A Time to Care - Vancouver Coastal Health

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1 Chinese 照 顧 的 時 間 A Time to Care 在 家 裡 照 顧 病 重 者 Caring for someone seriously ill at home 獅 門 醫 院 Lions Gate Hospital 231 East 15th Street North Vancouver BC V7L 2L7 電 話 :

2 目 錄 Contents 頁 數 前 言... 4 誰 可 以 幫 助 您?... 5 回 家 前 的 準 備 個 人 護 理 心 理 支 援 有 用 的 電 話 號 碼 Useful phone numbers 如 果 您 正 在 家 裡 照 顧 病 重 者, 您 或 應 記 下 您 要 經 常 或 是 緊 急 聯 絡 者 的 姓 名 和 電 話 號 碼 電 話 號 碼 家 庭 醫 生 ( 全 科 醫 生 (GP)) 善 終 聯 繫 護 士 (Palliative Liaison Nurse) 社 區 護 理 服 務 (Community Nursing Service) 當 地 藥 房 照 顧 您 自 己 接 近 死 亡 時 有 用 的 機 構 社 區 服 務 和 資 源 有 益 書 籍

3 前 言 Introduction 本 手 冊 旨 在 幫 助 想 在 家 裡 照 顧 病 重 的 家 人 或 是 朋 友 的 人 士 病 重 者 往 往 會 希 望 在 自 己 家 裡 接 受 照 顧 善 終 計 劃 (Palliative Program) 認 知 必 須 幫 助 這 些 人, 並 且 致 力 於 透 過 它 的 各 項 病 人 護 理 服 務 以 及 協 助 處 於 這 種 情 況 的 家 庭 來 滿 足 此 需 求 家 人 和 朋 友 往 往 會 覺 得 這 個 過 程 是 有 益 的 您 或 許 也 會 覺 得, 用 這 種 方 式 照 顧 別 人 可 以 加 強 彼 此 的 關 係 在 家 裡 照 顧 病 重 的 親 友 不 是 一 項 能 夠 輕 易 做 出 的 決 定 一 開 始 您 可 能 因 為 他 們 日 後 需 要 的 大 量 照 顧 感 到 不 勝 負 荷 或 緊 張 萬 分 或 者 您 會 覺 得 您 本 身 缺 乏 足 以 充 分 因 應 的 強 健 身 心 即 使 如 此, 您 或 許 仍 想 要 讓 您 的 親 友 在 熟 悉 的 環 境 裡 盡 可 能 地 感 到 舒 適 只 要 有 正 確 的 幫 助 和 支 持, 這 是 可 行 的 視 病 情 嚴 重 程 度, 病 人 或 許 需 要 一 天 24 小 時 的 照 顧, 無 法 由 一 個 人 獨 自 承 擔 此 時, 尋 求 他 人 協 助 並 且 分 擔 工 作 是 非 常 重 要 的 在 您 的 親 友 出 院 前, 必 須 預 做 計 劃 和 準 備 才 能 順 利 地 從 醫 院 轉 到 家 裡 本 手 冊 談 到 照 顧 病 重 者 的 實 務 面 它 說 明 如 何 提 供 所 需 的 照 顧, 也 讓 您 獲 知 身 為 照 顧 者, 社 區 裡 有 哪 些 可 以 供 您 使 用 的 資 源 同 時 手 冊 後 也 列 有 各 項 當 地 服 務 的 聯 絡 電 話 和 詳 情 身 為 一 名 照 顧 者, 照 顧 您 自 己 並 且 察 覺 本 身 的 需 求 和 情 緒 是 非 常 重 要 的 在 這 段 期 間, 應 當 坦 然 面 對 所 有 提 供 幫 助 的 建 議, 並 且 盡 量 取 得 最 多 的 支 持 誰 可 以 幫 助 您? Who can help you? 如 果 您 決 定 要 在 家 裡 照 顧 您 的 親 友, 很 多 專 業 醫 護 人 員 都 可 以 為 您 提 供 實 質 的 幫 助 和 支 持 他 們 當 中 有 些 是 在 社 區 裡 工 作, 有 些 固 定 在 醫 院 或 寧 養 中 心 (hospice) 工 作, 還 有 一 些 則 是 往 返 於 醫 院 和 您 的 住 家 之 間 根 據 您 居 住 地 的 不 同, 各 個 衛 生 服 務 區 提 供 的 服 務 項 目 也 有 差 異 您 可 能 會 聽 到 善 終 護 理 (palliative care) 的 說 法 這 是 指 為 了 緩 和 病 重 者 的 症 狀 而 為 他 們 提 供 的 治 療 和 護 理 這 種 治 療 無 法 治 癒 他 們, 但 是 可 以 為 他 們 的 餘 生 提 供 最 好 的 生 活 品 質 您 的 全 科 醫 生 或 社 區 護 士 可 以 告 知, 您 所 在 地 有 哪 些 善 終 護 理 服 務 以 下 所 列 是 能 夠 幫 助 您 為 您 至 愛 的 人 提 供 最 佳 照 顧 的 一 些 專 業 醫 護 人 員 不 論 您 的 親 友 是 住 在 家 裡 住 宅 式 護 理 中 心 綜 合 醫 院 或 是 寧 養 中 心 通 常 這 些 專 業 人 員 都 是 照 顧 您 親 友 的 一 個 團 隊 裡 的 成 員 全 科 醫 生 General Practitioner 您 的 家 庭 醫 生 或 全 科 醫 生 是 將 會 照 顧 您 親 友 的 團 隊 裡 非 常 重 要 的 一 員 全 科 醫 生 負 責 在 家 裡 照 顧 病 人 的 醫 療 層 面 他 / 她 會 和 社 區 護 士 以 及 照 顧 您 親 友 的 其 他 人 通 力 合 作 社 區 護 士 Community Nurse (CN) 社 區 護 士 是 註 冊 護 士, 會 和 社 區 裡 的 全 科 醫 生 以 及 其 他 專 業 人 員 合 作 4 5

