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1 中药十九畏的历史源流宜忌争论与思考建议 1,2 欧丽娜, 钟赣生 1, 柳海艳 1, 陈绍红 1 1, 张建美 1. 北京中医药大学基础医学院, 北京河南科技大学医学院, 洛阳摘要通过分析十九畏的历史沿革及研究现状, 提出下一步开展十九畏研究的建议回顾了相畏的含义衍变十九畏歌诀的出现目前中国药典对十九畏的相关规定从文献记载临床报道实验研究 3 个方面论述了关于十九畏的宜忌争论分析整理文献, 总结十九畏在临床研究和实验研究方面的进展, 可以看出, 临床方面的研究多是从文献的角度, 进行回顾性总结, 从中挖掘整理十九畏反药组合的临床安全性评价和配伍应用规律关于十九畏的实验研究主要从化学物质基础药理学毒理学几方面开展总结了关于十九畏研究存在的问题, 并提出对十九畏今后研究工作的相关建议关键词中药配伍禁忌 ; 十九畏 ; 历史沿革 ; 宜忌争论十九畏歌诀作为中药配伍禁忌之一, 是中医药从业者所熟知的, 首见于明刘纯医经小学 ( 公元 1388 年 ): 硫黄原是火中精, 朴硝一见便相争, 水银莫与砒霜见, 狼毒最怕密陀僧, 巴豆性烈最为上, 偏与牵牛不顺情, 丁香莫与郁金见, 牙硝难合京三棱, 川乌草乌不顺犀, 人参最怕五灵脂, 官桂善能调冷气, 若逢石脂便相欺, 大凡修合看顺逆, 炮爁炙煿莫相依指出了共 19 种相畏 ( 反 ) 的药物 : 硫黄畏朴硝, 水银畏砒霜, 狼毒畏密陀僧, 巴豆畏牵牛, 丁香畏郁金, 川乌草乌畏犀角, 牙硝畏三棱, 官桂畏赤石脂, 人参畏五灵脂但在临床应用中也有部分医家认为十九畏并非绝对的配伍禁忌, 运用得当也可治疗沉疴痼疾十九畏究竟反与不反? 究竟属于药物七情中的何种配伍关系目前在中医学界还存在争议, 回顾十九畏的历史沿革, 总结关于十九畏的现代研究, 以便为今后进一步开展十九畏的研究工作厘清思路, 探索其实质 1 历史沿革相畏一词, 早在中国现存第一部本草专著神农本草经中就有记载, 其最初的含义是毒性受制之义, 也即相畏是指一种药物的毒性或副作用能被另一种药物降低或消 [1] 除凌一揆考证多部医籍, 认为自宋代后, 开始出现相畏与相恶混淆的情况李东垣认为彼所畏者, 我必恶之 ; 我所恶者, 彼亦畏我, 将相畏与相恶并提, 认为二者是互相依存的配伍关系明清时期, 则出现了相畏相恶相反混用的情况, 如本草蒙筌中巴豆畏牵牛 [2], 雷公炮制药性解中也是巴豆畏牵牛 [3], 而本草纲目 [4] 和得配本草 [5] 中均是巴豆恶牵牛因此, 这一时期对十九畏的药物七情归属仍存有争议如明李时珍的本草纲目已分别记载了十九畏中的全部反药组合, 但未将十九畏全部归入药物七情的相反范畴, 且所涉及的十九畏反药组合相恶与相畏混用 ; 药鉴与得配本草中十九畏相关反药组合也存在相畏与相恶相反混淆不清的现象为现在十九畏作为中药配伍禁忌提供了一定的依据自明刘纯的医经小学首载十九畏歌诀之后, 明徐春圃的古今医统大全杜文燮的药鉴清唐宗海的本草问答以及成书年代不详的珍珠囊补遗药性赋均有十九畏歌诀的记载, 内容基本一致, 仅有文字上的细微差别, 医经小学古今医统大全药鉴记载为蜜陀僧, 珍珠囊补遗药性赋记载为密陀僧 ; 医经小学古今医统大全药鉴记载为京三棱, 珍珠囊补遗药性赋记载为荆三棱 ; 医经小学古今医统大全记载为砒, 药鉴珍珠囊补遗药性赋记载为砒霜 ; 医经小学珍珠囊补遗药性赋药鉴记载为牙硝, 古今医统大全记载为芒硝但从收载内容来看, 均承袭了十九畏作为中药收稿日期 : ; 修回日期 : 基金项目 : 国家自然科学基金项目 ( ) 作者简介 : 欧丽娜, 副教授, 研究方向为中药基本理论与临床应用, 电子信箱 :lina.ou@163.com; 钟赣生 ( 通信作者 ), 教授, 研究方向为中药基本理论与临床应用, 电子信箱 :zhonggansheng@sohu.com 引用格式 : 欧丽娜, 钟赣生, 柳海艳, 等. 中药十九畏的历史源流宜忌争论与思考建议 [J]. 科技导报, 2016, 34(11): 31-36; doi: /j.issn

