桃園縣 102 學年度健康促進學校 口腔衛生 議題樹林國小行動研究成果 壹 樹林國民小學 102 學年度口腔衛生保健計畫 ( 全校口腔衛生計畫 ) 一 依據 : 二 目的 : 三 背景分析 : 1. 教育部 102 年度健康促進計畫 2. 桃園縣政府教育局 102 年 8 月 30 日桃教體字第 1

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1 桃園縣 102 學年度 健康促進學校 口腔衛生 議題 樹林國小行動研究成果報告 研究團隊 : 呂貞慧 孫志瑋 許秀梅 日期 :103 年 5 月 30 日

2 桃園縣 102 學年度健康促進學校 口腔衛生 議題樹林國小行動研究成果 壹 樹林國民小學 102 學年度口腔衛生保健計畫 ( 全校口腔衛生計畫 ) 一 依據 : 二 目的 : 三 背景分析 : 1. 教育部 102 年度健康促進計畫 2. 桃園縣政府教育局 102 年 8 月 30 日桃教體字第 號函辦理 學年度教導處工作計畫 1. 積極推動學生口腔保健工作, 增進學童口腔保健之知識 2. 指導學生建立口腔保健觀念與態度, 並能養成正確口腔保健習慣 3. 提高口腔不良學生轉介及矯治比率 4. 加強口腔檢查, 以期早期發現 早期治療 本校位處觀音鄉海邊村落, 學生家長多以務農及工業製造為主, 家長抽煙比例甚高 學生因缺乏假日活動, 常與電視 零食相伴之故, 齲齒率達 86% 且學生家庭社經地位較低, 缺乏用藥安全觀念及學生視力矯正率 齲齒就醫率偏低等背景條件下, 針對菸害防制 口腔衛生 視力保健 健康體位 正確用藥等數個議題作規畫, 希望能藉由本計畫之推動, 達成增進全校教職員工生的全人健康及安全急救 性教育 ( 愛滋病防治 ) 的概念, 進而影響學生家庭, 提升社區健康生活品質 本計畫依據學校 家長 社區條件之 SWOT 分析, 擬定具體執行內容及實施時程, 透過健康促進學校工作小組之推動 全校教職員工及家長志工之參與, 配合評價指標來評量計畫成效, 期能有效達成預期目標, 發揮計畫效益 本校學童於 101 學年度齲齒率高達 86 % 以上, 本學年度獲教育局評定為健康促進 口腔衛生 重點學校, 加強實施口腔保健相關系列活動, 期許對齲齒率能採取有效降低策略 ; 另學生階段是建立正確觀念 態度 行為之關鍵期, 因此, 口腔保健的實施列為本校持續推動的重點, 以降低齲齒發生率及提升取齲矯治率 學生齲齒情形 : 學生 總人數 一年級 四年級 齲齒人數 % 齲齒人數 % 99 學年度 % 17 94% 100 學年度 % 12 63% 101 學年度 % 15 84%

3 預期目標 % 11 79% 四 SWOT 分析 : 因素整體政策健康服務健康教 S( 優勢 ) W( 劣勢 ) O( 機會點 ) T( 威脅點 ) 1. 教師落實檢核機 1. 學童潔牙機會 1. 良好維持乳牙, 可 1. 目前仍有部分家長的觀 制, 學生在校能配合 少, 普遍牙齒狀況不 讓兒童有較佳的咀 念認為國小階段是換牙階 飯後潔牙活動 佳 嚼 發音 美觀等功 段, 對於齲齒不在意因此 2. 每週二含氟漱口 2. 學童家庭社經背 能 乳牙齲齒, 細菌 齲齒就診率不高 水, 提供孩童牙齒保 景差異大, 孩子的學 也會傳染到恆牙, 影 2. 外籍配偶 隔代教養的 健第二道防線 習與健康成雙峰分 響恆牙發育 家庭比例攀升, 兼顧學生 3. 由護理師與導師 配 2. 強口腔衛生教育 牙齒健康的時間 精力不 示範使用牙線, 提供 3. 縣府每年只編列 宣導 足 第三道防線 一 四年及健康檢查 預算, 加上學校礙於 缺乏檢查用具無法 全面實施齲齒檢查 4. 部份家長職業及 工作性質關係, 有抽 菸和嚼檳榔情形, 對 口腔口保健差 1. 兒童午餐每週提 1. 隔代教養預防保 1. 上級主管機關對 1. 上級機關對於健康促進 供一次優質水果, 充 健觀念低, 造成各項 於學校健康促進業 經費補助有限, 不易大規 足的維他命 C 能保 追蹤矯治之配合度 務, 態度積極並要求 模及持續推動 護牙齦 也低 有成果 2. 家長對於齲齒保健的概 2. 午餐提供每月一 2. 學生家長常常對 2. 志工隊常協助辦 念不足, 成為推動時的較 次乳製品, 豐富的鈣 學生疏於管教, 而使 理多樣化衛生教育 難掌控的部份 質可以預防蛀牙 得學生不容易養成 活動, 社區理事長亦 3. 午餐提供每週一 良好的潔牙習慣 協助校園環境工作 次全穀餐, 營養份能 整理 利用家長會宣 有效預防牙周病 導各種健康觀念 1. 健康與體育領域 1. 學生在家睡前潔 1. 學校距離中壢市 1. 家長帶學生去診所回診 課程由科任老師擔 牙習慣不佳, 沒有老 區僅 10 分鐘車程, 矯治意願不高 任, 有利教學正常 師的提醒, 有些學生 牙醫診所林立 2. 家長工作繁忙沒有時間

4 因素 S( 優勢 ) W( 劣勢 ) O( 機會點 ) T( 威脅點 ) 學 化 2. 專業護理師針對健康促進議題, 辦理齲齒保健小天使 3. 每年委請衛生所到校進行宣講, 並請大醫院醫師至學校進行健康檢查 會忘記或偷懶, 以致沒能養成潔牙好習慣 2. 各年級一週有五天都是吃完午餐放學, 能確實執行潔牙運動時間有限, 壓縮用餐時間, 顧此失彼 2. 廣為宣導牙周病易導致口腔有異味, 對於學生頗具震撼力 顧及學生衛生習慣的養成 1. 校內無販賣部, 附 1. 學童齲齒率高, 且 1. 加強口腔衛生教 1. 受廣告及口味影響, 選 近少有商店 雜貨 家長帶孩子矯治回 育宣導 擇過多加工食品, 危害口 店, 不易取得零食 診比率不高 2. 辦理餐後潔牙及 腔及身體健康 2. 家長認為 孩子喜 2. 缺牙學童家長未製作潔牙紀錄表 物歡就好, 兒童偏好有作為, 缺牙也會使 3. 持續發下矯治回質選擇顏色鮮艷 口味相鄰的牙齒傾斜, 造診通知單, 提醒家長環甜膩之食物 成齒列不齊有缺帶孩子就醫 境口, 食物卡在其中也 可能產生口臭, 家長 僅等待換牙後自動 補上 1. 本校離地區醫院 1. 家長對於學生之 1. 固齒保險越打越 ( 壢新醫院 ) 較遠, 約 健康, 除非達到生病 兇, 機會教育學生, 40 分鐘車程, 但 10 狀況, 否則不易去運 一天一點良好習慣 分鐘車程附近有超 用資源 的累積, 便能省下日 過 3 家診所及牙醫 2. 學生愛好甜食, 未後龐大的醫療費用 社診所, 就醫便利 能及時潔牙 2.O 口舒 無糖會 3. 結合觀音鄉衛生口香糖 等廣告眾環所辦理公共衛生宣多, 宣導潔牙可以有境導活動 效預防牙周病, 免於 2. 敦請護理師辦理 擔心口腔氣味問題 潔牙教育宣導 3. 學校無提供及販 賣含糖飲料 零食 2. 家長存有 孩子換牙就會好 錯誤觀念 3. 牙痛才就醫, 容易讓孩子對牙痛與看牙醫產生連結, 進而對看牙預先產生恐懼, 而減少就醫時的配合程度, 錯過黃金矯治期 1. 學生害怕看牙醫, 大多未能徹底矯治 2. 學校健康檢查的矯治通知單回條繳回率偏低

5 因素社區關係 S( 優勢 ) W( 劣勢 ) O( 機會點 ) T( 威脅點 ) 1. 學校志工隊運作 1. 家長忙於工作對 1. 午餐菜色公告於 1. 少子化的影響, 間接使 良好, 每年都超過 於學生的齲齒狀況 學校網路上讓家長 得學校家長會及愛心志工 20 人參與學校各項 掌握不清楚 了解 招募不易 活動 2. 新住民家庭愈來 2. 利用親師座談或 2. 長來參與活動均是固定 2. 每兩年辦理社區 愈多, 對於下一代相 新生座談會宣導年 幾位人, 而會來參與的家 健檢活動, 使得更多 關健康教育之關 度健康促進計畫活 長一般都是較能重視孩子 老人家與社區民眾 念, 相形薄弱 動, 請家長共同參與 健康行為之建立, 反而健 願意到學校來 3. 社區內大多是住 並協助孩子建立健 康行為較不良兒童的家長 宅及一般農舍, 可布 康行為 都未出現 置的衛生宣導設施 3. 健康中心推出一 3. 有些家長參與校務意願 資源不多 系列潔牙護齒活 高, 惟時間無法配合 動, 由熱心教師督促 4 外配家庭日漸增多 家長參與健康促進 活動 3. 藉由家長會協助 辦理各項活動 4. 結合社區資源, 充 實學校人力 物力不 足 5 規畫健康促進計畫 取得家長認同, 並提 供各項資源 五 改善策略 : 項目實施重點實施方法執行單位 追蹤矯治 1. 加強一 四年及口腔檢查後矯 1. 檢查結果通知家長 健康中心 教導 治追蹤 2. 完成就醫矯治後將回條交 處 各班導師 2. 校內增置一套牙醫診療專業設 回健康中心 備, 駐診牙醫師定期提供及時矯 3. 未接受矯治者發第二次通 治 知 4. 未交回矯治通知單者發第

6 三次 第四次 第五次通 知 5. 未檢或矯治學生, 利用電話 訪視, 了解未就診原因, 並 提供諮詢 鼓勵家長早日帶 學生接受檢與矯治或攜健 保卡接受校內駐診牙醫師 提供及時矯治 6. 統計 分析全校口腔檢查結 果, 並將結果呈報校長及相 關人員 健康教學 1. 推展 餐後潔牙 活動 1. 於每天午餐後實施, 請老師 健康中心 教導 2. 每周二潔牙後進行 含氟水漱 帶領學童作潔牙活動, 養成 處 各班導師 口 活動 學童口腔保健之習慣 學生家長 3. 牙線使用 2. 要求學生在家餐後 睡前潔 牙並提醒家長配合督導 3. 教導牙線之使用法 環境設施 1. 潔牙海報 1. 學校提供足夠的口腔保健 健康中心 教導 2. 護齒講座 相關資訊, 使學生瞭解口腔 處 各班導師 3. 環境設備維護及檢修 保健的重要性及如何做好 總務處 4. 教師口腔保健研習 口腔保健 2. 於班親會 親職座談之場合 宣導口腔保健之重要性 3. 落實校園不販賣含糖食品 4. 充實現有洗手台設備及修 護 教育宣導 1. 融入健體領域教學 1. 全校推行貝氏刷牙法 健康中心 教導 2. 新生教學 2. 新生入學一周內由護理師 處 各班導師 到班進行潔牙及含氟水漱口 教學 其他獎勵獎勵推廣績優人員 ( 包含教職 員 學生 家長 ) 教導處