4 社 區 護 士 在 接 到 醫 院 或 是 全 科 醫 生 的 通 知 時 會 針 對 您 的 親 友 做 出 評 估 完 成 評 估 後, 社 區 護 士 會 討 論 您 的 親 友 需 要 哪 些 其 他 服 務 他 們 可 能 會 要 求 其 他 專 業 人 士 或 服 務 項 目 加 入 照 顧 這 樣 您 就 不 必 擔 心 要 親 自 聯 絡 很 多 人 這 可 能 包 括 職 能 治 療 師 (OT) 語 言 治 療 師 或 物 理 治 療 師 (PT) 提 供 的 服 務 職 能 治 療 師 或 物 理 治 療 師 將 會 討 論 哪 些 設 備 能 夠 幫 助 您 的 親 友 過 得 更 舒 適, 或 是 基 本 上 能 夠 改 善 他 們 生 活 品 質 的 任 何 事 物 他 們 會 指 引 您 如 何 取 得 這 類 設 備 您 往 往 可 以 透 過 善 終 福 利 計 劃 (Palliative Benefits Program) 免 費 取 得 這 些 必 要 的 設 備 到 府 照 顧 Home Care 其 他 醫 護 人 員 或 可 前 來 府 上 幫 您 的 親 友 洗 澡 和 穿 衣 服 社 區 護 士 會 告 訴 您 是 否 可 以 為 您 提 供 這 項 服 務 專 科 善 終 護 理 服 務 Specialist Palliative Care Service 專 科 善 終 護 理 服 務 又 稱 善 終 外 展 團 隊 (Palliative Outreach Team) 這 個 團 隊 為 社 區 的 病 人 和 家 屬 提 供 建 議 以 及 支 援 他 們 受 過 管 理 疼 痛 和 其 他 症 狀 以 及 幫 您 處 理 一 切 情 緒 困 擾 的 專 業 培 訓 這 個 團 隊 是 由 醫 生 護 士 和 其 他 專 業 醫 護 人 員 組 成 它 也 可 能 包 括 一 名 社 工 病 人 及 家 屬 支 援 輔 導 員 和 牧 養 關 顧 (pastoral care) 視 您 居 住 地 區 而 定, 專 科 善 終 護 理 團 隊 裡 或 許 會 有 較 多 的 專 業 醫 護 人 員 這 些 服 務 項 目 都 在 持 續 地 開 發 進 展 中 善 終 聯 繫 護 士 Palliative Liaison Nurse (PLN) 您 的 親 友 將 由 他 / 她 的 全 科 醫 生 或 醫 院 醫 生 轉 介 到 善 終 護 理 計 劃 轉 介 後, 聯 繫 護 士 (PLN) 會 安 排 一 次 家 訪 PLN 會 和 您 的 親 友 合 作, 瞭 解 如 何 最 好 地 幫 助 他 / 她 對 抗 疾 病 他 們 也 會 和 您 還 有 您 的 家 人 合 作 他 們 會 說 明 團 隊 裡 有 哪 些 人, 以 及 他 們 將 如 何 幫 助 您 和 您 的 親 友 善 終 護 理 計 劃 不 一 定 會 接 手 對 您 親 友 的 照 顧, 而 是 會 和 他 / 她 的 全 科 醫 生 社 區 護 士 以 及 已 經 在 照 顧 他 / 她 的 所 有 其 他 專 業 醫 護 人 員 或 服 務 項 目 密 切 合 作 善 終 到 府 護 理 臨 床 員 Palliative Home Care Clinician 善 終 到 府 護 理 臨 床 員 是 善 終 護 理 團 隊 的 一 員, 他 們 在 社 區 裡 工 作 並 且 和 醫 院 團 隊 保 持 密 切 的 聯 繫 他 們 會 在 上 門 探 視 時, 和 全 科 醫 生 以 及 社 區 護 士 密 切 合 作, 為 您 的 親 友 提 供 支 持 這 些 護 士 也 可 以 探 訪 住 在 醫 院 或 是 住 宅 式 護 理 中 心 的 病 人 綜 合 醫 院 的 善 終 護 理 服 務 Palliative Care Service in the General Hospital 多 數 綜 合 醫 院 都 有 善 終 護 理 服 務 這 項 服 務 會 和 醫 院 團 隊 合 作 以 提 供 建 議 和 支 持 是 否 轉 介 到 醫 院 的 善 終 護 理 團 隊 是 由 醫 院 醫 生 或 全 科 醫 生 決 定 善 終 護 理 住 院 機 構 Palliative Care inpatient unit 您 居 住 的 地 區 或 許 設 有 善 終 護 理 住 院 機 構 寧 養 中 心 Hospice 負 責 照 顧 您 的 親 友 的 醫 生 可 能 會 建 議 他 / 她 入 住 寧 養 中 心 您 可 以 和 您 的 善 終 護 理 團 隊 進 一 步 討 論 這 個 問 題 6 7

5 善 終 日 間 中 心 Palliative Day Centre 您 居 住 的 地 區 或 許 設 有 善 終 日 間 護 理 / 日 間 寧 養 中 心 您 的 善 終 聯 繫 護 士 可 就 此 項 服 務 為 您 提 供 更 多 資 訊 社 區 藥 劑 師 Community Pharmacist 您 的 社 區 藥 劑 師 會 確 保 正 確 安 全 地 為 您 提 供 醫 生 處 方 上 的 所 有 藥 物, 或 是 所 有 購 買 的 成 藥 他 們 也 會 確 保, 任 何 為 您 的 親 友 處 方 的 藥 物 可 以 安 全 地 和 其 他 藥 物 一 起 服 用 他 們 也 可 以 針 對 如 何 以 及 何 時 服 用 藥 物, 和 可 以 預 期 的 常 見 副 作 用 提 供 相 關 資 訊 和 建 議 如 果 您 需 要 更 多 藥 物, 他 們 也 可 以 為 您 做 此 安 排 如 果 有 任 何 問 題, 他 們 會 和 您 的 全 科 醫 生 以 及 其 他 專 業 醫 護 人 員 討 論 這 些 問 題 物 理 治 療 師 Physiotherapist 物 理 治 療 師 可 以 幫 助 您 行 動 不 便 的 親 友 他 們 對 於 一 些 症 狀 如 疼 痛 或 是 組 織 或 肺 部 的 過 度 積 水 也 會 有 所 幫 助 在 家 裡, 他 們 可 以 教 您 或 家 人 如 何 輕 輕 地 移 動 病 人, 再 讓 他 / 她 回 到 床 上 或 輪 椅 裡 這 是 很 重 要 的, 因 為 它 會 減 輕 敏 感 部 位 的 壓 力 善 終 社 工 Palliative Social Worker 如 果 您 正 在 艱 苦 奮 戰, 以 便 在 家 裡 照 顧 親 友, 社 工 們 可 以 提 供 心 理 上 的 支 持 和 幫 助 他 / 她 也 可 以 幫 助 孩 子 們 適 應 家 裡 有 病 人 的 情 況 在 家 裡 照 顧 親 友 可 能 相 當 困 難, 尤 其 是 財 務 上 在 生 病 前, 您 的 親 友 可 能 是 家 中 的 經 濟 支 柱, 或 者 您 可 能 決 定 放 棄 自 己 的 工 作 而 兼 職 因 此 可 能 出 現 經 濟 拮 据, 尤 其 是 當 您 還 有 額 外 的 支 出 如 暖 氣 洗 滌 特 別 設 備 或 特 殊 飲 食 等 情 況 社 工 可 以 告 知 有 關 的 財 務 支 援 和 社 區 服 務 某 些 福 利 要 求 符 合 最 低 收 入 規 定, 但 並 非 全 都 如 此 社 工 是 在 醫 院 裡 服 務 義 工 / 支 援 團 體 Volunteers/Support Groups 許 多 義 工 組 織 可 以 為 身 為 照 顧 者 的 您 和 您 的 親 友 提 幫 助 和 支 持 他 們 可 以 針 對 您 的 情 況 提 供 實 質 的 支 持 和 建 議 您 的 社 區 護 士 或 善 終 聯 繫 護 士 可 以 告 訴 您 當 地 有 哪 些 這 類 團 體 他 們 也 可 以 幫 助 孩 子 們 適 應 家 裡 有 病 人 的 情 況 職 能 治 療 師 Occupational Therapist 職 能 治 療 師 可 以 針 對 能 夠 使 您 的 親 友 更 舒 適 的 任 何 設 備 或 住 家 調 整 提 供 建 議 他 們 也 可 以 幫 您 的 親 友 盡 可 能 地 獨 立 具 體 做 法 是 確 保 他 / 她 可 以 自 理 日 常 生 活, 包 括 洗 澡 穿 衣 服 吃 飯 工 作 ( 如 果 可 以 ), 並 且 能 夠 享 受 休 閒 活 動 8 9

