Microsoft Word - 雌激素佔優勢_簡_.doc
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- 旬侪 叶赫那拉
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1 雌 激 素 占 优 势 (Estrogen Dominance) 21 世 纪 女 性 健 康 新 话 题 目 录 概 述 (Introduction) 一 荷 尔 蒙 作 用 如 同 交 响 乐 团 (Hormonal Acting in Concert) 二 荷 尔 蒙 失 衡 (Hormone Imbalance) 三 荷 尔 蒙 失 衡 类 型 (Types of Hormone Imbalance) 四 雌 激 素 占 优 势 (Estrogen Dominance) 五 减 低 雌 激 素 方 法 (Estrogen Reduction) A. 自 然 黄 体 酮 (Natural Progesterone) B. 肝 脏 解 毒 (Liver Detoxification) C. 减 少 环 境 雌 激 素 (Reduction Environmental Estrogen) D. 保 持 理 想 体 重 (Maintaining ideal body weight) E. 饮 食 调 整 (Dietary Adjustment) F. 营 养 补 充 (Nutritional Supplementation) G. 运 动 (Exercise) H. 减 压 (Stress Reduction) 概 述 在 过 去 40 年 里, 一 些 与 荷 尔 蒙 相 关 的 妇 科 罕 见 疾 病 急 遽 增 加 今 天, 我 们 看 到 了 青 春 期 ( 初 潮 ) 急 遽 下 降 低 至 10 岁 的 年 龄 高 达 80% 的 妇 女 有 不 同 程 度 的 经 前 症 候 群 (PMS) 症 状,30 至 50 岁 的 妇 女 约 有 30% 出 现 乳 房 纤 维 囊 肿 (fibrocystic breast) 的 症 状, 生 育 年 龄 的 妇 女 罹 患 子 宫 内 膜 异 位 症 (endometriosis) 约 占 10-15%, 在 不 孕 症 的 妇 女 中 这 个 比 率 还 要 高, 大 约 是 40-50%, 是 妇 科 领 域 里 很 常 见 的 疾 病 而 子 宫 肌 瘤 (uterine fibroid) 大 都 发 生 在 生 育 年 龄 的 妇 女 中, 大 约 25% 的 妇 女 都 有 子 宫 肌 瘤, 而 且 年 纪 愈 大 的 妇 女 其 比 例 愈 高, 更 可 以 到 40-50% 的 机 会 同 时, 随 着 生 活 型 态 改 变 饮 食 日 渐 西 化, 近 十 年 来 台 湾 女 性 乳 癌 的 发 生 率 与 死 亡 率 也 急 遽 上 升 台 湾 女 性 乳 癌 病 患 发 生 率 的 高 峰 期 在 45~55 岁 之 间, 与 欧 美 国 家 相 较 台 湾 地 区 妇 女 的 乳 癌 发 生 年 龄 层 约 偏 低 10 岁, 台 湾 乳 癌 患 者 到 被 诊 断 发 现 时 多 属 较 晚 期 作 为 21 世 纪 的 妇 女 无 疑 是 一 个 高 风 险 行 业 试 想 您 年 纪 轻 轻 就 患 上 了 子 宫 内 膜 异 位 症, 经 前 症 候 群 和 乳 房 纤 维 囊 肿, 进 一 步 演 变 成 子 宫 肌 瘤, 子 宫 切 除, 然 后 接 受 错 误 的 荷 尔 蒙 疗 法, 最 终 在 您 更 年 期 的 时 候 患 上 了 乳 癌 在 这 人 生 的 旅 途 中, 回 想 起 来 真 令 人 不 寒 而 栗 了 幸 运 的 是, 科 学 研 究 发 现 荷 尔 蒙 的 失 衡 (hormonal imbalance) 是 所 有 这 些 看 起 来 不 同 但 实 际 是 相 关 疾 病 的 原 因 长 久 以 来, 我 们 忽 视 了 荷 尔 蒙 平 衡 的 重 要 性, 又 经 历 了 太 长 时 间, 医 生 们 也 误 导 了 荷 尔 蒙 的 真 相 现 在, 我 们 知 道 上 述 所 有 女 性 荷 尔 蒙 相 关 的 疾 病 威 胁 都 是 由 于 雌 激 素 占 优 势 (estrogen dominance) 造 成 的 根 本 问 题 是 雌 激 素 (estrogen) 相 对 过 量 和 黄 体 酮 (progesterone) 的 绝 对 不 足 在 西 方 社 会 中,35 岁 以 上 的 女 性 有 超 过 一 半 有 雌 激 素 占 优 势 的 症 状
2 下 面 是 典 型 的 雌 激 素 占 优 势 (estrogen dominance) 病 人 的 抱 怨 : 我 们 的 乳 房 肿 胀 越 来 越 大 我 手 指 带 不 下 我 的 戒 指 了 我 比 以 前 没 耐 心 我 被 旁 边 人 说 太 霸 道 我 像 年 少 一 样 有 月 经 绞 痛 我 的 例 假 没 有 了 我 怀 念 以 前 有 规 律 的 例 假 见 到 月 经 的 大 结 块, 我 吓 到 了 我 有 经 前 症 候 群 (PMS) 当 我 缚 紧 时, 胸 部 会 疼 痛 我 有 纤 维 瘤 我 有 子 宫 内 膜 异 位 我 穿 不 下 我 的 鞋 了 我 的 乳 房 有 肿 块 我 时 常 觉 得 疲 惫
3 第 一 章 : 荷 尔 蒙 作 用 如 同 交 响 乐 团 (Hormonal Acting In Concert) 荷 尔 蒙 系 统 是 身 体 的 主 要 调 节 系 统 之 ㄧ 荷 尔 蒙 是 强 而 有 效 的 化 学 物 质, 控 制 且 深 深 影 响 我 们 的 身 体 毫 无 疑 问, 荷 尔 蒙 间 会 相 互 协 调 以 维 持 最 佳 的 健 康 状 态 这 些 化 学 物 质 是 由 身 体 多 种 腺 体 与 器 官 所 制 造, 经 血 液 循 环 运 行, 影 响 其 它 腺 体 与 器 官 的 作 用 体 内 存 在 有 数 百 种 的 荷 尔 蒙, 这 些 荷 尔 蒙 都 非 常 重 要, 且 彼 此 间 互 有 关 联 有 些 荷 尔 蒙 可 调 控 其 它 荷 尔 蒙, 也 可 作 为 其 它 荷 尔 蒙 的 前 驱 物 质 无 法 正 常 运 作 的 荷 尔 蒙 系 统 将 无 法 生 存 对 女 性 而 言 它 有 特 殊 的 意 义, 可 调 节 月 经 周 期 内 分 泌 系 统 (The Endocrine System) 内 分 泌 系 统 是 由 身 体 内 八 个 不 同 的 腺 体 所 构 成 如 下 : 女 性 的 卵 巢 ( 男 性 的 睾 丸 ) 肾 上 腺 胰 脏 甲 状 腺 副 甲 状 腺 松 果 体 脑 下 垂 体 下 视 丘 - 也 是 神 经 系 统 的 一 部 分 体 内 荷 尔 蒙 共 同 调 节 生 命 的 每 一 层 面, 包 括 繁 殖 生 长 和 发 展 于 细 胞 中 ( 细 胞 新 陈 代 谢 ) 将 营 养 素 转 换 成 能 量 电 解 质 和 水 平 衡 调 节 身 体 防 御 系 统 对 抗 微 生 物 或 化 学 物 质 在 本 书 中, 我 们 的 重 点 是 于 与 荷 尔 蒙 有 关 的 生 殖 系 统, 因 为 荷 尔 蒙 失 调 会 破 坏 身 体 的 平 衡 生 殖 系 统 健 康 (The Reproductive System Health) 女 性 荷 尔 蒙 系 统 调 控 中 心 位 于 下 视 丘 (hypothalamus) 下 视 丘 释 放 促 性 腺 激 素 释 放 荷 尔 蒙 (GnRH), 刺 激 脑 下 垂 体 分 泌 卵 泡 刺 激 素 (FSH) 和 黄 体 生 成 素 (LH) 卵 泡 刺 激 素 又 刺 激 卵 巢 分 泌 雌 激 素 和 其 它 激 素 刺 激 乳 房 子 宫 卵 巢 组 织 的 发 展, 并 调 节 女 性 生 殖 系 统 有 趣 的 是, 生 殖 系 统 是 身 体 内 唯 一 可 有 可 无 的 系 统 换 言 之, 即 便 失 去 功 能 也 不 会 对 身 体 造 成 威 胁 因 此, 一 但 身 体 认 为 其 它 功 能 对 生 存 更 为 重 要 时, 即 会 关 闭 生 殖 系 统 功 能 例 如, 在 长 期 压 力 下 身 体 会 将 能 量 转 移 以 克 服 压 力 源 对 身 体 的 伤 害 而 影 响 到 生 殖 功 能 因 此, 在 面 临 压 力 时, 我 们 性 欲 可 能 会 急 速 下 降 月 经 周 期 有 时 会 变 得 不 规 则 考 虑 到 这 一 点, 我 们 开 始 去 想 如 何 使 生 殖 能 力 成 为 基 本 人 权, 而 不 是 一 种 权 利 很 明 显 的, 生 殖 功 能 和 内 分 泌 平 衡 是 确 认 女 性 整 体 健 康 的 指 标 有 一 个 简 便 的 方 式 可 监 测 女 性 的 生 殖 健 康 观 察 经 期 也 称 为 月 经 周 期 月 经 周 期 (The Menstrual Cycle) 月 经 周 期 就 像 一 首 优 美 交 响 曲, 是 荷 尔 蒙 和 生 理 反 应 在 人 体 这 个 华 丽 的 交 响 乐 团 中 发 挥 出 的 迷 人 的 相 互 作 用 实 际 上 无 论 您 是 否 希 望 受 孕, 母 体 在 每 个 月 经 周 期 都 准 备 着 有 怀 孕 的 可 能 性 以 28 天 作 为 一 个 正 常 月 经 周 期 月 经 来 临 ( 第 1 天 ) 月 经 周 期 第 一 天 被 认 为 是 月 经 广 泛 出 血 的 第 一 天 上 个 月 经 周 期 形 成 的 子 宫 内 膜 在 此 时 脱 落 和 排 出 荷 尔 蒙 水 平 也 急 剧 下 降 其 结 果 是 出 现 多 数 与 月 经 有 关 的 生 理 和 情 绪 症 状 滤 泡 期 ( 第 2-14 日 ) 月 经 出 血 一 般 会 持 续 数 天 从 第 2 天 起, 身 体 已 经 开 始 为 下 一 个 周 期 做 准 备 了 在 来 自 于 脑 下 垂 体 的 滤 泡 刺 激 素 (FSH) 和 黄 体 生 成 素 (LH) 的 影 响 下, 滤 泡 开 始 合 成 和 分 泌 雌 激 素 雌 激 素 促
4 使 子 宫 内 膜 生 长 期 间 每 个 卵 巢 约 有 15 至 20 个 卵 子 开 始 成 熟 每 个 卵 子 都 被 自 己 的 滤 泡 包 裹 和 保 护 滤 泡 也 会 产 生 雌 激 素 和 其 它 荷 尔 蒙 像 是 雄 激 素, 雌 激 素 对 排 卵 是 必 不 可 少 的 换 言 之, 如 果 排 卵, 雌 激 素 水 平 会 缓 慢 上 升, 并 促 使 子 宫 内 膜 增 厚, 准 备 接 受 卵 子 着 床 如 果 滤 泡 准 备 排 卵 的 话, 滤 泡 间 会 竞 相 发 育 至 成 熟 阶 段 最 后, 当 卵 巢 中 的 卵 子 从 最 成 熟 的 那 个 滤 泡 中 释 放 出 来 时, 排 卵 期 就 开 始 了 排 卵 ( 第 日 ) 虽 然 滤 泡 竞 相 发 育 至 释 放 卵 子 的 过 程 平 均 会 持 续 大 约 两 个 星 期, 但 也 可 能 会 花 费 约 八 天 到 一 个 月 或 更 长 的 时 间 才 能 完 成 这 个 过 程 要 耗 费 多 长 时 间 关 键 取 决 于 跨 过 体 内 雌 激 素 水 平 的 门 坎 (estrogen threshold) 能 有 多 快 较 高 的 雌 激 素 水 平 会 引 发 黄 体 生 成 素 (LH) 的 急 速 上 升 正 是 这 种 LH 的 急 速 上 升 (LH surge), 导 致 卵 子 会 冲 破 卵 巢 壁 屏 障, 这 个 过 程 通 常 在 一 天 之 内 发 生, 我 们 称 之 为 排 卵 (ovulation) 排 卵 后, 卵 子 倾 入 盆 腔, 然 后 迅 速 运 送 到 输 卵 管 其 余 破 裂 的 卵 泡 ( 称 为 黄 体 corpus luteum) 又 重 新 回 流 到 卵 巢, 并 开 始 执 行 分 泌 黄 体 酮 的 重 要 任 务 为 什 么 黄 体 酮 如 此 重 要? 因 为 它 能 够 增 加 流 向 子 宫 内 膜 的 血 管 数 量, 从 而 为 受 精 后 子 宫 里 的 胎 儿 提 供 营 养 它 也 能 够 抑 制 其 它 卵 子 的 生 成, 并 导 致 基 础 体 温 (BBT) 上 升 0.5 摄 氏 度 黄 体 期 ( 第 日 ) 黄 体 期 是 排 卵 之 后 的 ( 通 常 是 有 天 ) 一 段 时 间 简 单 来 说, 就 是 月 经 周 期 的 最 后 二 个 星 期 输 卵 管 内 的 卵 子 在 释 放 的 二 十 四 小 时 之 内 都 可 以 受 精 卵 子 一 旦 受 精, 脑 下 垂 体 就 会 产 生 能 够 促 进 黄 体 酮 分 泌 的 促 性 腺 激 素 (hcg) 在 月 经 周 期 的 第 天, 黄 体 酮 浓 度 达 到 高 峰 期, 之 后 如 果 没 有 受 精, 则 会 开 始 下 降 反 过 来 黄 体 酮 会 使 基 础 体 温 在 整 个 黄 体 期 和 之 后 的 十 四 天 之 内 都 保 持 很 高 的 温 度 较 高 的 黄 体 酮 含 量 还 会 引 起 晨 吐 和 其 它 的 怀 孕 症 状 如 果 卵 子 在 二 十 四 小 时 内 没 有 受 精, 黄 体 酮 就 会 回 归 原 来 的 水 平 黄 体 酮 分 泌 在 达 到 天 的 高 峰 期 后, 便 开 始 下 降 没 有 黄 体 酮 对 子 宫 内 膜 的 有 力 支 持, 子 宫 内 膜 就 开 始 脱 落 排 出, 并 开 始 再 次 准 备 下 一 个 月 经 周 期 具 体 来 讲, 从 月 经 初 期 到 开 始 排 卵 所 需 时 间 变 化 很 大, 从 八 到 十 四 天 不 等 然 而, 从 月 经 初 期 开 始 倒 数, 距 离 上 个 月 排 卵 的 时 间 是 相 当 一 致 的, 都 是 十 四 天 这 对 于 那 些 月 经 周 期 不 规 律 和 试 图 确 定 每 个 月 何 时 排 卵 的 女 性 来 说 有 重 要 意 义 月 经 周 期 与 荷 尔 蒙 (Menstrual Cycle and Hormones) 月 经 周 期 图 图 1. 下 视 丘 脑 下 垂 体 分 泌 卵 泡 刺 激 素 (FSH) 和 黄 体 生 成 素 (LH) 图 2. 卵 泡 刺 激 素 (FSH) 和 黄 体 生 成 素 (LH) 血 液 循 环 图 图 3. 体 内 雌 激 素 和 黄 体 酮 的 起 伏 图 4. 月 经 周 期 时 子 宫 内 膜 组 织 增 厚 状 况 图 5. 月 经 周 期 间 卵 巢 不 同 阶 段 的 变 化 ( 未 受 精 时 )
