4. 了解人体血液循环 ( 包括肺循环及体循环 ) 的途径 5. 掌握心脏的结构 生理及功能 6. 理解动脉 静脉及微血管的结构与功能的关系 7. 比较动脉 静脉及微血管的不同 8. 理解血液的组成成分及各成分的功能与来源 9. 理解各种血球的特点与功能 10. 理解血液的功能 11. 掌握血液运输
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- 袁细 劳
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1 一知识结构 闭锁式循环系统 肺循环 体循环 血液循环途径 心脏的结构 人类的循环系统 心脏 血管 血液 心脏的操作心电图组成成分功能 开放式循环系统 淋巴系统 二教学目标 1. 认识低等动物的物质循环及循环系统 2. 了解闭锁式及开放式循环系统 3. 认识各类脊椎动物的循环系统 198
2 4. 了解人体血液循环 ( 包括肺循环及体循环 ) 的途径 5. 掌握心脏的结构 生理及功能 6. 理解动脉 静脉及微血管的结构与功能的关系 7. 比较动脉 静脉及微血管的不同 8. 理解血液的组成成分及各成分的功能与来源 9. 理解各种血球的特点与功能 10. 理解血液的功能 11. 掌握血液运输气体的机制 12. 理解人体的淋巴系统及其功能 三教学重点和难点 1. 教学重点 (1) 人体的血液循环途径 (2) 心脏的结构 (3) 心脏的操作 (4) 血液的成分和功能 (5) 淋巴系统的组成和功能 2. 教学难点 (1) 心脏的操作 (2) 氧和二氧化碳的运输 (3) 淋巴循环与血液循环的关系 199
3 四教学时间建议 章节 内容 时间分配 ( 节 ) 人类的循环系统人体的血液循环途径 心脏 血管血液 淋巴系统 实验 2.10,2.11, 合计 15 五教学建议 1. 关于体循环和肺循环, 教师可采用边讲解边写图解的方式, 依次讲述体循环和肺循环的具体途径 在讲完每个循环途径的基础上, 指导学生分别归纳出体循环和肺循环的概念, 并指出体循环和肺循环的起止点都是心脏, 二者在心脏处汇合, 组成一条完整的循环途径 血液循环的原动力来自心脏 要特别注意讲清楚血液流往身体各部分组织细胞周围的微血管网和肺部毛细血管网时所发生的物质交换, 并指出完成这种物质交换, 正是血液循环的意义所在 教师在画血液循环途径的 200
4 图解时, 最好用彩色粉笔画 用红色粉笔画体循环中的动脉和肺循环中的肺静脉, 蓝色粉笔画体循环中的静脉和肺循环中的肺动脉 这样可以表示红色血管中流的是充氧血, 蓝色血管中流的是缺氧血 2. 有关心脏的位置, 可以通过观察课文中的插图 ( 图 9.9) 并且结合学生在自身胸部摸到的心跳位置来说明 讲述心脏的结构, 教师可通过进行实验 2.10 猪心脏的观察来配合教学 讲述时, 条理要清楚, 可按心壁 四个心腔和各腔连通的血管 心脏瓣膜 血液在心脏里流动的方向的顺序逐一进行 要用心脏的结构特点与其功能相适应的观点指导教学 还要注意进行启发式教学, 如提出为什么心脏能不停地跳动? 为什么血液在血管 心脏里总按一定的方向流动? 指出这些与心脏的结构有关 3. 关于血管部分,⑴ 应指出血管名称是根据它输送血液的方向来确定的 ⑵ 应该让学生摸一摸自己的颈部或腕部动脉的搏动, 看一看手臂上的 青筋 ( 就是静脉 ) 等, 使学生对动 静脉有感性认识 ⑶ 抓住血管的生理功能与其结构特点相互适应的关系进行教学 如围绕微血管是管内血液和管外组织细胞之间进行物质交换的场所这一点, 讲授微血管的特点 ( 量多 分布广 管细 壁薄 血流速度慢 ), 并指出这些特点有利于进行物质交换 4. 讲述血小板的功能时, 可以结合观察凝固的血 ( 可用鸡血 ) 的 演示实验, 使学生能亲眼看到血液的凝固和血清 201
5 5. 讲述血球的功能, 要注意联系生活实际 如讲述红血球和血红蛋白的功能, 可以联系贫血 ; 讲述白血球的功能可以联系发炎, 并指出人体患急性炎症时所出现的白血球增多的现象, 是人体的一种保护性反应 ; 讲述血小板的功能, 可以联系平时皮肤受伤出血后能自然止血的现象 最后, 教师可用三种血球的比较表进行小结 6. 关于淋巴循环的途径, 可以用板书的方式来讲, 同时要与血液循环联系起来, 使学生理解淋巴循环是血液循环的辅助部分, 淋巴系统是循环系统的重要组成部分之一 淋巴循环的板书如下 : 六习题参考答案 想一想 p.132 双循环既提高了体循环的血压和流速, 加强了氧 二氧化碳及其他物质的运输效能, 又保证了肺的正常功能 p 当心脏出现不正常的症状时, 如心绞痛 心跳速率不正常 202
6 等 2. 每个正常人的心电图都有五个基本波形, 但各别的波形都会有所差异 p.141 造成高血压的因素有家庭遗传 年龄增长 高盐饮食 肥胖 缺乏运动 吸烟 过量饮酒等 p 红血球没有细胞核, 使其在微血管中可发生卷曲变形, 以挤过口径比它小的微血管 2. 红血球呈双凹圆盘形, 可增大表面积, 有利于氧和 CO 2 的运输 问题 p 静脉 2. 小动脉 3. 三倍 mmHg 5. 80mmHg 习题 A. 选择题 1.D 2.A 3.B 4.C 5.C 6.C 7.A 8.A B. 作答题 1.(1) 血液在一封闭的管道中流动, 通过微血管与组织发生物质交换, 这一类的循环系统称为闭锁式循环系统 血液因缺少微血管, 在心脏的推动下从血管进入组织间隙, 此类循环系统称为开放式循环系统 (2) 单循环只有一心房一心室, 血液只作单次和单方向的流动, 203
7 充氧血和缺氧血相混和 双循环有二心房二心室, 包括肺循 环和体循环两种路径, 充氧血和缺氧血不相混和 2.(1) A 肺动脉 血液含氧量低及血压很高 (2) 血液的含氧量渐渐增高 ; 这变化发生在肺 (3) C 肺静脉 ; 左心房 (4) 除含氧量外, 血管 A 血液内二氧化碳含量比血管 C 高 3.(1) = 75 次 / 分钟 (2) 心室 X 根据曲线图, 心室 X 的压力较大, 可知心室 X 是左心室 (3) (a) 防止血液倒流 (b) 在时间 A, 心房与心室间的瓣膜关闭 因为从曲线图中可看出, 心室在时间 A 开始收缩 (4) 主动脉及肺动脉 主动脉血液中的含氧量高, 而肺动脉含氧量低 4.(1) Y 是动脉 动脉管壁厚, 含有较多的平滑肌和弹性纤维, 因此收缩性和弹性较强, 以适应较高的血压及较快的血流 (2) 血管 X( 肾静脉 ) 上腔静脉 心脏 肺动脉 肺 肺静脉 心脏 主动脉 背大动脉 腹大动脉 血管 Y( 肾动脉 ) (3) 血管 X( 肺静脉 ) 血管 Y( 肺动脉 ) 二氧化碳浓度较大较小葡萄糖浓度较小较大 204
8 5.(1) 血红素由血基质和蛋白肽所组成 (2) 血红素主要运送氧 (3) 呼吸运动会加快 (4)CO 2 + H 2 O H + + HCO 3 6.(1) A( 小动脉 ) 的管壁较厚, 没有瓣膜 B( 淋巴管 ) 的管壁较薄, 具有瓣膜 (2) 口径小 ; 以减低血液的流速 管壁只有一层内皮细胞 ; 以使物质能借扩散作用透过管壁 (3) (a) 左心室 (b) 右心房 (4) (a) 白血球 ; 白血球可做变形运动穿过微血管管壁, 进入组织 间隙 (b) 吞噬 分解病菌 (5) (a) 淋巴 (b) 淋巴管 (B) 具有瓣膜防止淋巴倒流, 人体吸气时胸腔扩 大, 产生负吸引力, 加上骨骼肌的收缩, 使淋巴 (Z) 能连 续不断地流动 7.(1) (a) 葡萄糖 (b) 脂肪酸和甘油 (2) 淋巴管 Q 胸管 锁骨下静脉 上腔静脉 心脏 肺动脉 肺 肺静脉 心脏 主动脉 背大动脉 肝动脉 器官 M ( 肝脏 ) 205
9 Exercise 1. B 2. D 3. D 4. B 5. (1) It double circulation blood passes through the heart twice: from the main circulation of the body to the heart, then to the lungs and back to the heart again before the blood is pumped into the main circulation. (2) The pulmonary circulation links the lungs to the heart. Pulmonary arteries carry the blood to the lungs; oxygenated blood is returned to the heart by the pulmonary veins. Systemic circulation is the main circulation. Oxygenated blood is distributed to all parts of the body, and veins carry the blood from all parts of the body back to the heart. 6. (1) The heart acts as a pump. Blood which enters the right side of the heart is pumped to the lungs to be oxygenated, while those in the left side is pumped throughout the body and hence circulated. (2) The muscles help to push the blood in the vein up against gravity. This is achieved when the muscles contract and press onto the vein. The blood cannot move backwards due to the presence of valves in the veins. 7. (1) The vein. (2) 206
10 (3) The deoxygenated blood from organs passes up the vein to the heart, where it is pumped to the lungs to be oxygenated. It is prevented from flowing back by the valves shown in diagram. In this way of flow, the valves will close if there is any backflow. 8. (1) For larger animals like mammals, the surface area can no langer handle the needle exchange of substances, they need to have increased surface areas for the exchange of gases and substances inside of their bodies. Therefore, a transport system is used to distribute nutrients and oxygen to various part of the body, and also to remove waste and CO 2 from cells distributed through out the body. (2) Capillaries have the thinnest wall a single layer of flat endothelial cells. The capillary lumen is so small, blood cells must squeeze through in single file. 9. (1) A plasma B tissue fluid (2) The depression (thinner inner region) of the biconcave disc shaped red blood cell. (3) A blood capillary. (4) Glucose, O 2, amino acids. (5) The thin wall is only one cell thick. The capillary lumen is so small. 10. (1) Haemoglobin Red blood cells Oxygen transport (2) Bone marrow Iron (3)The haemoglobin of people living at higher altitudes has greater 207
