鳴 謝 衷 心 感 謝 多 位 協 助 製 作 這 本 指 南 的 人 士 : 向 中 風 患 者 致 謝 你 們 願 意 坦 誠 地 分 享 個 人 歷 程, 使 這 本 指 南 能 以 真 實 案 例 為 基 礎 向 中 風 患 者 的 照 護 夥 伴 致 謝 你 們 的 經 驗 和 支 持 為

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1 你 你 的 中 風 歷 程 中 風 患 者 指 南

2 鳴 謝 衷 心 感 謝 多 位 協 助 製 作 這 本 指 南 的 人 士 : 向 中 風 患 者 致 謝 你 們 願 意 坦 誠 地 分 享 個 人 歷 程, 使 這 本 指 南 能 以 真 實 案 例 為 基 礎 向 中 風 患 者 的 照 護 夥 伴 致 謝 你 們 的 經 驗 和 支 持 為 這 本 指 南 增 添 了 寶 貴 的 價 值 向 醫 療 保 健 服 務 人 員 和 專 家 致 謝 你 們 的 專 業 知 識 技 能 洞 察 力 和 關 懷 有 助 於 提 供 最 新 並 且 準 確 的 資 訊 特 別 感 謝 頤 康 中 心 支 持 協 助 完 成 本 書 的 中 文 譯 本 製 作 這 本 指 南 需 要 群 策 群 力 謝 謝 你 們 投 入 的 時 間 精 力 和 才 能 本 譯 本 經 心 臟 及 中 風 基 金 會 許 可 翻 譯 中 文 譯 本 僅 供 參 考, 一 切 以 英 文 原 文 爲 准, 心 臟 及 中 風 基 金 會 不 對 翻 譯 內 容 准 確 性 承 擔 責 任 未 經 書 面 許 可, 心 臟 及 中 風 基 金 會 不 允 許 對 本 書 進 行 任 何 形 式 的 複 制 庫 存 及 轉 發 如 想 訂 閱 本 書 或 複 制 本 書, 請 聯 系 心 臟 及 中 風 基 金 會, 地 址 : Queen Street, Ottawa, Ontario K1P 5V9; 電 子 郵 件 :permissions@hsf.ca 2016 Heart and Stroke Foundation of Canada. 原 著 作 名 爲 Your Stroke Journey 2016 Heart and Stroke Foundation of Canada. 1

3 如 何 使 用 這 本 指 南 這 本 指 南 是 為 曾 經 中 風 的 成 年 患 者 而 寫 的 我 們 也 希 望 它 能 對 患 者 的 照 護 夥 伴 家 人 和 朋 友 有 幫 助 我 們 製 作 這 本 指 南 是 爲 了 : 幫 助 你 明 白 中 風 和 它 的 影 響 為 你 提 供 充 分 享 受 生 活 的 提 示 和 策 略 讓 你 知 道 你 在 康 復 的 過 程 中 並 不 孤 單 告 訴 你 在 你 的 中 風 歷 程 中 有 哪 些 可 以 幫 助 你 的 支 援 服 務 醫 療 保 健 服 務 和 中 風 康 復 者 互 助 團 體 你 可 以 閲 讀 整 本 指 南, 或 者 挑 選 某 些 題 目 來 看, 汲 取 那 些 對 你 重 要 的 資 訊, 把 它 們 應 用 在 你 的 康 復 計 劃 裏 與 你 的 家 人 朋 友 和 醫 療 保 健 團 隊 分 享 這 本 指 南 我 們 用 照 護 夥 伴 來 稱 呼 那 些 在 你 的 生 活 中 對 你 的 康 復 給 予 最 大 支 持 的 人 ( 家 人 和 朋 友 ) 中 風 可 能 發 生 在 任 何 年 紀 的 人 身 上 如 果 你 的 孩 子 曾 經 中 風,A Family Guide to Pediatric Stroke ( 小 兒 中 風 家 庭 指 南 ) 可 能 對 你 有 幫 助 若 你 需 要 了 解 小 兒 中 風 資 訊, 閲 讀 小 兒 中 風 家 庭 指 南, 可 以 到 該 網 站 strokebestpractices.ca 當 你 和 身 邊 的 人 對 於 你 正 踏 上 的 旅 程 有 更 深 入 的 了 解, 你 就 能 帶 著 更 大 的 信 心 和 支 持 走 過 這 個 旅 程 你 的 歷 程 對 於 你 和 那 些 與 你 關 係 密 切 的 人 來 説, 中 風 是 重 大 事 件 每 個 人 你 你 的 照 護 夥 伴 你 的 家 人 朋 友 和 醫 療 保 健 團 隊 都 有 一 個 共 同 目 標 : 你 的 康 復 康 復 就 是 盡 量 恢 復 身 體 功 能 和 獨 立 能 力 這 可 能 意 味 著 一 種 跟 你 中 風 前 不 同 的 生 活 康 復 過 程 的 其 中 一 環 是 運 用 你 目 前 的 能 力 去 建 構 一 種 生 活, 這 種 生 活 包 括 了 你 覺 得 有 意 義 和 充 實 的 事 情 康 復 需 要 付 出 努 力, 過 程 中 有 高 山 低 谷 向 別 人 尋 求 支 援 可 能 對 你 有 幫 助 你 可 以 做 三 件 事 使 這 個 過 程 容 易 一 點 : 2

4 1. 獲 取 資 訊 認 識 事 實 ; 了 解 護 理 的 最 佳 實 踐 方 式 以 及 如 何 配 合 自 身 的 護 理 和 康 復 過 程 2. 參 與 規 劃 在 設 定 目 標 和 護 理 計 劃 的 時 候 表 達 意 見 ; 發 問 和 尋 求 答 案 3. 做 改 善 健 康 狀 況 所 需 的 事 情 運 動 ; 吃 藥 ; 改 變 生 活 方 式 ; 達 成 你 的 目 標 角 色 和 關 係 每 個 家 庭 都 有 其 日 常 規 律 ; 每 個 家 庭 成 員 都 有 他 們 自 己 的 角 色 和 責 任 中 風 可 以 改 變 你 家 庭 裏 運 行 已 久 的 平 衡 家 庭 角 色 可 能 會 改 變 你 跟 好 朋 友 的 關 係 也 可 能 會 改 變 康 復 過 程 的 其 中 一 環 就 是 要 建 立 一 種 新 的 平 衡 你 和 每 一 個 與 你 關 係 密 切 的 人 可 以 做 三 件 事 幫 助 你 康 復 : 1. 溝 通 正 面 地 清 晰 地 務 實 地 交 流 ; 仔 細 聆 聽 ; 多 多 顧 及 對 方 的 感 受 2. 互 相 支 持 知 道 你 需 要 什 麼 樣 的 支 持 並 要 求 得 到 這 些 支 持 是 否 是 務 實 的 幫 助 鼓 勵 還 是 尋 覓 新 的 方 法? 3. 向 外 求 助 如 果 你 除 了 家 人 和 照 護 夥 伴 之 外 還 有 一 個 更 大 的 朋 友 支 持 群 體, 是 一 個 很 大 的 幫 助 有 時 候, 即 使 你 不 需 要 向 朋 友 求 助, 單 單 知 道 他 們 存 在 也 會 有 幫 助 3

5 給 照 護 夥 伴 的 信 息 : 照 顧 你 自 己 的 身 體 和 情 緒 健 康 中 風 的 康 復 過 程 可 以 對 每 個 人 構 成 壓 力 照 護 夥 伴 特 別 容 易 受 到 影 響 你 可 能 很 容 易 休 息 不 夠 或 無 法 照 顧 自 己 的 健 康 不 論 你 是 多 麼 願 意 擔 負 起 這 個 責 任, 當 你 同 時 要 應 付 不 同 的 角 色 並 且 提 供 日 常 輔 助 時, 就 算 積 極 性 再 高, 也 會 感 到 吃 力 和 疲 累 爲 免 累 垮, 你 需 要 白 天 吃 好, 晚 上 睡 好, 常 做 運 動, 抽 空 做 一 些 自 己 享 受 的 事 情 照 護 夥 伴 和 患 者 家 屬 應 該 留 意 自 己 和 其 他 人 是 否 出 現 累 垮 的 跡 象 尋 找 方 法 減 輕 你 的 擔 子 並 注 意 休 息 如 果 你 看 到 下 面 的 跡 象, 就 要 向 家 人 朋 友 支 持 小 組 或 服 務 以 及 醫 療 保 健 團 隊 尋 求 支 援 : 感 到 不 尋 常 地 緊 張 或 煩 躁 向 中 風 倖 存 者 或 其 他 人 發 脾 氣 感 到 憂 傷 易 哭 或 對 生 活 普 遍 感 到 不 滿 感 到 十 分 疲 累 和 說 出 像 受 不 了 的 話 不 再 跟 朋 友 見 面 對 於 你 享 受 的 活 動 失 去 了 興 趣 或 精 力 更 常 生 病 和 需 要 異 常 長 的 時 間 去 復 原 ( 免 疫 力 降 低 ) 更 需 要 藥 物 或 喝 大 量 的 酒 感 到 失 控, 不 知 道 如 何 恢 復 控 制 能 力 難 於 入 睡 或 做 一 些 令 人 不 安 的 夢 吃 得 不 好 4

6 目 錄 如 何 使 用 這 本 指 南 認 識 中 風.7 腦 部.7 中 風 時 發 生 什 麼 事 情? 10 中 風 如 何 影 響 我 的 身 體? 中 風 護 理 你 的 中 風 康 復 團 隊.. 13 起 初 的 日 子...15 出 院 爲 下 一 步 做 好 準 備.. 18 最 初 數 星 期 預 防 再 次 中 風...23 認 識 中 風 的 徵 兆.. 23 知 道 你 的 風 險 因 素.. 24 作 出 健 康 的 選 擇.. 26 制 定 計 劃 作 出 健 康 的 改 變.. 31 與 你 的 醫 療 保 健 團 隊 合 作 適 應 身 體 上 的 改 變.. 36 溝 通.. 36 對 四 肢 的 挑 戰...38 吞 嚥 問 題 ( 吞 嚥 困 難 ).. 41 膀 胱 和 腸 道 問 題 處 理 情 緒 體 力 認 知 和 感 知 上 的 改 變 情 緒 上 的 變 化...45 體 力 不 足 ( 疲 勞 )...47 認 知 問 題 ( 思 維 ).. 49 感 知 上 的 變 化

7 6. 關 係 與 家 人 和 朋 友 保 持 聯 繫.. 53 性 與 親 密 關 係 日 常 生 活 事 務 : 你 的 新 狀 態 57 洗 澡 梳 洗 和 穿 衣 預 備 膳 食 飲 食 駕 駛 家 務 善 用 餘 暇...66 調 適 你 的 活 動 例 子 恢 復 工 作 審 視 你 的 能 力 義 工 妥 善 安 排 財 務 : 預 先 計 劃 你 的 收 入 來 源 節 省 你 的 稅 款 支 付 醫 療 開 支.. 75 預 先 計 劃

8 1. 認 識 中 風 腦 部 是 你 身 體 的 控 制 中 心 它 掌 控 你 的 思 維 感 覺 溝 通 和 行 動 認 識 腦 部 如 何 運 作, 能 幫 助 你 理 解 中 風 腦 部 腦 細 胞 腦 部 充 滿 了 稱 爲 神 經 元 的 特 殊 細 胞 這 些 神 經 元 細 胞 使 腦 部 能 有 效 地 運 作 爲 了 使 它 們 正 常 運 作 及 生 存, 它 們 需 要 源 源 不 斷 的 血 液 供 應 腦 血 管 你 體 内 的 血 管 分 爲 動 脈 和 靜 脈 動 脈 把 含 豐 富 氧 氣 和 養 分 的 血 液 輸 送 到 你 的 器 官 靜 脈 從 你 的 器 官 帶 走 廢 物 腦 動 脈 是 腦 部 的 動 脈 同 樣, 正 常 的 腦 部 功 能 需 要 持 續 的 氧 氣 和 養 分 供 應 中 風 發 作 的 時 候, 血 液 供 應 中 斷 對 應 部 分 腦 細 胞 得 不 到 所 需 的 氧 氣 和 養 分 這 些 細 胞 死 亡 後, 腦 部 受 影 響 的 部 分 不 能 像 從 前 一 樣 發 揮 功 能 腦 半 球 加 拿 大 心 臟 及 中 風 基 金 會 腦 部 分 爲 左 右 半 球 右 半 球 控 制 左 邊 的 身 體 左 半 球 控 制 右 邊 的 身 體 部 分 功 能 由 左 右 半 球 共 同 控 制 7

9 腦 部 兩 半 球 的 功 能 左 半 球 右 半 球 説 話 右 手 左 手 音 樂 數 字 技 巧 空 間 定 向 科 學 功 能 藝 術 功 能 藝 術 意 識 書 寫 文 字 洞 察 力 推 理 創 造 力 加 拿 大 心 臟 及 中 風 基 金 會 8

10 腦 部 區 域 及 相 應 的 控 制 功 能 每 個 半 球 分 爲 六 個 區 域 或 葉, 各 控 制 不 同 功 能 這 個 圖 表 顯 示 腦 葉 的 名 稱 及 相 應 的 功 能 : 額 葉 性 格 情 緒 和 刺 激 智 力 專 注 做 決 定 計 劃 整 理 物 件 解 決 問 題 的 能 力 對 周 遭 事 物 的 意 識 自 主 運 動 説 話 和 書 寫 能 力 行 爲 的 控 制 頂 葉 感 覺 : 痛 楚 觸 摸 溫 度 理 解 和 詮 釋 感 官 資 訊, 例 如 大 小 顔 色 和 形 狀 理 解 空 間 和 距 離 數 學 計 算 枕 葉 視 覺 詮 釋 你 看 見 的 事 物 顳 葉 理 解 語 言 的 能 力 聽 覺 記 憶 記 憶 的 長 期 儲 存 組 織 和 計 劃 行 爲 和 情 緒 腦 幹 呼 吸 心 律 的 控 制 知 覺 警 覺 清 醒 狀 態 吞 嚥 血 壓 出 汗 小 腦 平 衡 運 動 ( 活 動 ) 協 調 姿 勢 小 肌 肉 運 動 技 能 9

11 中 風 時 發 生 什 麼 事 情? 當 腦 部 任 何 一 個 部 位 的 血 液 停 止 流 動 時, 中 風 就 會 發 生 這 種 血 流 中 斷 將 導 致 腦 細 胞 受 到 損 害 而 不 能 修 復 或 更 新 中 風 對 你 的 影 響 取 決 於 腦 部 受 損 的 部 位 和 受 損 的 程 度 中 風 的 種 類 缺 血 性 中 風 大 多 數 中 風 都 是 由 於 腦 部 血 管 阻 塞 或 血 管 内 有 血 栓 形 成 所 致, 這 種 中 風 稱 爲 缺 血 性 中 風 血 管 阻 塞 可 能 是 由 於 一 種 稱 爲 斑 塊 的 物 質 在 動 脈 内 壁 積 聚 所 致 當 血 細 胞 和 脂 肪 細 胞 黏 附 在 斑 塊 上 面, 阻 塞 物 或 血 栓 就 會 越 來 越 大, 逐 漸 堵 塞 正 常 的 血 液 流 動 缺 血 性 中 風 血 栓 阻 止 血 液 流 到 腦 部 的 一 個 部 位 加 拿 大 心 臟 及 中 風 基 金 會 阻 塞 物 或 血 栓 可 以 在 腦 部 的 動 脈 血 管 壁 形 成, 或 者 在 身 體 其 它 部 位 的 動 脈 血 管 壁 形 成, 然 後 隨 著 血 液 流 入 腦 部 血 管 10

