新 型 流 感 H1N1 認 識 與 防 治 新 竹 縣 衛 生 局
甚 麼 是 H1N1 新 型 流 感? H1N1 新 型 流 感, 原 是 一 種 於 猪 隻 中 感 染 的 疾 病 因 病 毒 基 因 重 組, 造 成 人 傳 人 的 方 式 引 發 流 行 類 似 病 毒 除 H1N1 外, 尚 有 H1N2 H3N1 與 H3N2
人 類 H1N1 新 型 流 感 致 病 病 毒 :H1N1 新 型 流 感 病 毒 傳 染 途 徑 : 飛 沫 與 接 觸 傳 染 潛 伏 期 :1~7 天, 平 均 3 天 發 病 疾 病 症 狀 : 與 季 節 性 流 行 性 感 冒 類 似, 發 燒 頭 痛 咳 嗽 全 身 酸 痛 腹 瀉 嘔 吐 肺 炎 等 症 狀
H1N1 可 感 染 期 ( 危 險 期 )
新 型 流 感 禽 流 感 流 感 與 SARS 臨 床 症 狀 區 別 新 型 流 感 禽 流 感 流 感 SARS 病 原 體 H1N1 H5N1 H7N2 H5N1 H7N2 H1 H2 H3 N1 N2 SARS CoV. 症 狀 頭 痛 發 高 燒 咳 嗽 流 鼻 水 喉 嚨 痛 全 身 酸 痛 嘔 吐 結 膜 炎 腹 瀉 頭 痛 發 高 燒 咳 嗽 流 鼻 水 喉 嚨 痛 肌 肉 關 節 痛 嘔 吐 食 慾 不 振 腹 瀉 等, 與 流 感 極 為 相 似, 難 以 辦 別 發 高 燒 全 身 酸 痛 咳 嗽 流 鼻 水 喉 嚨 痛 結 膜 炎 發 高 燒 乾 咳 呼 吸 急 促 或 呼 吸 困 難 伴 隨 頭 痛 肌 肉 僵 直 腹 瀉 潛 伏 期 1-7 天, 發 病 前 後 均 有 傳 染 力 5-9 天 1-3 天, 發 病 前 後 均 有 傳 染 力 3-10 天, 無 證 據 顯 示 潛 伏 期 會 傳 染 他 人 傳 染 途 徑 飛 沫 傳 染 接 觸 禽 鳥 糞 便 糞 便 乾 掉 後 隨 灰 塵 揚 起 被 人 吸 入 飛 沫 傳 染 接 觸 傳 染 飛 沫 傳 染 預 防 措 施 避 免 接 觸 禽 鳥, 洗 手 一 般 人 發 燒 戴 口 罩 洗 手 量 體 溫 治 療 避 免 出 入 公 共 場 所 口 罩 洗 手 打 流 感 疫 苗 預 防 性 用 藥 抗 流 感 病 毒 藥 物 - 克 流 感 抗 流 感 病 毒 藥 物, 如 克 流 感 避 免 出 入 公 共 場 所 口 罩 洗 手 打 流 感 疫 苗 抗 流 感 病 毒 藥 物 - 克 流 感 支 持 療 法 抗 病 毒 藥 物 監 測 量 體 溫 量 體 溫 消 毒 方 式 量 體 溫 篩 檢 高 危 險 群 病 人 - 類 流 感 症 狀 - 旅 遊 史 接 觸 史 75% 酒 精 漂 白 水 量 體 溫 篩 檢 高 危 險 群 病 人 - 類 流 感 症 狀 - 旅 遊 史 接 觸 史 75% 酒 精 漂 白 水 75% 酒 精 漂 白 水 75% 酒 精 漂 白 水
如 何 確 定 是 否 感 染 H1N1 新 型 流 感 醫 師 依 相 關 旅 遊 史 接 觸 史 疑 似 症 狀 及 是 否 群 聚 現 象 研 判 無 法 依 症 狀 研 判, 則 需 採 取 檢 體 進 一 步 檢 驗 確 認
H1N1 新 型 流 感 傳 染 病 分 類 目 前 為 第 四 類 傳 染 病 H1N1 新 型 流 感 自 6 月 19 日 自 第 一 類 法 定 傳 染 病 刪 除, 醫 院 如 發 現 疑 似 因 H1N1 新 型 流 感 併 發 重 症 之 病 患, 即 通 報 並 依 相 關 防 治 措 施 規 定 辦 理
國 內 外 現 況 (98.9.6) 根 據 世 界 衛 生 組 織 的 統 計, 目 前 新 型 流 感 已 持 續 蔓 延 170 餘 國, 全 世 界 感 染 新 型 流 感 的 個 案 已 超 過 17 萬 人, 死 亡 人 數 已 超 過 1400 人 我 國 H1N1 住 院 病 例 數 累 計 145 例, 含 其 中 7 例 死 亡
治 療 目 前 克 流 感 (T 新 miflu) 及 瑞 樂 沙 (Relenz 新 ) 可 用 於 治 療 H1N1 新 型 流 感, 但 使 用 藥 物 前 仍 應 由 醫 師 評 估 瑞 樂 沙
