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1 104 年 大 專 校 院 餐 飲 衛 生 管 理 研 習 會 我 國 營 養 及 肥 胖 防 治 政 策 衛 生 福 利 部 國 民 健 康 署 林 真 夙 研 究 員 104 年 8 月 6 日 A 1

2 大 綱 現 況 說 明 國 際 重 視 我 國 肥 胖 及 飲 食 營 養 現 況 肥 胖 防 治 政 策 健 康 體 重 管 理 計 畫 WO 渥 太 華 憲 章 健 康 促 進 五 大 行 動 綱 領 為 架 構 大 專 校 院 推 動 健 康 飲 食 相 關 政 策 致 胖 環 境 檢 視 健 康 採 購 / 減 糖 碘 鹽 使 用 降 低 飽 和 脂 肪 及 移 除 反 式 脂 肪 未 來 目 標 及 建 議 學 校 推 行 之 健 康 行 動 A 2

3 現 況 說 明 國 際 重 視 A 3

4 WO 非 傳 染 病 防 治 全 球 目 標 世 界 衛 生 組 織 於 2013 年 5 月 通 過 2025 年 九 項 全 球 防 治 非 傳 染 病 (NCDs, Non-Communicable Diseases) 目 標 包 括 : 遏 止 糖 尿 病 和 肥 胖 盛 行 率 的 上 升 降 低 30% 鹽 / 鈉 攝 取 量 降 低 25% 非 傳 染 病 早 發 性 死 亡 率 降 低 25% 血 壓 上 升 減 少 10% 不 當 飲 酒 減 少 30% 菸 草 使 用 降 低 10% 身 體 不 活 動 率 等 A 4

5 WO 非 傳 染 病 防 治 全 球 監 測 指 標 死 亡 率 及 罹 病 率 :30-70 歲 人 群 因 心 血 管 疾 病 癌 症 糖 尿 病 或 慢 性 呼 吸 系 統 疾 病 的 死 亡 率 ; 每 十 萬 人 口 癌 症 發 生 率 危 險 因 子 : 不 當 飲 酒 低 蔬 果 攝 取 量 鹽 攝 取 量 飽 和 脂 肪 攝 取 量 菸 草 使 用 血 糖 升 高 糖 尿 病 血 壓 升 高 過 重 及 肥 胖 血 膽 固 醇 升 高 等 制 定 國 家 政 策 : 限 制 食 品 對 兒 童 的 行 銷 限 制 使 用 飽 和 脂 肪 移 除 反 式 脂 肪 等 A 5

6 營 養 問 題 羅 馬 宣 言 及 行 動 框 架 世 界 衛 生 大 會 在 2015 年 5 月 決 議 認 可 營 養 問 題 羅 馬 宣 言 及 行 動 框 架, 聯 合 國 大 會 將 宣 布 年 為 營 養 行 動 十 年, 以 確 保 所 有 人 都 能 獲 得 更 健 康 和 更 永 續 的 飲 食 A 6

7 羅 馬 宣 言 ( 一 ) 承 認 營 養 不 足 維 生 素 和 礦 物 質 缺 乏 肥 胖 症 以 及 與 飲 食 相 關 的 非 傳 染 性 疾 病 是 全 球 性 的 挑 戰 宣 言 提 出 採 取 一 致 的 政 策, 促 進 生 命 各 階 段 多 樣 化 平 衡 和 健 康 之 飲 食, 由 國 家 衛 生 部 門 整 合 營 養 問 題, 部 門 間 進 行 合 作, 加 強 消 費 者 的 權 利, 並 特 別 重 視 婦 女 的 政 策 並 重 申 世 衛 組 織 會 員 國 為 實 現 衛 生 大 會 在 2012 年 5 月 通 過 的 2025 年 六 項 全 球 營 養 目 標 及 2013 年 5 月 通 過 的 2025 年 九 項 全 球 防 治 非 傳 染 病 目 標 作 出 的 承 諾 全 球 五 歲 以 下 發 育 遲 緩 兒 童 數 量 減 少 40% 育 齡 婦 女 貧 血 率 降 低 50% 低 出 生 體 重 比 率 降 低 30% 兒 童 期 超 重 盛 行 率 不 增 加 六 個 月 純 母 乳 哺 育 率 提 高 到 至 少 50% 兒 童 期 消 瘦 比 率 減 少 到 維 持 在 5% 以 下 A 7

8 羅 馬 宣 言 ( 二 ) 糧 農 組 織 和 世 衛 組 織 會 員 承 諾, 包 括 : 增 加 有 效 的 干 預 計 畫 和 行 動, 以 改 善 飲 食 和 營 養 制 定 從 生 產 到 消 費 及 相 關 部 門 間 的 一 致 公 共 政 策 在 相 關 的 國 家 策 略 政 策 行 動 計 畫 和 方 案 中 提 高 營 養 問 題 的 地 位 加 強 人 員 和 機 構 能 力, 解 決 一 切 形 式 的 營 養 不 良 問 題 制 定 政 策 計 畫 和 措 施, 確 保 各 生 命 期 之 健 康 膳 食 創 造 食 品 的 有 利 環 境, 促 進 健 康 飲 食 習 慣 及 嬰 幼 兒 哺 餵 A 8

9 行 動 框 架 建 議 60 項 自 願 政 策 方 案 和 策 略 創 造 有 利 環 境 促 進 健 康 膳 食 的 永 續 糧 食 體 系 ( 包 括 鼓 勵 減 少 飽 和 脂 肪 糖 鹽 / 鈉 及 反 式 脂 肪 ) 國 際 貿 易 和 投 資 營 養 教 育 和 資 訊 社 會 保 護 強 有 力 且 具 抵 禦 (resilient) 能 力 的 衛 生 系 統 促 進 保 護 和 支 持 母 乳 哺 育 解 決 消 瘦 (wasting) 問 題 解 決 發 育 遲 緩 問 題 解 決 兒 童 肥 胖 問 題 解 決 育 齡 婦 女 貧 血 問 題 如 何 在 健 康 服 務 上 改 善 營 養 狀 況 水 資 源 環 境 衛 生 和 個 人 衛 生 食 品 安 全 和 抗 菌 藥 之 抗 藥 性 問 責 建 議 A 9

