2

Transcription

1 1 Rediscover Life Together Guidebook Buku Panduan 指 南

2 2

3 Rediscover Life Together Every journey has twists and turns. Unexpected events can stop you in your tracks or lead you on a new and wonderful path. Incontinence has a profound impact on every life it touches, the life you once knew may never be the same. Regardless, with the right support you can still discover a life full of joy and happiness. In the following pages you will find important information to help you understand incontinence better and action steps to improve the quality of life of your loved ones. It takes courage, but share the things you ve learnt with others. With greater awareness more people can Rediscover Life Together. Contents Incontinence What is incontinence? 4 Types of incontinence 6 Causes of incontinence 8 Journey as a caregiver 10 The positive of caring 10 What's on their mind? 11 Managing everyday life together 12 Caregiver tips 14 Walking through life with bladder weakness 16 Treatments and preventions 16 Rediscover Life Together initiatives 51 Ambassador Outlets 56 Urologists Contacts 59 Products 61 3

4 Incontinence 101 What is incontinence? What is incontinence? Incontinence is when you lose urine (or faecal) when you don t want to. It isn t life threatening but it has caused many to live vastly compromised lifestyles. Is it a disease? No. Incontinence is a symptom of some other condition. It s a sign that something else in your body is not functioning properly. Isn t it part of aging? No. Incontinence does not come with old age. The changes that occur when you do get old (for instance, menopause in women and prostate enlargement in men) may be a contributing factor, but it doesn t mean you just have to live with it. 1 in 2 elderly person have regular incontinence problem. 1 in 10 women have regular incontinence problem. Can it be cured? In most cases it can be. If the cause of the incontinence is identified and treated successfully, often the incontinence will also be reversed. 4

5 of the world s population is 3% affected by incontinence.* An estimated 1.2 million Malaysians suffer from some form of incontinence. duodenum common bile duct pancreatic duct pancreas stomach colon 1 in 20 men have regular incontinence problem. cecum appendix rectum anus ileum (small intestine) Human faeces anatomy 1 in 4 women have occasional incontinence problem. * Where can I get help? That s what this guidebook is for. In the following pages you ll find information such as the types of incontinence and its symptoms, how it s diagnosed and most importantly how you can manage it. You ll also be furnished with contacts of experts that ll be able to give you further advice on your unique situation. 5

6 Incontinence 101 Types of incontinence The type of incontinence you have can give important clues as to what s causing it. Knowing the cause can lead to a treatment that could reverse your incontinence. Types of incontinence affecting women Urge incontinence is when the sudden or intense urge to go to the bathroom is accompanied by leakage. People with urge incontinence may urinate often. It can also be triggered by the sound of running water or drinking small amounts of water. This type of incontinence is due to insufficient strength of the pelvic floor muscle. Stress incontinence occurs when pressure is exerted on the bladder when laughing, sneezing, exercising or lifting something heavy resulting in leakage. It is the type of incontinence that is most common in women, rarely in men except after some type of prostate surgery. 6

7 Nocturnal enuresis is the term used to describe bedwetting children who are old enough to be toilet trained and adults who experience loss of bladder control at night. Types of incontinence affecting men Functional incontinence occurs when a mental or physical disability (such as Alzheimer s disease, arthritis or lower body paralysis) prevents a person from making it to the bathroom on time. This type of incontinence is most common in the elderly. Overflow incontinence is the frequent or constant dribble of urine. People with this never completely empty their bladder and may only produce a small amount of urine when they go to the bathroom. Mixed incontinence is the combination of stress and urge incontinence. 7

8 Incontinence 101 Causes of incontinence There are many causes of incontinence. Sometimes it is only a temporary condition triggered by certain foods or liquids that may irritate the bladder lining. Previous pregnancy/ childbirth: The muscles of the pelvic floor and/or the urinary sphincter, or the nerves that control these muscles, can be damaged during childbirth (vaginal delivery). Causes of temporary incontinence include: Alcohol, caffeine, and other diuretics, drinking too much liquids, urinary tract/bladder infection, and bladder irritants like carbonated drinks, citrus fruits, juices and artificial sweeteners, medication including sedatives and constipation. Knowing possible causes, can help you treat the condition effectively. Weakening of the bladder muscles: As people age sometimes their bladder muscles weaken. It causes the bladder not to empty out completely. Loss of estrogen: Scientists believe the reason so many women experience incontinence after menopause is due to the fact that they produce less estrogen; which they have identified as a key component to keep the tissue of the urethra plump and healthy. 8

9 Surgery: The reproductive organs and the bladder are close together and supported by many of the same muscles. Any surgery in that general area risks damaging the pelvic floor muscles, which can lead to incontinence. Bladder cancer or bladder stones: Incontinence, urinary urgency and burning when you urinate can occasionally be signs of both of these conditions. Other symptoms may include blood in the urine or pelvic pain. Neurological injury or disease: Nerve signals between the brain and the urinary system play an important role in proper bladder function. Nerve damage caused by diabetes, multiple sclerosis, Parkinson s disease, stroke, brain tumours or spinal injuries may interfere with these signals and affect continence. Prostate problems: In men, incontinence is often caused by problems with the prostate. This walnut-sized organ, located just below the bladder, produces the milky fluid that combines with sperm to produce semen. Some common problems could include: Benign prostatic hyperplasia (BPH, also called enlarged prostate): Prostate enlargement is common in men over the age of 40. As it gets bigger, the prostate can block the flow of urine through the urethra, resulting in frequent urination, a slow stream of urine and sometimes urge or overflow incontinence. More than half of men in their 60s and up to 90% of men over 70 have urinary symptoms linked to BPH. Prostate cancer: Men with prostate cancer may experience incontinence as a side effect of their treatment (usually surgery, radiation or both). Surgery can damage the urinary sphincter or bladder wall, while radiation may cause bladder irritation. Prostatitis: This inflammation of the prostate gland can cause urinary symptoms including painful and frequent urination. These are a few possible causes for incontinence. Talk to your family physician or someone at a TENA ambassador outlet about your symptoms, they may be able to point you to a cure for your particular condition. 9

10 Journey as a caregiver The positive of caring While caring can often be stressful, it is always the perception and coping mechanisms of the caregivers that impact their quality of life. Research found that many caregivers discover positive experiences from caregiving, including a sense of giving back to someone who has cared for them, the satisfaction of knowing that their loved one is getting excellent care, and increased the purpose in one s life. Some caregivers feel that they are passing on a tradition and that by modeling caregiving, their children will be more likely care for them if necessary. Caregivers who perceive more benefits from caregiving report lower levels of depression. There are several key emotional areas where caregivers have found gains through caring: Personal growth: more patient understanding, becoming stronger and more resilient and having more self-awareness. Relationships: closer relationship with the care recipient, increased closeness as a family and improved interaction with older people. Higher-level functions: positive changes in life philosophy, spiritual growth and increased compassion. 10

