- PDF 免费下载

Size: px

Start display at page:

Download ""

炼范扈
5 years ago
Views:

1 Your guide to understanding Bipolar Disorder 躁郁症 I Kecelaruan Bipolar I AppfEpalarf KAbpaD

3 CONTENTS What is Bipolar Disorder? What are the symptoms of Bipolar Disorder? Who gets Bipolar Disorder? What causes Bipolar Disorder? When do you need help? What are the treatments available? Coping with Bipolar Disorder Helping someone with Bipolar Disorder Where to get help This booklet is not meant to be a substitute for professional medical advice and care. You should consult your family doctor or other healthcare professionals if you have any questions about your medical condition. 1

4 What is Bipolar Disorder? Bipolar disorder is an illness characterised by episodes of extreme mood swings. During these episodes, the patient s mood, behaviour and activity levels are significantly disrupted. Episodes may be characterised by either an elevation of mood with increased energy and activity (i.e. mania or hypomania), or a lowering of mood with decreased energy and activity (i.e. depression). 2

5 What are the symptoms of Bipolar Disorder? During episodes of mania or hypomania (less severe mania), symptoms may include: Excessive happiness or irritability Feeling full of energy and restlessness Less need for sleep Racing thoughts Feeling full of self-importance Feeling full of great new ideas and having important plans Doing pleasurable things that often have disastrous consequences, such as spending large sums of money on expensive and sometimes unaffordable items During episodes of depression, symptoms may include: Feeling sad and hopeless Lacking in energy Difficulty concentrating and remembering things A loss of interest in everyday activities Feelings of emptiness or worthlessness Feelings of guilt and despair Feeling pessimistic about everything Changes in appetite causing weight loss or gain Either sleeping excessively or having difficulty sleeping Suicidal thoughts 3

6 Who gets Bipolar Disorder? Although the local prevalence for bipolar disorder is yet unknown, global estimates suggest that 1-2% of people may suffer from bipolar disorder over their lifetime. Men and women are equally likely to get the disorder. The age of onset for bipolar disorder ranges from childhood to 50 years of age, with a mean age of approximately 21 years. What causes Bipolar Disorder? The cause of bipolar disorder is yet unknown. However, it is thought that genetics, environmental as well as social factors play a role. 4

7 When do you need help? If you or your loved one has noticed that you are suffering from severe mood swings with the symptoms associated with mania, hypomania or depression, you should seek professional assessment. If you have been diagnosed with bipolar disorder, you should be on regular follow-up with a doctor. What are the treatments available? The majority of people with bipolar disorder can be treated using a combination of different treatments. These include: Medications to prevent episodes of mania, hypomania and depression - these are known as mood stabilisers and are taken every day, on a longterm basis; Medications to treat the main symptoms of depression and mania as and when they occur; Psycho-social treatments to help recognize the early signs of an episode as well as to identify situations that may trigger a relapse; Learning healthy coping skills to deal with stress. 5

8 Coping with Bipolar Disorder Living with bipolar disorder is challenging. However, many people with bipolar disorder have successful careers, happy family lives, and satisfying relationships. There are steps that you can take to manage the condition more effectively, such as: Avoiding or learning to cope with stressful situations that may trigger an episode of mania or depression; Avoiding drinking too much alcohol or taking recreational drugs, as this may interact with your medications or trigger an episode; Taking your prescribed mood medications regularly and not to suddenly stop taking them just because you feel well; Informing your doctor immediately if you get any side effects from the medication you are taking. He can adjust your dosage or change the type of medication that you are taking; Learning about your illness so that you can recognise the signs of an approaching episode and take the necessary steps to manage it effectively; Leading a healthy lifestyle, including getting sufficient sleep. 6

9 If you have bipolar disorder, the help and support of your family and friends are important. If they know that you have the condition and understand what it is about, they can recognise when you are experiencing mood swings and advise you to seek help. 7

10 Helping someone with Bipolar Disorder You can help someone with bipolar disorder. The first and most important thing you can do is help him get the right diagnosis and treatment. Ensure that he sees the doctor on time. Encourage your loved one to stay in treatment. Some people stop taking the medication as soon as they feel better or because the mania feels good. Stopping medication can cause serious problems. To help a friend or relative, you can: Offer support, understanding, patience, and encouragement; Learn about bipolar disorder so that you can understand what your loved one is experiencing; Talk to him and listen carefully to what he has to share; Listen to feelings which he expresses be understanding about situations that may trigger bipolar symptoms; Invite him out for positive distractions, such as walks, outings, and other activities; Remind him that, with time and treatment, he can get better; Never ignore comments about harming himself. Always inform his doctor of such comments. 8

