致 辞 中国医师协会眼科医师分会第九届年会将在安徽省合肥市召开 作为分会会长, 我真诚地欢迎大家来到巢湖之滨的宜居城市合肥参加中国眼科医师的家庭盛会, 向前来参加年会的中国医师协会各位领导致以衷心的欢迎, 向我们的特邀嘉宾致以衷心的感谢 三年来, 最使我感到欣慰的是全国眼科医师的大家庭欣欣向荣, 日

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1 第九届中国医师协会眼科医师分会年会 暨安徽省医学会眼科学分会年会 第三届全国眼科专科医师课程培训班 论文汇编 安徽 合肥 2015 年 05 月 29 日 31 日

2 致 辞 中国医师协会眼科医师分会第九届年会将在安徽省合肥市召开 作为分会会长, 我真诚地欢迎大家来到巢湖之滨的宜居城市合肥参加中国眼科医师的家庭盛会, 向前来参加年会的中国医师协会各位领导致以衷心的欢迎, 向我们的特邀嘉宾致以衷心的感谢 三年来, 最使我感到欣慰的是全国眼科医师的大家庭欣欣向荣, 日渐昌盛 这里我要向全国的眼科医生表达我发自内心的感谢, 谢谢大家对眼科医师分会的关心 支持和帮助 时间过得真快, 转眼间三年过去了, 回想这三年我们所走过的历程, 多少往事历历在目 在武汉的年会上, 我们继承了以往年会的传统项目之上, 启动了眼科住院医师年会课程学习班, 根据住院医生培训的要求, 截止到 2014 年已安排了 125 节专业讲座和技术操作实习, 这个学习班对于住院医师医生的培训和考核起到促进作用 在中国医师协会的领导下, 我们在住院医师第一阶段 细则 基础上, 又完成了 住院医师第二阶段培训标准 的制定, 所有这些工作都是在眼科分会全委会各位委员的支持下共同努力的结果 眼科医师分会的活动宗旨就是建设全国眼科医师的美好大家庭, 在全国范围内实现眼科医师队伍的职业化, 眼科服务的规范化 坚持自律与维权 坚持自律, 我们就必须建立眼科医师的技术规范和执业指南 三年来, 我们眼科队伍在制定规范与指南方面做了大量的工作, 取得了显著地成效 我们完成了眼底病 白内障 青光眼 神经眼科等众多领域的多项指南和共识的制定 建设好眼科医师的大家庭, 归根结底还是为了更好地服务社会, 我们的服务规范了, 医疗技术水平提高了, 就能更好地服务于患者, 就能完成我们作为 光明使者 的奋斗目标 眼科医师分会多年来一直注重文化建设, 眼科人才集聚, 眼科人多才多艺, 多年来我们坚持在年会上搭建一个广阔的平台, 在这里, 除了维权自律 教育论坛 指南规范 医患沟通技巧等, 我们还有摄影 音乐 饮酒 健康等人文内容的交流, 有女医师精彩世界的展示 所有这些都向人们展示了中国眼科医生的修养与素质 我们的女医师分委会和摄影分委会连续两年进藏为藏民服务, 培训当地的眼科医师, 今年首次启动眼后段疾病培训,20 多名志愿者培训了 70 名藏族学员, 藏医院眼科主任央吉独立进行玻璃体积血的玻璃体手术 5 台, 这个长期依赖国内外医疗队的相对封闭的遥远地区终于有了自己的能够从事手术的眼科医生, 也不再依赖外国的医生进藏讲课 我们女医师协会和摄影协会奉献了时间和爱心 这项义举得到蔡司中国 高视远望 兴齐等多个公司的支持, 在此向我们的女医师协会 摄影分会, 向支持我们这项义举的公司们致以衷心的感谢! 我们的年会不仅有大陆的医师参加, 还有来自台湾的眼科医师们参加, 他们为我们的发展贡献了爱心, 在此致以衷心感谢! 安徽省医学会眼科学分会为筹备本次年会倾注了全部心血, 从会场 住宿到会程安排都做了精心的准备, 让我们对他们的辛勤工作表示衷心地感谢! 同时我们还要衷心感谢蔡司中国 诺华中国 科林 康弘 明望等公司对本次年会的鼎力支持 预祝年会圆满成功! 祝愿大家在合肥过得愉快 开心! 中国医师协会眼科医师分会会长 二零一五年五月

3 欢迎辞 各位眼科专家 各位同道 : 中国医师协会眼科医师分会第九届年会暨 2015 年安徽省眼科学术年会在 三国旧地 包拯故里 的历史名城 庐州 合肥召开 首先, 请允许我代表安徽省医学会眼科学分会, 向来自全国各地的专家 同道表示热烈欢迎! 中国医师协会眼科医师大会已经走过九年历程, 会议年年有精彩, 届届有创新 本次会议落户合肥, 为全国眼科医师尤其是安徽的眼科医师提供了很好的交流平台, 我也代表安徽的眼科同道, 向眼科医师分会领导和秘书组的辛勤劳动表示衷心的感谢! 安徽省眼科学术年会和中国医师协会眼科医师年会合办, 必将给安徽省眼科带来学术新风, 使安徽省的眼科跨上新台阶 我们将携手安徽乃至全国眼科同道, 努力把这次盛会办好 安徽历史悠久, 旅游资源丰富 有著名的黄山, 还有九华山 天柱山 太平湖 琅琊山等景区 我们希望与会同道在会后能到安徽各地走一走 看一看, 领略和感受徽风皖韵的独特魅力 会议的顺利召开, 得到了安徽省医学会领导 眼科同道 朋友的大力支持, 在此表示最诚挚的敬意和衷心的感谢! 最后, 预祝中国医师协会眼科医师分会第九届年会暨 2015 年安徽省眼科学术年会圆满成功! 祝各位在合肥平安 愉快! 安徽省医学会眼科学分会主任委员 2015 年 05 月

4 大会组委会 大会主席 : 黎晓新廖荣丰 大会学术委员会主席 : 赵堪兴副主席 :( 按拼音顺序排序 ) 陈有信葛坚何伟廖荣丰瞿佳孙兴怀王宁利姚克委员 :( 按拼音顺序排序 ) 毕宏生陈茂盛陈晓明戴虹樊映川方严高晓唯管怀进黄振平贾亚丁亢泽峰柯根杰郎平李敏廖荣丰刘平马景学宋鄂唐罗生唐仕波王青王丽娅王雨生邢怡桥徐亮徐国兴许迅颜华杨培增易敬林阴正勤袁援生张劲松张文芳朱丹朱豫 大会组织委员会主席 : 王学东副主席 : 廖荣丰柯根杰方严郎平委员 :( 按拼音顺序排序 ) 陈玲代有志高平蒋平刘钢生刘亚男秦永年陶黎明王剑锋王晓红温跃春张晓峰 大会秘书处秘书长 : 陈有信副秘书长 : 赵明威代有志方严秘书处 : 陈亚君封利霞刘伦

5 5 月 29 日 -31 日 论文目录 论文目录 论文摘要 白内障 Bigbag 人工晶状体在高度近视白内障眼中的应用观察 唐东永谭少健 1 半遮盖疗法在白内障术后的应用 庄志传沈帮荣 1 超声乳化术治疗高度近视并发性白内障术后低视力的影响因素 谭少健杨钊 2 从复发性粪肠球菌眼内炎看白内障术后眼内炎共识的 缺憾 高磊 2 地塞米松在大鼠晶状体上皮细胞中介导的细胞骨架蛋白的表达变化 刘平王林 3 复杂性白内障的手术治疗 刘平葛红岩 3 浅谈初学超乳常见问题 刘少勤 4 人工晶体脱位于玻璃体腔行睫状沟缝线固定术的临床探讨 安良宝何伟 4 术前无中心受累的糖尿病黄斑水肿病人白内障术后黄斑水肿发生的危险因素分析 何洁云卢建民 5 糖尿病患者血糖控制情况对白内障手术的影响 马翔张菁菁 6 通过辅助切口吸除残留皮质在小切口白内障摘除术中的应用 6 无晶状体眼内植入人工晶状体的理论值探讨 文道源文为杰 7 小切口白内障水分离浮核娩出加人工晶体植入术 徐亮杜丽玲 7 囊袋内 IOL 术对先天性白内障术后无晶体眼的影响 徐春丽 8 前房注射头孢呋辛预防白内障术后眼内炎的临床研究 马波罗敏 8 拟行准分子激光手术的青年近视患者美多丽散瞳后眼压变化的观察 毛剑 9 人工晶体无缝线巩膜层间固定术治疗无晶体眼的临床观察 马翔方石峰 9 预劈核技术在糖尿病小瞳孔白内障超声乳化手术中的应用 高自清李宁 10 无玻璃体切割设备条件下白内障术中后囊破裂并晶状体碎屑后坠的应急处理 高磊左绪宏 10 先天性瞳孔 - 虹膜 - 晶状体膜 李庚营季阳 11 AcrySof IQ ReSTOR Toric 散光矫正型多焦点人工晶体的临床应用研究 杨永利杨玉洁 11 中药万应胶囊治疗并发性白内障术后炎症反应的疗效观察 黄秀蓉 12 1 型和 2 型糖尿病性白内障发病机制的差异性研究 苏胜刘平 12 20s 蛋白酶体在年龄相关性白内障晶状体核及前囊膜中表达的初步研究 梅立新董云云 岁以上超高度近视透明晶体超声乳化摘除术疗效观察 刘少勤侯泽江 13 RNA 干扰 MMP-2 基因对体外培养的人晶状体上皮细胞增殖及移行作用的研究 朱恺顾永昊孙思勤 14 TORIC 人工晶体在高度近视合并白内障患者中的应用 陶黎明 15 白内障摘除联合经前房硅油取出合并人工晶体植入 52 例观察 梅立新刘银萍 15 闭合式缝线固定法治疗人工晶体半脱位临床疗效观察 李庚营季阳 15 表麻下小切口术式在扶贫复明手术中的应用 吴从霞蒋平 16 1

6 第九届中国医师协会眼科医师分会年会暨安徽省医学会眼科学分会年会 安徽 合肥 不同类型人工晶状体对人眼球面像差影响初探 赵军民吴凯峰 16 超声乳化联合人工晶体植入术治疗老年性白内障及术后对角膜曲率和散光的影响 何小松张旭 17 超声乳化联合小梁切除术治疗闭角型青光眼伴白内障 何小松张旭 17 大于 180 度晶状体半脱位的处理 朱冬青卢阳 18 成人屈光参差性弱视行后房型有晶体眼人工晶体植入术 (ICL) 术后视觉质量分析 董晶 18 飞秒激光辅助下超声乳化联合人工晶体植入治疗高度近视白内障患者的安全性研究 刘才远陈莺黄亮 18 高度近视性白内障植入 Bigbag 及 MI60 人工晶体的早期临床观察 郑婕温耀春 19 有晶体眼人工晶体 (ICL) 植入术及飞秒激光制瓣的准分子激光原位角膜磨镶术后视觉质量的对比评估 高晓唯 20 光学相干生物测量仪 (IOL Master) 与 A 超在测量高度近视眼人工晶体度数中的比较 于香玲 20 基层医院 329 例白内障超声乳化术体会 何俊陈刚 21 联合手术治疗增生性糖尿病性视网膜病变合并白内障的临床疗效 刘静雯柯根杰 22 虹膜拉钩 囊袋张力环及前段玻璃体切割在晶状体半脱位手术中的应用研究 李林林芳 22 外伤性无晶体眼睫状沟 IOL 植入方式的选择 王志良姜静 23 Toric 散光矫正人工晶状体植入临床观察 高自清岳晓丽 23 防盲流调沈阳市普通高等院校学生干眼症患病率及危险因素的调查 张斌何伟 24 护理浅谈飞秒激光心理护理的重要性 张利胜沈树珍 25 浅谈眼科护理质量的影响因素与对策 余永芳沈树珍 25 围手术期系统护理干预对角膜移植患者的影响 蔡兆平 25 眼科老年手术患者的心理护理 艾建荣沈树珍 26 眼科老年住院患者护理安全问题及干预措施 钱春玲 26 眼科手术室护理不安全因素的分析及防范 黄丽陈娟 26 正性首因效应在眼科护理中的应用分析 汪静 27 角膜病准分子激光术前睑板腺分泌物的细菌学研究 蔡岩高晓唯 28 visumax 飞秒激光制瓣准分子术后角膜上皮下雾状混浊的临床观察与分析 董晶 28 采用鹰视准分子激光治疗不同手术方法有效性研究 郭云林胡裕坤 29 探讨 Epi-lASIK.PRK.EK 术后高阶像差的变化 郭云林胡玉坤 29 前弹力层下激光角膜磨镶术 (SBK) 手术前后眼压变化 汤代文荣瑜 29 飞秒激光微小切口角膜基质透镜取出除术治疗近视的双通道系统视觉质量评价 李文静胡裕坤 30 飞秒激光微小切口角膜基质透镜取出术不同切口位置对屈光术后视觉质量的影响 李文静胡裕坤 30 羊膜覆盖角膜创面胬肉手术的舒适度评估 张玮郭素平 31 2

7 5 月 29 日 -31 日 论文目录 正常结膜囊带菌情况的分析 夏桂兰栾洁 31 低渗复位法治疗 LASIK 术后角膜瓣移位 周激波 32 探讨药物联合羊膜覆盖术治疗真菌性角膜炎的临床效果 赵桂秋 32 中医中药治疗病毒性角膜炎 69 例临床分析 庄志传渠莉 例 (1386 眼 ) 自体角膜缘干细胞移植术治疗翼状胬肉临床疗效观察 谢道胜 33 TPRK 行 Ⅱ 次增效手术 2 例术后效果报告 张解忠查敦传 33 飞秒激光角膜微小切口基质透镜取出术与飞秒激光前弹力层下激光角膜磨镶术后干眼的临床对比研究 蔡岩高晓唯 34 截短型 rhtbigh3-(rgd)2 蛋白抑制角膜新生血管的研究 葛红岩 34 角膜绷带镜治疗角膜移植术后上皮缺损的疗效观察 关虹 35 角膜缘干细胞联合羊膜移植在复发性翼状胬肉手术中的疗效分析 刘少勤 35 那他霉素为主治疗真菌性角膜溃疡 38 例疗效分析 秦永年 35 泪器泪道环形植管术治疗新生儿顽固性泪囊炎 杨代慧刘锦 36 不同手术方法治疗复发性翼状胬肉的临床研究 冀垒兵 36 泪道病诊治中医源性损伤的病因和防治探讨 杨代慧 37 泪小管断裂的一期修复时机探讨 陶海 37 微创内镜下鼻腔泪囊吻合术治疗慢性泪囊炎 段玉龙颛孙俊杰 38 上下泪小管并泪总管严重阻塞的手术治疗 陶海 38 泪小管逆向切开泪小点成形术治疗上下泪小点闭锁 施沃栋 39 眼睑松弛征的临床特征及手术治疗 朱惠敏 39 血泪的病因诊断和治疗研究进展 陶海白芳 40 延误治疗的麦粒肿 霰粒肿的处理 何为民 40 应用泪道内镜联合置入双管治疗多发性全泪道阻塞 杨代慧顾行慧 41 KTP 激光联合放置泪道引流管治疗泪道多点阻塞 刘慧霞高平 41 鼻腔内窥镜下泪囊 - 鼻腔造瘘术治疗急性泪囊炎体会 杨国栋纪枫 42 经鼻内镜泪囊鼻腔吻合术联合泪囊鼻腔引流支架置入治疗慢性泪囊炎的临床研究 刘东伟陶黎明 42 泪囊 CT 造影在泪囊炎手术中的应用 甘莆英廖洪婓王耀华费婷 例泪道阻塞患者阻塞部位分布及相关因素的初步分析 孙红梅张亚琳 43 青光眼恶性青光眼手术治疗的体会 林丁叶长华 44 青光眼现代小梁切除术研究进展 姚淑玲 44 热休克蛋白 72 通过阻断 SAPK/JNK 通路对大鼠慢性髙眼压模型视网膜神经节细胞和外侧膝状体神经元损伤的保护作用 李宁廖荣丰 44 3