11 Journey as a caregiver Caregivers travel a unique journey that is sometimes hard to understand unless you have gone through the same route yourself. While it can bring great joy to be able to care for a loved one in need, the journey itself presents challenges for both the caregiver and the care recipient. Incontinence is not always an easy subject to cope with. Things can get complicated when a loved one is facing it, as it is still considered embarrassing or taboo in our society to discuss it. But everything in life begins with the first step. Your role as a caregiver is just like a journey that is filled with steps toward new discoveries and learning. Each day is not the same; as you will begin to understand more about your loved one and the condition as a whole. In time, being a caregiver can be most rewarding. You will realize that your capacity to love, to be compassionate and to forgive is greater than you had imagined. Journey as a caregiver What s on their mind? Incontinent individuals go through a myriad of emotions for instance, denial, depression, anger, and bargaining. Research has found some thoughts that your loved ones could be experiencing. 77% said it caused a negative impact on self confidence* 74% said it caused a negative impact on completion of tasks* 64% said it caused a negative impact on physical activities* 45% said it caused a negative impact on concentration* *Fultz N, Girts T, Kinchen K, Nygaard I, Pohl G, Sternfeld B Prevalence, Management and Impact of Urinary Incontinence in the Workplace Occupational Medicine. The main culprit for these negative impacts is fear. Due to the smell that urine emits, incontinent individuals are afraid it causes others discomfort thus making them a burden. Often it leads them to isolate themselves from the company of others. As a caregiver, your response to their emotions is crucial. Because of familiarity without you knowing it some respond with apathy. Which will worsen their emotional state. It is imperative you constantly remind your loved ones that they are not a burden and that you love them very much. In the next section are tips on how you can do this simply by listening. 11

12 Journey as a caregiver Managing everyday life together There are many things you can do to help improve everyday life with your incontinent loved ones. Incontinent individuals need more than good medical advice. A compassionate and attentive caregiver is just as meaningful as the right diagnosis. Here are some things that you can apply immediately: Create a schedule Especially with elderly individuals, having a routine that they can look forward greatly reduces the anxiety in their life. Determine daily necessities These are things like eating time, baths, exercise and toilet visits. Knowing that these needs are properly provided for will give your loved one greater peace of mind. Include their favourite activities Ask your loved one what are some things that they would like to do in their week. Make time for a little adventure Your schedule doesn t have to be rigid, once in a while add a special activity. Little exciting changes can make life less of a routine and more of an adventure. Encouraging social activities Often incontinent individuals are ashamed to interact with others. Start with a smaller group before slowly introducing a larger gathering. Pay attention Learn ways to become a better listener. Switch off your phone, sit close together but don t be intrusive, and make eye contact. Do not judge We are blessed with the ability to feel. Don t let strong feelings get in the way of finding a solution or resolving an issue. Start a conversation about incontinence It will probably be one of the most uncomfortable conversations you will ever have to start. But it will be worth it. Create a safe environment Let them know that you re there to walk with them through this phase and they can share whatever is in their heart. Don t be intrusive Ask open-ended questions. Questions that start with how, why, where, what, will usually gets a person to open up more. Finally, be patient and courageous Keep at it and remember it s a process. The more they feel comfortable opening up to you, the easier it will be to overcome any obstacles that you have in the future. 12

13 Travelling together With the right preparations, you can make travelling to your hometown or on a holiday possible with little fuss. You can start by researching about your destinations and create a checklist of the things you need when travelling. Travel-friendly TENA products Some products are more suited to travelling than others. TENA Pants is one, as it is easily removable and invisible when covered. These tips will help your loved one worry less about their condition so they can focus more on being with you. How to put on a diaper correctly Start by removing the soiled diaper. Undo the tabs on the side and gently roll the adult on their side. Carefully clean the soiled area with a special wipe or warm water. TENA suggests to use the 3-in-1 Wash Cream. This can also be a good time to apply some moisturizing cream to help prevent any rash or chafing from occurring. To put on the new diaper, carefully roll the wearer to one side and place the diaper underneath them. You want to make sure that you push the diaper as far as you can underneath the wearer but make sure that you can still close it. Repeat the process on the opposite side until the wearer is in the middle of the diaper. Check to make sure that the diaper is even before closing it. The right clothing Make it an activity. When choosing the right clothing, do it with your loved one. Determine their level of independence. Are they able to dress and undress without assistance? Can they manage zippers, buttons or Velcro? These are important considerations when choosing their outfit. Keep garments to a minimum. Clothing that helps you undress quickly is indispensible. E.g. Elastic waist trousers and skirts, loose underpants or zip tags that make pulling up easier. Choose clothing that conceals. Trousers or skirts that hide diapers will give your loved one more confidence. 13

14 The importance of a healthy diet A healthy diet is essential to living a life full of energy and lift. A simple way of doing this is by ensuring that at every meal, half of the food on your loved one s plate is made of fresh fruits and vegetables. Experts suggest a daily dose of 5 different fruits and vegetables. Other than avoiding foods and liquids that irritate the bladder, treats like ice-cream in small amounts add flavour to life Finance It is important to have a clear picture of your loved one s finances income, insurance and assets. Collect all the bills, household, loans, insurance that they ve spent. If the money coming in is more than money going out, you re on the right track. Once you ve done with the calculations, you can go on to plan a monthly budget. Discuss with your loved ones what their needs are. This could include recreation, medical, and savings. Create a monthly budget for these items. Remember you re not alone. Family can be more than a source of emotional support. Have an open discussion and support each other, you ll find your load will be lighter Here are some links where you may be able to find financial support: Journey as a caregiver Caregiver tips Sometimes being a caregiver, you tend to make your loved one the priority in your life and forget to care for yourself. However, to meet the needs of your loved ones, you will have to learn to care for yourself too. You can be a resourceful caregiver and continue to have a life apart from the caregiver role if you remember to maintain balance. Be informed With the Internet there is a vast amount of information available to help you better understand what you are dealing with. You can also visit TENA.com.my or for the latest in the incontinence world. Connect with others There are online support groups or contact an expert, and they will be able to connect you with the right people. Learning how others manage their situation and sharing your experience will help improve your relationship with your loved ones. Start a discussion on our facebook 14

15 Maintaining wellness of your body, mind, and spirit is as important as anything you do for someone else If you consider yourself an important part of someone else s life, think of the possible effect of neglecting to take care of yourself as much as you think of caring for someone else. Make your health and wellness a priority. Managing stress Although a certain amount of stress is needed in life, you do not want it to get out of control. Here are some tips to keep stress in balance: Prepare for the morning the night before. Do not rely exclusively on your memory. Write things down that you want to remember. Have duplicate keys made. Stress plays tricks on memory. Plan ahead. Learn to say no. You can only do so much. Take a time out. Remember to breathe. Take several deep breaths before, during, and after stressful situations or anytime. Make time for you Take a time out and there s nothing wrong with taking some time off for you. Treat yourself to a spa and do something. When you find time for yourself it ll revitalise your energy to walk with them through this journey. Keep a journal Write your thoughts in a book. Your loved one may be difficult but taking your frustrations out on them will not help. Jot your thoughts down in a journal it ll help you reflect and better appreciate your role as a caregiver. Be realistic Be gentle with yourself and don t push beyond your physical and mental tolerance. Laugh Enjoy a laugh, or further develop your sense of humour and see things from the lighter side of life. Laughter is always the best medicine. 15