11 affinity for oxygen. It picks up oxygen more efficiently at the lower pressures characteristic of high altitudes. 七实验参考答案 实验 2.10 猪心脏的观察结果 1. 三尖瓣关闭 ; 水流入肺动脉 2. 半月瓣关闭 问题与讨论 l. 参考 初中生物 ( 下 )110 页图 心房的肌肉壁薄而心室的肌肉壁厚 左心室的肌肉壁比右心 室厚, 这是由于左心室的收缩, 把血液由心脏运送到身体各 部分, 需要较大的推动力 208
12 实验 2.11 脉搏 血压的测量 问题与讨论 l. 运动后, 脉搏的速率较快 这是由于运动后人体需要更多的氧及能量, 所以须加速血液循环以适应激烈活动的需要 2. 一般正常成年人的收缩压是 mmHg, 舒张压是 60-90mmHg 3. 收缩压与舒张压过高就是高血压, 收缩压与舒张压过低为低血压 八参考资料 动物的循环系统动物的生存依赖于同周围环境不断地进行物质交换 无论是单细胞生物还是多细胞生物, 每个细胞周围环境中物质的流动是它们有效地进行物质交换的条件 因为单靠被动扩散进行交换的物质数量是很难满足细胞代谢需要的 单细胞的原生动物 ( 如绿眼藻 ) 直接生活于外环境水中, 通过细胞膜直接跟外界进行物质交换 但它依然要靠鞭毛的摆动使水流动, 以获得足够的赖以生存的养料和空气 海绵动物和腔肠动物等低等多细胞动物也生活在水中, 环境中的水依然是它们跟外界进行物质交换的介质 它们靠鞭毛或肌肉的活动让水流经体内空腔 ( 如海绵的中央腔 水螅的消化循环腔等 ), 使体内细胞直接跟流水接触, 进行物质交换 从软体动物 节肢动物起较高级的多细胞动物乃至人类的体内 209
13 细胞不再同外环境直接进行物质交换, 而是依靠体液循环来进行交换 通过体液循环, 体内细胞可以高效地获得由消化器官和呼吸器官从外环境中摄取的营养物质 氧气, 还可以及时排出代谢产物 体液循环促进了体内细胞的物质交换, 也促进了体内物质的迅速运输 在高等动物中, 它还能运送激素 免疫物质, 充当生物信息和生命卫士的运载工具 体液循环在维持机体内环境稳定方面起着极其重要的作用 体液循环系统根据其循环特点有开管系统 ( 开放式循环系统 ) 和闭管系统 ( 闭锁式循环系统 ) 之分, 有单循环系统和双循环系统之分, 还有心血管系统和淋巴系统之分 在这些系统中, 体液以肌肉收缩为动力, 沿着一定的途径在体内循环 开管系统是比较原始的体液循环系统 蟹 虾 河蚌和昆虫等 低等动物的体液循环系统是开管系统 在这个系统中, 体液在心脏 210
14 的推动下从血管进入组织间隙, 再由血窦流回心脏 开管系统中流动的体液是带有血细胞的组织液, 叫血淋巴 (haemolymph) 虾和昆虫的血淋巴没有颜色 虾的血淋巴中有呼吸色素血蓝蛋白, 靠它运输氧气 昆虫的血淋巴中没有呼吸色素, 因为昆虫独具深入组织间隙的微气管, 不需血淋巴来输送氧气 无脊椎动物中已出现闭管体液循环系统, 如蚯蚓等环节动物 在这样的系统中, 血液在闭合的血管中流动, 通过毛细血管同组织发生物质交换 脊椎动物中, 这种闭管系统更加完善 逐渐由水栖动物的一心房一心室的单循环进化到陆栖动物的二心房二心室的双循环 过渡类型两栖动物具有二心房一心室 肺呼吸导致了双循环的出现 双循环由肺循环和体循环组成, 它既提高了体循环的血压和流速, 又保证了肺的正常功能 脊椎动物除了有一套闭管的心血管系统外, 还有一套开管的淋巴系统 淋巴系统是闭管心血管系统的辅助系统, 帮助回收组织液 昆虫的循环系统昆虫循环系统和其它节肢动物一样, 属于开放式血液循环, 其血腔就是整个体腔, 所有内脏器官都浸浴在血液中 昆虫没有单独的淋巴液, 仅有一种循环体液, 这种液体兼有哺乳动物血液和淋巴液的某些特点, 因此又称血淋巴 昆虫的血液在体内循环, 仅有一段途程在循环器官背血管内, 其余均在体腔内和组织器官间流动 这种开放式循环方式的主要特点是血压低 血量大, 并随着取食和生理状态的不同而变化很大 昆虫血液循环的主要功能是 (1) 将身体所需的各种营养物质 211
15 水和激素送到作用部位 :(2) 将组织中产生的代谢物和废物送到其它组织或排泄器官中进行中间代谢或排出体外 :(3) 维持身体各部位的渗透压 离子平衡和 PH 值 ;(4) 抗逆性 ( 血细胞 ) 循环器官是推动血液在血腔内流行和循环的器官 昆虫血液循环的主要搏动器官是背血管 此外, 腹膈 背膈和辅搏动器等, 对血液循环也起着非常重要的促进作用 1. 背血管背血管 (dorsal vessel) 是昆虫的主要循环器官, 是位于背中线处体壁下方, 纵贯于背血窦内的一条管状结构 背血管由前段的大动脉和后段的心脏两部分组成, 由尾端一直延伸到头内, 下方有背膈, 心脏两侧着生有成对的翼肌 (1) 大动脉 (aorta) 是背血管前段粗细一致, 没有心门的部分 位于头内的部分称为头大动脉, 前端开口于头腔 ; 位于胸内的部分称为胸大动脉, 后端一般终止于腹部第 1 节内, 并与心脏的第 1 心室连通 大动脉通常是一条简单的直管, 没有翼肌和厢膜相连, 其主要作用是引导血液向前流动 (2) 心脏 (heart) 是背血管后段呈连续膨大的部分, 每个膨大部分即为一个心室 心脏大多位于腹腔内, 但有的前方可伸达到胸腔内, 如蛱尾虫和蜚蠊等 构成心脏的心室数目, 因昆虫种类不同而有很大差异 多的如蜚蠊有 11 个心室, 家蚕有 8 个心室 ; 少的如家蝇有 3 个心室, 而食毛目和虱目则只有 1 个大形心室, 通常认为是由几个心室合并而成的 心脏的末端通常是封闭的, 每一心室的两侧生有成对的呈扇形排列的翼肌 心脏的主要功能是通过心室的交替舒张和收缩, 产生有节律的搏动, 抽吸背血窦内的血液, 并压 212
16 入前方的大动脉 每个心室一般皆具有 1 对心门 ( 心室小孔 ), 位于心室的末端或中部两侧, 孔口垂直或倾斜, 它是血液流入心脏的开口 但也有少数种类具有 2 或 3 对心门 在某些心室膨大明显的昆虫中, 心门还是将心脏分成若干心室的外在形式 心门的内缘通常向内折入形成心门瓣, 当心室舒张时, 心门开启, 允许血液流入心脏, 收缩时心门瓣将心门掩闭, 阻止血液外流回血腔 (3) 翼肌 (alary muscles) 是着生于心脏两侧的环状或半环状薄层肌肉, 多呈放射状或扇形排列, 从前 后心门之间的心室腹侧壁连接到两侧的体壁或附近其它组织上 翼肌的数目因昆虫种类不同而异, 但通常是与心室的数目相一致的, 一般多在 2-12 对之间 翼肌的主要功能是协助心脏搏动, 并与背膈共同起着对心脏固定的作用 2. 背膈和腹膈背膈和腹膈是昆虫体腔内与血液循环密切相关的结缔组织薄膜, 分别紧贴于心脏下方和腹神经索上方, 将体腔分隔为 3 个小的血窦 背膈的结缔膜中包含有由肌纤维排列成的翼肌, 在每个体节中, 侧面有 1 对着生点, 膜在相邻体节间形成弧凹 有些昆虫的腹膈也同样发达, 形成连续的薄膜, 但也有的比较退化, 仅在腹神索上方残存一条肌肉带 背膈和腹膈除具有保护和支持内脏器官并分隔血液的作用外, 还可通过自身的搏动, 使血液向后方和背方流动, 促进血液在体腔内的循环 背膈和腹膈上多在两侧形成许多窗状细孔, 因而可使各血窦间的血液相通 213
17 3. 辅搏动器辅搏动器是除心脏外的一类具有搏动性能的结构, 主要功能是辅助心脏 促进血液在部分血腔 附肢及其它远离心脏的附属器官内循环, 从而保持血腔中各部位的血压平衡 辅搏动器在多数情况下是一种相对独立的结构, 一般与背血管不发生任何联系, 多位于触角 足或翅的基部, 因而又分别称为触角 足或翅的 心脏 但也有一些昆虫的辅搏动器, 有时直接或间接地与背血管发生着一定的联系 辅搏动器的结构因其所在部位而有所不同, 有膜状 瓣状 管状或囊状等多种, 且多由含肌纤维的薄膈组成 辅搏动器的收缩, 可驱使血液流向远离体躯的部位, 在这些部位由于血液循环的压力不够, 辅搏动器的存在, 犹如一个中间泵的作用, 可将血液压入附肢或附器内 如在蝗虫触角的末端, 蚜虫足跗节的基部, 蜻蜓的胸部等, 都有这种辅搏动器 表 9.1 各种动物循环类型和特征的比较 动物门类循环类型心脏结构血管结构血压血流速 原生动物细胞质流动无无 多孔动物开放型无无 腔肠动物 ( 水螅开放型无无 等 ) 环节动物 ( 蚯蚓开放型, 少数等 ) 为封闭型 ( 如蚯蚓 ) 棘皮动物 ( 海参 海胆 海星等 ) 开放型, 由体腔血管和水管系统组成 出现能搏动背血管 ( 管状心 ) 有 开始出现动 静脉和毛细血管, 有或无微循环 有动 静脉之分, 无微循环 低 低 慢 慢 214
18 软体动物 ( 蜗牛 章鱼 乌贼等 ) 节肢动物 ( 昆虫纲 和蛛形纲的典型动 物 ) 圆口纲动物 ( 盲 鳗 七鳃鳗 ) 鱼纲动物 ( 软骨 鱼 硬骨鱼 肺 鱼 ) 多为开放型, 少数为封闭型 ( 如头足类章鱼 乌贼等 ) 开放型 开放型 有发育良好的心脏, 头足类的心发育更好, 出现肌性心室,1~2 心房,1 心室, 另有辅助心, 出现房室瓣, 可保证心血的单向流动 有动静脉毛细血管之分, 头足类分得很清, 出现清晰的微循环 头足类血压较高, 其他有开放型循环的较低 有能搏动带瓣有动静脉之低, 但在运 膜的管状心, 分, 到肢体的动时血压升 肢体 翅 触动脉很清楚 角等处有副心 帮助, 推动血 流 一心房 一心有动静脉毛细 室, 有三组副血管之分 心 ( 门脉心 主心 尾心 ), 神经支配不 全, 神经调节 作用小, 如七 鳃鳗只有副交 感神经支配 高明显 封闭型, 软 一心房, 一心有动静脉毛细高 ( 静脉窦 硬骨鱼通过鳃室, 心房接受血管之分 循环行气体交静脉窦血液, 换 ; 肺鱼以肺心室与动脉圆 循环行气体交锥相连, 动脉 换为主, 鳃循圆锥内有防止 环趋向退化 血液逆流的瓣 膜 低 内血压较 低, 动脉圆 锥内血压较 高 ) 头足类的较快, 其他较慢 慢 慢 较快 215
19 两栖 ( 纲 ) 动物封闭型二心房, 一心动静脉毛细血室管分得更清楚 高 爬行 ( 纲 ) 动物 封闭型 二心房, 二心动静脉毛细血 室, 鳄的心室管分得更清楚 分隔完全, 形成双循环, 非 高 鳄动物内分隔 不全 鸟 ( 纲 ) 动物 封闭型 二心房, 二心动静脉毛细血 室, 心室分隔管分得更清楚 完全, 形成完 ( 保留右主动 最高 善典型的双循脉 ) 环 哺乳 ( 纲 ) 动物 封闭型 二心房, 二心动静脉毛细血仅次于鸟纲 室, 心室分隔管分得更清楚动物 完全, 形成完 ( 保留左主动 善典型的双循脉 ) 环 较快较快最快很快 心脏心脏是人体全身血液循环的血泵, 使血液在血管内朝单一方向流动, 供应全身各部的养分 心脏外 216
20 面有一层光滑的心包膜 心脏壁绝大部分是由心肌构成, 称为心肌层 (myocardium), 形成心脏壁的中层, 心肌层之外覆有一层薄而润滑的浆膜, 称为心外膜 (pericardium); 紧贴在心肌层内面的一层薄膜, 是内皮构成, 称为心内膜 (endocardium) 浆膜和内皮虽都是由单层的扁平细胞形成, 但他们在胚胎期的来源不同, 性质各异, 故有不同的名称 心壁在心室的部分远比心房为厚, 且左心室又比右心室厚 心脏内腔中的活瓣, 是由心内膜延伸而成的瓣膜, 用以控制使血液作单向流动, 防止 217
21 其倒流 活瓣的形状因所在的部位而异, 位于左侧房 室之间者, 是由两片尖形的瓣膜围合而成, 称为二尖瓣 (bicuspid valve), 右侧房 室之间的活瓣, 是由三片尖形瓣膜组成, 故称三尖瓣 (tricuspid valve) 在三尖瓣及二尖瓣之瓣膜尖端, 则有许多像琴弦一样的腱索, 把它紧系在心室内面凸起的乳头肌 (papillary muscle) 上, 其作用是在增强活瓣的功能, 以免心室收缩时, 急剧升高的压力使血液倒流 在大动脉 ( 主动脉 ) 及肺动脉之基部, 管腔内也各有一活瓣, 是由三片略呈半月形之袋状瓣膜组成, 称半月瓣 脊椎动物的心脏, 因其心肌的收缩 ( 心搏 ) 具有自动自律的特性, 而非起源于神经的控制, 故属肌原性心脏 ( myogenic heart) 其心壁内部含有一种特殊心肌形成的结组织 (nodal tissue ), 为发动并控制心脏搏动的所在 这种组织在鱼类和两栖类则位于心脏背侧的静脉窦 (sinus venosus) 高等的脊椎动物如哺乳类, 其静脉窦已告退化而消失不见, 但即另有一些结组织残留在右心房的后壁, 靠近上腔静脉通入之处, 称为窦房结能以一定的频率, 引发刺激心肌收缩的讯号, 这一发动心搏频率之部位, 称为节律点 218
22 心脏的自动节律性离体心脏或脱离神经支配的心脏, 在适宜的条件下和在一定的时间内, 仍能发生自动地节律性地舒缩活动 这种自动节律性来源于心脏的特殊传导系统的自律细胞 ( 心肌细胞的一种 ) 自律细胞能自动发生节律性兴奋 ( 心房肌和心室肌无自律性 ), 再传导到其他心肌细胞, 引起心脏的舒缩活动 心脏的特殊传导系统, 主要包括窦房结 房室结 结间束 房室束 (atrioventricular bundle) 等 ( 图 9.5) 由于窦房结的节律性最高, 因此, 正常心脏的节律性活动实际上受窦房结控制的 这种由窦房结控制节律的心脏搏动, 叫做窦性心律 正常人的窦房结一般每分钟可以自动地 有节律地发生兴奋 次 在正常情况下, 兴奋总是先由窦房结产生, 并且沿着结间束传向左 右心房, 引起心房收缩 ; 同时, 兴奋也经过结间束传到房室结, 再沿着房室束传到左 右心室, 引起心室收缩 于是心房和心室便按照窦房结的节律依次进行搏动 正常人窦房结的自动 219
