xgzhang123 12 V A N van 8 [ ]
运 动 系 统 : 全 身 骨 : 全 身 骨 头 虽 难 记, 抓 住 要 点 就 容 易 ; 头 颅 躯 干 加 四 肢, 二 百 零 六 分 开 记 ; 脑 面 颅 骨 二 十 三, 躯 干 总 共 五 十 一 ; 四 肢 一 百 二 十 六, 全 身 骨 头 基 本 齐 ; 还 有 六 块 体 积 小, 藏 在 中 耳 鼓 室 里 各 部 椎 骨 特 点 : 椎 骨 外 形 不 规 范, 各 有 特 点 记 心 间 ; 颈 椎 体 小 棘 发 叉, 横 突 有 孔 很 明 显 ; 胸 椎 两 侧 有 肋 凹, 棘 突 迭 瓦 下 斜 尖 ; 腰 椎 特 点 体 积 大, 棘 突 后 伸 宽 双 扁 胸 骨 歌 诀 : 胸 骨 形 似 一 把 剑, 上 柄 中 体 下 刀 尖 ; 柄 体 交 界 胸 骨 角, 平 对 二 肋 是 特 点 颅 骨 歌 诀 : 颅 骨 二 十 三 块 整, 脑 面 颅 骨 要 分 清 ; 脑 颅 八 块 围 颅 腔, 腔 内 藏 脑 很 适 应 ; 额 枕 筛 蝶 各 一 块, 成 对 有 二 颞 和 顶 ; 面 颅 十 五 居 前 下, 上 颌 位 居 正 当 中 ; 上 方 鼻 骨 各 一 对, 两 侧 颧 骨 连 颧 弓 ; 后 腭 内 甲 各 一 块, 犁 骨 膈 于 鼻 腔 中 ; 下 颌 舌 骨 各 一 块, 全 部 颅 骨 均 有 名 鼻 旁 窦 歌 诀 : 鼻 旁 窦 骨 内 藏, 都 有 开 口 通 鼻 腔 ; 内 含 空 气 减 额 重, 发 音 共 鸣 如 音 箱 ; 上 颌 窦 腔 最 为 大, 开 口 较 高 引 不 畅 ; 各 窦 名 称 要 熟 记, 开 口 位 置 莫 遗 忘 ; 病 人 有 了 鼻 窦 炎, 请 你 诊 断 心 不 慌 脊 柱 的 韧 带 歌 诀 : 脊 柱 韧 带, 三 长 两 短 ; 腰 椎 穿 刺, 棘 上 棘 间 ; 再 透 黄 韧, 进 入 椎 管 脊 柱 形 态 歌 诀 : 前 观 脊 柱 有 特 点, 上 细 下 粗 尾 部 尖 ; 粗 粗 细 细 有 道 理, 承 受 压 力 密 相 关 ; 翻 过 脊 柱 后 面 观, 棘 突 连 成 一 条 线 ; 颈 短 胸 斜 腰 平 伸, 大 椎 棘 突 有 特 点 ; 前 后 观 过 侧 面 观, 四 个 弯 曲 很 明 显 ; 胸 骶 弯 曲 凸 向 后, 颈 腰 二 曲 凸 向 前 ; 身 体 直 立 减 震 荡, 线 条 大 方 又 美 观 胸 廓 歌 诀 : 胸 廓 形 似 小 鸟 笼, 上 窄 下 宽 扁 锥 形 ; 上 口 狭 小 前 下 斜, 下 口 封 隔 分 腹 胸 ; 容 纳 保 护 心 肝 肺, 吸 气 下 降 呼 气 升 ; 各 经 随 着 年 龄 变, 肋 间 增 宽 有 毛 病 肩 关 节 歌 诀 : 肩 关 节 有 特 点, 肱 骨 头 大 盂 较 浅 ; 运 动 灵 活 欠 稳 固 ; 脱 位 最 易 向 下 前 肘 关 节 歌 诀 : 肘 关 节 很 特 殊, 一 个 囊 内 包 三 组 ; 肱 桡 肱 尺 桡 尺 近, 桡 环 韧 带 尺 桡 付 ; 屈 肘 三 角 伸 直 线, 脱 位 改 变 能 查 出 手 腕 骨 歌 诀 : 舟 月 三 角 豆, 大 小 头 钩 骨 ; 摔 跤 若 易 折, 先 查 舟 月 骨 ; 掌 骨 底 体 头, 指 骨 近 中 远 膝 关 节 歌 诀 : 膝 关 节 最 复 杂, 全 身 关 节 它 最 大 ; 内 含 两 块 半 月 板, 前 后 韧 带 相 交 叉 ; 下 肢 运 动 很 重 要, 能 屈 能 伸 实 可 夸 跗 骨 歌 诀 : 一 二 三 楔 骰 内 舟, 上 距 下 跟 后 出 头 颅 底 内 面 歌 诀 : 内 观 颅 底 结 构 多, 分 为 前 中 后 颅 窝 ; 高 高 低 低 象 阶 梯, 从 前 向 后 依 次 说 ; 前 窝 中 部 有 筛 板, 鸡 冠 下 对 鼻 中 隔 ; 筛 板 有 孔 眶 坂 薄, 颅 部 外 伤 易 骨 折 ; 眼 窝 出 现 瘀 血 斑, 血 脊 1 鼻 漏 莫 堵 塞 ; 中 窝 中 部 有 蝶 鞍, 上 面 有 个 垂 体 窝 ; 窝 内 容 纳 脑 垂 体, 颈 动 脉 沟 两 侧 过 ; 两 侧 孔 裂 共 六 对, 位 置 对 称 莫 记 错 ; 蝶 鞍 前 方 有 两 个 2, 都 与 眼 眶 连 通 着 ; 卵 圆 棘 孔 加 破 裂, 蝶 鞍 两 侧 各 一 个 ; 中 窝 易 折 有 特 点, 血 脊 耳 漏 破 鼓 膜 ; 部 后 为 颅 后 窝, 枕 骨 大 孔 很 清 楚 ; 大 孔 外 侧 有 三 洞, 门 孔 加 管 各 一 个 ; 枕 内 隆 凸 两 侧 看, 横 连 乙 3 状 象 条 河
