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1 713 CT 引 导 下 放 射 性 125 I 粒 子 植 入 治 疗 难 治 性 肝 转 移 癌 的 临 床 观 察 天 津 天 津 医 科 大 学 附 属 肿 瘤 医 院 介 入 治 疗 科 天 津 市 肿 瘤 防 治 重 点 实 验 室 李 保 国, 郭 志, 王 海 涛, 张 炜 浩 摘 要 目 的 评 价 CT 引 导 下 放 射 性 125 I 粒 子 植 入 近 距 离 放 射 治 疗 难 治 性 肝 转 移 癌 的 临 床 价 值 方 法 2010 年 1 月 至 2012 年 1 月 在 CT 引 导 下 实 施 125 I 粒 子 植 入 治 疗 的 40 例 难 治 性 肝 转 移 癌 患 者, 共 有 可 测 量 病 灶 94 个 评 价 临 床 疗 效 术 后 并 发 症 及 不 良 反 应 结 果 至 植 入 术 后 6 个 月 时,94 个 病 灶 中 获 完 全 缓 解 (CR)32 个, 部 分 缓 解 ( PR) 48 个, 稳 定 ( SD) 9 个, 进 展 (PD) 5 个, 有 效 率 ( RR) 为 85 1% 术 后 随 访 时 间 为 4 ~ 31 个 月, 平 均 13 个 月 至 随 访 结 束 时,1 年 生 存 率 为 75 0% 无 手 术 相 关 的 严 重 并 发 症 及 3 ~ 4 级 不 良 反 应 结 论 CT 引 导 下 125 I 粒 子 植 入 治 疗 的 疗 效 确 切 毒 副 反 应 少, 可 作 为 难 治 性 肝 转 移 癌 新 的 有 效 治 疗 手 段 关 键 词 肝 转 移 癌 ; 近 距 离 放 射 治 疗 ; 放 射 性 125 I 粒 子 中 图 分 类 号 :R735 7 文 献 标 识 码 :A 文 章 编 号 : (2013) Clinical observation of CT guided 125 I seed implantation on refractory metastatic liver cancer LI Baoguo,GUO Zhi,WANG Haitao,ZHANG Weihao. Department of Interventional Therapy, Cancer Hospital of Tianjin Medical University,Key Laboratory of Cancer Prevention and Therapy,Tianjin , China Abstract Objective To evaluate the clinical value of CT guided radioactive 125 I seed implantation brachytherapy for refrac tory metastatic liver cancer. Methods Forty refractory metastatic liver cancer patients with 94 measurable metastatic foci were treated under the CT guided with the 125 I radioactivity seed interstitial brachytherapy from January 2010 to January The clinical effects, postoperative complications and adverse reactions were evaluated. Results After operation for 6 months, of all the 94 measurable me tastatic foci, 32 foci got complete response (CR), partial response (CR) was observed in 48 foci, stable disease( SD) in 9 foci and progressive disease (PD) in 5 foci. The response rate ( RR) was 85 1%. The follow up ranged from 4 to 31 months ( average 13 months). At the end of the follow up period, 1 year survival rate was 75 0%. No serious operative or postoperative complications and grade 3 4 adverse effects occurred. Conclusion CT guided 125 I seed implantation brachytherapy showed good clinical effects but fewer side effects. It can be used as a new treatment option for patients with refractory metastatic liver cancer. Key Words Metastatic liver cancer; Brachytherapy; Radioactive 125 I seed 以 手 术 为 主 的 多 学 科 综 合 治 疗 是 目 前 公 认 的 肝 转 移 癌 的 规 范 治 疗 方 案 局 部 消 融 介 入 治 疗 系 统 化 疗 和 分 子 靶 向 药 物 治 疗 等 非 手 术 治 疗 手 段 均 在 其 中 扮 演 着 重 要 的 角 色 并 显 示 出 良 好 的 临 床 获 益 [1 4] 但 对 于 转 移 灶 累 及 重 要 血 管 或 胆 管 伴 有 不 可 切 除 的 肝 外 转 移 及 因 同 时 合 并 其 他 脏 器 功 能 障 碍 而 不 能 耐 受 手 术 或 消 融 治 疗 的 难 治 性 肝 转 移 癌 而 言, 上 述 治 疗 方 法 的 获 益 较 差 [5] 放 射 性 125 I 粒 子 组 织 间 植 入 近 距 离 放 疗 是 近 年 来 新 兴 的 抗 肿 瘤 治 疗 方 法 之 一, 在 前 列 腺 癌 和 肺 癌 等 原 发 实 体 肿 [6, 瘤 的 应 用 中 能 增 加 患 者 的 临 床 获 益 9] 本 院 于 2010 年 1 月 至 2012 年 1 月 应 用 该 技 术 治 疗 40 例 难 治 性 肝 转 移 癌, 获 得 了 较 好 疗 效, 现 将 结 果 报 告 如 下 1 资 料 与 方 法 1 1 一 般 资 料 病 例 为 天 津 医 科 大 学 附 属 肿 瘤 医 院 2010 年 1 月 至 2012 年 1 月 收 治 的 采 用 CT 引 导 下 放 射 性 125 I 粒 子 植 入 治 疗 的 40 例 难 治 性 肝 转 移 癌 患 者 其 中 男 性 28 例, 女 性 12 例 ; 年 龄 为 31 ~ 79 岁, 中 位 年 龄 52 岁 ;KPS 评 分 均 > 70 分 ; 原 发 肿 瘤 : 大 肠 癌 22 例, 胃 癌 7 例, 肺 癌 4 例, 乳 腺 癌 4 例, 食
2 714 临 床 肿 瘤 学 杂 志 2013 年 8 月 第 18 卷 第 8 期 Chinese Clinical Oncology,Aug. 2013,Vol. 18,No. 8 管 癌 2 例, 十 二 指 肠 癌 1 例 40 例 患 者 共 有 可 测 量 病 灶 94 个, 每 例 2 ~ 5 个 肝 转 移 灶, 病 灶 直 径 1 5 ~ 9 4cm, 平 均 5 7cm 均 经 肝 穿 刺 活 检 病 理 证 实 为 转 移 性 癌, 且 肝 脏 病 灶 未 接 受 过 放 射 治 疗, 并 具 备 下 列 难 治 性 肝 转 移 癌 特 征 之 一 :(1) 全 身 情 况 较 差, 不 能 耐 受 手 术 和 局 部 消 融 治 疗 ;(2) 合 并 不 可 切 除 的 肝 外 转 移 病 灶 ;(3) 病 灶 邻 近 肝 门 部 血 管 或 胆 管 等 重 要 结 构 ;(4) 手 术 切 除 或 局 部 消 融 治 疗 后 仍 有 病 灶 残 留 或 复 发 ;(5) 全 身 系 统 治 疗 后 的 肝 转 移 灶 未 得 到 有 效 控 制 见 表 1 表 1 40 例 肝 转 移 癌 不 同 特 征 的 可 测 量 病 灶 数 目 转 移 灶 数 目 病 例 特 征 n 2 个 3 个 4 个 5 个 不 能 耐 受 手 术 或 局 部 消 融 合 并 肝 外 转 移 不 可 切 除 邻 近 肝 门 部 血 管 或 胆 管 手 术 或 局 部 消 融 后 残 留 或 复 发 系 统 治 疗 未 控 制 合 计 仪 器 和 设 备 引 导 定 位 设 备 使 用 东 芝 TOSHI BA Aquilion 16 排 螺 旋 CT; 计 算 机 立 体 定 位 系 统 为 和 佳 HGGR 3000 型 放 射 性 粒 子 治 疗 计 划 系 统 ; 粒 子 植 入 器 械 采 用 国 产 18G 粒 子 植 入 针 和 弹 夹 式 推 送 套 管 系 统 I 粒 子 生 产 厂 家 为 北 京 原 子 高 科 核 技 术 应 用 股 份 有 限 公 司, 具 体 参 数 : 长 度 为 4 5mm, 直 径 为 0 8mm, 内 有 3 0mm 0 5mm 银 柱 吸 附 125 I 粒 子, 其 外 是 壁 厚 0 05mm 的 钛 壳 ; 平 均 能 量 27 ~ 35keV, 半 衰 期 59 6d, 半 价 层 为 0 025mm 铅 单 个 粒 子 的 放 射 性 活 度 为 ~ 29 97MBq(0 63 ~ 0 81mCi), 组 织 穿 透 能 力 1 7cm, 初 始 剂 