23 节律性经常处于迷走神经的抑制作用下, 因此, 窦房结每分钟产生兴奋只有 次, 也就是说, 心脏每分钟搏动 次 如果窦房结兴奋的频率过高, 每分钟超过 100 次, 叫做窦性心动过速 ; 如果每分钟低于 60 次, 则叫做窦性心动过缓 窦房结是正常心脏兴奋和搏动的起源地, 所以把它叫做正常起搏点 其他具有自律性的结构 ( 如房室结 ), 在某些异常情况下, 才起作用, 成为异位起搏点 解剖心脏的方法解剖哺乳动物 ( 如猪 ) 心脏时, 常采用下述两种方法 : 方法一 : 先在室间沟左侧离室间沟和房室沟各约 1cm 处, 往下与室间沟平行 往左与房室沟平行剖开心壁 再在室间沟右侧按上述方法剖开心壁 方法二 : 按图 9.6 中虚线箭头所示的方向, 从肺动脉开始剪到右心室底部, 掰开切口, 可以见到房室瓣, 即三尖瓣 三尖瓣为三片三角形的瓣膜, 由它围成圆锥形的筒, 筒的上缘附于心脏右侧房室口的周缘上, 瓣膜下部伸入右心室, 其下缘靠腱索与心室壁的乳头肌相连 在肺动脉和右心室相接的动脉口内面的周缘上, 还可以见到三片半月形袋状的瓣膜, 即动脉瓣 ( 半月瓣 ), 每个半月瓣的袋底朝向心室, 袋口朝向动脉 从肺静脉经左心房向左心室底部剪开, 掰开切口, 可以见到房 220
24 室瓣, 即二尖瓣 二尖瓣为两片三角形的瓣膜, 由它围成圆锥形的筒 附于心脏内的方式与三尖瓣同 从左心室向主动脉口观察, 可以见到主动脉与左心室相接处的动脉瓣 方法一所述的解剖心脏的方法, 是一种暴露心室的较好的方法 方法二所述的解剖心脏的方法, 是一种暴露房室瓣和动脉瓣较好的方法 心脏内瓣膜开 关的观察 ( 演示 ) 为了看清心脏瓣膜开关的情况, 先将连于心脏上的肺动脉和主动脉剪短, 短至以从剪口可以见到三个袋状的动脉瓣为宜 ; 剪掉左 右心房, 以暴露二尖瓣和三尖瓣 观察时, 将解剖好的心脏放入水槽浸没于水中, 当用手挤压心室时, 房室瓣关闭, 动脉瓣开放, 水从心室经过动脉流出 ; 在把心脏提出水面的过程中, 水注入动脉时, 动脉瓣的三个半月形袋因兜满了水而关闭, 同时房室瓣被注入的水冲开, 水流入心室 心电图 (electrocardiogram, ECG) 在心脏的技术检查中, 心电图检查是最常用的方法 心脏收缩和舒张之前有电位改变, 需要用心电图仪将之放大约 500 倍, 再转变为机械能, 描绘成图形, 这就是心电图 ( 图 9.7) 做心电图即使重复无数次, 对身体并无损害 心电图可记录心脏的电位变化, 反映心脏电生理方面的改变, 心电图常提供许多重要的诊断线索, 例如心肌梗塞 心肌损害或缺血 心脏传导阻滞 心律失常 电解质紊乱 左或右心室肌肥厚等, 为医生提供重要的诊断依据 图 9.7 是一个正常心搏所测得的 221
25 心电图, 其中 P 波 QRS 波及 T 波分别代表心脏收缩及舒张等不同阶段的电位改变 从曲线及搏动周期的改变程度可以诊断不同形态的心脏病 心电图曲线异常往往表示有较严重的心脏功能缺失, 例如心室纤维性颤动的病人, 其心室突然的抽搐会导致心电图中的 P QRS 及 T 波相当不明显且紊乱, 这类病患必须立即予以急救, 否则会因严重的心律失一个完整的心电图包括 P QRS 和 T 常而致命 又例如心肌梗塞也常波 其中 P 波是电流通过心房反映出来的心房收缩讯号 ;QRS 复合波代表心室的收缩 ; 以心电图来做即时诊断, 医师可而 T 波则是心室在松弛状态下的反映 一个以很轻易地从心电图曲线讯息中正常心搏跳动的周期约为 0.8 秒 判断出是否患有心肌梗塞, 并且可以探测出产生心肌梗塞的区域大小 另外, 心搏速率太快或太慢也同样暗示着心脏功能异常 所以心电图的量测确实是一个简易方便的技术, 能对心血管情况进行全面性分析 有些冠心病的病人, 由于冠状动脉供血不足, 在安静时心脏仍有足够的血液供应, 但运动后, 心肌需氧量增加, 如果供血不足, 会出现心肌缺血的现象, 在心电图上就表示出心肌损害, 所以常用运动试验来检查有无冠心病的存在 222
26 心输出量 (cardiac output) 心脏到动脉输出的血量叫心输出量, 它分每搏输出量和每分输出量 正常人左右两心室输出量相等 一般一侧心室的每搏输出量是 60~80mL 如心率按每分钟 75 次计算, 每分输出量最低是 4.5L, 每年压出的血量起码两千多吨 一个 70 岁的人, 心脏压出的血, 用 15 艘万吨轮都装不完 心音心脏搏动时由于瓣膜关闭 心肌收缩和血流冲击的振动产生的声音叫心音, 可用听诊器在胸壁适当部位听到 每个心动周期中, 一般可听到两个心音, 心室开始收缩时听到的是第一心音, 二尖瓣在心尖搏动处听最清楚, 是由房室瓣关闭和心室收缩造成的 三尖瓣在胸骨右缘第四肋间听诊 第一心音反映心肌收缩情况和房室瓣机能状态 心室收缩越强, 第一心音越响 心室开始舒张时听到的是第二心音, 由主动脉和肺动脉半月瓣关闭造成 主动脉瓣在胸骨右缘第二肋间, 肺动脉瓣在胸骨左缘第二肋间听诊最清楚 第二心音反映动脉瓣的机能状态和动脉压的高低 当心瓣膜有病变时, 心音发生变化或有杂音 心脏衰竭的发生如果心脏病人不注意保护心脏, 或未能及时地进行适当的治疗, 病情就会不断地发展, 最终就会导致心力衰竭 (cardiac failure) 通常心脏有很大的储备能力, 当我们从事剧烈运动或重体能劳动时, 心脏每分钟的排血量, 要比静止时增加 5~6 倍, 所以有些 223
27 人虽患心脏病数年或数十年之久, 尚能正常地生活和工作, 这就是由于心脏的代偿功能保持得很好之故 心脏有病变时, 一般以加快心跳的次数 扩大心腔和心肌肥厚等方式, 发挥其代偿作用, 因而能在相当长的时间内保持正常的血液循环 这段时期, 叫心功能代偿期 病人也不感觉有什么不适, 但这种心功能代偿期不可能无限期地延长的, 因为心跳加快本身就加重了心脏的负担 心脏扩大和肥厚有一定的限度, 因为增大的心脏本身需氧量增加, 这就容易造成心脏本身供血不足, 当心脏扩大或肥厚到一定程度时, 其收缩力不但不增强, 反而减弱, 心排出量也相应减少, 于是, 病人会出现心力衰竭的症状 血液流量剧减以致身体各器官丧失正常功能, 这时期就叫失代偿期 若心脏病进一步发展, 致使心脏代偿能力丧失, 便产生心脏衰竭 心脏衰竭的常见病因 : 1. 长时期心脏负担过重, 如高血压 瓣膜病 肺动脉高压和肺心病等 2. 心肌受损害, 如各种原因的心肌病 3. 心脏血流供给障碍, 如冠心病 4. 心肌代谢所必需的物质供应不足, 如严重缺乏维生素 B 心脏衰竭的症状 : 1. 轻度心脏衰竭 : 常有心跳加快 气急 咳嗽 吐痰 ( 白色泡泡痰或血痰 ) 不能平睡或夜间呼吸困难( 睡到半夜突觉室内空气不足, 要立刻起身 开窗透气, 才能呼吸顺畅再睡 ), 继续熟睡后这种情况会再次出现, 这是轻度心脏衰竭最典型的症状, 叫 224
28 做阵发性夜间呼吸困难 2. 重度心脏衰竭 : 可能发生脸肿 腿肿或全身肿 且茶不思 饭不想及重度呼吸困难 其最典型的症状是病人必须坐着才可以上气不接下气的勉强呼吸, 叫做端坐呼吸 换心手术有两种, 一是心脏移植, 另一是植入人工心脏 以下情况须进行换心手术 : 1. 原发性心肌症 2. 缺血性心脏病, 合并大范围心肌梗塞所导致之心脏衰竭 3. 瓣膜性病导致严重心脏衰竭, 且无法以瓣膜置换手术矫正者 4. 先天性疾病, 无法以传统手术矫正者 严重的心肌症, 心肌梗塞 (myocardial infarction) 和畸形等, 目前仅能透过换心来救治 首例心脏移植, 是 1967 年 12 月在南非, 开普顿市施行的, 到目前全球已超过 4 万人次成功地接受移植手术 ; 而首例完成机械人工心脏手术的病人, 是在 1982 年 12 月 心脏瓣膜置换手术瓣膜狭窄时会影响血流及血压, 最后将导致心脏衰竭 目前医学上矫正瓣膜狭窄最根本的解决方式是把产生病变的心脏瓣膜换下来, 用人工心脏瓣膜取代 而人工心脏瓣膜主要可分为机械瓣膜和动物组织瓣膜两种 其中以机械瓣膜较耐用, 但容易引起血液凝固 ; 而由捐赠者移植的心瓣膜虽较适合使用, 却不容易得到 225
29 不同血管中的血压无论体循环和肺循环, 血液由心室射出后, 都要经过动脉 毛细血管和静脉, 最后返回心房 动脉和静脉之间压力差的存在, 保证了血液可以由主动脉向右心房流动 各类血管在血液循环系统中所处的位置不同, 它们的血压也不同 在整个血液循环中, 主动脉的压力最高, 约为 130 mmhg 主动脉血压维持较高水平, 对于推动血液循环, 维持血流速度, 保持足够的血流量, 具有重要意义 随着血液进入各种不同的血管, 由于能量不断地用于克服阻力而逐渐消耗, 血压也逐渐降低 在最小动脉前端的血压约为 110 mmhg 血液进入毛细血管前端时, 血压约为 40 mmhg 血液到达微静脉时, 血压约为 16 mmhg 回流的血液越靠近心脏, 压力也越低, 腔静脉血压约为 5 mmhg, 而回流的血液到达循环终点右心房时, 血压最低, 可接近于零 自测血压的重要性 血压是一个周期性的生理指标 多数人的血压在深夜 2~3 时处 226
30 于最低谷, 之后又有上升倾向, 故凌晨时血压常急速上升 白昼时血压常随精神 体力应急状况上下波动, 一般有两个高峰时期, 即上午 6~8 时和下午 4~6 时, 从傍晚 6 时后血压呈缓慢下降趋势 高血压患者的血压变化也呈类似的昼夜波动, 不同的患者波动类型与程度有所不同 诊所的随测血压值因为其测压次数有限, 难以反映患者实际的血压水准和波动状况, 也无法知道患者的血压升高是短暂的还是持续的 血压持续或短暂升高对心脑血管的影响有很大程度的差异 其次, 诊所随测血压值会使医师和患者不适当地估计血压水准, 一般而言比实际水准高估 因为在诊所或医院环境中, 医师在测量血压时, 患者常自觉或不自觉地伴随有 警戒 反应, 产生一定程度的紧张和焦虑, 所以血压读数相对较高些 医学家发现在轻型高血压中, 约 1/5 的患者在诊所时血压升高, 而在诊所外血压则正常, 在平时规律性反复出现的剌激情况下, 例如上班工作, 血压也正常 ; 血压升高只出现在诊所测量血压时, 又无心脑血管受损, 故称之为白衣性高血压 如果仅根据诊所的随测血压值, 易造成不必要的长期服用降压药, 而一些降压药的副作用如乏力 口乾和嗜睡等, 以及患病的心理压力又驱使患者频繁就诊 血液的组成和功能血液由有形成分和血浆两部分组成 有形成分就是血细胞 ( 血球 ), 包括红细胞 ( 红血球 ) 白细胞( 白血球 ) 和血小板 血浆是血液的液体部分 1. 红细胞人和哺乳动物的红细胞呈双凹圆盘状, 没有细胞核 红细胞的 227
31 细胞质里充满血红蛋白 血红蛋白由球蛋白和一种含铁的色素 血红素结合而成, 它容易跟氧和二氧化碳结合或分离, 所以有运输这两种气体的功能 成年男子每 100mL 血液里含血红蛋白约 12~15g, 成年女子含约 11~14g 人红细胞的直径是 6~9µm, 厚约 2µm 每个红细胞表面积约为 145µm 2, 如人体血液总量为 5L, 则全部红细胞的表面积为 3200m 2, 相当于人体表面积的 2000 倍 红细胞巨大的表面积, 有利于氧和二氧化碳的运输 正常男子每立方毫米血液平均含 400~500 万个红细胞, 女子平均含 350~450 万个红细胞 高山居民和婴儿的血液里, 红细胞的含量较多 红细胞和血红蛋白数量减少到正常值以下, 就叫贫血 成年人扁骨中的红骨髓, 胎儿时期的骨髓 肝脏等都能制造红细胞 人的红细胞寿命是 100~120 天 衰老的红细胞主要被脾脏 肝脏等破坏 2. 白细胞无色, 有细胞核, 直径是 10~20µm, 能作变形运动 正常成年人每立方毫米血液里含 5000~10000 个白细胞 根据细胞质里有没有特殊颗粒, 白细胞分颗粒白细胞和无颗粒白细胞两类 按颗粒染色性质的不同颗粒白细胞又分为嗜中性白细胞 嗜酸性白细胞和嗜硷性白细胞 无颗粒白细胞包括淋巴细胞和单核细胞 在正常情况下, 各种细胞的数量各有一定比例 在机体患病时, 白细胞总数和各种白细胞的比例发生变化 如急性炎症时, 嗜中性白细胞数量大增, 这种白细胞有吞噬和消化侵入机体的各种病原菌的作用 白细胞寿命从几小时到 100 天不等 228
32 表 9.2 正常人白细胞分类计数范围和它的主要机能 名称 占白细胞总数的百分比 (%) 主要机能 嗜中性白细胞 50 ~ 70% 吞噬和消化侵入机体的病原菌, 急性感染时增多 颗 粒白 嗜酸性白细胞 0.5 ~ 3% 发生过敏或有寄生虫病时增多 细 胞 嗜碱性白细胞 0 ~ 0.75% 产生和贮存组织胺以及肝素, 参与人体的过敏反应 无颗 淋巴细胞 20 ~ 30% 粒白 (T B) 淋巴细胞 T 淋巴细胞参与细胞免疫反应 细胞 单核细胞 3 ~ 8% B 淋巴细胞参与体液免疫反应 在亚急性和慢性感染中有活跃的吞噬功能 3. 血小板 也叫血栓细胞, 没有细胞核, 是骨髓内巨核细胞分离出的细胞质小块 血小板的直径为 2~4µm, 在循环的血液中呈圆盘或椭圆形, 在体外有伪足伸出, 形状不规则 它能消耗氧, 产生二氧化碳进行代谢活动, 说明是活细胞 正常人每立方毫米血液里含 10~30 万个血小板 血小板的主要功能是促进止血和加速凝血, 同时还有保持血管内皮完整性的作用, 平均寿命 10 天左右 229
