中国卒中杂志 2007 年第 2 卷第 10 期 843 上肢 坐 表 1 简化 Fugl-Meyer 运动功能评分法 内容 0 分 1 分 2 分 1. 有无反射 (1) 肱二头肌不能引起反射活动能引起反射活动活动 (2) 肱三头肌 (3) 肩上提完全不能进行部分完成无停顿地充分完成 (4) 肩后
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- 残筒葵 贺
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1 842 Chin J Stroke Volume 2.Number 卒中常用康复评定量表简介 张皓 关键词 卒中 康复 痉挛 运动机能减退 日常生活活动 作者单 北京市 首都医科大学康复学院 中国康复研究中心 北 京博爱医院神经康复科 通讯作者 张皓 zhanghao0301@sohu.com 卒中功能障碍的康复评定是制定康复治疗 Fugl-Meyer评定法 上田评定法 目前国际较 方案 实施康复治疗以及进行科研研究的基础 通用的为简化Fugl-Meyer运动功能评分法 选用合适 国际通用的卒中康复评定量表 便于 2 1 简化Fugl-Meyer运动功能评分法 瑞典 国内外康复学者互相交流 下面介绍几个操作 学者Fugl-Meyer等根据Brunnstrom的观点 简单 国际通用的卒中康复评定量表 设计了偏瘫躯体功能评价法 分为上下肢的运 动功能 手腕和手的运动 平衡功能 关节活 1 痉挛状态的评定 动度与疼痛 感觉功能予以评分 每一项进行 目前 国际 较 为 通 用的 痉 挛 评定 量 表 为 三级评定 总分226分 根据运动评分 Ashworth量表的改良版 要求受试者处于安 将残疾程度分为四级 这一评定法能比较准确 静放松状态 检查者被动活动其肢体 感知阻 地对偏瘫患者肢体功能做出评定 反应出偏瘫 力的状况 可与健侧对比 予以判断 具体标准 患者恢复过程中各种因素的相互作用 Fugl- 如下 Meyer的评估重点在协同运动 分离运动 所 0 无肌张力的增加 以在运动能力较低时其评定效率较高 是有效 Ⅰ 肌张力轻度增加 受累部分被动屈伸时 可靠的评定方法 但存在着费时 需患者积极合 在关节活动范围 ROM 之末时呈现最小的阻 作 对躯干运动评定较差等缺点 故目前临床 力或出现突然的卡住和放松 上多使用在原来的评分基础上提出的一种简化 + Ⅰ 肌张力轻度增加 在ROM后50%范围 评定法 即仅评定运动功能方面的100分 见表 内出现突然卡住 或在ROM后50%均呈现最小 1 阻力 2 2 卒中患者运动评估量表 1985年澳大利亚 Ⅱ 肌张力较明显增加 通过ROM的大部 的Carr等[1]发表了卒中患者运动评估量表 the 分时 肌张力均明显增加 但受累部分仍能容 motor assessment scale MAS 评定法 也是 易的移动 运动再学习治疗法的评定方法 主要用于评估 Ⅲ 肌张力严重增高 被动运动困难 患者功能活动能力 而不是单纯的协同运动模 Ⅳ 强直 受累部分被动屈伸时呈强直状 式 具体的从仰卧到健侧卧 从仰卧到床边坐 态而不能动 坐平衡 从坐到站立 步行 上肢功能 手的 运动 手精细活动和全身肌张力9项内容为6 2 运动功能评定 美国的运动治疗师Signe Brunnstrom 级评分 1 6级分别为1 6分 达不到1级为0 分 肌张力项评分不列入总分 仅作参考 其余 于20世纪50年代提出了针对卒中的评定与治疗 8项满分为48分 评分越高则运动功能越好 该 归纳出颇具影响力的卒中后肢体功能恢复的六 量表优点是评定客观 准确 有基 本运动模 个阶段划分法 其他学者在此基础上发展出了 式 省时省力 min即可完成 分级合理
2 中国卒中杂志 2007 年第 2 卷第 10 期 843 上肢 坐 表 1 简化 Fugl-Meyer 运动功能评分法 内容 0 分 1 分 2 分 1. 有无反射 (1) 肱二头肌不能引起反射活动能引起反射活动活动 (2) 肱三头肌 (3) 肩上提完全不能进行部分完成无停顿地充分完成 (4) 肩后缩 2. 屈肌协同 (5) 肩外展 90 度运动 (6) 肩外旋 (7) 肘屈曲 (8) 前臂旋后 (9) 肩内收 内旋 3. 伸肌协同 (10) 肘伸展运动 (11) 前臂旋前 (12) 手触腰椎没有明显活动手仅可向后越过髂前上棘能顺利进行 4. 伴有协同 (13) 肩关节屈曲 90 度, 肘关节伸直运动的活动 开始时手臂立即外展或肘关节屈曲 (14) 肩, 肘屈 90 度, 前臂旋前 旋后不能屈肘或前臂不能旋前 (15) 肩关节外展 90 度, 肘伸直, 前臂旋前 5. 脱离协同 (16) 肩关节屈曲 90~180 度运动的活动 ( 前屈举臂过头 ), 肘伸直, 前臂中立 (17) 肩屈曲 30~90 度, 肘伸直, 前臂旋前旋后 (18) 检查肱二头肌 肱三头肌 6. 反射亢进和指屈肌三种反射 开始时肘就屈曲, 前臂偏离方向, 不能旋前 开始时肘关节屈曲或肩关节发生外展 前臂旋前旋后完全不能进行或肩 肘不正确 至少 2~3 个反射明显亢进 在接近规定置时肩关节外展或肘关节屈曲 肩 肘置正确, 基本能旋前 旋后 可部分完成此动作或在活动时肘关节屈曲或前臂不能旋前 肩关节屈曲时肘关节屈曲 肩关节外展 肩 肘置正确, 基本上能完成旋前 旋后 1 个反射明显亢进或至少 2 个反射活跃 (19) 肩 0 度, 肘屈 90 度时, 腕背屈不能背屈腕关节达 15 度可完成腕背屈, 但不能抗阻力 7. 腕稳定性不能在全关节活动范围内 (20) 肩 0 度, 肘屈 90 度, 腕屈伸不能随意屈伸主动活动腕关节 8. 肘伸直, 肩前屈 30 时 (22) 腕屈伸不能随意屈伸 9. 手指 (21) 腕背屈不能背屈腕关节达 15 度 可完成腕背屈, 但不能抗拒阻力 不能在全关节范围内主动活动腕关节 能 能 活跃反射 1 个, 且无反射亢进 施加轻微阻力, 仍可保持腕背屈 能平滑地不停顿地进 施加轻微阻力, 仍可保持腕背屈 能平滑地不停顿地进行 (23) 腕环形运动不能进行活动费力或不完全能正常完成 (24) 集团屈曲不能屈曲能屈曲但不充分能完全主动屈曲 (25) 集团伸展不能伸展能放松主动屈曲的手指能完全主动伸展 (26) 钩状抓握不能保持要求的置握力微弱能够抵抗相当大的阻力 (27) 侧捏不能进行 能用拇指捏住 1 张纸, 但不能抵抗拉力 可牢牢捏住纸 (28) 对捏 ( 拇食指可挟住 1 根铅笔 ) 完全不能捏力微弱能抵抗相当大的阻力 (29) 圆柱状抓握不能保持要求的置握力微弱能抵抗相当大的阻力 (30) 球形抓握 手指指鼻试验 ( 连续 5 次 ) 10. 协调能力 (31) 震颤明显震颤轻度震颤无震颤与速度 (32) 辨距障碍明显的或不规则的辨距障碍轻度的或规则的辨距障碍无辨距障碍 (33) 速度较健侧长 6 s 较健侧长 2~5 s 两者差别 <2 s ( 未完, 转下页 )