6 回 家 前 的 準 備 Preparations Before Going Home 如 果 您 決 定 在 病 重 親 友 的 家 裡 照 顧 他 / 她, 瞭 解 相 關 具 體 內 容 是 非 常 重 要 的 做 為 一 名 照 顧 者 可 能 意 味 著 幫 助 您 的 親 友 移 動 洗 澡 穿 衣 服 上 厠 所 進 食 和 服 藥 很 重 要 的 一 點 是 您 應 針 對 這 些 工 作 確 實 向 護 士 們 尋 求 建 議 在 您 照 顧 的 人 出 院 前, 請 和 醫 院 工 作 人 員 詳 談, 事 先 策 劃 您 的 需 求 可 能 的 話 也 請 您 的 親 友 參 加, 因 為 他 / 她 對 於 此 事 應 當 也 有 表 達 意 見 的 權 利 這 代 表 要 瞭 解 以 下 資 訊 : 藥 物 必 須 每 隔 多 久 服 用 飲 食 需 要 進 食 哪 些 特 殊 的 食 物 或 飲 料 移 動 有 關 抬 起 或 移 動 病 人 的 建 議 實 務 上 的 安 排 臥 室 和 浴 室 的 位 置 輔 助 和 設 備 特 殊 的 床 床 墊 可 到 府 的 護 理 服 務 社 區 護 士 醫 院 團 隊 會 聯 絡 您 的 全 科 醫 生 和 社 區 護 士, 讓 他 們 參 與 您 的 親 友 的 出 院 醫 院 團 隊 會 就 病 人 的 情 況 和 未 來 所 需 照 顧 向 他 們 提 供 最 新 訊 息 但 您 最 好 也 能 在 您 的 親 友 回 家 前 主 動 聯 絡 您 的 全 科 醫 生 和 社 區 護 士 藥 物 請 於 出 院 前 索 取 處 方 要 求 病 房 護 士 向 您 說 明 處 方 內 容 以 便 您 在 回 家 前 明 確 理 解 所 有 藥 物 實 務 上 的 安 排 浴 室 浴 室 的 使 用 是 必 需 考 慮 的 重 要 事 項 臥 室 是 否 離 浴 室 太 遠? 您 的 親 友 是 否 必 須 很 費 力 才 能 上 厠 所? 他 / 她 會 不 會 在 途 中 大 小 便 失 禁? 是 否 有 室 內 便 器 或 尿 壺 供 他 / 她 使 用? 如 果 您 的 親 友 有 失 禁 情 況, 您 必 需 在 出 院 前 和 護 士 討 論 這 個 問 題 樓 梯 和 床 家 裡 有 樓 梯 嗎? 您 的 親 友 可 以 上 下 樓 梯 嗎? 若 是 不 能, 請 和 您 的 親 友 討 論 這 個 問 題, 因 為 或 許 必 需 考 慮 使 用 樓 下 的 房 間 如 果 實 際 可 行, 請 在 床 的 四 周 留 些 便 於 上 下 的 空 間 以 便 於 移 動 位 置 或 上 下 床 如 果 您 的 親 友 住 樓 上, 在 室 內 使 用 嬰 兒 監 視 器 (baby alarm) 應 有 幫 助, 尤 其 在 夜 裡 因 為 當 您 在 樓 下 或 另 一 個 房 間 時, 可 以 用 它 來 監 看 您 的 親 友 如 果 沒 有 嬰 兒 監 視 器, 可 以 用 一 個 鈴, 讓 他 們 在 需 要 時 呼 喚 您 10 11

7 分 擔 責 任 如 果 您 有 一 個 大 家 庭, 規 劃 輪 值 表 或 許 會 有 幫 助, 免 得 大 家 同 時 在 場 這 樣 每 個 人 都 能 照 顧 到 您 的 親 友, 又 都 可 以 獲 得 休 息 輔 助 儀 器 和 設 備 許 多 不 同 的 設 備 都 可 以 幫 助 您 在 家 裡 照 顧 您 的 親 友 職 能 治 療 師 可 就 有 哪 些 可 用 設 備 如 何 取 得 以 及 使 用 它 們, 為 您 提 供 建 議 床 讓 您 的 親 友 能 夠 舒 適 地 躺 在 床 上 是 很 重 要 的 因 為 即 使 他 們 並 非 完 全 無 法 下 床, 可 能 也 會 長 時 間 待 在 床 上 職 能 治 療 師 可 以 協 助 為 您 的 親 友 安 排 最 適 合 的 床 和 床 墊 此 外, 社 區 護 士 也 會 就 如 何 讓 您 的 親 友 在 床 上 感 到 最 舒 適 提 供 建 議 家 裡 若 有 許 多 枕 頭 也 會 有 所 幫 助 室 內 便 器 便 盆 和 尿 壺 如 果 您 的 親 友 無 法 去 上 廁 所, 他 們 或 許 需 要 一 個 室 內 便 器 便 盆 或 尿 壺 社 區 護 士 或 職 能 治 療 師 可 以 協 助 安 排 取 得 室 內 便 器 您 也 可 以 在 當 地 藥 房 買 到 尿 壺 輪 椅 和 助 行 器 視 病 情 不 同, 您 的 親 友 或 許 無 法 走 動 此 時 物 理 治 療 師 會 安 排 使 用 輪 椅 或 適 用 的 助 行 架 個 人 護 理 Personal care 洗 澡 基 於 多 種 原 因, 定 期 為 您 的 親 友 洗 澡 是 非 常 重 要 的 這 不 僅 有 利 於 他 們 的 個 人 衛 生 和 舒 適, 還 會 提 振 他 們 的 精 神 這 也 是 發 現 皮 膚 發 紅 等 早 期 病 徵 和 預 防 感 染 的 好 方 法 病 重 者 的 瘀 腫 感 染 或 傷 口 往 往 需 要 較 長 時 間 才 能 癒 合 許 多 長 期 臥 床 者 可 能 會 因 為 出 汗 變 得 濕 黏 而 感 到 不 適 如 果 您 的 親 友 無 法 下 床 或 自 行 洗 澡, 他 們 必 需 在 床 上 接 受 擦 澡 請 和 您 的 社 區 護 士 討 論 此 事, 她 / 他 會 提 供 建 議 和 支 援 或 許 也 可 以 安 排 每 天 有 人 到 府 服 務 為 您 的 親 友 洗 澡 時 : 儘 量 輕 柔 完 全 洗 淨 肥 皂, 輕 柔 但 徹 底 拭 乾 皮 膚 在 整 個 清 洗 期 間 多 次 更 換 用 水 避 免 採 用 粉 末 或 有 香 味 的 肥 皂, 因 為 它 們 會 刺 激 皮 膚 或 造 成 發 紅 為 您 的 親 友 清 洗 身 體 每 一 部 位 時, 讓 他 / 她 身 上 保 持 遮 蔽, 只 露 出 您 要 擦 洗 的 部 位 這 不 僅 可 以 讓 您 的 親 友 保 持 暖 和, 也 維 護 了 他 / 她 的 尊 嚴 查 看 皮 膚 是 否 乾 燥 或 發 紅, 尤 其 在 耳 朵 腦 後 肩 胛 骨 手 肘 脊 柱 臗 骨 腳 後 跟 和 腳 底 等 部 位 在 這 些 部 位 擦 上 溫 和 的 保 濕 劑 用 電 動 刮 鬍 刀 刮 鬍 子, 因 為 這 樣 比 較 簡 便 12 13