8 第九届中国医师协会眼科医师分会年会暨安徽省医学会眼科学分会年会 安徽 合肥 先天性青光眼术后弱视的治疗 李霞王瑞夫 45 YAG 激光虹膜周切孔囊膜截开治疗青光眼患者白内障术后浅前房 谢铃于爱萍 45 原发性闭角型青光眼合并白内障行白内障超声乳化吸除术的治疗效果及角膜内皮细胞的变化 薛峥 46 YAG 联合 532 激光周边虹膜切除术在原发性急性闭角型青光眼急性发作期应用的疗效分析 李凯刘勇 46 采用 OCT 观察中国人群血清 AQP4 抗体阳性视神经炎患者内层视网膜损伤特点的研究 彭春霞 47 手术时机对先天性青光眼患者小梁切开术远期效果的影响 郭文毅 48 睫状环阻滞型青光眼二次浅前房的治疗 吉秀祥王瑞夫 48 急性闭角型青光眼发作缓解眼与临床前期眼房角及相关参数的差异 蔺云霞李军 49 雷珠单抗联合手术激光治疗新生血管性青光眼的初步观察 秦梅郁佳 49 利用 VBM 技术对原发性开角型青光眼患者大脑结构变化的研究 周清江明明 50 滤过性手术与激光虹膜切开治疗瞳孔闭锁继发青光眼的临床观察 吴凯峰 50 机械性房角分离联合白内障超声乳化术治疗慢性期闭角型青光眼的临床疗效观察 屈政朋郭素平 51 超乳联合房角分离术治疗慢性闭角型青光眼的研究 杨怡田陶黎明 51 经巩膜睫状体光凝术治疗近穿孔角膜溃疡继发青光眼的探讨 李霞王瑞夫 52 人文告知? 还是不告知 这是一个问题 高磊刘少义 53 海之瑰宝 -- 砗磲 赵普宁 53 基层眼科医生如何搞研究 高磊 54 演讲的技巧 杨培增 54 民营医院住院医师的培训规范 沈咏梅 54 医患矛盾纠纷的预防处理 刘健亢泽峰 55 眼科医师的医患沟通技巧 刘勤贾茜钰 55 一个眼科医生的越战记忆 魏锐利 56 网络平台在本科生眼科教学中的辅助作用 赵桂秋 56 网络资源平台在眼科信息化教学中的实践探索 赵桂秋 56 中国眼科医生规培中的国际化标准培训 ICO 国际眼科医师考试策略 石一宁 57 综合大医院眼科医生的量化管理 陈晓隆 57 4D 融合训练中效果不佳的原因及理论 徐渊 58 合肥市民角膜捐献意识及相关规定知晓调查分析 侯正玉 59 神经眼科单克隆抗体 : 治疗视神经脊髓炎的新方法 曹珊珊陈霆隽 60 利用患者血清在 C57BL/6 模型上制作 NMO 病灶并进行行为评分的新方法 曹珊珊陈霆隽 60 视神经脊髓炎的发病机制及相关治疗 曹珊珊李红阳 61 急性视神经炎血清 CXCL12 PDGF 及 CXCL14 水平与疾病转归 刘子豪姜兆财 62 4

9 5 月 29 日 -31 日 论文目录 Leber 遗传性视神经病变神经纤维层及黄斑的 OCT 观察 王均清彭春霞 63 疟原虫感染相关性视神经炎 1 例 王雷徐全刚 63 Leber 遗传性视神经病的共病 徐全刚王美华 64 乙胺丁醇诱发的视神经病 徐全刚赵朔 65 OCT 乳斑束神经纤维层厚度分析在视神经炎的临床应用 杨沫彭春霞 65 特发性视神经炎复发的危险因素 杜毅 66 自发性颈动脉海绵窦瘘 2 例 王美华徐丽 66 颞动脉炎性前部缺血性视神经病变 王美华徐全刚 67 IgG-4 疾病在神经眼科中的表现 魏世辉李红阳 68 过敏性紫癜合并视神经病变 徐全刚马冬梅 68 动眼神经麻痹 2 例的手术治疗 汪丽娟 69 甲醇中毒性视神经病变 马冬梅徐全刚 69 采用 OCT 观察 AQP4-Ab 阳性视神经炎患者乳斑束及视神经节细胞层损伤的形态学特点 彭春霞康皓 70 相对性传入性瞳孔功能障碍的概念及定量检测的新认识 李晓明魏世辉 70 IgG4 相关眼病 徐全刚王雷 71 Leber 遗传性视神经病变合并颅内苍白球病变 1 例 王美华徐丽 72 一例右颞叶脑膜瘤切除术后同侧偏盲病例的神经眼科发现 李晓明杨波 72 正确认识相对性传入性瞳孔功能障碍 李晓明魏世辉 73 斜视与弱视远近距离视功能训练在近视性弱视治疗中的疗效对比分析 74 视差辨别正确率检测在间歇性外斜视术后立体视功能评估中的应用价值 封利霞姚婕颖陈丽 74 分离性水平性偏斜的治疗 任兵高晓唯 75 下斜肌部分切除及转位术治疗垂直偏斜 任兵罗英 75 综合治疗儿童屈光参差性弱视远期疗效分析 叶龙玲陈林义 例斜视术后功能恢复训练的影响因素及疗效分析 叶龙玲姚灵筠 76 对远视屈光参差性弱视患者视乳头旁神经纤维层及黄斑中心凹厚度的观察性研究 胡兰徐玲 76 改良式下睑内翻倒睫手术治疗临床观察 郑之运 77 单眼形觉剥夺对豚鼠视网膜中 Smad3 信号蛋白活性的影响 王洁吴章友 77 眼底病采用 SD-OCT 观察鞍区肿瘤切除术后视网膜神经纤维层及乳斑束损伤的形态学变化 曹珊珊彭春霞 79 前房穿刺在巩膜扣带术治疗视网膜脱离中的应用 范银波肖云 79 视频教育在复杂性视网膜病变术后俯卧位患者中的应用 张艳艳 80 视网膜内界膜剥离在增生性糖尿病视网膜病变手术中的应用 鲍宁陶黎明 80 糖尿病黄斑水肿对抗 VEGF 治疗有效和不应答的网膜结构特点的研究 马翔范松涛 81 5

10 第九届中国医师协会眼科医师分会年会暨安徽省医学会眼科学分会年会 安徽 合肥 糖尿病视网膜病变表达谱的基因集富集分析研究 张青吕文文 81 糖尿病视网膜病变患者血清 β2- 微球蛋白 尿微球蛋白的测定及意义 赵长龙 82 玻璃体腔注射雷珠单抗治疗 CNV 对脉络膜 视网膜厚度变化的影响 冀垒兵 82 雷珠单抗联合激光光凝治疗糖尿病黄斑水肿的疗效观察 马翔敖曼 83 变性与遗传视网膜劈裂的临床观测 马翔秦秀虹 84 原发性视网膜色素变性合并前囊膜钙化混浊临床调查报告 刘帅帅刘勇 84 30G 眼内预充气防止 23G 免缝合玻璃体切割术后低眼压的作用 朱冬青卢阳 85 视网膜移植探讨 徐国兴 85 微创外路视网膜脱离手术的临床意义 高磊左绪宏 85 PPV 治疗 BRVO 并发顽固性黄斑水肿长期疗效 王志良何芳邻 86 巩膜外垫压手术治疗锯齿缘解离性视网膜脱离的临床观察 许正华肖云 86 H-TdR 掺入法测定 TGFβ1 对视网膜色素上皮细胞增殖的影响 高自清岳晓丽 87 23G 玻璃体积血切除术后脉络膜脱离临床分析及处理 沈咏梅 87 23G 玻璃体切割术联合不同填充物治疗增生性糖尿病视网膜病变合并牵拉性视网膜脱离的疗效比较 张思伟 nm 眼底激光联合和血明目片治疗 Ⅲ~Ⅳ 期糖尿病视网膜病变的疗效研究 陈祥雷陶黎明 89 Lucentis 治疗病理性近视合并黄斑区脉络膜新生血管的临床观察 徐婷婷 89 OCT 检查在中心性浆液性脉络膜视网膜病变治疗效果评估中的临床应用 丁蕾余邵军 90 玻璃膜疣的厚度和宽度 : 预测进展为新生血管性 AMD 的标志 马翔方石峰 90 玻璃体腔注射雷珠单抗治疗视网膜静脉阻塞的疗效观察 李寿玲陈丹霞 91 玻腔注射康柏西普联合黄斑格栅样光凝治疗视网膜静脉阻塞继发黄斑水肿的疗效观察 孙长文高颖 91 传统 20G 与微创 23G 玻璃体切割术治疗视网膜脱离的临床早期对比研究 周用谋李鑫 92 二种负压吸引方式硅油取出术临床观察 侯泽江刘少勤 92 俯卧位脊柱手术后视网膜中央动脉阻塞的分析 蒋胜群 93 硅油术后高眼压前房灌洗观察 刘勇 93 后巩膜加固术治疗病理性近视黄斑劈裂的临床观察 陶黎明刘贺婷 93 甲强龙联合地塞米松交替球周注射在脉络膜脱离型视网膜脱离治疗中的疗效观察 韩林峰柯根杰 例维汉 PCV 患者治疗后血液中 LDL 含量的变化观察 闾雯娟肖云 例维汉渗出性老年性黄斑病变患者检测 IL-6 MCP-1 的结果分析 闾雯娟肖云 95 脉络膜上腔出血的早期诊断及治疗 梅立新刘银萍 96 综合治疗眼内炎 7 例的临床分析 徐峻杨云 96 结膜直肌悬吊穹隆切口巩膜扣带术的临床研究 龚健杨刘伦李寿玲 97 葡萄膜炎性黄斑水肿对视功能的影响评价 冀垒兵许正华 97 眼外伤玻璃体切割手术时机的选择对愈后影响的分析 王继亚华山 98 6

11 5 月 29 日 -31 日 论文目录 伤性锯齿缘小裂孔致低眼压综合征 3 例 刘勇 98 玻璃体腔注射雷珠单抗治疗高度近视脉络膜新生血管的短期疗效观察 何洁云马翔 99 HIV 突破 RPE 侵入眼内形成眼部病毒储存库的机制研究 王志良钱怡文 99 眼眶及外伤眼眶异物的诊断与处理 何剑峰 101 分期手术治疗小睑裂综合征 宋欣朱惠敏 101 睑袋手术个性化选择的初步探讨 苏敏杜丽玲 102 眼睑眶部广泛侵袭性恶性肿瘤切除及修复 田艳明杨英 102 眼眶静脉畸形综合序列治疗 贾仁兵许诗琼 102 睑袋手术个性化选择的初步探讨 苏敏杜丽玲 103 经结膜切口进路眼眶手术途径探讨 龚健杨乔丽珊 103 儿童 trapdoor 眼眶骨折的临床分析 林明李政康 104 Hess 屏和同视机检查在眶底骨折患者复视中的应用 刘韶瑞刘嫣 104 维吾尔族小儿横纹肌肉瘤的诊治体会 杨英 105 早期活动训练在义眼台植入术后的应用 105 组织胶水在眼睑皮肤裂伤的应用 江江赵军民 106 外伤性上睑下垂合并内眦畸形 II 期手术同时矫正的体会 张光虹闫希冬 106 Medpor 钛网填充术治疗眼眶爆裂性骨折临床观察 许育新陶黎明 106 皮肤软组织扩张术在眼周组织修复重建中的应用 范先群周一雄 107 甲状腺相关性眼病的多学科综合协作治疗 周慧芳钟思思 107 隐匿型上睑下垂的诊断和治疗 李瑾林明 108 Graves 眼病患者经 131I 治疗血清 IL17 IGF-1 ICAM-1 相关性分析 褚俏梅李方都 108 眼视光 55 例高度近视黄斑出血相关因素分析 陈雪梅 110 不同近视程度青少年近视相关因素调查研究 刘勤贾茜钰 110 儿童青少年近视诊断 规范化建议 石一宁方严 111 后巩膜加固术在超高度近视眼黄斑裂孔伴视网膜脱离的作用 刘向玲 111 近视形成机制对近视防控的临床指导意义 石一宁方严 例飞秒激光微小切口角膜基质透镜取出术治疗近视的安全性分析与评价 李文静胡裕坤 112 脑瘫患儿的屈光状态分析 陈咏冲 113 有晶体眼后房型人工晶体植入术矫正高度近视及散光的长期观察 费孝庆 113 高度近视眼黄斑劈裂黄斑 OCT 特征 肖云范银波 114 TPRK 与 FS-LASIK 治疗近视及近视散光术后 1 年的临床疗效观察 施其琴王静 114 近距离工作状态下认知因素对调节系统的影响 马翠侠保金华 115 7

12 第九届中国医师协会眼科医师分会年会暨安徽省医学会眼科学分会年会 安徽 合肥 两种型号有晶体眼后房型人工晶体植入治疗高度近视临床观察 吴志兵张解忠 115 其他眼科手术院内易感因素及预防探讨 张娜 116 眼科 Ⅰ Ⅱ 类切口手术抗生素应用临床观察 乔磊李鹏 型糖尿病老鼠角膜上皮的神经相关研究 汪枫 117 逆向剥离法与顺向剥离法在翼状胬肉切除术中应用的对比研究 李鹏乔磊 117 常见眼表肿物治疗策略 吴欣怡杜立群 117 积极及时的散瞳对于治疗虹膜睫状体炎至关重要 王瑞霞 118 角膜屈光手术后 1 年尿酸增高视力下降一例报告 尚力强胡翔 118 采用不同清洗方法的手术器械清洗质量的对比 方奴娟贡建云 119 IgG4 相关性眼眶病的研究进展 马建民 例泪道阻塞患者阻塞部位分布及相关因素的初步分析 孙红梅张亚琳 120 历届优秀眼科医师名单 参会奖学金资助名单 鸣谢支持单位 8

13 5 月 29 日 -31 日 论文摘要 PROGRAM BOOK 白内障 Bigbag 人工晶状体在高度近视白内障眼中的应用观察 唐东永谭少健广西医科大学第一附属医院目的评价 Bigbag 人工晶状体在高度近视白内障患者中应用的的安全性及有效性 方法对 38 例 (66 眼 ) 高度近视并发白内障患者行白内障超声乳化摘除联合 Bigbag 人工晶状体植入术 术后随访 6 个月, 观察手术前后视力 屈光状态 ; 应用超声生物显微镜 (UBM) 结合裂隙灯显微镜观察术后人工晶状体位置 襻与周围组织的关系以及后嚢膜情况 ;B 超结合裂隙灯前置镜检查玻璃体后脱离情况 ;A 超检测手术前后眼轴长度及中轴区晶状体后嚢膜至视网膜的距离, 评估术前术后晶状体后嚢膜在眼内位置的变化 结果术后随访 6 个月,UBM 检查发现 1 眼人工晶状体囊袋内前后位置放反,1 眼人工晶状体一襻位于囊袋外并触及虹膜后表面, 均退出后续研究, 剩余的 66 眼, 人工晶状体均位于囊袋内居中 ; 术后 1 周和术后 6 个月的裸眼远视力 最佳矫正远视力均较术前明显提高 (P 均 <0.05) ; 术后 1 周的裸眼远视力 最佳矫正远视力分别与术后 6 个月比较均无明显变化 (P 均 >0.05) ; 术后 6 个月屈光度较术前明显降低 (P<0.05) ; 术后 6 个月实际屈光度与预留度数偏差值 ±1.0D ; 术后 6 个月眼轴长度与术前比较无明显变化 (P<0.05) ; 术后 6 个月中轴区晶状体后嚢膜至视网膜的距离比术前增长 (P<0.05) ; 术后 6 个月与术前眼轴长度差值的平均值为 (1.56±0.41) mm ; 术后 6 个月后发性白内障 (PCO) 的发生率为 7.58%(5/66 眼 ); 术前玻璃体后脱离 (PVD) 发生率为 68.18%(45/66 眼 ), 术后发生率为 89.39%(59/66 眼 ), 术后新发生率为 66.67%(14/21 眼 ); 术后无视网膜脱离 结论 Bigbag 人工晶状体应用于高度近视白内障眼安全 有效, 术后 PCO PVD 的发生率较低, 且具有较好的囊袋内稳定性 超声生物显微镜在观察 Bigbag 人工晶状体在眼内的位置及襻与周围组织的关系上具有一定的优势 关键词 : 高度近视 Bigbag 人工晶状体白内障超声乳化术 半遮盖疗法在白内障术后的应用 庄志传沈帮荣青岛新视界眼科医院目的探讨新型眼盾在白内障术后的应用 方法设实验组和对照组的所有病例手术结束时, 都要充分止血后, 术眼涂金霉素眼膏 实验组应用新型眼盾遮盖术眼, 处半暴露状态 ; 24h 后更换眼盾,5d 后复诊 对照组常规纱布辅料遮盖术眼 24h 后更换敷料, 以后每天换药更换敷料,5d 后复诊 两组均观察术后视力 刀口愈合 前房反应 人工晶体的位置等情况 结果实验组和对照组的所有病例术后 24h 和 5d 的眼部检查, 术后视力 刀口愈合 前房反应 人工晶体的位置等情况, 经统计学处理, 无统计学意义 但实验组节约了大量纱布 (p < 0.01), 有统计学意义 结论我们设计的新型眼盾应用于白内障手术, 可以代替纱布敷料换药, 节约了纱布 关键词 : 新型眼盾白内障手术纱布 1

