Thiazide( 利 尿 劑 )

利 尿 劑 課 程 名 稱 : 幼 兒 及 家 庭 用 藥 安 全 班 級 : 幼 二 乙 姓 名 : 徐 嘉 薇 學 號 :4A0I0908 指 導 老 師 : 陳 韻 如

Thiazide( 利 尿 劑 )

Chlorothiazide( 氯 噻 嗪 ) 劑 型 : 錠 劑 500MG/Tab 藥 理 作 用 : 1. 本 品 為 磺 胺 類 利 尿 劑, 起 始 作 用 約 2~3 小 時, 作 用 期 48~72 小 時 單 一 劑 量 有 效 的 降 血 壓 劑, 時 常 用 於 輕 度 高 血 壓 的 起 始 療 法 2. 婦 女 用 藥 安 全 等 級 : D- 如 用 於 妊 娠 高 血 壓 患 者 用 法 用 量 : 水 腫 - 每 天 50~100MG 或 一 天 100MG 一 週 三 次 隔 天 給 藥 高 血 壓 - 開 始 時 25~50MG 週 整 到 最 理 想 的 反 應

Chlorothiazide( 氯 噻 嗪 ) 治 療 項 目 : 高 血 壓 利 尿 副 作 用 : 1. 電 解 質 不 平 衡 : 低 鉀 ( 低 鈉 氯 鎂 ) 高 鈣 2. 新 陳 代 謝 異 常 : 高 尿 酸 血 症 高 血 脂 高 血 糖

Chlorthalidone( 氯 噻 酮 片 ) 劑 型 : 錠 50,100mg 藥 理 作 用 : 本 品 為 磺 胺 類 利 尿 劑, 緩 和 的 持 續 性 作 用, Onset 約 2 3 小 時, Duration 為 48 72 小 時, 亦 為 降 壓 劑, 適 用 於 輕 度 高 血 壓, 及 預 防 充 血 性 心 衰 竭 用 法 用 量 : 1. 每 天 1 錠, 早 餐 後 服 用 2. 成 人 利 尿 : 初 次 200mg, 維 持 量 每 天 100mg 或 隔 天 200mg 降 壓, 初 次 50 100mg, 維 持 量 每 天 50mg 或 隔 天 100mg 3. 孩 童 : 每 週 3 天, 每 天 1 次, 每 次 2mgkg

Chlorthalidone( 氯 噻 酮 片 ) 治 療 項 目 : 1. 單 獨 或 與 其 他 抗 高 血 壓 劑 合 併 治 療 高 血 壓 2. 與 充 血 性 心 臟 衰 竭, 腎 無 代 償 能 力, 肝 硬 化 有 關 的 水 腫 副 作 用 : 衰 弱, 頭 暈 目 眩 嘔 吐 消 化 不 良 心 悸 亢 進 電 解 質 平 衡 失 調 少 有 無 顆 粒 細 胞 症 急 性 胰 炎 血 小 板 減 少 症 紫 斑 不 整 脈 腦 血 管 機 能 不 全

Chlorthalidone( 氯 噻 酮 片 ) 注 意 事 項 : 1. 注 意 低 鉀 血 症 之 徵 兆 ( 異 常 疲 倦, 精 神 混 亂, 肌 肉 痙 攣, 心 跳 不 規 則, 胃 腸 困 頓 ) 並 報 告 醫 師, 可 能 表 示 需 要 調 整 劑 量 或 停 止 治 療, 可 能 表 示 應 補 充 鉀 ( 飲 食 或 藥 物 ) 或 停 止 治 療 2. 有 嚴 重 肝 障 礙 腎 障 礙 患 者 原 則 上 勿 用, 嚴 重 的 冠 動 脈 硬 化 症 或 腦 動 脈 硬 化 症 糖 尿 病 患 者 需 慎 重 給 藥 使 用 禁 忌 : 低 血 鉀 症, 無 尿 症 懷 孕 / 授 乳 注 意 事 項 : 孕 婦 或 授 乳 婦 女 使 用 本 品, 則 其 新 生 兒 或 乳 兒 有 高 膽 紅 素 血 症 血 小 板 減 少 症 等 的 出 現, 因 此 嚴 禁 使 用