8 保 濕 與 按 摩 用 輕 淡 的 保 濕 霜 在 四 肢 輕 輕 按 摩 可 以 讓 您 的 親 友 感 到 舒 適 請 和 照 顧 您 親 友 的 團 隊 討 論 最 適 用 的 霜 劑 或 產 品 您 或 許 也 會 需 要 有 關 照 顧 身 上 所 有 曾 經 接 受 放 射 治 療 部 位 的 建 議 口 腔 照 顧 每 天, 或 在 必 要 時 更 頻 繁 地 輕 輕 清 潔 您 親 友 的 口 腔 或 假 牙 如 果 他 / 她 的 口 腔 因 為 過 於 疼 痛 而 無 法 使 用 普 通 的 牙 膏 和 牙 刷, 請 改 用 細 軟 的 嬰 兒 牙 刷 最 好 避 免 用 漱 口 水 或 檸 檬 甘 油 棉 籤, 因 為 它 們 可 能 會 使 口 腔 更 乾 以 及 刺 痛 葡 萄 柚 汁 或 鳳 梨 汁 已 經 證 實 對 於 保 持 病 人 口 腔 清 潔 極 具 成 效, 同 時 味 道 較 為 柔 和 您 或 許 會 發 現 您 的 親 友 長 了 鵝 口 瘡 或 有 口 腔 潰 瘍 這 常 見 於 病 重 者 鵝 口 瘡 的 外 觀 像 是 在 舌 頭 牙 齦 上 或 頰 內 的 白 色 塊 狀 或 小 點 最 好 仍 然 正 常 地 清 潔 假 牙 病 重 者 的 假 牙 往 往 會 變 鬆, 導 致 口 腔 潰 瘍 如 果 口 腔 或 舌 頭 變 得 很 疼 或 佈 滿 斑 點, 請 告 訴 社 區 護 士 或 全 科 醫 生, 他 們 會 建 議 如 何 處 理 如 果 嘴 唇 很 乾, 可 用 凡 士 林 或 有 味 道 的 護 唇 膏 加 以 潤 濕 頭 髮 的 梳 洗 一 直 躺 在 床 上 會 讓 您 的 親 友 很 難 感 到 舒 適 或 神 情 愉 悅 為 他 們 洗 頭 可 能 會 使 他 們 覺 得 舒 服 得 多 但 如 果 他 們 必 須 臥 床, 這 往 往 是 件 困 難 的 任 務 請 和 社 區 護 士 討 論 該 怎 麼 做 鼓 勵 婦 女 化 妝 也 會 提 升 她 們 的 士 氣 此 外, 鼓 勵 男 士 用 電 動 或 手 動 刮 鬍 刀 刮 臉 會 使 他 們 精 神 振 奮 如 果 您 的 親 友 無 法 自 己 做 這 些 事, 請 諮 詢 社 區 護 士 照 顧 指 甲 如 果 您 的 親 友 的 指 甲 需 要 修 剪, 請 和 社 區 護 士 討 論 此 事 簡 單 的 塗 指 甲 油 或 修 指 甲 都 可 以 提 振 精 神 移 動 不 讓 您 的 親 友 始 終 保 持 同 一 姿 勢 是 很 重 要 的 可 能 的 話 應 鼓 勵 並 且 幫 助 他 們 移 動 以 及 變 更 姿 勢 這 不 僅 會 加 強 身 體 的 舒 適 也 會 提 高 他 們 的 士 氣 盡 可 能 長 時 間 地 讓 他 們 感 到 獨 立 是 很 重 要 的 確 保 地 上 沒 有 任 何 可 能 會 絆 倒 他 們 的 障 礙 物 如 鞋 子 小 地 毯 或 其 他 物 品 如 果 他 們 需 要 使 用 室 內 便 器 或 是 坐 到 椅 子 上, 確 保 它 放 在 近 處 或 是 盡 可 能 地 靠 近 床 邊 如 果 您 正 在 照 顧 需 要 幫 助 才 能 上 下 床 的 人, 您 會 需 要 有 關 如 何 安 全 地 移 動 和 抬 起 他 們 的 指 引 移 動 病 人 時 請 盡 量 輕 柔 和 小 心 先 就 如 何 正 確 地 抬 起 以 及 移 動 病 人 諮 詢 社 區 護 士 是 非 常 重 要 的 您 一 定 不 想 傷 到 自 己 或 是 您 的 親 友 14 15