5 正 常 月 经 (Regular Menses)- 青 春 期 至 45 岁 一 般 来 讲, 女 性 在 十 二 岁 前 后 月 经 周 期 就 开 始 按 月 发 生 确 切 的 天 数 因 人 而 异 一 般 来 说, 月 经 周 期 从 28 天 持 续 到 35 天 不 等 通 常 它 只 会 在 怀 孕 期 中 断 100 年 前, 女 性 初 经 ( 初 潮 ) 平 均 为 十 六 岁 她 们 很 早 怀 孕 而 且 频 繁, 花 大 半 辈 子 的 时 间 于 哺 乳 上 那 时 候 的 女 性 一 生 中 经 历 100 到 200 次 的 月 经 周 期, 而 现 在, 女 性 平 均 从 十 二 岁 开 始 进 入 青 春 期, 少 哺 乳 少 生 子, 一 生 中 有 350 到 400 次 的 月 经 周 期 不 停 的 月 经 周 期 与 不 断 增 加 很 多 病 理 症 状 有 关, 包 括 不 孕 癌 症 纤 维 瘤 贫 血 偏 头 痛 情 绪 不 稳 腹 痛 和 子 宫 内 膜 异 位 等 这 一 个 世 纪 的 变 化 真 是 惊 人! 很 明 显, 现 代 女 性 比 一 个 世 纪 前 的 女 性 经 历 的 更 多 这 是 否 也 是 导 致 当 今 社 会 广 泛 的 女 性 相 关 的 疾 病 的 原 因 呢? 为 了 回 答 这 一 问 题, 我 们 需 要 关 注 和 分 析 掌 管 女 性 月 经 周 期 的 荷 尔 蒙 更 年 期 (peri-menopause) 更 年 期 是 完 全 停 止 月 经 前 二 年 至 十 年 的 一 个 过 渡 阶 段 出 现 在 三 十 五 岁 至 五 十 岁 的 女 性 之 中, 平 均 时 间 为 六 年 更 年 期 是 由 卵 巢 功 能 下 降 引 起 的, 虽 然 此 时 女 性 还 有 月 经 一 个 女 性 能 够 发 现 自 己 的 身 体 正 在 起 变 化, 但 却 不 知 道 为 什 么 实 际 上 在 这 个 过 程 中 伴 随 着 雌 激 素 的 逐 渐 减 少, 黄 体 酮 的 急 剧 下 降 更 年 期 表 现 出 的 症 状, 差 别 很 大 常 见 的 症 状 包 括 : 通 常 月 经 周 期 会 变 短 变 长, 在 接 近 女 性 停 经 期 时 更 加 不 可 预 知 来 经 前 头 痛 和 乳 房 肿 胀 月 经 期 间 抽 筋 和 疼 痛 出 血 问 题, 如 点 状 出 血 或 严 重 出 血 腰 部 肥 胖 肌 肉 变 松 弛 热 潮 红 ( 在 停 经 期 会 复 发 ) 忧 郁 恐 惧 和 冷 漠 鼻 塞 呼 吸 道 反 复 感 染 失 忆 和 思 维 混 乱 失 去 平 衡 感 和 头 晕 易 怒 性 欲 降 低 没 有 两 个 女 性 的 更 年 期 症 状 是 完 全 相 同 的 不 幸 的 是, 当 女 性 被 告 知 难 以 避 免 停 经 期 症 状 时, 其 对 正 常 荷 尔 蒙 平 衡 这 件 事 的 关 注 也 就 被 忽 略 了 这 个 时 期 对 于 女 性 来 说 是 十 分 关 键 的, 因 为 它 是 停 经 期 前 调 整 荷 尔 蒙 平 衡 的 最 后 一 个 机 会 停 经 期 (Menopause) 女 性 生 殖 周 期 的 结 束 是 停 经 期 的 起 始 信 号 实 际 上 停 经 期 开 始 于 女 性 生 命 的 后 一 个 阶 段, 平 均 为 五 十 岁 这 一 事 件 标 志 着 停 经 前 和 更 年 期 间 由 卵 巢 分 泌 的 雌 激 素 和 黄 体 酮 的 下 降 达 到 了 一 个 顶 点 停 经 期 的 平 均 时 间 与 很 多 因 素 有 关 由 于 卵 巢 分 泌 的 雌 激 素 的 减 少, 那 些 吸 烟 营 养 缺 乏, 没 有 子 女 以 及 摘 除 子 宫 但 没 有 摘 除 卵 巢 的 女 性 会 提 前 二 年 或 以 上 进 入 停 经 期 而 那 些 肥 胖 或 患 有 经 前 症 候 群 及 子 宫 肌 瘤 的 女 性 会 由 于 雌 激 素 过 量 而 延 缓 进 入 停 经 期 停 经 期 症 状 因 人 而 异 亚 洲 人 除 了 已 知 有 月 经 不 规 则 的 症 状 外, 很 少 或 没 有 其 它 症 状 而 对 于 如 热 潮 红 盗 汗 疲 劳 头 发 稀 少 失 眠 出 血 乳 房 胀 痛 阴 道 干 燥 食 物 过 敏 消 化 不 良 性 欲 减 退 健 忘 心 悸 膀 胱 失 控 尿 频 性 交 疼 痛 和 关 节 疼 痛 等 等 的 身 体 变 化, 西 方 女 性 的 发 生 率 则 要 高 得 多 代 谢 的 变 化 可 能 导 致 骨 质 疏 松 血 压 上 升 血 脂 升 高 动 脉 粥 样 硬 化, 提 高 中 风 的 患 病 风 险 情 绪 的 变 化 会 导 致 忧 郁 焦 虑 易 怒 在 活 地 狱 般 的 头 两 年, 女 性 平 均 会 增 重 八 磅
6 通 常 情 况 下, 当 女 性 患 有 以 下 症 状 时, 就 会 被 诊 断 为 处 于 停 经 期 - 血 清 FSH 升 高 至 50mlU/ml 和 - 血 清 雌 二 醇 水 平 低 于 50pg/ml; 或 - 一 年 内 无 月 经 期 超 音 波 影 像 通 常 表 现 为 子 宫 内 膜 ( 子 宫 内 层 ) 变 薄 和 卵 巢 萎 缩 停 经 期 通 常 会 经 历 三 个 阶 段, 历 时 约 十 年 最 初 几 年 标 志 着 停 经 期 的 发 生 这 几 年 是 最 容 易 出 问 题 的 在 过 去 四 十 年 中, 传 统 医 学 认 为 停 经 期 是 由 雌 激 素 的 绝 对 不 足 所 引 起 的 自 二 十 世 纪 六 十 年 代 中 期 以 来, 雌 激 素 替 代 疗 法 (estrogen replacement therapy) 被 规 定 用 来 治 疗 数 以 万 计 的 女 性 患 者 这 一 说 法 现 已 被 证 明 是 不 全 面 的 那 些 没 有 接 受 雌 激 素 疗 法 的 女 性 发 现 单 独 使 用 天 然 黄 体 酮 (natural progesterone), 可 以 达 到 减 轻 症 状 的 效 果 女 性 荷 尔 蒙 (Female Hormones) 卵 巢 分 泌 的 两 种 最 主 要 的 荷 尔 蒙 是 雌 激 素 (estrogen) 和 黄 体 酮 (progesterone), 它 们 在 女 性 体 内 必 须 维 持 平 衡, 太 多 的 某 一 种 荷 尔 蒙 都 会 导 致 严 重 的 疾 病 雌 激 素 (Estrogen) 雌 激 素 由 卵 巢 分 泌, 它 掌 控 月 经 的 周 期, 促 进 细 胞 分 裂, 掌 控 女 性 青 春 期 第 二 性 特 征 发 展, 包 括 乳 房 和 毛 发 的 生 长 和 发 育 雌 激 素 因 此 影 响 所 有 的 女 性 性 器 官, 包 括 卵 巢 子 宫 颈 输 卵 管 阴 道 和 乳 房 通 常, 雌 激 素 促 进 细 胞 生 长 子 宫 内 膜 增 厚 刺 激 卵 巢 中 滤 泡 的 成 熟 同 时, 雌 激 素 会 软 化 子 宫 颈 组 织, 在 阴 道 里 分 泌 正 常 的 分 泌 物, 这 样 在 性 交 过 程 中 能 润 滑 阴 道 和 使 精 子 游 过 进 入 子 宫 另 外, 它 还 提 升 我 们 的 情 绪, 让 我 们 感 觉 良 好 在 非 怀 孕 阶 段, 停 经 前 女 性 每 天 只 分 泌 微 克 (mcg) 雌 激 素, 而 怀 孕 阶 段 则 分 泌 更 多 女 性 体 内 雌 激 素 并 不 是 单 一 的 荷 尔 蒙, 而 是 由 三 种 荷 尔 蒙 一 起 工 作 这 三 种 雌 激 素 分 别 为 : 雌 酮 (E1) 雌 二 醇 (E2) 和 雌 三 醇 (E3) 另 外, 在 女 性 体 内, 至 少 还 有 二 十 四 种 其 它 的 雌 激 素, 以 后 还 会 有 更 多 被 发 现 对 于 一 个 健 康 女 性, 典 型 的 三 种 雌 激 素 分 配 比 大 约 分 别 为 15/15/70% 现 今, 被 人 们 使 用 的 雌 激 素 家 族 主 要 有 动 物 雌 激 素 (animal estrogen) 合 成 雌 激 素 (synthetic estrogens) 和 植 物 雌 激 素 (phytoestroen estrogens) 和 来 自 毒 素, 如 塑 化 剂 防 腐 剂 清 洁 剂 农 药 杀 虫 剂 等 的 环 境 雌 激 素 (xenoestrogens) 雌 激 素 是 一 种 促 进 生 长 增 生 的 荷 尔 蒙 太 多 的 雌 激 素 对 身 体 不 好, 身 体 需 要 另 外 一 种 荷 尔 蒙 来 抵 消 和 平 衡 雌 激 素 的 反 应 这 就 是 黄 体 酮 (progesterone) 黄 体 酮 (Progesterone) 黄 体 酮 又 称 为 孕 激 素, 正 如 它 名 字 潜 含 的 意 思 一 样, 黄 体 酮 是 促 进 怀 孕 的 荷 尔 蒙 换 句 话 说, 它 支 持 胎 儿 的 生 长 和 健 康 女 性 没 有 适 当 的 黄 体 酮, 就 不 可 能 怀 孕 黄 体 酮 也 保 护 我 们 免 受 雌 激 素 的 增 生 作 用 (proliferative effect) 当 黄 体 酮 分 泌 的 时 候, 进 一 步 的 排 卵 在 女 性 月 经 周 期 的 后 半 期 被 停 止 了, 并 生 成 对 精 子 不 利 的 厚 粘 液, 阻 止 进 入 子 宫 黄 体 酮 是 由 孕 烯 醇 酮 (pregnenolone) 代 谢 转 换 生 成, 而 孕 烯 醇 酮 则 来 自 胆 固 醇 代 谢 生 成 这 个 生 成 过 程 涉 及 几 个 地 方 黄 体 酮 主 要 是 排 卵 前 由 卵 巢 生 成, 排 卵 后 会 急 剧 增 加 黄 体 酮 也 由 男 女 性 的 肾 上 腺 生 成 和 男 性 的 睾 丸 生 成 女 性 黄 体 酮 的 最 高 峰 值 在 黄 体 期 ( 尤 其 是 月 经 周 期 的 第 天 ) 如 果 女 性 没 有 受 孕, 黄 体 酮 的 分 泌 会 减 少, 下 次 月 经 通 常 会 在 排 卵 后 12 到 14 天 后 来 临 如 果 受 孕 成 功, 怀 孕 期 间 胎 盘 分 泌 黄 体 酮, 防 止 自 发 性 流 产 女 性 月 经 周 期, 每 天 大 约 分 泌 毫 克 的 黄 体 酮, 而 怀 孕 期 间, 每 天 分 泌 高 达 毫 克 黄 体 酮 雌 激 素 作 用 vs. 黄 体 酮 作 用 (Estrogen Effect vs. Progesterone Effect) 前 面 提 到, 黄 体 酮 担 当 雌 激 素 对 手 (antagonist) 的 角 色 例 如, 雌 激 素 刺 激 乳 腺 囊 肿 增 生, 而 黄
7 体 酮 保 护 女 性 不 受 乳 腺 囊 肿 增 生 雌 激 素 提 高 了 盐 和 水 份 的 储 留, 而 黄 体 酮 是 一 种 天 然 的 利 尿 剂 雌 激 素 被 证 实 与 乳 癌 和 子 宫 内 膜 癌 有 关, 而 黄 体 酮 具 有 预 防 癌 症 的 效 果 研 究 表 明, 黄 体 酮 不 足 的 停 经 前 妇 女 患 乳 癌 的 风 险 比 健 康 的 女 性 高 5.4 倍 下 列 表 格 清 楚 地 表 明, 黄 体 酮 和 雌 激 素 的 彼 此 平 衡 必 须 注 意 的 是 两 种 荷 尔 蒙 对 维 持 身 体 最 佳 功 能 都 是 非 常 必 要 的 人 体 内, 黄 体 酮 没 有 一 些 雌 激 素 的 参 与 将 无 法 工 作, 例 如 雌 激 素 作 用 导 致 子 宫 内 膜 的 增 生 增 加 乳 腺 刺 激 导 致 乳 癌 增 加 身 体 脂 肪 增 加 子 宫 内 膜 癌 的 风 险 黄 体 酮 作 用 维 护 子 宫 内 膜 分 泌 乳 房 纤 维 囊 肿 保 护, 防 止 乳 腺 癌 帮 助 脂 肪 转 变 成 能 量 防 止 子 宫 内 膜 癌 增 加 胆 囊 疾 病 的 风 险 抑 制 破 骨 细 胞 功 能 降 低 血 管 张 力 增 加 血 液 凝 结 的 风 险 促 进 成 骨 骼 生 长 恢 复 血 管 张 力 防 止 血 栓 总 结 对 女 性 月 经 与 生 育 周 期 来 说, 雌 激 素 和 黄 体 酮 是 两 个 主 要 的 调 节 荷 尔 蒙 荷 尔 蒙 的 含 量 在 月 经 周 期 间 会 呈 现 不 同 的 变 化, 涵 盖 妇 女 整 个 生 活 时 期, 包 括 女 性 成 熟 到 更 年 期 它 们 互 相 牵 制, 以 维 持 身 体 荷 尔 蒙 平 衡, 保 持 身 体 的 最 佳 功 能 雌 激 素 与 增 生 有 关, 过 量 可 能 引 发 疾 病 产 生 黄 体 酮 则 可 抵 消 雌 激 素 的 作 用, 现 在 我 们 往 往 看 到 妇 女 普 遍 黄 体 酮 都 缺 乏 当 荷 尔 蒙 平 衡 时, 妇 女 的 健 康 状 态 较 佳, 月 经 周 期 间 与 更 年 期 较 少 不 适 这 是 自 然 的 法 则 当 荷 尔 蒙 的 平 衡 被 打 破 时, 症 状 和 疾 病 就 会 的 发 生
