Microsoft Word - 蘭嶼鄉衛生所--葉芷吟、謝福謙.doc
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1 見 習 地 點 : 台 東 縣 蘭 嶼 鄉 衛 生 所 見 息 時 間 :2007/08/ /09/05 共 兩 個 禮 拜 見 息 學 生 : 葉 芷 吟 謝 福 謙 ㄧ 選 擇 蘭 嶼 的 初 衷 在 系 上 要 求 我 們 在 暑 假 選 一 個 衛 生 所 見 習 的 時 候, 選 擇 衛 生 所 的 地 點 著 實 也 讓 我 們 頭 痛 了 許 久 選 擇 家 裡 附 近 的 衛 生 所, 交 通 食 宿 方 面 都 很 便 利, 當 日 往 返, 必 定 省 卻 很 多 訂 車 票 找 住 宿 地 點 的 麻 煩 與 不 便 在 加 上 家 裡 附 近 的 衛 生 所, 從 小 或 多 或 少 都 有 接 觸, 服 務 對 象 也 是 我 們 長 久 居 住 地 方 的 居 民, 想 當 然 爾 必 定 較 為 不 陌 生 然 而, 幾 經 考 量 之 後, 我 們 覺 得 住 家 附 近 的 衛 生 所, 因 為 位 處 於 台 北 縣 市 地 區, 醫 療 院 所 鱗 次 櫛 比, 衛 生 所 的 功 能 相 對 的 比 較 不 那 麼 顯 著, 充 其 量 只 是 幫 小 朋 友 打 預 防 針, 或 是 提 供 衛 教 資 料 給 民 眾 參 考, 對 於 我 們 來 講 可 能 學 習 的 機 會 相 對 的 減 少 但 反 觀 偏 遠 地 區 的 衛 生 所, 醫 療 資 源 缺 乏, 衛 生 所 的 功 用 就 非 常 的 大, 對 於 當 地 居 民 所 能 提 供 的 幫 助 也 較 為 全 面, 不 論 是 醫 療 或 是 公 衛 必 定 能 發 揮 其 最 大 的 功 用, 而 我 們 的 學 習 視 野 也 必 會 相 對 寬 廣 幾 經 考 量 之 後, 我 們 選 了 蘭 嶼 衛 生 所, 不 但 偏 遠 還 是 離 島! 雖 然 說 交 通 不 便, 食 宿 問 題 多, 但 是 我 們 相 信 一 定 可 以 學 到 和 留 在 都 市 所 不 同 的 體 驗 與 經 歷, 這 都 是 我 們 常 年 生 活 在 都 市 所 不 能 接 觸 與 感 受 的
2 二 衛 生 所 簡 介 蘭 嶼 鄉 衛 生 所 隸 屬 台 東 縣, 是 蘭 嶼 鄉 唯 一 的 醫 療 機 構, 位 於 紅 頭 村, 而 全 島 總 共 有 四 村, 分 別 為 紅 頭 椰 油 朗 島 東 清, 其 中 紅 頭 有 兩 個 村 落 紅 頭 及 漁 人, 東 清 也 有 兩 個 村 落 東 清 及 野 銀, 以 下 是 衛 生 所 主 要 工 作 項 目 : 防 疫 預 防 注 射 1. 學 齡 前 預 防 接 種 2. 國 小 預 防 接 種 3. 老 人 流 感 預 防 接 種 傳 染 病 防 治 1. 性 病 防 治 2. 登 革 熱 防 治 3. 肝 炎 防 治 4. 腸 病 毒 防 治 5. 疫 情 通 報 監 視 6. 消 毒 藥 品 供 應 7. 瘧 疾 防 治 8. 性 病 防 治 9. 愛 滋 病 防 治 10. 桿 菌 性 痢 疾 防 治 11. 地 方 疾 病 12. 結 核 病 防 治 藥 政 1. 藥 商 登 記 調 查 與 管 理 2. 管 制 藥 品 管 理 業 務 3. 藥 品 廣 告 之 管 理 4. 查 緝 偽 劣 禁 藥 及 化 粧 品 保 健 1. 菸 害 防 治 2. 婦 幼 衛 生 及 優 生 保 健 3. 家 庭 計 畫 4. 兒 童 及 青 少 年 保 健 5. 成 人 及 慢 性 病 防 治 6. 癌 症 防 治 7. 衛 生 教 育 8. 社 區 健 康 營 造 9. 護 理 行 政 醫 政 醫 政 管 理 1. 義 診 協 調 辦 理 事 項 2. 資 料 蒐 集 統 計 查 詢 補 正 3. 醫 院 診 所 基 本 資 料 卡 之 登 記 保 管 4. 密 醫 及 醫 事 人 員 非 法 執 業 之 調 查 取 締 5. 全 民 健 保 業 務 6. 各 種 醫 事 人 員 醫 院 診 所 及 衛 生 動 員 定 表 報 調 製 7. 國 術 損 傷 接 骨 技 術 員 及 齒 模 製 造 技 術 員 從 業 管 理 8. 醫 院 診 所 診 治 疾 病 與 傷 害 調 查 9. 民 防 10. 精 神 衛 生 行 政 業 務 11. 長 期 照 護 公 共 衛 生 檢 驗 1. 梅 毒 血 清 送 檢 2. 愛 滋 病 血 清 送 檢 3. 孕 婦 B 型 肝 炎 血 清 送 檢 食 品 衛 生 1. 國 民 營 養 2. 食 品 衛 生 3. 健 康 食 品 管 理 4. 食 品 製 造 場 所 之 稽 查 輔 導 管 理 5. 食 品 販 賣 場 所 之 稽 查 輔 導 管 理 6. 食 品 之 檢 查 及 抽 驗 7. 違 規 食 品 之 處 理 與 取 締 8. 食 物 中 毒 之 調 查 9. 公 共 飲 食 場 所 衛 生 稽 查 之 輔 導 改 善 10. 公 共 飲 食 業 人 員 健 康 檢 查 11. 公 共 飲 食 從 業 人 員 衛 生 講 生 講 習 12. 辦 理 餐 飲 食 品 業 衛 生 設 備 審 查
3 在 人 員 組 織 上, 主 任 是 衛 生 所 的 最 高 行 政 人 員, 其 職 位 由 醫 生 兼 任, 總 共 有 三 位 醫 生 ( 包 含 主 任 ) 及 一 位 牙 醫, 護 理 長 一 名, 護 士 七 名, 醫 檢 師 放 射 師 及 課 員 各 一 名, 司 機 工 友 各 一 名 三 我 們 的 學 習 期 許 醫 學 知 識 尚 不 足 的 我 們, 實 在 稱 不 上 能 夠 幫 助 當 地 居 民 些 什 麼, 但 是 在 每 天 早 上 固 定 門 診, 我 們 希 望 能 夠 學 習 衛 生 所 的 醫 師 如 何 診 治 當 地 達 悟 族 的 原 住 民, 也 希 望 能 ㄧ 探 那 些 下 鄉 服 務 的 醫 師 內 心 的 想 法 而 每 天 下 午 到 各 部 落 巡 迴 醫 療, 我 們 也 希 望 能 夠 跟 著 一 起 訪 視, 了 解 部 落 裡 的 生 活 情 形 而 24 小 時 的 急 診, 我 們 也 希 望 可 以 體 驗 處 理 急 診 傷 患 的 程 序 與 過 程 跟 著 一 起 後 送 病 人 而 除 了 體 驗 衛 生 所 的 醫 生 工 作 之 外, 我 們 也 希 望 可 以 了 解 衛 生 所 其 他 單 位 的 工 作 內 容, 如 護 士 醫 檢 師 放 射 師 司 機 等 等 職 務 我 們 希 望 可 以 了 解 衛 生 所 每 日 的 服 務 項 目 與 工 作 內 容, 並 體 驗 衛 生 所 與 當 地 居 民 緊 密 不 分 的 情 誼