11 Where to get help Consult a doctor if you are experiencing symptoms or wish to seek help. From 1 Nov 2011, the Medisave for Chronic Disease Management Programme will be extended to include Dementia and Bipolar Disorder. The scheme will allow patients with these mental illnesses to use their Medisave to pay part of their treatment bill. To locate a hospital or a clinic near your home that is on the Chronic Disease Management Programme Mental Health (CDMP MH), visit chronicdisease. For information on CDMP and CDMP Mental Health, call the healthline at or visit chronicdisease. 9

12 10

13 目录什么是躁郁症 ( 双相障碍 )? 躁郁症有哪些症状? 谁可能患上躁郁症? 引发躁郁症的因素有哪些? 您何时需要帮助? 目前有哪些治疗方式? 如何应付躁郁症如何帮助躁郁症患者到哪里寻求帮助本手册不可用来取代专业的医疗建议和护理如果您对于自己的医药状况有任何疑问, 请咨询您的家庭医生或其他专业医护人员 11

14 什么是躁郁症 ( 双相障碍 )? 躁郁症是一种疾病, 病征是反复交替的极端情绪状态在这些情绪交替反复期间, 患者的心情行为和活动水平都会受到显著的影响情绪交替的表现可分为精力和活动量增加的情绪高涨状态 ( 即躁期或轻躁期 ) 或精力和活动量下降的情绪低落状态 ( 即抑郁期 ) 12

15 躁郁症有哪些症状? 躁期或轻躁期 ( 较轻微的躁症 ) 的症状包括 : 过度愉悦或烦躁感觉精力旺盛且亢奋睡眠需求下降心神不宁感觉自信满满觉得自己有满腹的创新理念和雄心壮志做一些令自己愉快但通常会带来灾难性后果的事, 例如挥霍金钱购买昂贵且有时负担不起的物品抑郁期的症状包括 : 感到悲伤和绝望无精打采难以集中精神及记住事情对日常活动缺乏兴趣感觉空虚或无用感到内疚及绝望对任何事都持悲观态度食欲的改变导致体重下降或增加睡眠过多或难以入睡存有自杀的念头 13

16 谁可能患上躁郁症? 虽然本地的躁郁症发病率尚不明确, 不过估计全球有 1-2% 的人在一生中可能深受躁郁症的煎熬男性和女性患上此病症的机率相同躁郁症的病发年龄介于孩童时期至 50 岁之间, 平均年龄为 21 岁左右引发躁郁症的因素有哪些? 躁郁症的病因目前不详不过, 一般认为是受到遗传环境及社会因素的影响 14

17 您何时需要帮助? 如果您或您的亲人注意到您出现极端的情绪波动并表现出躁症轻躁症或抑郁症的相关症状, 您就应该寻求专业诊断您如果被诊断患有躁郁症, 就应该定期就医跟进病情目前有哪些治疗方式? 大部分的躁郁症患者都可采用结合不同方式的综合疗法加以治疗这包括 : 抑制躁症轻躁症和抑郁症发作的药物治疗这些药物称为情绪稳定剂, 必须长期每日服用 ; 在抑郁症和躁症发作时治疗其主要症状的药物 ; 心理社会治疗, 可帮助辨识躁郁期的早期征兆, 并找出可能促使躁郁症发作的状况 ; 学习健康的压力应对技巧 15

18 如何应付躁郁症? 与躁郁症共存是一大挑战不过, 许多躁郁症患者仍能拥有成功的事业快乐的家庭生活及令人满意的人际关系您可以采取一些方法来帮助自己更有效控制症状, 例如 : 避避免或学习应对可能促使躁症或抑郁症发作的压力状况 ; 避免饮酒过量或服用消遣性药物, 因为这些可能与您的药物产生作用或促使躁郁症发作 ; 定时服用您的处方情绪药物, 不要只因为您感觉良好而突然停止服药 ; 如果您因服用药物而出现任何副作用, 应立即通知您的医生他可调整您的药物剂量或更改所服用的药物种类 ; 了解您的疾病, 以便自己能辨识躁郁症即将发作的征兆, 并采取必要的步骤以有效控制症状 ; 采取健康的生活方式, 包括获得充足的睡眠 16