7 貳 口腔衛生 行動研究前測問卷資料分析 一 接受前測者基本資料 本校位處桃園縣觀音的偏鄉區, 家長生活忙於營生, 較少關注學生口腔保健 根據校護調查本校學生齲齒率偏高, 又因鄉下社區特性的關係, 家長重視學業成績, 較少關注學生健康議題, 尤其是口腔衛生及保健等觀念, 普遍都是靠學校投入宣教或牙痛急需就診才讓幼童就醫, 加上本鄉內只有少數合格職業牙醫診所, 治療皆要到距離較遠的草漯市區, 為協助解決就醫, 因此, 學校在民國 102 學年度, 校內增置一套牙醫診療專業設備, 駐診牙醫師定期提供及時矯治, 來提昇校內學童齲齒之治療 研究對象之基本資料中, 四年級學生 13 人, 佔 28%, 五年級學生 18 人, 佔 37%, 六年級學生 17 人, 佔 35%; 學生性別男生 31 人, 佔 65%, 女生 17 人, 佔 35%; 本校屬俑偏鄉小學, 外配 原民 隔代教養佔 70%, 能協助指導或督促學生口腔保健的常識與行為的能力較不足 二 研究流程及前測結果分析 ( 一 ) 研究流程本研究群體是以本校四至六年級學童為對象, 對所有 48 位做問卷測驗, 由老師對學生進行融入口腔衛生保健的教學, 並教導學童各種潔牙工具的使用方式 由護理師加強指導學生正確潔牙技能, 二個月後實施後測, 調查口腔保健融入教學策略及相關口腔衛教之實施, 學童對於口腔的知識 態度及行為是否有改善的情形 資料蒐集 口腔檢測 ( 前測 ) 資料處理 與統計分 擬定教 學計畫 ( 後測 ) 及 結果分析 析 與策略 與討論

8 ( 一 ) 前測結果分析 桃園縣 102 學年度口腔衛生行動研究前測結果 學校名稱 : 桃園縣樹林國小 4-6 年級學生總人數 :48 人 a. 口腔保健行為 題目 選項 前測 1. 你ㄋㄧ ˇ 的 ㄇ嗎ㄚ? ㄉㄜ牙ㄧㄚ ˊ 齒ㄔ ˇ 有ㄧㄡ ˇ 蛀ㄓㄨ 牙ㄧㄚ ˊ 人數 / 百分比 (1) 沒ㄇㄟ ˊ 有ㄧㄡ ˇ 7 15 (2) 我ㄨㄛ ˇ 不ㄅㄨ 知ㄓ 道ㄉㄠ 1-1. 你ㄋㄧ ˇ 有ㄧㄡ ˇ 有ㄧㄡ ˇ 去ㄑㄩ 治ㄓ ㄧ療ㄌㄠ ˊ 蛀ㄓㄨ 牙ㄧㄚ嗎 ˊ ㄇㄚ? 2. 過ㄛ 去ㄑㄩ 一ㄧ 週ㄓㄡ, 你ㄋㄧ ˇ 起ㄑ 後ㄏㄡ 是ㄕ 否ㄈㄡ ˇ 都ㄉㄡ有ㄧㄡ ˇ ㄨ刷ㄕㄚ牙ㄧㄚ ㄧ ˇ ㄨ床ㄔㄤ ˊ 3. 過ㄛ 去ㄑㄩ 一ㄧ 週ㄓㄡ, 你ㄋㄧ ˇ 早ㄗㄠ ˇ 餐ㄘㄢ 後ㄏㄡ 是ㄕ 否ㄈㄡ ˇ 都ㄉㄡ有ㄧㄡ ˇ ㄨ刷ㄕㄚ牙ㄧㄚ 4. 過ㄛ 去ㄑㄩ 一ㄧ 週ㄓㄡ, 你ㄋㄧ ˇ 午ㄨ ˇ 餐ㄘㄢ 後ㄏㄡ 是ㄕ 否ㄈㄡ ˇ 都ㄉㄡ有ㄧㄡ ˇ ㄨ刷ㄕㄚ牙ㄧㄚ 5. 過ㄛ 去ㄑ ㄩ 一ㄧ 週ㄓㄡ, 你ㄋㄧ ˇ 晚ㄨㄢ ˇ 餐ㄘㄢ後ㄏㄡ 否ㄈ是ㄕㄡ ˇ 都ㄉㄡ有ㄧㄡ ˇ ㄨ刷ㄕㄚ牙ㄧㄚ 6. 過ㄛ 去ㄑ ㄩ 一ㄧ 週ㄓㄡ, 你ㄋ 否ㄈㄡ ˇ 都ㄉㄡ有ㄧㄡ ˇ ㄨ刷ㄕㄚ牙ㄧㄚ 7. 過ㄛ 去ㄑ ㄧ ˇ 睡ㄕㄨ ㄑㄟ前 ㄧㄢ ˊ 是ㄕ ㄩ 一ㄧ 週ㄓㄡ, 你ㄋㄧ ˇ 一ㄧ 吃ㄔ完ㄨㄢ ˊ ㄉㄨ東ㄥ西ㄒㄧ, 是ㄕ 否ㄈㄡ ˇ 立ㄌㄧ 即ㄐㄧ ˊ ㄧ清ㄑ ㄥ潔 ˇ( 刷 )? ㄕ齒ㄔㄨㄚ牙ㄧㄚ ˊ ㄨ或ㄏㄛ 用ㄩㄥ 牙ㄧㄚ ˊ ㄧ線ㄒㄢ ㄐㄧㄝ ˊ 牙ㄧㄚ ˊ ˇ (3) 有ㄧㄡ ˇ (1) 有ㄧㄡ (2) 沒ㄇㄟ ˊ ˇ 有ㄧㄡ (1) 是 (2) 否 8 17 (1) 是 (2) 否 (1) 是 (2) 否 7 14 (1) 是 (2) 否 (1) 是 (2) 否 (1) 是 (2) 否 你ㄋㄧ ˇ 是ㄕ 否ㄈㄡ ˇ 每ㄇㄟ ˇ ㄧ天ㄊㄢ使ㄕ ˇ 用ㄩㄥ 牙ㄧ ㄚ ˊ (1) 是 0 0

9 ㄒㄧ線ㄢ (2) 否 (1) 是 你ㄋㄧ ˇ 是ㄕ 否ㄈㄡ ˇ 有ㄧㄡ ˇ 使ㄕ ˇ 用ㄩㄥ 含ㄏㄢ ˊ 氟ㄈㄨ ˊ 漱ㄕㄨ 口ㄎㄡ ˇ ㄨ水ㄕ 10. 你ㄋㄧ ˇ 多ㄉㄨ ㄐㄧ檢 ㄢ ˇ 查ㄔㄚ ㄟ的習慣? ˇ ㄛ久 11. 你ㄋㄧ ˇ 用ㄩㄥ 什ㄕㄜ ˊ 麼 ㄐㄗㄧㄡ做 ˇ ㄨ 牙ㄧㄚ ( 可ㄎㄜ ˇ 複ㄈ ㄛ 一ㄧ ˊ 牙ㄧ次ㄘㄚ ˊ 齒ㄔ ˇ ㄇㄤ法ㄈㄛ方ㄈㄚ ˇ ㄨ刷ㄕㄚ ㄨ ㄩ選ㄒ ㄢ ˇ) (2) 否 7 14 (1) 半年一次 (2) 一年一次 (3) 兩年或以上 8 17 (1) 橫擦法 (2) 貝式法 (3) 馮尼式法 (4) 生理刷牙法 過ㄛ 去ㄑ 口腔保健行為觀察題目共有 11 題 1-1. 你ㄋㄧ ˇ 有ㄧㄡ ˇ 有ㄧㄡ ˇ 去ㄑ ㄩ 一ㄧ 週ㄓㄡ, 你ㄋㄧ ˇ 一ㄧ 吃ㄔ完ㄨㄢ ˊ ㄨ東ㄉㄥ西ㄒㄧ, 是ㄕ 否ㄈㄡ ˇ 立ㄌㄧ 即ㄐㄧ ˊ ㄧ清ㄑ 沒有這個習慣, 佔 78% 從數據中顯示學童未治ㄓ 西潔牙的習慣 b. 口腔保健態度 1. 牙ㄧㄚ ˊ 齒ㄔ ˇ 的 ㄥ潔 ㄩ 治ㄓ ㄧ療ㄌㄠ ˊ 蛀ㄓㄨ 牙ㄧㄚ嗎 ˊ ㄇㄚ? 有 19 人未治療有 19%; ˇ( )? ㄐㄧㄝ ˊ 牙ㄧㄚ ˊ ㄨ齒ㄔ刷ㄕㄚ牙ㄧㄚ ˊ ㄨ或ㄏㄛ 用ㄩㄥ 牙ㄧㄚ ˊ ㄧ線ㄒㄢ ㄌㄧ療ㄠ ˊ 蛀ㄓㄨ 牙ㄧ 題目選項前測 ㄉㄜ疾ㄐㄧ ˊ ㄏㄧ病ㄅㄥ會 ㄨㄟ 引ㄧㄣ ˇ 起ㄑㄧ ˇ 身ㄕㄣ體ㄊㄧ ˇ 其ㄑㄧ ˊ 他ㄊㄚ部ㄅㄨ 位ㄨㄟ的 ㄉㄜ疾ㄐㄧ ˊ ㄅㄧ病ㄥ ㄒㄧ 2. 小ㄠ ˇ 朋ㄆㄥ ˊ 友ㄧㄡ的 ˇ ㄏㄨ換, ㄢ ㄉㄜ乳ㄖㄨ ˇ 牙ㄧㄚ ˊ ㄨ會ㄏㄟ 蛀ㄓㄨ了 ㄌㄜ沒ㄇㄟ ˊ ㄨ關ㄍㄢ係ㄒㄧ 3. 餐ㄘㄢ後ㄏㄡ 立ㄌㄧ 刻ㄎㄜ ㄨ刷ㄕㄚ牙ㄧㄚ ˊ 是ㄕ 很ㄏㄣ ˇ ㄓㄨ重ㄥ 要ㄧㄠ的 ㄉㄜ事ㄕ 4. 我ㄨㄛ ˇ 認ㄖㄣ 為ㄨㄟ ˊ 每ㄇㄟ ˇ 餐ㄘㄢ飯ㄈㄢ 後ㄏㄡ ㄧ潔ㄐㄝ ˊ 牙ㄧㄚ ˊ 是ㄕ 一ㄧ ˊ ㄧ件ㄐㄢ 麻ㄇㄚ ˊ 煩ㄈㄢ的 ˊ ㄉㄜ事ㄕ 有 37 人 ㄚ的人數很多, 且大都未有吃完東 ˊ 人數 / 百分比 (1) 非常同意 (2) 同意 (3) 不同意 (4) 非常不同意 (1) 非常同意 0 0 (2) 同意 1 2 (3) 不同意 (4) 非常不同意 (1) 非常同意 (2) 同意 9 19 (3) 不同意 0 0 (4) 非常不同意 1 20 (1) 非常同意 4 8 (2) 同意 7 14 (3) 不同意 (4) 非常不同意 10 20