量 率 7cGy / h 粒 子 装 入 弹 夹 前 再 次 进 行 活 度 测 量, 合 格 者 分 装 后 消 毒 备 用 1 4 治 疗 方 法 术 前 检 查 治 疗 前 常 规 行 心 肺 功 能 及 肝 肾 功 能 凝 血 功 能 等 血 液 学 指 标 检 查 ; 同 时 行 上 腹 部 增 强 CT, 记 录 可 测 量 病 灶 的 大 小 分 布 范 围 及 其 与 周 围 重 要 结 构 的 关 系 制 定 植 入 计 划 将 采 集 的 增 强 CT 扫 描 图 像 数 据 输 入 立 体 治 疗 计 划 系 统 ( treatment planning system,tps ) 勾 画 肿 瘤 靶 区 ( gross target volume, GTV) 和 计 划 靶 区 ( planning target volume,ptv), 计 算 肿 瘤 匹 配 周 边 剂 量 ( matched peripheral dose, MPD) 粒 子 放 射 性 活 度 所 需 粒 子 数 目 PTV D 90 为 100 ~ 150Gy 根 据 病 变 所 在 的 位 置 与 周 围 解 剖 结 构 的 关 系 确 定 穿 刺 方 向 穿 刺 点, 避 开 血 管 胆 管 及 胆 囊 等 结 构 实 际 操 作 中 按 间 距 1 0 ~ 1 5cm 布 源 对 残 留 厚 度 1 0cm 的 肿 瘤 平 面 则 采 用 18 5 ~ 29 6MBq 活 度 的 粒 子 按 计 划 植 入 ;90% 等 剂 量 曲 线 包 括 90% 的 肿 瘤 靶 体 积 范 围 植 入 过 程 常 规 心 电 监 护,CT 平 扫 定 位 后 按 治 疗 计 划 以 18G 穿 刺 针 穿 刺 至 靶 点, 重 复 扫 描 确 认 穿 刺 角 度 深 度 无 误 后 连 接 弹 夹 式 推 送 套 管 系 统, 将 粒 子 籽 源 逐 一 植 入 瘤 内, 再 次 扫 描 明 确 粒 子 分 布 情 况 并 行 术 后 剂 量 验 证, 验 证 的 计 量 学 参 数 包 括 D 80 D 90 D 100 V 150 平 均 吸 收 剂 量 PTV 体 积, 根 据 剂 量 体 积 直 方 图 (DVH 图 ) 计 算 靶 区 实 际 剂 量 ; 比 较 术 前 术 后 各 组 数 据 差 异, 不 足 部 分 予 以 矫 正 术 后 处 理 术 后 即 刻 再 次 复 查 CT 平 扫, 明 确 有 无 气 胸 岀 血 及 125 I 粒 子 异 常 分 布 常 规 给 予 保 肝 支 持 治 疗 1 周,1 ~ 4 周 内 每 周 复 查 血 常 规 及 肝 功 能,1 个 月 3 个 月 复 查 增 强 CT, 以 后 每 3 个 月 复 查 1 次 1 5 疗 效 评 价 参 照 世 界 卫 生 组 织 (WHO) 肿 瘤 疗 效 评 价 标 准 评 价, 分 为 完 全 缓 解 ( CR): 所 有 目 标 病 灶 消 失, 影 像 学 检 查 不 能 显 示 肿 瘤 或 仅 有 金 属 离 子 聚 集 影 ; 部 分 缓 解 (PR): 肿 瘤 缩 小, 增 强 CT 上 2 个 相 互 垂 直 的 肿 瘤 最 大 直 径 的 乘 积 比 治 疗 前 减 少 50% ; 稳 定 ( SD): 乘 积 比 治 疗 前 减 少 < 50% 或 增 大 < 25% ; 进 展 (PD): 乘 积 比 治 疗 前 增 大 25%, 或 出 现 新 病 灶 以 CR + PR 计 算 有 效 率 ( RR) 术 后 疼 痛 肝 功 能 损 害 及 骨 髓 抑 制 程 度 均 参 照 WHO 相 应 的 分 级 标 准 进 行 评 价 1 6 统 计 学 分 析 采 用 SPSS 16 0 版 软 件 进 行 统 计 处 理 用 Kaplan Meier 法 进 行 生 存 分 析 以 P < 0 05 为 差 异 有 统 计 学 意 义 2 结 果 I 粒 子 植 入 情 况 40 例 患 者 均 在 CT 引 导 下 成 功 实 施 125 I 粒 子 植 入 治 疗, 粒 子 植 入 数 目 为 3 ~ 96 粒, 平 均 27 粒 全 组 粒 子 植 入 术 前 与 术 后 的 D 80 D 90 平 均 吸 收 剂 量 及 PTV 体 积 的 差 异 无 统 计 学 意 义 (P > 0 05); 部 分 患 者 术 前 术 后 的 D 100 具 有 统 计 学 差 异 (P < 0 05) 粒 子 分 布 范 围 满 意 率 为 97 5%
3 临 床 疗 效 随 访 至 植 入 术 后 6 个 月 时, 无 死 亡 病 例,94 个 病 灶 中 获 CR 32 个,PR 48 个,SD 9 个 和 PD 5 个,RR 为 85 1% 术 后 1 年 则 获 CR 49 个 PR 19 个 SD 15 个 和 PD 11 个,RR 为 72 4% 随 访 时 间 为 4 ~ 31 个 月, 平 均 13 个 月 至 随 访 结 束 时, 共 有 13 例 患 者 死 亡, 其 中 3 例 死 于 肝 转 移 癌 进 展,8 例 死 于 同 时 合 并 的 肝 外 转 移 灶 进 展,1 例 死 于 心 功 能 不 全,1 例 死 于 继 发 的 肺 部 感 染 1 年 生 存 率 为 75 0% 见 图 1 图 2 图 1 乳 腺 癌 术 后 肝 转 移 125 I 粒 子 植 入 前 后 的 CT 影 像 比 较 图 2 40 例 难 治 性 肝 转 移 癌 患 者 的 生 存 曲 线 2 3 手 术 并 发 症 手 术 并 发 症 主 要 有 肝 内 胆 管 损 伤 4 例 血 管 损 伤 2 例 气 胸 1 例 胆 管 损 伤 表 现 为 肝 内 胆 管 少 量 积 气, 不 伴 有 腹 膜 炎 胆 系 感 染 等, 未 予 特 殊 处 理 ; 血 管 损 伤 表 现 为 重 复 CT 扫 描 时 见 肝 周 少 量 积 液, 术 后 仅 辅 以 药 物 止 血 治 疗 ; 气 胸 因 肺 压 缩 面 积 未 超 过 30%, 仅 给 予 临 床 观 察 2 4 不 良 反 应 术 后 最 常 见 不 良 反 应 为 穿 刺 术 后 1 ~ 3 日 内 出 现 不 同 程 度 的 肝 区 疼 痛,2 级 ( 中 度 疼 痛 ) 以 上 7 例 (17 5% ), 辅 以 止 痛 治 疗 后 均 有 效 缓 解 ;5 例 (12 5% ) 在 术 后 1 周 出 现 1 级 肝 功 能 损 害, 保 肝 支 持 治 疗 1 周 后 恢 复 正 常 ;4 例 (10% ) 在 术 后 2 周 时 出 现 1 级 白 细 胞 减 少, 未 治 疗 4 周 后 均 恢 复 正 常 ; 无 发 热 及 恶 心 呕 吐 3 讨 论 难 治 性 肝 转 移 癌 治 疗 获 益 情 况 严 重 影 响 肝 转 移 癌 的 总 体 疗 效 和 预 后, 如 何 能 够 最 大 限 度 地 增 加 其 治 疗 获 益, 始 终 是 临 床 和 基 础 研 究 所 面 临 的 重 要 课 题 本 研 究 结 果 显 示,CT 引 导 下 放 射 性 125 I 粒 子 植 入 近 距 离 放 射 治 疗 难 治 性 肝 转 移 癌, 短 期 内 肿 瘤 的 局 部 控 制 率 较 高, 中 长 期 生 存 获 益 增 加, 治 疗 相 关 的 不 良 反 应 和 并 发 症 的 发 生 率 均 较 低 肝 转 移 病 灶 的 临 床 病 理 特 点 及 不 同 治 疗 方 法 的 局 限 性 是 难 治 性 肝 转 移 癌 治 疗 获 益 较 差 的 主 要 原 因 肝 脏 是 直 肠 癌 乳 腺 癌 肺 癌 等 多 种 恶 性 肿 瘤 血 行 转 移 的 常 见 实 质 性 靶 器 官 之 一 [8 10] 手 术 根 治 性 切 除 是 肝 转 移 癌 首 选 的 有 效 治 疗 手 段, 在 结 直 肠 癌 肝 转 移 病 例 中, 切 除 所 有 可 测 量 的 肝 脏 病 灶 (R 0 切 除 ) 保 留 正 常 肝 体 积 的 20% ~ 30%,5 年 生 存 率 可 达 到 30% ~ 40% ; 但 遗 憾 的 是, 仅 有 10% 的 [8, 病 例 符 合 可 切 除 的 标 准 11], 而 对 于 不 能 耐 受 手 术 治 疗 转 移 灶 邻 近 血 管 或 胆 管 不 能 实 施 根 治 性 切 除 及 术 后 再 次 复 发 不 具 备 手 术 切 除 条 件 的 患 者, 中 位 生 存 期 约 为 6 9 个 月,5 年 生 存 率 接 近 0 [5, 12] 非 手 术 治 疗 方 法 如 局 部 消 融 介 入 栓 塞 化 疗 系 统 化 疗 等 虽 能 进 一 步 改 善 部 分 肝 转 移 癌 的 生 存 预 后, 但 射 频 冷 冻 微 波 等 局 部 消 融 技 术 主 要 适 用 于 转 移 灶 数 目 不 超 过 3 个 且 最 大 直 径 < 3cm 的 肝 转 移 病 例 [13 16], 对 病 灶 体 积 较 大 或 邻 近 重 要 结 构 及 散 在 分 布 时 容 易 出 现 残 留 而 再 次 复 发 ; 介 入 栓 塞 治 疗 适 宜 于 转 移 灶 血 供 相 对 丰 富 的 病 例, 但 结 直 肠 癌 乳 腺 癌 等 转 移 灶 大 多 数 为 乏 血 供 病 灶, 难 以 实 施 有 效 栓 塞 治 疗 [17 18] 贝 伐 单 抗 和 曲 妥 珠 单 抗 等 分 子 靶 向 药 物 仅 能 对 含 有 某 种 靶 向 药 物 结 合 位 点 的 肿 瘤 亚 型 起 效 [19 20] 常 规 放 射 治 疗 是 治 疗 肿 瘤 的 主 要 手 段 之 一, 但 单 位 体 积 内 的 肝 组 织 辐 照 剂 量 过 大 时 导 致 的 放 射 性 肝 损 伤 一 直 是 临 床 上 关 注 的 问 题 [21] ; 正 常 肝 组 织 对 射 线 的 耐 受 度 仅 为 30Gy, 而 肝 转 移 瘤 的 耐 受 度 则 高 达 40Gy 或 40Gy 以 上, 远 高 于 肝 细 胞 所 能 耐 受 的 安 全 照 射 剂 量, 但 提 高 局 部 控 制 率 必 需 增 大 局 部 组 织 的 受 照 剂 量, 因 此 继 发 的 肝 功 能 损 害 也 会 显 著 增 加 [22 23] 因 此, 对 于 难 治 性 肝 转 移 癌 即 便 实 施 以 手 术 为 主 的 综 合 治 疗 也 难 以 获 得 满 意 的 临 床 疗 效 [24] 本 研 究 结 果 显 示,CT 引 导 下 125 I 粒 子 植 入 近 距 离 放 射 治 疗 难 治 性 肝 转 移 癌 能 在 短 期 内 提 高 局 部