4 四 兩 週 學 習 課 程 時 間 表 與 解 說 第 一 週 星 期 一 星 期 二 星 期 三 星 期 四 星 期 五 上 午 門 診 見 習 門 診 見 習 門 診 見 習 門 診 見 習 下 午 門 診 見 習 巡 迴 醫 療 ( 朗 島 村 ) 巡 迴 醫 療 ( 東 清 村 ) 巡 迴 醫 療 ( 野 銀 村 ) 巡 迴 醫 療 ( 椰 油 村 ) 第 二 週 星 期 一 星 期 二 星 期 三 星 期 四 星 期 五 上 午 門 診 見 習 門 診 見 習 台 東 馬 偕 醫 院 下 午 門 診 見 習 巡 迴 醫 療 ( 朗 島 村 ) 巡 迴 醫 療 ( 東 清 村 ) 遠 距 教 學 課 程 門 診 見 習 : 蘭 嶼 鄉 的 衛 生 所 相 較 於 都 會 區 的 衛 生 所, 其 功 能 上 有 些 差 異, 因 為 島 上 沒 有 醫 院, 所 以 門 診 是 衛 生 所 醫 生 主 要 工 作 項 目 之 一 衛 生 所 總 共 有 三 位 醫 生 輪 流 值 班, 而 每 次 門 診 就 是 一 位 醫 生, 所 以 說 在 這 裡 的 醫 生 會 遇 到 各 種 疾 病 的 病 人, 感 覺 起 來 像 是 家 醫 科 或 急 診 科 的 工 作 內 容, 而 沒 有 看 診 的 醫 生 就 要 待 命, 畢 竟 每 個 人 所 鑽 研 的 領 域 不 同, 所 以 遇 到 自 己 較 陌 生 的 一 部 分 可 以 請 其 他 醫 生 協 助 看 診 在 這 裡, 病 患 大 致 上 可 分 為 兩 大 類, 第 一 大 類 是 當 地 居 民, 另 一 大 類 則 是
5 來 這 裡 的 遊 客 ; 當 地 的 病 患 大 多 是 患 有 慢 性 的 疾 病, 例 如 高 血 壓 退 化 性 關 節 炎 痛 風 等, 游 客 則 是 以 急 性 的 病 症 為 最 大 宗, 例 如 外 傷 溺 水 等 我 們 在 門 診 裡 就 觀 察 醫 生 看 診 的 方 式, 以 及 一 些 簡 單 的 理 學 檢 查, 醫 生 們 也 會 依 每 個 病 人 的 情 況 向 我 們 講 解, 並 且 讓 我 們 跟 著 做 一 些 簡 單 的 檢 查, 例 如 量 血 壓 聽 診 等, 在 門 診 見 習 這 部 份 是 讓 我 們 學 習 到 最 多 的 地 方 巡 迴 醫 療 : 星 期 二 到 星 期 五 的 下 午, 是 衛 生 所 巡 迴 醫 療 的 時 間, 除 了 衛 生 所 所 在 的 紅 頭 村, 及 鄰 近 的 漁 人 村 以 外, 其 他 四 個 村 均 有 巡 迴 醫 療 的 服 務, 巡 迴 醫 療 的 主 要 目 的, 是 為 了 讓 一 些 行 動 不 便 無 法 到 衛 生 所 看 診 的 老 人, 也 能 夠 享 有 接 受 醫 療 的 權 利 通 常 是 一 名 醫 生 配 上 一 名 護 士, 坐 著 衛 生 所 的 救 護 車 到 各 村 進 行 服 務, 朗 島 及 東 清 兩 村 有 衛 生 室, 衛 生 室 內 配 有 簡 單 的 醫 療 設 備, 而 藥 物 則 是 從 衛 生 所 帶 到 當 地, 另 外 兩 村 因 沒 有 衛 生 室, 所 以 巡 迴 醫 療 時 就 在 救 護 車 上 看 診, 因 為 救 護 車 上 及 衛 生 室 的 醫 療 設 備 有 限, 遇 到 病 情 較 嚴 重 的 病 人 也 會 將 他 們 帶 回 衛 生 所 治 療, 或 者 讓 他 們 隔 天 請 親 人 帶 到 衛 生 所 看 診 巡 迴 醫 療 的 工 作 內 容 大 致 上 與 門 診 相 同, 有 時 候 也 會 需 要 簡 單 的 理 學 檢 查, 甚 至 有 些 簡 單 的 手 術 及 包 紮 換 藥 等, 讓 我 們 體 會 到 在 醫 療 設 備 相 當 簡 便 時, 也 能 夠 盡 力 幫 助 這 些 需 要 幫 助 的 病 人
6 遠 距 教 學 課 程 : 在 我 們 見 習 的 這 段 時 間 內, 剛 好 遇 到 有 馬 偕 醫 院 遠 距 教 學 的 課 程, 這 是 個 公 務 人 員 的 研 習 課 程, 在 馬 偕 醫 院 那 裡 的 演 講 課 程, 而 蘭 嶼 及 綠 島 的 衛 生 所 人 員 可 以 透 過 電 視 參 與 上 課, 這 兩 天 我 們 也 參 與 了 這 項 課 程, 這 次 上 課 的 主 題 是 有 關 危 機 的 應 變, 醫 療 單 位 在 服 務 時 會 遇 到 很 多 不 同 的 危 機 狀 況, 例 如 醫 療 糾 紛 醫 院 停 電 等, 當 醫 療 單 位 遇 到 這 些 情 況 時, 應 該 如 何 處 理 這 些 問 題 是 這 次 的 主 題 因 為 是 遠 距 離 教 學 的 關 係, 在 蘭 嶼 的 人 員 會 無 法 參 與 討 論 或 者 問 答 的 活 動, 這 是 比 較 不 足 的 部 份, 但 是 上 課 的 內 容 都 相 當 的 有 幫 助, 可 以 讓 大 家 想 想 該 如 何 處 理 這 些 問 題, 其 實 最 好 的 解 決 問 題 方 式 就 是 預 防, 所 以 說 在 危 機 發 生 前 就 應 該 設 想 好 如 何 解 決 危 機 及 避 免 危 機 的 發 生, 在 上 課 的 過 程 中 我 們 有 不 懂 的 地 方 也 可 以 請 教 一 旁 的 護 理 人 員, 他 們 也 都 熱 心 得 為 我 們 解 答
7 五 印 象 深 刻 的 事 件 公 衛 宣 導 八 月 二 十 八 日 的 晚 上, 衛 生 所 在 紅 頭 村 有 舉 辦 一 場 公 衛 宣 導 活 動, 主 要 的 活 動 內 容 是 檢 測 胃 幽 門 螺 旋 桿 菌, 利 用 吹 氣 試 驗 來 檢 測 當 地 居 民 是 否 有 胃 潰 瘍 的 情 形, 當 天 晚 上 我 們 也 參 與 了 這 項 活 動, 地 點 是 在 舊 國 小 的 教 室 裡 面, 居 民 來 到 教 室 後, 我 們 就 先 請 他 們 填 活 動 的 問 卷, 有 些 不 識 字 的 民 眾 則 需 要 我 們 以 問 答 的 方 式 填 寫, 填 完 問 卷 後 就 請 他 們 做 測 試, 在 一 部 分 的 民 眾 到 達 後, 衛 生 所 的 一 位 醫 生 就 開 始 宣 導 活 動, 利 用 簡 單 的 投 影 片 講 解, 因 為 有 許 多 不 懂 中 文 的 年 長 者, 所 以 在 活 動 過 程 有 透 過 一 位 翻 譯 解 說, 宣 導 的 主 要 目 的 是 要 改 善 當 地 居 民 的 生 活 習 慣, 由 於 蘭 嶼 的 居 民 普 遍 喜 歡 喝 酒 抽 菸 嚼 檳 榔, 所 以 衛 生 所 都 有 定 期 做 一 些 宣 導, 請 居 民 遠 離 這 些 有 害 物 質, 戒 酒 戒 菸 的 活 動 都 在 進 行 當 中 急 診 九 月 二 號 的 晚 上, 當 時 我 們 剛 從 衛 生 所 外 回 來, 正 好 看 見 一 個 意 識 不 清 的 病 人 被 送 進 衛 生 所, 初 步 判 斷 是 因 為 酒 醉 騎 車 而 摔 車, 病 人 的 右 眼 瞼 有 撕 裂 傷,X 光 的 檢 查 也 發 現 右 手 有 骨 折 的 現 象, 病 人 當 時 穿 著 緊 身 的 潛 水 衣, 稍 微 將 衣 服 拉 開 後, 先 做 評 估, 再 看 看 是 否 有 其