10 5. 我ㄨㄛ ˇ 認ㄖㄣ 為ㄨㄟ ˊ 只ㄓ ˇ 要ㄧㄠ 有ㄧㄡ ˇ ㄨ刷ㄕㄚ牙ㄧㄚ ˊ ㄐㄧ就 ˇ, ㄡ 足ㄗㄨ ˊ 夠ㄍㄡ 保ㄅㄠ ˇ 護ㄏㄨ 牙ㄧㄚ ˊ 齒ㄔ ㄨ刷ㄕㄚ 得ㄉㄜ ˊ 仔ㄗ ˇ 細ㄒㄧ ㄨ或ㄏㄛ 正ㄓㄥ ㄩ確ㄑㄝ 不ㄅㄨ ˊ 那ㄋㄚ麼 ㄇㄛ ㄓㄨ重ㄥ 要ㄧㄠ 6. 每ㄇㄟ ˇ ㄧ天ㄊㄢ要ㄧㄠ 認ㄖㄣ ㄨ真ㄓㄣ刷ㄕㄚ牙ㄧ ㄐㄧ就ㄡ 可ㄎㄜ ˇ 以ㄧ ˇ 不ㄅㄨ ˊ 用ㄩㄥ 使ㄕ ˇ 用ㄩㄥ 牙ㄧㄚ ˊ ㄒㄧ線ㄢ ㄚ ˊ, 7. 我ㄨㄛ ˇ ㄨ會ㄏㄟ 因ㄧㄣ為ㄨㄟ ㄗㄨ動ㄉㄥ作 ㄨㄛ 不ㄅㄨ 好ㄏㄠ ˇ 看ㄎㄢ 而ㄦ ˊ 不ㄅㄨ ˊ 去ㄑㄩ 使ㄕ ˇ 用ㄩㄥ 牙ㄧㄚ ˊ ㄧ線ㄒㄢ 8. 用ㄩㄥ 含ㄏㄢ ˊ 氟ㄈㄨ ˊ 漱ㄕㄨ 口ㄎㄡ ˇ ㄨ水ㄕㄟ ˇ 漱ㄕㄨ ˇ, ㄧ口ㄎㄡ就ㄐㄡ 可ㄎㄜ ˇ 以ㄧ ˇ 不ㄅㄨ ˊ 用ㄩㄥ ㄨ刷ㄕㄚ牙ㄧㄚ ˊ 9. 牙ㄧㄚ ˊ 刷ㄕㄨ ㄉㄚ的ㄜ刷 ㄅㄨ曲ㄑㄩ或ㄏㄛ變 ㄧㄢ形 ˊ, ㄒ ㄧㄥ ㄕㄨㄚ毛ㄇ 就 很ㄏㄣ ˇ ㄧ久ㄐㄡ ˇ 沒ㄇㄟ ˊ ㄨ關ㄍㄢ係ㄒㄧ ㄠ ˊ 沒ㄇㄟ ˊ 有ㄧㄡ ˇ 彎ㄨㄢ ㄐㄧㄡ 可ㄎㄜ ˇ 以ㄧ ˇ 用ㄩㄥ (1) 非常同意 9 17 (2) 同意 5 10 (3) 不同意 (4) 非常不同意 8 16 (1) 非常同意 7 15 (2) 同意 (3) 不同意 (4) 非常不同意 8 17 (1) 非常同意 7 14 (2) 同意 4 8 (3) 不同意 (4) 非常不同意 (1) 非常同意 3 6 (2) 同意 3 6 (3) 不同意 9 19 (4) 非常不同意 (1) 非常同意 3 6 (2) 同意 2 6 (3) 不同意 (4) 非常不同意 我ㄨ ㄛ ˇ ㄨ會ㄏㄟ 為ㄨㄟ了 ㄌㄜ牙ㄧㄚ ˊ 齒ㄔ ˇ ㄧ健ㄐㄢ 康ㄎㄤ而ㄦ ˊ 少ㄕㄠ ˇ ㄧ吃ㄔ甜ㄊㄢ ˊ 食ㄕ ˊ 11. 按ㄢ 照ㄓㄠ 規 ㄟ定 牙ㄧㄚ ˊ ㄨ醫ㄧ師ㄕ做ㄗㄛ 口ㄎㄡ ˇ ㄧ腔ㄑ 必ㄅㄧ 要ㄧㄠ的 ㄉ 12. 我ㄨ ㄜ ㄉㄉㄧㄥ定 ㄧㄥ 期ㄑㄧ ˊ 找ㄓㄠ ˇ ㄤ檢 ㄐㄧㄢ ˇ 查ㄔㄚ ˊ 是ㄕ ㄛ ˇ ㄨ會ㄏㄟ 因ㄧㄣ害ㄏㄞ 怕ㄆㄚ 牙ㄧㄚ ˊ 醫ㄧ ㄌ療治ㄓㄧㄠ ˊ 而ㄦ ˊ 不ㄅㄨ ˊ 去ㄑㄩ 看ㄎㄢ 牙ㄧㄚ醫ㄧ ˊ (1) 非常同意 (2) 同意 (3) 不同意 5 10 (4) 非常不同意 3 6 (1) 非常同意 (2) 同意 (3) 不同意 2 4 (4) 非常不同意 3 6 (1) 非常同意 1 2 (2) 同意 (3) 不同意 (4) 非常不同意 17 36

11 口腔保健態度觀察題目共有 12 題 1. 牙ㄧ ㄚ ˊ 齒ㄔ的 ˇ ㄉ ㄜ疾ㄐ 人不同意, 佔 38%, 有 13 人非常不同意, 佔 28%;9. 牙ㄧ 很ㄏㄣ久 ˇ ㄐㄧㄡ ˇ 沒ㄇㄟ關 ˊ ㄢ係ㄒ ㄧ病 ˊ ㄅㄏㄧㄥ會 ㄨㄟ 引ㄧㄣ ˇ 起ㄑㄧ ˇ 身ㄕㄣ體ㄊㄧ ˇ 其ㄑㄧ ˊ 他ㄊㄚ部ㄅ ㄚ刷 ˊ ㄕㄨ ㄉㄚ的ㄜ刷 ㄕㄨㄚ毛ㄇ ㄠ ˊ 沒ㄇㄟ ˊ 有ㄧㄡ ˇ 彎ㄨㄢ曲ㄑ ㄏㄨㄩ或 ㄨ 位ㄨ ㄟ的 ㄉ ㄅㄒㄛ變 ㄧㄢ形 ㄧ ㄜ疾ㄐ ㄥ ˊ, 就 ㄧ 不同意有 11 人, 佔 22%, 非常不同意有 32 人, 佔 67% 從數據中顯示學童對於牙ㄧ ㄧ病 ˊ ㄅㄧ ㄥ 有 18 ㄐㄧㄡ 可ㄎㄜ ˇ 以ㄧ ˇ 用ㄩㄥ ㄚ ˊ 齒ㄔ的 ˇ ㄉㄜ疾ㄐㄧ ˊ ㄅㄏㄧ病ㄥ會 ㄨㄟ 引ㄧㄣ ˇ 起ㄑㄧ ˇ 身ㄕㄣ體ㄊㄧ ˇ 其ㄑㄧ ˊ 他ㄊㄚ部ㄅ ㄨ 位ㄨ ㄟ的 ㄉ ㄜ疾ㄐ ㄧ病 ˊ ㄅㄧ ㄥ, 並不認同, 且牙刷使用並未非常注重 c. 口腔保健知識 題目選項前測 1. 造ㄗㄠ 成ㄔㄥ ˊ 蛀ㄓㄨ 牙ㄧㄚ ˊ ㄨ最ㄗㄟ 主ㄓㄨ ˇ 要ㄧㄠ的 ㄉㄜ 原ㄩㄢ ˊ 因ㄧㄣ是ㄕ 什ㄕㄜ麼 ˊ ㄇㄛ? 人數 / 百分比 (1) 細菌產生酸 (2) 蛀蟲 (3) 營養不良 0 0 ㄒㄧ 2. 下 ㄌㄚ列 ㄧㄝ 哪ㄋㄚ ˇ ㄧ些ㄒㄝ食ㄕ ˊ 物ㄨ 造ㄗ易ㄧㄠ 成ㄔㄥ ˊ 蛀ㄓㄨ 牙ㄧㄚ 3. 以ㄧ下 ˇ ㄒㄧㄚ 何ㄏㄜ ˊ 者ㄓㄜ ˇ 是ㄕ 貝ㄅ 牙ㄧㄚ ˊ 法ㄈㄚ的 ˇ? ˇ ㄉㄜ要ㄧㄠ ㄧ領ㄌㄥ 4. 一ㄧ天 ㄊㄧ ㄢ中 ˇ? 能ㄋㄥ ˊ 保ㄅㄠ ˇ 護ㄏㄨ 牙ㄧㄚ ˊ 齒ㄔ ㄗㄨ最 ㄖㄟ容 ㄨㄥ ˊ ㄟ 氏ㄕ ㄨ刷ㄕㄚ ㄓㄨㄥ何ㄏㄜ ˊ 時ㄕ ˊ ㄨ刷ㄕㄚ牙ㄧㄚ ˊ ㄨ最ㄗㄟ 5. 牙ㄧㄚ ˊ ㄩ菌ㄐㄣ 斑ㄅㄢ是ㄕ 什ㄕㄜ麼 ˊ ㄇㄛ? (4) 不知道 5 20 (1) 芭樂 0 0 (2) 糖果 (3) 運動飲料 1 3 (4) 不知道 1 3 (1) 每次刷兩顆 (2) 用力刷 0 0 (3) 刷毛呈 90 度角 (4) 不知道 5 10 (1) 起床後 o o (2) 三餐後及睡前 (3) 放學回家後 o o (4) 不知道 5 10 (1) 牙齒表面細菌 (2) 食物殘渣 1 3 (3) 牙齒鈣化不全 造ㄗㄠ 成ㄔㄥ ˊ 牙ㄧㄚ ˊ ㄧ周ㄓㄡ病ㄅㄥ的 ㄉㄜ原ㄩㄢ ˊ 因ㄧㄣ 什ㄕ是ㄕㄜ麼 ˊ ㄇㄛ? (4) 不知道 (1) 沒刷乾淨 0 0 (2) 牙結石牙菌斑 2 4 (3) 以上皆是 (4) 不知道 8 17