8 第 二 章 : 荷 尔 蒙 失 衡 (Hormonal Imbalance) 是 什 么 因 素 改 变 了 雌 激 素 平 衡? 从 前 一 章 节 中 我 们 得 到 一 个 结 论, 我 们 的 身 体 需 要 雌 激 素 与 黄 体 酮 来 维 持 身 体 良 好 运 作 一 般 来 说, 当 我 们 的 调 节 系 统 良 好 时, 身 体 会 维 持 在 一 个 完 美 和 谐 的 代 谢 状 态 我 们 称 之 为 动 态 平 衡 (homeostasis) 此 时 我 们 应 了 解 是 什 么 因 素 导 致 荷 尔 蒙 之 间 的 失 调, 特 别 是 雌 激 素 和 黄 体 酮 当 体 内 雌 激 素 过 量 时, 你 会 看 到 雌 激 素 占 优 势 (estrogen dominance) 的 现 象 一 开 始 我 们 有 提 到, 今 天 多 数 的 身 体 不 适 是 因 为 环 境 日 益 恶 化 的 结 果 工 业 革 命 前 期, 人 类 对 地 球 未 造 成 大 范 围 严 重 或 突 破 性 的 改 变 在 一 段 时 间 后, 几 乎 总 是 如 此, 地 球 会 修 补 伤 害 一 百 年 来 工 业 的 发 达, 地 球 自 我 修 补 能 力 逐 渐 被 摧 毁 同 时, 科 学 家 应 用 他 的 研 究 热 忱, 带 来 了 数 不 清 的 财 富 与 新 工 业 历 史 上, 从 来 没 有 这 么 多 新 的 毒 性 化 学 物 质 仅 为 了 利 益 而 被 创 造 事 实 上, 这 些 化 学 物 质 却 破 坏 了 世 界 的 健 康 不 仅 是 这 些 有 毒 物 质 超 乎 我 们 的 想 象, 同 时 当 他 们 释 放 到 环 境 中 时, 持 续 的 威 胁 我 们 的 健 康 然 而, 经 历 许 多 悲 惨 的 现 象 与 巨 大 痛 苦 才 唤 醒 我 们 对 于 危 险 化 学 品 重 视 是 的, 社 会 的 开 发 迈 进 一 大 步, 但 也 付 出 了 重 大 的 代 价 环 境 荷 尔 蒙 的 不 良 效 应 深 深 的 影 响 我 们 我 们 应 好 好 思 考 这 些 问 题, 看 看 它 们 是 如 何 进 入 我 们 的 身 体, 成 为 健 康 的 定 时 炸 弹 最 明 显 的 途 径 是 经 由 我 们 的 饮 食 传 统 以 来, 我 们 有 什 么 就 吃 什 么 拜 我 们 快 速 的 生 活 节 奏 的 影 响, 我 们 吃 的 食 物 大 多 已 经 经 过 改 良 更 安 定, 且 添 加 防 腐 剂 化 学 剂 的 添 加 是 我 们 祖 先 从 来 没 有 过 的 事 短 短 一 个 世 纪, 我 们 已 经 将 我 们 的 饮 食, 从 新 鲜 水 果 和 所 有 食 品 快 速 加 工, 成 为 加 热 即 可 食 的 快 餐 食 品 除 此 之 外, 农 业 也 从 传 统 耗 时 方 式 转 变 成 富 含 经 济 效 益 的 高 速 生 产 方 式 目 的 是 尽 可 能 加 速 牲 畜 生 长 进 入 市 场 化 学 物 品 依 据 他 的 特 性 被 应 用 到 各 行 业 中 这 些 化 学 物 质 最 终 会 进 入 人 体 中 有 些 具 有 类 似 雌 激 素 的 特 性, 揭 开 了 长 期 以 来 与 慢 性 雌 激 素 暴 露 过 量 的 弊 端 这 些 存 在 于 环 境 中 的 类 雌 激 素 化 合 物 被 称 为 环 境 雌 激 素 (xenoestrogens),xeno 是 希 腊 语, 有 时 称 之 为 外 源 物 (xenobiotics) 或 环 境 荷 尔 蒙 (xenohormones) 这 些 名 称 可 相 互 使 用 化 合 物 具 模 仿 雌 激 素 的 能 力, 称 之 环 境 雌 激 素 (xenoestrogenic) 事 实 上, 现 代 的 环 境 已 危 害 我 们 的 健 康 非 工 业 化 的 妇 女 饮 食 文 化 基 础 上 仍 然 保 持 整 体 食 品, 即 使 到 今 日 亦 是 如 此 他 们 很 少 面 临 像 是 更 年 期 症 状 一 样 的 黄 体 酮 素 缺 乏 或 雌 激 素 过 多 的 伤 害 虽 然 在 五 十 年 前, 荷 尔 蒙 失 调 是 一 种 罕 见 的 疾 病, 但 今 天, 几 乎 已 是 一 种 流 行 病 在 生 命 中 未 曾 遇 见 荷 尔 蒙 失 调 的 妇 女, 在 今 日 则 相 当 罕 见 若 你 居 住 在 开 发 中 国 家 的 大 都 市 内 或 邻 近 区 域, 几 乎 可 肯 定, 你 已 受 到 某 种 形 式 的 荷 尔 蒙 失 调, 尤 其 是 雌 激 素 占 优 势 (estrogen dominance) 雌 激 素 的 致 命 伤 害 我 们 的 身 体 通 常 能 在 完 美 的 动 态 平 衡 下 运 作 过 去 七 十 年, 随 着 社 会 和 工 业 化 到 来, 我 们 的 身 体 已 经 遭 受 了 前 所 未 有 的 环 境 雌 激 素 (xenoestrogens) 的 毒 害 在 不 到 一 百 年, 我 们 的 饮 食 习 惯 从 蔬 菜 水 果 转 变 为 快 餐 食 品 和 加 工 食 品 在 过 去, 牛 是 在 草 地 吃 天 然 有 机 物, 鸡 也 是 天 然 放 养 的 这 和 当 今 商 业 化 养 殖 场 大 部 分 时 间 将 牛 和 家 禽 关 在 笼 子 里 形 成 鲜 明 对 比 更 糟 糕 的 是, 饲 料 伴 随 着 农 药 和 激 素 等 类 似 雌 激 素 的 物 质, 从 动 物 家 禽 传 递 给 人 类 非 工 业 化 国 家 的 女 性 的 饮 食 是 原 始 无 污 染 无 现 代 加 工 不 含 杀 虫 剂 的 食 品, 她 们 很 少 遭 受 黄 体 酮 不 足 和 雌 激 素 占 优 势 表 现 的 症 状 十 二 种 最 常 见 荷 尔 蒙 失 衡 的 原 因 :
9 1 家 畜 类 的 商 业 化 养 殖 (Drugs in commercially raised livestock) 商 业 化 养 殖 的 牛 和 家 禽 都 是 用 含 有 类 雌 激 素 (estrogen-like hormones) 和 生 长 激 素 (growth hormone) 的 饲 料 进 行 喂 养 的, 这 些 激 素 最 终 会 转 移 给 人 类 六 十 磅 的 粮 食 饲 料 和 干 草 能 产 生 一 磅 的 食 用 牛 肉 另 一 方 面, 仅 仅 需 要 一 磅 的 饲 料 就 能 养 出 重 一 磅 的 食 用 鱼 深 海 鱼 如 大 比 目 鱼, 沙 丁 鱼, 鳕 鱼, 鲭 鱼 更 容 易 消 耗 饲 料 存 活 时 间 短 的 鱼 比 存 活 时 间 长 的, 小 型 鱼 比 大 型 鱼 如 鲨 鱼, 旗 鱼 等 所 受 环 境 污 染 的 影 响 小 要 避 免 一 切 污 染 物 含 量 较 高 的 沿 海 鱼 类 和 贝 类 就 荷 尔 蒙 负 荷 来 说, 鱼 所 含 的 激 素 远 远 少 于 牛 肉 或 鸡 肉 在 美 国 有 一 半 的 抗 生 素 用 于 牲 畜 饲 养, 每 年 消 耗 的 抗 生 素 达 2500 万 磅 这 些 抗 生 素 有 助 于 荷 尔 蒙 干 扰 物 (hormone disruptor) 暴 露 抗 生 素 普 遍 使 用 于 家 禽 养 殖 场, 一 只 鸡 只 需 要 六 个 星 期 就 能 长 成 ( 在 1940 年 代 则 需 要 四 个 月 ) 每 个 仓 库 可 以 包 装 高 达 八 万 多 只 的 鸡 喂 养 的 饲 料 中 含 有 许 多 扰 乱 人 体 荷 尔 蒙 的 毒 素, 包 括 杀 虫 剂, 抗 生 素 和 防 治 家 禽 生 病 的 药 物 等 2 水 果 和 蔬 菜 含 农 药 (Pesticides in fruits and vegetables) 无 论 您 在 任 何 发 达 国 家 就 餐, 都 会 摄 入 水 果 和 蔬 菜 中 所 含 有 的 农 药, 其 中 许 多 是 已 知 的 荷 尔 蒙 干 扰 物 每 年 大 约 有 五 亿 英 镑 的 杀 虫 剂 除 草 剂 杀 菌 剂 和 其 它 生 物 性 农 药 被 投 放 到 全 世 界 各 个 角 落 在 过 去 的 一 百 年, 数 千 亿 英 镑 的 农 药 已 被 释 放 到 环 境 中 而 在 美 国 禁 用 的 一 些 农 药, 如 DDT, 在 另 外 一 些 国 家 则 可 以 自 由 使 用 一 些 法 律 禁 用 的 农 药 正 用 于 我 们 每 天 进 食 的 农 作 物 的 栽 培 中 据 估 计, 如 果 按 照 美 国 农 业 部 建 议 的 每 天 五 份 水 果 和 蔬 菜 的 摄 入 量, 而 且 这 些 蔬 菜 水 果 是 从 正 规 超 市 购 买 的, 那 么 一 个 人 一 年 所 进 食 的 非 法 药 物 含 量 将 是 其 水 果 蔬 菜 摄 入 量 的 75 倍 在 这 些 农 药 残 留 物 中, 含 有 一 些 化 学 结 构 类 似 于 雌 激 素 的 物 质, 这 些 物 质 最 终 都 转 移 给 了 人 类 根 据 农 药 残 留 购 物 指 南 (A Shopper s Guide to Pesticides in Produce) 中 指 出 在 一 些 蔬 菜 水 果 的 生 产 中 含 有 大 量 的 农 药 残 留, 其 中 包 括 草 莓 ( 含 乙 烯 菌 核 利 vinclozolin, 一 个 已 知 的 内 分 泌 干 扰 物 ) 甜 椒 桃 子 苹 果 杏 和 菠 菜 农 药 残 留 量 最 少 的 蔬 果 生 产 则 包 含 酪 梨 玉 米 洋 葱 红 薯 香 蕉 葱 椰 菜 和 花 椰 菜 如 果 你 是 吃 非 有 机 水 果 和 蔬 菜, 最 好 剥 皮 和 用 稀 释 的 醋 洗 净, 这 将 有 助 于 减 少 蔬 菜 水 果 表 面 的 农 药 残 留 但 毫 无 疑 问, 这 无 助 于 摆 脱 蔬 果 内 部 的 农 药 残 留 尽 量 不 要 食 用 叶 菜 类 蔬 菜 的 外 叶, 并 减 少 富 含 残 留 物 的 家 禽 和 鱼 类 中 残 留 物 含 量 较 高 的 皮 肤 脂 肪 的 摄 入 量 3 石 化 原 料 含 环 境 雌 激 素 (Xenoestrogens in petrochemicals ) 来 自 地 底 下 的 石 化 原 料 被 转 换 成 为 工 业 化 学 物 质, 用 以 取 代 汽 油 这 些 石 化 产 品 可 在 消 费 产 品 中 发 现, 如 乳 霜 护 肤 液 肥 皂 洗 发 精 香 水 发 胶 和 除 臭 剂 此 类 化 合 物 往 往 是 环 境 雌 激 素 不 知 不 觉 中, 我 们 从 中 找 到 解 决 方 案, 包 括 促 进 荷 尔 蒙 失 调 在 内 最 明 显 的 石 化 环 境 雌 激 素 来 自 于 汽 机 车 废 气 近 年 来, 目 标 朝 向 于 生 产 和 使 用 可 生 物 降 解 性 的 物 品, 初 步 努 力 方 向 是 解 决 世 界 污 染 问 题 扩 大 处 里 化 学 物 质, 尝 试 使 它 们 使 成 为 不 具 伤 害 的 物 质 其 中 最 具 毒 性 的 环 境 雌 激 素 为 持 久 性 有 机 污 染 物 (POPs) 他 们 对 于 化 学 降 解 剂 具 高 耐 受 性, 因 此 可 持 续 很 长 的 一 段 时 间 多 氯 联 苯 (PCBs) DDT 与 多 种 人 造 化 学 物 质 都 属 于 这 一 类 他 们 对 脂 肪 具 有 强 烈 亲 和 力, 因 此, 经 历 每 一 步 骤 的 食 物 链 后 浓 度 不 断 持 续 的 累 积 当 中 有 不 少 化 学 物 品 常 被 用 于 生 产 塑 料, 像 是 已 知 的 环 境 雌 激 素 其 中 一 个 例 子 是 邻 苯 二 甲 酸 盐 脂 (phthalates), 此 类 有 多 于 50 种 相 关 化 学 物 品 常 被 使 用 作 为 更 柔 软 和 持 久 的 塑 化 材 料 其 中 之 一 是 苯 二 甲 酸 (diethylhexyl phthalate) 可 添 加 到 PVC( 聚 氯 乙 烯 ) 中 制 造 雨 衣 鞋 类 室 内 装 璜 材 料 浴 帘 地 砖 血 袋 金 属 箔 上 的 热 封 涂 料 ( 优 酪 乳 容 器 中 可 发 现 ) 和 在 某 些 类 型 的 油 漆 和 农 药 中 另 外, 邻 苯 二 甲 酸 二 乙 酯 (diethyl phthalate) 常 用 于 黏 塑 包 装 与 许 多 项 目 中, 如 指 甲 油 驱 虫 剂 胶 粘 剂 玩 具 汽 车 零 件 和 牙 刷 不 可 避 免 地, 一 些 邻 苯 二 甲 酸 会 经 由 它 自 已 的 方 式 进 入 我 们 的 身 体, 可 经 由 食 物 的 包 装 品 或 是 加 工 制 造 证 据 显 示 在, 巧 克 力 薯 片 软 奶 酪 糕 点 包 装 用 纸 和 纸 板 蔬 菜 汉 堡 植 物 油 脂 和 香 肠 中 发 现