33 4. 血浆和血清 (serum) 血浆是血液的液体部分, 呈半透明淡黄色粘稠状 在抽出的血液里加入适量的抗凝剂, 如草酸钾或柠檬酸钠等, 混匀, 经离心沉淀, 管里的血液分成两层 上层是淡黄色半透明血浆, 下层是暗红色的红细胞 在红细胞上面的一层白色物质是白细胞和血小板 血浆占全血 55%, 它包括血清和纤维蛋白原 用竹签除去血浆里的纤维蛋白原, 就得到血清 血浆里 91~92% 是水,8~9% 是其他物质, 其中以血浆蛋白为主 血浆蛋白是多种蛋白质的总称, 在营养 运输 免疫和维持渗透压中起重要作用 其他物质中还有葡萄糖 氨基酸 脂肪 酶 激素 维生素 尿素和无机盐等 血浆的理化特性相当稳定, 它的渗透压跟 0.9% 氯化钠溶液的渗透压相当 所以 0.9% 氯化钠溶液叫生理溶液, 常用在生理实验中 血浆的酸硷度即 ph 值在 7.35~7.45 之间 气体在血液中的运输 O2 和 CO2 在血液中的运输形式有两种 : 一是物理性溶解 ; 二是与血液内的物质形成化学的结合 ( 表 9.3) 物理溶解的量对呼吸生理的气体运输意义不大, 但在进行气体交换时, 作为扩散与化学结合反应的中间环节, 维持溶解状态气体与化学结合状态气体的动态平衡, 起着定向推动作用 230
34 表 9.3 血液呼吸气的量 ( 干燥气 ml/100ml 血 ) 动脉 静脉 ( 混合 ) 化学结合物理溶解 合计 化学结合物理溶解 合计 02 C02 N ( 一 ) 氧的运输 1. 氧与血红蛋白 (haemoglobin,hb) 的可逆结合血液中的 O 2 主要靠化学结合进行运输 O 2 的化学结合是 O 2 和 Hb 结合, 形成氧合血红蛋白 (HbO 2), 其可逆反应可用下式表示 : 每个 Hb 分子由 1 个球蛋白和 4 个血红素 (heme) 构成, 每个血红素含有 1 个铁原子 (Fe 2+ ),1 个铁原子结合 1 个氧分子,1 个 Hb 含 4 个 Fe 2+, 可同 4 个 O 2 发生可逆结合 因此,1 摩尔的 Hb 能结合 4 摩尔的 O 2 1g Hb 可结合 1.34~1.36mL O 2, 健康成年人的 Hb 为 15g %, 则每 100mL 血液中的 Hb 能结合 O 2 的最大量约为 1.34mL/g 15g % = 20mL % 每 100mL 血液中 Hb 能结合 O 2 的最大量称为 Hb 氧容量, 故氧容量应为 20mL Hb 实际结合的 O 2 量称为氧含量 ; 氧含量所占氧容量的百分比称为氧饱和度 可用下式求出其 O 2 饱和度 : O 2 饱和度 % = O 2 含量 O 2 溶解量 /O 2 容量 2. 氧解离曲线及其影响因素表达 Hb 氧饱和度与血液氧分压 (Po 2) 关系的曲线称为氧解离曲线 这条曲线是 S 形曲线 它随 Po 2 逐渐升高,Hb 氧饱和度缓慢上升 当 Po 2 为 1.33~5.32kPa(10~40mmHg) 时, 曲线坡较陡 231
35 直, 只要 Po 2 稍有变化, 就可致 O 2 饱和度明显改变 ; 而在 Po 2 为 7.98~13.33 kpa(60~100mmhg) 时,Po 2 的改变虽然很大, 但饱和度的变异却较小 例如当 Po 2 从 kpa(100mmhg) 下降至 kpa(80mmhg) 时,O 2 饱和度仍然可维持在 94.5% 左右的较高水平 当 Po 2 降至 5.32 kpa(40mmhg) 以下时, 血氧饱和度大幅度下降, 即有较多的 O 2 逸出供组织细胞利用 氧离曲线受 CO 2 ph 温度和 2,3 二磷酸甘油酸等的影响 血液中二氧化碳分压 (Pco 2) 升高或 ph 值降低,Hb 的氧饱和度下降, 氧解离曲线右移 ; 反之则饱和度增高, 氧解离曲线左移 ( 图 9.10) 在同样 Po 2 下,Pco 2 越高,Hb 的氧饱和度就越低 ( 参阅课本图 9.20) 温度增高, 氧解离曲线右移, 有利于解离 O 2 ; 反之, 温度降低, 则提高 O 2 与 Hb 的亲和力, 使氧解离曲线左移 ( 图 9.11);2,3 二磷酸甘油酸含量增加, 则 Hb 对 O 2 的亲和力下降, 从而使氧解离曲线右移 232
36 ( 二 ) 二氧化碳的运输 CO 2 在血液中以溶解形式运输的量约占总运输量的 6%, 而以化学结合的方式运输约占总量的 94% 化学结合的方式主要有两种: 一是与强盐基结合成碳酸氢盐 ; 另一种是与 Hb 的氧基结合成为氨基甲酰血红蛋白, 前者约占总量的 81%, 后者约为 13% 1. 碳酸氢盐形式的运输由于血浆中缺乏碳酸酐酶, 所以在血浆中的 CO 2 和 H2O 结合形成碳酸的反应进行得很慢 当血浆中二氧化碳分压增加时,CO 2 立即扩散入红细胞 红细胞中含有大量碳酸酐酶, 因此 CO 2 进入红细胞后立即与水结合形成碳酸 形成的 H 2CO 3 又迅速解离成 H + 和 HCO 解离出来的 H + 被脱氧 Hb 缓冲成 HHb; 部分 HCO 3 则与 K + 结合 233
37 成 KHCO 3, 其余部分 HCO 3 透过红细胞膜进入血浆, 并与血浆中 Na + 结合成 NaHCO 3 为了维持正负电荷的均衡, 血浆中的氯负离子涌入红 血球, 称为氯离子转移 在肺毛细血管中 CO 2 分压低, 血浆中大量 HCO 3 经碳酸酐酶催化, 分解成 CO 2 排入肺泡 2. 氨基甲酰 Hb 形式的运输 CO 2 能直接与 Hb 的氨基结合, 形成氨基甲酰 Hb, 并能迅速解 离, 反应式如下 : 此反应无需酶促, 且是可逆的, 其调节的主要因素是氧合作用 脱氧 Hb 与 CO 2 结合成氨基甲酰化合物的能力比氧合 Hb 大, 故在组织部位, 脱氧 Hb 多, 结合的 CO 2 量增多 ; 在肺部, 由于摄取 O 2 结合成氧合 Hb, 并释放出 CO 2, 由肺泡排出 234
38 235
39 淋巴系统 淋巴系统由淋巴管 淋巴结和其他淋巴器官组成 它是静脉回 流的辅助装置, 又是机体的防御系统的一部分 (1) 淋巴的形成血液通过毛细血管时, 其中一部分液体成分渗出到组织间隙, 形成组织液, 大部分由毛细血管回流入血, 大约有 1/10 组织液进入毛细淋巴管, 形成淋巴, 再由毛细淋巴管汇入淋巴管, 经一系列淋巴管和淋巴结, 最后通过淋巴导管注入静脉 (2) 淋巴管道淋巴管按管径大小可分为毛细淋巴管 ( 盲管 ) 淋巴管 淋巴干和淋巴导管 毛细淋巴管以稍膨大的盲端起于组织间隙, 互相吻合成网, 它的通透性比毛细血管大, 所以组织液里的大分子蛋白质 脂类和入侵的细菌 癌细胞等较易进入, 淋巴管的结构和静脉 236
40 相似, 管壁薄 瓣膜多, 有利于淋巴液回流 由淋巴管接受相应部位流入的淋巴液逐渐汇合进入 9 条淋巴干, 最后再汇合进入左 右淋巴导管 右淋巴导管很短, 收集身体右上 1/4 区域的淋巴 左淋巴导管又叫胸导管 ( 胸管 ), 收集身体的其他 3/4 区域的淋巴 (3) 淋巴结淋巴结是机体的防御器官之一, 它产生淋巴细胞和抗体, 也是淋巴液的过滤器官 淋巴结是呈圆形或椭圆形小体, 它的凸面有许多输入淋巴管, 凹面除了有输出淋巴管以外, 还有血管和神经出 237
41 入 淋巴在回到静脉以前, 绝大部分要经过一个以上的淋巴结 淋巴结大多集中在颈部 肠系膜 腋窝 腹股沟和肺门等处 肠系膜淋巴结和腹腔淋巴结的输出管共同组成肠干, 汇入乳糜池 (cisterna chyli) 乳糜池是胸导管的起始部, 呈膨大的梭形囊, 位于最后胸椎和前 1-3 腰椎腹侧 乳糜池收集由左 右下肢及消化道来的淋巴, 再进入胸导管 某处淋巴结肿大, 常常提示它引流区域的器官有炎症 癌肿等病变 因此熟悉主要淋巴结群和它的引流区, 对诊断疾病有重要意义 血浆 组织液和淋巴的相互关系内环境中的血液 组织液和淋巴之间的相互关系, 简单地说就是 : 血浆成分从毛细血管动脉端渗出生成组织液 组织液中的大部分又透过毛细血管壁从毛细血管的静脉端回流入血, 小部分组织液 ( 约 1/10) 流入毛细淋巴管形成淋巴 这就是说, 淋巴来源于组织液, 组织液来源于血液 关于组织液的成分, 由于组织液很难采取样品加以分析, 而淋巴来源于组织液, 因此可以由淋巴的成分间接地推测出组织液的成分 现将淋巴与血浆成分的比较列表如表 9.4 从表中可以看出, 除蛋白质 ( 主要是小分子蛋白质 ) 含量相差较大外, 淋巴的成分与血浆的成分基本相似 组织液的成分除蛋白质外, 其他成分也基本与血浆的其他成分相似 由此可见, 血浆 组织液和淋巴既有联系又有区别 血浆淋巴 表 9.4 犬颈部淋巴与血浆成分的比较 (mg/100ml) 蛋白质 糖 非蛋白氮 尿素 肌酸酐 氯 尿酸 氨基酸 总 磷 酸 微量 微量 无机磷酸 钙 ph
42 组织液的生成和回流的基本前提是毛细血管壁薄, 具有较大的通透性, 可以允许血浆中的水分和溶解于血浆中的小分子物质如葡萄糖 无机盐 尿素和小分子蛋白质等透过, 但血细胞和分子较大的蛋白质不能透过 取决条件是毛细血管的有效滤过压 有效滤过压来自毛细血管血压和组织液静水压, 以及血浆和组织液的胶体渗透压 毛细血管血压和组织液的胶体渗透压促使毛细血管内的液体滤出而生成组织液 组织液静水压和血浆胶体渗透压则促使组织液回流入毛细血管 根据上述四种压力的大小, 可以由下式计算出有效滤过压 : 有效滤过压 =( 毛细血管血压 + 组织液胶体渗透压 ) -( 组织液静水压 + 血浆胶体渗透压 ) 如果有效滤过压为正值, 则血浆中的液体通过毛细血管壁滤出形成组织液 如果有效滤过压为负值, 则组织液通过毛细血管壁回流入血液 根据一些人的测算和假说, 在一般情况下, 毛细血管动脉端的血压平均约为 4kPa; 毛细血管静脉端的血压约为 1.60kPa 血浆胶体渗透压约为 3.33kPa, 组织液胶体渗透压约为 2kPa, 组织液静水压约为 1.33kPa 根据上式可以计算出毛细血管动脉端和静脉端的有效滤过压 动脉端 : 有效滤过压 =(4+2)-( )= 1.34kPa 静脉端 : 有效滤过压 =(1.60+2)-( )=-1.06kPa 由计算可知, 毛细血管动脉端, 有效滤过压为正值 (1.34kPa) 所以血浆成分由毛细血管动脉端滤出就生成组织液 毛细血管静脉端, 有效滤过压为负值 (-1.06kPa), 所以大部分组织液又由毛细血管静脉端回流入血液, 少量流入毛细淋巴管形成淋巴 ( 图 9.16) 239
43 240
没有幻灯片标题
脉管系统 Angiology 心血管系统 Cardiovascular System 淋巴系统 Lymphatic System Ling Shucai 心血管系统 Ⅰ) 组成心 heart 动力泵动脉 arteries 运输血液离心毛细血管 capillaries 物质交换 veins 运输血液回心 Ⅱ) 血液循环 1. 体循环 systemic(greater) circulation 2. 肺循环
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2015-16 秋冬基础医学导论 脉管系统 Angiology LI JING, Ph D Department of Human Anatomy School of Medicine, Zhejiang University derfreiefall@zju.edu.cn Oct. 20. 2015 Cardiovascular System 心血管系统 Lymphatic System 淋巴系统
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一 名词解释 第四章血液循环 1. 心动周期 2. 每搏输出量 3. 心输出量 4. 心指数 5. 射血分数 6. 心力贮备 7. 异长自身调节 8. 期前收缩 9. 代偿间歇 10. 自动节律性 11. 血压 12. 收缩压 13. 微循环二 填空题 1. 血液循环的主要功能,, 2. 心率加快时, 心动周期, 其中以 更为显著 3. 心室收缩与射血包括, 和 三个时期 4. 等容收缩期时, 房室瓣,
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H N H CH 2 要 C要 COOH NH 2 H HN CH 2 要 C要 COOH N NH 2 R 1 O R 2 H 2 N 要 C 要 C 要 OH+H 要 N 要 C 要 COOH -H 2O R 1 O R 2 H 2 N 要 C 要 C 要 N 要 C 要 COOH H H H 氨基酸 H 肽键 H H 氧分压高 Hb-Fe 2+ +O 2 Hb-Fe 2+ -O 2
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心肌缺血 损伤及梗死 付华教授 心肌缺血 损伤和梗死 myocardial ischemia, injury and infarction 冠状循环 coronary circulation 心肌缺血 myocardial ischemia 心肌损伤 myocardial injury 心肌梗死 myocardial infarction 冠状循环 ( 前面观 ) 窦房结支右冠状动脉右室前支右房支右缘支
