17007B 標準氣管擴張劑試驗 17008B 睡眠多項生理檢查 17009B 一氧化碳肺瀰散量測定 17010B 壓力容積圖形試驗 17011B 壓力流量圖形試驗 17012B 壓力容積圖形及壓力流量圖形試驗 17013B 二氧化碳刺激試驗及閉口壓 17014B 閉鎖容積試驗 17015B 缺氧刺

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炳宰
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1 全民健康保險醫療服務給項目及標準部分修正草案總說明依據全民健康保險法第四十一條規定本署於一百零三年十月二十一日召開之一百零三年度第二次全民健康保險醫療服務給項目及標準共同擬訂臨時會議, 爰配合修正本標準修正重說明如下 : 一增列通則西醫 ( 第二部 ) 第一章基本診療第六節調劑 ( 一 ) 增列通則七 ( 一 )3. 之 (3) 地區醫院特殊藥品處方每人每日合理量為 15 件 ( 二 ) 增列通則七 ( 三 ): 各醫院應於次月 15 日前至本署健保資訊服務系統 (VPN) 登錄藥師人及藥師總工作人日, 若該月 15 日適逢國定假日或例假日, 則順延至下一個工作日, 若醫院未依規定於 VPN 登錄,104 年 1 月起, 若無特殊理由未於 VPN 登錄, 則該院該月藥師總工作人日以 0 計算 ( 三 ) 增列通則十二 : 特約醫院診所及藥局執業藥事人員依法提供報備援之調劑服務, 併入接受援特約醫院診所及藥局之合理調劑量計算, 採遞補專任藥師剩餘之合理量二為將手術或處置過程面使用之特殊材料, 以包裹方式, 內含於, 爰增修訂相關之一般材料費及明定特殊材料費品項及兩者材料費之加計比率本次共增修 31 項包括 : ( 一 ) 呼吸機能檢查 : 修訂 17001C 萊特氏最高流量計移動型 17002B 最大吸氣壓及最大吐氣壓 17003C 流量容積圖形檢查 17004B 標準肺量測定 ( 包括 FRC 測定 ) 17005B 單次呼吸肺氮廓清試驗 17020B 多次呼吸肺氮廓清試驗 17006B 氣管擴張劑試驗

2 17007B 標準氣管擴張劑試驗 17008B 睡眠多項生理檢查 17009B 一氧化碳肺瀰散量測定 17010B 壓力容積圖形試驗 17011B 壓力流量圖形試驗 17012B 壓力容積圖形及壓力流量圖形試驗 17013B 二氧化碳刺激試驗及閉口壓 17014B 閉鎖容積試驗 17015B 缺氧刺激試驗 17016B 運動肺功能試驗 17017B 全階呼吸量測定 17018B 基礎代謝率 17019C 氣管激發試驗 17021B 肺成熟度檢查- 微小氣泡檢測法共 21 項之並明列內含一般材料費及單一使用拋棄式之 ( 第二部第二章第一節 ) ( 二 ) 特殊造影檢查 : 修訂 33131B 經皮導管血管內\ 心臟內異物移除術 ( 適用於留置異物處血管大小直徑為 > 7 mm 者 ) 並明列含一般材料費及單一使用拋棄式之心臟血管異物取出器並新增 33135B 經皮導管血管內\ 心臟內異物移除術 ( 適用於留置異物處血管大小直徑為 7 mm 者 ) 並明列含一般材料費及單一使用拋棄式之心臟血管異物取出器 ( 第二部第二章第二節 ) ( 三 ) 器官摘取手術 : 修訂 68034B 心臟摘取 68038B 肺臟摘取 75021B 屍體捐肝摘取 75022B 活體捐肝摘取 75419B 屍體捐胰摘取 76018B 屍體捐腎切除術 76019B 活體捐腎切除術共 7 項之並明列一般材料費及器官保存液與灌注費用, 得另加計比率 ( 第二部第二章第七節 ) ( 四 ) 輸尿管手術 : 修訂 77028B 輸尿管鏡取石術及碎石術併用雷射治療方式, 明列一般材料費及雷射光纖, 得另加計比率 ( 第二部第二章第七節 ) 三其他新增西醫共 11 項, 包括 :