4 716 临 床 肿 瘤 学 杂 志 2013 年 8 月 第 18 卷 第 8 期 Chinese Clinical Oncology,Aug. 2013,Vol. 18,No. 8 控 制 率 125 I 粒 子 半 衰 期 为 59 6 天, 能 够 持 续 发 散 27 4 ~ 31 5Kev 的 低 能 X 线 及 35 5Kev 的 γ 射 线, 半 衰 期 内 局 部 组 织 吸 收 剂 量 可 达 160 ~ 180Gy, 杀 伤 范 围 遵 循 平 方 反 比 定 律, 正 常 组 织 吸 收 的 剂 量 很 少 而 肿 瘤 组 织 吸 收 剂 量 较 大, 造 成 肿 瘤 病 灶 亚 致 死 性 损 伤 或 潜 在 致 死 损 伤, 而 正 常 组 织 可 快 速 进 行 修 复, 短 期 内 可 有 效 控 制 病 灶 进 展 本 组 全 部 病 例 共 94 个 可 测 量 病 灶,CT 引 导 下 放 射 性 125 I 粒 子 植 入 治 疗 术 后 结 果 显 示, 术 前 术 后 的 D 80 D 90 平 均 吸 收 剂 量 及 PTV 体 积 无 明 显 差 异 随 访 至 术 后 6 个 月 结 束 时, 获 CR 32 个,PR 48 个,SD 9 个 和 PD 5 个, 总 的 局 部 控 制 率 高 达 85 1%, 这 一 结 论 与 国 外 报 道 在 肺 癌 前 列 腺 癌 等 实 体 肿 瘤 中 应 用 125 I 粒 子 的 治 疗 结 [6, 果 基 本 一 致 25 26] 本 研 究 结 果 还 显 示,CT 引 导 下 125 I 粒 子 植 入 近 距 离 放 射 治 疗 难 治 性 肝 转 移 癌 的 相 关 并 发 症 及 不 良 反 应 均 较 少, 中 长 期 随 访 结 果 令 人 满 意, 有 可 能 改 变 放 射 治 疗 仅 能 作 为 肝 转 移 癌 姑 息 性 治 疗 手 段 的 这 一 传 统 理 念 [22 23] CT 引 导 下 实 施 的 125 I 粒 子 植 入 治 疗 具 有 创 伤 小 穿 刺 位 置 精 准 操 作 过 程 可 控 性 较 好 图 像 空 间 分 辨 率 较 高 等 优 点, 这 使 得 植 入 后 粒 子 分 布 更 接 近 于 术 前 TPS 计 划 结 果, 降 低 了 围 手 术 期 相 关 的 并 发 症 和 不 良 反 应 的 发 生 率 本 研 究 40 例 患 者 中 手 术 相 关 并 发 症 包 括 肝 内 胆 管 损 伤 4 例 血 管 损 伤 2 例 和 1 例 少 量 气 胸, 未 予 特 殊 处 理 即 可 有 效 控 制 ; 相 关 不 良 反 应 主 要 为 术 后 1 ~ 3 日 内 出 现 不 同 程 度 的 肝 区 疼 痛, 辅 以 止 痛 治 疗 后 均 有 效 缓 解 ; 术 后 1 周 左 右 出 现 轻 度 肝 功 能 损 害, 保 肝 支 持 治 疗 后 恢 复 正 常 ; 个 别 病 例 出 现 轻 度 白 细 胞 减 少, 可 自 行 恢 复 正 常 与 传 统 的 常 规 放 射 治 疗 相 比, 125 I 粒 子 植 入 治 疗 的 并 发 症 及 不 良 反 应 发 生 率 均 较 低 随 访 至 术 后 1 年 时, 总 的 局 部 控 制 率 达 72 4%, 总 生 存 率 为 75 0%, 接 近 具 有 手 术 治 疗 或 消 融 治 疗 指 [12, 14 15, 征 患 者 的 生 存 获 益 27] CT 引 导 下 125 I 粒 子 植 入 治 疗 也 存 在 一 定 的 局 限 性 该 技 术 仍 属 于 局 部 治 疗, 受 肝 转 移 灶 的 形 态 大 小 数 目 周 围 解 剖 关 系 及 操 作 者 技 术 水 平 肝 外 转 移 灶 进 展 情 况 等 因 素 影 响 [28 30] 本 组 病 例 中, 部 分 患 者 术 前 术 后 的 D 100 的 差 异 有 统 计 学 意 义, 提 示 靶 区 内 剂 量 分 布 不 均 匀 随 访 至 术 后 6 个 月 时, 有 9 个 未 缓 解 病 灶 及 5 个 进 展 病 灶,CT 检 查 提 示 7 个 病 灶 瘤 体 内 粒 子 植 入 数 量 不 足,4 个 病 灶 粒 子 分 布 不 均 分 析 其 原 因, 前 者 由 于 肿 瘤 进 展 速 度 较 快, 肿 瘤 组 织 未 能 完 全 灭 活 ; 后 者 与 瘤 体 内 出 现 坏 死 区 导 致 粒 子 分 布 异 常 有 关 因 此, 要 实 现 每 个 转 移 病 灶 都 能 够 获 得 较 好 的 局 部 控 制 率, 必 需 在 术 前 根 据 增 强 CT 扫 描 及 测 量 结 果, 按 照 TPS 计 划 系 统 精 确 计 算 拟 植 入 125 I 粒 子 的 数 目 剂 量 以 及 布 源 间 距, 保 证 90% 等 剂 量 曲 线 包 括 90% 的 肿 瘤 靶 体 积 范 围, 周 边 匹 配 剂 量 足 量, 遵 循 技 术 操 作 标 准, 术 中 根 据 复 查 结 果 及 时 调 整 计 划, 术 后 定 期 复 查, 及 时 补 量, 保 障 在 局 部 控 制 肝 肿 瘤 生 长 的 同 时, 最 大 限 度 地 保 护 肿 瘤 周 围 正 常 组 织 另 外, 本 组 病 例 由 于 随 访 时 间 较 短, 远 期 生 存 获 益 情 况 还 有 待 于 进 一 步 观 察 ; 联 合 微 创 消 融 治 疗 静 脉 化 疗 或 分 子 靶 向 药 物 治 疗 是 否 能 够 进 一 步 增 加 临 床 获 益, 还 需 要 设 计 合 理 的 大 样 本 多 中 心 随 机 对 照 研 究 证 实 总 之,CT 引 导 下 的 125 I 粒 子 植 入 治 疗 创 伤 小 安 全 性 较 高, 短 期 内 能 够 快 速 控 制 难 治 性 肝 转 移 癌 进 展, 为 临 床 治 疗 提 供 了 一 种 新 的 有 效 手 段 参 考 文 献 [ 1 ] Zhu DX, Ren L, Wei Y, et al. Outcome of patients with color ectal liver metastasis: analysis of 1,613 consecutive cases[ J]. Ann Surg Oncol, 2012, 19(9): [ 2 ] Park JB, Kim YH, Kim J, et al. Radiofrequency ablation of liver metastasis in patients with locally controlled pancreatic ductal ad enocarcinoma[ J]. J Vasc Interv Radiol, 2012, 23 ( 5 ): [ 3 ] Sideras PA, Sofocleous CT, Brody LA, et al. Superselective in ternal radiation with yttrium 90 microspheres in the management of a chemorefractory testicular liver metastasis [ J]. Cardiovasc Intervent Radiol, 2012, 35(2): [ 4 ] de Baere T, Deschamps F. Arterial therapies of colorectal cancer metastases to the liver[ J]. Abdom Imaging, 2011, 6(6): [ 5 ] Sharma S, Camci C, Jabbour N. Management of hepatic metasta sis from colorectal cancers: an update[ J]. J Hepatobiliary Pan creat Surg, 2008, 15(6): [ 6 ] Wang ZM, Lu J, Liu T, et al. CT guided interstitial brachyther apy of inoperable non small cell lung cancer[ J]. Lung Cancer, 2011, 74(2): [ 7 ] Snyder KM, Stock RG, Buckstein M, et al. Long term potency preservation following brachytherapy for prostate cancer[ J]. BJU Int, 2012, 110(2): [ 8 ] Davis BJ, Horwitz EM, Lee WR, et al. American Brachytherapy Society consensus guidelines for transrectal ultrasound guided permanent prostate brachytherapy[ J]. Brachytherapy, 2012, 11 (1): 6-19.