19 如果您患上躁郁症, 家人和朋友的帮助与支持是十分重要的如果他们知道您患有此病症并对其加以了解, 他们便可辨识您何时经历情绪波动并建议您寻求帮助 17

20 如何帮助躁郁症患者您可以为患上躁郁症患者提供帮助您可以做的第一件也是最重要的事就是帮助他 / 她接受适当的诊断和治疗确保他 / 她准时就诊, 并鼓励您的亲人持续接受治疗有些人一旦自我感觉好转或因为躁症而令他们感觉良好便会停止服药停止服药可能导致严重的问题若要帮助朋友或亲人, 您可以 : 给予支持谅解耐心和鼓励 ; 认识躁郁症, 以便了解您的亲人所经历的状况 ; 与他 / 她交谈并仔细倾听他 / 她与您分享的内容 ; 倾听他 / 她所表达的感受了解可能促使躁郁症发作的状况 ; 邀请他 / 她外出以便转移其注意力, 例如散步郊游及其它活动 ; 提醒他 / 她经过一段时间和治疗后就会好转 ; 千万不要忽视他 / 她有关伤害自己的言论并务必将其告知医生 18

21 到哪里寻求帮助如果您出现躁郁症的症状或想要寻求帮助, 应向医生求诊从从 2011 年 11 月 1 日起, 保健储蓄的慢性疾病管理计划将涵盖失智症和躁郁症该方案将可容许患上这些精神疾病的患者, 使用他们的保健储蓄来帮助支付部分的治疗费用若要寻找您住所附近参与慢性疾病管理计划心理健康 (CDMP MH) 治疗的医院或诊所, 请浏览 : chronicdisease. 欲了解有关 CDMP 和 CDMP 心理健康的信息, 可拨打保健热线或浏览 19

22 20

23 ISI KANDUNGAN 22 Apakah kecelaruan bipolar? Apakah simptom kecelaruan bipolar? Siapakah yang mengalami kecelaruan bipolar? Apakah yang menyebabkan kecelaruan bipolar? Bilakah anda memerlukan bantuan? Apakah rawatan yang tersedia? Menghadapi dan mengatasi kecelaruan bipolar Membantu seseorang yang menghidapi kecelaruan bipolar Tempat untuk mendapatkan bantuan Risalah ini bukan dimaksudkan untuk menjadi pengganti bagi nasihat dan penjagaan perubatan profesional. Anda harus merujuk kepada doktor keluarga anda atau golongan profesional penjagaan kesihatan yang lain jika anda ingin mengemukakan pertanyaan mengenai masalah kesihatan anda. 219

24 Apakah kecelaruan bipolar? Kecelaruan bipolar anda penyakit yang dicirikan oleh beberapa episod ayunan mood yang melampau. Semasa episod ini, paras mood, kelakuan dan aktiviti pesakit terganggu dengan amat ketara. Episod boleh dicirikan oleh peningkatan mood dengan pertambahan tenaga dan aktiviti (iaitu mania atau hipomania) atau penurunan mood dengan tenaga dan aktiviti yang berkurangan (iaitu kemurungan). 22

25 Apakah simptom kecelaruan bipolar? Semasa episod mania atau hipomania (mania yang tidak begitu teruk), simptom mungkin termasuk: Kegembiraan atau kerengsaan yang keterlaluan Berasa penuh bertenaga dan resah Kurang memerlukan tidur Fikiran yang bergerak pantas Penuh dengan perasaan bongkak Berasa sarat dengan idea baharu dan mempunyai rancangan yang penting Melakukan perkara yang menyeronokkan yang sering mendatangkan akibat buruk, seperti membelanjakan sejumlah wang yang banyak untuk barangan yang mahal dan kadangkala di luar kemampuan Semasa episod kemurungan, simptom mungkin termasuk: Berasa sedih dan berputus asa Tidak bertenaga Sukar menumpukan perhatian dan mengingati perkara Hilang minat dalam aktiviti harian Rasa kosong atau tidak berharga Rasa bersalah dan putus harapan Rasa pesimistik mengenai semua perkara Perubahan selera makan yang mengakibatkan kehilangan atau peningkatan berat badan Sama ada terlalu banyak tidur atau menghadapi kesukaran untuk tidur Memikirkan untuk membunuh diri 23