12 7. 氟ㄈㄨ ˊ ㄨ化ㄏㄚ 物ㄨ對 ㄉㄨㄟ 牙ㄧㄚ ˊ 齒ㄔ的 ˇ ㄉㄜ主ㄓㄨ ˇ 要ㄧㄠ ㄨ功ㄍㄥ能ㄋㄥ ˊ 為ㄨㄟ ˊ 何ㄏㄜ 8. 漱ㄕㄨ 完ㄨㄢ ˊ 含ㄏㄢ ˊ 氟ㄈㄨ ˊ 漱ㄕㄨ 口ㄎㄡ ˇ ㄨ水ㄕㄟ ˇ, 後ㄏㄡ至ㄓ 少ㄕㄠ ˇ 要ㄧㄠ 等ㄉㄥ ˇ ㄨ多ㄉ 才ㄘㄞ ˊ 可ㄎㄜ ˇ ㄧ進ㄐㄣ 食ㄕ ㄑㄧ 9. 清 ㄐㄧ接 ㄝ面 ㄇ麼ㄛ? ㄥ潔 ㄛ久 ㄐㄧㄡ ˇ 後ㄏㄡ ㄐㄧㄝ ˊ 牙ㄧㄚ ˊ 縫ㄈㄥ 及ㄐㄧ ˊ 牙ㄧㄚ ˊ 齒ㄔ ˇ ㄧ鄰ㄌㄣ ˊ ㄇㄗㄧㄢ最 ㄨㄟ 好ㄏㄠ的 ˇ ㄉ ㄜ工 ㄥ具ㄐㄩ 是ㄕ 什ㄕㄜ ˊ 10. 如ㄖㄨ ˊ 何ㄏㄜ ˊ 正ㄓㄥ ㄒㄩ確ㄑㄝ選 ㄩㄢ ˇ 擇ㄗㄜ ˊ 牙ㄧㄚ ˊ ㄕㄨ刷ㄚ, ㄒㄧ下ㄚ列? ㄌ ㄧㄝ 何ㄏㄜ ˊ 者ㄓㄜ ˇ 不ㄅㄨ ˊ 是ㄕ 11. 在ㄗㄞ 一ㄧ ㄎㄨ般ㄅㄢ狀ㄓㄤ況 ㄨㄤ下, ㄒ ㄧㄚ我ㄨㄛ ˇ ㄇㄨ們ㄥ多ㄉㄣ應ㄧ 口ㄎㄡ ˇ 腔ㄑㄧ ㄤ檢 ㄛ久 ㄐㄧㄢ ˇ 查ㄔㄚ ㄐㄗㄧㄡ做 ˇ ㄨㄛ 一ㄧ ˊ 12. 牙ㄧㄚ ˊ 齦ㄧㄣ ˊ 發ㄈㄚ炎ㄧㄢ ˊ 的 原ㄩㄢ ˊ 因ㄧㄣ是ㄕ 什ㄕㄜ麼 ˊ ㄇㄛ? 13. 牙ㄧ 次ㄘ ㄉㄧ定ㄥ 期ㄑㄧ ˊ ㄉㄜ主ㄓㄨ ˇ 要ㄧㄠ ㄚ ˊ 齒ㄔ ˇ ㄓㄉㄊㄨ若ㄖㄛ撞 ㄨㄤ掉 ㄧㄠ脫 ㄨㄛ離ㄌㄧ ˊ 牙ㄧㄚ ˊ ㄨ床ㄔ在ㄗㄞ ㄧ就ㄐ ㄤ ˊ, ㄡ 醫ㄧ請 ㄑㄧㄥ ˇ 牙ㄧㄚ ˊ 醫ㄧ ㄓㄨ種ㄥ回 ˊ, ㄏ ㄨㄟ ˊ 去ㄑㄩ ㄧ之ㄓ前ㄑㄢ應ㄧㄥ如ㄖㄨ ˊ 何ㄏㄜ ˊ (1) 強化琺瑯質 (2) 美白牙齒 1 3 (3) 增加牙齒硬度 (4) 不知道 (1) 三分鐘 (2) 十分鐘 9 19 (3) 二十分鐘 (4) 不知道 1 3 (1) 牙線 (2) 牙籤 0 0 (3) 牙刷 (4) 不知道 4 8 (1) 較小刷頭 6 13 (2) 刷毛不可太硬 8 17 (3) 廣告牙醫保證 (4) 不知道 9 19 (1) 半年 (2) 一年 3 6 (3) 兩年或以上 0 0 (4) 不知道 (1) 清潔不徹底 (2) 火氣太大 7 19 (3) 吃麻辣食物 1 2 (4) 不知道 (1) 包紗布或面紙 (2) 泡在冷開水等 9 19 (3) 用刷子刷乾淨 1 2 (4) 不知道 ˇ? 處ㄔㄨ ˇ 理ㄌㄧ 口腔保健知識觀察題目共有 13 題 1. 造ㄗㄠ 成ㄔㄥ ˊ 蛀ㄓㄨ 牙ㄧ ㄉㄨ對ㄟ 牙ㄧㄚ ˊ 齒ㄔ的 ˇ ㄉㄜ主ㄓ ㄨ ˇ 要ㄧ ㄠ功 ㄥ能ㄋㄥ ˊ 為ㄨㄟ ˊ 何ㄏ ㄚ最 ˊ ㄗㄨ ㄟ 主ㄓㄨ ˇ 要ㄧ ㄜ 口腔保健知識認識尚不足 ㄠ的 ㄉ ㄜ原ㄩㄢ ˊ 因ㄧㄣ是ㄕ 什ㄕ ㄜ麼 ˊ ㄇ ㄛ?7. 氟ㄈ ㄨ化 ˊ ㄏㄨㄚ 物ㄨ 三 本次行動研究方案之主題重點

13 一 口腔保健問卷 係改編教育部 99 學年度健康促進學校輔導與網路維護計畫 - 口腔評量 (4-6 年級學童 ) 之問卷 共 36 題 其中包含口腔保健行為 11 題 口腔保健態度 12 題及口 腔保健知為 13 題 如表一 a. 口腔保健行為 表一樹林國小學童口腔保健問卷 1. 你ㄋㄧ ˇ 的 ㄉㄜ牙ㄧㄚ ˊ 齒ㄔ ˇ 有ㄧㄡ ˇ 蛀ㄓㄨ 牙ㄧㄚ嗎 ˊ ㄇㄚ? 題目 (1) 沒ㄇㄟ ˊ 有ㄧㄡ ˇ 選項 (2) 我ㄨㄛ ˇ 不ㄅㄨ 知ㄓ道ㄉㄠ (3) 有ㄧㄡ ˇ 1-1. 你ㄋㄧ ˇ 有ㄧㄡ ˇ 有ㄧㄡ ˇ 去ㄑㄩ 治ㄓ ㄧ療ㄌㄠ ˊ 蛀ㄓㄨ 牙ㄧㄚ嗎 ˊ ㄇㄚ? (1) 有ㄧㄡ ˇ 2. 過ㄛ 去ㄑㄩ 一ㄧ 週ㄓㄡ, 你ㄋㄧ ˇ 起ㄑ ㄧ ˇ ㄨ床ㄔㄤ ˊ 後ㄏㄡ 是ㄕ 否ㄈㄡ ˇ 都ㄉㄡ有ㄧㄡ ˇ ㄨ刷ㄕㄚ牙ㄧㄚ (2) 沒ㄇㄟ ˊ 有ㄧㄡ ˇ (1) 是 (2) 否 3. 過ㄛ 去ㄑㄩ 一ㄧ 週ㄓㄡ, 你ㄋㄧ ˇ 早ㄗㄠ ˇ 餐ㄘㄢ後ㄏㄡ 是ㄕ 否ㄈㄡ ˇ 都ㄉㄡ有ㄧ ㄡ ˇ ㄨ刷ㄕㄚ牙ㄧㄚ (1) 是 (2) 否 4. 過ㄛ 去ㄑㄩ 一ㄧ 週ㄓㄡ, 你ㄋㄧ ˇ 午ㄨ ˇ 餐ㄘㄢ後ㄏㄡ 是ㄕ 否ㄈㄡ ˇ 都ㄉㄡ有ㄧ ㄡ ˇ ㄨ刷ㄕㄚ牙ㄧㄚ (1) 是 (2) 否 5. 過ㄛ 去ㄑㄩ 一ㄧ 週ㄓㄡ, 你ㄋㄧ ˇ 晚ㄨㄢ ˇ 餐ㄘㄢ後ㄏㄡ 是ㄕ 否ㄈㄡ ˇ 都ㄉㄡ有ㄧ 6. 過ㄛ 去ㄑㄩ 一ㄧ 週ㄓㄡ, 你ㄋ ㄧ ˇ 睡ㄕㄨ 7. 過ㄛ 去ㄑㄩ 一ㄧ 週ㄓㄡ, 你ㄋㄧ ˇ 一ㄧ 吃ㄔ完ㄨ ˇ( 刷 )? ㄕ齒ㄔㄨㄚ牙ㄧㄚ ˊ ㄨ或ㄏㄛ 用ㄩㄥ 牙ㄧㄚ ˊ ㄧ線ㄒㄢ ㄡ ˇ ㄨ刷ㄕㄚ牙ㄧㄚ ㄟ前 ㄑ ㄧㄢ ˊ 是ㄕ 否ㄈㄡ ˇ 都ㄉㄡ有ㄧㄡ ˇ ㄨ刷ㄕㄚ牙ㄧㄚ 8.? 你ㄋㄧ ˇ 是ㄕ 否ㄈㄡ ˇ 每ㄇㄟ ˇ ㄧ天ㄊㄢ使ㄕ ˇ 用ㄩㄥ 牙ㄧㄚ ˊ ㄧ線ㄒㄢ ㄢ ˊ ㄨ東ㄉㄥ西ㄒㄧ, 9. 你ㄋㄧ ˇ 是ㄕ 否ㄈㄡ ˇ 有ㄧㄡ ˇ 使ㄕ ˇ 用ㄩㄥ 含ㄏㄢ ˊ 氟ㄈㄨ ˊ 漱ㄕㄨ 口ㄎㄡ ˇ ㄨ水ㄕ 是ㄕ 否ㄈㄡ ˇ 立ㄌㄧ 即ㄐㄧ ˊ ㄧ清ㄑ ㄟ的習慣? ˇ ㄥ潔 ㄐㄧㄝ ˊ 牙ㄧㄚ ˊ (1) 是 (2) 否 (1) 是 (2) 否 (1) 是 (2) 否 (1) 是 (2) 否 (1) 是 (2) 否

14 10. 你ㄋㄧ ˇ 多ㄉㄨ ㄛ久 11. 你ㄋㄧ ˇ 用ㄩㄥ 什ㄕㄜ ˊ 麼 ㄐㄗㄧㄡ做 ˇ ㄨ ㄛ 一ㄧ ˊ 牙ㄧ次ㄘㄚ ˊ 齒ㄔ ˇ ㄧ檢ㄐㄢ ˇ 查ㄔㄚ ㄇㄤ法ㄈㄛ方ㄈㄚ ˇ ㄨ刷ㄕㄚ牙ㄧㄚ ( ˇ) 可ㄎㄜ ˇ 複ㄈㄨ ㄩ選ㄒㄢ (1) 半年一次 (2) 一年一次 (3) 兩年或以上 (1) 橫擦法 (2) 貝式法 (3) 馮尼式法 (4) 生理刷牙法 b. 口腔保健態度 題目 選項 1. 牙ㄧㄚ ˊ 齒ㄔ ˇ 的 ㄒㄧ 2. 小ㄠ ˇ 朋ㄆㄥ ˊ 友ㄧㄡ的 ˇ ㄉㄜ疾ㄐㄧ ˊ ㄏㄧ病ㄅㄥ會 ㄨㄟ 引ㄧㄣ ˇ 起ㄑㄧ ˇ 身ㄕㄣ體ㄊㄧ ˇ 其ㄑㄧ ˊ 他ㄊㄚ部ㄅㄨ 位ㄨㄟ的 ㄉㄜ疾ㄐㄧ ˊ ㄧ病ㄅㄥ ㄉㄜ乳ㄖㄨ ˇ 牙ㄧㄚ ˊ ㄨ會ㄏㄟ換, ㄏ ㄨㄢ蛀ㄓㄨ了 ㄌㄜ沒ㄇㄟ ˊ ㄨ關ㄍㄢ係ㄒㄧ 3. 餐ㄘㄢ後ㄏㄡ 立ㄌㄧ 刻ㄎㄜ ㄨ刷ㄕㄚ牙ㄧㄚ ˊ 是ㄕ 很ㄏㄣ ˇ ㄨ重ㄓㄥ 要ㄧㄠ的 ㄉㄜ事ㄕ 4. 我ㄨㄛ ˇ 認ㄖㄣ 為ㄨㄟ ˊ 每ㄇㄟ ˇ 餐ㄘㄢ飯ㄈㄢ 後ㄏㄡ ㄧ潔ㄐㄝ ˊ 牙ㄧㄚ ˊ 是ㄕ 一ㄧ ˊ ㄧ件ㄐㄢ 麻ㄇㄚ ˊ 煩ㄈㄢ的 ˊ ㄉㄜ事ㄕ 5. ˇ, 我ㄨㄛ ˇ 認ㄖㄣ 為ㄨㄟ ˊ 只ㄓ ˇ 要ㄧㄠ 有ㄧㄡ ˇ ㄨ刷ㄕㄚㄚ牙ㄧ ˊ ㄧ就ㄐㄡ 足ㄗㄨ ˊ 夠ㄍㄡ 保ㄅㄠ ˇ 護ㄏㄨ 牙ㄧㄚ ˊ ㄨ齒ㄔ刷ㄕㄚ得ㄉㄜ ˊ ˇ 細ㄒ仔ㄗㄧ ㄨ或ㄏㄛ 正ㄓㄥ ㄩ確ㄑㄝ 不ㄅㄨ ˊ 那ㄋㄚ麼 ㄇ ㄛ重 ㄓㄨㄥ 要ㄧㄠ (1) 非常同意 (2) 同意 (3) 不同意 (4) 非常不同意 (1) 非常同意 (2) 同意 (3) 不同意 (4) 非常不同意 (1) 非常同意 (2) 同意 (3) 不同意 (4) 非常不同意 (1) 非常同意 (2) 同意 (3) 不同意 (4) 非常不同意 (1) 非常同意 (2) 同意 (3) 不同意 (4) 非常不同意 6. ˊ, 每ㄇㄟ ˇ ㄧ天ㄊㄢ要ㄧㄠ 認ㄖㄣ ㄨㄧ真ㄓㄣ刷ㄕㄚ牙ㄧㄚ就ㄐㄡ 可ㄎㄜ ˇ 以ㄧ ˇ 不ㄅㄨ ˊ 用ㄩㄥ 使ㄕ ˇ 用ㄩㄥ 牙ㄧㄚ ˊ ㄧ線ㄒㄢ (1) 非常同意 (2) 同意 (3) 不同意