10 現 況 說 明 我 國 肥 胖 及 飲 食 營 養 現 況 A 10

11 我 國 國 民 營 養 健 康 狀 況 變 遷 調 查 歷 次 期 程 69 年 - 97 年 前 衛 生 署 食 品 衛 生 處 99 年 年 前 衛 生 署 食 品 藥 物 管 理 局 102 年 ~ 衛 生 福 利 部 國 民 健 康 署 年 全 國 營 養 調 查 年 國 民 營 養 健 康 狀 況 變 遷 調 查 (13-64 歲 ) 年 國 小 學 童 年 國 中 學 生 101 年 國 小 學 童 民 國 70 年 80 年 90 年 100 年 105 年 年 全 國 營 養 調 查 年 老 人 年 0-6 歲 19 歲 以 上 100 年 高 中 職 學 生 年 國 民 營 養 健 康 狀 況 變 遷 調 查 ( 全 人 口 ) A 11

12 我 國 飲 食 營 養 現 況 30 歲 以 下 男 女 蔬 菜 平 均 攝 取 量 未 達 3 碟 除 中 老 年 男 性 外, 其 餘 皆 低 於 2 碗 不 足 年 輕 人 之 簡 單 糖 類 食 品 ( 調 味 料 - 糖 加 工 果 汁 類 冰 飲 料 類 糖 果 類 ) 攝 取 已 達 總 熱 量 之 10% 不 足 超 過 成 年 男 性 攝 取 量 9 份, 成 年 女 性 攝 取 量 為 6~7 份 不 足 不 足 不 足 中 年 男 女 平 均 攝 取 低 脂 奶 量 約 0.4 杯 堅 果 種 子 類 攝 取 量 為 0.2~0.3 份 30 歲 以 下 男 女 水 果 平 均 攝 取 量 都 未 達 2 份 油 脂 類 平 均 攝 取 量 約 5~7 份 A 12

13 蔬 菜 水 果 攝 取 量 不 足 蔬 菜 水 果 攝 取 量 少 於 5 份 之 人 口 比 例 : (%) 全 體 男 性 女 性 歲 歲 歲 歲 65 歲 以 上 資 料 來 源 :2013 年 國 民 營 養 健 康 狀 況 變 遷 調 查 ( 樣 本 數 :2,649 人 ) A 13

14 碘 營 養 現 況 102 年 國 人 尿 液 碘 濃 度 中 位 數 (μg/l) 尿 碘 呈 現 碘 營 養 不 足 (<100μg/L) 的 人 口 比 例 高 達 51.9% 育 齡 婦 女 尿 碘 未 達 150μg/L, 一 旦 懷 孕 可 能 會 碘 不 足, 影 響 胎 兒 智 商 及 生 長 WO 尿 碘 中 位 數 充 足 標 準 範 圍 : 一 般 人 : μg/l 孕 婦 : μg/l 資 料 來 源 : 國 民 營 養 健 康 狀 況 變 遷 調 查 之 尿 液 碘 濃 度 分 析 計 畫 A 14

15 成 人 過 重 及 肥 胖 盛 行 率 我 國 成 人 過 重 及 肥 胖 盛 行 率 較 西 方 國 家 低, 但 較 多 數 亞 洲 國 家 高 美 國 (2007/8) 澳 洲 (2008) 德 國 (2005-7) 西 班 牙 ( ) 法 國 (2006) 義 大 利 (2005) 臺 灣 (2005-8) 男 51.1% 女 35.8% 新 加 坡 (2004) 日 本 (2000) 馬 來 西 亞 (1996) Korea (1998) hailand (2004) China(2002) 男 性 overweight obesity 4. 7 年 齡 標 準 化 盛 行 率 女 性 overweight obesity 資 料 來 源 : 國 際 肥 胖 工 作 小 組 (International Obesity askforce, IOF) 歐 洲 : 過 重 為 25 BMI<30, 肥 胖 為 BMI 30 (2008 年, 20 歲 以 上 ) 亞 洲 : 過 重 及 肥 胖 標 準 依 據 各 國 訂 定 之 標 準 臺 灣 : 國 民 營 養 健 康 狀 況 變 簽 調 查 (Nutrition and ealth Survey in aiwan, NASI), 過 重 為 24 BMI<27, 肥 胖 為 BMI 27 ( 年, 18 歲 以 上 ) A 15 11

16 103 年 國 人 十 大 死 因 除 了 肺 炎 事 故 傷 害 及 慢 性 下 呼 吸 道 疾 病 之 外, 7 項 死 因 與 肥 胖 相 關 惡 性 腫 瘤 惡 性 腫 瘤 心 臟 疾 病 ( 高 血 壓 性 疾 病 除 外 ) 心 臟 疾 病 ( 高 血 壓 性 疾 病 除 外 ) 腦 血 管 疾 病 腦 血 管 疾 病 肺 炎 肺 炎 糖 尿 病 糖 尿 病 事 故 傷 害 事 故 傷 害 慢 性 下 呼 吸 道 疾 病 慢 性 下 呼 吸 道 疾 病 高 血 壓 性 疾 病 高 血 壓 性 疾 病 慢 性 肝 病 及 肝 硬 化 慢 性 肝 病 及 肝 硬 化 腎 炎 腎 病 症 候 群 及 腎 病 變 腎 炎 腎 病 症 候 群 及 腎 病 變 民 國 103 年 ( 死 亡 率 ) 民 國 93 年 ( 死 亡 率 ) 150 資 料 來 源 : 衛 生 福 利 部 統 計 處 發 布 之 我 國 103 年 死 因 統 計 結 果 分 析 A 16 每 十 0萬 人 口

17 肥 胖 防 治 政 策 健 康 體 重 管 理 計 畫 A 17

18 推 動 健 康 體 重 管 理 計 畫 ( 自 100 年 起 ) 健 康 100 臺 灣 101 台 灣 動 起 來 躍 動 躍 健 康 臺 灣 102 邀 您 愛 健 康 2014 健 康 一 世 2015 與 健 康 為 伍 黃 金 十 年 目 標 : 規 律 運 動 比 率 倍 增 ( 達 52%) 小 額 捐 油, 揪 團 減 重, 設 定 目 標, 共 同 力 行 聰 明 吃 快 樂 動 天 天 量 體 重 發 揮 消 費 者 力 量, 形 塑 好 江 湖 A 18