2 配伍禁忌这一学术观点至明清以后则普遍认为十九畏是中药配伍禁忌内容之一, 从内容上看不同版本的中华人民共和国药典 ( 以下简称中国药典 ), 也均将十九畏列入配伍禁忌之中其中, 中国药典 1963 年版在凡例中明确规定 : 注明畏恶反, 系指一般情况下不宜同用此后历版中国药典均将中药配伍禁忌十八反十九畏的内容收录在了相关各药的使用注意中, 并注明不宜同用综上所述, 今天所传诵的十九畏歌诀, 是明代才形成的, 并非一直伴随中药而生, 而对相畏一词的理解也一度与相恶相反混淆十九畏究竟能不能同用, 一直倍受争议但健康所系, 性命相关, 慎重起见, 中药十九畏一直以来被视为配伍禁忌中国药典也将其列入配伍禁忌之中其中,1963 年版中国药典在凡例中明确规定 : 注明畏恶反, 系指一般情况下不宜同用此后历版中国药典均将十九畏的内容收录在了相关各药的注意项中, 并注明不宜同用根据十九畏歌诀, 结合用药禁忌经验,2015 年版中国药典一部对十九畏内容进行了收录, 涉及到药物的各类品种, 分别记录在相关各药的注意项中其中包括 : 硫黄不宜与芒硝玄明粉同用, 狼毒不宜与密陀僧同用, 巴豆不宜与牵牛子同用, 郁金不宜与丁香母丁香同用, 三棱不宜与芒硝玄明粉同用, 肉桂不宜与赤石脂同用, 人参人参叶不宜与五灵脂同用由于 2015 年版中国药典中已经不再收录水银砒霜犀角, 所以没有反映出水银畏砒霜, 川乌草乌畏犀角的相关内容, 但传统认为水银与砒霜, 川乌草乌与犀角不宜同用 2 宜忌争论与研究现状从古至今, 与十九畏相伴而生, 形影不离的就是关于十九畏究竟反与不反的宜忌争论 2.1 忌用之说十九畏作为中药配伍禁忌, 无论是古代医籍临床报道, 还是现代科学研究, 均有学者认为十九畏药对应当忌用从文献记载的角度来看, 虽然自宋代起, 相畏的含义倍受争议, 但明代医书医经小学中十九畏歌诀首次出现就注明大凡修合看顺逆, 炮爁炙煿莫相依, 认为十九畏药对不宜同用李时珍在本草纲目中分别记载了十九畏的全部药组, 虽未放在相反项下, 但也明确标注人参畏五灵脂桂忌石脂朴硝畏京三棱丁香畏郁金巴豆反牵牛等用药禁忌, 提示相关药组不宜同用现代历版中国药典也分别列出了十九畏药物组合不宜同用可以说十九畏当忌用的一面已被医家们所熟知从现代临床的角度来看, 大多数临床医生都遵循十九畏歌诀和中国药典的相关内容, 认为十九畏属忌用 [6] 范围武秀峰等报道, 丁香与郁金同用出现胃脘疼痛恶心呕吐, 泻下清稀水样便, 心悸气短等不良反应可见, 临床上十九畏药对同用确实需要谨慎 [7] 现代药学和药理学实验研究也为十九畏的忌用提 [8] 供了一些科学依据如唐自明等对水牛角草乌提取物以薄层层析的方法 ( 目前犀角属于禁用之品, 临床以水牛角代之 ) 检测, 结果表明二药配伍后, 草乌生物碱类成分溶出率降 [9] 低, 表明二药不宜配伍使用卫仲河等采用三波长反相高效液相色谱法, 对比三棱单煎液与三棱芒硝合煎液的物质基础改变, 结果显示, 三棱与芒硝合煎造成相互作用, 导致二者 [10] 有效成分的含量都减少, 药效降低王红梅等通过小鼠胃排空实验家鸽镇吐实验等, 对比分析丁香单用及与不同品种不同比例郁金配伍后对胃肠运动的影响, 结果显示, 桂郁 [11] 金和绿丝郁金可减弱丁香的药理作用毛晓健等就狼毒与密陀僧配伍前后作了部分药效学实验, 结果表明狼毒密陀僧均具有镇痛抗炎降低脾脏指数等药理作用, 