9 壓 瘡 您 的 親 友 長 期 臥 床 或 是 坐 在 椅 子 上 時, 可 能 會 在 某 些 壓 力 點 上 感 到 疼 痛 和 麻 木 身 體 上 的 任 何 骨 骼 部 位 如 果 承 受 了 壓 力 同 時 沒 有 經 常 解 壓 就 會 感 到 疼 痛 病 重 者 和 非 常 瘦 的 人 最 容 易 有 壓 瘡 這 會 讓 他 們 很 不 舒 服, 同 時 增 加 感 染 的 風 險 就 長 期 而 言 最 好 能 夠 完 全 預 防 壓 瘡 的 形 成 請 和 來 訪 的 護 士 討 論 緩 解 壓 力 的 最 好 方 法 可 行 的 方 式 有 採 用 特 殊 的 床 墊 或 墊 子, 而 這 些 或 許 可 以 由 福 利 計 劃 免 費 提 供 如 果 您 注 意 到 病 人 的 皮 膚 肌 理 有 任 何 變 化, 例 如 發 紅 或 起 水 泡, 請 告 訴 護 士 食 慾 不 佳 病 重 者 往 往 食 慾 不 佳 或 完 全 喪 失 食 慾, 或 感 到 噁 心 作 嘔 有 時 他 們 可 能 會 缺 乏 進 食 的 體 力 有 壓 瘡 口 乾 或 是 吞 嚥 困 難 來 訪 的 護 士 或 是 全 科 醫 生 也 許 能 夠 提 供 建 議 讓 您 的 親 友 少 量 多 餐 而 不 要 固 定 每 天 進 食 的 次 數 或 是 在 他 們 想 吃 的 時 候 隨 時 供 應 餐 點 確 保 菜 色 盡 量 美 觀 少 量 的 餐 點 也 可 以 幫 您 的 親 友 暫 停 生 病 的 感 覺 嘗 試 提 供 濕 潤 的 食 物 因 為 它 們 往 往 比 較 容 易 入 口 這 也 會 有 助 於 預 防 口 乾 盡 可 能 在 您 的 親 友 坐 在 床 上 或 椅 子 裡 時 供 應 餐 點 讓 您 的 親 友 少 量 多 餐 而 不 要 固 定 每 天 進 食 的 次 數 或 是 在 他 們 想 吃 的 時 候 隨 時 供 應 餐 點 確 保 菜 色 盡 量 美 觀 少 量 的 餐 點 也 可 以 幫 您 的 親 友 暫 停 生 病 的 感 覺 嘗 試 提 供 濕 潤 的 食 物 因 為 它 們 往 往 比 較 容 易 入 口 這 也 會 有 助 於 預 防 口 乾 盡 可 能 在 您 的 親 友 坐 在 床 上 或 椅 子 裡 時 供 應 餐 點 如 果 他 們 不 能 吃 固 體 食 物, 請 改 用 液 態 化 的 食 物 或 是 營 養 飲 料 您 也 可 以 和 來 訪 的 護 士 討 論 目 前 有 哪 些 營 養 飲 料 給 他 們 一 杯 碎 冰 或 是 一 碗 冰 淇 淋, 這 可 以 讓 他 們 感 到 清 涼 提 神, 也 可 以 讓 他 們 的 口 腔 保 持 濕 潤 用 吸 管 喝 飲 料 ; 因 為 如 果 嘴 部 或 舌 頭 疼 痛, 這 會 有 所 幫 助 考 慮 採 用 嬰 兒 專 用 的 杯 子, 因 為 有 時 要 坐 起 來 喝 東 西 會 很 費 力 如 果 他 們 對 您 精 心 準 備 的 飯 菜 吃 得 很 少, 請 不 要 生 氣 如 果 您 的 親 友 完 全 無 法 進 食, 請 和 來 訪 的 護 士 商 量 覺 得 噁 心 或 想 吐 可 能 會 讓 他 們 不 想 進 食 16 17

10 上 厠 所 必 須 和 您 的 親 友 討 論 這 事 或 許 相 當 尷 尬 事 實 上 這 可 能 是 照 顧 病 人 最 困 難 的 問 題 之 一 即 使 如 此, 如 果 您 想 就 此 事 獲 得 更 多 建 議, 請 和 來 訪 的 護 士 商 談 很 多 因 素 會 影 響 排 尿 或 排 便 的 頻 率 這 可 能 包 括 飲 食 習 慣 的 改 變 失 去 食 慾 缺 乏 走 動 以 及 某 些 藥 物 請 和 來 訪 的 護 士 討 論 您 所 經 歷 的 任 何 困 難 盡 早 尋 求 建 議 是 很 重 要 的 如 果 您 照 顧 的 人 沒 有 進 食 的 問 題, 鼓 勵 多 攝 取 液 體 會 有 幫 助 您 也 可 以 在 他 們 的 飲 食 裡 多 加 些 水 果 和 高 纖 食 物 失 禁 在 生 病 的 某 個 階 段, 您 的 親 友 可 能 會 喪 失 對 大 小 便 的 部 份 或 所 有 控 制 此 時 應 請 來 訪 的 護 士 提 供 有 關 失 禁 的 建 議 如 果 能 夠 確 保 臥 室 離 浴 室 不 遠, 或 是 隨 時 在 床 的 附 近 放 置 室 內 便 器 或 尿 壺, 或 許 可 以 減 輕 這 個 問 題 來 訪 的 護 士 可 以 為 您 提 供 有 關 穿 著 防 止 失 禁 用 品 和 採 用 護 床 措 施 的 資 訊 這 是 為 了 確 保 您 的 親 友 的 乾 燥 舒 適 以 及 床 舖 的 潔 淨 如 果 這 些 都 行 不 通, 護 士 可 能 會 建 議 使 用 導 尿 管 這 是 裝 在 膀 胱 裡 的 一 條 管 子, 以 便 讓 尿 液 滴 入 一 個 特 殊 的 袋 子 裡 用 導 尿 管 不 會 痛, 同 時 尿 袋 和 管 子 可 以 用 床 具 很 方 便 地 遮 蔽 男 士 們 可 以 讓 尿 液 滴 入 一 個 裝 在 陰 莖 上 的 套 子 裡 失 禁 和 在 臥 室 裡 使 用 室 內 便 器 也 可 能 造 成 強 烈 氣 味 的 問 題 這 可 以 用 很 多 方 法 處 理, 請 諮 詢 來 訪 的 護 士 睡 眠 問 題 您 的 親 友 可 能 會 覺 得 夜 裡 很 難 入 睡 這 可 能 是 疼 痛 白 天 睡 得 太 多 或 焦 慮 而 不 易 放 鬆 所 致 很 多 方 法 可 以 幫 助 他 們 放 鬆 和 在 夜 裡 入 睡 例 如 聽 音 樂 閱 讀 坐 禪 或 在 晚 上 喝 杯 熱 的 飲 料 都 可 能 有 所 幫 助 確 保 臥 室 的 安 靜 和 溫 度 的 適 中 請 和 您 的 全 科 醫 生 或 來 訪 的 護 士 討 論 持 續 的 睡 眠 問 題 疼 痛 或 任 何 難 受 的 症 狀 如 果 您 的 親 友 經 歷 疼 痛 或 難 受 的 症 狀, 請 鼓 勵 他 們 和 來 訪 的 護 士 或 是 專 業 善 終 護 理 團 隊 的 成 員 討 論 這 個 情 況 讓 您 的 親 友 定 時 或 按 照 處 方 服 用 止 痛 藥 是 很 重 要 的 如 果 疼 痛 加 劇, 請 諮 詢 全 科 醫 生 或 是 來 訪 的 護 士 輕 輕 按 摩 也 是 舒 緩 疼 痛 的 一 個 好 方 法 針 對 他 們 何 時 感 到 疼 痛 疼 痛 持 續 的 時 間 以 及 什 麼 有 助 或 無 助 於 舒 緩 疼 痛 做 成 記 錄 可 能 會 有 幫 助 心 理 支 援 Emotional support 患 了 癌 症 或 其 他 重 症 的 人 自 然 會 不 時 感 到 傷 心 焦 慮 或 憂 鬱 事 實 上 他 們 可 能 會 經 歷 一 系 列 的 情 緒 反 應 並 且 有 時 會 對 您 發 脾 氣 或 煩 躁 不 安 您 的 親 友 的 感 受 也 可 能 每 天 或 每 個 小 時 都 在 改 變 請 緊 記, 他 們 心 理 上 的 健 康 和 身 體 健 康 是 同 樣 重 要 的 幫 助 他 們 處 理 情 緒 和 感 受 的 方 法 包 括 聆 聽 觸 摸 或 只 是 陪 著 他 們 18 19