Hydrochlorothiazide( 氫 氯 塞 治 錠 ) 劑 型 : 錠 劑 25MG,50MG/Tab 藥 理 作 用 : 1. 最 廣 泛 使 用 的 hiazide 利 尿 劑, 可 干 擾 鈉 離 子 在 遠 端 腎 小 管 的 再 吸 收 起 始 作 用 為 1~2 小 時, 作 用 期 為 6~12 小 時 2. 本 品 具 有 降 壓 提 高 血 壓 腎 素 活 性, 並 可 促 使 糖 尿 病 傾 向 的 患 者 發 病, 以 便 提 早 預 防 3. 婦 女 用 藥 安 全 :D 級 - 如 用 於 妊 娠 高 血 壓 患 者 用 法 用 量 : 水 腫 - 開 始 時 每 天 25~200MG, 維 持 量 每 天 25~100MG 通 常 依 間 歇 性 時 間 表 高 血 壓 - 開 始 每 天 50~100MG, 調 整 到 所 要 的 反 應

Hydrochlorothiazide( 氫 氯 塞 治 錠 ) 治 療 項 目 : 利 尿 高 血 壓 副 作 用 : 高 血 糖 高 尿 酸 口 乾 噁 心 厭 食 黃 疸 注 意 事 項 : 1. 長 期 服 用 高 劑 量 時, 可 能 發 生 電 解 質 不 平 衡 現 象, 如 低 鹽 類 症 候 群 血 氯 過 低 血 鉀 過 低 等 2. 嚴 重 腎 臟 或 肝 臟 疾 患 病 人, 應 嚴 密 注 意 血 鉀 過 低 易 導 致 毛 地 黃 中 毒 懷 孕 / 授 乳 注 意 事 項 : 婦 女 用 藥 安 全 :D 級 - 如 用 於 妊 娠 高 血 壓 患 者

Indapamide( 壓 樂 克 ) 劑 型 : 錠, 膠 囊 25mg 藥 理 作 用 :Indapamide 是 一 種 非 Thiazide 類 的 sulfonamide 利 尿 劑, 具 有 一 個 indoline 環, Indapamide 之 降 壓 作 用 機 制 至 今 仍 尚 未 完 全 明 瞭, 可 能 包 括 對 腎 臟 及 腎 臟 外 之 效 應 在 低 於 有 效 利 尿 劑 量 下, Indapamide 即 可 產 生 良 好 的 降 血 壓 作 用, 因 此 其 降 壓 效 應 應 與 降 低 末 稍 血 管 阻 力 有 關 Indapamide 係 作 用 於 遠 側 腎 小 管 抑 制 水 分 及 電 解 質 的 再 吸 收 而 達 到 利 尿 作 用

Indapamide( 壓 樂 克 ) 用 法 用 量 : 1. 每 天 一 次, 每 次 1 錠, 於 早 餐 前 服 用 經 度 高 血 壓 ( 心 舒 壓 90 109mmHg) 者, 單 獨 用 本 藥 治 療 即 可 2. 本 藥 可 使 血 壓 緩 和 下 降, 避 免 過 速 降 壓 之 不 適 3. 在 服 用 本 藥 二 週 後 血 壓 才 有 明 顯 的 下 降, 以 後 持 續 用 本 品 治 療, 便 能 有 良 好 的 血 壓 控 制 4. 心 舒 壓 110 129mmHg 者, 單 獨 用 本 品 治 療 二 週 後, 如 血 壓 降 至 正 常 範 圍 則 繼 續 使 用 ; 如 血 壓 下 降 不 夠 明 顯, 則 須 併 用 其 他 降 壓 藥, 至 血 壓 降 到 正 常 範 圍 則 可 逐 漸 減 低 併 用 藥 的 劑 量 5. 嚴 重 高 血 壓 ( 心 舒 壓 130mmHg 以 上 ) 者, 以 本 品 作 為 第 一 線 治 療 藥, 併 用 其 他 降 壓 藥 ( 如 β 阻 斷 劑 Clonidine 等 ) 治 療 6. 本 藥 不 僅 副 作 用 極 少, 且 可 加 強 其 他 降 壓 藥 之 藥 效, 而 減 少 其 他 藥 之 用 量 及 副 作 用