19 肥 胖 防 治 的 目 標 短 程 人 以 減 重 600 噸 推 廣 個 人 體 重 管 理 聰 明 吃 快 樂 動 天 天 量 體 重 中 程 環 境 致 胖 環 境 總 體 檢 與 改 善 5 年 內 減 緩 成 人 及 兒 童 肥 胖 盛 行 率 上 昇 速 度 5-10 年 內 使 國 小 學 童 肥 胖 盛 行 率 開 始 下 降 成 人 規 律 運 動 盛 行 率 10 年 倍 增 至 52% 長 程 降 低 糖 尿 病 發 生 率 降 低 失 能 盛 行 率 A 19

20 目 標 群 體 醫 院 社 區 6 至 17 歲 過 重 與 肥 胖 兒 童 青 少 年 18 至 64 歲 體 重 過 重 或 體 脂 肪 過 高 者 ( 孕 婦 除 外 ) 學 校 職 場 A 20

21 策 略 架 構 WO 渥 太 華 憲 章 健 康 促 進 五 大 行 動 綱 領 強 化 社 區 行 動 力 整 合 資 源 進 行 多 元 媒 體 宣 導 活 動, 動 員 各 場 域 民 眾 揪 團 報 名 Enable 增 能 Mediate 促 成 Advocate 倡 議 調 整 醫 療 服 務 的 方 向 輔 導 醫 療 機 構 由 診 斷 治 療 轉 為 健 康 促 進 制 定 健 康 的 公 共 政 策 推 動 國 民 營 養 及 健 康 飲 食 促 進 法 草 案 ; 推 行 健 康 採 購 政 策 發 展 民 眾 落 實 健 康 生 活 的 技 能 製 作 教 材 進 行 多 元 管 道 大 眾 宣 導, 提 昇 國 人 健 康 飲 食 暨 運 動 之 知 能 及 素 養 建 構 支 持 性 的 環 境 檢 視 及 改 善 致 胖 環 境, 建 構 健 康 飲 食 系 統 多 元 化 運 動 環 境 及 資 訊 支 持 性 環 境 A 21

22 全 國 啟 動 100 年 1 月 24 日 全 國 誓 師 100 年 1 月 18 日 全 民 勤 減 重, 過 年 不 放 鬆! 經 過 一 個 春 節, 平 均 每 位 國 人 增 加 2 公 斤 A 22 22

23 強 化 社 區 行 動 力 A 23

24 各 縣 市 與 各 領 域 響 應 揪 團 減 重 各 縣 市 宣 誓 減 重 目 標 醫 院 職 場 學 校 軍 警 消 單 位 目 標 公 斤 參 與 人 數 減 重 公 斤 國 防 部 7,200 11,413 7,919 內 政 部 警 政 署 2,500 10,320 15,858 內 政 部 消 防 署 360 3,540 6,496 教 育 部 ( 學 校 ) 80, ,612 78,765 衛 生 署 各 縣 市 衛 生 局 及 勞 委 會 ( 職 場 ) 100, , ,176 法 務 部 矯 正 署 10,000 16,932 17,182 24

25 22 縣 市 首 長 共 同 宣 示 支 持 健 康 體 重 管 理 -1 國 民 健 康 署 100 年 起 推 動 健 康 體 重 管 理 計 畫, 號 召 22 縣 市 首 長 帶 頭 宣 誓 啟 動, 協 助 民 眾 學 會 聰 明 吃 快 樂 動 天 天 量 體 重 的 健 康 生 活 型 態 喚 醒 民 眾 對 健 康 飲 食 及 規 律 運 動 的 認 知 及 需 求, 養 成 一 生 受 用 的 健 康 生 活 方 式, 並 發 揮 消 費 者 力 量, 促 使 環 境 改 變 宜 蘭 縣 1 月 1 日 元 旦 健 康 走 幸 福 100 年 嘉 義 市 2 月 12 日 全 嘉 大 減 噸 千 人 宣 誓 大 會 澎 湖 縣 2 月 21 日 澎 湖 菊 島 健 康 一 百 減 重 啟 動 甩 油 2800 屏 東 縣 3 月 2 日 健 康 100- 臺 灣 動 起 來 健 康 減 重 桃 園 縣 1 月 31 日 健 康 桃 園 100, 腰 動 動 健 康 大 啟 動 桃 園 健 康 瘦 瘦 拳 臺 中 市 2 月 21 日 健 康 100 台 中 動 起 來 減 重 百 噸 全 家 作 伙 來 臺 北 市 3 月 1 日 健 康 減 重 101 幸 福 台 北 一 等 一 12 區 運 動 中 心 A 25

26 22 縣 市 首 長 共 同 宣 示 支 持 健 康 體 重 管 理 -2 苗 栗 縣 3 月 4 日 減 重 100 健 康 甩 油 山 城 動 起 來 外 食 享 瘦 繞 量 撲 克 牌 拒 胖 胸 章 我 要 瘦 貼 紙 南 投 縣 3 月 9 日 甩 油 減 重 23 噸 創 造 活 力 健 康 美 麗 新 南 投 嘉 義 縣 3 月 12 日 就 是 要 搖 擺 減 重 197 全 嘉 減 重 大 會 師 一 公 斤 肉 換 一 公 斤 米 連 江 縣 3 月 12 日 健 康 100 馬 祖 動 起 來 花 蓮 縣 3 月 15 日 花 蓮 縣 減 重 GO 健 康 花 蓮 縣 減 重 1 萬 公 斤 成 立 花 蓮 健 康 美 食 協 會 臺 南 市 3 月 25 日 台 南 躍 動 健 康 減 重 新 竹 縣 3 月 29 日 甩 油 十 四 點 六 公 噸 大 作 戰 基 隆 市 4 月 7 日 健 康 100 台 灣 動 起 來 - 基 隆 健 康 減 重 135 行 動 台 東 縣 4 月 7 日 輕 食 有 氧 台 東 人 健 康 享 瘦 樂 活 城 彰 化 縣 4 月 12 日 百 年 全 運 減 重 就 贏 誓 師 記 者 會 錄 製 大 家 來 減 重 公 益 節 目 雲 林 縣 4 月 21 日 健 康 100 台 灣 動 起 來 - 幸 福 雲 林 百 分 百 新 竹 市 4 月 27 日 健 康 100 動 起 來 金 門 縣 5 月 1 日 風 城 拼 減 重 養 生 金 門 長 壽 島 推 動 國 中 小 學 生 喝 白 開 水 健 康 減 重 不 可 少 高 雄 市 5 月 12 日 高 雄 市 民 動 起 來 健 康 生 活 百 分 百 新 北 市 5 月 13 日 健 康 100 新 北 市 動 起 來 A 26