15 7. 我ㄨㄛ ˇ ㄨ會ㄏㄟ 因ㄧㄣ為ㄨㄟ ㄗㄨ動ㄉㄥ作 ㄨㄛ 不ㄅㄨ 好ㄏㄠ ˇ 看ㄎㄢ 而ㄦ ˊ 不ㄅㄨ ˊ 去ㄑㄩ 使ㄕ ˇ 用ㄩㄥ 牙ㄧㄚ ˊ ㄧ線ㄒㄢ 8. ˇ, 用ㄩㄥ 含ㄏㄢ ˊ 氟ㄈㄨ ˊ 漱ㄕㄨ 口ㄎㄡ ˇ ㄨ水ㄕㄟ ˇ 漱ㄕㄨ ㄧ口ㄎㄡ就ㄐㄡ 可ㄎㄜ ˇ 以ㄧ ˇ 不ㄅㄨ ˊ 用ㄩㄥ ㄨ刷ㄕㄚ牙ㄧㄚ ˊ 9. 牙ㄧㄚ ˊ 刷ㄕㄨ ㄉㄚ的ㄜ刷 ㄐㄧ久ㄡ ˇ 沒ㄇㄟ ˊ ㄨ關ㄍㄢ係ㄒㄧ ㄕㄨㄚ毛ㄇ ㄠ ˊ 沒ㄇㄟ ˊ 有ㄧㄡ ˇ ㄅㄨ彎ㄨㄢ曲ㄑㄩ或ㄏㄛ變 ㄧㄢ形 ˊ, ㄒ ㄧㄥ 就 ㄐㄧㄡ 可ㄎㄜ ˇ 以ㄧ ˇ 用ㄩㄥ 很ㄏㄣ ˇ (4) 非常不同意 (1) 非常同意 (2) 同意 (3) 不同意 (4) 非常不同意 (1) 非常同意 (2) 同意 (3) 不同意 (4) 非常不同意 (1) 非常同意 (2) 同意 (3) 不同意 (4) 非常不同意 10. 我ㄨ ㄛ ˇ ㄨ會ㄏㄟ 為ㄨㄟ了 ㄌㄜ牙ㄧㄚ ˊ 齒ㄔ ˇ ㄧ健ㄐㄢ 康ㄎㄤ而ㄦ ˊ 少ㄕㄠ ˇ ㄧ吃ㄔ甜ㄊㄢ ˊ 食ㄕ ˊ 11. 按ㄢ 照ㄓㄠ 規 要ㄧㄠ的 ㄉ ㄜ 12. 我ㄨ ㄟ定 ㄉㄉㄧㄥ定 ㄧㄥ 期ㄑㄧ ˊ 找ㄓㄠ ˇ 牙ㄧㄚ ˊ ㄨ醫ㄧ師ㄕ做ㄗㄛ 口ㄎㄡ ˇ ㄧ腔ㄑ (1) 非常同意 (2) 同意 (3) 不同意 (4) 非常不同意 ㄤ檢 ㄛ ˇ ㄨ會ㄏㄟ 因ㄧㄣ害ㄏㄞ 怕ㄆㄚ 牙ㄧㄚ ˊ 醫ㄧ治ㄓ ㄧ療ㄌㄠ ˊ 而ㄦ ˊ 不ㄅㄨ ˊ 去ㄑㄩ 看ㄎㄢ 牙ㄧ c. 口腔保健知識 ㄐㄧㄢ ˇ 查ㄔㄚ ˊ 是ㄕ 必ㄅㄧ ㄚ ˊ 醫ㄧ (1) 非常同意 (2) 同意 (3) 不同意 (4) 非常不同意 (1) 非常同意 (2) 同意 (3) 不同意 (4) 非常不同意 題目 選項 1. 造ㄗㄠ 成ㄔㄥ ˊ 蛀ㄓㄨ 牙ㄧㄚ ˊ ㄨ最ㄗㄟ 主ㄓㄨ ˇ 要ㄧㄠ的 ㄉㄜ原ㄩㄢ ˊ 因ㄧㄣ是ㄕ 什ㄕㄜ麼 ˊ ㄇㄛ? (1) 細菌產生酸 (2) 蛀蟲 (3) 營養不良 (4) 不知道 ㄒㄧ 2. 下 ㄌㄚ列 ㄧㄝ 哪ㄋㄚ ˇ ㄧ些ㄒㄝ食ㄕ ˊ 物ㄨ ㄗㄨ最 ㄟ容 ㄖ ㄨㄥ ˊ 易ㄧ 造ㄗㄠ 成ㄔㄥ ˊ 蛀ㄓㄨ 牙ㄧㄚ (1) 芭樂 (2) 糖果

16 (3) 運動飲料 (4) 不知道 3. 以ㄧ下 ˇ ㄒㄧㄚ 何ㄏㄜ ˊ 者ㄓㄜ ˇ 是ㄕ 貝ㄅ 4. 一ㄧ天 ㄊㄧ ㄢ中 ㄟ 氏ㄕ ㄨ刷ㄕㄚ牙ㄧㄚ ˊ 法ㄈㄚ的 ˇ? ˇ ㄉㄜ要ㄧㄠ ㄧ領ㄌㄥ ˇ? ㄓㄨㄥ何ㄏㄜ ˊ 時ㄕ ˊ ㄨ刷ㄕㄚ牙ㄧㄚ ˊ ㄨ最ㄗㄟ 能ㄋㄥ ˊ 保ㄅㄠ ˇ 護ㄏㄨ 牙ㄧㄚ ˊ 齒ㄔ (1) 每次刷兩顆 (2) 用力刷 (3) 刷毛呈 90 度角 (4) 不知道 (1) 起床後 (2) 三餐後及睡前 (3) 放學回家後 (4) 不知道 5. 牙ㄧㄚ ˊ ㄩ菌ㄐㄣ 斑ㄅㄢ是ㄕ 什ㄕㄜ麼 ˊ ㄇㄛ? (1) 牙齒表面細菌 (2) 食物殘渣 (3) 牙齒鈣化不全 (4) 不知道 6. 造ㄗㄠ 成ㄔㄥ ˊ 牙ㄧㄚ ˊ ㄧ周ㄓㄡ病ㄅㄥ的 ㄉㄜ原ㄩㄢ ˊ 因ㄧㄣ是ㄕ 什ㄕㄜ麼 ˊ ㄇㄛ? (1) 沒刷乾淨 (2) 牙結石牙菌斑 (3) 以上皆是 (4) 不知道 7. 氟ㄈㄨ ˊ ㄨ化ㄏㄚ 物ㄨ對 ㄉㄨㄟ 牙ㄧㄚ ˊ 齒ㄔ的 ˇ ㄉㄜ主ㄓㄨ ˇ 要ㄧㄠ ㄨ功ㄍㄥ能ㄋㄥ ˊ 為ㄨㄟ ˊ 何ㄏㄜ (1) 強化琺瑯質 (2) 美白牙齒 (3) 增加牙齒硬度 (4) 不知道 8., 漱ㄕㄨ 完ㄨㄢ ˊ 含ㄏㄢ ˊ 氟ㄈㄨ ˊ 漱ㄕㄨ 口ㄎㄡ ˇ ㄨ水ㄕㄟ ˇ 後ㄏㄡ至ㄓ 少ㄕㄠ ˇ 要ㄧㄠ 等ㄉㄥ ˇ ㄨ多ㄉ ㄐㄧ進 ㄣ 食ㄕ ㄛ久 ㄐㄧㄡ ˇ 後ㄏㄡ 才ㄘㄞ ˊ 可ㄎㄜ ˇ (1) 三分鐘 (2) 十分鐘 (3) 二十分鐘 (4) 不知道 ㄑㄧ 9. 清 ㄇ麼ㄛ? ㄥ潔 ㄐㄧㄝ ˊ 牙ㄧㄚ ˊ 縫ㄈㄥ 及ㄐㄧ ˊ 牙ㄧㄚ ˊ 齒ㄔ ˇ ㄐㄧ鄰ㄌㄣ接 ˊ ㄧ 10. 如ㄖㄨ ˊ 何ㄏㄜ ˊ 正ㄓㄥ ㄒㄩ確ㄑㄝ選 ㄩㄢ ˇ 擇ㄗㄜ ˊ 牙ㄧㄚ ˊ ㄨ刷ㄕㄚ, ㄝ面 11. 在ㄗㄞ 一ㄧ ㄎㄨ般ㄅㄢ狀ㄓㄤ況 ㄨㄤ下, ㄒ ㄧㄚ我ㄨㄛ們 ˇ ㄇㄨㄥ多ㄉㄣ應ㄧ ㄇㄗㄧㄢ最 ㄨㄟ 好ㄏㄠ的 ˇ ㄉ ㄜ工 ㄒㄧ下ㄚ列? ㄌ ㄧㄝ 何ㄏㄜ ˊ 者ㄓㄜ ˇ 不ㄅㄨ ˊ 是ㄕ ㄛ久 ㄐㄗㄧㄡ做 ˇ ㄨㄛ 一ㄧ ˊ ㄥ具ㄐㄩ 是ㄕ 什ㄕㄜ ˊ 次ㄘ ㄉㄧ定ㄥ 期ㄑㄧ ˊ 口ㄎㄡ ˇ (1) 牙線 (2) 牙籤 (3) 牙刷 (4) 不知道 (1) 較小刷頭 (2) 刷毛不可太硬 (3) 廣告牙醫保證 (4) 不知道 (1) 半年