[ 克 流 感 ] 流 感 治 療 藥 物 於 發 病 四 十 八 小 時 內 服 用 (1 天 2 次, 服 用 5 天 ) - 可 縮 短 病 程 30% 減 輕 疾 病 嚴 重 度 40% - 可 讓 病 人 提 早 2 天 回 復 正 常 作 息 - 降 低 產 生 合 併 症 及 重 症 之 機 率 - 且 大 多 數 的 人 對 此 藥 物 有 良 好 的 耐 受 - 性, 輕 微 的 噁 心 可 藉 由 與 食 物 併 用 來 緩 解
正 確 的 洗 手 包 括 五 個 步 驟 濕 搓 沖 捧 擦 其 中 " 搓 " 的 動 作 是 擦 上 肥 皂 或 洗 手 液, 兩 手 交 叉 並 互 相 摩 擦, 兩 手 搓 揉 手 掌 及 手 背, 作 拉 手 姿 勢 以 擦 洗 指 尖, 至 少 須 20 秒
快 速 篩 檢 及 使 用 抗 病 毒 藥 物 克 流 感 的 標 準 為 何? 自 98 年 8 月 15 日 起, 全 國 健 保 合 約 醫 療 院 所 符 合 類 流 感 症 狀 且 快 速 篩 檢 呈 陽 性 反 應 者, 可 健 保 給 付 提 供 抗 病 毒 藥 物 克 流 感 之 健 保 給 付 規 定 : 限 符 合 類 流 感 病 例 定 義, 且 經 快 速 篩 檢 驗 A 型 流 感 病 毒 抗 原 陽 性 之 病 患 使 用 應 於 症 狀 發 生 之 48 小 時 內 開 始 內 使 用 快 速 篩 檢 呈 現 陰 性 或 未 進 行 快 速 篩 檢 之 類 流 感 患 者, 出 現 肺 炎 傾 向 或 併 發 症, 即 可 以 克 流 感 治 療 莫 拉 克 颱 風 收 容 中 心 之 災 民 如 出 現 類 流 感 症 狀, 經 醫 師 診 治 後, 無 需 經 快 速 篩 檢 確 認, 即 可 使 用 公 費 克 流 感 藥 物
我 的 家 人 ( 同 事 ) 快 篩 是 陽 性 應 該 怎 麼 辦? 病 患 如 快 速 篩 檢 若 為 陽 性, 即 可 取 得 克 流 感 患 者 應 依 醫 囑 服 用 藥 物 不 上 班 不 上 課 5-7 天 並 在 家 休 息, 勤 洗 手 遵 守 咳 嗽 禮 節 及 呼 吸 道 衛 生 維 持 居 家 環 境 的 清 潔 與 通 風 避 免 不 必 要 的 探 病 及 出 入 公 共 場 所 若 有 發 燒 有 咳 嗽 等 疑 似 流 感 症 狀, 請 務 必 戴 上 口 罩, 避 免 傳 染 他 人, 並 請 隨 時 注 意 症 狀, 若 症 狀 未 改 善 或 加 重, 請 再 次 就 醫 與 病 患 親 密 接 觸 者 請 自 主 健 康 管 理 7 日, 若 有 疑 似 類 流 感 症 狀, 請 儘 速 就 醫
H1N1 確 診 病 例 有 無 住 院 補 助? 沒 有 目 前 H1N1 新 型 流 感 為 第 四 類 法 定 傳 染 病, 並 無 住 院 補 助
H1N1 新 型 流 感 調 整 疾 病 分 類 後, 我 國 防 疫 措 施 哪 裡 有 改 變? 出 入 境 仍 會 管 制 嗎? 基 於 H1N1 新 型 流 感 為 溫 和 傳 染 病, 調 整 疾 病 分 類 後, 各 項 防 疫 措 施 比 照 流 感 併 發 重 症 入 出 境 : 入 境 時 維 持 發 燒 篩 檢 措 施 民 眾 返 國 時, 若 有 疑 似 傳 染 病 症 狀, 應 主 動 通 報 機 場 人 員 ; 返 國 後 出 現 症 狀, 請 就 醫 並 主 動 告 訴 醫 師 旅 遊 史 出 國 時, 若 有 發 燒 等 症 狀, 基 於 考 量 身 體 狀 況 及 傳 染 他 人 風 險, 仍 建 議 暫 緩 非 必 要 旅 遊, 若 有 咳 嗽 等 症 狀, 建 議 戴 上 口 罩 就 醫 : 疑 似 H1N1 新 型 流 感 病 患, 就 醫 後 無 強 制 隔 離 治 療, 請 依 醫 師 診 斷 進 行 必 要 處 置 疾 病 防 護 措 施 仍 應 維 持, 確 實 作 到 勤 洗 手 遵 守 咳 嗽 禮 節 及 呼 吸 道 衛 生 維 持 居 家 環 境 的 清 潔 與 通 風 避 免 不 必 要 的 探 病 及 出 入 公 共 場 所