Indapamide( 壓 樂 克 ) 過 量 :Indapamide 過 量 時 所 表 現 的 症 狀 與 利 尿 作 用 有 關, 包 括 : 電 解 質 不 平 衝, 低 血 壓 及 肌 肉 無 力 等 治 療 方 式 為 症 狀 療 法, 調 整 電 解 質 的 異 常 並 考 慮 採 取 洗 胃 或 催 吐 治 療 項 目 : 本 態 性 高 血 壓 有 臟 器 併 發 症 之 高 血 壓 年 紀 較 大 之 高 血 壓 病 人 ( 因 本 藥 甚 少 有 副 作 用, 不 致 對 病 人 造 成 威 脅 ); 另 外 嚴 重 高 血 壓 的 患 者 可 使 用 本 藥, 因 為 本 藥 和 β 阻 斷 劑, Clonidine 等 其 他 降 壓 藥 並 用 可 增 加 藥 效, 並 且 可 見 少 其 他 藥 的 使 用 量

Indapamide( 壓 樂 克 ) 副 作 用 : 服 制 Indapamide 可 能 發 生 低 血 鉀, 頭 痛 眩 暈 疲 倦 肌 肉 痙 攣 噁 心 食 慾 不 佳 腹 瀉 便 秘 消 化 不 良 及 皮 下 疹 下 列 症 狀 則 極 少 發 生 : 姿 勢 性 低 血 壓 心 悸 肝 臟 酵 素 增 加, 血 液 惡 質 ( 包 括 血 小 板 缺 少 症 ) 低 血 鈉 代 謝 性 鹼 中 毒 高 血 壓 血 中 尿 酸 濃 度 升 高 感 覺 異 常 多 形 性 紅 斑 表 皮 潰 瘍 光 敏 感 性 無 能 腎 功 能 不 全 及 可 逆 性 的 急 性 近 視, 在 高 血 壓 的 建 議 劑 量 下 Indapamide 對 血 漿 中 三 酸 甘 油 脂 低 密 度 脂 蛋 白 膽 固 醇 或 低 密 度 及 高 密 度 脂 蛋 白 膽 固 醇 的 比 例 沒 有 影 響 不 論 是 糖 尿 病 人 或 非 糖 尿 病 人, 本 藥 對 於 葡 萄 糖 耐 受 性 並 沒 有 顯 著 的 影 響

Indapamide( 壓 樂 克 ) 注 意 事 項 : 血 尿 酸 過 高 ( 痛 風 ) 者 在 使 用 本 藥 時 仍 須 併 用 降 尿 酸 劑 使 用 禁 忌 : 本 藥 不 宜 和 Thiazide 利 尿 劑 併 用 無 尿 症, 對 本 藥 成 分 及 其 他 Sulfonamide 衍 生 物 過 敏 者 懷 孕 / 授 乳 注 意 事 項 : FDA 孕 婦 用 藥 分 級 :B 級 動 物 實 驗 並 沒 有 致 畸 胎 作 用, 但 因 為 動 物 實 驗 有 時 無 法 充 份 反 應 出 人 類 可 能 的 反 應, 因 此, 應 權 衡 利 弊 後 再 行 使 用 授 乳 :Indapamide 是 否 會 分 泌 至 乳 汁 中 尚 未 知, 因 為 大 多 數 的 藥 物 會 分 泌 至 乳 汁 中, 因 此, 服 用 本 藥 時 應 停 止 授 乳

Metolazone( 脈 可 洛 適 錠 ) 劑 型 : 錠 5,10mg 藥 理 作 用 : 作 用 於 近 側 端 腎 小 管, 抑 制 鈉 離 子 的 再 吸 收, 有 利 尿 及 降 壓 作 用 用 法 用 量 : 高 血 壓 : 開 始 3 4 星 期 : 2.5 5mg 天 心 臟 水 腫 : 5 10mg 天 腎 臟 : 5 20mg 天 肝 硬 化 腹 水 : 5 20mg 天 欲 維 持 治 療 濃 度, 可 降 低 劑 量, 或 每 2 3 天 服 用 一 次

Metolazone( 脈 可 洛 適 錠 ) 作 用 部 位 : 作 用 部 位 應 包 括 遠 端 腎 小 管 治 療 項 目 : 單 獨 治 療 高 血 壓 或 增 強 其 他 抗 血 壓 劑 之 效 力, 治 療 與 充 性 心 臟 衰 竭 及 腎 疾 患 有 關 之 水 腫, 肝 硬 化 之 水 腫 副 作 用 : 膽 汁 鬱 滯 性 黃 疸, 眩 暈, 起 立 性 低 血 壓, 靜 脈 血 栓 形 成, 白 血 球 減 少, 脫 水, 低 鉀 血 症, 高 尿 酸 血 症, 高 血 糖 症, 噁 心, 嘔 吐 下 痢, 便 秘, 腹 部 脹 氣