3 ( 一 ) 循環機能檢查 : 新增 18046B 生物電抗非侵入式心輸出量及血流動力學監測並規範其適應症及範圍 ( 第二部第二章第一節 ) ( 二 ) 癌症 ( 腫瘤 ) 治療 : 新增 37047B 身體立體定位放射治療並規範其適應症及範圍 ( 第二部第二章第二節 ) ( 三 ) 皮膚手術 : 新增 62071B 鉺雅鉻雷射手術並表列內含一般材料費, 得加計比率 ; 新增 62072B 水刀清創並規範其適應症及範圍並明列一般材料費及單一使用拋棄式之微創噴射灌洗器, 得加計比率 ( 第二部第二章第七節 ) ( 四 ) 呼吸器手術 : 新增 67052B 胸腔鏡胸管結紮術 67053B 胸腔鏡肺分葉切除術 67054B 胸腔鏡肺葉袖形切除術共 3 項並表列內含一般材料費, 得按表列加計比率另新增 67055B 納氏廓異常矯正術並規範其適應症及範圍 ( 明定一般材料費及單一使用拋棄式之內視鏡用保護套與高速切割系統 ( 鑽頭 ), 得加計比率 ( 第二部第二章第七節 ) ( 五 ) 循環器手術 : 新增 68042B 右心室至肺動脈心導管連接術( 萊斯特利術式 ) 並表列內含一般材料費, 得按表列加計比率 ( 第二部第二章第七節 ) ( 六 ) 內分泌器手術 : 新增 82018B 副甲狀腺亞全切除術 82019B

4 副甲狀腺全切除術 2 項療項目並明列適應症及含一般材料費, 得加計比率 ( 第二部第二章第七節 )

5 全民健康保險醫療服務給項目及標準配合修正頁碼如下 : 部章節修改頁碼第二部西醫第一章基本診療第六節調劑第 1-2 頁第二章特定診療第一節檢查第頁第二節放射線診療第頁第七節手術第頁

7 全民健康保險醫療服務給項目及標準部分修正草案條文對照表修正條文現行條文說明第二部西醫第一章基本診療第六節調劑通則 : 七特約醫院藥事人員合理調劑量之計算, 按月計算醫院各藥事人員合理調劑量, 超過下列件規定部分, 其藥事服務費按之 50% ( 一 ) 綜合醫院藥事人員合理調劑量 : 經參考財團法人醫院評鑑暨醫療品質策進會公告醫院評鑑基準及評量項目之藥事人員 C 級設置標準, 各層級合理調劑量如下 : 3. 地區醫院 (1) 住院處方每人每日 50 件 ; 如採單一劑量每人每日 40 件 (2) 門急診處方每人每日 100 件 (3) 特殊藥品處方每人每日 15 件 ( 三 ) 各醫院應於次月 15 日前至本署健保資訊服務系統 (VPN) 登錄藥師人及藥師總工作人日, 若該月 15 日適逢國定假日或例假日, 則順延至下一個工作日, 若醫院未依規定於 VPN 登錄,104 年 1 月起, 若無特殊理由未於 VPN 登錄, 則該院該月藥師總工作人日以 0 計算十二特約醫院診所及藥局執業藥事人員依法提供報備援之調劑服務, 併入接受援特約醫院診所及藥局之合理調劑量計算, 採遞補專任藥師剩餘之合理量第二部西醫第一章基本診療第六節調劑通則 : 七特約醫院藥事人員合理調劑量之計算, 按月計算醫院各藥事人員合理調劑量, 超過下列件規定部分, 其藥事服務費按之 50% ( 一 ) 綜合醫院藥事人員合理調劑量 : 經參考財團法人醫院評鑑暨醫療品質策進會公告醫院評鑑基準及評量項目之藥事人員 C 級設置標準, 各層級合理調劑量如下 : 3. 地區醫院 (1) 住院處方每人每日 50 件 ; 如採單一劑量每人每日 40 件 (2) 門急診處方每人每日 100 件增列通則七 ( 一 ) 七 ( 三 ) 增列通則十二 - 1 -