任 何 型 的 感 冒, 要 注 意 什 麼 禮 節? 有 咳 嗽 等 呼 吸 道 症 狀 時 應 戴 口 罩, 當 口 罩 沾 到 口 鼻 分 泌 物 時, 應 立 即 更 換 並 丟 進 垃 圾 桶 打 噴 嚏 時, 應 用 面 紙 或 手 帕 遮 住 口 鼻, 若 無 面 紙 或 手 帕 時, 可 用 衣 袖 代 替 如 有 呼 吸 道 症 狀, 與 他 人 交 談 時, 儘 可 能 保 持 2 公 尺 以 上 距 離 手 部 接 觸 到 呼 吸 道 分 泌 物 時, 要 立 即 澈 底 清 潔 雙 手 生 病 時 應 在 家 休 息, 除 就 醫 外, 儘 量 避 免 外 出
H1N1 新 型 流 感 如 何 預 防? 個 人 平 時 之 預 防 措 施 : 遠 離 感 染 來 源, 避 免 前 往 H1N1 新 型 流 感 發 地 區 注 意 個 人 衛 生 及 保 健 : 勤 洗 手, 養 成 良 好 衛 生 習 慣 均 衡 飲 食 及 規 律 運 動
正 確 戴 口 罩 醫 護 人 員 : 與 病 患 接 觸 時 民 眾 :1. 有 呼 吸 道 症 狀 時 2. 有 流 行 發 生 且 必 須 前 往 人 潮 聚 集 處
新 流 感 防 疫 誰 需 要 戴 口 罩
正 確 配 戴 口 罩 的 方 法 1. 將 口 罩 拿 起 2. 將 鬆 緊 橡 皮 帶 懸 掛 固 定 於 兩 耳 處 3. 按 壓 鼻 樑 調 整 4. 配 戴 完 成 以 利 口 罩 完 全 密 合 口 配 戴 口 罩 前 後 徹 底 清 潔 雙 手, 使 用 中 避 免 碰 觸 口 罩 外 層 ( 因 其 可 能 已 沾 染 病 毒 ), 用 過 口 罩 要 謹 慎 丟 棄
酒 精 濃 度 70% 的 酒 精 是 強 效 且 廣 效 的 殺 菌 劑 常 用 來 消 毒 小 範 圍 的 表 面 和 一 些 儀 器 的 表 面 因 為 酒 精 為 易 燃 物, 若 當 表 面 消 毒 劑 使 用 時, 須 限 制 在 小 範 圍 表 面 積 的 消 毒, 且 只 能 使 用 在 通 風 良 好 處 以 避 免 燃 燒 而 酒 精 在 長 期 和 重 複 使 用 後 也 可 能 對 橡 膠 或 部 分 塑 膠 造 成 退 色 膨 脹 硬 化 和 破 裂 市 售 藥 用 酒 精 未 稀 釋 之 濃 度 為 95%, 可 以 蒸 餾 水 或 煮 沸 過 冷 水 依 需 要 消 毒 之 使 用 量 稀 釋 為 70-75% 濃 度 之 酒 精 簡 易 之 方 法 為 3 份 95% 酒 精 加 1 份 水, 稀 釋 後 濃 度 為 71.25%
消 毒 衣 服 被 褥 消 毒 水 泡 製 方 式 40c.c 漂 白 水 + 10 公 升 清 水 中 (200ppm) ( 免 洗 湯 匙 2 瓢 ) (8 瓶 大 瓶 寶 特 瓶 ) 消 毒 室 內 外 地 板 100c.c 漂 白 水 + 10 公 升 清 水 中 (500ppm ) ( 免 洗 湯 匙 5 瓢 ) (8 瓶 大 瓶 寶 特 瓶 ) 漂 白 水 ( 市 售 漂 白 水 次 氯 酸 鈉 濃 度 5% 計 算 ) 免 洗 湯 匙 一 瓢 約 20 c.c 大 瓶 寶 特 瓶 一 罐 約 1250 c.c
200 ppm 消 毒 水 泡 製 方 式 用 於 桌 椅 清 潔 擦 拭 大 瓶 寶 特 瓶 一 罐 約 1250 c.c, 共 8 瓶, 相 當 於 10 公 升, 倒 入 水 桶 內 以 奇 異 筆 在 水 桶 內 外 劃 記 號 ( 需 註 明 刻 度 10 公 升 )
用 40c.c 漂 白 水 倒 入 含 10 公 升 清 水 之 水 桶 中 免 洗 湯 匙 2 瓢 (1 瓢 =20cc) 倒 入 10 公 升 水 桶 中
500 ppm 消 毒 水 泡 製 方 式 用 於 地 板 清 潔 100c.c 漂 白 水 倒 入 含 10 公 升 清 水 之 水 桶 中 免 洗 湯 匙 5 瓢 (1 瓢 =20cc)
出 外 旅 遊 如 何 避 免 感 染?