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62 临床儿科杂志 第 32 卷第 7 期 214 年 7 月 J Clin Pediatr Vol.32 No.7 Jul.214 TM TM 国明尼苏达 州 VSD Heart 封 堵 器 VSD Cera 1 对象与方法 TM 封堵器 PDA Heart 封堵器 均为先健科技 中国深 1.1
61 临床儿科杂志 第 32 卷第 7 期 214 年 7 月 J Clin Pediatr Vol.32 No.7 Jul.214 doi:1.3969 j.issn.1-366.214.7.1 论 著 儿童室间隔缺损封堵术后心律失常中远期随访结果分析 郑鸿雁 张智伟 李渝芬 李江林 钱明阳 王树水 谢育梅 李俊杰 广东省心血管病研究所心儿科 广东省人民医院 广东省医学科学院 广东广州 511 摘要
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防疫學苑系列 009
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24 Journal of Practical Oncology Vol. 31 No. 1 2016 MDT 1 MDT * MDT 310009 1 9 / / / / R735. 7 R730. 56 DOI:10.13267/j.cnki.syzlzz.2016.01.007 A 1001-1692 2016 01-0024-06 MDT diagnosis and treatment of
中 国 癌 症 杂 志 2015 年 第 25 卷 第 4 期 317 诊 断 价 值, 发 现 其 受 试 者 工 作 特 征 曲 线 (receiver operating characteristic curve,roc) 下 面 积 (area under curve,auc) 为 0.82
316 中 国 癌 症 杂 志 2015 年 第 25 卷 第 4 期 CHINA ONCOLOGY 2015 Vol.25 No.4 甲 状 腺 癌 超 声 诊 断 的 研 究 进 展 费 腾 综 述, 陈 亚 青 审 校 上 海 交 通 大 学 医 学 院 附 属 新 华 医 院 超 声 科, 上 海 200092 [ 摘 要 ] 甲 状 腺 癌 的 发 病 率 占 内 分 泌 肿 瘤 首 位
2015医学版第六期
第 4 卷 第 6 期 205 年 2 月 Journal of Lanzhou University(Medical Sciences) Vol.4 No.6 Dec. 205 文 章 编 号 :000-282 (205) 06-0054-05 金 昌 队 列 人 群 代 谢 综 合 征 率 及 组 分 分 析 彭 峥, 白 亚 娜, 王 凤 杰 2, 李 娟 生, 李 海 燕 2, 刘 燕 青,
為 減 少 腫 瘤 治 療 時 間, 提 高 治 療 過 程 的 舒 適 度, 降 低 因 身 體 蠕 動 而 造 成 劑 量 給 予 的 不 確 定 性, 提 升 治 療 的 精 確 度, 增 加 腫 瘤 局 部 控 制 率, 避 免 正 常 組 織 接 受 到 不 必 要 的 劑 量, 降 低
中 華 民 國 生 物 醫 學 工 程 學 會 腫 瘤 醫 學 影 像 暨 治 療 儀 器 新 知 研 討 會 主 辦 單 位 : 澄 清 綜 合 醫 院 中 港 分 院 / 中 華 民 國 生 物 醫 學 工 程 學 會 會 議 日 期 :101 年 12 月 22 日 ( 星 期 六 ) 會 議 地 點 : 澄 清 醫 院 中 港 分 院 17 樓 國 際 會 議 廳 ( 台 中 市 中 港 路
3020 ISSN 1009-3079 (print) ISSN 2219-2859 (online) 研 发 前 沿,,.,,,. 方 法 : 86, 43. 7 d,,, 7 d 1, 4. (The Radiation Therapy Oncology, RTOG),,. 结 果 : 100%
wcjd@wjgnet.com 2014 7 28 ; 22(21): 3019-3023 ISSN 1009-3079 (print) ISSN 2219-2859 (online) CLINICAL RESEARCH 回 生 口 服 液 对 急 性 放 射 性 食 管 炎 防 治 作 用 的 临 床 疗 效 Radiation Therapy Oncology Group (RTOG), the
405 急 性 心 肌 梗 死 是 临 床 较 为 常 见 的 心 血 管 疾 病, 病 情 危 急, 病 死 率 高 [1] 随 着 经 皮 冠 状 动 脉 介 入 治 疗 (percutaneous coronary intervention,pci) 技 术 在 急 性 心 肌 梗 死 急 诊
![405 急 性 心 肌 梗 死 是 临 床 较 为 常 见 的 心 血 管 疾 病, 病 情 危 急, 病 死 率 高 [1] 随 着 经 皮 冠 状 动 脉 介 入 治 疗 (percutaneous coronary intervention,pci) 技 术 在 急 性 心 肌 梗 死 急 诊](/thumbs/42/23094402.jpg "405 急 性 心 肌 梗 死 是 临 床 较 为 常 见 的 心 血 管 疾 病, 病 情 危 急, 病 死 率 高 [1] 随 着 经 皮 冠 状 动 脉 介 入 治 疗 (percutaneous coronary intervention,pci) 技 术 在 急 性 心 肌 梗 死 急 诊")
404 冠 心 舒 通 胶 囊 预 防 急 性 心 肌 梗 死 PCI 术 后 再 狭 窄 的 临 床 研 究 李 静, 王 建 榜, 王 西 辉 西 安 医 学 院 第 二 附 属 医 院 心 内 科, 陕 西 西 安 710038 摘 要 : 目 的 研 究 冠 心 舒 通 胶 囊 预 防 急 性 心 肌 梗 死 经 皮 冠 状 动 脉 介 入 治 疗 (PCI) 术 后 再 狭 窄 的 临 床
中 国 医 学 前 沿 杂 志 ( 电 子 版 ) 2012 年 第 4 卷 第 5 期 (ptnm) 而 言, 居 于 主 导 地 位 的 国 际 抗 癌 联 盟 (UICC) 和 日 本 胃 癌 协 会 (JGCA) 胃 癌 分 期 法 已 几 经 变 更, 有 时 甚 至 引 致 一 些 专
10 专 题 笔 谈 中 国 医 学 前 沿 杂 志 ( 电 子 版 ) 2012 年 第 4 卷 第 5 期 进 展 期 胃 癌 的 围 术 期 药 物 治 疗 张 俊, 朱 正 纲, 林 言 箴 ( 上 海 交 通 大 学 医 学 院 附 属 瑞 金 医 院 外 科 上 海 消 化 外 科 研 究 所, 上 海 200025) 胃 癌 属 高 发 恶 性 肿 瘤, 全 球 每 年 新 发 病 例
. 500. 中 国 骨 与 关 节 杂 志 2015 年 6 月 第 4 卷 第 6 期 Chinese Journal of Bone and Joint, June 2015, Vol 4, No.6 and difficulties of the surgery and raise the
中 国 骨 与 关 节 杂 志 2015 年 6 月 第 4 卷 第 6 期 Chinese Journal of Bone and Joint, June 2015, Vol 4, No.6. 499.. 论 著 Original article. 极 重 度 脊 柱 侧 后 凸 患 者 的 后 路 一 期 小 切 口 撑 开 联 合 二 期 全 脊 柱 截 骨 术 治 疗 谭 荣 马 华 松 吴
1269 malondialdehyde (MDA) were significantly decreased, while oxygen partial pressure (PaO 2 ), ph value, superoxide dismutase (SOD) and glutathione
1268 维 生 素 A 联 合 牛 肺 表 面 活 性 物 质 治 疗 新 生 儿 呼 吸 窘 迫 综 合 征 的 临 床 研 究 朱 琼 1, 陈 小 利 2, 叶 华 2 1. 重 庆 市 合 川 区 妇 幼 保 健 计 划 生 育 服 务 中 心 儿 科, 重 庆 401520 2. 重 庆 市 合 川 区 妇 幼 保 健 计 划 生 育 服 务 中 心 内 儿 科, 重 庆 401520
综合报道
55 doi:10.3969j.issn.1000-3606.2014.01.01 论 著 不 同 围 生 因 素 对 妊 娠 的 影 响 赵 玉 祥 岳 虹 霓 杨 占 华 江 苏 省 淮 安 市 保 健 院 新 生 儿 科 ( 江 苏 淮 安 223002) 摘 要 : 目 的 探 讨 妊 娠 期 高 血 压 疾 病 胎 膜 早 破 等 围 生 因 素 对 妊 娠 的 影 响 方 法 回 顾 性
untitled
R2 10315 20042008 2004 CLINICAL RESEARCH OF TRADITIONAL CHINESE MEDICINE THEORY & TREATMENT TO RELIEVE PAIN OF BREAST CANCER PATIENTS 2007 5 -----------------------------------------------------------------------------------------------
<4D6963726F736F667420576F7264202D20B2CCA3BA4542B2A1B6BE52746120496747BFB9CCE5D3EBB1C7D1CAB0A9B7D6C6DAB5C4B9D8CFB52E646F63>
EB 病 毒 Rta/IgG 抗 体 与 鼻 咽 癌 分 期 的 关 系 蔡 永 林, 郑 裕 明, 成 积 儒, 李 军, 莫 永 坤, 钟 青 燕 ( 广 西 梧 州 市 红 十 字 会 医 院, 梧 州 市 肿 瘤 防 治 研 究 所, 广 西 梧 州 543002) 摘 要 : 目 的 探 讨 EB 病 毒 Rta/IgG 抗 体 与 鼻 咽 癌 临 床 分 期 的 关 系 方 法 用 酶
Chin J Aesth Plast Surg, May 2018 Vol. 29 No [7] [8]
![Chin J Aesth Plast Surg, May 2018 Vol. 29 No [7] [8]](/thumbs/92/108078329.jpg "Chin J Aesth Plast Surg, May 2018 Vol. 29 No [7] [8]")
2018 5 29 5 Chin J Aesth Plast Surg, May 2018 Vol. 29 No. 5 5-1 2013 [6] [1] Mustoe 2002 [2] 2010,O gawa [3] Gold 2014 [4-5] 2010 2016 3 DOI:10.3969/j.issn.1673-7040.2018.05.001 81671921 201502028 Email:liuwei_md@126.com
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CJCM 中 医 临 床 研 究 2010 年 VOL.(2) NO.8-1- 治 未 病 在 早 期 乙 肝 肝 硬 化 防 治 中 的 应 用 Application of treating diseases in the future in preventing liver cirrhosis at the early stage 刘 战 河 吴 玉 叶 刘 艳 霞 杜 小 清 ( 济 源 市
学校代号 10199 学 号20092209134
学 校 代 号 10199 学 号 20092209134 硕 士 学 位 论 文 中 药 塌 渍 护 理 干 预 联 合 超 声 雾 化 对 小 儿 肺 炎 喘 嗽 的 临 床 观 察 研 究 Traditional Chinese medicine collapse stains nursing intervention to joint of ultrasonic atomizer infantile
臨 床 藥 物 治 療 學 Therapeutics of Clinical Drugs ( 5% 10%) 3 EGFRIs ( ) 4 (10-17%) TKI (5-9%) ( clindamycin 1%) doxycycline 100 mg minocycline 100 mg isot
Therapeutics of Clinical Drugs 臨 床 藥 物 治 療 學 表 皮 生 長 因 子 抑 制 劑 皮 膚 併 發 症 中 山 醫 學 大 學 附 設 醫 院 藥 劑 科 藥 師 林 政 仁 吳 雀 維 中 山 醫 學 大 學 附 設 醫 院 醫 師 劉 親 穎 摘 要 (epidermal growth factor receptor inhibitors EGFRIs)
822 中 国 肺 癌 杂 志 2009 年 7 月 第 12 卷 第 7 期 达 PR(71%) [4] 意 大 利 作 者 报 告 的 INVITE 研 究 是 比 较 吉 非 替 尼 与 诺 维 本 一 线 治 疗 老 年 晚 期 NSCLC 患 者 的 Ⅱ 期 随 机 试 验, 共 入 组
![822 中 国 肺 癌 杂 志 2009 年 7 月 第 12 卷 第 7 期 达 PR(71%) [4] 意 大 利 作 者 报 告 的 INVITE 研 究 是 比 较 吉 非 替 尼 与 诺 维 本 一 线 治 疗 老 年 晚 期 NSCLC 患 者 的 Ⅱ 期 随 机 试 验, 共 入 组](/thumbs/40/21842244.jpg "822 中 国 肺 癌 杂 志 2009 年 7 月 第 12 卷 第 7 期 达 PR(71%) [4] 意 大 利 作 者 报 告 的 INVITE 研 究 是 比 较 吉 非 替 尼 与 诺 维 本 一 线 治 疗 老 年 晚 期 NSCLC 患 者 的 Ⅱ 期 随 机 试 验, 共 入 组")
中国肺癌杂志2009年7月第12卷第7期 821 综述 老年晚期非小细胞肺癌的靶向治疗 王敬慧 张树才 中图分类号 R734.2 DOI:10.3779/j.issn.1009-3419.2009.07.014 Targeted Therapy for Advanced Non-Small Cell Lung Cancer in the Elderly Jinghui WANG, Shucai ZHANG
研 发 前 沿, 相 关 报 道, Key Words: Laparoscopy; Early enteral nutrition; Colorectal cancer surgery Niu WB, Li ZY, Zhou CX, Wang GY, Yu YM. Clinical effects
: http://www.baishideng.com/wcjd/ch/index.aspx : http://www.wjgnet.com/esps/helpdesk.aspx DOI: 10.11569/wcjd.v23.i5.857 2015 2 18 ; 23(5): 857-861 ISSN 1009-3079 (print) ISSN 2219-2859 (online) 2015. CLINICAL
2014年1月A 1期 排版.FIT)
第 26 卷 第 15 期 中 国 现 代 医 学 杂 志 Vol. 26 No.15 2016 年 8 月 China Journal of Modern Medicine Aug. 2016 DOI: 10.3969/j.issn.1005-8982.2016.15.022 文 章 编 号 : 1005-8982(2016)15-0114-05 声 检 查 对 产 前 出 血 病 因 诊 断 的
二 Her-2 阳 性 复 发 转 移 性 乳 腺 癌 的 治 疗 原 则 1. 治 疗 总 则 : 对 于 Her-2 阳 性 晚 期 复 发 转 移 性 乳 腺 癌, 首 选 含 曲 妥 珠 单 抗 为 基 础 的 治 疗. 根 据 患 者 激 素 受 体 状 况 以 及 既 往 ( 新 ) 辅
人 表 皮 生 长 因 子 受 体 2 阳 性 乳 腺 癌 临 床 诊 疗 专 家 共 识 江 泽 飞 邵 志 敏 徐 兵 河 肿 瘤 分 子 靶 向 治 疗 是 利 用 肿 瘤 细 胞 表 达 而 正 常 细 胞 很 少 或 不 表 达 的 特 定 基 因 或 基 因 的 表 达 产 物 作 为 治 疗 靶 点, 最 大 程 度 杀 死 肿 瘤 细 胞, 而 对 正 常 细 胞 杀 伤 较 小 的
2015内镜杂志-WMD.FIT)
第 22 卷 第 6 期 中 国 内 镜 杂 志 Vol. 22 No.6 2016 年 6 月 China Journal of Endoscopy Jun. 2016 DOI: 10.3969/j.issn.1007-1989.2016.06.015 文 章 编 号 : 1007-1989(2016)06-0056-05 论 著 对 经 口 牵 引 辅 助 内 镜 黏 膜 下 剥 离 术 中 牵
: 23 S00017242 1 -----------------------------------------------------------------------------1 -----------------------------------------------------------------------------3 -------------------------------------------------------------------7
,096 [1] ~4 45~ [2] 5. [3] 家庭醫學與基層醫療 第八期 209
![,096 [1] ~4 45~ [2] 5. [3] 家庭醫學與基層醫療 第八期 209](/thumbs/48/24414619.jpg ",096 [1] ~4 45~ [2] 5. [3] 家庭醫學與基層醫療 第八期 209")
家庭醫業 前言 概論 7 1 101 6 100 4 2, 5 5 9 28% 183.5 1,096 2.6% 6.4 [1] 嘉醫診所院長 prostate Ca 65~75 20 80 2.2233 85 4.2463 90 6.1 693 95 8. 3 957 98 208 家庭醫學與基層醫療 第八期 8. 0 9 3 6 1 0 0 9. 4 1,096 [1] 1. 50 65 2.