8 第二章特定診療 Specific Diagnosisand Treatment 第一節檢查 Laboratory Examination 第十一項呼吸機能檢查 Respiratory Function Examination ( ) 17001C 萊特氏最高流量計移動型 Wrights peak flow meter-portable 內含一般材料費及單一使用拋棄式之 v v v v 85 第二章特定診療 Specific Diagnosisand Treatment 第一節檢查 Laboratory Examination 第十一項呼吸機能檢查 Respiratory Function Examination ( ) 17001C 萊特氏最高流量計移動型 Wrights peak flow meter-portable v v v v B 最大吸氣壓及最大吐氣壓 Pi max and Pe max 1. 限呼吸器 weaning 時申報 2. 內含一般材料費及單一使用拋棄式之過濾器 v v v B 最大吸氣壓及最大吐氣壓 Pi max and Pe max 限呼吸器 weaning 時申報 v v v C 流量容積圖形檢查 Flow-volume curve 內含一般材料費及單一使用拋棄式之 v v v v C 流量容積圖形檢查 Flow-volume curve v v v v B 標準肺量測定 ( 包括 FRC 測定 ) Lung volume with functional residual capacity 1. 包含流速 - 容積測定 (flow-volume test) 肺通氣試驗 (ventilation test) 肺餘量試驗 (residual volume test) v v v B 標準肺量測定 ( 包括 FRC 測定 ) Lung volume with functional residual capacity 包含流速 - 容積測定 (flow-volume test) 肺通氣試驗 (ventilation test) 肺餘量試驗 (residual volume test) v v v 內含一般材料費及單一使用拋棄式之 17005B 單次呼吸肺氮廓清試驗 Single breath nitrogen washout test 內含一般材料費及單一使用拋棄式之 v v v B 單次呼吸肺氮廓清試驗 Single breath nitrogen washout test v v v B 多次呼吸肺氮廓清試驗 Mutiple breath nitrogen washout test 內含一般材料費及單一使用拋棄式之 v v v B 多次呼吸肺氮廓清試驗 Mutiple breath nitrogen washout test v v v B 氣管擴張劑試驗 Bronchodilator test 內含一般材料費及單一使用拋棄式之 v v v B 氣管擴張劑試驗 Bronchodilator test v v v

9 17007B 標準氣管擴張劑試驗 v v v B 標準氣管擴張劑試驗 v v v 800 Standard bronchodilator test 內含一般材料費及單一使用拋棄式之 Standard bronchodilator test 2. 內含過程面特殊材料 ( 單次使用拋棄式過濾器 ) 17008B 睡眠多項生理檢查 1. 含 EEG EMG ECG EOG respiratory airflow thoracic respiratory effort abdominal respiratory effort 2. 適應症如下 : (1) 睡眠呼吸障礙猝睡症睡眠行為異常 parasomnia 癲癇引起的睡眠中斷神經肌肉疾病侷限性胸廓異常合併睡眠問題 (2) 不得做慢性肺部疾病例行診斷 v v v B 睡眠多項生理檢查 1. 含 EEG EMG ECG EOG respiratory airflow thoracic respiratory effort abdominal respiratory effort 2. 適應症如下 : (1) 睡眠呼吸障礙猝睡症睡眠行為異常 parasomnia 癲癇引起的睡眠中斷神經肌肉疾病侷限性胸廓異常合併睡眠問題 (2) 不得做慢性肺部疾病例行診斷 (3) 困難處理失眠症之鑑別診斷 v v v 內含過程面特殊材料 ( 單次使用拋棄式過濾器 ) (3) 困難處理失眠症之鑑別診斷 3. 內含一般材料費及單一使用拋棄式之 17009B 一氧化碳肺瀰散量測定 CO diffusing capacity 內含一般材料費及單一使用拋棄式之 v v v B 一氧化碳肺瀰散量測定 CO diffusing capacity v v v 內含過程面特殊材料 ( 單次使用拋棄式過濾器 ) 17010B 壓力容積圖形試驗 Pressure volume curve v v v B 壓力容積圖形試驗 Pressure volume curve v v v 240 內含一般材料費及單一使用拋棄式之 2. 內含過程面特殊材料 ( 單次使用拋棄式過濾器 ) 17011B 壓力流量圖形試驗 Pressure flow curve 內含一般材料費及單一使用拋棄式之 v v v B 壓力流量圖形試驗 Pressure flow curve v v v 內含過程面特殊材料 ( 單次使用拋棄式過濾器 ) - 3 -