27 各 場 域 體 重 管 理 計 畫 透 過 有 組 織 的 行 動 力, 整 合 跨 部 門 資 源, 成 立 支 持 團 隊, 進 行 多 元 宣 導 活 動, 於 社 區 學 校 職 場 醫 院 全 面 展 開 健 康 體 重 管 理 各 縣 巿 辦 理 體 重 管 理 計 畫 啟 動 記 者 會 透 過 記 者 會 及 發 布 新 聞, 公 布 減 重 成 果, 帶 動 健 康 減 重 風 潮, 營 造 健 康 體 重 管 理 的 社 會 氛 圍 及 動 力 歡 迎 學 校 師 生 參 與 體 重 管 理 計 畫, 凝 聚 校 園 聰 明 吃 快 樂 動 天 天 量 體 重 之 健 康 風 氣 A 27

28 各 場 域 體 重 管 理 計 畫 年 度 社 區 健 康 營 造 計 畫 成 果 發 表 之 績 優 單 位, 積 極 推 動 健 康 體 重 管 理, 如 中 原 大 學 弘 光 科 技 大 學 高 雄 醫 學 大 學 大 仁 科 技 大 學 明 新 科 技 大 學 臺 中 科 技 大 學 等 A 28

29 發 展 民 眾 落 實 健 康 生 活 的 技 能 A 29

30 透 過 多 元 管 道 進 行 宣 傳 肥 胖 防 治 網 臉 書 平 台, 增 加 與 民 眾 交 流 管 道, 提 供 最 新 資 訊 印 製 橫 布 條 A 30

31 發 展 個 人 技 巧 健 康 體 重 管 理 諮 詢 專 線 ( 免 費 市 話 網 路 電 話 LINE) 健 康 生 活 動 起 來 學 校 教 戰 手 冊 健 康 生 活 動 起 來 手 冊 A 31

32 調 整 醫 療 服 務 的 方 向 A 32

33 營 造 健 康 促 進 醫 院 整 合 肥 胖 篩 檢 及 體 重 管 理 提 示 系 統, 主 動 對 病 患 及 員 工 提 供 預 防 保 健 及 健 康 體 重 管 理 等 服 務 A 33

34 醫 療 人 員 走 入 社 區 提 供 服 務 醫 療 院 所 由 傳 統 的 診 斷 治 療 轉 化 為 健 康 促 進 與 預 防 醫 學 A 34

35 鼓 勵 醫 院 提 供 健 康 餐 飲 並 標 示 熱 量 醫 院 餐 廳 提 供 病 人 家 屬 及 職 員 健 康 餐 飲, 並 到 社 區 推 廣 正 確 飲 食 方 法 與 健 康 體 重 管 理 A 35

36 建 構 支 持 性 的 環 境 A 36

37 建 構 健 康 資 訊 環 境 肥 胖 防 治 網 站 含 飲 食 生 命 期 營 養 運 動 及 體 重 管 理 資 訊 等, 可 下 載 運 用 健 康 體 重 管 理 免 費 諮 詢 專 線 及 網 路 電 話 LINE 諮 詢 服 務 A 37

38 建 構 健 康 飲 食 供 應 系 統 -1 讓 民 眾 聽 得 到 看 得 到 買 得 到 吃 得 到 健 康 飲 食 推 廣 熱 量 標 示 健 康 美 食 認 證 A 38

39 建 構 健 康 飲 食 供 應 系 統 -2 結 合 衛 生 局 輔 導 業 者 開 發 的 健 康 盒 餐 A 39

40 輔 導 業 者 開 發 健 康 節 慶 食 品 健 康 改 良 粽 A 40

41 推 動 學 校 每 週 一 次 蔬 食 日 A 41

42 建 立 致 胖 環 境 長 期 監 測 系 統 ( 自 100 年 起 ) - 發 展 本 土 化 社 區 肥 胖 防 治 環 境 評 估 工 具 一 飲 食 政 府 健 康 採 購 政 策 可 獲 得 性 ( 其 他 ) 母 乳 哺 育 二 運 動 校 園 設 施 安 全 三 參 與 策 略 1 提 高 在 公 立 場 所 選 擇 健 康 餐 飲 的 便 利 性 策 略 2 民 眾 買 得 起 健 康 食 物 策 略 3 在 公 立 場 所 應 限 制 非 健 康 食 品 的 供 應 策 略 4 在 公 立 場 所 是 否 有 吃 到 飽 餐 廳 策 略 5 限 制 非 健 康 食 物 廣 告 策 略 6 限 制 含 糖 飲 品 的 消 費 策 略 7 改 善 民 眾 取 得 健 康 食 物 的 便 利 性 策 略 8 獎 勵 在 地 農 產 品 生 產 配 送 與 銷 售 策 略 9 鼓 勵 母 乳 哺 育 策 略 10 要 求 學 校 落 實 身 體 活 動 教 育 策 略 11 增 加 學 生 課 外 身 體 活 動 的 機 會 策 略 12 在 立 案 的 幼 托 機 構 限 制 每 日 螢 幕 時 間 少 於 2 小 時 策 略 13 支 持 學 校 位 於 步 行 容 易 到 達 的 範 圍 內 策 略 14 增 加 步 行 的 基 礎 設 施 策 略 15 改 進 戶 外 休 閒 遊 憩 設 施 的 便 利 性 策 略 16 改 善 公 共 交 通 運 輸 工 具 的 便 利 性 策 略 17 加 強 民 眾 活 動 場 所 的 個 人 安 全 策 略 18 加 強 民 眾 步 行 或 騎 自 行 車 的 交 通 安 全 策 略 19 鄉 鎮 市 區 公 所 參 與, 動 員 社 區 組 織 42

43 制 定 健 康 的 公 共 政 策 A 43

44 健 康 的 公 共 政 策 運 動 產 業 發 展 條 例 (100 年 7 月 ) 國 民 體 育 法 及 施 行 細 則 運 動 彩 券 發 行 條 例 學 校 衛 生 法 及 施 行 細 則 修 食 品 衛 生 管 理 法, 規 範 限 制 不 健 康 食 品 之 廣 告 與 促 銷 未 來 : 立 國 民 營 養 及 飲 食 健 康 促 進 法 部 份 非 包 裝 餐 飲 之 標 示 包 裝 食 品 紅 黃 綠 燈 標 示 44

