中国组织工程研究第 16 卷第 2 期 212 5 13 出版 Chinese Journal of Tissue Engineering Research May 13, 212 Vol.16, No.2 正常青年人自然步态下肢肌的表面肌电图分析 黄萍, 齐进, 邓廉夫, 陈博 Surface electromyography analysis of the lower limb muscles of normal young people during natural gait Huang Ping, Qi Jin, Deng Lian-fu, Chen Bo 225, China Huang Ping, Technician-in-charge, 225, China pinghpingh@ yahoo.com.cn Qi Jin, Technician-in-charge, 225, China jinjin838@ hotmail.com Huang Ping and Qi Jin contributed equally to this study. Corresponding author: Deng Lian-fu, Doctor, Professor, Investigator, 225, China lfdeng@msn.com Received: 212-2-6 Accepted: 212-3-13 Abstract BACKGROUND: Bioelectricity activities of the muscle are the function part of the human body, which can reflect the motor function of the human body. OBJECTIVE: To observe and analyze the surface electromyography activity of the lower limb muscles of normal young people during natural gait. METHODS: Lower limb muscles (Rectus femoris muscle, Tibialis anterior muscle, Biceps femoris muscle, Medial head of gastrocnemius muscle) of 3 normal young people were tested in flat land walking by surface electromyography (NORAXON TELEMYO 24R G2, USA). The variation regularity of each parameter within every normal gait was analyzed. RESULTS AND CONCLUSION: While the normal young people ware walking naturally on flat ground, their muscle electrical activities changed in periodic of active and static along with the gait cycle, and the right left side muscle of the same name moved alternately; The maximal values of the mean amplitude, the integral electromyography, the mean frequency, the median frequency were the medial head of gastrocnemius muscle, others from large to small were Tibialis anterior muscle, Biceps femoris muscle, Rectus femoris muscle, and the right-left leg distributed rule was consistent; The mean amplitude, the