16 Walking throug Walking through life with bladder weakness Treatments and preventions If you re experiencing bladder weakness, you are one of approximately 340,000* people in Malaysia who are dealing with this condition. Depending on the cause of your incontinence it could be curable. That s why it s imperative that you get the right diagnosis. Here are some treatments that you can try to prevent or reduce the impact of incontinence in your life. * Maintain a healthy body weight Being overweight puts stress on your bladder and pelvic floor muscles. If your BMI is 25 or higher, losing 5 to 10 percent of your body weight may improve your incontinence. Avoid bladder irritants Any caffeinated liquids (coffee, tea, cola etc.) are known to trigger bladder leakage. Other foods include chocolates, alcohol, smoking and spicy foods. Try eliminating these from your diet for two weeks and see if your condition improves. 16

17 h life with bladder weakness Bladder weakness or light incontinence happens to an individual that has difficulty controlling their bladder resulting in involuntary loss of urine. It presents itself as trickles of urine. However, you don t have to let it hold you back. There are many treatments available so you won t have to worry about leaks or odours. Yes, a healthy social life is still possible; with the right support you can still do the things you love most. Pelvic floor muscle exercise Sometimes the cause of incontinence is due to the weakening of the pelvic floor muscle. This is especially prevalent in women. The Kegel exercise can help you strengthen that area, and it s easy to do: Step 1 Find the right muscle Insert a finger inside your vagina and try to squeeze the surrounding muscles. Feel it tighten and your pelvic floor move upward. Then relax your muscles and feel your pelvic floor return to the starting position. Step 2 Perfect your technique Once you ve identified your pelvic floor muscles, empty your bladder and sit or lie down. Contract your pelvic floor muscles, hold the contraction for five seconds, and then relax for five seconds. Work up to keeping the muscles contracted for 10 seconds at a time, relaxing for 10 seconds between contractions. Step 3 Maintain your focus For best results, focus on tightening only your pelvic floor muscles. Be careful not to flex the muscles in your abdomen, thighs or buttocks. Avoid holding your breath. Step 4 Repeat three times a day Aim for at least three sets of 10 repetitions a day. You might make a practice of fitting in a set every time you do a routine task, such as checking , commuting to work, preparing meals or watching TV. If you re having trouble doing Kegel exercises, ask for help. Your doctor or other health care provider can give you important feedback so that you learn to isolate and exercise the correct muscles. 17

18 Bladder strengthening exercise for men When you tighten the pelvic floor muscle, your penis will twitch and contract in towards your body. Tighten the muscles for 5 to 10 seconds. Make sure you keep breathing normally. Now relax the muscles for about 10 seconds. Repeat times, three to five times a day. Pads, guards and liners There are many products available to treat light incontinence. Pads, guards and liners are invisible over your garments and contoured to fit comfortably between the legs. The products for light incontinence are especially discreet. Unless you disclose your condition to another, no one is likely to know. A merry heart is like a good medicine Nurture a positive outlook on life. Aside from helping you cope with stressful conditions, positive thinkers have lower depression rates, better psychological and physiological health and are known to have longer lifespan. A good dose of laughter goes a long way. For more information on bladder weakness care and management, please log on to or contact our Consumer Careline at for free samples. 18

19 Bersama Menemui Semula Erti Kehidupan Setiap perjalanan ada susah senangnya. Perkara yang tidak diduga mungkin menghalang anda atau membawa anda ke arah yang lebih baik. Inkontinen mempunyai kesan mendalam kepada mereka yang terlibat. Kehidupan yang lalu tidak akan sama lagi. Tetapi, dengan sokongan yang betul anda masih boleh memiliki kehidupan yang bahagia dan gembira. Pada halaman seterusnya anda akan didedahkan dengan maklumat tentang inkontinen yang mampu membantu anda meningkatkan kualiti hidup insan kesayangan anda. Belajarlah untuk berkongsi apa yang anda telah pelajari sungguh pun ia sukar. Lebih banyak kesedaran bermakna lebih ramai orang mampu menemui semula kehidupan mereka. Isi Kandungan Inkontinen Apa itu inkontinen? 20 Jenis-jenis inkontinen 22 Punca-punca inkontinen 24 Cabaran seorang penjaga 26 Kesan positif penjagaan penuh perhatian 26 Apakah yang sedang mereka fikirkan? 27 Pengurusan kehidupan harian bersama 28 Tip bagi seorang penjaga 30 Menjalani hidup dengan pundi yang lemah 32 Rawatan dan pencegahan 32 Inisiatif Menemui Semula Erti Kehidupan 51 Cawangan Duta 56 Senarai Pakar Urologi 59 Produk 61 19

20 Inkontinen 101 Apakah itu inkontinen? Apakah itu inkontinen? Inkontinen ialah ketidakmampuan mengawal pengeluaran air kencing (atau najis). Ia tidak mengancam nyawa tetapi mampu menjejaskan kehidupan seseorang penderita. Adakah ia sejenis penyakit? Tidak. Inkontinen merupakan satu simptom kepada masalah lain. Ia merupakan tanda awal sesuatu yang tidak berfungsi baik dengan tubuh anda. Bukankah ia sebahagian proses penuaan? Tidak. Inkontinen bukan terjadi akibat penuaan. Perubahan yang berlaku akibat penuaan (contohnya, menopaus bagi wanita dan pembesaran prostat bagi lelaki) mungkin faktor penyumbang tetapi ini tidak bermakna anda patut berputus asa. 1 dalam 2 1 in 2 elderly warga person tua have menghadapi regular masalah incontinence inkontinen. problem. 1 dalam 10 wanita menghadapi masalah inkontinen biasa. Bolehkah ia diubati? Dalam kebanyakan kes, ia boleh diubati. Jika punca inkontinen berjaya dikenal pasti dan dirawat awal, selalunya inkontinen mampu dihentikan. 20

21 penduduk dunia terjejas 3% oleh inkontinen.* Dianggarkan 1.2 juta rakyat Malaysia menghadapi sedikit sebanyak masalah inkontinen. duodenum hempedu duktus biasa duktus pankreas pankreas perut kolon 1 dalam 20 lelaki menghadapi masalah inkontinen biasa. cecum apendiks rektum dubur Anatomi najis manusia ileum (usus kecil) 1 dalam 4 wanita menghadapi masalah inkontinen sekali-sekala. * Di mana saya boleh mendapatkan bantuan? Inilah tujuan buku panduan ini. Dalam halaman-halaman seterusnya anda akan dibentangkan dengan maklumat seperti jenis dan simptomnya, bagaimana ia didiagnos dan paling penting, cara pengurusannya. Anda juga akan diperkenalkan kepada pakar-pakar yang boleh memberikan nasihat lanjut mengenai situasi anda. 21