12 暫 時 性 腦 缺 血 發 作 暫 時 性 腦 缺 血 發 作 是 因 一 個 小 血 栓 暫 時 地 阻 塞 一 條 動 脈 所 致, 有 時 候 也 稱 爲 小 中 風 或 警 告 性 中 風 它 的 症 狀 可 能 只 維 持 數 分 鐘 或 數 小 時 雖 然 不 會 對 腦 細 胞 造 成 永 久 性 的 損 害, 卻 是 一 個 重 要 的 徵 兆, 警 告 我 們 一 次 更 嚴 重 的 中 風 可 能 即 將 發 生 暫 時 性 腦 缺 血 發 作 是 急 診 病 症 需 致 電 暫 時 性 腦 缺 血 發 作 有 時 候 被 稱 爲 小 中 風 或 警 告 性 中 風 它 們 是 一 個 警 告, 預 示 一 次 更 嚴 重 的 中 風 可 能 即 將 發 生 暫 時 性 腦 缺 血 發 作 是 急 診 病 症 需 致 電 出 血 性 中 風 出 血 性 中 風 是 因 腦 部 動 脈 血 管 破 裂 所 致 血 流 中 斷 導 致 腦 部 受 損 出 血 性 中 風 薄 弱 / 有 病 的 血 管 破 裂 血 液 滲 漏 到 腦 部 組 織 加 拿 大 心 臟 及 中 風 基 金 會 長 期 高 血 壓 使 動 脈 血 管 壁 隨 著 時 間 而 變 得 薄 弱, 這 是 出 血 性 中 風 的 一 個 主 因 動 脈 血 管 薄 弱 的 位 置 稱 爲 動 脈 瘤, 它 們 可 能 會 因 過 度 拉 扯 而 最 終 破 裂 其 它 起 因 在 罕 見 的 病 例 中, 腫 瘤 感 染 或 因 傷 病 而 導 致 腦 部 腫 大 都 有 可 能 引 起 中 風 有 些 人 出 生 時 動 脈 血 管 壁 不 均 勻, 長 大 後 也 可 能 導 致 中 風 11

13 中 風 如 何 影 響 我 的 身 體? 中 風 的 影 響 因 人 而 異, 可 以 是 輕 度 中 度 或 嚴 重 嚴 重 程 度 取 決 於 不 同 因 素, 例 如 : 中 風 的 種 類 ( 缺 血 性 或 出 血 性 ) 中 風 發 生 在 腦 部 的 位 置 ( 左 或 右 半 球 ) 中 風 影 響 的 腦 葉 腦 部 受 損 部 位 大 小 中 風 影 響 部 位 所 控 制 的 身 體 功 能 腦 部 受 影 響 部 位 缺 血 時 間 長 短 送 入 醫 院 所 用 時 間 小 中 風 >>>>>> 輕 度 中 風 >>>>>>>>>>>>>> 中 度 中 風 >>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>> 嚴 重 中 風 無 永 久 性 損 害 > > > 有 些 損 害 > > > > 重 大 永 久 性 損 害 12

14 2. 中 風 護 理 你 的 中 風 康 復 團 隊 當 你 中 風 後, 在 醫 院 或 你 的 家 裏, 一 個 醫 療 保 健 服 務 團 隊 將 會 與 你 和 你 的 家 人 合 作 : 幫 助 你 在 中 風 引 起 的 改 變 中 康 復 過 來 或 適 應 這 些 改 變 幫 助 你 認 識 中 風 及 其 影 響, 並 掌 握 在 日 常 生 活 中 應 對 的 方 法 團 隊 每 個 成 員 在 你 的 康 復 上 將 擔 當 重 要 角 色 請 保 存 一 張 列 出 他 們 姓 名 角 色 和 聯 絡 方 式 的 名 單 你 與 團 隊 合 作 的 角 色 你 你 的 照 護 夥 伴 以 及 那 些 與 你 關 係 密 切 的 人 都 是 你 的 康 復 團 隊 的 核 心 康 復 團 隊 通 常 定 期 開 會 了 解 他 們 何 時 開 會 討 論 你 的 護 理, 確 保 你 參 與 其 中 如 果 你 未 能 參 加 會 議, 請 你 的 照 護 夥 伴 或 家 人 代 你 參 加 克 服 語 言 障 礙 加 拿 大 的 醫 療 中 心 大 多 設 有 翻 譯 服 務 如 需 要, 可 查 詢 了 解 它 們 可 以 為 你 提 供 什 麼 服 務 向 團 隊 說 些 什 麼 協 助 團 隊 了 解 你 的 情 況, 告 訴 他 們 以 下 資 料 : 你 的 背 景 : 你 做 什 麼 工 作 和 有 何 嗜 好 你 的 生 活 狀 況 : 你 住 在 獨 立 屋 公 寓 或 共 管 大 廈? 在 城 市 市 鎮 或 農 村 社 區? 你 現 有 的 輔 助 資 源 : 你 獨 居 還 是 與 配 偶 或 朋 友 同 住? 你 的 社 區 裏 有 哪 些 援 助? 你 的 財 政 狀 況 如 何? 你 的 需 要 和 目 標 : 短 期 來 説, 你 是 否 主 要 想 處 理 日 常 生 活 事 務, 例 如 洗 澡? 長 遠 一 點, 你 是 否 想 恢 復 工 作? 旅 遊? 13

15 善 用 團 隊 會 議 我 們 大 多 數 人 只 記 得 在 醫 療 保 健 團 隊 會 議 中 得 到 的 小 部 分 資 訊 因 此, 開 會 前 要 做 好 準 備 列 出 你 想 問 的 問 題 每 次 會 議 都 寫 筆 記 出 席 會 議 人 員 名 單 ; 討 論 的 內 容 ; 接 下 來 怎 樣 做 帶 一 個 能 夠 寫 筆 記 的 人 跟 你 一 起 參 加 會 議, 幫 助 你 記 著 和 理 解 會 議 的 内 容 用 日 記 簿 或 日 曆 記 下 你 所 有 的 預 約 會 面 和 檢 查 時 間 團 隊 成 員 和 他 們 的 角 色 你 的 康 復 團 隊 的 組 成 取 決 於 你 的 需 要 和 你 的 社 區 裏 有 哪 些 醫 療 保 健 服 務 你 可 能 不 會 與 這 個 清 單 上 面 的 所 有 專 業 人 士 會 面 神 經 科 醫 生 是 腦 部 問 題 的 專 家 康 復 醫 師 是 康 復 專 家, 擅 長 於 身 體 上 的 康 復 神 經 心 理 學 家 評 估 中 風 對 你 的 認 知 或 思 維 能 力 的 影 響 這 位 專 家 可 以 教 導 你 如 何 幫 助 你 的 腦 部 康 復 和 進 行 認 知 性 的 工 作 家 庭 醫 生 是 你 的 日 常 保 健 專 家 護 士 在 你 住 院 期 間 和 出 院 後 的 所 有 康 復 階 段 中 與 你 和 你 的 家 人 緊 密 合 作, 提 供 身 體 護 理 評 估 和 護 理 協 調 的 服 務 職 業 治 療 師 與 你 一 起 制 定 恢 復 日 常 生 活 事 務 的 計 劃, 例 如 穿 衣 洗 澡 進 食 和 進 行 休 閒 活 動 物 理 治 療 師 與 你 合 作 恢 復 你 身 體 的 能 力 力 量 和 平 衡, 讓 你 能 夠 步 行 和 到 處 走 動 言 語 治 療 師 幫 助 你 吞 嚥 説 話 和 溝 通 社 工 可 以 幫 助 你 處 理 社 交 和 情 緒 問 題 他 們 也 可 以 與 你 和 你 的 家 人 合 作, 策 劃 你 出 院 後 的 護 理 幫 助 你 策 劃 下 一 步 護 理 的 人 員 包 括 個 案 經 理 和 出 院 策 劃 人 員 營 養 師 評 估 你 進 食 的 能 力 他 們 根 據 你 的 營 養 需 要 吞 嚥 能 力 和 對 食 物 的 喜 好, 建 議 能 幫 助 你 康 復 的 食 物 和 餐 單 藥 劑 師 教 導 你 認 識 你 的 藥 物 如 何 安 全 地 服 藥 和 註 意 副 作 用 14

16 教 育 人 員 幫 助 你 認 識 中 風 和 它 的 影 響, 也 教 導 你 你 的 照 護 夥 伴 和 家 人 如 何 照 顧 你 和 他 們 自 己 團 隊 中 任 何 一 個 參 與 護 理 的 成 員 都 可 以 擔 當 教 育 人 員 的 角 色 康 樂 治 療 師 幫 助 你 尋 找 和 調 適 休 閒 活 動 視 像 中 風 服 務 : 遠 程 中 風 護 理 隨 著 科 技 進 步, 住 處 離 中 風 專 家 很 遠 的 人 可 以 選 擇 遠 程 護 理 一 個 地 區 的 醫 療 保 健 服 務 人 員 可 以 跟 另 一 地 區 的 顧 問 和 專 家 連 綫, 進 行 實 時 評 估 和 治 療 這 個 服 務 讓 你 可 以 在 任 何 階 段 獲 得 治 療 和 服 務, 從 中 風 最 初 數 小 時 到 康 復 以 至 社 區 中 的 護 理 服 務 查 看 你 是 否 可 以 使 用 這 個 服 務 起 初 的 日 子 在 急 症 室 最 初 數 小 時 中 風 後 最 初 數 小 時 可 能 十 分 可 怕 和 節 奏 急 促 醫 療 保 健 團 隊 迅 速 工 作, 以 確 定 你 中 風 的 種 類, 讓 他 們 及 時 採 取 行 動, 防 止 腦 細 胞 進 一 步 受 損 若 你 需 要 了 解 中 風 恢 復 的 最 佳 方 案, 可 到 該 網 站 strokebestpractices.ca 閱 讀 Taking Charge 中 風 後 最 初 數 小 時 的 治 療 有 三 個 目 標 : 穩 定 病 情 : 通 過 管 理 呼 吸 心 臟 功 能 血 壓 流 血 吞 嚥 和 其 它 症 狀, 使 你 穩 定 下 來 作 出 診 斷 : 你 抵 達 醫 院 不 久 之 後 應 該 接 受 腦 部 掃 描, 通 常 是 電 腦 斷 層 掃 描 (CT scan) 這 種 掃 描 可 能 顯 示 中 風 的 種 類 ( 血 栓 或 動 脈 破 裂 ) 電 腦 斷 層 掃 描 也 會 找 出 中 風 的 位 置 掃 描 結 果 幫 助 你 的 醫 療 保 健 團 隊 選 擇 最 適 合 的 治 療 方 式 驗 血 可 能 是 評 估 病 情 的 一 環 提 供 早 期 治 療 : 治 療 的 方 式 取 決 於 中 風 的 種 類 最 理 想 的 情 況 是 在 醫 院 特 設 的 中 風 醫 療 中 心 接 受 治 療 缺 血 性 中 風 ( 血 栓 ) 的 早 期 治 療 如 果 中 風 的 起 因 是 血 栓, 醫 生 將 會 決 定 你 能 否 接 受 一 種 溶 解 血 栓 藥 物 組 織 型 纖 維 蛋 白 溶 酶 原 激 活 劑 (tpa, 又 稱 Activase ) 的 有 效 治 療 這 種 藥 物 有 助 於 打 通 部 分 缺 血 性 中 風 患 者 阻 塞 了 的 動 脈 血 管, 必 須 在 中 風 症 狀 開 始 後 4½ 小 時 内 儘 快 用 藥 15

17 tpa 可 以 減 輕 中 風 的 嚴 重 性 和 扭 轉 中 風 的 部 分 影 響 然 而, 並 非 所 有 缺 血 性 中 風 患 者 都 能 使 用 此 藥 當 你 使 用 tpa 後, 醫 療 保 健 團 隊 將 會 在 第 一 天 加 緊 密 切 關 注 你 爲 了 確 定 藥 物 有 效, 患 者 在 中 風 一 兩 天 後 將 會 再 次 接 受 電 腦 斷 層 掃 描 出 血 性 中 風 ( 出 血 ) 的 早 期 治 療 出 血 性 中 風 十 分 嚴 重, 而 且 不 能 用 tpa 治 療 康 復 時 間 比 缺 血 性 中 風 更 長 神 經 外 科 醫 生 將 與 團 隊 商 議 決 定 是 否 需 要 動 手 術 你 可 能 需 要 接 受 手 術 控 制 腦 部 出 血, 修 復 受 損 動 脈 血 管, 或 降 低 腦 内 壓 力 團 隊 將 經 常 檢 查 你 的 狀 況, 確 保 症 狀 沒 有 惡 化 他 們 將 監 控 血 壓, 並 且 檢 查 你 是 否 清 醒 頭 痛 軟 弱 無 力 或 癱 瘓, 以 及 是 否 出 現 其 它 中 風 症 狀 在 醫 院 的 頭 幾 天 三 分 之 二 的 中 風 患 者 被 送 到 醫 院 康 復 的 速 度 因 人 而 異 你 的 住 院 護 理 和 留 院 時 間 的 長 短 是 基 於 你 的 需 要 一 個 醫 療 保 健 團 隊 將 與 你 合 作 你 在 醫 院 的 護 理 將 會 集 中 於 下 列 各 點 : 了 解 發 生 了 什 麼 事 情 在 中 風 頭 幾 天 裏, 你 可 能 十 分 疲 倦, 需 要 從 起 初 的 中 風 事 件 中 恢 復 過 來 在 此 期 間, 你 的 團 隊 將 會 確 定 中 風 的 種 類 位 置 損 害 的 性 質 和 程 度 以 及 中 風 的 影 響 他 們 可 能 替 你 進 行 更 多 測 試 和 驗 血 監 控 和 管 理 風 險 因 素 如 果 你 患 缺 血 性 中 風, 醫 生 可 能 處 方 薄 血 丸 ( 抗 血 小 板 藥 物, 例 如 乙 酰 水 楊 酸 或 阿 司 匹 林 ), 預 防 更 多 血 栓 形 成 醫 護 人 員 將 定 期 檢 查 你 的 血 壓 如 果 血 壓 偏 高, 可 能 會 處 方 藥 物 如 果 團 隊 懷 疑 你 中 風 是 因 頸 動 脈 阻 塞 所 致, 他 們 可 能 替 你 掃 描 如 有 必 要, 他 們 會 讓 你 見 外 科 醫 生 心 房 纖 維 性 顫 動 或 心 律 不 齊 是 中 風 一 個 重 要 的 風 險 因 素 你 可 能 在 住 院 期 間 接 受 這 方 面 的 檢 查 16

18 糖 尿 病 也 是 中 風 的 風 險 因 素 之 一, 如 果 你 有 這 種 病, 團 隊 會 檢 查 考 慮 你 的 應 對 方 法 團 隊 也 會 考 慮 其 它 中 風 的 風 險 因 素, 並 與 你 一 起 制 定 預 防 再 次 中 風 的 目 標 和 計 劃 ( 詳 情 見 第 3 章 : 預 防 再 次 中 風 ) 預 防 倂 發 症 團 隊 將 檢 查 你 是 否 出 現 一 些 比 較 常 見 的 中 風 倂 發 症 在 早 期 開 始 治 療 有 助 於 預 防 更 多 倂 發 症 的 發 生 如 果 你 在 床 上 不 能 活 動, 團 隊 將 會 助 你 預 防 血 栓 在 兩 腿 内 形 成 ( 深 靜 脈 血 栓 ) 他 們 也 會 嘗 試 預 防 你 的 皮 膚 長 褥 瘡 當 你 有 能 力 的 時 候, 團 隊 會 幫 助 你 坐 站 立 和 安 全 地 步 行 軟 弱 無 力 和 平 衡 等 問 題 可 能 使 你 有 跌 倒 的 風 險 團 隊 將 評 估 你 的 風 險, 並 且 確 保 你 明 白 這 些 風 險 並 了 解 如 何 預 防 跌 倒 如 果 團 隊 給 你 一 個 輔 助 活 動 器 材, 例 如 助 行 架, 你 應 使 用 它 在 你 進 食 任 何 流 質 食 物 或 藥 物 之 前, 你 應 該 接 受 一 個 吞 嚥 測 試 如 果 存 在 吞 嚥 問 題 而 沒 有 發 現 的 話, 可 能 會 引 起 倂 發 症, 例 如 : 肺 炎 吃 不 夠 ( 營 養 不 良 ) 喝 不 夠 ( 脫 水 ) 團 隊 也 想 早 點 確 定 你 是 否 能 控 制 大 小 便, 以 便 儘 早 開 始 訓 練 計 劃 你 的 康 復 過 程 當 你 的 情 況 穩 定 下 來 之 後, 康 復 過 程 即 告 展 開 團 隊 會 與 你 一 起 評 估 你 的 能 力, 並 且 開 始 制 定 策 略 和 治 療 計 劃, 開 始 你 的 康 復 過 程 計 劃 你 出 院 後 的 安 排 團 隊 成 員 將 評 估 中 風 如 何 影 響 你 恢 復 日 常 生 活 的 能 力 他 們 與 你 一 起 制 定 康 復 計 劃 不 論 你 是 即 將 回 家 還 是 前 往 康 復 中 心 或 長 期 護 理 中 心 17