Metolazone( 脈 可 洛 適 錠 ) 注 意 事 項 : 1. 當 不 良 反 應 為 中 度 到 嚴 重 度 時 本 品 治 療 必 需 停 止 2. 抗 高 血 壓 治 療 需 要 含 高 鉀, 低 鈉, 低 卡 路 里 的 飲 食 3. 患 者 當 使 用 本 品 時 勿 飲 酒, 因 會 增 強 起 立 性 低 血 壓 使 用 禁 忌 : 無 尿, 低 鉀 血 症, 肝 昏 迷 或 昏 迷 前, 對 磺 胺 劑 過 敏 懷 孕 / 授 乳 注 意 事 項 : 孕 婦, 授 乳 婦, 及 孩 童 禁 用

保 鉀 型 利 尿 劑

Amiloride( 安 立 壓 ) 劑 型 : 錠 5mg 藥 理 作 用 : 本 品 作 用 於 遠 側 端 腎 小 管, 稍 微 加 強 鈉 離 子 排 出, 具 微 弱 利 尿 作 用, 但 會 減 少 鉀 離 子 流 失 做 為 Thiazide 是 利 尿 劑 的 輔 助 劑, 以 減 少 鉀 離 子 流 失 ( 較 少 單 獨 使 用 ) 用 法 用 量 : 開 始 單 次 劑 量 為 每 日 口 服 5mg, 配 合 其 他 利 尿 劑 使 用, 視 需 要 可 增 至 每 日 10mg, 嚴 重 的 持 續 性 低 血 患 者, 最 大 劑 量 為 每 日 20mg 治 療 項 目 : 降 血 壓 心 衰 竭 等 因 體 內 水 分 聚 積 所 引 起 的 疾 病 副 作 用 : 噁 心, 食 慾 不 振, 感 覺 異 常, 頭 痛, 心 跳 緩 慢, 高 血 鉀, 下 痢, 倦 怠 感

Amiloride( 安 立 壓 ) 注 意 事 項 : 1. 定 期 監 測 血 清 鉀 濃 度, 治 療 初 期 尤 要 注 意 高 血 鉀 早 期 徵 兆 ( 感 覺 異 常, 虛 弱, 神 經 錯 亂, 腳 鈍 重 感 ) 2. 治 療 期 間 避 免 鉀 的 補 充, 患 者 勿 攝 取 富 含 鉀 的 食 物 ( 如 香 蕉 柳 橙 汁 棗 子 柑 橘 類 水 果 葡 萄 乾 胡 蘿 蔔 新 鮮 魚 類 ) 3. 腎 受 損, 糖 尿 病, 心 肺 症 患 者, 老 年 人 體 虛 或 極 為 嚴 重 病 患 宜 小 心 使 用 懷 孕 / 授 乳 注 意 事 項 : 孕 婦 或 授 乳 的 母 親 應 遵 照 醫 師 指 示 小 心 使 用

Spironolactone( 輸 泌 來 錠 ) 劑 型 : 錠 25,100mg 顆 粒 100mggm 藥 理 作 用 : 此 藥 品 不 會 影 響 尿 酸 與 糖 的 代 謝, 也 不 會 造 成 鉀 的 流 失 可 以 增 進 鈉 與 水 的 排 泄, 也 可 以 降 低 本 態 性 高 血 壓 用 法 用 量 : 通 常 以 症 狀 與 年 齡 作 增 減 的 動 作 成 人 一 天 可 分 四 次 服 用, 每 次 50 100mg 此 藥 品 多 和 其 他 藥 物 合 併 使 用 交 互 作 用 : 有 服 用 其 他 降 壓 藥 品 與 鉀 製 劑 的 患 者, 若 需 合 併 使 用 此 要, 必 須 注 意 劑 量 治 療 項 目 : 利 尿 高 血 壓 原 發 性 醛 類 脂 醇 過 多 症