mean frequency, the median frequency of the right medial head of gastrocnemius muscle were lower than the left corresponding values, and the difference had statistical significance (P <.5); Trained muscle's time domain and frequency range fluctuated in a certain scope. The electrical activity of the lower limb muscles of normal young people is rhythmic and an alternative movement of the right and left during natural gait; The electrical activity of the medial head of gastrocnemius muscle is strongest in trained muscles; The electrical activity of the medial head of gastrocnemius muscle is different between the dominant side and the non-dominant one; Lower limb muscle s time domain and frequency range can fluctuate in a certain scope. Huang P, Qi J, Deng LF, Chen B. Surface electromyography analysis of the lower limb muscles of normal young people during natural gait. Zhongguo Zuzhi Gongcheng Yanjiu. 212;16(2): 368-3684. [http://www.crter.cn http://en.zglckf.com] 摘要背景 : 肌肉的生物电活动是人体的能动部分, 可反映人体运动的功能 目的 : 观察和分析正常青年人在自然步态中下肢肌肉的表面肌电活动 方法 : 采用美国 NORAXON 公司生产的 TELEMYO 24R G2 表面肌电图仪对 3 例正常青年人在平地自然行走时, 其双下肢股直肌 胫前肌 股二头肌和腓肠肌内侧进行测试, 分析在正常步态中受试肌群表面肌电信号的变化规律 结果与结论 : 正常青年人平地自然步行中, 其双下肢股直肌 胫前肌 股二头肌和腓肠肌内侧的肌电随步态周期呈活动与静止周期性变化, 左右侧同名肌肉交替活动 ; 平均肌电振幅 平均肌电积分 平均频率 中位频率值最大的是腓肠肌内侧, 其余由大到小依次是胫前肌, 股二头肌, 股直肌, 右左腿分布规律一致 ; 右侧腓肠肌内侧平均肌电振幅 平均频率 中位频率值均明显低于左侧 (P <.5); 受试肌的时域 频域值波动在一定范围 提示正常青年人自然步态中下肢肌群肌电活动呈节律性和右左侧交替活动 ; 在受试肌中腓肠肌内侧的肌电活动最强 ; 腓肠肌内侧的肌电活动存在着优势侧与非优势侧的轻度差别 ; 下肢肌肌电活动的时域 频域值在一定范围波动 关键词 : 步态 ; 下肢肌肉 ; 表面肌电图 ; 正常青年人 ; 振幅 ; 肌电积分 ; 频率 doi:1.3969/j.issn.1673-8225.212.2.16 黄萍, 齐进, 邓廉夫, 陈博. 正常青年人自然步态下肢肌的表面肌电图分析 [J]. 中国组织工程研究,212,16(2): 368-3684. [http://www.crter.org http://cn.zglckf.com] 引言 表面肌电图是神经肌肉系统活动时的生物电变化经被检测肌肉皮肤表面电极引导 放大 显示和记录所获得的一维电压时间序列信号 表面肌电图提供了一种安全 操作简便 无创 无疼痛 无不良反应的神经肌肉功能状况检测手段 [1] 表面肌电图与运动学 运动力学 临床体检结合, 可以对受试者的步行功能作出全面 系统的评估, 近年来已广泛用于基础科学和临床患者步态的研究 [2-15], 但对正常人下肢肌群的表面肌电活动在步态周期中的动态变化规律, 极少报道 人的步行是在神经系统的调节下, 下肢肌群收缩, 以关节为支点, 牵拉骨, 使骨位置或角度改变而产生 下肢肌是步行的能动部分, 骨和关节是步行的被动部分 下肢肌群的活动在很大程度上决定了人的步行能力 [16] 因此, 本文通过对正常人步行的表面肌电图测试, 来量化 客观评价步态中表面肌电图特征, 368 P.O. Box 12, Shenyang 114 cn.zglckf.com