3 844 Chin J Stroke Volume 2.Number 接上页 内容 0分 1 跟腱反射 1 反射活动 2 膝腱反射 下 肢 2 屈肌协同运动 仰 卧 3 伸肌协同运动 2分 有反射活动 3 髋关节屈曲 不能进行 部分进行 充分进行 4 膝关节屈曲 5 踝关节背屈 6 髋关节伸展 没有运动 微弱运动 几乎与对侧相同 7 髋关节内收 8 膝关节伸展 9 踝关节跖屈 无主动运动 膝关节能从微伸屈曲, 但屈曲<90 屈曲>90 10 膝关节屈曲 坐 4 伴有协同运动的活动 1分 无反射活动 11 踝关节背屈 不能主动背屈 主动背屈不完全 正常背屈 站 5 脱离协同运动的活动 12 膝关节屈曲 在髋关节伸展时 不能屈膝 髋关节0 时膝关节能屈膝 但<90 或进行时髋关节屈曲 能自如运动 13 踝关节背屈 不能主动活动 能部分背屈 能充分背屈 坐 6 反射亢进 14 查跟腱 膝腱 和膝屈肌3种反射 2 3个明显亢进 1个反射亢进或 2个反射活跃 活跃的反射 1 明显震颤 轻度震颤 无震颤 明显或不规则的 辨距障碍 轻度或规则的 辨距障碍 无辨距障碍 较健侧长6 s 较健侧长2 5 s 两侧差别<2 s 15 震颤 7 协调能力和速度 仰 跟 膝 胫试验 快速连续 16 辨距障碍 卧 作5次 17 速度 总分值 MAS能更好地用于评估卒中后1 3个月的运动 力进行评定 常用Barthel指数来说明患者日常 功能恢复 且比Fugl-Meyer更省时 MAS量 生活活动情况 表主要评定卒中患者运动功能障碍 但不能全 3 1 Barthel指数 Florence Marhoney和 面评定存在言语 定向 意识等障碍的患者 Porathea Barthel于20世纪50年代中期设计 了Maryland残疾指数表 并在临床加以应用 3 日常生活活动评定量表 到了60年代正式命名为Barthel指数 Barthel 日常生活活动 activities of daily Living index BI 见表2 具体包括10项内容 进食 A D L 是 个 体 在日常生活中 进 行 的 各种 活 床椅转移 修饰 用厕 洗澡 平地行走 上楼 动 分为基本日常生活活动 basic activities 梯 穿衣 控制大便 控制小便 每个根据 of daily living BADL 及扩大的日常生活 是否需要帮助及帮助的程度分为0分 5分 10分 活动 extended activities of daily living 15分四个等级 总分为100分 得分越高 独立 EADL 或工具性日常生活活动 instrumental 能力越好 后人在此基础上提出多种改良版本 activities of daily living IADL [2-3] 基本 Barthel指数简单实用 再现性好 其信度 日常生活活动有进食 修饰 移动 如厕等活动 和效度已经过广泛证实 缺点是仅有运动方面 内容 而扩大的日常生活活动有购物 管理钱财 的内容 缺乏认知方面的内容[6] 做饭 室外活动 使用交通工具等活动内容[4-5] 3 2 功能独立性量表 1984年美国康复医学11 目前对于卒中患者主要对基本日常生活活动能 个部门联合制定出功能独立性量表 function
4 中国卒中杂志 2007年 第2卷 第10期 845 表2 Barthel指数 填表说明 评分 1 指1周内情况 偶尔=1周1次 大便 0=失禁 5=偶尔失禁 10=能控制 2 指24 48 h情况 偶尔 指<1次/d 插导尿管的患者能独立完全管理导尿管也给10分 小便 0=失禁 5=偶尔失禁 10=能控制 3 指24 48 h情况 由看护者提供工具也给5分 如挤好牙膏 准备好水等 修饰 0=需帮助 用厕 别人 10=自理 夹菜 盛饭 10=全面自理 10=需少量帮助 1人 或指导 5=独立洗脸 梳头 刷牙 剃须 4 患者应能自己到厕所及离开 5分指能做某些事 5 能吃任何正常饮食 不仅是软饭 食物可由其他人帮 或端来5分指别人加好菜后患者自己吃 6 指从床到椅子然后回来 0分=坐不稳 须两个人搀扶 转移 5分=1个强壮的人/熟练的人/2个人帮助 能站立 0=完全依赖 5=需大量帮助 2人 能坐 7 指在院内 屋内活动 可以借助辅助工具 如果用轮椅 必 活动 须能拐弯或自行出门而不须帮助 10分=1个未经训练的 步行 人帮助 包括监督或看护 0=不能动 5=在轮椅上 独立活动 穿衣 8 应能穿任何衣服 5分须别人帮助系扣 拉链等 但患者能独立披上外套 吃饭 9 10分=可独立借助辅助工具上楼 上楼梯 0=不 5=需帮助 体力或语言指导 10 5分=必须能不看着进出浴室 自己擦洗 淋浴 不须帮助或监督 独立完成 洗澡 5=自理 10=需一人帮助步行 15=独自步行 体力或语言指导 可用辅助工具 10=自理 系开纽扣 拉链 穿鞋 10=自理 independent measure FIM 提出FIM的 少量身体接触的帮助 患者所需的帮助只 评定和评分标准 成为美国医学康复统一 限于轻轻接触 自己能付出75%或以上的努力 数据库 uniform data system for medical 4分 rehabilitation UDSMR 的重要组成部分 [7] 目前其影响力大 流行于世界 并充分利用网络 资源优势 定期由专家解释并颁布手册 但使用 中度身体接触的帮助 患者需要中度的帮 助 自己能付出50% 75%的努力 3分 2 完全依赖 患者需要一半以上的帮助 者需接受培训及授权 或完全依赖他人 否则活动就不能进行 大量 独立 活动中不需要他人帮助 身体接触的帮助 患者付出的努力<50% 但 1 完全独立 能规范 安全地完成活动项 目的内容 不需要修改和辅助设备和用品 