11 何 時 傾 聽 以 及 何 時 說 話 面 對 家 人 或 朋 友 即 將 死 亡 的 可 能 會 帶 來 一 些 奇 特 的 感 覺 因 為 未 來 的 不 確 定, 您 可 能 會 不 知 道 要 和 您 的 親 友 說 什 麼 您 可 能 會 怕 說 錯 話, 同 時 又 想 保 護 他 們, 讓 他 們 不 要 擔 心 因 此 您 可 能 會 假 裝 一 切 安 好, 讓 一 切 如 常 進 行 病 重 者 有 時 會 變 得 焦 慮 和 憂 鬱 但 有 時 很 難 分 辨 他 們 的 症 狀 究 竟 是 疾 病 的 一 部 份, 還 是 他 們 的 焦 慮 和 憂 鬱 的 一 部 份 他 們 可 能 會 對 周 遭 人 事 失 去 興 趣 喪 失 食 慾 發 怒 煩 躁 哭 泣, 或 是 無 法 入 睡 如 果 您 擔 心 情 緒 低 落 的 問 題, 請 和 來 訪 的 護 士 或 全 科 醫 生 討 論 他 們 不 一 定 會 想 再 度 獲 得 保 證, 而 只 是 想 有 人 傾 聽 他 們 談 論 自 己 的 恐 懼 和 希 望 即 使 沒 有 復 原 的 希 望, 他 們 也 可 能 只 是 想 知 道 他 們 不 會 被 遺 棄 或 是 孤 立 無 援 如 果 您 的 親 友 希 望 知 道 實 情, 盡 可 能 以 實 情 相 告 並 且 做 好 面 對 事 實 的 準 備 即 將 辭 世 者 往 往 不 想 把 重 點 放 在 未 來 會 發 生 在 他 們 身 上 的 事 但 同 時 他 們 又 會 希 望 周 圍 的 人 誠 實 以 對 有 時 他 們 可 能 會 談 到 死 亡, 說 他 們 即 將 死 亡, 或 是 問 一 些 奇 怪 的 問 題, 例 如 : 我 會 死 嗎? 或 是 我 就 要 死 了 嗎? 這 時 很 難 針 對 這 類 問 題 直 截 了 當 地 回 答 是 事 實 上, 談 論 死 亡 本 就 不 是 容 易 的 事 您 可 能 會 覺 得 用 一 個 問 題 來 回 應 他 們 比 較 容 易 些 例 如 : 你 為 什 麼 問 這 個 問 題? 或 是 : 你 覺 得 要 走 了 嗎? 這 讓 他 們 有 機 會 表 達 他 們 的 擔 憂 仔 細 聆 聽 您 親 友 所 說 的 話 並 且 做 出 回 應 您 可 能 覺 得 只 是 聆 聽 似 乎 不 夠 但 事 實 上 這 是 提 供 幫 助 最 好 的 方 法 之 一 透 過 聆 聽, 您 讓 他 們 能 夠 告 訴 您 他 們 的 感 覺, 這 有 助 於 您 更 瞭 解 他 們 擔 心 的 事 他 們 可 能 會 說, 要 理 清 一 些 瑣 事, 或 是 擔 心 財 務 問 題 如 遺 囑 房 貸 或 保 險 等 此 外 他 們 可 能 也 會 想 和 家 人 以 及 朋 友 談 話, 以 便 做 些 彌 補 或 者 只 是 聊 些 近 況 不 要 不 和 您 的 親 友 說 話, 或 是 任 意 對 他 們 所 說 的 話 置 之 不 理, 這 會 讓 他 們 感 到 孤 獨 或 孤 立 續... 有 時 您 的 親 友 可 能 不 想 說 話 他 們 可 能 只 是 覺 得 不 需 要 說 話 請 尊 重 這 個 想 法 只 要 他 們 知 道 您 隨 時 都 會 傾 聽 他 們 的 談 話, 應 該 足 以 讓 他 們 安 心 有 時 他 們 可 能 會 希 望 只 是 在 您 的 陪 伴 下, 靜 靜 地 坐 著 觸 摸 和 病 重 者 溝 通 不 一 定 要 用 語 言 在 您 的 親 友 病 情 轉 重 而 且 體 力 轉 弱 時, 他 們 說 的 話 可 能 越 來 越 少, 或 者 您 會 覺 得 越 來 越 不 容 易 聽 懂 他 們 說 的 話 20 21

12 您 可 能 也 會 覺 得 很 難 向 他 們 表 達 您 自 己 的 想 法 和 感 受 這 時, 觸 摸 也 許 是 一 種 表 示 您 的 摯 愛 和 感 激 的 好 方 法 擁 抱 他 們 握 住 他 們 的 手 或 是 輕 輕 撫 摸 他 們 給 予 按 摩 都 可 以 幫 助 他 們 放 鬆, 有 時 甚 至 可 以 舒 緩 他 們 的 疼 痛 和 無 法 入 睡 而 他 們 可 以 感 受 到 您 在 場 陪 伴 的 事 實 也 會 為 他 們 帶 來 極 大 的 慰 藉 和 安 心 安 靜 的 環 境 您 的 親 友 病 重 並 且 日 漸 衰 弱 時, 為 他 們 提 供 安 靜 舒 適 的 環 境 是 有 益 的 音 樂 尤 其 有 效 播 放 他 們 最 喜 歡 的 CD 或 是 錄 音 帶 可 以 讓 他 們 感 到 平 靜 如 果 您 的 親 友 有 寵 物 如 貓 或 狗, 不 必 讓 牠 們 待 在 室 外 盡 量 維 持 寧 靜 的 氛 圍 ; 避 免 讓 屋 裡 擠 滿 了 家 人 和 訪 客 房 間 裡 有 新 鮮 或 循 環 的 空 氣 勝 於 悶 熱 閉 塞 的 房 間 如 果 您 的 親 友 已 經 用 過 補 充 療 法 或 是 想 嘗 試 它 們, 請 針 對 在 這 個 階 是 否 適 合 諮 詢 來 訪 的 護 士 或 全 科 醫 生 精 神 上 的 照 顧 面 對 重 病, 您 的 親 友 可 能 會 開 始 思 考 生 命 神 和 來 世 的 意 義 他 們 可 能 會 有 些 尚 待 完 成 的 事, 例 如 在 一 生 中 沒 有 機 會 處 理 的 精 神 或 宗 教 上 的 需 求 因 此 他 們 現 在 可 能 會 要 清 理 門 戶 在 困 苦 和 悲 傷 之 際, 許 多 人 會 覺 得 他 們 的 宗 教 信 仰 是 他 們 極 大 的 安 慰 您 的 親 友 或 許 會 要 求 和 當 地 的 牧 師 神 父 或 宗 教 領 袖 談 話, 以 獲 得 精 神 上 的 支 持 您 所 關 愛 者 的 患 病 甚 至 也 可 能 影 響 到 您 本 身 的 精 神 健 康 您 可 能 也 會 想 聯 絡 某 位 宗 教 領 袖 照 顧 您 自 己 Looking after yourself 照 顧 絕 症 患 者 或 會 成 為 一 種 極 具 挑 戰 但 又 值 得 的 體 驗 它 可 能 會 帶 來 極 大 的 個 人 滿 足, 有 時 也 可 能 會 讓 人 深 感 疲 憊 挫 折 痛 苦 和 孤 立 事 實 上 您 可 能 是 在 一 夕 之 間 變 成 一 位 照 顧 者, 但 感 到 您 沒 有 足 夠 的 經 驗 照 顧 您 親 友 而 因 為 他 們 的 疾 病 是 無 法 預 料 的, 您 對 未 來 可 能 充 滿 了 恐 懼 和 焦 慮 照 顧 您 關 愛 的 人 可 能 會 讓 您 想 要 一 直 待 在 家 裡 以 防 萬 一 發 生 任 何 事 故 對 於 休 息 您 可 能 會 感 到 愧 疚 或 是 不 願 這 麼 做 或 者 基 於 其 他 人 提 供 支 持 的 情 況, 您 可 能 也 沒 什 麼 機 會 放 鬆 和 休 息 事 實 上 您 可 能 會 因 為 您 的 親 友 生 病, 造 成 您 生 活 方 式 的 改 變 而 生 氣 或 是 怨 恨 他 們 但 很 重 要 的 一 點 是 您 也 要 照 顧 自 己 的 身 心 健 康, 以 免 因 為 照 顧 而 使 您 自 己 變 得 痛 苦 或 生 病 每 天 抽 空 休 息 一 次 : 走 路 去 買 東 西 去 理 個 髮 去 圖 書 館 或 是 看 場 電 影, 或 難 得 地 在 晚 上 和 朋 友 們 一 起 出 去 聚 會 讓 自 己 在 家 稍 微 享 受 一 下 : 看 最 喜 歡 的 雜 誌 或 報 紙 坐 下 來 悠 閒 地 喝 杯 茶 或 咖 啡 或 是 輕 鬆 地 泡 個 澡 如 果 您 本 身 的 健 康 有 問 題, 不 要 拖 延 ; 盡 早 去 看 您 的 醫 生 想 想 下 面 的 問 題 或 許 會 有 助 益 ; 即 使 答 案 是 否 定 的, 它 們 仍 可 幫 助 您 聚 焦 您 本 身 的 需 求 22 23

