编 辑 委 员 会 名 誉 主 任 委 员 殷 大 奎 主 任 委 员 毛 群 安 副 主 任 委 员 刘 克 玲 陶 茂 萱 常 务 编 委 ( 按 汉 语 拼 音 顺 序 排 列 ) 常 春 成 诗 明 傅 华 顾 清 胡 俊 峰 胡 永 洁 黄 建 始 姜 垣 梁 晓 峰 刘 康 迈 马 冠

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1 月 刊 1985 年 10 月 创 刊 第 29 卷 第 6 期 2013 年 6 月 20 日 出 版 主 管 主 办 主 编 中 华 人 民 共 和 国 卫 生 部 中 国 健 康 教 育 中 心 中 国 健 康 促 进 与 教 育 协 会 陶 茂 萱 副 主 编 林 琳 李 英 华 ( 常 务 ) 编 辑 部 主 任 编 辑 出 版 王 雅 琢 中 国 健 康 教 育 编 辑 部 地 址 : 北 京 市 安 定 门 外 安 华 西 里 一 区 12 楼, 电 话 :(010) 传 真 :(010) htp://www zgjkjy org E mail:zgjk6000@163 com 发 行 国 内 : 北 京 报 刊 发 行 局 国 外 : 中 国 国 际 图 书 贸 易 总 公 司 订 购 ( 北 京 399 信 箱,100044) 代 号 :M1392 全 国 各 地 邮 电 局 邮 发 代 号 : 邮 购 中 国 健 康 教 育 编 辑 部 地 址 : 北 京 市 安 定 门 外 安 华 西 里 一 区 12 楼, 开 户 行 建 设 银 行 中 轴 路 支 行 858 帐 号 户 名 中 国 健 康 教 育 中 心 定 价 每 期 元 全 年 元 广 告 经 营 许 可 证 京 朝 工 商 广 字 第 8153 号 (1-1) 印 刷 北 京 时 捷 印 刷 有 限 公 司 中 国 标 准 连 续 出 版 物 号 ISSN CN /R 版 权 归 中 国 健 康 教 育 编 辑 部 所 有 除 非 特 别 声 明, 本 刊 刊 出 的 所 有 文 章 不 代 表 主 办 单 位 和 本 刊 编 辑 部 的 观 点 本 刊 如 有 印 刷 装 订 质 量 问 题, 请 向 中 国 健 康 教 育 编 辑 部 调 换 目 述 评 次 临 床 医 生 要 以 健 康 教 育 为 己 任 杨 秉 辉 (483) 论 著 2010 年 我 国 成 人 体 重 自 测 及 体 重 知 晓 情 况 分 析 中 国 成 年 人 3 种 预 防 性 口 腔 卫 生 行 为 状 况 及 分 布 我 国 公 众 突 发 公 共 事 件 心 理 危 机 干 预 需 求 调 查 上 海 市 长 宁 区 部 分 网 吧 环 境 烟 草 烟 雾 浓 度 调 查 我 国 城 乡 居 民 健 康 生 活 方 式 现 状 调 查 及 影 响 因 素 分 析 运 用 Delphi 法 建 立 健 康 促 进 幼 儿 园 评 价 指 标 体 系 辽 宁 省 5 类 职 业 人 群 生 活 方 式 调 查 及 健 康 教 育 姜 勇, 张 梅, 李 镒 冲, 等 (485) 王 春 晓, 包 鹤 龄, 申 涛, 等 (489) 陈 国 永, 张 继 彬, 孟 艳, 等 (492) 沈 隽, 郑 频 频, 周 曦 斓, 等 (496) 张 刚, 李 英 华, 聂 雪 琼, 等 (499) 魏 群, 杨 学 军, 孙 然, 等 (503) 模 式 探 讨 常 慧, 刘 懿 卿, 田 丹 (507) 北 京 市 西 城 区 398 名 吸 烟 者 对 卷 烟 减 害 认 知 情 况 及 其 影 响 因 素 分 析 廖 凯 举, 刘 波, 李 超, 等 (510) 海 南 居 民 对 高 温 天 气 健 康 风 险 的 感 知 李 旭 东, 陈 平, 王 长 科, 等 (513) 影 视 公 益 广 告 在 健 康 教 育 中 的 应 用 研 究 丁 筱, 钮 文 异 (517) 北 京 市 西 城 区 和 昌 平 区 促 进 身 体 活 动 和 健 康 策 略 执 行 现 状 调 查 亓 晓, 杨 功 焕, 张 勇, 等 (520) 重 庆 社 区 居 民 中 心 性 肥 胖 患 病 率 及 其 影 响 因 素 分 析 石 凯, 张 玲, 伍 亚 舟, 等 (524) 北 京 市 房 山 区 居 民 预 防 常 见 突 发 灾 害 相 关 知 识 水 平 调 查 分 析 朱 莹, 秦 雪 英, 田 君, 等 (527)

2 编 辑 委 员 会 名 誉 主 任 委 员 殷 大 奎 主 任 委 员 毛 群 安 副 主 任 委 员 刘 克 玲 陶 茂 萱 常 务 编 委 ( 按 汉 语 拼 音 顺 序 排 列 ) 常 春 成 诗 明 傅 华 顾 清 胡 俊 峰 胡 永 洁 黄 建 始 姜 垣 梁 晓 峰 刘 康 迈 马 冠 生 马 骁 米 光 明 钮 文 异 陶 金 田 本 淳 田 向 阳 王 洪 源 王 培 玉 于 普 林 张 兵 赵 仲 龙 编 委 ( 按 汉 语 拼 音 顺 序 排 列 ) 艾 溪 涛 程 玉 兰 段 蕾 蕾 段 勇 顾 成 美 顾 康 乐 管 纪 惠 胡 兆 铭 黄 明 豪 姜 戈 焦 伟 赖 建 强 李 海 波 李 浴 峰 梁 绍 伶 梁 玉 峰 刘 秀 荣 刘 懿 卿 刘 兆 炜 其 其 格 施 小 明 石 凯 孙 桐 汤 捷 万 德 芝 王 德 臣 王 俊 杰 王 凌 云 王 五 红 雄 辉 徐 水 洋 薛 玉 凤 杨 静 杨 焱 杨 泽 红 张 楚 南 张 立 强 张 麓 曾 张 强 赵 芳 红 仲 学 锋 周 刚 周 玉 清 朱 凌 本 期 执 行 编 委 陶 茂 萱 李 英 华 本 期 编 校 责 任 编 辑 杨 昕 英 文 编 辑 史 宇 晖 责 任 校 对 钱 大 燕 责 任 美 编 张 春 生 吉 林 省 城 乡 居 民 健 康 素 养 现 状 调 查 杭 州 市 学 校 健 康 素 质 教 育 现 状 调 查 及 对 策 分 析 某 高 职 院 校 开 设 大 学 生 营 养 与 健 康 课 的 教 育 霍 焱, 钱 晓 波, 张 秀 敏, 等 (530) 钱 宇, 王 小 合, 朱 雅 琴, 等 (533) 效 果 观 察 陈 善 喜 (537) 综 述 风 险 认 知 对 食 品 安 全 风 险 沟 通 的 意 义 及 相 应 对 策 调 查 研 究 医 学 生 心 理 骨 干 危 机 干 预 知 识 水 平 培 训 效 果 评 价 任 雪 琼, 马 扬 尘, 姚 魁, 等 (541) 冯 天 达, 马 贞 玉, 黄 慧, 等 (545) 云 南 省 陇 川 县 外 来 务 工 人 员 艾 滋 病 知 识 及 行 为 调 查 分 析 李 文 才, 段 启 祥, 濮 永 成, 等 (547) 糖 尿 病 患 者 适 宜 运 动 量 研 究 杨 曼 瑾, 王 峻 彦 (550) 广 州 军 区 某 部 队 官 兵 吸 烟 与 控 烟 情 况 调 查 李 权 超, 于 泱 (552) 福 州 地 区 健 康 体 检 人 群 脂 肪 肝 患 病 现 况 分 析 2 型 糖 尿 病 患 者 子 女 疾 病 相 关 知 识 及 健 康 需 求 调 查 深 圳 市 小 学 生 癫 痫 病 发 作 急 救 知 信 行 调 查 山 西 省 晋 中 市 榆 次 区 居 民 健 康 知 识 和 行 为 调 查 分 析 程 烽, 周 丽, 黄 松 雄 (554) 张 癑, 祁 金 英, 江 华 (556) 尹 运 冬, 廖 建 湘, 肖 慧 媚, 等 (558) 护 理 结 局 分 类 系 统 在 住 院 糖 尿 病 患 者 健 康 教 育 中 的 应 用 王 爱 凤, 连 永 光 (560) 杨 金 红, 刘 志 浩, 高 晓 莉 (562) 云 南 省 昆 明 市 官 渡 镇 某 农 村 卫 生 栏 目 收 视 情 况 调 查 王 悦 (562) 工 作 研 究 中 国 戒 烟 热 线 咨 询 方 案 的 开 发 南 奕,GaryJ Tedeschi,Shu HongZhu, 等 (566) 健 康 促 进 作 为 高 等 教 育 新 课 标 的 思 考 和 对 策 顾 思 冬, 袁 山 林, 李 学 军, 等 (570) 青 少 年 预 防 艾 滋 病 健 康 教 育 的 教 学 方 法 探 讨 罗 洁, 叶 兰 香 (572) 高 职 院 校 心 理 健 康 教 育 的 思 考 与 对 策 郑 海 燕 (574) 期 刊 基 本 参 数 CN /R 1985 m zh P

3 中 国 健 康 教 育 2013 年 6 月 第 29 卷 第 6 期 述 评 临 床 医 生 要 以 健 康 教 育 为 己 任 杨 秉 辉 中 图 分 类 号 R193 文 献 标 识 码 A 文 章 编 号 (2013) 关 键 词 临 床 医 生 ; 健 康 教 育 ; 慢 性 病 健 康 教 育 和 健 康 促 进 是 一 项 全 社 会 的 行 动, 也 可 以 说 是 社 会 的 系 统 工 程, 从 技 术 层 面 来 说, 临 床 医 生 是 健 康 教 育 的 主 力 军, 面 对 大 量 的 慢 性 病, 临 床 医 生 需 要 不 断 地 转 变 思 路, 认 识 健 康 教 育 的 重 要 性 ; 另 外, 由 于 物 质 文 化 生 活 水 平 的 提 高, 人 民 群 众 对 健 康 的 需 求 也 空 前 高 涨, 对 健 康 讲 座 趋 之 若 鹜, 时 刻 关 注 网 络 广 播 电 视 中 各 种 健 康 类 节 目 所 以, 我 认 为 临 床 医 生 应 该 把 健 康 教 育 看 成 自 己 应 该 做 的 事 情, 而 不 是 可 做 可 不 做 的 事 情 从 总 体 上 来 说, 不 良 生 活 行 为 应 该 是 中 国 人 健 康 最 大 的 危 害 目 前 已 知 8000 多 种 疾 病, 还 有 很 多 新 的 疾 病 不 断 产 生 但 侵 害 健 康 最 严 重 的 是 那 些 最 常 见 的 慢 性 病, 比 如 心 脑 血 管 病 癌 症 慢 性 呼 吸 道 疾 病 糖 尿 病 抑 郁 症 等, 占 中 国 公 民 死 因 的 82%, 在 城 市 地 区 甚 至 于 达 到 85% 以 上, 而 这 些 都 与 不 良 生 活 行 为 密 切 相 关 慢 性 病 固 然 有 它 们 遗 传 的 背 景, 但 最 终 还 是 通 过 我 们 的 生 活 环 境 生 活 条 件 外 在 因 素 而 发 挥 作 用 有 关 基 因 的 研 究 在 进 一 步 深 入, 也 阐 明 了 许 多 慢 性 病 的 生 物 学 机 理 基 因 有 表 达 和 不 表 达 的 情 况, 基 因 要 有 一 定 的 条 件 才 能 表 达, 有 很 多 情 况 下 有 的 基 因 并 不 表 达, 所 以 更 重 要 的 还 是 生 活 环 境 生 活 条 件 和 生 活 行 为 这 一 点, 我 们 应 该 告 诉 民 众, 而 且, 这 些 是 我 们 可 控 的 现 在 不 良 的 生 活 行 为 比 比 皆 是 比 如 高 脂 肪 的 膳 食, 盐 的 摄 入 过 多, 缺 少 纤 维 性 食 物 的 摄 入, 缺 少 新 鲜 的 蔬 菜 和 水 果, 抽 烟, 酗 酒, 缺 少 运 动, 人 们 没 办 法 应 对 现 在 的 生 活 压 力 等, 都 造 成 了 慢 性 病 的 流 行 世 界 卫 生 组 织 (WHO) 强 调 关 注 4 种 生 活 行 为 ( 饮 食 吸 烟 喝 酒 运 动 ), 预 防 4 种 疾 病 ( 心 脑 血 管 疾 病 恶 性 肿 瘤 糖 尿 病 及 慢 性 呼 吸 道 疾 病 ) 1992 年, 世 界 卫 生 大 会 发 布 了 维 多 利 亚 宣 言, 谈 到 的 就 是 合 理 饮 食 戒 烟 限 酒 适 当 运 动 心 理 平 衡 美 国 疾 病 与 预 防 控 制 中 心 有 报 告 指 出, 由 于 多 年 来 他 们 推 进 饮 食 方 面 的 健 康 教 育 和 健 康 促 进 工 作, 美 国 的 高 血 压 病 的 发 病 率 期 望 减 少 70%, 高 血 压 减 少 了, 脑 卒 中 也 会 减 少, 如 果 这 样 控 制 下 去, 美 国 人 的 预 期 寿 命 可 能 会 延 长 10 年 过 去 我 们 的 理 解, 医 学 就 是 救 死 扶 伤 一 个 人 要 死 了, 给 他 做 人 工 呼 吸, 注 射 强 心 剂, 做 心 脏 按 摩 一 个 人 受 伤 了, 给 他 包 扎 一 下, 但 是, 能 挽 回 的 生 命 有 多 少 呢?1998 年 5 月, 在 日 内 瓦 召 开 的 第 51 届 世 界 卫 生 大 会 上, 通 过 了 21 世 纪 人 人 享 有 卫 生 保 健 的 目 标, 就 是 说 要 使 健 康 成 为 人 类 发 展 的 中 心 健 康 是 人 全 面 发 展 的 基 础, 这 给 医 学 提 出 了 一 个 新 的 命 题, 医 学 应 该 是 关 注 人 的 健 康, 这 是 医 学 最 终 的 目 标, 应 该 成 为 我 们 医 学 界 的 共 识 慢 性 非 传 染 性 疾 病, 如 动 脉 硬 化 心 脑 血 管 病 高 血 压 癌 症 慢 性 呼 吸 道 疾 病 等, 老 年 性 的 退 行 性 疾 病, 如 关 节 炎 前 列 腺 肥 大 老 年 性 肺 气 肿 老 年 性 黄 斑 变 性 老 年 痴 呆 等, 许 多 事 实 上 是 无 法 治 愈 的 冠 心 病 患 者 可 以 通 过 放 置 支 架 或 做 搭 桥 手 术 治 疗, 但 是 不 等 于 冠 心 病 能 治 好 少 数 早 期 发 病 的 癌 症 病 人 能 够 治 愈, 但 是 绝 大 多 数 癌 症 病 人 需 要 长 期 在 医 学 监 护 之 下 对 老 年 退 行 性 疾 病, 因 没 有 返 老 还 童 药, 注 定 很 多 没 有 根 本 解 决 的 办 法 然 而, 确 实 有 没 办 法 治 愈, 不 代 表 不 需 要 治 疗 高 血 作 者 单 位 复 旦 大 学 医 学 院, 上 海 作 者 简 介 杨 秉 辉 (1938-), 男, 教 授, 博 土 生 导 师, 复 旦 大 学 附 属 中 山 医 院 原 院 长, 中 华 医 学 会 全 科 医 师 学 会 原 主 任 委 员, 中 国 健 康 教 育 协 会 原 副 会 长, 上 海 市 科 协 副 主 席 多 年 来 从 事 肝 癌 的 临 床 研 究 工 作 曾 主 持 国 家 科 委 八 五 科 技 攻 关 课 题, 获 国 家 科 学 技 术 进 步 奖 一 等 奖 上 海 市 科 技 进 步 奖 二 等 奖 等 多 项 奖 励 近 十 余 年 来 积 极 推 进 全 科 医 学 在 我 国 的 发 展, 并 热 心 医 学 科 学 普 及 与 健 康 教 育 483