14 第九届中国医师协会眼科医师分会年会暨安徽省医学会眼科学分会年会 安徽 合肥 超声乳化术治疗高度近视并发性白内障术后低视力的影响因素 谭少健杨钊广西医科大学第一附属医院目的分析超声乳化术治疗高度近视并发性白内障术后低视力的影响因素 方法对 63 例 (87 眼 ) 高度近视并发性白内障行超声乳化联合人工晶状体植入术, 术后随访 3 月, 分别测量患者视力 最佳矫正视力及眼底检查, 术后最佳矫正视力分为 < 0.3 和 0.3 两个等级, 并用 logistic 回归分析年龄 近视病史时间 术前眼轴长度 术前角膜散光度 术前角膜屈光度 玻璃体后脱离 后巩膜葡萄肿及黄斑病变多种因素对术后视力恢复的影响 结果术后裸眼视力 :< 0.3 占 38 眼 (43.68%), 0.3 占 49 眼 (56.32%); 术后最佳矫正视力 : < 0.3 占 23 眼 (26.44%), 0.3 占 64 眼 (73.56%); 黄斑病变 (OR:8.06,95%CI:1.75~37.07) 角膜散光度 (OR :3.87,95%CI :1.20~12.48) 和眼轴长度 (OR :1.50,95%CI :1.09~2.06) 是术后矫正视力恢复的独立影响因素 ; 有黄斑病变术后矫正视力预后差 ; 随着角膜散光度和眼轴长度的增加, 术后矫正视力恢复差 ; 其他因素尚不能认为是术后视力恢复的独立影响因素 结论伴随黄斑病变 角膜散光度过大和眼轴过长分别是超声乳化术治疗高度近视并发性白内障术后低视力的独立影响因素, 影响强度 : 黄斑病变 > 角膜散光度过大 > 眼轴过长 关键词 : 超声乳化白内障高度近视低视力 从复发性粪肠球菌眼内炎看白内障术后眼内炎共识的 缺憾 高磊山东烟台毓璜顶医院白内障术后眼内炎无疑是白内障术后最为严重的并发症之一, 正因如此, 不同国家或地区先后制定了白内障术后眼内炎指南或共识, 其目的无疑是帮助临床医生和患者根据特定的临床情况做出恰当决策, 然而遗憾的是不论指南或者共识都没有提及对白内障术后植入眼内 IOL 的处理原则 本文结合国外文献, 回顾性分析了两例白内障术后复发性粪肠球菌眼内炎的匪夷所思病情演变以及最终结局 病例 1 在术后眼内炎发作经玻璃体手术后 8 个月再次复发且在随后的 7 个多月, 又先后经历了 4 次相同致病菌眼内炎发作最终以 IOL 取出治愈 ; 病例 2 白内障术后粪肠球菌眼内炎发作, 经玻璃体切割治愈,7 个月后取油, 取油后 5 个月, 也就是距离第一次眼内炎发作 12 个月后再次发生粪肠球菌眼内炎, 最终以 IOL 取出治愈 关键词 : 白内障 2

15 5 月 29 日 -31 日 论文摘要 PROGRAM BOOK 地塞米松在大鼠晶状体上皮细胞中介导的细胞骨架蛋白的表达变化 刘平王林哈尔滨医科大学附属第一医院眼科医院目的 : 本研究的目的是研究在地塞米松作用下, 大鼠晶状体上皮细胞中细胞骨架蛋白的表达变化 方法 :1% 浓度泼尼松龙作为眼药水作用于 Wistar 大鼠眼局部或泼尼松 10mg/kg/ 日通过尾部静脉注射进行全身给药 两种途径可以分别或联合给药 Wistar 大鼠 2% 戊巴比妥钠腹腔注射麻醉 (2mg/kg) 取出大鼠眼球后, 分离晶状体 撕囊镊撕除晶状体上皮细胞并进行原代培养 原代培养的大鼠晶状体上皮细胞中波形蛋白,E- 钙粘蛋白及碱性成纤维细胞因子基因的表达变化用实时定量 PCR 法测定 ; 蛋白水平的表达情况用 western-blot, 流式细胞学测定和间接免疫荧光法测定 细胞的增殖情况用 MTT 法测定 结果 :1% 浓度泼尼松龙作用大鼠眼局部并联合泼尼松龙 10mg/kg/ 日通过尾部静脉注射进行全身给药 5 个月后可以导致波形蛋白,E- 钙粘蛋白及碱性成纤维细胞因子基因的表达升高, 作用 7 个月后可导致波形蛋白,E- 钙粘蛋白及碱性成纤维细胞因子的降低 与此同时,HLECs 细胞增值力的下降 实验结果表明在泼尼松龙作用较长时间后, 有明显细胞增值力的下降 结论 : 基于以上的结果, 我们得到的结论是波形蛋白,E- 钙粘蛋白及碱性成纤维细胞因子与大鼠晶状体上皮细胞的增殖力有密切的关系, 但增殖力降低的发生需要泼尼松龙作用较长时间 关键词 : 地塞米松晶状体 复杂性白内障的手术治疗 刘平葛红岩哈尔滨医科大学附属第一医院眼科医院目的 : 探讨各种疑难 复杂的白内障 与人工晶体植入术的术中难点 手术技巧以及注意事项 方法 : 回顾性研究对棕黑硬核 过熟期 晶体半脱位及全脱位 瞳孔异常 无虹膜 眼内异物 超高度近视 外伤性 浅前房等复杂性白内障 237 例 (245 眼 ) 的治疗经过, 对术中不同条件的处理方法及术后视力 术后并发症进行观察 结果 : 经过 3 ~ 18 个月的随访, 术后矫正视力提高者 184 眼 (77.63%), 视力无提高者 23 眼 (9.70%), 儿童视力检查不合作者 30 眼 (12.66%), 眼内异物摘除成功率 100% 术后并发症主要为后囊破裂玻璃体脱出 角膜水肿 瞳孔区纤维渗出膜形成 脉络膜脱离及后发障 结论 : 复杂性白内障由于病情复杂, 手术难度大, 并发症较多, 但通过精细手术和术前术后的合理治疗仍能获得较好的视力 关键词 : 复杂性白内障 3

16 第九届中国医师协会眼科医师分会年会暨安徽省医学会眼科学分会年会 安徽 合肥 浅谈初学超乳常见问题 刘少勤安徽省安庆市第二人民医院一 准备工作未做好 :1 病人头部倾斜, 眼位不正 ( 撕囊口偏位, 可能超过晶体悬韧带附着点, 不能保证撕囊口完整 );2 显微镜瞳距未调好, 复位键未按, 影响对晶体前后囊及晶体核的观察 ;3 连台手术灌流瓶内液体不够, 管道与手柄连接部分未拧紧, 套管破裂, 针头露出程度不当 (1mm 左右为好 );4 灌注瓶高度不当( 初设 65cm, 后囊破裂 晶体脱位时降低高度 ) 二 撕囊问题 :1 撕囊口过小 : 易误吸 误超前囊, 转核 劈核困难 ( 特别是硬核 ), 有导致悬韧带离断的风险 ;2 撕囊口放射状撕裂 : 在高负压下可能导致撕裂延伸至后囊 ( 应降低负压 ), 当出现前房突然加深, 核的追随性突然变差时, 应立即停止超乳, 观察后囊情况 ; 三 超乳问题 1 晶体核表面皮质未吸除就开始超乳, 晶体皮质遮挡超乳头, 影响操作, 在前房内飘动的核块未先处理, 看不清超乳头和晶体后囊 ;2 前房超声损伤角膜内皮, 原因是不能把前房内晶体核块控制到囊袋内, 应利用超乳头和劈核刀的协同作用, 将前房内晶体核块控制到囊袋内 ;3 晶体核不硬, 超声能量太大, 超乳头直接刺破后囊 ; 晶体核较硬, 超声能量太小, 超乳头埋入深度不够, 抓不住核 ;4 持续踩 3 档, 固定不住核, 出现空超现象, 导致术后角膜水肿 应将乳化针头抽吸口斜面向下, 先踩 2 档高负压抽吸晶体核表面皮质, 后用适当能量 (3 档 ) 把乳化针头埋入核中, 然后迅速回到 2 档, 使用高负压吸住核, 拉到中央, 劈核刀从环形撕囊口边缘下伸入赤道部, 向针头方向劈进, 将至晶体核中央与针头接近时, 二者向相反方向分开 ( 水平劈核 ), 一次抓核可以连续 3-4 次劈核 ( 应用剪切力可大大减少超声能量的使用 );5 超乳针头抓住核后未上提, 劈核刀位置偏下划破后囊 ;6 很薄很小的核块靠近后囊时超乳头追核, 吸破后囊 ; 剩余的核块很小时, 负压过大, 超乳头偏下, 后囊波动时, 超乳针头易吸破后囊 ( 劈核钩放在后囊表面可防止后囊破裂 );7 超乳结束时超乳针头未在 1 档退出 ( 本人利用文氏泵和蠕动泵均在空挡退出都很安全, 更好控制 ), 而在 2 档退出, 超乳针头易吸破后囊 ; 四 人工晶体植入问题 1 推注器植入人工晶体时, 晶体硬襻向下刺破后囊 ( 眼力健 AR40 疏水人工晶体 );2 四襻人工晶体襻没有全部进入囊袋, 第二天看到一个襻夹在瞳孔领 ( 博士伦折叠人工晶体 ) 人工晶体植入囊袋后, 利用 I/A 针头边注吸边将人工晶体旋转几圈, 不仅可以保证晶体襻都在囊袋内, 而且可以吸掉残留的晶体皮质 ;3 人工晶体后方粘弹剂未抽吸干净导致术 人工晶体脱位于玻璃体腔行睫状沟缝线固定术的临床探讨 安良宝何伟沈阳何氏眼科医院目的 : 人工晶体脱位于玻璃体腔手术处理中, 人工晶体不取出眼外, 采用人工晶体攀眼外结扎 眼内缝合, 在睫状沟缝线固定人工晶体时, 不制作巩膜瓣 而是运用巩膜层间埋线方法, 探讨此手术方法固定人工晶体的安全性和稳定性 方法 : 对 2012 年 3 月至 2014 年 6 4

17 5 月 29 日 -31 日 论文摘要 PROGRAM BOOK 月我院 9 例人工晶体脱位于玻璃体腔的患者采用该术式手术, 手术联合 23G 微创玻璃体切割, 术中使用重水, 把脱位于玻璃体腔的人工晶体复位于前房虹膜前 ; 角膜缘 3 点 9 点辅助侧切口,12 点角膜缘 2.8mm 主切口 ; 角膜缘后 1.5mm 水平方位引入 2 根人工晶体睫状沟缝合固定缝线, 并从上方 12 点角膜缘主切口引出眼外 ; 依次调整前房人工晶体上 下襻, 并先后从 12 点主切口旋出眼外, 在眼外完成缝线固定人工晶体上 下襻后, 依次旋回前房内, 调整连接固定缝线的人工晶体于虹膜后, 收紧固定缝线 ; 固定人工晶体时, 不制作用以遮盖固定缝线巩膜结扎线结的板层巩膜瓣, 而是利用缝线在板层巩膜层间呈 W 走行, 以增加缝线在巩膜层间的线道行程与阻力, 实现人工晶体的睫状沟固定 ; 最后置换出玻璃体腔重水, 检查眼底, 正常结束 23G 玻切手术 术后早期观察术眼 : 角膜透明状态 前节炎症反应 眼底网膜 视力 术源散光 ; 长期观察术眼 : 人工晶体稳定性 巩膜层间缝线是否暴露 结果 : 采用该术式患者术后早期创伤小 角膜透明 炎症反应轻 眼底稳定 视力恢复快 术源性散光小 ; 长期观察未见人工晶体再次脱位, 无层间固定缝线暴露脱出于巩膜 结论 : 人工晶体脱位于玻璃体腔时, 行此方法手术处理, 简便 安全 效果确切, 值得临床推广 关键词 : 人工晶体玻璃体 术前无中心受累的糖尿病黄斑水肿病人白内障术后黄斑水肿发生的危险因素分析 何洁云卢建民大连医科大学附属第一医院目的 : 术前无中心受累的糖尿病黄斑水肿 (diabetic macular edema,dme) 病人, 白内障术后是否发生黄斑水肿或黄斑水肿加重的发生率不同 研究术前不伴有中心受累的 DME 患者, 白内障术后 12 周中心性黄斑水肿的发生状况 方法 : 前瞻性研究观测 106 眼,OCT 显示不伴有明确的中心网膜增厚的糖尿病性视网膜病变 (DR) 的患者, 行白内障超声乳化摘除联合人工晶体植入手术 DR 在检测无 DME 的 1 个月内实施白内障手术 中央区黄斑水肿进展定义 :1 OCT 检测 CRT»310μm, 术后 12 周较术前中央网膜厚度 (CRT) 增加 ;2 根据 OCT 标准即使在术后 12 周之前已有黄斑水肿, 但未做过黄斑水肿眼局部治疗者 结果 : 本组病人平均年龄 65 岁, 平均视力 20/40 44% 眼有过 DME 治疗病史 术后 12 周, 在术前无 DME 的 9 眼中, 进展为中心受累的黄斑水肿为 0 眼 ((95% 可信区间为,0%-20%) 45 眼术前中心未受累的 DME 眼中, 术后有 10% 眼 (95% 可信区间为,5%-18%) 没有出现中心受累的 DME,52 眼术前已有中心受累的 DME 眼中, 术后有 12% 眼 (95% 可信区间为,7%-19%) 加重进展至中心受累的黄斑水肿 (ME) DME 治疗史与进展为中心受累的黄斑水肿 (ME) 之间具有明确相关性 (P <.001) 结论 : 不伴发中心受累的 DME 的患眼, 白内障术前即已存在非中心受累的 DME, 或具有 DME 治疗病史的患眼, 均明显增加白内障术后 12 周时中心受累的黄斑水肿发生的危险性 关键词 : 糖尿病黄斑 5

18 第九届中国医师协会眼科医师分会年会暨安徽省医学会眼科学分会年会 安徽 合肥 糖尿病患者血糖控制情况对白内障手术的影响 马翔张菁菁大连医科大学附属第一医院目的 : 探讨术前糖尿病有无以及糖尿病控制情况对白内障超声乳化术联合人工晶体植入术围手术期及术后情况的影响 方法 : 回顾性分析 85 例 (124 眼 ) 白内障超声乳化术联合人工晶体植入术患者的电子医疗记录 观察患者术前糖化血红蛋白值 眼科各项检查结果以及术中 术后并发症情况 随访 6 ~ 12 个月, 平均 8 个月 其中伴有糖尿病的白内障患者 50 例 72 眼, 不伴有糖尿病的 35 例 52 眼 根据术前糖化血红蛋白值 (HbA1c) 情况分为控制理想 11 眼 控制一般 54 眼和控制不佳 7 眼三组 用卡方检验分析术前糖化血红蛋白值与结膜囊细菌培养及药敏试验结果和术后前房细胞分级等感染相关因素的关系 术后并发症由多因素 Logistic 回归来分析 术后一过性最高眼压的值与糖化血红蛋白值的关系应用皮尔森相关系数检验 结果 : 所有白内障超声乳化联合人工晶体植入术术后患者, 最佳矫正视力均有所改善 术前结膜囊细菌培养及药敏试验结果为阳性 17 眼, 阳性率 15.89%, 糖尿病血糖控制不佳与对照组阳性率的差异具有统计学意义, 且差异显著 (P < ) 即术后结膜囊细菌培养及药敏试验与糖化血红蛋白过高有关 术中有一眼发生出血 (0.81%) 术后存在前房炎性细胞 (+ ~ ++++) 一天以上的 51 眼 (41.13%), 糖尿病血糖控制不佳与对照组发生率的差别有统计学意义, 且差异有显著性 (P < ), 即前房炎性细胞的存在与糖化血红蛋白值过高有关 多因素 Logistic 回归分析结果显示, 性别 年龄 结膜囊细菌培养及药敏试验结果 前房细胞分级 糖化血红蛋白值的检验结果 P 值均大于 0.05, 即这些因素均不是术后并发症发生与否的独立危险因素 术后角膜水肿患者 8 眼 (6.45%), 前房纤维性渗出及前房出血 3 眼 (2.42%), 均症状轻微, 经治疗后恢复良好 术后发生一过性高眼压 36 眼 ( 占 29.03%), 眼压范围在 10 ~ 43mmHg, 平均 16.7mmHg 24h 内发生高眼压 25 眼 ( 占 69.44%), 即术后一过性高眼压大多发生在术后第一天内 经过皮尔森相关系数检验, 结果显示术后一过性高眼压值与糖化血红蛋白值呈正相关 (P=0.013 < 0.05, 双侧检验 皮尔森系数 =0.313) 结论 : 糖尿病患者术前血糖值稍高不影响手术效果, 但血糖水平过高则会增加术后一过性高眼压的发生率以及感染的风险 白内障术前糖尿病患者应该积极控制血糖在一个稳定的水平, 并且应该积极配合检查及预防性治疗, 以获得更好的预后 关键词 : 糖尿病血糖白内障 通过辅助切口吸除残留皮质在小切口白内障摘除术中的应用 安徽合肥市滨湖医院目的 : 探讨在小切口白内障摘除手术中通过辅助切口吸除残留皮质的可行性 方法 : 借助蚌埠市固镇县为创建无白内障县复明工程, 对 100 例 100 只眼老年性白内障实施小切口白内障摘除联合后房型人工晶状体植入术, 术中采取通过辅助切口利用双腔注吸针对残留的晶 6