现 代 药 物 与 临 床 Drugs & Clinic 第 29 卷 第 9 期 2014 年 9 月 1045 and simulation of Tiapride Tablets, 3 times/d, 4 6 years old patients: 1 tablet/time; 7 11 y
1044 现 代 药 物 与 临 床 Drugs & Clinic 第 29 卷 第 9 期 2014 年 9 月 菖 麻 熄 风 片 治 疗 小 儿 多 发 性 抽 动 症 肝 风 内 动 挟 痰 证 Ⅲ 期 临 床 研 究 胡 思 源 1, 马 融 1*, 田 恬 2, 钟 成 梁 1, 魏 小 维 1, 向 希 雄 3, 丁 樱 4, 吕 玉 霞 5, 王 雪 峰 6, 李 燕 宁 1. 天
600 现 代 药 物 与 临 床 Drugs & Clinic 第 31 卷 第 5 期 2016 年 5 月 were significantly decreased, but the levels of IL-12 in two groups were significantly increa
现 代 药 物 与 临 床 Drugs & Clinic 第 31 卷 第 5 期 2016 年 5 月 599 喘 可 治 注 射 液 联 合 细 辛 脑 注 射 液 治 疗 小 儿 毛 细 支 气 管 炎 的 临 床 研 究 唐 辉 英, 佘 定 平, 马 颐 娇 深 圳 市 儿 童 医 院 呼 吸 科, 广 东 深 圳 518026 摘 要 : 目 的 探 讨 喘 可 治 注 射 液 联 合
<46495420446F63756D656E7428452D2D796E2D31C6DABFAF2D31D6D0D2BDD2A9CFD6B4FABBAF2D32303134C4EA2DB5DA34C6DA2DC4BFC2BC2D34C6DA2E6D6469>
绎 1 援 401331 2. 400030 3. 400020 4. 400080 5. 400012 88 44 44 猿 孕 约 0.05 ESR 悦 CRP RF 孕 约 0.05 doi: 10.11842/wst.2014.04.018 R593.22 A Rheumatoid Arthritis RA 44 19 25 32 耀 75 47.71 依 8.53 5 耀 28 4.39
by mild (22.7%). Inhaled corticosteroids, systemic corticosteroids, and antibiotics were applied to 94.8% (292 cases), 74.7% (230 cases), and 90.9% (2
论 著 临 床 研 究 doi: 0.7499/j.issn.008-8830.204.2.007 郑 州 市 城 区 儿 童 哮 喘 的 流 行 病 学 调 查 及 发 病 相 关 因 素 分 析 赵 坤 宋 桂 华 古 华 倩 2 刘 爽 3 张 岩 郭 彦 荣 (. 河 南 中 医 学 院 第 一 附 属 医 院 儿 科 医 院, 河 南 郑 州 450000; 2. 杭 州 市 余 杭 区
标题
医 药 导 报 2016 年 8 月 第 35 卷 第 8 期 803 特 约 稿 鱼 腥 草 制 剂 上 市 后 安 全 性 再 评 价 吴 健 鸿 1 ꎬ 杨 晓 燕 2 ꎬ 柳 强 妮 2 ꎬ 尹 平 2 2 ꎬ 曾 繁 典 (1. 武 汉 药 品 医 疗 器 械 检 验 所 ꎬ 武 汉 430075ꎻ2. 华 中 科 技 大 学 同 济 医 学 院 ꎬ 武 汉 430030) 摘 要 目 的
优 雅 女 主 任 艺 高 人 胆 大 记 我 院 妇 科 主 任 主 任 医 师 金 海 红 筅 物 资 供 应 处 高 志 忠 画 面 1: 宫 颈 癌 子 宫 癌, 大 大 小 小 的 妇 科 肿 瘤, 行 宫 腔 镜 手 术 ; 空 旷 的 环 境, 泛 着 白 光 的 无 影 灯, 各 种
2015 5 期 优 雅 女 主 任 艺 高 人 胆 大 记 我 院 妇 科 主 任 主 任 医 师 金 海 红 筅 物 资 供 应 处 高 志 忠 画 面 1: 宫 颈 癌 子 宫 癌, 大 大 小 小 的 妇 科 肿 瘤, 行 宫 腔 镜 手 术 ; 空 旷 的 环 境, 泛 着 白 光 的 无 影 灯, 各 种 金 属 医 疗 器 械, 提 起 这 些 冰 冷 的 字 眼 一 定 会 令 人
戊 酸 雌 二 醇 片 联 合 宫 颈 注 射 利 多 卡 因 用 于 绝 经 后 妇 女 取 环 的 临 床 效 果 评 价 陆 琴 芬, 等 371 Keywords groups, no removal difficulties and failure, was statistically s
370 临 床 与 病 理 杂 志 J Clin Pathol Res 2015, 35(3) http://www.lcbl.net doi: 10.3978/j.issn.2095-6959.2015.03.009 View this article at: http://dx.doi.org/10.3978/j.issn.2095-6959.2015.03.009 戊 酸 雌 二 醇 片 联
Microsoft Word - _6-15_--CCMP93-CT-107.doc
Yearbook of Chinese Medicine and Pharmacy, 23(6),303-320,2005 中 醫 藥 年 報 第 23 期 第 6 冊 編 號 :CCMP93-CT-107 補 中 益 氣 湯 抑 制 多 種 惡 性 細 胞 腫 瘤 生 長 機 轉 的 體 外 細 胞 與 肺 氣 虛 老 鼠 模 型 之 先 驅 研 究 沈 建 忠 長 庚 大 學 中 醫 系 摘 要
487. Couinaud S8 S5 S6 S7 S4 S2 S LUS S4 2 Trocar LPV 2 LUS a ~ c d ~ e CBD A PV IVC 3 a S4 5 8 b RPV c ~ e RAPV RP- PV G PTC LUS
486 34 3 2018 3 J Clin Hepatol Vol.34 No.3 Mar.2018 R657. 3 R445. 1 B 1001-5256 2018 03-0486 - 08 Expert consensus on laparoscopic ultrasound guided laparoscopic liver surgery Chinese Intraoperative Ultrasound
http / /www. psychjm. net. cn 2014 27 4 1 1. 2. 1 A 20100501 2mg /d 100422 2 5 ~ 10mg 1 ~ 2 /d 10 ~ 20mg /d 15. 69 ± 4. 21 mg /d B 1 20100501 3-4 3 ~
2014 27 4 http / /www. psychjm. net. cn 刘 云 蒋 光 明 孙 建 中 孙 亚 军 焦 小 雷 陈 金 山 3 CCMD - 3 165 3 A B C 2 PANSS PANSS - F = 896. 936 ~ 1484. 087 P < 0. 01 F = 6. 962 ~ 41. 495 P < 0. 01 F = 3. 455 P = 0. 034
357 P <. 5. TCD findings revealed that the contralateral vertebral artery systolic blood flow velocities in patients with phase Ⅰ Ⅱ and Ⅲ steal groups
356 TCD 212 3 215 4 TCD 45 TCD 8 Ⅰ 21 Ⅱ 11 Ⅲ 5 4 45 6 2 Ⅰ 12 9 Ⅱ 3 7 1 Ⅲ 3 2 r =. 78 P
公 Hygiene Pharmacy and Pharmacy Administration carbamazepine carbamazepine HLA-B*1502 SJS/TEN IC carbamazepine HLA-B*1502 carbamaz
Carbamazepine Carbamazepine 敏 基 因 檢 測 提 示 機 制 公 林 口 長 庚 紀 念 醫 院 劑 部 師 盧 柏 先 鄭 吉 元 陳 琦 華 林 口 長 庚 紀 念 醫 院 檢 驗 醫 科 醫 檢 師 甯 孝 真 基 隆 長 庚 紀 念 醫 院 劑 科 師 陳 玉 瑩 摘 要 2011 7 HLA-B HLA-B*1502 carbamazepine SJS/TEN
1.1 对 象 选 取 2012 年 3 月 -2013 年 3 月 中 山 市 小 榄 人 民 医 院 儿 科 门 诊 收 治 的 146 例 手 足 口 病 患 儿 为 研 究 对 象, 其 中 男 87 例, 女 59, 年 龄 1.6-7.5 岁, 平 均 (3.4±1.2) 岁 根 据 就
家 庭 干 预 对 手 足 口 病 患 儿 综 合 状 态 的 影 响 宾 娟, 谭 翠 恩, 刘 佳 璐, 唐 佑 春 南 方 医 科 大 学 附 属 小 榄 医 院 传 染 科 广 东 广 州 528415 摘 要 目 的 : 探 讨 家 庭 干 预 对 手 足 口 病 患 儿 综 合 状 态 的 影 响 方 法 : 选 取 2012 年 3 月 -2013 年 3 月 146 例 手 足 口
研 发 前 沿,, M,. 相 关 报 道 ( / ),. significance in clinical diagnosis and guiding treatment of gallbladder polypoid lesions. 2015 Baishideng Publishing Gro
: http://www.baishideng.com/wcjd/ch/index.aspx : http://www.wjgnet.com/esps/helpdesk.aspx DOI: 10.11569/wcjd.v23.i11.1829 2015 4 18 ; 23(11): 1829-1833 ISSN 1009-3079 (print) ISSN 2219-2859 (online) 2015.