黄萍, 等. 正常青年人自然步态下肢肌的表面肌电图分析 www.crter.org 既拓展了表面肌电图应用内容, 又为步态分析中肌电变化建立可靠的理论依据 1 对象和方法设计 : 单一样本设计分析实验 时间及地点 : 于 211-3/1 在上海市伤骨科研究所运动功能测试室完成 对象 : 招募上海同济大学和上海交通大学的学生参与本次实验, 向每位受试者解释本实验的目的 步骤及测试对其无伤害性, 征得同意, 采取自愿参加的形式 纳入标准 :1 年龄 2~3 岁 2 能自然行走, 下肢和足部各关节活动正常 3 受试前 2 h 未作过剧烈运动 排除标准 :1 病理步态者 2 患有足部畸形者 3 患有足部疾病者 4 有下肢和足部外伤者 5 有糖尿病史者 6 心理和精神异常者 最终纳入 3 例受试者, 其中男 16 例, 女 14 例 ; 年龄 (24.1±2.3) 岁 (2~3 岁 ) ; 体质量 (62.7±12.9) kg(39~9 kg); 身高 (1.69±.9) m (1.53~1.82 m) 测量仪器 : 应用美国 NORAXON 公司生产的 TELEMYO 24R G2 型号的表面肌电图遥测仪, 软件版本为 :MyoResearch XP Basic edition 1.7, 肌电信号数据采集频率为 1 5 Hz, 用无线接收器将原始数据储存在电子计算机中, 应用美国 Noraxon 公司专用信号处理软件 MyoResearch 进行分析 电极为德国 TYCO HEALTHCARE DEUTSCHLAND GmbH 生产的一次性心电电极 方法 : 下肢表面肌电图测试 : 测试环境温度为室温 25~28 受试者充分暴露双下肢待测肌群, 用体积分数 75% 乙醇棉球充分擦试局部皮肤脱脂, 待干后, 电极置于股直肌 ( 大腿前面, 髌骨上缘与与髂前上棘联线的中点 ) 胫前肌( 胫骨外侧胫骨前肌肌腹隆起处最高点 ) 股二头肌( 坐骨结节到腓骨头联线的中点 ) 和腓肠肌内侧 ( 小腿内侧肌肉最丰满处 ), 每块测试肌肉贴 2 个电极片, 这 2 个测试电极的中心间距为 2 cm, 与测试肌肉纤维的长轴方向平行,1 个参考电极粘贴在测试电极外侧 1 cm 范围内, 电极应牢固固定在所测肌肉的皮肤表面,2 个测试电极与 1 个参考电极连接的导联线要保持平整, 不要扭曲折叠 受试者以个人平常步态自然向前直走约 9 m, 同时记录 8 个频道 : 右股直肌 左股直肌 右胫前 肌 左胫前肌 右股二头肌 左股二头肌 右腓肠肌内侧和左腓肠肌内侧的肌电图信号, 测量 3 次 原始表面肌电图信号利用软件自带的信号处理中的全波整流及平滑功能进行处理, 平滑采用移动平均计算, 时间窗设置为 5 ms 并利用软件自带的标准表面肌电报告和频谱 / 疲劳报告分别进行平均振幅 肌电积分和平均频率 中位频率数据的处理及导出等 标准表面肌电报告分析取每次步行数据中左腓肠肌中间的 6 次肌肉活动以每次活动为一节段进行手动打标对表面肌电图信号进行分析, 频谱 / 疲劳报告分析按每 1 s 为一节段进行标记分析 主要观察指标 : 受试者平地行走时测试肌群的原始肌电信号 平均肌电振幅 平均肌电积分 平均频率和中位频率 统计学分析 : 所得数据以 x _ ±s 表示, 应用 SPSS 13. 