26 Siapakah yang mengalami kecelaruan bipolar? Walaupun penyebaran setempat untuk kecelaruan bipolar belum lagi diketahui, anggaran global mencadangkan bahawa 1-2% orang mungkin mengalami kecelaruan bipolar semasa hayat mereka. Lelaki dan wanita sama-sama berkemungkinan mengalami kecelaruan ini. Umur untuk permulaan kecelaruan bipolar bermula dari zaman kanak-kanak sehingga berumur 50 tahun, dengan purata umur kira-kira 21 tahun. Apakah yang menyebabkan kecelaruan bipolar? Punca kecelaruan bipolar masih belum diketahui. Bagaimanapun, ada yang berpendapat bahawa faktor genetik, persekitaran dan juga sosial memainkan peranan. 24

27 Bilakah anda memerlukan bantuan? Jika anda atau orang yang anda sayangi menyedari yang anda mengalami ayunan mood yang teruk dengan simptom yang dikaitkan dengan mania, hipomania atau kemurungan, anda harus mendapatkan penilaian profesional. Jika anda telah didiagnosis mengalami kecelaruan bipolar, anda harus sering membuat susulan dengan doktor. Apakah rawatan yang tersedia? Sebahagian besar orang yang menghidap kecelaruan bipolar boleh dirawat dengan menggunakan gabungan rawatan yang berbeza. Ini termasuk: Ubat untuk menghalang episod mania, hipomania dan kemurungan ini dikenali sebagai penstabil mood dan diambil setiap hari untuk suatu jangka masa yang panjang; Ubat untuk merawat simptom utama kemurungan dan mania apabila ia berlaku; Rawatan psiko-sosial bagi membantu mengenal pasti tanda-tanda awal suatu episod dan juga bagi mengenal pasti keadaan yang mungkin mencetuskan episod berbalik. Mengetahui kemahiran menangani tekanan dengan sihat. 25

28 Menghadapi dan mengatasi kecelaruan bipolar Menjalani kehidupan dengan kecelaruan bipolar merupakan satu cabaran. Bagaimanapun, ramai orang yang menghidap kecelaruan bipolar berjaya dalam kerjaya, menjalani kehidupan berkeluarga yang bahagia dan hubungan yang memuaskan. Terdapat langkah-langkah yang anda boleh ambil bagi membantu menguruskan keadaan dengan lebih berkesan seperti: Mengelakkan atau mengetahui cara menghadapi keadaan tertekan yang mungkin mencetuskan episod mania atau kemurungan; Mengelakkan pengambilan alkohol yang terlalu banyak atau mengambil dadah rekreasi kerana ini mungkin bertindak balas terhadap ubat anda dan mencetuskan suatu episod; Mengambil ubat mood yang ditetapkan dengan tetap dan berhenti mengambilnya dengan tibatiba hanya kerana anda berasa sihat; Memaklumkan doktor anda dengan segera jika anda mengalami sebarang kesan sampingan dari ubat yang anda ambil. Beliau boleh menyesuaikan dos anda atau menukar jenis ubat yang anda ambil; Mengetahui tentang penyakit anda supaya anda boleh mengecam tandatanda episod yang mendatang dan boleh mengambil langkah-langkah yang perlu bagi menguruskannya dengan berkesan; Menjalani kehidupan yang sihat, termasuk mendapatkan tidur yang mencukupi. 26

29 Jika anda mengalami kecelaruan bipolar, bantuan dan sokongan keluarga dan rakan anda adalah penting. Jika mereka mengetahui yang anda menghidapi keadaan tersebut dan memahaminya, mereka boleh mengenal pasti bila anda mengalami ayunan mood dan menasihati anda untuk mendapatkan bantuan. 27