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2015 年 09 月 19 日 ( 星 期 六 ) 上 午 Saturday Morning, Sept.19 th, 2015 Asia-Pacific Joint Symposium Venue:International Multifunctional Hall 2, 2 nd Floor, Xiamen International Conference Center Hotel Co-chair:Xiao-Tian
1372 加 速 器 4386 5954 6100 放 射 物 理 学 概 述 放 射 源 的 种 类 放 射 源 的 种 类 放 疗 的 基 本 方 式 放 疗 的 设 备 及 辅 助 设 备 放 疗 剂 量 学 概 述 各 种 放 射 性 同 位 素 :α β γ 射 线 Ⅹ 线 治 疗 机 和
讲 课 内 容 放 疗 病 人 的 护 理 复 旦 大 学 附 属 肿 瘤 医 院 护 理 部 朱 桔 第 一 部 分 : 基 础 知 识 放 疗 的 概 述 放 疗 物 理 学 概 述 放 疗 生 物 学 概 述 第 二 部 分 : 放 疗 的 临 床 应 用 第 三 部 分 : 放 疗 副 反 应 第 四 部 分 : 放 疗 的 护 理 放 疗 的 概 述 放 疗 全 称 放 射 治 疗, 是
2 JCAM. June,2012,Vol. 28,NO. 6 膝 关 节 创 伤 性 滑 膜 炎 是 急 性 创 伤 或 慢 性 劳 损 所 致 的 关 节 滑 膜 的 无 菌 性 炎 症, 发 病 率 达 2% ~ 3% [1], 为 骨 伤 科 临 床 的 常 见 病 多 发 病 近 年 来
![2 JCAM. June,2012,Vol. 28,NO. 6 膝 关 节 创 伤 性 滑 膜 炎 是 急 性 创 伤 或 慢 性 劳 损 所 致 的 关 节 滑 膜 的 无 菌 性 炎 症, 发 病 率 达 2% ~ 3% [1], 为 骨 伤 科 临 床 的 常 见 病 多 发 病 近 年 来](/thumbs/42/22962570.jpg "2 JCAM. June,2012,Vol. 28,NO. 6 膝 关 节 创 伤 性 滑 膜 炎 是 急 性 创 伤 或 慢 性 劳 损 所 致 的 关 节 滑 膜 的 无 菌 性 炎 症, 发 病 率 达 2% ~ 3% [1], 为 骨 伤 科 临 床 的 常 见 病 多 发 病 近 年 来")
针 灸 临 床 杂 志 2012 年 第 28 卷 第 6 期 1 临 床 研 究 针 刀 治 疗 膝 关 节 创 伤 性 滑 膜 炎 的 临 床 研 究 向 伟 明 1, 丁 思 明 1, 张 秀 芬 2, 权 五 成 2, 唐 吉 莲 1, 杨 友 金 1, 黄 涣 强 1, 颜 勋 1, 曾 晓 宇 1, 朱 传 芳 1 1, 张 雄 ( 1. 重 庆 市 梁 平 县 第 二 人 民 医 院,
60 现 代 药 物 与 临 床 Drugs & Clinic 第 29 卷 第 1 期 2014 年 1 月 骨 髓 是 人 体 主 要 的 造 血 器 官, 由 造 血 细 胞 和 造 血 微 环 境 两 部 分 组 成 ; 造 血 细 胞 又 包 括 造 血 干 细 胞 (hematopoie
现 代 药 物 与 临 床 Drugs & Clinic 第 29 卷 第 1 期 2014 年 1 月 59 重 组 人 血 小 板 生 成 素 联 合 白 介 素 -11 衍 生 物 治 疗 化 疗 所 致 血 小 板 减 少 症 的 临 床 观 察 * 周 然, 王 峰, 曹 蕾, 庞 丽 娜, 樊 青 霞 郑 州 大 学 第 一 附 属 医 院 肿 瘤 科, 河 南 郑 州 450052 摘
一、 口朊給藥護理技術操作標準
食 道 癌 壹 疾 病 導 因 一 定 義 食 道 任 何 一 處 的 組 織 細 胞 有 了 惡 性 的 轉 變 發 展 出 來 的 惡 性 腫 瘤 都 叫 做 食 道 癌, 依 細 胞 的 來 源 又 再 區 別 為 鱗 狀 上 皮 癌 平 滑 肉 癌 等, 其 中 以 由 最 內 層 黏 膜 上 皮 長 出 的 癌 最 多 再 者, 食 道 上 三 分 之 二 為 由 鱗 狀 上 皮 組 成,
03 年 8 月 Vol.5 No.8 支 气 管 哮 喘 ( 简 称 哮 喘 ) 是 儿 童 时 期 最 常 见 的 慢 性 呼 吸 道 疾 病 之 一 近 年 来, 随 着 人 类 文 明 的 发 展 社 会 化 进 程 的 加 快 经 济 水 平 的 提 高 和 科 技 的 进 步, 环 境
03 年 8 月 Vol.5 No.8 DOI:0.7499/j.issn.008-8830.03.08.003 论 著 临 床 研 究 成 都 地 区 0~4 岁 城 乡 儿 童 哮 喘 流 行 病 学 调 查 对 比 分 析 李 敏 张 琼 时 维 娟 李 兰 李 艳 庞 英 姚 兵 蒋 虹 (. 四 川 省 医 学 科 学 院 / 四 川 省 人 民 医 院 儿 科, 四 川 成 都 6007;.
物理学报 Acta Phys. Sin. Vol. 62, No. 14 (2013) 147802 叠 [4]. PET 设备最重要的部件就是探测器环, 探测 备重建图像具有减少数据插值的优势. 器环的性能直接影响 PET 的成像能力. 探头与探头 之间得到的符合直线叫做投影线. 所有的投影线在
![物理学报 Acta Phys. Sin. Vol. 62, No. 14 (2013) 147802 叠 [4]. PET 设备最重要的部件就是探测器环, 探测 备重建图像具有减少数据插值的优势. 器环的性能直接影响 PET 的成像能力. 探头与探头 之间得到的符合直线叫做投影线. 所有的投影线在](/thumbs/41/22573722.jpg "物理学报 Acta Phys. Sin. Vol. 62, No. 14 (2013) 147802 叠 [4]. PET 设备最重要的部件就是探测器环, 探测 备重建图像具有减少数据插值的优势. 器环的性能直接影响 PET 的成像能力. 探头与探头 之间得到的符合直线叫做投影线. 所有的投影线在")
数 据 插 值 对 正 电 子 发 射 断 层 成 像 设 备 的 图 像 重 建 影 响 的 研 究 * 杨 昆 刘 新 新 李 晓 苇 ( 河 北 大 学 物 理 学 院, 保 定 071000 ) ( 2013 年 1 月 30 日 收 到 ; 2013 年 4 月 9 日 收 到 修 改 稿 ) 正 电 子 发 射 断 层 扫 描 (positron emission computed tomography,
instillation therapy combined with Western medicine can reduce the levels of ALT, TBA, ALP, TBIL, DBIL and GGT, and improve the anti-cmv-igm negative
在 线 投 稿 : http://www.baishideng.com/wcjd/ch/index.aspx 帮 助 平 台 : http://www.wjgnet.com/esps/helpdesk.aspx DOI: 10.11569/wcjd.v23.i28.4568 世 界 华 人 消 化 杂 志 2015 年 10 月 8 日 ; 23(28): 4568-4573 ISSN 1009-3079
Conclusion Fraxiparine is safe and effective for treatment of VTE in cancer patients. Patients in early tumor stage at high risk may get more benefits
60 1 2 2 1 1 1 1 1 2 1 100122 2 100021 venous thromboembolismvte 2007 8-2011 7 60 χ 2 Kaplan-Meier COX 36 60% CR 21 35% PR 3 5% SD D- 33. 3% vs 2. 0% P = 0. 009 III 30 d 5 R979. 1 R969. 4 A 1003-3734 2012
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慢 性 腎 衰 竭 患 者 的 營 養 照 護 陳 曉 珮 陳 玉 敏 * 摘 要 營 養 不 良 的 問 題 常 見 於 慢 性 腎 衰 竭 的 患 者, 且 與 心 血 管 罹 病 率 及 死 亡 率 有 密 切 相 關 護 理 人 員 在 面 對 此 類 患 者 逐 年 上 升 的 情 況 下, 應 具 備 營 養 照 護 的 相 關 知 識, 才 能 給 予 適 當 的 營 養 介 入, 以
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61 本 計 畫 自 95 年 9 月 1 日 起 實 施 本 計 畫 自 95 年 9 月 1 日 起 實 施 ( 五 ) Censored case 之 定 義 : 指 病 人 中 斷 治 療 或 失 去 追 蹤 或 離 開 試 辦 計 畫 或 試 辦 計 畫 結 束 之 個 案 存 活 率 計 算 範 例 :(Censored case 個 案 數 應 予 扣 除 後, 方 為 下 個 時 間
相 关 报 道 近 年 来 临 床 上 运 用 多 种 针 灸 疗 法 治 疗 肥 胖 及 其 引 起 的 并 发 症, 如 高 脂 血 症 糖 尿 病 高 血 压 及 痛 经 等, 均 获 得 满 意 疗 效. caused by sedentary lifestyle and genetic f
在 线 投 稿 : http://www.baishideng.com/wcjd/ch/index.aspx 帮 助 平 台 : http://www.wjgnet.com/esps/helpdesk.aspx DOI: 10.11569/wcjd.v24.i5.815 世 界 华 人 消 化 杂 志 2016 年 2 月 18 日 ; 24(5): 815-820 ISSN 1009-3079 (print)
标题
摇 878 环 球 中 医 药 2015 年 7 月 第 8 卷 第 7 期 摇 Global Traditional Chinese Medicine, July 2015,Vol 郾 8, No 郾 7 慢 性 前 列 腺 炎 外 治 法 治 疗 进 展 综 述 莫 旭 威 摇 王 彬 摇 李 海 松 摇 赵 冰 摇 刘 洋 揖 摘 要 铱 摇 目 前 慢 性 前 列 腺 炎 的 治 疗 已 经
2014 年 6 月 第 7 卷 第 6 期 中 国 实 用 口 腔 科 杂 志 341 治 疗 急 性 局 限 型 智 齿 冠 周 炎 的 临 床 疗 效, 本 研 究 通 过 Meta 分 析 的 方 法 评 价 了 现 有 的 盐 酸 米 诺 环 素 软 膏 在 急 性 智 齿 冠 周 炎 患
340 论 著 盐 酸 米 诺 环 素 软 膏 治 疗 急 性 局 限 型 智 齿 冠 周 炎 临 床 疗 效 Meta 分 析 申 晋 斌, 张 许 杰 文 章 编 号 :1674-1595(2014)06-0340 - 05 中 图 分 类 号 :R78 文 献 标 志 码 :A 摘 要 : 目 的 系 统 评 价 盐 酸 米 诺 环 素 软 膏 与 碘 甘 油 在 治 疗 急 性 局 限 型