45 限 制 不 健 康 食 品 之 廣 告 與 促 銷 A

46 校 園 推 動 健 康 採 購 健 康 採 購 -- 函 文 請 教 育 部 督 促 各 級 學 校 教 職 員 勿 以 含 糖 飲 料 獎 勵 或 慰 勞 學 生 宣 導 多 喝 白 開 水, 少 喝 含 糖 飲 料, 並 辦 理 全 國 小 學 生 喝 開 水 創 意 小 撇 步 圖 文 競 賽 與 教 育 部 共 同 推 動 健 康 促 進 學 校 計 畫, 將 健 康 體 位 列 為 必 要 推 動 議 題 參 與 多 喝 白 開 水 創 意 競 賽 的 小 學 生, 獲 選 者 可 得 等 值 禮 券 A 46

47 每 日 飲 食 指 南 100 年 7 月 6 日 前 行 政 院 衛 生 署 食 品 藥 物 管 理 局 修 訂

48 國 民 飲 食 指 標 飲 食 指 南 作 依 據, 均 衡 飲 食 六 類 足 健 康 體 重 要 確 保, 熱 量 攝 取 應 控 管 維 持 健 康 多 活 動, 每 日 至 少 30 分 母 乳 營 養 價 值 高, 哺 餵 至 少 六 個 月 全 穀 根 莖 當 主 食, 營 養 升 級 質 更 優 太 鹹 不 吃 少 醃 漬, 低 脂 少 炸 少 沾 醬 含 糖 飲 料 應 避 免, 多 喝 開 水 更 健 康 少 葷 多 素 少 精 緻, 新 鮮 粗 食 少 加 工 購 食 點 餐 不 過 量, 份 量 適 中 不 浪 費 當 季 在 地 好 食 材, 多 樣 選 食 保 健 康 來 源 標 示 要 清 楚, 衛 生 安 全 才 能 吃 若 要 飲 酒 不 過 量, 懷 孕 絕 對 不 喝 酒 100 年 7 月 6 日 前 行 政 院 衛 生 署 食 品 藥 物 管 理 局 修 訂 A 48

49 落 實 公 共 場 所 母 乳 哺 育 條 例 第 2 條 - 婦 女 於 公 共 場 所 母 乳 哺 育 時, 任 何 人 不 得 禁 止 驅 離 或 妨 礙 第 5 條 - 下 列 公 共 場 所, 應 設 置 哺 ( 集 ) 乳 室 供 民 眾 使 用, 並 有 明 顯 標 示 : 提 供 民 眾 申 辦 業 務 或 服 務 之 場 所 總 樓 地 板 面 積 五 百 平 方 公 尺 以 上 之 政 府 機 關 ( 構 ) 營 業 場 所 總 樓 地 板 面 積 五 百 平 方 公 尺 以 上 之 公 營 事 業 服 務 場 所 總 樓 地 板 面 積 一 千 平 方 公 尺 以 上 之 鐵 路 車 站 航 空 站 及 捷 運 交 會 轉 乘 站 營 業 場 所 總 樓 地 板 面 積 一 萬 平 方 公 尺 以 上 之 百 貨 公 司 及 零 售 式 量 販 店 其 他 經 中 央 主 管 機 關 公 告 之 場 所 第 7 條 - 為 提 倡 母 乳 哺 育 之 風 氣 及 觀 念, 各 級 主 管 機 關 應 積 極 宣 導, 並 得 與 民 間 團 體 合 作 辦 理 A 49

50 推 動 國 民 營 養 及 健 康 飲 食 促 進 法 草 案 法 規 架 構 第 一 章 總 則 第 二 章 國 民 營 養 政 策 之 發 展 與 評 估 第 三 章 國 民 營 養 支 持 環 境 第 四 章 健 康 飲 食 教 育 第 五 章 罰 則 第 六 章 施 行 細 則 及 施 行 日 期 之 公 布 A 50

51 成 果 A 51

52 健 康 體 重 管 理 計 畫 推 動 4 年 成 果 年 共 帶 領 289 萬 7,552 人 次 健 康 減 重, 累 積 減 重 447 萬 3,042 公 斤, 每 位 民 眾 平 均 減 重 1.54 公 斤,4 年 累 積 20 萬 9,254 人 ( 約 7.2%)BMI 從 過 重 或 肥 胖 變 成 正 常 體 位 A 52

53 臺 灣 過 重 及 肥 胖 盛 行 率 % 臺 灣 過 重 及 肥 胖 盛 行 率 上 升 趨 勢 已 減 緩 WO 於 2013 年 第 66 屆 世 界 衛 生 大 會 通 過 年 防 治 非 傳 染 病 全 球 行 動 計 畫, 提 出 於 2025 年 要 實 現 九 大 自 願 性 目 標, 包 括 遏 止 肥 胖 盛 行 率 的 上 升 國 小 國 中 高 中 成 人 備 註 : 1. 資 料 來 源 : 國 民 營 養 健 康 狀 況 變 遷 調 查 2. 國 小 國 中 及 高 中 學 生 之 BMI 標 準 係 依 據 2013 年 衛 生 福 利 部 兒 童 及 青 少 年 生 長 身 體 質 量 指 數 (BMI) 建 議 值 3. 成 人 過 重 及 肥 胖 為 BMI 24 kg/m² A 53

54 檢 視 及 改 善 縣 巿 致 胖 環 境 建 立 臺 灣 肥 胖 防 治 之 社 區 環 境 評 估 工 具 操 作 手 冊, 輔 導 22 縣 市 /368 鄉 鎮 進 行 轄 區 內 致 胖 環 境 檢 視 improved unchanged worse 政 府 健 康 採 購 政 策 19 項 策 略 (9 項 與 飲 食 相 關 ) 檢 視 結 果 策 略 1: 提 高 在 公 立 場 所 選 擇 健 康 餐 飲 的 便 利 性 策 略 2: 民 眾 買 得 起 健 康 食 物 策 略 3: 公 立 場 所 應 限 制 非 健 康 食 品 的 供 應 策 略 4: 在 公 立 場 所 是 否 有 吃 到 飽 餐 廳 策 略 5: 限 制 非 健 康 食 物 廣 告 策 略 6: 限 制 含 糖 飲 品 的 消 費 可 獲 得 性 ( 其 他 ) 母 乳 哺 育 策 略 7: 改 善 民 眾 取 得 健 康 食 物 的 便 利 性 策 略 8: 獎 勵 在 地 農 產 品 生 產 配 送 與 銷 售 策 略 9: 鼓 勵 母 乳 哺 育 A 54

