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1 中藥炮製工藝 王靜瓊教授 臺北醫學大學藥學系 1

2 生 熟理論 中藥炮製的基本理論 源自 神農本草經 定義 生 : 生藥, 僅經浸洗 切制加工的藥材飲片 ( 生片 ) 熟 : 熟藥, 經過火製 水火共製加工的藥材之炮製品 ( 熟片 ) 藥材生熟的性質 生瀉熟補 : 甘草 : 生用清熱解毒, 炙後益氣補虛 何首烏 : 生用通便解瘡毒, 熟則補肝腎 生峻熟緩 : 大黃 巴豆 生毒熟減 : 烏頭 附子 馬錢子 斑蝥 甘遂 芫花 2

3 藥性理論 四氣 溫性 : 能散寒, 用於寒證 ; 熱性 : 能助陽, 用於陰證 ; 寒涼 : 能清熱 瀉火 解毒, 用於熱證 陽證 五味 辛 : 散 行 瀉 發 潤, 用於表證 氣滯血瘀證 甘 : 補 緩 調 和 潤燥, 用於虛證 痛證 緩和藥性 酸 : 收 斂汗 斂氣 止瀉 縮尿 止血等, 用於虛汗遺尿 苦 : 瀉 燥 降 堅 開胃進食, 用於瀉熱通便 瀉火解毒及濕證 鹹 : 下 軟 入血 用於軟堅 便秘及痞塊等 淡 : 滲 利 用於濕證 水腫 小便不利 例子 : 生地 : 甘寒 ; 熟地 : 甘微溫, 黃連 : 生薑汁制 苦膽汁制 3

4 升降浮沉 : 本草綱目 : 升者引之以寒鹹, 則沉而直達下焦 ; 沉者引之以 酒, 則服而上至巔頂 輔料 : 酒 - 升, 薑汁 - 散, 醋 - 收斂 辛甘 ; 溫熱 ; 質輕屬陽作用升浮 ; 苦酸鹹 ; 寒涼 ; 質重藥物屬陰, 作用沉降 中藥歸經 輔料 : 醋入肝經, 蜜入脾經, 鹽入腎經 生地黃入心經 : 清熱涼血, 熟地入腎經, 滋陰養血 知母生用入肺 胃 腎經 : 清熱瀉火 潤肺止咳, 鹽製入腎, 滋 陰降火 4

5 毒性 毒 :(1) 藥物的偏性 (2) 有毒性或副作用 去毒之炮製法 : 淨製, 水泡漂, 水飛, 加熱, 加輔料, 去油霜等» 半夏 - 漂洗» 硃砂, 雄黃 - 水飛» 川烏, 草烏 - 蒸或煮» 甘遂, 芫花 - 醋製» 巴豆 - 製霜 大凡生升熟降 酒制升提 鹽制入腎 醋制入肝 5

6 補遺雷公炮製便覽 6

7 黃帝坐明堂, 召雷公而問之曰 : 子知醫之道乎? 雷公對曰 : 誦而頗能解, 解而未能別, 別而未能明, 明而未能彰 7

8 中藥炮製方法 古代 雷公炮製十七法 現代 明代陳嘉謨 本草蒙筌 衍生 : 凡藥製造 火製四 : 有煅 有炮 有炙 有炒不同 ; 水製三 : 有漬 或泡 或洗之弗等 ; 水火共製造者 : 若蒸 若煮而有二焉, 餘外製雖多端, 總不離此二者 科技炮製法 奈米, 高壓等現代方法 8

9 古代炮製十七法 劉宋時代, 雷斅撰 雷公炮製論 最早之炮製專書 明代天啟 2 年 ( 公元 1622 年 ) 繆希雍 莊歛共著之 炮炙大法 炮炙十七法, 即炮 爁 煿 炙 煨 炒 煅 煉 制 度 飛 伏 鎊 摋 日煞 曝及露 9

10 現代炮製 1. 一般修制 : 淨選 切片, 去除非藥用部位及切製成一定大小 2. 水製 : 水處理, 使潔淨, 除非藥用部分, 便於切, 或降低毒性等 洗 泡 潤 漂等 3. 火製 : 有些藥材使用前需經加熱處理, 稱之為火製法 炒 燙 炙 煨等 4. 水火共製 : 將藥材通過水 火共同處理的方法稱為水火共製法 蒸 煮 燀等 5. 其它製法 : 特殊之炮製技術 製霜 提淨 發酵 發芽等 10

11 炮製之輔料 藥劑之賦型劑 除主藥以外的一切附加之物料總稱 性質 : 化學性質穩定 不與藥物起反應 不影響藥物的釋放與吸收和含量 中藥之輔料 炮製之輔料則是以減毒與改變藥性為目的 輔料分類 液體輔料 固體輔料 11