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心脏和血液 生物学 人体 心脏和血液 第一章 循环系统 人体为什么需要传输系统? 人类是大型生物体, 因此, 人体的许多细胞都距离供给所需物质或清除废物的器官很远 而传输系统则会从消化系统中收集葡萄糖和氨基酸等食物分子, 并将它们运往全身的细胞 同理, 在肝脏内形成的尿素等废物也要通过传输系统运往肾脏进行排泄 图表 01: 血管在全身运输血液 血液 拓展问题 问题 1. 血液传输的物质有哪些? 重要的物质有氧气,
材料 方法
生物技术通报 姜燕 采用鼠抗人血红蛋白 单克隆抗体 和胶体金标记鼠抗人血红蛋白 单克隆抗体 及对照抗体羊抗鼠 利用双抗体免疫夹心反应原理特异性地结合人血红蛋白抗原 在 内可得到胶体金显色结果的原理研制便潜血单克 隆一步法胶体金检测试卡 用于诊断因各种原因引起的消化道出血疾病 应用杂交瘤技术制备两株鼠抗人血红蛋白 抗 体 方法检测 效价 免疫胶体金技术制备胶体金检测试卡 法检测 效价的结果显示 鼠抗人
朱 捷 周 翔 平 刘 荣 波 陈 宪 卢 春 燕 李 真 林 实用放射学杂志 2005年 3月第 21卷第 3期 262 J P ract R ad io,l M a r 2005, V o l 21, N o. 3 图 2A ~ C 胰十二指肠上前动脉 (箭头 )与起 自肠系膜上动脉的胰十二指肠下前动脉 (黒箭 )在胰头 前方吻合 成胰十二指 肠前动脉 弓 ( 粗白箭 ) 图 3 胰十二指肠上后动脉
耳鼻咽喉科医师 是 耳鼻咽喉科医师 耳鼻咽喉科医师 是 耳鼻咽喉科医师 是 耳鼻咽喉科医师 耳鼻咽喉科医师 耳鼻
2018 年青岛市西海岸医院 ( 青岛大学附属医院西海岸院区 ) 公开招聘工作人员笔试成绩 报考岗位 准考证号 笔试成绩 是否进入面试范围 病理科技师 1 180360008 65.4 是 病理科技师 2 180704001 45.2 病理科技师 2 180706010 45.3 病理科技师 2 180707012 0 病理科技师 2 180711006 47.1 病理科技师 2 180716009
2017 年医学院 ( 含转化院 遗传所 ) 硕士研究生入学考成绩 准考证号 报考专业 外语政治业务 1 业务 2 总成绩 备注 病理学与病理生理学 病理学与病理生理学
2017 年医学院 ( 含转化院 遗传所 ) 硕士研究生入学考成绩 准考证号 报考专业 外语政治业务 1 业务 2 总成绩 备注 103357000912484 病理学与病理生理学 72 72 242 0 386 103357000912003 病理学与病理生理学 71 72 242 0 385 103357000911503 病理学与病理生理学 77 73 234 0 384 103357000911098
安全救护教学设计 一 教学导入 教学过程设计 二 学情了解 三 学习新课 1. 指压止血法
创伤救护 教学意义 教学目标 1 2 3 4 教学重点与难点 教学方法 教学时数 4 教师课前准备 1 2 PPT 学生课前准备 1 2 11 安全救护教学设计 一 教学导入 教学过程设计 二 学情了解 三 学习新课 1. 指压止血法 1 2 3 4 1.5 12 3 13 安全救护教学设计 14 2. 加压包扎止血法 1 1/3 2/3 15 安全救护教学设计 2 3cm 3 3. 止血带止血法
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第 三 章 家 庭 常 用 护 理 技 术 护 理 技 术 是 挽 救 生 命 减 轻 痛 苦 恢 复 功 能 延 缓 衰 老 的 服 务 手 段 这 些 技 术 不 仅 在 医 院 中 经 常 运 用, 在 家 庭 保 健 工 作 中 也 是 不 可 缺 少 的 学 习 一 些 常 用 的 家 庭 护 理 技 术, 可 以 满 足 家 庭 成 员 卫 生 保 健 的 需 要 第 一 节 生 命 体
- 2-2- HCO HPO SO 3 4 4 P P R P QR Q R Q + - - H HCO3 - HCO 3 - - Cl HCO 3 HCO - 3 - HCO - 3 - HCO 3 - = 100 2- SO 4 - H 2 PO 4 HPO 4 - HPO 4 2- Na
第六章 按摩与保健 ２０５ 图 ６唱 １７ 常用穴位示意图 三 选穴原则 穴位按摩是针对穴位进行点 按 揉 推等多种手法的刺激 引起局部出现 酸 麻 胀 痛或温热感觉 一般每天按摩 １ ２ 次 每次可选用 ３ ６ 个 对 穴 位交替进行按摩 同时 穴位的选择应根据人体的体质和病情 从全身的穴位中 选出一些对某种病症有效的穴位 也称配穴 才能达到应有的治疗效果 一 一般规律 虽然全身的穴位很多 每个穴位的主治功能又有不同
科 学 出 版 社 职 教 技 术 出 版 中 心 www.aboo 科 学 出 版 社 职 教 技 术 出 版 中 心 www.aboo 科 学 出 版 社 职 教 技 术 出 版 中 心 www.aboo 科 学 出 版 社 职 教 技 术 出 版 中 心 www.aboo 科 学 出 版 社 职 教 技 术 出 版 中 心 www.aboo 科 学 出 版 社 职 教 技 术 出 版
图 1. 心脏解剖 ( 前面观 ) 2 心脏壁的构成 : 由外向内是心外膜 心肌层 心内膜 (1) 心外膜 : 是覆盖在心脏表面的浆膜 (2) 心肌层 : 由心肌组织构成 心房肌层较薄 ( 厚度为 2-3 毫米 ), 心室肌层较厚, 左室肌尤厚 ( 厚度为 毫米, 约为右室肌层厚度的三倍
中国全科医学 杂志 心电图学 系列讲座 李中健李世锋申继红李帅兵 作者单位 :450014 郑州, 郑州大学第二附属医院心电图科通信作者 : 李中健,E-mail:lizhongjian56@126.com 编者按 为帮助全科医生及基层医生在较短时间内系统掌握心电图学基础知识和重点内容, 提高心电图诊断能力及科研能力, 应 中国全科医学 杂志社邀请, 郑州大学第二附属医院心电图科编写了 心电图学 系列讲座,
未命名-1
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 ss a c y e vg 13 14 15 16 17 18 19 H 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 发现生命的螺旋 克里克在提出 中心法则 时曾指出 遗传信息是沿 Ｄ Ｎ Ａ - Ｒ Ｎ Ａ - 蛋白质的方向流动的 遗传信息不可能从 Ｒ Ｎ Ａ 回到 Ｄ Ｎ
任春平 邹志利 在坡度为 的平面斜坡上进行了单向不规则波的沿岸流不稳定运动实验 观测到了沿 岸流的周期性波动 波动周期约为 利用最大熵方法和三角函数回归法求得这种波动的主 频率以及幅值 分析了波动幅值在垂直岸线方向的变化 结果表明该变化与沿岸流变化类似 即在 沿岸流最大值附近这种波动强度最大 为了分析波动的机理 利用线性沿岸流不稳定模型对模型实验结果进行了分析 求得了不稳定运动增长模式和波动周期 并与对应实测结果进行了比较
结果与讨论
苏德森 陈涵贞 林 虬 对花生油 大豆油 菜籽油 玉米油和葵花籽油分别进行加热试验 采用气相色谱法测定其不同加热温度和不同加热时间脂肪酸组成 分析研究食用油中反式脂肪酸形成和变化特点及其影响因素 结果表 明食用油加热至 时 其反式脂肪酸含量是未加热时的 倍以上 随着加热温度的升高或加热时间的延 长 食用油中反式脂肪酸种类和含量都增加 加热温度 加热时间和食用油中脂肪酸组成均是影响反式脂肪酸形成和变化的因素
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生 水 简 称 比 比 重 物 生 一 率值 制 作血 涂 片 用 曰 用 值 分 作 染液和 染 液 染 色 在 放大 短 径 值 全 部 数据 经 生 物 统 计 学 处 理 一 记录 了 测 定 日 以 上 午 体长 幅 值 为 材 料 鱼在 采 血 前 均 进 测 定 取 鳞片 作 了 年
!! 生 水 简 称 比 比 重 物 生 一 率值 制 作血 涂 片 用 曰 用 值 分 作 染液和 染 液 染 色 在 放大 短 径 值 全 部 数据 经 生 物 统 计 学 处 理 一 记录 了 测 定 日 以 上 午 体长 幅 值 为 材 料 鱼在 采 血 前 均 进 测 定 取 鳞片 作 了 年 龄 鉴定 同 时 一 为 测 定 时 间 室 外 气 温 池 水水 温 一 值 和测 定 简称
Microsoft Word 第3期.doc
第 14 卷第 3 期 2007 年 5 月 体育学刊 Journal of Physical Education Vol.14 No.3 May.2007 有氧运动对大鼠心血管自主神经调节功能的影响 12 (1. 贵州师范大学体育学院, 贵州贵阳 550001;2. 北京体育大学运动人体科学学院, 北京 100084) 摘要 : 关键词 : 中图分类号 :G804.2 文献标识码 :A 文章编号
器之 间 向一致时为正 相反时则为负 ③大量电荷的定向移动形成电 流 单个电荷的定向移动同样形成电流 ３ 电势与电势差 １ 陈述概念 电场中某点处 电荷的电势能 Ｅ ｐ 与电荷量 ｑ Ｅｐ 的比值叫做该点处的电势 表达式为 Ｖ 电场中两点之间的 ｑ 电势之差叫做电势差 表达式为 ＵＡＢ Ｖ Ａ ＶＢ ２ 理解概念 电势差是电场中任意两点之间的电势之差 与参考点的选择无关 电势是反映电场能的性质的物理量
弘健医用膜产品介绍 妇产科
弘 健 医 用 膜 使 用 介 绍 妇 产 科 广 州 市 弘 健 生 物 医 用 制 品 科 技 有 限 公 司 本 集 主 要 内 容 阴 道 壁 修 补 术 小 便 失 禁 手 术 子 宫 切 除 术 剖 腹 产 术 子 宫 内 膜 异 位 症 手 术 女 性 生 殖 系 统 解 剖 学 复 习 开 腹 手 术 有 利 点 : 能 较 快 的 完 成 手 术 过 程, 直 视 下 手 术,
循环系统为密闭式的管道系统 包括 : 心血管系统 - 心脏 动脉 毛 cardiovascular system;cvs 细血管和静脉 淋巴管系统 - 毛细淋巴管 淋 lymph-vascular system 巴管和淋巴导管
Circulatory System 循环系统为密闭式的管道系统 包括 : 心血管系统 - 心脏 动脉 毛 cardiovascular system;cvs 细血管和静脉 淋巴管系统 - 毛细淋巴管 淋 lymph-vascular system 巴管和淋巴导管 肺循环和体循环模式图 心脏 (heart)- 推动血液流动的泵 动脉 (artery)- 分送血液到各器官和组织的管道 毛细血管 (capillary)-
GABA能传入与大鼠三叉神经 中脑核的联系
胸部总结 人体解剖学教研室 目的要求 1. 能够描述胸壁的层次结构和肋间血管 神经的分布, 乳房的结构及淋巴回流 ; 2. 胸膜的分部 胸膜及胸膜腔隐窝的概念, 肺和肺根的体表投影及其毗邻 ; 3. 心脏的位置 毗邻 外形, 心脏各腔内的结构, 心壁的构造, 心脏的传导系, 心脏的血管和和神经支配 ; 4. 纵隔的概念 分部和各脏器的位置关系 肺根的体表投影及毗邻 体表投影 前方约对第 2~4 肋间隙的前端,
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黑龙江社会科学 李春玲 经济改革以来 随着中国经济稳定发展 一个被称之为中产阶级! 的社会群体逐步增长 尤其 自本世纪开始以来 由于连续多年的高速经济增长和城市化的迅速推进以及物质文化水平的提高 中产人群 数量增长更为明显 它已成为一个具有相当规模并有极大社会影响的社会群体 不过 中国社会目前还是以农民和工人占绝大多数的社会结构 要发展成为以中产阶级为主体的社会还需要一个相当长的时期 另外 作为一个正在形成的社会阶层
第 期 等 乙腈 碳酸氢钠溶液混合物电嫁接叔丁氧羟基 乙二胺 7B7! " # $% # &'#! "% #!! #& (& )&# &#&# #*$% + %!, # $% "( ( # ( # "! #-.& #% & (& %" & %& & #& (& & )&# &#& # & "%&/
第 (, 卷第 ( 期 ( 1 年 月 )0 2032 =F 0=< D@ 6 G H7!.2(,222 7.2( $&.22( 1,./.,( EI.! "&7. B ( 2 '>20.2*' & &.201 21 -(5>2, 22222222222222222222222 # /, B, 1 -( 15 (, 2 2222222222222222222222222222222 >EE! "&7..:.!