19 你 和 你 的 家 人 應 該 問 什 麼 問 題? 在 你 住 院 期 間, 你 要 多 問, 了 解 在 你 身 上 發 生 了 什 麼 事 情 未 來 將 會 怎 樣 你 在 康 復 過 程 中 的 角 色 我 們 大 多 數 人 只 能 記 得 在 治 療 和 會 議 中 從 醫 療 保 健 團 隊 那 裏 獲 得 的 小 部 分 資 訊 因 此, 用 筆 記 本 把 答 案 記 下 來 十 分 重 要 以 下 是 一 些 要 問 的 問 題 : 我 患 的 是 哪 種 中 風? 是 失 血 性 中 風 還 是 缺 血 性 中 風? 我 腦 部 哪 一 個 位 置 受 到 影 響? 中 風 造 成 了 什 麼 損 害? 我 的 康 復 過 程 將 會 怎 樣? 我 將 得 到 什 麼 治 療? 我 是 否 需 要 服 藥? 我 的 測 試 結 果 如 何? 它 們 是 什 麼 意 思? 我 曾 否 接 受 tpa 治 療? 中 風 是 否 影 響 我 的 吞 嚥 能 力? 在 未 來 數 月 裏, 我 有 哪 些 可 能 令 我 再 次 中 風 的 風 險 因 素?( 如 果 你 曾 有 暫 時 性 腦 缺 血 發 作 或 小 中 風, 這 一 點 尤 其 重 要 ) 我 下 一 步 會 接 受 什 麼 護 理? 我 是 否 會 留 院 查 看 或 出 院 回 家? 我 會 否 接 受 評 估, 看 看 我 是 否 需 要 康 復 服 務? 我 離 開 醫 院 之 後, 能 否 到 中 風 診 所 或 專 科 醫 生 那 裏 繼 續 接 受 治 療? 在 未 來 數 月 我 能 做 些 什 麼? 從 現 在 起 一 年 之 後, 我 的 狀 況 會 如 何? 我 需 要 什 麼 技 能 去 照 顧 自 己? 有 什 麼 服 務 和 資 源 可 以 幫 助 我 和 我 的 家 人? 我 如 何 獲 得 這 些 服 務 和 資 源? 出 院 為 下 一 步 做 好 準 備 你 將 會 進 入 康 復 過 程 的 下 一 個 階 段, 這 段 時 間 可 能 充 滿 壓 力 你 可 能 前 往 康 復 中 心, 回 家 或 入 住 長 期 護 理 院 做 好 準 備, 制 定 一 個 周 詳 的 出 院 計 劃 會 對 你 有 幫 助 你 和 家 人 在 制 定 出 院 計 劃 方 面 擔 當 最 重 要 的 角 色 使 用 中 風 後 清 單 確 保 你 得 到 必 需 的 護 理, 可 以 到 該 網 站 閲 讀 strokebestpractices.ca 爲 了 尋 找 適 合 的 地 方, 你 和 你 的 團 隊 需 要 考 慮 以 下 因 素 : 18

20 中 風 如 何 影 響 你 的 活 動 能 力 和 自 理 能 力 中 風 如 何 影 響 你 的 思 維 説 話 和 溝 通 能 力 你 至 今 的 康 復 程 度 你 的 生 活 情 況 你 是 否 獨 居? 當 你 回 家 後, 是 否 有 家 人 陪 伴 你? 回 家 的 計 劃 如 果 你 從 急 症 室 回 家, 要 確 定 你 有 很 多 中 風 病 人 都 能 夠 回 家, 或 是 從 急 症 室 下 列 預 約 : 回 家, 或 最 終 在 醫 院 或 康 復 中 心 接 受 治 療 中 風 專 科 醫 生 之 後 回 家 如 果 你 回 家, 家 人 和 朋 友 的 支 中 風 診 所 那 裏 的 醫 護 人 持 會 對 你 有 幫 助 員 會 審 視 曾 經 導 致 你 中 風 的 在 出 院 之 前, 你 也 許 可 以 嘗 試 回 家 短 住 一 風 險 因 素 兩 天 這 個 嘗 試 幫 助 你 決 定 你 是 否 適 合 回 任 何 需 要 跟 進 的 測 試 家 利 用 這 段 時 間 開 始 建 立 幫 助 你 在 生 活 有 需 要 時 接 受 康 復 評 估 上 適 應 中 風 影 響 的 新 規 律 考 慮 你 的 居 所 需 要 什 麼 改 變 例 如 : 你 可 能 需 要 移 走 一 些 房 間 裏 的 家 具, 以 策 安 全 康 復 計 劃 中 風 後 不 久 進 行 康 復 治 療, 最 能 幫 助 你 康 復 很 多 人 都 需 要 接 受 一 些 康 復 治 療, 其 中 可 能 包 括 : 入 住 專 門 的 康 復 醫 院 回 家 並 接 受 社 區 服 務 在 家 接 受 康 復 治 療 你 的 康 復 計 劃 將 按 你 的 需 要 而 定 長 期 護 理 計 劃 有 些 人 因 中 風 而 受 到 較 嚴 重 的 損 害 他 們 可 能 需 要 長 期 護 理 服 務 提 供 額 外 的 個 人 護 理 幫 助 制 定 你 的 出 院 計 劃 你 在 順 利 過 渡 的 角 色 19

21 在 你 結 束 任 何 階 段 的 護 理 前, 你 需 要 為 不 久 的 將 來 制 定 計 劃 你 的 團 隊 應 該 與 你 和 你 的 家 人 一 同 為 未 來 數 星 期 和 數 月 定 下 可 實 行 的 目 標 確 保 你 和 你 的 照 護 夥 伴 和 家 人 的 所 有 疑 問 都 已 得 到 答 案 你 應 該 把 以 下 所 有 資 料 都 寫 下 來 : 你 將 要 到 哪 裏 去 回 家 入 住 康 復 中 心 長 期 護 理 院 或 其 它 地 方 你 的 醫 療 保 健 聯 絡 資 料 預 約 清 單 每 個 約 會 的 原 因 地 點 聯 絡 人 姓 名 和 電 話 號 碼 你 的 治 療 師 的 姓 名 聯 絡 資 料 和 你 接 受 治 療 的 原 因 如 你 有 問 題 聯 絡 誰 康 復 和 康 復 服 務 需 要 你 的 康 復 需 要 你 繼 續 康 復 有 什 麼 需 要? 可 能 對 你 有 幫 助 的 器 材 清 單 和 哪 裏 可 以 找 到 這 些 器 材 任 何 安 全 上 的 關 注 你 所 需 康 復 服 務 的 種 類 和 你 可 以 在 哪 裏 接 受 這 些 服 務 你 自 己 能 夠 做 些 什 麼 你 的 社 區 為 中 風 人 士 和 照 護 夥 伴 所 提 供 的 服 務 清 單 預 防 再 次 中 風 的 計 劃 檢 視 你 的 風 險 因 素 你 減 低 風 險 的 目 標 和 計 劃 約 見 醫 生 跟 進 有 關 風 險 因 素 的 管 理 中 風 的 徵 兆 以 及 如 果 出 現 這 些 徵 兆 應 怎 麼 辦 你 的 藥 物 清 單, 包 括 藥 物 名 稱 爲 何 服 用 服 用 時 間 如 何 服 用 可 能 出 現 的 副 作 用 你 需 要 忌 口 的 食 物 日 常 生 活 規 律 列 出 能 幫 助 你 的 輔 助 器 材 清 單 列 出 你 可 以 即 時 在 日 常 生 活 中 應 用 的 策 略 清 單, 例 如 走 動 進 食 洗 澡 和 上 廁 所 20

22 康 復 提 示 知 道 你 的 能 力 和 限 制 決 定 你 的 目 標 和 優 先 次 序 向 你 的 治 療 師 查 詢 你 自 己 能 夠 做 些 什 麼 來 幫 助 你 繼 續 復 原 在 你 的 治 療 時 間 結 束 後, 查 詢 你 應 該 何 時 再 見 治 療 師 切 記 要 平 衡 你 的 活 動 和 休 息, 以 免 身 體 疲 勞 記 錄 你 的 進 展 慶 祝 成 功! 最 初 數 星 期 開 始 接 受 康 復 治 療 當 你 的 情 況 穩 定 下 來 後, 你 的 康 復 過 程 即 告 開 始 康 復 治 療 是 幫 助 你 盡 量 恢 復 能 力 的 過 程 和 方 法 它 可 能 是 一 個 正 規 的 訓 練 計 劃, 或 可 能 包 括 你 在 家 裏 做 的 運 動 和 活 動 康 復 是 一 個 因 人 而 異 的 長 期 過 程 有 些 人 需 要 幾 個 月, 有 些 人 則 需 要 幾 年 早 開 始 接 受 康 復 治 療 假 以 時 日, 你 會 學 到 腦 部 再 培 訓 的 新 技 能 活 動 和 運 動 你 會 在 身 體 能 力 方 面 得 到 幫 助, 例 如 手 部 的 運 用, 也 會 在 認 知 能 力 方 面 得 到 幫 助, 例 如 記 憶 和 思 維 康 復 治 療 也 會 處 理 溝 通 和 情 緒 上 的 問 題 在 中 風 後 最 初 數 星 期 裏, 隨 著 你 的 腦 部 自 然 恢 復, 你 可 能 開 始 恢 復 部 分 能 力, 包 括 : 吞 嚥 説 話 理 解 別 人 說 些 什 麼 活 動 受 影 響 的 手 臂 或 腿 康 復 包 括 身 體 和 思 維 兩 方 面 你 渴 望 改 善 身 體 狀 況 和 爲 此 付 出 努 力, 這 對 於 你 達 到 康 復 的 目 標 十 分 重 要 康 復 治 療 在 哪 裏 進 行? 康 復 治 療 可 以 在 很 多 地 方 進 行, 包 括 : 21

23 醫 院 特 設 的 樓 層, 稱 爲 中 風 康 復 部 門 康 復 醫 院 社 區 診 所 或 辦 事 處 你 獲 居 家 護 理 服 務 的 家 裏 康 復 治 療 爲 何 有 效? 腦 部 能 夠 彌 補 受 損 部 位 喪 失 了 的 功 能 它 的 方 法 是 自 我 重 組 和 重 塑 這 種 能 力 稱 爲 神 經 可 塑 性 中 風 康 復 治 療 目 的 是 幫 助 你 盡 量 恢 復 功 能 爲 了 使 腦 部 產 生 這 些 改 變, 你 需 要 重 複 進 行 一 些 特 定 的 運 動 和 活 動 來 訓 練 腦 部 你 接 受 哪 一 種 康 復 治 療 取 決 於 下 列 因 素 : 你 中 風 有 多 嚴 重 你 的 腦 部 哪 個 部 位 受 損 中 風 對 你 的 身 體 思 想 和 情 緒 有 何 影 響 你 整 體 的 健 康 你 能 付 出 多 少 努 力 去 達 到 復 原 的 目 標 需 時 多 久? 中 風 的 復 原 沒 有 時 間 表 你 的 中 風 病 患 是 你 獨 有 的, 而 你 的 復 原 將 會 按 照 你 自 己 的 步 伐 和 情 況 而 進 展 你 可 能 發 現 你 在 中 風 多 個 月 甚 至 多 年 之 後 繼 續 有 進 展 你 在 日 常 生 活 事 務 上 練 習 越 多, 它 們 就 會 隨 著 時 日 變 得 更 容 易 要 預 備 經 歷 停 滯 期 你 的 復 原 可 能 會 減 慢 或 好 像 停 滯 不 前 你 可 能 甚 至 覺 得 自 己 比 之 前 更 糟 這 種 感 覺 很 常 見 你 的 治 療 師 可 能 會 說 你 到 了 一 個 停 滯 期, 並 且 會 重 新 評 估 你 的 能 力 不 要 感 到 沮 喪 如 果 你 繼 續 接 受 治 療, 往 往 就 能 繼 續 康 復 應 把 停 滯 期 看 作 重 新 評 估 的 信 號 而 非 復 原 的 終 點 檢 視 你 已 有 的 成 果 想 想 你 要 繼 續 有 進 展 需 要 作 出 什 麼 改 變 你 是 否 需 要 改 變 你 的 目 標 或 需 要 改 變 策 略? 跟 你 的 治 療 師 討 論 這 一 點, 制 定 計 劃 攜 手 前 進 22

24 3. 預 防 再 次 中 風 曾 經 中 風 或 暫 時 性 腦 缺 血 發 作 ( 又 稱 小 中 風 ) 使 你 有 較 高 風 險 再 次 中 風 你 可 以 減 低 這 個 風 險 辦 法 就 是 : 認 識 中 風 的 徵 兆, 使 你 能 迅 速 求 助 知 道 你 再 次 中 風 的 風 險 因 素 學 習 如 何 能 減 低 風 險 認 識 如 何 在 你 的 生 活 中 作 出 健 康 的 選 擇 認 識 中 風 的 徵 兆 中 風 是 緊 急 醫 療 事 故 要 確 認 這 些 徵 兆 並 立 即 作 出 回 應, 致 電 或 你 當 地 的 緊 急 電 話 號 碼 快 速 識 別 中 風 臉 部 : 面 歪 嘴 斜? 雙 臂 : 一 邊 無 力 舉 起? 說 話 : 口 齒 不 清? 時 間 : 立 刻 撥 打 9-1-1! 要 迅 速 行 動, 因 爲 行 動 越 快, 病 人 獲 救 的 程 度 就 越 大 加 拿 大 心 臟 及 中 風 基 金 會 2014 登 陸 以 下 網 站 下 載 中 風 急 救 處 理 清 單 : heartandstroke.ca/actfast 部 分 能 減 低 中 風 影 響 的 治 療 是 有 時 間 性 的 例 如, 一 個 因 血 栓 導 致 中 風 的 病 人 可 以 在 中 風 症 狀 出 現 後 四 個 半 小 時 内 接 受 溶 解 血 栓 藥 物 因 此, 認 識 中 風 的 徵 兆 和 立 即 23

25 致 電 十 分 重 要 不 要 開 車 救 護 車 會 確 保 把 你 送 到 一 家 最 擅 長 治 理 中 風 的 醫 院 如 果 你 獨 自 在 家, 最 好 拿 著 便 攜 式 電 話 或 把 醫 療 警 報 器 的 按 鈕 掛 在 頸 部, 讓 你 在 有 需 要 時 可 以 按 鈕 求 助 知 道 你 的 風 險 因 素 每 個 人 都 有 自 己 的 中 風 風 險 因 素 如 果 你 知 道 自 己 的 風 險 因 素, 你 就 能 採 取 行 動 控 制 它 們 並 減 低 你 的 風 險 跟 你 的 醫 療 保 健 團 隊 討 論 你 的 風 險 因 素, 一 起 找 出 你 可 以 採 取 什 麼 行 動 來 改 善 健 康 你 可 以 改 變 的 因 素 不 健 康 的 飲 食 高 鹽 份 的 飲 食 體 重 超 標 缺 乏 運 動 吸 煙 酗 酒 濫 用 藥 物 高 度 壓 力 嘗 試 使 用 這 些 網 上 工 具 幫 助 你 識 別 和 管 理 你 的 風 險 heartandstroke.ca/risk 到 上 述 網 址 參 與 一 個 10 分 鐘 的 測 驗, 就 可 以 取 得 你 的 個 人 報 告, 告 訴 你 如 何 降 低 你 的 風 險 在 heartandstroke.ca/bp 的 網 上 工 具 幫 助 你 學 習 如 何 管 理 你 的 高 血 壓 構 成 風 險 因 素 的 身 體 狀 況 某 些 身 體 狀 況 會 增 加 中 風 的 風 險, 然 而, 你 可 以 通 過 藥 物 治 療 和 健 康 的 選 擇 來 控 制 它 們 高 血 壓 高 血 壓 可 能 導 致 動 脈 壁 變 得 薄 弱, 增 加 中 風 的 可 能 性 如 果 你 把 血 壓 保 持 在 目 標 水 平 以 下, 就 能 把 中 風 的 風 險 降 低 30% 至 40% 到 以 下 網 址 了 解 高 血 壓 heartandstroke.ca/ bloodpressure 24