10 17012B 壓力容積圖形及壓力流量圖形試驗 Pressure volume curve and pressure flow curve 內含一般材料費及單一使用拋棄式之 17013B 二氧化碳刺激試驗及閉口壓 CO2 stimulation test and mouth occlusion pressure 內含一般材料費及單一使用拋棄式之 17014B 閉鎖容積試驗 Closing volume 內含一般材料費及單一使用拋棄式之 v v v 485 v v v 275 v v v B 壓力容積圖形及壓力流量圖形試驗 v v v 450 Pressure volume curve and pressure flow curve 17013B 二氧化碳刺激試驗及閉口壓 v v v 240 CO2 stimulation test and mouth occlusion pressure 17014B 閉鎖容積試驗 Closing volume v v v B 缺氧刺激試驗 Hypoxic stimulation test 內含一般材料費及單一使用拋棄式之 v v v B 缺氧刺激試驗 Hypoxic stimulation test v v v B 運動肺功能試驗 Exercise pulmonary function test (stress test) 內含一般材料費及單一使用拋棄式之 v v v B 運動肺功能試驗 Exercise pulmonary function test (stress test) v v v B 全階呼吸量測定 Haloscale respiration 1. 限呼吸器 weaning 時申報 2. 內含一般材料費及單一使用拋棄式之過濾器 v v v B 全階呼吸量測定 Haloscale respiration 限呼吸器 weaning 時申報 v v v B 基礎代謝率 Basal metabolic rate 內含一般材料費及單一使用拋棄式之 v v v B 基礎代謝率 Basal metabolic rate v v v C 氣管激發試驗 Bronchial provocation test 內含一般材料費及單一使用拋棄式之 17021B 肺成熟度檢查 - 微小氣泡檢測法 Microbobble test 1. 適應症 : 妊娠週小於 38 週, 出生後發生呼吸窘迫之新生兒 2. 內含一般材料費及單一使用拋棄式之過濾器 v v v v 485 v v v C 氣管激發試驗 Bronchial provocation test 17021B 肺成熟度檢查 - 微小氣泡檢測法 Microbobble test 適應症 : 妊娠週小於 38 週, 出生後發生呼吸窘迫之新生兒 v v v v 450 v v v

11 第十二項循環機能檢查 Circulative Function Examination ( ) 18046B 生物電抗非侵入式心輸出量及血流動力學監測 Bioreactance non-invasive cardiac output and hemodynamic monitoring 1. 適應症 : (1) 心臟手術患者, 手術中或手術後心臟功能衰竭, 有立即生命危險者 (2) 心臟病人, 使用種強心劑 (3) 各種休克病人, 心臟血管功能衰竭, 使用種心臟藥物, 亦無法有效改善者 2. 規範 : (1) 限加護病房患者申報 (2) 同次住院限申報 1 次 (3) 執行本項時不得同時執行 18029B 心輸出量測定及 18030B 第二次心輸出量測定 v v v 3322 第十二項循環機能檢查 Circulative Function Examination ( ) 新增項目 - 5 -