注 :1 血 液 和 脑 脊 液 2 指 视 神 经 孔 眶 上 裂 3 乙 状 窦 沟 新 生 儿 颅 骨 歌 诀 : 新 生 儿 颅 骨 有 特 点, 头 大 脸 小 颊 饱 满 ; 额 顶 骨 间 有 前 囟, 闭 合 约 在 一 岁 半 ; 哭 闹 生 病 细 观 察, 高 低 变 化 很 明 显 膈 肌 歌 诀 : 膈 肌 圆 圆 顶 臌 隆, 上 下 分 隔 腹 和 胸 ; 收 缩 下 降 胁 吸 气, 舒 张 呼 气 向 上 升 ; 腱 1 肌 2 三 个 孔, 想 想 各 有 谁 贯 通? 注 :1 腱 : 膈 肌 中 心 腱 2 肌 : 膈 周 围 部 为 肌 质 消 化 系 统 : 咽 歌 诀 : 咽 部 分 三 鼻 口 喉, 前 壁 开 口 气 食 流 ; 上 通 鼓 室 下 通 喉, 吞 咽 闭 气 不 用 愁 食 管 与 胃 歌 诀 : 食 管 三 段 颈 胸 腹, 三 个 狭 窄 要 记 住 ; 胃 居 剑 下 左 上 腹, 二 门 二 弯 又 三 部 ; 贲 门 幽 门 大 小 弯, 胃 底 胃 体 幽 门 部 ; 小 弯 胃 窦 易 溃 疡, 及 时 诊 断 莫 延 误 小 肠 歌 诀 : 小 肠 弯 又 长, 盘 曲 在 腹 腔 ; 上 段 十 二 指, 中 下 空 回 肠 ; 全 长 约 五 米, 空 回 二 三 量 十 二 指 肠 歌 诀 : 四 部 上 降 下 和 升, 右 包 胰 头 C 字 型 ; 降 部 后 内 有 乳 头, 胆 总 胰 管 同 开 口 大 肠 歌 诀 : 大 肠 四 周 围 成 框, 空 肠 回 肠 框 内 藏 ; 结 肠 袋 带 肠 脂 垂, 三 大 特 点 记 心 上 ; 盲 肠 位 居 右 髂 窝, 阑 尾 根 部 连 于 盲 ; 麦 兰 二 氏 两 个 点, 升 横 降 乙 接 直 肠 阑 尾 歌 诀 : 阑 尾 末 端 不 固 定, 回 肠 前 后 下 也 行 ; 盲 肠 后 下 较 常 见, 三 带 集 中 阑 尾 根 肝 歌 诀 : 肝 为 消 化 腺, 位 于 膈 下 面 ; 其 内 三 管 系, 胆 汁 产 其 间 若 问 最 高 点, 五 肋 锁 中 线 肝 下 面 H 沟 歌 诀 : 右 后 下 腔 前 胆 囊, 左 后 静 脉 前 肝 园 ; 横 为 肝 门 交 通 口, 动 脉 神 经 肝 管 穿 ; 下 面 分 为 四 个 叶, 左 右 方 叶 和 尾 状 胰 腺 歌 诀 : 胰 腺 头 致 体 尾 连, 颜 色 灰 红 质 地 软 ; 正 付 胰 管 通 胰 头, 内 外 分 泌 功 能 全 呼 吸 系 统 : 外 鼻 歌 诀 : 外 鼻 尤 如 锥 体 形, 根 背 尖 下 二 只 孔 ; 呼 吸 困 难 细 观 察, 两 侧 鼻 翼 会 扇 动 ; 鼻 根 鼻 背 居 上 部, 脂 肪 较 少 皮 薄 松 ; 鼻 尖 鼻 翼 多 皮 脂, 酒 渣 鼻 子 樱 桃 红 鼻 腔 外 侧 壁 开 口 歌 诀 : 泪 管 开 口 在 最 下, 鼻 涕 一 把 泪 一 把 ; 中 道 额 窦 上 颌 窦, 筛 窦 前 群 莫 丢 下 ; 筛 窦 后 群 上 鼻 道, 蝶 窦 隐 窝 只 有 它 喉 歌 诀 : 甲 环 软 骨 杓 会 厌, 喉 结 向 胶 标 志 显 ; 环 甲 环 杓 两 关 节, 两 组 喉 肌 功 能 全 ; 喉 腔 分 为 前 中 下, 粘 膜 与 咽 相 续 连 ; 中 腔 最 窄 下 腔 松, 水 肿 阻 塞 很 危 险 ; 环 甲 韧 带 掌 握 准, 及 时 切 开 莫 迟 延 会 厌 软 骨 歌 诀 : 会 厌 软 骨 树 叶 状, 防 止 食 物 入 喉 腔 ; 进 食 切 莫 谈 和 笑, 误 入 气 管 可 遭 殃 支 气 管 歌 诀 : 主 支 气 管 左 和 右, 各 有 特 点 要 记 住 ; 左 支 细 长 右 粗 短, 异 物 坠 落 多 入 右
泌 尿 系 统 : 肾 形 态 与 位 置 歌 诀 : 形 如 蚕 豆 表 面 平, 脊 柱 旁 列 八 字 形 ; 被 膜 肾 蒂 腹 内 压, 相 邻 器 管 都 固 定 ; 左 肾 上 平 胸 十 一, 右 低 半 椎 十 二 中 ; 肾 门 约 对 一 腰 椎, 病 变 肾 区 扣 压 疼 肾 窦 歌 诀 : 肾 门 向 内 有 间 房, 多 种 结 构 里 面 藏 ; 动 静 肾 盂 大 小 盏, 淋 巴 神 经 和 脂 肪 肾 被 膜 歌 诀 : 纤 维 衬 衣 脂 肪 袄, 筋 膜 外 罩 厚 又 牢 肾 血 液 循 环 歌 诀 : 肾 血 循 环 特 点 三, 管 粗 压 高 快 循 环 ; 入 球 短 粗 出 球 细, 滤 出 原 尿 不 困 难 ; 两 级 毛 细 血 管 网, 先 滤 后 吸 多 完 善 输 尿 管 歌 诀 : 输 尿 管 细 又 长, 上 起 肾 盂 下 连 膀 ; 三 外 狭 窄 要 记 住, 起 始 越 髂 穿 膀 胱 ; 结 石 下 降 易 滞 留, 请 君 快 喝 排 石 汤 膀 胱 歌 诀 : 外 观 膀 胱 锥 体 形, 顶 尖 底 大 体 臌 隆 ; 内 面 三 角 有 特 点, 结 核 肿 瘤 好 发 生 尿 道 歌 诀 : 男 性 尿 道 长 狭 弯, 女 性 尿 道 短 直 宽 生 殖 系 统 : 男 性 尿 道 歌 诀 : 男 性 尿 道 有 特 点, 耻 骨 前 下 二 个 弯 ; 耻 骨 前 曲 可 消 失, 耻 骨 下 曲 不 改 变 ; 尿 道 膜 部 内 外 口, 三 个 狭 窄 有 危 险 ; 结 石 下 降 易 滞 留, 导 尿 插 管 莫 戳 穿 睾 丸 与 卵 巢 歌 诀 : 睾 丸 外 形 扁 椭 圆, 两 端 两 面 两 个 缘 ; 分 泌 激 素 维 性 征, 产 精 产 卵 子 孙 延 