并在 >25% 2分 3 完全依赖 患者付出努力<25% 1分 合理的时间完成 7分 2 有条件的独立 具有下列一项或几项 4 生活质量评定量表 活动中需要辅助设备 活动需要比正常长的时 可用于卒中生活质量 评定的量表有卒中 间 需要安全方面的考虑 6分 专用生活质量量表 stroke-specific quality 依赖 为了进行活动 患者需要另一个人 o f l i f e S S - Q O L 诺 丁 汉健 康 调 查 表 予以监护或身体的接触性帮助 或不进行活动 nottingham health profile NHP 卒中影 1 有条件的依赖 患者自己付出50%或更 多的努力 其所需的辅助水平如下 监护或准备 患者所需的帮助只限于备用 15=自理 响量表 stroke impact scale SIS 健康状 况调查问卷 SF-36 等[8] 随着康复治疗的不断发展 各种评定量表 提示或劝告 帮助者和患者之间没有身体的接 不断得到更新与发展 自世界卫生组织提出了 触或帮助者仅需帮助准备必须用品 或帮助带 健康与生活结构体系后 基于医学社会模式的 上矫形器 5分 新评定量表有待进一步开发研究
5 846 Chin J Stroke Volume 2.Number 参考文献 1 C a r r J H, She pherd R B, Nord hol m L, e t a l. Investigation of a new motor assessment scale for stroke patients[j]. Phys Ther, 1985, 65: Loewen SC, Anderson BA. Reliability of the Modified Motor Assessment Scale and the Barthel Index[J]. Phys Ther, 1988, 68: Katz S, Downs TD, Cash HR, et al. Progress in development of the Index of ADL[J]. Gerontologist 1970, 10: Schoening HA, Anderegg L, Bergstrom D, et al. Numerical scoring of self-care status of patients[j]. Arch phys Med Rehabil, 1965, 46: MAHONEY FI, BARTHEL DW. FUNCTIONAL EVALUATION: THE BARTHEL INDEX[J]. Md State Med J, 1965, 14: Wade DT, Collin C. The Barthel ADL Index: a standard measure of physical disability?[j]. Int Disabil Stud, 1988, 10: State University of New York At Buffalo. Guide for the Uniform Data Set for Medical Rehabilitation (Acute FIM), Version4. O. Buffalo: Williams LS. Health-related quality of life outcomes in stroke[j]. Neuroepidemiology, 1998, 17: ( 收稿日期 : )
第一部分第一部分 选题背景与意义 Brunnstrom 概述 C O N T E N T S 第二部分第三部分第四部分第四部分 论文框架与内容 中枢神经损伤后的恢复阶段 中枢神经损伤后的运动模式 研究思路与方法 研究成果与应用 Brunnstrom 评定方法 第五部分 论文总结与致谢
Brunnstrom 评估 汇报人 : 刘恒 第一部分第一部分 选题背景与意义 Brunnstrom 概述 C O N T E N T S 第二部分第三部分第四部分第四部分 论文框架与内容 中枢神经损伤后的恢复阶段 中枢神经损伤后的运动模式 研究思路与方法 研究成果与应用 Brunnstrom 评定方法 第五部分 论文总结与致谢 选题背景与意义 RESEARCH BACKGROUND AND SIGNIFICANCE
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Ⅰ Ⅱ1 2 Ⅲ Ⅳ 1 1 2 3 2 3 4 5 6 7 8 9 10 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 ~ 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 ~ 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 ~ 46 47 ~ ~ 48 49 50 51 52 54 55 56 57 58 59 60 61 62 63
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科学出版社职教技术出版中心 www.aboo 科学出版社职教技术出版中心 www.aboo 科学出版社职教技术出版中心 www.aboo 科学出版社职教技术出版中心 www.aboo 科学出版社职教技术出版中心 www.aboo 科学出版社职教技术出版中心 www.aboo 科学出版社职教技术出版中心 www.aboo 科学出版社职教技术出版中心 www.aboo 科学出版社职教技术出版中心
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2013-06彩色
Chinese Journal of Rehabilitation Medicine, Jun,03, Vol. 8, No.6 社 区 康 复 * 社 区 脑 卒 中 患 者 功 能 锻 炼 依 从 性 量 表 的 编 制 及 信 效 度 检 验 林 蓓 蕾,3 张 振 香 孙 玉 梅 梅 永 霞 谢 俊 房 张 亚 奇 摘 要 目 的 : 编 制 适 合 我 国 的 脑 卒 中 患 者 功 能
Ⅰ Ⅱ Ⅲ1 2 Ⅳ1 2?