4 ChineseJournalofHealthEducation,June2013,Vol 29,No 6 压 或 者 糖 尿 病 虽 不 能 治 愈, 但 这 类 患 者 可 以 通 过 降 血 压 降 血 糖, 延 缓 并 发 症, 延 长 寿 命 不 管 是 慢 性 非 传 染 性 疾 病, 还 是 老 年 性 疾 病 都 要 治 疗, 治 疗 的 目 标 是 减 轻 病 人 的 痛 苦, 提 高 生 活 质 量, 延 长 健 康 的 生 命, 这 也 应 该 成 为 共 识 目 前 对 于 大 量 的 慢 性 病 来 说, 治 愈 只 是 个 美 好 的 愿 望, 患 者 更 需 要 的 只 是 照 顾, 这 些 疾 病 需 要 的 是 长 期 的 几 乎 是 终 身 的 医 学 照 顾, 也 就 是 一 种 照 顾 性 的 医 学 服 务, 如 某 些 研 究 科 技 史 的 专 家 所 说, 现 在 到 了 一 种 后 医 学 时 代 我 们 需 要 对 病 人 施 以 照 顾, 而 这 种 照 顾 是 精 神 性 的 和 医 学 的 我 们 也 希 望 病 人 和 他 们 的 家 属 了 解 这 些 要 告 诉 病 人, 医 生 的 任 务 是 帮 他 减 轻 病 情, 缓 解 症 状, 疏 导 心 理, 排 解 压 力, 预 防 其 他 疾 病 和 并 发 症 的 发 生 现 在 的 医 学 还 需 要 照 顾 健 康 的 人, 增 强 人 的 抗 病 能 力, 预 防 疾 病 的 发 生, 发 现 早 期 的 病 症, 促 进 身 体 的 健 康, 促 进 社 会 的 和 谐, 推 迟 老 年 病 的 到 来 怎 么 照 顾 呢? 从 医 学 来 说, 利 用 一 切 医 学 的 手 段, 不 应 该 仅 仅 是 药 物 治 疗, 还 应 该 包 括 营 养 指 导 心 理 咨 询 改 变 行 为 健 康 教 育 与 健 康 促 进 比 如, 之 前 知 道 治 疗 糖 尿 病 不 仅 仅 要 靠 药, 还 需 要 饮 食 控 制, 后 来 慢 慢 认 识 到 体 育 锻 炼 也 是 需 要 的, 所 以 叫 做 三 驾 马 车 现 在 还 要 再 加 上 健 康 教 育 和 血 糖 检 测, 即 三 驾 马 车 变 成 了 五 驾 马 车 如 果 医 生 不 开 展 健 康 教 育, 不 去 指 导 病 人 怎 样 控 制 饮 食, 怎 样 体 育 锻 炼, 三 驾 马 车 就 变 成 了 一 驾 马 车, 仅 凭 药 物 很 难 控 制 糖 尿 病 的 进 展 WHO 发 布 的 文 件 中 早 就 说 过, 医 生 应 该 通 过 有 效 的 介 绍 和 劝 说, 促 进 健 康 的 生 活 方 式, 从 而 使 一 部 分 群 体, 有 能 力 增 强 和 保 护 他 们 的 健 康, 医 生 是 有 这 个 责 任 的 临 床 医 生 们 已 经 逐 步 认 识 到 这 一 点, 也 希 望 卫 生 行 政 部 门 多 给 予 支 持 引 导 和 帮 助 因 为 医 生 确 实 应 该 去 做 健 康 教 育, 但 并 不 是 每 个 医 生 都 会 做 希 望 有 人 告 诉 他 们 怎 么 去 做, 包 括 怎 么 写 文 章, 怎 么 选 题, 怎 么 用 公 众 的 语 言 告 知 病 人 等 健 康 教 育 是 一 门 学 问, 也 是 一 门 技 术, 也 需 要 交 流 经 验 总 之,21 世 纪 的 医 学 是 以 促 进 人 的 健 康 提 高 人 的 生 活 质 量 为 目 标, 临 床 医 生 应 该 把 健 康 教 育 和 健 康 促 进 视 为 己 任 送 人 玫 瑰, 手 有 余 香, 临 床 医 生 的 玫 瑰 不 能 老 握 在 手 上, 把 医 学 知 识 和 健 康 促 进 知 识 告 诉 广 大 民 众, 其 效 果 不 亚 于 给 病 人 做 个 心 脏 按 摩 人 工 呼 吸, 这 是 一 件 非 常 重 要 的 事 情 [ 收 稿 日 期 ] [ 本 文 编 辑 ] 王 雅 琢 中 国 健 康 教 育 中 心 ( 卫 生 部 新 闻 宣 传 中 心 ) 积 极 开 展 四 川 雅 安 地 震 抗 震 救 灾 健 康 教 育 与 新 闻 宣 传 工 作 根 据 国 家 卫 生 和 计 划 生 育 委 员 会 关 于 做 好 四 川 雅 安 地 震 灾 区 医 疗 卫 生 救 援 工 作 的 紧 急 通 知 要 求,2013 年 4 月 22 日 上 午, 中 国 健 康 教 育 中 心 ( 卫 生 部 新 闻 宣 传 中 心 ) 紧 急 召 开 抗 震 救 灾 健 康 教 育 与 新 闻 宣 传 工 作 专 题 会 议 会 议 决 定 成 立 中 心 雅 安 地 震 抗 震 救 灾 领 导 小 组, 下 设 综 合 协 调 组 健 康 科 普 组 新 闻 传 播 组 和 舆 情 监 测 组 借 鉴 以 往 抗 震 救 灾 健 康 教 育 工 作 经 验, 结 合 当 前 抗 震 救 灾 工 作 进 展, 中 心 组 织 健 康 教 育 专 家 制 定 了 现 阶 段 健 康 教 育 工 作 指 导 意 见 以 及 健 康 教 育 核 心 信 息 ; 与 人 民 卫 生 出 版 社 紧 急 启 动 救 灾 防 病 科 普 宣 传 品 应 急 出 版 机 制, 编 印 出 版 了 抗 震 救 灾 防 病 系 列 科 普 图 书, 并 交 付 四 川 省 健 康 教 育 所 用 于 抗 震 救 灾 健 康 教 育 工 作 ; 组 织 健 康 教 育 专 家 和 图 文 设 计 人 员 开 发 了 海 报 挂 图 宣 传 单 折 页 等 抗 震 救 灾 防 病 健 康 教 育 材 料, 并 在 中 心 网 站 官 方 微 博 等 自 有 媒 体 上 发 布, 面 向 灾 区 居 民 和 救 灾 人 员 宣 传 普 及 抗 震 救 灾 防 病 知 识 ; 同 时, 中 心 积 极 联 系 协 调 中 国 移 动 通 信 集 团 公 司, 通 过 中 国 移 动 平 台 向 地 震 灾 区 移 动 用 户 发 送 灾 后 防 疫 短 信 息, 信 息 覆 盖 万 用 户 ; 此 外, 根 据 汶 川 地 震 灾 后 心 理 援 助 相 关 工 作 的 经 验 教 训, 中 心 组 织 心 理 健 康 教 育 专 家 拟 定 灾 后 心 理 援 助 健 康 教 育 工 作 建 议 下 一 步, 中 心 将 根 据 抗 震 救 灾 工 作 进 展 拟 定 分 阶 段 的 健 康 教 育 工 作 策 略 和 指 导 建 议, 并 继 续 开 发 相 关 传 播 材 料, 尤 其 是 群 众 欢 迎 的 实 物 传 播 材 料 ; 加 强 同 地 震 灾 区 救 灾 的 医 疗 卫 生 机 构 和 工 作 人 员 的 联 系, 收 集 一 线 工 作 的 相 关 资 料, 包 括 先 进 人 物 事 迹 典 型 事 例 等 资 料, 尤 其 是 影 像 资 料 ; 加 强 抗 震 救 灾 防 病 方 面 的 舆 情 监 测, 协 助 国 家 卫 生 和 计 划 生 育 委 员 会 做 好 新 闻 宣 传 工 作 ( 中 国 健 康 教 育 中 心 办 公 室 新 闻 办 公 室 供 稿 ) 484

5 中 国 健 康 教 育 2013 年 6 月 第 29 卷 第 6 期 论 著 2010 年 我 国 成 人 体 重 自 测 及 体 重 知 晓 情 况 分 析 姜 勇, 张 梅, 李 镒 冲, 李 晓 燕, 王 丽 敏, 赵 文 华 中 图 分 类 号 R193 文 献 标 识 码 A 文 章 编 号 (2013) 摘 要 目 的 了 解 我 国 不 同 地 区 成 人 自 我 测 量 体 重 及 体 重 知 晓 情 况 方 法 利 用 中 国 慢 病 监 测 (2010) 项 目 询 问 调 查 及 体 格 测 量 获 得 的 数 据, 分 析 我 国 18 岁 及 以 上 成 人 自 我 测 量 体 重 体 重 知 晓 情 况, 描 述 城 乡 不 同 地 区 不 同 性 别 及 年 龄 人 群 的 分 布 及 差 异 结 果 我 国 成 人 经 常 测 量 体 重 的 比 例 为 33 5%; 有 22 8% 的 人 从 未 测 量 过 体 重, 且 年 龄 越 大 文 化 程 度 越 低 比 例 越 高 ; 西 部 农 村 地 区 从 不 测 量 体 重 的 比 例 最 高, 东 部 城 市 地 区 最 低 我 国 成 人 47 7% 的 人 自 报 知 晓 自 己 体 重, 但 仅 有 31% 的 人 真 正 知 道 自 己 的 体 重 年 龄 越 大 文 化 程 度 越 低, 知 晓 率 越 低 结 论 我 国 成 人 自 我 测 量 体 重 关 注 体 重 掌 握 实 际 体 重 的 比 例 还 不 高, 且 存 在 人 群 地 区 等 差 异, 建 议 进 一 步 加 强 人 群 健 康 教 育 和 健 康 促 进, 大 力 倡 导 和 支 持 人 人 自 测 体 重 知 晓 体 重 及 维 持 健 康 体 重 关 键 词 成 人 ; 肥 胖 ; 体 重 测 量 ; 体 重 知 晓 Investigationonself measurementandawarenesofbodyweightamongchineseadultsin2010 JIANGYong, ZHANGMei,LIYi chong,lixiao yan,wangli min,zhaowen hua NationalCenterforChronicandNoncommunica blediseasecontrolandprevention,chinesecenterfordiseasecontrolandprevention,beijing100050,china Abstract Objective ToinvestigatethestatusofmeasurementandtheawarenesofbodyweightamongChinese adults Methods Datafrom ChineseNationalChronicDiseaseandRiskFactorsSurveilancewereusedtoanalyzebody weightmeasurementandawarenesindiferentpopulations,ruralandurbanarea,anddiferentgeographicregions Results Therewere33 5% personswhomeasuredtheirweightfrequently Theproportionofpersonswhohadnevermeasuredbody weightwas22 8% Thehighertheagewas,thebiggerthenevermeasuringproportionwas Andthehighertheeducationlev elwas,thelowertheproportionwas Theproportionofnevermeasuringweightinthewesternruralareawasthehighestand thelowestineasternurbanareaamongalgeographicregions Therewere47 7% personsknewtheirbodyweightandonly 31% personsknewtheirexactweight Lowerawarenesofbodyweightwasfoundinhigherageandlowereducationlevel groups Conclusion Theproportionsofknowingbodyweightandmeasurementofbodyweightarestilverylowandvarya mongdiferentareasandpopulations Population basedhealtheducationandpromotionactivitiesshouldbeenhancedonbody weightself measurement Keywords Adults;Obesity;Bodyweightmeasure;Awarenesofbodyweight 超 重 和 肥 胖 是 糖 尿 病 心 脑 血 管 疾 病 和 恶 性 肿 瘤 等 主 要 慢 性 病 的 重 要 的 可 预 防 的 危 险 因 素 之 一 近 几 十 年 来, 随 着 我 国 城 市 化 工 业 化 及 社 会 经 济 的 快 速 发 展, 超 重 和 肥 胖 在 我 国 也 呈 快 速 上 升 的 发 展 趋 势, 为 我 国 社 会 带 来 了 沉 重 的 疾 病 负 担 和 经 济 负 担 [1-4] 体 重 是 重 要 的 健 康 指 标 之 一, 准 确 掌 握 自 己 的 体 重 可 认 为 是 关 注 健 康 的 一 个 标 志 在 发 达 国 家, 几 乎 人 人 都 知 道 自 己 的 体 重 许 多 调 查 如 美 基 金 项 目 中 央 财 政 转 移 支 付 地 方 项 目 - 中 国 慢 病 监 测 (2010) 作 者 单 位 中 国 疾 病 预 防 控 制 中 心 慢 性 非 传 染 性 疾 病 预 防 控 制 中 心, 北 京 作 者 简 介 姜 勇 (1978-), 男, 山 东 龙 口 人, 博 士 在 读, 助 理 研 究 员, 主 要 从 事 慢 性 病 及 行 为 危 险 因 素 监 测 和 肥 胖 相 关 研 究 通 讯 作 者 赵 文 华, 女, 研 究 员, 研 究 方 向 : 营 养 流 行 病 及 慢 性 病 预 防 控 制 E mail:whzhao@ilsichina org 国 行 为 危 险 因 素 监 测 (BRFSS) 美 国 国 家 健 康 调 [5-8] 查 (NHIS) 等 均 是 通 过 电 话 调 查 询 问 调 查 对 象 的 方 法 来 收 集 身 高 体 重, 从 而 获 得 对 人 群 超 重 肥 胖 流 行 状 况 的 估 计, 目 前 国 内 还 没 有 全 面 反 映 我 国 居 民 体 重 知 晓 并 根 据 体 重 状 况 开 展 自 我 控 制 和 管 理 的 相 关 报 道 为 了 解 此 方 面 的 信 息, 课 题 组 在 2010 年 中 国 慢 病 监 测 中 设 计 了 相 关 的 调 查 内 容, 对 我 国 31 个 省 ( 自 治 区 直 辖 市 ) 及 新 疆 生 产 建 设 兵 团 的 162 个 监 测 点 开 展 调 查 此 次 监 测 现 场 调 查 的 总 体 方 案 抽 样 设 计 质 量 控 制 措 施 及 调 查 对 象 纳 入 标 准 参 照 中 国 慢 病 监 测 (2010) 项 目 国 家 项 目 工 作 组 制 定 的 2010 年 中 国 慢 性 病 监 测 项 目 的 内 容 与 方 法 中 的 相 关 内 容 [9] 本 研 究 通 过 了 中 国 疾 病 预 防 控 制 中 心 伦 理 审 查 委 员 会 审 查, 所 有 调 查 对 象 在 调 查 之 前 均 签 署 了 知 情 同 意 书 485