22 Gesaan Bercampur Tegangan Lain-lain Inkontinen 101 Jenis-jenis inkontinen Jenis inkontinen yang anda hadapi memberikan maklumat penting tentang penyebabnya. Menyedari tentang penyebabnya boleh membantu dalam rawatan yang mungkin menghentikan inkontinen. Jenis-jenis inkontinen yang dihadapi wanita Inkontinen gesaan terjadi apabila desakan yang kuat untuk membuang air diikuti dengan kebocoran. Mereka yang menghidap gejala ini kerap membuang air kecil. Ia juga mungkin dipengaruhi oleh bunyi air mengalir atau dengan meminum air walau pun pada jumlah yang kecil. Ini disebabkan oleh otot lantai pelvik yang lemah. Inkontinen tegangan terjadi apabila tekanan dikenakan pada pundi ketawa, bersin, bersenam atau mengangkat benda berat menyebabkan kebocoran. Inkontinen jenis ini amat biasa terjadi pada wanita. Jarang terjadi kepada lelaki kecuali selepas beberapa pembedahan prostat. 22

23 Gesaan Tegangan Bercampur Lain-lain Enuresis malam adalah terma yang digunakan bagi kanak-kanak cukup umur yang kencing malam walaupun terlatih untuk ke bilik air dan orang dewasa yang tidak mampu mengawal pundi mereka lalu terkencing sewaktu tidur. Jenis-jenis inkontinen yang dihadapi lelaki Inkontinen berfungsi terjadi apabila ketidakupayaan mental atau fizikal (seperti Alzheimer, artritis atau lumpuh separuh badan) menghalang seseorang untuk ke bilik air pada waktu yang sepatutnya. Inkontinen jenis ini sering terjadi kepada warga tua. Inkontinen melimpah adalah lelehan air kencing yang kerap. Mereka yang menderita inkontinen jenis ini tidak mampu mengosongkan pundi mereka sepenuhnya dan hanya mampu mengeluarkan jumlah kecil air kencing sahaja. Inkontinen bercampur adalah gabungan inkontinen tegangan dan gesaan. 23

24 Inkontinen 101 Punca-punca inkontinen Ada banyak penyebab inkontinen. Adakalanya ia hanya bersifat sementara yang disebabkan oleh makanan atau cecair yang mengganggu dinding pundi. Bersalin/ Mengandung terdahulu: Otot lantai pelvik dan/atau sfinkter kencing atau saraf yang mengawal otot-otot ini mungkin boleh rosak sewaktu melahirkan anak (kelahiran melalui vagina). Antara sebab inkontinen sementara termasuklah: Alkohol, kafein dan diuretika yang lain, meminum terlalu banyak cecair, pengembangan saluran kencing/jangkitan pundi dan penyebab iritasi pundi seperti minuman berkarbonat, buah sitrus, jus dan pemanis tiruan, ubat-ubatan termasuk ubat tidur dan ubat julap. Ketahuilah penyebabnya agar anda mampu merawatnya dengan efektif. Otot pundi yang lemah: Dengan peningkatan usia, otot manusia mungkin menjadi lemah. Ini menyebabkan pundi tidak dikosongkan sepenuhnya. Kehilangan estrogen: Para saintis percaya sebab begitu ramai wanita mengalami inkontinen selepas menopaus adalah kerana kurangnya penghasilan estrogen; dikenal pasti sebagai komponen utama menjaga tisu uretra agar sentiasa kembang dan sihat. 24

25 Pembedahan: Organ reproduktif serta pundi berkedudukan dekat bersama dan disokong oleh banyak otot lain. Sebarang pembedahan di kawasan ini memberi risiko kepada otot lantai pelvik yang membawa kepada inkontinen. Kanser pundi atau batu karang: Inkontinen, kencing kecemasan dan rasa kerengsaan sewaktu membuang air mungkin menjadi tanda keduadua keadaan ini. Simptom lain yang mungkin berlaku termasuk kencing berdarah atau sakit pada pelvik. Kecederaan atau penyakit neurologi: Isyarat saraf di antara otak dan sistem kencing memainkan peranan penting sebagai fungsi pundi yang sempurna. Kerosakan saraf disebabkan diabetis, sklerosis berganda, Parkinson, angin ahmar, tumor otak atau kecederaan tulang belakang mungkin mengganggu isyarat dan memberi kesan kepada inkontinen. Masalah prostat: Bagi lelaki, inkontinen biasanya terjadi kerana masalah pada prostat. Organ bersaiz walnut yang terletak di bawah pundi, menghasilkan cecair umpama susu yang bercampur dengan sperma untuk pengh asilan air mani. Antara masalah biasa termasuklah: Benign prostatic hyperplasia (BPH, yang juga dikenali sebagai pembesaran prostat): Pengembangan prostat biasanya berlaku pada lelaki berusia 40-an. Prostat yang mengembang boleh menghalang laluan air kencing melalui uretra menyebabkan pembuangan air kecil yang kerap, air kencing yang perlahan dan inkontinen gesaan atau melimpah. Lebih daripada separuh lelaki berusia 60-an dan sehingga 90% lelaki berusia lebih 70-an mempunyai gejala kencing berkaitan dengan BPH. Kanser prostat: Lelaki dengan kanser prostat mungkin mengalami inkontinen sebagai kesan sampingan akibat rawatan (biasanya pembedahan, radiasi atau kedua-duanya). Pembedahan boleh merosakkan sfinkter kencing atau dinding pundi sementara radiasi mungkin menyebabkan kerengsaan pundi. Prostatitis: Kerengsaan liang prostat ini boleh menyebabkan gejala kencing termasuk pembuangan air kecil yang kerap dan menyakitkan. Ini adalah di antara kemungkinan berlakunya inkontinen. Bercakaplah dengan doktor keluarga atau seseorang di cawangan duta TENA mengenai simptom anda. Mereka mungkin mampu membantu anda mencari penawar bagi masalah anda. 25

26 Cabaran sebagai penjaga Kesan positif penjagaan penuh perhatian Sungguh pun proses penjagaan boleh memberi tekanan, persepsi dan ketahanan seseorang penjagalah yang memberi impak ke atas kualiti kehidupan mereka. Kajian membuktikan ramai penjaga merasai kesan positif daripada menjaga termasuk sifat mengenang budi untuk mereka yang pernah menjaga kita. Mengetahui bahawa insan tersayang anda mendapat penjagaan sempurna, diharapkan memberi lebih erti dalam hidup. Sesetengah penjaga merasakan jika tradisi ini dijadikan model, anak-anak mereka juga akan memberi perhatian sewajarnya bila diperlukan. Penjaga yang merasai lebih kepuasan sewaktu menjaga dilaporkan kurang tekanan. Terdapat beberapa ciri emosi di mana penjaga mendapat faedah dalam menjaga: Pembangunan kendiri: lebih sabar dan memahami, menjadi lebih tabah dan bertahan dan sentiasa sedar akan diri sendiri. Hubungan: hubungan lebih rapat dengan mereka yang dijaga, merapatkan hubungan kekeluargaan dan interaksi yang lebih baik dengan warga tua. Kesedaran hidup lebih tinggi: perubahan positif dan falsafah hidup, pembangunan dalaman dan sifat penyayang yang meningkat. 26