狼毒还有升高白细胞含量的趋势二药合用后能显著降低白细胞数, 对抗炎镇痛作用胸腺及脾脏指数呈现明显的降低趋势一定程度上证明了二药配伍属相恶或相反范畴 2.2 宜用之说自明清以来, 多数医家认为十九畏属配伍禁忌, 不宜同用但在文献记载中, 却存在不少含十九畏药组的方剂, 不仅所有的药组都出现过, 而且没有记载配伍应用后出现的不良反应如备急千金要方之小金牙散中有乌头犀角, 太平圣惠方卷第二十四治大风出癞虫诸方之治大风癞, 熏出虫方有水银砒霜, 太平惠民和剂局方之如圣胜金铤中有硫黄朴硝, 丁香丸中有巴豆牵牛子, 木香分气丸中有丁香郁金, 世医得效方卷之十七之人参芎归汤中有人参五灵脂, 肘后备急方之硫黄丸中本有桂, 治冷痢则加赤石脂, 惠直堂经验方之化痞反正膏中有狼毒密陀僧 [12] 2010 年版中国药典一部收载的 1062 个中药成方制剂中, 也有 8 个含十九畏反药组合的中成药品种 [13] 2005 年版中华人民共和国药典临床用药须知中药卷中收载的 1423 个中成药品种中, 含十九畏配伍的成方有 9 个 [14] ;2004 年版国家基本药物中成药制剂品种目录收载的 1260 个中成药品种中, 含十九畏配伍的品种有 14 个 [15] ; 中华人民共和国卫生部药品标准中药成方制剂收载的 4052 个成方制剂中, 含十九畏配伍的品种有 28 个 [16], 可见, 十九畏并非绝对的配伍禁忌, 临床仍有配伍应用治疗某些疾病从临床研究的角度来看, 十九畏中人参与五灵脂组丁香与郁金组官桂与赤石脂组反药同用的相对较多朱良 [17] 春用人参和五灵脂同用治疗气虚血瘀型十二指肠溃疡慢 [18] 性萎缩性胃炎取得较好疗效韩洪采用人参和五灵脂配伍治疗气虚血瘀引起的心绞痛 33 例, 疗效确切, 止痛效果迅速, [19] 且无一例出现毒副作用郭效义报道, 肉桂与赤石脂配伍治疗小儿虚寒性腹泻效果显著, 在临床应用未见不良反应及 [20] 中毒现象欧阳菊用等量的丁香与郁金配伍治疗中焦虚寒肝郁气滞所致胃脘痛 32 例, 疗效较好, 且无不良反应也 [21] 有报道作为兽药应用未见不良反应的如张国红等以赤石 32

3 脂与官桂配伍, 采用不同剂型和给药途径, 根据病证所需治疗鸡瘟鹅瘟鸡白痢猪白痢耕牛腹泻等多种肠炎型为主 [22] 的畜禽疾病, 疗效确切郭显椿用自拟巴豆通结散试治马驴骡结症共 40 例, 治疗效果明显, 未发现毒性反应和副作用从现代药理学研究的角度来看, 有些研究也显示出十九畏药组在某些特定的条件下表现出宜用如梁爱玲 [23] 等探讨了人参单煎液五灵脂单煎液及人参五灵脂不同比例配伍混煎液 ( ) 对正常小鼠游泳时间耐寒耐缺氧时间及胸腺指数肝糖元含量的影响, 结果显示, 人参与五灵脂配伍, 对人参补气作用的影响表现为相使配伍王树 [24] 荣等研究表明, 人参五灵脂合用可明显增加胸腺指数和脾指数, 对非特异性免疫功能无明显相畏的影响, 且定量分析可见, 两药混煎后人参总皂苷粗品及 Rg1 煎出率明显增高由此可见, 历来十九畏作为配伍禁忌均存在争议至于十九畏究竟属于药物七情中的相反相恶抑或其他配伍关系, 目前并无统一的结论, 还需要对其做长期艰苦深入细致的研究工作, 才能去伪存真, 得出准确的结论在目前尚无确切科学证据的情况下, 十九畏原则上是不宜同用的, 临床用药应采取谨慎从事的态度, 以免发生意外 3 思考与建议十九畏首见于明代刘纯医经小学, 有可能是刘纯个人的临床经验总结, 其中十九畏药对同用必曾有其深刻的临床应用教训但遗憾的是, 历代医书中并未对十九畏歌诀解析, 十九畏到底为什么不能同用? 其中的药对同用到底是相反还是相恶? 