6 ChineseJournalofHealthEducation,June2013,Vol 29,No 6 1 对 象 与 方 法 1 1 对 象 调 查 对 象 来 自 全 国 疾 病 监 测 系 统 的 162 个 监 测 点 的 常 住 居 民 ( 在 监 测 点 所 在 县 区 居 住 6 个 月 及 以 上 ) 1 2 方 法 抽 样 方 法 按 照 多 阶 段 随 机 抽 样 方 法, 在 每 个 监 测 点 抽 取 随 机 抽 取 3 个 乡 镇 ( 街 道 ), 每 个 乡 镇 ( 街 道 ) 随 机 抽 取 4 个 村 ( 居 委 ), 每 个 村 居 委 随 机 抽 取 50 户 常 住 居 民, 每 户 用 KISH 表 法 随 机 抽 取 1 名 18 岁 及 以 上 者 作 为 调 查 对 象 调 查 方 法 问 卷 由 中 国 疾 病 预 防 控 制 中 心 慢 性 非 传 染 性 疾 病 预 防 控 制 中 心 参 考 美 国 行 为 危 险 因 素 世 界 卫 生 组 织 阶 梯 式 监 测 等 问 卷 设 计, 主 要 内 容 包 括 吸 烟 饮 酒 膳 食 身 体 活 动 的 等 慢 性 病 主 要 行 为 危 险 因 素 及 体 重 控 制 慢 性 病 患 病 及 治 疗 情 况 等 由 经 过 培 训 的 调 查 员 进 行 面 对 面 的 问 卷 调 查, 问 卷 中 设 计 您 最 近 一 次 测 量 体 重 的 时 间 您 知 道 自 己 的 体 重 吗 和 若 知 道, 体 重 为 多 少 等 问 题 收 集 体 重 测 量 和 体 重 知 晓 相 关 信 息 由 专 门 的 身 体 测 量 员 采 用 最 大 称 量 为 150kg 精 确 度 为 0 1kg 的 体 重 秤 进 行 测 量 判 定 标 准 自 报 体 重 知 晓 率 : 问 卷 调 查 中, 报 告 知 道 自 己 体 重 的 人 数 所 占 全 部 调 查 人 数 的 比 例 自 报 体 重 准 确 率 ( 自 报 体 重 与 实 测 体 重 一 致 性 ): 报 告 了 体 重 并 参 与 了 体 重 测 量 的 调 查 对 象 中, 自 报 体 重 与 实 测 量 体 重 差 值 的 绝 对 值 小 于 2kg 者 所 占 的 比 例 质 量 控 制 所 有 参 与 调 查 的 人 员 均 经 过 严 格 的 培 训, 考 核 合 格 后 方 能 上 岗 ; 体 重 测 量 采 用 统 一 型 号 的 体 重 秤, 测 量 前 经 过 校 正, 测 量 时 要 求 调 查 对 象 穿 单 薄 内 衣 并 取 出 随 身 携 带 的 物 品 ; 数 据 由 经 过 统 一 培 训 的 数 据 录 入 员 对 数 据 进 行 双 录 入 和 比 对, 并 由 两 组 人 平 行 清 理 和 比 对 统 计 分 析 采 用 EpiInfo3 5 1 软 件 建 立 数 据 库, 所 有 统 计 分 析 均 采 用 SAS9 3 统 计 软 件 完 成, 分 析 结 果 均 应 用 了 复 杂 抽 样 加 权 进 行 了 调 整 [6] 不 同 人 群 加 权 构 成 比 和 加 权 率 的 比 较 采 用 Rao-Scotχ 2 检 验 2 结 果 2 1 基 本 情 况 共 调 查 名, 去 除 年 龄 性 别 监 测 点 编 码 等 关 键 信 息 缺 失 54 人 及 问 卷 和 体 重 测 量 数 据 缺 失 的 276 人, 最 终 纳 入 分 析 的 样 本 为 人 男 性 人 (45 8%), 女 性 人 (54 2%), 经 加 权 调 整 后 分 别 占 50 8% 和 49 2%; 城 市 居 民 人 (39 4%), 农 村 居 民 人 (60 6%), 加 权 调 整 后 分 别 占 31 2% 和 68 8% 其 他 人 口 学 特 征 见 表 1 人 口 学 特 征 性 别 表 1 调 查 对 象 的 人 口 学 特 征 人 数 (n=98382) 构 成 比 (%) 加 权 调 整 后 构 成 比 (%) 男 性 女 性 年 龄 ( 岁 ) 18~ ~ ~ 文 化 程 度 城 乡 地 区 小 学 及 以 下 初 中 高 中 大 学 及 以 上 城 市 农 村 东 部 城 市 东 部 农 村 中 部 城 市 中 部 农 村 西 部 城 市 西 部 农 村 合 计 自 我 测 量 体 重 时 间 分 布 我 国 成 人 中 从 未 测 过 体 重 者 的 比 例 为 22 8%, 最 近 一 次 体 重 测 量 时 间 在 1 个 月 内 1 年 内 和 1 年 前 的 比 例 分 别 为 33 5% 25 5% 和 9 6% 另 有 8 7% 的 人 记 不 清 上 次 测 量 体 重 的 时 间 从 未 测 量 过 体 重 的 调 查 对 象 比 例, 男 女 差 别 不 大 ; 随 年 龄 增 高, 比 例 依 次 升 高 ; 文 化 程 度 越 高, 从 未 测 量 过 体 重 低 比 例 越 低 ( 表 2) 2 3 自 报 体 重 与 实 测 体 重 一 致 性 有 47 7% ( 男 性 49 3%, 女 性 46 1%) 的 人 自 认 为 知 晓 自 己 的 体 重, 然 而 只 有 31% 的 人 知 道 自 己 准 确 的 体 重 自 报 体 重 知 晓 率 和 准 确 体 重 知 晓 率 分 布 基 本 一 致, 均 为 年 龄 越 大 知 晓 率 越 低 文 化 程 度 越 高 知 晓 率 越 高 大 学 及 以 上 文 化 程 度 的 人 群 中,73 2% 的 人 报 告 知 晓 自 己 的 体 重,51 6% 知 道 自 己 准 确 的 体 重 ( 表 3)

7 中 国 健 康 教 育 2013 年 6 月 第 29 卷 第 6 期 论 著 表 2 调 查 对 象 自 测 体 重 时 间 分 布 情 况 [ 人 数 ( 加 权 构 成 比,%)] 人 口 学 特 征 1 个 月 内 1 年 内 1 年 前 记 不 清 从 未 量 过 χ 2 值 P 值 性 别 26 8 < 男 性 13989(33 0) 11102(25 1) 4504(10 0) 3859(9 1) 11564(22 8) 女 性 17498(33 9) 13422(25 8) 4796(9 1) 4236(8 2) 13412(22 9) 年 龄 ( 岁 ) < ~ (40 4) 5870(27 6) 1774(8 7) 1394(7 2) 4305(16 2) 35~ (35 6) 5891(25 5) 1961(8 4) 1594(7 4) 5732(23 0) 45~ (30 3) 8294(25 2) 3250(10 0) 2789(9 0) 8833(25 4) (20 7) 4469(21 4) 2315(12 3) 2318(12 9) 6106(32 8) 文 化 程 度 < 小 学 及 以 下 8180(20 0) 9348(22 5) 4876(11 7) 4138(10 3) 16390(35 6) 初 中 10975(35 3) 8555(26 8) 2894(9 6) 2468(8 7) 6412(19 6) 高 中 7596(46 5) 4449(28 3) 1151(7 1) 1042(6 8) 1769(11 3) 大 学 及 以 上 4736(57 0) 2172(27 3) 379(5 2) 447(5 5) 405(5 0) 城 乡 < 城 市 16115(42 4) 10275(27 1) 2995(7 8) 3200(7 8) 6202(14 9) 农 村 15372(29 4) 14249(24 7) 6305(10 4) 4895(9 0) 18774(26 5) 地 区 < 东 部 城 市 6913(44 1) 4365(27 0) 1311(8 1) 1401(8 6) 2340(12 2) 东 部 农 村 4779(31 3) 4468(26 1) 1828(10 0) 1769(11 4) 3684(21 2) 中 部 城 市 5344(40 6) 3425(26 0) 991(7 4) 1196(8 3) 2416(17 7) 中 部 农 村 4661(30 3) 4194(24 0) 2176(11 7) 1367(8 2) 4748(25 8) 西 部 城 市 3858(40 5) 2485(28 7) 693(7 9) 603(5 6) 1446(17 3) 西 部 农 村 5932(26 2) 5587(24 0) 2301(9 2) 1759(7 2) 10342(33 5) 合 计 31487(33 5) 24524(25 5) 9300(9 6) 8095(8 7) 24976(22 8) 表 3 调 查 对 象 自 报 体 重 与 实 测 体 重 一 致 性 分 布 情 况 [ 人 数 ( 加 权 率,%)] 特 征 自 报 体 重 知 晓 χ 2 值 P 值 准 确 体 重 知 晓 χ 2 值 P 值 性 别 55 9 < 男 性 21582(49 3) 13138(31 0) 女 性 24223(46 1) 15877(31 1) 年 龄 ( 岁 ) < < ~ (55 7) 7837(37 9) 35~ (49 7) 7410(32 5) 45~ (44 9) 9599(28 3) (32 2) 4169(18 9) 文 化 程 度 < < 小 学 及 以 下 13081(31 0) 7816(19 0) 初 中 16224(51 0) 10230(32 9) 高 中 10400(63 8) 6841(43 1) 大 学 及 以 上 6100(73 2) 4128(51 6) 城 乡 < < 城 市 23320(61 4) 14953(39 5) 农 村 22485(41 5) 14062(27 3) 地 区 < < 东 部 城 市 10771(70 3) 6896(44 9) 东 部 农 村 7711(49 7) 4817(32 1) 中 部 城 市 7455(57 9) 4789(37 6) 中 部 农 村 6675(41 2) 4301(27 4) 西 部 城 市 5094(46 1) 3268(30 1) 西 部 农 村 8099(32 2) 4944(21 4) 合 计 45805(47 7) 29015(31 0) 487

8 ChineseJournalofHealthEducation,June2013,Vol 29,No 6 3 讨 论 本 研 究 发 现, 我 国 成 人 1 个 月 内 测 量 体 重 的 比 例 为 33 5%,20% 以 上 居 民 从 不 测 量 自 己 的 体 重, 半 数 以 上 的 居 民 不 知 道 自 己 的 体 重, 仅 有 不 到 1/3 的 人 相 对 准 确 地 知 道 自 己 的 体 重, 说 明 我 国 成 年 人 关 注 体 重 的 意 识 低, 自 我 测 量 体 重 的 行 为 没 有 养 成 也 提 示 在 我 国 开 展 大 规 模 流 行 病 学 调 查, 还 无 法 通 过 询 问 法 收 集 体 重 数 据 提 高 人 群 自 我 测 量 体 重 的 意 识 并 养 成 经 常 测 量 体 重 的 行 为 是 维 持 健 康 体 重 预 防 超 重 肥 胖 和 相 关 慢 性 病 的 基 础, 也 最 符 合 成 本 效 益 政 府 和 相 关 机 构 应 加 强 对 人 群 自 测 体 重 维 持 健 康 体 重 宣 传 教 育, 创 造 支 持 环 境, 并 推 广 在 工 作 场 所 公 共 场 所 医 院 及 公 共 卫 生 服 务 机 构 家 庭 等 把 体 重 秤 作 为 健 康 测 量 工 具, 为 实 现 人 人 知 晓 体 重 提 供 基 础 条 件 2010 年 中 国 慢 病 监 测 调 查 结 果 显 示, 西 部 农 村 地 区 肥 胖 率 在 全 国 各 地 区 最 低, 但 上 升 幅 度 最 大, 较 2007 年 上 升 了 70% [10] 本 研 究 发 现 西 部 农 村 地 区 人 群 对 体 重 的 知 晓 率 及 准 确 知 晓 率 均 为 最 低, 每 月 测 量 体 重 者 的 比 例 也 最 低, 这 也 提 示 尽 管 城 市 地 区 的 肥 胖 流 行 率 高 于 农 村, 但 对 于 农 村 地 区, 特 别 是 西 部 农 村 地 区 人 群 的 健 康 教 育 同 样 重 要 如 果 忽 视 了 这 部 分 人 群, 随 着 城 市 化 进 程 不 断 加 快 和 生 活 方 式 的 快 速 转 变, 人 群 超 重 及 肥 胖 必 将 在 这 些 地 区 广 泛 流 行 本 研 究 也 发 现, 调 查 人 群 对 体 重 的 关 注 度 随 着 文 化 程 度 的 提 高 而 升 高, 同 时 对 体 重 的 知 晓 率 也 越 高, 这 可 能 与 文 化 程 度 较 高 的 人 群, 其 健 康 素 养 健 康 意 识 也 高 有 关 我 们 应 针 对 不 同 文 化 程 度 的 群 体, 开 发 和 实 施 不 同 肥 胖 干 预 措 施 : 对 文 化 程 度 较 高 的 人 群, 应 以 开 发 和 推 广 以 自 我 管 理 体 重 为 核 心 的 方 法 和 适 宜 技 术, 大 力 倡 导 和 实 现 自 我 管 理 体 重 的 目 标 ; 针 对 文 化 程 度 较 低 的 人 群, 则 应 侧 重 开 发 有 针 对 性 的 通 俗 易 懂 的 健 康 教 育 材 料, 提 高 其 对 测 量 和 知 晓 体 重 的 意 义 超 重 和 肥 胖 对 健 康 危 害 认 识, 为 其 自 我 测 量 和 知 晓 体 重 创 造 支 持 条 件, 并 提 供 简 便 易 行 的 体 重 控 制 措 施 [ 志 谢 : 感 谢 原 卫 生 部 疾 病 预 防 控 制 局, 中 国 疾 病 预 防 控 制 中 心,31 个 省 ( 自 治 区 直 辖 市 ) 和 新 疆 生 产 建 设 兵 团 卫 生 行 政 部 门 和 疾 病 预 防 控 制 中 心 的 领 导 和 大 力 支 持 ; 感 谢 国 家 项 目 专 家 组 和 工 作 组,31 个 省 ( 自 治 区 直 辖 市 ) 及 新 疆 生 产 建 设 兵 团 项 目 工 作 组 和 162 个 监 测 点 项 目 工 作 组 的 所 有 调 查 队 员 所 付 出 的 努 力 ; 感 谢 所 有 调 查 对 象 的 配 合 与 支 持 ] 参 考 文 献 [1] 中 国 疾 病 预 防 控 制 中 心. 中 国 慢 性 病 及 其 危 险 因 素 监 测 报 告 (2010)[M]. 北 京 : 军 事 医 学 出 版 社,2012: [2] 马 冠 生, 李 艳 平, 武 阳 丰, 等.1992 至 2002 年 间 中 国 居 民 超 重 率 和 肥 胖 率 的 变 化 [J]. 中 华 预 防 医 学 杂 志,2005,39(5): [3] 李 晓 燕, 姜 勇, 胡 楠, 等.2010 年 我 国 成 人 超 重 及 肥 胖 流 行 特 征 [J]. 中 华 预 防 医 学 杂 志,2012,46(8): [4] ZhaoW,ZhaiY,HuJ,etal.Economicburdenofobesity related chronicdiseasesinmainlandchina[j].obesityreviews,2008,9 (Suppl):S62-S67. [5] CawleyJ.Theoxfordhandbookofthesocialscienceofobesity[M]. NewYork:OxfordUniversityPres,2011:37. [6]StommelM,SchoenbornCA.AccuracyandusefulnesofBMImeas uresbasedonself reportedweightandheight:findingsfrom the NHANES& NHIS [J].BMCPublicHealth,2009,19 (9): [7]Marques VidalP,RavascoP,PaccaudF.Diferingtrendsintheaso ciationbetween obesityand self reported health in Portugaland Switzerland.Datafromnationalhealthsurveys [J].BMC PublicHealth,2012,12: [8] FlegalKM,CarolMD,KitBK,etal.Prevalenceofobesityand trendsinthedistributionofbodymasindexamongusadults, [J].JAMA,2012,307(5): [9] 中 国 慢 病 监 测 (2010) 项 目 国 家 项 目 工 作 组.2010 年 中 国 慢 性 病 监 测 项 目 的 内 容 与 方 法 [J]. 中 华 预 防 医 学 杂 志,2012,46(5): [10] 胡 楠, 姜 勇, 李 镒 冲, 等.2010 年 中 国 慢 病 监 测 数 据 加 权 方 法 [J]. 中 国 卫 生 统 计,2012,29(3): [ 收 稿 日 期 ] [ 本 文 编 辑 ] 杨 昕 488