27 Cabaran sebagai penjaga Para penjaga menghadapi situasi unik serta mencabar dan sukar untuk difahami kecuali mereka yang pernah melalui keadaan yang sama. Walau pun menjaga insan tersayang sewaktu dia dalam kesusahan menimbulkan rasa gembira, proses penjagaan itu sendiri memberikan cabaran kepada penjaga dan yang dijaga. Inkontinen bukanlah satu perkara yang mudah untuk ditempuhi. Keadaan akan bertambah sukar apabila insan tersayang kita pula yang menghadapinya kerana ia dianggap sesuatu yang memalukan atau pantang dalam masyarakat kita untuk membincangkannya secara terbuka. Setiap perkara di dalam kehidupan ini bermula dengan langkah pertama. Peranan anda sebagai seorang penjaga dipenuhi dengan penemuan dan pengetahuan baru. Setiap hari amat berbeza; anda akan mula memahami mengenai keadaan insan yang tersayang termasuklah masalahnya secara keseluruhan. Semakin lama, kepuasan menjadi penjaga kian terasa. Anda akan sedar bahawa kekuatan anda untuk menyayangi, sifat ambil berat dan pemaaf adalah lebih kuat daripada apa yang anda sangka. Cabaran sebagai penjaga Apakah yang sedang mereka fikirkan? Individu penderita inkontinen melalui pelbagai perubahan emosi contohnya, penafian, kemurungan, marah, dan membantah. Kajian menemui beberapa corak pemikiran yang mungkin dialami oleh insan kesayangan anda. 77% berkata ia memberi kesan negatif ke atas keyakinan diri* 74% berkata ia memberi kesan negatif ke atas penyelesaian tugas* 64% berkata ia menyebabkan kesan negatif ke atas aktiviti fizikal* 45% berkata ia menyebabkan impak negatif ke atas daya tumpuan * *Fultz N, Girts T, Kinchen K, Nygaard I, Pohl G, Sternfeld B Prevalence, Management and Impact of Urinary Incontinence in the Workplace Occupational Medicine. Musuh utama kesan negatif ini adalah rasa takut. Akibat bau yang dikeluarkan oleh air kencing, individu penderita takut jika ia akan menyebabkan ketidakselesaan yang lain sekaligus menjadikan ia satu beban. Biasanya keadaan ini membuat mereka menjauhkan diri daripada orang lain. Sebagai penjaga, respon anda ke atas emosi mereka amat penting. Tanpa disedari, ada yang memberi respon endah tak endah kerana terlalu biasa dengan penderita. Ini bakal menjadikan keadaan lebih buruk. Anda perlu sentiasa mengingatkan bahawa mereka bukannya satu beban selain anda amat menyayangi mereka. Dalam bab yang seterusnya, ada tip dalam menghadapi situasi ini dengan hanya menjadi seorang pendengar. 27

28 Cabaran sebagai penjaga Pengurusan kehidupan harian bersama Banyak perkara yang boleh dilakukan bagi meningkatkan kualiti hidup harian bersama insan tersayang anda yang menderita inkontinen. Penderita inkontinen memerlukan lebih daripada sekadar nasihat kesihatan. Seorang penjaga yang prihatin dianggap sama penting dengan diagnos tepat seorang pakar. Ini di antara perkara yang boleh anda lakukan serta-merta: Buat jadual Bagi individu yang tua terutamanya, mempunyai jadual rutin yang mereka gemari mengurangkan kadar tekanan dalam hidup mereka. Tentukan keperluan harian Ini termasuk waktu makan, mandi, bersenam dan waktu ke bilik air. Insan kesayangan anda pasti akan lebih yakin dan selesa jika mereka tahu keperluan asas sebegini disediakan. Penuhi aktiviti kegemaran mereka Tanya insan tersayang anda aktiviti yang mereka ingin lakukan dalam minggu tersebut. Luangkan sedikit masa untuk aktiviti istimewa Jadual anda tidak perlu terlalu ketat. Kadang-kala masukkan sedikit aktiviti istimewa. Perubahan kecil yang menarik mampu menjadikan hidup lebih bermakna. Galakkan aktiviti sosial Biasanya individu penderita inkontinen malu untuk berinteraksi dengan orang lain. Mulakan dengan kumpulan kecil sebelum berkenalan dengan kumpulan lebih besar. Berikan perhatian Belajarlah menjadi pendengar yang baik. Tutupkan telefon anda, duduk rapat bersama, jangan menyampuk dan kekalkan kontak mata. Jangan menghakimi Kita diberi kebolehan untuk merasa. Jangan biarkan emosi menguasai dan menghalang usaha penyelesaian sesuatu isu. Mulakan perbualan mengenai inkontinen Ia mungkin satu topik perbualan yang sukar untuk dimulakan tetapi ia memang patut dibicarakan. Wujudkan satu persekitaran yang selamat Jelaskan kepada mereka bahawa anda bersedia menghadapi fasa hidup yang sukar ini bersama mereka dan mereka boleh berkongsi bersama apa yang terbuku di hati mereka. Jangan menyampuk Tanyalah soalan terbuka. Persoalan asas yang bermula dengan bagaimana, kenapa, di mana, apa; akan menjadikan seseorang itu lebih terbuka untuk berkongsi. Akhir sekali, sabar dan berani Teguhkan semangat dan ingatlah bahawa ia suatu proses. Lebih selesa mereka bersama anda, lebih mudah untuk anda menghadapi cabaran bersama di masa depan. 28

29 Keluar berjalan-jalan bersama Dengan persediaan yang sewajarnya, perjalanan ke kampung halaman atau percutian boleh diaturkan sebaik mungkin. Anda boleh mulakan kajian anda mengenai destinasi dan buat satu senarai semak benda-benda yang diperlukan sepanjang perjalanan. Produk TENA yang mesra perjalanan Ada produk yang direka khusus untuk perjalanan jauh. Salah satunya adalah TENA Pants kerana ia mudah ditanggal dan tidak kelihatan sebaik ditutup. Tip berikut mungkin mengurangkan kerisauan insan tersayang anda tentang keadaan mereka agar mereka mampu menumpukan lebih perhatian apabila bersama anda. Bagaimana memakai lampin dengan betul Mulakan dengan membuang lampin yang tercemar. Kosongkan tab di bahagian tepi dan tolak individu dengan berhati-hati ke tepi. Bersihkan tempat tercemar dengan kain lap khas atau air suam. TENA mensyorkan untuk mengguna Wash Cream 3-dalam-1. Ambil peluang ini untuk mengaplikasikan sedikit krim pelembap bagi membantu menghalang ruam atau kegatalan daripada terjadi. Untuk memakai lampin dewasa, tolak pemakai ke bahagian tepi dengan berhatihati dan letakkan lampin dewasa tadi di bawah mereka. Anda perlu pastikan lampin ditolak jauh di bawah pemakai selain memastikan anda boleh menutupnya. Ulangi proses di bahagian bertentangan sehinggalah pemakai berada di tengah-tengah lampin dewasa itu. Periksa dan pastikan lampin dewasa ini sama rata sebelum menutupnya. Pakaian yang sesuai Jadikannya satu aktiviti. Pilihlah baju yang sesuai bersama insan tersayang. Tentukan tahap keyakinan mereka. Adakah mereka mampu memakai dan membuka baju sendiri? Mampukah mereka menguruskan zip, butang atau Velcro mereka? Inilah di antara persoalan utama apabila memilih baju mereka. Minimumkan penggunaan pakaian. Pakaian yang boleh dibuka dengan pantas amat penting. Contohnya seluar dan skirt elastik atau pakaian dalam tag zip yang boleh ditarik dengan mudah. Pilih pakaian yang mampu melindungi. Seluar atau skirt yang menutupi lampin memberikan lebih keyakinan kepada insan tersayang. 29