Spironolactone( 輸 泌 來 錠 ) 副 作 用 : 1. 女 性 可 能 產 生 乳 房 腫 脹 月 經 不 順 無 月 經 停 經 後 出 血 多 毛 聲 音 低 沉 等 現 象 ; 男 性 可 能 會 有 性 慾 減 低 陽 萎 男 性 女 乳 症 等 現 象 2. 可 能 會 產 生 過 敏, 如 蕁 麻 疹, 如 有 此 情 形 必 須 停 止 用 藥 3. 可 能 會 有 口 渴 腹 瀉 嘔 吐 食 慾 不 振 噁 心 便 秘 頭 痛 頭 暈 嗜 睡 不 安 精 神 錯 亂 憂 鬱 倦 怠 心 悸 發 燒 肌 肉 痙 攣 肝 斑 四 肢 麻 痺 運 動 失 調 等 現 象 注 意 事 項 : 連 續 服 用 此 藥 品 的 患 者 因 為 可 能 產 生 電 解 質 失 調, 因 此 必 須 定 期 檢 查

Spironolactone( 輸 泌 來 錠 ) 使 用 禁 忌 : 1. 急 性 腎 衰 竭 的 患 者 無 尿 的 患 者 高 鉀 血 症 的 患 者 禁 用 此 藥 2. 下 述 患 者 則 必 須 謹 慎 用 藥 (1) 高 齡 且 有 心 臟 疾 病 者 腦 動 脈 硬 化 患 者 嚴 重 冠 狀 動 脈 硬 化 者 (2) 嚴 重 腎 障 礙 患 者 (3) 嬰 兒 ( 乳 兒 容 易 失 去 電 解 質 的 平 衡 ) (4) 進 行 減 鹽 治 療

Triamterene( 氨 苯 蝶 錠 ) 劑 型 : 錠, 膠 囊 30,50mg 藥 理 作 用 : 直 接 作 用 於 遠 側 端 腎 小 管 抑 制 鈉 離 子 與 鉀 離 子 及 氫 離 子 的 交 換, 而 產 生 利 尿 及 降 壓 之 作 用 用 法 用 量 : 成 人 : 初 劑 量 - 每 天 2 次, 每 次 100mg 維 持 量 - 調 整 以 適 合 個 別 的 需 要, 每 天 最 高 劑 量 300mg 孩 童 : 初 劑 量 - 每 天 或 隔 天 2 4mgkg 分 數 劑 維 持 量 - 根 據 個 別 需 要 增 加 至 每 天 6mgkg, 分 數 劑, 每 天 最 大 劑 量 300mg

Triamterene( 氨 苯 蝶 錠 ) 交 互 作 用 : 1. 本 品 會 加 其 他 利 尿 劑 和 降 血 壓 劑 之 作 用 2. 水 楊 酸 鹽 會 逆 轉 本 品 之 效 力 3. 本 品 會 減 少 毛 地 黃 藥 物 之 作 用 4. 氯 化 銨 和 其 他 酸 化 劑 與 本 品 併 用 會 誘 發 全 身 性 的 酸 中 毒 5. 鉀 補 充 劑 與 本 品 併 用, 或 攝 取 富 含 鉀 的 食 物 會 造 成 高 鉀 血 症 6. 本 品 會 降 低 口 服 降 血 糖 藥 之 效 力 禁 忌 : 無 尿 症, 嚴 重 肝 病, 嚴 重 或 進 行 性 腎 功 能 不 良, 高 鉀 血 症

Triamterene( 氨 苯 蝶 錠 ) 治 療 項 目 : 1. 腎 病, 硬 化 和 鬱 血 性 心 臟 衰 竭 的 水 腫 狀 態 和 類 固 醇 誘 發 之 水 腫 2. 原 發 性 水 腫 和 由 於 次 發 性 醛 類 脂 醇 過 多 症, 水 腫 之 輔 助 治 療 3. 高 血 壓 之 輔 助 治 療 副 作 用 : 好 酸 球 增 加, 巨 赤 芽 球 性 貧 血, 高 鉀 血 症, 血 中 尿 素 氮 上 昇 發 疹, 光 線 過 敏, 食 慾 不 振, 噁 心 嘔 吐 口 渴, 下 痢, 眩 暈, 頭 痛, 倦 怠 感