软件进行统计分析 右左下肢之间的比较用 student s t 检验,P <.5 表示差异有显著性意义 2 结果 2.1 受试者数量分析 3 名受试者测试结果均进入数据分析, 参与者基线资料见表 1 表 1 参与者基本信息 Table 1 Basic information of participants Participant Sex Age (yr) Height (m) Body Dominant mass (kg) side 1 Female 23 1.55 46 Right 2 Female 3 1.69 68 Right 3 Female 3 1.69 68 Right 4 Male 24 1.66 57 Right 5 Male 23 1.72 58 Right 6 Male 24 1.78 71 Right 7 Female 23 1.53 39 Right 8 Male 23 1.75 75 Right 9 Female 25 1.54 48 Right 1 Male 25 1.78 59 Right 11 Female 24 1.62 53 Right 12 Male 24 1.8 6 Right 13 Male 24 1.7 63 Left 14 Male 28 1.82 73 Right 15 Male 22 1.75 9 Right 16 Male 25 1.7 62 Right 17 Male 2 1.65 46 Right 18 Female 22 1.65 63 Right 19 Male 22 1.68 59 Right 2 Male 21 1.79 58 Right 21 Female 23 1.65 61 Right 22 Male 25 1.82 89 Right 23 Male 25 1.82 88 Right 24 Female 23 1.62 53 Right 25 Female 24 1.58 5 Right 26 Male 24 1.77 85 Left 27 Female 26 1.66 55 Right 28 Female 24 1.68 61 Right 29 Female 21 1.65 62 Left 3 Female 25 1.6 6 Right 上海市伤骨科研究所, 上海市中西医结合防治骨与关节病损重点实验室, 上海市 225 黄萍, 女,1968 年生, 湖北省咸宁市人, 汉族,24 年上海复旦大学毕业, 主管技师, 主要从事生物力学研究 pinghpingh@ yahoo.com.cn 并列第一作者 : 齐进, 女,1973 年生, 上海市人, 汉族,26 年上海交通大学毕业, 主管技师, 主要从事硬组织切片制作 骨形态计量学 生物力学研究 jinjin838@ hotmail.com 通讯作者 : 邓廉夫, 博士, 教授, 研究员, 上海市伤骨科研究所, 上海市中西医结合防治骨与关节病损重点实验室, 上海市 225 lfdeng@ msn.com 中图分类号 :R318 文献标识码 :A 文章编号 :1673-8225 (212)2-368-5 收稿日期 :212-2-6 修回日期 :212-3-13 (212262/YJ W) ISSN 1673-8225 CN 21-1581/R CODEN: ZLKHAH 3681
www.crter.org 黄萍, 等. 正常青年人自然步态下肢肌的表面肌电图分析 2.2 受试者自然步态下右侧 左侧测试肌肉原始肌电图股直肌 胫前肌 股二头肌 腓肠肌内侧的肌电活动随步态周期呈活动与静止周期性变化 右左侧同名肌肉交替活动, 见图 1 内侧的平均肌电振幅值 (P <.5) 平均肌电振幅值最大的是腓肠肌内侧, 其余由大到小依次是胫前肌, 股二头肌, 股直肌, 右左下肢测试肌群平均肌电振幅分布规律一致, 见表 2 1-1 1-1 5-5 5-5 5-5 5-5 15-15 15-15 Periods 1 Begin Markers RT RECTUS FEM., uv LT RECTUS FEM., uv RT TIB.ANT., uv LT TIB.ANT., uv RT BICEPS FEM., uv LT BICEPS FEM., uv RT MED. GASTRO, uv LT MED. GASTRO, uv s..5 1. 1.5 2. 2.5 3. 3.5 4. 4.5 5. 5.5 6. 6.5 7. 7.5 8. 