试题八 一 解释概念 ( 每题 2 分, 计 10 分 ) 1. 梅格斯综合征 2. 生理性贫血 3. 临产 4. 巨大胎儿 5. 羊水过多二 填空题 ( 每空 0.5 分, 计 10 分 ) 1. 胎儿娩出前应用缩宫素加强宫缩, 滴速从 滴 /min 开始, 一般不宜超过 滴 / min 2. 枕先露时, 胎心在 听取, 臀先露时, 胎心在 听取 ; 肩先露时, 胎心在 听取 3. 第一步触诊目的之一是判断宫底处是胎儿何部, 胎头则 有, 胎臀则 且形状 4. 胎盘娩出后, 宫底在 ; 产后第 1 日宫底稍上升达, 以后每日下降, 至产后 日子宫降入骨盆腔内, 此时腹部检查于耻骨联合上方扪不到宫底 5. 不协调性宫缩乏力, 处理原则是, 按医嘱给予, 禁用 6. 化疗前要准确测量病人的, 以便 7. 药物流产适用于妊娠 之内的妊娠, 最佳时间为妊娠 之内 三 简答题 ( 计 20 分 ) 1. 简述人工流产综合征的防治措施 (3 分 ) 2. 试述急性胎儿窘迫的护理措施?(5 分 ) 3. 孕妇为什么易患右侧肾盂肾炎?(2 分 ) 4. 简述重型胎盘早剥病人的的症状和体征?(5 分 ) 5. 妊娠合并心脏病妇女妊娠期应如何预防心衰和感染 (5 分 ) 四 病历分析题 (10 分 ) 一新生儿, 出生 1 分钟, 心率 94 次 /min, 无呼吸, 四肢稍屈, 无喉反射, 全身皮肤青紫 问题 :(1) 说出 Apgar 评分及窒息程度 (2) 说出处理原则 (3) 复苏后应采取哪些护理措施? 五 单项选择题 ( 每题 1 分, 计 50 分 ) 1. 下列不属于胎盘功能检查方法的是 A. 胎动计数 B. 尿雌三醇值测定 C. 血清胎盘生乳素值测定 D. 血清缩宫素酶测定 E. 羊水中卵磷脂 / 鞘磷脂比值测定 2. 刘女士, 第一胎, 足月顺产, 当胎儿娩出后, 既发现活动性鲜红血自阴道持续流出 考虑出血原因最大可能是 A. 宫缩乏力 B. 软产道损伤 C. 胎盘滞留 D. 胎盘残留 E. 凝血功能障碍 3. 测量坐骨结节间径的体位为 A. 半卧位 B. 膝胸卧位 C. 侧卧位 D. 仰卧双手抱膝位 E. 屈膝仰卧位 4. 各种胎先露的指示点哪项是错误的
A. 枕先露 枕骨 B. 横位 肩胛骨 C. 臀位 臀部 D. 面先露 颏骨 E. 额先露 额骨 5. 胚胎最易受病毒感染而造成胎儿发育畸形的时间是 A.4 周内 B.8 周内 C.12 周内 D.16 周内 E.20 周内 6. 哪项不属于纵产式 A. 枕先露 B. 面先露 C. 臀先露 D. 肩先露 E. 膝先露 7. 下述何项可认为分娩已开始 A. 阴道分泌物增多 B. 胎动次数减少 C. 颈管消失, 宫口开大 D. 出现不规律宫缩 E. 已破膜 8. 下述哪个征象可以肯定进入第二产程 A. 宫缩时产妇向下屏气用力 B. 胎膜破裂 C. 先露最低点达坐骨棘水平 D. 宫口开全 E. 宫缩频而强 9. 某产妇, 会阴侧切产后第二天, 会阴红肿, 局部护理措施是 A. 远红外线照射 B. 拆线 C.50% 硫酸镁湿热敷 D.95% 乙醇湿热敷 E.1:5000 高锰酸钾坐浴 10. 关于早产的护理措施, 下列哪项是错误的 A. 先兆早产应卧床休息, 避免各种刺激 B. 产前给孕妇肌注地塞米松 C. 产前给孕妇肌注维生素 K1 D. 使用宫缩抑制剂抑制宫缩 E. 因胎儿小, 容易分娩, 产时不必做会阴切开 11. 可确诊输卵管妊娠流产或破裂的辅助检查是 A. 妊娠试验 B. 腹部检查 C. 血常规检查 D.X 线检查 E. 后穹窿穿刺 12. 妊高征易发生在孕多少周以后 A. 孕 8 周 B. 孕 16 周 C. 孕 20 周 D. 