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醫 療 行 為 之 因 果 關 係 探 討 1 醫 療 行 為 之 因 果 關 係 探 討 盧 映 潔 * 葛 建 成 * 施 宏 明 * 劉 士 煒 * 目 次 壹 前 言 貳 案 例 說 明 一 案 例 一 : 臺 灣 高 等 法 院 刑 事 判 決 民 國 92 年 度 醫 上 訴 字 第 1 號 判 決 ( 一 ) 案 例 事 實 ( 二 ) 判 決 理 由 整 理 二 案 例 二 : 臺
ADR ADR ADR : 2
8 2000 10 2001 5 ADR ADR 415 ADR44 ADR 10.6% 2661 ADR105 ADR 3.9% P
公 告 事 項 102 年 會 將 於 102 年 3 月 日 假 台 北 榮 民 總 醫 院 舉 辦, 請 各 位 會 員 踴 躍 投 稿 101 年 申 請 名 譽 會 員 者 名 單 如 下, 以 下 會 員 自 102 年 起 免 繳 常 年 會 費 但 無 選 舉 及 被 選
臺灣外科醫學會會訊第一七四期目次 理事長 秘書長 總編輯 二０一二年 十一月 林芳郁 陳光國 石宜銘 公告事項 2013 年會通知 換證通知 外科甄審 學術活動 月會通知 徵才求職 租 讓 秘書處 教育委員會 北區 桃園區 基隆區 竹苗區 中區 雲嘉區 台南區 高屏區 蘭陽區 花蓮區 免費為醫院及會員服務 教育委員會 秘書處 秘書處 會訊歡迎會員投稿 略備薄酬 惟 稿件請傳真 e-mail 或手稿寄交至學會王建華小姐
2012 10 32 10 765 2006 61. 3% GH nmol /L ng /ml 1 ng = 0. 047 nmol /L 1 40 ~ prolactin 125 /100 3 ~ 4 /100 PRL GH 13 /10 IGF-1 1034 /100 2 40 4% ~ 14%
764 2011 1005-2194 2012 10-0764 - 11 R584 A Interpretation of medical guidelines for clinical practice for the diagnosis and treatment of acromegaly - 2011 update. TIAN Dan CEN Jing GU Feng. Key Laboratory
卫生政策研究进展
卫 生 政 策 研 究 进 展 Progress in Health Policy Research 慢 性 病 管 理 专 刊 2013 年 第 3 期 ( 总 第 46 期 ) 上 海 市 卫 生 发 展 研 究 中 心 2013 年 5 月 25 日 编 者 按 慢 性 病 已 经 成 为 21 世 纪 全 球 各 国 发 展 面 临 的 主 要 挑 战 之 一 在 我 国, 慢 性 病 是
中 文 摘 要 : 胃 食 管 反 流 病 食 管 外 表 现 与 酸 反 流 关 系 的 研 究 研 究 生 : 赵 莉 导 师 : 刘 新 光 目 的 : 探 讨 反 流 性 食 管 炎 (RE) 常 见 的 食 管 外 表 现,24 小 时 食 管 ph 监 测 对 伴 有 食 管 外 表 现
( 医 学 部 ) 在 职 人 员 申 请 硕 士 学 位 论 文 论 文 题 目 胃 食 管 反 流 病 食 管 外 表 现 与 酸 反 流 关 系 的 研 究 学 院 ( 医 院 所 ): 北 京 大 学 第 一 医 院 学 科 专 业 : 消 化 内 科 申 请 人 姓 名 : 赵 莉 导 师 姓 名 职 称 : 刘 新 光 二 OO 七 年 五 月 1 中 文 摘 要 : 胃 食 管 反 流
Untitiled
230 中 国 现 代 神 经 疾 病 杂 志 2011 年 4 月 第 11 卷 第 2 期 Chin J Contemp Neurol Neurosurg, April 2011, Vol. 11, No. 2 论 著 穿 刺 引 流 术 对 脑 出 血 后 脑 水 肿 及 预 后 的 影 响 王 雪 原 杨 树 源 黄 楹 孙 梅 赵 蕾 卓 杰 高 满 摘 要 目 的 探 讨 基 底 节 高
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1. 530023 2. 530001 3. 530001 DCP 100 DCP 47 53 3 HOMA -IR HOMA - IR P
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绎 1 2 1. 8300112 援 830000 CNKI 1979-20121989-2013 PubMed/MEDLINE Jadad Cochrane RevMan 5.2.0 Meta 4 360 Meta OS WMD 95%-0.48-0.81-0.160.04-0.150.22 RR 95% 1.671.292.151.220.354.20 doi: 10.11842/wst.2014.08.030
五花八门宝典（一）.doc
BBS...5... 11...23...26...31...46...49...54...55...57...59...62... 110... 114... 126... 132... 149 I "108" 1 2 3 4 BBS 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 M ( ) Kg S ( ) A ( ) K (
2011 GUANGDONG WEILIANG YUANSU KEXUE 18 12 1. 1. 2 500 730 2 5 1 1 1. 1. 3 739 127 116 712 265 3 143 50 2 2 1 13 2 14 3 15 4 16 5 17 6 18 7 19 8 20 9
2011 GUANGDONG WEILIANG YUANSU KEXUE 18 12 1006-446X 2011 12-0001-28 1 2 2 1. 201800 2. 510070 R 244. 9 A 1 1. 1 3 2000 1. 1. 1 1973 3 52 299 31 136 100 32 1 13 2011-10 -20 1 2011 GUANGDONG WEILIANG YUANSU
12 2009 9 3 90% 1.1 75% 1.1.1 ~ (1) : 50% ; (2) : ( (nasopharyngeal carcinomanpc) ( / ) ) + (3) : [1] ( ) A vs. A; vs. ; + A vs. B; (4) : 1 3 ( (WHO 0
![12 2009 9 3 90% 1.1 75% 1.1.1 ~ (1) : 50% ; (2) : ( (nasopharyngeal carcinomanpc) ( / ) ) + (3) : [1] ( ) A vs. A; vs. ; + A vs. B; (4) : 1 3 ( (WHO 0](/thumbs/42/22792338.jpg "12 2009 9 3 90% 1.1 75% 1.1.1 ~ (1) : 50% ; (2) : ( (nasopharyngeal carcinomanpc) ( / ) ) + (3) : [1] ( ) A vs. A; vs. ; + A vs. B; (4) : 1 3 ( (WHO 0")
2009 9 3 The Journal of EvidenceBased Medicine Jun. 2009 Vol.9 No.3 a b c d d a a ( a. ; b. ; c. ; d. 510282) [ ] Cochrane Cochrane MEDLINE EMBASE OVID CBM CNKI EBSCO 2008 3 2 RevMan 4.2.8 8 482 GP ( +
癌骨瓦衛教手冊 p1-12
1 metastasis bone metastasis 2 1 70% 3 100 80 60 % 40 20 0 95 ~ 100% 65 ~ 75% 65 ~ 75% 30 ~ 40% 4 2 cytokines RANKL Skeletal-Related EventsSREs 5 RANKL 4. 1. cytokines 3. RANKL RANK RANKL 2. RANKL 3 2
类 抗 肿 瘤 药 物 临 床 研 究, 由 于 非 细 胞 毒 类 药 物 ( 如 信 号 传 导 抑 制 剂, 生 物 反 应 调 节 剂, 激 素 类 等 ) 是 目 前 新 药 开 发 的 主 要 方 向, 本 指 导 原 则 也 将 尽 可 能 对 此 类 别 药 物 临 床 研 究 的
抗 肿 瘤 药 物 临 床 试 验 技 术 指 导 原 则 一 概 述 恶 性 肿 瘤 是 严 重 威 胁 人 类 生 命 的 一 类 疾 病, 尽 管 现 有 治 疗 手 段 取 得 了 一 定 疗 效, 但 多 数 肿 瘤 患 者 生 存 时 间 有 限, 缺 乏 有 效 的 可 以 治 愈 的 药 物, 亟 需 开 发 新 的 药 物 来 满 足 需 要 在 抗 肿 瘤 药 物 的 风 险 效
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National Health Research Institutes (NHRI) Division of Cancer Research Taiwan Cooperative Oncology Group (TCOG) 128 No. 128, Yen-Chiu-Yuan Road, Sec. 2, NanKang, Taipei 11529, Taiwan, R.O.C. TEL : (02)
Schumpeter Mensch Freeman Clark Schumpeter Mensch 1975 technological stalemate 2000 Van Dujin 1977 OECD 1992 Freeman 1982 Van
32 1 2011 1 Science Research Management Vol. 32 No. 1 January 2011 1000-2995 2011 01-009 - 0001 310058 GDP F204 F037. 1 A Van Dujin 1977 1 Keynes Keynes 2008 90 2009-10 2010-05. 70573092 INDIA&CHINA 2000-2050
11.xps
第卷 第期 0 年 月 辽宁中医药大报 Vol. No. Mar. 0 JOURNAL OF LIAONING UNIVERSITY OF TCM 高校网页 因子分析法对中医专业生成绩的综合评价 李新崔运浩 辽宁中医药大辽宁 沈阳 0 摘 要 目的 通过对我校杏林院中医专业生四年考试课成绩的综合分析合理地公平地科地对 生成绩做出综合评价 方法 运用因子分析法对 0 名生的 门考试课成绩进行综合评分并科地给出排名
, 12 2,, 6486 22372 ( IARC) / ( IACR) 41528 (CIFC), 1993 1997 89489 31307,,, 1, 1996 1997 2, 1993 1997 5 ; + 4, 19931997, ( 19961997 ) ; () 19931997 1
12 1993 1997 1, 2, 1, 1 3, (1., 100021 ;2., 100044 ;3., 100021) :[ ], [ ] /, 12 1993 1997 [ ], 12 108 915 759, 230 024, 161 602 88 %, 0. 578,,,,12 14/ 10 21/ 10 11/ 10 15/ 10 ; 169. 3/ 10 359. 7/ 10 48.