? Ⅰ Ⅱ Ⅲ1 2 Ⅳ1 2? 1 7 1 2 7 2 8 3 3 3 3 4 4,4 4 9 5 5 5 5 6 6 6 6 8 8 8 9 9 10 10 10 10 11 11 1 11 12 12 12 12 21 13 13 13 13 14 24 14 14 25 15 15 15 15 16 16 16 17 17 18 19 19 20 20 20 21 21 22 22 22 23
强制性运动训练对脑卒中后单侧空间忽略患者运动功能恢复的研究
Asian Case Reports in Vascular Medicine 亚洲心脑血管病例研究, 2014, 3, 11-15 Published Online August 2014 in Hans. http://www.hanspub.org/journal/acrvm http://dx.doi.org/10.12677/acrvm.2014.33003 Effect of Constraint-Induced
圖一、十二歲以上個案自評健康狀況（按性別、年齡區分）
18,142 18142 1. 62.4% 31.8% 5.8% 66.8% 58.1% 6.6% 4.9% 77.4%12-19 65 34.9% 17.0% 28.1% 24.6% 47.1% 32.1% 20-39 20 21.2% 12.5% (1) 2. ADL 12 ADL 2.7% ADL 3.0%2.6%ADL 65 ADL ADL ADL 36.4% ADL SF-36 ADL 12
行政院衛生署雲林醫院
PGY1 長 期 照 護 個 案 評 估 單.. 填 寫 日 期 : 評 估 醫 師 : 科 部 : 1 老 年 人 之 周 全 性 評 估 Comprehensive geriatric assessment (CGA) 1. 一 般 醫 學 評 估 :1 病 史 ( 過 去 病 史 及 疫 苗 注 射 史 )2 理 學 檢 查 等 2. 日 常 生 活 活 動 功 能 評 估 :1Activity
Volume 2.Number 5.2007 Volume 2.Number 5.2007 Volume 2.Number 5.2007 Volume 2.Number 5.2007 Volume 2.Number 5.2007 Volume 2.Number 5.2007 Volume 2.Number 5.2007 Volume 2.Number 5.2007 Volume 2.Number
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Ⅰ Ⅱ 1 2 Ⅲ Ⅳ 1 2 3 4 2 ~ 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 1 20 1 ~ 21 1 22 1 23 1 24 1 25 1 26 1 27 1 28 1 29 1 30 1 ~ 31 1 32 1 33 1 34 1 35 ~ 1 36 1 37 1 38 1 39 1 40 1 41 ~ 1 42 1 43 1 44
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偏瘫的评定 Assessment of hemiplegia 贾程森 身体功能 (Body function) : 身体的各系统的生理或心理功能 身体结构 (Body structure) : 身体的解剖结构, 如器官 肢体及其组成部分 两个不同但又平行的部分, 它们各自的特征不能相互取代 活动 (activity): 是由个体执行一项任务或行动 活动受限 (limitation): 指个体在完成活动时可能遇到的困难,
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ⅠⅡ 1 2Ⅲ 1 2 Ⅳ Ⅲ Ⅳ Ⅴ ~ ~ Ⅰ ~ ~ ~ ~ ~ ~ ~ ~ ~ ~ ~ ~ ~ ~ ~ ~ ~ ~ ~ ~ ~ ~ ~ ~ ~ ~ ~ ~ ~ ~ ~ ~ ~ ~ ~ ~ ~ ~ ~ ~ ~ ~ ~
CIP / ISBN Ⅰ. Ⅱ. Ⅲ. - Ⅳ. E CIP ISBN 7-8
2004 CIP /. - 1996. 3 ISBN 7-80023-968-3 Ⅰ. Ⅱ. Ⅲ. - Ⅳ. E297. 4 CIP 96 03988 8796 100080 6 1 18 010 82517246 880 1230 32 14 305 1996 4 1 2004 4 2 1 ISBN 7-80023-968-3 /K888 28. 00 1 1945 8 11 2 1932 1840
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2016-3
2016 年 第 31 卷 第 3 期 循证医学 头针治疗脑卒中后认知功能障碍的系统评价* 熊 键1 廖维靖 2 5 刘 琦1 张 喆3 郭 毅4 薛 丽2 摘要 目的 系统评价头针对脑卒中后认知功能障碍的疗效 方法 计算机检索 Cochrane 图书馆 MEDLINE EMbase CBM CNKI 和 WanFang Data 中关于头针改善脑卒中后认 知功能障碍的随机对照试验 RCT 同时追溯纳入文献的参考文献
高齡長者輔具使用
1 高 齡 長 者 輔 具 使 用 Hsiu-Yun Hsu, Ph.D., OTR. Department of Physical Medicine and Rehabilitation, National Cheng Kung University Hospital 2016-4-23 大 綱 2 老 化 對 身 體 所 造 成 的 影 響 長 者 在 日 常 生 活 所 面 臨 之 困 難 輔
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? ⅠⅡⅢ Ⅳ 1 2 1 2 1 2 3 4 5 1 2 3 4 5 6 ~ 7 1 1 8 ~ ~ ~ ~ 9 1 2 10 11 12 2 1 13 2 2 14 15 3 1 16 17 3 2 18 19 4 1 20 4 2 21 22 23 5 1 24 5 2 25 26 6 1 ~ 27 6 2 28 29 30 7 1 31 7 2 32 33 34 8 1 35 8 2 36
脑卒中的社区 康复治疗 浙江医院康复医学科琳 李
脑卒中的社区 康复治疗 浙江医院康复医学科琳 李 脑血管疾病是由于各种病因使脑血管发生病变而引起的脑部疾病的总称 脑卒中是一组急性脑血管病的总称 一常见的病因 动脉粥样硬化 高血压 糖尿病 心脏病 血液病 脑动脉瘤 动静脉畸形 各种脑动脉炎 二分类 ( 一 ) 急性脑血管疾病 : 由称为脑血管意外 ( 脑卒中 中风 ) ( 二 ) 慢性脑血管疾病 : 脑动脉硬化症 血管性痴呆 缺血性 出血性 TIA