附 件 歌 诀 : 卵 巢 输 卵 管, 二 者 称 附 件 ; 若 有 罹 患 时, 两 者 皆 受 难 前 列 腺 歌 诀 : 前 列 腺 居 膀 胱 下, 形 态 重 要 粟 子 大 ; 五 个 分 叶 围 尿 道, 前 后 左 右 中 叶 峡 ; 老 年 男 性 排 尿 难, 首 先 把 它 来 检 查 ; 直 肠 前 壁 仔 细 摸, 前 列 腺 沟 有 变 化 子 宫 歌 诀 : 前 膀 胱 后 直 肠, 子 宫 位 于 正 中 央 ; 倒 置 梨 形 盆 中 央, 前 倾 前 屈 是 正 常 ; 上 下 三 部 底 体 颈, 梭 形 颈 管 三 角 腔 ; 上 通 卵 管 下 阴 道, 卵 管 卵 巢 列 两 旁 脉 管 系 统 : 心 位 置 歌 诀 : 心 居 胸 腔 纵 隔 间, 三 分 之 二 在 左 边 ; 心 内 注 射 药 物 时, 胸 骨 左 缘 四 肋 间 心 脏 的 结 构 歌 诀 : 一 套 房 子 十 一 个 门, 迎 来 送 去 不 停 神 ; 请 你 猜 猜 它 是 啥, 每 间 房 子 几 个 门? 颈 外 动 脉 歌 诀 : 甲 上 舌 与 面, 耳 后 在 枕 前 ; 颌 颞 两 终 支, 七 支 要 记 全 腹 主 动 脉 歌 诀 : 膈 下 腹 腔 十 二 胸, 肠 与 肾 上 腰 一 生 ; 肾 与 精 索 平 腰 二, 肠 系 膜 下 腰 三 平 掌 动 脉 弓 歌 诀 : 尺 桡 吻 合 两 个 弓, 各 弓 组 成 要 记 清 ; 浅 弓 尺 终 桡 掌 浅, 深 弓 尺 深 连 桡 终
四 肢 浅 静 脉 歌 诀 : 桡 头 尺 贵 肘 正 中, 采 血 输 液 经 常 用 ; 危 急 抢 救 剖 大 隐, 内 踝 前 方 要 记 清 ; 大 隐 入 股 隐 裂 孔, 属 支 名 称 有 五 个 ; 腹 部 旋 髂 和 阴 部, 还 有 股 内 股 外 侧 门 静 脉 引 流 器 官 歌 诀 : 食 管 腹 段 大 小 肠, 胃 脾 胰 腺 和 胆 囊 淋 巴 干 歌 诀 : 淋 巴 系 统 九 大 干, 三 三 见 九 极 好 算 ; 乳 糜 池 处 有 三 条, 左 右 腰 干 和 肠 干 ; 支 纵 锁 下 加 颈 干, 静 脉 角 处 两 侧 同 胸 导 管 歌 诀 : 胸 导 管 是 重 点, 乳 糜 池 起 腰 一 前 ; 上 穿 动 脉 裂 孔 后, 行 于 胸 主 奇 静 间 ; 最 后 注 入 左 静 角, 收 集 淋 巴 六 大 干 毛 细 血 管 歌 诀 : 广 泛 分 布 组 织 间, 动 脉 静 脉 两 端 连 ; 内 皮 细 胞 构 管 壁, 薄 层 基 膜 包 外 边 ; 组 织 细 胞 相 连 接, 物 质 交 换 很 方 便 伴 行 毛 细 血 管 组 织 学 鉴 别 歌 诀 : 切 片 之 上 看 血 管, 动 脉 特 点 最 明 显 ; 静 脉 壁 薄 管 腔 大, 动 脉 壁 厚 小 而 圆 感 觉 器 : 眼 球 壁 歌 诀 : 球 壁 三 层 内 中 外, 角 膜 透 明 巩 膜 白 ; 中 膜 棕 黑 富 血 管, 名 称 又 分 虹 睫 脉 ; 内 膜 又 叫 视 网 膜, 组 织 结 构 层 次 多 ; 锥 杆 双 极 节 细 胞, 视 锥 强 光 视 杆 弱 房 水 歌 诀 : 房 水 来 自 睫 状 突, 后 房 前 房 必 经 路 ; 前 房 角 入 静 脉 窦, 稳 压 折 光 养 眼 球 屈 光 系 统 歌 诀 : 屈 光 系 统 有 四 个, 角 膜 房 水 晶 状 玻 ; 视 远 晶 薄 小 带 紧, 看 近 晶 厚 睫 肌 缩 眼 底 歌 诀 : 颜 色 桔 红 真 鲜 艳, 乳 头 中 凹 像 圆 盘 ; 血 管 由 此 分 支 走, 动 静 比 例 二 比 三 ; 乳 头 缺 乏 视 细 胞, 正 常 生 理 是 盲 点 ; 乳 头 颞 侧 三 点 五, 视 觉 灵 敏 在 黄 斑 鼓 室 歌 诀 : 中 耳 鼓 室 六 个 壁, 名 称 结 构 要 牢 记 ; 前 后 上 下 外 内 侧, 按 照 顺 序 记 仔 细 ; 咽 管 孔 窦 鼓 室 盖, 骨 板 鼓 膜 内 侧 迷 ; 中 耳 炎 症 互 蔓 延, 即 早 治 疗 莫 大 意 内 耳 歌 诀 : 内 耳 迷 路 藏 颞 岩, 耳 蜗 前 庭 半 规 管 ; 听 觉 耳 蜗 螺 旋 器, 前 庭 直 线 半 规 旋 神 经 系 统 : 脊 髓 末 端 位 置 歌 诀 : 脊 髓 何 处 定 末 端, 男 一 女 二 小 儿 三 ; 终 池 底 部 对 骶 二, 终 丝 尾 骨 背 侧 攀 脊 髓 歌 诀 : 柱 状 两 臌 大, 下 部 是 圆 锥 ; 沟 内 前 后 根, 向 下 成 马 尾 脊 髓 横 切 面 歌 诀 : 白 质 包 外 灰 居 中, 灰 质 断 面 似 蝶 形 ; 前 角 运 动 后 感 觉, 侧 角 交 感 在 腰 胸 ; 前 侧 后 索 传 导 束, 联 络 颈 节 上 下 行 ; 后 索 薄 楔 内 外 位, 深 感 精 触 较 固 定 ; 前 侧 索 内 上 下 全, 冷 热 触 压 和 运 动 脊 髓 节 与 椎 骨 对 应 关 系 歌 诀 : 颈 节 一 四 相 齐, 颈 五 胸 四 节 高 一 ; 下 胸 高 三 中 高 二, 腰 节 平 胸 十 十 一 ; 骶 尾 腰 一 胸 十 二, 定 位 诊 断 是 依 据 脑 干 连 脑 神 经 根 歌 诀 :