26 心 房 纖 維 性 顫 動 即 心 律 不 齊 可 能 導 致 小 血 栓 在 心 臟 形 成 並 運 行 到 腦 部 它 使 你 出 現 缺 血 性 中 風 的 風 險 增 加 三 至 五 倍 到 以 下 網 址 了 解 房 顫 heartandstroke.ca/ AFGuide 糖 尿 病 這 個 病 可 能 影 響 血 管, 導 致 血 壓 上 升, 也 可 能 會 增 加 血 管 内 斑 塊 形 成 的 可 能 性 到 以 下 網 址 了 解 糖 尿 病 diabetes.ca 頸 動 脈 阻 塞 頸 部 的 大 動 脈 變 得 狹 窄, 導 致 血 液 難 於 流 到 腦 部 高 膽 固 醇 這 可 能 導 致 斑 塊 在 動 脈 内 壁 積 聚 ( 動 脈 粥 樣 硬 化 ) 斑 塊 使 血 液 較 難 流 遍 全 身, 增 加 中 風 的 風 險 到 以 下 網 址 了 解 膽 固 醇 heartandstroke.ca/ cholesterol 睡 眠 窒 息 症 當 人 在 睡 眠 中 呼 吸 中 斷, 就 會 減 少 抵 達 腦 部 的 氧 氣 量 睡 眠 窒 息 症 也 可 能 導 致 高 血 壓 避 孕 藥 或 荷 爾 蒙 替 代 治 療 服 用 含 雌 激 素 荷 爾 蒙 藥 物 的 婦 女 有 較 高 風 險 形 成 血 栓 而 導 致 中 風 你 不 能 改 變 的 因 素 曾 經 中 風 或 暫 時 性 腦 缺 血 發 作 或 小 中 風 有 中 風 或 血 管 問 題 的 家 族 史 年 齡 年 紀 越 大, 中 風 的 風 險 就 越 高 性 別 婦 女 在 停 經 之 前, 中 風 的 風 險 比 男 性 低 種 族 原 住 民 和 非 裔 或 南 亞 裔 人 士 比 較 可 能 有 高 血 壓 和 糖 尿 病 他 們 患 心 臟 病 和 中 風 的 風 險 比 其 他 族 裔 高 25

27 作 出 健 康 的 選 擇 在 你 日 常 生 活 中 一 些 微 小 健 康 的 改 變 可 以 降 低 你 再 次 中 風 的 風 險 作 出 改 變 往 往 帶 來 挑 戰 你 的 醫 療 保 健 團 隊 能 幫 助 你 弄 清 楚 你 首 先 應 該 集 中 處 理 的 風 險 因 素, 定 下 你 能 達 到 的 目 標 不 要 嘗 試 在 短 時 間 内 改 變 自 己 開 始 的 時 候 做 一 些 比 較 容 易 的 事 情, 有 了 成 績 再 繼 續 下 去 健 康 的 飲 食 選 擇 在 飲 食 上 即 使 是 微 小 的 改 變, 加 起 來 的 效 果 會 對 你 的 健 康 帶 來 很 大 的 益 處 均 衡 的 正 餐 和 健 康 的 零 食 將 會 幫 助 你 : 增 加 健 康 食 物 的 攝 取 量 控 制 你 的 體 重 保 持 正 常 血 壓 控 制 你 的 血 糖 水 平 降 低 膽 固 醇 增 加 體 力 到 以 下 網 址 了 解 健 康 飲 食 heartandstroke.ca/recipes heartandstroke.ca/dash 所 有 這 些 因 素 都 能 降 低 你 中 風 的 風 險 如 果 你 需 要 幫 助 作 出 健 康 的 選 擇, 可 以 諮 詢 營 養 師 下 面 是 一 些 健 康 飲 食 提 示 : 多 吃 蔬 果 蔬 菜 和 水 果 含 豐 富 維 生 素 礦 物 質 和 纖 維 素 它 們 都 含 低 卡 路 里 低 脂 肪 和 低 鹽 份 ( 鈉 ), 有 助 於 降 低 膽 固 醇 和 血 壓, 維 持 健 康 體 重 選 擇 高 纖 食 物 蔬 菜 水 果 全 穀 物 和 豆 類, 例 如 扁 豆, 是 最 佳 的 纖 維 素 來 源 纖 維 素 有 助 降 低 你 的 膽 固 醇 和 血 壓, 維 持 健 康 體 重 攝 取 較 低 份 量 的 鈉 在 你 的 飲 食 中 減 少 鹽 份 ( 鈉 ), 可 以 降 低 你 的 血 壓, 並 將 中 風 和 心 臟 病 的 風 險 減 低 三 分 之 一 鈉 大 多 來 自 包 裝 食 物 和 在 外 進 餐 26

28 下 面 是 一 些 有 助 於 減 少 鹽 份 的 提 示 : 選 擇 : 限 制 或 避 免 : 每 份 含 少 於 200 毫 克 鈉 的 食 物 閲 讀 標 籤, 查 看 鈉 的 份 量 使 用 鹽 和 醬 油 以 外 的 調 味 品 用 大 蒜 檸 檬 汁 或 香 草 代 替 用 不 加 鹽 的 堅 果 作 爲 健 康 的 零 食 選 擇 在 家 裏 使 用 低 鹽 ( 每 份 140 毫 克 ) 食 譜 做 菜 加 工 和 包 裝 食 物, 例 如 罐 頭 湯 煙 肉 酸 瓜 和 三 明 治 肉 類 外 賣 食 品 鹹 的 零 食, 例 如 馬 鈴 薯 片 選 擇 健 康 的 脂 肪 脂 肪 並 非 都 是 一 樣 的 飽 和 脂 肪 和 反 式 脂 肪 提 高 膽 固 醇 含 量 其 它 種 類 的 脂 肪 或 油 稱 爲 不 飽 和 脂 肪, 有 助 於 預 防 血 管 内 的 斑 塊 積 聚 選 擇 : 限 制 或 避 免 : 瘦 肉 和 多 點 魚 類 低 脂 奶 類 產 品 不 飽 和 脂 肪, 例 如 橄 欖 油 黃 豆 油 芥 花 籽 油 和 花 生 油 每 份 總 脂 肪 量 少 於 3 克 和 飽 和 脂 肪 少 於 2 克 的 食 物 閲 讀 食 物 標 籤, 查 看 兩 種 脂 肪 的 含 量 油 炸 食 物 含 飽 和 脂 肪 和 反 式 脂 肪 的 食 物 印 度 酥 油 和 黃 油 ( 牛 油 ) 27

29 少 吃 添 加 糖 添 加 糖 以 卡 路 里 形 式 提 供 體 力, 然 而, 它 沒 有 其 它 營 養 價 值 如 果 我 們 沒 有 使 用 這 些 卡 路 里, 它 們 就 會 儲 存 在 我 們 體 内 而 成 爲 脂 肪 我 們 對 於 健 康 飲 食 中 糖 份 的 攝 取 量 沒 有 具 體 建 議 少 吃 糖 可 以 保 持 健 康 體 重 選 擇 : 限 制 或 避 免 : 清 水 或 不 加 糖 的 茶 低 糖 選 擇 查 看 食 物 標 籤 上 添 加 糖 的 份 量 一 茶 匙 有 4 克 糖 烘 烤 食 品 加 糖 飲 料, 包 括 汽 水 和 果 汁 食 量 適 中 不 管 你 在 家 裏 或 上 餐 館 用 膳, 限 制 你 食 量 是 一 個 好 主 意 用 你 的 手 量 度 健 康 的 份 量 穀 類 澱 粉 質 和 水 果 : 你 的 拳 頭 可 以 量 度 一 份 穀 物 ( 例 如 藜 麥 或 米 飯 ) 澱 粉 質 ( 例 如 馬 鈴 薯 ) 以 及 水 果 ( 例 如 瓜 類 或 蘋 果 ) 肉 類 和 替 代 食 品 : 你 的 手 掌 可 以 量 度 一 份 肉 類, 例 如 雞 肉 或 肉 類 替 代 食 品, 例 如 豆 腐 蔬 菜 : 你 的 雙 手 捧 著 的 姿 勢 可 以 量 度 一 份 蔬 菜, 例 如 甘 藍 或 西 蘭 花 脂 肪 : 你 的 指 頭 可 以 量 度 一 份 脂 肪, 例 如 植 物 黃 油 或 印 度 酥 油 獲 加 拿 大 糖 尿 病 協 會 批 准 改 編 自 食 物 份 量 指 南 28

30 使 用 較 小 的 碟 子 碗 和 杯 子 把 你 的 半 個 碟 子 裝 滿 蔬 菜 ( 馬 鈴 薯 除 外 ) 用 四 分 之 一 碟 子 盛 全 穀 物, 例 如 糙 米 或 全 穀 物 意 大 利 麵 最 後 四 分 之 一 碟 子 盛 肉 類 或 肉 類 替 代 食 品, 例 如 豆 類 豆 腐 或 低 脂 乳 酪 蔬 菜 肉 類 和 替 代 食 品 穀 類 避 免 超 大 的 份 量 和 再 添 一 份 在 餐 館 裏, 你 可 以 選 擇 餐 前 小 吃 的 份 量, 也 可 以 要 求 一 個 小 份 量 或 計 劃 把 部 分 食 物 打 包 帶 回 家 嘗 試 新 的 食 譜 上 網 到 heartandstroke.ca/recipes 瀏 覽 健 康 食 譜 多 運 動 每 星 期 定 時 運 動 150 分 鐘 或 以 上, 是 保 持 健 康 體 重, 降 低 高 血 壓 和 膽 固 醇, 以 及 管 理 糖 尿 病 和 壓 力 的 好 辦 法 ; 能 把 心 臟 病 和 中 風 的 風 險 降 低 30% 與 你 的 醫 療 保 健 團 隊 討 論 你 運 動 的 正 確 方 式 團 隊 會 考 慮 你 的 能 力 健 康 和 興 趣, 助 你 制 定 一 個 令 你 愉 快 和 安 全 的 計 劃 查 詢 你 的 社 區 裏 有 什 麼 項 目 符 合 你 的 需 要 和 能 力 不 論 你 的 健 康 狀 況 如 何, 你 都 可 以 做 一 些 運 動 來 保 持 活 躍 也 許 你 能 夠 做 瑜 珈 或 打 太 極 拳 也 許 你 能 多 散 步 有 些 運 動 你 可 以 在 椅 子 或 床 上 做 開 始 的 時 候 做 10 至 15 分 鐘 當 你 的 身 體 逐 漸 強 壯 時 增 加 運 動 時 間 頻 密 程 度 和 強 度 最 後, 你 可 以 逐 步 達 到 我 們 建 議 的 每 星 期 150 分 鐘 目 標 29

31 戒 煙 吸 煙 和 吸 入 二 手 煙 會 增 加 中 風 的 風 險 吸 煙 過 後 20 分 鐘, 你 的 血 壓 和 心 律 才 會 降 低 從 而 減 輕 中 風 風 險 戒 煙 有 助 于 減 少 血 管 内 的 斑 塊 戒 煙 是 你 能 夠 做 的 能 減 低 再 次 中 風 危 險 的 其 中 一 個 最 佳 方 法 你 可 能 擔 心 戒 煙 十 分 困 難, 可 是, 如 果 你 願 意 的 話, 有 很 多 資 源 可 以 幫 助 你 下 面 是 一 些 如 何 開 始 戒 煙 的 提 示 : 思 量 戒 煙 的 好 處 和 壞 處 嘗 試 想 像 如 果 你 能 戒 煙, 你 會 感 覺 好 得 多, 而 你 也 會 為 自 己 感 到 自 豪 明 白 你 吸 煙 的 習 慣 吸 煙 是 一 個 情 緒 和 身 體 上 的 習 慣 是 什 麼 引 起 你 吸 煙 的 强 烈 慾 望? 制 定 一 個 戒 煙 計 劃 你 的 醫 療 保 健 團 隊 可 以 告 訴 你 有 哪 些 支 援 服 務 致 電 跟 別 人 談 談 戒 煙 有 很 多 有 用 的 小 冊 子 和 網 上 服 務 可 以 幫 助 你 你 的 醫 療 保 健 團 隊 能 為 你 提 供 尼 古 丁 替 代 療 法 和 其 它 治 療 向 你 的 家 人 和 朋 友 尋 求 支 持 少 喝 酒 豪 飲 和 在 短 時 間 内 大 喝 特 喝 是 高 血 壓 和 中 風 的 風 險 因 素 酒 精 也 可 能 跟 你 的 藥 物 產 生 相 互 作 用 而 引 起 問 題 跟 隨 以 下 指 引 適 量 喝 酒 : 女 性 每 週 喝 10 份, 大 多 數 日 子 每 天 不 多 於 2 份 男 性 每 週 15 份, 大 多 數 日 子 每 天 不 多 於 3 份 份 的 含 量 : 341 毫 升 / 12 盎 司 (1 瓶 ) 普 通 濃 度 啤 酒 ( 酒 精 含 量 5%) 142 毫 升 / 5 盎 司 酒 ( 酒 精 含 量 12%) 43 毫 升 / 1½ 盎 司 烈 酒 ( 酒 精 含 量 40%) 根 據 你 的 年 紀 體 重 和 健 康 狀 況 做 調 整, 你 可 能 要 遵 守 更 少 的 限 額 留 意 你 喝 酒 的 習 慣 每 星 期 計 劃 一 些 不 喝 酒 的 日 子 每 天 記 錄 你 喝 了 多 少 份 酒 如 果 你 想 找 幫 助 戒 酒 的 援 助 項 目, 可 以 跟 你 的 醫 療 保 健 團 隊 談 談 30

32 戒 除 濫 藥 的 習 慣 濫 藥 增 加 你 再 次 中 風 的 風 險 跟 你 的 醫 療 保 健 團 隊 談 談 在 你 的 社 區 裏 有 什 麼 服 務 幫 助 你 戒 除 濫 藥 的 習 慣 管 理 壓 力 我 們 知 道 有 些 人 因 承 受 高 度 壓 力 或 長 期 承 受 壓 力 而 造 成 膽 固 醇 或 血 壓 偏 高 他 們 可 能 比 較 容 易 產 生 動 脈 收 窄 ( 動 脈 粥 樣 硬 化 ) 的 問 題, 這 是 一 個 中 風 的 風 險 因 素 下 面 是 一 些 管 理 壓 力 的 提 示 : 問 自 己 是 什 麼 導 致 壓 力 如 果 你 知 道 原 因, 可 否 消 除 它? 若 不 能, 可 否 找 方 法 管 理 它? 與 家 人 朋 友 或 醫 療 保 健 團 隊 成 員 談 談 你 的 感 受 做 一 些 讓 自 己 放 鬆 的 事 情, 例 如 聼 音 樂 閲 讀 散 步 或 冥 想 制 定 計 劃 作 出 健 康 的 改 變 作 出 改 變 的 秘 訣 就 是 培 養 持 久 的 健 康 習 慣 那 些 改 變 應 該 成 爲 你 每 天 不 假 思 索 就 做 的 習 慣, 像 刷 牙 一 樣 下 面 是 七 個 如 何 計 劃 作 出 改 變 的 提 示 : 1. 定 下 目 標 你 的 醫 療 保 健 團 隊 能 幫 助 你 決 定 哪 些 生 活 方 式 的 改 變 會 對 你 的 整 體 健 康 和 減 低 再 次 中 風 的 風 險 產 生 最 大 影 響 你 要 肯 定 那 是 一 些 你 有 信 心 能 做 得 到 的 改 變 選 擇 一 個 你 能 在 短 期 内 達 成 的 目 標 例 如 : 我 要 在 一 個 星 期 裏 每 天 繞 著 附 近 的 樓 房 步 行 一 次 定 下 具 體 和 可 實 現 的 目 標 制 定 讓 自 己 成 功 的 計 劃! 你 的 目 標 也 應 該 是 你 能 夠 量 度 的, 讓 你 知 道 你 已 經 把 它 達 成 了 舉 例 說 : 我 每 天 要 吃 7 份 蔬 果 而 非 : 我 會 嘗 試 吃 更 多 蔬 果 2. 思 考 你 如 何 能 達 成 目 標 計 劃 你 如 何 達 成 目 標 是 取 得 成 功 一 個 最 重 要 的 步 驟 問 自 己 : 我 需 要 做 些 什 麼 去 達 成 目 標? 31