始终没有定论总结以往的研究可以看出, 对十九畏的研究始终未曾停息, 由于十九畏歌诀中涉及到的药味多属毒性中药, 在临床中的应用非常受限, 加之传统认为十九畏属配伍禁忌, 应避免同用, 所以对其进行大样本规范化的临床研究实属不易文献中经常有十九畏中的药对同用的临床个案报道, 但样本量很少, 较难据此展开系统的文献回顾性评价研究因此, 对于十九畏的研究多集中在实验研究方面, 主要从物质基础药理学毒理学等方面开展检索 1950 年至今的文献报道可以看出, 从 1950 年开始至 1979 年, 对十九畏反药组合的研究相当少, 且主要是在兽药领域的应用, 试验设计相对较为简单, 仅以行为学以及死亡只数来界定药物的毒性 1980 年至 1989 年, 医药界学者越来越多地对十九畏的实质产生疑问, 更多地对十九畏药对开展了研究, 内容不仅涉及反药组合配伍后的毒理学研究, 而且也包括一部分 [25] 药学和药效学方面的研究如常敏毅对十九畏中丁香郁金硫黄朴硝三棱马牙硝牵牛巴豆霜狼毒密陀僧官桂赤石脂人参五灵脂犀角草乌八对药物进行了急性毒性实验有学者通过小鼠抗疲劳游泳试验研究了人参五灵脂配 [26,27] [28] 伍对人参补气作用的影响鲁耀邦等通过观察急性血瘀和气虚血瘀大鼠血液流变学的粘浓凝聚状态, 发现人参与五灵脂配伍后对血瘀有显著改善作用, 在某些方面尚呈现协同作用 1990 年至 1999 年, 较全面地对十九畏药对的实验研 [29] 究开展了工作 1992 年, 高晓山提出了妨害治疗的观点, 认为有的反药组合可能干扰或妨害组合内药物的某些药效 ; 也有可能在方剂中干扰或妨害方剂的某些药效这一理论的提出进一步丰富了中药配伍禁忌的内涵因此, 这一阶段的研究不仅涉及到毒理学, 药效学研究也加快了步伐, 检测指标也趋于多样化, 同时一部分药学研究也开始展开对毒理方面的研究, 已不再是简单的以死亡只数来界 [30] 定, 如郭国华等对人参五灵脂配伍的毒性进行了研究, 从二者配伍对血液有形成分的影响对肝肾功能的影响对心肝肾形态学影响, 以及对小鼠生长发育的影响几个方面来界定反药的毒性药效学方面的研究也扩展到了多个药对, 如毛晓健 [31~33] 等研究了狼毒与密陀僧配伍的镇痛抗炎等作用 ; 草乌与犀角配伍的镇痛抗炎及降温作用 ; 丁香与郁金配伍的抗炎 [34] 止泻及抗溃疡作用柳仲华等研究了巴豆与牵牛单煎合煎, 以及复方配伍情况下, 对兔离体空肠运动的影响萧庆 [35] 慈等研究了硫黄与芒硝配伍对小鼠泻下通便作用及镇痛作 [36] 用的影响禹志领等研究了肉桂与赤石脂配伍对小鼠泻下 [37] 作用和血小板聚集作用的影响毛小平等研究了三棱与芒硝配伍对小鼠镇痛肠肌运动方面的影响学者们不仅研究十九畏药对对生理状态下动物的影响, 也开始注意到病理 [38] 状态下十九畏药对对机体的影响, 如王天益等采用伤寒副伤寒甲乙三联菌苗静脉注射造成家兔高热模型, 采用含官桂赤石脂的复方及阴性对照方进行治疗, 探讨官桂赤石脂配伍的作用与此同时, 对十九畏药对的药学研究也逐渐展开王 [24] 树荣等采用薄层扫描法检测了人参五灵脂混煎对人参总皂 [8] 苷粗品及 Rg1 煎出率的影响唐自明等用薄层层析的方面检测了草乌水牛角配伍生物碱类成分溶出率的变化 ; 采用气相层析法研究了丁香郁金配伍前后挥发油的变化 [39] 但受当时学科发展及实验技术所限, 药学方面研究还相对薄弱进入 21 世纪, 对十九畏的研究进一步深化, 药理学研 [9] 究开始涉及多个方面, 如王红梅等对不同品种不同比例的郁金与丁香配伍进行了小鼠胃排空家鸽镇吐等实验研究, 发现郁金的品种及郁金与丁香的比例均影响二者配伍的相 [22] 恶关系梁爱玲等研究表明, 不同比例的人参五灵脂配伍对人参补气作用的影响到也不尽相同而药学研究方面, 随着科技水平的提高, 检测十九畏 [40] 反药组合物质变化的手段也趋于多样化如刘永刚等采用高效液相色谱法研究了丁香郁金共煎液中有效成分含量的 [41] 变化 ; 刘文粢等采用电感耦合等离子体发射光谱法 (ICP- AES) 检测了人参与五灵脂配伍的无机元素含量变化 ; 张旭 [42] 等则采用液质联用技术研究了人参与五灵脂配伍对其人参 33