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(older person s ability to function independently in the physical, mental and social activities of daily life)[1] (comprehensive geriatric assessment CGA) (frail elderly) [3,4] CGA [2,3] CGA (1) (2) (3)
(CIP) /. :,2004 ISBN7 5045 4425 6 Ⅰ Ⅱ Ⅲ 1 2 Ⅳ D922 519 CIP (2004) 007269 ( 1 :100029) : 787 960 32 1 625 30 2004 2 1 2004 2 1 : :4 00 :010 64929211 :0
(CIP) /. :,2004 ISBN7 5045 4425 6 Ⅰ Ⅱ Ⅲ 1 2 Ⅳ D922 519 CIP (2004) 007269 ( 1 :100029) : 787 960 32 1 625 30 2004 2 1 2004 2 1 : :4 00 :010 64929211 :010 64911190 :htp://www.clas.com.cn 010 64911344 ( )(1953
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女性视野下的明清小说
(CIP) /. :, 2009.7 ISBN978-7-5333-2227-4 Ⅰ Ⅱ Ⅲ Ⅳ I207.41-53 CIP (2009) 111873 39 250001 www.qlss.com.cn qlss@sdpress.com.cn 850 1168 1/32 9.75 260 2009 7 1 2009 7 1 ISBN978-7-5333-2227-4 26.00 1 16 28
CIP / ISBN Ⅰ. Ⅱ. Ⅲ. - Ⅳ. C CIP / ISBN /C27
CIP /. - 2005. 6 ISBN 7-80171 - 638-8 Ⅰ. Ⅱ. Ⅲ. - Ⅳ. C933. 2 CIP 2005 032881 1 100007 787 1092 1 /16 2005 5 1 2005 5 1 1-3000 ISBN 7-80171 - 638-8 /C27 998. 00 1 1075 1075 1075 1076 1076 1077 1077 1078
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2016-09封面
中国卒中杂志 6年9月 第卷 第9期 79 病例讨论 旋律发音配合治疗性演唱治疗卒中后 运动性失语的案例分析 张晓颖 刘松怀 王春雪 关键词 旋律发音治疗 治疗性演唱 运动性失语 汉语普通话 DOI.969/j.issn.67-5765.6.9.6 病例介绍 痛 皮肤结膜 淋巴结 头颅 眼 耳 鼻 口腔 作者单位 患者 男 7岁 因 语言不能 右侧肢体 颈 胸部 肺脏 心脏 腰部均正常 神经系统 无力个月
手外伤的案例分析
手外伤案例的分析 OT 理论的临床运用 广东省工伤康复医院作业治疗科黎锦波丘开亿 1 汇报内容 手外伤案例的分析 --PEO 模型 --COPM 模型 -- 活动分析 -- 问题分析 2 病史 姓名 : 李某年龄 : 37 岁性别 : 女性 受伤时间 :2014-04-17 入院诊断 : 右手指深和指浅屈肌腱断裂 ; 尺侧腕屈肌断裂 ; 掌长肌断裂 ; 大鱼际肌损伤 ; 正中神经 尺神经和桡神经损伤
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彩色
07 年, 第 卷, 第 8 期 临床研究 * 中文版运动功能状态量表用于评定脑卒中上肢运动功能的信度研究 倪克锋 罗 方 潘苏琴 逢锦熙 摘要目的 : 研究中文版运动功能状态量表 (motor status scale,mss) 评定脑卒中上肢运动功能的评定者间信度及内部一致性信度 方法 : 名经过 MSS 规范化培训的评定者使用 MSS 对 6 例脑卒中偏瘫上肢运动功能障碍患者进行评定 采用组内相关系数检验
CIP /. - 2005. 8 ISBN 7-80171 - 638-8 Ⅰ. Ⅱ. Ⅲ. - Ⅳ. C933. 2 CIP 2005 032885 1 100007 787 1092 1 /16 2005 8 1 2005 8 1 1-3000 ISBN 7-80171 - 638-8 /C 27 998. 00 1 1426 1426 1426 1430 1451 1451 1455 1457
脑卒中康复护理新理念 广东省工伤康复医院 护理部刘小芳 主要内容 1 2 3 4 脑卒中概述脑卒中的主要功能障碍脑卒中的康复护理评估脑卒中的康复护理 内容之一 脑卒中概述 概念 脑卒中 (stroke) 又称中风, 多以偏瘫形式出现, 俗称半身不遂 由急性脑血管循环障碍引起的局限性或弥漫性脑功能缺损的临床表现 发病率 死亡率 致残率高 脑卒中分类 缺血性卒中 脑供血不全 脑梗死 脑栓塞 出血性脑卒中
Ⅰ Ⅱ Ⅲ Ⅳ 獉獉 獉獉 獉獉獉獉獉 獉 獉獉獉獉獉獉獉獉獉獉獉獉獉獉獉獉獉獉獉 獉獉獉獉獉獉獉獉獉獉獉獉獉獉獉獉獉獉獉獉 ~ ~ τεχνη B
90/5/22 (90) 04594 91 12 31 P * 1-12 1 13 01 01 1 2 18-21 22-24 1 2 1 2 / 31-32 37-38 I4 I2I3I4 I2I3I4 . () () ( )... 00 90 010203040506 070809 101112 13141516 17 99 ( ) ( ) ( ) 91. 92. 1 1 2 3 4 ( ) 1
Ⅰ Ⅱ Ⅲ Ⅳ ~ 1 2 1 2 1 2 3 4 1 2 ~ 1 2 3 4 5 6 7 Ⅳ 1 2 3 4 5 1 PowerPoint 簡報
聽 力 暨 語 言 治 療 學 系 培 育 語 言 治 療 師 聽 力 師 具 專 技 高 考 證 照 畢 業 即 就 業 亞 洲 大 學 挺 進 全 球 亞 洲 四 個 百 大 大 學 英 國 泰 晤 士 報 高 等 教 育 專 刊 最 近 一 年 內, 接 連 公 布 4 項 評 比, 創 校 15 年 的 亞 洲 大 學 名 列 四 個 百 大 大 學 年 份 事 蹟 名 次 2014 2015
2009高考英语满分作文大全
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(CIP) / : 006 7 ISBN7 5035 3487 7 Ⅰ Ⅱ Ⅲ Ⅳ A8 69 CIP (006) 06383 : 00 :(00)6805800 ( ) (00)680586 ( ) :0009 :www.dxcbs.net 006 7 006 7 :787 960 /6 : 5 :365 :-5000 :8 00 95 98 9 ( ) 99 6 993 6 996 998 999