30 Pentingnya diet yang sihat Diet yang sihat amat mustahak bagi membekalkan tenaga untuk menjalani hidup sehari-harian. Satu cara ringkas bagi memastikan hal ini ialah menyediakan hidangan buah dan sayur setiap kali waktu makan. Pakar mencadangkan lima dos hidangan harian berbeza berupa buah dan sayur. Selain mengelakkan makanan atau cecair yang menyakitkan pundi, ais krim dalam jumlah yang kecil mampu menambahkan warna dalam hidup. Kewangan Amatlah mustahak untuk anda mengetahui kedudukan kewangan insan tersayang pendapatan, insurans dan aset. Kutip semua bil, belanja rumah, pinjaman dan insuran yang mereka belanjakan. Jika wang masuk lebih daripada wang keluar, anda di landasan yang betul. Setelah selesai membuat kira-kira, anda boleh mula membuat bajet bulanan. Bincanglah dengan insan kesayangan anda apakah sebenarnya keperluan mereka. Ini mungkin termasuk rekreasi, perubatan dan simpanan. Wujudkan satu bajet bulanan untuk item-item ini. Ingatlah bahawa anda tidak berseorangan. Keluarga bukan sekadar sumber sokongan emosi. Adakan perbincangan terbuka dan sokonglah di antara satu dengan lain. Anda dapat rasakan beban ini menjadi lebih ringan Berikut adalah pautan di mana anda mungkin boleh mendapatkan bantuan kewangan: Cabaran sebagai penjaga Tip untuk penjaga Kadang-kala, kerana terlalu memberikan tumpuan sebagai penjaga, anda tidak mengendahkan diri sendiri. Sebenarnya menjaga kebajikan diri menjadi tonggak untuk anda menjaga insan yang tersayang. Dapatkan keseimbangan dalam hidup dan anda mampu menjadi penjaga bertanggungjawab dan gembira. Perbanyakkan ilmu Pencarian ilmu tentang apa yang anda hadapi menjadi lebih mudah dengan internet yang mempunyai begitu banyak saluran dan kumpulan sokongan. Anda juga boleh melayari TENA.com.my atau bagi perkembangan terkini berkenaan dunia inkontinen. 30

31 Luaskan rangkaian kenalan Hubungilah pakar atau kumpulan sokongan online jika anda menghadapi kesulitan. Mereka pasti menghubungkan anda dengan mereka yang berkenaan. Belajar dan berkongsi pengalaman akan membantu perhubungan anda dengan mereka yang tersayang. Mulakan topik perbincangan di laman Masa untuk diri sendiri Tidak salah untuk berehat dan meluangkan masa untuk diri sendiri. Buatlah apa-apa aktiviti yang anda minati. Jika anda bijak meluangkan masa untuk diri sendiri, anda pasti lebih bersemangat dan bertenaga sewaktu menjalankan tugas sebagai penjaga yang penuh cabaran. Buat catatan Tuliskan pendapat dan pengalaman di dalam buku. Mungkin insan kesayangan anda sukar untuk diuruskan tetapi meluahkan kehampaan anda kepada mereka tidak akan membantu. Dengan membuat catatan tentang perasaan anda, ia membantu anda menghargai tugas sebagai seorang penjaga. Jadi seorang yang realistik Anda perlu tahu had kesabaran dan kekuatan diri sendiri serta jangan terlalu menekan. Ketawa Tertawalah dan ubah perspektif anda untuk melihat sesuatu keadaan dalam perspektif yang tidak terlalu serius. Tawa adalah penawar terbaik. Mengekalkan kesihatan tubuh, minda dan jiwa adalah mustahak seperti mana anda menjaga kebajikan orang lain. Jika anda rasa anda berperanan penting dalam kehidupan orang lain, fikirkan akibat buruk anda tidak mengendahkan kepentingan diri sendiri. Jadikan kesihatan anda satu keutamaan. Pengurusan tekanan Tekanan kadang-kala memainkan peranan penting dalam hidup. Tetapi tekanan tanpa kawalan boleh memburukkan keadaan. Berikut adalah tip-tip keseimbangan dalam mengawal tekanan: Buat persediaan untuk hari esok, pada hari ini. Jangan bergantung sepenuhnya pada memori sendiri. Amalkan mencatit nota untuk perkara penting. Tekanan boleh membuatkan anda lupa. Sentiasa merancang. Kadang-kala anda perlu berkata tidak. Bukan semua perkara mampu anda selesaikan. Ambil masa untuk berehat. Ambil angin. Buat beberapa siri pernafasan sebelum, sewaktu dan selepas menghadapi suatu situasi yang memberikan tekanan. 31

32 Menjalani hidu Menjalani hidup dengan pundi yang lemah Rawatan dan pencegahan Jika anda mengalami pundi lemah, anda merupakan salah seorang daripada 340,000* penderita simptom ini di Malaysia. Ia masih boleh dirawat bergantung kepada penyebab inkontinen anda itu. Diagnos yang tepat amat penting. Berikut adalah beberapa kaedah rawatan yang boleh anda cuba untuk menghalang atau mengurangkan kesan inkontinen dalam hidup anda. * Kekalkan berat badan yang ideal dan sihat Berat badan berlebihan menjadikan pundi serta otot lantai pelvik tertekan. Jauhi iritasi pundi Cecair berkafein (kopi, teh, kola dll.) diketahui menjadi pencetus kebocoran pundi. Cuba elakkan minuman ini dalam diet anda dalam dua minggu dan lihat jika keadaan anda bertambah baik. 32