8.5 Figure 1 Original electromyography of the right and left muscle group of case 1 in Table 1 图 1 表 1 中第 1 例受试者右 左侧肌群原始肌电图 图中 8 个频道由上至下依次为第 1 道为右股直肌 (RT RECTUS FEM.), 第 2 道为左股直肌 (LT RECTUS FEM.), 第 3 道为右胫前肌 (RT TIB.ANT.), 第 4 道为左胫前肌 (LT TIB.ANT.), 第 5 道为右股二头肌 (RT BICEPS FEM.), 第 6 道为左股二头肌 (LT BICEPS FEM.), 第 7 道为右腓肠肌内侧 (RT MED. GASTRO), 第 8 道为左腓肠肌内侧 (LT MED. GASTRO) 的表面肌电图信号 2.3 受试者一个步态周期中测试肌肉的活动在步态周期中, 股直肌在着地反应期和最终摆动期活动, 其他时间处于电静息状态 ; 股二头肌在着地反应期和最终摆动期活动, 其他时间处于电静息 ; 胫前肌在着地反应期和摆动相存在肌电活动, 其他时间处于电静息状态 ; 腓肠肌内侧在站立中末期和摆动前期即在全足着地至足趾离地前明显活动, 在着地反应期和摆动期即处于较长的静息状态, 见图 2 表 2 受试者自然步态下股直肌 胫前肌 股二头肌和腓肠肌内侧的肌电振幅值 Table 2 The mean amplitude of rectus femoris muscle, tibialis (x _ ±s, n=3, μv) a P <.5, vs. the left Rectus femoris muscle 14.47±6.57 16.28±12.96 Tibialis anterior muscle 48.32±16.64 45.88±14.54 Biceps femoris muscle 22.51±8.88 2.55±6.71 Medial head of gastrocnemius muscle 49.29±16.67 a 57.92±22.72 2.5 受试者自然步态下右左两侧股直肌 胫前肌 股二头肌和腓肠肌内侧平均肌电积分受试者平地自然行走时, 右左侧肌群的平均肌电积分值接近 (P >.5) 平均肌电积分值最大的是腓肠肌内侧, 其余由大到小依次是胫前肌, 股二头肌, 股直肌, 右左下肢测试肌群平均肌电积分分布规律一致, 见表 3 表 3 受试者自然步态下股直肌 胫前肌 股二头肌和腓肠肌内侧的平均肌电积分 Table 3 The integral electromyography of rectus femoris muscle, tibialis anterior muscle, biceps femoris muscle, medial head of gastrocnemius muscle during subjects natural gait (x _ ±s, n=3, μv s) Rectus femoris muscle 7.87±3.54 8.98±6.79 Tibialis anterior muscle 26.22±8.41 25.76±7.7 Biceps femoris muscle 11.87±4.25 11.62±3.76 Medial head of gastrocnemius muscle 27.18±9.4 31.21±13.43 2.6 受试者自然步态下右左两侧股直肌 胫前肌 股二头肌和腓肠肌内侧平均频率见表 4 15% 3% 6% 8% 1% 测试肌肉股直肌 活跃 不活跃 活跃 股二头肌 活跃 不活跃 活跃 胫前肌 活跃 不活跃 活跃 腓肠肌 不活跃 活跃 不活跃 表 4 受试者自然步态下股直肌 胫前肌 股二头肌和腓肠肌内侧的平均频率 Table 4 The mean frequency of rectus femoris muscle, tibialis (x _ ±s, n=3, Hz) 内侧 着地反应站立中期站立末期摆动前期最初摆动最终摆动 站立相 步态周期 摆动相 Figure 2 Each muscle activity of a gait cycle 图 2 一个步态周期中肌肉的活动 Rectus femoris muscle 49.18±17.4 52.3±22.6 Tibialis anterior muscle 81.73±11.94 79.81±14.28 Biceps femoris muscle 73.39±25.16 72.2±22.93 Medial head of gastrocnemius muscle 88.24±14.81 a 96.5±17.59 a P <.5, vs. the left 2.4 受试者自然步态下右左两侧股直肌 胫前肌 股二头肌和腓肠肌内侧平均肌电振幅受试者平地自然行走时, 右腓肠肌内侧的平均肌电振幅值小于左腓肠肌 3682 受试者平地自然行走时, 右腓肠肌内侧的平均频率小于左侧 (P <.5) 平均频率最大的是腓肠肌内侧, 其余由大到小依次是胫前肌, 股二头肌, 股直肌, 右左 P.O. Box 12, Shenyang 114 cn.zglckf.com