中 脑 连 三 四, 桥 脑 五 至 八 ; 九 至 十 二 对, 要 在 延 髓 查 四 叠 体 及 膝 状 体 歌 诀 : 上 视 下 听 外 视 内 听 ; 视 听 反 射, 务 必 记 清 内 囊 歌 诀 : 内 囊 并 非 一 个 囊, 交 通 枢 纽 恰 称 当 ; 豆 尾 与 丘 之 间 是, 投 射 纤 维 聚 多 方 ; 水 平 切 面 拐 角 形, 前 后 二 脚 膝 中 央 正 中 神 经 歌 诀 : 正 中 神 经 属 臂 丛, 掌 长 肌 腱 外 侧 行 ; 此 处 浅 表 损 伤, 鱼 际 萎 缩 猿 爪 样 手 部 神 经 分 布 歌 诀 : 手 掌 正 中 三 指 半, 剩 下 尺 侧 一 指 半 ; 手 背 桡 尺 各 一 半, 正 中 侵 占 三 指 半 肋 间 神 经 分 布 歌 诀 : 二 平 胸 骨 四 乳 头, 六 对 大 约 到 剑 突 ; 八 对 斜 行 肋 弓 下, 十 对 脐 轮 水 平 处 ; 十 二 内 下 走 得 远, 分 布 两 列 腹 股 沟 前 臂 肌 神 经 支 配 歌 诀 : 桡 神 经 不 难 记, 全 部 伸 肌 肱 桡 肌 ; 尺 神 经 也 简 单, 前 壁 屈 肌 一 块 半 ; 名 为 尺 侧 腕 屈 肌, 屈 指 深 面 尺 则 半 ; 其 余 正 中 神 经 管 内 质 脊 髓 束 歌 诀 : 上 下 两 级 神 经 元, 皮 质 兴 奋 向 下 传 ; 经 过 内 囊 后 脚 处, 锥 体 下 部 多 越 边 ; 下 行 脊 髓 侧 前 索, 终 止 前 角 神 经 元 ; 交 叉 前 伤 瘫 对 侧, 交 叉 后 伤 瘫 同 边 ; 上 损 硬 瘫 下 损 软, 定 位 诊 断 并 不 难 脑 神 经 名 称 歌 诀 : 一 嗅 二 视 三 动 眼, 四 滑 五 叉 六 外 展 ; 七 面 八 听 九 舌 咽, 迷 副 舌 下 十 二 全 脑 神 经 性 质 歌 诀 一 二 八 对 性 质 感, 运 动 舌 付 动 滑 展 ; 舌 咽 迷 走 三 叉 面, 感 觉 运 动 混 合 全 脑 神 经 出 入 颅 部 位 歌 诀 : 视 管 有 视 嗅 筛 板 孔, 眶 上 裂 内 眼 滑 展 动 ; 静 脉 孔 中 咽 迷 付 通, 面 听 内 耳 舌 下 管 行 ; 还 有 上 颌 圆 下 颌 卵, 也 要 记 清 脑 神 经 连 脑 歌 诀 : 一 嗅 额 下 嗅 球 中, 二 视 离 球 间 脑 通 ; 脚 间 窝 内 三 动 眼, 下 丘 下 方 滑 车 行 ; 桥 腹 两 侧 连 三 叉, 桥 延 沟 内 展 面 听 ; 橄 榄 后 沟 上 至 下, 舌 咽 迷 走 副 神 经 ; 锥 体 橄 榄 之 间 处, 舌 下 神 经 看 得 清 交 感 神 经 功 能 歌 诀 : 怒 发 冲 冠, 瞪 大 双 眼 ; 心 跳 加 快, 呼 吸 大 喘 ; 胃 肠 蠕 动 慢, 大 便 小 便 免 ; 骨 脏 血 管 收 缩, 舒 骨 骼 肌 血 管 ; 全 身 出 汗 唾 液 粘, 力 量 来 自 肝 糖 元 ; 孕 妇 过 兴 奋, 宫 缩 易 流 产 舌 的 味 觉 及 神 经 分 布 歌 诀 : 舌 根 苦 舌 尖 甜 舌 背 两 侧 尝 酸 咸 ; 面 体 尖 根 舌 咽 三 叉 神 经 管 一 般 法 乐 氏 四 联 症 歌 诀 肺 动 脉 窄, 主 动 脉 跨, 膜 部 缺 损, 右 心 室 大 盆 底 筋 膜 与 肌 肉 歌 诀 : 盆 底 筋 膜 一 支 歌, 两 隔 两 隙 一 支 歌 ; 尿 生 殖 隔 与 盆 隔, 深 浅 二 隙 坐 直 窝 肌 肉 一 块 膜 两 块, 尿 隔 盆 隔 前 后 方 尿 隔 上 下 夹 深 横, 盆 隔 上 下 夹 提 尿 生 殖 区 层 次 : 外 生 殖 器 尿 道 除, 层 层 结 构 盖 本 区. 浅 表 皮 薄 多 脂 肪, 三 层 筋 膜 深 部 张 : 最 下 会 阴 浅 筋 膜, 接 续 腹 壁 前 外 方 ; 尿 生 殖 膈 下 筋 膜, 会 阴 深 横 肌 下 方 ; 尿 生 殖 膈 上 筋 膜, 会 阴 深 横 肌 之 上. 三 膜 夹 有 两 间 隙 : 浅 隙 向 前 通 腹 壁, 内 有 三 肌 阴 蒂 脚 球 腺 男 女 略 有 异 ; 深 隙 内 含 深 横 肌, 周 围 完 全 被 封 闭