老年女性乳腺癌临床病理特点及诊疗分析
Asian Case Reports in Obstetrics and Gynecology 亚 洲 妇 产 科 病 例 研 究, 2013, 1, 9-13 http://dx.doi.org/10.12677/acrog.2013.12003 Published Online June 2013 (http://www.hanspub.org/journal/acrog.html) The Exploration
(1) (2) (3) (5) (24) (24) (25) (26) (29)..
142 96017616 ............. (1)......... (2).............. (3)......... (5).............. (24)............ (24).............. (25)........... (26)........... (29)........... (30).......... (43)..........
146 2012 8 17 4 J China Pediatr Blood Cancer August 2012 Vol 17 No. 4 1 Ⅴ 2 3 8 CT MRI T1 T2 4 2 CT 2. 1 MRI T1 T2 CT CT 0 ~ 10 HU MRI T1WI T2WI CT MR
145 CT 1 X 1. 1 X 38% 2 4 MRI MRI 1. 2 X CT MRI CT 2 DWI 3-4 MRI MRI MRI 1 CTMRI 3 CT CT 518035 Email gdszgyg - 1@ 126. com 1 146 2012 8 17 4 J China Pediatr Blood Cancer August 2012 Vol 17 No. 4 1 Ⅴ 2
2012 Vol. 29No. 4 Drug Evaluation Research RCT 2 3 4 5 YMRS FMRS 6Jaddad 2 7 8 1. 3 2 2-6 1 1. 5 2 Q 3 4 Peto / Meta 5 6 Meta 8 OR 9 OR 95% revmam4. 2
2012 29 4 Meta 1 2 2 1. 91 440003 2. 310012 6 1. P < 0. 01 P < 0. 01 P < 0. 012. P < 0. 0195% OR = 0. 860. 55-1. 17 P > 0. 05 Meta R971. 43 A 2095-3593201204 - 0288-05 Meta-analysis of Clinical Effects
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中 草 药 Chinese Traditional and Herbal Drugs 第 45 卷 第 15 期 214 年 8 月 2277 稳 心 颗 粒 治 疗 心 律 失 常 的 Meta 分 析 * 何 颖, 刘 莹, 邹 爱 英 天 津 中 医 药 大 学 第 二 附 属 医 院, 天 津 15 摘 要 : 利 用 Meta 分 析 法 评 价 稳 心 颗 粒 治 疗 心 律 失 常 的
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一 黃 春 滿 董 道 興 * 師 慧 娟 ** 中 文 摘 要 本 篇 個 案 報 告 是 探 討 一 術 後 病 的, 期 間 為 94 年 4 月 28 日 至 5 月 13 日 筆 藉 由 Gordon 十 一 項 健 康 功 能 評 估 為 工 具, 運 用 身 體 評 估 觀 察 及 會 談 的 方 式 收 集 資 料, 在 期 間 發 現 個 案 出 現 體 溫 過 高 焦 慮 疼 痛
标题
第 33 卷 第 3 期 医 学 研 究 与 教 育 Vol.33 No.3 2016 年 6 月 Medical Research and Education Jun.,2016 本 文 引 用 : 张 建 红, 刘 盼 英, 李 远, 等. 真 性 红 细 胞 增 多 症 的 中 医 辨 证 用 药 规 律 与 转 化 医 学 研 究 [ J ]. 医 学 研 究 与 教 育, 2016, 33
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992 2 1 1 2 2 2 IDS 96 IDS IDS IDS IDS 596 1 198 12 31699 1 199 9 30 250401 272/274 B070.2 070.3C070.51 070.54 070.415 277HbA1C39~55%2 60HbA1c
标题
448 老 年 人 晕 厥 樊 瑾 [ 中 图 分 类 号 ] R 441 2 [ 文 献 标 识 码 ] A doi:10.3969 / j.issn.1003 9198.2016.06.002 樊 瑾 教 授 晕 厥 指 因 一 过 性 全 脑 低 灌 注 而 突 发 短 暂 性 意 识 丧 失 和 姿 势 性 张 力 丧 失 [1] 发 作 特 点 为 突 发 持 续 时 间 短 能 自 行
徐 小 平, 等. 封 闭 式 负 压 引 流 技 术 治 疗 Fournier 坏 疽 的 临 床 疗 效 349 结 果 : 治 疗 后 7 14 d 观 察 组 FGSI 均 较 对 照 组 低 (P <0.05), 观 察 组 平 均 清 创 次 数 为 3.8 次, 明 显 少 于 对 照
wcjd@wjgnet.com 世 界 华 人 消 化 杂 志 2015 年 1 月 18 日 ; 23(2): 348-352 ISSN 1009-3079 (print) ISSN 2219-2859 (online) 临 床 经 验 CLINICAL PRACTICE 封 闭 式 负 压 引 流 技 术 治 疗 Fournier 坏 疽 的 临 床 疗 效 徐 小 平, 蔡 晓 辉, 张 磊,
(CIP) : /. :, 2004 ISBN T S CIP (2004) (1 : ) : * : : :
(CIP) : /. :, 2004 ISBN 7 5045 4510 4.... T S974. 2 CIP (2004) 044759 (1 : 100029 ) : * 787 1092 16 8. 25 176 2004 6 1 2004 6 1 : : 15. 00 : 010 64929211 : 010 64911190 : http: / / www. class. com. cn
一位末期腎病
. 弘 光 學 報 50 期. 一 位 末 期 腎 病 患 者 於 加 護 病 房 面 臨 血 液 透 析 衝 擊 之 護 理 經 驗 傅 淑 禎 1 林 麗 君 1 劉 波 兒 2 * 1 光 田 醫 院 大 甲 分 院 2 弘 光 科 技 大 學 護 理 系 收 到 日 期 :95.10.13 修 訂 日 期 :96.1.9 接 受 日 期 :96.2.6 摘 要 本 文 是 探 討 一 位 末
Microsoft PowerPoint - Jt HKBCF Ca breast SE Talk_Nov 13_2010[PDF]
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如 何 處 理 乳 癌 治 療 的 副 作 用 : 疲 勞 認 知 功 能 減 弱 性 功 能 障 礙 更 年 期 症 狀 等 曾 詠 恆 醫 生 香 港 大 學 臨 床 腫 瘤 學 系 助 理 教 授 香 港 大 學 內 科 學 系 榮 譽 助 理 教 授 二 零 一 零 年 十 一 月 十 三 日 專 題 內 容 乳 癌 確 診 類 型 乳 癌 的 發 展 及 趨 勢 治 療 發 展 治 療 引
云锡肺癌高发研究进展
云 南 个 旧 现 场 介 绍 1 姚 树 祥 2 黄 绍 锵 3 常 润 生 黄 玉 辉 4 姚 明 鉴 5 乔 友 林 第 一 节 一 般 情 况 一 地 理 地 貌 与 矿 产 资 源 ( 一 ) 地 理 地 貌 云 南 省 个 旧 市 位 于 云 南 省 南 部, 红 河 北 岸, 北 回 归 线 横 贯 市 区 北 郊, 东 与 蒙 自 县 接 壤, 南 隔 红 河, 与 元 阳 金 平
泌尿生殖道不同部位沙眼衣原体感染的诊断和治疗评估
1 2 3 1 2 3 1 : Reiter 9-1-1 Annal of internal medicine 5PMN/1000 (+) (+) NGU DFA 10PMN/1000 DFA(+) + GS=Gram Stain PMN=polymorphonuclear leukocytes DFA=direct fulorescent antibody (Annal internal medicine)
中 国 颈 动 脉 狭 窄 介 入 诊 疗 指 导 规 范 组 长 : 李 天 晓 成 员 : 焦 力 群 范 一 木 王 峰 梁 传 声 杜 彬 帅 杰 黄 胜 平 洪 波 张 晓 龙 国 家 卫 生 计 生 委 脑 卒 中 防 治 工 程 委 员 会 国 家 卫 生 计 生 委 脑 卒 中 防 治 工 程 委 员 会 脑 卒 中 防 治 系 列 指 导 规 范 编 审 委 员 会 主 任 委
目 录 中 文 摘 要 2 英 文 摘 要 3 引 言 5 论 文 正 文 8 材 料 方 法 8 结 果 9 讨 论 24 综 述 27 结 论 46 参 考 文 献 48 致 谢 67 个 人 简 历 69 1
口 腔 医 学 博 士 学 位 论 文 论 文 题 目 : 中 西 医 结 合 治 疗 口 腔 粘 膜 病 的 Meta 分 析 姓 名 : 封 帅 学 号 : 90203130 学 院 : 北 京 大 学 口 腔 医 学 院 专 业 : 口 腔 医 学 导 师 : 华 红 教 授 完 成 时 间 : 二 零 一 零 年 五 月 目 录 中 文 摘 要 2 英 文 摘 要 3 引 言 5 论 文 正
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224 台 灣 中 醫 臨 床 醫 學 雜 誌 2008:14(3) 經 行 咳 血 中 醫 治 療 病 例 報 告 陳 怡 文 奇 美 醫 學 中 心 中 醫 部 摘 要 本 案 例 25 歲 的 林 小 姐, 自 95 年 12 月 開 始 每 逢 經 期 即 出 現 咳 血 的 症 狀, 經 成 大 醫 院 電 腦 斷 層 檢 查, 診 斷 為 肺 子 宮 內 膜 異 位 症 從 中 醫 的