9 中 国 健 康 教 育 2013 年 6 月 第 29 卷 第 6 期 论 著 中 国 成 年 人 3 种 预 防 性 口 腔 卫 生 行 为 状 况 及 分 布 王 春 晓 1, 包 鹤 龄 1, 申 涛 2, 赵 寅 君 1 2, 赵 文 华 中 图 分 类 号 R193;R78 文 献 标 识 码 A 文 章 编 号 (2013) 摘 要 目 的 了 解 中 国 18 岁 及 以 上 成 年 人 定 期 口 腔 检 查 早 晚 刷 牙 使 用 含 氟 牙 膏 等 3 种 口 腔 行 为 的 状 况 方 法 采 取 多 阶 段 整 群 抽 样 的 方 法, 对 全 国 162 个 疾 病 监 测 点 的 名 成 年 常 住 居 民 进 行 问 卷 调 查 结 果 中 国 成 年 人 能 够 坚 持 定 期 口 腔 检 查 早 晚 刷 牙 使 用 含 氟 牙 膏 的 人 数 比 例 分 别 为 9 7% 35 8% 和 40 9% 居 住 在 农 村 地 区 中 西 部 地 区 受 教 育 程 度 低 是 3 种 不 良 口 腔 行 为 的 共 同 危 险 因 素 结 论 中 国 成 人 未 养 成 正 确 口 腔 行 为 习 惯, 应 加 大 中 国 居 民 口 腔 健 康 指 南 的 推 广 力 度 关 键 词 中 国 ; 成 年 人 ; 口 腔 卫 生 ; 行 为 ; 分 布 ThestatusanddistributionsofthreepreventiveoralhealthbehaviorsamongadultsinChina WANGChun xi ao,baohe ling,shentao,zhaoyin jun,zhaowen Hua NationalCenterforChronicandNoncommunicableDisease ControlandPrevention,ChineseCenterforDiseaseControlandPrevention,Beijing100050,China Abstract Objective ToestimatetheprevalenceofkeyoralhealthpreventivebehaviorsamongadultsinChina Methods Atotalof98658adultswerechosenbyamulti stagedsamplingfrom162diseasesurveilancesitesandaques tionnairewereusedintheinvestigation Results Theproportionsofcomplyingwiththebehaviorsasoralexam,brushteeth 2timesperyear,usefluoridetoothpastewere9 7%,35 8% and40 9%,respectively Livinginruralarea,centraland westregion,andlowereducationwerethecommonriskfactorsofthethreebehaviors Conclusion Chineseadultshave poororalhealthbehaviors Thediseminationof OralhealthguidelineforChineseresident shouldbestrengthened Keywords China;Adults;Oralhealth;Behaviors;Distribution 中 国 人 群 的 口 腔 卫 生 状 况 不 容 乐 观 35~44 岁 中 年 人 和 65~74 岁 老 年 人 患 龋 率 分 别 为 88% 和 98%, 牙 周 疾 病 患 病 率 分 别 为 82% 和 86% [1] 每 年 至 少 进 行 1 次 口 腔 检 查 早 晚 刷 牙 使 用 含 氟 牙 膏 是 中 国 居 民 口 腔 健 康 指 南 ( 以 下 简 称 指 南 ) [2] 推 荐 的 预 防 性 口 腔 卫 生 健 康 行 为 WHO 更 是 强 调 21 世 纪 需 要 强 化 含 氟 牙 膏 的 使 用, 并 强 烈 推 荐 在 发 展 中 国 家 使 用 含 氟 牙 膏 [3-5] 多 年 来, 我 国 各 级 卫 生 机 构 开 展 了 广 泛 的 健 康 教 育 以 及 全 国 爱 牙 日 活 动, 一 直 致 力 于 向 公 众 传 播 口 腔 健 康 信 息 为 了 解 目 前 中 国 成 人 以 上 3 种 口 腔 卫 生 行 为 状 况 及 与 指 南 推 荐 标 准 的 差 距, 依 托 中 国 慢 病 监 测 项 目 [6], 课 题 组 于 2010 年 进 行 了 中 国 18 岁 以 上 成 人 口 腔 卫 生 行 为 调 查 基 金 项 目 中 央 财 政 转 移 支 付 地 方 项 目 中 国 慢 病 监 测 (2010) 作 者 单 位 1 中 国 疾 病 预 防 控 制 中 心 慢 性 非 传 染 性 疾 病 预 防 控 制 中 心, 北 京 ; 2 中 国 疾 病 预 防 控 制 中 心, 北 京 作 者 简 介 王 春 晓 (1972-), 女, 河 北 衡 水 人, 硕 士, 副 主 任 医 师, 主 要 从 事 慢 性 病 综 合 防 治 与 政 策 研 究 工 作 通 讯 作 者 赵 文 华, 女, 研 究 员, 研 究 方 向 : 营 养 与 慢 性 病 E mail:whzhao@ilsichina org 1 对 象 与 方 法 1 1 对 象 我 国 18 岁 及 以 上 常 住 居 民 1 2 方 法 抽 样 方 法 本 调 查 以 全 国 疾 病 监 测 系 统 (DSP) 为 基 础 开 展, 在 全 国 疾 病 监 测 系 统 161 个 监 测 县 ( 区 ) 和 新 疆 生 产 建 设 兵 团 农 二 师 开 展 采 用 多 阶 段 整 群 抽 样 方 法, 每 个 监 测 点 采 用 与 人 口 规 模 成 比 例 的 整 群 抽 样 方 法 随 机 抽 取 4 个 乡 镇 / 街 道 ; 每 个 抽 中 的 乡 镇 / 街 道 采 用 PPS 方 法 随 机 抽 取 3 个 行 政 村 / 居 委 会 ; 每 个 抽 中 的 行 政 村 / 居 委 会 采 用 整 群 随 机 抽 样 方 法 抽 取 1 个 村 民 小 组 ( 自 然 村 ) / 居 民 小 组 ( 每 个 村 民 小 组 / 居 民 小 组 至 少 包 括 50 户 村 民 / 居 民 ); 每 个 被 抽 中 的 村 民 小 组 ( 自 然 村 ) / 居 民 小 组 随 机 抽 取 不 少 于 50 户 居 民 作 为 调 查 户 ; 在 被 抽 中 的 调 查 户 中, 用 KISH 表 法 每 户 随 机 抽 取 1 名 18 岁 及 以 上 居 民 进 行 调 查 [6] 调 查 方 法 采 用 结 构 式 问 卷, 由 调 查 员 对 调 查 对 象 进 行 面 对 面 提 问 问 题 包 括 : 您 最 后 一 次 看 牙 医 距 离 现 在 多 长 时 间 您 刷 牙 的 频 率 您 在 刷 牙 时 使 用 含 氟 牙 膏 吗 489

10 ChineseJournalofHealthEducation,June2013,Vol 29,No 指 标 定 义 口 腔 卫 生 健 康 行 为 是 指 : 每 年 至 少 进 行 1 次 口 腔 检 查, 您 最 后 一 次 看 牙 距 离 现 在 多 长 时 间, 回 答 在 1 年 以 内 者 早 晚 刷 牙 : 您 每 天 的 刷 牙 频 率, 回 答 2 次 以 上 和 2 次 者 使 用 含 氟 牙 膏 刷 牙 : 您 使 用 含 氟 牙 膏 刷 牙 吗, 回 答 是 者 统 计 分 析 采 用 EpiData3 0 软 件 进 行 数 据 双 录 入 使 用 SAS9 2 软 件 进 行 统 计 分 析 为 使 结 果 能 代 表 18 岁 及 以 上 人 群, 结 果 采 用 复 杂 抽 样 加 权 方 法 进 行 调 整 [6] 2 结 果 2 1 样 本 情 况 全 国 计 划 调 查 人, 实 际 调 查 人, 有 效 样 本 量 为 人 其 中 男 性 人 (45 8%);18~44 岁 45~59 岁 和 60 岁 及 以 上 人 群 分 别 为 人 (45 8%) 人 (34 0%) 和 人 (20 3%); 城 市 人 (39 5%), 农 村 人 (60 5%); 东 中 西 部 地 区 分 别 为 人 (33 4%) 人 (31 0%) 和 人 (35 6%) 2 2 口 腔 检 查 刷 牙 频 率 使 用 含 氟 牙 膏 情 况 被 调 查 者 中 人 (58 1%) 从 未 去 医 疗 机 构 看 过 牙,10039 人 (9 7%) 在 1 年 内 看 过 牙,11119 人 (10 5%) 最 后 一 次 看 牙 距 今 1~2 年,7507 人 (7 0%) 在 3~4 年,12312 人 (10 8%) 最 近 一 次 看 牙 距 今 在 5 年 以 上 被 调 查 者 中 人 (54 1%) 每 天 刷 牙 1 次,30113 人 (33 3%) 每 天 刷 牙 2 次,2455 人 (2 5%) 每 天 刷 牙 多 于 2 次, 6010 人 (5 3%) 平 均 每 天 刷 牙 少 于 1 次, 另 有 6018 人 (4 8%) 从 来 不 刷 牙 在 刷 牙 的 人 群 中, 人 (40 9%) 使 用 含 氟 牙 膏, 人 (19 4%) 不 使 用 含 氟 牙 膏, 另 有 人 (39 7%) 不 清 楚 所 使 用 的 牙 膏 是 否 为 含 氟 牙 膏 2 3 口 腔 卫 生 行 为 达 到 指 南 推 荐 标 准 情 况 与 男 性 相 比, 女 性 定 期 进 行 口 腔 检 查 和 坚 持 早 晚 刷 牙 的 比 例 高 于 男 性 ; 但 含 氟 牙 膏 使 用 情 况 无 显 著 差 异 城 市 成 年 人 定 期 口 腔 检 查 坚 持 早 晚 刷 牙 使 用 含 氟 牙 膏 3 种 口 腔 行 为 均 明 显 优 于 农 村 人 群 随 着 年 龄 增 加, 进 行 口 腔 检 查 的 人 数 比 例 逐 渐 上 升, 但 坚 持 每 天 刷 牙 两 次 以 上 及 使 用 含 氟 牙 膏 的 人 数 比 例 却 呈 现 明 显 下 降 趋 势 ( 表 1) 表 1 不 同 性 别 年 龄 地 区 人 群 3 种 口 腔 行 为 达 标 情 况 (%) 特 征 分 类 每 年 至 少 进 行 1 次 口 腔 检 查 达 标 (95% CI) RR(95% CI) 达 标 (95% CI) 早 晚 刷 牙 RR(95% CI) 达 标 (95% CI) 使 用 含 氟 牙 膏 RR(95% CI) 性 别 女 11 1(10 3~12 0) 1 2(1 1~1 3) 39 5(36 4~42 6) 1 2(1 2~1 3) 40 4(37 1~43 8) 1 0(0 9~1 0) 男 9.1(8.4~ 9.8) 32.3(24.7~34.9) 41.5(38.1~44.9) 年 龄 ( 岁 ) <35 8 4(8 0~ 8 8) 0 6(0 5~0 7) 47 1(43 4~50 9) 3 1(2 7~3 6) 45 4(41 4~49 4) 1 8(1 5~2 2) 35~49 9 2(8 7~ 9 7) 0 7(0 6~0 7) 34 9(33 2~36 6) 1 8(1 5~2 0) 41 4(39 4~43 4) 1 6(1 3~1 8) 50~ (14 5~15 9) 1 0(0 9~1 1) 27 0(25 7~28 4) 1 2(1 1~1 3) 36 0(35 1~38 7) 1 3(1 1~1 4) (13.1~14.5) 26.5(25.2~27.8) 31.9(30.3~33.5) 地 区 城 市 13 4(12 3~14 5) 1 6(1 4~1 8) 52 7(48 9~56 6) 1 9(1 6~2 2) 50 0(45 8~54 2) 1 4(1 2~1 6) 农 村 8.6(7.7~ 9.5) 28.2(24.6~31.8) 36.6(32.2~44.1) 合 计 9 7(9 0~10 5) 35 8(33 1~38 6) 40 9(37 6~44 3) 2 4 口 腔 行 为 影 响 因 素 的 多 因 素 Logistic 回 归 分 析 以 最 近 1 年 未 进 行 口 腔 检 查 / 看 牙 医 为 结 局 变 量, 将 单 因 素 分 析 中 有 统 计 学 意 义 的 变 量 作 为 自 变 量, 引 入 非 条 件 Logistic 回 归 模 型 进 行 多 因 素 分 析 结 果 显 示, 过 去 1 年 未 进 行 口 腔 检 查 的 影 响 因 素 包 括 : 居 住 在 西 部 地 区 农 村 地 区 男 性 中 青 年 受 教 育 年 限 短 以 不 能 做 到 早 晚 刷 牙 为 结 局 变 量, 分 析 刷 牙 次 数 少 的 影 响 因 素, 结 果 显 示 居 住 在 中 部 地 区 农 村 地 区 男 性 中 老 年 受 教 育 年 限 短 是 不 能 做 到 早 晚 刷 牙 的 影 响 因 素 以 不 使 用 含 氟 牙 膏 为 结 局 变 量, 分 析 未 使 用 含 氟 牙 膏 的 影 响 因 素, 结 果 显 示 居 住 在 西 部 地 区 农 村 地 区 受 教 育 年 限 短 中 老 年 人 是 未 使 用 含 氟 牙 膏 的 影 响 因 素 ( 表 2) 490