33 丘 京 南 国 家 统 计 局 统 计 教 育 培 训 中 心 副 主 任 34 白 涛 云 南 昆 明 十 中 高 级 教 师 35 白 先 春 南 京 财 经 大 学 统 计 学 系 教 授 36 吕 珩 河 南 信 息 统 计 职 业 学 院 科 研 处 处 长 / 讲 师 37 吕 小
中 国 统 计 教 育 学 会 第 六 届 理 事 名 单 ( 按 姓 氏 笔 画 排 序 ) 2014 年 8 月 序 号 姓 名 单 位 职 称 / 职 务 1 丁 洁 丽 武 汉 大 学 讲 师 2 于 声 涛 烟 台 职 业 学 院 会 统 系 系 主 任 / 教 授 3 万 国 京 江 西 省 信 息 科 技 学 校 副 校 长 4 万 崇 华 广 东 医 学 院 教 授 5 马 骏 天
國民健康狀況是分配醫療資源及訂定全國健康目標之主要依據，更是衡量一個國家發展概況的重要指標之一
89 5 1 212 312 412~19 520~65 1 30 CDC, 1998 1957 1994 89 1 2 3 1994 3,814 15,000 1995 1989 4,049 60 1997 2 1980 1998 1956 2000 2000 3 (computer-assisted telephone interviewing, CATI) (computer-assisted
Corporate Profile
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! EBOOK 27 350001 : 0591-83786691 : 0591-83726980 : www.fep.com.cn Email: webmaster@fep.com.cn Ⅰ Ⅱ Ⅲ Ⅳ ~ ~ ~ ~ ~ ~ ~ ~ ~ ~ ~ ~ ~ ~ ~ ~ ~ ~ ~ ~ ~ ~
CIP / ISBN Ⅰ. Ⅱ. Ⅲ. Ⅳ. G CIP /
IP /. 2003. 10 ISBN 7-5077 - 0239-1 Ⅰ. Ⅱ. Ⅲ. Ⅳ. G726. 9 IP 2003 095885 11 100036 880 1230 1 /32 70 1680 2003 10 1 2003 10 1 0001 8000 140. 00 2000 2001 2002 2003!!!!!!!!!!!! 1!!!!!!!!!!! 18!!!!!!!!!!!
Ⅰ Ⅱ Ⅲ Ⅳ ~ ~ ~ 文 獻 查 證 在 生 理 層 面 影 響 與 理 5. (2010) 二 此 次 就 醫 過 程 與 治 療 1974 100 三 排 泄 型 態 through(20mg) 三 顧 的 理 顧 8 16 8 19 9 6 10-12 / 8 17 2,500ml (2008 Schilero e
龔 宥 潔 柯 薰 貴 * 中 文 摘 要 2011 8 19 2011 9 14 Gordon ( 2014; 13:1, 101-110) 關 鍵 詞 : 身 體 活 動 功 能 障 礙 無 力 感 顧 角 色 緊 張 前 言 (2011 7 29 ) 65 44.5 ( 2008) (2011) 高 雄 醫 學 大 學 附 設 中 和 紀 念 醫 院 理 師 高 雄 醫 學 大 學 理 學 系
幻灯片 1
2018 关节活动度的测量 制作人 : 秦国斌 概念 关节活动 (ROM) 是指关节的远端向着或离开近端运动, 远端骨所达到的新位置与近端骨之间的夹角 关节活动度测量即测量远端骨与近端骨之间的夹角 被动关节活动度 (PROM) ROM 主动关节活动度 (AROM) 测量工具 通用量角器 方盘量角器 轴心 量角器构成 移动臂 固定臂 量角器选择 髋 膝 肩 肘尽量选择长臂量角器 40CM 手 趾尽量选择短臂量角器
. 弘 光 學 報 65 期. 壹 前 言 脊 髓 損 傷 (spinal cord injury) 是 人 生 遭 遇 的 一 項 重 大 災 難 事 件, 常 與 意 外 伴 隨 發 生 例 如 車 禍 高 處 跌 落 等 ( 周 陳 賴,2008), 台 灣 每 年 約 有 一 千 兩 百 人
運 用 Watson 理 論 照 顧 一 位 脊 髓 損 傷 患 者 之 護 理 經 驗 1 廖 惠 雅 2 劉 紋 妙 1 弘 光 科 技 大 學 護 理 系 2 中 臺 科 技 大 學 護 理 系 收 到 日 期 :100.3.4 修 訂 日 期 :100.6.2 接 受 日 期 :100.6.22 摘 要 本 文 乃 運 用 全 人 評 估 方 法 收 集 資 料, 依 Watson 人 性
CIP /. - 1996. 11 ISBN 7-80107-115-8 Ⅰ. Ⅱ. 1 2 Ⅲ. - - - Ⅳ. D262. 6 CIP 96 23601 1 100813 850 1168 1 /32 14. 75 450 1997 1 1 1997 1 1 15000 21. 50 1 殐 檭檭檭檭檭 殐 殐 檭檭檭檭檭檭檭檭檭檭檭檭檭檭檭檭檭檭檭檭檭檭檭檭檭檭檭檭檭檭檭檭檭檭檭檭檭 殐
目 錄 壹 基 本 資 料 2 貳 計 畫 摘 要 3 参 計 畫 內 容 與 進 度 4 肆 計 畫 預 期 成 果 與 已 獲 得 之 主 要 成 果 16 附 件 附 件 一 教 材 設 計 諮 詢 測 試 及 審 查 委 員 名 單 25 附 件 二 訪 談 與 跟 訪 場 次 統 整 表
衛 生 福 利 部 104 年 度 委 託 勞 務 計 畫 發 展 長 期 照 護 保 險 多 元 評 估 量 表 之 教 育 訓 練 方 案 期 末 報 告 ( 依 據 期 末 審 查 意 見 修 正 版 本 ) 計 畫 編 號 :M04E3131 執 行 機 構 : 臺 灣 師 範 大 學 健 康 促 進 與 衛 生 教 育 學 系 計 畫 主 持 人 : 張 晏 蓉 協 同 主 持 人 : 施
International Classification on Functioning, Disability and Health (WHO ICF,2002) 国际健康功能与身心障碍分类 Health Condition 健康状况 (disorder or disease) Body Funct
脑卒中九级上肢功能评估和治疗方案 陈刚香港作业治疗师香港职业治疗学院董事局委员 香港雅丽氏何妙龄那打素医院 International Classification on Functioning, Disability and Health (WHO ICF,2002) 国际健康功能与身心障碍分类 Health Condition 健康状况 (disorder or disease) Body Functions
脑卒中后肌张力障碍的康复2