13 我 認 識 任 何 懂 得 傾 聽 的 人 嗎? 在 談 論 自 己 的 感 受 時 我 可 以 信 任 他 們 嗎? 我 有 足 夠 的 休 息 和 睡 眠 嗎? 我 定 時 進 食 並 且 吃 得 健 康 嗎? 我 經 常 運 動 嗎? 我 有 固 定 的 放 鬆 時 間 嗎? 我 是 否 會 讓 其 他 人 也 提 供 照 顧 和 幫 助? 家 人 和 朋 友 請 記 得 在 有 需 要 時 請 求 家 人 和 朋 友 幫 忙 接 受 所 有 人 的 幫 助, 尤 其 是 有 關 財 務 煮 飯 家 事 買 東 西 或 甚 至 是 陪 伴 您 本 人 各 方 面 不 要 被 您 親 友 的 所 有 需 求 壓 跨 很 多 專 業 醫 護 人 員 可 以 在 您 感 到 難 於 因 應 時 提 供 協 助 實 務 問 題 知 道 您 的 親 友 的 願 望 會 讓 處 理 某 些 事 情 來 得 容 易 一 些 為 了 減 少 您 和 您 的 家 人 在 您 的 親 友 過 世 後 的 壓 力, 最 好 能 預 做 一 些 準 備 事 先 考 慮 一 些 將 會 影 響 到 您 的 一 些 實 務 會 有 所 幫 助 如 果 您 的 親 友 尚 未 寫 下 遺 囑, 最 好 鼓 勵 他 們 這 麼 做 或 至 少 提 供 一 個 討 論 的 機 會 沒 有 遺 囑 時 或 會 導 致 一 些 繼 承 的 問 題 瞭 解 屬 於 您 的 親 友 的 重 要 文 件 放 在 哪 裡 也 會 有 所 幫 助 其 中 可 能 包 括 房 屋 權 狀 ; 他 們 的 遺 囑 護 照 駕 照 ; 出 生 結 婚 或 離 婚 證 書 ( 適 用 者 ); 銀 行 或 房 貸 協 會 帳 戶 的 詳 細 資 料 ; 保 險 和 退 休 金 保 單 和 孩 子 們 談 話 照 顧 親 友 時 如 果 涉 及 孩 子, 他 們 可 能 會 問 您 很 多 問 題 此 時 最 好 能 取 得 專 業 的 建 議 許 多 地 區 都 有 家 長 和 家 庭 支 援 團 隊 或 是 輔 導 服 務, 提 供 專 為 孩 子 設 計 的 特 別 計 劃 請 諮 詢 您 的 善 終 護 理 團 隊 告 訴 孩 子 們 多 少 有 關 疾 病 的 事 應 取 決 於 他 們 的 年 齡 年 幼 的 孩 子 不 理 解 疾 病, 同 時 需 要 有 人 簡 單 地 說 明 為 什 麼 他 們 的 父 母 或 朋 友 必 需 去 醫 院, 或 是 為 什 麼 他 或 她 生 病 在 家 並 且 要 人 照 顧 對 較 大 的 孩 子 必 需 說 得 更 多 一 些 對 所 有 孩 子 而 言, 坦 誠 以 告 通 常 是 最 好 的 做 法 即 使 是 很 小 的 孩 子, 也 能 夠 在 情 況 不 尋 常 時 有 所 感 受 所 以 不 要 把 他 們 蒙 在 鼓 裡 讓 他 們 安 心, 並 且 用 他 們 的 母 語 和 他 們 交 談 24 25