12 第二節放射線診療 X-RAY 第一項 X 光檢查費 X-Ray Examination 二特殊造影檢查 Scanning ( P2101-P2104) 33131B 經皮導管血管內 \ 心臟內異物移除術 ( 適用於留置異物處血管大小直徑為 > 7 mm 者 ) Percutaneous transluminal catheter retrieval of vascular/intracardiac foreign body (For the vessel diameter where the foreign body stands > 7 mm) 1. 因遺失或移位而造成之血管內或心臟內異物 2. 各種材質之診斷性或治療性器械, 導管或導絲因斷落掉落或移位而留置於血管或心臟內所形成之異物, 需移除或取出至體外者由於各類夾取器之實際選擇尚得考量待取出異物之大小長度材質及材料硬度, 本項目使用時機原則如下 : 適合使用於留置異物處血管大小直徑為 > 7 mm 之異物夾取器 ( 如 standard 6-7 Fr. 等型號 ) 3. 兒童加成項目 4. 含一般材料費及單一使用拋棄式之心臟血管異物取出器 33135B 經皮導管血管內 \ 心臟內異物移除術 ( 適用於留置異物處血管大小直徑為 7 mm 者 ) Percutaneous transluminal catheter retrieval of vascular/intracardiac foreign body (For the vessel diameter where the foreign body stands 7 mm) 1. 因遺失或移位而造成之血管內或心臟內異物 2 各種材質之診斷性或治療性器械, 導管或導絲因斷落掉落或移位而留置於血管或心臟內所形成之異物, 需移除或取出至體外者由於各類夾取器之實際選擇尚得考量待取出異物之大小長度材質及材料硬度, 本項目使用時機原則如下 : 適合使用於留置異物處血管大小直徑為 7 mm 之異物夾取器 ( 如 mini micro 3Fr. 等型號 ) 3. 升兒童加成項目 4. 含一般材料費及單一使用拋棄式之心臟血管異物取出器 v v v v v v 第二節放射線診療 X-RAY 第一項 X 光檢查費 X-Ray Examination 二特殊造影檢查 Scanning ( P2101-P2104) 33131B 經皮導管 \ 心臟內異物移除術 Percutaneous transluminal catheter retrieval of vasculer /intracardiac foreign body 1. 因遺失或移位而造成之血管內或心臟內異物 2. 提升兒童加成項目 v v v 內含過程面特殊材料 ( 拋棄式之心臟血管異物取出器 ) 1. 新增暨拆分項 2. 內含過程面特殊材料 ( 拋棄式之心臟血管異物取出器 ) - 6 -

13 第二項癌症 ( 腫瘤 ) 治療 Cancer Therapy 二其他治療方式 Other Therapy (37001~37047) 第二項癌症 ( 腫瘤 ) 治療 Cancer Therapy 二其他治療方式 Other Therapy (37001~37046) 37047B 身體立體定位放射治療 Stereotactic body radiation therapy(sbrt)/stereotactic ablative radiotherapy(sabr) 1. 施行本項之適應症如下 : (1) 原發性早期肺部惡性腫瘤 ( 依據 2009AJCC 分期定義為 N0 之 stageⅡ) 患者, 病灶最大徑 5 公分,ECOG status 2( 或 Karnofsky Performance Scale/KPS 70), 且須符合以下 (high surgical risk) 條件之一 : A.poor pulmonary function, 不適合接受 lobectomy 手術者 ( 依外科醫師檢視或會診紀錄 ) B. 年齡 75 歲, 致開胸受術可能造成嚴重損傷或危險性大, 不適手術者 ( 依外科醫師檢視或會診紀錄 ) C. 有嚴重心肺疾病或其它內科疾病, 經麻醉科評估不適全身麻醉者 (2) 原發性肝膽單一病灶 ( 可為原發性肝癌或肝內膽道癌, 同時無肝外淋巴侵犯和遠端轉移 ), 肝功能為 Child-Pugh A 至 B 級,ECOG status 2( 或 Karnofsky Performance Scale/KPS 70), 病灶最大徑 5 公分且經評估無法進行下列之一的治療或下列之一的治療失敗者 ( 依病歷紀錄 ): A. 手術切除 B. 血管栓塞治療 C. 電燒灼治療 2. 規範 : (1) 需事前審查 (2) 全療程為 2 週且分次治療以 6 次 ( 含 ) 為限, 採包裹給, 如未執行完全療程, 依治療計畫之治療次按等比例核扣 (3) 不得同時申報標準 33090B 36001B 36004B 36005B 36015B 36011B 36012B 36014B 36018B 36019B 36021C 37007B 37008B 37013B 37014B 37016B 37018B 37019B 37029B 37030B 37046B v v v 新增項 - 7 -