30 Membantu seseorang yang menghidapi kecelaruan bipolar Anda boleh membantu seseorang yang menghidapi kecelaruan bipolar. Perkara pertama dan paling penting yang anda boleh lakukan adalah membantunya mendapatkan diagnosis dan rawatan yang betul. Memastikan yang beliau berjumpa doktor mengikut masa. Galakkan orang yang disayangi untuk kekal mendapatkan rawatan. Sesetengah orang berhenti mengambil ubat sebaik sahaja mereka berasa sihat atau kerana simptom mania yang membuatkan mereka berasa baik. Memberhentikan pengambilan ubat boleh mengakibatkan masalah yang serius. 28 Bagi membantu rakan atau saudara-mara, anda boleh: Menawarkan sokongan, timbang rasa, kesabaran dan galakan. Mengetahui mengenai kecelaruan bipolar supaya anda memahami apa yang dialami oleh orang yang anda sayangi; Bercakap dengan beliau dan mendengar dengan teliti tentang perkara yang beliau kongsi; Mendengar perasaan yang beliau luahkan fahami tentang keadaan yang mungkin mencetuskan simptom bipolar; Jemput beliau melakukan aktiviti positif yang mengalih perhatiannya, seperti berjalan-jalan, bersiar-siar dan aktiviti lain; Mengingatkan beliau bahawa, dengan masa dan rawatan, beliau boleh sembuh; Jangan sekali-kali mengabaikan komen tentang mencederakan diri sendiri; Sentiasa melaporkan komen sedemikian kepada doktor beliau.

31 Tempat untuk mendapatkan bantuan Rujuk kepada doktor jika anda mengalami simptom atau ingin mendapatkan bantuan. Dari 1 Nov 2011, Program Pengurusan Penyakit Kronik Medisave akan diperluaskan untuk merangkumi Dementia dan Kecelaruan Bipolar. Skim ini akan membolehkan pesakit yang menghidap penyakit-penyakit mental ini menggunakan Medisave mereka bagi membantu membiayai sebahagian daripada bil rawatan mereka. Untuk mencari hospital atau klinik berhampiran dengan rumah anda yang menawarkan Program Pengurusan Penyakit Kronik Kesihatan Mental (CDMP MH), layari Bagi mendapatkan maklumat tentang CDMP dan CDMP Kesihatan Mental, hubungi talian kesihatan di atau layari 29

32 30

uqfqdkfkmf 32 33 34 35 36 38 39 AppfEpalarf KAbpaD '[fbalf '[f[? AppfEpalarf KAbpaD `bikbikqf '[f[? yarkfk AppfEpalarf KAbpaD "bfpdmf? AppfEpalarf KAbpaD 'T "bfpdtftkibt? ugfkqkfk 'pfepat utvi EtAv?

33 uqfqdkfkmf AppfEpalarf KAbpaD '[fbalf '[f[? AppfEpalarf KAbpaD `bikbikqf '[f[? yarkfk AppfEpalarf KAbpaD "bfpdmf? AppfEpalarf KAbpaD 'T "bfpdtftkibt? ugfkqkfk 'pfepat utvi EtAv? 'tftaky cikicfackqf kiadkfki[fb[? AppfEpalarf KAbpaD cmaqitftlf AppfEpalarf KAbpaD uqfqvrkfk utv<tlf 'gfk utvi epbvt ;pfp<tftkmf, nip<]tftv mrtftv ~ElacA[ mbfbmf pramripfp<kfk or mabfbakat. ugfkqf mrtftv nialkf KbitfT ugfkqkfk "Et{mf cnfetkmf `lflt Ekqfvikqf ;Rnftalf ugfkqf KDmfp mrtftvrf `lflt mbfb udlfnlpfpramripfp< vlflnrfkqidmf ~ElacA[pf epb Ev]fDmf. 31

34 AppfEpalarf KAbpaD '[fbalf '[f[? AppfEpalarf KAbpaD '[fpt or Enayf. 'lfalkf kdnft `qv< m[nial UclaDmf ;ylfp<kaq `T eka]fdqfqt. ;nft nikzfv<kqi[fepat Enayaqiyi[f m[nialy<mf ndtfat mbfbmf ecylfpadfd `qv<mf eprmqv< ;Ady>BkfK ~qakibt. `tikritft ckfti mbfbmf ndvfkfak Epa[fbvbfbalf "bfpdmf m[nialyi[f "bfbmf YMlmf (`tavt m[mabadfdkfekaqab `lflt `qv<kfkabnft m[mabadfdkfekaqab) `lflt KAbnft ckfti mbfbmf ndvfkfak Epa[fbvbfbalf "bfpdmf KAbva[ m[nialyalf (`tavt m[cfecarfv<) ;nft nikzfv<kqf ka]pfpdlamf. 32