学 卫 与 健 单 元 1 人 体 概 述 一 人 体 的 基 本 形 态 人 的 长 发 育 从 受 精 卵 开 始, 受 精 卵 通 过 细 胞 分 裂 和 分 化, 最 终 一 步 步 地 形 成 组 织 器 官 及 系 统, 而 各 系 统 组 合 成 为 一 个 统 一 协 调 的 整 体
第 2章 学 理 解 剖 及 育 因 学 习 目 标 1. 了 解 人 体 2. 熟 悉 运 动 系 统 呼 吸 系 统 循 环 系 统 消 化 系 统 泌 尿 系 统 神 经 系 统 感 觉 系 统 内 分 泌 系 统 皮 肤 免 疫 系 统 等 相 关 知 识 3. 掌 握 学 各 系 统 的 健 方 法 因 关 键 词 运 动 系 统 呼 吸 系 统 循 环 系 统 消 化 系 统 泌 尿 系
缺氧
第五章缺氧 (Hypoxia) 中山大学医学部病理生理教研室雷俊霞 第一节概述 (General introduction) 概述 氧的运输与利用 缺氧的概念 常用的血氧指标 缺氧的原因与机制 缺氧对机体的影响 缺氧治疗的病理生理基础 1 氧气的获得和利用 O 2 CO 2 外呼吸 气体在血液中的运输 内呼吸 O 2 CO 2 O 2 CO 2 肺通气 肺换气 外呼吸 左心室 O 2 组织细胞 动脉
第一章 化学反应中的质量关系和能量关系
第 章酸碱反应和沉淀反应习题参考答案 解 :(1)pHlg (H )1.00 ()0.050mol HOA 溶液中, HOA H OA 平 /(mol ) 0.050 (H ) (OA ) a 1.8 (HOA ) 0.050 (H ) 9.5 mol ph lg (H ).0. 解 :(1)pH 1.00 (H ) 0.mol ph.00 (H ) 0.0mol 等体积混合后 :(H ) (0.mol
食 品 与 生 物 技 术 学 报 第 卷 列入我国 的植物多酚黄酮抗氧剂 防治高血脂和心血管疾病
第 卷第 期 年 月 食品与生物技术学报 植物多酚黄酮抗氧化剂与人体健康 尤新 中国食品添加剂和配料生产应用工业协会 北京 主要综述了对植物多酚黄酮类物质的生物活性和安全性 其内容包括 茶多酚 甘草黄酮 竹叶黄酮 大豆异黄酮以及从各种鲜果提取物的功能成分 如葡萄提取物 杨梅提取物 橄榄提取 物 乌饭树果提取物等 介绍了植物多酚黄酮的国际市场信息及相关的研究机构和生产单位 多酚 黄酮 健康 食 品 与
没有幻灯片标题
董玉琳 人体解剖与组织胚胎学教研室 Email:donganat@yahoo.com.cn 循环系统 ( 脉管系统 ) 是封闭的管道系统, 包括心血管系统和淋巴管系统两部分 组成 心血管系 淋巴管系 心脏 : 动力器官动脉 : 含 O 2, 将血液带到全身静脉 : 含 CO 2, 将全身血液带回心脏毛细血管 : 与周围细胞和组织进行气体和物质交换淋巴器官淋巴组织淋巴管道 心血管系统是一个完整的循环管道,
<4D F736F F F696E74202D20B5DA33BDB2D0C4C2C9CAA7B3A328D1A7C9FAB0E6292E BBCE6C8DDC4A3CABD5D>
Cardiac Arrhythmias Cardiac Dysrhythmias 心律失常 A cardiac arrhythmia is any abnormal heart rate or rhythm 1 2 定义 当各种原因使心脏的起源或传导或两者均出现异常, 引起心脏电活动的频率 节律或激动顺序发生改变, 即导致心律失常 3 心肌的电生理特性 兴奋性 自律性 传导性 心脏的三级起搏点 第一级
AA.S92
目 录 第 一 章 肾 的 概 述 (1) 第 二 章 泌 尿 系 统 疾 病 的 诊 断 (41) 第 三 章 肾 血 管 疾 病 (101) 第 四 章 肾 脏 运 转 异 常 综 合 症 (117) 第 五 章 遗 传 性 和 先 天 性 肾 病 (124) 第 六 章 免 疫 介 导 性 肾 脏 病 (133) 第 七 章 尿 路 感 染 第 八 章 肾 衰 第 九 章 尿 失 禁 (143)
第一章 图 １ １ 传染病的特征 ９ Ｔ ｈ１ Ｔ ｈ２ 细胞调节机制简图 正调节 负调节 细胞因子与细菌的相互作用机制目前尚未完全明了 有实验表明 细胞因子与细菌之间 存在有互利和互抑双重效应 例如 Ｔ Ｎ Ｆα 和 ＩＦＮγ 可抑制放线菌的生长而 ＩＬ ６ 的作用则 反之 ＩＬ １ ２ 和 ＧＭ ＣＳＦ 可促进某些致病性大肠杆菌生长而 ＩＬ １ｒａ 可抑制之 研究表 明 某些致病性大肠杆菌有与
递, 激 素 神 经 递 质 药 物 需 通 过 细 胞 膜 外 表 面 上 的 相 应 受 体 的 作 用 细 胞 壁 植 物 细 胞 所 特 有 细 胞 器 内 质 网 : 膜 性 管 道 系 统, 核 糖 体 附 着 于 粗 面 内 质 网 上, 滑 面 内 质 网 高 尔 基 复 合 体 :
前 言 这 门 课 要 讲 的 内 容 学 什 么? 这 门 课 的 重 要 性 有 什 么 用 处? 1 与 我 们 的 专 业 密 切 相 关 2 与 我 们 的 生 活 息 息 相 关 学 习 方 法 怎 样 学? 1 理 论 联 系 实 际 2 局 部 与 整 体 的 关 系 生 命 系 统 的 层 次 : 生 物 圈 : 地 球 上 有 生 命 存 在 的 环 境 的 总 和 地 球 表
第一节心脏的结构和泵血功能掌握心脏的结构及泵血过程 第二节心肌的生物电现象和生理特性理解心肌的生理特性, 了解其生物电现象 第三节血管生理掌握动脉血压的形成与影响因素 第四节心血管活动的调节掌握神经与体液因素如何影响心血管的活动
第五章 循环系统 第一节心脏的结构和泵血功能掌握心脏的结构及泵血过程 第二节心肌的生物电现象和生理特性理解心肌的生理特性, 了解其生物电现象 第三节血管生理掌握动脉血压的形成与影响因素 第四节心血管活动的调节掌握神经与体液因素如何影响心血管的活动 概述 循环系统 : 细胞外液 ( 包括血浆 淋巴和组织液 ) 及其借以循环流动的管道组成的系统 包括 : 血液循环 组织液循环 淋巴循环 其中最主要为血液循环,
考生编号政治政治分外语外语分科目 1 科目 1 分科目 2 科目 2 分总分专业代码专业名称考试方式报名号 思想政治理论缺考英语一 45 生物综合 38 生理学缺考 药理学全国统考 思想政治理论
100019008910001 思想政治理论缺考英语一 45 生物综合 38 生理学缺考 83 078006 药理学全国统考 110190172 100019008910002 思想政治理论 61 英语一缺考药学综合 ( 缺考生理学 51 112 078006 药理学全国统考 110199187 100019008910003 思想政治理论缺考英语一缺考生物综合缺考 生物化学与分子生物学 缺考 --
遗传性原发性心律失常综合征诊断与治疗中国专家共识 作者 : 中华心血管病杂志编辑委员会心律失常循证工作组 作者单位 : 刊名 : 中华心血管病杂志 英文刊名 : Chinese Journal of Cardiology 年, 卷 ( 期 ): 2015,43(1) 引用本文格式 : 中华心血管病杂志编辑委员会心律失常循证工作组遗传性原发性心律失常综合征诊断与治疗中国专家共识 [ 期刊论 文 ]-
对象 方法
艾永飞 赵连友 章 燕 薛玉生 赵小燕 侯小玲 景晓娟 高血压 血管加压素 一氧化氮 氨氯地平 替米沙坦 对象 方法 统计学处理 一般资料及血压 各组药物降压效果比较 表 治疗前后各组血压 心率的比较 用药时间和剂量对血压达标率的影响 表 用药时间和剂量对各组血压达标率的影响 治疗前后各组血浆 含量的变化 图 治疗前后各组血浆 含量的变化 治疗前后各组血浆 含量的变化 图 治疗前后各组血浆 含量的变化
心 脏 听 诊
心脏检查 (CardiacExamination) 心脏检查应具备的 基本条件安静环境 适当光线 被检者通常取卧位, 检查者站在其 右侧 选择一副适合的听诊器 ( 钟型或鼓 型 ) 心脏视诊 心脏视诊 观察时眼睛要与胸部成切线 心前区隆起和凹陷 心尖搏动 (apical impulse) 心前区异样搏动 心前区隆起和凹陷 1 胸骨下段及胸骨左缘 3-4 肋间局部隆起 : 机制 : 先心病或儿童时期的心脏病导致
医药类专业课程 3 ( 二 ) 临床表现
第一章 循环系统疾病 第一节心力衰竭 考纲要求 1 2 3 知识梳理 一 概念及分类 二 慢性心力衰竭 ( 一 ) 病因及发病机制 1 1 2 医药类专业课程 3 ( 二 ) 临床表现 1 1 1 2 3 4 5 2 1 2 3 2 第一章循环系统疾病 4 NYHA 4 I II III IV ( 三 ) 辅助检查 1 X Kerley B X 2 X LVEF 40% 3 Swan-Ganz CO
中国人民大学商学院本科学年论文
RUC-BK-113-110204-11271374 2001 11271374 1 Nowadays, an enterprise could survive even without gaining any profit. However, once its operating cash flow stands, it is a threat to the enterprise. So, operating
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天 津体育 学 院 学 报 卷第 第 运 动生 理 期 月 年 武 术 长 拳 训 练 前 后 血 液有 形成分 的 变 化! 苏振 萍! 摘要 通过 对 长拳 运 动 员 血液有形 成分变 化的 测 试 和 分析 证 明 长 拳运 动 员 训 练 前 后 血 红 蛋 白含量无变 化 运 动 后 白细 胞 明显 增 加 嗜中性粒 细 胞百分 比 偏 低 淋 巴 细 胞 百分 比 偏 高 武术 关 锐词
Microsoft Word - 2011.12電子報x
出 刊 日 期 2011 年 12 月 1 日, 第 69 期 第 1 頁 / 共 16 頁 本 期 搶 先 報 主 題 故 事 主 題 故 事 第 十 屆 校 慶 運 葳 格 高 中 校 長 張 光 銘 履 新, 創 辦 人 率 體 系 師 生 盛 大 茶 會 歡 迎 動 會 盛 大 登 場 生 日 快 樂! 葳 格 中 小 學 第 十 屆 校 慶 運 動 會 盛 大 登 場 校 園 新 鮮 事
一些动态心电图报告, 写成了常规心电图报告, 且无序 无固定格式, 医护人员阅读困难, 老百姓更看不懂! 郑州大学第二附属医院心电图科 2
动态心电图动态血压 诊断报告模板 郑州大学第二附属医院心电图科 李世锋 郑州大学第二附属医院心电图科 23-1 一些动态心电图报告, 写成了常规心电图报告, 且无序 无固定格式, 医护人员阅读困难, 老百姓更看不懂! 郑州大学第二附属医院心电图科 2 一些动态心电图报告, 写成了常规心电图报告, 且无序 无固定格式, 医护人员阅读困难, 老百姓更看不懂! 郑州大学第二附属医院心电图科 23-3 一些动态心电图报告,
神经功能检查医师 是 神经功能检查医师 神经功能检查医师 神经功能检查医师 神经功能检查医师 是 神经功能检查医师 急诊内科医师 1
2017 年青岛市西海岸医院 ( 青岛大学附属医院黄岛院区 ) 公开招聘工作人员笔试成绩 报考岗位 准考证号 笔试成绩 是否进入面试范围 病理科医师 1 170907006 57.5 是 体检中心超声医师 170901013 43.7 体检中心超声医师 170906005 59.7 是 体检中心超声医师 170907015 60 是 体检中心超声医师 170907019 45.2 体检中心超声医师
36 CHINESE NURSING RESEARCH January,2016Vol.30No.1A ; 273 ( ) , 1.2 [2-10] [3-7] :1 PubMed Medline 3 38
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巩 雪 宿 燕 岗 潘 文 志 崔 洁 潘 翠 珍 王 蔚 柏 瑾 秦 胜 梅 葛 均 波 舒 先 红 中华临床医师杂志 ( 电子版 ) 2011年 1 月第 5卷第 2期 370 Ch in J C lin icins( E lectron ic Ed ition ), Jnury 15, 2011, V o.l 5, N o. 2 12例, 有效率 61% ( 43 / 70) 术前一般情况如年龄
第一篇 精细化工实验基本知识
