Understanding your laboratory tests - Chinese.doc

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1 理 解 實 驗 室 檢 查 很 多 實 驗 室 檢 查 能 夠 幫 助 你 了 解 自 己 糖 尿 病 目 前 的 狀 況 這 些 檢 查 還 能 讓 你 看 到 一 段 時 間 的 變 化 和 你 控 制 糖 尿 病 的 治 療 計 劃 是 否 有 效 在 新 西 蘭 實 驗 室 是 在 嚴 格 質 量 控 制 下 操 作 的 這 就 意 味 著 你 做 的 實 驗 室 檢 查 是 會 非 常 可 靠 和 準 確 的 化 驗 首 先 是 要 檢 查 你 是 否 患 有 糖 尿 病 如 果 你 患 了 糖 尿 病, 則 進 入 第 二 步 : 要 做 什 麼 樣 的 檢 查 才 能 知 道 我 的 糖 尿 病 控 制 得 如 何? 什 麼 檢 查 才 能 查 出 我 有 糖 尿 病? 有 很 多 種 檢 查 都 可 以 查 出 你 是 否 有 糖 尿 病 空 腹 血 糖 檢 查 空 腹 血 糖 水 平 檢 查 是 用 來 測 量 你 在 過 去 的 8-10 小 時 沒 有 進 食 的 情 況 下 血 裏 的 葡 萄 糖 含 量 的 多 少 這 個 檢 查 一 般 是 早 上 起 床 後 做 的 第 一 件 事 醫 生 和 護 士 會 讓 你 在 晚 上 睡 覺 後 不 要 吃 東 西 第 二 天 早 上 醒 來 時 在 你 吃 或 喝 ( 除 了 水 以 外 ) 任 何 東 西 之 前, 你 就 要 先 去 實 驗 室 檢 查 空 腹 血 糖 水 平 在 7mmol 或 以 上 說 明 你 有 糖 尿 病 如 果 你 沒 有 糖 尿 病 的 症 狀 ( 口 乾 疲 乏 反 復 的 感 染 和 多 尿 ), 這 項 檢 查 就 應 改 天 重 做 一 次 現 在 空 腹 血 糖 檢 查 是 被 推 荐 為 診 斷 糖 尿 病 的 檢 查 空 腹 血 糖 檢 查 還 可 以 告 訴 你 其 它 的 事 情 : 如 果 你 的 空 腹 血 糖 水 平 在 6.1mmol 和 6.9mmol 之 間, 你 可 能 就 有 一 種 稱 為 空 腹 高 血 糖 症 (IFG) 的 狀 況 這 是 指 在 整 夜 沒 吃 東 西 的 情 況 下 血 中 的 葡 萄 糖 水 平 比 沒 有 糖 尿 病 的 人 高, 但 又 沒 有 糖 尿 病 人 那 麼 高 如 果 你 的 空 腹 血 糖 水 平 顯 示 有 IFG 的 情 況, 大 多 數 醫 生 就 會 讓 你 做 一 個 叫 做 口 服 糖 耐 量 試 驗 (OGTT) 的 檢 查 口 服 糖 耐 量 試 驗 可 能 就 會 顯 示 實 際 上 你 是 有 糖 尿 病 或 糖 耐 量 削 弱 (IGT) 而 不 是 IFG 如 果 檢 查 結 果 顯 示 有 IFG 或 IGT, 那 你 就 需 要 采 取 行 動 來 控 制 這 些 狀 況 有 其 中 任 何 一 種 狀 況 都 意 味 著 你 更 有 機 會 患 糖 尿 病, 也 就 有 更 高 的 患 心 血 管 病 的 危 險 性, 即 心 臟 和 血 管 的 疾 病