8 他 受 傷 處, 檢 查 完 後 簡 單 地 清 洗 了 右 眼 的 傷 口 並 麻 醉, 開 始 進 行 手 術, 清 除 血 塊 後 將 撕 裂 處 縫 合, 在 這 之 前 已 經 打 電 話 請 直 升 機 候 送, 將 病 患 的 右 手 以 三 角 巾 固 定 後, 馬 上 送 到 蘭 嶼 機 場 等 待 直 升 機, 整 個 過 程 相 當 緊 張, 因 為 病 患 意 識 不 清 醒, 右 手 的 骨 折 也 讓 他 十 分 難 受, 所 以 手 術 的 過 程 中 病 患 一 直 翻 動, 幸 好 最 後 病 患 安 全 地 送 到 了 台 東 馬 偕 醫 院 這 次 的 急 診 讓 我 們 知 道 候 送 的 整 個 過 程, 是 個 相 當 難 得 的 體 驗, 我 們 也 因 此 學 到 了 不 少 急 救 的 方 法 及 知 識 巡 迴 醫 療 每 個 星 期 四 的 下 午, 衛 生 所 都 有 一 位 輪 值 醫 師 一 位 隨 行 護 士, 帶 著 一 些 常 備 的 藥 物 和 病 例 到 野 銀 部 落 去 當 救 護 車 載 著 ㄧ 行 醫 護 人 員 到 達 時, 車 上 的 廣 播 器 就 會 用 中 文 達 悟 文 廣 播, 請 需 要 看 病 的 居 民 到 救 護 車 旁 排 隊 看 病 由 於 沒 有 部 落 衛 生 室, 不 論 晴 雨, 居 民 都 必 須 在 在 救 護 車 外 排 隊 等 候, 更 常 有 阿 公 阿 嬤 拱 著 身 拄 著 柺 杖, 行 動 困 難 的 爬 上 救 護 車 待 學 長 診 斷 開 藥 後, 在 小 心 翼 翼 的 爬 下 車 這 對 於 行 動 不 便 的 老 人 或 是 病 人 都 是 ㄧ 種 折 磨 2007 年 8 月 30 日, 艷 陽 高 照 這 天 我 們 照 常 跟 著 值 班 醫 師 戴 學 長 來 到 了 野 銀 部 落, 病 人 不 如 往 常 的 多, 在 診 療 結 束 後, 學 長 要 我 們 到 前 方 走 走, 說 是 蘭 嶼 全 島 保 存
9 最 完 整 的 原 始 建 築 地 下 屋 工 作 房 涼 台 之 所 在 不 過 在 探 訪 前 學 長 ㄧ 再 叮 嚀, 仍 居 住 在 當 地 的 老 人 家 不 歡 迎 觀 光 客, 不 能 拍 照 否 則 會 被 責 罵 於 是, 我 們 膽 顫 心 驚 的 走 上 寬 度 只 容 許 一 人 的 小 土 丘, 蜿 蜒 向 上 直 至 一 座 涼 台 涼 台 上 有 對 達 悟 族 老 夫 妻, 看 見 我 們 便 要 拿 拼 板 舟 模 型 要 賣, 還 熱 情 的 邀 請 我 們 到 他 們 的 涼 台 上 坐 坐 我 們 不 好 拒 絕, 和 他 們 攀 談 說 明 我 們 是 衛 生 所 的 見 習 醫 生 之 後, 發 現 不 會 講 中 文 的 阿 公 耳 朵 長 期 受 重 聽 困 擾, 且 因 為 退 化 性 關 節 炎 晚 上 痛 的 無 法 入 眠 ; 而 會 講 一 點 中 文 的 阿 嬤 也 常 常 喘 不 過 氣 被 騎 摩 托 車 的 觀 光 客 攔 腰 撞 上 的 舊 傷 也 一 直 困 擾 著 她 然 而 因 為 交 通 不 便 重 聽 又 或 許 沒 有 求 診 的 觀 念, 身 體 的 病 痛 已 經 嚴 重 影 響 到 生 活 品 質 了, 卻 到 了 救 護 車 已 來 到 部 落 卻 也 不 知 道 就 醫! 這 實 在 讓 我 們 很 震 驚 醫 療 資 源 缺 乏 的 地 區, 老 人 的 生 活 尊 嚴 蕩 然 無 存 於 是, 我 們 一 直 勸 他 們 走 ㄧ 小 段 路 到 救 護 車 旁 給 學 長 看 看, 阿 公 勸 動 了, 阿 嬤 卻 一 直 堅 持 不 想 看 醫 生 於 是 我 們 只 好 想 說 拿 阿 嬤 的 健 保 卡 去 給 學 長 拿 藥 但 阿 嬤 說 她 喘, 要 拿 藥 時 學 長 ㄧ 定 會 問 我 們 阿 嬤 是 怎 麼 喘, 總 不 能 含 糊 帶 過 吧 於 是 我 便 拿 著 聽 診 器 幫 阿 嬤 聽 聽 肺 音 ---- 但 是, 我 真 是 聽 不 出 來 有 什 麼 不 正 常, 感 覺 沒 有 wheezing, 沒 有 rhonchi, 沒 有 rales, 我 腦 中 搜 尋 我 所 會 的 知 識, 就 是 聽 不 出 阿 嬤 哪 裡 有 問 題 這 時 候 真 有 書 到 用 時 方 恨 少 的 感 觸, 要 是 我 懂 得
10 再 多 ㄧ 點, 能 給 阿 嬤 的 幫 助 就 能 深 入 專 業 ㄧ 點 了 拿 完 藥, 跟 阿 公 阿 嬤 說 要 怎 麼 吃 藥 也 是 ㄧ 大 學 問, 學 長 用 中 文 講, 阿 公 用 達 悟 文 講, 雞 同 鴨 講 比 手 畫 腳, 真 不 知 如 何 收 拾 此 時 司 機 大 哥 靈 機 一 動, 用 日 文 解 釋, 結 果 竟 然 通 了! 眾 人 一 陣 歡 呼! 這 實 在 是 ㄧ 個 矛 盾 的 畫 面, 在 台 灣 的 土 地 上, 戶 籍 都 是 台 灣 的 ㄧ 群 人, 卻 要 用 日 文 才 能 溝 通 在 這 個 資 訊 四 通 八 達 的 時 代, 蘭 嶼 卻 還 保 留 著 日 治 時 代 的 語 言 文 化 與 當 地 雅 美 人 的 傳 統 文 化, 似 是 與 世 隔 絕 的 遺 珠 小 島, 然 而 在 這 自 給 自 足 的 島 上, 醫 療 資 源 卻 是 如 此 的 不 足, 擁 有 自 然 資 源 豐 富 的 島 民 卻 必 須 忍 受 身 體 的 病 痛, 這 種 對 比 實 在 是 令 人 不 勝 唏 噓 六 服 務 心 得 這 次 到 蘭 嶼 衛 生 所 見 習, 可 以 說 是 收 穫 良 多, 從 小 到 大 對 衛 生 所 的 印 象 是 認 為 衛 生 所 只 是 政 府 實 行 公 共 衛 生 的 地 方, 但 是 這 次 到 蘭 嶼 鄉 的 衛 生 所 就 深 刻 地 體 會 到, 偏 遠 地 區 的 衛 生 所 其 功 用 有 多 麼 的 大, 不 僅 僅 是 重 要 的 公 衛 單 位, 更 是 重 要 的 醫 療 單 位, 尤 其 是 在 離 島 的 衛 生 所, 除 了 轉 診 會 回 台 灣 本 島 外, 所 有 的 醫 療 行 為 都 在 衛 生 所 裡 面 完 成, 包 括 健 康 檢 查 慢 性 病 的 控 制 急 症 的 處 理 等, 而 且 所 內 也 有 許 多 儀 器, 例 如 X 光 機 手 術 台 產 房 等, 就 好 像 一 家 小 型 醫 院 般 在