4 皂苷含量的影响现代药学检测手段开始在十九畏药对配伍的物质基础研究中崭露头角综上所述, 关于十九畏的研究在各方面都取得了一些进展, 但还存在着以下几个方面的遗憾 :1) 没有全面动态地评价十九畏配伍毒性 ;2) 人参犀角等中药的相似品替代品与反药同用是否属于配伍禁忌还有待进一步确定 ;3) 反药组合的配伍剂量比例入药方法给药途径等影响因素较多, 缺乏客观全面的实验设计方法, 造成结果可重复性差 ;4) 目前实验多以单独的反药组合作为研究对象, 而临床实际情况是多以复方应用, 没有十分重视反药组合在复方中的研究 ;5) 物质基础研究多为体外实验, 没有重视生物体内环境 ( 如 ph 值肠内菌群酶等 ) 对药物成分的影响 ;6) 反药组合配伍后物质变化与药理毒理之间的关系缺乏深入细致的研究 ;7) 由于伦理学等因素限制, 十九畏研究缺乏大样本规范化的临床同用的系统研究根据以上问题提出以下几点建议 :1) 注意确定更加全面的评价指标, 有条件的话可以动态观察 ;2) 注意开展西洋参党参等相似品种以及水牛角等替代品种与反药同用的配伍研究 ;3) 尽量规范十九畏研究的实验条件, 包括动物病理模型配伍剂量比例入药方式给药途径等 ;4) 更多地从体现中医特色的病理生理条件入手, 结合临床应用特点, 开展十九畏药对及复方的实验研究 ;5) 更多地从体内有效成分的角度去研究十九畏反药组合 ;6) 注意反药组合配伍后物质变化与药理毒理之间的关系, 从阐明量 - 效 - 毒的角度深入细致进行研究 ;7) 在保证用药安全的前提下, 对已有临床经验和充分临床前研究的含十九畏反药组合的复方, 开展临床研究参考文献 (References) [1] 凌一揆, 文森荣. 对中药十八反十九畏的文献考察 [J]. 上海中医药杂志, 1982(1): Ling Yikui, Wen Senrong. Study on literature of Eighteen Incompatible Medicaments and nineteen antagonisms[j]. Shanghai Journal of Traditional Chinese Medicine, 1982(1): [2] 陈嘉谟. 本草蒙筌 [M]. 北京 : 人民卫生出版社, Chen Jiamo. Enlightening primer of materia medica[m]. Beijing: People's Medical Publishing House, [3] 王晋三. 珍珠囊补遗药性赋雷公炮制药性解 [M]. 上海 : 上海科学技术出版社, Wang Jinsan. Supplement to the pouch of pearls & master Lei's explanation of the properties of processed medicinals[m]. Shanghai: Shanghai Scientific and Technical Publishers, [4] 李时珍. 本草纲目 ( 点校本 )[M]. 北京 : 人民卫生出版社, Li Shizhen. The grand compendium of materia medica (punctuation and revised version)[m]. Beijing: People's Medical Publishing House, [5] 严西亭. 得配本草 [M]. 