2 如 果 你 有 IFG 或 IGT, 那 麼 你 就 應 該 : 每 年 做 一 次 糖 尿 病 檢 查 ( 和 你 有 糖 尿 病 症 狀 的 任 何 時 間 ) 請 你 的 醫 生 把 你 放 在 每 年 要 做 年 檢 的 名 單 上 或 者 你 自 己 找 一 個 容 易 記 的 時 間 去 檢 查, 例 如 : 新 年 你 的 生 日 保 證 飲 食 健 康 保 持 體 重 在 健 康 範 圍 每 年 檢 查 膽 固 醇 經 常 測 血 壓 每 週 多 數 都 有 每 天 分 鐘 的 適 度 運 動 口 服 糖 耐 量 試 驗 (OGTT) 口 服 糖 耐 量 試 驗 是 指 在 早 上 進 食 前 去 實 驗 室 所 做 的 檢 查 先 查 一 次 血 糖 水 平, 然 後 給 你 喝 一 杯 含 75 克 葡 萄 糖 ( 這 是 很 多 的!) 的 液 體 你 繼 續 留 在 實 驗 室, 等 到 一 小 時 和 兩 小 時 之 後 再 測 血 糖 水 平 這 些 結 果 就 會 顯 示 身 體 對 葡 萄 糖 的 利 用 和 儲 存 情 況 一 般 來 說, 如 果 醫 生 不 能 確 定 你 是 否 有 糖 尿 病, 就 會 建 議 你 去 做 OGTT 這 是 如 果 通 常 你 的 空 腹 血 糖 低 於 7mmol, 但 高 於 6.1mmol 的 情 況 有 時 當 你 懷 孕 時 也 會 被 要 求 去 做 OGTT 在 新 西 蘭 所 有 的 懷 孕 婦 女 都 會 在 懷 孕 28 週 時 做 一 個 叫 做 葡 萄 糖 激 發 試 驗 除 了 喝 的 葡 萄 糖 的 量 是 50 克 而 不 是 75 克 以 外, 這 個 試 驗 和 口 服 糖 耐 量 試 驗 是 完 全 相 同 的 如 果 試 驗 結 果 顯 示 身 體 不 能 正 常 地 利 用 葡 萄 糖, 那 麼 你 就 要 繼 續 做 一 個 完 整 的 OGTT 在 新 西 蘭 OGTT 通 常 是 用 來 診 斷 懷 孕 期 的 糖 尿 病 ( 妊 娠 期 糖 尿 病 ) 的 試 驗 準 備 做 OGTT 如 果 你 吃 太 少 含 碳 水 化 合 物 的 飲 食 或 檢 查 前 3 天 內 有 過 劇 烈 運 動, OGTT 的 結 果 可 能 會 不 準 確 如 果 你 有 上 述 這 樣 的 情 況 就 要 在 做 OGTT 前 告 訴 醫 生 如 果 這 個 試 驗 是 在 你 進 食 含 正 常 量 的 碳 水 化 合 物 和 在 過 去 的 3 天 內 適 度 的 運 動 的 情 況 下 進 行,OGTT 的 結 果 就 會 最 準 確 OGTT 的 結 果 表 明 什 麼 呢? 如 果 沒 有 懷 孕 而 且 OGTT 後 兩 小 時 的 血 糖 在 11.1mmol 或 以 上, 那 你 就 有 糖 尿 病 如 果 你 正 在 做 糖 耐 量 試 驗 以 確 定 你 是 否 有 懷 孕 期 的 糖 尿 病 ( 妊 娠 期 糖 尿 病 ), 而 且 喝 葡 萄 糖 後 2 小 時 血 糖 為 9mmol 或 高 於 這 個 數, 那 麼 你 就 有 孕 期 的 糖 尿 病 ( 妊 娠 期 糖 尿 病 )

3 隨 機 血 糖 水 平 如 果 你 有 糖 尿 病 的 症 狀, 你 可 能 需 要 去 實 驗 室 做 一 個 隨 機 血 糖 檢 查 這 個 血 糖 水 平 檢 查 是 在 一 天 中 任 何 時 候 用 餐 後 的 任 何 時 間 ( 即 非 空 腹 狀 態 ) 進 行 的 如 果 血 糖 水 平 為 11.1mmol 或 更 高, 那 你 就 患 有 糖 尿 病 島 細 胞 抗 體 試 驗 多 數 有 I 型 糖 尿 病 的 人 血 中 有 抗 體, 這 說 明 自 身 免 疫 過 程 的 發 生 導 致 I 型 糖 尿 病 如 果 你 有 直 系 親 屬 ( 父 母 兄 弟 姐 妹 或 子 女 ) 患 有 I 型 糖 尿 病, 你 可 以 做 這 個 檢 查 如 果 你 有 這 些 抗 體, 那 麼 你 就 極 有 可 能 患 I 型 糖 尿 病 要 做 什 麼 檢 驗 才 能 知 道 我 的 糖 尿 病 的 控 制 情 況 如 何? 控 制 糖 尿 病 意 味 著 要 控 制 生 活 中 的 許 多 種 因 素 利 用 化 驗 結 果 你 能 找 到 一 個 很 好 的 計 劃 如 何 有 效 地 控 制 糖 尿 病 什 麼 檢 驗 是 測 量 血 糖 水 平 的 呢? 目 前, 在 新 西 蘭 有 許 多 種 實 驗 室 檢 查 可 以 測 量 血 糖 水 平 這 些 檢 驗 有 : 血 ( 或 血 漿 ) 糖 水 平 這 是 測 量 在 做 檢 查 時 的 血 中 的 葡 萄 糖 的 多 少 沒 有 糖 尿 病 的 人 的 血 糖 水 平 幾 乎 總 是 在 4-7.5mmol 之 間 ( 標 準 的 血 糖 水 平 ) 系 列 血 糖 這 是 血 糖 水 平 的 三 個 系 列 檢 查 有 不 同 方 法 做 這 種 檢 驗, 但 最 普 通 的 方 法 如 下 : 第 一 天 正 常 吃 早 餐 和 藥 物 或 胰 島 素 吃 你 常 規 的 上 午 小 點 ( 如 果 你 有 這 個 習 慣 ), 在 午 餐 前 去 實 驗 室 做 第 一 次 血 糖 檢 驗 吃 你 通 常 吃 的 午 餐 ( 和 藥 物 或 胰 島 素, 如 果 你 吃 的 話 ), 然 後 2 小 時 回 實 驗 室 做 第 二 次 血 糖 檢 驗 其 它 時 間 就 進 食 正 常 的 食 物 和 藥 物 或 胰 島 素 第 二 天 早 上 醒 來 時 不 吃 藥 物 食 物 或 注 射 胰 島 素 儘 快 到 實 驗 室 去 做 第 三 次 血 糖 檢 驗 一 旦 做 完 你 就 可 以 吃 藥 物 或 注 射 胰 島 素 和 早 餐 現 在 你 的 血 糖 水 平 系 列 檢 查 就 完 成 了 系 列 檢 查 的 目 的 就 是 要 得 到 一 個 通 常 接 近 常 規 一 天 的 血 糖 水 平 的 概 況