55 健 康 體 重 管 理 成 果 受 各 界 肯 定 2012 年 2 月 出 版, 第 308 期 2013 年 7 月 出 版, 運 動. 減 動 專 刊 A 55

56 國 際 關 注 第 14 屆 世 界 公 共 衛 生 大 會 於 印 度 加 爾 各 答 舉 行, 邱 淑 媞 署 長 受 邀 於 大 會 專 題 演 講 以 肥 胖 防 治, 帶 動 健 康 公 平 環 境 與 經 濟 的 共 生 永 續 發 展, 獲 WO 公 共 衛 生 與 環 境 處 處 長 妮 娜 (Maria Neira) 肯 定 讚 揚 我 國 肥 胖 防 治 行 動 大 會 並 邀 請 邱 署 長 於 該 場 結 束 時 帶 全 場 一 起 做 健 康 操 A 56

57 大 專 校 院 推 動 健 康 飲 食 之 相 關 政 策 致 胖 環 境 檢 視 A 57

58 致 胖 環 境 檢 視 - 健 康 飲 食 (1/4) 策 略 評 估 項 目 場 域 策 略 1: 提 高 在 公 立 場 所 選 擇 健 康 餐 飲 的 便 利 性 - 縣 市 政 府 是 否 有 政 策 要 求 公 立 場 所, 販 售 食 品 至 少 符 合 營 養 標 準 有 機 制 讓 學 校 供 應 的 學 校 午 餐 外 購 盒 餐 及 團 體 膳 食, 要 符 合 學 校 午 餐 食 物 內 容 及 營 養 基 準 教 育 局 處 訂 定 各 級 學 校 外 訂 盒 餐 或 中 央 餐 廚 採 購 契 約 書 參 考 範 本 中 有 包 含 營 養 基 準 教 育 局 處 有 訂 定 所 屬 各 級 學 校 員 生 消 費 合 作 社 辦 理 販 售 食 品 作 業 程 序, 且 符 合 營 養 標 準 衛 生 局 例 行 稽 查 校 園 食 品 是 否 符 合 營 養 標 準 學 校 組 成 專 案 小 組 對 於 校 園 食 品 營 養 定 期 進 行 自 主 管 理 檢 核 縣 市 政 府 有 訂 定 採 購 健 康 盒 餐 的 要 求 或 規 範 縣 市 所 轄 公 立 場 所 及 轄 區 教 學 醫 院 對 非 盒 餐 之 其 他 食 品 有 訂 定 採 購 規 範 學 校 所 轄 行 政 機 關 所 轄 公 營 企 業 衛 生 局 公 立 醫 療 保 健 機 構 非 公 立 之 教 學 醫 院 公 立 養 老 安 養 護 機 構 公 立 運 動 館 場 A 58

59 致 胖 環 境 檢 視 - 健 康 飲 食 (2/4) 策 略 評 估 項 目 場 域 策 略 2: 民 眾 買 得 起 健 康 食 物 策 略 3: 公 立 場 所 應 限 制 非 健 康 食 品 的 供 應 所 轄 行 政 機 關 縣 市 政 府 對 於 公 立 場 所 及 轄 區 教 學 醫 所 轄 公 營 企 業 院 販 售 之 食 物, 有 政 策 要 求 對 較 健 康 衛 生 局 公 立 醫 療 保 健 機 構 的 ( 例 如 : 低 鹽 低 糖 低 脂 低 熱 非 公 立 之 教 學 醫 院 量 ) 食 物 降 價 補 助 或 限 制 價 格 公 立 養 老 安 養 護 機 構 公 立 運 動 館 場 以 鄉 鎮 市 區 中 最 大 的 國 中 小 學 區 為 例, 該 區 之 公 立 學 校, 有 政 策 影 響 在 學 校 國 中 小 學 區 內 所 販 售 的 較 健 康 或 較 不 健 康 食 物 飲 料 的 費 用 有 政 策 限 制 鄉 鎮 市 區 內, 公 立 場 所 及 轄 區 教 學 醫 院 非 健 康 食 物 的 供 應 所 轄 行 政 機 關 所 轄 公 營 企 業 衛 生 局 公 立 醫 療 保 健 機 構 非 公 立 之 教 學 醫 院 公 立 養 老 安 養 護 機 構 公 立 運 動 館 場 對 於 轄 區 內 高 中 職 ( 含 ) 以 下 的 學 校 周 邊 所 販 賣 的 不 健 康 食 物, 有 社 區 行 動 高 中 職 ( 含 ) 以 下 的 學 校 或 地 方 計 畫 加 以 輔 導 A 59

60 致 胖 環 境 檢 視 - 健 康 飲 食 (3/4) 策 略 評 估 項 目 場 域 策 略 4: 在 公 立 場 所 是 否 有 吃 到 飽 餐 廳 所 轄 行 政 機 關 所 轄 公 營 企 業 有 政 策 限 制 鄉 鎮 市 區 內, 公 立 場 所 及 衛 生 局 公 立 醫 療 保 健 機 構 轄 區 教 學 醫 院 的 餐 飲 店 供 應 吃 到 飽 的 非 公 立 之 教 學 醫 院 食 物 公 立 養 老 安 養 護 機 構 公 立 運 動 館 場 策 略 5: 限 制 非 健 康 食 物 廣 告 策 略 6: 限 制 含 糖 飲 品 的 消 費 所 轄 行 政 機 關 所 轄 公 營 企 業 有 政 策 限 制 鄉 鎮 市 區 內 的 公 立 場 所 及 衛 生 局 公 立 醫 療 保 健 機 構 轄 區 教 學 醫 院 不 能 進 行 非 健 康 食 物 的 非 公 立 之 教 學 醫 院 宣 傳 或 促 銷 公 立 養 老 安 養 護 機 構 公 立 運 動 館 場 國 小 國 中 鄉 鎮 市 區 立 案 的 兒 童 照 護 機 構 ( 如 幼 稚 園 托 兒 所 安 親 班 育 幼 院 等 ), 有 禁 止 提 供 含 糖 飲 料, 包 括 加 味 / 含 兒 童 照 護 機 構 糖 的 牛 奶 ( 如 調 味 乳 發 酵 乳 ) 給 孩 童 的 政 策, 並 持 續 進 行 A 60