11 這 裡 可 以 看 到 許 多 各 式 各 樣 的 病 人, 不 論 是 當 地 居 民 或 者 是 遊 客, 都 讓 我 們 學 習 到 很 多 的 臨 床 知 識, 醫 生 及 護 理 人 員 們 都 會 不 厭 其 煩 地 教 導 我 們, 不 會 因 為 我 們 懂 得 少 而 覺 得 麻 煩, 病 人 們 也 都 會 願 意 讓 我 們 從 他 們 身 上 學 習, 做 理 學 檢 查 及 問 診, 讓 我 們 有 受 到 尊 敬 的 感 覺, 雖 然 這 樣 讓 我 們 有 點 不 好 意 思, 畢 竟 我 們 只 是 個 大 三 升 大 四 的 學 生, 對 於 醫 學 的 領 域 接 觸 尚 不 完 整 很 高 興 能 夠 到 蘭 嶼 鄉 衛 生 所 見 習 兩 個 禮 拜, 我 們 到 這 裡 來 可 以 說 是 得 到 的 比 付 出 的 多 太 多 了, 很 希 望 以 後 有 機 會 能 夠 再 到 這 裡 來, 將 我 們 所 得 到 的 這 些 利 益 回 饋 給 當 地 的 居 民, 也 很 感 謝 衛 生 所 的 人 員 們 以 及 當 地 的 居 民, 陪 我 們 度 過 這 充 實 且 愉 快 的 兩 個 禮 拜 ( 謝 福 謙 ) 在 我 升 大 二 的 暑 假, 就 曾 和 高 中 同 學 一 起 到 過 蘭 嶼 當 時 的 我 們, 是 遊 客, 每 天 起 床 接 觸 的 就 是 蘭 嶼 清 新 的 空 氣, 陽 光 普 照 的 ㄧ 片 蔚 藍 大 海, 到 了 夜 晚, 在 滿 天 星 斗 的 陪 伴 下, 我 們 興 奮 的 尋 找 蘭 嶼 角 鴞 綠 蠵 龜 的 蹤 跡 所 到 之 觀 光 景 點, 眼 前 所 及 也 都 是 令 人 讚 嘆 的 風 景 蘭 嶼, 在 我 那 時 候 的 眼 中, 是 那 麼 的 美 好, 簡 直 是 度 假 勝 地, 我 甚 至 羨 慕 起 島 民 看 似 每 天 無 憂 無 慮 的 神 仙 生 活 因 為 有 了 這 次 見 習 衛 生 所 的 機 會, 我 以 另 外 一 種 身 分 另 外 一 種 角 度 看 蘭 嶼 兩 年 前 身 為 遊 客 的 我, 以 輕 鬆 而 置 身 事 外 的 心 情, 恣 意
12 享 受 島 上 的 美 景 風 光 ; 然 而 這 ㄧ 次 能 以 醫 療 人 員 的 角 度, 發 現 更 多 我 上 ㄧ 回 所 沒 有 看 見 的 人 文 風 情, 以 及 島 上 醫 療 資 源 的 運 作 情 形 由 於 蘭 嶼 人 口 嚴 重 外 流, 島 上 工 作 機 會 很 少, 男 性 通 常 都 去 釣 魚, 或 夜 晚 獨 自 一 人 潛 水 抓 龍 蝦 ; 而 女 性 都 上 山 種 芋 頭 或 地 瓜 又 因 為 原 住 民 長 期 喝 酒 抽 菸 吃 檳 榔, 痛 風 高 血 壓 胃 潰 瘍 肝 病 都 因 為 這 種 長 期 的 生 活 習 慣 而 更 加 嚴 重 而 當 地 人 住 家 附 近, 雞 鴨 成 群 豬 隻 野 放, 夜 晚 飢 餓 不 堪 的 野 狗 咬 死 小 豬 時 有 聽 聞, 而 血 肉 模 糊 的 小 豬 就 躺 在 血 泊 中 任 憑 蒼 蠅 團 團 包 圍, 部 落 的 公 共 衛 生 實 在 堪 慮 而 牲 畜 的 大 小 便 和 鍋 碗 瓢 盆 相 距 不 遠, 島 上 被 豬 肉 絛 蟲 感 染 的 個 案 也 不 在 少 數 學 長 曾 說,ㄧ 旦 爆 發 禽 流 感, 蘭 嶼 ㄧ 定 難 以 倖 免 而 從 台 灣 運 民 生 物 資 的 船 每 週 二 五 入 港, 遇 到 風 太 大 雨 太 強 便 停 開, 所 以 蘭 嶼 物 資 缺 乏,ㄧ 週 若 有 吃 到 新 鮮 的 食 物 便 算 幸 運 在 台 灣, 我 們 都 很 羨 慕 常 常 吃 龍 蝦, 但 我 到 了 蘭 嶼 才 知 道, 在 這 裡, 他 們 要 抓 一 隻 龍 蝦 有 多 辛 苦, 必 須 夜 晚 獨 自 一 人 揹 著 氧 氣 筒 到 深 海 抓, 如 果 沒 有 遊 客 來 買, 便 只 好 自 己 吃 又 沒 錢 賺, 龍 蝦 真 的 是 甘 苦 人 在 吃 的! 想 當 然 爾, 如 此 物 資 缺 乏 交 通 不 便 之 處, 鮮 少 有 醫 療 人 員 願 意 久 留, 而 政 府 培 養 當 地 的 專 業 人 才 卻 又 遲 遲 考 不 上 執 照 醫 療 資 源 的 缺 乏, 使 島 民 常 需 花 錢 到 台 灣 看 病, 有 些 非 常 窮 苦 人 家 就 索 性 不 去, 任 憑 疾 病 一 點 一 滴 的 吞 噬 身 體 而 衛 生 所 的 設 立, 的 確 立 即 的 解 決 ㄧ
13 些 較 為 簡 單 的 疾 病, 對 於 蘭 嶼 的 醫 療 是 貢 獻 良 多 而 學 長 們 都 很 盡 力 的 為 病 患 謀 求 更 好 的 福 利, 他 們 也 將 病 患 的 健 康 當 作 是 自 己 家 人 的 ㄧ 樣 重 要 我 曾 看 見 學 長 緊 張 的 為 ㄧ 位 溺 水 的 病 人 急 救, 頻 頻 要 我 們 回 報 vital signs 當 病 人 狀 況 回 穩 之 後, 我 親 眼 看 見 學 長 臉 上 浮 現 一 種 疲 倦 但 放 鬆 且 發 自 內 心 的 似 向 上 天 致 意 的 微 笑, 我 想, 他 的 內 心 ㄧ 定 充 滿 成 就 感 與 感 動 於 是, 有 ㄧ 天 晚 上, 我 們 坐 在 沙 灘 上, 伴 著 滿 天 星 斗, 在 海 岸 邊 聽 著 浪 打 在 岸 上 那 規 律 而 清 澈 的 浪 濤, 想 起 在 野 銀 那 次 巡 迴 醫 療 我 們 無 意 間 幫 助 的 阿 公 阿 嬤 ; 想 起 來 看 門 診 的 那 些 病 人, 在 看 診 完 後 也 向 沒 對 他 們 有 什 麼 幫 助 的 我 們 深 深 的 ㄧ 鞠 躬 ; 也 想 起 麵 店 老 闆 知 道 我 們 是 見 習 生 後, 邊 鞠 躬 邊 誠 懇 的 說 謝 謝 你 們 為 蘭 嶼 服 務 ; 想 起 對 待 我 們 情 同 手 足 對 病 人 噓 寒 問 暖 極 富 同 理 心 的 衛 生 所 魯 凱 族 護 士 許 淑 惠 小 姐 ; 也 想 起 那 天 學 長 在 病 人 狀 況 穩 定 後 的 微 笑, 我 霎 時 懂 了 我 開 始 了 解, 在 疾 病 面 前, 即 使 醫 生 也 像 病 人 ㄧ 樣 有 時 無 助, 也 和 病 人 ㄧ 樣 等 候 老 天 的 差 遣, 但 是 在 那 些 微 人 為 可 以 控 制 的 範 圍 裡, 醫 生 的 專 業 的 確 可 以 讓 人 有 信 心 的 繼 續 面 對 下 一 個 老 天 的 考 驗 ; 醫 生 也 可 以 做 的 更 多 更 廣 尤 其 在 這 種 似 是 離 群 索 居 的 離 島 裡,ㄧ 句 對 他 們 的 問 候, 即 使 只 是 拍 拍 肩, 也 因 為 醫 生 這 個 職 位 而 顯 得 更 為 不 同