10 4 环 境 雌 激 素 曝 露 (Esposure to xenoestrogens) 在 一 个 子 宫 内 雌 性 胚 胎 发 育 的 过 程 中, 会 产 生 50 万 至 80 万 卵 泡 (follicle), 各 自 附 有 一 个 不 成 熟 的 卵 子 这 些 脆 弱 的 卵 泡 对 环 境 污 染 物 的 毒 性 极 为 敏 感 当 母 亲 接 触 到 分 子 结 构 类 似 于 雌 激 素 的 有 毒 化 学 品 时, 她 可 能 表 面 上 没 有 明 显 的 损 伤, 但 是 婴 儿 更 容 易 受 到 伤 害, 原 因 是 这 些 毒 素 有 可 能 损 害 卵 泡 并 使 其 无 法 正 常 运 转 这 些 损 伤 并 不 十 分 明 显, 直 到 十 至 十 五 年 后, 孩 子 进 入 青 春 期, 当 他 出 现 不 排 卵 或 黄 体 酮 不 足 的 症 状 时 才 能 显 现 出 来 石 化 原 料 存 在 于 一 般 的 消 费 产 品 中, 如 乳 霜 护 肤 液 肥 皂 洗 发 精 香 水 发 胶 和 房 间 除 臭 剂 这 些 化 合 物 通 常 含 有 和 雌 激 素 相 类 似 的 化 学 结 构 和 作 用 外 源 性 雌 激 素 的 其 它 来 源 包 括 汽 车 废 气 石 化 产 品 衍 生 杀 虫 剂 除 草 剂 和 杀 真 菌 剂 ; 存 在 于 指 甲 油, 脱 漆 剂 和 胶 水 中 的 溶 剂 和 粘 合 剂 ; 干 洗 化 学 品 ; 几 乎 所 有 的 塑 料, 工 业 废 弃 物, 如 多 氯 联 苯 (PCBs) 和 戴 奥 辛 (dioxins) 以 及 一 些 合 成 雌 激 素, 它 们 是 通 过 服 用 荷 尔 蒙 替 代 疗 法 (HRT) 和 避 孕 药 的 女 性 排 出 的 尿 液 冲 入 马 桶 的 途 径, 最 终 进 入 食 物 链 并 进 入 人 体 的 这 些 物 质 通 常 是 脂 溶 性 (fat soluble) 和 非 生 物 降 解 物 (non-biodegrable) 5 工 业 溶 剂 (Industrial Solvents) 一 个 常 常 被 忽 视 的 工 业 外 源 性 雌 激 素 的 共 同 来 源 是 被 称 为 溶 剂 的 化 学 品 系 列 这 些 化 学 物 质 透 过 皮 肤 进 入 人 体, 并 在 一 些 富 含 脂 质 的 组 织, 如 髓 鞘 ( 神 经 鞘 ) 和 脂 肪 组 织 ( 脂 肪 ) 中 迅 速 累 积 一 些 常 见 的 有 机 溶 剂, 包 括 酒 精 如 甲 醇, 醛 类 如 乙 醛, 乙 二 醇 类, 酮 类 如 丙 酮 它 们 通 常 存 在 于 化 妆 品, 指 甲 油 和 指 甲 油 去 除 剂, 胶 水, 油 漆, 清 漆, 其 它 类 型 的 抛 光 剂, 清 洁 产 品, 地 毯, 纤 维 板 和 其 它 加 工 木 材 中 农 药, 如 草 坪 和 花 园 喷 雾 剂, 室 内 杀 虫 剂 也 是 微 量 的 外 源 性 雌 激 素 的 来 源 尽 管 其 含 量 很 小, 但 长 期 暴 露 的 相 加 效 应 会 导 致 雌 激 素 占 优 势 6 荷 尔 蒙 替 代 疗 法 (Hormone Replacement Therapy,HRT) 单 独 使 用 雌 激 素 但 没 有 相 对 的 黄 体 酮 的 荷 尔 蒙 替 代 疗 法, 如 药 物 普 力 马 林 (premarin ) 应 该 被 禁 止 这 增 加 了 人 体 内 的 雌 激 素 水 平 普 力 马 林, 一 般 只 在 过 去 40 年 使 用 的 雌 激 素, 是 雌 激 素 替 代 疗 法 (ERT) 的 主 体 这 是 一 项 具 有 专 利 的 与 体 内 荷 尔 蒙 不 同 的 化 学 荷 尔 蒙 替 代 物 (chemicalized hormonal substitute) 它 是 由 48% 的 雌 激 素 和 只 有 不 足 以 形 成 对 抗 作 用 的 少 量 黄 体 酮 构 成 任 意 的 和 处 方 过 量 的 普 力 马 林 对 于 那 些 体 内 不 需 要 它 的 人 来 说 是 一 个 问 题 症 状 包 括 水 储 留 乳 房 肿 胀 乳 房 纤 维 囊 肿 抑 郁 头 痛 胆 囊 疾 病 和 一 些 严 重 的 疾 病 ERT 疗 法 中 过 量 的 雌 激 素 还 会 导 致 DNA 损 伤 的 机 会 增 加, 引 发 子 宫 内 膜 癌 和 乳 癌 7 雌 激 素 的 过 量 产 生 (Over production of estrogen) 过 多 的 雌 激 素 可 引 发 卵 巢 囊 肿 或 肿 瘤 在 身 体 里 无 声 无 息 的 引 发 疾 病, 往 往 不 会 被 注 意 到, 直 到 疾 病 变 得 很 复 杂 倘 若 病 患 者 对 于 症 状 的 容 忍 力 够 强, 发 现 问 题 时 往 往 已 错 过 有 效 治 疗 的 时 间 8 压 力 (Stress) 压 力 导 致 肾 上 腺 耗 竭 (adrenal gland exhaustion), 黄 体 酮 含 量 减 少 这 将 导 致 雌 激 素 与 黄 体 酮 的 比 例 升 高 过 多 的 雌 激 素, 会 导 致 失 眠 焦 虑, 从 而 进 一 步 加 剧 肾 上 腺 的 疲 劳 而 这 又 导 致 了 黄 体 酮 水 平 的 进 一 步 减 少, 雌 激 素 占 优 势 经 过 这 种 长 期 的 恶 性 循 环, 肾 上 腺 就 会 衰 竭 这 种 功 能 障 碍 则 会 导 致 血 糖 失 衡, 荷 尔 蒙 失 衡 和 慢 性 疲 劳 (chronic fatigue) 9 肥 胖 (Obesity) 脂 肪 具 有 酶 (enzyme) 作 用, 可 以 将 肾 上 腺 皮 质 类 固 醇 (adrenal steroids) 转 换 为 雌 激 素 脂 肪 的 摄 入 量 越 高, 则 由 脂 肪 转 化 成 的 雌 激 素 含 量 越 高 暴 饮 暴 食 在 发 达 国 家 是 一 种 常 态 特 别 是 对 于 西 半 球 一 些 发 达 国 家 的 人 群 及 日 渐 西 化 饮 食 的 国 人, 其 饮 食 热 量 很 大 一 部 分 来 自 于 脂 肪, 因 此 其 停 经 症 状 的 发 生 率 要 高 得 多 研 究 表 明, 对 于 一 些 典 型 的 饮 食 以 高 脂 肪 和 精 制 碳 水 化 合 物 为 主 的 女 性 来 说, 在 其 将 饮 食 习 惯 调 整 为 以 低 脂 肪 高 纤 维 和 植 物 为 基 础 后, 即 使 他 们 并 没 有 调 整 其 总 热 量 的 摄 取, 其 体 内 的 雌 激 素 和 黄 体 酮 水 平 也 会 下 降 植 物 含 有 超 过 5000 种 已 知 的 固 醇 (sterol) 具 有 黄 体 酮 的 作 用 食 用 健 康 的 食 品 越 多 的 人, 其 更 年 期 症 状 的 发 病 率 会 低 得 多, 因 为 他 们 停 经 期 前 后 的 雌 激 素 水 平 没 有 显 的 下 降
11 10 肝 功 能 异 常 (Liver dysfunction) 在 许 多 饮 用 含 酒 精 性 饮 料 的 富 裕 国 家, 由 于 有 很 多 令 人 喜 悦 的 事, 过 度 放 纵 是 真 正 的 罪 恶 在 血 液 中 持 续 高 浓 度 的 酒 精 摄 取 会 对 肝 脏 造 成 无 法 忍 受 的 压 力, 肝 脏 是 代 谢 毒 素 和 有 害 蛋 白 质 包 括 荷 尔 蒙 的 主 要 代 谢 器 官 肝 脏 疾 病 像 是 酒 精 滥 用 所 引 发 的 肝 硬 化 会 降 低 肝 脏 分 解 雌 激 素 的 速 率 药 物 服 用 会 损 害 肝 功 能 也 可 能 导 致 雌 激 素 值 偏 高 医 生 有 责 任 向 病 人 说 明, 如 过 度 饮 酒 导 致 的 肝 硬 化 会 提 高 雌 激 素 含 量 滥 用 药 物 会 使 肝 功 能 损 伤, 也 可 能 使 雌 激 素 水 平 升 高 11 缺 乏 维 生 素 B6 和 镁 (Deficiency of Vitamin B6 and Magnesium) 在 体 内 自 然 的 新 陈 代 谢 过 程 中, 雌 激 素 不 断 地 生 成 利 用, 当 雌 激 素 执 行 它 应 有 的 功 能 后 就 会 被 代 谢 出 去 雌 激 素 的 代 谢 发 生 在 肝 脏, 此 过 程 需 要 两 个 重 要 物 质 : 维 生 素 B6 和 镁, 它 们 可 预 防 潜 在 的 恶 性 循 环 作 用 此 二 种 营 养 素 过 少 会 导 致 系 统 中 过 量 雌 激 素 的 浮 动 过 多 的 雌 激 素 会 导 致 镁 和 维 生 素 B 群 缺 乏 更 恶 化 正 确 的 营 养 品 补 充 即 可 轻 易 的 纠 修 正 此 现 象 镁 是 一 种 天 然 肌 肉 松 弛 剂 和 镇 定 剂 无 须 惊 讶, 那 些 患 有 雌 激 素 过 量 者 往 往 伴 随 失 眠 慢 性 疲 劳 和 纤 维 肌 肉 疼 痛 (fibromyalgia) 12 咖 啡 饮 用 量 增 加 (Increase in coffee consumption) 喝 咖 啡 是 一 个 较 具 争 议 的 话 题 很 难 想 象 在 这 到 处 充 满 咖 啡 香 的 世 界 里, 隐 藏 一 个 黑 色 的 秘 密 - 咖 啡 因 所 有 咖 啡 因 的 摄 入 均 与 高 雌 激 素 水 平 有 关, 不 论 喝 咖 啡 者 的 年 龄 体 重 指 数 (BMI) 或 其 它 因 素 研 究 显 示, 每 天 饮 入 至 少 500 毫 克 咖 啡 因 相 当 于 四 五 杯 咖 啡 量 的 女 性, 在 卵 泡 形 成 初 期, 比 那 些 每 日 消 耗 不 超 过 100 毫 克 咖 啡 因 相 当 于 一 杯 咖 啡 量 的 女 性 雌 激 素 含 量 高 70% 茶 也 好 不 了 多 少, 因 为 它 的 咖 啡 因 含 量 约 有 咖 啡 的 一 半 唯 一 例 外 的 是 像 甘 菊 这 种 不 含 咖 啡 因 的 凉 茶 综 合 Summary 生 活 在 现 今 含 有 许 多 导 致 雌 激 素 过 量 的 现 代 世 界 中 我 们 丝 毫 不 知 自 己 已 沐 浴 在 过 多 雌 激 素 环 境 中 从 咖 啡 到 压 力, 到 塑 料 容 器 和 洗 发 水, 已 成 为 我 们 每 日 生 活 习 惯 中 的 一 部 分, 但 我 们 不 易 将 所 有 因 素 摆 脱 然 而 这 些 都 是 造 成 雌 激 素 优 势 的 重 要 因 素 虽 然 任 何 单 一 因 素 影 响 不 是 很 大, 但 即 便 不 是 全 部 暴 露, 但 总 量 加 总 起 来 和 随 着 时 间 的 推 移, 仍 可 能 引 发 与 身 体 雌 激 素 泛 滥 有 关 的 慢 性 疾 病
12 第 三 章 : 荷 尔 蒙 失 衡 类 型 (Types of Hormonal Imbalance) 虽 然 我 们 几 乎 生 活 在 一 个 充 满 雌 激 素 的 环 境 中, 并 非 皆 会 呈 现 荷 尔 蒙 失 调 的 症 状 原 因 在 于 没 有 两 个 人 是 完 全 一 样 的 每 一 个 人 的 因 素 不 同 构 成 症 状 的 严 重 度 亦 不 同 瘦 者 且 具 有 健 全 肝 脏 功 能 者 有 较 佳 的 解 毒 机 制, 可 将 过 量 的 雌 激 素 转 变 成 不 活 化 的 副 产 物 ( 称 之 为 代 谢 物 ), 进 而 降 低 雌 激 素 负 载 另 一 方 面, 肥 胖 会 将 负 责 储 存 过 剩 荷 尔 蒙 的 脂 肪 细 胞 和 脂 肪 组 织 提 供 进 而 增 加 雌 激 素 的 制 造 值 得 重 申 的 是, 身 体 血 液 中 长 期 酒 精 浓 度 摄 取 过 高 会 损 害 肝 功 能 所 有 这 些 因 素 会 加 剧 雌 激 素 占 优 势 女 性 荷 尔 蒙 间 细 微 的 平 衡 需 要 雌 激 素 黄 体 酮 与 雄 激 素 来 调 节 此 类 荷 尔 蒙 间 的 不 平 衡, 可 归 类 为 : 1. 黄 体 酮 缺 乏 (Progesterone Deficiency) 毫 无 疑 问, 你 会 听 到 朋 友 的 抱 怨, 像 是 : 经 期 有 一 段 时 间 内 不 来 经 期 来 的 时 间 不 规 则 当 我 看 到 大 血 块 期, 一 开 始 我 很 害 怕 拥 抱 时, 我 的 胸 部 会 不 适 脚 部 水 肿, 鞋 子 穿 不 下 我 的 乳 房 有 一 个 囊 肿 我 有 子 宫 肌 瘤 我 有 子 宫 内 膜 异 位 症 至 于 原 因 我 们 已 经 解 释, 这 些 抱 怨 在 都 市 和 繁 华 城 市 中 将 会 持 续 存 在 他 们 普 遍 有 黄 体 酮 不 足 的 迹 象 除 了 上 述 陈 列 的 抱 怨 现 象, 也 经 常 出 现 经 前 期 症 候 群 的 症 状 失 眠 早 期 流 产 不 孕 原 因 不 明 的 体 重 增 加 和 焦 虑 等 事 实 上, 这 些 皆 是 妇 女 一 生 中 最 常 见 的 荷 尔 蒙 失 衡 状 况 黄 体 酮 是 维 持 与 对 抗 雌 激 素 作 用 绝 对 必 需 的 缺 乏 足 够 的 黄 体 酮 将 会 对 女 子 造 成 严 重 的 健 康 威 胁, 她 可 能 面 临 罕 见 经 期 ( 月 经 稀 少 ) 或 无 月 经 ( 闭 经 ), 若 是 如 此 将 会 对 她 们 造 成 沉 重 负 担, 这 是 由 于 子 宫 组 织 结 构 中 的 黄 体 酮 长 期 缺 乏 所 致 月 经 周 期 来 之 前 几 天, 妇 女 黄 体 酮 缺 乏 会 呈 现 经 前 症 候 群 的 症 状 (PMS) 经 前 症 候 群 可 能 持 续 数 天 到 两 个 星 期, 从 排 卵 期 ( 第 14 天 ) 到 下 次 月 经 期 ( 第 28 天 ) 黄 体 酮 缺 乏 越 严 重, 经 前 症 候 群 持 续 时 间 越 长 显 然, 从 上 述 有 关 黄 体 酮 缺 乏 的 抱 怨 清 单 中 还 包 括 囊 性 乳 房 (cystic breasts) 乳 房 疼 痛 子 宫 内 膜 异 位 (endometriosis) 和 子 宫 肌 瘤 (fibroids uterin) 除 此 之 外, 大 多 数 黄 体 酮 缺 乏 的 妇 女 易 动 怒 和 焦 虑 他 们 经 常 向 医 生 抱 怨 自 己 睡 眠 品 质 不 好 无 力 或 神 经 紧 张 等 黄 体 酮 缺 乏 的 症 状 类 似 于 雌 激 素 占 优 势, 如 下 所 述 罪 魁 祸 首 是 当 黄 体 酮 不 足 时, 雌 激 素 即 会 过 量 可 藉 由 降 低 雌 激 素 与 补 充 自 然 黄 体 酮 更 正, 我 们 将 详 细 讨 论 第 一 不 骤 是 要 切 断 雌 激 素 摄 取 来 源, 例 如, 停 止 服 用 避 孕 药 使 用 自 然 黄 体 酮 乳 液 可 以 增 加 黄 体 酮 水 平 后 续 我 们 将 会 针 对 补 救 措 施 进 行 相 关 讨 论 2. 雌 激 素 缺 乏 (Estrogen Deficiency) 我 们 经 常 会 听 到 中 年 妇 女 抱 怨 以 下 的 不 适 : 我 害 怕 我 的 记 忆 力 丧 失 我 无 法 记 住 孙 子 的 生 日