35 AppfEpalarf KAbpaD `bikbikqf '[f[? m[mabadfdkf EkaqaB `lflt `qv<kabnft m[mabadfdkfekaqabi[f EpaT (kdamkabnft m[mabadfdkfekaqab). `vbfbi[f `bikbikqf pi[fvrv[vak ;RkfkkfPDmf: miakya[ mkizfcfci `lflt 'ricfclf niabnft ckfti mbfbmf `Amtiybfb u]rfv< ubkfktftibfka[ KAbnft EtAv MZ Evktftilf cinfatkqi[f Odfdmf niabnft Cy MkfkiytfTv u]rfv< pl p<tiy EyacA[kqf mbfbmf Mkfkiy tidfdgfkqf ;RpfpT Epa[fb u]rfv< ;[fpmqikfkmf ecylfkqa[, eclv<mikfk epardfkqilf, cil cmygfkqilf kdfdpfyakatvakyilf eprmqvila[ p] tfatcf eclvzitft eprgfekda[ viaqv<kaq "bfpdtftvt. m[cfecarfv< nikzfv<kqi[fepat "bfpdmf `bikbikqilf pi[fvrv[v<mf `dgfkmf: kvaly<mf nmfpikfakyi[famy<mf ckfti ;[fam kv[mf ecltftvtilf vixygfkaq nia[vilf AvtfTkfekaqfvtilf cirmmf `[fbad ndvfkfakkqilf `kfkabyi[fam evbam mbfbmf py[bfb u]rfv<kqf Kbfb u]rfv<mf m[tf tqrfcfciy<mf 'lfla vixygfkqilem nmfpikfakybfb u]rfv< pciy<]rfvilf uqfq mabfbtftalf 'Ad ;zpfp< `lflt 'Ad PDtlf `tik `qvilf T\gfKvT `lflt T\gfKvtilf cirmmf "bfpdtlf tbfekaal ecyftekaqfqmf cinfta[kqf 33

36 yarkfk AppfEpalarf KAbpaD "bfpdmf? AppfEpalarf KAbpaD ;dwfcarfnft privy<qfqtf t[famyi[f fvitikmf ;[f{mf etriyvilfal '[fbalmf 1-2% mkfkqf tgfkqi[f vazfnaqilf ApEpalarf KAbpaD patikfkpfpdkf PDmf '[pf epatva[ mtipfpid KbipfpiDkibt. ~]fkqmf ep]fkqmf cricmmak ;nftkf EkaqaAb `{pvikfkkfpdmf. AppfEpalarf KAbpaD etadgfkmf vyt vrmfp< KznfAtpf prvtftilirnft 50 vyt vyt var ;RkfKmf. cracri vyt "bkfkaby 21 ~Kmf AppfEpalarf KAbpaD 'T "bfpdtftkibt? AppfEpalarf KAbpaD 't[alf "bfpdkibt '[fpt ;[f{mf `biypfpdvilfal. ;RnftaLmf, mrp}kfkqf, CbfBcfVzlf mbfbmf cymkkf PBkqf pgfkabfbki[fb[ '[kf krtpfpdkibt. 34