33 制 定 一 個 列 出 具 體 步 驟 以 達 致 成 功 的 計 劃 例 如 : 如 果 你 的 目 標 是 每 天 吃 7 份 蔬 果, 你 可 以 把 它 細 分 爲 下 列 步 驟 : 我 現 在 吃 多 少 份? 我 每 天 吃 4 份 爲 了 達 到 我 的 目 標, 我 需 要 增 加 3 份 每 天 增 加 份 數 的 建 議 : 午 餐 吃 沙 拉 喝 鮮 榨 蔬 菜 水 果 汁 晚 餐 時 多 吃 一 份 蒸 煮 的 蔬 菜, 總 共 吃 兩 份 午 餐 時 做 菜 湯 下 午 吃 一 片 水 果 當 小 吃 每 天 早 餐 時 吃 一 片 水 果 外 出 晚 餐 時 選 擇 一 個 炒 菜 我 能 做 什 麼 去 達 成 目 標? 計 劃 一 個 星 期 的 餐 單 購 物 時 攜 帶 一 張 包 括 額 外 蔬 果 的 清 單 預 先 清 洗 和 切 開 蔬 果 每 天 記 錄 我 吃 什 麼 蔬 果 3. 預 備 應 對 障 礙 嘗 試 預 先 思 考 你 可 能 面 對 的 挑 戰 制 定 計 劃 應 對 這 些 挑 戰 例 如, 如 果 你 約 了 醫 生, 你 可 能 會 錯 過 早 上 的 散 步 你 可 以 計 劃 改 在 午 餐 或 晚 餐 後 散 步 4. 尋 求 支 持 向 家 人 和 朋 友 尋 求 支 持 如 果 你 有 生 活 上 的 伴 侶, 請 他 / 她 適 應 這 個 改 變 下 面 是 更 多 尋 求 支 持 的 提 示 : 請 一 位 家 人 朋 友 或 鄰 居 與 你 一 起 散 步 請 人 協 助 把 蔬 果 切 開 如 果 你 不 買 食 物, 請 負 責 的 人 只 買 一 些 健 康 小 吃 32

34 請 你 的 醫 療 保 健 團 隊 提 供 資 訊 和 訓 練 例 如 : 你 的 物 理 治 療 師 能 教 你 做 一 套 安 全 的 運 動 你 的 營 養 師 能 幫 助 你 選 擇 更 健 康 的 食 物 5. 記 錄 你 的 進 展 當 你 記 錄 你 的 進 展 越 詳 細, 你 達 成 目 標 的 機 會 就 越 大 把 你 爲 了 達 成 目 標 而 做 的 事 情 寫 在 日 誌 或 記 錄 上 如 果 你 的 目 標 是 每 天 吃 7 份 蔬 果, 下 面 這 個 簡 單 的 日 誌 將 會 記 錄 你 在 一 個 星 期 裏 每 天 吃 了 多 少 份 蔬 果 日 期 蔬 果 星 期 一 早 餐 2 午 餐 2 零 食 1 晚 餐 2 總 數 7 星 期 二 早 餐 2 午 餐 1 零 食 1 晚 餐 2 總 數 6 當 你 覺 得 這 些 改 變 已 經 成 爲 習 慣 以 後, 就 無 需 記 錄 下 去 養 成 習 慣 通 常 需 要 三 至 六 星 期 6. 當 事 情 不 按 計 劃 發 展 時, 繼 續 下 去! 當 你 感 到 疲 倦 不 適 或 有 壓 力 時, 很 難 堅 持 實 踐 計 劃 挫 折 是 過 程 中 正 常 的 一 部 分 那 並 非 失 敗, 不 要 放 棄 下 面 是 一 些 幫 助 你 克 服 挫 折 的 提 示 : 提 醒 自 己 爲 何 想 作 出 改 變 想 想 這 有 多 重 要 檢 視 至 今 的 成 果 人 性 傾 向 於 把 注 意 力 集 中 於 我 們 做 得 不 好 的 事 情 上, 可 是, 你 應 該 嘗 試 爲 了 已 有 的 成 果 嘉 許 自 己 再 次 開 始 寫 日 誌 思 考 是 什 麼 原 因 導 致 挫 折 如 果 再 次 遇 到 挫 折 的 話, 可 以 做 什 麼? 尋 求 支 持 請 家 人 幫 助 你 再 次 回 到 正 軌 33

35 再 次 檢 視 自 己 的 目 標 它 們 是 否 具 體 可 實 現 和 可 量 度? 是 否 需 要 改 變 它 們? 是 否 需 要 改 變 自 己 的 計 劃? 7. 慶 祝 成 功! 每 當 你 向 目 標 走 近 了 一 小 步 之 後, 嘉 許 和 祝 賀 自 己 用 喜 歡 的 事 物 獎 勵 自 己 與 朋 友 相 聚 或 看 一 部 你 喜 愛 的 電 影 與 你 的 醫 療 保 健 團 隊 合 作 認 識 你 的 數 字 你 的 醫 療 保 健 團 隊 用 數 字 作 爲 監 控 你 健 康 的 一 種 方 式 例 如 你 的 血 壓 讀 數 和 驗 血 結 果 你 需 要 認 識 這 些 數 字 的 含 義 與 你 的 團 隊 談 談 他 們 認 爲 適 合 你 的 目 標 數 字 查 詢 你 的 結 果 和 記 錄 你 的 進 展 按 照 醫 生 的 處 方 服 藥 正 確 地 管 理 你 的 藥 物 能 幫 助 你 避 免 再 次 中 風 除 非 醫 生 叫 你 停 止, 否 則 你 應 服 用 醫 生 處 方 的 所 有 藥 物 如 果 你 爲 了 某 些 原 因 必 須 自 行 停 止 服 藥, 你 應 立 刻 告 訴 醫 生 或 護 理 師 在 日 曆 上 標 示 你 的 處 方 藥 物 何 時 服 完 確 保 在 藥 物 服 完 之 前 預 約 醫 生 更 新 你 的 藥 方 確 保 你 的 醫 生 知 道 你 現 時 服 用 的 所 有 藥 物, 包 括 處 方 和 非 處 方 藥 物 以 及 草 藥 當 你 購 買 非 處 方 藥 物 時, 應 諮 詢 你 的 藥 劑 師, 確 保 你 同 時 服 用 這 種 藥 物 和 你 其 它 的 藥 物 不 會 有 問 題 保 存 一 個 完 整 的 藥 物 清 單, 上 面 列 出 你 服 用 的 藥 物 名 稱 劑 量 和 每 天 服 用 的 次 數 把 這 個 清 單 放 在 一 個 容 易 拿 到 的 地 方, 讓 你 的 家 人 或 緊 急 救 護 人 員 在 有 需 要 時 取 用 有 條 理 地 存 放 藥 物 的 提 示 使 用 藥 丸 盒 子 ( 單 劑 量 間 隔 ), 每 週 把 盒 子 裝 好 34

36 請 你 的 藥 劑 師 將 藥 丸 按 劑 量 分 好 並 包 裝 當 然 前 提 是 你 可 以 自 行 打 開 那 種 包 裝 每 天 在 同 一 時 間 服 藥 使 用 視 覺 提 示 把 藥 丸 放 在 你 經 常 看 到 的 地 方, 例 如 廚 房 的 料 理 台 上, 或 者 在 浴 室 的 鏡 子 上 貼 上 提 示 如 果 你 外 出, 記 得 攜 帶 你 的 藥 物 與 你 的 醫 療 保 健 團 隊 保 持 聯 繫 定 期 約 見 你 的 醫 生 或 護 理 師, 報 告 你 的 健 康 狀 況 有 什 麼 改 變 向 他 們 發 問 記 得 請 他 們 把 你 需 要 更 新 的 藥 方 開 給 你 35

37 4. 適 應 身 體 上 的 改 變 中 風 是 人 生 的 重 大 事 件 它 的 影 響 因 人 而 異 它 可 能 改 變 你 怎 樣 過 日 常 生 活 你 可 能 需 要 尋 找 新 的 處 事 方 式 你 的 新 習 慣 這 個 時 候, 你 需 要 運 用 創 意 去 過 你 的 日 常 生 活 告 訴 身 邊 的 人 你 在 適 應 過 程 中 的 感 受 從 其 他 中 風 患 者 那 裏 獲 得 建 議 他 們 可 以 成 爲 你 有 力 的 支 援 溝 通 我 們 用 不 同 的 方 式 與 別 人 溝 通 我 們 的 想 法 構 思 和 感 受 我 們 用 語 言 說 話 或 文 字 我 們 通 過 聲 音 的 傳 遞 手 勢 面 部 表 情 和 身 體 的 動 作 與 別 人 溝 通 中 風 之 後 出 現 溝 通 問 題 十 分 普 遍 你 可 能 發 現 自 己 用 錯 了 詞 語 或 不 能 造 句 或 者 你 可 能 會 重 複 自 己 說 的 話 你 可 能 誤 解 別 人 的 話, 或 發 現 自 己 不 能 閲 讀 和 書 寫 這 些 溝 通 上 的 問 題 統 稱 爲 失 語 症 你 也 可 能 發 現 自 己 説 話 含 糊 不 清 這 種 説 話 的 問 題 稱 爲 發 音 障 礙 失 語 症 失 語 症 分 爲 兩 類 : 表 達 性 失 語 你 知 道 自 己 想 說 些 什 麼, 卻 說 出 錯 誤 的 詞 語 你 說 的 詞 語 可 能 : 到 以 下 網 站 瀏 覽 更 多 有 關 失 語 症 的 資 訊 aphasia.ca 混 亂 解 釋 不 通 跟 你 想 說 的 詞 語 完 全 不 同 感 覺 性 失 語 你 能 聽 見 説 出 來 的 字 和 看 到 寫 出 來 的 字, 可 是 很 難 明 白 它 們 的 含 義 你 也 可 能 按 照 字 面 的 意 思 去 理 解 語 言, 不 能 明 白 某 種 形 式 的 幽 默 36

38 部 分 中 風 人 士 可 能 同 時 出 現 表 達 性 失 語 和 感 覺 性 失 語 這 兩 者 任 何 一 種 都 使 人 難 以 閲 讀 書 寫 運 用 數 字 參 與 交 談 或 表 達 想 法 和 感 受 失 語 症 可 以 是 輕 度 或 嚴 重 的, 取 決 於 你 中 風 的 情 況 失 語 症 可 能 是 短 暫 的, 能 迅 速 改 善 對 部 分 人 來 説, 它 卻 是 長 期 或 永 久 性 的 失 語 症 可 以 令 人 十 分 沮 喪 你 可 能 感 到 難 以 享 受 與 親 朋 共 聚 的 時 間, 或 甚 至 難 以 表 達 你 想 要 或 需 要 什 麼 你 可 能 發 現 有 些 人 對 你 跟 從 前 不 一 樣 嘗 試 讓 別 人 知 道 你 的 感 受 確 保 他 們 知 道 你 仍 然 能 夠 以 你 的 方 式 參 與 交 談 讓 那 些 跟 你 最 親 近 的 人 閲 讀 這 部 分 這 會 幫 助 他 們 明 白 你 所 經 歷 的 困 難, 並 且 給 他 們 一 些 如 何 與 你 溝 通 的 建 議 你 首 要 的 目 標 可 能 是 尋 找 一 個 方 式 與 你 的 家 人 和 團 隊 溝 通 在 剛 中 風 後, 你 可 能 需 要 使 用 其 它 的 溝 通 方 式, 例 如 圖 像 板 手 勢 信 號, 或 用 鉛 筆 和 紙 繪 畫 或 寫 出 詞 語 溝 通 的 策 略 找 出 你 在 哪 方 面 的 溝 通 受 到 影 響 在 你 的 醫 療 保 健 團 隊 裏, 能 幫 助 你 溝 通 的 治 療 師 稱 爲 言 語 治 療 師 如 果 你 現 在 沒 有 看 言 語 治 療 師, 請 醫 生 為 你 轉 介 你 的 治 療 師 將 確 定 你 有 哪 一 種 溝 通 和 言 語 問 題, 然 後 為 你 制 定 一 個 計 劃, 幫 助 你 恢 復 溝 通 技 巧 下 面 是 一 些 他 們 可 能 處 理 的 領 域 : 改 善 交 談 的 理 解 能 力 叫 你 把 圖 片 與 説 話 的 句 子 配 對 改 善 使 用 正 確 詞 語 的 能 力 叫 你 說 出 在 圖 片 中 看 到 的 事 物 名 稱 改 善 閲 讀 能 力 跟 你 一 起 閲 讀 一 個 小 分 段, 然 後 回 答 相 關 的 問 題 改 善 書 寫 能 力 練 習 書 寫 所 需 的 技 巧 改 善 清 晰 地 説 話 的 能 力 通 過 運 動 強 化 與 説 話 有 關 的 肌 肉 與 你 的 治 療 師 一 起 制 定 計 劃 他 們 可 以 指 導 你 如 何 練 習 改 善 你 的 溝 通 技 巧 確 保 你 的 家 人 和 朋 友 知 道 你 的 計 劃 和 他 們 如 何 能 夠 幫 助 你 與 他 們 溝 通 保 持 聯 繫 的 提 示 下 面 是 患 有 失 語 症 人 士 使 用 的 一 些 溝 通 策 略 : 專 注 於 單 一 事 務 不 要 同 時 處 理 多 種 事 務 説 話 之 前 把 要 說 的 事 情 寫 下 來 嘗 試 用 簡 短 的 筆 記 隨 身 攜 帶 紙 筆 37

39 嘗 試 使 用 有 關 鍵 詞 和 圖 片 的 認 字 卡, 例 如 橙 如 果 對 方 用 書 寫 的 方 式 跟 你 溝 通, 他 們 應 該 使 用 記 號 筆, 讓 你 容 易 看 到 文 字 當 你 書 寫 的 時 候, 用 鉛 筆 是 最 容 易 的 用 Scrabble 填 字 遊 戲 的 小 方 塊 把 字 拼 出 來 不 能 書 寫? 嘗 試 用 動 作 手 勢, 以 及 在 簡 單 的 圖 像 板 上 指 出 你 想 表 達 的 事 物 如 果 你 尋 找 詞 語 有 困 難, 嘗 試 環 顧 四 周, 在 身 邊 尋 找 提 示 電 腦 和 智 能 電 話 提 供 一 些 幫 助 失 語 症 患 者 的 應 用 軟 件 這 些 軟 件 能 說 出 鍵 入 的 字, 或 可 能 幫 助 你 找 到 物 件 的 名 稱 給 家 人 和 朋 友 的 提 示 引 起 患 者 的 注 意 緩 慢 地 清 晰 地 説 話 每 次 衹 提 出 一 個 想 法 使 用 是 非 題 避 免 使 用 開 放 式 問 題 不 要 問 : 你 想 喝 點 什 麼? 應 該 問 : 你 想 喝 茶 或 咖 啡? 問 : 可 否 讓 我 看 看? ( 做 動 作 或 指 出 物 件 ) 重 複 句 子 或 更 換 字 眼 用 黑 色 記 號 筆 寫 下 你 的 信 息 不 要 打 斷 患 者 的 話 留 意 身 體 語 言 到 哪 裏 找 援 助 : 言 語 治 療 師 是 專 門 幫 助 你 溝 通 的 醫 療 保 健 團 隊 成 員 查 找 你 的 社 區 裏 是 否 有 失 語 症 援 助 小 組 對 四 肢 的 挑 戰 中 風 的 影 響 可 能 導 致 半 邊 身 體 癱 瘓 或 軟 弱 無 力, 給 你 帶 來 獨 立 生 活 的 挑 戰 38

40 肌 肉 問 題 中 風 可 能 影 響 雙 臂 雙 腿 雙 手 和 雙 腳 的 肌 肉 這 些 肌 肉 可 能 會 縮 短 和 變 得 十 分 綳 緊 這 就 是 肌 痙 攣 狀 態 你 的 肌 肉 也 可 能 變 得 軟 弱 無 力 ( 弛 緩 ) 這 些 肌 肉 的 變 化 可 能 使 它 們 支 持 的 關 節 出 現 問 題 當 肩 關 節 周 圍 的 肌 肉 張 力 偏 低, 就 有 可 能 導 致 肩 關 節 半 脫 位 肩 關 節 部 分 脫 位 正 確 的 活 動 和 姿 勢 可 以 預 防 這 個 問 題 你 絕 不 應 強 迫 受 影 響 的 肢 體 移 動 跟 你 的 團 隊 談 談 應 對 的 策 略 肌 肉 問 題 也 可 能 導 致 肩 或 手 綜 合 症 肩 膀 或 手 和 腕 僵 硬 發 腫 和 疼 痛 肌 肉 問 題 的 治 療 可 能 包 括 : 正 確 的 姿 勢 使 用 夾 板 或 矯 形 器 械 幫 助 固 定 關 節 的 特 別 器 具 物 理 治 療 運 動 注 射 肉 毒 桿 菌 素 (Botox, Xeomin ) 肌 痙 攣 即 肌 肉 張 力 增 加 或 僵 硬, 或 肌 抵 抗 增 強, 引 起 不 能 控 制 的 笨 拙 的 動 作, 也 可 能 導 致 拳 頭 緊 握 重 要 的 是 保 持 受 影 響 的 手 清 潔 和 乾 爽, 指 甲 剪 短 良 好 的 衛 生 能 防 止 皮 膚 受 損 與 你 的 醫 療 保 健 團 隊 談 談 管 理 肌 痙 攣 和 護 理 收 縮 的 手 的 最 佳 方 法 到 哪 裏 找 援 助 : 你 的 醫 療 保 健 團 隊 中 能 幫 助 你 的 成 員 包 括 : 康 復 醫 師 職 業 治 療 師 物 理 治 療 師 護 士 到 處 走 動 ( 活 動 ) 在 家 中 和 社 區 走 動 是 獨 立 生 活 的 重 要 一 環 中 風 之 後, 肌 肉 力 量 和 平 衡 問 題 可 能 使 你 難 以 獨 立 地 到 處 走 動 有 些 人 可 能 需 要 輔 助 器 材, 例 如 助 行 架 或 輪 椅 不 論 你 如 何 走 動, 保 持 安 全 十 分 重 要 39