11 中 国 健 康 教 育 2013 年 6 月 第 29 卷 第 6 期 论 著 表 2 3 种 不 良 口 腔 行 为 影 响 因 素 的 Logistic 回 归 分 析 不 良 口 腔 行 为 影 响 因 素 β S E Waldχ 2 P 值 OR 值 95% CI 最 近 1 年 未 进 行 口 腔 检 查 / 看 牙 医 居 住 在 中 部 地 区 ~1 270 居 住 在 西 部 地 区 < ~1 437 男 性 < ~1 419 居 住 在 农 村 < ~1 524 受 教 育 年 限 不 足 6 年 < ~2 773 受 教 育 年 限 为 6~12 年 < ~1 881 中 年 < ~1 395 青 年 < ~2 313 常 数 不 能 做 到 早 晚 刷 牙 居 住 在 中 部 地 区 < ~1 909 居 住 在 西 部 地 区 ~1 500 男 性 < ~1 810 居 住 在 农 村 < 受 教 育 年 限 不 足 6 年 < ~8 239 受 教 育 年 限 为 6~12 年 < ~3 169 中 年 < ~1 718 老 年 < ~1 710 常 数 未 使 用 含 氟 牙 膏 居 住 在 中 部 地 区 ~1 951 居 住 在 西 部 地 区 < ~2 240 居 住 在 农 村 < ~1 890 受 教 育 年 限 不 足 6 年 < 受 教 育 年 限 为 6~12 年 < ~1 767 中 年 < ~1 310 老 年 < ~1 470 常 数 讨 论 本 调 查 为 中 国 首 个 针 对 18 岁 及 以 上 成 年 人 群 的 口 腔 卫 生 行 为 调 查 尽 管 之 前 在 一 些 省 份 的 一 些 城 市 地 区 开 展 过 针 对 口 腔 卫 生 知 识 态 度 行 为 的 调 查 [7-10], 但 是 关 于 农 村 地 区 口 腔 行 为 的 资 料 很 少 2005 年 开 展 的 全 国 口 腔 流 行 病 学 调 查 虽 然 覆 盖 了 城 市 和 农 村, 但 局 限 于 35~44 岁 和 65~74 岁 年 龄 段 [11], 本 调 查 结 果 则 可 以 全 面 反 映 中 国 成 年 人 (18 岁 及 以 上 ) 的 主 要 预 防 性 口 腔 卫 生 行 为 正 确 的 口 腔 卫 生 行 为 可 以 有 效 预 防 口 腔 疾 病 的 发 生 和 发 展 [12], 是 健 康 生 活 方 式 的 重 要 内 容 我 国 政 府 和 各 级 组 织 对 于 养 成 居 民 正 确 生 活 方 式 做 出 了 积 极 努 力,2007 年, 卫 生 部 疾 控 局 全 国 爱 卫 会 办 公 室 中 国 疾 病 预 防 控 制 中 心 共 同 发 起 了 全 民 健 康 生 活 方 式 行 动, 倡 导 中 国 居 民 采 取 正 确 生 活 行 为 方 式 [13] 各 级 机 构 也 广 泛 开 展 了 全 国 爱 牙 日 等 宣 传 活 动, 向 居 民 普 及 口 腔 知 识, 指 导 居 民 养 成 良 好 口 腔 卫 生 行 为 习 惯 然 而, 由 于 历 史 原 因, 中 国 居 民 对 口 腔 卫 生 的 重 视 程 度 明 显 落 后 于 发 达 国 家 尽 管 卫 生 部 发 布 了 指 南, 并 制 定 了 主 要 预 防 性 口 腔 卫 生 行 为 推 荐 标 准, 但 本 调 查 结 果 显 示, 中 国 成 年 人 群 尚 未 养 成 良 好 的 口 腔 卫 生 行 为, 国 人 口 腔 卫 生 行 为 习 惯 距 离 指 南 推 荐 的 标 准 仍 有 巨 大 差 距 尤 其 是 定 期 进 行 口 腔 检 查 和 坚 持 早 晚 刷 牙 的 比 例 还 很 低, 与 美 国 等 发 达 国 家 成 年 人 的 口 腔 行 为 差 距 很 大 ( 美 国 18 岁 及 以 上 成 年 人 定 期 进 行 口 腔 检 查 的 比 例 为 56 5%) [14] 提 示 今 后 在 开 展 全 民 健 康 生 活 方 式 行 动 等 健 康 教 育 与 健 康 促 进 活 动 中, 应 将 指 南 推 荐 的 口 腔 卫 生 行 为 纳 入 其 中, 并 作 为 重 点 行 为 加 以 倡 导 和 大 力 推 广 调 查 结 果 显 示, 中 西 部 地 区 农 村 地 区 受 教 育 程 度 低 是 3 种 不 良 口 腔 卫 生 行 为 的 共 同 影 响 因 素, 这 可 能 与 我 国 东 中 西 地 区 经 济 发 展 水 平 不 一 致 和 卫 生 资 源 配 置 的 不 均 衡 有 关 [15-16] 因 此, 在 口 腔 卫 生 的 健 康 教 育 和 卫 生 行 为 指 导 上, 应 重 点 加 强 对 中 西 部 农 村 地 区 人 群 特 别 是 低 学 历 人 群 的 工 作, 另 外, 在 卫 生 政 策 制 定 卫 生 资 源 配 置 等 方 面 应 该 给 予 中 西 部 农 村 地 区 一 定 倾 斜 另 外, 应 开 展 更 加 深 入 的 调 查, 寻 找 中 国 成 人 尤 其 是 农 村 人 群 口 腔 卫 生 行 为 差 的 深 层 次 原 因 ( 下 转 第 506 页 ) 491

12 ChineseJournalofHealthEducation,June2013,Vol 29,No 6 我 国 公 众 突 发 公 共 事 件 心 理 危 机 干 预 需 求 调 查 陈 国 永 1, 张 继 彬 1, 孟 艳 2, 张 巍 1, 陶 茂 萱 1, 李 正 懋 3 1, 钱 玲 中 图 分 类 号 R193;B844 2 文 献 标 识 码 A 文 章 编 号 (2013) 摘 要 目 的 了 解 我 国 公 众 对 突 发 公 共 事 件 心 理 危 机 干 预 服 务 的 需 求 方 法 采 用 分 层 整 群 抽 样 的 方 法 对 6 个 省 ( 自 冶 区 直 辖 市 ) 的 9227 名 公 众 进 行 问 卷 调 查 结 果 公 众 对 不 同 形 式 心 理 援 助 的 需 求 依 次 是 : 通 过 媒 体 宣 传 (42 55%) 获 得 相 关 宣 传 材 料 (23 32%) 个 体 心 理 咨 询 (17 35%) 集 体 心 理 辅 导 (13 32%); 大 多 数 人 愿 意 选 择 专 业 人 员 (40 87%) 和 家 人 亲 戚 (39 42%) 作 为 心 理 援 助 的 提 供 者, 参 与 现 场 救 援 的 救 护 人 员 首 选 专 业 人 员 提 供 心 理 援 助 (62 35%), 直 接 受 害 者 或 遇 难 者 家 属 对 家 人 亲 戚 的 依 赖 较 高 (48 32%); 公 众 希 望 获 得 心 理 方 面 知 识 和 技 能 的 途 径 主 要 是 电 视 节 目 (5322 人 ) 聊 天 (3503 人 ) 和 互 联 网 络 (3011 人 ), 直 接 受 害 者 或 遇 难 者 家 属 对 电 视 (60 40%) 聊 天 (40 69%) 形 式 的 需 求 较 高 ; 公 众 希 望 得 到 的 传 播 材 料 的 主 要 形 式 是 书 刊 (42 94%) 宣 传 画 (40 58%), 随 着 文 化 程 度 的 增 高, 公 众 对 书 刊 小 册 子 折 页 等 材 料 的 需 求 增 加 结 论 在 突 发 公 共 事 件 心 理 危 机 干 预 中, 根 据 不 同 公 众 的 特 点 提 供 心 理 援 助 和 心 理 健 康 教 育 非 常 必 要 关 键 词 突 发 公 共 事 件 ; 心 理 危 机 ; 干 预 ; 需 求 评 估 SurveyonthedemandsofpsychologicalcrisisinterventioninpublicemergenciesamongChinesepeople CHEN Guo yong,zhangji bin,mengyan,zhangwei,taomao xuan,lizheng mao,qianling.chinesecenterforhealth Education(HealthNewsCommunicationCenter,MinistryofHealth),Beijing100011,China Abstract Objective Tofindoutthedemandsofpsychologicalcrisisinterventioninpublicemergenciesamong Chinesepeople Methods Multi stagedstratifiedclusteredsamplingmethodwascariedoutinsixprovinces Aquestion nairesurveywasconductedamong9227residents Results Thepublic sdemandsondiferentformsofpsychologicalasis tanceseparatelywere:publicitythroughthemedia(42 55%),receivingrelatedpublicitymaterials(23 32%),individual psychologicalcounseling(17 35%)andcolectivepsychologicalcounseling(13 32%) Mostofthem werewilingto chooseprofesionals(40 87%)andfamilyrelatives(39 42%)aspsychologicalasistanceproviders,thesuccorprefered profesionals(62 35%)toprovidepsychologicalasistance,thedirectvictimsorthefamiliesofthedirectvictimsweremore liketochoosethefamilyrelatives(48 32%)toprovidepsychologicalasistance Thepublicwerewilingtoaccestopsy chologicalknowledgeandskilsthroughtelevisionprograms(n=5322),chat(n=3503)andtheinternet(n=3011) Di rectvictimsorthefamiliesofthevictimsrequiredonthetv(60 40%)andchat(40 69%) Themainformofpublicity materialsthatthepublicwantedwerebooks(42 94%),posters(40 58%) Thepublic sdemandonbooks,pamphlets, brochuresincreasedwiththeincreaseroftheeducationlevel Conclusion Inemergenciespsychologicalcrisisintervention, itisnecesarytoprovidepsychologicalasistanceandpsychologicalhealtheducationaccordingtothecharacteristicsofthe public Keywords Publicemergencies;Psychologicalcrisis;Intervention;Demand 根 据 突 发 公 共 事 件 的 发 生 过 程 性 质 和 机 理, 基 金 项 目 卫 生 部 卫 生 应 急 办 资 助 课 题 作 者 单 位 1 中 国 健 康 教 育 中 心 ( 卫 生 部 新 闻 宣 传 中 心 ), 北 京 ; 2 北 京 市 丰 台 区 疾 病 预 防 控 制 中 心, 北 京 ; 3 国 家 卫 生 和 计 划 生 育 委 员 会 卫 生 应 急 办 公 室, 北 京 作 者 简 介 陈 国 永 (1979-), 男, 河 北 玉 田 人, 硕 士, 助 理 研 究 员, 主 要 从 事 健 康 教 育 与 健 康 促 进 工 作 通 讯 作 者 钱 玲, 女, 研 究 员, 研 究 方 向 : 流 行 病 学 与 卫 生 统 计 学 的 应 用, 健 康 行 为 研 究 E mail:qianlingzh@126 com 突 发 公 共 事 件 主 要 分 为 自 然 灾 害 事 故 灾 难 公 共 卫 生 事 件 社 会 安 全 事 件 [1] 突 发 公 共 事 件 由 于 其 突 发 性 和 紧 张 性, 在 直 接 导 致 人 员 伤 亡 的 同 时, 还 会 使 人 们 出 现 一 系 列 心 理 反 应, 主 要 表 现 在 情 绪 认 知 和 行 为 上 [1] 危 机 情 绪 体 验 与 心 理 反 应 一 般 会 持 续 数 天 到 数 星 期, 有 些 甚 至 影 响 个 人 数 月 数 年 乃 至 终 生 [2] 世 界 卫 生 组 织 专 家 断 言, 没 有 任 何 一 种 灾 难 能 像 心 理 危 机 那 样 给 人 们 带 来 持 续 而 深 刻 的 痛 苦 [3] 心 理 危 机 干 预 指 对 处 在 心 理 危 机 状 态 下 的 492

13 中 国 健 康 教 育 2013 年 6 月 第 29 卷 第 6 期 个 人 采 取 明 确 有 效 措 施, 并 采 取 支 持 性 治 疗 帮 助 个 体 度 过 危 机, 重 新 适 应 生 活 [4] 为 了 更 好 地 提 供 公 众 服 务, 受 原 卫 生 部 卫 生 应 急 办 委 托, 中 国 健 康 教 育 中 心 2009 年 3 月 至 2010 年 3 月 在 全 国 6 省 ( 自 治 区 直 辖 市 ) 开 展 了 突 发 公 共 事 件 心 理 危 机 干 预 的 公 众 需 求 现 状 调 查 1 对 象 与 方 法 1 1 对 象 辽 宁 浙 江 安 徽 广 东 重 庆 新 疆 6 省 ( 自 治 区 直 辖 市 ) 的 15~60 岁 的 常 住 居 民 1 2 方 法 抽 样 方 法 采 用 多 阶 段 分 层 随 机 抽 样 根 据 我 国 突 发 公 共 事 件 的 分 布, 兼 顾 东 中 西 部 地 区, 在 全 国 范 围 内 选 取 6 个 项 目 省 ( 自 治 区 直 辖 市 ) 每 省 ( 自 治 区 ) 选 择 省 会 和 1 个 发 生 过 较 重 大 突 发 公 共 事 件 的 地 级 市 作 为 项 目 市 以 15~60 岁 社 区 常 住 居 民 作 为 调 查 对 象 每 个 项 目 城 市 在 市 区 范 围 内 选 择 受 影 响 较 大 的 2 个 区, 每 个 区 选 取 2 个 街 道, 每 个 街 道 随 机 抽 取 1 个 居 委 会, 每 个 居 委 会 抽 取 200 户 家 庭, 每 户 选 取 1 名 15~60 岁 的 居 民 论 著 ( 出 生 月 份 与 调 查 月 份 接 近 者 ) 进 行 问 卷 调 查 调 查 方 法 在 文 献 查 阅 和 专 家 评 议 基 础 上 设 计 问 卷, 并 经 过 预 试 验 确 定 内 容 主 要 包 括 社 会 人 口 学 特 征 心 理 危 机 干 预 现 状 和 心 理 危 机 干 预 需 求 由 经 过 培 训 的 调 查 员 采 取 面 对 面 询 问 的 方 式 进 行 入 户 调 查, 并 经 过 审 核 检 查 确 认 统 计 分 析 用 EpiData3 2 完 成 数 据 库 建 立 双 录 入 核 对, 采 用 SPSS13 0 进 行 统 计 学 分 析 2 结 果 2 1 基 本 情 况 共 发 放 问 卷 9670 份, 收 回 有 效 问 卷 9227 份, 有 效 回 收 率 95 42% 其 中 男 性 4587 人, 女 性 4640 人, 男 女 性 别 比 为 ;15~20 岁 980 人,21~30 岁 2100 人,31~40 岁 2150 人, 41~50 岁 2054 人,51~60 岁 1943 人 ; 文 化 程 度 以 高 中 / 中 专 / 高 职 者 居 多, 占 31 63%; 民 族 以 汉 族 为 主, 占 90 92%; 职 业 以 商 业 / 服 务 业 离 退 休 办 事 及 一 般 业 务 人 员 居 多, 占 44 36% 在 不 同 类 突 发 公 共 事 件 中, 调 查 公 众 所 充 当 角 色 分 布 以 通 过 媒 体 间 接 了 解 人 员 人 数 最 多, 其 后 为 现 场 区 域 内 的 其 他 人 员 ( 表 1) 表 1 公 众 在 不 同 突 发 公 共 事 件 中 所 充 当 的 角 色 分 布 [ 人 数 (%)] 事 件 分 类 直 接 受 害 者 现 场 目 击 者 救 援 人 员 其 他 人 员 间 接 了 解 人 员 合 计 自 然 灾 害 275(4 41) 291(4 67) 114(1 83) 267(4 29) 5284(84 80) 6231 事 故 灾 难 74(8 47) 250(28 60) 12(1 37) 112(12 81) 426(48 74) 874 公 共 卫 生 事 件 82(6 07) 64(4 73) 47(3 40) 173(12 80) 987(73 00) 1352 社 会 安 全 事 件 119(15 76) 56(7 43) 6(0 80) 161(21 35) 412(54 64) 754 合 计 550(5 97) 661(7 18) 178(1 93) 713(7 74) 7109(77 18) 接 受 心 理 危 机 干 预 服 务 的 现 状 调 查 对 象 中 812 人 (8 81%) 听 说 并 了 解 突 发 公 共 事 件 的 心 理 危 机 干 预,4834 人 (52 42%) 听 说 过 但 不 是 很 了 解,3576 人 (38 78%) 从 没 听 说 过 在 突 发 公 共 事 件 发 生 后,4440 人 (48 17%) 从 未 获 得 过 任 何 心 理 援 助,3697 人 (40 11%) 接 受 过 媒 体 对 心 理 知 识 的 宣 传,1495 人 (16 22%) 收 到 过 心 理 方 面 的 宣 传 材 料,1175 人 (12 74%) 接 受 过 团 体 心 理 辅 导 个 体 咨 询 或 心 理 治 疗 曾 接 受 过 心 理 援 助 的 调 查 对 象 中,1972 人 (40 39%) 觉 得 效 果 很 好, 2775 人 (56 83%) 认 为 一 般,136 人 (2 79%) 认 为 不 好 2 3 心 理 危 机 干 预 需 求 如 果 遭 遇 突 发 公 共 事 件, 3813 人 (42 55%) 希 望 从 媒 体 得 到 心 理 知 识 的 宣 传, 希 望 得 到 心 理 健 康 指 导 宣 传 材 料 个 体 心 理 咨 询 及 团 体 心 理 辅 导 的 分 别 为 2090 人 (23 32%) 1555 人 (17 35%) 和 1194 人 (13 32%) 相 对 于 其 他 突 发 公 共 事 件, 事 故 灾 难 和 社 会 安 全 事 件 的 经 历 者 更 愿 意 接 受 个 体 咨 询 形 式 的 心 理 援 助 ; 现 场 救 援 人 员 对 团 体 心 理 辅 导 和 个 体 咨 询 形 式 的 喜 好 高 于 其 他 人 群 ( 表 2) 对 心 理 援 助 提 供 者 的 需 求 在 遭 遇 突 发 公 共 事 件 时, 调 查 公 众 期 望 的 心 理 援 助 提 供 者 主 要 为 专 业 心 理 咨 询 人 员 3677 人 (40 87%) 和 家 人 及 亲 戚 3547 人 (39 42%) 相 对 于 其 他 事 件, 突 发 公 共 卫 生 事 件 的 经 历 者 首 选 专 业 人 员 提 供 心 理 援 助, 事 故 灾 难 和 社 会 安 全 事 件 的 经 历 者 对 朋 友 / 同 事 的 需 求 相 对 高 于 其 他 两 类 事 件 的 经 历 者 ; 从 在 事 件 中 角 色 来 看, 直 接 受 害 者 或 遇 难 者 家 属 和 现 场 目 击 者 对 家 人 亲 戚 的 依 赖 较 高 ( 表 3) 493