14 第七節手術第七節手術通則 : 六同一手術野或同一病巢內, 同時做兩種以上手術時, 或依病情可同時手術, 而未同時施行者, 依下列規定辦理 : ( 四 ) 經同一刀口施行手術時, 附加非治療必須之其他手術, 不另給本條所稱同一手術野或同一病巢, 係指在同一手術區內, 有不同器官, 因同一病灶影響, 須同時手術者, 不同刀口, 係指一病灶需由不同刀口, 使能將病灶清除修復者, 同類手術, 係指手術項目列在本標準表之手術章中同項內之各手術項屬之 ( 如第二部第二章第七節第一項皮膚之各項手術 62001C-62072B, 均依同類手術項目計費, 其餘類推 ) 第一項皮膚 Integumentary System ( ) 62071B 鉺雅鉻雷射手術 Erb-YAG laser operation 含一般材料費, 得按表列加計 4% 62072B 水刀清創 Hydrosurgery debridement 1. 適應症 : 二度燙傷 ( 含 ) 以上及總燙傷面積 20%( 含 ) 以上, 接受自體皮膚移植手術當次得申報水刀清創 2. 規範 : (1) 同一醫院同一病患同一傷害, 限申報一次 (2) 須事前審查 (3) 不得同時申報標準 : 48015B 48016B 48017B 48029B 及 48030B (4) 一般材料費及單一使用拋棄式之微創噴射灌洗器, 得加計 309% v v v 2848 v v v 通則 : 六同一手術野或同一病巢內, 同時做兩種以上手術時, 或依病情可同時手術, 而未同時施行者, 依下列規定辦理 : ( 四 ) 經同一刀口施行手術時, 附加非治療必須之其他手術, 不另給本條所稱同一手術野或同一病巢, 係指在同一手術區內, 有不同器官, 因同一病灶影響, 須同時手術者, 不同刀口, 係指一病灶需由不同刀口, 使能將病灶清除修復者, 同類手術, 係指手術項目列在本標準表之手術章中同項內之各手術項屬之 ( 如第二部第二章第七節第一項皮膚之各項手術 62001C-62063B, 均依同類手術項目計費, 其餘類推 ) 第一項皮膚 Integumentary System ( ) 配合新增皮膚手術修訂手術通則六 ( 四 ) 1. 新增項 2. 內含一般材料費, 得按表列加計 1. 新增項 2. 內含過程面特殊材料 ( 拋棄式之微創噴射灌洗器 ) 3. 表列內含材料的占率比率 - 8 -