19 5 月 29 日 -31 日 论文摘要 PROGRAM BOOK 状体皮质进行吸除 结果 : 所有术眼术中前房更加稳定, 无明显塌陷发生, 皮质处理干净, 无皮质残留, 无晶状体后囊破裂的发生, 保证了白内障复明手术的成功率, 并缩短了手术时间 结论 : 经辅助切口吸除残留的晶状体皮质, 可以较好地保持前房的稳定性, 提高残留皮质的清除率, 避免晶状体后囊破裂的发生 因此, 有推广价值 关键词 : 白内障摘除小切口 无晶状体眼内植入人工晶状体的理论值探讨 文道源文为杰安徽芜湖市第二人民医院目的 : 探讨无晶状体眼内植入人工晶状体的理论值计算方法 方法 : 以 Gullstrand(1 号 ) 模型眼及标准人工晶状体眼部分数据为基础, 应用几何光学理论进行数理推导, 从无晶状体眼内植入后房型人工晶状体理论值计算入手, 总结出个性化角膜数据计算法 ; 得出无晶状体眼内植入人工晶状体的理论值与角膜前表面曲率半径 (r1) 角膜后表面曲率半径(r2) 角膜厚度 (T) 眼视轴长(L) 有效人工晶状体位置(ELP) 的数理关系 结果 : 应用个性化角膜数据计算法, 可计算出无晶状体眼内植入人工晶状体的理论值 结论 : 各类无晶状体屈光不正眼, 通过植入适度的人工晶状体, 均可成为配合性正视眼 关键词 : 无晶状体眼人工晶状体 小切口白内障水分离浮核娩出加人工晶体植入术 徐亮杜丽玲沈阳何氏眼科医院目的 : 探讨小切口非超声乳化摘除白内障术中安全有效对软核的处理方法 方法 : 对 76 例 (100 眼 ) 核硬度在三级核以下的白内障采用水分离浮核法 水分离浮核发 : 用直角钝针头 ( 普通水分离白针头平直后于尖端后 2mm 处折成 90 度角制成 ) 插入前囊膜与皮质间注水完成水分离再逐渐加大水流至一侧晶体核由囊袋内脱位游离入前房 将晶体核全部游离入前房后娩出 结果 : 术后 1wk 矫正视力全部达 0.6 以上 ; 术中术后并发症包括 4 例一过性眼压升高短暂性角膜水肿 结论 : 水分离浮核法为一种有效的处理软核的方法 关键词 : 小切口白内障手术水分离 7

20 第九届中国医师协会眼科医师分会年会暨安徽省医学会眼科学分会年会 安徽 合肥 囊袋内 IOL 术对先天性白内障术后无晶体眼的影响 徐春丽解放军第四七四医院目的 : 探讨先天性白内障术后无晶体眼 2 期囊袋内 IOL 植入的方法 疗效及术后并发症的影响 方法 : 对 16 例 28 眼儿童先天性白内障术后无晶体眼应用囊袋内植入 IOL 术, 包括虹膜后粘连分离, 前囊口分离, 增生皮质吸除, 后囊机化膜撕除或环形撕开, 前段玻璃体切除等方式 术后随访 3-24 个月 结果 :28 眼均顺利植入人工晶体, 术后均达到术前最佳矫正视力 主要并发症有术后一过性高眼压, 色素膜反应, 虹膜后粘连, 人工晶体前纤维渗出等 所有病人均无视网膜脱离, 黄斑水肿等眼后节并发症的发生 但均需长期随访, 以观后效 结论 : 囊袋内 IOL Ⅱ 期植入对先天性白内障术后无晶体眼的治疗具有安全, 有效, 可靠的疗效, 但对 1 期白内障手术及 Ⅱ 期植入 IOL 手术技巧及处理复杂情况的经验有较高的要求 关键词 : 囊袋先天性白内障晶体眼 前房注射头孢呋辛预防白内障术后眼内炎的临床研究 马波罗敏上海交通大学医学院附属第九人民医院目的 : 评估白内障超声乳化术后采用前房注射头孢呋辛预防术后眼内炎发生的临床效果 方法 : 回顾性分析 年我科白内障超声乳化手术病例以及术末接受前房注射头孢呋辛 (0.1mg/ml) 的病例, 对白内障手术量 接受前房注射比例 眼内炎发生例数及累计发生率等进行统计 对于有青霉素或头孢霉素过敏史, 以及头孢呋辛皮试阳性者需排除 对于进行角膜移植联合晶状体超声乳化术 玻璃体切割联合晶状体超声乳化术的病例需排除 年对部分白内障超声乳化手术病例实施了头孢呋辛前房注射,2011 年起所用病例术末常规实施前房注射头孢呋辛 结果 : 年共计白内障超声乳化术 8583 例, 接受头孢呋辛前房注射的比例依次为 33%(2009) 65%(2010) 100%( ), 术后急性眼内炎共计 4 例, 其中 2009 年 1 例为未接受前房注射者, 玻璃体标本培养证实为肺炎链球菌, 其余 3 例为曾接受前房头孢呋辛注射但发生术后眼内炎者, 平均潜伏期为 3.75 天, 前房及玻璃体抽吸标本培养均为阴性, 另外 年共计 4591 例白内障手术未见发生术后眼内炎患者 白内障超声乳化术后眼内炎的累积发生率为 0.182%(2009) 0.134%(2010) 0.110%(2011) 0.077%(2012) 0.058%(2013) 0.047%(2014) 55 例青霉素过敏史患者及 46 例头孢霉素皮试阳性患者被排除在外, 余所有接受前房注射头孢呋辛的病例未见明显药物毒副作用 结论 : 白内障术末进行前房注射 0.1mg/ml 的头孢呋辛是一种安全 有效的预防眼内感染的给药方法, 能够明显降低白内障术后眼内炎的发生率 对于临床诊断眼内炎病例该注射治疗可能会降低标本病原菌培养的阳性率, 但对视力预后无改善作用 综上, 前房注射头孢呋辛可以作为临床白内障超声乳化术后预防眼内炎发生的常规措施 关键词 : 前房注射头孢呋辛眼内炎白内障 8

21 5 月 29 日 -31 日 论文摘要 PROGRAM BOOK 拟行准分子激光手术的青年近视患者美多丽散瞳后眼压变化的观察 毛剑福建省厦门市长庚医院目的 : 观察在拟行准分子激光手术的青年近视患者应用美多丽滴眼液散瞳后眼压的变化 方法 :126 例 (250 只眼 ) 拟行准分子激光手术的青年近视患者检查屈光度, 前房深度, 并用美多丽滴眼液散瞳, 测量散瞳前后的眼压 结果 :126 例 (250 只眼 ) 拟行准分子激光手术的 岁 ( 平均年龄 25.64±5.62) 青年近视患者使用美多丽滴眼液散瞳, 右眼近视屈光度平均 5.15±1.82 散光 1.11±0.76, 左眼近视屈光度 4.79±1.80 散光 1.04±0.92, 散瞳前右眼平均眼压 12.54±2.48mmHg, 散瞳后右眼平均眼压 11.95±2.39 ; 散瞳前左眼眼压 12.40±2.50mmHg, 散瞳后 11.76±2.44mmHg ; 散瞳前后眼压变化具有统计学意义 (p<0.01) 散瞳后眼压变化与患者屈光度, 年龄及前房深度相关性无统计学意义 ((p>0.05) 结论 : 青年近视患者应用美多丽滴眼液散瞳后眼压不会升高关键词 : 眼视光白内障 人工晶体无缝线巩膜层间固定术治疗无晶体眼的临床观察 马翔方石峰大连医科大学附属第一医院目的 : 探讨在无囊膜支撑的情况下, 后房型三片式人工晶状体无缝线巩膜层间固定术植入的临床疗效观察 方法 : 对 15 例 (15 眼 ) 无晶体眼患者行二期后房人工晶体植入术 采用 25G 玻切切除前部玻璃体,3 点 9 点做以角膜缘为基底的 3 3mm 大小巩膜瓣, 三片式折叠人工晶体自 2.2mm 透明角膜切口注入, 以 25G 玻切眼内镊自角膜缘后 1.5mm 巩膜瓣下穿刺入眼内, 夹取人工晶体襻使之从穿刺口穿出, 置入预先做好的巩膜层间穿刺隧道内 对脱落于玻璃体腔的三片式人工晶体, 采用玻切手术, 并直接植入预先做好的巩膜层间穿刺隧道内 术后随访半年以上, 观察眼压 视力 人工晶体稳定性及并发症 结果 : 术后 15 例患者视力均明显提高, 视力 >0.6 者 13 例,0.2~0.6 者 6 例, 眼压稳定, 人工晶体居中良好, 无偏斜及移位, 随访期间无晶体脱位, 眼内炎 低眼压 角膜失代偿等严重并发症 结论 : 人工晶体无缝线巩膜层间固定术治疗无晶体眼是一种安全有效的手术方式 关键词 : 人工晶体无缝线巩膜层 9

22 第九届中国医师协会眼科医师分会年会暨安徽省医学会眼科学分会年会 安徽 合肥 预劈核技术在糖尿病小瞳孔白内障超声乳化手术中的应用 高自清李宁 目的 : 观察预劈核技术在糖尿病小瞳孔白内障超声乳化术中应用的效果 方法 : 将 28 例 44 眼糖尿病小瞳孔白内障患者随机分为两组, 每组 22 眼, 实验组在连续环形撕囊水分离后实施机械性预劈核, 用劈核器将核分为 2-4 块, 然后超声乳化吸除白内障联合人工晶体植入, 对照组采用 divide and conquer 方法行白内障超声乳化吸除联合人工晶体植入, 观察两组术前后角膜内皮计数变化, 所用超声能量大小, 手术时间, 术后矫正视力, 眼部反应和并发症情况 结果 : 实验组角膜内皮细胞丧失, 超声能量, 手术时间均较对照组减少, 手术反应轻, 并发症少 结论 : 在糖尿病小瞳孔白内障患者手术中采用预劈核技术可以明显减少能量的使用, 缩短手术时间, 减少手术并发症, 是一种安全手术方式 关键词 : 预劈核糖尿病白内障 无玻璃体切割设备条件下白内障术中后囊破裂并晶状体碎屑后坠的应急处理 高磊左绪宏山东烟台毓璜顶医院目的 : 相对于广泛开展的白内障复明手术, 玻璃体切割不仅需要较昂贵的设备投入, 更需要较长时间的人员培训, 因此从全国范围来讲, 能够开展玻璃体切割的会远远少于能够开展白内障手术的医疗单位 晶状体后囊破裂以及常常伴随的晶体核块或皮质意外坠入后部玻璃体是任何白内障手术者的 心痛, 特别是在学习曲线的起始阶段 为此, 本文将介绍和探讨 液流托举法 在处理上述情境中的应用 方法 : 本文将结合手术录像介绍和探讨一种非全玻璃体切除手术前提下的晶状体部分碎片坠入玻璃体腔处理方式, 即 液流托举法 在确认后囊破裂, 担心残留晶状体物质有后坠于玻璃体腔趋势时, 停止所有眼内操作, 根据晶状体物质的具体位置, 于相应象限植入睫状体平坦部灌注 结果 : 作者采用 液流托举法 成功应急处理白内障术中意外晶状体核块或皮质后坠 9 例, 均获得成功, 无相关并发症发生 结论 : 液流托举法 能够单纯借助后部眼内灌注液流实现将后囊破裂后遗留于囊袋或部分后脱位晶状体部分核块或皮质 托举 进入前房进而被娩出眼外, 具有眼内压保持稳定, 减少眼内器械眼内操作和不遗留晶状体物质于眼内的特点, 既适用于能够开展玻璃体切割单位, 更适合于尚不具有玻璃体切割仪器设备的基层医院 关键词 : 白内障晶体 10

23 5 月 29 日 -31 日 论文摘要 PROGRAM BOOK 先天性瞳孔 - 虹膜 - 晶状体膜 李庚营季阳沈阳何氏眼科医院患者 : 女,5 岁, 因体检时发现患儿左眼视力欠佳, 来我院就诊 既往体检, 顺产出生 专科检查 : 右眼视力 :0.8(1.0*+1.75DS 联合 -1.00DC*15) 左眼视力 0.2( 矫正不提高 ), 右眼眼压 :15mmHg 左眼眼压 :16mmHg, 双眼眼位正, 双眼角膜光滑透明, 前房清, 常深, 瞳孔圆,3.0mm 对光反应 (+), 右眼晶状体透明, 左眼瞳孔区乳白色, 右眼底隐见视盘界清, 色可, 黄斑区中心凹反光 (+), 左眼底窥不入 门诊诊断为 :1. 左眼先天性白内障? 2. 右眼屈光不正 入院后给予白内障常规术前检查及处置 全麻下行鼻侧透明角膜切口, 吸除瞳孔区乳白色物质, 见晶状体透明, 位正 术后给予抗炎止血对症治疗 术后第一天左眼视力 0.3 (0.5*+3.75DS 联合 -2.00DC*70) 左眼眼压 :16mmHg 左眼角膜轻水肿, 前方深度可, 房闪 (+), 瞳孔圆,3.0mm 对光反应 (+), 晶状体透明, 眼底隐见视盘界清, 色可, 黄斑区中心凹反光 (+) 确定诊断 :1. 先天性瞳孔 - 虹膜 - 晶状体膜 2. 双眼屈光不正 先天性瞳孔 - 虹膜 - 晶状体膜是一种无遗传倾向的散发疾病, 常为单眼发病, 次疾病应与先天性白内障, 瞳孔残膜, 炎性渗出等疾病相鉴别 关键词 : 先天性瞳孔虹膜晶状体膜 AcrySof IQ ReSTOR Toric 散光矫正型多焦点人工晶体的临床应用研究 杨永利杨玉洁解放军第四七四医院目的 : 评价白内障超声乳化联合 AcrySof IQ ReSTOR Toric (ART) 散光矫正型多焦点人工晶体植入术后患者视功能状态及主观满意度, 探讨该晶体的临床效果及应用价值 方法 : 观察解放军 474 医院眼科中心行超声乳化白内障吸除联合 ART 植入的白内障合并角膜散光 >1.00D 的患者 15 例 20 眼, 术后 3mo 测量裸眼远 中 近视力及最佳矫正视力, 残余散光度数, IOL 的轴位及问卷调查 ( 视觉干扰 满意度及脱镜率 ), 并对数据进行统计学分析 结果 : 1 视力比较除 1 例术后发现老年性黄斑变性外, 均获得满意视力 术后 3mo UDVA UIVA UNVA 分别为 0.94± ± ±0.13,BDVA BIVA BNVA 分别为 1.06± ± ±0.23, 与术前相比较差异均有明显统计学意义 (p<0.05) 2 残余散光度数术后 3mo 角膜散光由术前的 2.25±0.43D 降至 0.42±0.32D, 与术前比较差异有统计学意义 (t=2.880,p<0.o1), 与术前预期残余散光 0.45±0.39D 比较差异无统计学意义 (t=1.752,p>0.05) 3 IOL 旋转稳定性术后 1wk 人工晶状体平均旋转度为 (3.15±1.05), 术后 1mo(3.3±1.5), 术后 3mo(3.55±1.75), 术后 1wk 与术后 1,3mo 比较, 差异无统计学意义 (P > 0.05), 术后 3mo 95.3%IOL 平均旋转度 < 5,100% 旋转度 < 10, 无患者需要二次调整 IOL 位置 4 所有患者术后均无明显夜视力下降 眩光 光晕等视觉干扰现象, 11