孕 24 周 E.28 周 13. 子痫病人抽搐, 为防止舌咬伤, 应采取的紧急措施是 A. 去枕平卧 B. 放置床档 C. 放置于单人暗室 D. 立即用解痉药物 E. 在上 下齿之间放置开口器械或缠以纱布的压舌板 14. 关于急产, 正确的说法是 A. 总产程在 6 小时内结束 B. 发生产后出血少 C. 不易发生胎儿窘迫 D. 易发生新生儿窒息或颅内出血 E. 宫缩好 产程快 对母儿有利 15. 初孕妇临产后胎头未入盆, 首先应考虑 A. 羊水过多 B. 腹壁松弛 C. 胎儿脑积水 D. 头盆不称 E. 宫缩乏力 16. 产妇,32 岁 剖宫产一男活婴, 产后一周, 寒战, 高热, 左下肢持续性疼痛一天, 恶露量多, 头晕, 乏力, 体温 39.5, 脉搏 120 次 /min, 血压 110/70mmHg, 此病人最可能的诊断是 A. 子宫肌炎 B. 盆腔结缔组织炎 C. 血栓性静脉炎 D. 盆腔腹膜炎 E. 败血症 17. 关于产褥感染的护理, 下述哪项不妥 A. 盆腔感染取平卧位 B. 进行床边隔离 C. 对体温 39 以上者给予物理降温 D. 遵医嘱给宫缩剂 E. 产妇出院后严格消毒所用卧具和用具
18. 毕女士, 会阴左侧切开术分娩, 产后第 4 天, 伤口红肿 疼痛 流脓 错误的处理是 A. 嘱右侧卧 B. 拆线引流 C. 会阴擦洗 D. 坐浴 E. 红外线照射 19. 有关妇科检查准备和注意事项, 下述哪项不妥 A. 检查时应认真 仔细 B. 未婚妇女做外阴视诊和肛腹诊 C. 防止交叉感染 D. 检查前应导尿 E. 男医生进行检查, 必须有女医务人员在场 20. 阴道内大量稀薄泡沫状分泌物见于 A. 老年性阴道炎 B. 盆腔炎 C. 念珠菌性阴道炎 D. 滴虫性阴道炎 E. 细菌性阴道炎 21. 滴虫性阴道炎直接传染的方式是 A. 性交 B. 公共浴池 C. 游泳池 D. 坐式马桶 E. 妇科检查器具 22. 老年性阴道炎进行阴道灌洗常用的药液是 A.1% 乳酸 B.2%~4% 碳酸氢钠 C.0.1% 苯扎溴铵 D.0.1% 呋喃西林 E.0.9% 生理盐水 23. 关于念珠菌性阴道炎的护理措施, 下列哪项是错误的 A. 嘱患者注意外阴清洁及用物的消毒 B. 鼓励病人坚持治疗 C.1% 乳酸阴道灌洗, 提高阴道抵抗力 D.2%~4% 碳酸氢钠液阴道灌洗 E. 妊娠期患者应鼓励其坚持局部用药, 以免感染新生儿 24. 淋病的潜伏期为 A.24h B.1~2d C.3~7d D.10~15d E.1~2M 25. 关于宫颈糜烂, 下列哪项正确 A. 以物理治疗为主 B. 分为 Ⅰ Ⅱ Ⅲ Ⅳ 度 C. 分为单纯型和颗粒型两型 D. 宫颈腺体囊肿与宫颈糜烂无关 E. 宫颈糜烂与早期宫颈癌从外表上容易鉴别 26. 卵巢肿瘤最常见的并发症是 A. 囊肿破裂 B. 感染 C. 蒂扭转 D. 恶性变 E. 肿瘤远处转移 27. 我国女性生殖器官恶性肿瘤最常见的是 A. 子宫颈癌 B. 子宫内膜癌 C. 子宫肉瘤 D. 卵巢癌 E. 绒毛膜上皮癌 28. 哪种卵巢肿瘤易发生蒂扭转 A. 浆液性囊腺瘤 B. 粘液性囊腺瘤 C. 纤维瘤 D. 颗粒细胞瘤 E. 畸胎瘤 29. 李女士,45 岁, 患子宫肌瘤拟行腹部全子宫切除手术, 术前 3 天应做的护理准备是 A. 皮肤准备 B. 阴道准备 C. 进少量软食 D. 清洁灌肠 E. 留置导尿管 30. 侵蚀性葡萄胎与绒毛膜癌最常见的转移部位是 A. 肝 B. 脑 C. 肺 D. 阴道 E. 肾 31. 患者, 人工流产后 3 个月, 阴道流血, 尿妊娠试验阳性, 胸部摄片见散在棉花团影, 应诊断为 A. 葡萄胎 B. 侵蚀性葡萄胎 C. 绒毛膜癌 D. 吸宫不全 E. 早孕