广 东 食 品 药 品 职 业 学 院 教 材 精 细 化 学 品 生 产 工 艺 实 验 实 训 指 导 书 主 编 邰 晓 曦 孙 婧 傅 中 2010 年 5 月 学 使 用 编 写 说 明 本 实 训 教 材 供 我 院 高 职 安 全 技 术 管 理 专 业 ( 精 细 化 学 品 生 产 与 安 全 控 制 方 向 ) 和 应 用 化 工 技 术 专 业 教 高 等 职 业 教 育 旨
第 一 节 体 液 的 正 常 代 谢 体 液 平 衡 包 括 : 细 胞 内 外 体 液 之 间 的 渗 透 压 平 衡 每 日 体 液 的 出 入 量 平 衡 ( 含 内 生 无 形 ) 体 液 中 电 解 质 分 布 的 平 衡 酸 与 碱 的 平 衡 等 四 大 平 衡 彼 此 之 间 相
第 二 章 外 科 体 液 代 谢 失 衡 病 人 的 护 理 许 昌 技 术 经 济 学 校 时 小 红 第 一 节 体 液 的 正 常 代 谢 体 液 平 衡 包 括 : 细 胞 内 外 体 液 之 间 的 渗 透 压 平 衡 每 日 体 液 的 出 入 量 平 衡 ( 含 内 生 无 形 ) 体 液 中 电 解 质 分 布 的 平 衡 酸 与 碱 的 平 衡 等 四 大 平 衡 彼 此 之 间
球阀 IN all Valve 手动卡式球阀 半包密封圈型号 type:qp-01 N Manual errule all Valve 手动焊式球阀 全包密封圈型号 type:qq-01 半包密封圈型号 type:qp-02 N
球阀 all Valve 球阀 应用卫生型球阀可用于物料输送 这种阀 门的应用范围包括食品 饮料加工以及制药和化学工业等领域 完全贯通的阀门腔设计不会产生任何流体阻力, 因此可用来处理粘性或有颗粒物的流体的最佳选择 技术参数 公称通径 :N~N 1"~4" 本体耐压 :10bar 最高使用压力 :8bar 温度范围 :-10 ~+1 材质 表面处理 产品与介质接触部分 :304 或 6L 密封材料
A 快速射血期初 B 减速射血期初 C 等容舒张期初 D 快速充盈期初 E 减速充盈期初 9 在心动周期中, 心室充盈主要依靠 A 地心引力的作用 B 骨骼肌挤压和静脉瓣的共同作用 C 心房收缩的作用 D 心室舒张的抽吸作用 E 胸膜腔内负压的作用 10 有关窦房结细胞的 4 期自动去极化的离子基础
第五章血液循环 一 选择题 1 在心动周期中, 下列那一时期的心室内压最高? A 等容收缩期末 B 快速射血期末 C 减速射血期末 D 快速充盈期末 E 减速充盈期末 2 在心动周期中, 下列那一时期的心室内压最低 A 等容舒张期末 B 快速充盈期末 C 减速充盈期末 D 心房收缩期末 E 等容收缩期末 3 在心动周期中, 下列那一时期的心室容积最大 A 快速充盈期末 B 减速充盈期末 C 心房收缩期末
程汉良 夏德全 吴婷婷 孟学平 吉红九 董志国 陈淑吟 对文蛤 青蛤 硬壳蛤 江户布目蛤 薄片镜蛤 和菲律宾蛤仔 种帘蛤科贝类和 个地理种 群文蛤 大连 连云港 湛江 防城港 的细胞色素 氧化酶亚基 基因片段的核苷酸序列进行了分析 以探讨这一序列在种质鉴定 种群遗传结构和分子系统发生研究中的应用价值 测序结果 表明 所有物种扩增片段长度均为 序列 含量 明显高于 含量 物种间共有变异位点 个 其中简约信息位点
下 下 向康复方 向转化 把 心 肌 坏 死 限 制在最 小限 度 内 这 是 临床对 急性 心 肌 梗 死 治 疗 中 个 十 分 今 考 文 献 重 要 而 可 能解 决 的 问题 究 的 动向 之 七 公 毛 于 向心 肌 供 氧 与心 肌 耗 氧之 间 的 平 衡 取决 因此 损伤 措施 所 依据 的 基 础 少 论述 此处 不 再 赘 述 三 二 资料 生理 专机 赵 明伦 孙 希浩 生
第二节心脏的生物电活动 一 心肌细胞的生物电现象 u 工作细胞 working cardiac cell: 心房肌 心室肌 兴奋性 excitability 传导性 conductivity 收缩性 contractivity u 自律细胞 rhythmic cell:p 细胞和浦肯耶细胞, 兴奋性
第二节心脏的生物电活动 一 心肌细胞的生物电现象 u 工作细胞 working cardiac cell: 心房肌 心室肌 兴奋性 excitability 传导性 conductivity 收缩性 contractivity u 自律细胞 rhythmic cell:p 细胞和浦肯耶细胞, 兴奋性 传导性 自律性 autorhythmicity P 细胞 : 存在窦房结和房室结, 其细胞内肌原纤维少显苍白
Microsoft Word - 14-4.V.z.....W.._...^.._.doc
308 台 灣 中 醫 臨 床 醫 學 雜 誌 2008:14(4) 與 中 醫 經 脈 循 行 相 關 的 心 肌 梗 塞 臨 床 病 案 一 則 蔡 德 豐 臺 北 市 立 聯 合 醫 院 忠 孝 院 區 中 醫 科 摘 要 一 位 41 歲 男 性 96 年 8 月 因 突 發 性 胸 痛 至 某 醫 學 中 心 急 診, 檢 查 發 現 為 心 肌 梗 塞, 經 緊 急 施 行 冠 狀 動
高 云 钟良军 张源明 周晓欢 梁 平 徐 隽 探讨兔牙周炎对动脉粥样硬化炎性因子的影响及抗生素对其的作用 将 只雄性新西兰大白兔随机分为 组 组为对照组 组为牙周炎组 组为动脉粥样硬化组 组为牙周炎 动脉粥样硬化组 组为干预组 牙周炎 动脉粥样硬化 替硝唑组 各组分别按照实验设计进行相应干预处理 周末处死动物 检测牙周指标 血清中总胆固醇 三酰甘油 高密度脂蛋白胆固醇 低密度脂蛋白胆固醇 反应蛋白
劳动保护与医疗保健 第 二 章 止标志共 ２３ 个 劳 动 安 全 技 术 ２２ ２ 警告标志 由于三角形引人注目 故用作 警告 标志 警告人们注意可能发生的多种危险 三角的背景使用黄色 三角图形和三角内的图像均用黑色描 绘 黄色是有警告含义的颜色 在对比色黑色的衬托下 绘成的 警告标志 就更引人注目 ３ 指令标志 在圆形内配上指令含义的颜色 蓝 色 并用白色绘制必须执行的图形符号 构成 指令标志
( ) ( ) ( ) ( ) ( ) ( ) ( ) ( ) ( ) ( ) ( ) ( ) ( ) ( ) ( ) ( ) ( ) ,,,, 134, 90% 21 ( ), 49 ( ),,,, 18, 13. 45%,, 2/ 3 3, 2,, 2 ( ) ;, 1 ,,,,, : 1.,,, 12,,,, ph,,, 2.,,,,,,, 3.,,,,, 4.,,,, 5.,, 2 ,,,,,,,,,,,,,,,,,
教学目标 1. 掌握各腔室结构及连接 2. 掌握房室瓣 半月瓣的基本图像 3. 掌握房间隔 室间隔的位置及连接 4. 熟悉心脏大血管血流动力学改变 5. 了解心脏的位置和毗邻 外形 2
第五章心脏 大血管 第一节心脏解剖 超声教研室罗琼 教学目标 1. 掌握各腔室结构及连接 2. 掌握房室瓣 半月瓣的基本图像 3. 掌握房间隔 室间隔的位置及连接 4. 熟悉心脏大血管血流动力学改变 5. 了解心脏的位置和毗邻 外形 2 ( 一 ) 心脏的位置和毗邻 心脏位于胸腔内中纵隔的前下部, 其前方是胸骨体及第 2~6 肋 软骨 两侧是肺与胸膜, 前方大部分被肺与胸膜遮盖, 仅下部有个 三角形区与胸骨体下半部和左
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001 基础医学院 071003 生理学 8 276 325 301.9 001 基础医学院 071005 微生物学 5 282 364 321.2 001 基础医学院 071006 神经生物学 2 308 310 309.0 001 基础医学院 071007 遗传学 5 293 336 312.6 001 基础医学院 071009 细胞生物学 4 294 369 323.0 001 基础医学院 071010
Microsoft Word - 2005年新版基本救命術
2005 年 新 版 基 本 救 命 術 台 大 急 診 醫 學 部 李 建 璋 醫 師 前 言 突 發 性 心 因 性 猝 死 (sudden cardiac death) 是 國 人 重 大 的 死 因, 據 估 計, 每 年 大 概 有 3-5 萬 的 國 人 產 生 突 發 性 心 因 性 猝 死 過 去 30 年 來,CPR 對 於 改 善 病 患 的 存 活 率 沒 有 明 顯 的 進
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2010 年 理 工 类 AB 级 阅 读 判 断 例 题 精 选 (2) Computer mouse How does the mouse work? We have to start at the bottom, so think upside down for now. It all starts with mouse ball. As the mouse ball in the bottom
方 展 强 等 罗 非 鱼 脑垂 体结 构 研 究 期 结 腺 垂体 前 叶 的 超 微 结构 果 脑 垂 体 的般 结 构 性成熟 的 尼 罗 非 卿 脑 垂 体 呈 鸡 心 形 实 心 腺 体 图 版 和 腺 垂体 两 部分 构 成 和 脑垂体 细胞 维 叶 形 成 树 根 状 结构 分布 到
方 展 强 等 罗 非 鱼 脑垂 体结 构 研 究 期 结 腺 垂体 前 叶 的 超 微 结构 果 脑 垂 体 的般 结 构 性成熟 的 尼 罗 非 卿 脑 垂 体 呈 鸡 心 形 实 心 腺 体 图 版 和 腺 垂体 两 部分 构 成 和 脑垂体 细胞 维 叶 形 成 树 根 状 结构 分布 到 腺 垂 体各 腺 垂 体 由前 叶 由神 经 垂 体 神经 垂 体 由 不 同 类 型 的神 经 分
1 單元 1 生物的生存環境與基本組成 一 填充題 : A B C D E F A B C D : 2 8 A 46 B 35 C D E F G H : A F 2 B G 3 C H 4 D I 5 E J
升高 中 102 基測 最 新 版 複習講義 UP UP 隨堂評量單 1 單元 1 生物的生存環境與基本組成 一 填充題 : 3 42 1 A B C D E F 2 3 4 5 A B C D : 2 8 A 46 B 35 C D E F G H 1 2 3 4 : 10 50 1 A F 2 B G 3 C H 4 D I 5 E J 2 單元 2 養分與生物 一 填充題 : 4 16 1 2
大 学 化 学 第 卷 第 期 年 月 微 囊化技 术 在 生 物 医 学 中的 应 用 俞 耀 庭 陈 长 治 南 开 大学分 子 生物研 究 所 本 文 概 述 了微囊 固 定化技术基 本 应 用 原 理 摘要 的生 物 血液 相溶性 及 通透 性能 胞 在治 疗 肾 衰 肝 衰 及 清除 人体 内 中毒药物 般 性介 绍 微 囊 人 工 细 胞 的 一 般制 备方 法 各种 膜 材 料 对 人
2013 年河南省心电生理与起搏学术年会 儿童心律失常分析 郑大三附院 王巍 郑州大学第三附属医院心电图室 1
儿童心律失常分析 郑大三附院 王巍 1 一 概述 儿童心律失常分析 二 儿童心律失常的特点 三 典型病例介绍 2 概述 儿童心律失常发生率国外报道 :4.28%, 国内报道 :0.45-0.50% 新生儿猝死综合症约 10% 为心律失常引起 心律失常的主要危险是由此产生的严重心动过缓或心动过速可导致心搏出量的降低, 并可引起晕厥或猝死 3 儿童心电图的随龄改变 儿童随年龄增长, 心电图将出现以下改变
目 录
国 网 北 京 市 电 力 公 司 2014 年 电 力 市 场 交 易 信 息 报 告 国 网 北 京 市 电 力 公 司 二 〇 一 五 年 一 月 目 录 一 电 力 市 场 需 求 信 息 1 ( 一 ) 电 力 市 场 环 境 1 ( 二 ) 电 力 消 费 情 况 1 二 电 力 市 场 供 应 信 息 2 ( 一 ) 电 网 建 设 及 运 行 情 况 2 ( 二 ) 电 厂 发 电
1 () 2303 1737 1528 853 90 1991 2241 1178. 3 1157 1253 910 1122 1234 542 1278. 3 1144 1530 1005 934 648 213() 1705 720 859 2035 1649 1307 1210 120 487 227 1066 615 964 5 1039 1448 1015 1062 3 791 1258.