4 血 糖 的 健 康 水 平 系 列 是 怎 樣 的 呢? 基 於 許 多 的 個 人 因 素 每 個 人 都 有 不 同 的 目 標 水 平 你 和 你 的 醫 生 需 要 給 你 找 出 現 實 和 安 全 的 目 標 水 平 血 糖 系 列 的 目 標 水 平 的 一 般 是 : 午 餐 前 在 mmol 之 間 午 餐 後 兩 小 時 在 mmol 之 間 早 上 的 第 一 檢 驗 ( 空 腹 ) 在 4-6mmol 之 間 HBA1c 水 平 ( 也 稱 為 糖 化 血 紅 蛋 白 水 平 ) 這 是 檢 測 你 過 去 4-6 週 的 平 均 血 糖 它 用 來 衡 量 有 多 少 葡 萄 糖 存 留 在 紅 血 球 裏 紅 血 球 的 壽 命 約 為 6 週, 因 此 這 個 檢 驗 對 於 過 去 那 段 時 間 總 體 的 血 糖 水 平 是 一 個 好 的 指 標 大 多 數 糖 尿 病 專 家 和 家 庭 醫 生 們 對 這 個 檢 驗 都 很 有 信 心, 並 用 它 來 幫 助 你 了 解 你 的 血 糖 控 制 得 如 何 HBA1c 水 平 是 用 百 分 數 來 計 算 的 HBA1c 水 平 不 是 直 接 等 同 於 血 糖 水 平 例 如, 13%HBA1c 水 平 說 明 你 過 去 6 週 的 平 均 血 糖 約 在 18-19mmol 什 麼 是 健 康 的 HBA1c 水 平? 同 樣 HBA1c 的 目 標 水 平 也 因 人 而 議 和 你 的 醫 生 一 起 找 出 安 全 的 HBA1c 的 目 標 水 平 一 般 的 HBA1c 水 平 範 圍 是 : 低 於 或 等 於 7% 是 一 個 非 常 健 康 的 水 平 在 7%-8% 之 間 是 一 個 臨 界 水 平 需 要 改 善 在 8%-10% 之 間 說 明 你 的 血 糖 太 高 了 在 10% 以 上 表 明 你 的 血 糖 極 高 注 意 : 如 果 你 用 胰 島 素 並 且 你 的 HBA1c 水 平 是 低 於 6.2%, 這 幾 乎 肯 定 地 說 明 你 血 糖 過 低 當 你 用 胰 島 素 時 HBA1c 水 平 這 麼 低 並 不 安 全 果 糖 胺 水 平 這 是 監 測 你 過 去 2 週 的 平 均 血 糖 的 水 平 這 項 檢 驗 在 新 西 蘭 不 像 HBA1c 那 樣 普 遍 使 用 這 是 因 為 很 多 人 感 覺 HBA1c 水 平 趨 於 更 準 確 更 可 靠 一 些 糖 尿 病 服 務 處 會 用 果 糖 胺 來 作 為 對 懷 孕 婦 女 的 一 個 有 用 的 檢 驗 方 法 懷 孕 期 間 由 於 胰 島 素 的 需 要 ( 從 而 血 糖 水 平 ) 變 化 那 麼 快, 一 些 服 務 處 寧 願 果 糖 胺 檢 驗 而 不 用 HBA1c, 因 為 它 是 回 顧 較 短 的 時 間 的 血 糖, 所 以 能 更 有 效 地 反 映 快 速 的 變 化 什 麼 是 健 康 的 果 糖 胺 水 平 呢? 如 果 你 沒 有 懷 孕, 健 康 目 標 水 平 是 低 於 300 當 你 懷 孕 時 健 康 目 標 水 平 就 是 低 於 200