上海 : 上海科学技术出版社, Yan Xiting. Materia medica of combinations[m]. Shanghai: Shanghai Scientific and Technical Publishers, [6] 武秀峰, 时银英. 丁香郁金同用出现不良反应 1 例 [J]. 现代中医药, 2008(2): 3. Wu Xiufeng, Shi Yinying. 1 cases of adverse reactions which compared Clove and turmeric[j]. Modern Traditional Chinese Medicine, 2008(2): 3. [7] 汤友瑞. 川乌草乌与贝母半夏配方不良反应 1 例报告 [J]. 中国中医骨伤科杂志, 1991, 7(3): Tang Yourui. One cases of adverse reaction report of Aconitum, Aconitum and Fritillaria, pinellia formula[j]. Chinese Orthopedics and Traumatology of Chinese Medicine, 1991, 7(3): [8] 唐自明, 李树帜. 草乌水牛角配伍的化学成分研究 [J]. 云南中医学院学报, 1998, 21( 增 ): Tang Ziming, Li Shushi. Study on chemical constituents of Aconitum, cornu bubali compatibility[j]. Journal of Yunnan College of Traditional Chinese Medicine, 1998, 21(Suppl): [9] 卫仲河, 孟宪生, 包永睿, 等. HPLC 三波长融合法对芒硝三棱相畏物质基础研究 [J]. 中药材, 2011, 34(6): Wei Zhonghe, Meng Xiansheng, Bao Yongrui, et al. HPLC Three wavelength fusion method research on the imcompatibility material basis of mirabilite and Sanleng[J]. Journal of Chinese Medicinal Materials, 2011, 34(6): [10] 王红梅, 赵怀舟, 张玲. 丁香配伍郁金对胃肠运动影响的药理实验研究 (Ⅰ) 丁香与不同品种不同比例郁金配伍 [J]. 时珍国医国药, 2003, 14(9): Wang Hongmei, Zhao Huaizhou, Zhang Ling. Pharmacological research of Dingxiang (DX) Cooperated with Yujin (YJ) on gastrointestinal movement Pharmacol ogical effect of different part of DX cooperated with YJ on pathological pattern animal's gastrointestinal movement[j]. Lishizhen Medicine and Materia Medica Research, 2003, 14(9): [11] 毛晓健, 毛小平, 萧庆慈. 瑞香狼毒狼毒大戟与密陀僧配伍的实验研究 [J]. 