2012年广东第二师范学院专插本《动物学》考试大纲
广东第二师范学院 2013 年本科插班生 动物学 考试大纲 (2012 年 12 月 ) Ⅰ. 考试性质普通高等学校本科插班生招生考试是由专科毕业生参加的选拔性考试 高等学校根据考生的成绩, 按照已确定的招生计划, 德 智 体全面衡量, 择优录取 因此, 本科插班生考试应有较高信度 效度 必要的区分度和适当的难度 Ⅱ. 考试内容及要求总体要求 : 要求考生掌握动物学的基本概念和动物的基本结构和机能,
技术参数 Technical Data 额定电压 / 频率 Voltage/Frequency AC220V/50Hz AC110V/60Hz 功率 Power 70W 70W 空载流量 Free flowing 7.0L/M 7.0L/M 最大压力 Max. pressure 2.4Bar 2.4
膜片式气泵 Diaphragm Pumps for Gas DA70AC 系列 (Series DA70AC) 特点 Features 无油润滑 Oil-Free 耐腐蚀性 Corrosionresistant 免维护 Maintenance Free 低噪音低振动 Low noise level&vibration 可以任何方向安装 Can be mounted in any plane 应用 Typical
卢全 章等 鳗鲡 肾病病原 菌 的研 究 期 鱼 放 人 水 族箱 中 饲 养 观 察 发 病情 况 生 化试 验 采用 和 常 规 方 法 药物 敏 感 试验 用 试 管稀释 方法 步 骤 和 结果 鳗鲡 肾病 症 状 病 鳗 症 状 主 要 表 现 在 鳗 鱼 前 腹 部 区 部 位 肿 大 严
卢全 章等 鳗鲡 肾病病原 菌 的研 究 期 鱼 放 人 水 族箱 中 饲 养 观 察 发 病情 况 生 化试 验 采用 和 常 规 方 法 药物 敏 感 试验 用 试 管稀释 方法 步 骤 和 结果 鳗鲡 肾病 症 状 病 鳗 症 状 主 要 表 现 在 鳗 鱼 前 腹 部 区 部 位 肿 大 严重 时 区 腹 部 皮 肤 软 化 溃 烂 穿 孔 脏 露 出 的 粘稠 状 液 体 肾脏 部 位和
第 1 篇心血管系统解剖 生理和病理 第 1 节心脏及大血管的解剖 一 心包 心脏 心包是包裹在心脏和大血管根部外表的一个纤维浆膜囊, 分壁 脏两层 壁层的外层是坚韧的纤维层, 内层为菲薄 光滑的浆膜层, 可以分泌浆液 壁层心包与脏层心包之间的间隙称心包腔, 腔内仅含 20 ml 左右的浆液, 以滑润心脏, 减少搏动时的摩擦 心包因有坚韧的纤维层, 心包腔又小, 腔内如出现出血或渗液, 将压迫心脏,
实验室常用培养基的配制方法
实验室常用培养基的配制方法 Ampicillin( 氨卡青霉素 )(100 mg/ml) 100 mg/ml Ampicillin 50 ml 配制方法 1. 称量 Ampicillin 置于 50 ml 离心管中 ; 2. 加入 40 ml 灭菌水, 充分混合溶解后, 定容至 50 ml; 3. 用 0.22 µm 过滤膜过滤除菌 ; 4. 小份分装 (1 ml/ 份 ) 后,-20 保存 IPTG(
生命科学研究 房 蓓 武泰存 王景安 以玉米沈单 号为材料 用溶液培养的方法研究了缺锌 低锌和正常供锌对玉米生长发育的影响 进一步明确了一定量低锌比缺锌对玉米的伤害更大 并对其 同工酶谱及蛋白质表达进行了分析 结果表明 一定浓度的低锌培养使玉米生长受抑及受害最重 且地上部分比地下部分更敏感 低锌和缺锌处理时 种同工酶的酶谱和蛋白表达与正常供锌时均有明显的差异 尤其在一定量低锌浓度时 有些同工酶的表达增强或被特异性诱导
1 2-14 I + A + 1 2 2 I 8 5 14 7 5 14 2 3 Ε K = RT ZF + K ln [ ] + [ K ] 0 i ( mv) + K Ε K = 595. lg [ ] 0 ( mv) + [ K ] i 60% 40% 20% 15% 4% 1% 55
动物学
2007 5 1 2 2..2 3..3 4..4 5 6 6..12 1...15 1 1 1 2 3 4 2 1 2 3 4 1 2 1 1 2 3 1% 4 70% 5 0.05 0.2% 6 2 2 1 7 10% 3 5% 2 0.3 5% 3 70 80% 4 5 90% 40% 9 1 80% 70% 6 40% 15 5 1 12 24 70% 70% 7 70% 2% 1 2 3
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心电图基础知识 与心电监护 南京大学医学院附属鼓楼医院 EICU 冯波 纲要 心电图学基础 Fundament of the ECG 心电图的临床应用 心电监护 Clinical application of the ECG Continous ECG monitoring 心电图学基础 ( 一 ) 心肌细胞的生理特的生理特性 ( 二 ) 心电图产生的原理 ( 三 ) 正常心电图 心肌细胞的生理特的生理特性
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第 三 章 皮 肤 病 的 防 治 和 护 理 学 习 要 点 皮 肤 病 的 预 防 不 同 的 皮 肤 病 要 采 取 相 应 的 预 防 措 施, 多 数 皮 肤 病 要 通 过 去 除 病 因, 避 免 诱 发 因 素, 切 断 传 播 途 径 等 措 施 来 预 防 皮 肤 病 的 治 疗 了 解 内 服 药 物 的 适 应 证 和 不 良 反 应, 掌 握 外 用 药 物 的 性 能 和
血液由心脏射出, 经动脉 毛细血管 静脉, 再返回心脏, 如此循环不止 根据其循环途径可分为体循环和肺循环 ( 图 9-1) 两种循环同时进行 1. 体循环 (systemic circulation) 当左心室收缩时, 富含氧和营养物质的动脉血自左心室射出, 经主动脉及其各级分支, 到达全身各部的
第 6 章循环系统 循环系统 (circulatory system) 包括心血管系和淋巴系两部分 ( 图 9-1), 是一套密闭的连续的管道系统, 分布于全身 心血管系由心脏 动脉 静脉和毛细血管所组成, 血液在其中循环流动 淋巴系包括淋巴管道 淋巴器官和散在的淋巴组织 淋巴液沿淋巴管道自周围向心脏方向流动, 最后注入静脉 循环系统的功能, 主要是不断地把营养物质和氧气输送到身体各器官组织和细胞,
绪 言
绪 论 生 理 学 (physiology) 是 生 物 学 的 一 个 分 支, 它 以 生 物 机 体 的 功 能 (function) 为 研 究 对 象, 是 研 究 生 物 体 的 正 常 生 命 活 动 规 律 的 科 学 动 物 生 理 学 (animal physiology) 是 生 理 学 的 一 个 分 支, 研 究 动 物 体 的 整 体 及 其 各 个 系 统 的 器 官
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º º º º º º º º º º º º º º º AS "Jaunpils Pienotava" 奶酪 "KURZEMES" "JAUNPILS ZELTA" 半硬质成熟奶酪 口感酸甜 呈半硬质 均匀浓稠 它是一种半硬质含脂肪的成熟型奶酪 带有香甜的奶油味和巴氏杀菌乳的芳香 干酪孔眼分布不规则 奶酪呈淡黄色 呈半硬质 均匀浓稠 干酪孔眼分布不规则 呈淡黄色 为公司独家生产的一种奶酪 固态脂肪含量
Microsoft Word - 5-2循環作用.doc
5-2 循 環 作 用 課 程 標 準 高 二 生 物 : 第 四 章 ( 動 物 的 代 謝 與 恆 定 性 ) 循 環 作 用 與 養 分 的 運 輸 循 環 系 統, 血 液 和 養 分 的 運 輸 探 討 活 動 : 心 搏 測 定 心 搏 及 影 響 心 搏 的 因 素 高 三 生 物 : 第 五 章 ( 物 質 的 運 輸 ) 心 臟 和 血 管 的 構 造 與 功 能, 動 物 體 內
幻灯片 1
心功能不全 (Cardiac Insufficiency) 北京大学医学部病理生理学教研室 刘利梅 第一节概述 (General introduction) 生理条件下心脏泵血功能的调节 心率 心输出量 心肌舒缩 心室充盈量 心力衰竭的概念 (Concept of heart failure) 心脏的收缩和 ( 或 ) 舒张功能发生障碍 心输出量绝对或相对下降 不能满足机体代谢需要 心力衰竭与心功能不全
幻灯片 1
心功能不全 (Cardiac Insufficiency) 北大医学部病理生理学教研室 王瑾瑜 第一节概述 (introduction) 心脏功能 泵功能 分泌生物活性物质 : 心房钠尿肽 (atrial natriuretic peptide,anp) B 型钠尿肽 (B-type natriuretic peptide,bnp) 心功能不全的概念 (Concept of cardiac insufficiency)
日文技術用語
泌 尿 系 統 16-1 1. 菊 糖 (inulin) 常 被 用 以 測 量 哪 一 種 生 理 參 數? (A) 腎 絲 球 過 濾 率 (B) 腎 血 漿 流 量 (C) 腎 小 管 分 泌 能 力 (D) 有 效 過 濾 壓 (94 專 普 一 ) 2. 膀 胱 逼 尿 肌 收 縮 而 排 尿, 主 要 為 透 過 何 種 神 經 之 反 射 而 完 成? (A) 交 感 神 經 (B)
校园之星
10 1 12 13 A B A B 14 15 16 17 18 19 20 21 2 23 24 25 26 S S 27 28 A B A B 29 V 30 N S 31 N S S S S N S S S 32 3 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 4 45 46 47 48 49 50 51 52 53 54 5 56 57 58 59 60 61 62 63
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第三章麻醉与呼吸 新疆医科大学附属肿瘤医院 孟馥芬 13565834003 教学目的与要求 掌握影响气体弥散的因素及麻醉对肺气体交换的影响 ; 血氧的改变 熟悉麻醉对肺换气的影响 ; 麻醉期间引起动脉血氧分压 二氧化碳分压改变的主要原因及其对人体生理功能的影响 了解肺循环 ; 肺内液体交换 ; 氧气和二氧化碳的运输 第二节肺换气及气体 在血液中的运输 呼吸 (respiration) 及过程 肺换气
老年人呼吸衰竭
疾 病 名 老 年 人 呼 吸 衰 竭 英 文 名 senile respiratory failure 缩 写 别 名 老 年 呼 吸 衰 竭 ICD 号 J96.9 概 述 呼 吸 衰 竭 (respiratory failure) 不 是 一 种 疾 病, 而 是 由 各 种 原 因 引 起 的 肺 脏 功 能 严 重 损 害, 引 起 缺 氧 或 合 并 二 氧 化 碳 潴 留, 进 而 导
F325.1 A 17BJY010 16JZD
2018.4 1 2 3 2014 2015 2016 2016 F325.1 A 17BJY010 16JZD02420142017-13 - 2009 1.48 2014 2.22 6 50%20162012 2013 6% 2015 2015 2.5 630 2016 2015 9 2015 2016 1 3 + 20172017 20162016 2017 2017 201720172017