24 第九届中国医师协会眼科医师分会年会暨安徽省医学会眼科学分会年会 安徽 合肥 所有患者均脱镜 结论 :AcrySof IQ ReSTOR Toric 散光矫正型多焦点人工晶体能有效地矫正角膜散光, 具有良好的旋转稳定性和屈光结果的预测性, 为患者提供良好的近 中 远全程视力和视觉质量, 实现了患者高度满意和完全脱镜率 因此我们认为 ART 具有良好的临床效果及广泛的临床应用价值 关键词 : 白内障超声乳化 中药万应胶囊治疗并发性白内障术后炎症反应的疗效观察 黄秀蓉成都中医药大学附属医院目的 : 本文研究并发性白内障患者行小切口非超声乳化白内障摘除联合人工晶体植入术后, 应用中药万应胶囊治疗术后眼前段炎症反应, 观察其疗效 方法 : 按时间顺序将并发性白内障患者行小切口非超声乳化白内障摘除联合人工晶体植入术后, 按纳入标准纳入共 58 例患者 63 只患眼随机分为 2 组 : 对照组 (30 只眼 ) 术后予以常规西药治疗, 观察组 (33 只眼 ) 术后同时给予西药及万应胶囊治疗 分别治疗 5 天, 观察病人眼前段炎症情况, 全身症状改善情况及视力情况 结果 :1 手术后 5 天, 患者眼前段炎症疗效比较 : 两组效率在统计学上差异有显著性 P< 患者全身情况比较 : 两组有效率在统计学上差异有显著性 P< 患者视力比较 : 两组第 5 天视力差异无统计学意义 P>0.05 结论 1 应用中药万应胶囊干预白内障术后炎症反应能减轻眼前段炎症反应和改善全身症状 2 对于改善患者视力, 尚没有证据表明万应胶囊干预治疗优于纯西药治疗 关键词 : 白内障术后炎症反应 1 型和 2 型糖尿病性白内障发病机制的差异性研究 苏胜刘平哈尔滨医科大学附属第一医院目的 : 白内障是 1 型和 2 型糖尿病常见的眼部并发症 相比于 快速 的 1 型糖尿病性白内障 (type 1 diabetic cataract, T1DC), 缓慢进展的 2 型 DC(T2DC) 研究很少, 机制不明确 本研究的目的便是通过研究两种类型 DC 早期晶状体内形态学 病理生理学差异来探索二者发病机制的不同, 指导临床药物预防和治疗 方法 : 通过诱导大鼠 1 型和 2 型 DC 模型, 取早期白内障晶状体和对照组透明晶状体 通过改进的双向荧光差异凝胶电泳 (2-D DIGE) SDS-PAGE 以及各种质谱为基础的蛋白质组学方法来鉴定差异表达的功能性蛋白质, 随后进行 PATHWAY 分析和代谢检测, 验证导致 2 种类型 DC 的异常代谢通路 结果 :T1DC 晶状体浑浊出现的比 T2DC 更早, 发展更快, 程度较重 ;T1DC 的特点为外周皮质大量的囊泡 裂隙以及晶状体纤维肿胀, 而 T2DC 的特征性表现为散在点状皮质 / 核 / 后囊下浑浊 与 T1DC 相比, 在 T2DC 晶状体内 : 山梨醇通路激活程度较低, 醛糖还原酶的表达和活性增加的程度较小, 12

25 5 月 29 日 -31 日 论文摘要 PROGRAM BOOK 山梨醇积聚明显减轻, 渗透损伤较轻 ; 还原型谷胱甘肽 (GSH) 下降的幅度较小, 抗氧化能力较高 ; 糖酵解没有被明显抑制, 能量 (ATP) 产生更充足 ; 但 T2DC 晶状体内含有更多的发生修饰或截断的晶状体蛋白的交联 / 聚集体, 尽管 T2DC 发展较慢 程度较轻 结论 : 渗透和氧化损伤是 T1DC 形成和发展的主要病理机制, 而 T2DC 的形成与晶状体蛋白翻译后修饰和 / 或蛋白质交联 聚集更密切 关键词 : 糖尿病白内障 20s 蛋白酶体在年龄相关性白内障晶状体核及前囊膜中表达的初步研究 梅立新董云云安徽皖南医学院弋矶山医院目的 : 将年龄相关性白内障 (Age-related cataract,arc) 患者晶状体前囊膜及核根据核硬度分组, 检测晶状体核硬度改变与 20s 蛋白酶体 (20s proteasome) 表达水平的变化, 探讨 20s 蛋白酶体降解氧化蛋白的作用与 ARC 发病之间的关系 方法 : 选取 2014 年 1 月 年 7 月在皖南医学院附属弋矶山医院眼科病房中确诊为年龄相关性白内障患者, 除外伴眼部其他疾病及全身性疾病 收集行小切口白内障囊外摘除术中的核性白内障晶状体核 30 例, 根据核硬度分为 A(Ⅰ Ⅱ 级软核 ) B(Ⅲ 级中等硬度核 ) C(Ⅳ 级硬核 Ⅴ 级极硬核 ) 三组, 应用蛋白免疫印迹 (Western-blot) 法检测 20s proteasome 在三组 ARC 晶状体核中的含量 ; 收集行小切口白内障囊外摘除术中的核性白内障晶状体前囊膜 30 例, 根据核硬度分为 A(Ⅰ Ⅱ 级软核 ) B(Ⅳ 级硬核 Ⅴ 级极硬核 ) 两组, 应用蛋白免疫印迹 (western-blot) 法检测 20s proteasome 在两组 ARC 晶状体前囊膜中的含量 ; 应用 SPSS17.0 统计学软件对所得数据行统计学分析 结果 : 排除性别 年龄 发病时间等因素外,20s proteasome 含量在晶状体核各组间差异显著, 具有统计学意义 (P < 0.01); 晶状体两组前囊膜样本中可见 20s proteasome 在软核中含量明显高于硬核 极硬核 结论 :ARC 患者晶状体核及前囊膜中 20s 蛋白酶体含量随着晶状体混浊度及核硬度的加深而降低 20s 蛋白酶体含量的改变与可能与年龄相关性白内障的发生发展密切相关 关键词 : 年龄相关性白内障 20s 蛋白酶体 50 岁以上超高度近视透明晶体超声乳化摘除术疗效观察 刘少勤侯泽江安徽安庆市第二人民医院目的 : 探讨超声乳化摘除透明晶体联合人工晶体植入术治疗 50 岁以上超高度近视的临床疗效 方法 : 对 33 例 (62 眼 )50 岁以上超高度近视患者行透明晶体超声乳化摘除联合人工晶体植入术, 行前后囊抛光 平均随访 1 年, 观察视力改善及并发症发生情况 结果 : 术 13

26 第九届中国医师协会眼科医师分会年会暨安徽省医学会眼科学分会年会 安徽 合肥 后视力 0.3 ~ 0.8 术中 1 例后囊膜破裂,2 例出现后囊不同程度混浊, 予以 YAG 激光后囊切开, 术后随访无视网膜脱离等并发症 结论 :50 岁以上超高度近视患者行透明晶体超声乳化联合人工晶体植入术可获得较好的疗效, 是安全 有效的治疗方法 关键词 : 超高度近视超声乳化 RNA 干扰 MMP-2 基因对体外培养的人晶状体上皮细胞增殖及移行作用的研究 朱恺顾永昊孙思勤安徽省立医院目的 : 首先在体外培养人晶状体上皮细胞株 (human lens epithelial cells,hlecs) SRA01/04, 然后利用靶向 RNA 干扰技术转染 hlecs, 干扰细胞表达基质金属蛋白酶 -2(Matrix metalloproteinase-2,mmp-2), 进而观测体外培养的人晶状体上皮细胞的增殖 移行能力的变化 由此说明 MMP-2 在人晶状体上皮细胞中的作用和影响, 进一步论证 RNA 干扰技术对抗人晶状体上皮细胞移行 增殖的应用可行性, 以期更深入的讨论 RNA 干扰 MMP-2 对于后发性白内障的抑制作用 方法 : 首先是通过人工设计 合成一条含有靶向干扰 MMP-2 基因的短发夹 RNA(short hairpin RNA,shRNA) 的质粒载体, 同时设计 合成一条不含 MMP-2 基因的 shrna 的阴性对照质粒载体 ; 在体外对人晶状体上皮细胞 SRA01/04 细胞株进行培养 ; 利用上述质粒转染人晶状体上皮细胞, 分别标注为 MMP-2 沉默组 阴性对照组, 同时以等体积的培养液替代转染质粒进行细胞培养, 标记为空白对照组 ; 采用实时荧光定量 PCR 和 Western blot 技术手段分别对细胞转染 24h 后的 MMP-2 mrna 及 MMP-2 蛋白的相对表达量进行检测 ; 采用 MTT 比色法测定不同时间点, 即转染后 24h,48h 及 72h 时的人晶状体上皮细胞的相对增殖能力 ; 最后以细胞划痕实验方法测量细胞转染 24h 和 48h 时的人晶状体上皮细胞的划痕宽度, 并计算得出细胞的移行愈合率 结果 : 人晶状体上皮细胞经过转染 24h 后, 通过测算, MMP-2 沉默组的 mrna 相对表达量为 0.202±0.075, 空白对照组的表达量 1.041±0.163, 两者相比 MMP-2 沉默组下降了 80.6%, 差异有统计学意义 (P<0.05), 而 MMP-2 沉默组的 MMP-2 蛋白相对表达量为 ±2.165, 与空白对照组的 ±3.584 比较下降了 55.1%, 有统计学意义 (P<0.05), 阴性对照组与空白对照组比较无论 mrna 或是 MMP-2 的表达上差异均无统计学意义 (P>0.05);MTT 比色法的结果表明, 转染后随着时间的延长, 细胞的增殖能力增高, 但在各时间点 MMP-2 沉默组与阴性对照组相比, 差异无统计学意义 (P>0.05), 同时这两组较空白对照组的细胞增殖能力均有所下降, 差异有统计学意义 (P<0.05); 另外, 通过细胞划痕实验表明, 细胞转染 24h 后 MMP-2 沉默组 空白对照组 阴关键词 : 人晶状体上皮细胞基质金属蛋白酶 -2 RNA 干扰 14

27 5 月 29 日 -31 日 论文摘要 PROGRAM BOOK TORIC 人工晶体在高度近视合并白内障患者中的应用 陶黎明安徽医科大学第二附属医院目的 : 探讨 TORIC 人工晶体在高度近视合并白内障的患者中的应用 方法 : 选取我院 48 名角膜散光大于 1.0D 的高度近视合并白内障的患者, 行白内障超声乳化联合人工晶体植入手术, 采用 IOLMaster 测量晶体度数,IOLMaster 联合角膜地形图了解角膜散光情况, 计算晶体的度数及轴位, 使用 TORIC 人工晶体 (+6.0~+16.0D) 矫正近视及散光, 比较手术后的效果 结果 : 在 48 名高度近视合并白内障的患者中, 术后 3 个月, 有 45 只眼的平均视力 >0.8, TORIC 晶体轴位旋转度数平均为 3.15±1.26 ; 所有手术眼中无一例发生感染以及青光眼等并发症 结论 : 高度近视的囊袋扩大是有限的 ; 在术者正确的操作下, 手术中人工晶体的旋转是有限的 ;TORIC 晶体对于改善高度近视合并白内障患者的术后视觉质量, 降低手术风险和手术费用有积极的作用 关键词 : 白内障高度近视散光人工晶体 白内障摘除联合经前房硅油取出合并人工晶体植入 52 例观察 梅立新刘银萍安徽皖南医学院弋矶山医院目的 : 探讨白内障摘除联合经前房硅油取出合并人工晶体植入术治疗硅油眼白内障的效果 方法 : 回顾分析 52 例硅油填充眼采用白内障摘除 ( 超声乳化或小切口非超声乳化 ) 后行后囊膜环形撕囊或小切口经前房角膜缘切口取出硅油后, 囊袋内植入人工晶体的临床资料 结果 : 经 6-12 月的随访, 所有患者眼前节稳定, 人工晶体在位, 角膜内皮无明显损害,47 例患者视力不同程度提高,5 例视网膜再脱离行再次视网膜复位术, 其中 3 例气体充填 2 例再硅油充填 结论 : 白内障摘除联合经前房硅油取出合并人工晶体植入术手术损伤小, 手术时间短, 可减少手术次数及费用, 安全可靠 关键词 : 白内障人工晶体 闭合式缝线固定法治疗人工晶体半脱位临床疗效观察 李庚营季阳沈阳何氏眼科医院目的 : 观察闭合式缝线固定法治疗人工晶体半脱位临床疗效 方法 : 对我院 6 例 (6 眼 ) 人工晶体脱位的患者, 行闭合式缝线固定法复位人工晶体, 先在脱位襻相应方位做一边长 5mm 板层巩膜瓣 ; 相对位置角膜侧切口和适当位置角膜缘辅助侧切口 ; 用单针双线人工晶体缝合线至脱位襻正位后相应点角膜缘外 2.5 毫米处进针, 从后向前穿过脱位襻正位后相应点 15

28 第九届中国医师协会眼科医师分会年会暨安徽省医学会眼科学分会年会 安徽 合肥 囊袋和 ( 或 ) 襻, 从对侧角膜侧切口出针, 线套进入眼 ; 缝针再从对侧的角膜侧切口返回眼内, 自囊袋和 ( 或 ) 襻上方经过后穿过缝线套环, 经巩膜瓣下进针处出针 ; 拉紧缝线至人工晶体正位, 将缝线缝扎于出针附近板层巩膜上 结果 :6 例 (6 眼 ) 术后人工晶体均位正 ; 视力 : 2 眼最佳矫正视力为 0.8,3 眼最佳矫正视力为 ,1 例最佳矫正视力为 0.1;6 例 (6 眼 ) 术后与前节轻度炎症反应, 经药物治疗 3 天后消失 结论 : 闭合式缝线固定法对于治疗人工晶体半脱位是一种简单 安全 有效的方法 关键词 : 人工晶体脱位 表麻下小切口术式在扶贫复明手术中的应用 吴从霞蒋平安徽马鞍山市人民医院目的 : 研究表麻下小切口术式在扶贫免费治疗白内障的效果及应用 方法 : 选择 2014 年 4 月至 6 月在我院接受扶贫免费治疗白内障的患者 330 例 330 眼作为研究对象 对患者进行相关术前检查后行表麻下小切口联合人工晶体植入术 ; 术后随访 6 个月, 记录术后视力及屈光度, 并对发生并发症的患者进行记录 处理及分析 结果 : 术前矫正视力低于眼前指数者 163 例 (49.4%) ; 低于 0.1 者 85 例 (25.8%), 低于 0.3 者 82 例 (24.8%) 术后最佳矫正视力均在 0.05 以上 ;0.3 以上 324 例 (98.12%);0.5 以上 269 例 (81.5%);1.0 以上 39 眼 (11.82%) 所有患者均在表麻下完成白内障手术 结论 : 表麻下小切口术式在扶贫复明手术中简便易行, 疗效佳 关键词 : 表麻小切口术式 不同类型人工晶状体对人眼球面像差影响初探 赵军民吴凯峰安徽合肥市滨湖医院目的 : 初步探讨不同类型的人工晶状体对人眼球面像差的影响 方法 : 共计 67 例 67 只眼, 其中 ZCB 组 25 只眼, 植入美国眼力健公司生产的非球面人工晶状体, 球差值为 -0.27um AO 组 21 只眼, 植入美国博士伦公司生产的非球面人工晶状体, 球差值为 0 RN 组 21 只眼, 植入英国瑞纳公司生产的球面人工晶状体 使用日本 TOPCON 公司生产的 KR-1W 视觉分析系统, 测量术前及术后 3 个月瞳孔为 4mm 的球面像差值, 所得数据经统计学处理 结果 : ZCB 组, 术前平均球面像差为 ±0.2326nm, 术后为 ±0.0683um(t=2.7176, P=0.0122) AO 组, 术前为 ±0.0922um, 术后为 ±0.0507um(t=0.8670, P=0.3962) RN 组, 术前为 ±0.0522um, 术后 ±0.1004um(t=7.1339, P=0.0000) 结论: 从结果中可以看出, 在 ZCB 组中, 因人工晶状体本身具有 -0.27um 的球差, 因此较好地纠正了角膜的正球差, 术后全眼球面像差值明显减小, 具有统计学意义 (P<0.05) 16