15 第四項呼吸器 Reapiratory System 三胸腔 Thoracic ( ) 67052B 胸腔鏡胸管結紮術 VATS with thoracic duct ligation 含一般材料費, 得按表列加計 32% 67053B 胸腔鏡肺分葉切除術 Thoracoscopic segmentectomy of lung 1. 適應症 (1) 早期侷限性肺癌 stage I (2) 肺單元分葉內之癌症且心肺功不佳者, 不適合肺葉切除術者 (3) 具合併症且內科治療無效之感染性疾病 2. 含一般材料費, 得按表列加計 11% v v v v v v 第四項呼吸器 Reapiratory System 三胸腔 Thoracic ( ) 1. 新增項目 2. 內含一般材料費, 得按表列加計 1. 新增項 2. 內含一般材料費, 得按表列加計 67054B 胸腔鏡肺葉袖形切除術 Thoracoscopic sleeve lobectomy 1. 適應症 (1) 肺癌病人腫瘤侵犯氣管分岐處又不適合作全肺葉切除術的病人 (2) 良性腫瘤侵犯肺葉分歧處欲切除有病變之肺葉而保留功能正常之肺葉 2. 含一般材料費, 得按表列加計 4% 67055B 納氏胸廓異常矯正術 Nuss Procedure for chest wall deformity 1. 適應症 : (1)Haller index 或 CT index > 3.25 (2) 有呼吸功能障礙, 慢性氣管炎, 或肺纖維化病變者 (3) 併有心理影響, 經精神科醫師評估有矯治之需要者 2. 規範 : 含一般材料費及單一使用拋棄式之內視鏡用保護套與高速切割系統 ( 鑽頭 ), 得加計 98% v v v v v v 新增項 2. 內含一般材料費, 得按表列加計 1. 新增項 2. 內含過程面特殊材料 ( 單一使用拋棄式之內視鏡用保護套與高速切割系統 ( 鑽頭 ) 3. 表列內含材料的占率比率 - 9 -

16 第五項循環器 Cardiovascular System 一心臟及心包膜 ( ) 68034B 心臟摘取 Heart procurement 含一般材料費及器官保存液費用, 得另加計 187% v v v 第五項循環器 Cardiovascular System 一心臟及心包膜 ( ) 68034B 心臟摘取 Heart procurement v v v 內含過程面特殊材料 ( 器官保存液費用 ) 2. 表列內含材料的 68038B 肺臟摘取 v v v B 肺臟摘取 v v v 占率比率 Lung harvest (donor pneumonectomy) 含一般材料費器官保存液費用, 得另加計 205% Lung harvest (donor pneumonectomy) 1. 內含過程面特殊材料 ( 器官保存液費用 ) 2. 表列內含材料的占率比率 68042B 右心室至肺動脈心導管連接術 ( 萊斯特利術式 ) (Rastelli operation) 1. 適應症 : 法洛氏四合症肺動脈發育不全合併心室中膈缺損大動脈轉位症合併心室中膈缺損與右心室出口阻塞 v v v 新增項目 2. 表列內含一般材料的占率比率 2. 含一般材料費, 得按表列加計 29%

17 第七項消化器 Digestive System 八肝 Liver ( ) 第七項消化器 Digestive System 八肝 Liver ( ) 75021B 屍體捐肝摘取 Cadaveric liver harvest(donor hepatectomy) 含一般材料費器官保存液費用, 得另加計 120% v v v B 屍體捐肝摘取 Cadaveric liver harvest(donor hepatectomy) v v v 內含過程面特殊材料 ( 器官保存液費用 ) 2. 表列內含材料的 75022B 活體捐肝摘取 Partial hepatectomy for livingrelated liver transplantation 1. 不得加計急診加成 2. 含一般材料費及器官保存液費用, 得另加計 109% v v v B 活體捐肝摘取 Partial hepatectomy for livingrelated liver transplantation 不得加計急診加成 v v v 占率比率 1. 內含過程面特殊材料 ( 器官保存液費用 ) 2. 表列內含材料的占率比率十胰臟 Pancrease ( ) 1. 內含過 75419B 屍體捐胰摘取 Pancreas Harvest 含一般材料費及器官保存液費用, 得另加計 78% v v v 程面特殊材料 ( 器官保存液費用 ) 2. 表列內含材料的占率比率