14 ChineseJournalofHealthEducation,June2013,Vol 29,No 6 表 2 突 发 公 共 事 件 中 的 不 同 经 历 者 对 不 同 形 式 心 理 援 助 的 需 求 比 较 [ 人 数 (%)] 经 历 宣 传 材 料 媒 体 宣 传 团 体 辅 导 个 体 咨 询 其 他 χ 2 值 P 值 事 件 类 型 <0 01 自 然 灾 害 1484(24 52) 2578(42 60) 793(13 10) 1013(16 74) 184(3 04) 事 故 灾 难 145(17 14) 349(41 25) 103(12 17) 194(22 93) 55(6 50) 公 共 卫 生 事 件 313(23 64) 630(47 58) 170(12 84) 181(13 67) 30(2 27) 社 会 安 全 事 件 148(20 00) 256(34 59) 128(17 30) 167(22 57) 41(5 54) 事 件 发 生 时 的 角 色 <0 01 直 接 受 害 者 116(21 80) 132(20 56) 66(12 41) 90(16 92) 29(5 54) 现 场 目 击 者 132(20 56) 242(37 69) 80(12 46) 152(23 68) 36(5 61) 救 援 人 员 41(24 55) 39(23 35) 38(22 75) 42(25 15) 7(4 19) 其 他 人 员 177(25 43) 235(33 76) 97(13 94) 142(20 40) 45(6 47) 间 接 了 解 人 员 1621(23 45) 3060(44 27) 913(13 21) 1126(16 29) 192(2 78) 合 计 2090(23 32) 3813(42 55) 1194(13 32) 1555(17 35) 310(3 46) 表 3 突 发 公 共 事 件 中 的 不 同 经 历 者 对 心 理 援 助 提 供 者 的 需 求 比 较 [ 人 数 (%)] 经 历 专 业 人 员 家 人 亲 戚 朋 友 同 事 其 他 人 χ 2 值 P 值 事 件 类 型 <0 01 自 然 灾 害 2451(40 37) 2502(41 21) 990(16 31) 128(2 11) 事 故 灾 难 263(30 80) 377(44 15) 184(21 55) 30(3 51) 公 共 卫 生 事 件 710(53 01) 408(30 47) 200(14 94) 21(1 57) 社 会 安 全 事 件 253(34 52) 260(35 47) 192(26 19) 28(3 82) 事 件 发 生 时 的 角 色 <0 01 直 接 受 害 者 178(33 21) 259(48 32) 72(13 43) 27(5 04) 现 场 目 击 者 191(29 80) 307(47 89) 122(19 03) 21(3 28) 救 援 人 员 106(62 35) 41(24 12) 21(12 35) 2(1 18) 其 他 人 员 273(39 22) 249(35 78) 146(20 98) 28(4 02) 间 接 了 解 人 员 2926(42 16) 2682(38 65) 1203(17 33) 129(1 86) 合 计 3677(40 87) 3547(39 42) 1566(17 41) 207(2 30) 对 心 理 方 面 知 识 和 技 能 的 需 求 调 查 公 众 希 望 了 解 的 心 理 方 面 知 识 和 技 能 依 次 是 如 何 缓 解 自 身 心 理 反 应 4127 人 (47 85%) 常 见 心 理 反 应 1780 人 (20 64%) 如 何 寻 求 专 业 心 理 咨 询 人 员 的 帮 助 1296 人 (15 03%) 和 如 何 帮 助 别 人 缓 解 心 理 反 应 1219 人 (14 13%) 相 对 于 其 他 事 件, 突 发 公 共 卫 生 事 件 经 历 者 对 如 何 缓 解 自 身 心 理 反 应 和 如 何 寻 求 专 业 心 理 咨 询 人 员 帮 助 期 望 较 高, 事 故 灾 难 经 历 者 则 更 希 望 了 解 如 何 帮 助 别 人 缓 解 心 理 反 应 ; 直 接 受 害 者 或 遇 难 者 家 属 对 如 何 缓 解 自 身 心 理 反 应 的 期 望 高 于 其 他 角 色 人 员 ( 表 4) 表 4 突 发 公 共 事 件 中 的 不 同 经 历 者 对 心 理 方 面 知 识 和 技 能 的 需 求 比 较 [ 人 数 (%)] 经 历 常 见 反 应 如 何 缓 解 帮 助 他 人 寻 求 帮 助 其 他 χ 2 值 P 值 事 件 类 型 <0 01 自 然 灾 害 1210(20 74) 2815(48 26) 845(14 49) 839(14 38) 124(2 13) 事 故 灾 难 131(16 07) 374(45 89) 146(17 91) 124(15 21) 40(4 91) 公 共 卫 生 事 件 289(22 15) 629(48 20) 142(10 88) 230(17 62) 15(1 15) 社 会 安 全 事 件 150(22 35) 309(46 05) 86(12 82) 103(15 35) 23(3 43) 事 件 发 生 时 的 角 色 <0 01 直 接 受 害 者 96(18 50) 275(52 99) 63(12 14) 65(12 52) 20(3 85) 现 场 目 击 者 110(17 54) 306(48 80) 106(16 91) 77(12 28) 28(4 47) 救 援 人 员 25(16 56) 68(45 03) 34(22 52) 23(15 23) 1(0 66) 其 他 人 员 133(20 06) 313(47 21) 94(14 18) 97(14 63) 26(3 92) 间 接 了 解 人 员 1415(21 27) 3159(47 50) 919(13 82) 1032(15 52) 126(1 89) 合 计 1780(20 64) 4127(47 85) 1219(14 13) 1296(15 03) 202(2 34) 494

15 中 国 健 康 教 育 2013 年 6 月 第 29 卷 第 6 期 对 心 理 方 面 知 识 和 技 能 传 播 途 径 的 需 求 调 查 公 众 最 喜 欢 的 传 播 途 径 是 电 视 节 目 (5322 人 ) 聊 天 (3503 人 ) 和 互 联 网 络 (3011 人 ) 呈 现 随 着 文 化 程 度 的 增 高, 公 众 对 互 联 网 络 宣 传 材 料 讲 座 心 理 咨 询 热 线 和 手 机 短 信 等 途 径 的 喜 好 增 加, 对 电 视 广 播 节 目 和 聊 天 的 喜 好 有 逐 渐 降 低 趋 势 (P<0 05) 从 不 同 事 件 经 历 来 看, 突 发 公 共 卫 生 事 件 经 历 者 对 电 视 节 目 和 咨 询 热 线 的 需 求 相 对 较 高, 分 别 为 845 人 (62 50%) 和 182 人 (13 46%); 救 援 人 员 最 喜 欢 的 传 播 途 径 依 次 是 互 联 网 66 人 (37 08%) 电 视 节 目 64 人 (35 96%) 和 宣 传 材 料 62 人 (34 83%) 对 传 播 材 料 类 型 的 需 求 如 果 发 放 心 理 危 机 干 预 知 识 传 播 材 料, 调 查 公 众 希 望 得 到 的 材 料 类 型 主 要 是 : 书 刊 3952 人 (42 94%) 宣 传 画 3755 人 (40 58%), 其 次 是 录 音 带 3139 人 (34 11%) 小 册 子 2946 人 (32 01%) 和 传 单 2388 人 (25 95%) 从 不 同 文 化 程 度 公 众 来 看, 随 着 文 化 程 度 的 增 高, 公 众 对 书 刊 小 册 子 折 页 等 文 字 较 多 材 料 的 需 求 增 加 ; 文 化 程 度 低 者 更 愿 意 选 择 宣 传 画 录 音 带 / 光 盘 等 易 于 理 解 的 宣 传 材 料 (P< 0 05) 根 据 不 同 突 发 公 共 事 件 的 经 历 来 看, 事 件 的 直 接 受 害 者 / 遇 难 者 家 属 和 现 场 目 击 者 对 宣 传 画 录 音 带 / 光 盘 等 较 为 生 动 易 于 理 解 的 传 播 材 料 的 接 受 性 相 对 较 高 ; 自 然 灾 害 和 突 发 公 共 卫 生 事 件 经 历 者 事 件 救 援 人 员 对 宣 传 画 小 册 子 折 页 等 文 字 较 多 材 料 的 喜 好 略 高 3 讨 论 大 多 数 公 众 希 望 接 受 媒 体 心 理 知 识 宣 传 和 宣 传 材 料 形 式 的 心 理 援 助, 对 集 体 接 受 心 理 辅 导 和 个 体 心 理 咨 询 等 专 业 性 心 理 援 助 的 需 求 较 低, 这 与 国 内 其 他 研 究 成 果 一 致 [5] 本 调 查 显 示, 直 接 受 害 者 或 遇 难 者 家 属 这 类 受 突 发 公 共 事 件 影 响 最 为 严 重 的 人 群 对 集 体 心 理 辅 导 和 个 体 心 理 咨 询 的 需 求 低 于 其 他 人 群, 同 样 的 情 况 见 于 是 否 希 望 专 业 人 员 提 供 心 理 援 助 和 如 何 寻 求 专 业 心 理 咨 询 人 员 帮 助 等 方 面 而 研 究 显 示, 越 倾 向 于 采 取 解 决 问 题 和 求 助 这 两 种 应 对 方 式 的, 心 理 健 康 状 况 越 好 [6] 提 示 公 众 对 专 业 心 理 援 助 的 了 解 程 度 尚 不 够, 对 心 理 辅 导 和 心 理 咨 询 等 专 业 性 心 理 援 助 不 了 解, 甚 至 存 在 误 解, 获 取 专 业 心 理 援 助 的 意 识 也 不 强 说 明 在 开 展 突 发 公 共 事 件 心 理 危 机 干 预 中, 除 了 提 供 不 同 形 式 的 专 业 心 理 援 助 之 外, 开 展 心 理 健 康 教 育, 唤 醒 公 众 对 自 身 论 著 心 理 反 应 的 关 注, 加 强 公 众 对 专 业 心 理 援 助 的 了 解, 引 导 需 求 应 是 一 项 重 要 的 工 作 内 容 公 众 获 得 相 关 知 识 技 能 的 途 径 主 要 是 电 视 节 目, 其 次 是 聊 天 互 联 网 络 宣 传 材 料 讲 座 和 广 播 节 目, 与 国 内 其 他 研 究 结 果 基 本 一 致 [7-8] 大 众 传 媒 ( 电 视 广 播 互 联 网 ) 是 大 多 数 公 众 所 喜 爱 的 途 径, 提 示 在 设 计 心 理 危 机 干 预 活 动 尤 其 是 健 康 教 育 活 动 中, 应 充 分 利 用 和 发 挥 大 众 传 媒 的 作 用 本 调 查 发 现, 不 同 文 化 程 度 不 同 事 件 以 及 不 同 程 度 经 历 者 对 知 识 获 取 途 径 和 传 播 材 的 形 式 的 偏 [9] 好 不 同, 与 都 杨 等 研 究 结 果 基 本 一 致 提 示 在 组 织 开 展 突 发 公 共 事 件 的 心 理 健 康 教 育 和 心 理 援 助 活 动 中, 应 有 针 对 性 地 分 阶 段 地 选 择 内 容 和 形 式 : 1 对 于 文 化 程 度 较 低 少 数 民 族 等 文 字 理 解 方 面 有 困 难 的 公 众, 应 采 取 聊 天 讲 座 电 视 节 目 等 途 径 传 播 心 理 健 康 知 识, 同 时 应 向 他 们 提 供 宣 传 画 传 单 等 简 单 明 了 的 宣 传 材 料 2 对 其 他 公 众 特 别 是 文 化 程 度 较 高 的 公 众, 则 可 以 采 取 网 络 宣 传 材 料 手 机 等 途 径, 同 时 应 向 他 们 提 供 书 籍 小 册 子 等 能 系 统 介 绍 相 关 心 理 知 识 的 宣 传 材 料 3 直 接 受 害 者 或 遇 难 者 家 属 受 冲 击 较 大, 聊 天 和 媒 体 宣 传 是 获 取 相 关 知 识 的 主 要 途 径, 同 时 通 过 宣 传 画 等 形 式 直 观 内 容 简 单 的 传 播 材 料, 可 在 一 定 程 度 上 帮 助 其 舒 解 心 理 压 力, 逐 渐 引 导 其 认 识 接 纳 和 在 必 要 时 主 动 寻 求 专 业 人 员 的 系 统 援 助 参 考 文 献 [1] 黄 悦 勤. 灾 难 时 期 的 社 区 心 理 干 预 [J]. 中 华 全 科 医 师 杂 志, 2003,2(5): [2] 马 辛. 科 学 处 理 心 理 危 机 [J]. 中 国 卫 生,2008(7):52. [3] 姚 玉 红. 地 震 灾 后 心 理 危 机 干 预 [J]. 现 代 预 防 医 学,2008,35 (12): [4] GelderMG,MayonR.Oxfordtextbookofpsychiatry[M].Oxford:Ox forduniversitypres,1983: [5] 钱 玲, 孟 宪 鹏, 张 继 彬, 等. 震 后 灾 区 居 民 心 理 卫 生 状 况 及 健 康 需 求 评 估 [J]. 中 国 健 康 教 育,2008,24(11): [6] 杨 黎, 李 乐 光, 陆 愈 实, 等. 突 发 公 共 事 件 易 感 人 群 心 理 健 康 状 况 与 应 对 方 式 人 格 特 质 的 相 关 研 究 [J]. 中 国 健 康 心 理 学 杂 志, 2010,18(1): [7] 都 杨, 吴 群 红, 郝 艳 华, 等.SARS 突 发 事 件 中 大 众 健 康 教 育 信 息 需 求 调 查 及 对 策 研 究 [J]. 中 国 卫 生 经 济,2007,26(4): [8] 王 志 敏, 仲 学 锋, 张 莲 芝, 等. 安 徽 省 突 发 公 共 卫 生 事 件 后 公 众 心 理 危 机 干 预 状 况 及 需 求 调 查 [J]. 安 徽 预 防 医 学 杂 志,2010,16 (5): [9] 都 杨, 吴 群 红, 郝 艳 华, 等. 突 发 公 共 卫 生 事 件 中 城 市 居 民 健 康 教 育 需 求 调 查 影 响 因 素 及 对 策 研 究 [J]. 中 国 初 级 卫 生 保 健, 2009,23(4): [ 收 稿 日 期 ] [ 本 文 编 辑 ] 王 雅 琢 495