29 5 月 29 日 -31 日 论文摘要 PROGRAM BOOK 在 AO 组中, 因人工晶状体球面像差值为 0, 因此不改变手术前后的全眼球面像差 (P>0.05) 在 RN 组中, 因人工晶状体是球面的, 不纠正术后的角膜正球面像差, 因此术后全眼的球面像差明显增加 (P<0.05) 关键词 : 人工晶状体球面 超声乳化联合人工晶体植入术治疗老年性白内障及术后对角膜曲率和散光的影响 何小松张旭安徽省马鞍山市十七冶医院目的探讨老年性白内障行超声乳化术联合人工晶状体植入术的手术方式 临床效果及术后角膜散光和角膜曲率的变化 方法回顾性分析 261 例 (272 眼 ) 老年性白内障行超声乳化术联合人工晶状体植入术的手术方式的适宜性及治疗效果 结果术后 3 月随访, 裸眼视力 0.5 及其以上者为 262 眼 (96.32%),0.05 及其以上脱盲率为 100%, 术后 1 周 1 月 3 月的垂直经和水平经角膜曲率及散光分别与术前相比无显著性差异 (P>0.05) 结论老年性白内障行超声乳化术联合人工晶体术获得满意疗效, 是安全 简便 高效的手术方式 关键词 : 超声乳化术人工晶状体植入术 超声乳化联合小梁切除术治疗闭角型青光眼伴白内障 何小松张旭安徽省马鞍山市十七冶医院目的 : 探讨闭角型青光眼伴白内障行超声乳化联合小梁切除术的手术方式 临床效果 方法 : 回顾性分析 41 例 (46 眼 ) 闭角型青光眼伴白内障行超声乳化联合小梁切除术的手术方式及治疗效果 结果 : 术后随访 12 月, 裸眼视力 0.3 及其以上者为 36 眼 (78.26%), 0.05 及其以上脱盲率为 100% 术后眼压全部降至正常范围, 由术前的 (32.5±6.2)mmHg 降至术后 (14.2±4.6)mmHg(1mmHg=0.133kPa), 术前与术后眼压相比差异有统计学意义 (t=7.71,p < 0.01) 角膜内皮细胞密度术前与术后 1 周 1 个月 3 个月时相比差异有统计学意义 (t=4.29~4.331,p < 0.01), 但术后 1 周 1 个月 3 个月之间的差异无统计学意义 (t=0.025~0.097,p > 0.05) 结论 : 闭角型青光眼伴白内障行超声乳化联合小梁切除术获得良好疗效, 是一种有效的手术方式 关键词 : 青光眼闭角型超声乳化术 17

30 第九届中国医师协会眼科医师分会年会暨安徽省医学会眼科学分会年会 安徽 合肥 大于 180 度晶状体半脱位的处理 朱冬青卢阳上海交通大学医学院附属第九人民医院目的 : 探讨晶状体大范围半脱位的治疗方法 方法 : 介绍三例晶状体半脱位的手术治疗视频 ( 二例保留囊袋 ) 结果 : 人工晶状体位置满意 视力提高 结论 : 多种手术治疗方法可适用于大范围晶状体半脱位的治疗 关键词 : 晶状体半脱位 成人屈光参差性弱视行后房型有晶体眼人工晶体植入术 (ICL) 术后视觉质量分析 董晶解放军第四七四医院目的 : 分析成人屈光参差性弱视行后房型有晶体眼人工晶体植入术 (ICL) 术后视觉质量 方法 : 随访我院 2012 年 7 月至 2014 年 6 月 19 例 (20 只眼 ) 成人屈光参差性弱视患者行有晶体眼后房型人工晶体 (Implantable Contact Lens,ICL) 植入术患者, 随访时间 6 个月以上, 纪录术前 术后裸眼视力 最佳矫正视力 双通道视觉质量分析等相关检查 结果 : 术前弱视眼平均屈光度为 ±2.90D( 等效球镜 ), 术后为 -0.36±0.73D 术前最佳矫正视力为: 0.46±0.17, 术后 1 月最佳矫正视力为 0.62±0.19 末次复查最佳矫正视力为 0.71±0.24 术前双通道视觉质量 MTF 为 ±1.453, 术后 MTF 为 ±2.721 结论 : 成人屈光参差性弱视行后房型有晶体眼人工晶体植入术术后视力及视觉质量有明显提高, 对于高度近视眼屈光参差性弱视最佳矫正视力应该以角膜接触镜验配视力为准 关键词 : 弱视晶体 飞秒激光辅助下超声乳化联合人工晶体植入治疗高度近视白内障患者的安全性研究 刘才远陈莺黄亮安徽中国科学技术大学医院目的 : 评价飞秒激光辅助超声乳化 (Phaco) 联合人工晶体 (IOL) 植入治疗高度近视的安全性. 方法 : 选取我院高度近视患者 9 例, 年龄在 岁, 屈光度在 ds ds, 最佳矫正视力在 , 分别使用飞秒激光 (Lensx,Alcon) 通过 Softfit 直接接触角膜后行激光撕囊 碎核和角膜切口, 然后 PHACO( 小白星 compact,amo) 晶体并植入 IOL(Bigbag,Zeiss);IOL 计算采用 SRK-T 公式 (IOL Master,Zeiss) 预留 -3D ; 分别对患者 18

31 5 月 29 日 -31 日 论文摘要 PROGRAM BOOK 的术前 术后 1 天 1 周 1 月的矫正视力 屈光度和眼底检查进行对比 结果 : 术后 1 天 1 周 1 月的矫正视力均明显高于术前最佳视力 ; 术后屈光度在 -2.20D--4.45D 之间, 飞秒撕囊精准, 使得晶体居中, 光学质量好, 大大减少了撕囊引起的手术并发症 ; 飞秒激光碎核后减少了超声能量使用, 对高度近视的角膜内皮 视网膜扰动减少 ; 未出现因飞秒接触治疗升高 16mmHg 眼压导致的视网膜网脱离或视网膜出血等并发症, 患者满意度较高 结论 : 飞秒激光辅助下的 PHACO+IOL 植入治疗高度近视安全有效, 很大程度降低撕囊相关并发症, 减少超声乳化能量和手术时间, 降低了损伤, 相比传统单纯 PHACO+IOL 植入对高度近视患者更安全 关键词 : 飞秒激光高度近视超声乳化 高度近视性白内障植入 Bigbag 及 MI60 人工晶体的早期临床观察 郑婕温耀春安徽省立医院目的 : 探讨超声乳化吸出术治疗高度近视性白内障, 术中使用 Bigbag 及 MI60 两种不同人工晶体的早期临床疗效 方法 : 收集 2013 年 6 月至 2014 年 6 月在安徽省立医院眼科诊断为高度近视并发性白内障并行超声乳化吸出并植人工晶体手术的病人 83 人 (117 眼 ) 分为两组 将其中植入 Bigbag 人工晶体 44 例 (61 眼 ) 设为 A 组, 植入 MI60 人工晶体 39 例 (56 眼 ) 设为 B 组 记录两组围手术期相关评价指标 : 术前眼轴及前房深度 裸眼视力 最佳矫正视力 屈光状态, 术中并发症, 术后 6 个月眼轴及前房深度 裸眼视力 最佳矫正视力 屈光状态 人工晶体位置 术后并发症等, 并调查主观视觉满意度 结果 :(1) 用视轴区后囊膜至视网膜的距离 D 表示玻璃体腔前后径的差值 D= A( 术前视轴区后囊膜至视网膜的距离 )- B( 术后视轴区后囊膜至视网膜的距离 ) A= 术前眼轴长 - 术前前房深度 - 晶体厚度 ; B= 术后眼轴长 - 术后前房深度 - 人工晶体厚度 术后六个月两组眼轴及前房深度均较术前增加, 同时组间有统计学意义 (P < 0.01) B 组术后前房深度及眼轴的改变, 较 A 组明显 B 组玻璃体腔前后径的差值 (4.51±0.81mm) 明显大于 A 组玻璃体腔前后径的差值 (2.92±0.79mm)(P < 0.01) 即 Bigbag 晶体较 MI60 晶体对手术前后眼球的径线长度改变较小, 更能维持手术前后眼内结构的稳定 (2) 两组术后 6 个月实际屈光度与术前预留屈光度差值 :A 组 ±1.0D 43 眼 (70.49%),B 组 ±1.0D 32 眼 (57.14%)(t=0.224,P=0.823) (3) 两组术前裸眼视力无统计学意义 ( 卡方值 =0.436,P=0.509) 术后 6 个月裸眼视力均较术前有明显提高 (A 组 X2=76.621,P=0.000,B 组 X2=60.810,P=0.000),6 个月后裸眼视力及 BCVA 组间比较无统计学意义 ( 裸眼视力 X2=0.258,P=0.879;BCVA X2=1.159,P=0.560) 术后主观视觉满意度问卷调查显示 A 组满意者 29 人 (52 眼 ) 占 85.24%,B 组满意者 25 人 (43 眼 ) 占 76.79% 植入 Bigbag 后主观满意度优于植入 MI60 (4) 所有手术均顺利完成, 无术中并发症 术后并发症 :A 组后囊膜混浊 4 例. 玻璃体后脱离 2 例 ;B 组后囊膜混浊 5 例 19

32 第九届中国医师协会眼科医师分会年会暨安徽省医学会眼科学分会年会 安徽 合肥 人工晶体偏心 1 例 玻璃体后脱离 5 例 结论 :Bigbag 人工晶体及 MI60 人工晶体均能显著 提高高度近视并发性白内障患者的裸 关键词 : 人工晶体白内障 有晶体眼人工晶体 (ICL) 植入术及飞秒激光制瓣的准分子激光原位角膜磨镶术后视觉质量的对比评估 高晓唯解放军第四七四医院目的 : 使用双通道客观视觉质量分析系统评价有晶体眼人工晶体植入术 (implantable Collamer Lens ICL) 及飞秒激光制瓣的准分子激光原位角膜磨镶术 (laser in situ keratomileusis,lasik) 治疗近视术后的视觉质量 方法 : 选取 2014 年 7 月 ~2015 年 1 月本院行有晶体眼人工晶体植入术并且按计划随访资料齐全的 50 眼近视和近视散光患者为 ICL 组, 同期与 ICL 组等效球镜无统计学意义的 50 眼飞秒激光制瓣 LASIK 的近视及近视散光患者为飞秒组, 使用 OQAS 双通道客观视觉质量分析系统分别对两组各患者手术前及术后进行检查并记录结果, 对比两组手术前后的眼内客观散射指数 (0bjective scattering index OSI) 调制传递函数截止空间频率 (modulation transfer function cutoff frequency,mtf cutoff) 的改变, 分析并评价两种手术方式术后视觉质量 结果 :ICL 组手术前后的 OSI 分别为 1.279± ±0.751(t=0.279 p=0.043),mtfcutoff 分别为 ± ±6.880c/deg(t= p<0.01) 飞秒组手术前后的 OSI 分别为 0.879± ±0.751(t= p=0.640),mtfcutoff 分别为 ± ±5.468c/deg(t=0.925 p=0.326) 结论 : 双通道客观视觉质量分析显示 ICL 手术早期就降低了眼内散射指数提高了客观视觉质量, 而飞秒手术早期散射指数和客观视觉质量低于术前而后期无统计学差异 关键词 : 人工晶体晶体眼 光学相干生物测量仪 (IOL Master) 与 A 超在测量高度近视眼人工晶体度数中的比较 于香玲安徽蚌埠医学院目的 : 比较光学相干生物测量仪 (IOL Master) 与 A 超在测量高度近视眼人工晶体度数的准确性 方法 :26 例 (27 眼 ) 高度近视眼合并年龄相关性白内障患者 ( 实际分析 22 例 ) 术前分别应用 A 超角膜曲率测量仪及 IOL Master 测量角膜曲率 前房深度及眼轴等眼部参数, 应用 SRK-T 公式进行人工晶体度数的计算 ; 手术采用标准白内障超声乳化 + 折叠式人工晶体 20

33 5 月 29 日 -31 日 论文摘要 PROGRAM BOOK 术, 术后三个月后应用标准电脑验光仪随访患者术后屈光状态, 并进行规范的主觉验光, 计算绝对屈光误差值并分析 结果 :1 IOL Master 和 A 超测量眼轴 :IOL-Master 及 A 超测得的眼轴长度分别为 ( )mm 及 ( )mm, 两者对比有显著性差异 (P<0.05);2 术后绝对屈光误差 :IOL-Master 术后绝对屈光误差在 (0-5)D 之间,A 超组术后绝对屈光误差在 (0-6)D 之间 IOL-Master 组术后绝对屈光误差 0.5D 1.0D 2.0D 间百分率分别为 45.45% 72.72% 及 86.36% ;A 超组术后绝对屈光误差 0.5D 1.0D 2.0D 间百分率分别为 13.63% 18.18% 及 54.54% ; 进行卡方检验, 绝对屈光误差 0.5D 时, 差异无统计学意义 (χ2=3.27,p>0.05); 绝对屈光误差 1.0D 时, 差异有统计学意义 (χ2=8.64, P<0.05) ; 绝对屈光误差 2.0D 时, 差异无统计学意义 (χ2=2.76,p>0.05) 结论 :1 光学相干生物测量仪 (IOL Master) 在测量眼轴及计算人工晶体度数方面准确性高于 A 超 2 光学相干生物测量仪 (IOL Master) 是一种操作方便 非接触式 精确性高的可靠的人工晶体度数测量工具 关键词 :IOL Master A 超高度近视 基层医院 329 例白内障超声乳化术体会 何俊陈刚安徽金寨县中医医院目的 : 探讨白内障超声乳化摘除联合人工晶体植入术在县级医院开展的可行性 方法 : 收集我院眼科 至 接受白内障超声乳化摘除联合人工晶体植入术的 329 例 (329 眼 ) 患者的临床资料 术后 1 天 1 周及 1 月对患者进行视力检查, 患者的视力按照 < 0.05,0.05~0.3, 0.3 进行数据统计 ; 统计术中及术后出现的并发症数量 ( 后囊破裂, 虹膜损伤, 角膜水肿 ) 及其处理预后结果 ; 结果 : 术后 1 天视力 < 0.05 者 31 眼占 9.4%,0.05~0.3 者 52 眼占 15.8%, 0.3 者 246 眼占 74.8% 术后 1 周视力 < 0.05 者 22 眼占 6.7%,0.05~0.3 者 33 眼占 10.0%, 0.3 者 274 眼占 83.3% 术后 1 月视力 < 0.05 者 16 眼占 4.9%,0.05~0.3 者 23 眼占 7.0%, 0.3 者 290 眼占 88.1% 术中出现后囊破裂者 23 例,21 例植入后房型人工晶体,2 例因破裂口较大植入前房型人工晶体 ; 出现虹膜损伤者 19 例 ; 术后第 1 天出现角膜水肿者 68 例, 其中 1 级角膜水肿 58 例 2 级角膜水肿 8 例, 对症治疗后于 5d 内消失, 3 级水肿 2 例, 对症治疗后 2 周内消失, 未出现 4 级水肿, 无大疱性角膜病变 讨论 : 白内障超声乳化技术是现代白内障手术的主流及趋势, 其优势是手术时间短, 视力恢复快, 有比较高的安全性, 只要术者克服了学习瓶颈, 白内障超声乳化摘除联合人工晶体植入术是适宜在县级医院大量推广的 关键词 : 白内障超声 21

34 第九届中国医师协会眼科医师分会年会暨安徽省医学会眼科学分会年会 安徽 合肥 联合手术治疗增生性糖尿病性视网膜病变合并白内障的临床疗效 刘静雯柯根杰安徽省立医院目的 : 探讨玻璃体切割联合超声乳化白内障摘除术治疗增生性糖尿病性视网膜病变合并白内障的临床疗效 方法 : 自 2009 年 1 月至 2013 年 12 月, 我科确诊的 PDR 合并白内障的 56 例 (63 眼 ) 患者行玻璃体切割合并超声乳化白内障摘除手术, 观察术后视力恢复情况及相关并发症 结果 : 术后视力 :51 眼 (80.9%) 视力有不同程度提高,7 眼 (11.1%) 视力无变化,5 眼 (7.9%) 视力有所下降 术后随访 2~24 个月, 随访视力 :53 眼 (84.1%) 术后视力提高, 6 眼 (9.5%) 视力不变,4 眼 (6.3%) 视力下降 术后主要并发症包括高眼压 复发性视网膜脱离 玻璃体腔再出血 晶体后囊混浊和新生血管性青光眼等 术后视力恢复不佳主要与糖尿病黄斑病变以及患者血糖控制不佳肾功能异常有关 结论 : 玻璃体切割联合超声乳化白内障摘除术治疗增生性糖尿病性视网膜病变合并白内障是一种安全有效的手术方式 关键词 : 玻璃体切割术超声乳化术 虹膜拉钩 囊袋张力环及前段玻璃体切割在晶状体半脱位手术中的应用研究 李林林芳解放军第四七四医院目的 : 探讨应用虹膜拉钩 囊袋张力环及前段玻璃体切割在晶状体半脱位手术中囊袋的稳定性, 有效防止玻璃体脱出及晶状体悬韧带断离范围扩大, 确保人工晶状体囊袋内的生理位置及稳定性 方法 :2012 年至 2014 年 12 月, 晶状体部分脱位或伴有白内障患者共 21 例 (22 眼 ), 其中男性 14 例, 女性 8 例, 年龄 13 ~ 65 岁 ; 其中外伤性晶状体半脱位 17 例 (17 眼 ), 先天性晶状体半脱位 2 例 (4 眼 ), 不明原因晶状体半脱位 1 例 (1 眼 ); 视力 , 晶状体脱位范围 :< 一个象限,8 眼,> 一个象限 < 两个象限 14 眼 白内障常规切口, 在晶状体脱位侧角膜做 1 ~ 2 个辅助切口, 间隔根据脱位范围而定, 连续环形撕囊, 放置虹膜拉钩, 超声乳化后放入囊袋张力环, 植入人工晶状体, 也可先放入囊袋张力环然后超声乳化 ; 玻璃体脱入前房的放置虹膜拉钩后先行前段玻切后超声乳化 术中无悬韧带断离范围扩大及后囊破裂 晶状体皮质及核坠入玻璃体腔 结果 : 术后 18 眼人工晶状体无明显偏位,3 眼有轻微向对侧偏位,1 眼向对侧偏位较大, 术后视力 0.2 ~ 例 (3 眼 ) 0.5 ~ 例 (17 眼 ) 例 (2 眼 ) 术后眼压 :> 22mmhg 2 眼 结论 : 晶状体半脱位合并玻璃体脱出者使用虹膜拉钩 囊袋张力环联合前段玻璃体切割可以明显减少玻璃体脱入前房及悬韧带断离范围扩大, 防止晶状体皮质及核坠入玻璃体腔, 维持囊袋轮廓, 提供足够的囊袋空间, 减少非对称性囊袋张力, 便于超声乳化人工晶状体的植入并确保人工晶状体囊袋内的生理位置及稳定性 关键词 : 晶状体半脱位虹膜拉钩 22