33 p dengan pundi yang lemah Pundi lemah atau inkontinen ringan berlaku kepada individu yang menghadapi kepayahan mengawal pundi mereka lalu menyebabkan pengeluaran air kencing yang tidak disengajakan. Ia berupa titisan urin. Jangan biarkan ia menghalang anda. Ada pelbagai kaedah rawatan jadi anda tidak perlu risau tentang bau dan kebocoran. Peluang bagi kehidupan sosial yang aktif dan sihat masih ada. Dengan sokongan yang tepat, anda masih boleh melakukan aktiviti yang anda gemari. Senaman otot lantai pelvik Antara penyebab inkontinen adalah otot lantai pelvik yang semakin lemah. Keadaan ini boleh terjadi terutamanya kepada wanita. Senaman Kegel membantu anda menguatkan bahagian ini. Ia amat mudah dilakukan. Langkah 1 Mencari otot yang sesuai Masukkan jari ke dalam vagina dan cuba tekan di sekitar otot. Rasakan ia menjadi ketat dan lantai pelvik anda bergerak ke atas. Longgarkan otot anda dan rasai lantai pelvik kembali ke posisi asalnya. Langkah 2 Sempurnakan teknik anda Selepas mengenal pasti otot lantai pelvik anda, kosongkan pundi anda dan terus duduk atau baring. Kecutkan otot lantai pelvik, tahan pengecutan selama lima saat dan longgarkannya untuk lima saat. Buat sehingga anda mampu mengecutkan otot itu selama 10 saat setiap kali dan longgarkannya selama 10 saat di antara kecutan. Langkah 3 Tumpukan perhatian anda Bagi mendapatkan keputusan terbaik, berikan tumpuan untuk mengetatkan otot lantai pelvik anda. Berhati-hati agar tidak menegangkan bahagian abdomen, peha atau punggung. Elakkan daripada menahan nafas. Langkah 4 Ulanginya tiga kali sehari Sasarkan untuk mendapat tiga set dengan 10 kali ulangan setiap hari. Anda juga boleh melakukannya di antara tugasan rutin seperti memeriksa e-mel, dalam perjalanan ke tempat kerja, menyediakan makanan atau menonton TV. Jika anda menghadapi masalah melakukan senaman Kegel ini, minta bantuan. Doktor atau pengamal perubatan lain boleh memberikan maklum balas yang sewajarnya agar anda belajar mengasing dan melatih otot yang betul. 33

34 Senaman memperkuatkan pundi bagi lelaki Apabila anda mengetatkan otot lantai pelvik, zakar anda akan menyentak dan mengecut ke arah tubuh anda. Ketatkan otot untuk 5 hingga 10 saat. Pastikan cara pernafasan anda adalah normal. Sekarang, longgarkan otot selama 10 saat. Ulangi kali, tiga hingga lima kali sehari. Pad, pelindung dan pelapik Banyak produk yang boleh didapati untuk menghalang inkontinen ringan. Pad, pelindung dan pelapik tidak dapat dilihat di bawah pakaian anda dan rupanya mengikut bentuk celah kelangkang. Produk bagi inkontinen ringan tidak menimbulkan syak. Hati yang mulia umpama ubat yang berkesan Galakkan pandangan yang positif dalam hidup. Selain membantu anda menghadapi tekanan, mereka yang berfikiran positif mempunyai kadar kemurungan yang rendah, kesihatan psikologi dan fisiologikal yang lebih baik serta diketahui mempunyai umur yang lebih panjang. Layari untuk sebarang maklumat lanjut atau hubungi untuk mendapati sampel percuma. 34

35 重 新 启 发 生 命 的 旅 程 每 段 旅 程 都 会 出 现 一 波 三 折 无 法 预 期 的 事 件 可 能 会 阻 碍 您 前 进, 但 也 可 能 将 您 引 进 另 一 条 崭 新 或 更 精 彩 的 新 路 线 失 禁 问 题 严 重 打 击 每 一 个 遭 遇 到 的 人 的 生 活 因 为 您 再 也 无 法 像 以 往 一 般 的 生 活 了 然 而, 有 了 适 当 的 支 持, 您 会 发 现, 生 命 始 终 还 是 充 满 了 欢 乐 和 幸 福 以 下 资 讯 有 助 您 进 一 步 了 解 失 禁 的 问 题, 充 分 掌 握 有 关 资 讯 后 就 能 采 取 更 佳 行 动, 改 善 您 挚 爱 家 人 的 生 活 品 质 改 变 需 要 勇 气, 但 请 勇 于 与 他 人 分 享 您 的 知 识, 重 新 启 发 更 多 生 命 展 开 更 精 彩 的 旅 程 吧! 目 录 失 禁 什 么 是 失 禁? 36 失 禁 的 种 类 38 失 禁 的 导 因 40 照 料 者 的 旅 程 42 正 面 的 关 怀 和 照 料 42 失 禁 者 会 有 什 么 想 法? 43 共 同 管 理 每 日 生 活 44 给 予 照 料 者 的 贴 士 47 适 应 膀 胱 衰 弱 ( 轻 微 尿 失 禁 ) 的 生 活 48 治 疗 与 预 防 48 重 新 启 发 生 命 的 旅 程 计 划 51 大 使 旗 舰 店 56 泌 尿 科 联 系 59 产 品 61 35

36 失 禁 101 什 么 是 失 禁? 什 么 是 失 禁? 失 禁, 就 是 当 您 还 不 想 大 小 便, 而 粪 便 或 尿 液 却 不 自 主 地 的 流 出 来 它 不 会 有 生 命 的 威 胁, 但 却 会 带 来 很 大 的 生 活 形 态 之 改 变 这 是 一 种 疾 病 吗? 不 是 失 禁 是 一 种 症 状, 象 征 您 身 体 的 某 些 部 分 未 充 分 发 挥 功 能, 也 可 以 是 一 些 其 他 情 况 所 造 成 的 后 果 1 in 2 elderly 2 名 乐 龄 人 person have regular 士 中, 就 有 incontinence 1 人 面 对 problem. 经 常 性 失 禁 问 题 1 in 10 women have 10 regular 名 女 性 incontinence 中, 就 有 1 人 面 problem. 对 经 常 性 失 禁 问 题 这 是 老 化 的 征 兆 之 一 吗? 不 是 失 禁 与 年 龄 无 关 但 步 入 更 年 期, 身 体 有 所 变 化 ( 如 女 性 停 经 或 男 性 前 列 腺 肿 大 ) 也 可 能 是 导 因 之 一, 但 这 不 表 示 您 就 必 须 忍 受 它 失 禁 可 被 疗 愈 吗? 如 果 失 禁 的 原 因 被 诊 出 而 被 成 功 治 疗 的 话, 多 数 会 痊 愈 换 言 之, 失 禁 是 可 逆 转 的 现 象 36

37 3% 的 地 球 人 口 受 失 禁 影 响 * 估 计 约 有 1 百 20 万 大 马 人 面 对 不 同 形 式 失 禁 问 题 的 影 响 十 二 指 肠 胰 管 胰 腺 胃 总 胆 管 结 肠 20 名 男 性 中, 就 有 1 人 面 对 经 常 性 失 禁 问 题 盲 肠 小 肠 阑 尾 直 肠 肛 门 人 体 粪 便 解 剖 4 名 女 性 中, 就 有 1 人 面 对 偶 尔 失 禁 的 问 题 * 我 可 从 何 处 获 得 帮 助? 这 本 指 南 的 用 意 正 在 于 此 以 下 数 页, 我 们 将 谈 及 失 禁 的 种 类 和 征 兆 如 何 诊 断, 还 有 最 重 要 的 是 如 何 处 理 等 另 外, 我 们 也 提 供 专 家 的 联 络 资 料, 他 们 可 以 对 您 的 独 特 情 况 给 予 更 进 一 步 的 建 议 37