13 我 很 沮 丧, 我 觉 得 世 界 将 要 末 日 我 不 知 道 如 何 面 对 明 天 我 觉 得 我 的 身 体 被 热 浪 包 围 我 醒 来 时 全 身 是 汗 水 我 性 交 时 润 滑 液 不 多 我 已 经 失 去 性 欲 了 我 整 天 都 感 到 相 当 疲 倦 我 无 法 入 睡 我 的 乳 房 突 然 下 垂 我 体 重 快 速 增 加 我 觉 得 自 己 像 一 个 膨 胀 的 气 球 症 状 像 是 盗 汗 潮 热 乳 房 下 垂 阴 道 干 燥 性 交 疼 痛 骨 质 疏 松 症 囊 性 肿 块 情 绪 波 动 抑 郁 雌 激 素 制 造 受 限 导 致 记 忆 丧 失 的 问 题, 雌 激 素 对 妇 女 而 言 是 感 觉 良 好 的 荷 尔 蒙 如 果 你 有 注 意 的 话, 你 将 会 发 现 一 个 可 以 提 醒 您 注 意 雌 激 素 不 足 的 浮 动 模 式 它 们 是 : 第 7 天 到 14 天 你 会 感 觉 很 幸 福 第 12 天 至 21 天 雌 激 素 处 于 最 高 水 平 此 时 期 倘 若 您 的 感 觉 不 佳, 你 的 身 体 正 告 诉 你 需 要 更 多 的 雌 激 素 在 来 经 的 前 几 天 或 经 期 间 症 状 最 严 重 在 你 每 次 月 经 周 期 中, 此 阶 段 不 适 应 性 最 为 严 重, 显 示 你 的 雌 激 素 值 处 于 最 低 水 平 在 怀 孕 三 个 月 后 您 的 感 觉 会 较 好, 此 时 大 多 数 女 性 感 觉 是 很 糟 的 怀 孕 前 若 妇 女 拥 有 正 常 的 雌 激 素 与 黄 体 酮, 通 常 会 感 受 到 雌 激 素 水 平 激 增 的 不 舒 服 症 状 相 反 的, 怀 孕 前 若 雌 激 素 缺 乏, 则 怀 孕 头 三 个 月 将 会 沉 浸 在 体 内 雌 激 素 水 平 增 加 的 幸 福 感 中 若 你 正 在 服 用 避 孕 药, 你 感 觉 会 更 好 口 服 避 孕 药 仅 含 雌 激 素 当 您 的 雌 激 素 水 平 低 下 时 服 用 药 片 可 改 善 您 的 症 状 这 种 荷 尔 蒙 不 平 衡 最 常 见 于 更 年 期 的 妇 女, 特 别 是 娇 小 或 纤 细 的 女 性 正 如 下 面 您 所 看 到 的, 肥 胖 者 效 果 正 好 相 反 矫 正 症 状 的 方 式 是 增 加 身 体 的 雌 激 素 水 平 使 用 可 减 缓 症 状 的 雌 激 素 替 代 物 如 普 力 马 林 (Premarin ) 若 要 避 免 副 作 用, 必 须 伴 随 着 使 用 自 然 黄 体 酮 一 个 更 好 的 方 法 来 增 加 雌 激 素 水 平 是 使 用 天 然 雌 激 素, 像 是 Biest( 含 生 物 等 同 性 雌 酮 和 雌 二 醇 处 方 ), 同 时 合 并 使 用 自 然 黄 体 酮 乳 液 完 整 的 补 救 措 施 将 在 本 书 第 五 章 中 讨 论 3. 雌 激 素 过 剩 (Estrogen Excess): 黄 体 酮 缺 乏 引 发 的 症 状 类 似 雌 激 素 过 量 并 不 足 为 奇 毕 竟, 黄 体 酮 可 调 节 雌 激 素 作 用 我 们 经 常 听 到 妇 女 因 雌 激 素 过 剩 的 抱 怨, 包 括 : 我 的 乳 房 疼 痛 且 接 触 疼 痛 我 的 乳 房 肿 胀 我 无 法 带 戒 指 我 的 脚 踝 周 围 肿 胀 我 再 次 像 是 少 年 时 会 抽 筋 我 的 经 血 量 比 平 常 多 我 越 来 越 不 耐 烦 有 人 告 诉 我, 我 太 霸 道 月 经 周 期 头 两 个 星 期 常 见 的 症 状 像 是 腹 胀 体 重 快 速 增 加 大 量 出 血 偏 头 痛 思 想 模 糊 失 眠
14 热 潮 红 和 乳 房 肿 胀 疼 痛 过 量 的 雌 激 素 会 造 成 子 宫 内 膜 较 正 常 增 厚 然 后, 此 肥 厚 的 子 宫 内 衬 在 来 经 时 会 大 量 流 出 有 时 有 凝 结 的 血 块 较 正 常 状 况 严 重, 需 解 决 内 膜 增 厚 导 致 骨 盆 下 方 区 域 疼 痛 或 绞 痛 现 象 让 我 们 看 看 什 么 模 式 可 以 解 释 雌 激 素 过 剩 的 问 题 : 在 月 经 周 期 第 14 日 至 第 28 日, 你 会 感 觉 很 好 此 时 是 黄 体 酮 分 泌 的 高 峰 期, 可 抵 制 雌 激 素 过 量, 让 您 感 觉 舒 适 些 怀 孕 期 你 的 感 学 会 较 以 前 差 怀 孕 期 间 你 的 雌 激 素 水 平 会 上 升 如 果 你 感 觉 很 糟 很 可 能 你 在 怀 孕 前 的 雌 激 素 相 对 处 于 高 峰, 且 身 体 对 怀 孕 时 的 雌 激 素 增 加 耐 受 性 不 佳 大 约 只 有 百 分 之 五 的 妇 女 会 产 生 高 水 平 的 雌 激 素 因 此 他 们 是 极 少 数 一 群 很 多 时 候, 过 量 的 雌 激 素 是 导 因 于 荷 尔 蒙 替 代 疗 法 (HRT) 或 避 孕 药 有 时 可 能 存 在 于 良 性 卵 巢 囊 肿 不 像 雌 激 素 缺 乏, 其 效 果 是 立 即 性 的, 而 雌 激 素 过 剩 的 症 状 发 展 较 缓 慢, 往 往 是 三 至 五 年 有 趣 的 是, 这 些 妇 女 的 心 智 功 能 并 没 有 受 到 影 响, 他 们 仍 然 可 感 到 美 好 的 回 忆 肥 胖 妇 女 是 最 容 易 出 现 这 种 情 况, 相 反 的, 雌 激 素 不 足 往 往 出 现 于 娇 小 或 体 重 过 轻 的 妇 女 若 病 人 停 止 荷 尔 蒙 替 代 疗 法 而 仅 采 用 合 成 雌 激 素 ( 称 之 为 雌 激 素 替 代 疗 法 或 ERT) 时, 问 题 须 处 里 同 样 的, 其 它 非 雌 激 素 的 避 孕 方 法 也 可 采 用 恢 复 正 常 体 重 对 肥 胖 而 言 优 先 选 用 4. 雄 性 激 素 ( 男 性 荷 尔 蒙 ) 过 量 令 人 吃 惊 地 是, 许 多 妇 女 的 内 分 泌 系 统 会 分 泌 少 量 的 雄 性 激 素 称 之 为 雄 激 素 (androgen) 以 睪 固 酮 (testosterone) 为 例, 它 是 维 持 能 量 与 性 欲 于 最 佳 功 能 状 态 所 必 须 的 然 而, 当 雄 性 激 素 水 平 超 过 正 常 范 围 时, 症 状 将 会 增 加 妇 女 常 见 的 抱 怨 有 : 我 像 青 春 期 一 样 猛 爆 青 春 痘 我 的 头 发 因 脱 落 而 稀 少 我 感 到 非 常 愤 怒 我 出 现 显 而 易 见 的 胡 须 更 严 重 的 症 状 包 括 痤 疮 多 囊 性 卵 巢 肿 症 候 症 (PCOs) 脸 部 与 体 毛 增 加 头 发 稀 疏 不 孕 和 月 经 周 期 疼 痛 饮 食 中 过 量 醣 类 和 简 单 碳 水 化 合 物 的 摄 取 会 引 发 症 状 已 发 现 过 量 醣 类 会 刺 激 在 卵 巢 外 层 的 雄 性 激 素 受 体 (androgen receptors), 导 致 雄 性 激 素 增 加, 症 状 如 上 所 述 雄 性 激 素 就 像 一 把 锁 会 与 受 体 接 合, 阻 挠 滤 泡 释 放 卵 子, 导 致 引 发 多 囊 性 卵 巢 症 候 症 由 于 雄 性 激 素 为 男 性 激 素, 因 此 这 些 妇 女 会 表 现 出 男 性 的 特 征 并 不 足 为 奇, 像 是 : 秃 头 ( 秃 头 是 男 性 特 有 的 特 征 ) 脸 部 和 体 毛 过 多 和 痤 疮 多 囊 性 卵 巢 症 候 症 者 往 往 伴 随 着 胰 岛 素 抵 抗 (insulin resistance) 和 葡 萄 糖 不 耐 受 (glucose intolerance), 这 两 者 皆 是 糖 尿 病 前 兆, 而 有 多 囊 性 卵 巢 症 候 症 的 患 者 通 常 也 会 罹 患 糖 尿 病 因 此, 治 疗 多 发 性 卵 巢 囊 症 候 症 伴 随 糖 尿 病 的 药 物 是 相 当 常 见 的 此 外, 医 生 们 建 议 藉 由 降 低 糖 类 和 碳 水 化 合 物 的 摄 取, 伴 随 着 适 当 的 运 动 疗 法 来 治 疗 自 然 黄 体 酮 乳 液 可 恢 复 荷 尔 蒙 平 衡, 当 症 状 获 得 缓 解 时 可 终 止 使 用 若 每 月 月 经 周 期 黄 体 酮 水 平 增 加, 雌 激 素 和 黄 体 酮 仍 会 维 持 正 常 运 作, 过 量 雄 性 激 素 就 会 很 少 发 生 5. 雌 激 素 优 势 ( 黄 体 酮 相 对 偏 低 ) 早 些 时 候 曾 简 要 地 提 到 女 性 身 体 调 控 机 制, 雌 激 素 和 黄 体 酮 间 互 补 关 系 过 多 的 雌 激 素 或 黄 体 酮 过 少 会 导 致 雌 激 素 占 优 势 的 状 况 此 现 象 多 是 藉 由 抱 怨 得 知, 在 黄 体 酮 缺 乏 与 雌 激 素 过 剩 的 抱 怨 中 可 发 现 其 它 可 能 的 症 状 包 括 :
15 加 速 老 化 过 程 低 血 糖 ( 血 液 中 血 糖 偏 低 ) 停 经 期 骨 质 流 失 骨 质 疏 松 症 甲 状 腺 功 能 障 碍 子 宫 癌 和 子 宫 肌 瘤 雌 激 素 和 黄 体 酮 在 体 内 同 步 一 起 作 用, 两 者 间 会 相 互 牵 制 与 协 调, 保 持 体 内 荷 尔 蒙 于 一 个 和 谐 平 衡 状 态 雌 激 素 占 优 势 并 不 是 指 雌 激 素 或 黄 体 酮 完 全 缺 乏, 而 是 雌 激 素 的 相 对 过 多 和 黄 体 酮 相 对 不 足 当 荷 尔 蒙 失 衡, 雌 激 素 占 优 势 是 健 康 问 题 主 要 的 原 因 身 体 性 荷 尔 蒙 的 制 造, 如 雌 激 素 和 黄 体 酮 随 着 年 龄 逐 渐 下 降, 而 更 年 期 和 停 经 期 女 性 的 两 种 荷 尔 蒙 则 会 快 速 的 流 失 从 35 至 50 岁, 女 性 体 内 黄 体 酮 分 泌 会 减 少 75% 但 在 同 一 时 期, 雌 激 素 只 减 少 35% 左 右 进 入 停 经 期 后, 黄 体 酮 的 含 量 极 低, 而 雌 激 素 的 含 量 仍 然 有 停 经 前 的 50% 随 着 雌 激 素 逐 渐 下 降, 黄 体 酮 急 剧 下 降, 没 有 足 够 的 黄 体 酮 来 抵 消 我 们 体 内 雌 激 素 的 数 量 这 种 状 态 被 称 为 雌 激 素 占 优 势 (estrogen dominance) 许 多 30 多 岁 的 女 性, 大 多 数 更 年 期 妇 女 (45 岁 左 右 ), 以 及 几 乎 所 有 的 妇 女 在 停 经 期 (50 岁 以 后 ) 都 有 雌 激 素 相 对 过 多 和 黄 体 酮 的 不 足, 这 是 因 为 这 段 时 期 她 们 经 历 了 巨 大 的 生 理 变 化 导 致 荷 尔 蒙 下 降 最 终 的 结 果 - 相 对 于 黄 体 酮, 雌 激 素 过 多, 这 种 情 况 我 们 称 为 雌 激 素 占 优 势 根 据 世 界 上 自 然 荷 尔 蒙 疗 法 的 权 威 约 翰 李 医 师 (Dr.John Lee) 所 说, 荷 尔 蒙 平 衡 的 关 键, 是 调 整 黄 体 酮 对 雌 激 素 的 比 例 为 了 达 到 最 佳 的 健 康 状 态, 黄 体 酮 和 雌 激 素 的 比 例 应 该 是 200 至 300 比 1 雌 激 素 占 优 势 的 危 害? 雌 激 素 占 优 势 是 无 数 疾 病 的 根 本 原 因, 包 括 乳 房 纤 维 囊 肿 经 前 症 候 群 子 宫 肌 瘤 乳 癌 子 宫 内 膜 异 位 症 不 孕 症 子 宫 内 膜 息 肉 多 囊 性 卵 巢 症 候 症 (PCOs) 自 体 免 疫 系 统 紊 乱 低 血 糖 和 经 痛 等 等 图 形 显 示 妇 女 一 生 中 整 个 时 期, 雌 激 素 与 黄 体 酮 制 造 量 下 降 的 趋 势 停 经 前 妇 女 雌 激 素 占 优 势 (Estrogen Dominance in Pre-menopausal Women) 女 性 生 命 中 有 两 个 时 期 黄 体 酮 水 平 较 低, 青 春 期 和 更 年 期 ( 即 停 经 前 几 年 ) 在 青 春 期 和 更 年 期
16 间, 黄 体 酮 的 分 泌 可 能 不 正 常, 导 致 前 面 提 到 雌 激 素 占 优 势 在 这 段 期 间 内, 雌 激 素 占 优 势 可 能 是 由 于 摄 入 过 量 外 源 性 雌 激 素 的 结 果 ( 从 饮 食 和 环 境 ) 或 内 源 性 雌 激 素 的 产 生 ( 由 于 肥 胖 避 孕 药 或 卵 巢 癌 ) 两 个 常 见 的 原 因 是 : A 无 排 卵 (anovulation) 排 卵 是 月 经 期 中 滤 泡 释 放 卵 子 在 正 常 条 件 下, 从 卵 巢 释 放 卵 子 运 送 到 子 宫, 做 受 精 的 准 备 这 通 常 发 生 在 的 月 经 周 期 12 到 14 天 卵 子 之 后 被 释 放, 空 滤 泡 变 成 黄 体 这 是 分 泌 黄 体 酮 的 主 要 地 方 当 滤 泡 功 能 紊 乱, 不 释 放 卵 子 时, 就 是 所 谓 的 无 排 卵 如 果 一 个 女 人 不 排 卵, 就 不 会 有 黄 体, 因 此 就 没 有 黄 体 酮 的 生 成 实 验 室 检 测 将 同 时 显 示 出 较 低 的 雌 激 素 和 黄 体 酮 水 平 即 使 是 没 有 排 卵, 许 多 人 仍 然 有 一 个 看 似 正 常 的 月 经 周 期 黄 体 酮 的 缺 乏, 会 导 致 其 雌 激 素 占 优 势 和 一 系 列 症 状, 如 经 前 症 候 群 情 绪 波 动 抽 筋 和 乳 房 胀 痛 停 止 排 卵 的 原 因 通 常 是 由 于 女 性 暴 露 于 环 境 雌 荷 尔 蒙, 如 塑 化 剂 防 腐 剂 清 洁 剂 农 药 和 杀 虫 剂 等 的 污 染 它 也 经 常 与 不 良 的 饮 食 习 惯 和 压 力 有 关 B 黄 体 功 能 不 全 (luteal malfunction) 这 个 现 象 比 无 排 卵 更 常 见, 即 虽 有 卵 子 产 生, 但 黄 体 却 失 灵, 这 样 仍 然 无 法 产 生 足 够 的 黄 体 酮 实 验 室 检 测 结 果 将 显 示 高 雌 激 素 和 低 黄 体 酮 水 平, 因 而 典 型 雌 激 素 占 优 势 症 状 会 出 现 没 有 足 够 的 黄 体 酮, 怀 孕 的 机 会 减 少 不 要 忘 记, 黄 体 酮 能 够 维 持 子 宫 运 转 和 滋 养 胎 儿 雌 激 素 占 优 势 在 停 经 后 妇 女 (Estrogen Dominance in Menopausal Women) Progesterone:The Multiple roles of a remarkable hormone, 这 本 书 的 作 者 约 翰 李 医 师, 在 1980 年 代 与 1990 年 代, 违 背 了 当 时 人 们 的 医 疗 概 念, 治 疗 成 千 上 万 更 年 期 妇 女 取 代 当 时 标 准 治 疗 方 式, 只 使 用 雌 激 素 然 而, 李 医 师 规 划 的 的 自 然 黄 体 酮 治 疗 许 多 更 年 期 症 状 除 了 减 