41 活 動 輔 助 器 活 動 輔 助 器 是 幫 助 你 走 動 的 器 材 要 確 保 它 們 符 合 你 在 家 裏 和 在 外 面 的 需 要 所 有 器 材 都 需 要 符 合 你 的 體 形 和 大 小 你 也 需 要 獲 得 如 何 安 全 地 使 用 這 些 器 材 的 指 示 你 的 物 理 治 療 師 或 職 業 治 療 師 可 以 在 這 方 面 幫 助 你 矯 形 器 械 和 箍 子 矯 形 器 械 或 箍 子 對 於 中 風 後 肌 肉 軟 弱 或 痙 攣 的 人 可 能 有 幫 助 它 們 可 以 支 持 和 固 定 肢 體, 幫 助 它 們 發 揮 功 能 助 行 架 助 行 架 可 以 在 你 步 行 時 提 供 支 持 有 些 助 行 架 沒 有 輪 子, 有 些 則 有 兩 個 或 四 個 輪 子 你 的 物 理 治 療 師 將 會 確 保 你 有 一 個 適 合 你 的 助 行 架, 並 且 指 導 你 使 用 助 行 架 的 正 確 姿 勢 手 杖 手 杖 有 不 同 種 類 有 單 腳 的, 也 有 用 三 隻 腳 來 平 衡 的 有 的 末 端 有 一 個 橡 膠 套, 冬 天 的 時 候 可 以 加 上 一 個 爪 子 輪 椅 輪 椅 有 兩 種 : 手 動 的 和 電 動 的 如 果 你 有 力 氣 自 己 推, 或 者 有 人 推 你, 可 以 使 用 手 動 輪 椅 如 果 家 裏 放 得 下 電 動 輪 椅, 而 且 你 能 安 全 地 操 作 它, 則 可 以 選 擇 電 動 輪 椅 如 果 你 需 要 一 部 輪 椅, 你 應 該 讓 你 的 醫 療 保 健 團 隊 成 員 為 你 選 擇 適 合 的 輪 椅 他 們 會 指 導 你 如 何 正 確 地 坐 輪 椅, 並 且 查 看 你 是 否 需 要 坐 墊 或 靠 背 正 確 的 姿 勢 可 以 預 防 受 傷 和 褥 瘡 你 還 需 要 學 習 如 何 從 輪 椅 安 全 地 轉 移 到 廁 所 床 或 另 一 張 椅 子 你 需 要 計 劃 如 何 坐 輪 椅 在 家 中 走 動, 確 保 有 足 夠 的 空 間 穿 過 門 口 和 轉 彎 你 的 輪 椅 必 須 有 安 全 帶, 而 且 你 必 須 使 用 它 一 位 團 隊 成 員 將 會 幫 助 你 學 習 如 何 安 全 地 轉 移 到 輪 椅 上 和 從 輪 椅 轉 移 到 其 它 地 方 電 動 機 車 也 可 能 是 你 的 選 擇 40

42 到 哪 裏 找 援 助 : 你 的 職 業 治 療 師 和 物 理 治 療 師 會 幫 助 你 選 擇 和 調 整 你 的 活 動 器 材 他 們 會 訓 練 你 安 全 地 使 用 這 些 器 材 省 或 私 人 保 險 計 劃 可 能 資 助 活 動 器 材 地 區 服 務 團 體 有 時 候 出 租 器 材 吞 嚥 問 題 ( 吞 嚥 困 難 ) 中 風 患 者 可 能 在 吞 嚥 食 物 和 流 質 時 遇 到 困 難 這 是 因 爲 你 喉 嚨 或 口 部 肌 肉 幫 助 輸 送 食 物 和 流 質 時 出 現 了 問 題 或 者 你 的 口 腔 可 能 失 去 了 感 覺 吞 嚥 困 難 使 你 有 哽 咽 窒 息 或 吸 入 食 物 的 風 險, 更 可 能 導 致 肺 炎 吞 嚥 困 難 也 可 能 使 你 有 吃 不 夠 ( 營 養 不 良 ) 和 喝 不 夠 ( 脫 水 ) 的 風 險 如 果 你 有 吞 嚥 困 難, 醫 療 保 健 團 隊 裏 的 言 語 治 療 師 營 養 師 或 職 業 治 療 師 可 以 幫 助 你 制 定 一 個 確 保 你 能 安 全 地 飲 食 的 計 劃 這 個 計 劃 會 告 訴 你 哪 一 種 食 物 質 地 最 適 合 你 的 吞 嚥 能 力 對 部 分 人 來 説, 較 軟 和 質 地 較 纖 細 的 食 物 比 較 容 易 吞 嚥, 例 如 土 豆 泥 肉 末 扁 豆 或 木 豆 等 燉 豆 類 有 些 人 覺 得 加 稠 的 液 體 比 較 容 易 吞 嚥 每 個 人 的 情 況 都 不 同 向 你 的 團 隊 查 詢 什 麼 最 適 合 你 下 面 是 一 些 安 全 飲 食 提 示 : 你 必 須 坐 直 除 去 令 你 分 心 的 事 物, 例 如 電 視 收 音 機 或 手 機 咀 嚼 時 不 要 談 話 請 別 人 不 要 在 你 吃 東 西 的 時 候 發 問 或 令 你 分 心 把 食 物 切 成 小 塊 用 茶 匙 而 非 湯 匙, 確 保 嘴 裏 不 會 有 太 多 食 物 用 你 的 口 比 較 有 力 的 那 一 邊 徹 底 咀 嚼 食 物 吃 下 一 口 前 先 把 食 物 吞 下 去 喝 足 夠 的 液 體 當 喝 水 成 爲 一 個 挑 戰 時, 人 們 有 時 候 會 避 免 喝 水 這 可 能 導 致 脫 水 或 便 秘 等 問 題 你 每 天 應 該 喝 6-8 杯 容 易 吞 嚥 不 含 咖 啡 因 的 非 碳 酸 飲 料 時 常 攜 帶 一 個 裝 有 適 合 飲 料 的 水 瓶 或 旅 行 杯 日 間 經 常 小 口 地 喝, 使 身 體 保 持 水 分 41

43 到 哪 裏 找 援 助 : 言 語 治 療 師 營 養 師 和 職 業 治 療 師 能 評 估 你 的 進 食 和 吞 嚥 問 題 營 養 師 能 幫 助 你 尋 找 適 合 你 狀 況 的 健 康 食 物 膀 胱 和 腸 道 問 題 失 禁 即 膀 胱 和 腸 道 的 控 制 力 薄 弱 很 多 人 中 風 以 後 都 有 這 個 問 題 有 時 候, 失 禁 是 因 腦 部 與 身 體 的 溝 通 出 現 了 問 題 也 可 能 未 能 及 時 前 往 洗 手 間 或 脫 掉 衣 服 如 果 你 在 中 風 前 已 經 有 腸 道 或 膀 胱 問 題, 中 風 後 失 禁 的 情 況 可 能 會 更 嚴 重 有 時 候, 藥 物 可 能 影 響 膀 胱 和 腸 道 如 果 你 的 情 況 是 這 樣 的 話, 跟 你 的 醫 生 談 談 這 個 問 題 在 諮 詢 醫 生 之 前 不 要 停 止 服 用 任 何 藥 物 很 多 人 在 中 風 後 不 久 就 恢 復 膀 胱 和 腸 道 的 控 制 力 部 分 人 可 能 在 數 月 後 仍 然 有 這 些 問 題 膀 胱 問 題 膀 胱 問 題 可 分 幾 類 : 小 便 失 禁 膀 胱 失 去 了 控 制 力 小 便 頻 繁 更 常 需 要 上 廁 所 急 迫 性 尿 失 禁 突 然 需 要 或 急 於 小 便 功 能 性 失 禁 不 能 及 時 上 廁 所 或 脫 衣 服 不 夠 快 夜 間 失 禁 夜 間 需 要 數 次 上 廁 所, 或 夜 間 尿 床 壓 力 性 失 禁 由 於 腹 部 受 壓 而 失 去 膀 胱 的 控 制 力 例 如 打 噴 嚏 或 運 動 時 失 禁 尿 道 炎 小 便 問 題 可 能 導 致 尿 道 炎 如 果 你 看 到 感 染 的 跡 象, 跟 你 的 醫 生 聯 絡 症 狀 包 括 : 更 常 需 要 上 廁 所, 即 使 膀 胱 是 空 的 意 外 地 排 尿 排 尿 時 疼 痛 或 有 灼 熱 感 胃 痙 攣 42

44 尿 液 混 濁 或 帶 有 刺 鼻 的 氣 味 發 熱 或 體 溫 上 升 失 語 症 患 者 出 現 行 爲 上 的 改 變, 例 如 焦 慮 不 安 腸 道 問 題 中 風 後 可 能 出 現 腸 道 問 題 : 便 秘 : 大 便 次 數 較 以 往 少 或 排 便 出 現 困 難 腹 瀉 : 大 便 稀 溏 大 便 失 禁 : 低 位 腸 道 附 近 的 肌 肉 失 去 了 控 制 力 功 能 性 大 便 失 禁 : 不 能 及 時 前 往 廁 所 或 脫 衣 服 不 夠 快 處 理 膀 胱 和 腸 道 問 題 的 策 略 與 你 的 醫 療 保 健 團 隊 談 談 導 致 你 這 些 問 題 的 原 因 他 們 能 幫 助 你 明 白 這 些 原 因 和 建 議 處 理 問 題 的 策 略 下 面 是 一 些 常 見 的 策 略 : 如 何 使 你 較 容 易 上 廁 所 掃 清 障 礙 移 開 上 廁 所 途 中 的 障 礙 物, 例 如 家 具 或 地 毯 裝 置 夜 燈 使 用 升 高 的 便 凳 便 凳 分 有 扶 手 或 沒 有 扶 手 兩 種, 讓 使 用 者 比 較 容 易 和 安 全 地 坐 下 或 起 來 如 果 上 下 馬 桶 太 困 難 或 不 安 全, 可 使 用 流 動 廁 椅 或 尿 壺 這 些 設 施 在 夜 間 特 別 有 幫 助 失 去 了 控 制 力 的 時 候 如 果 你 不 能 控 制 膀 胱, 失 禁 產 品 有 助 保 持 乾 爽 確 定 你 使 用 的 是 失 禁 產 品 而 非 衛 生 棉 失 禁 產 品 吸 收 尿 液 的 效 果 比 較 好, 有 助 於 皮 膚 健 康 便 秘 幫 助 預 防 便 秘 : 記 得 喝 足 夠 的 液 體 ( 每 天 6 至 8 杯 ) 增 加 膳 食 中 的 纖 維 素 全 穀 物 和 豆 類, 例 如 扁 豆 和 菜 豆 都 是 很 好 的 纖 維 素 來 源 43

45 如 果 水 份 和 食 用 纖 維 無 助 於 預 防 便 秘, 與 你 的 醫 療 保 健 團 隊 談 談 哪 些 非 處 方 產 品 會 有 幫 助 盡 量 保 持 活 躍 重 新 受 訓 你 的 保 健 團 隊 可 能 建 議 你 重 新 訓 練 自 己, 包 括 定 時 上 廁 所, 例 如 每 兩 小 時 小 便, 每 天 早 上 大 便 不 喝 液 體 並 非 好 策 略 不 管 是 什 麼 原 因 引 起 你 的 問 題, 喝 足 夠 的 液 體 預 防 脫 水 十 分 重 要 每 天 6 至 8 杯 到 哪 裏 找 援 助 : 物 理 治 療 師 能 教 你 做 盆 底 肌 運 動, 強 化 負 責 控 制 大 小 便 的 肌 肉 職 業 治 療 師 能 幫 助 你 更 容 易 上 廁 所 和 使 用 馬 桶 護 士 能 給 你 護 理 皮 膚 和 重 新 訓 練 的 提 示 營 養 師 能 幫 助 你 選 擇 高 纖 食 物 和 制 定 多 喝 液 體 的 計 劃 44

46 5. 處 理 情 緒 體 力 認 知 和 感 知 上 的 改 變 中 風 帶 來 一 些 看 不 到 的 影 響 感 覺 和 思 想 上 的 改 變 可 以 對 生 活 產 生 極 大 影 響 情 緒 上 的 變 化 在 整 個 康 復 過 程 中, 你 可 能 有 強 烈 而 善 變 的 情 緒 強 烈 的 感 覺 是 對 重 大 健 康 事 故 的 一 種 正 常 反 應, 然 而, 它 們 也 可 以 是 因 中 風 而 導 致 腦 部 受 傷 的 後 果 你 的 照 護 夥 伴 和 關 係 密 切 的 親 友 也 可 能 經 歷 許 多 不 同 的 情 緒 他 們 也 踏 上 一 個 跟 你 相 應 的 歷 程 中 風 後 可 能 經 歷 的 感 受 : 憤 怒 : 會 想 : 爲 什 麼 這 種 事 情 會 發 生 在 我 身 上? 或 我 做 錯 了 什 麼 而 得 到 這 樣 的 下 場? 焦 慮 : 為 了 將 來 或 康 復 的 程 度 而 擔 憂 否 認 : 裝 作 毫 無 問 題, 因 爲 面 對 現 實 令 人 傷 心 尷 尬 : 因 身 體 功 能 不 如 前 而 感 到 難 堪 和 羞 愧 恐 懼 : 擔 心 會 再 次 中 風 沮 喪 : 因 自 己 能 力 不 如 前 而 對 自 己 感 到 不 耐 煩 ; 因 別 人 對 待 自 己 不 同 以 往, 或 不 明 白 自 己 的 感 受 或 想 要 什 麼 而 對 別 人 感 到 不 耐 煩 悲 傷 和 憂 愁 : 因 自 己 失 去 能 力 而 感 到 悲 傷, 或 因 未 來 不 再 符 合 從 前 的 理 想 而 感 到 憂 愁 内 疚 : 因 中 風 而 令 家 庭 發 生 轉 變 或 需 要 更 多 支 援 而 感 到 内 疚 有 時 候, 中 風 也 會 令 人 爲 了 很 久 以 前 發 生 的 事 而 内 疚 孤 單 : 覺 得 完 全 孤 立, 沒 有 人 明 白 自 己 現 在 的 經 歷 45

47 中 風 後 的 情 緒 控 制 中 風 對 腦 部 造 成 的 損 害 也 可 能 影 響 控 制 情 緒 的 能 力 這 種 情 況 稱 爲 情 緒 失 禁 或 情 緒 不 穩 你 可 能 發 現 自 己 突 然 或 經 常 無 緣 無 故 地 哭 起 來, 或 對 事 情 的 反 應 並 非 自 己 所 願 例 如 你 可 能 在 憂 傷 的 時 候 大 笑 抑 鬱 憂 傷 和 抑 鬱 有 別 憂 傷 是 短 暫 的 中 風 之 後 感 到 憂 傷 和 失 落 是 正 常 的 持 續 的 憂 傷 可 能 意 味 著 抑 鬱 很 多 中 風 倖 存 者 或 他 們 的 照 護 夥 伴 都 患 上 抑 鬱 症 你 需 要 認 識 抑 鬱 的 徵 兆, 如 果 出 現 這 些 徵 兆, 就 要 跟 你 的 醫 生 聯 絡 抑 鬱 可 能 減 慢 復 原 的 速 度 有 些 治 療 可 以 幫 助 你 抑 鬱 的 一 些 身 體 徵 兆 : 睡 眠 習 慣 改 變 ( 睡 得 不 好, 或 比 正 常 的 時 候 睡 得 更 多 ) 胃 口 改 變 體 重 非 自 發 性 地 增 加 或 減 少 感 到 疲 乏, 活 力 大 減 感 到 不 安 持 續 性 頭 痛 慢 性 疼 痛 或 消 化 問 題 ( 例 如 胃 痛 噁 心 便 秘 或 腹 瀉 ) 抑 鬱 的 一 些 情 緒 徵 兆 : 感 到 憂 傷 焦 慮 煩 躁 緊 張 内 疚 不 中 用 或 無 望 對 以 往 喜 歡 做 的 事 情 不 感 興 趣 難 以 專 注 記 憶 或 做 決 定 工 作 的 作 風 或 熱 忱 改 變 經 常 想 到 死 亡 如 果 你 有 上 述 任 何 症 狀 超 過 兩 星 期, 就 要 跟 你 的 醫 生 聯 絡 治 療 可 能 包 括 與 一 位 受 過 訓 練 的 心 理 健 康 專 業 人 員 傾 談 服 藥 或 兩 者 同 時 進 行 46