16 ChineseJournalofHealthEducation,June2013,Vol 29,No 6 上 海 市 长 宁 区 部 分 网 吧 环 境 烟 草 烟 雾 浓 度 调 查 沈 隽 1, 郑 频 频 2, 周 曦 斓 2 2, 傅 华 中 图 分 类 号 R193;R163 文 献 标 识 码 A 文 章 编 号 (2013) 摘 要 目 的 测 定 上 海 市 长 宁 区 网 吧 室 内 环 境 烟 草 烟 雾 浓 度, 评 估 目 前 网 吧 环 境 烟 草 烟 雾 的 污 染 情 况, 为 上 海 市 公 共 场 所 控 制 吸 烟 条 例 ( 以 下 简 称 控 烟 条 例 ) 修 订 施 行 提 供 参 考 依 据 方 法 2009 年 12 月 2010 年 7 月 和 2011 年 5 月, 采 用 分 层 抽 样 方 法 选 取 10 家 网 吧 于 控 烟 条 例 实 施 前 后 进 行 随 访 调 查 和 监 测, 采 用 AM510 个 人 型 气 溶 胶 监 测 仪 检 测 细 颗 粒 物 (PM 2 5 ) 浓 度 以 代 表 环 境 烟 草 烟 雾 污 染 状 况 结 果 3 次 调 查 10 家 网 吧, 室 内 PM 2 5 平 均 浓 度 分 别 为 和 μg/m 3, 分 别 高 出 室 外 浓 度 和 μg/m 3, 但 3 次 调 查 室 内 外 PM 2 5 平 均 浓 度 差 比 较 差 异 均 无 统 计 学 意 义 (P>0 05) 有 吸 烟 的 网 吧 室 内 PM 2 5 平 均 浓 度 高 于 室 外 7 倍, 且 室 内 外 PM 2 5 平 均 浓 度 差 高 于 无 吸 烟 的 网 吧 (Z=-4 762,P<0 01), 无 吸 烟 网 吧 室 内 与 室 外 水 平 基 本 相 当 结 论 控 烟 条 例 在 网 吧 实 施 前 后 调 查 室 内 PM 2 5 浓 度 没 有 变 化, 应 采 取 严 格 禁 烟 执 法 减 少 环 境 烟 草 烟 雾 污 染 关 键 词 网 吧 ; 环 境 烟 草 烟 雾 ; 监 测 ; 控 烟 AstudyonenvironmentaltobaccosmokedensityininternetcafesinChangningDistrictofShanghai SHEN Jun,ZHENGPin pin,zhou Xi lan,fu Hua InstituteofHealthInspection,ChangningHealthBureau,Shanghai ,China Abstract Objective Tomeasurethelevelsoffineparticulatemater(PM 2 5 )insomeinternetcafesinchangn ingdistrictofshanghai,evaluatetheexposureoftobaccosmoke,andprovideevidenceforfurtheramendmentonsmoking ControlRegulationinPublicPlacesofShanghai(shortenasRegulation) Methods AM510aerosolmonitorwasusedto measurepm 2 5 concentrationsin10internetcafessampledbystratifiedsamplingmethodforthreetimes(4monthsbeforethe Regulationimplementation,4monthsand14monthsaftertheimplementation) Results TheaveragePM 2 5 concentration indoorsofthethreemeasurementsinthe10internetcafeswere239 74,203 62and177 89μg/m 3,respectively Thein doorpm 2 5 concentrationswerehigherthanthatinoutdoorswithanincreaseddiferenceof201 83,180 35and μg/m 3,respectively However,nosignificantdiferenceswerefoundamongthem(P>0 05) Theaverageconcentration ofpm 2 5 ininternetcafeswithsmokerswas7timeshigherthanthatinoutdoors Inaddition,thediferenceofPM 2 5 concen trationbetweenindoorofinternetcafesandoutdoorwashigherthanthosewithoutsmoking(z=-4 762,P<0 01) No significantdiferenceofpm 2 5 concentrationofindoorandoutdoorwasdetectedininternetcafeswithoutsmokers Conclusion TheresultsindicatedthattherewerenoobviouschangesofPM 2 5 concentrationintheinternetcafesinthisdistrictof ShanghaibeforeandaftertheRegulationimplementation EnforcementofSmokingControlRegulationshouldbestrengthened ininternetcafestoprotectthecustomersandstaffromexposuretosecondhandsmoke Keywords Internetcafes;Environmentaltobaccosmoke;Surveilance;Smokingcontrol [1] 2010 年 全 球 成 人 吸 烟 调 查 表 明 公 共 场 所 已 成 为 我 国 环 境 烟 草 烟 雾 暴 露 最 高 的 地 方 烟 草 控 制 框 架 公 约 [2] 要 求 各 缔 约 方 应 采 取 各 项 有 效 措 施 保 护 公 共 场 所 人 群 避 免 接 触 烟 草 烟 雾 按 照 公 约 相 关 精 神, 我 国 各 地 方 正 在 努 力 修 订 出 台 相 关 政 策 和 法 作 者 单 位 1 上 海 市 长 宁 区 卫 生 局 卫 生 监 督 所, 上 海 ; 2 复 旦 大 学 公 共 卫 生 学 院, 上 海 作 者 简 介 沈 隽 (1980-), 男, 上 海 人, 硕 士 在 读, 医 师, 主 要 从 事 公 共 场 所 卫 生 监 督 工 作 通 讯 作 者 郑 频 频, 女, 副 教 授, 研 究 方 向 : 烟 草 预 防 与 控 制 E mail:zpinpin@shmu edu cn 规, 力 求 有 条 件 地 区 早 日 实 现 室 内 公 共 场 所 和 工 作 场 所 完 全 无 烟 2010 年 3 月 1 日 上 海 市 公 共 场 所 控 制 吸 烟 条 例 ( 以 下 简 称 控 烟 条 例 ) [3] 开 始 施 行, 首 次 规 定 : 网 吧 等 互 联 网 上 网 服 务 营 业 场 所 列 为 室 内 区 域 禁 止 吸 烟 ; 旨 在 消 除 和 减 少 网 吧 室 内 烟 草 烟 雾 的 危 害, 保 障 公 众 身 体 健 康 为 了 解 控 烟 条 例 在 实 施 前 后, 网 吧 内 细 颗 粒 物 平 均 浓 度 的 变 化, 课 题 组 分 别 于 2009 年 12 月 2010 年 7 月 和 2011 年 5 月 3 次 对 辖 区 内 的 10 家 网 吧 空 气 细 颗 粒 物 (PM 2 5 ) 浓 度 进 行 了 监 测, 结 果 报 告 如 下 496

17 中 国 健 康 教 育 2013 年 6 月 第 29 卷 第 6 期 1 对 象 与 方 法 1 1 对 象 上 海 市 长 宁 区 网 吧 1 2 方 法 抽 样 方 法 按 照 地 理 位 置 营 业 面 积 社 会 资 源 配 置 等 综 合 因 素 进 行 分 层 抽 样 该 区 网 吧 共 25 家, 面 积 为 200~600m 2, 按 面 积 分 为 5 层, 在 每 层 随 机 抽 取 2 家 网 吧, 共 抽 取 网 吧 10 家 对 象 涵 盖 受 网 民 欢 迎 的 上 网 娱 乐 区, 确 保 被 抽 取 样 本 有 代 表 性 调 查 方 法 采 用 现 场 观 察 及 现 场 测 量 相 结 合 的 方 法 选 择 在 网 吧 营 业 高 峰 期 间 晚 上 (19 00~ 22 00), 以 上 网 客 人 的 身 份 进 入 大 厅 进 行 现 场 观 察 和 记 录 现 场 观 察 每 家 营 业 场 所 大 厅 的 布 局 情 况, 包 括 大 厅 体 积 范 围 划 分 是 否 有 禁 烟 标 志 是 否 有 吸 烟 区 等 ; 测 量 环 境 烟 草 烟 雾 浓 度 : 应 用 仪 器 对 室 内 外 PM 2 5 进 行 监 测, 检 测 仪 器 采 用 美 国 TSI 公 司 生 产 的 SIDEPAKTM AM510 个 人 型 气 溶 胶 监 测 仪 另 外, 用 中 国 沈 阳 市 爱 尔 普 仪 器 有 限 公 司 生 产 的 LeicaDISTOTMlite5 红 外 线 测 距 仪 测 定 营 业 大 厅 的 空 间 大 小 监 测 方 法 采 用 国 际 上 类 似 调 查 研 究 通 常 采 用 的 方 法 [4-6], 使 用 个 人 型 气 溶 胶 监 测 仪, 记 录 时 间 间 隔 设 为 1min, 在 每 次 使 用 前 清 洁 取 样 器 并 进 行 调 零 经 查 阅 有 关 文 献 [7-8] : 国 内 外 环 境 烟 草 烟 雾 (ETS) 监 测 研 究 采 用 了 不 同 校 准 因 子, 而 选 择 正 确 的 校 准 因 子 :0 32, 更 为 适 用 于 ETS 监 测 开 始 监 测 后, 先 室 外 在 大 厅 门 外 10m 以 外 的 室 外 取 一 点 测 量 至 少 5min 作 为 本 底 值, 进 入 室 内 监 测 点 设 在 室 中 央, 至 少 连 续 测 量 30min; 距 地 面 高 度 为 0 8~1 2m 处 在 测 量 数 值 同 时 附 加 描 述 监 测 点 周 围 的 情 况 ( 如 是 否 有 人 吸 烟 禁 烟 标 识 等 ) 统 计 分 析 检 测 数 据 由 AM510 个 人 型 气 溶 胶 监 测 仪 记 录 后, 采 用 TRAKPRO 软 件 输 入 电 脑, 对 变 量 进 行 赋 值, 并 与 公 共 场 所 观 察 数 据 结 合, 采 用 Excel2003 和 SPSS13 0 软 件 进 行 统 计 分 析 PM 2 5 浓 度 比 较 采 用 Wilcoxon 秩 和 检 验, 以 P<0 05 为 差 异 有 统 计 学 意 义 论 著 蜡 烛 或 者 火 源 的 情 况 3 次 观 察 时 间 分 别 为 2009 年 12 月 2010 年 7 月 和 2011 年 5 月, 观 察 中 可 见 该 10 家 网 吧 在 2010 年 7 月 时 控 烟 效 果 最 佳 : 吸 烟 率 从 2009 年 的 4 49% 降 至 3 65%; 从 每 家 网 吧 均 存 在 吸 烟 情 况 到 有 两 家 网 吧 完 全 禁 烟, 而 设 置 烟 灰 缸 的 网 吧 数 由 9 家 减 至 消 失 但 在 2011 年 5 月 的 再 次 观 察 中 发 现 控 烟 情 况 表 现 为 有 所 反 复 : 吸 烟 率 从 2011 年 的 3 65% 升 至 与 2009 年 相 仿 的 4 47%; 完 全 控 烟 的 网 吧 由 2010 年 的 2 家 减 为 1 家 ; 而 烟 灰 缸 也 从 2010 年 的 无 一 家 设 置 发 展 到 有 2 家 网 吧 设 置 ( 表 1) 表 年 网 吧 现 场 观 察 情 况 (n=10) 项 目 2009 年 2010 年 2011 年 平 均 面 积 (m 2 ) 平 均 体 积 (m 3 ) 有 禁 烟 标 志 ( 家 ) 设 置 吸 烟 区 ( 家 ) 设 置 烟 灰 缸 ( 家 ) 可 见 吸 烟 者 ( 家 ) 吸 烟 人 数 ( 人 ) 上 网 人 数 ( 人 ) 吸 烟 率 (%) 注 : 2011 年 2 家 网 吧 因 停 业 而 替 换 2 2 网 吧 营 业 大 厅 室 内 的 细 颗 粒 物 浓 度 3 次 调 查 10 家 网 吧 的 室 内 PM 2 5 平 均 浓 度 分 别 为 μg/m μg/m 3 和 μg/m 3, 分 别 比 室 外 高 出 % % 和 % 3 次 室 内 外 PM 2 5 平 均 浓 度 差 比 较, 经 两 相 关 样 本 的 Wilcoxon 秩 和 检 验,2009 年 与 2010 年 比 较 (Z=-0 153, P=0 878),2009 年 与 2011 年 比 较 (Z=-0 764, P=0 445),2010 年 与 2011 年 比 较 (Z=-0 561, P=0 575), 差 异 均 无 统 计 学 意 义 ( 表 2) 表 年 网 吧 室 内 细 颗 粒 物 浓 度 (μg/m 3 ) 年 份 室 内 浓 度 室 外 浓 度 室 内 外 浓 度 差 ± ± ± ± ± ± ± ± ± 结 果 2 1 网 吧 营 业 大 厅 的 观 察 控 烟 情 况 10 家 网 吧 营 业 大 厅 积 大 小 不 等 使 用 集 中 空 调 通 风 系 统 的 网 吧 2 家 (2/10),8 家 网 吧 采 用 自 然 通 风 2011 年 5 月 调 查 期 间 2 家 网 吧 因 停 业 而 替 换 没 有 发 现 燃 烧 2 3 网 吧 有 无 吸 烟 与 室 内 外 的 细 颗 粒 物 浓 度 比 较 将 网 吧 按 上 网 者 有 无 吸 烟 来 分 组, 有 吸 烟 的 网 吧 室 内 PM 2 5 平 均 浓 度 高 于 室 外 7 倍, 且 室 内 外 PM 2 5 平 均 浓 度 差 高 于 无 吸 烟 的 网 吧, 无 吸 烟 网 吧 室 内 与 室 外 水 平 基 本 相 当 ( 表 3) 497

18 ChineseJournalofHealthEducation,June2013,Vol 29,No 6 表 年 上 海 市 某 区 吸 烟 与 否 网 吧 室 内 外 PM 2 5 平 均 浓 度 比 较 (μg/m 3 ) 吸 烟 室 内 浓 度 室 外 浓 度 室 内 外 浓 度 差 Z 值 P 值 有 (n=27) ± ± ± 无 (n=3) 56 43± ± ± 合 计 ± ± ± 讨 论 网 吧 作 为 青 年 大 众 消 费 和 聚 集 性 的 服 务 窗 口, 有 效 地 执 行 控 烟 条 例 甚 为 重 要 2011 年 调 查 发 现,10 家 网 吧 中 有 2 家 设 置 了 烟 灰 缸,9 家 有 人 在 吸 烟, 且 可 见 吸 烟 人 数 3 1 人 / 家, 与 南 宁 调 查 数 据 一 致 [9] 且 年 室 内 外 浓 度 差 无 差 异, 说 明 在 实 施 控 烟 条 例 前 后 的 3 次 调 查 期 间, 控 烟 条 例 对 所 调 查 网 吧 在 改 善 环 境 烟 草 烟 雾 方 面 影 响 作 用 不 大, 或 提 示 在 上 海 部 分 网 吧 未 能 有 效 的 执 行 控 烟, 在 该 场 所 内 的 公 众 和 工 作 的 职 业 人 群 的 被 动 吸 烟 暴 露 问 题 较 为 严 重, 受 到 被 动 吸 烟 的 健 康 威 胁 不 容 忽 视 由 于 室 内 吸 烟 人 为 活 动 等 污 染, 室 内 PM 2 5 平 均 浓 度 远 高 于 室 外, 且 室 内 颗 粒 物 释 放 通 常 都 是 短 暂 的 间 歇 性 的, 导 致 室 内 颗 粒 物 浓 度 波 动 很 大 [10-11] 同 时 调 查 结 果 显 示 : 有 吸 烟 的 网 吧 室 内 PM 2 5 平 均 浓 度 高 于 室 外 7 倍, 提 示 今 后 降 低 网 吧 室 内 PM 2 5 浓 度 应 首 先 从 室 内 控 制 吸 烟 入 手 本 次 调 查 表 明,2011 年 网 吧 室 内 PM 2 5 平 均 浓 度 达 μg/m 3, 且 室 内 外 细 颗 粒 物 平 均 浓 度 差 为 μg/m 3, 室 内 细 颗 粒 物 平 均 浓 度 高 于 北 京 市 部 分 网 吧 调 查 的 数 据 [12], 室 内 PM 2 5 平 均 浓 度 是 北 京 的 3 5 倍 提 示 目 前 在 上 海 网 吧 已 成 为 环 境 烟 草 烟 雾 室 内 污 染 的 严 重 区, 与 烟 草 控 制 框 架 公 约 [2] 要 求 差 距 甚 大 控 烟 条 例 第 18 条 规 定 : 公 安 部 门 负 责 对 网 吧 等 互 联 网 上 网 服 务 营 业 场 所 的 控 烟 工 作 进 行 监 督 执 法 建 议 有 关 政 府 部 门 有 必 要 采 取 更 为 严 厉 的 公 共 场 所 控 烟 法 规 加 以 规 范, 提 高 劝 阻 吸 烟 率, 保 障 员 工 和 广 大 网 民 的 呼 吸 清 洁 空 气 的 健 康 权 利 值 得 注 意 的 是, 本 次 研 究 所 选 取 的 网 吧 均 为 对 外 经 营 场 所, 环 境 烟 草 烟 雾 并 非 PM 2 5 的 唯 一 来 源, 还 受 到 如 季 节 温 度 通 风 室 内 人 员 活 动 等 诸 多 因 素 的 影 响 本 次 调 查 是 行 为 危 险 因 素 监 测, 吸 烟 行 为 信 息 收 集 有 偶 然 性 和 即 时 性, 故 尚 有 待 进 一 步 实 践 和 研 究 参 考 文 献 [1] 杨 功 焕, 胡 鞍 钢. 控 烟 与 中 国 未 来 : 中 外 专 家 中 国 烟 草 使 用 与 烟 草 控 制 联 合 评 估 报 告 [R]. 北 京 : 经 济 日 报 出 版 社,2011. [2] 世 界 卫 生 组 织. 世 界 卫 生 组 织 烟 草 控 制 框 架 公 约 [R]. 日 内 瓦 : 世 界 卫 生 组 织,2004. [3] 上 海 市 人 民 政 府. 上 海 市 公 共 场 所 控 制 吸 烟 条 例 [EB/OL]. ( )[ ].htp:// cn/shanghai/node2314/node3124/node3125/node3126/userob ject6ai2039.html. [4] VardavasCI,KondilisB,TraversMJ,etal.Environmentaltobacco smokeinhospitalityvenuesingreece[j].bmcpublichealth, 2007,23(7):302. [5]HylandA,TraversMJ,DreslerC,etal.A32 countrycomparisonof tobaccosmokederivedparticlelevelsinindoorpublicplaces[j]. TobaccoControl,2008,17(3): [6] SempleS,CreelyKS,NajiA,etal.Secondhandsmokelevelsin Scotishpubs:theefectofsmoke freelegislation[j].tobacco Control,2007,16(5): [7] TraversM,HigbeeC,HylandA.VancouverIslandoutdoortobacco smokeairmonitoringstudy2007[m].new York:RoswelPark CancerInstitute,2007:1-20. [8] KlepeisNE,OtWR,SwitzerP.Real timemeasurementofoutdoor tobaccosmokeparticles[j].jairwastemanagasoc,2007,57 (5): [9] 罗 水 英, 陆 松 仪, 唐 莉, 等. 南 宁 市 部 分 公 共 场 所 被 动 吸 烟 暴 露 情 况 及 相 关 知 识 态 度 分 析 [J]. 应 用 预 防 医 学,2008,14(6): [10] 段 琼, 张 渝, 李 红 格, 等. 太 原 市 某 办 公 室 PM 10 与 PM 2.5 的 实 测 与 研 究 [J]. 能 源 研 究 与 信 息,2006,22(1): [11] 熊 志 明, 张 国 强, 彭 建 国, 等. 室 内 可 吸 入 颗 粒 物 污 染 研 究 现 状 [J]. 科 技 综 述,2004,34(4): [12] 刘 波, 邓 芙 蓉, 郭 新 彪, 等. 四 种 类 型 公 共 场 所 室 内 细 颗 粒 物 水 平 影 响 因 素 的 研 究 [J]. 中 华 预 防 医 学 杂 志,2009,43(8): [ 收 稿 日 期 ] [ 本 文 编 辑 ] 杨 昕 498