38 急 迫 性 综 合 性 压 力 性 其 他 失 禁 101 失 禁 的 种 类 辨 认 您 所 面 对 的 失 禁 种 类, 有 助 于 知 道 其 导 因 了 解 其 导 因 后, 就 可 找 到 适 当 的 治 疗, 逆 转 您 的 失 禁 情 况 影 响 女 性 失 禁 的 种 类 急 迫 性 失 禁 是 患 者 会 突 然 有 极 强 烈 的 尿 意 而 无 法 忍 住 小 便, 尿 很 快 就 流 出 来 的 情 况 急 迫 性 失 禁 患 者 会 经 常 小 便 有 时, 听 到 流 水 声 或 只 喝 少 量 水, 也 会 引 起 失 禁 此 类 的 失 禁 是 由 于 盆 底 肌 力 道 不 足 的 缘 故 压 力 性 失 禁 失 禁 的 发 生, 是 当 膀 胱 被 施 加 压 力, 如 大 笑 打 喷 嚏 运 动 或 举 起 重 物 时 会 造 成 溢 漏 现 象 这 种 情 况 对 女 性 而 言 最 普 遍, 很 少 在 男 性 身 上 发 生 ( 动 过 某 种 前 列 腺 手 术 的 男 性 除 外 ) 38

39 急 迫 性 压 力 性 综 合 性 其 他 夜 尿 是 用 于 形 容 年 龄 足 以 接 受 厕 所 训 练, 但 会 尿 床 的 较 大 儿 童 以 及 夜 间 会 经 历 尿 失 禁 问 题 的 成 人 影 响 男 性 失 禁 的 种 类 充 溢 性 尿 失 禁 是 小 便 频 繁 或 尿 后 余 沥 患 者 永 远 不 能 清 空 膀 胱 每 次 如 厕, 只 能 尿 出 少 量 尿 液 功 能 性 失 禁 会 在 罹 患 精 神 或 身 体 残 疾 者 ( 如 阿 尔 茨 海 默 氏 症 关 节 炎 或 半 身 不 遂 ) 发 生, 让 一 个 人 无 法 及 时 上 厕 所 此 类 的 失 禁 最 常 见 于 年 长 者 综 合 性 能 失 禁 是 压 力 性 和 急 迫 性 失 禁 的 结 合 39

40 失 禁 101 失 禁 的 导 因 过 去 怀 孕 / 生 产 的 经 验 : 骨 盆 底 肌 肉 及 / 或 尿 道 括 约 肌, 或 控 制 这 些 肌 肉 的 神 经 在 生 产 时 ( 阴 道 分 娩 ) 遭 到 破 坏 造 成 尿 失 禁 的 因 素 很 多 但 有 时 这 是 由 于 某 种 食 物 或 液 体 刺 激 膀 胱 内 壁 而 引 起 的 短 暂 现 象 而 已 短 暂 失 禁 的 导 因 包 括 : 酒 精 咖 啡 因 利 尿 剂 饮 用 过 多 液 体 尿 道 / 膀 胱 发 炎 膀 胱 刺 激 剂, 如 碳 酸 饮 料 柑 橘 类 水 果 果 汁 及 人 造 糖 药 物, 包 括 镇 静 剂 以 及 便 秘 膀 胱 肌 肉 弱 化 : 步 入 老 化 阶 段 之 际, 有 时 膀 胱 肌 肉 会 变 弱, 导 致 膀 胱 不 能 完 全 清 空 了 解 可 能 导 因 有 助 您 有 效 地 治 疗 有 关 症 状 雌 激 素 减 少 : 科 学 家 相 信 许 多 女 性 在 更 年 期 后 经 历 失 禁 问 题 是 因 为 生 产 的 雌 激 素 减 少 ; 雌 激 素 被 确 认 为 保 持 尿 道 肌 肉 饱 满 及 健 康 的 关 键 元 素 40

41 手 术 后 : 生 产 器 官 和 膀 胱 是 紧 密 相 依 的, 同 样 的 肌 肉 组 合 互 相 支 持 在 这 部 位 动 任 何 手 术 都 会 破 坏 骨 盆 底 肌 肉 组 织, 进 而 导 致 失 禁 膀 胱 癌 或 膀 胱 生 石 : 小 便 时 出 现 尿 失 禁 尿 急 及 灼 烧 感 可 能 是 膀 胱 癌 或 膀 胱 生 石 的 病 症 其 他 症 状 包 括 小 便 带 血 或 盆 腔 疼 痛 前 列 腺 问 题 : 对 男 性 而 言, 前 列 腺 问 题 常 会 导 致 尿 失 禁 这 核 桃 般 大 小 的 器 官 位 于 膀 胱 之 下, 生 产 含 精 子 的 乳 状 液 体 - 精 液 一 些 常 见 的 问 题 包 括 : 良 性 前 列 腺 增 生 症 (BPH, 亦 称 前 列 腺 肥 大 ): 前 列 腺 增 生 对 年 龄 超 过 40 岁 以 上 的 男 性 而 言 是 很 普 遍 的 现 象, 会 导 致 尿 道 阻 塞, 造 成 频 尿 及 尿 流 量 缓 慢, 也 导 致 急 迫 性 或 溢 出 性 尿 失 禁 超 过 一 半 的 60 岁 男 性 及 高 达 90% 的 70 岁 以 上 男 性 都 会 有 与 前 列 腺 肥 大 有 关 的 尿 道 症 状 前 列 腺 癌 : 罹 患 前 列 腺 癌 的 男 性 通 常 会 因 其 治 疗 ( 通 常 是 开 刀 放 射 性 治 疗 或 两 者 兼 施 ) 的 副 作 用 而 导 致 尿 失 禁 开 刀 手 术 会 损 坏 尿 道 括 约 肌 或 膀 胱 壁, 而 放 射 性 治 疗 则 会 刺 激 膀 胱 前 列 腺 炎 : 前 列 腺 发 炎 会 带 来 泌 尿 系 统 症 状, 包 括 疼 痛 及 频 尿 神 经 损 伤 或 疾 病 : 头 脑 和 尿 道 系 统 之 间 的 神 经 讯 号 在 发 挥 适 当 的 膀 胱 功 能 上 扮 演 着 重 大 的 角 色 由 糖 尿 病 多 发 性 硬 化 症 帕 金 森 氏 症 中 风 脑 瘤 或 脊 椎 骨 受 伤 等 因 素 造 成 的 神 经 损 伤 可 能 干 扰 这 些 讯 号, 导 致 失 禁 以 上 皆 为 导 致 失 禁 的 可 能 因 素 与 您 的 家 庭 医 生 或 TENA 大 使 旗 舰 商 店 的 专 业 洽 询, 他 们 可 能 会 为 您 特 定 的 状 况 带 来 疗 愈 的 契 机 41