黄萍, 等. 正常青年人自然步态下肢肌的表面肌电图分析 www.crter.org 下肢测试肌群平均频率分布规律一致 2.7 受试者自然步态下右左两侧股直肌 胫前肌 股二头肌和腓肠肌内侧中位频率受试者平地自然行走时, 右腓肠肌内侧的中位频率小于左侧 (P <.5) 中位频率最大的是腓肠肌内侧, 其余由大到小依次是胫前肌, 股二头肌, 股直肌, 右左下肢测试肌群表面肌电图中位频率分布规律一致, 见表 5 表 5 受试者自然步态下股直肌 胫前肌 股二头肌和腓肠肌内侧的中位频率 Table 5 The median frequency of rectus femoris muscle, tibialis (x _ ±s, n=3, Hz) a P <.5, vs. the left 3 讨论 Rectus femoris muscle 32.94±15.91 36.39±22.82 Tibialis anterior muscle 62.93±1.21 62.57±12.5 Biceps femoris muscle 53.24±25.71 49.96±21.23 Medial head of gastrocnemius muscle 66.4±14.89 a 75.33±14.69 表面肌电图信号的分析主要包括原始表面肌电图信号分析和处理后的数据分析 处理后的数据分析主要包括时域分析 频域分析 时域分析的主要指标包括平均振幅 肌电积分等 ; 频域分析常用指标为平均频率和中位频率等 [17] 表面肌电图原始信号作为最直接的形式可显示肌电活动的发生和静息情况, 在不考虑波幅的情况下可分析肌电活动的起始和结束关系 ; 原始肌电信号的密集程度和高度在一定程度上可反映收缩的幅度或力量 密集程度和高度越高, 表面肌电图信号越强, 则收缩越强 [18] ; 由图 1 可见, 随着步态, 右左侧股直肌 胫前肌 股二头肌 腓肠肌内侧的肌纤维运动单位的动作电位开始 结束, 后出现一段时间的静息电位而呈现肌电的活动与静止周期性变化 右左侧同名肌肉肌电信号的密集程度和高度基本对称并交替活动 此外, 人在自然步态中根据所测肌肉原始表面肌电图信号的特征性变化可较准确区分步态周期 [19], 步态周期是人行走时一侧足跟着地起到再次同侧足跟着地所经过的时间, 步态周期分为站立相和摆动相, 站立相又分着地反应 站立中期 站立末期 摆动前期, 摆动相又分为最初摆动 最终摆动 [2] 在本次研究中, 将一个步态周期, 下肢测试肌肉的动态肌电变化情况, 大致归纳分类成图 2 的形式 由图 2 显示, 步态周期的着地反应期, 踝关节快速跖屈 ~15, 踝关节跖屈本来是由胫后肌进行, 但由于此时对侧足尖蹬地动作被推压, 限制了胫后肌的活动, 而由小腿前肌群 ( 胫前肌等 ) 离心收缩来拮抗 此期股二头肌收缩, 使膝 关节缓慢屈曲 ~15, 同时股直肌配合进行离心收缩, 使身体的重心线由足跟逐渐前移至足趾, 所以在着地反应期, 股直肌 股二头肌 胫前肌的肌电活跃, 腓肠肌内侧的肌电处于不活跃状态 ; 足跟着地后接下来是全足着地 足跟离地 足趾离地, 此时踝关节开始进行性背伸 1~2, 一直持续到足趾离地前, 踝关节的背伸主要由后面腓肠肌群通过离心性或拉长性收缩来调整, 以保持地面足的稳定 因此在站立中期 站立末期 摆动前期可见腓肠肌内侧的肌电活跃, 股直肌 股二头肌 胫前肌的肌电处于不活跃状态 ; 在摆动相时, 踝关节进入被动跖屈至快速背伸, 腓肠肌群开始停止肌电活动, 主要由胫前肌向心性收缩完成, 在摆动后期 ( 最终摆动 ) 股直肌 股二头肌配合胫前肌完成下肢的摆动, 所以在最终摆动期, 股直肌 股二头肌肌电活跃 在摆动相胫前肌肌电活跃, 而腓肠肌内侧肌电处于不活跃状态 总之, 行走时, 每一个动作的实现, 都在神经系统的调节下, 有关肌群协同活动才能完成正常的步态 本次实验结果与文献 [2-24] 基本一致, 证实正常青年人自然步态中, 