14 連 加 恩 醫 師 曾 說 過 : 醫 師 是 ㄧ 種 可 以 讓 你 交 朋 友 的 職 業 雖 然 我 不 信 教, 但 我 總 覺 得 冥 冥 之 中 就 有 ㄧ 股 力 量, 欽 點 我 並 授 予 我 能 力 幫 助 別 人 或 許 在 未 來, 我 仍 在 都 市 工 作, 但 我 願 意 ㄧ 年 中 花 幾 個 月 到 偏 遠 地 區 義 診, 帶 著 我 的 專 業 與 ㄧ 顆 交 朋 友 的 心, 幫 助 醫 療 資 源 到 不 了 的 地 方 ; 也 或 許, 我 能 夠 成 為 無 國 界 醫 師 組 織 中 的 ㄧ 員, 盡 ㄧ 己 之 力 幫 助 世 界 的 角 落 如 果 服 務 與 追 求 人 性 真 善 美 的 心 是 ㄧ 棵 大 樹, 我 願 從 現 在 開 始 播 種, 讓 它 在 未 來, 成 長 茁 壯 ( 葉 芷 吟 ) 左 起 : 謝 福 謙 葉 芷 吟 蘭 嶼 衛 生 所 主 任 兼 醫 師 戴 豐 秋 原 住 民 電 視 台 醫 事 情 懷 節 目 主 持 人 莫 那 瓦 旦 醫 生
- ( ) (Vital Signs) ( ) ( ) 1. ( 70mmHg) 2. ( 90mmHg) 3. 50 / 140 / 70mmHg 1. ( 90mmHg) 2. 50 / 140 / 3. (MAP)<65mmHg 1. 2. mean arterial pressure;map
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修 正 名 稱 急 診 五 級 檢 傷 分 類 基 準 - 修 正 版 急 診 五 級 檢 傷 分 類 基 準 表 一 台 灣 急 診 檢 傷 急 迫 度 分 級 量 表 成 人 首 要 調 節 變 數 標 準 - 生 命 徵 象 表 一 台 灣 急 診 檢 傷 急 迫 度 分 級 量 表 成 人 首 要 調 節 變 數 標 準 - 生 命 徵 象 生 命 徵 象 (Vital Signs) 一 呼
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Good morning
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呈 70% 30% 209,150,000 49% 13.5% 722,606, % 255,663, ,865,000 4,551,000 66,349,000 64,582, % 220,000,000 (i) (ii) (iii) 6 2
Jiwa Bio-Pharm Holdings Limited * 2327 175,309 163,494 +7.2% 48,214 44,865 +7.5% 23,768 23,876-0.5% (4,551) 19,217 23,876-19.5% 61,786 57,710 +7.1% 209,150 (15,285) 255,651 57,710 +343% 19,205 17,004 +12.9%
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98
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600 现 代 药 物 与 临 床 Drugs & Clinic 第 31 卷 第 5 期 2016 年 5 月 were significantly decreased, but the levels of IL-12 in two groups were significantly increa
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五 卷 三 期 112 性, 其 中 二 型 佔 所 有 90% 以 上 發 生 感 染 潰 瘍 或 深 部 組 織 破 壞, 同 時 有 不 同 程 度 神 變 和 周 邊 血 管 變, 統 稱 為 部 變 常 見 部 變 的 危 險 因 子 有 : 罹 時 間 久, 血 控 制 不 佳, 其 他
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針灸治療頭痛301例分析
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封面
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epidemic fever due to latent Summer - Dampness fu shu,,,, (, ) ; ;,,,,,,,,,,,,, ;,, ,,,,,,,, :,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,, :,,,,,,,,,,,,,,,,,,, ; ,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,, epidemic colds shi xing gan mao,,,,,,,,,,,,
答案
102-1 五 專 會 考 科 目 - 兒 科 護 理 學 答 題 題 目 案 號 A 1 以 家 庭 為 中 心 的 兒 科 護 理 概 念, 不 包 括 :(A) 病 童 住 院 時, 要 求 父 母 必 須 在 院 執 行 病 童 的 護 理 () 教 導 父 母, 照 顧 病 童 所 需 的 知 識 及 技 巧 () 評 估 病 童 家 人, 不 能 參 與 照 顧 活 動 的 原 因 ()
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第三军医大学教案用纸 ( 首页 ) 第 1 次课, 授课时间 2006.05.17 教案完成时间 2006.04.15 课程名称诊断学年级临床医学 03 级专业, 层次七年制本科 教员胡建林专业技术职务授课题目 ( 章, 节 ) 副教授授课方式大班学时 4 胸部体检第五章 基本教材或主要参考书 全国统编教材 诊断学 第五版 DeGowins diagnostic examination 7 th edition.