轻 更 年 期 症 状 外, 治 疗 方 法 已 可 达 到 预 防 骨 质 疏 松 症 和 癌 症 的 功 效 研 究 已 证 实, 此 种 方 式 可 广 泛 缓 解 症 状, 帮 助 约 60%-80% 的 有 更 年 期 困 扰 的 妇 女 约 翰 李 医 师 做 法 的 关 键 在 于 对 雌 激 素 和 黄 体 酮 平 衡 关 系 的 了 解 依 据 他 的 解 说, 停 经 以 后 完 全 缺 乏 雌 激 素 是 被 误 解 的, 雌 激 素 占 优 势 是 因 为 黄 体 酮 极 度 偏 低 所 引 起 的 在 停 经 期 间, 黄 体 酮 制 造 量 下 降 至 约 1% 停 经 前 水 平 相 较 之 下, 进 入 停 经 期 雌 激 素 制 造 量 下 降 至 50% 下 降 比 例 的 不 平 衡 形 成 黄 体 酮 减 少, 相 反 的, 仍 然 是 可 观 的 停 经 后 雌 激 素 水 平 多 数 的 不 愉 快 的 症 状 皆 是 导 致 雌 激 素 占 优 势 的 结 果 在 西 方, 大 于 35 岁 的 妇 女 有 一 半 的 人 口 受 雌 激 素 占 优 势 的 影 响, 之 后 他 们 进 入 生 育 期 的 过 渡 阶 段 ( 至 45 岁 ) 症 状 严 重 程 度 和 患 者 的 耐 受 度 差 异 性 相 当 大, 若 病 人 雌 激 素 相 对 过 高 可 进 行 更 可 靠 的 诊 断 确 定 明 确 诊 断 可 透 过 彻 底 检 查 病 人 和 她 的 疾 病 史, 同 时 检 测 雌 激 素 和 黄 体 酮 水 平 但 是, 很 少 有 医 生 确 实 如 此 做 更 糟 糕 的 是, 他 们 有 时 会 依 循 传 统 治 疗 方 法 投 入 更 多 雌 激 素 处 方 而 加 重 病 人 的 症 状 停 经 后 妇 女 雌 激 素 占 优 势 的 主 要 原 因 是 因 为 她 们 服 用 了 合 成 或 者 动 物 性 雌 激 素 ( 例 如 : 普 力 马 林 Premarin ) 作 为 她 们 的 荷 尔 蒙 替 代 疗 法 (HRT) 尽 管 数 十 年 的 研 究 清 楚 表 明, 合 成 或 者 动 物 性 雌 激 素 替 代 疗 法 会 显 著 增 加 女 性 患 乳 腺 癌 的 风 险, 但 全 世 界 数 百 万 的 妇 女 还 是 采 用 这 类 雌 激 素 来 治 疗 更 年 期 症 状 肥 胖 是 另 一 个 原 因 在 停 经 期 间, 从 卵 巢 产 生 的 雌 激 素 量 减 少, 但 另 一 种 也 是 产 生 于 卵 巢 的 雄 性 荷 尔 蒙 雄 烯 二 酮 (androstenedione) 激 素 在 脂 肪 细 胞 可 以 将 雄 烯 二 酮 转 化 为 雌 激 素 这 种 转 化 作 用 在 某 些 人 中, 足 以 维 持 到 70 岁 时 还 在 进 行 体 内 过 量 的 雌 激 素 水 平 和 黄 体 酮 绝 对 缺 乏 导 致 明 显 的 雌 激 素 占 优 势
17 李 博 士 的 治 疗 是 非 常 简 单 且 符 合 逻 辑 - 因 为 雌 激 素 占 优 势 是 问 题 的 根 本, 可 藉 由 增 加 黄 体 酮 来 降 低 雌 激 素 与 黄 体 酮 比 值 当 黄 体 酮 反 向 效 应 增 加, 雌 激 素 的 毒 性 即 会 降 低 因 此, 许 多 女 性 遵 循 此 一 流 程 能 明 显 减 少 更 年 期 的 症 状 荷 尔 蒙 替 代 疗 法 (Hormone Replacement Therapy) 当 身 体 雌 激 素 与 黄 体 酮 间 的 平 衡 被 打 破 时 常 被 认 为 是 停 经 期 来 临 症 状 从 热 潮 红 到 阴 道 干 燥 水 份 滞 留 到 情 绪 波 动 骨 质 疏 松 症 和 记 忆 丧 失 等 众 所 周 知 症 状 1964 年, 雌 激 素 替 代 疗 法 (ERT) 首 次 问 市 用 于 治 疗 荷 尔 蒙 失 调 这 是 由 制 药 公 司 销 售 合 成 的 口 服 雌 激 素 补 充 品 普 力 马 林 (Premarin ) 服 用 后 停 经 症 状 可 大 大 减 少, 被 称 为 神 奇 药 物 可 帮 助 停 经 妇 女 改 善 生 活 品 质 但 毫 无 疑 问 的 是 现 在 的 停 经 不 光 是 由 于 雌 激 素 缺 乏 而 已 然 而, 却 很 少 有 医 生 知 道 这 一 点 最 后, 许 多 进 行 雌 激 素 替 代 疗 法 (ERT) 的 妇 女 会 发 现 她 们 的 脂 肪 囤 积 于 臀 部 和 腹 部 她 们 更 容 易 出 现 骨 质 疏 松 性 欲 减 少 和 乳 房 肿 胀 的 现 象 于 是 药 厂 就 做 更 多 的 研 究, 以 化 学 合 成 方 式 制 造 荷 尔 蒙 这 些 药 物, 销 售 商 品 名 称 为 普 维 拉 (Provera ) 其 成 份 为 甲 羟 黄 体 酮 (medroxyprogesterone) 来 补 强 雌 激 素 替 代 疗 法 的 副 作 用, 以 此 为 例 由 于 他 们 不 了 解 关 键 因 素, 导 致 试 验 结 果 的 不 一 致 合 成 荷 尔 蒙 即 所 谓 荷 尔 蒙 素 替 代 疗 法 (HRT) 往 往 只 类 似 于 人 体 的 荷 尔 蒙 但 效 果 不 同 更 糟 糕 的 是, 他 们 有 时 会 产 生 不 良 的 副 作 用 美 国 医 学 协 会 期 刊 (JAMA) 发 表 一 篇 研 究 发 现, 使 用 荷 尔 蒙 替 代 疗 法 五 年 相 对 于 非 使 用 者, 乳 癌 的 风 险 几 乎 增 加 了 一 倍 另 一 个 问 题 是, 美 国 医 学 协 会 期 刊 的 其 它 研 究 中 并 未 发 现 使 用 6.8 年 的 普 力 马 林 相 较 于 非 使 用 者 可 保 护 心 脏 在 2002 年, 该 期 刊 后 来 还 发 表 了 惊 人 的 结 果, 由 联 邦 政 府 资 助 的 妇 女 健 康 提 倡 协 会 (Wonme s Health Initiative,WHI) 研 究 超 过 16,000 名 妇 女 此 研 究 平 息 了 荷 尔 蒙 替 代 疗 法 的 争 议 和 想 要 于 停 经 后 服 用 雌 激 素 荷 尔 蒙 和 化 学 合 成 黄 体 素 (progestin) 者 的 希 望 幻 灭 合 并 使 用 两 种 荷 尔 ( 同 时 使 用 动 物 雌 激 素 与 化 学 合 成 黄 体 素 ) 治 疗 的 研 究 虽 然 在 WHI 发 表 后 持 续 进 行, 但 之 后 发 现 会 增 加 乳 癌 的 风 险 后, 致 使 此 计 划 提 前 三 年 前 结 束 研 究 此 外, 接 受 治 疗 的 妇 女 较 接 受 安 慰 剂 者 面 临 更 多 心 脏 病 发 作 中 风 与 更 多 危 及 生 命 的 血 液 凝 集 的 风 险 这 些 研 究 结 果 发 现, 对 于 只 单 独 使 用 雌 激 素 处 方 像 是 普 力 马 林 或 是 化 学 合 成 雌 激 素 与 合 成 黄 体 素 合 并 药 物 (estrogen-progestin) 如 培 美 安 (Prempro ) 的 重 新 评 估 是 必 须 的 虽 然 使 用 此 类 药 物 在 选 择 上 仍 然 有 它 的 位 置, 但 药 物 处 方 是 不 合 理 的 那 么 停 经 后 妇 女 该 如 何 做 才 可 缓 解 症 状 呢? 有 趣 的 是, 临 床 经 验 显 示 停 经 后 妇 女 并 未 服 用 ERT 者, 当 她 们 单 独 使 用 天 然 黄 体 酮 即 可 缓 解 她 们 扰 人 的 症 状 显 然, 还 有 更 多 的 更 年 期 现 象 不 仅 仅 是 单 一 雌 激 素 不 足 使 用 合 成 雌 激 素 有 或 无 合 并 使 用 黄 体 酮 的 替 代 疗 法 是 没 有 一 定 的 答 案 摘 要 体 内 雌 激 素 和 黄 体 酮 的 不 平 衡 可 能 导 致 许 多 症 状 了 解 缺 乏 的 类 型 最 为 重 要, 表 现 和 治 疗 方 法 因 人 而 异 指 望 它 为 我 们 带 来 幸 福 的 共 同 点 是 确 定 今 日 问 题 的 所 在 这 是 一 个 雌 激 素 过 盛 相 对 于 绝 对 的 黄 体 酮 缺 乏 简 单 来 说, 此 被 称 为 雌 激 素 占 优 势 (estrogen dominance) 此 常 见 于 体 重 过 重 者, 无 外 在 因 素 导 致 雌 激 素 增 加, 如 雌 激 素 替 代 疗 法 或 输 卵 管 结 扎, 肥 胖 即 是 最 重 要 的 因 素 瘦 小 者 很 少 受 到 雌 激 素 占 优 势 的 现 象, 通 常 是 雌 激 素 不 足 现 在, 我 们 所 看 到 的 是 雌 激 素 占 优 势 所 表 现 的 多 重 症 状
18 第 四 章 : 雌 激 素 占 优 势 (Estrogen Dominance) 现 在, 必 须 明 白 雌 激 素 占 优 势 是 妇 女 面 临 多 种 常 见 疾 病 和 症 状 的 根 本 因 素 我 们 现 在 知 道, 当 在 它 们 认 为 与 健 康 问 题 无 关 之 前 事 实 上, 临 床 上 虽 然 呈 现 不 同 的 问 题 但 它 的 根 本 原 因 却 是 相 同 的 所 不 同 的 只 在 特 定 组 织 或 器 官 对 人 体 的 影 响 不 同 对 于 大 多 数 健 康 因 素 而 言, 多 少 雌 激 素 是 健 康 的 或 危 险 的 是 无 法 区 分 的 因 此, 我 们 认 为 将 它 视 为 是 一 个 持 续 性 (continuum) 意 旨, 接 触 时 间 长 度 不 同 含 量 亦 不 同, 可 能 会 导 致 在 我 们 的 一 生 中 不 同 时 期 有 不 同 的 表 现 持 续 性 雌 激 素 占 优 势 是 身 体 系 统 于 一 生 中, 雌 激 素 水 平 相 对 于 黄 体 酮 水 平 有 过 剩 的 一 种 状 态, 并 且 在 不 同 的 阶 段 有 不 同 的 表 现 形 式 列 出 与 雌 激 素 占 优 势 有 关 的 疾 病 清 单 与 前 一 章 讨 论 的 一 种 或 其 它 性 荷 尔 蒙 缺 乏 或 过 多 有 关, 此 并 不 感 到 惊 讶 以 下 一 大 串 的 清 单 并 非 全 面, 但 它 却 是 一 个 问 题, 雌 激 素 占 优 势 是 可 以 被 诱 发 的 现 在 让 我 们 针 对 每 一 项 好 好 的 说 明 1 子 宫 内 膜 异 位 症 (Endometriosis) 子 宫 内 膜 异 位 症 是 一 种 非 常 常 见 的 疾 病 据 统 计, 大 约 有 10-15% 处 于 25 岁 至 45 岁 生 育 年 龄 的 女 性 受 到 影 响 而 在 受 影 响 的 女 性 中 约 有 40-50% 无 法 生 育 子 宫 内 膜 异 位 症 是 一 种 子 宫 内 膜 ( 子 宫 内 层 ) 存 在 于 子 宫 外 的 疾 病, 如 卵 巢 输 卵 管 阴 道 腹 部 子 宫 内 的 肌 肉 肠 膀 胱 子 宫 骶 韧 带 ( 使 子 宫 处 于 相 应 位 置 的 韧 带 ) 腹 膜 ( 覆 盖 于 骨 盆 和 腹 腔 的 内 层 ) 或 身 体 的 其 它 部 位 它 可 以 在 组 织 之 间 生 长, 并 通 过 粘 着 物 使 组 织 粘 连 在 一 起 子 宫 内 膜 异 位 症 的 原 因 尚 不 完 全 了 解 从 遗 传 学 到 染 毒 环 境 论, 有 很 多 的 相 关 理 论 逆 向 出 血 或 逆 行 月 经 ( 出 血 并 流 向 子 宫 ) 被 认 为 是 首 要 原 因 许 多 研 究 者 认 为, 雌 激 素 和 与 之 相 关 的 类 雌 激 素 ( 环 境 雌 激 素 ) 有 重 要 的 致 病 作 用 有 些 人 试 图 把 病 因 与 具 有 污 染 物 残 留 的 漂 白 卫 生 巾 联 系 起 来, 但 这 些 尚 未 得 到 证 实 风 险 因 素 : - 子 宫 内 膜 异 位 症 家 族 史, 尤 其 是 母 亲 或 姐 妹 - 晚 育 (30 岁 以 后 ) - 经 期 较 长 或 较 短 - 子 宫 结 构 异 常 - 进 食 氢 化 脂 肪 ( 反 式 脂 肪 酸 ), 如 薯 条 或 饼 干 - 压 力 子 宫 内 膜 组 织 会 具 有 等 同 于 子 宫 组 织 的 反 应, 它 生 长 的 过 程 中 会 产 生 雌 激 素, 可 能 会 像 子 宫 内 的 组 织 一 样 在 月 经 期 间 出 血 最 常 见 的 症 状 是 伴 随 着 月 经 周 期 出 现 疼 痛 和 抽 筋, 并 且 疤 痕 组 织 (scar tissue) 会 形 成 于 子 宫 内 膜 的 任 何 位 置 以 干 扰 各 个 器 官 的 功 能 其 它 症 状 包 括 月 经 期 间 大 量 出 血 性 交 疼 痛 腹 痛 腰 背 痛 和 腹 泻, 有 时 又 没 有 任 何 症 状 因 为 每 个 人 的 反 应 不 同, 对 症 状 的 严 重 程 度 不 一 定 与 子 宫 内 膜 组 织 分 布 的 位 置 与 厚 度 有 直 接 关 联 子 宫 内 膜 异 位 症 增 加 了 患 子 宫 肌 瘤 或 乳 房 囊 肿 的 危 险, 并 可 能 伴 随 着 严 重 的 疲 惫 感 慢 性 疲 劳 症 候 群 或 纤 维 肌 疼 痛 诊 断 子 宫 内 膜 异 位 症 唯 一 的 方 法 就 是 腹 腔 镜 检 查 (laparoscopy), 它 是 一 种 小 的 外 科 手 术, 就 是 外 科 医 生 通 过 在 病 患 盆 腔 内 植 入 一 个 小 小 的 腹 腔 镜 以 达 到 寻 找 子 宫 内 膜 组 织 的 目 的 这 种 方 法 常 常 失 败, 并 且 更 为 有 效 的 诊 断 方 法 可 能 还 需 要 数 年 的 研 究 外 科 治 疗 的 重 点 是 去 除 子 宫 内 膜 组 织, 而 药 物 治 疗 则 是 通 过 避 孕 药 来 控 制 荷 尔 蒙 平 衡 两 个 都 不 是 很 成 功 在 美 国, 每 年 进 行 的 子 宫 内 膜 异 位 症 手 术 超 过 50 万 例, 其 中 复 发 率 高 达 40%, 并 且 伴 随 着 持 续 的 疼 痛 和 无 力 这 种 病 通 常 会 随 着 女 性 停 经 期 雌 激 素 水 平 的 减 少 或 卵 巢 功 能 衰 退 而 出 现 症 状 减 轻 的 现 象 此 时, 可 以 通 过 手 术 摘 除 或 化 学 药 物 诱 导 的 方 式 作 为 治 疗 的 基 本 方 法 2 经 前 症 候 群 (Premenstrual Syndrome,PMS)