5 什 麼 檢 驗 是 用 來 測 量 血 中 脂 肪 ( 膽 固 醇 或 脂 質 水 平 )? 血 中 膽 固 醇 或 脂 肪 的 水 平 是 通 過 一 個 叫 血 脂 濃 度 檢 驗 來 測 量 的 這 是 測 量 血 中 多 種 脂 肪 含 量 的 水 平 被 檢 測 的 脂 質 有 : 總 膽 固 醇 HDL 膽 固 醇 ( 高 密 度 脂 蛋 白 ) LDL 膽 固 醇 ( 低 密 度 脂 蛋 白 ) 甘 油 三 酸 酯 這 些 脂 質 的 健 康 水 平 是 : 總 膽 固 醇 低 於 或 等 於 5.0mmol HDL 膽 固 醇 大 於 1.0mmol LDL 膽 固 醇 小 於 2.5mmol 甘 油 三 酸 酯 低 於 2.0mmol 我 還 可 能 做 其 它 什 麼 樣 的 檢 查 呢? 你 要 常 規 ( 至 少 應 該 一 年 一 次 ) 做 的 一 個 檢 驗 是 微 量 蛋 白 尿 檢 驗 這 是 一 項 用 尿 液 做 標 本 的 實 驗 室 檢 查 它 涉 及 到 檢 查 尿 中 的 微 量 蛋 白 從 尿 中 泄 漏 的 少 量 蛋 白 是 由 糖 尿 病 引 發 的 腎 損 害 的 早 期 信 號 ( 糖 尿 病 腎 病 ) 從 尿 中 漏 出 的 蛋 白 含 量 可 以 說 明 你 是 否 有 腎 損 害, 也 可 以 說 明 它 是 否 惡 化 隨 著 時 間 流 逝, 微 蛋 白 尿 水 平 應 該 可 在 圖 上 繪 出 來 如 果 這 些 值 能 保 持 低 水 平 是 好 的 征 兆, 但 如 果 它 們 升 高 就 說 明 腎 臟 有 問 題, 微 蛋 白 尿 低 於 2 是 最 好 如 果 檢 驗 結 果 顯 示 微 蛋 白 水 平 上 升 了, 醫 生 可 能 會 要 求 你 再 做 一 次 檢 查 這 是 因 為 在 有 感 染 或 甚 至 劇 烈 運 動 後 微 蛋 白 尿 的 水 平 有 時 也 可 能 上 升 由 這 種 原 因 引 起 的 升 高 只 是 暫 時 的, 沒 有 問 題 重 復 這 個 檢 驗 是 為 了 幫 助 排 除 假 陽 性 你 還 可 以 做 甲 狀 腺 激 素 的 檢 驗 ( 特 別 是 I 型 糖 尿 病 ) 包 括 在 實 驗 室 抽 血 檢 查 甲 狀 腺 功 能 有 些 糖 尿 病 診 所 會 相 當 常 規 地 檢 查 甲 狀 腺 功 能 醫 生 將 會 跟 你 討 論 檢 查 結 果 ( 信 息 取 材 於 新 西 蘭 糖 尿 病 協 會, 亞 裔 健 康 支 援 服 務 翻 譯 )

胰 島 素 阻 抗 代 謝 綜 合 症 與 身 體 的 新 陳 代 謝 息 息 相 關, 其 他 可 能 包 括 胰 島 素 阻 抗 的 狀 態 胰 島 素 是 胰 臟 所 分 泌 的 一 種 激 素, 幫 助 控 制 血 液 中 的 含 糖 量 正 常 的 情 況 下, 消 化 系 統 會 將 食

胰 島 素 阻 抗 代 謝 綜 合 症 與 身 體 的 新 陳 代 謝 息 息 相 關, 其 他 可 能 包 括 胰 島 素 阻 抗 的 狀 態 胰 島 素 是 胰 臟 所 分 泌 的 一 種 激 素, 幫 助 控 制 血 液 中 的 含 糖 量 正 常 的 情 況 下, 消 化 系 統 會 將 食 疾 病 和 病 症 代 謝 綜 合 症 Mayo Clinic 員 工 代 謝 綜 合 症 是 一 組 病 症 的 統 稱, 包 括 血 壓 升 高 高 血 糖 水 平, 腰 部 多 餘 脂 肪, 以 及 腹 部 膽 固 醇 水 平 異 常 等 症 狀 假 若 同 時 發 生, 將 增 加 罹 患 心 臟 病 中 風 和 糖 尿 病 的 風 險 若 只 呈 現 其 中 一 種 症 狀, 雖 並 不

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