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人 生 的 盛 宴 ( 散 文 集 ) 一 醒 觉 对 人 生 的 态 度 在 下 面 的 文 章 里, 我 要 表 现 中 国 人 的 观 点, 因 为 我 没 有 办 法 不 这 样 做 我 只 想 表 现 一 种 为 中 国 最 优 越 最 睿 智 的 哲 人 们 所 知 道, 并 且 在 他 们 的 民 间 智 慧 和 文 学 里 表 现 出 来 的 人 生 观 和 事 物 观 我 知 道
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01 1. 2. 3. 4. 1-1 (medical record) 1. 2. 3. 4. 5. 6. 7. 8. 2 01 3 1. 2. 3. 4. 5. 6. 4 01 7. 8. 1-2 1. (history) (chief complaint) (present illness) (past history) (personal and family history) (review
國立中山大學學位論文典藏.PDF
立 論 異 精 年 I 錄 論...1...1...3...6 論...12...13...13 異 力...15...15...24 ---...31 力...33...33...40 ---...44 異...46 參...60...60 異 律...61...61 律...75 率...99 裂 不...103 裂...103 不...107 異...123...131...131 異...133...133
編 號 :(99)029.802 GPN:1009902665 ISBN:978-986-02-4417-5 人 力 規 劃 研 究 報 告 第 14 輯 本 書 係 彙 編 研 究 者 個 人 觀 點, 不 代 表 本 會 意 見 行 政 院 經 濟 建 設 委 員 會 人 力 規 劃 處 編 著 中 華 民 國 99 年 10 月 編 者 序 人 力 規 劃 處 主 要 業 務 在 因 應 國
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2010 1164 2 3 4 6 12 14 18 30 32 33 34 36 37 39 2010 12 31 100 12 31 2010 2009 2008 2007 2006 328,120 367,056 699,317 507,494 487,147 52,942 66,171 97,887 77,576 60,217 (779) (586) (16,405) (12,605) (13,201)
行政Ο六—Ο五—Ο一八 (主管單位：軍醫局)
行 政 Ο 六 Ο 五 Ο 一 八 區 分 標 準 行 政 Ο 六 Ο 五 Ο 一 八 ( 主 管 單 : 軍 醫 局 ) 區 分 標 準 中 華 民 國 六 十 三 年 六 月 十 九 日 國 防 部 (63) 澄 清 字 第 1866 號 令 內 政 部 (63) 台 內 字 第 583579 號 令 會 銜 訂 定 發 布 中 華 民 國 六 十 五 年 六 月 八 日 國 防 部 (65)
892413H009007
NSC 89-2413-H-009-007- 898 190731 90 10 26 2 1 2 3 4 5 5 8 8 9 11 15 15 18 20 22 25 27 29 32 32 35 38 42 42 42 43 43 43 45 48 48 49 50 52 3 Abstract The development of Chinese ancient Tzu Chu sport reached
國立中山大學學位論文典藏.PDF
China s Maritime Strategy in South Pacific Region 1 2 http://www.ttnn.com/cna/news.cfm/031127/1112004 9 30 1 3 4 5 6 7 2 8 9 10 3 11 12 13 4 14 15 16 17 18 Bernard D. Cole 19 5 20 21 6 22 7 23 24 25
( CIP) /,. :, ( ) ISBN R44-44 CIP (2002)
( CIP) /,. :, 2002.11 ( ) ISBN 7-5331-3269-6... - -. R44-44 CIP (2002) 073329 ,,,,,,,,,,,, :, 2476, 1 4 26 26 31 39 44 46 46 48 51 63 79 94 98 102 108 108 110 110 120 125 137 147 150 150 159 161 163 165
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Journal Reading R 巫怡潁 V S 余文良 F E B. 1 7 T H, 2 0 1 4 本檔僅供內部教學使用檔案內所使用之照片之版權仍屬於原期刊公開使用時, 須獲得原期刊之同意授權 Background & purpose Infection in cirrhotic patient with UGIB Higher mortality AASLD (American Association
健康体检体征数据元规范.doc
DB 地 方 标 准 DB11 /** 2014 健 康 体 检 体 征 规 范 Data element specification of signs in physical examination ( 征 求 意 见 稿 ) 2014 -XX - XX 发 布 2014 -XX - XX 实 施 北 京 质 量 技 术 监 督 局 发 布 DBXX/ XXXXX XXXX 前 言 本 标 准 按
Equity Capital Markets brochure - Chinese language version (PDF)
股 权 资 本 市 场 司 力 达 律 师 事 务 所 是 一 家 领 先 的 国 际 律 师 事 务 所, 在 全 球 各 地 提 供 企 业 商 业 和 融 资 方 面 的 法 律 服 务 我 们 将 卓 越 的 法 律 专 业 技 能 对 商 业 事 务 的 领 悟, 以 及 处 理 法 律 问 题 务 实 创 新 的 工 作 模 式 融 汇 贯 通, 为 客 户 提 供 最 优 质 的 专
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96 年 理 療 3101 12 1 類 臨 例 倫理 2 ˍˍˍˍˍˍˍ 不 80 1.25 2 不 1 secondary hyperparathyroidism Hyperphosphatemia Metabolic acidosis Aluminum intoxication Accumulation of 2 -microglobulin 2 劉 50 170 68 易 老 量 2 糖尿
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Shandong Chenming Paper Holdings Limited* 1812 (www.hkexnews.hk) (www.chenmingpaper. com) 9 30 33 39 40 1 10 3 H H H 183 17 1712-1716 H 2 H * 3 10 3.00 0 2013 年 度 報 告 / 山 東 晨 鳴 紙 業 集 團 股 份 有 限 公 司 1 ...
中 華 口 外 誌 病 例 報 告 病 例 ㆒ 為 27 歲 男 性, 因 為 右 側 顎 第 ㆓ 大 臼 齒 蛀 蝕 體 積 過 大, 經 牙 科 診 所 医 生 建 議 需 復 治 療, 此 牙 齒 的 牙 周 健 康 狀 態 良 好, 並 無 深 的 牙 周 囊 帶 或 是 牙 周 探 測 時
16: 143-155, September 2005 華 口 外 誌 修 磨 牙 齒 導 致 皮 與 縱 膈 腔 氣 腫 兩 病 例 報 告 施 嘉 霖 張 燕 清 ㆔ 軍 總 医 院 口 腔 顎 面 外 科 摘 要 皮 下 氣 腫 主 要 是 皮 下 組 織 與 組 織 間 因 氣 體 進 入, 導 致 間 隙 之 間 壓 力 增 加 所 引 起 若 氣 體 進 入 縱 膈 腔 的 組 織 間
Internship case presentation
Internship case presentation 指導老師 : 賴俊良主任 報告 : 廖以莊 Patient s profile Mr. 林 69 years old ID: M100878741 Admission date: 94-08-11 Chief complaint Shortness of breath for 4 days Present illness 69-year-old