Triamterene( 氨 苯 蝶 錠 ) 注 意 事 項 : 1. 肝 或 腎 功 能 障 礙, 糖 尿 病, 有 痛 風 性 關 節 炎 者 和 年 老 之 患 者 應 小 心 使 用 2. 仔 細 觀 察 電 解 質 不 平 衡 之 徵 兆 ( 如 精 神 錯 亂, 孟 弱, 感 覺 異 常, 嗜 眠, 腹 部 痙 攣, 口 乾, 口 渴 ) 3. 患 者 發 生 發 燒 喉 痛, 粘 膜 潰 瘍, 過 度 疲 倦 或 虛 弱 這 些 症 狀 可 能 表 示 血 性 惡 病 質, 應 做 血 球 計 數 4. 在 本 品 治 療 期 間 避 免 鉀 補 充 劑 和 過 度 攝 取 富 含 鉀 之 食 物, 導 致 心 律 不 整

滲 透 壓 型 利 尿 劑

Mannitol( 美 立 妥 注 射 液 ) 劑 型 : 注 射 液 15%,20%( 瓶 ) 藥 理 作 用 : 利 用 高 滲 透 作 用 用 法 用 量 : 成 人 劑 量 為 每 24 小 時 50 200g 少 每 小 時 30 50ml 靜 脈 輸 注, 而 注 射 速 率 應 至 治 療 項 目 : 促 進 毒 物 排 除 測 定 腎 小 球 過 濾 速 率 利 尿 腦 水 腫 降 顱 內 壓 降 低 因 急 性 鬱 血 性 青 光 眼 造 成 的 眼 內 壓 副 作 用 : 胸 部 壓 迫 感 暈 眩 頭 痛 口 渴 噁 心 惡 寒 電 解 質 失 調 等 的 脫 水 症 狀, 如 大 量 使 用 可 能 出 現 腎 障 害

Mannitol( 美 立 妥 注 射 液 ) 注 意 事 項 : 1. 輸 注 器 應 有 一 個 過 濾 器 2. 本 藥 有 促 進 利 尿 的 效 用 3. 快 速 使 用 時, 可 能 導 致 充 血 性 心 臟 衰 竭 4. 快 速 輸 注 後 的 利 尿 反 應, 可 能 使 惡 化 已 存 在 的 血 濃 縮 更 為 惡 化 5. 只 可 用 靜 脈 點 滴 注 射 方 式 6. 腎 機 能 障 礙 尿 閉 脫 水 鬱 血 性 心 臟 衰 竭 的 病 患, 應 先 使 用 少 劑 量, 再 慎 選 適 合 劑 量 7. 本 藥 暴 露 在 低 溫 下, 會 有 結 晶 出 現, 此 時 應 用 熱 水 浸 泡 溶 解 結 晶, 在 冷 卻 到 體 溫 溫 度 時 方 可 使 用 8. 與 血 液 併 用, 每 Liter 的 本 藥 應 加 入 至 少 20m Eq 氯 化 鈉, 避 免 假 凝 集 使 用 禁 忌 : 急 性 頭 蓋 內 血 腫 的 病 患

Urea ( 杏 林 ) 劑 型 : 注 射 劑 40gm150ml( 瓶 ) 藥 理 作 用 : 可 增 加 腎 小 管 內 體 液 的 滲 透 壓 力, 提 高 血 漿 滲 透 度, 因 而 由 組 織 進 入 組 織 間 的 血 漿 液 體, 增 加 尿 液 量 和 頻 率 用 法 用 量 : 嬰 兒 : 0.1g 0.5gkg 孩 童 : 0.5gm 1.5gmkg 成 人 : 1gm 1.5gmkg, 最 大 注 射 率 4ml 分, 最 大 劑 量 120gm 天 治 療 項 目 : 降 低 顱 內 壓 眼 內 壓 副 作 用 : 頭 痛 噁 心, 偶 爾 發 生 心 智 混 亂 昏 厥 興 奮 失 去 方 位 感

Urea ( 杏 林 ) 注 意 事 項 : 1. 本 藥 可 能 引 起 組 織 損 害, 應 注 意 避 免 外 滲 ; 會 發 生 組 織 壞 死 和 血 栓, 應 經 常 檢 查 注 射 部 位, 如 果 有 外 滲 發 生 時, 立 即 停 止 注 射 2. 本 藥 不 能 以 注 入 血 液 的 同 一 靜 注 組 件 給 藥 3. 昏 迷 患 者 以 本 藥 注 射 時, 應 具 備 導 尿 管, 確 保 良 好 膀 胱 排 謝 使 用 禁 忌 : 明 顯 的 肝 腎 功 能 衰 竭 顯 著 脫 水 顱 內 出 血

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