云南中医学院学报, 1998, 21(10): Mao Xiaojian, Mao Xiaoping, Xiao Qingci. Experimental study on Euphorbia fisheriana and Stellera chamaejasme, litharge compatibility [J]. Journal of Yunnan College of Traditional Chinese Medicine, 1998, 21(10): [12] 李群堂, 王辉武. 中药十九畏历史沿革述略 [J]. 实用中医药杂志, 2010, 26(7): Li Quntang, Wang Huiwu. The history of "nineteen antagonisms" of TCM[J]. Journal of Practical Traditional Chinese Medicine, 2010, 26 (7): [13] 刘佳, 钟赣生, 王茜, 等年版中国药典一部中含十八反十九畏药对的成方制剂收录情况及临床应用分析 [J]. 中国实验方剂学杂志, 2011, 17(4): Liu Jia, Zhong Gansheng, Wang Xi, et al. Chinese patent medicines containing eighteen incompatible herbs or nineteen mutual antagonistic herbs in pharmacopoeia of People s Republic of China (volume Ⅰ, 2010) [J]. Chinese Journal of Experimental Traditional Medical Formulae, 2011, 17(4): [14] 王茜, 钟赣生, 刘佳, 等药典临床用药须知. 中药卷 (2005 年版 ) 中含反药药对成方制剂收载情况与分析 [J]. 北京中医药大学学报, 2011, 34(1): 27-30,72. Wang Xi, Zhong Gansheng, Liu Jia, et al. Formulas containing couplet medicinal of incompatible medicinal recorded in Instructions of China Pharmacopoeia Application Chinese Medicine Volume (Edition 2005)[J]. Journal of Beijing University of Traditional Chinese Medicine, 2011, 34(1): 27-30, 72. [15] 王茜, 钟赣生, 刘佳, 等. 国家基本药物中成药制剂品种目录 (2004 年版 ) 中含反药配伍成方制剂的收载情况及其配伍规律研究 [J]. 中华中医药杂志, 2011, 30(5):

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1449 1 相对校正因子的相关方法 1.1 内标多控法研究发现, 在中药各成分间存在着一定的比例关系, 只要各成分的量符合该比例关系, 中药的多 [6] 指标质量控制可以依此法

1449 1 相对校正因子的相关方法 1.1 内标多控法研究发现, 在中药各成分间存在着一定的比例关系, 只要各成分的量符合该比例关系, 中药的多 [6] 指标质量控制可以依此法 1448 相对校正因子在中药多指标测定中的应用研究进展 1, 罗祖良 2, 仇峰 1 1,, 韦日伟 2 1,, 覃禹 2, 张坤 1, 覃洁萍 2, 杨美华 1. 北京协和医学院药用植物研究所, 中草药物质基础与资源利用教育部重点实验室, 北京 100193 2. 广