腋 窝 淋 巴 结 分 群 : 胸 肌 肩 胛 下 外 侧 中 央 尖 乳 腺 疾 患 时, 胸 肌 群 肿 大 先 手 掌 层 次 : 皮 肤 皮 下 掌 腱 膜, 浅 表 三 层 一 句 过 ; 中 间 内 外 筋 膜 鞘, 包 含 结 构 何 其 多 ; 鱼 际 掌 中 二 间 隙, 内 含 组 织 似 蜂 窝 注 释 : 由 浅 入 深, 手 掌 层 次 为 : 皮 肤 皮 下 组 织 掌 腱 膜 ( 深 筋 膜 浅 层 ) 手 掌 骨 筋 膜 鞘 ( 又 分 外 侧 鞘 中 间 鞘 和 内 侧 鞘 ) 和 手 掌 筋 膜 间 隙 ( 又 分 鱼 际 间 隙 和 掌 中 间 隙 ) 大 隐 静 脉 末 端 五 属 支 : 腹 壁 旋 髂 阴 部 外, 股 内 股 外 浅 静 脉 防 止 记 忆 名 称 乱, 强 调 四 浅 阴 部 外 股 管 : 股 鞘 内 份 为 隙 腔, 名 叫 股 管 漏 斗 状 一 二 厘 米 计 长 度, 股 三 角 底 内 侧 部 上 口 称 环 朝 腹 腔, 腹 膜 结 缔 盖 其 上 ; 下 为 盲 端 位 有 常 --- 隐 静 脉 孔 后 上 方 腹 股 沟 韧 带 环 前 盖, 耻 骨 梳 韧 带 环 后 埋, 腔 隙 韧 带 绕 环 内, 环 外 紧 贴 股 静 脉 淋 巴 结 缔 充 满 腔, 结 构 薄 弱 疝 是 殃 五 律 ------ 乳 房 的 淋 巴 回 流 : 外 中 入 胸 肌, 上 入 尖 锁 上, 二 者 皆 属 腋 内 侧 胸 骨 旁, 吻 合 入 对 侧 内 下 入 膈 上, 吻 合 腹 前 上 膈 下, 联 通 肝 上 面 深 入 胸 肌 间 或 尖, 前 者 又 称 Rotter 结 神 经 中 枢 分 布 的 位 置 : 猫 抓 老 鼠 : 前 出 洞 ( 动 ), 后 赶 ( 感 ) 入 脊 髓 神 经 前 束 为 运 动 神 经, 后 为 感 觉 神 经 脑 中 央 沟 前 为 运 动 中 枢, 后 为 感 觉 中 枢 舌 的 神 经 支 配 记 为 : 舌 前 面, 舌 后 咽 ( 面 神 经 管 理 舌 前 2/3, 舌 咽 神 经 管 理 舌 后 1/3 的 味 觉 和 一 般 感 觉 ), 三 叉 神 经 管 一 般 ( 三 叉 神 经 管 理 舌 前 2/3 的 一 般 粘 膜 感 觉 ), 舌 下 神 经 司 运 动 感 觉 传 导 路 小 结 : 三 元 两 换 一 交 叉, 浅 脊 深 延 成 交 叉, 经 过 内 囊 后 脚 处, 定 位 诊 断 要 靠 它 手 的 皮 肤 管 理 : 手 掌 正 中 三 指 半, 剩 尺 神 经 一 指 半, 手 背 挠 尺 各 一 半, 正 中 占 去 三 指 尖 半 内 科 学 : 新 旧 血 压 单 位 换 算 : 血 压 mmhg, 加 倍 再 加 倍, 除 3 再 除 10, 即 得 kpa 值 冠 心 病 的 临 床 表 现 : 平 时 无 体 征, 发 作 有 表 情, 焦 虑 出 汗 皮 肤 冷, 心 律 加 快 血 压 升, 交 替 脉, 偶 可 见, 奔 马 律, 杂 音 清, 逆 分 裂, 第 二 音 急 性 心 衰 治 疗 原 则 : 端 坐 位, 腿 下 垂, 强 心 利 尿 打 吗 啡, 血 管 扩 张 氨 茶 碱, 激 素 结 扎 来 放 血, 激 素, 镇 静, 吸 氧 心 力 衰 竭 的 诱 因 : 感 染 紊 乱 心 失 常, 过 劳 剧 变 负 担 重, 贫 血 甲 亢 肺 栓 塞, 治 疗 不 当 也 心 衰 右 心 衰 的 体 征 : 三 水 两 大 及 其 他 : 三 水 : 水 肿 胸 水 腹 水 两 大 : 肝 肿 大 和 压 痛 颈 静 脉 充 盈 或 怒 张 其 他 : 右 心 奔 马 律 收 缩 期 吹 风 性 杂 音 紫 绀 洋 地 黄 类 药 物 的 禁 忌 症 : 肥 厚 梗 阻 二 尖 窄, 急 性 心 梗 伴 心 衰 ; 二 度 高 度 房 室 阻, 预 激 病 窦 不 应 该
房 性 早 搏 心 电 表 现 : 房 早 P 与 窦 P 异,P-R 三 格 至 无 级 ; 代 偿 间 歇 多 不 全, 可 见 房 早 未 下 传 心 房 扑 动 心 电 表 现 : 房 扑 不 于 房 速 同, 等 电 位 线 P 无 踪, 大 F 波 呈 锯 齿 状 ; 形 态 大 小 间 隔 匀,QRS 波 群 不 增 宽, F 不 均 称 不 纯 心 房 颤 动 心 电 表 现 : 心 房 颤 动 P 无 踪, 小 f 波 乱 纷 纷, 三 百 五 至 六 百 次 ;P-R 间 期 极 不 均,QRS 波 群 当 正 常, 增 宽 合 并 差 传 导 房 室 交 界 性 早 搏 心 电 表 现 : 房 室 交 界 性 早 搏,QRS 波 群 同 室 上 ;P 必 逆 行 或 不 见,P-R 小 于 点 一 二 阵 发 性 室 上 性 心 动 过 速 的 治 疗 : 刺 迷 胆 碱 洋 地 黄, 升 压 电 复 抗 失 常 ( 刺 迷 为 刺 激 迷 走 神 经 ) 继 发 性 高 血 压 的 病 因 : 两 肾 原 醛 嗜 铬 瘤 皮 质 动 脉 和 妊 高 两 肾 肾 实 质 性 高 血 压 肾 血 管 性 高 血 压 ; 原 醛 原 发 性 醛 固 酮 增 多 症 ; 嗜 铬 瘤 嗜 铬 细 胞 瘤 ; 皮 质 皮 质 醇 增 多 症 ; 动 脉 主 动 脉 缩 窄 ; 妊 高 妊 娠 高 血 压 心 肌 梗 塞 的 症 状 : 疼 痛 发 热 过 速 心, 恶 心 呕 吐 失 常 心, 低 压 休 克 衰 竭 心 心 梗 与 其 他 疾 病 的 鉴 别 : 痛 哭 流 涕 肺 腑 之 言 痛 心 绞 痛 ; 流 主 动 脉 瘤 夹 层 分 离 ; 腑 急 腹 症 ; 肺 急 性 肺 动 脉 栓 塞 ; 言 急 性 心 包 炎 心 梗 的 并 发 症 : 心 梗 并 发 五 种 症, 动 脉 栓 塞 心 室 膨 ; 乳 头 断 裂 心 脏 破, 梗 塞 后 期 综 合 症 主 动 脉 瓣 狭 窄 的 表 现 : 难 痛 晕 二 尖 瓣 狭 窄 : 症 状 : 吸 血 咳 嘶 ( 呼 吸 困 难 咯 血 咳 嗽 声 嘶 ) 体 征 : 可 参 考 诊 断 学 相 关 内 容 并 发 症 : 房 颤 有 血 栓, 水 肿 右 室 衰, 内 膜 感 染 少, 肺 部 感 染 多 主 动 脉 瓣 狭 窄 : 症 状 : 难 痛 晕 ( 呼 吸 困 难, 心 绞 痛, 晕 厥 或 晕 厥 先 兆 ) 体 征 : 可 参 考 诊 断 学 相 关 内 容 并 发 症 : 失 常 猝 死 心 衰 竭 内 膜 血 栓 胃 出 血 与 慢 性 支 气 管 炎 相 鉴 别 的 疾 病 : 爱 惜 阔 小 姐 爱 肺 癌 惜 矽 肺 及 其 他 尘 肺