61 致 胖 環 境 檢 視 - 健 康 飲 食 (4/4) 策 略 評 估 項 目 場 域 策 略 7: 改 善 民 眾 取 得 健 康 食 物 的 便 利 性 策 略 8: 獎 勵 在 地 農 產 品 生 產 配 送 與 銷 售 策 略 9: 鼓 勵 母 乳 哺 育 本 鄉 鎮 市 區 有 輔 導 健 康 餐 飲 的 計 畫 縣 市 政 府 有 提 出 政 策 鼓 勵 在 地 農 產 品 的 生 產 縣 市 政 府 有 提 出 政 策 鼓 勵 在 地 農 產 品 的 配 送 縣 市 政 府 有 提 出 政 策 鼓 勵 在 地 農 產 品 的 銷 售 配 合 政 府 母 乳 哺 育 政 策, 縣 市 政 府 有 要 求 公 立 場 所 對 員 工 提 供 哺 乳 措 施, 包 括 上 班 時 間 給 予 哺 乳 時 間 配 合 政 府 母 乳 哺 育 政 策, 縣 市 政 府 有 要 求 公 立 場 所 對 員 工 提 供 哺 乳 措 施, 包 括 上 班 時 間 給 予 哺 乳 空 間 所 轄 行 政 機 關 所 轄 公 營 企 業 衛 生 局 公 立 醫 療 保 健 機 構 公 立 養 老 安 養 護 機 構 公 立 運 動 館 場 A 61

62 大 專 校 院 推 動 健 康 飲 食 之 相 關 政 策 健 康 採 購 / 減 糖 A 62

63 輔 導 健 康 產 業 及 推 動 健 康 採 購 輔 導 健 康 產 業, 例 如 健 康 套 餐 健 康 盒 餐 健 康 桌 餐 健 康 伴 手 禮 等 飲 食 及 運 動 健 康 產 業 推 動 健 康 採 購 制 訂 健 康 餐 飲 採 購 原 則, 包 含 盒 餐 桌 餐 茶 點, 注 意 健 康 在 地 及 環 保 概 念 鼓 勵 縣 市 公 私 立 機 關 於 開 會 舉 辦 研 討 會 訓 練 活 動 時 可 以 訂 購 健 康 盒 餐 健 康 點 心 聚 餐 尾 牙 等 宴 會 時 能 訂 購 健 康 桌 餐 或 健 康 套 餐 ; 公 務 社 交 禮 儀 或 節 慶 之 禮 品 改 用 在 地 蔬 果 健 康 伴 手 禮 獎 勵 時 能 以 蔬 果 運 動 用 品 及 運 動 相 關 禮 卷 作 為 各 類 活 動 之 獎 品 或 員 工 之 獎 勵 品 辦 理 各 項 活 動 可 用 在 地 蔬 果 運 動 用 品 及 運 動 禮 券 等 作 為 宣 導 品 A 63

64 多 喝 白 開 水 少 喝 含 糖 飲 料 含 糖 飲 料 的 健 康 危 害 造 成 肥 胖 代 謝 異 常 與 齲 齒 引 起 胰 島 素 快 速 分 泌, 造 成 血 糖 與 情 緒 不 穩 增 加 代 謝 症 候 群 及 心 血 管 疾 病 風 險 飲 用 含 糖 飲 料 不 僅 無 法 解 渴, 反 而 攝 取 過 多 熱 量, 造 成 肥 胖 代 謝 異 常, 增 加 代 謝 症 候 群 等 風 險 白 開 水 是 人 體 最 健 康 最 經 濟 的 水 分 來 源, 養 成 喝 白 開 水 的 習 慣, 既 省 錢 又 可 減 少 身 體 的 負 擔 請 教 育 部 督 促 各 級 學 校 教 職 員 勿 以 含 糖 飲 料 獎 勵 或 慰 勞 學 生 自 助 販 賣 機 以 無 糖 飲 品 為 主, 避 免 含 糖 飲 料 及 低 營 養 高 熱 量 的 不 健 康 食 品 A 64

65 104 年 校 園 周 邊 健 康 飲 食 輔 導 示 範 計 畫 為 提 供 學 生 安 全 營 養 均 衡 的 飲 食 環 境, 教 育 部 已 訂 定 國 中 小 學 之 校 園 食 品 及 學 校 午 餐 相 關 規 範 有 關 校 外 周 邊 飲 食 環 境, 本 署 今 年 辦 理 示 範 計 畫, 請 各 縣 市 衛 生 局 輔 導 國 中 小 學 校 周 邊 之 超 商 ( 或 傳 統 雜 貨 店 / 柑 仔 店 ) 早 餐 店 速 食 店 及 飲 料 店 : 提 供 無 糖 飲 品 將 已 輔 導 之 點 心 飲 品 及 早 餐 套 餐 組 合 以 分 區 或 專 區 ( 如 放 置 離 店 門 口 最 近 處 或 易 取 得 的 地 方 ) 方 式 展 售, 並 鼓 勵 購 買 加 強 健 康 飲 食 促 銷 策 略, 例 如 搭 配 蔬 菜 沙 拉 水 果 等 建 議 大 專 校 院 參 考 辦 理, 透 過 自 主 管 理 促 進 師 生 健 康 ; 計 畫 相 關 資 訊 放 置 於 本 署 網 站 : 肥 胖 防 治 網 > 健 康 主 題 > 聰 明 吃 > 正 確 營 養 觀 > 校 園 周 邊 飲 食 65