17 ㄑㄧ腔 ㄤ檢 ㄐㄧㄢ ˇ 查ㄔㄚ (2) 一年 (3) 兩年或以上 (4) 不知道 12. 牙ㄧㄚ ˊ 齦ㄧㄣ ˊ 發ㄈㄚ炎ㄧㄢ ˊ 的 ㄉㄜ主ㄓㄨ ˇ 要ㄧㄠ 原ㄩㄢ ˊ 因ㄧㄣ是ㄕ 什ㄕㄜ麼 ˊ ㄇㄛ? (1) 清潔不徹底 (2) 火氣太大 (3) 吃麻辣食物 (4) 不知道 13. 牙ㄧ ㄚ ˊ 齒ㄔ ˇ ㄓㄉㄨ若ㄖㄛ撞 ㄨㄤ掉 ㄧㄠ脫 ˊ, ㄊ ㄨㄛ離ㄌㄧ ˊ 牙ㄧㄚ ˊ ㄨ床ㄔㄤ在ㄗㄞ ㄧ就ㄐ ˇ? 去ㄑㄩ ㄧ之ㄓ前ㄑ應ㄧㄥ如ㄖㄨ ˊ 何ㄏㄜ ˊ 處ㄔㄨ ˇ 理ㄌㄧ ㄢ ˊ, ㄡ 醫ㄧ請 ㄑㄧㄥ ˇ 牙ㄧㄚ ˊ ㄏㄨ醫ㄧ種ㄓㄥ回 ㄨㄟ ˊ (1) 包紗布或面紙 (2) 泡在冷開水等 (3) 用刷子刷乾淨 (4) 不知道 二 口腔保健教學方案 本研究介入的口腔健康教學方案名稱為 保健牙齒向前行! 的教學活動設計 活動設計共 40 分鐘 (1 節課 ) 利用講述法 問答法 分組實作等教學方法進行教學後, 其中包含刷牙, 牙線使用教學 口腔保健融入教學課程設計 由護理師並加強指導學生正確潔牙技能, 最後進行口腔保健行為調查問卷填寫 三 運用師生朝會 親職教育日等辦理口腔保健講座, 以建立親師生正確的口腔 保健知識 四 校內增置一套牙醫診療專業設備, 駐診牙醫師定期提供及時矯治

18 參 實施的教學活動設計與其他策略活動 一 教學活動設計 ( 請檢附學習單與成果照片 ) 單元名稱 口腔衛生保健 教學領域 健康與體育領域 教材來源 康軒 + 自編 教學範圍 保健牙齒向前行! 教學班級 四甲 五甲 六甲 教學者 呂貞慧 教學節數 一節課 (40 分鐘 ) 教學時間 103.4/1-4/30 一 認知 :1-1 知道牙齒之治療與預防 1-2 了解定期口腔檢查的意義 教學二 技能 :2-1 能正確使用貝式刷牙法 目標 2-2 能正確使用含氟漱口水 三 情意 :3-1 養成潔牙的好習慣 培養良好的飲食習慣 能力 養成良好的健康態度和習慣, 並能表現於生活中 指標 瞭解並培養健全的生活態度 教學目標 教學流程 時間 教具 行為目標 一 教學準備 1. 教師準備牙齒模型 牙刷 圖片 2. 學生準備牙刷 單槍 電腦 二 引起動機 1. 利用刷牙書, 作為介紹口腔衛生保健之開端 9 刷牙書 2. 教師依據平時對學生刷牙習慣的關觀察與紀錄, 與 1-1 學生共同檢討平時刷牙的缺點與如何改進的方法 學生能正確的 教師引導學生認識齲齒的生成與健康牙齒的保健方式 作出刷牙的姿勢 三 發展活動 1. 簡單有效 --- 貝氏刷牙法 (1) 做好口腔清潔 牙齒模型

19 2-1 (2) 均衡飲食 (3) 拒絕檳榔和香菸等不良嗜好物 2. 學生實際操作 (1) 正確握法, 拇指前伸, 比 " 讚 " 的手勢 (2) 將刷毛對準牙齒與牙齦交接的地方, 上顎牙齒刷毛 13 牙刷 貝氏刷牙 法影片 朝上, 下顎刷毛朝下 (3) 刷毛與牙齒呈 度角, 同時將刷毛向牙齒輕 壓, 使刷毛略呈圓弧使刷毛側邊也與牙齒有相當大 範圍接觸 (4) 刷毛定位後, 開始作短距離的水平運動, 一次只刷 2-2 兩顆牙, 前後來回刷十次 短距離水平運動 (5) 刷牙順序先刷上排牙齒, 然後刷下排 由右上排牙齒後牙區頰側面開始, 刷到左邊 ; 然後左邊咬合面 左邊舌側再回 ) 到右邊舌側, 然後右邊咬合面 刷牙順序右邊開始, 右邊結束 ) 7 容器 杯子 學生能參與分享 專心聽講 (6) 刷咬合面時, 也是兩顆兩顆刷牙, 來回地刷牙 (7) 上顎後牙的舌側面是較不易刷的地方, 刷毛仍對準 牙齒與牙肉交接處, 刷柄要貼近大門牙 (8) 刷頰側面 咬合面用同側手, 刷舌側面要對側手 (9) 刷完上面的牙齒, 再用同樣的原則與方法, 刷下面 的牙齒 (10) 使用貝氏刷牙法要選擇刷頭較小的軟毛牙刷. 軟毛不會對牙齦和牙齒造成傷害, 刷頭才能刷到後牙和舌側 6 口腔保健 問題設計 3. 教師介紹含氟漱口水之使用方法 (1) 含氟漱口水的使用方式 : 裝 10CC 的含氟漱口水, 3-1 然後含在口中,1 分鐘 前前後後 左左右右, 將牙齦的每一各地方都徹底的漱乾淨 (2) 將含氟漱口水吐掉, 吐掉時不可用清水漱口, 以免含氟漱口水的效用消失, 並且漱口完半小時內 學生能正確使 用含氟漱口 水 不要再進食 4. 檢查學童刷牙是否乾淨 教師使用牙菌斑顯示劑, 可以在口腔裡使用, 能幫助 老師檢查學童牙齒表面哪些地方乾淨, 哪些地方需要 再刷乾淨

20 三 綜合活動 1. 教師再次提醒刷牙的重要性, 並進行提問 : (1) 什麼時候要刷牙? (2) 請學生示範貝氏刷牙法的重點技巧 (3) 請學生說出如何正確的選擇牙刷 (4) 請學生說出刷牙的重要性 5 學生能正確示 範和回答問 題 2. 口腔保健小測驗 教師準備相題目進行有獎徵答, 答對的可以獲得小獎勵 (1) 什麼時候要刷牙? (2) 牙齒為什麼要定期檢查? (3) 含氟漱口水要怎麼使用? 3. 共同討論誰是牙齒的小天使, 誰是牙齒的小惡魔 糖果? 可樂? 蛋糕? 冰淇淋? 青菜? 水果? 到底吃什麼樣的東西最容易蛀牙? 而吃什麼可以保護我們的牙齒? 4. 教師總結口腔衛生保健之重點 5. 教師鼓勵學生落實牙齒保健, 具良好習慣 6. 定期檢查牙齒, 早期發現, 早點治療 7. 教師總結口腔衛生保健之重點 口腔保健 題目

21 三 教學活動剪影 活動說明 : 透過大牙齒模型, 認識牙齒各位部 位 活動說明 : 介紹牙齒構造 活動說明 : 教師親自示範刷牙是一次二顆 活動說明 : 學童上台實際刷牙 活動說明 : 教師個別指導 活動說明 : 教師幫學生塗上牙菌斑顯示劑

22 活動說明 : 取一段牙線約小臂長 (30 ~40 公分 ) 活動說明 : 學生牙線實作 活動說明 : 教師個別指導牙線使用 活動說明 : 刷牙 牙線使用後, 教師幫學生 塗上牙菌斑顯示劑 活動說明 : 我也要塗上牙菌斑顯示劑活動說明 : 我刷得乾淨嗎?

23 四 其他策略活動一 1. 利用學生朝會辦理口腔保健宣導 2. 親職日辦理親師生口腔保講座 3. 校內增置一套牙醫診療專業設備, 駐診牙醫師定期提供及時矯治 五 策略活動一剪影 活動說明 : 師生朝會辦理口腔保健宣導活動說明 : 什麼是蛀牙? 活動說明 : 親職日辦理口腔保健講座 有獎徵答, 小朋友上台領獎 活動說明 : 校長頒贈感謝狀 活動說明 : 牙醫生定期到校為學童看診 活動說明 : 細心檢視有無蛀牙情形

24 六 其他策略活動二 潔牙比賽..透過校內初選, 選出 10 名代表參加縣內潔牙比賽 七 策略活動二剪影 活動說明 : 選手仔細聆聽比賽規則 活動說明 : 聘請專業牙醫當評審 活動說明 : 口腔潔牙比賽 紙筆測驗 活動說明 : 口腔潔牙比賽 刷牙測驗 活動說明 : 口腔潔牙比賽 牙醫師逐一檢視潔 牙成效 活動說明 : 國小潔牙比賽, 我最厲害!

25 肆 行動研究前後測結果分析 研究對象 年級學生總人數 :48 人 a. 口腔保健行為 1. 你ㄋㄧ ˇ 的 題目選項前測 ㄉㄜ牙ㄧㄚ ˊ 齒ㄔ ˇ 有ㄧㄡ ˇ 蛀ㄓㄨ 牙ㄧㄚ嗎 ˊ ㄇㄚ? (1) 沒ㄇ ㄟ ˊ 有ㄧㄡ (2) 我ㄨㄛ ˇ 不ㄅㄨ 知ㄓ 人數 / 百分比 後測 人數 / 百分比 ˇ 道ㄉㄠ 1-1. 你ㄋㄧ ˇ 有ㄧㄡ ˇ 有ㄧㄡ ˇ 去ㄑㄩ 治ㄓ ㄧ療ㄌㄠ ˊ 蛀ㄓㄨ 牙ㄧㄚ嗎 ˊ ㄇㄚ? 2. 過ㄛ 去ㄑ ㄩ 一ㄧ 週ㄓㄡ, 你ㄋㄧ ˇ 起ㄑㄧ ˇ ㄨ床ㄔㄤ ˊ 後ㄏㄡ 是ㄕ 否ㄈㄡ ˇ ˇ (3) 有ㄧㄡ ˇ (1) 有ㄧㄡ (2) 沒ㄇㄟ ˊ ˇ 有ㄧㄡ (1) 是 都ㄉㄡ有ㄧㄡ ˇ ㄨ刷ㄕㄚ牙ㄧㄚ 3. 過ㄛ 去ㄑ 都ㄉㄡ有ㄧㄡ ˇ ㄨ刷ㄕㄚ牙ㄧㄚ 4. 過ㄛ 去ㄑ 都ㄉㄡ有ㄧㄡ ˇ ㄨ刷ㄕㄚ牙ㄧㄚ ㄩ 一ㄧ 週ㄓㄡ, 你ㄋㄧ ˇ 早ㄗㄠ ˇ 餐ㄘㄢ後ㄏㄡ 是ㄕ 否ㄈㄡ ˇ ㄩ 一ㄧ 週ㄓㄡ, 你ㄋㄧ ˇ 午ㄨ ˇ 餐ㄘㄢ後ㄏㄡ 是ㄕ 否ㄈㄡ ˇ 5. 過ㄛ 去ㄑㄩ 一ㄧ 週ㄓㄡ, 你ㄋㄧ ˇ 晚ㄨㄢ ˇ 餐ㄘㄢ後ㄏㄡ 是ㄕ 否ㄈㄡ ˇ 都ㄉㄡ有ㄧㄡ ˇ ㄨ刷ㄕㄚ牙ㄧㄚ 6. 過ㄛ 去ㄑㄩ 一ㄧ 週ㄓㄡ, 你ㄋ 有ㄧㄡ ˇ ㄨ刷ㄕㄚ牙ㄧㄚ ㄧ ˇ 睡ㄕㄨ ㄑㄟ前 ㄧㄢ ˊ 是ㄕ 否ㄈㄡ ˇ 都ㄉㄡ 7. 過ㄛ 去ㄑㄩ 一ㄧ 週ㄓㄡ, 你ㄋㄧ ˇ 一ㄧ 吃ㄔ完ㄨ 西ㄒㄧ, 是ㄕ 否ㄈㄡ ˇ 立ㄌㄧ 即ㄐㄧ ˊ ㄧ清ㄑ ㄏㄨ或 )? ㄛ 用ㄩㄥ 牙ㄧㄚ ˊ ㄧ線ㄒㄢ ㄥ潔 ㄐㄧㄝ ˊ 牙ㄧ ㄚ ˊ 齒ㄔ ˇ ㄢ ˊ ㄨ東ㄉㄥ ㄕㄨ ( 刷 ㄚ牙ㄧㄚ ˊ (2) 否 (1) 是 (2) 否 (1) 是 (2) 否 (1) 是 (2) 否 (1) 是 (2) 否 (1) 是 (2) 否 ? 你ㄋㄧ ˇ 是ㄕ 否ㄈㄡ ˇ 每ㄇㄟ ˇ ㄧ天ㄊㄢ使ㄕ ˇ 用ㄩㄥ 牙ㄧㄚ ˊ ㄧ線ㄒㄢ (1) 是 (2) 否