阔 支 气 管 扩 张 小 支 气 管 哮 喘 姐 肺 结 核 慢 性 肺 心 病 并 发 症 : 肺 脑 酸 碱 心 失 常, 休 克 出 血 DIC. 与 慢 性 肺 心 病 相 鉴 别 的 疾 病 : 冠 丰 园 ( 此 为 上 海 一 家 有 名 的 食 品 公 司 ) 冠 心 病 风 湿 性 心 瓣 膜 病 原 发 性 心 肌 病. 控 制 哮 喘 急 性 发 作 的 治 疗 方 法 : 两 碱 激 素 色 甘 酸 肾 上 抗 钙 酮 替 芬 两 碱 茶 碱 类 药 物 抗 胆 碱 能 类 药 物 激 素 肾 上 腺 糖 皮 质 激 素 色 甘 酸 色 甘 酸 二 钠 肾 上 拟 肾 上 腺 素 药 物 抗 钙 钙 拮 抗 剂 酮 替 芬 酮 替 芬 重 度 哮 喘 的 处 理 : 一 补 二 纠 氨 茶 碱 氧 疗 两 素 兴 奋 剂 一 补 补 液 二 纠 纠 正 酸 中 毒 纠 正 电 解 质 紊 乱 氨 茶 碱 氨 茶 碱 静 脉 注 射 或 静 脉 滴 注 氧 疗 氧 疗 两 素 糖 皮 质 激 素 抗 生 素 兴 奋 剂 β2 受 体 兴 奋 剂 雾 化 吸 入 感 染 性 休 克 的 治 疗 : 休 感 激 慢 活 乱, 重 点 保 护 心 肺 肾 休 补 充 血 容 量, 治 疗 休 克 感 控 制 感 染 激 糖 皮 质 激 素 的 应 用 慢 缓 慢 输 液, 防 止 出 现 心 功 不 全 活 血 管 活 性 物 质 的 应 用 乱 纠 正 水 电 解 质 和 酸 碱 紊 乱 肺 结 核 的 鉴 别 诊 断 : 直 言 爱 阔 农 直 慢 性 支 气 管 炎 言 肺 炎 爱 肺 癌 阔 支 气 管 扩 张 农 肺 脓 肿 急 性 腐 蚀 性 胃 炎 的 处 理 : 禁 食 禁 洗 快 洗 胃, 蛋 清 牛 奶 抗 休 克 镇 静 止 痛 防 穿 孔, 广 谱 强 效 抗 生 素 对 症 解 毒 莫 忘 了, 急 性 期 后 要 扩 张 休 克 的 治 疗 原 则 : 上 联 -- 扩 容 纠 酸 疏 血 管 ; 下 联 -- 强 心 利 尿 抗 感 染 ; 横 批 -- 激 素
传 染 病 重 症 肝 炎 的 临 床 表 现 : 黄 热 胀 呕 小 血 乱 乙 型 肝 炎 使 用 干 扰 素 治 疗 的 适 应 症 : 高 低 长 短 活 不 大 高 :ALT 正 常 的 2~2.5 倍 左 右 低 :HBV-DNA 低 滴 度 时 长 : 疗 程 要 长, 至 少 6 个 月, 甚 至 9-18 个 月 短 : 病 程 要 短,5-7 年 左 右 活 : 病 情 活 动 时 不 : 不 要 肝 硬 化 失 代 偿 不 要 黄 疸 不 要 重 叠 不 要 变 异 大 : 剂 量 要 大 3 百 万 u 5 百 万 u 二 尖 瓣 狭 窄 : 症 状 : 吸 血 咳 嘶 ( 呼 吸 困 难 咯 血 咳 嗽 声 嘶 ) 体 征 : 可 参 考 诊 断 学 相 关 内 容 并 发 症 : 房 颤 有 血 栓, 水 肿 右 室 衰, 内 膜 感 染 少, 肺 部 感 染 多 主 动 脉 瓣 狭 窄 : 症 状 : 难 痛 晕 ( 呼 吸 困 难, 心 绞 痛, 晕 厥 或 晕 厥 先 兆 ) 体 征 : 可 参 考 诊 断 学 相 关 内 容 并 发 症 : 失 常 猝 死 心 衰 竭 内 膜 血 栓 胃 出 血 还 珠 格 格 与 降 糖 药 : OHA 有 如 下 几 类 :1 磺 脲 类 其 刺 激 胰 岛 素 分 泌, 降 糖 作 用 好 ;2 双 胍 类 不 刺 激 胰 岛 素 的 分 泌, 而 是 降 低 食 欲 ;3 葡 萄 糖 苷 酶 抑 制 剂 等 等 记 忆 第 一 类 药 物 时 可 如 此 联 想 : 磺, 皇, 皇 帝, 所 以 甲 苯 磺 丁 脲 是 第 一 代 而 格 列 本 脲 ( 优 降 糖 ) 格 列 甲 嗪 ( 美 比 哒 ) 等 第 二 代 可 联 想 成 还 珠 格 格 1, 心 力 衰 竭 的 诱 因 : 感 染 紊 乱 心 失 常, 过 劳 剧 变 负 担 重, 贫 血 甲 亢 肺 栓 塞, 治 疗 不 当 也 心 衰 2 右 心 衰 的 体 征 : 三 水 两 大 及 其 他 : 三 水 : 水 肿 胸 水 腹 水 两 大 : 肝 肿 大 和 压 痛 颈 静 脉 充 盈 或 怒 张 其 他 : 右 心 奔 马 律 收 缩 期 吹 风 性 杂 音 紫 绀 3 洋 地 黄 类 药 物 的 禁 忌 症 : 肥 厚 梗 阻 二 尖 窄, 急 性 心 梗 伴 心 衰, 二 度 高 度 房 室 阻, 