12 中藥炮製之輔料 12

13 固體輔料 稻米 禾本科之稻的種仁 主要成分為澱粉, 蛋白質, 脂肪, 礦物質等 性平, 味甘 功能 : 補中益氣, 健脾和胃, 除煩止渴, 止瀉痢 增強效用 減低毒性 使用比例 :100 公斤藥材 :20 公斤米 常用藥材 : 斑蝥, 黨參等 13

14 麥麩 小麥的種皮, 成黃褐色 主要成分為澱粉, 蛋白質, 及維生素等 味甘 淡 功能 : 和中益脾 去燥性 矯味 矯色 使用比例 :100 公斤藥材 :10-15 公斤麥麩 常用藥材 : 白朮, 枳實, 蒼朮, 白芍 14

15 豆腐 大豆加工後之乳白色固體, 主要成分為, 蛋白質, 維生素及澱粉等 性涼, 味甘 功能 : 益氣和中, 生津潤燥, 清熱解毒 減毒, 去污物 具吸收與吸附作用 常用藥材 : 藤黃, 硫磺 15

16 蛤粉 簾蛤科之文蛤, 青蛤的貝殼, 經煅製後之白色粉末, 其主成為氧化鈣 性寒, 味鹹 功能 : 清熱利濕, 化痰軟堅 矯味 ( 去腥 ) 增強功效 常用藥材 : 阿膠 16

17 白礬 又稱明礬, 三方晶系明礬礦石, 其主成為含水之硫酸鋁鉀, 易溶於水 性寒, 味酸 功能 : 解毒 防腐 祛痰 殺蟲 收斂燥濕 防腐 降低毒性 增強療效 使用比例 : 漂泡 :100 公斤藥材 :2 公斤明礬 減毒 :100 公斤藥材 :12 公斤明礬 常用藥材 : 半夏, 天南星 17

18 土 灶心土, 黃土, 赤石脂等 灶心土主要成分矽酸鹽 鈣鹽 及多種鹼性氧化物 性溫, 味辛 功能 : 溫中和胃, 止血, 止嘔, 澀腸止瀉 降低刺激性 增強效用 使用比例 : 100 公斤藥材 :25-30 公斤灶心土 常用藥材 : 白朮, 當歸, 山藥等 18

19 滑石粉 單斜晶系鱗片狀或斜方柱狀的矽酸鹽類礦物 性寒, 味甘 功能 : 利尿, 清熱, 解暑 受熱均勻 常用藥材 : 魚鰾膠 19

20 河砂 洗淨泥土, 曬乾備用 輔料特性 傳熱快, 使藥材受熱均勻 改變質地, 易於粉碎, 減毒等 常用於燙製 常用藥材 : 馬錢子, 骨碎補, 雞內金 20

21 硃砂 三方晶系硫化物類礦物之辰砂, 主要成分為硫化汞 使用前, 需先水飛 性微寒, 味甘 功能 : 鎮驚, 安神, 解毒 增強安神之功效 炮製時避免加熱, 用 拌 法炮製 常用藥材 : 麥冬, 茯苓, 遠志等 21

22 液體輔料 蜂蜜 : 主成分為果糖及葡萄糖 (70%), 尚有蔗糖, 礦物質及酵素等 煉蜜味甘甜, 性溫, 易容於水 功效 : 生則性涼, 熟則性溫, 故能補中 ; 以其甘而平和, 故能解毒 ; 柔而濡澤, 故能潤燥 ; 緩可去急, 故能止痛 ; 氣味香甜, 故能矯味矯臭 ; 不冷不燥, 得中和之氣, 故十二臟腑之病, 無不宜之 使用比例 :100 公斤藥材 :25 公斤煉蜜 適用藥材 : 甘草, 麻黃, 款冬, 枇杷葉, 紫菀, 百部 忌金屬容器 : 鐵或鋅 22

23 煉蜜目的 除去蜂蜜中的雜質 消滅微生物 減少水分 破壞酵素 蜜的種類 嫩蜜 : 含水量 23-32% 冬季用, 動物性藥材 中蜜 : 含水量 21-23% 老蜜 : 含水量 18-21% 夏季用, 質地鬆散或礦物性藥材 23

24 黃酒 米麥黍釀製而成, 酒精濃度約 15~20%, 其餘為酯類及酸類等 ( 清酒或米酒 ) 白酒 ( 燒酒 ):50~70% 雜質含量 : 甲醇 <0.04g/100ml, 二氧化硫 <0.05g/kg, 黃麴毒素 B 1 <5 μg/kg 性大熱, 味甘, 辛, 香醇 功效 : 活血通絡 驅風散寒 行藥勢 矯味矯臭 去腥 : 使 trimethylamine( 三甲胺 ) 揮發 增加溶離率 浸藥常用白酒, 炙藥用黃酒 應用方法 : 炙, 蒸, 煮 使用比例 :100 公斤藥材 :10~20 公斤酒 適用藥材 : 黃芩, 大黃, 白芍, 地黃, 當歸等 24