26 9. 你ㄋㄧ ˇ 是ㄕ 否ㄈㄡ ˇ 有ㄧㄡ ˇ 使ㄕ ˇ 用ㄩㄥ 含ㄏㄢ ˊ 氟ㄈㄨ ˊ 漱ㄕㄨ 口ㄎㄡ ˇ ㄨ水ㄕㄟ ˇ 的習慣? 10. 你ㄋㄧ ˇ 多ㄉㄨ 查ㄔㄚ ㄛ久 11. 你ㄋㄧ ˇ 用ㄩㄥ 什ㄕㄜ ˊ 麼 複ㄈㄨ ㄩ選ㄒ ㄢ ˇ) ㄐㄗㄧㄡ做 ˇ ㄨ ㄛ 一ㄧ ˊ 牙ㄧ次ㄘㄚ ˊ 齒ㄔ ˇ ㄧ檢ㄐㄢ ˇ ㄇㄤ法ㄈㄛ方ㄈㄚ ˇ ㄨ刷ㄕㄚ牙ㄧㄚ ( 可ㄎㄜ ˇ (1) 是 (2) 否 (1) 半年一次 (2) 一年一次 (3) 兩年或以上 (1) 橫擦法 (2) 貝式法 (3) 馮尼式法 (4) 生理刷牙法 口腔保健行為觀察題目共有 11 題 第 1.1 題 你有去治療蛀牙嗎? 有治療已由前測 63% 提到 100%, 成效非常顯著 第 10 題 你多久做一牙齒檢查? 後測半年一次達 100% 第 2 題 過去一週, 你起床後是否都有刷牙? 及第 4 題 過去一週, 你午餐後是否都有刷牙? 後測回答是達 100% 成效非常顯著 第 題餐顯示課程實施之後, 孩子餐後潔牙習慣, 每天使用牙線的學童次數, 有使用含氟漱口水, 使用貝氏刷牙方法, 後測結果都有顯著的提昇, 學童的口腔保健行為偏向正向的改變 因此學生的養成, 校內推動口腔保健行為與班級老師的持續督促具有一些成效 健康中心潔牙教學個別指導學童口腔清潔, 在學童口腔保健行為表現, 也顯現一些成效 另外牙醫師到校為學童作口腔檢查顯示, 也提升學童的矯正率也由進步 100%, 進步率相當高, 可見學校的積極作為對於弱勢學校家庭有所提升 b. 口腔保健態度 1. 牙ㄧㄚ ˊ 齒ㄔ ˇ 的 題目選項前測 ㄉㄜ疾ㄐㄧ ˊ ㄏㄧ病ㄅㄥ會 ㄨㄟ 引ㄧㄣ ˇ 起ㄑㄧ ˇ 身ㄕㄣ體ㄊㄧ ˇ 其ㄑㄧ ˊ 他ㄊㄚ部ㄅㄨ 位ㄨㄟ的 ㄉㄜ疾ㄐㄧ ˊ ㄧ病ㄅㄥ ㄒㄧ 2. 小ㄠ ˇ 朋ㄆㄥ ˊ 友ㄧㄡ的 ˇ 沒ㄇㄟ ˊ ㄨ關ㄍㄢ係ㄒㄧ ㄉㄜ乳ㄖㄨ ˇ 牙ㄧㄚ ˊ ㄨ會ㄏㄟ換, ㄏ ㄨㄢ蛀ㄓㄨ了 ㄌㄜ 3. 餐ㄘㄢ後ㄏㄡ 立ㄌㄧ 刻ㄎㄜ ㄨ刷ㄕㄚ牙ㄧㄚ ˊ 是ㄕ 很ㄏㄣ ˇ ㄨ重ㄓㄥ 要ㄧㄠ ㄉ的ㄜ事ㄕ 人數 / 百分比 後測 人數 / 百分比 (1) 非常同意 (2) 同意 (3) 不同意 (4) 非常不同意 (1) 非常同意 (2) 同意 (3) 不同意 (4) 非常不同意 (1) 非常同意 (2) 同意 (3) 不同意

27 4. 我ㄨㄛ ˇ 認ㄖㄣ 為ㄨㄟ ˊ 每ㄇㄟ ˇ 餐ㄘㄢ飯ㄈㄢ 後ㄏㄡ ㄧ潔ㄐㄝ ˊ 牙ㄧㄚ ˊ 是ㄕ ˊ ㄐ件一ㄧㄧㄢ 麻ㄇㄚ ˊ 煩ㄈㄢ的 ˊ ㄉㄜ事ㄕ 5. 我ㄨㄛ ˇ 認ㄖㄣ 為ㄨㄟ ˊ 只ㄓ ˇ 要ㄧㄠ 有ㄧㄡ ˇ ㄨ刷ㄕㄚ牙ㄧㄚ ˊ ㄧ就ㄐㄡ 足ㄗㄨ ˊ ˇ, 夠ㄍㄡ 保ㄅㄠ ˇ 護ㄏㄨ 牙ㄧㄚ ˊ ㄨ齒ㄔ刷ㄕㄚ得ㄉㄜ ˊ 仔ㄗ ˇ 細ㄒㄧ ㄨ或ㄏㄛ 正ㄓㄥ ㄑㄩ確ㄝ 不ㄅㄨ ˊ 那ㄋㄚ麼 ㄇ ㄛ重 ㄓㄨㄥ 要ㄧㄠ 6. ˊ, 每ㄇㄟ ˇ ㄧ天ㄊㄢ要ㄧㄠ 認ㄖㄣ ㄨㄧ真ㄓㄣ刷ㄕㄚ牙ㄧㄚ就ㄐㄡ 可ㄎㄜ ˇ 以ㄧ ˇ 不ㄅㄨ ˊ 用ㄩㄥ 使ㄕ ˇ 用ㄩㄥ 牙ㄧㄚ ˊ ㄧ線ㄒㄢ 7. 我ㄨㄛ ˇ ㄨ會ㄏㄟ 因ㄧㄣ為ㄨㄟ ㄗㄨ動ㄉㄥ作 ㄨㄛ 不ㄅㄨ 好ㄏㄠ ˇ 看ㄎㄢ 而ㄦ ˊ 不ㄅㄨ ˊ 去ㄑㄩ 使ㄕ ˇ 用ㄩㄥ 牙ㄧㄚ ˊ ㄧ線ㄒㄢ 8. ˇ, 用ㄩㄥ 含ㄏㄢ ˊ 氟ㄈㄨ ˊ 漱ㄕㄨ 口ㄎㄡ ˇ ㄨ水ㄕㄟ ˇ 漱ㄕㄨ ㄧ口ㄎㄡ就ㄐㄡ 可ㄎㄜ ˇ ˇ 不ㄅ以ㄧㄨ ˊ 用ㄩㄥ ㄨ刷ㄕㄚ牙ㄧㄚ ˊ 9. 牙ㄧㄚ ˊ 刷ㄕㄨ ㄅㄧ變ㄢ形 ˊ, ㄒ ㄧㄥ 係ㄒㄧ 就 ㄉㄚ的ㄜ刷 ㄕㄨㄚ毛ㄇ ㄠ ˊ 沒ㄇㄟ ˊ 有ㄧㄡ ˇ ㄨ彎ㄨㄢ曲ㄑㄩ或ㄏㄛ ㄐㄧㄡ 可ㄎㄜ ˇ 以ㄧ ˇ 用ㄩㄥ 很ㄏㄣ ˇ ㄧ久ㄐㄡ ˇ 沒ㄇㄟ ˊ ㄨ關ㄍㄢ (4) 非常不同意 (1) 非常同意 (2) 同意 (3) 不同意 (4) 非常不同意 (1) 非常同意 (2) 同意 (3) 不同意 (4) 非常不同意 (1) 非常同意 (2) 同意 (3) 不同意 (4) 非常不同意 (1) 非常同意 (2) 同意 (3) 不同意 (4) 非常不同意 (1) 非常同意 (2) 同意 (3) 不同意 (4) 非常不同意 (1) 非常同意 (2) 同意 (3) 不同意 (4) 非常不同意 我ㄨ ㄊㄧ吃ㄔ甜ㄢ ˊ 食ㄕ ˊ ㄛ ˇ ㄨ會ㄏㄟ 為ㄨㄟ了 ㄌㄜ牙ㄧㄚ ˊ 齒ㄔ ˇ ㄧ健ㄐㄢ 康ㄎㄤ而ㄦ ˊ 少ㄕㄠ ˇ 11. 按ㄢ 照ㄓㄠ 規 ㄗㄨ做ㄛ 口ㄎㄡ ˇ ㄧ腔ㄑ 12. 我ㄨ ㄤ檢 ㄟ定 ㄉㄉㄧㄥ定 ㄧㄥ 期ㄑㄧ ˊ 找ㄓㄠ ˇ 牙ㄧㄚ ˊ 醫ㄧ師ㄕ ㄐㄧㄢ ˇ 查ㄔㄚ ˊ 是ㄕ 必ㄅㄧ 要ㄧㄠ的 ㄉ ㄜ ㄛ ˇ ㄨ會ㄏㄟ 因ㄧㄣ害ㄏㄞ 怕ㄆㄚ 牙ㄧㄚ ˊ 醫ㄧ治ㄓ ㄧ療ㄌ (1) 非常同意 (2) 同意 (3) 不同意 (4) 非常不同意 (1) 非常同意 (2) 同意 (3) 不同意 (4) 非常不同意 ㄠ ˊ 而ㄦ ˊ (1) 非常同意