预 激 病 窦 不 应 该 4 房 性 早 搏 心 电 表 现 : 房 早 P 与 窦 P 异,P-R 三 格 至 无 级, 代 偿 间 歇 多 不 全, 可 见 房 早 未 下 传 5 心 房 扑 动 心 电 表 现 : 房 扑 不 于 房 速 同, 等 电 位 线 P 无 踪, 大 F 呈 锯 齿 状, 形 态 大 小 间 隔 匀,QRS 不 增 宽,F 不 均 称 不 纯 6 心 房 颤 动 心 电 表 现 : 心 房 颤 动 P 无 踪, 小 f 波 乱 纷 纷, 三 百 五 至 六 百 次,P-R 间 期 极 不 均,QRS 当 正 常, 增 宽 合 并 差 传 导 7 房 室 交 界 性 早 搏 心 电 表 现 : 房 室 交 界 性 早 搏,QRS 同 室 上,P 必 逆 行 或 不 见,P-R 小 于 点 一 二 8 阵 发 性 室 上 性 心 动 过 速 的 治 疗 :
刺 迷 胆 碱 洋 地 黄, 升 压 电 复 抗 失 常 ( 注 : 刺 迷 为 刺 激 迷 走 神 经 ) 10 继 发 性 高 血 压 的 病 因 : 两 肾 原 醛 嗜 铬 瘤 皮 质 动 脉 和 妊 高 ( 注 : 两 肾 肾 实 质 性 高 血 压 肾 血 管 性 高 血 压 ; 原 醛 原 发 性 醛 固 酮 增 多 症 ; 嗜 铬 瘤 嗜 铬 细 胞 瘤 ; 皮 质 皮 质 醇 增 多 症 ; 动 脉 主 动 脉 缩 窄 ; 妊 高 妊 娠 高 血 压 ) 生 理 学 : 微 循 环 的 特 点 : 低 慢 大 变 ; 影 响 静 脉 回 流 因 素 : 血 量 体 位 三 泵 ( 心 呼 吸 骨 骼 肌 ); 激 素 的 一 般 特 征 : 无 管 有 靶 量 少 效 高 ; 糖 皮 质 激 素 对 代 谢 作 用 : 升 糖 解 蛋 移 脂 ; 醛 固 酮 的 生 理 作 用 : 保 钠 保 水 排 钾 等 等 植 物 性 神 经 对 内 脏 功 能 调 节 交 感 兴 奋 心 跳 快, 血 压 升 高 汗 淋 漓, 瞳 孔 扩 大 尿 滞 留, 胃 肠 蠕 动 受 抑 制 ; 副 交 兴 奋 心 跳 慢, 支 气 管 窄 腺 分 泌, 瞳 孔 缩 小 胃 肠 动, 还 可 松 驰 括 约 肌 生 物 化 学 : 人 体 八 种 必 须 氨 基 酸 ( 第 一 种 较 为 顺 口 ) 一 两 色 素 本 来 淡 些 ( 异 亮 氨 酸 亮 氨 酸 色 氨 酸 苏 氨 酸 苯 丙 氨 酸 赖 氨 酸 蛋 氨 酸 缬 氨 酸 ) 生 糖 生 酮 生 糖 兼 生 酮 氨 基 酸 : 生 酮 + 生 糖 兼 生 酮 = 一 两 色 素 本 来 老 ( 异 亮 氨 酸 亮 氨 酸 色 氨 酸 苏 氨 酸 苯 丙 氨 酸 赖 氨 酸 酪 氨 酸 ), 其 中 生 酮 氨 基 酸 为 亮 赖 ; 除 了 这 7 个 氨 基 酸 外, 其 余 均 为 生 糖 氨 基 酸 酸 性 氨 基 酸 : 天 谷 酸 天 上 的 谷 子 很 酸,( 天 冬 氨 酸 谷 氨 酸 ); 碱 性 氨 基 酸 : 赖 精 组 芳 香 族 氨 基 酸 在 280nm 处 有 最 大 吸 收 峰 色 老 笨 --- 只 可 意 会 不 可 言 传. 一 碳 单 位 的 来 源 肝 胆 阻 塞 死 ( 甘 氨 酸 蛋 氨 酸 组 氨 酸 色 氨 酸 丝 氨 酸 ) 酶 的 竞 争 性 抑 制 作 用 : 按 事 物 发 生 的 条 件 发 展 结 果 分 层 次 记 忆 : 1. 竞 争 需 要 双 方 底 物 与 抑 制 剂 之 间 ; 2. 为 什 么 能 发 生 竞 争 二 者 结 构 相 似 ; 3. 竞 争 的 焦 点 酶 的 活 性 中 心 ; 4. 抑 制 剂 占 据 酶 活 性 中 心 酶 活 性 受 抑 糖 醛 酸, 合 成 维 生 素 C 的 酶 : 古 龙 唐 僧 ( 的 ) 内 子 ( 爱 ) 养 画 眉 ( 古 洛 糖 酸 内 酯 氧 化 酶 ) 外 科 学 : 乳 房 的 淋 巴 回 流 :
外 中 入 胸 肌, 上 入 尖 锁 上, 二 者 皆 属 腋 内 侧 胸 骨 旁, 吻 合 入 对 侧 内 下 入 膈 上, 吻 合 腹 前 上 膈 下, 联 通 肝 上 面 深 入 胸 肌 间 或 尖, 前 者 又 称 Rotter 结 烧 伤 病 人 早 期 胃 肠 道 营 养 : 少 食 多 餐, 先 流 后 干, 早 期 高 脂, 逐 渐 增 糖, 蛋 白 量 宽. 烧 伤 补 液 : 先 快 后 慢, 先 盐 后 糖, 先 晶 后 碱, 见 尿 补 钾, 适 时 补 碱 烧 伤 新 九 分 法 : 头 颈 面 333(9%*1); 手 臂 肱 567(9%*2); 躯 干 会 阴 27(9%*3); 臀 为 5 足 为 7, 小 腿 大 腿 13,21(9%*5+1%) 手 的 皮 肤 管 理 : 手 掌 正 中 三 指 半, 剩 尺 神 经 一 指 半, 手 背 挠 尺 各 一 半, 正 中 占 去 三 指 尖 半 肱 骨 髁 上 骨 折 : 肱 髁 上 折 多 儿 童, 伸 屈 两 型 前 者 众 后 上 前 下 斜 折 线, 尺 挠 侧 偏 两 端 重 侧 观 肘 部 呈 靴 形, 但 与 肘 脱 实 不 同 牵 引 反 旋 再 横 挤, 端 提 屈 肘 骨 