19 在 人 们 常 常 将 更 年 期 症 状 归 咎 于 雌 激 素 缺 乏, 而 不 是 雌 激 素 占 优 势 的 情 况 下, 研 究 人 员 指 出, 许 多 女 性 在 月 经 周 期 出 现 的 一 系 列 相 类 似 的 症 状 均 与 雌 激 素 占 优 势 有 关 经 前 症 候 群 对 女 性 的 影 响 将 会 从 青 春 期 后 一 直 持 续 到 停 经 期 下 面 是 一 些 典 型 经 前 期 症 候 群 患 者 的 抱 怨 : - 我 的 无 名 指 变 得 肿 胀 ( 水 份 储 留 的 征 兆 ) - 我 的 乳 房 发 烫 和 疼 痛 ( 乳 腺 炎 症 的 征 兆 ) - 我 总 是 感 觉 很 累 ( 疲 劳 的 表 现 ) - 我 感 到 紧 张 和 急 躁 ( 情 绪 不 稳 定 的 表 现 ) - 我 总 是 感 觉 想 吃 巧 克 力 ( 先 天 镁 元 素 缺 乏 症 的 表 现, 因 为 巧 克 力 含 镁 量 很 高 ) 1931 年 对 这 种 症 候 群 做 出 的 首 次 描 述 已 被 大 家 广 泛 接 受, 即 是 指 在 排 卵 开 始 之 前 和 排 卵 之 后 出 现 的 一 系 列 生 理 和 情 绪 症 状 这 种 症 状 的 持 续 时 间 可 以 是 从 几 天 到 两 个 星 期 不 等 这 种 症 状 会 减 轻 ( 阿 斯 匹 林 的 服 用 ) 或 加 重 使 人 变 得 虚 弱 一 般 来 说, 症 状 会 在 排 卵 期 间 加 剧 95% 的 经 前 症 候 群, 可 以 通 过 采 取 相 应 措 施 平 衡 体 内 荷 尔 蒙 而 得 到 改 善 凯 瑟 琳 达 尔 顿 医 生 (Dr. Katherine Dalton) 在 1953 年 首 次 发 表 了 关 于 经 前 症 候 群 的 研 究 报 告 她 说, 通 过 肛 门 栓 塞 施 用 高 剂 量 的 黄 体 酮 可 以 缓 解 经 前 症 候 群 的 症 状 很 明 显 的, 单 独 使 用 黄 体 酮 治 疗 可 舒 缓 大 部 分 人 的 症 状, 但 化 学 合 成 的 黄 体 素 则 不 一 定 有 同 等 的 效 果 要 注 意 的 是 并 非 所 有 的 经 前 症 候 群 的 症 状 都 是 由 雌 激 素 占 优 势 和 黄 体 酮 不 足 所 引 起 的 甲 状 腺 功 能 减 退 症 会 产 生 类 似 的 症 状 而 在 一 些 既 要 照 顾 孩 子 又 要 工 作 的 母 亲 中, 压 力 导 致 的 肾 上 腺 衰 竭 和 功 能 低 下 非 常 普 遍, 这 种 病 也 可 能 导 致 类 似 的 症 状 纤 维 含 量 低 的 饮 食 会 导 致 雌 激 素 再 吸 收 及 再 循 环 利 用 摄 入 过 量 具 有 环 境 雌 激 素 残 留 的 牛 肉 和 家 禽 也 会 导 致 与 经 前 症 候 群 相 关 的 雌 激 素 占 优 势 许 多 研 究 人 员 认 为, 经 前 症 候 群 可 能 与 胚 胎 时 期 暴 露 于 环 境 雌 激 素 中, 使 卵 泡 受 损 有 关 这 些 受 损 的 卵 泡 留 在 子 宫 内, 几 十 年 后 可 能 会 导 致 不 育 和 慢 性 雌 激 素 占 优 势 调 整 经 前 症 候 群 的 饮 食 方 式 是 : - 减 少 薯 片 糖 薯 条 等 垃 圾 食 品 等 多 余 热 量 的 摄 取 - 减 少 存 在 于 饼 干 和 人 造 奶 油 等 食 品 中 的 氢 化 脂 肪 ( 也 称 为 反 式 脂 肪 酸 ) - 减 少 钙 的 摄 入 量, 增 加 镁 的 摄 入 量 - 避 免 含 咖 啡 因 饮 料, 例 如 : 咖 啡 和 茶 - 避 免 乳 制 品, 例 如 : 牛 奶 和 奶 酪 - 摄 食 富 含 能 够 减 少 炎 症 反 应 的 Ω-3 鱼 油 (EPA) 或 Ω-6 琉 璃 苣 油 (GLA) - 多 食 帮 助 雌 激 素 代 谢 的 花 椰 菜 萃 取 物 吲 哚 -3- 甲 醇 (indol3-3-carbinol,i3c) 二 吲 哚 甲 烷 (DIM, diindolylmethane) - 使 用 自 然 黄 体 酮 3 乳 房 纤 维 囊 肿 (Fibrocystic Breast) 妇 女 去 做 妇 科 检 查 的 最 常 见 原 因 之 一 是 发 现 乳 房 有 肿 块 幸 运 的 是, 并 非 所 有 的 肿 块 都 是 恶 性 的 经 过 穿 刺 检 查, 其 中 很 多 病 人 被 告 知, 他 们 得 了 良 性 乳 房 纤 维 囊 肿 但 令 病 人 感 到 宽 慰 的 是 目 前 肿 块 还 不 会 癌 变 不 过, 最 重 要 的 是 肿 块 的 出 现 是 在 提 醒 这 些 患 者 体 内 黄 体 酮 有 严 重 缺 乏 雌 激 素 能 够 促 进 乳 腺 细 胞 的 生 长 和 增 殖, 乳 房 纤 维 囊 肿 是 由 于 正 常 的 乳 腺 组 织 所 导 致 的, 这 是 雌 激 素 占 优 势 的 预 警 信 号, 如 果 没 有 适 当 的 治 疗, 症 状 将 持 续 恶 化 自 然 黄 体 酮 是 一 个 很 好 的 治 疗 方 法 在 排 卵 期 后 每 天 补 充 20 毫 克 的 黄 体 酮, 共 补 充 12 到 14 天 的 黄 体 酮 乳 房 组 织 将 在 三 至 四 个 月 内 恢 复 正 常 另 外, 除 了 减 少 雌 激 素, 天 然 维 生 素 E(α-d 型 维 生 素 E) Ω-3 鱼 油 (EPA) 或 Ω-6 琉 璃 苣 油 (GLA) 或 月 见 草 油 (EPO) 的 补 充 也 将 有 助 于 减 轻 炎 症 反 应, 其 中 琉 璃 苣 油 比 月 见 草 油 更 为 有 效 4 更 年 期 症 候 群 (Pre-menopausal Syndrome) 科 学 家 们 还 发 现 一 种 慢 性 症 状, 其 症 状 与 于 经 前 症 候 群 (PMS) 相 似, 他 们 称 之 为 更 年 期 症 候 群
20 (Pre-menopausal Syndrome) 其 症 状 类 似 于 停 经, 但 往 往 会 出 现 于 30 多 岁 到 40 岁 之 间 和 停 经 前 几 年 这 可 能 是 因 为 无 法 排 卵 和 黄 体 酮 缺 乏 很 多 时 候, 是 由 于 停 经 前 的 妇 女 黄 体 出 现 功 能 障 碍, 未 能 产 生 足 够 的 黄 体 酮 此 外, 也 可 能 是 由 于 压 力 引 发 肾 上 腺 衰 竭, 使 得 黄 体 酮 分 泌 过 少 黄 体 酮 总 体 水 平 上 的 减 少 导 致 雌 激 素 相 对 过 剩 或 雌 激 素 占 优 势 更 年 期 症 候 群 可 能 包 括 经 前 症 候 群 乳 房 纤 维 囊 肿 子 宫 肌 瘤 月 经 紊 乱 以 及 子 宫 内 膜 异 位 症 5 多 囊 卵 巢 症 候 群 (PCOs) 多 囊 卵 巢 症 候 群 是 一 种 卵 巢 上 含 有 多 个 囊 肿 并 伴 随 有 停 止 排 卵 月 经 异 常 多 毛 ( 胡 子 ) 雄 性 秃 痤 疮 和 肥 胖 等 症 状 的 疾 病 据 估 计, 约 10 至 20% 的 女 性 是 多 囊 卵 巢 症 候 群 患 者, 并 且 在 年 轻 女 性 中 这 个 数 字 可 能 更 高, 因 此 多 囊 卵 巢 症 候 群 被 认 为 是 一 种 流 行 病 多 囊 卵 巢 症 候 群 通 常 发 生 在 女 性 正 常 的 排 卵 周 期 中 断 或 停 止 后 这 会 打 乱 了 正 常 的 下 视 丘, 脑 下 垂 体 和 卵 巢 轴 的 荷 尔 蒙 分 泌 平 衡 在 正 常 情 况 下, 下 视 丘 与 脑 下 垂 体 共 同 协 调 卵 巢 荷 尔 蒙 分 泌 与 月 经 周 期 的 顺 畅 由 于 无 法 排 卵 的 月 经 失 调 会 导 致 多 囊 卵 巢 症 候 群 的 发 生 另 外, 其 病 因 还 有 很 多 种, 例 如, 滤 泡 迁 移 到 卵 巢 表 面, 但 不 排 卵 因 此, 就 会 变 为 一 个 卵 泡 囊 肿 (cyst), 且 不 分 泌 黄 体 酮 如 果 由 于 某 种 原 因, 这 些 卵 泡 还 不 能 产 生 可 以 分 泌 黄 体 酮 的 成 熟 卵 子, 那 么 就 会 随 着 雌 激 素 的 逐 渐 增 加 而 使 月 经 周 期 趋 向 于 雌 激 素 占 优 势 这 种 荷 尔 蒙 失 调 是 多 囊 卵 巢 症 候 群 产 生 的 主 要 原 因 同 时, 这 些 女 性 会 有 不 同 程 度 的 胰 岛 素 抗 性 (X 症 候 群 ), 因 此 伴 有 较 高 的 第 二 型 糖 尿 病 的 发 病 率, 不 良 的 血 脂 质 代 谢 模 式, 通 常 是 高 三 酸 甘 油 酯, 高 低 密 度 脂 蛋 白 胆 固 醇 (LDL-C) 水 平 和 低 高 密 度 脂 蛋 白 胆 固 醇 (LDL-C) 水 平, 和 较 松 的 骨 质 密 度 检 测 结 果 显 示, 其 雄 激 素 (androgen), 特 别 是 睾 丸 酮 (testosterone) 往 往 高 于 正 常 女 性 应 有 的 范 围 通 常, 实 验 室 检 测 会 显 示 多 囊 卵 巢 症 候 群 患 者 会 分 泌 丰 富 的 雌 激 素, 由 于 这 些 患 者 还 没 有 停 经, 会 让 医 生 误 判 其 还 能 排 卵 并 能 分 泌 大 量 黄 体 酮 因 此 完 整 的 女 性 荷 尔 蒙 评 估 是 非 常 重 要 的 6 子 宫 肌 瘤 (Uterine Fibroids) 子 宫 肌 瘤 是 子 宫 中 由 纤 维 或 纤 维 组 织 组 成 的 非 癌 变 瘤 它 是 女 性 生 殖 道 中 最 常 见 的 一 种 肿 瘤 子 宫 肌 瘤 的 生 长 对 雌 激 素 高 度 敏 感 其 生 长 速 度 会 随 着 月 经 的 到 来 而 开 始, 在 怀 孕 期 间 或 因 病 时 升 高, 并 且 会 在 停 经 后 因 雌 激 素 水 平 降 低 到 一 半 时 而 消 失 子 宫 肌 瘤 可 以 小 到 像 一 个 鸡 蛋 那 么 大, 但 通 常 情 况 下 会 像 一 个 橘 子 或 柚 子 那 样 的 大 小 有 史 以 来 最 大 的 肌 瘤 体 重 可 以 超 过 100 磅 它 困 扰 着 很 多 女 性, 尤 其 是 年 龄 35 至 50 岁 之 间 的 妇 女 在 美 国, 四 位 女 性 至 少 有 一 位 患 有 子 宫 肌 瘤 症 通 常 子 宫 肌 瘤 在 严 重 期 会 出 现 经 血 过 多 不 规 则 出 血 和 经 痛 等 症 状 如 果 肿 瘤 的 大 小 已 经 发 展 到 会 影 响 身 体 其 它 部 分 的 功 能, 例 如 压 缩 膀 胱 或 失 血 过 多 时, 动 手 术 就 十 分 必 要 了 最 常 见 的 手 术 是 子 宫 切 除 手 术 然 而, 许 多 子 宫 切 除 手 术 是 在 患 者 到 达 这 个 阶 段 才 进 行 事 实 上, 前 些 年 在 美 国, 仅 每 年 提 及 的 子 宫 切 除 手 术 就 超 过 50 万 例 纤 维 组 织 对 雌 激 素 十 分 敏 感 雌 激 素 越 高, 纤 维 瘤 的 生 长 速 度 就 越 快 虽 然 纤 维 瘤 本 身 通 常 不 会 导 致 癌 症 或 癌 变, 但 它 的 出 现 意 味 着 女 性 生 殖 和 内 分 泌 系 统 的 严 重 失 衡 具 体 表 现 为 雌 激 素 占 优 势 和 黄 体 酮 缺 乏 这 种 不 平 衡 不 仅 影 响 到 子 宫, 也 影 响 到 其 它 对 激 素 敏 感 的 组 织, 如 乳 房, 子 宫 颈, 卵 巢 和 阴 道 等 如 果 不 注 意, 其 后 果 可 能 是 灾 难 性 的 很 明 显 子 宫 肌 瘤 是 与 雌 激 素 占 优 势 有 关 的 一 系 列 疾 病 中 的 一 种 7 乳 癌 (Breast Cancer) 乳 癌 是 一 种 十 分 猖 獗 的 流 行 病, 在 雌 激 素 替 代 疗 法 (estrogen replacement therapy) 推 广 之 前, 美 国 乳 癌 的 发 病 比 例 从 1960 的 1:30 上 升 到 1:9 目 前, 乳 癌 的 高 发 地 区 已 经 从 西 半 球 蔓 延 到 全 球 范 围 内 的 所 有 工 业 化 国 家 其 中 在 18 岁 至 54 岁 的 女 性 中, 乳 癌 是 最 常 见 的 死 因 这 也 是 45 至 50 岁 女 性 中 致 死 率 最 高 的 一 种 癌 症 乳 癌 有 很 多 种 其 中 一 些 生 长 缓 慢, 而 有 一 些 则 长 得 很 快 90% 的 乳 癌 发 生 于 乳 腺 或 乳 腺 导 管, 10% 发 生 于 脂 肪 和 结 缔 组 织 肿 瘤 的 大 小 不 是 其 致 病 力 唯 一 准 确 的 标 志 约 有 15% 的 乳 癌 被 称 为 原 位 癌 这 种 癌 症 是 指 完 全 处 于 乳 腺 导 管 中, 并 没 有 向 周 围 组 织 扩 散 的 癌 症 92% 的 乳 癌 发 生