14 接 近 死 亡 時 When death is close 死 亡 即 將 來 臨 時 自 然 會 讓 人 傷 心 難 以 承 受 表 面 上 看, 在 家 裡 過 世 可 能 是 最 平 和 最 安 全 的 地 點, 但 是 這 在 實 務 上 可 能 會 因 為 種 種 原 因 而 無 法 實 現 您 的 全 科 醫 生 或 來 訪 的 護 士 可 以 針 對 在 此 一 時 刻 照 顧 您 親 友 的 最 佳 地 點 提 供 建 議 和 指 引, 以 便 做 出 決 定 我 怎 麼 知 道 我 的 親 友 即 將 死 亡? 如 果 您 已 經 照 顧 您 的 親 友 一 段 時 間, 您 或 許 會 注 意 到 他 們 的 情 況 有 所 改 變 來 訪 的 護 士 或 是 全 科 醫 生 可 以 答 覆 您 關 於 這 項 改 變 的 所 有 問 題, 並 且 告 知 有 關 您 的 親 友 即 將 過 世 的 徵 兆 這 個 時 刻 接 近 時, 他 們 的 胃 口 會 減 低, 或 是 吞 嚥 困 難 請 為 他 們 提 供 最 喜 歡 的 食 物 或 飲 料, 但 不 要 勉 強 他 們 進 食 如 果 您 的 親 友 完 全 停 止 吃 喝 也 不 用 擔 心 您 的 親 友 可 能 會 睡 得 比 較 多, 並 且 有 時 會 昏 昏 欲 睡, 或 是 很 難 醒 過 來 所 以 最 好 計 劃 在 他 們 最 清 醒 的 時 刻 進 行 談 話 他 們 也 可 能 會 看 不 到 東 西, 同 時 會 開 始 直 視 前 方 此 時 最 好 只 在 屋 裡 保 留 微 弱 的 燈 光 病 人 昏 昏 欲 睡 或 是 沒 有 反 應 時, 不 要 假 設 他 們 聽 不 到 您 說 的 話 他 們 或 許 能 夠 感 受 到 在 他 們 身 邊 的 人, 同 時 認 出 熟 悉 的 聲 音 因 此 不 要 在 他 們 面 前 討 論 他 們 的 疾 病 或 病 情 的 變 化 是 非 常 重 要 的 您 的 親 友 變 得 虛 弱 時, 他 們 的 呼 吸 可 能 會 改 變 並 且 轉 為 不 規 則 呼 吸 變 淺 時, 分 泌 物 可 能 會 積 聚 在 喉 頭, 發 出 咯 咯 的 聲 音 但 並 不 表 示 您 的 親 友 感 到 不 適 死 亡 時 死 亡 時 間 很 難 預 測 如 果 它 看 似 即 將 來 臨, 您 或 許 要 安 排 有 人 陪 伴 您 繼 續 坐 在 您 親 友 身 旁, 當 他 們 不 再 呼 吸 時 您 會 有 所 察 覺 您 的 親 友 離 開 時, 您 或 許 會 想 再 坐 著 陪 他 們 一 段 時 間 當 然 這 時 您 會 有 萬 般 情 緒 和 感 受 擁 湧 上 心 頭 您 也 可 能 會 感 到 震 驚 或 覺 得 不 真 實 若 親 友 在 家 裡 過 世 是 預 期 中 的 事, 不 必 打 911 事 後 再 致 電 您 的 全 科 醫 生 以 便 證 明 死 亡 在 理 清 頭 緒 後 致 電 葬 儀 社 他 們 會 幫 您 處 理 您 親 友 的 所 有 善 後 和 喪 葬 事 宜 有 時 他 們 可 能 會 變 得 焦 躁 不 安 或 迷 糊 不 清 例 如 他 們 可 能 會 拉 扯 床 單 並 且 不 知 道 時 間, 或 是 認 不 出 熟 人 最 好 能 平 和 地 和 他 們 說 話 以 免 驚 嚇 他 們 提 醒 他 們 日 期 時 間 和 有 哪 些 人 在 房 間 裡 握 住 他 們 的 手 可 能 會 讓 他 們 感 到 安 慰, 即 使 是 他 們 無 法 回 應 26 27

15 喪 失 親 人 親 人 死 亡 時, 必 然 會 有 一 段 傷 慟 和 悵 然 若 失 的 時 間 事 後 很 長 一 段 時 間 裡 您 可 能 會 經 歷 種 種 情 緒 包 括 震 驚 如 釋 重 負 罪 惡 感 和 悲 傷 這 些 都 是 正 常 反 應 事 實 上 您 可 能 會 覺 得 時 好 時 壞, 起 伏 不 定 最 好 不 要 太 快 嘗 試 去 做 很 多 的 事 您 會 需 要 時 間 習 慣 親 友 的 逝 去, 並 且 適 應 新 的 作 息 不 要 很 快 做 出 有 關 改 變 您 生 活 的 決 定, 例 如 搬 家, 因 為 稍 後 您 可 能 會 後 悔 等 到 您 不 那 麼 悲 傷 時 再 做 有 很 多 機 構 可 以 幫 助 您 渡 過 這 段 悲 傷 的 時 間 如 果 您 有 任 何 擔 心 或 是 覺 得 無 法 適 應, 請 聯 絡 您 的 全 科 醫 生 或 是 您 的 善 終 照 顧 計 劃 有 用 的 機 構 社 區 服 務 和 資 源 Useful organizations, community services and resources 北 岸 家 庭 服 務 處 (Family Services of the North Shore) familyservices.bc.ca 獅 門 寧 養 中 心 協 會 (Lions Gate Hospice Society) 殘 障 接 送 服 務 (Handy Dart Transport) 上 門 送 餐 服 務 (Meals on Wheels) 以 下 手 冊 可 以 上 網 下 載 : 善 終 護 理 計 劃 資 訊 手 冊 北 岸 善 終 與 支 援 護 理 計 劃 (North Shore Palliative and Support Care Program) (GV.110.P351) 幫 助 青 少 年 度 過 困 難 的 時 期 (Helping Children and Teens During a Difficult Time) (GK.770.H45) 幫 我 們 度 過 困 難 時 期 指 引 (Guidebook to Help Us During Difficult Times) (GV.100.G85) 北 岸 善 終 護 理 日 間 計 劃 (North Shore Palliative Care Day Program) (GV.110.P35) 至 愛 者 死 亡 後 (After the Death of a Loved One) (GV.300.D349) 28 29

16 喪 慟 系 列 : 青 少 年 的 喪 慟 Adolescent Grief (GV.200.A77) 哀 悼 父 母 的 成 年 人 (Adults Grieving the Death of a Parent) (GV.257.A39) 因 應 耶 誕 節 和 其 他 特 殊 的 日 子 (Coping with Christmas and other Special Dates) (GV.250.C67) 因 應 您 同 性 伴 侣 的 死 亡 (Coping with the Death of your Same Sex Partner) (GV.250.C672) 哀 悼 親 人 的 過 世 (Grieving the Death of Someone Close) (GV.250.G75) 經 歷 配 偶 或 伴 侶 的 辭 世 (Living Through the Death of your Partner or Spouse) (GV.250.L59) 和 孩 子 談 論 死 亡 (Talking to Children About Death) (GV.250.T35) 有 關 悲 慟 的 十 項 須 知 (Ten Things to Know About Grief) (GV T46) 喪 慟 中 的 家 人 (The Grieving Family) (GV.200.G75) 瞭 解 喪 慟 (Understanding Grief) (GV.200.U53) 當 您 關 心 的 人 處 於 喪 慟 時 (When Someone You Care About is Grieving) (GV.200.W43) 您 願 意 幫 助 我 們 嗎? 我 們 的 善 終 服 務 中, 很 多 是 受 到 獅 門 醫 院 (LGH) 基 金 會 以 及 社 區 慷 慨 捐 款 的 支 持 如 果 您 願 意 以 任 何 形 式 支 持 我 們 的 工 作 捐 款 或 是 籌 組 當 地 募 款 活 動 請 和 我 們 聯 絡 獅 門 醫 院 基 金 會 有 益 書 籍 Helpful books 面 臨 死 亡 者 要 的 是 什 麼? (What Dying People Want) 作 者 David Kuhl 最 終 的 禮 物 (Final Gifts) 作 者 Callan 在 家 面 對 死 亡 (At Home with Dying) 作 者 Collett Merill 走 得 安 詳 (Dying Well) 作 者 Byock Ira 30 31

17 For more copies, go online at or and quote Catalogue No. EF.100.T56.CN Vancouver Coastal Health, June 2016 本 文 件 內 資 料 只 限 得 到 醫 療 小 組 提 供 這 些 資 料 的 人 士 使 用 The information in this document is intended solely for the person to whom it was given by the health care team.

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