合 拢 屈 肘 固 定 三 四 周, 末 端 血 运 防 不 通 屈 型 移 位 侧 观 反, 手 法 复 位 亦 不 同 休 克 可 以 概 括 为 : 三 字 四 环 节 五 衰 竭 三 字 缩, 扩, 凝, 即 : 微 血 管 收 缩, 微 血 管 扩 张, 弥 散 性 血 管 内 凝 血 四 环 节 即 : 休 克 发 生 的 原 因 发 病 机 理 病 理 变 化 及 其 转 归 五 衰 竭 即 : 急 性 呼 衰 心 衰 肾 衰 脑 衰 肝 衰 诊 断 学 : 肺 的 下 界 : 锁 中 六, 腋 中 八 ; 肩 胛 十 肋 查 胸 膜 下 界 相 应 向 下 错 两 个 肋 间 ( 今 年 北 大 医 学 部 硕 士 研 究 生 入 学 考 试 诊 断 学 填 空 题 3 分 ) 通 气 / 血 流 比 值 记 忆 : 血 液 ( 河 水 ), 进 入 肺 泡 的 氧 气 ( 人 ), 血 液 中 的 红 细 胞 ( 载 人 的 船 ) 通 气 / 血 流 比 值 加 大 时 即 氧 气 多, 血 流 相 对 少, 喻 为 : 水 枯 船 舶 少, 来 人 渡 不 完 就 是 说 要 乘 船 的 人 ( 氧 气 ) 多, 河 水 ( 血 流 ) 枯 船 ( 红 细 胞 ) 少, 就 不 能 全 部 到 达 目 的 地, 不 能 执 行 正 常 的 生 理 功 能, 像 肺 循 环 障 碍 通 气 / 血 流 比 值 减 小 时 即 意 味 着 通 气 不 足, 而 血 流 相 对 有 余, 喻 为 : 水 涨 船 舶 多, 人 少 船 空 载 同 样 不 能 执 行 正 常 的 生 理 功 能, 可 见 于 大 叶 性 肺 炎 肺 实 变 等 心 原 性 水 肿 和 肾 原 性 水 肿 的 鉴 别 : 心 足 肾 眼 颜, 肾 快 心 原 慢 ( 开 始 部 位 ) 心 坚 少 移 动, 软 移 是 肾 原 ( 发 展 速 度 ) 蛋 白 血 管 尿, 肾 高 眼 底 变 ( 水 肿 性 质 ) 心 肝 大 杂 音, 静 压 往 高 变 ( 伴 随 症 状 ) 各 热 型 及 常 见 疾 病 : 败 风 驰 化 脓 肺 结,[ 败 血 症, 风 湿 热, 驰 张 热, 化 脓 性 炎 症, 重 症 肺 结 核 ] 只 身 使 节 不 规 则 [ 支 气 管 肺 炎, 渗 出 性 胸 膜 炎, 风 湿 热, 结 核 病, 不 规 则 热 ] 大 寒 稽 疾 盂 间 歇,[ 大 叶 肺 炎, 斑 疹 伤 寒 和 伤 寒 高 热 期, 稽 留 热 ][ 疟 疾, 急 性 肾 盂 肾 炎, 间 歇 热 ] 布 菌 波 状 皆 高 热 [ 布 鲁 菌 病, 波 状 热 ][ 以 上 热 型 都 是 指 高 热 ] 百 凤 持 花 弄 飞 结, 只 身 使 节 不 规 则 大 汗 积 极 雨 间 歇, 步 军 薄 装 皆 高 热 咯 血 与 呕 血 的 鉴 别 : 呼 心 咯, 呕 消 化, 呕 伴 胃 液 和 残 渣 喉 痒 胸 闷 呕 先 咳, 血 中 伴 痰 泡 沫 化 上 腹 不 适 先 恶 呕, 咯 有 血 痰 呕 无 它 咯 碱 呕 酸 有 黑 便, 咯 便 除 非 痰 咽 下 呕 血 发 暗 咯 鲜 红, 呕 咯 方 式 个 不 同
关 于 心 电 轴 : 尖 朝 天, 不 偏 ; 尖 对 口, 朝 右 偏 ; 口 对 口, 向 左 走 ; 口 朝 天, 重 右 偏! ( 以 上 的 图 形 变 化 是 从 第 1,3 导 联 的 主 波 方 向 来 判 断 ) 具 体 的 度 数 要 算 正 负 的 代 数 和 查 心 电 图 医 生 专 门 的 图 表! 钾 离 子 对 心 电 图 的 影 响 之 简 单 记 忆 : 我 们 可 以 将 T 波 看 成 是 钾 离 子 的 TENT( 帐 篷 ), 血 钾 浓 度 降 低 时,T 波 下 降, 甚 至 倒 置, 出 现 U 波 ; 血 钾 浓 度 升 高 时,T 波 也 升 高 钩 体 病 : 发 热 酸 痛 一 身 乏, 眼 红 腿 痛 淋 巴 大, 若 不 及 时 来 相 救, 口 鼻 涌 血 死 神 拿 昏 迷 原 因 : a( 脑 动 脉 瘤 )e( 精 神 神 经 病 ) i( 传 染 病 )o( 中 毒 )u( 尿 毒 症 ) 低 ( 低 血 糖 ) 低 ( 低 血 k,cl ) 糖 ( 糖 尿 病 ) 肝 ( 肝 性 脑 病 ) 暑 ( 中 暑 ) 关 于 烧 伤 新 九 分 法 的 记 忆 : 头 颈 面 333 (9%*1) 手 臂 肱 567 (9%*2) 躯 干 会 阴 27 (9%*3) 臀 为 5 足 为 7 小 腿 大 腿 13,21(9%*5+1%) 扩 张 型 心 肌 病 的 超 声 形 态 学 特 点 : 腔 大 壁 薄, 口 小 搏 动 弱 ( 即 : 全 心 腔 增 大 心 室 壁 变 薄 瓣 膜 口 相 对 变 小 整 个 心 脏 搏 动 变 弱 ) 问 病 史 的 提 纲 : 因 症 变, 治 疗 鉴, 饮 食 睡 眠 大 小 便 因 ( 病 因 ) 症 ( 症 状 ) 变,( 变 化 进 展 ) 治 疗 鉴 ( 鉴 别 诊 断 ) 感 谢 xgzhang123 版 主 的 辛 勤 工 作!!! Summerzhang 编 辑 2003.09.22