35 5 月 29 日 -31 日 论文摘要 PROGRAM BOOK 外伤性无晶体眼睫状沟 IOL 植入方式的选择 王志良姜静上海交通大学医学院附属第九人民医院目的 : 通过对外伤性无晶体眼睫状沟 IOL 植入手术方式的探讨, 研究如何使患者获得最佳术后视功能 方法 : 通过手术演示传统的睫状沟缝线 IOL 固定法 巩膜瓣下折叠式 IOL 巩膜层间固定法及微创折叠式 IOL 巩膜层间固定法治疗外伤性无晶体眼患者的手术操作特点 术中术后并发症情况及术后视功能恢复情况, 评价外伤性无晶体眼 IOL 植入的优选方案 结果 :1 睫状沟缝线 IOL 固定法 : 该术式远期 IOL 脱位等并发症少, 但角巩膜缘需 6~7mm 的较大 IOL 植入切口, 术中需要做三个较大的结膜切口及两个巩膜瓣, 同时需要特制尼龙缝线固定, 手术操作相对复杂, 术后患者手术源性散光明显 2 巩膜瓣下折叠式 IOL 巩膜层间固定法 : 该术式为新近几年发展的术式, 其特点可通过 3mm 的透明角膜植入折叠式 IOL 以减少损伤手术源性散光, 术中无需睫状沟缝线固定以避免术中出血可能, 手术操作相对简单, 术后并发症少, 但远期 IOL 脱位情况不明朗 3 微创折叠式 IOL 巩膜层间固定法 : 作者在原先巩膜瓣下折叠式 IOL 巩膜层间固定法的基础上进一步改良, 保留原先的 3mm 透明角膜植入折叠式 IOL, 同时无需做结膜瓣及巩膜瓣即可把 IOL 攀固定在巩膜内, 手术操作更为简便 损伤更小 结论 : 目前外伤性无晶体眼睫状沟 IOL 植入方式较多, 改良的微创折叠式 IOL 巩膜层间固定法手术操作更为简便 损伤更小, 值得临床推广 关键词 : 晶体外伤 Toric 散光矫正人工晶状体植入临床观察 高自清岳晓丽安徽蚌埠医学院第一附属医院目的 : 评价 Toric 散光矫正人工晶状体植入的临床效果 方法 : 对 25 名白内障患者, 且角膜散光介于 1.0D ~ 2.5D 之间, 行白内障超声乳化联合人工晶状体植入术, 实验组 (13 例 ) 植入 Toric 非球面人工晶状体, 对照组 (12 例 ) 植入普通折叠一片式非球面人工晶状体, 观察期术前 术后第一天和术后一月的裸眼视力 最佳矫正视力以及术后残余屈光不正 结果 : 术前两组之间的裸眼视力无显著差异, 术后第一天, 实验组和对照组裸眼视力和矫正视力都无显著差异, 术后一月裸眼视力实验组和对照组有显著差异, 但是最佳矫正视力实验组和对照组之间没有显著差异 对照组术后存在明显的散光, 与术前不存在显著差异, 实验组的术后散光度显著低于对照组 (P<0.01) 结论 : 相比于传统折叠一片式非球面人工晶状体, Toric 非球面人工晶状体可以获得更好的裸眼视力, 适合于要求较高的中度散光度的白内障患者植入 关键词 :Toric 人工晶状体 23

36 第九届中国医师协会眼科医师分会年会暨安徽省医学会眼科学分会年会 安徽 合肥 防盲流调沈阳市普通高等院校学生干眼症患病率及危险因素的调查 张斌何伟沈阳何氏眼科医院目的 : 调查沈阳地区普通高等院校学生人群干眼症的患病率及危险因素 方法 : 以普通高等院校学生人群为基础的横断面调查 2014 年 3-7 月对沈阳市 32 所普通高等院校学生进行调查 每所院校每个年级采用随机抽样方法抽取 10 名学生 对受检人群进行干眼症问卷调查和临床检查, 包括裂隙灯检查 角膜荧光素染色检查 泪膜破裂时间 (break-up time,but) 检查和基础泪液分泌试验检查 (SchirmerItest,SIt), 计算干眼症的患病率并对临床资料进行统计学分析 结果 : 共 1210 人完成了检查, 其中女性 572 人, 男性 638 人, 年龄 岁 干眼症患者 38 人, 其中男性 22 人, 女性 16 人, 主要为轻度 中度干眼症, 患病率为 3.14% 主要临床症状为干涩感 (78.95%) 异物感 (73.68%) 主要诱发因素为熬夜 长期使用电脑 吸烟 结论 : 干眼症患者年轻化, 年轻干眼症患者临床症状具有多样性特点, 尤以眼干涩 异物感最为多见 熬夜 长期使用电脑 吸烟是其最常见的诱因 关键词 : 干眼症 24

37 5 月 29 日 -31 日 论文摘要 PROGRAM BOOK 护理浅谈飞秒激光心理护理的重要性 张利胜沈树珍安徽芜湖昭美眼科医院目的 : 探讨飞秒激光手术治疗近视的术前术中术后护理及心理护理 方法 : 将我院 20 例 (40 只眼 ) 行飞秒激光手术的近视患者作为观察对象, 术中均采用飞秒激光仪制作角膜瓣 对其进行术前 术中 术后护理 心理护理及健康宣教, 观察其疗效, 并做统计分析 结果 : 20 例 (40 只眼 ) 患者术前矫正视力均为 1.0, 术后第一天 70%14 例 (28 只眼 ) 裸眼视力均为 %4 例 (8 只眼 ) 裸眼视力均为 1.2 术后一个星期均达到 1.0+ 关键词 : 眼科激光 浅谈眼科护理质量的影响因素与对策 余永芳沈树珍安徽芜湖市昭美眼科医院眼科护理是一门具有独立专科特色的工作, 眼睛作为人体较为脆弱的部分, 其临床护理工作具有一定的特殊性和重要性, 眼科护理质量影响因素较多, 对眼科护理效果造成严重影响, 甚至引发各种护理风险, 因此要求护理人员必须保持高度责任心, 掌握眼科护理过程中的影响因素, 并采取针对性的防范措施, 以有效提高眼科护理质量 如何结合眼科专业特点, 提高眼科护理质量, 保障患者权益, 优质为病人服务, 本文结合医院 患者 护理人员等方面综合探讨 关键词 : 眼科护理质量 围手术期系统护理干预对角膜移植患者的影响 蔡兆平安徽合肥普瑞眼科医院目的 : 探讨在围手术期内进行系统护理干预对接受角膜移植手术患者的影响 方法 : 将 26 例接受角膜移植手术患者随机分为 2 组, 观察组 14 例给予系统护理干预, 术前做好病情介绍 手术方式讲解 交代手术前后及手术中注意事项, 安抚患者紧张情绪, 术后加强病情观察, 及时处置可能出现的并发症, 除严格执行医嘱外, 积极做好对患者的心理护理及生活护理, 在患者出院时做详尽细致的出院指导 对照组 12 例实施眼科常规护理 观察比较 2 组患者生理 心理及疼痛状况 结果 : 观察组患者较对照组焦虑 抑郁评分减少, 术中对疼痛的反应弱于对照组, 差异有统计学意义 (P 0.01) 结论 : 围手术期内对角膜移植患者实施系统护理干预有利于改善患者负性情绪, 促进术后恢复, 提高手术成功率 关键词 : 角膜移植 25

38 第九届中国医师协会眼科医师分会年会暨安徽省医学会眼科学分会年会 安徽 合肥 眼科老年手术患者的心理护理 艾建荣沈树珍安徽昭美眼科医院 21 世纪, 由于全民寿命的延长, 面临着空前的人口老年化 由此带来了各方面的挑战, 例如医疗 护理 老年生活 养老保障等 [1] 手术是外科治疗最重要的手段之一, 同时, 手术对病人也是一种较严重的心理刺激, 这种紧张的精神状态可使神经 - 体液调节处于紊乱状态, 导致机体免疫功能低下, 甚至影响手术效果, 诱发严重的并发症 因此, 作为一名合格的眼科护理人员, 应根据患者心理的不同, 采用最佳的心理护理措施来影响患者的心理活动, 稳定其情绪, 从而减轻或消除老年人不良心理反应 [2] 本文综合近期国内外相关报道, 阐述如何做好眼科老年手术患者的心理护理 关键词 : 老年人眼科心理护理 眼科老年住院患者护理安全问题及干预措施 钱春玲安徽省池州市人民医院目的 : 一方面, 随着人们维权意识越来越强, 减少医疗纠纷日益成为医务人员从医行为中的重要内容 ; 另一方面, 以人为本, 医务人员有义务保障患者在住院期间获得安全的权益 所以有必要探讨眼科患者的安全问题及护理干预的重要性 方法 : 通过分析我院眼科 2012 年 2 月至 2014 年 2 月收治的住院患者发生的不良事件的资料, 以及查找相关文献, 然后根据本人在眼科的护理及管理经验, 全面分析眼科住院患者存在的不安全因素, 并且针对这些不安全因素实施相对应的干预措施,2014 年 2 月至 2015 年 2 月常见不良事件如跌倒 坠床等发生率明显下降, 罕见的不良事件如暗室撞伤发生率为零 结论 : 分析不安全因素并给予干预措施, 可明显降低不良事件发生率 关键词 : 护理眼科老年 眼科手术室护理不安全因素的分析及防范 黄丽陈娟安徽芜湖昭美眼科医院目的 : 分析眼科手术护理中不安全因素, 探讨管理对策 方法 : 抽取我院 2014 年 6 月至 2014 年 12 月收治的白内障患者 88 例, 行白内障手术后出现 2 例不同程度的炎性反应, 经治疗后症状逐渐好转出院, 对患者临床资料历史性回顾, 分析眼科手术室内不安全因素, 并提出相应的解决措施 结果 : 手术的不安全因素受到医生及病人的影响, 应严格管理无菌操作程序, 加强对手术器械的管理, 减少手术室感染 结论 : 护理不安全因素的管理措施的 26

39 5 月 29 日 -31 日 论文摘要 PROGRAM BOOK 有效落实, 规避了护理不安全性, 有效降低了护理风险 关键词 : 眼科手术室不安全因素 正性首因效应在眼科护理中的应用分析 汪静安徽皖南医学院弋矶山医院目的 : 探讨正性首因效应在眼科护理中的应用效果. 方法 : 选取眼科临床上的 120 例患者为研究对象, 用对比研究的方法将患者分为观察组和对照组, 观察组入院当天床位护士注重首因效应, 实行 住院患者绿色入院第 1 天 护理活动 ( 即在患者住院第 1 天, 采取微笑服务, 协助患者进行各项检查 取药 及时沟通等措施, 使患者得到及时治疗的同时尽快熟悉我科环境, 形成良好的第一印象 ), 对照组床位护士采用常规入院护理, 在患者出院前对两组患者进行焦虑评估和满意度调查, 统计患者的住院时间 结果 : 注重首因效应进行护理的患者, 在平均住院时间 心理焦虑情况评估上, 以及患者的满意度上都有显著优势, 对比差异有统计学意义 (P<0.05) 结论 : 在临床护理上, 注重正性首因效应能提升患者满意度及护理质量, 值得广泛推广应用 关键词 : 正性首因眼科护理 27

40 第九届中国医师协会眼科医师分会年会暨安徽省医学会眼科学分会年会 安徽 合肥 角膜病准分子激光术前睑板腺分泌物的细菌学研究 蔡岩高晓唯解放军第四七四医院目的 : 观察准分子激光术前患者睑板腺分泌物细菌分布以及药物敏感情况, 为准分子激光术前抗生素使用提供依据及降低手术感染风险 方法 : 对准分子激光术前 240 例患者右眼行睑板腺按摩, 对睑板腺分泌物取材进行细菌培养, 并观察培养阳性的细菌对常见抗生素的体外药物敏感性 结果 :240 份样本中, 细菌培养结果为有菌 38 份, 阳性率 9.27%, 每份标本只培养出 1 种细菌, 均为凝固酶阴性葡萄球菌中的表皮葡萄球菌 对测试的抗生素均有不同程度耐药, 其中耐甲氧西林葡萄球菌 23 株, 占 60.5% 另外表皮葡萄球菌对青霉素 苯唑西林 复方新诺明 红霉素 克林霉素 环丙沙星和左氧氟沙星均有不同程度耐药, 其中以左氧氟沙星的耐药率最低 11.7%, 但同时伴有 20.5% 中度敏感 结论 : 本研究中睑板腺分泌物细菌均为表皮葡萄球菌, 药敏结果发现所分离细菌对左氧氟沙星最敏感, 准分子激光术前预防性使用左氧氟沙星滴眼剂能够降低术后感染风险 关键词 : 反迷雾睑板腺 visumax 飞秒激光制瓣准分子术后角膜上皮下雾状混浊的临床观察与分析 董晶解放军第四七四医院目的 : 观察和分析 visumax 飞秒激光制瓣 LASIK 术后角膜上皮下混浊 (haze) 的原因 方法 : 随访于我院 2013 年 7 月 年 7 月行飞秒激光制瓣 LASIK 术 1795 例 3558 眼患者, 使用 visumax 蔡司飞秒激光作上方带蒂角膜瓣, 瓣厚 um, 术前术后统计视力, 屈光度 眼压 角膜地形图, 记录 haze 的位置, 分级 结果 : 发现 haze 16 例 28 眼, 双眼 12 例, 单眼 4 例, haze 多发在术后 2 周 ~6 月之间, 发生 haze 者术前屈光度均大于 -6.0D,90μm 瓣有 27 眼, 100μm 瓣 1 眼,haze0~1 级,19 眼 haze 位于瞳孔区,9 眼位于鼻上方, 裸眼视力均未受影响 结论 :visumax 飞秒激光制瓣 LASIK 术后角膜上皮下雾状混浊发生率低, 与薄角膜瓣及高度近视有关, 轻度的 haze 对患者术后的裸眼视力未产生影响 关键词 : 激光角膜 28

41 5 月 29 日 -31 日 论文摘要 PROGRAM BOOK 采用鹰视准分子激光治疗不同手术方法有效性研究 郭云林胡裕坤解放军第四七四医院目的 : 评价使用鹰视酷眼准子激光治疗系统行 SBK lasik EPI 手术矫正近视及近视散光的预测性 有效性 安全性及该手术对视觉质量的影响 方法 : 前瞻性研究, 于解放军四七四医院准分子激光中心行 SBK lasik EPI 手术治疗近视性屈光不正的病例随机每种各选 30 例, 术后可来我院复查病人, 根据所选手术方法分为 3 组, 分别 SBK lasik EPI 手术, 分别于术后 1 周 1 个月 3 个月和 6 个月定期随访, 检查 3 组的裸眼视力, 以电脑验光和显然验光检查术后屈光状态, 术后采用方差分析 结果 : 术后 1 周 1 个月 3 个月 6 个月,3 组裸眼视力差异无统计学意义 (P 均 > 0.05);3 组等效球镜度差异无统计学意义 (P 均 > 0.05), 术后 个月时, 观察组均无任何一眼 BCVA 下降 2 行以上 结论 : 使用鹰视酷眼准分子激光行 SBK lasik EPI 术矫正近视及近视散光具有良好的预测性 有效性 安全性 关键词 : 鹰视激光 探讨 Epi-lASIK.PRK.EK 术后高阶像差的变化 郭云林胡玉坤解放军第四七四医院目的 : 探讨去 Epi-lASIK.PRK.EK 矫治近视术后高阶像差的变化 方法 : 选择来我院检查病人 93 例患者, 为本地, 术后能来我院复查患者, 男女不限,93 例 186 眼, 随机分为 A 组 B 组 C 组, 每组 31 人分别采用 Epi.PRK.EK 手术方法, 使用鹰视公司生产的 Wavelight Ⅱ 波前像差分析议, 测量术前和术后一周 一个月和三个月暗室 6 ~ 7mm 自然瞳孔直径的波前像差 结果 : 三组术前总高阶像差 C6 C7 C8 和 C12 均方根值 (RMS 值 ) 比较, 均 P > 0.05, 差异无统计学意义, 术后一周 一个月和三个月时三组的总高阶像差 C7 C8 和 C12RMS 值均无统计学意义 结论 : 三种表面手术方法治疗近视眼, 术后高阶像差增加幅度无明显差异 关键词 : 近视 前弹力层下激光角膜磨镶术 (SBK) 手术前后眼压变化 汤代文荣瑜安徽安庆市第一人民医院目的 : 观察前弹力层下激光角膜磨镶术 (SBK) 手术后眼压的改变与屈光矫正度 术中角膜切削厚度之间的关系 方法 : 以非接触眼压计测量低 中 高度近视 SBK 手术 180 例 (350 眼 ) 观察术前 术后 1 周 2 周 1 月 3 个月 6 个月眼压的动态变化 结果 :SBK 术后眼压较 29