( 一 ) 行 前 準 備 避 免 前 往 流 行 地 區, 如 需 前 往, 先 了 解 當 地 可 能 提 供 之 醫 療 資 源 旅 遊 前 準 備 好 隨 身 防 護 藥 包, 比 如 酒 精 棉 包 ( 消 毒 用 ) 口 罩 體 溫 計 如 果 有 發 燒 咳 嗽 呼 吸 道 病 徵 等 類 流 感 症 狀, 則 延 期 或 取 消 行 程
( 二 ) 旅 途 中 防 範 旅 途 中 避 免 接 觸 ( 包 括 餵 食 ) 禽 鳥 及 農 場, 若 不 慎 接 觸, 應 馬 上 以 肥 皂 徹 底 清 洗 不 要 到 販 賣 生 禽 場 所, 如 需 要 到 鳥 園 農 場 等 地 方 參 觀, 請 做 好 防 護 注 意 飲 食 衛 生, 避 免 生 食 旅 途 中 若 出 現 發 燒 咳 嗽 等 症 狀, 應 戴 上 口 罩, 立 即 告 知 領 隊, 並 儘 快 就 醫
( 三 ) 返 國 後 的 因 應 返 台 入 境 時, 請 填 妥 傳 染 病 防 制 調 查 表, 若 出 現 發 燒 咳 嗽 呼 吸 道 病 徵 等 類 流 感 症 狀, 請 戴 口 罩 就 醫, 並 主 動 告 知 醫 師 有 關 旅 遊 中 之 活 動 情 形 自 我 健 康 管 理 10 天, 每 天 測 量 體 溫
懷 疑 感 染 處 理 注 意 事 項 發 燒 時 要 戴 上 口 罩, 儘 快 就 醫 保 持 住 所 室 內 空 氣 流 通 維 持 正 常 飲 食 多 喝 水, 適 當 地 休 息 聽 從 醫 師 指 示 用 藥, 並 與 醫 師 保 持 聯 繫 不 可 到 處 趴 趴 走
前 往 H1N1 新 型 流 感 流 行 地 區, 要 注 意 什 麼? 儘 量 避 免 前 往 流 行 地 區 避 免 前 往 至 人 潮 聚 集 處 及 至 醫 院 探 訪 病 人 注 意 個 人 衛 生, 養 成 勤 洗 手 的 習 慣 若 無 法 洗 手 時, 可 以 使 用 含 酒 精 (60% 以 上 ) 的 乾 洗 手 液 旅 途 中 若 出 現 發 燒 等 類 似 H1N1 新 型 流 感 症 狀, 應 戴 口 罩 並 儘 快 就 醫 若 為 參 加 旅 行 團 之 旅 客, 請 告 知 領 隊, 以 便 協 助 就 醫 及 通 報
從 H1N1 新 型 流 感 流 行 地 區 返 國 時, 要 注 意 什 麼? 旅 途 中 如 果 出 現 身 體 不 適, 返 國 入 境 機 場 時 請 填 交 傳 染 病 防 制 調 查 表, 並 主 動 告 知 機 場 檢 疫 人 員 自 H1N1 新 型 流 感 流 行 地 區 返 國 後, 請 早 晚 量 測 體 溫, 並 進 行 自 我 健 康 狀 況 監 測 7 天 如 果 有 流 感 的 症 狀, 應 立 即 戴 口 罩 並 就 醫, 記 得 要 主 動 告 知 醫 師 : 1. 症 狀 2. 旅 遊 史 3. 是 否 曾 與 流 感 病 人 近 距 離 接 觸
政 府 訊 息 行 政 院 衛 生 署 疾 病 管 制 局 網 址 http://flu.cdc.gov.tw 行 政 院 農 委 會 動 植 物 防 疫 檢 疫 局 網 址 www.b 新 phig.gov.tw
更 多 更 新 的 訊 息 本 署 疾 病 管 制 局 網 站 : http://www.cdc.gov.tw/ 各 縣 市 衛 生 局 網 站 疫 情 通 報 及 諮 詢 專 線 :1922
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