19 中 国 健 康 教 育 2013 年 6 月 第 29 卷 第 6 期 论 著 我 国 城 乡 居 民 健 康 生 活 方 式 现 状 调 查 及 影 响 因 素 分 析 张 刚, 李 英 华, 聂 雪 琼, 卢 永, 黎 慕, 程 玉 兰, 马 昱 中 图 分 类 号 R193 文 献 标 识 码 A 文 章 编 号 (2013) 摘 要 目 的 了 解 我 国 城 乡 居 民 在 吸 烟 饮 酒 运 动 睡 眠 方 面 的 健 康 生 活 方 式 的 现 状, 为 制 定 相 关 干 预 措 施 提 供 依 据 方 法 采 取 多 阶 段 整 群 抽 样, 对 我 国 东 西 南 北 中 5 个 省 市 城 乡 居 民 进 行 健 康 生 活 方 式 调 查 结 果 共 调 查 城 乡 居 民 6159 名, 城 市 4087 人, 占 66 4%, 农 村 2072 人, 占 33 6%; 男 3059 人, 占 49 7%, 女 3100 人, 占 50 3% 城 乡 居 民 吸 烟 率 为 27 3%, 城 市 为 25 1%, 农 村 为 31 5%, 农 村 高 于 城 市 (P <0 05); 城 乡 居 民 的 饮 酒 率 为 30 4%, 城 市 为 31 6%, 农 村 为 28 0%, 城 市 高 于 农 村 (P<0 05); 城 乡 居 民 规 律 锻 炼 率 为 24 7%, 城 市 为 30 1%, 农 村 为 15 3%, 城 市 高 于 农 村 (P<0 05); 城 乡 居 民 自 评 睡 眠 质 量 较 好 的 为 55 8%, 城 市 为 54 1%, 农 村 为 59 1%, 农 村 高 于 城 市 (P<0 05) 性 别 城 乡 年 龄 文 化 程 度 职 业 是 健 康 生 活 方 式 的 重 要 影 响 因 素 结 论 城 乡 居 民 在 吸 烟 过 度 饮 酒 运 动 不 足 和 睡 眠 方 面 的 生 活 方 式 还 普 遍 存 在 问 题, 且 影 响 因 素 各 异, 需 要 开 展 有 针 对 性 的 健 康 促 进 活 动, 减 少 不 良 生 活 方 式 的 发 生 关 键 词 健 康 生 活 方 式 ; 吸 烟 ; 饮 酒 ; 睡 眠 质 量 EfectevaluationonthehealtheducationofhealthylifestyleamongurbanandruralresidentsinChina ZHANGGang,LIYing hua,niexue qiong,luyong,limu,chengyu lan,mayu ChineseCenterforHealthEdu cation(healthnewsandcommunicationcenter,ministryofhealth),beijing100011,china Abstract Objective TounderstandthestatusofhealthylifestyleofChina surbanandruralresidentsinsmok ing,drinking,exercise,sleep,provideascientificbasisfortheformulationofrelevantpoliciesandmeasures Methods Multistagesamplingwasusedinthisstudy Atotalofresidentfromfiveprovinceswascariedoninvestigation Results A totalof6159surveyofurbanandruralresidents,theurbanof4087people,accountingfor66 4%,2072ruralpeople,ac countingfor33 6%;3059male,accountingfor49 7%,3100femalepeople,accountedfor50 3% Smokingamongur banandruralresidentswas27 3%,urban25 1%,31 5% rural,ruralareawashigherthanthatinurban(p<0 05);ur banandruralresidentsdrinkingratewas30 4%,theurbanwas31 6%,28% inruralareas,theurbanwashigherthan thatinruralareas(p<0 05);regularexerciseofurbanandruralresidentswas24 7%,theurbanwas30 1%,15 3% in ruralareas,theurbanwashigherthanthatinruralareas(p<0 05);self evaluatedsleepqualityisgoodofurbanandrural residentswas55 8%,theurbanwas54 1%,59 1% inruralareas,ruralareawashigherthanthatinurban(p<0 05) Gender,age,culturedegree,urbanandrural,occupationisanimportantfactortoafectthehealthylifestyle Conclusion Smoking,excesivedrinking,lackofexercise,andsleeparewidespreadproblemsamongUrbanandruralresidents,andthe efectsoflifestylefactorsisdiferent,needtocaryouttargetedhealthpromotionactivities,reducetheoccurenceofun healthylifestyle Keywords Healthylifestyle;Smoking;Alcoholdrinking;Sleepquality 健 康 教 育 是 我 国 卫 生 事 业 的 重 要 组 成 部 分, 也 是 新 医 改 中 公 共 卫 生 服 务 体 系 改 革 的 重 要 内 容 之 一 [1] 为 了 普 及 卫 生 知 识, 增 强 我 国 居 民 的 健 康 意 识, 促 进 医 疗 改 革 目 标 的 实 现, 提 高 我 国 公 民 健 康 素 养 及 公 共 卫 生 水 平, 中 国 健 康 教 育 中 心 ( 卫 生 部 基 金 项 目 健 康 中 国 行 - 健 康 教 育 进 家 庭 项 目 作 者 单 位 中 国 健 康 教 育 中 心 ( 卫 生 部 新 闻 宣 传 中 心 ), 北 京 作 者 简 介 张 刚 (1978-), 男, 北 京 人, 硕 士, 助 理 研 究 员, 主 要 从 事 健 康 教 育 工 作 通 讯 作 者 李 英 华, 女, 研 究 员, 研 究 方 向 : 健 康 教 育 理 论 政 策 健 康 素 养 监 测 技 术 E mail:liyinghua729@sina com 新 闻 宣 传 中 心 ) 于 2011 年 3 5 月 在 浙 江 陕 西 云 南 辽 宁 北 京 5 个 省 市 的 60 个 村 ( 居 委 会 ) 中 开 展 城 乡 居 民 健 康 生 活 方 式 现 场 调 查, 现 将 结 果 报 告 如 下 1 对 象 与 方 法 1 1 对 象 浙 江 陕 西 云 南 辽 宁 北 京 5 个 省 市 60 个 村 ( 居 委 会 ) 的 居 民 1 2 方 法 抽 样 方 法 采 用 多 阶 段 整 群 抽 样 方 法, 根 499

20 ChineseJournalofHealthEducation,June2013,Vol 29,No 6 据 地 理 位 置 和 经 济 发 展 水 平, 在 东 西 南 北 中 各 选 取 1 个 省 ( 市 )( 浙 江 陕 西 云 南 辽 宁 北 京 ) 分 别 在 5 个 省 ( 市 ) 省 会 ( 市 ) 中 选 取 经 济 水 平 中 等 处 在 市 中 心 地 带 的 1 个 区 和 5 个 省 中 选 取 1 个 经 济 水 平 中 等 的 地 级 市 每 个 地 级 市 选 取 经 济 水 平 中 等 处 在 市 中 心 地 带 的 1 个 区 ; 每 个 区 选 取 2 个 经 济 水 平 中 等 的 街 道 ; 在 每 个 街 道 选 取 2 个 居 委 会 ;5 个 省 市 共 选 取 10 个 城 市 10 个 区 20 个 街 道 40 个 居 委 会 5 个 省 ( 市 ) 选 1 个 经 济 水 平 中 等 的 县 ; 每 县 选 取 县 政 府 所 在 的 镇 和 另 一 个 经 济 水 平 中 等 的 镇 ; 每 个 镇 选 取 2 个 经 济 水 平 中 等 的 村 ;5 个 省 市 共 选 取 5 个 县 10 个 镇 20 个 村 5 个 省 ( 市 ) 共 选 取 15 个 区 县 30 个 街 道 ( 镇 ) 60 个 村 ( 居 委 会 ) 每 个 村 ( 居 委 会 ) 随 机 抽 取 50 户, 每 户 随 机 抽 取 1 名 18~60 岁 居 民, 共 50 人 进 行 问 卷 调 查 要 求 男 女 比 例 为 1 1,4 个 年 龄 组 (18~29 岁 30~39 岁 40~49 岁,50~ 60 岁 ) 的 比 例 为 , 每 省 ( 市 ) 抽 取 1200 人,5 省 ( 市 ) 共 抽 取 6000 人 调 查 方 法 采 用 健 康 中 国 行 - 健 康 教 育 进 家 庭 项 目 调 查 问 卷, 调 查 对 象 自 填 的 方 式, 对 于 不 能 正 常 阅 读 调 查 问 卷 内 容 的 调 查 对 象, 采 用 调 查 员 询 问 调 查 的 方 式 问 卷 内 容 主 要 包 括 调 查 对 象 人 口 学 特 征 及 健 康 生 活 方 式 ( 吸 烟 饮 酒 运 动 和 睡 眠 ) 有 关 定 义 吸 烟 指 过 去 累 计 吸 烟 达 到 100 支 [2] 饮 酒 的 定 义 是 不 论 是 白 酒 啤 酒 葡 萄 酒 或 黄 酒 等, 只 要 平 均 每 周 饮 用 1 次 即 定 为 饮 酒, 逢 年 过 节 才 饮 用 1 次 者 不 算 饮 酒 [3] 醉 酒 的 定 义 是 指 酒 后 出 现 动 作 不 稳 步 履 蹒 跚 说 话 不 清 或 思 维 意 识 模 糊 短 期 失 忆 等 表 现 [4] 规 律 锻 炼 的 定 义 是 每 周 不 少 于 3 次, 每 次 30min 以 上 中 等 强 度 的 锻 炼 [4] 统 计 分 析 [5] 利 用 SAS8 1 统 计 分 析 软 件 分 析 数 据, 各 项 指 标 率 的 比 较 采 用 χ 2 检 验, 对 于 单 向 有 序 列 联 表, 用 秩 和 检 验 方 法, 采 用 单 因 素 和 多 因 素 Logistic 回 归 分 析 健 康 生 活 方 式 的 影 响 因 素, 显 著 水 平 α= 结 果 2 1 人 口 学 特 征 共 调 查 6159 人, 其 中 城 市 居 民 4087 人, 农 村 居 民 2072 人, 最 高 年 龄 60 岁, 最 小 500 年 龄 为 18 岁, 男 性 比 例 50 3%; 城 市 与 农 村 调 查 对 象 在 年 龄 性 别 构 成 的 差 异 均 无 统 计 学 意 义 ; 在 文 化 程 度 职 业 构 成 婚 姻 构 成 有 一 定 的 差 异, 且 差 异 具 有 统 计 学 意 义 (P<0 05, 表 1) 表 1 干 预 前 后 调 查 对 象 人 口 学 特 征 [ 人 数 (%)] 人 口 学 特 征 分 类 城 市 (n=4087) 农 村 (n=2072) 性 别 男 2030(49 7) 1029(49 7) 女 2057(50 3) 1043(50 3) 年 龄 ( 岁 ) 18~ (24 7) 510(24 6) 30~ (24 6) 510(24 6) 40~ (25 5) 531(25 6) (25 3) 520(25 1) 文 化 程 度 小 学 以 下 234(5 7) 431(20 8) 初 中 953(23 3) 1063(51 3) 高 中 / 中 专 / 大 专 2187(53 5) 527(25 4) 大 学 及 以 上 713(17 4) 51(2 5) 职 业 农 民 106(2 6) 1274(61 5) 干 部 429(10 5) 55(2 7) 工 人 875(21 4) 140(6 8) 其 他 2677(65 5) 603(29 1) 婚 姻 未 婚 784(19 2) 255(12 3) 在 婚 3024(74 0) 1723(83 2) 离 婚 丧 偶 及 其 他 279(6 8) 94(4 5) 注 : P< 城 乡 居 民 健 康 生 活 方 式 情 况 比 较 城 市 与 农 村 居 民 的 吸 烟 率 分 别 为 25 1% 和 31 5%, 农 村 居 民 吸 烟 率 显 著 高 于 城 市 (P<0 05) 城 市 与 农 村 居 民 的 饮 酒 率 分 别 为 31 6% 和 28 0%, 城 市 居 民 饮 酒 率 显 著 高 于 农 村 (P<0 05) 城 市 居 民 的 运 动 频 率 及 运 动 时 长 均 显 著 高 于 农 村 居 民 (P< 0 05) 睡 眠 时 长 及 睡 眠 质 量 农 村 居 民 均 显 著 高 于 城 市 居 民 (P<0 05, 表 2) 调 查 内 容 表 2 城 乡 居 民 健 康 生 活 方 式 情 况 比 较 [ 人 数 (%)] 城 市 (n=4087) 农 村 (n=2072) χ2 值 P 值 吸 烟 现 在 吸 烟 1026(25 1) 653(31 5) 原 先 吸 烟 现 已 戒 242(5 9) 89(4 3) 从 不 吸 烟 近 半 年 来 饮 酒 次 数 不 饮 酒 <1 次 / 周 2818(69 0) 1330(64 2) 2795(68 4) 1492(72 0) 576(14 1) 215(10 4) 1~2 次 / 周 339(8 3) 151(7 3) 3~4 次 / 周 166(4 1) 101(4 9) 5 次 / 周 210(5 1) 113(5 5)