48 憂 傷 和 抑 鬱 的 分 別 : 憂 鬱 或 憂 傷 臨 床 抑 鬱 症 覺 得 憂 鬱 或 不 快 樂 ( 我 們 每 個 人 有 抑 鬱 症 是 一 種 醫 學 上 的 病 患 時 候 都 有 這 種 感 覺 ) 知 道 自 己 爲 何 感 到 憂 鬱 或 憂 傷 ( 因 不 知 道 自 己 爲 何 有 抑 鬱 的 感 覺 爲 發 生 了 令 人 憂 傷 的 事 情 ) 發 現 憂 傷 的 感 覺 自 動 消 失 如 不 接 受 治 療, 抑 鬱 症 不 會 自 動 消 失 發 現 自 己 的 憂 傷 情 緒 是 暫 時 性 的, 數 天 或 數 星 期 抑 鬱 症 可 能 維 持 數 月 或 數 年 情 緒 問 題 是 你 歷 程 的 一 部 分 你 可 能 自 然 地 想 隱 藏 自 己 的 感 受 你 可 能 不 想 告 訴 別 人 感 到 憂 傷 或 抑 鬱 可 是, 把 情 緒 收 藏 起 來 可 能 會 妨 礙 康 復 與 別 人 談 談 自 己 的 感 受 可 能 困 難, 卻 有 助 你 邁 向 康 復 的 目 標 找 一 些 能 跟 他 們 談 感 受 的 人 他 們 可 能 是 你 的 家 人 朋 友 其 他 中 風 倖 存 者, 或 信 仰 群 體 或 醫 療 保 健 團 隊 成 員 參 加 或 創 立 一 個 支 持 小 組 如 果 你 有 任 何 難 以 排 解 的 感 覺, 立 刻 跟 醫 療 保 健 人 員 談 談 到 哪 裏 找 援 助 : 與 醫 療 保 健 團 隊 裏 令 你 感 到 自 在 的 成 員 談 談 與 心 理 學 家 或 社 工 談 談 也 可 能 有 幫 助 跟 生 活 中 與 你 關 係 密 切 和 信 任 的 人 談 談 尋 找 支 持 小 組 或 朋 輩 探 訪 服 務 與 曾 經 中 風 的 人 談 談 會 有 幫 助 體 力 不 足 ( 疲 勞 ) 中 風 其 中 一 個 看 不 到 的 影 響 是 疲 勞, 身 體 和 精 神 上 的 疲 勞 這 種 疲 倦 感 不 會 因 爲 晚 上 睡 得 好 而 消 失 它 可 以 使 你 感 到 完 全 沒 有 精 力 你 可 能 活 動 片 刻 就 會 感 到 疲 倦, 甚 至 僅 僅 是 起 床 去 吃 早 餐 47

49 疲 倦 的 感 覺 持 續 數 星 期 是 正 常 的 中 風 後 疲 勞 是 一 種 極 度 疲 倦 的 感 覺, 不 會 隨 著 休 息 而 轉 好 它 可 能 導 致 抑 鬱 和 孤 立 如 果 有 中 風 後 疲 勞, 應 告 訴 你 的 團 隊 中 風 的 康 復 過 程 需 要 很 多 精 力 和 思 考 下 面 是 一 些 管 理 和 盡 量 增 加 體 力 的 提 示 安 排 每 天 的 生 活 定 下 日 常 活 動 時 間 表 知 道 自 己 精 力 旺 盛 和 不 足 的 時 間 在 前 一 天 預 先 計 劃 活 動, 預 計 每 個 活 動 所 需 的 體 力 定 下 休 息 時 間, 計 劃 在 早 上 或 休 息 之 後 做 需 要 較 高 體 力 的 活 動 合 理 分 配 體 力 開 支, 確 保 你 有 足 夠 精 力 過 一 整 天 如 果 處 理 日 間 事 務 所 需 的 精 力 超 過 自 己 的 能 力, 要 排 列 優 先 次 序 記 得 不 要 漏 掉 自 己 喜 歡 做 的 事 情 與 家 人 和 朋 友 談 談 你 的 精 力 和 休 息 的 需 要, 請 他 們 幫 忙 處 理 需 要 很 大 精 力 的 事 務 整 理 你 的 空 間 盡 你 所 能 安 排 家 裏 的 環 境, 讓 你 能 容 易 走 動 減 少 爬 樓 梯 的 需 要 把 常 用 的 物 品 放 在 容 易 拿 到 的 地 方 坐 下 來 做 熨 衣 服 或 洗 碗 等 家 務 使 用 省 力 的 器 材 和 技 術, 例 如 嘗 試 網 購 吃 睡 和 保 持 活 躍 通 過 健 康 飲 食 來 盡 量 增 加 體 力 建 立 良 好 的 睡 眠 習 慣 每 天 在 同 一 時 間 睡 覺 和 起 床 每 天 的 日 程 要 包 括 空 閒 時 間 休 息 或 小 憩 避 免 服 用 鎮 靜 劑 和 酗 酒 進 行 身 體 能 承 受 的 運 動 和 休 閒 活 動 跟 你 的 醫 療 保 健 團 隊 談 談 什 麼 樣 的 活 動 對 你 來 説 是 安 全 的 定 下 目 標 逐 步 增 加 運 動 的 強 度 和 時 間 48

50 到 哪 裏 找 援 助 : 職 業 治 療 師 能 與 你 一 起 制 定 計 劃, 減 少 你 進 行 日 常 生 活 事 務 所 需 的 體 力 物 理 治 療 師 能 幫 助 你 計 劃 運 動 方 式 和 安 全 地 增 加 你 的 運 動 量 你 的 家 人 和 朋 友 可 以 幫 助 你 把 事 情 做 好 認 知 問 題 ( 思 維 ) 運 用 思 維 或 認 知 能 力 理 解 你 的 問 題, 可 以 幫 助 你 制 定 策 略 去 管 理 日 常 生 活 與 你 的 醫 療 保 健 團 隊 談 談 你 的 問 題 他 們 會 幫 助 你 制 定 一 個 可 以 跟 家 人 和 朋 友 一 同 進 行 的 計 劃 可 能 受 中 風 影 響 的 認 知 領 域 注 意 力 : 能 夠 在 需 要 的 時 間 内 專 注 一 件 事 例 子 : 當 你 正 在 做 一 件 事 的 時 候, 很 容 易 分 心 例 如 穿 衣 服 或 進 食 需 要 較 長 時 間 定 向 能 力 : 知 道 時 間 地 點 和 你 是 誰 例 子 : 你 可 能 在 早 餐 不 久 後 就 以 爲 午 飯 時 間 到 了 記 憶 力 : 能 夠 記 得 個 人 經 歷 資 料 和 技 能 例 子 : 中 風 可 能 影 響 你 學 習 新 事 物 的 能 力, 也 可 能 讓 你 忘 記 以 前 處 理 日 常 事 務 的 一 些 常 識 你 可 能 忘 記 普 通 物 件 的 名 稱, 或 忘 記 物 理 治 療 師 給 你 的 運 動 指 引 方 法 竅 門 當 你 嘗 試 做 事 情 的 時 候, 找 一 個 安 靜 的 地 方 關 掉 所 有 令 你 分 心 的 事 物, 例 如 收 音 機 或 電 視 機 盡 量 減 少 堆 積 的 雜 物 慢 慢 來, 一 步 步 做 事 情 使 用 日 曆, 每 天 結 束 的 時 候 把 日 子 畫 掉 列 出 日 常 活 動 時 間, 完 成 一 個 活 動 之 後 在 上 面 打 鈎 嘗 試 建 立 生 活 規 律, 每 天 在 同 一 時 間 做 同 樣 的 事 把 重 要 的 信 息 寫 在 日 誌 裏 會 有 幫 助 在 你 經 常 忘 記 或 想 記 得 的 物 件 上 貼 上 記 號 或 標 籤 每 次 用 完 物 品 之 後, 把 它 們 存 放 在 同 一 個 地 方 嘗 試 背 誦 你 喜 歡 的 歌 詞 或 詩 歌 使 用 網 上 的 記 憶 遊 戲 閲 讀 任 何 你 感 興 趣 的 文 字 49

51 可 能 受 中 風 影 響 的 認 知 領 域 排 列 次 序 : 能 夠 整 理 物 件 或 按 照 正 確 的 次 序 行 動 例 子 : 你 可 能 不 知 道 怎 樣 著 手 做 一 件 事 或 記 不 得 下 一 個 步 驟 這 可 能 使 你 做 某 些 事 情 的 時 候 出 現 問 題, 例 如 穿 衣 服 : 忘 記 了 穿 鞋 子 之 前 穿 襪 子 解 決 問 題 : 想 出 如 何 解 決 一 個 問 題 需 要 運 用 多 方 面 的 認 知 能 力 例 子 : 你 可 能 沒 有 意 識 到 自 己 忘 了 打 開 牙 膏 蓋 子, 所 以 不 能 把 牙 膏 擠 到 牙 刷 上 解 決 這 個 問 題 需 要 記 憶 能 力 排 序 能 力 和 洞 察 力 洞 察 力 和 判 斷 力 : 知 道 自 己 能 做 些 什 麼 和 明 白 自 己 的 不 足 ; 根 據 自 己 的 理 解 作 出 好 的 選 擇 例 子 : 你 可 能 不 明 白 自 己 欠 缺 平 衡 力, 站 起 來 的 時 候 應 該 請 別 人 幫 忙 你 在 自 己 嘗 試 站 起 來 時 有 可 能 跌 倒 方 法 竅 門 把 日 常 生 活 事 務 細 分 爲 很 短 的 用 數 字 排 序 的 步 驟 每 次 你 需 要 進 行 這 事 務 時, 按 著 這 些 步 驟 去 做 把 步 驟 寫 下 來, 放 在 你 能 看 到 的 地 方 把 問 題 細 分 爲 小 部 分 盡 量 想 出 可 能 的 解 決 辦 法 如 有 需 要, 請 家 人 和 朋 友 幫 忙 用 拼 字 和 數 字 遊 戲 練 習 解 決 問 題 張 貼 提 示, 例 如 : 切 勿 在 沒 有 幫 助 之 下 站 起 來 外 出 之 前 穿 上 外 衣 到 哪 裏 找 援 助 : 職 業 治 療 師 能 幫 助 你 按 著 你 的 能 力 調 適 日 常 生 活 事 務 跟 你 的 醫 療 保 健 團 隊 家 人 和 朋 友 談 談 你 的 思 考 能 力 如 果 你 覺 得 自 己 現 在 遇 到 更 多 困 難, 應 告 訴 他 們 感 知 上 的 變 化 感 知 是 腦 部 把 周 遭 環 境 正 在 發 生 的 事 情 告 訴 身 體 的 方 式 下 面 是 一 些 可 能 受 中 風 影 響 的 感 知 領 域 和 處 理 這 些 影 響 的 方 法 : 50

52 感 知 領 域 視 覺 : 可 能 在 幾 方 面 受 到 影 響 例 子 : 重 影 一 隻 眼 或 雙 眼 喪 失 部 分 視 力 視 力 模 糊 視 野 缺 損 ( 盲 點 ) 感 覺 : 你 受 中 風 影 響 的 那 邊 身 體 可 能 會 失 去 感 覺 這 可 能 使 你 有 受 傷 的 風 險 例 子 : 你 可 能 不 會 察 覺 鞋 子 的 磨 擦 或 杯 子 裏 有 熱 的 液 體 空 間 的 關 係 : 估 計 或 判 斷 物 體 和 你 的 空 間 關 係 例 子 : 你 可 能 錯 誤 地 判 斷 階 梯 或 浴 缸 的 高 度 被 毯 子 階 梯 或 不 平 坦 的 人 行 道 絆 倒 坐 下 來 的 時 候 坐 不 到 椅 子 上 時 間 的 意 識 : 知 道 時 間 的 流 逝 例 如 : 你 可 能 感 到 時 間 比 實 際 情 況 過 得 慢 或 快 舉 例 說 : 你 在 早 餐 不 久 之 後 就 以 爲 午 飯 時 間 到 了 忽 視 一 邊 身 體 : 對 一 邊 身 體 減 少 了 意 識 或 完 全 沒 有 留 意 例 子 : 你 可 能 對 於 受 中 風 影 響 的 那 邊 身 體 毫 無 意 識 或 減 少 了 意 識, 因 此 沒 有 照 顧 它 你 穿 襯 衣 時 可 能 只 穿 一 只 袖 子 視 覺 上 的 忽 視 : 只 看 見 在 你 前 面 的 部 分 事 物 例 如 : 你 可 能 只 看 到 或 察 覺 桌 子 或 盤 子 的 一 部 分 方 法 竅 門 燈 塔 策 略 : 把 你 的 頭 很 快 地 左 右 轉 動, 用 你 仍 有 的 視 野 去 看 整 個 房 間 這 樣 就 可 以 彌 補 缺 損 了 的 視 野 在 門 上 貼 上 記 號, 例 如 浴 室, 幫 助 你 找 到 方 向 使 用 醫 療 保 健 團 隊 建 議 的 工 具, 例 如 稜 鏡 和 眼 罩 拿 熱 鍋 的 時 候 使 用 硅 膠 手 套 把 熱 水 爐 調 到 一 個 安 全 的 溫 度 檢 查 受 影 響 的 那 邊 身 體, 看 看 皮 膚 上 是 否 有 紅 印 理 解 和 識 別 在 你 的 環 境 裏 有 什 麼 安 全 隱 患 在 桌 子 和 階 梯 的 邊 緣 貼 上 膠 帶, 以 提 供 參 考 點 坐 下 來 的 時 候 確 定 你 能 摸 到 椅 子 把 時 鐘 和 日 曆 放 在 容 易 見 到 的 地 方 學 習 用 你 的 眼 睛 察 看 被 你 忽 視 的 那 邊 身 體 ( 視 覺 掃 描 ) 或 使 用 鏡 子 讓 自 己 記 得 受 影 響 的 那 一 邊 做 任 何 事 情 都 包 括 你 受 影 響 的 那 邊 身 體 撫 摩 受 影 響 的 臂 和 腿 張 貼 提 示, 例 如 撫 摩 左 臂 請 別 人 從 你 忽 視 的 那 一 邊 接 近 你, 藉 此 加 強 你 的 意 識 把 你 常 用 的 物 品 放 在 你 忽 視 的 那 一 邊, 例 如 電 話 或 遙 控 器 51

53 感 知 領 域 痛 楚 : 中 風 後 出 現 肩 痛 是 常 見 的 現 象 由 於 肌 張 力 低 令 關 節 脫 位 ( 肩 關 節 半 脫 位 ), 就 會 產 生 痛 楚 中 風 的 損 害 也 可 能 導 致 一 條 臂 或 腿 灼 痛 或 刀 刺 痛 觸 碰 或 低 溫 會 令 痛 楚 加 劇 方 法 竅 門 常 常 按 照 醫 療 保 健 團 隊 建 議 的 姿 勢 躺 臥 坐 下 或 走 路 經 常 轉 換 姿 勢 避 免 長 時 間 維 持 一 個 姿 勢 監 察 和 記 錄 每 天 的 痛 楚 程 度 按 照 計 劃 控 制 痛 楚 物 理 治 療 按 摩 或 鎮 痛 劑 有 時 候 可 能 有 幫 助 到 哪 裏 找 援 助 : 跟 你 的 醫 療 保 健 團 隊 談 談 你 的 感 知 問 題, 按 每 個 問 題 找 出 誰 能 提 供 最 佳 支 援 確 保 你 的 照 護 夥 伴 家 人 和 朋 友 明 白 你 的 挑 戰 所 在, 這 樣 他 們 就 能 支 持 你 52