37 ugfkqkfk 'pfepat utvi EtAv? nigfkeqa `lflt ugfkqi[f EnctftibfKriyvrfkEqa, m[mabadfdkf EkaqaB `lflt KAbnft ckfti mbfbmf uqcfecarfv< etadrfpa[ `bikbikqd[f, kdamya[ m[nial Ucladlalf patikfkpdfdqfqatkf nigfkqf ka] Enridfdalf `vrfkqkfk etazilf MAb vlflnrfkqidmf fmtipfpid ecyfy Ev]fDmf. mabfbpfpitftkf EkaqaB ugfkqkfk uqfqt '[fb k]fdpifkfkpfpdfdalf mrtftvar nigfkqf Kbipfpidfdkf kaltftilf etadrfnft ec[fb parfkfk Ev]fDmf. 'tftaky cikicfackqf kiadkfki[fb[? plfevb vakya[ cikicfac MAbkAq ;A]tfTpf pypfpdtftvt[f YMlmf AppfEpalarf KAbpaD Enayi[alff patikfkpfpdfdqfq eprmfpala[ mkfkqkfkcf cikicfac `qikfklamf. `vbfbilf pi[fvrv[v<mf `dgfkmf: m[mabadfdkf EkaqaB `lflt KAbnft ckfti mbfbmf uqcfecarfv< nikzfv<kaqtf tdkfkmf mrnft - ;Av m[nial UcladAl tidpfpdtftpav '[ `biypfpdki[fb[. ;nft mrnfat ovfevar naqmf ni]fd kal `FpfpAdyilf udfekaqfq Ev]fDmf; uqcfecarfv< mbfbmf AppfEpalarf KAbpaD ~kiyav "bfpdmf EpaT `vbfbi[f Mkfkiy `bikbikqkfk "bfp mrnftqikfkmf cikicfacmab; ;tftaky nikzfvi[f etadkfkkfkal `bikbikaqkf k]fd ekaqfqv<mf mi]fdmf `tftaky nikzfavtf T\]fDmf VzfniAlkAq `Adyaqgfka]v<mf utv<mf. me[aviylf-cymkviylf cikicfacmabkqf; m[ uaqcfcal ~Erakfkiymakcf cmaqipfptbfka[ tib[fkaqkf kbfbkfekaqfqtlf. 35

38 AppfEpalarf KAbpaD cmaqitftlf AppfEpalarf KAbpaD<d[f vazfvt cvalfmikfkt. ;Rpfpi{mf, AppfEpalarf KAbpaD uqfqvrfkqilf plrf, evbfbikrma[ vazfkfaktfetazial Embfeka]fDqfq[rf. mkizfcfcikrma[ KDmfp vazfkfakay epbfbqfq[rf. m[niabv< trmf ubv< MAbkAqpf epbfbqfq[rf. ;nft nialamay EmLmf pl[f `qikfkmf vakyilf cmaqipfptilf ugfkqkfk utv<mfepardfd pi[fvrmf ndvfkfakkaq nigfkqf Embfekaqfqlamf. : AppfEpalarf KAbpaD mbfbmf uqcfecarfv< ~kiy nikzfavtf T\]fDmf m[uaqcfclfmikfk VzfniAlkAqtf tvirftftlf `lflt `vbfabcf cmaqikfkkf kbfbkfekaqfqtlf; `tikmak mtpa[mf `RnfTtlf mbfbmf epaztepakfk EpaAtpf eparqfkaq udfekaqfqtaltf tvirftftvidgfkqf. ;Av ugfkqi[f mrnfetad klnft m[kfekaqab nikzfavkf T\]fFvidkfPDmf; ugfkqkfkkf ekadkfkpfpdfd m[nialkf kdfdpfpadfd mrnfat etadrfnft udfekaqfq Ev]fDmf. nigfkqf n[fbak ;Rpfptak nia[tftkf eka]fd `vbfab udfekaqfqtal nibtftkf PdaT; nigfkqf udfekaqfqmf mrnfti[alf "Et{mf pkfk viaqv<kqf "bfpdfdalf `ta[ ud[fyak ugfkqf mrtftvridmf etrivikfk Ev]fDmf. `vrf nigfkqf udfekaqfqmf mrnfti[f `qav mabfbiyamkfklamf `lflt nigfkqf udfekaqfqmf mrnft vakay mabfblamf; ugfkqf Enayf KbitfT `A[tfAty<mf etrinftekaqfqgfkqf..`t[f YMlmf Enayf vrkfpfy `bikbikaq `Adyaqgf k]fd `ta[ pl[qikfkmf vakyilf cmaqikfktf EtAvya[ ndvfkfakkaq 'Dkfklamff; Epatiy T\kfktfAtpf epbvt udfpd ~Erakfkiyma[ vazfkfak MAbAykf kadpfpiftftlf. 36

39 ugfkqkfk AppfEpalarf KAbpaD ;Rnftalf ugfkqf KDmfpmf mbfbmf n]fprfkqf vzgfkmf ~trv<mf utviy<mf MkfkiymaKmf. ugfkqkfk `nft Enayf nial uqfqt '[fptmf `T 'tftakt '[fptmf `vrfkqkfkpf p<rinftirnftalf, nigfkqf m[nial UcladfdtfAt `{pvikfkmfepat `vrfkqf `At `Adyaqgf k]fdeka]fd utvi nadmab `vrfkqf ugfkqkfk ~ElacA[ vzgfklamf. 37