脑卒中后肌张力障碍和痉挛的作业治疗 广州市残疾人康复中心林国徽副主任医师香港注册作业治疗师作业治疗学硕士 提纲 脑卒中肌张力障碍的概述 肌张力与痉挛的评定 肌张力和痉挛的处理 小结 脑卒中导致功能活动减退的原因 根据中风部位的不同, 最常见的偏瘫 还有四肢瘫或颅神经麻痹 此外, 还有共济失调 手足徐动 运动失用等等 感觉运动功能受损 认知功能受损 社会心理功能受损 感觉运动功能受损 ( 运动 ) 取决于病变的血管和脑受损的部位
CIP / ISBN Ⅰ. Ⅱ. Ⅲ. Ⅳ. F CIP www. economyph. com com A
CIP /. 2005. 1 ISBN 7-5017 - 6780-7 Ⅰ. Ⅱ. Ⅲ. Ⅳ. F713. 50-49 CIP 2004 122389 037 3 www. economyph. com barbarian80@sina. com A5 7 140 2005 1 1 2005 1 1 ISBN 7-5017 - 6780-7 /F5405 22. 80 68359418 68319282
动画发展史
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脊髓损伤活动和参与的促进
脊 髓 损 伤 活 动 和 参 与 的 促 进 广 东 省 工 伤 康 复 医 院 作 业 治 疗 科 李 奎 成 脊 髓 损 伤 脊 髓 损 伤 (Spinal Cord Injury, SCI) 是 由 各 种 不 同 伤 病 因 素 引 起 的 脊 髓 结 构 功 能 的 损 害, 造 成 损 害 平 面 以 下 运 动 感 觉 及 自 主 神 经 功 能 异 常 及 相 应 的 并 发 症,
qing shao nian cheng cai bao dian 瑔瑣 Ⅰ Ⅱ Ⅲ Ⅳ ~ ~ ~ ~ ~ ~ ~ ~ ~ ~ ~ 1 ,.2018, 38,.1 :1, 220 ( ) 140, ;2,,,;3,,,, >180 ( ) >120,,, [10] :,,,,,,,, ( ), [6,11],,,,,, ( ), ( Ⅱ ),,, ( -6),,,,, -,, [2],, [12],, (
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Microsoft PowerPoint - NIHSS、巴氏量表及MRS介紹20100821
美國國家衛生研究院腦中風量表 巴 氏量表及修改過的雷氏量表介紹 Introduction of NIH stroke scale, Barthel index and modified Rankin scale 林口長庚醫學中心 腦中風中心 神經內科系 腦血管科 張寓智醫師 講授大綱 美國國家衛生研究院腦中風量 表評估說明 (Evaluation of NIH stroke scale, NIHSS)
CIP /. 2004. 3 ISBN 7-210 - 03261-4 Ⅰ.... Ⅱ. 1... 2... Ⅲ. - Ⅳ. K826. 2 CIP 2004 007681 2005 10 1 2005 10 1 850 1168 1 /32 4. 5 100 1-5000 ISBN 7-210 - 03261-4 /K 409 10. 00 47 1 330006 6898827 6898893
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長期照護概述
長 期 照 護 計 畫 擬 訂 馬 偕 醫 院 護 理 部 林 淑 娟 督 導 101 年 11 月 09 日 ( 北 區 ) 1 大 綱 照 護 計 畫 的 重 要 性 長 期 照 護 個 案 需 求 照 護 計 畫 擬 訂 能 依 據 性 別 特 性 擬 訂 照 護 計 畫 常 見 照 護 表 單 ~ 配 合 個 案 範 例 介 紹 2 照 護 計 畫 的 重 要 性 照 護 計 畫 可 提 供
CIP /. 2003. 8 ISBN 7-5035-2780-3 Ⅰ. Ⅱ. 2 Ⅲ. - - Ⅳ. D26. 42 CIP 2003 067260 00 00 62805800 00 6280586 0009 www. dxcbs. net 2003 8 2003 8 850 68 /32 8. 625 26 8000 4. 00 !!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!
Microsoft PowerPoint - 5S62 presentation in SIM tin 1 [相容模式]
![Microsoft PowerPoint - 5S62 presentation in SIM tin 1 [相容模式]](/thumbs/94/119673842.jpg "Microsoft PowerPoint - 5S62 presentation in SIM tin 1 [相容模式]")
上肢功能評估 吳欣麗小姐香港麥理浩復康院職業治療師 重要性 上肢功能評估 疾病之嚴重性 評估治療效用 病人及復康人員之溝通 復康人員與醫師之溝通 科學研究 1 上肢功能評估 Inter-rater reliability ( 評分者間之信度 ) Test-retest reliability( 重測信度 ) Convergent validity ( 幅合效度 ) Concurrent validity
1955 1 1979 1982 3 1985 7 1400 28 1939 700 525 15 300 1956 15000 15000 5000 775 31 992 1980 1982 100 1959 1000 1130 1981 1985 1982 1985 1958 1985 1957
24 193 5 26 1950 5 1952 1954 1952 1956 9 1957 5 3 1963 1975 12 1200 1983 4 1984 81 1985 26 136 1952 1954 1964 86 1979 1981 198 9 87 20 80 1985 768 1955 1 1979 1982 3 1985 7 1400 28 1939 700 525 15 300
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Ⅰ Ⅱ 1 2Ⅲ Ⅳ 1 2 3 4 5 1 2 3 4 1 2 3 4 1 2 3 1 2 3 4 5 6 1 2 3 4 1 2 1 2 1 2 1 1 1 2 3 1 2 3 ~ 1 2 3 1 2 3 1 2 3 4 5 1 2 3 5 4 ~ 1 1 1 1 1 2 1 1 ~ 1 2 3 ~ 1 2 3
Chin J Stroke, Oct 2013, Vol 8, No.10
wangshaoshi@126.com Chin J Stroke, Oct 2013, Vol 8, No.10 Chin J Stroke, Oct 2013, Vol 8, No.10 Chin J Stroke, Oct 2013, Vol 8, No.10 Chin J Stroke, Oct 2013, Vol 8, No.10 Chin J Stroke, Oct 2013,