其股直肌 胫前肌 股二头肌 腓肠肌的肌电活动随步态周期呈活动与静止周期性 协调性变化, 右左侧同名肌肉交替活动 在步态周期中, 股直肌 股二头肌 胫前肌在站立相前期 ( 即着地反应期 ) 和摆动相肌电活跃, 腓肠肌内侧在站立相中绝大部分时期肌电活跃 处理后的数据是原始表面肌电图信号利用软件自带的信号处理中的全波整流 平滑和分析功能进行处理得出 其中振幅变化主要反映肌肉活动时运动单位激活的数量 参与活动的运动单位类型以及其放电频率同步化程度, 与不同肌肉负荷强度条件下的中枢控制功能有关 [25] 肌电积分值是对所测得表面肌电图信号进行整流平滑后单位时间内曲线下面积的总和, 可以反映肌电信号随时间进行的强弱, 其值的高低反映运动时参与肌肉收缩的肌纤维数目的多少和每个运动单位的放电大小 该指标主要体现肌肉在单位时间内的收缩特性 肌肉收缩时, 肌电积分与肌力之间存在着线性关系 当肌肉收缩的力量增强时, 参加工作的运动单位数量增多并且每个运动单位的放电增加, 因此, 肌电积分随之增加, 反之亦然 [26] 平均频率表示的是过功率谱曲线重心的频率 其高低与外周运动单位动作电位的传导速度 参与活动的运动单位类型以及其同步化程度有关 [27] 另外, 人体骨骼肌纤维主要有 2 种成分, 慢肌纤维 (Ⅰ 型纤维 ) 和快肌纤维 (Ⅱ 型纤维 ), 即慢肌纤维则以低频电位活动为主, 快肌纤维兴奋主要表现高频放电 [28] 平均频率还与骨骼肌中 Ⅰ 型纤维所占的比例成正相关, 与 Ⅱ 型纤维所占的比例成负相关 [29] 中位频率是指骨骼肌收缩过程中肌纤维放电频率的中间值, 在正常情况下人体不同部位骨骼肌之间中位频率值高低差异较大, 主要受肌肉组织中的慢肌纤维 (Ⅰ 型纤维 ) 和快肌纤维 (Ⅱ 型纤维 ) 的组 ISSN 1673-8225 CN 21-1581/R CODEN: ZLKHAH 3683
www.crter.org 黄萍, 等. 正常青年人自然步态下肢肌的表面肌电图分析 成比例的影响 [28] 本次研究中, 平地自然行走时, 右腓肠肌内侧的平均肌电振幅值 平均频率 中位频率小于左侧 (P <.5) 可能是中国大多数人右侧肢体为优势侧 ( 本次研究中,3 例受测者中有 27 例为右侧利,3 例为左侧利 ), 优势侧只要募集较少的运动单位就能完成几乎同样功耗的步行运动, 运动单位数量少, 则平均肌电振幅低 ; 在自然步态中, 右腓肠肌募集的可能主要是慢肌纤维比例增多, 快肌纤维比例减少, 慢肌纤维活动时低频放电, 则右腓肠肌内侧平均频率和中位频率低 另外受试者平均肌电振幅 平均肌电积分 平均频率 中位频率最大的是腓肠肌内侧, 其他的由大到小依次是胫前肌, 股二头肌, 股直肌, 这与步态周期中, 支撑期的肌群活动主要是依靠腓肠肌的收缩活动完成, 腓肠肌在人步行与站立时起重要作用有关 [3] 综上, 正常青年人自然步态中下肢肌群肌电活动呈节律性和右左侧交替活动 ; 在受试肌中腓肠肌内侧的肌电活动最强 ; 腓肠肌的肌电活动存在着优势侧与非优势侧的轻度差别 ; 下肢肌肌电活动的时域 频域值在一定范围波动 致谢 : 感谢上海青年志愿者在繁忙工作之余的积极参与 4 参考文献 [1] Xu JL, Fan YP, Li L. Zhongguo Kangfu Lilun yu Shijian. 28; 14(4): 364-365. 许晶莉, 范艳萍, 李林. 表面肌电仪对痉挛偏瘫型脑瘫患儿肌张力的分析 [J]. 中国康复理论与实践,28,14(4):364-365. [2] Cai MM, Xiao Y, Xun JZ, et al. Zhongguo Linchuang Kangfu. 25; 9(8):147-149. 蔡明明, 肖云, 徐建中, 等. 应用表面肌电图评定优秀竞走运动员 2 km 训练中的肌疲劳 [J]. 中国临床康复,25,9(8):147-149. [3] Li QQ, Wu ZY. Linchuang Shenjing Dianshengli Xue Zazhi. 26; 15(4):28-212. 李青青, 吴宗耀.1 m 自由步行偏瘫步态胫前后肌群的表面肌电图研究 [J]. 临床神经电生理学杂志,26,15(4):28-212. 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