40 AppfEpalarf KAbpaD uqfqvrkfkutv<tlf AppfEpalarf KAbpaD uqfq orvrkfk nigfkqf utvlamf. MtLmf Mkfkiyma[Tmak `vrkfkcf criya[ mrtftvkf kar]tfatkf k]fdpiftft cikicfac epb utv<vtakmf. Kbipfpidfd kaltftilf `vrf mrtftvar ec[fb ka]fpat ubti ecyfy<gfkqf. tagfkqf n[fbak ;Rpfptak u] rfvtalf `lflt m[kfekaqab nial or nlfl u] rfavtf trvtalf cilrf mrnft udfekaqfqvat nibtftividki[fb[rf. mrnft udfekaqfqtal nibtfti[alf `T kdamya[ pircfcia[kaq "bfpdtftkfpdmf. 38 OR n]fprf `lflt ubvi[rkfk utv nigfkqf pi[fvrv[vbfabcf ecyfylamf: ~trv<, p<rinft]rfv<, epabam mbfbmf UkfKvipfp< vzgfklamf; AppfEpalarf KAbpaD pbfbi `binftekaqfqgfkqf. `t[f YMlmf ugfkqi[f EnctfTkfKriyvrf '[f[ `{pvikfkibarf '[ nigfkqf p<rinftekaqfq MFy<mf; `vridmf EpCgfkqf. `vrf ugfkqd[f pkirfnft ekaqfvatkf kv[mak EkQgfkqf; `vri[f u]rfv<kaqkf EkQgfkqf f- AppfEpalarf KAbpaD T\]fdkf PFy VzfniAlkqf KbitfT p<rinft]rfv< kadfdgfkqf; o[fbak ndnfteclfllf, evqiyilf eclfltlf mbfbmf ;tr ~kfkkrma[ tiactirpfp<mf ndvfkfakkqkfk `var `Azy<gfkqff; kalpfepakfkilf mbfbmf cikicfac YMlmf `vrf n[fk K]mAdy MFy<mf '[fb `vrkfk nia[v<pf pdtftgfkqff; `vrf t[kfk tigfk viaqvitftkfekaqfqpf Epavtakkf PBvAt p<bkfk]ikfkatirfkqf. `pfpf `vrf PBvAt `vri[f mrtftvridmf etriviy<gfkqf.

41 'gfk utvi epbvt Enayi[f `bikbikaq `{pvitftalf `lflt utvi epb virmfpi[alf mrtftvrf orvri[f ~ElacA[Ay epbgfkqf. m[kfekaqab mbfbmf mabfbpf pitftkf EkaqaB ~kiyvbfab udfpdtft 1 nvmfprf 2011 Mtlf tirat Enayf nirfvaktf tidfdtftibfka[ emfecvf vcti viriv<pfpdtftpfpdmf. ;tftaky m[nialkf EkaqaBkqf uqfq Enayaqikqf tgfkqi[f cikicfackfka[ kdfd]gfkaqcf ecltft emfecvf tidfdtfatpf py[fpdtft ;nfttf tidfdmf `{mtikfkibt. tirat Enayf nirfvak m[nltf tidfdtfti[f (CDMP MH) kizqfq, ugfkqf vidff[f `Rkilf uqfq mrtftvma[ `lflt mrnftktfatkf k]fdpifkfk hpb.gov.sg/chronicdisease '{mf ;A] ytftqtftibfkcf eclflgfkqf. CDMP mbfbm CDMP m[nltftidfdmf Kbitft tkvlkfk '{mf etaalepci ']f]ilf etadrfp< ekaqfqgfkqf `lflt '{mf ;A]ytftqtftibfKcf eclflgfkqf. 39

42 Notes

44 Copyright HPB B ECMT November 2011

PRUmultiple-cover-crisis_Chi_PDM copy

PRUmultiple-cover-crisis_Chi_PDM copy PRUmultiple crisis cover PRUmultiple crisis cover crisis cover PRUmultiple PRUmultiple crisis cover PRUmultiple crisis cover (TPD) PRUmultiple crisis cover PRUmultiple crisis cover TPD ( 3 ) ( 65 50% 1