42 第九届中国医师协会眼科医师分会年会暨安徽省医学会眼科学分会年会 安徽 合肥 术前明显降低 (P<0.05), 术后 1 周趋于稳定 眼压下降与屈光度 切削的角膜厚度相关 结论 : 眼压的变化因角膜厚度降低而降低 SBK 术后应根据中央角膜厚度变化修正非接触眼压计测量值, 以免延误 SBK 术后高眼压的诊断和处理 关键词 : 角膜厚度眼压 飞秒激光微小切口角膜基质透镜取出除术治疗近视的双通道系统视觉质量评价 李文静胡裕坤解放军第四七四医院目的 : 评价飞秒激光微小切口角膜基质透镜取出术 (small incision lenticule extraction,smile) 治疗近视术后的视觉质量 方法 : 选取 11 例 (22 眼 ) 近视和近视散光患者为全飞秒组 (SMILE 组 ), 同期 23 例 (43 眼 ) 飞秒激光制瓣 LASIK 的近视和近视散光患者为飞秒激光制瓣的 LASIK 组 (LASIK 组 ) 使用双通道系统(OQAS) 检查 记录两组患者手术前及手术后一个月内的结果, 对比二者的调制传递函数截至空间频率 (modulation transfer function cutoff frequency,mtf cutoff) 斯特列尔比(strehl ratio,sr) 和眼内客观散射指数 (objective scattering index,osi), 分析并评价两种手术方式术后早期的视觉质量 结果 :SMILE 组和 LASIK 组手术后 1 月时的 MTF cutoff 分别为 (34.835±10.113)c deg-1 (38.362±10.623)c deg-1(t=0.925,p=0.362);sr 分别为 (0.204±0.077) (0.218±0.072)(t=0.557,P=0.582);OSI 分别为 (0.608±0.291) (0.545±0.405)(t=-0.473,P=0.640) 结论 : 双通道客观视觉质量分析显示 SMILE 手术不影响术后视觉质量 关键词 : 激光角膜近视 飞秒激光微小切口角膜基质透镜取出术不同切口位置对屈光术后视觉质量的影响 李文静胡裕坤解放军第四七四医院目的 : 分析 300 例 VisuMax 飞秒激光微小切口角膜基质透镜取出术 (small incision lenticule extraction,smile) 不同切口位置对屈光术后视觉质量的影响 方法 :300 例拟行 Visumax 飞秒激光 SMILE 手术患者完善术前检查, 按切口位置分为两组 :A 组切口位于 90,B 组切口位于 120, 每组均为 150 眼 于手术后 1 天 1 周 1 月 3 月检查视力 等效球镜 波前像差 双通道视觉质量分析等检查结果, 不同切口位置对屈光术后视觉质量的影响 结果 : 视力 : 术后第一天时, 两组球镜结果无统计学意义, 散光结果有统计学意义, 30

43 5 月 29 日 -31 日 论文摘要 PROGRAM BOOK 术后 1 月时两组球镜及散光均无统计学意义 ; 波前像差 : 垂直像差在各个检查时间段都有统计学意义, 其他值无统计学意义 ; 双通道视觉质量分析 : 术后一 1 天 1 周时 MTF cutoff 值 SR 值 OSI 值均有统计学意义,1 个月 3 个月时 MTF cutoff 值 SR 值 OSI 值差异均无统计学意义 结论 :SMILE 术后早期 90 切口位置较 120 切口位置视觉质量高,1 个月后不同切口位置对屈光术后视觉质量的影响较小 关键词 : 角膜屈光 羊膜覆盖角膜创面胬肉手术的舒适度评估 张玮郭素平沈阳何氏眼科医院目的 : 探讨一种能够有效减轻胬肉切除患者术后角膜刺激症状的非药物方法, 增加患者的舒适度及满意度 方法 : 将 20 例需双眼接受胬肉手术的患者收入院, 将右眼定为观察组, 左眼定为对照组 两组均接受胬肉切除羊膜移植手术, 观察组角膜创面用羊膜覆盖 羊膜取自健康剖腹产 手术由同一医生完成 观察项目 : 症状 : 流泪, 流涕, 异物感 ; 体征 : 敷料浸湿程度, 眼睑肿胀, 睑痉挛, 结膜充血, 结膜水肿 将症状与体征由轻到重分为 5 级 打分方法为 1-5 分,5 级 ( 即 5 分 ) 为最重 以问卷的形式分别于术后 4 小时, 术后第 1 天, 第 2 天, 第 3 天由患者为左右眼的症状打分, 每天由不同的医生为体征打分 ( 患者及观察医生均被告知手术方式为胬肉切除羊膜移植术 ) 计分方法 : 每个观察项目单独打分, 全部项目分数累计为总分, 总分除以项目数量为平均分 结果 : 术后 4 小时及术后第 1, 第 2 天 : 观察组 : 症状平均分为 1.4 分 ; 体征平均分 1.3 分 对照组症状平均 4.6 分, 体征平均 4.2 分 统计学处理症状与体征分 p 值均 < 0.01, 有显著性差异 第 3 天 : 观察组与治疗组 P < 结论 : 胬肉切除羊膜移植手术中同时覆盖角膜创面可以在不增加患者负担的同时明显减轻角膜刺激症状, 同时减轻眼部手术反应 增加了患者的舒适度和手术满意度 关键词 : 羊膜角膜 正常结膜囊带菌情况的分析 夏桂兰栾洁安徽东南大学附属马鞍山市人民医院目的 : 调查不同人群正常结膜囊带菌情况及其对常用抗生素的敏感情况 方法 : 对未使用任何滴眼液和抗生素的 200 名受调查者, 常规眼科检查排除泪囊 眼表 前节疾病后, 进行结膜囊细菌培养和药物敏感试验 结果 : 在全部受调查者中, 细菌培养阳性率为 43.0%, 共培养出 15 个菌种,103 个菌株 ; 葡萄球菌最多, 共 51 株 (49.51%), 其中表皮葡萄球菌 47 株 (45.63%), 金黄色葡萄球菌 2 株 (1.94%); 类白喉杆菌次之, 共 40 株 (38.83%) >55 岁人群结膜囊带菌率明显高于 55 岁人群, 农村人群高于城市人群, 均差异显著 (P<0.05) 31

44 第九届中国医师协会眼科医师分会年会暨安徽省医学会眼科学分会年会 安徽 合肥 药物敏感试验显示大部分菌株对目前常用抗生素耐药 结论 : 正常结膜囊可以带有细菌, 提 示内眼手术前应选用敏感抗生素以预防术后感染的发生 关键词 : 结膜囊细菌培养 低渗复位法治疗 LASIK 术后角膜瓣移位 周激波上海交通大学医学院附属第九人民医院目的 : 探寻 LASIK 角膜瓣移位的处理方法 方法 : 回顾性分析, 应用低渗复位法处理 LASIK 术后角膜瓣移位 7 例连续病例, 随访 1 月 ~3 月 结果 :7 例患者都达到了角膜瓣解剖复位, 视力恢复至角膜瓣移位前或术前预期视力, 没有出现感染 不规则散光 角膜上皮内生和角膜瓣溶解等并发症 结论 : 应用低渗复位法治疗早期角膜瓣移位安全有效 关键词 : 低渗复位法 LASIK 角膜瓣移位 探讨药物联合羊膜覆盖术治疗真菌性角膜炎的临床效果 赵桂秋青岛大学医学院附属医院探讨药物联合羊膜覆盖术治疗真菌性角膜炎的临床效果 方法 :2006 年 6 月 2013 年 6 月, 在我院确诊为真菌性角膜炎的病人 97 例 (98 眼 ), 其中单纯药物治疗组 53 例 (53 眼 ), 药物联合羊膜覆盖术组 44 例 (45 眼 ) 两组均行角膜溃疡清创术并给予那他霉素滴眼液治疗 药物联合羊膜覆盖术组病人在接受上述处理方法基础上, 联合应用羊膜覆盖术治疗 比较两组病人治疗效果 平均视力和平均疗程 结果 : 两组疗效比较, 差异有显著性 (Uc=2.62,P<0.05) 两组术后平均矫正视力及平均疗程比较, 差异有显著性 (t= ,P<0.05) 结论 : 药物联合羊膜覆盖术是治疗真菌性角膜溃疡的有效方法, 值得临床推广应用 关键词 : 羊膜药物疗法 中医中药治疗病毒性角膜炎 69 例临床分析 庄志传渠莉青岛新视界眼科医院目的 : 探讨治疗病毒性角膜炎的中药配方及临床应用效果 方法 : 设应用自制的复方板蓝根滴眼液, 结合中医临床辩证分型, 治疗 69 例患者, 为治疗组 设 0.5% 病毒唑滴眼液, 结合中医临床辩证分型, 治疗 36 例患者, 为对照一组 设 0.1% 无环鸟苷眼药水, 结合中医临床辩证分型, 治疗 36 例患者, 为对照二组 结果 : 治疗组治疗组总有效率为 98.55% ; 对 32

45 5 月 29 日 -31 日 论文摘要 PROGRAM BOOK 照一组总有效率为 83.33% ; 对照二组的总有效率为 88.88% 经统计学处理, 治疗组与两个对照组的差异均有显著性 (p<0.05) 结论: 复方板蓝根滴眼液治疗病毒性角膜炎, 疗效显著, 具有推广应用价值 关键词 : 病毒性角膜炎中医辩证分型 1300 例 (1386 眼 ) 自体角膜缘干细胞移植术治疗翼状胬肉临床疗效观察 谢道胜安徽合肥爱尔眼科医院目的 : 观察自体角膜缘干细胞移植术治疗翼状胬肉的临床疗效 方法 : 对近 2 年在合肥爱尔眼科医院的门诊及住院的 1300 例 (1386 眼 ) 翼状胬肉患者, 行自体角膜缘干细胞移植术, 术后进行的规范眼药点眼, 定期复查, 术后随访时间 3 个月至 2 年 结果 :1386 眼术后复发 52 眼, 复发率 3.75% 结论: 自体角膜缘干细胞移植术治疗翼状胬肉疗效确切, 复发率低, 是目前治疗翼状胬肉较好的手术方法 关键词 : 角膜干细胞翼状胬肉 TPRK 行 Ⅱ 次增效手术 2 例术后效果报告 张解忠查敦传安徽芜湖市昭美眼科医院病例 1. 患者张某 女 39 岁 2002 年 7 月行 双眼 LASTK 术, 近 3 年双眼视力逐渐下降 双眼裸眼视力为右眼 0.25, 左眼 0.2, 主觉验光 :OD :+1.00DS/-2.20DC ; OS:+1.25DS/-3.00DC CCT:OD 495um OS 473um 角膜 OCT 显示双眼角膜瓣厚为 160um 2014 年 10 月行 双眼 TPRK 再次增效手术 术中使用阿玛仕准分子激光行 SCC 引导,Corneal wab 切削模式 术后常规隐形眼镜一周, 局部使用抗生素 激素 人工泪液一月 一月后双眼裸眼视力 0.8, 验光 :OD :-0.50DS/-0.25 DC ;OS:-0.25DS/- 0.50DC , 自觉视物清晰, 无眩光 病例 2. 患者王某 男 27 岁 五年前行 双眼 LASEK 术, 术后双眼裸眼视力 1.2 术后自觉右眼夜间视力下降 眩光, 主觉验光 :OD:- 0.25DS 1.2, 角膜地形图显示右眼切削轻度偏中心, 暗室瞳孔 7.12mm,CCT 右眼 483um, 右眼为主导眼 左眼未见明显异常 2014 年 10 月行 双眼 TPRK 再次增效手术 术中使用阿玛仕准分子激光行 SCC 引导,Corneal wab 切削模式, 切削光区增大至直径 7.0mm 术后常规隐形眼镜一周, 局部使用抗生素 激素 人工泪液一月 一月后双眼裸眼视力 1.2. 自觉夜间视力明显改善, 无眩光, 验光 :+0.50DS/+0.25DC 结果 : 通过上述 2 例患者的术后效果观察, 均取得较满意效果,TPRK 技术在 Ⅱ 次增效手术中的应用值得期待 关键词 :TPRK 增效 33

46 第九届中国医师协会眼科医师分会年会暨安徽省医学会眼科学分会年会 安徽 合肥 飞秒激光角膜微小切口基质透镜取出术与飞秒激光前弹力层下激光角膜磨镶术后干眼的临床对比研究 蔡岩高晓唯解放军第四七四医院目的 : 探讨飞秒激光角膜微小切口基质透镜取出术 (small incision lamellar extraction,smile) 与飞秒激光前弹力层下激光角膜磨镶术 (sub-bowman-keratomileusis, SBK) 术后不同时间干眼的症状及相关指标的变化 方法 : 回顾性分析 2012 年 1 月至 2013 年 12 月在我院接受近视矫正手术的近视患者 行 SMILE 者 216 例 (410 眼 ) 为 SMILE 组, 行飞秒 SBK 者 257 例 (471 眼 ) 为 SBK 组, 分别观察术前及术后 1 周 1 个月 3 个月 6 个月干眼症状 角膜荧光素染色 泪膜破裂时间 基础泪液分泌量, 并进行统计学分析 结果 : 术后 1 个月和 3 个月 SMILE 组分别有 59 眼 (14.4%) 和 38 眼 (9.3%) 出现干眼症状, 而 SBK 组分别有 96 眼 (20.4% ) 和 84 眼 (17.8% ), 两组比较差异均有统计学意义 ( 均为 P < 0.05 = 术后 1 个月和 3 个月 SMILE 组分别有 37 眼 (9%) 和 16 眼 (4%) 出现角膜着色, 而 SBK 组分别为 74 眼 (15.7% ) 和 46 眼 (9.8% ), 两组比较差异均有统计学意义 术后 1 个月 3 个月 SMILE 组基础泪液分泌量和泪膜破裂时间分别为 (11.43±1.23)mm (10.33±1.21) s 和 (12.34±2.11)mm (12.22±1.11)s,SBK 组分别为 (8.43±1.34)mm (8.18±2.01)s 和 (8.75±1.89)mm (8.97±2.17)s, 两组比较差异均有统计学意义 至术后 6 个月, 以上各项指标两组比较差异均无统计学意义 结论 :SMILE 较飞秒 SBK 治疗近视术后干眼发生率低, 恢复快 关键词 : 角膜激光干眼 截短型 rhtbigh3-(rgd)2 蛋白抑制角膜新生血管的研究 葛红岩哈尔滨医科大学第一附属医院目的 : 探讨截短型 BIGH3 蛋白及 rhtbigh3-(rgd)2 蛋白对角膜新生血管的治疗作用 方法 : 体外培养人脐静脉内皮细胞 (human umbilical endothelial vein cells, HUVECs), 分别用 μg/mlBIGH3 蛋白及 rhtbigh3-(rgd)2 蛋白处理 HUVECs, 检测 HUVECs 粘附 侵袭 凋亡及管道形成 结果 :BIGH3 蛋白及 rhtbigh3-(rgd)2 蛋白均能抑制 HUVECs 粘附 侵袭 管道形成并促进 HUVECs 凋亡 在 0-100μg/ml 浓度下, 随着浓度提高, 两种蛋白的作用均更加显著, 而 100μg/ml 与 200μg/ml 间无显著差异 在相同浓度下, 截短型 rhtbigh3-(rgd)2 蛋白对 HUVECs 的影响更加明显 (p<0.05) 结论 : 截短型 rhtbigh3- (RGD)2 蛋白能够显著抑制 HUVECs 粘附 侵袭 管道形成并促进 HUVECs 凋亡, 从而抑制角膜新生血管的形成 关键词 : 截短型 rhtbigh3-(rgd)2 蛋白新生血管 34