18 第八項尿性器 Uninary & Genital System 一腎臟 Kidney ( ) 76018B 屍體捐腎切除術 Nephrectomy from cadaver donor 1. 包含單雙側及準備保存之過程 2. 含一般材料費及器官保存液與灌注費用, 得另加計 184% 76019B 活體捐腎切除術 Nephrectomy from living donor 1. 含準備及保存 2. 含一般材料費及器官保存液與灌注費用, 得另加計 174% v v v v v v 第八項尿性器 Uninary & Genital System 一腎臟 Kidney ( ) 76018B 屍體捐腎切除術 Nephrectomy from cadaver donor 1. 包含單雙側及準備保存之過程 2. 本項含一般材料費捐贈者器官保存液及灌注費合計 83% 76019B 活體捐腎切除術 Nephrectomy from living donor 1. 含準備及保存 2. 本項含一般材料費捐贈者器官保存液及灌注液費合計 80% v v v v v v 調降表列 2. 內含過程面特殊材料 ( 器官保存液與灌注費用 ) 3. 表列內含材料的占率比率 1. 調降表列 2. 內含過程面特殊材料 ( 器官保存液與灌注費用 ) 3. 表列內含材料的占率比率二輸尿管 Ureter ( ) 輸尿管鏡取石術及碎石術 Ureteroscopy & removal of ureteral stone 77026B - 單純內視鏡操作方式 simple endoscopic 含鏡檢費用在內 77027B - 併用超音波或電擊方式 with SONO/EHL 含鏡檢及超音波費用在內 77028B - 併用雷射治療方式 1. 含鏡檢費用在內 B 含一般材料費及雷射光纖, 得另加計 91% v v v 5537 v v v 9259 v v v 7446 二輸尿管 Ureter ( ) 輸尿管鏡取石術及碎石術 Ureteroscopy & removal of ureteral stone 77026B - 單純內視鏡操作方式 simple endoscopic 含鏡檢費用在內 77027B - 併用超音波或電擊方式 with SONO/EHL 含鏡檢及超音波費用在內 77028B - 併用雷射治療方式 with Nd-YAG laser 含鏡檢費用在內 v v v 5537 v v v 9259 v v v 內含過程面特殊材料 ( 雷射光纖 ) 2. 表列內含材料的占率比率

19 第九項內分泌器 Endocrine System ( ) 副甲狀腺切除術 Parathyroidectomy 82007B - 單純性 Simple v v v 第九項內分泌器 Endocrine System ( ) 82007B 副甲狀腺切除術 Parathyroidectomy v v v 修訂中文名稱 82018B - 亞全切除術 Subtotal 1. 適應症 : (1) 嚴重之腎性副甲狀腺機能亢進 ( 腎衰竭後併發之副甲狀腺機能亢進而無法以藥物控制者 ) (2) 原發性副甲狀腺機能亢進中病理變化為多顆副甲狀腺增生者 2. 規範 : 含一般材料費, 得加計 16% v v v 新增暨拆分項 2. 內含一般材料費, 得按表列加計 82019B - 全切除術 Total v v v 適應症 : (1) 嚴重之腎性副甲狀腺機能亢進 ( 腎衰竭後併發之副甲狀腺機能亢進而無法以藥物控制者 ) (2) 原發性副甲狀腺機能亢進中病理變化為多顆副甲狀腺增生者 2. 規範 : 含一般材料費, 得加計 15% 1. 新增暨拆分項 2. 內含一般材料費, 得按表列加計

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第二章特定診療 Specific Diagnosisand Treatment 第一節檢查 Laboratory Examination 第十一項呼吸機能檢查 Respiratory Function Examination ( ) 基地區醫支編號診療項目層區域學付院醫醫

第二章特定診療 Specific Diagnosisand Treatment 第一節檢查 Laboratory Examination 第十一項呼吸機能檢查 Respiratory Function Examination ( ) 基地區醫支編號診療項目層區域學付院醫醫全民健康保險醫療服務給付項目及支付標準部分診療項目修正項目第二部西醫第一章基本診療第六節調劑通則 : 七特約醫院藥事人員合理調劑量之計算, 按月計算醫院各藥事人員合理調劑量, 超過下列件數規定部分, 其藥事服務費按支付點數之 50% 支付 ( 一 ) 綜合醫院藥事人員合理調劑量 : 經參考財團法人醫院評鑑暨醫療品質策進會公告醫院評鑑基準及評量項目之藥事人員 C 級設置標準, 各層級合理調劑量如下