2016安全城市 第二屆工業管線管理國際論壇 2016年4月8日 高雄國際會議中心 主辦機構: 高雄市經濟發展局 APU 1173 『管線安全管理系統』在高雄市 既有工業管線維管辦法中之規定與推動情況 主講人: 蔡明曉教授 DR. CHARLES M. TSAI 國立台灣科技大學化工所(系)前兼任教授 高市工業管線技術委員會委員
蔡 明 曉 教 授 (Dr. Charles M. Tsai) 1 2016 安 全 城 市 第 二 屆 工 業 管 線 管 理 國 際 論 壇 2016 年 4 月 8 日 高 雄 國 際 會 議 中 心 主 辦 機 構 : 高 雄 市 經 濟 發 展 局 API 1173 管 線 安 全 管 理 系 統 在 高 雄 市 既 有 工 業 管 線 維 管 辦 法 中 之 規 定 與 推 動 情 況
《红楼梦》中茗烟与李贵的对比分析
第 13 卷 第 2 期 中 南 大 学 学 报 ( 社 会 科 学 版 ) Vol.13 No.2 2007 年 4 月 J. CENT. SOUTH UNIV. (SOCIAL SCIENCE) Apr. 2007 红 楼 梦 茗 烟 与 李 贵 形 象 比 较 研 究 李 鸿 渊, 奉 旨 亨 ( 湖 南 科 技 大 学 人 文 学 院, 湖 南 湘 潭,411201) 摘 要 : 茗 烟 与
Chronic Obstructive Pulmonary Disease (COPD) - Simplified Chinese
Chronic Obstructive Pulmonary Disease (COPD) COPD is a common lung disease. There are 2 main types of COPD: Emphysema involves the alveoli or small air sacs being irritated. Over time the air sacs get
穨略論早期道教與房中術的關係
1. 186 1992?-? 1994 219-266 1989 1-210 101-113 < > 1986:6?-? < > 251992?-? Donald Harper, The sexual Art of Acinet China as Decribed in a Munuscript of the Second Century B.C Harvard Journal of Asiatic
第四章.doc
1949 4,000 (Well Mothers Consultation Clinic) 2 1949 1950 3 4 1 Well Mothers Consultation Clinic 314.3531, TW-F-11 2 58 3 80 4 26-33 19 11 51 (1954-1964) 1955 41,900 ( 1955 1955 ) 5 (Reduction of Wasteful
笑氣(Nitrous oxide)與其他麻醉性氣體引起之中毒及其續發症
笑 氣 (Nitrous oxide) 與 其 他 麻 醉 性 氣 體 引 起 之 中 毒 及 其 續 發 症 ( 草 案 ) 第 三 版 撰 寫 人 : 林 純 吉 醫 師 1 導 論 吸 入 性 的 麻 醉 氣 體 主 要 分 成 兩 個 大 類 的 化 合 物 : 一 氧 化 二 氮 ( 俗 稱 笑 氣 ) 以 及 含 鹵 素 揮 發 性 氣 體 含 鹵 素 麻 醉 性 氣 體 包 括 氟 皖
簡 介 您 剛 剛 經 歷 一 場 災 難 無 論 這 場 災 難 是 地 震 洪 水 火 災, 還 是 海 嘯, 現 在 危 險 已 成 過 去 但 是 在 您 腦 海 中, 您 可 能 還 會 清 晰 地 看 到 它, 感 覺 到 它 所 帶 給 您 的 恐 懼 和 焦 慮 這 些 感 覺 是
逐 一 善 後 災 後 復 原 指 南 簡 介 步 驟 一 : 照 顧 自 己 和 家 人 步 驟 二 : 優 先 處 理 重 要 的 事 情 步 驟 三 : 災 後 重 新 進 入 您 的 住 所 步 驟 四 : 食 物 藥 物 水 和 污 水 步 驟 五 : 清 理 一 般 情 況 步 驟 六 : 清 理 洪 水 之 後 步 驟 七 : 清 理 火 災 之 後 步 驟 八 : 更 換 文 件 和
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報告者 : 2014.02.10 陳經國 R1 本檔僅供內部教學使用檔案內所使用之照片之版權仍屬於原期刊公開使用時, 須獲得原期刊之同意授權 Introduction Multiple clinical trials have shown Cirrhotic patients with GI bleeding receiving prophylactic antibiotics reduce infectious
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中 国 科 技 资 源 导 刊 ISSN 1674-1544 2013 年 3 月 第 45 卷 第 2 期 37-41 CHINA SCIENCE & TECHNOLOGY RESOURCES REVIEW ISSN 1674-1544 Vol.45 No.2 37-41, Mar. 2013 基 于 契 约 的 产 业 技 术 创 新 战 略 联 盟 组 织 管 理 机 制 研 究 1 赵 家
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歷 年 PayEasy 電 視 廣 告 中 的 女 性 形 象 研 究 The Female Image In PayEasy TV Commercial 作 者 : 何 念 雅 台 灣 世 新 大 學 公 共 關 係 暨 廣 告 學 系 碩 士 班 二 年 級 研 究 生 摘 要 隨 著 女 性 為 網 路 購 物 市 場 所 帶 來 的 龐 大 經 濟 力 量, 以 女 性 消 費 者 為 主
儿童少年卫生学实习指导1.doc
2007.3 1 2 1 1 2 4 7 7 8 10 11 12 15 15 20 20 21 physical anthropometrics 1. 2. 1-1 11 (11) 1. stature, height (1) 2m cm mm 40cm mm 3 2~3mm ±0.2% (2) 45º ±0.5cm 2. sitting height (1) (2) ±0.5cm 3. body
Chronic Obstructive Pulmonary Disease (COPD) - Traditional Chinese
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97 年 第 二 次 專 門 職 業 及 技 術 人 員 高 等 考 試 牙 醫 師 助 產 師 職 能 治 療 師 呼 吸 治 療 師 獸 醫 師 考 試 類 科 名 稱 : 助 產 師 科 目 名 稱 : 各 科 護 理 學 ( 包 括 內 外 科 兒 科 精 神 科 與 社 區 衛 生 護 理 學 ) 注 意 : 本 試 題 禁 止 使 用 電 子 計 算 器 列 印 日 期 :097/07/22
Doripenem % MRSA (methicillinresistant Staphylococcus aureus) 65.2% CRAB (carbapenem resistant Acinetobacter baumannii) 18.1% CRPA (crabape
Doripenem 用 於 老 年 泌 尿 道 感 染 療 效 秀 傳 紀 念 醫 院 藥 劑 科 藥 師 黃 美 嫆 秀 傳 紀 念 醫 院 醫 師 汪 忠 炫 摘 要 Gram(-) carbapenam -doripenem (doripenem vs. levofloxacin) 2010 102011 12 65 doripenem 3 170 doripenem levofloxacin
8 芳 草 地 星期四 编辑 / 宋婷婷 我校参加市教卫系统中心组联组学习 2011.11.24 诗情诗意 往事如烟 欢聚即兴 题机关党委为机关七旬八旬老人祝寿 直到上世纪 90 年代以前 我做 的工作很杂 教书是本职 一下俄 语 一下英语 同时又教学又翻译 还搞些语言研究 后来想 这样不 行 要集中精力做点事情 同时经过 广泛接触 自己的意向也逐渐明确 决心要致力于弄懂 人是怎样说话 的 这问题很有趣但又很难
城 市 社 区 垃 圾 分 类 的 结 构 性 困 境 及 其 突 破 市 垃 圾 分 类 调 查 ꎮ 围 绕 打 造 生 态 城 市 ꎬ 推 行 生 活 垃 圾 的 减 量 化 资 源 化 和 无 害 化 处 理 ꎬ 促 进 城 市 精 神 文 明 与 生 态 文 明 建 设 ꎬ 湖 州 市 于
