乳中 LA 和 AA 的百分含量分别为 23.32% 和 0.55%, 显著高于其他国家, 尤其是 LA [0,2] 稳定性同位素研究显示, 成熟人乳中的 LA 大约有 30% 来自于哺乳母亲的 [] [2] 膳食, 母亲的膳食对人乳中 LA 影响较大中国居民膳食中使用植物油较多, 如大豆油, 玉米油, 向日葵 [2,5] 子油和花生油中 LA 的含量都很高, 因此中国人乳中 LA 的含量也较高此外, 和地区人乳中 LA/ALA 的比值较高 ( 在成熟乳中分别为和 33.44), 明显高于欧洲儿科胃肠病学会及营养学会 (ESGAN) 推荐的膳食中 LA/ALA 的比值 (5~5) 因为在现代膳食模式中 n-6 系脂肪酸的摄入往往较多, 而 n-3 系脂肪酸的摄入往往不足, 使膳食中 n-6/ n-3 系脂肪酸的比值不平衡, 这种不平衡也会在母乳中得到反映和两地区人乳中 LA/ALA 的比值较高, 是否表明这两个地区居民的膳食中应适当增加 ALA 的摄入, 来保持膳食中 n-6/n-3 系脂肪酸的平衡, 这可能还有待进一步的研究对 5 个地区人乳中脂肪酸成分的比较还发现, 重庆地区人乳中 MUFA 的含量较高, 尤其是油酸的含量显著高于其他四个地区, 其原因可能与成都地区居民摄入植物油中菜籽油较多, 菜籽油中油酸的含量较高有关一些国家, 如意大利较多食用含油酸较多的橄 [6] 榄油, 其人乳中油酸的含量也较高总之, 本研究测定我国 5 个地区的健康产妇产后 ~7 天及 42 天人乳中的脂肪酸成分, 显示各地区人乳中脂肪酸成分有较大的差别, 包括总脂肪酸的含量, 饱和脂肪酸, 单不饱和脂肪酸和多不饱和脂肪酸的含量 ; 多不饱和脂肪酸 DHA 的含量在各地区人乳中有较大差别, 而 AA 的含量在各地区之间差别不大 ; 与其他国家资料相比, 我国人乳中 LA 含量较高参考文献 : [] Koletzko B,Lien E,Agostoni C,et al. The roles of longchain polyunsaturated fatty acids in pregnancy,lactation and infancy:review of current knowledge and consensus recommendation [J]. J erinat Med,2008,36():5-4. [2] 戚秋芬, 吴圣楣, 张伟利. 母乳中脂肪酸含量的动态变化 [J]. 营养学报 997,9 (3): [3] 邓泽元, 周潇奇, 黄玉华, 等. 中国居民 20 年间食物脂肪酸摄入量调查分析 [J]. 食品与生物技术学报,2008,27 ():7-7. [4] 张坚, 孟丽苹, 姜元荣, 等. 中国成人膳食脂肪酸摄入和食物来源状况分析 [J]. 营养学报 2009,3(4): [5] Fidler N,Koletzko B. The fatty acid composition of human colostrums [J]. Eur J Nutr,2000,39():3-7. [6] Ehrenkranz RA,Ackerman BA,Nelli CM. Total lipid content and fatty acid composition of preterm human milk [J]. J ediatr Gastroenterol Nutr,984,3(5): [7] Francois CA,Connor SL,Bolewicz LC,et al. Supplementing lactating women with flaxseed oil does not increase docosahexaenoic acid in their milk [J]. Am J Clin Nutr,2003,77 (): [8] Francois CA,Connor SL,Wander RC,et al. Acute effects of dietary fatty acids on the fatty acids of human milk [J]. Am J Clin Nutr,998,67(2): [9] Hornstra G. Essential fatty acids in mothers and their neonates [J]. Am J Clin Nutr,2000,7(Suppl):262s-269s. [0] Brenna JT,Varamini B,Jensen RG,et al. Docosahexaenoic and arachidonic acid concentrations in human breast milk worldwide [J]. Am J Clin Nutr,2007,85(6): [] Demmelmair H,Baumheuer M,Koletzko B,et al. Metabolism of U- 3C- labeled linoleic acid in lactation women [J]. Adv Exp Med Biol,200,50: [2] Yuhas R,ramuk K,Lien EL. Human milk fatty acid composition from nine countries varies most in DHA [J]. Lipids, 2006,4(9): [3] Makrides M,Simmer k,neumann M,et al. Changes in the polyunsaturated fatty acids of breast milk from mothers of full-term infants over 30wk of lactation [J]. Am J Clin Nutr, 995,6(6): [4] Minda H,Kovács A,Funke S,et al. Changes of fatty acid composition of human milk during the first month of lactation:a day-to-day approach in the first week [J]. Ann Nutr Metab,2004,48(3): [5] Bourre J-M E,Dumont OL,iciotti MJ,et al. Comparison of vegetable and fish oil in the provision of n-3 polyunsaturated fatty acid for nervous tissue and selected organs [J]. J Nutr Biochem,997,8(), [6] Marangoni F,Agostoni C,Lammardo AM,et al. polyunsaturated fatty acid concentrations in human hindmilk are stable throughout 2-months of lactation and provide a sustained intake to the infant during exclusive breastfeeding:an Italian study [J]. Br J Nutr,2000,84(): ( 收稿日期 : ) ( 本文编辑 : 邹强 )

高, 多吃魚攝取豐富的 DHA 是重要的原因之一 DHA 能夠直接進入腦細胞, 在腦部, 磷脂質含 DHA 量大約 20% 左右, 而操縱人體記憶的海馬之中 DHA 的含量高達 25% 可見 DHA 含量

高, 多吃魚攝取豐富的 DHA 是重要的原因之一 DHA 能夠直接進入腦細胞, 在腦部, 磷脂質含 DHA 量大約 20% 左右, 而操縱人體記憶的海馬之中 DHA 的含量高達 25% 可見 DHA 含量嬰幼兒心智及動作發展臺大醫院物理治療師陳佩珊 2009-4-11 認識寶寶的發展父母親要參與孩子的生長並享受發展的喜悅, 首要的工作便是認識孩子的發展對於寶寶的發展有二個重點 : 身體的生長及心智功能的發展, 所有成長均循著