32. 化疗时白细胞计数低于多少时, 需要进行保护性隔离 A.1.0 109/L B.2.0 109/L C.3.0 109/L D.4.0 109/L E.5.0 109/L 33. 青春期与更年期功血, 哪项治疗不同? A. 止血 B. 预防感染 C. 减少出血量 D. 改善全身状况 E. 恢复排卵功能 34. 子宫内膜不规则脱落的诊刮时间应选于 A. 月经前 6h B. 月经来潮前 1~2 天 C. 月经干净第 5 天 D. 月经第 5~6 天 E. 月经前 3~7 天 35. 下列哪项可诊断为子宫性闭经 A. 雌激素试验阳性 B. 孕激素试验阳性 C. 雌激素试验阴性 D. 孕激素试验阴性 E. 垂体实验阳性 36. 放置宫内节育器不正确的时间是 A. 月经干净后 7 天 B. 人工流产后立即 C. 哺乳期闭经者随时可以放置 D. 剖宫产后半年 E. 足月产后 3 个月 37. 关于避孕套, 以下说法正确的是 A. 每次使用前应高压消毒 B. 每次使用前吹气检查是否漏气 C. 用双层避孕套可增加保险度 D. 使用避孕套可预防阴道炎 E. 使用后洗净晾干可再用, 以免浪费 38. 下述哪种情况可以灌肠 A. 经产妇宫口开至 lcm B. 子宫收缩过强 C. 胎儿宫内窘迫 D. 重度妊高征 E. 妊娠合并心脏病 39. 第三产程处理错误的是 A. 胎儿娩出后应立即挤压子宫, 促使胎盘娩出 B. 胎盘娩出后详细检查胎盘胎膜 C. 检查阴道, 会阴有无裂伤 D. 产妇在产房观察 2h E. 产后 2h 情况良好, 护送到休养室 40. 第三产程对胎盘 胎膜的检查, 下列错误的是 A. 平铺胎盘, 看胎盘是否完整 B. 提起胎盘, 看胎膜是否完整 C. 胎儿面边缘有无断裂的血管 D. 疑有少许小块胎膜残留, 应手入宫腔取出 E. 疑有副胎盘或部分胎盘残留, 应手入宫腔取出 41. 异位妊娠病人就诊的主要症状是 A. 停经 B. 腹痛 C. 阴道流血 D. 恶心 呕吐 E. 头晕 42. 抢救硫酸镁中毒的药物是 A. 咖啡因 B. 洛贝林 C. 可拉明 D. 尼可刹米 E.10% 葡萄糖酸钙 10ml 43. 有关胎动, 错误的是 A. 表示子宫内生命存在的象征 B. 正常情况为每小时 3~5 次 C. 指导孕妇 30 周后每日早 中 晚各数 1 小时胎动数 D. 正常胎动 12 小时内不少于 20 次 E. 如 12 小时内少于 10 次, 应考虑胎儿有缺氧 44. 与性周期无关的是 A. 大脑皮层 B. 下丘脑 C. 垂体 D. 卵巢 E. 子宫内膜
45. 枕右前位时胎儿的枕骨在母体骨盆的 A. 左前方 B. 右后方 C. 右前方 D. 左后方 E. 正右方 46. 心脏病孕妇, 为防止分娩时发生心衰, 下列哪项处理是错误的? A. 吸氧 B. 尽量缩短第二产程 C. 防止产后出血应给予麦角新碱 D. 适当应用镇静剂 E. 胎儿娩出后腹部放沙袋 47. 妊高征孕妇于妊娠晚期突然出现腹痛伴有少量阴道流血, 最大可能是 A. 早产 B. 不完全性子宫破裂 C. 前置胎盘 D. 胎盘早期剥离 E. 先兆子宫破裂 48. 子宫的解剖下述哪项正确 A. 位于骨盆腔中央, 坐骨棘水平以下 B. 成人妇女子宫长 9~10cm C. 容量约为 10ml D. 非孕期子宫峡部为 1 cm E. 子宫底与子宫颈相接处为峡部 49. 维持子宫颈位置的重要韧带是 A. 圆韧带 B. 骨盆漏斗韧带 C. 主韧带 D. 宫骶韧带 E. 阔韧带 50. 先兆子宫破裂典型的体征是 A. 听不到胎心音 B. 腹壁下清楚触及胎儿肢体 C. 出现病理性缩复环 D. 持续大量阴道出血 E. 休克