21 于 30 至 39 岁 之 间 的 女 性 当 中, 而 40 岁 至 49 岁 的 女 性 乳 癌 患 者 中 原 位 导 管 癌 ( 原 位 癌 ) 的 发 生 率 高 达 43% 这 被 认 为 是 癌 症 扩 散 的 前 兆 原 位 癌 是 局 部 的, 但 是 是 具 有 侵 入 性 的 随 着 乳 房 X 射 线 技 术 的 出 现, 原 位 癌 的 诊 断 机 率 急 剧 上 升, 并 且 在 这 项 检 测 中 原 位 癌 通 常 是 以 小 的 钙 化 物 质 形 式 出 现 原 位 小 叶 癌 (LCIS), 常 见 于 停 经 前 的 女 性 当 中, 且 并 不 形 成 肿 块 因 此, 其 检 测 变 得 更 加 困 难 在 女 性 原 位 癌 患 者 中, 约 有 25% 在 之 后 的 40 年 发 现 原 位 癌 已 经 演 变 成 了 乳 腺 癌 由 于 其 低 毒 性, 许 多 肿 瘤 学 家 认 为 它 只 是 一 种 非 典 型 的 但 具 有 较 高 乳 癌 倾 向 的 乳 腺 增 生 ( 细 胞 非 癌 变 的 不 正 常 的 一 种 变 化 ) 最 后, 浸 润 性 导 管 和 小 叶 乳 腺 癌 的 预 后 更 差, 因 为 癌 细 胞 扩 散 相 对 较 快 通 常 女 性 发 现 自 己 胸 部 长 有 肿 块, 但 没 有 疼 痛 的 感 觉 时 才 会 想 到 自 己 有 可 能 得 了 乳 腺 癌 乳 腺 癌 的 其 它 症 状 还 包 括 乳 房 内 陷 形 成 酒 窝, 皮 肤 起 皱, 说 不 出 来 的 不 舒 服 以 及 乳 头 凹 陷 据 记 录, 经 FDA 批 准 的 雌 激 素 药 物 会 引 发 癌 症 研 究 表 明, 服 用 雌 激 素 和 合 成 黄 体 素 药 物 的 女 性 患 乳 癌 的 风 险 会 增 加 32% 至 46% 这 个 数 字 是 从 哈 佛 大 学 医 学 院 一 个 著 名 的 护 士 健 康 研 究 (Nurses Health Study) 的 大 型 数 据 库 中 得 出 来 的 这 项 研 究 表 明, 当 雌 激 素 与 合 成 黄 体 素 (progestin) 合 并 替 代 疗 法 使 用 10 年 或 以 上 时, 其 致 癌 风 险 会 十 分 明 显 不 过, 乳 癌 检 测 示 范 计 划 (Breasr Cancer Detection Demonstration Project) 的 近 期 数 据 表 明, 与 不 使 用 激 素 治 疗 的 方 法 相 比, 雌 激 素 与 合 成 黄 体 素 合 并 替 代 疗 法 在 使 用 四 年 后 的 致 癌 风 险 增 加 了 20%, 令 人 惊 讶 的 是 单 独 使 用 雌 激 素 的 致 癌 风 险 会 增 加 20%, 而 同 时 使 用 雌 激 素 和 合 成 黄 体 素, 其 患 乳 腺 癌 的 风 险 比 前 者 高 出 40% 显 然, 设 想 通 过 服 用 合 成 黄 体 素 ( 如 Provera ) 以 达 到 制 衡 雌 激 素 副 作 用 的 方 法 并 不 见 得 对 人 体 真 正 有 益 人 体 真 正 需 要 的 是 天 然 的 黄 体 酮 (Nature Progesterone) 来 制 衡 雌 激 素 作 用 合 成 的 黄 体 素 (progestin) 与 天 然 黄 体 酮 (progesterone) 有 很 大 不 同 一 些 研 究 表 明, 雌 激 素 在 短 期 内 不 会 引 发 癌 症, 但 是 当 女 性 服 用 雌 激 素 和 或 合 成 黄 体 素 十 年 以 上 时, 其 患 乳 癌, 卵 巢 癌 和 子 宫 癌 的 风 险 就 会 显 著 提 高 长 时 间 使 用 雌 激 素 替 代 治 疗 法 除 了 会 增 加 患 乳 腺 癌 的 风 险, 还 会 增 加 患 致 命 的 卵 巢 癌 风 险 一 个 长 达 七 年 的 包 含 240,073 个 更 年 期 (pre-menopausal) 和 停 经 后 (post-menopausal) 女 性 案 例 的 研 究 就 将 研 究 重 点 放 在 这 一 方 面 与 其 它 风 险 因 素 相 比, 使 用 雌 激 素 长 达 六 到 九 年 的 女 性 患 致 命 卵 巢 癌 的 风 险 会 增 加 40%, 而 使 用 雌 激 素 达 到 十 一 年 或 以 上 的 女 性 死 于 卵 巢 癌 的 危 险 会 惊 人 地 增 加 70% 女 性 乳 癌 的 高 发 期 处 于 30 多 岁 到 40 多 岁 之 间, 最 高 峰 是 在 大 约 停 经 的 前 五 年 这 个 时 期 体 内 雌 激 素 的 水 平 还 很 高, 但 黄 体 酮 水 平 已 经 开 始 急 剧 下 降 研 究 表 明, 当 胸 部 出 现 肿 块 时, 肿 瘤 其 实 已 经 存 在 7 年 了 显 然, 女 性 30 多 岁 就 患 有 的 一 些 与 基 因 无 关 的 癌 症 并 不 是 由 于 雌 激 素 的 缺 乏 而 导 致 的 在 一 些 工 业 化 国 家 中, 这 个 时 期 通 常 也 是 女 性 开 始 不 排 卵 的 时 期 如 前 所 述, 不 排 卵 的 原 因 有 很 多 种, 其 中 最 重 要 的 原 因 是 压 力 过 大 和 胎 儿 时 期 过 度 暴 露 于 环 境 雌 激 素 (xenoestrogen) 下 女 性 不 排 卵 会 使 体 内 分 泌 的 黄 体 酮 减 少 以 致 无 法 对 抗 雌 激 素, 进 而 导 致 雌 激 素 占 优 势 此 外, 环 境 雌 激 素 会 增 加 患 乳 癌 的 风 险 : 不 含 黄 体 酮 的 对 乳 腺 导 管 上 皮 细 胞 受 到 直 接 以 及 持 久 的 刺 激 损 伤 卵 巢, 导 致 雌 激 素 的 增 加 和 黄 体 酮 分 泌 减 少 免 疫 系 统 功 能 受 抑 制 临 床 医 生 们 经 常 会 见 到 乳 癌 患 者 在 开 始 雌 激 素 替 代 疗 法 6 到 12 月 之 后 又 开 始 出 现 乳 房 肿 块 的 报 导 这 种 经 典 病 史 反 映 了 雌 激 素 替 代 疗 法 对 乳 腺 细 胞 的 影 响 研 究 发 现, 雌 激 素 会 使 乳 癌 细 胞 的 增 生 率 升 高 230%, 而 黄 体 酮 则 会 使 其 下 降 400% 多 当 雌 激 素 和 黄 体 酮 一 起 起 作 用 时, 癌 细 胞 的 增 生 率 则 保 持 不 变 很 明 显, 抗 雌 激 素 ( 尤 其 是 抗 雌 二 醇 激 素 ) 的 缺 乏 是 乳 癌 的 一 种 重 要 的 致 病 因 素 这 一 点 已 经 被 很 多 科 学 研 究 所 证 明 研 究 还 表 明, 雌 激 素 会 导 致 乳 癌 细 胞 增 生 或 异 型 增 生, 而 黄 体 酮 则 可 以 起 到 抑 制 作 用 病 理 学 上 已 经 证 实 雌 二 醇 (E2,Estradiol) 可 以 刺 激 和 上 调 (up-regulate) 致 癌 基 因 (oncogen),bcl-2 蛋 白, 从 而 导 致 癌 细 胞 增 生 而 另 一 方 面, 黄 体 酮 可 以 通 过 上 调 p53 基 因 促 使 细 胞 凋 亡 (apotosis), 并 阻 断 Bcl-2 的 致 癌 作 用 显 然, 雌 激 素 可 以 诱 发 乳 癌 而 黄 体 酮 则 有 相 反 的 作 用
22 反 复 研 究 表 明, 大 多 数 成 人 乳 癌 与 基 因 无 关,80% 以 上 的 乳 癌 是 由 雌 激 素 占 优 势 引 起 的 因 此, 乳 癌 是 可 以 通 过 控 制 体 内 雌 激 素 水 平 而 达 到 治 愈 和 康 复 的 停 经 期 ( 雌 激 素 分 泌 减 少 ) 后 乳 癌 的 患 病 风 险 急 剧 下 降 并 不 是 一 种 巧 合 我 们 不 要 深 陷 于 对 乳 癌 的 纠 缠 之 中 我 只 想 说 大 量 减 少 雌 激 素 是 构 成 预 防 和 治 疗 乳 癌 的 关 键 基 础 严 格 说 来, 减 少 雌 激 素 的 医 疗 方 案 对 于 男 性 和 女 性 来 说 都 一 样, 同 样 受 到 雌 激 素 占 优 势 的 影 响 它 时 时 刻 刻 存 在 于 我 们 周 围 的 环 境 之 中, 完 全 摆 脱 它 的 影 响 是 不 可 能 的 塑 料 汽 车 废 气 肉 类 肥 皂 地 毯 家 具 和 镶 板 只 是 其 中 一 些 例 子 你 可 能 会 有 鼻 塞 头 痛 眼 睛 干 涩 气 喘 和 手 脚 冰 冷 的 问 题, 但 你 可 能 不 会 将 它 们 与 环 境 雌 激 素 暴 露 联 系 起 来 随 着 时 间 的 推 移, 环 境 雌 激 素 暴 露 可 能 还 会 导 致 关 节 炎, 胆 囊 疾 病 等 多 种 慢 性 问 题 虽 然 可 以 通 过 一 个 彻 底 的 身 体 及 病 史 检 查 以 及 雌 激 素 和 黄 体 酮 水 平 的 检 测 来 达 到 确 诊 的 目 的, 但 却 很 少 这 样 做 相 反, 在 将 症 状 归 因 于 雌 激 素 的 缺 乏 而 不 是 黄 体 酮 是 否 平 衡 的 前 提 下, 服 用 合 成 雌 激 素 ( 如 普 力 马 林 Premarin ), 或 服 用 合 成 雌 激 素 并 用 合 成 黄 体 素 ( 如 Pempro ) 的 方 法 还 是 经 常 会 使 用 事 实 上, 很 多 人 有 相 对 的 雌 激 素 占 优 势 以 自 然 的 医 疗 方 案 为 本 的 目 的 是 降 低 人 体 的 雌 激 素 负 荷 和 防 止 癌 症 的 发 生 如 果 你 已 经 被 诊 断 出 患 有 癌 症, 那 么 采 取 包 含 以 上 所 有 这 些 步 骤 的 更 为 积 极 的 措 施 是 必 不 可 少 的
23 第 五 章 : 减 低 雌 激 素 (Estrogen Reduction) 实 际 上, 我 们 无 法 避 免 接 触 到 环 境 雌 激 素 (xenoestrogen) 它 轻 易 的 围 绕 在 我 们 周 遭 如 塑 料 汽 车 废 气 肉 类 肥 皂 地 毯 家 具 和 镶 板 材 料 中 您 可 能 未 察 觉 到 您 有 断 断 续 续 鼻 窦 炎 问 题 头 痛 眼 睛 干 涩 气 喘 手 脚 冰 冷 的 现 象, 其 原 因 为 环 境 荷 尔 蒙 从 长 远 来 看, 暴 露 于 环 境 荷 尔 蒙 中 可 能 引 发 许 多 问 题, 不 仅 仅 是 关 节 炎 和 胆 囊 疾 病 处 理 雌 激 素 占 优 势 实 际 上 概 念 是 相 当 简 单 的 一 般 有 三 种 方 法 : 1. 使 用 天 然 黄 体 酮 来 提 高 您 的 黄 体 酮 的 水 平, 以 对 抗 雌 激 素 负 荷 2. 降 低 您 内 部 雌 激 素 的 负 载, 促 进 肝 解 毒 功 能 转 换 不 好 的 雌 激 素 代 谢 物 成 为 好 的 雌 激 素 代 谢 物 3. 由 饮 食 与 生 活 习 惯 来 降 低 外 来 雌 激 素 的 摄 取 与 上 述 三 管 齐 下, 雌 激 素 占 优 势 往 往 可 以 有 效 地 克 服 A. 天 然 黄 体 酮 (Natural Progesterone) 虽 然 我 们 了 解 到 很 多 关 于 雌 激 素 的 错 误 使 用, 我 们 必 须 感 谢 我 们 自 然 荷 尔 蒙 ( 或 内 分 泌 ) 系 统 是 一 个 巧 妙 且 非 常 敏 感 的 调 控 机 制 但 是, 当 它 的 自 然 平 衡 可 因 我 们 的 居 住 地 或 生 活 方 式 而 被 打 破 时 就 会 被 扭 曲 雌 激 素 本 身 对 我 们 来 说 并 不 是 坏 事, 只 要 它 不 支 配 其 它 荷 尔 蒙, 使 我 们 的 身 体 维 持 良 好 的 工 作 秩 序 我 们 需 要 一 个 可 以 重 建 调 控 过 剩 的 雌 激 素 的 物 质, 即 是 自 然 黄 体 酮 即 使 你 只 是 雌 激 素 占 优 势 的 轻 微 症 状, 自 然 黄 体 酮 仍 然 具 有 预 防 癌 症 的 功 效 它 有 助 于 降 低 卵 巢 癌 子 宫 内 膜 癌 和 乳 癌 的 风 险 回 想 一 下 处 于 雌 激 素 和 黄 体 酮 两 大 荷 尔 蒙 失 调 的 问 题 然 而, 我 们 的 首 要 任 务 是 恢 复 平 衡 这 将 涉 及 一 系 列 的 行 动, 而 非 仅 是 简 单 的 调 整 雌 激 素 和 黄 体 酮 的 水 平 事 实 上, 那 些 雌 激 素 占 优 势 和 肾 上 腺 疲 劳 者, 若 不 先 将 肾 上 腺 功 能 照 护 好, 是 难 以 恢 复 雌 激 素 平 衡 就 此 而 言, 新 陈 代 谢 的 问 题 像 是 血 糖 和 胰 岛 素 水 平 的 不 平 衡, 导 致 的 效 应 远 甚 于 荷 尔 蒙 不 平 衡 的 问 题 下 列 情 况 下, 若 代 谢 和 肾 上 腺 平 衡 处 于 最 佳 状 态, 检 测 正 常 的 黄 体 酮 与 雌 激 素 甚 至 可 能 是 没 有 必 要 一 旦 肾 上 腺 运 作 正 常, 身 体 将 再 次 适 度 的 分 泌 胰 岛 素, 有 些 病 人 自 然 可 恢 复 雌 激 素 - 黄 体 酮 平 衡 最 直 接 的 目 标 是 降 低 雌 激 素 水 平, 同 时 增 加 血 液 中 黄 体 酮 水 平 补 充 黄 体 酮 可 使 用 乳 液 ( 称 之 为 局 部 补 充 ) 口 服 或 注 射 给 予 人 体 所 需 的 生 理 剂 量 范 围 是 每 日 20 至 30 毫 克 一 旦 肾 上 腺 分 泌 处 于 最 佳 状 态, 将 会 大 大 的 缓 解 经 前 症 候 群 停 经 前 期 与 停 经 期 症 候 群 雌 激 素 被 称 为 感 觉 良 好 的 荷 尔 蒙, 它 的 相 似 物 黄 体 酮 尚 未 被 充 分 了 解 显 然 它 是 一 个 多 才 多 艺 的 荷 尔 蒙 它 维 持 我 们 生 理 与 精 神 的 健 康, 同 时 可 远 离 癌 症 黄 体 酮 具 有 下 列 功 能 : 生 殖 健 康 (Reproductive health) 前 面 我 门 提 到 黄 体 酮 是 如 何 促 进 我 们 的 生 殖 健 康 它 确 保 妇 女 每 月 月 经 周 期 正 常 此 外, 如 果 没 有 足 够 黄 体 酮, 妇 女 将 很 难 孕 育 足 月 婴 儿 根 据 这 些 角 色, 黄 体 酮 还 可 促 进 性 欲 能 量 (Energy) 它 有 助 于 甲 状 腺 的 运 作, 调 控 一 个 人 的 能 量 此 一 行 动 的 部 分 会 涉 及 到 调 控 血 液 中 氧 利 用 率 反 过 来 影 响 胰 岛 素 之 分 泌, 胰 岛 素 可 调 节 血 液 中 血 糖 量 我 们 都 知 道 血 液 中 血 糖 过 剩 时 可 能 导 致 糖 尿 病 脂 肪 转 换 (Fat conversion) 相 关 的 作 用 是 可 作 为 脂 肪 燃 烧 器, 将 体 内 的 脂 肪 转 换 成 能 量 人 老 时 黄 体 酮 产 量 随 之 减 弱, 我 们
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