25 醋 ( 醯 ) 以米麥高樑及酒糟釀製而成, 主成為醋酸約含 4~6% ( 總酸量度得低於 3.5%) 本草綱目 : 惟米醋二, 三年者入藥 ( 陳醋 ) 炮製用米醋, 不能使用醋精 性溫, 味酸苦 功能 : 引藥入肝, 利水解毒, 止痛消腫 增加溶離率 殺菌防腐 減毒 矯味 應用方法 : 炙, 蒸, 煮 使用比例 :100 公斤藥材 :20-30 公斤醋 (<50kg) 適用藥材 : 延胡索, 香附, 大戟, 柴胡等 25

26 鹽水 色白, 為食鹽之結晶體, 易溶於水, 主成為氯化鈉 (96 %), 極少量氯化鎂, 硫酸鎂及硫酸鈣等 味鹹, 性寒 功能 : 強筋骨, 軟堅散結, 清熱涼血, 解毒, 防腐, 矯味等 引藥下行 改變藥性 使用比例 :100 公斤藥材 :2 公斤食鹽 適用藥材 : 杜仲, 巴戟天, 車前子, 澤瀉等 其他液體輔料 石灰水 : 大青葉 26

27 米泔水 ( 米二泔 ) 為洗米時, 第二次濾出之灰白色混濁液體, 其含有澱粉及維生素等 2 公斤米粉 :100 公斤水 (2%) 易酸敗, 發酵 性涼, 味甘, 無毒 功能 : 益氣除煩, 止渴解毒 吸油脂, 去燥性 增強補脾和中 使用比例 : 使藥材充分覆蓋 適用藥材 : 蒼朮, 白朮等 27

28 甘草水 甘草煮水得之黃褐色溶液, 其主成為甘草甜素 (glycyrrhizin ) 及甘草苷 (liquirtin) 等 性平, 味甘 功能 : 補脾益氣, 清熱解毒, 祛痰止咳, 緩急止痛 緩和藥性 解毒 : 最早記載於 神農本草經 甘草甜素對毒物有吸附作用 甘草甜素具腎上腺皮質激素樣功能, 增強肝臟代謝 增加溶離率 甘草皂素為表面活性劑 適用藥材 : 遠志, 半夏, 五茱萸 28

29 生薑汁 新鮮薑, 搗碎取汁 ; 乾薑加水共煮至呈黃色水液 主成分為揮發油, 薑辣素 (shogaol, zingerone, zingiberone), 薑醇 (gingerol) 及澱粉等 性溫, 味辛, 有香氣 功能 : 發表散寒, 溫中止嘔, 開痰, 解毒等 改變藥性 ( 由寒轉溫 ) 降低毒性 使用比例 :100 公斤藥材 :10 公斤生薑汁 ( 乾薑減為 1/3) 適用藥材 : 半夏, 黃連, 厚朴等 29

30 黑豆汁 黑豆煮水後之黑色混濁液體, 主成分為蛋白質, 脂肪, 維生素, 色素, 澱粉等 性平, 味甘 功能 : 活血, 利水, 祛風, 解毒, 滋補肝腎 增強功效 降低毒性 適用藥材 : 何首烏 其他藥汁 吳茱萸 30

31 膽汁 為牛 羊 豬之新鮮膽汁, 綠褐色, 有黏性, 味腥 主成為膽酸鈉, 膽色素, 黏蛋白, 脂質等 性大寒, 味苦 功能 : 清肝明目, 解毒消腫, 潤燥 降低毒性 去燥性 增強療效 適用藥材 : 天南星 31

32 麻油 胡麻科之芝麻萃取得之油脂, 主要含有亞油酸甘油脂 (clyceryl linoleate) 及芝麻素 (sesamol) 等 性微寒, 味甘 功能 : 清熱, 潤燥, 生肌 改變質地 降低毒性 適用藥材 : 馬錢子, 地龍等 其他油脂 羊油脂 : 淫羊霍 豬油 32

33 33

34 重點複習 具有通血路 行藥勢 散寒的輔料? 可與游離生物鹼結合形成鹽, 而增強溶離率之輔料? 具有防腐的輔料? 用甘草汁炮製的目的? 用生薑汁炮製的目的? 硃砂的主要成分為何? 常用於何種炮製法? 可用於炮製之輔料土? 34