66 大 專 校 院 推 動 健 康 飲 食 之 相 關 政 策 碘 鹽 使 用 A 66

67 我 國 碘 鹽 使 用 現 況 學 校 : 依 據 103 年 4 月 與 教 育 部 國 教 署 及 各 縣 市 教 育 局 合 作, 對 全 國 國 中 小 學 營 養 午 餐 進 行 普 查 結 果,103 年 國 中 小 學 校 營 養 午 餐 未 全 面 使 用 碘 鹽 ( 國 小 92.6% 國 中 93.3% ) 家 戶 : 依 據 102 年 國 民 營 養 健 康 狀 況 變 遷 調 查, 有 用 鹽 的 家 戶 佔 總 訪 問 家 戶 的 53%, 其 中 有 使 用 碘 鹽 涵 蓋 率 達 90% 社 區 : 因 國 人 飲 食 型 態 轉 變, 外 食 比 例 逐 漸 增 高, 已 請 縣 市 衛 生 局 協 助 調 查 餐 飲 業 者 使 用 碘 鹽 的 涵 蓋 率, 並 輔 導 餐 飲 業 者 以 碘 鹽 取 代 一 般 鹽 本 署 並 與 加 工 食 品 相 關 產 業 公 會 合 作, 調 查 國 內 加 工 食 品 使 用 碘 鹽 現 況 A 67

68 國 人 碘 營 養 政 策 鹽 品 民 國 56 年 實 施 全 國 食 鹽 加 碘, 但 民 國 93 年 開 放 鹽 品 自 由 進 口, 部 分 市 售 鹽 品 未 加 碘 國 人 碘 營 養 政 策 持 續 監 測 國 人 碘 營 養 狀 況 調 查 營 養 午 餐 及 家 戶 使 用 加 碘 鹽 比 率 函 請 教 育 部 輔 導 學 校 營 養 午 餐 以 加 碘 鹽 取 代 一 般 鹽, 並 建 議 納 入 營 養 午 餐 採 購 契 約 條 款, 及 向 家 長 宣 導 輔 導 餐 飲 業 者 使 用 碘 鹽 宣 導 民 眾 選 用 碘 鹽 與 食 品 藥 物 管 理 署 合 作 修 訂 鹽 品 碘 標 示 與 宣 稱 規 定 為 鼓 勵 使 用 碘 鹽, 建 請 於 大 專 校 院 推 動 健 康 飲 食 檢 核 表 增 列 餐 廳 使 用 碘 鹽 鹽 品 聰 明 選 健 康 多 一 碘 A 68

69 大 專 校 院 推 動 健 康 飲 食 之 相 關 政 策 降 低 飽 和 脂 肪 及 移 除 反 式 脂 肪 A 69

70 降 低 飽 和 脂 肪 相 關 政 策 校 園 內 宣 傳 飽 和 脂 肪 之 危 害 校 園 內 宣 傳 如 何 降 低 飽 和 脂 肪 挑 白 肉 挑 瘦 肉 以 植 物 油 取 代 動 物 油 避 免 油 炸 烹 調 食 品 及 高 油 脂 零 食 以 低 脂 乳 品 取 代 全 脂 乳 品 輔 導 業 者 開 發 少 油 少 飽 和 脂 肪 之 食 品 70

71 我 國 反 式 脂 肪 政 策 方 向 美 國 食 品 藥 物 管 理 局 於 2015 年 6 月 16 日 宣 布 禁 止 販 售 含 人 造 反 式 脂 肪 的 食 物, 給 業 者 緩 衝 期 3 年 依 據 本 署 104 年 辦 理 民 眾 對 反 式 脂 肪 之 認 知 與 攝 食 習 慣 調 查, 針 對 18 歲 以 上 成 人 進 行 全 國 1,101 案 之 電 話 訪 問 調 查, 民 眾 最 希 望 政 府 再 加 強 的 為 : 43.0% 規 定 停 止 使 用 反 式 脂 肪 21.3 % 大 眾 宣 導 14.9 % 輔 導 業 者 減 少 使 用 13.9% 訂 定 反 式 脂 肪 含 量 上 限 3.3% 有 標 示 就 可 本 部 將 朝 停 止 使 用 人 工 反 式 脂 肪 方 向 研 議 可 行 措 施, 加 強 與 業 界 溝 通, 儘 速 修 正 相 關 法 規 A 71

72 未 來 目 標 及 建 議 學 校 推 行 之 健 康 行 動 A 72

73 未 來 目 標 積 極 推 動 國 民 營 養 及 健 康 飲 食 促 進 法 立 法 持 續 實 施 國 民 營 養 健 康 狀 況 變 遷 調 查 持 續 推 動 健 康 體 重 管 理 計 畫, 協 助 國 人 維 持 健 康 體 位, 避 免 體 重 過 重 肥 胖 及 體 重 過 輕 落 實 每 日 飲 食 指 南 建 議 改 善 營 養 不 均 衡 之 問 題 照 護 各 族 群 營 養 需 求, 持 續 就 性 別 及 各 年 齡 層 發 展 階 段 之 差 異, 檢 討 及 建 立 其 他 有 關 國 民 營 養 事 項 之 建 議 A 73

74 建 議 學 校 推 行 之 健 康 行 動 建 請 落 實 大 專 校 院 推 動 健 康 飲 食 檢 核 表 之 自 主 管 理 包 括 飲 食 環 境 健 康 飲 食 訊 息 及 教 育 選 用 健 康 食 材 飲 水 機 設 置 普 遍 等 檢 核 項 目 提 升 校 園 內 及 校 園 周 邊 餐 飲 業 者 之 健 康 飲 食 環 境 鼓 勵 餐 飲 業 者 於 販 售 食 物 或 菜 單 標 示 熱 量 與 營 養 成 份 鼓 勵 機 構 不 販 售 含 糖 飲 料, 多 喝 水 及 低 脂 乳 持 續 輔 導 餐 飲 業 者 提 供 在 地 當 季 天 然 食 材 低 熱 量 及 低 油 鹽 糖 之 食 物 供 選 擇 以 全 穀 類 取 代 白 米 以 堅 果 種 子 類 替 代 油 脂 等 健 康 飲 食 開 發 或 推 廣 健 康 盒 餐, 推 動 健 康 盒 餐 認 證 使 用 碘 鹽 烹 調 不 用 人 工 反 式 脂 肪 降 低 飽 和 脂 肪 攝 取 鼓 勵 健 康 餐 飲 採 購, 如 召 開 會 議 等 場 合, 優 先 訂 購 健 康 盒 餐, 不 提 供 含 糖 飲 料, 供 應 新 鮮 水 果 推 動 每 週 至 少 一 餐 蔬 食 日 鼓 勵 規 劃 上 下 午 之 運 動 時 間 A 74

75 romotion, revention, rotection, articipation! aiwan ealth romotion Administration Ministry of ealth & Welfare A 75