Ⅰ Ⅱ Ⅲ Ⅳ
Ⅰ Ⅱ Ⅲ Ⅳ XU 1 FEI CHANG HONG LOU 2 MU LU 1 FEI CHANG HONG LOU 2 MU LU 3 FEI CHANG HONG LOU 4 MU LU 5 YIN ZI 1 FEI CHANG HONG LOU 2 YIN ZI 3 5 FEI CHANG HONG LOU 6 7 FEI CHANG HONG LOU 8 9 FEI CHANG HONG
军事十万个为什么 军事约章
(CIP) /,.- :,2002.7 ( ) ISBN7-80641-489-4 Ⅰ. Ⅱ.1 2 Ⅲ.1 - - 2 - - 3 - - Ⅳ.1E163-492D995-49 CIP (2001)077241 : ( : 66 :0371 5751257 :450002) : : :890mm 1240mm A5 :11.5 :1 :254 :1-3000 :20027 1 :20027 1 :ISBN7-80641-489-4/E
HR之友电子期刊
HR 之 友 电 子 期 刊 苏 州 工 业 园 区 劳 动 监 察 大 队 主 办 刊 号 2014.12.29/No.6 总 第 9 期 本 期 要 目 信 息 速 递 : 园 区 召 开 工 资 指 导 理 事 会 五 届 六 次 会 议 实 务 指 引 : 劳 动 合 同 续 订 实 务 详 解 以 案 说 法 : 员 工 主 动 辞 职,HR 未 写 解 聘 原 因 倒 赔 万 元 考 证
目 录 编 写 说 明...- 4 - 一 学 校 概 况...- 5 - 二 2015 届 毕 业 生 就 业 状 况 分 析...- 8 - ( 一 ) 基 本 数 据...- 8 - ( 二 ) 就 业 落 实 情 况...- 9-1. 本 科 生 各 专 业 就 业 率...- 9-2. 硕
目 录 编 写 说 明...- 4 - 一 学 校 概 况...- 5 - 二 2015 届 毕 业 生 就 业 状 况 分 析...- 8 - ( 一 ) 基 本 数 据...- 8 - ( 二 ) 就 业 落 实 情 况...- 9-1. 本 科 生 各 专 业 就 业 率...- 9-2. 硕 士 生 各 专 业 就 业 率...- 11-3. 博 士 生 各 专 业 就 业 率...- 12
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核 电 工 程 培 训 与 人 才 培 养 年 会 暨 成 立 大 会 核 电 工 程 培 训 与 人 才 培 养 年 会 暨 成 立 大 会 会 议 指 南 主 办 : 承 办 : 中 广 核 工 程 有 限 公 司 中 国 深 圳 大 亚 湾 二 〇 一 三 年 十 一 月 核 电 工 程 培 训 与 人 才 培 养 年 会 暨 成 立 大 会 欢 迎 您 参 加 本 届 核 电 工 程 培 训
2 2010-2020 2010 83 5000 1.7
2010 7 2 3 4 5 6 6 6 7 8 8 HR 10 11 1 2 2010-2020 2010 83 5000 1.7 53.2 2009 7.3 15.90% 6 72.22% 81.10% 31.56 81.80% 2009 55096 40642 6 5054 4620 2009 518 3 29.35 2009 952 130 250 2009 1.51 9514 63% 1-6
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一 基本概论 二 治疗技术
神经肌肉促进技术 贾程森主管康复治疗师四川大学华西康复医学科 2018-8-20 1 一 基本概论 二 治疗技术 2018-8-20 2 一 基本概论 二 治疗技术 2018-8-20 3 定义 : 神经肌肉促进技术 (neuro-muscular facilitation Technique,NFT): 将神经生理学和神经发育学的基本知识运用运动疗法的基本操作, 以治疗神经 肌肉, 特别是中枢神经系统损伤引起的运动功能障碍的治疗方法
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Healthcare Matrix 中 國 醫 藥 大 學 陳 偉 德 副 校 長 1 (Safe) 2 (Timely) 3 (Effective) 4 (Efficient) 5 (Equitable) 6 (Patient-Centered) 76 a (Patient Care) b c (Medical Knowledge and Skills) (Interpersonal and Communication
11 ( 22) 12 ( 22) 13 22) 14 ( 2004 62) ( 426) 15 () ( 1991 6) 16 () ( 2004 62) 17 ( 2004 62) 18 ( 1996 29) 19 ( 2004 62) 20 ( 21 2006 35) 22 ( 2004 62
1 59 1 ( 1997 37) 2 ( 2005 22 ) ( 2006 28) 3 ( 2011 41) ( 2012 20) 4 ( 2004 62) ( 5 2000 063) ( 6 2010 15) ( 7 24) 8 ( 1997714 ) 9 ( 466) 10 ( 250 ) 3 11 ( 22) 12 ( 22) 13 22) 14 ( 2004 62) ( 426) 15 ()
第 一 节 认 识 自 我 的 意 义 一 个 人 只 有 认 识 自 我, 才 能 够 正 确 地 认 识 到 自 己 的 优 劣 势, 找 出 自 己 的 职 业 亮 点, 为 自 己 的 顺 利 求 职 推 波 助 澜 ; 一 个 人 只 有 认 识 自 我, 才 能 在 求 职 中 保 持
第 一 篇 知 己 知 彼, 百 战 不 殆 基 本 评 估 篇 第 一 章 认 识 自 我 我 就 是 一 座 金 矿 人 啊, 认 识 你 自 己! 塔 列 斯 ( 希 腊 学 者 ) 要 想 知 道 去 哪 儿, 必 须 先 知 道 你 现 在 在 哪 儿 和 你 是 谁 茜 里 娅. 德 纽 斯 ( 美 国 职 业 指 导 学 家 ) 本 章 提 要 了 解 认 识 自 我 在 职 业 生
94/03/25 (94 0940002083 94 12 31 B 1-8 (12-64 29 5 16 82 5 15 1 2 22-24 29 25-28 k1. 1 A 2 k2k3 3 k2k3 k2. k2a. 1 2 3 4 k2b. 1 2 k2b1.? 3 k3. 11 12 02 ( ( ( 1 2 (24 A. A1.? 1 0 A1a.? 1. 1 2 2. A2. 1 2
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