54 6. 關 係 中 風 的 康 復 過 程 可 能 對 每 個 人 都 構 成 壓 力 照 護 夥 伴 在 他 們 夥 伴 的 康 復 上 擔 當 非 常 重 要 的 角 色 然 而, 這 些 新 的 角 色 和 日 常 援 助 的 任 務 會 令 人 疲 累 這 本 指 南 第 2 至 4 頁 概 括 地 指 出 照 護 夥 伴 和 家 人 需 要 留 意 自 己 和 互 相 留 意 是 否 出 現 累 垮 的 跡 象 你 必 須 熟 知 我 們 給 照 護 夥 伴 的 信 息 和 留 意 累 垮 的 跡 象 與 家 人 和 朋 友 保 持 聯 繫 社 交 生 活 不 僅 令 人 愉 快, 對 於 你 的 健 康 和 復 原 更 是 不 可 或 缺 的 中 風 可 能 改 變 你 與 別 人 聯 繫 的 方 式 外 表 和 感 覺 上 的 改 變 可 能 會 影 響 你 的 信 心 這 些 感 覺 有 時 候 會 阻 礙 你 做 一 些 你 曾 經 覺 得 重 要 的 事 情 你 可 能 會 逃 避 社 交 活 動 家 人 和 朋 友 如 果 你 覺 得 難 以 和 別 人 聯 繫, 跟 你 的 家 人 朋 友 和 醫 療 保 健 團 隊 談 談 你 的 感 受 和 你 如 何 能 得 到 幫 助 中 風 帶 來 的 改 變 可 能 會 令 一 些 朋 友 和 家 人 感 到 不 自 在, 因 此, 他 們 跟 你 的 聯 繫 不 像 從 前 那 麼 頻 密 有 些 人 則 覺 得 最 好 不 要 打 擾 你 的 康 復 過 程 另 一 些 人 可 能 已 不 知 道 該 如 何 跟 你 聯 繫 考 慮 問 他 們 爲 何 不 跟 你 聯 繫 可 以 讓 他 們 知 道 更 多 你 的 經 歷, 告 訴 他 們 你 需 要 跟 別 人 聯 繫 以 及 最 佳 的 聯 繫 方 式 中 風 後 如 何 養 育 較 年 幼 的 孩 子 中 風 給 雙 親 和 孩 子 帶 來 了 身 體 和 情 感 上 的 要 求, 每 一 個 家 庭 成 員 都 受 到 不 同 的 影 響 中 風 的 父 母 需 要 專 注 於 自 己 的 復 原, 可 能 未 能 像 從 前 一 樣 照 顧 孩 子 其 他 家 庭 成 員 往 往 肩 負 額 外 的 角 色 和 責 任 在 父 母 其 中 一 人 中 風 後, 有 些 孩 子 可 能 出 現 行 爲 問 題 或 抑 鬱 的 徵 兆 下 面 是 一 些 如 何 與 你 的 孩 子 保 持 聯 繫 的 提 示 : 53

55 溝 通 : 確 保 讓 孩 子 有 機 會 表 達 他 們 的 感 受 和 關 注 要 坦 誠 體 恤 和 誠 懇 做 自 己 : 不 要 讓 中 風 成 爲 你 和 孩 子 的 關 係 的 焦 點 騰 出 時 間 : 每 天 計 劃 與 孩 子 一 起 的 時 間 給 予 支 持 : 嘗 試 不 要 讓 你 的 處 境 給 你 和 孩 子 帶 來 太 大 的 壓 力 無 論 遇 到 什 麼 問 題, 都 計 劃 一 家 人 共 同 面 對 運 用 孩 子 的 才 能 : 聆 聽 孩 子 們 的 意 見, 採 用 他 們 的 建 議 解 決 問 題, 讓 他 們 得 到 成 長 維 持 規 律 : 把 玩 樂 包 括 在 生 活 規 律 之 中, 有 助 於 應 付 不 明 朗 的 處 境 讓 孩 子 成 爲 團 隊 的 一 份 子 : 讓 孩 子 參 與 你 的 治 療 教 導 他 們 如 何 處 理 緊 急 事 件 確 保 他 們 知 道 如 果 你 再 次 中 風 應 如 何 應 對 與 孩 子 談 談 當 家 裏 發 生 了 不 好 的 事 情, 孩 子 們 往 往 自 責 他 們 需 要 知 道 中 風 不 是 任 何 人 的 責 任, 也 不 能 責 怪 任 何 人 向 孩 子 解 釋 中 風 是 因 醫 學 上 的 問 題 而 引 發 的 確 保 他 們 明 白 和 接 受 中 風 並 非 因 他 們 講 過 什 麼 或 做 了 什 麼 而 發 生 下 面 是 跟 孩 子 談 中 風 的 一 些 提 示 : 用 孩 子 能 理 解 的 字 眼 解 釋 中 風 是 什 麼 你 可 以 說 : 一 條 運 送 血 液 到 我 腦 部 的 血 管 不 健 康, 開 始 流 血 因 此, 我 的 腦 部 有 一 陣 子 得 不 到 足 夠 的 血 液 談 談 這 次 中 風 : 發 生 的 原 因 你 的 感 受 好 的 和 壞 的 都 要 談 解 釋 中 風 的 後 果 解 釋 你 現 在 經 歷 什 麼 樣 的 改 變, 以 及 你 也 許 不 能 做 從 前 能 做 的 事 情, 或 你 可 能 用 不 同 的 方 式 去 做 談 談 看 不 到 的 影 響, 例 如 疲 勞 和 記 憶 問 題 解 釋 如 果 你 想 好 轉 可 能 需 要 大 量 休 息, 也 可 能 需 要 一 段 長 時 間 到 哪 裏 找 援 助 : 跟 醫 生 護 士 社 工 或 信 仰 群 體 成 員 談 談 54

56 社 區 裏 的 家 庭 和 兒 童 服 務 可 以 為 孩 子 提 供 輔 導 和 遊 戲 治 療 性 與 親 密 關 係 與 你 關 愛 的 人 建 立 親 密 關 係 是 愛 情 關 係 中 的 重 要 一 環 中 風 可 能 影 響 你 和 伴 侶 的 親 密 關 係 下 面 是 一 些 可 能 發 生 的 問 題 : 中 風 可 能 已 損 害 腦 部 控 制 性 慾 的 部 位 你 在 情 緒 上 可 能 感 到 很 難 受, 因 此 與 伴 侶 親 熱 時 難 以 集 中 精 神 疲 勞 和 抑 鬱 可 能 影 響 性 慾 你 可 能 害 怕 會 在 性 行 爲 的 過 程 中 再 次 中 風 你 的 一 邊 身 體 可 能 失 去 了 知 覺 你 跟 伴 侶 的 溝 通 可 能 出 現 了 困 難 男 性 可 能 有 勃 起 或 射 精 困 難 女 性 的 陰 道 可 能 沒 有 中 風 前 敏 感 和 比 較 乾 澀 有 助 親 密 關 係 的 提 示 時 間 恢 復 性 關 係 沒 有 一 定 的 時 間, 你 自 己 才 知 道 什 麼 時 候 預 備 好 開 始 的 時 候, 你 可 能 想 慢 慢 來, 用 其 它 方 式 表 示 親 密, 然 後 逐 步 進 行 性 交 做 好 準 備 跟 你 的 伴 侶 談 談 哪 個 時 間 親 熱 最 好 選 擇 你 倆 休 息 後 體 力 恢 復 和 不 受 干 擾 的 時 間 預 留 充 足 時 間 這 樣, 如 果 性 反 應 遲 鈍, 也 沒 那 麼 容 易 感 到 沮 喪 開 始 之 前 跟 伴 侶 一 起 放 鬆 進 行 按 摩, 聼 聼 音 樂 或 浸 浴 進 行 性 行 爲 前 : 進 行 性 行 爲 之 前 兩 小 時 不 要 大 量 喝 水 先 去 小 便 避 免 喝 酒 55

57 嘗 試 新 事 物 如 果 中 風 使 你 失 去 活 動 能 力 或 知 覺, 你 可 以 實 驗 新 的 性 行 爲 方 式, 盡 量 使 性 愛 變 得 容 易 和 舒 服 使 用 水 質 潤 滑 劑 紓 緩 陰 道 乾 澀 的 問 題 避 免 使 用 油 或 凡 士 林, 因 爲 它 們 不 溶 於 水, 可 能 導 致 陰 道 受 感 染 你 和 伴 侶 可 能 喜 歡 共 享 與 性 愛 有 關 的 書 籍 或 電 影 跟 你 的 伴 侶 談 談, 看 看 這 方 面 會 否 有 幫 助 表 達 愛 和 感 情 有 很 多 方 式 擁 抱 接 吻 撫 摸 和 按 摩 只 是 其 中 一 些 例 子 花 點 時 間 跟 你 的 伴 侶 談 談, 發 掘 不 同 的 方 式 互 相 取 悅 對 方 與 伴 侶 親 熱 時, 集 中 注 意 你 不 受 中 風 影 響 那 邊 身 體 的 感 受 藥 物 和 你 的 性 慾 中 風 後, 你 的 醫 生 可 能 為 你 處 方 降 血 壓 藥 或 抗 抑 鬱 藥 這 些 藥 物 可 能 影 響 性 慾 或 性 能 力 在 諮 詢 醫 生 之 前 切 勿 停 止 服 藥 與 你 的 醫 生 談 談 藥 物 對 你 的 影 響 你 可 能 聼 說 某 些 草 藥 據 稱 能 提 高 性 慾 或 性 功 能 天 然 和 草 藥 產 品 可 能 與 你 正 在 服 用 的 藥 物 衝 突 應 先 與 你 的 醫 生 或 藥 劑 師 談 談 到 哪 裏 找 援 助 : 如 果 你 對 於 親 密 關 係 有 疑 問 或 需 要 與 別 人 談 談, 家 庭 醫 生 社 工 護 士 或 輔 導 員 可 以 幫 助 你 他 們 可 以 為 你 介 紹 一 位 性 問 題 的 專 業 治 療 師 56

58 7. 日 常 生 活 事 務 : 你 的 新 狀 態 中 風 後, 你 可 能 需 要 花 點 時 間 想 想 如 何 處 理 日 常 生 活 事 務, 例 如 洗 澡 穿 衣 預 備 三 餐 和 進 食 醫 療 保 健 團 隊 將 會 用 不 同 方 式 幫 助 你 達 到 能 處 理 日 常 生 活 事 務 的 個 人 康 復 目 標 這 些 治 療 包 括 : 強 制 性 誘 導 治 療 : 這 包 括 盡 量 避 免 使 用 較 強 的 手 臂, 更 多 練 習 使 用 較 弱 的 臂 事 務 為 本 訓 練 : 包 括 練 習 日 常 生 活 項 目, 目 的 是 恢 復 某 些 舊 技 能 或 培 養 新 技 能 以 取 代 舊 技 能 治 療 師 可 能 會 叫 你 在 嘗 試 之 前 想 像 一 下 這 件 事 進 行 的 過 程 力 量 鍛 鍊 : 增 加 肌 肉 力 量 的 訓 練 代 償 性 治 療 : 通 過 改 變 環 境, 尋 找 另 一 種 進 行 日 常 生 活 事 務 的 方 式, 或 使 用 浴 椅 等 輔 助 器 材 來 達 到 目 標 輔 助 器 材 可 以 幫 助 你 有 很 多 器 材 可 以 支 援 你 進 行 日 常 生 活 事 務 例 如, 有 些 器 材 幫 助 梳 洗, 有 些 器 材 幫 助 烹 飪 你 的 醫 療 保 健 團 隊 成 員, 例 如 職 業 治 療 師 物 理 治 療 師 或 護 士 可 以 指 導 你 選 擇 器 材 他 們 會 幫 助 你 揀 選 適 合 你 的 有 用 和 安 全 的 器 材 購 買 器 材 之 前 先 試 試 看 確 保 得 到 簡 單 容 易 操 作 的 指 導 有 時 候, 在 你 接 受 治 療 的 醫 院 或 康 復 中 心 提 供 這 類 輔 助 器 材 或 者, 你 可 以 查 詢 當 地 供 應 這 些 器 材 的 公 司 名 單 你 也 可 以 在 網 上 搜 尋 這 些 公 司 處 理 日 常 生 活 事 務 的 注 意 事 項 整 理 生 活 空 間, 確 保 其 安 全 和 便 利 : 確 保 光 線 充 足, 通 道 沒 有 障 礙 除 去 令 人 分 心 的 事 物, 例 如 收 音 機 或 電 視 機 57

59 拿 走 各 個 區 域 的 地 毯 和 沒 有 固 定 的 小 地 墊 這 些 都 是 令 人 絆 倒 的 隱 患 在 較 大 面 積 的 地 毯 下 面 加 上 防 滑 墊 用 雙 面 膠 貼 把 地 毯 的 四 角 和 四 邊 固 定 在 地 板 上 搬 動 家 具, 讓 你 有 走 動 的 通 道 如 果 有 樓 梯, 須 在 兩 邊 安 裝 扶 手 考 慮 裝 設 電 動 座 椅 電 梯 預 先 計 劃, 確 保 這 種 事 務 是 你 能 夠 應 付 的 : 確 保 你 有 足 夠 體 力 做 相 關 事 務 把 事 務 細 分 爲 步 驟 列 出 你 進 行 該 事 務 所 需 的 一 切 物 品 把 步 驟 寫 下 來, 做 相 關 事 務 時 攜 帶 在 身 邊 開 始 時 做 你 能 力 所 及 的 步 驟, 其 餘 步 驟 請 別 人 幫 忙 到 你 有 信 心 的 時 候 逐 步 完 成 整 個 事 務 如 果 你 有 平 衡 問 題 或 感 到 疲 倦, 坐 下 來 進 行 日 常 生 活 事 務 如 果 你 獨 自 一 人, 確 保 你 遇 到 問 題 時 有 辦 法 與 人 溝 通, 比 如 通 過 無 繩 電 話 手 機 或 緊 急 求 助 按 鈕 服 務 與 醫 療 保 健 團 隊 談 談 更 多 可 以 幫 助 你 處 理 日 常 生 活 事 務 的 提 示 策 略 和 輔 助 器 材 洗 澡 梳 洗 和 穿 衣 日 常 生 活 事 務 例 如 沐 浴 刮 鬍 子 和 刷 牙 使 你 感 覺 良 好 下 面 是 一 些 能 幫 助 你 獨 自 安 全 地 做 這 些 事 務 的 輔 助 設 備 浸 浴 或 沐 浴 特 別 的 浸 浴 或 沐 浴 椅 或 長 凳 手 提 沐 浴 噴 頭 水 龍 頭 把 手 延 伸 器 扶 手 防 滑 表 面, 例 如 橡 膠 墊 或 把 平 滑 的 表 面 變 得 不 平 整 的 貼 花 用 繩 子 繫 著 肥 皂 或 用 按 壓 瓶 盛 載 肥 皂 液 長 柄 刷 子 把 面 巾 縫 製 成 無 指 手 套 58

60 以 浴 袍 取 代 毛 巾 牙 齒 護 理 加 大 了 的 較 容 易 拿 著 的 牙 刷 柄 子 電 動 牙 刷 用 翻 蓋 牙 膏 取 代 螺 旋 蓋 或 按 壓 蓋 用 牙 綫 棒 取 代 牙 綫 設 有 吸 盤 座 的 假 牙 刷 子 剃 毛 髮 電 動 剃 刀 放 大 鏡 護 甲 設 有 吸 盤 座 的 指 甲 刷 單 手 使 用 的 指 甲 鉗 穿 衣 穿 有 橡 筋 腰 圍 和 拉 鏈 或 神 奇 魔 貼 的 衣 服 而 非 需 要 扣 鈕 的 衣 服 鈕 扣 鈎 前 扣 式 胸 罩 幫 助 你 把 拉 鏈 拉 上 的 迴 形 針 或 鑰 匙 圈 用 吊 帶 取 代 皮 帶 夾 上 的 領 帶 和 耳 環 穿 襪 子 的 輔 助 器 長 柄 鞋 拔 到 哪 裏 找 援 助 : 在 你 的 社 區 裏 尋 找 上 門 提 供 服 務 的 機 構 和 公 司, 例 如 : 髮 型 師 和 理 髮 師 修 甲 服 務 和 足 部 護 理 輔 助 沐 浴 59