28 不ㄅㄨ ˊ 去ㄑㄩ 看ㄎㄢ 牙ㄧ ㄚ醫ㄧ ˊ (2) 同意 (3) 不同意 (4) 非常不同意 態度方面共有 12 題, 課程實施後, 對研究對象進行口腔保健行為後測 在第 1 題 牙齒的疾病會引起身體其他部位的疾病 前測 非常同意 及 同意 合計佔 67%, 後測就達 100% 在第 2 題 小朋友的乳牙會換, 蛀了沒關係 前測 3 人答錯, 前後測學生皆是全答對 第 3 題 餐後立刻潔牙是很重要的事 前測 非常同意 及 同意 合計佔 95%, 後測就達 100% 第 4 題 我認為每餐飯後潔牙是一件麻煩的事 前測 非常不同意 及 不同意 合計佔 77%, 後測就達 100% 第 5-12 題仔細刷牙 使用牙線的觀念 牙刷的選擇 飲食習慣 牙齒治療等腔保健態度, 後測數據顯示, 學童口腔保健態度趨向正 口腔保健課程教學非常成功, 深植每個學童的內心深處 c. 口腔保健知識 題目選項前測 1. 造ㄗㄠ 成ㄔㄥ ˊ 蛀ㄓㄨ 牙ㄧㄚ ˊ ㄨ最ㄗㄟ 主ㄓㄨ ˇ 要ㄧㄠ的 ㄉㄜ原ㄩㄢ ˊ 因ㄧㄣ 什ㄕ是ㄕㄜ麼 ˊ ㄇㄛ? 人數 / 百分比 後測 人數 / 百分比 (1) 細菌產生酸 (2) 蛀蟲 (3) 營養不良 ㄒㄧ 2. 下 成ㄔㄥ ˊ 蛀ㄓㄨ 牙ㄧㄚ ㄌㄚ列 ㄧㄝ 哪ㄋㄚ ˇ ㄧ些ㄒㄝ食ㄕ ˊ 物ㄨ 3. 以ㄧ下 ˇ ㄒㄧㄚ 何ㄏㄜ ˊ 者ㄓㄜ ˇ 是ㄕ 貝ㄅ ㄉ的 ˇ? ㄜ要ㄧㄠ ㄧ領ㄌㄥ 4. 一ㄧ天 ㄊㄧ ㄢ中 ˇ? 護ㄏㄨ 牙ㄧㄚ ˊ 齒ㄔ 5. 牙ㄧㄚ ˊ ㄩ菌ㄐㄣ 斑ㄅㄢ是ㄕ 什ㄕㄜ麼 ˊ ㄇㄛ? ㄗㄨ最 ㄖㄟ容 ㄨㄥ ˊ 易ㄧ 造ㄗㄠ ㄟ 氏ㄕ ㄨ刷ㄕㄚ牙ㄧㄚ ˊ 法ㄈㄚ ˇ ㄓㄨㄥ何ㄏㄜ ˊ 時ㄕ ˊ ㄨ刷ㄕㄚ牙ㄧㄚ ˊ ㄨ最ㄗㄟ 能ㄋㄥ ˊ 保ㄅㄠ ˇ (4) 不知道 (1) 芭樂 (2) 糖果 (3) 運動飲料 (4) 不知道 (1) 每次刷兩顆 (2) 用力刷 (3) 刷毛呈 90 度角 (4) 不知道 (1) 起床後 o o 0 0 (2) 三餐後及睡前 (3) 放學回家後 o o 0 0 (4) 不知道 (1) 牙齒表面細菌 (2) 食物殘渣 (3) 牙齒鈣化不全

29 6. 造ㄗㄠ 成ㄔㄥ ˊ 牙ㄧㄚ ˊ ㄧ周ㄓㄡ病ㄅㄥ的 ㄉㄜ原ㄩㄢ ˊ 因ㄧㄣ是ㄕ 什ㄕㄜ ˊ ㄇ麼ㄛ? 7. 氟ㄈㄨ ˊ ㄨ化ㄏㄚ 物ㄨ對 ㄉㄨㄟ 牙ㄧㄚ ˊ 齒ㄔ的 ˇ ㄉㄜ主ㄓㄨ ˇ 要ㄧㄠ ㄨ功ㄍㄥ 能ㄋㄥ ˊ 為ㄨㄟ ˊ 何ㄏㄜ 8., 漱ㄕㄨ 完ㄨㄢ ˊ 含ㄏㄢ ˊ 氟ㄈㄨ ˊ 漱ㄕㄨ 口ㄎㄡ ˇ ㄨ水ㄕㄟ ˇ 後ㄏㄡ至ㄓ 少ㄕㄠ ˇ 要ㄧㄠ 等ㄉㄥ ˇ 多ㄉㄨ ㄑㄧ 9. 清 ㄗㄨ最ㄟ 好ㄏㄠ的 ˇ ㄥ潔 ㄉ ㄛ久 ㄐㄧㄡ ˇ 後ㄏㄡ 才ㄘㄞ ˊ 可ㄎㄜ ˇ ㄧ進ㄐㄣ 食ㄕ ㄐㄧㄝ ˊ 牙ㄧㄚ ˊ 縫ㄈㄥ 及ㄐㄧ ˊ 牙ㄧㄚ ˊ 齒ㄔ ˇ ㄐㄧ鄰ㄌㄣ接 ˊ ㄧ ㄜ工 ㄥ具ㄐㄩ 是ㄕ 什ㄕㄜ麼 ˊ ㄇㄛ? 10. 如ㄖㄨ ˊ 何ㄏㄜ ˊ 正ㄓㄥ ㄒㄩ確ㄑㄝ選 ㄩㄢ ˇ 擇ㄗㄜ ˊ 牙ㄧㄚ ˊ ㄨ刷ㄕㄚ, ㄌㄧ列? ㄝ 何ㄏㄜ ˊ 者ㄓㄜ ˇ 不ㄅㄨ ˊ 是ㄕ ㄝ面 ㄇㄧㄢ ㄒㄧ下ㄚ 11. 在ㄗㄞ 一ㄧ ㄎㄨ般ㄅㄢ狀ㄓㄤ況 ㄨㄤ下, ㄒ ㄧㄚ我ㄨㄛ們 ˇ ㄇㄥㄣ應ㄧ ㄉㄨ多 ㄛ久 ㄐㄗㄧㄡ做 ˇ ㄨㄛ 一ㄧ ˊ 次ㄘ 12. 牙ㄧㄚ ˊ 齦ㄧㄣ ˊ 發ㄈㄚ炎ㄧㄢ ˊ 的 什ㄕㄜ麼 ˊ ㄇㄛ? 13. 牙ㄧ 在ㄗㄞ ㄧ就ㄐ ㄑㄧ前 ˊ, ㄢ ㄉㄧ定ㄥ 期ㄑㄧ ˊ 口ㄎㄡ ˇ ㄧ腔ㄑ ㄤ檢 ㄐㄧㄢ ˇ 查ㄔㄚ ㄉㄜ主ㄓㄨ ˇ 要ㄧㄠ 原ㄩㄢ ˊ 因ㄧㄣ是ㄕ ㄚ ˊ 齒ㄔ ˇ ㄓㄉㄊㄨ若ㄖㄛ撞 ㄨㄤ掉 ㄧㄠ脫 ㄨㄛ離ㄌㄧ ˊ 牙ㄧㄚ ˊ ㄨ床ㄔ ㄡ 醫ㄧ請 ㄑㄧㄥ ˇ 牙ㄧㄚ ˊ ㄏㄨ醫ㄧ種ㄓㄥ回 ㄨㄟ ˊ 去ㄑㄩ 之ㄓ ˇ? 應ㄧㄥ如ㄖㄨ ˊ 何ㄏㄜ ˊ 處ㄔㄨ ˇ 理ㄌㄧ ㄤ ˊ, (4) 不知道 (1) 沒刷乾淨 (2) 牙結石牙菌斑 (3) 以上皆是 (4) 不知道 (1) 強化琺瑯質 (2) 美白牙齒 (3) 增加牙齒硬度 2 4 (4) 不知道 (1) 三分鐘 (2) 十分鐘 (3) 二十分鐘 (4) 不知道 (1) 牙線 (2) 牙籤 (3) 牙刷 (4) 不知道 (1) 較小刷頭 (2) 刷毛不可太硬 (3) 廣告牙醫保證 (4) 不知道 (1) 半年 (2) 一年 (3) 兩年或以上 (4) 不知道 (1) 清潔不徹底 (2) 火氣太大 (3) 吃麻辣食物 (4) 不知道 (1) 包紗布或面紙 (2) 泡在冷開水等 (3) 用刷子刷乾淨 (4) 不知道 研究結果顯示, 就前測結果而言, 整體而言口腔保健知識方面認知約有 25% 的學生認知相當不足

30 顯示建立正確的口腔保健相關知識對孩子相當重要 課程實施後, 各題口腔保健知識數據都呈現進步 第 1 題 造成蛀牙最主要的原因是什麼? 前測答蛀蟲有 20%, 不知道 5%, 後測答細菌產生酸, 正確率由前測 72% 提昇到 100% 第 5 題 氟化物對牙齒的主要功能為何? 前測答不知道有 44%, 後測答強化琺瑯質, 正確率由前測 50% 提昇到 90% 第 7 題 牙菌斑是什麼? 前測答不知道有 41%, 後測答牙齒表面細菌, 正確率由前測 54% 提昇到 94% 第 8 題 漱完含氟漱口水後, 至少要等多久才可進食? 前測答案分歧, 各種選項都有, 後測答三分鐘, 正確率由前測 23% 提昇到 90% 第 11 題 在一般況下, 我們多久做一次定期腔檢查? 前測答不告道有 21%, 各種選項都有, 後測答半年, 正確率由前測 73% 提昇到 100% 第 12 題 牙齦發炎的主要原因是什麼? 前測答案分歧, 各種選項都有, 後測答清潔不徹底, 正確率由前測 56% 提昇到 96% 第 13 題 牙齒若撞掉脫謝牙床後, 在牙醫種回去之前, 應如何處理? 前測答案分歧, 各種選項都有, 後測答包紗布或面紙, 正確率由前測 54% 提昇到 100% 口腔保健知識課程教學對學童有非常重要的改變, 成效也非常顯著

31 伍 結論與建議一 結論 ( 一 ) 口腔保健行為 1. 潔牙習慣本研究前 後兩次測驗結果, 學童的潔牙時段依比率高低順序 : 前測為 午餐後 睡覺前 起床前 晚餐後與早餐後, 後測為 起床後和午餐後 睡覺前 晚餐後 早餐後 明顯可知在學校有老師的叮嚀, 比在家庭中的效果顯著 一吃完東西 於前測的兩成提高至六成 在後測時, 刷牙率都有提升, 起床後 午餐後 睡前的刷牙率甚至都高達近九成 雖然已從前測的三成提高至七成以上, 但早餐後潔牙的習慣是還是需要再加強的 本研究後測結果發現, 從原本學童都不太使用牙線, 進展到約有五成的學童使用牙線 ; 並在使用含氟漱口水的後測, 從原本的八成進步到全部孩童都有做到 由於使用牙線與含氟漱口水可以輔助並增進刷牙後牙齒的保護及保健, 雖然已達到高標以上, 但還需要持續叮嚀並持續下去 2. 刷牙方式本研究前 後兩次測驗結果得知學生對 貝氏刷牙法 的瞭解度約有八成左右, 回答 不知道 的同學也從原來的一成降為零 ( 二 ) 口腔保健知識 此次行動研究教師在口腔保健教育課程規畫與實施過程中 配合校內的健康促進政策執行, 使教師與 學生在教與學中, 對此口腔保健知識都有顯著的提升, 符合健康促進教育理念 二 建議 ( 一 ) 家長健康教育觀念有待加強家長在參與齲齒的防治上扮演著重要的角色 根據前測統計資料分析, 早餐後和晚餐後統計上比例明顯偏低, 可見家庭環境影響了習慣的落實, 如果家庭有像學校環境一樣的要求, 家人有像在校同學相同的習慣, 相信學校教育的成效會更加顯著 ( 二 ) 良好的教學方案對口腔保健教育的重要性

32 保健知識經由學校教師傳授與的叮嚀, 可逐漸養成習慣, 可見老師在口腔保健知識的傳授非常重要, 好的教學方案不但可以促進孩子對於知識的了解, 漸而改變態度再產生良好的保健習慣 ( 三 ) 學校 口腔衛生保健介入策略 應持續落實根據前後測統計資料, 學校口腔衛生保健教育的介入, 會影響學生保健的認知知識, 若能持續推展, 則口腔保健態度及口腔保健行為會有顯著改變

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