第 13 卷 第 3 期 2014 年 9 月 南 京 工 业 大 学 学 报 ( 社 会 科 学 版 ) 城 市 社 区 垃 圾 分 类 的 结 构 性 困 境 及 其 突 破 耿 言 虎 ( 河 海 大 学 社 会 学 系 ꎬ 江 苏 南 京 210098) 摘 要 : 社 区 垃 圾 分 类 对 生 活 垃 圾 减 量 化 资 源 化 无 害 化 意 义 重 大 ꎬ 但 我 国 城 市 社 区
A B 5 33 % : Framingham 50 g m (95 % P = 0. / a / / b / / / 3 ( ) ( ) %40 %
2002 16 6 401 ( ) : R541. 7 + 8 A 1007 2659 (2002) 06 0401 16 2002 16 6 1 ( ) (401) 2 (402) 3 (403) 1 4 ( ) ( ) (403) 5 (406) 1. 1 6 ID (409) 1997 Braunwald E 7 (410) : 8 (411) 1 h 9 (413) 10 QT (414)
人10 漢儒董仲舒的人性論試探.DOC
330 330340 CHIA-NAN ANNUAL BULLETIN VOL. 30, PP. 330 340, 2004 331 (1) (2) (3) (4) (5) (6) (7) 1. (8) 332 2. (9) (15) 333 3. (10) 4. 334 (11) 335 (12) (13) 1. 336 2. (14) 3. 337 4. 5. 6. 338 1. 69 2. 321
(Vital Signs Measurement) (Part-time) ( 生 命 體 徵 量 度 ) 基 礎 證 書 ( 兼 讀 制 ) (Vital Signs Measurement) (Part-time) ( 生 命 體 徵 量 度 ) 基 礎 證 書 ( 兼 讀 制 ) 2 3 07
List of New Programmes from Level 1 to Level 4 Published on QR (August 2015 to September 2015) (Excluding RPL Qualifications) Title of Qualification Title of Learning Programme QF Level QF Credit Registration
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以 及 不 受 監 管 的 金 融 機 構 存 在, 應 加 強 監 管 金 融 機 構 限 制 金 融 機 構 高 層 薪 給 審 查 國 際 會 計 準 則 並 重 新 制 定 匯 率 政 策 英 國 首 相 布 朗 呼 籲 歐 美 日 等 開 發 國 家 與 中 印 等 新 興 經 濟 體 共
清 流 月 刊 中 華 民 國 九 十 八 年 六 月 號 論 述 大 陸 透 視 法 令 天 地 資 通 安 全 科 技 新 知 健 康 生 活 生 態 保 育 文 與 藝 友 善 校 園 快 樂 學 習 其 他 金 融 監 管 體 系 與 金 融 機 構 改 革 獲 得 熱 烈 支 持 並 持 續 推 動, 但 改 革 真 正 的 困 難 點 在 國 際 貨 幣 體 系 企 圖 挽 救 全 球
83 表 示 存 在 疼 痛, 得 分 越 高 表 示 疼 痛 越 明 显 [5-6] 钱 [9] 敏 等 采 用 PIPP 对 需 进 行 足 跟 采 血 测 血 糖 且 经 口 喂 养 早 产 儿 进 行 疼 痛 评 估, 效 果 较 好 方 法 : 检 查 患 儿 前, 先 评 估 胎 龄 ;
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82 综 述 新 生 儿 足 跟 采 血 时 疼 痛 评 估 及 干 预 进 展 李 雪 芬 ( 南 京 医 科 大 学 附 属 无 锡 妇 幼 保 健 院, 江 苏 无 锡,214002) [ 关 键 词 ] 新 生 儿 ; 足 跟 ; 采 血 ; 疼 痛 [ 中 图 分 类 号 ] R473.72 [ 文 献 标 识 码 ] C [ 文 章 编 号 ] 1671-8283(2014)04-0082-05
Microsoft Word - catalog014171.doc
( 五 ) 綠 地 綠 地 ( 六 ) 再 生 能 源 相 同 農 牧 用 地 關 設 施 十 七 墳 墓 用 地 ( 一 ) 殯 葬 設 施 1 公 墓 2 殯 儀 館 3 火 化 場 4 骨 灰 ( 骸 ) 存 放 設 施 ( 二 ) 林 業 使 用 及 1 造 林 苗 圃 其 設 施 2 造 林 設 施 非 永 久 性 固 定 設 施 得 免 申 請 許 可 3 林 產 物 採 運 設 施 非
,2,3 1, (46.0%) (41.3%) (10.9%) S. aureus 32.0% % (P < 0.05) % 2.6% 7
247 1 1,2,3 1,3 1 2 3 2007 2013 48 48 20 7 309 2007 2.46 2013 1.97 341 (46.0%) (41.3%) (10.9%) S. aureus 32.0% 30 70.7% (P < 0.05) 1 1 30 3.4% 2.6% 7 CVVH (continuous veno-venous hemofiltration) 30 21.5
2004年長青健康素食園遊會
2004 年 長 青 健 康 素 食 園 遊 會 石 大 夫 談 養 生 : 糖 尿 病 的 食 療 與 保 健 親 愛 的 朋 友, 您 好! 今 年 長 青 健 康 素 食 園 遊 會 的 主 題 是 糖 尿 病 的 預 防 及 控 制 鑒 於 糖 尿 病 患 的 普 遍 及 年 齡 層 的 下 降, 石 大 夫 自 去 年 初 起 在 長 青 通 訊 發 表 一 系 列 有 關 糖 尿 病 的
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附 件 部 位 一 般 皮 膚 替 代 役 役 男 傷 病 停 役 檢 定 標 準 表 項 次 區 分 停 役 標 準 備 考 1 傳 染 病 一 診 斷 確 定 為 人 類 免 疫 缺 乏 病 毒 感 染 二 曾 患 急 性 或 慢 性 法 定 傳 染 病 經 治 療 後 留 有 後 遺 症 且 影 響 運 動 功 能 經 治 療 三 月, 病 灶 仍 占 體 表 面 積 六 1 一 傳 染 病
103 年 第 一 次 專 門 職 業 及 技 術 人 員 高 等 考 試 牙 醫 師 考 試 分 階 段 考 試 藥 師 醫 事 檢 驗 師 醫 事 放 射 師 助 產 師 物 理 治 療 師 職 能 治 療 師 呼 吸 治 療 師 獸 醫 師 考 試 代 號 :3304 類 科 名 稱 : 助 產 師 科 目 名 稱 : 各 科 護 理 學 ( 包 括 內 外 科 兒 科 精 神 科 與 社 區
頁 次 :8-2 10 對 老 年 便 秘 病 人 提 供 之 護 理 措 施, 下 列 何 者 錯 誤? 鼓 勵 每 天 定 時 灌 腸 教 導 增 加 腹 肌 力 量 的 運 動 鼓 勵 多 攝 取 水 分 及 纖 維 食 物 給 予 容 積 劑 性 輕 瀉 劑 11 有 關 急 性 胰 臟 炎
105 年 第 二 次 專 門 職 業 及 技 術 人 員 高 等 考 試 中 醫 師 考 試 分 階 段 考 試 營 養 師 心 理 師 護 理 師 社 會 工 作 師 考 試 105 年 專 門 職 業 及 技 術 人 員 高 等 考 試 法 醫 師 語 言 治 療 師 聽 力 師 牙 體 技 術 師 考 試 試 題 等 別 : 高 等 考 試 類 科 : 護 理 師 科 目 : 內 外 科 護
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國 立 中 央 大 學 中 國 文 學 研 究 所 碩 士 論 文 楊 樹 達 文 字 形 義 理 論 初 探 研 究 生 : 周 孟 樺 指 導 教 授 : 李 淑 萍 博 士 中 華 民 國 95 年 7 月 25 日 國 立 中 央 大 學 圖 書 館 碩 博 士 論 文 電 子 檔 授 權 書 (95 年 7 月 最 新 修 正 版 ) 本 授 權 書 所 授 權 之 論 文 全 文 電 子
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第 十 三 章 骨 骼 肌 肉 系 統 及 結 締 組 織 之 疾 病 DISEASES OF THE MUSCULOSKELETAL SYSTEM AND CONNECTIVE TISSUE DISEASES ,IgG (Systemic ;LE ;ANA(+) 抗 第 十 三 章 骨 骼 肌 肉 系 統 及 結 締 組 織 之 疾 病 2331 疫 特 複 別 全 合 是 身 體 抗 紅 病