Microsoft Word - 認識癌症護理.doc
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- 暑 瞿
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1 癌 症 照 護 根 據 行 政 院 衛 生 署 癌 症 登 記 相 關 資 料 顯 示, 自 民 國 七 十 一 年 起, 癌 症 即 躍 居 國 人 十 大 死 因 第 一 位, 迄 今 約 二 十 餘 年 綜 觀 民 眾 癌 症 發 生 及 死 亡 情 形, 皆 呈 現 逐 年 上 升 趨 勢, 預 計 未 來 癌 症 仍 是 影 響 國 人 健 康 重 要 原 因 之 ㄧ 癌 症 治 療 的 三 大 手 段 為 手 術 化 學 治 療 ( 化 療 ) 放 射 線 治 療 ( 放 療 ), 除 手 術 外, 化 療 及 放 療, 在 殺 死 腫 瘤 細 胞 的 同 時, 也 傷 害 到 正 常 細 胞, 皆 會 造 成 病 人 不 適 的 副 作 用, 而 每 個 人 的 體 質 及 使 用 藥 品 不 同, 症 狀 也 不 同, 反 應 因 人 而 異 1
2 化 學 治 療 常 見 副 作 用 及 處 理 建 議 副 作 用 原 因 及 症 狀 處 理 建 議 血 液 方 面 感 染 ( 白 血 球 減 少 ) 凝 血 問 題 ( 血 小 板 減 少 ) 化 學 治 療 會 抑 制 骨 髓 製 造 紅 血 球 紅 血 球 負 責 攜 帶 氧 氣 到 身 體 各 處, 數 量 太 少 就 會 造 成 貧 血, 會 使 人 覺 得 虛 弱 且 容 易 疲 倦, 其 他 症 狀 還 有 頭 暈 發 冷 呼 吸 急 促 等 白 血 球 的 功 能 主 要 是 幫 助 人 體 抵 抗 外 來 細 菌 以 防 止 感 染, 所 以 白 血 球 過 低 時, 對 感 染 源 的 抵 抗 力 會 變 弱, 此 時 細 菌 與 黴 菌 就 很 可 能 入 侵 身 體, 造 成 感 染 血 小 板 主 要 功 能 為 凝 結 血 液 ( 止 血 ), 因 抗 癌 藥 物 會 抑 制 骨 髓 製 造 血 小 板 的 能 力 血 小 板 不 足 時, 會 讓 人 即 使 只 是 受 點 小 傷, 也 會 比 平 常 容 易 流 血 或 淤 青 出 現 以 下 症 狀 切 記 告 知 醫 師 或 護 理 人 員 : 不 明 淤 青, 皮 下 小 紅 點 尿 液 顏 色 呈 現 紅 色 或 粉 紅 色 黑 便 或 血 便 牙 齦 出 血 或 流 鼻 血 的 情 形 2 1. 平 日 多 攝 取 含 鐵 質 的 食 物 2. 避 免 生 食, 食 物 皆 應 烹 煮, 水 果 則 選 擇 有 完 整 果 皮 包 覆 的 較 佳 3. 充 分 休 息 適 當 的 睡 眠 以 提 供 較 好 的 體 力 4. 無 論 是 躺 下 或 坐 下, 姿 勢 改 變 時 動 作 要 放 慢, 以 免 引 起 頭 暈 的 現 象 5. 限 制 活 動 量, 減 少 體 力 的 消 耗 1. 注 意 身 體 清 潔, 時 常 洗 手, 在 吃 飯 或 上 廁 所 前 後 更 要 注 意 2. 注 意 皮 膚 完 整, 身 體 有 任 何 外 傷 或 皮 膚 發 炎 時 要 趕 快 就 醫 3. 皮 膚 受 傷 時 要 立 刻 用 溫 水 肥 皂 清 潔 並 使 用 抗 菌 藥 膏 4. 避 免 接 觸 患 有 感 冒 麻 疹 水 痘 等 病 人, 且 盡 量 不 要 到 公 共 場 所 5. 如 果 出 現 發 燒 全 身 倦 怠 異 常 出 血 或 其 他 不 適, 應 趕 快 就 醫 6. 避 開 剛 打 過 預 防 針 的 兒 童, 包 括 小 兒 麻 痺 麻 疹 腮 腺 炎 德 國 麻 疹 等 疫 苗 7. 皮 膚 起 疹 子 或 是 小 痘 子 時 不 要 去 擠 壓 搔 抓 1. 服 用 任 何 藥 物 前 都 要 先 諮 詢 醫 師 意 見, 即 使 是 不 需 要 處 方 的 成 藥 也 是 一 樣 2. 小 心 避 免 外 傷, 以 防 出 血 不 止 3. 除 非 醫 師 同 意, 不 喝 任 何 酒 精 性 飲 料 4. 刷 牙 時 要 輕 柔 或 使 用 軟 毛 牙 刷, 以 避 免 傷 害 牙 齦 造 成 出 血 5. 擤 鼻 涕 時 動 作 要 輕 柔, 避 免 用 指 頭 挖 鼻 孔, 以 免 弄 傷 鼻 黏 膜 而 出 血 不 止 6. 烹 飪 或 燙 衣 服 時 小 心 灼 傷, 使 用 爐 子 時 要 戴 隔 熱 手 套 7. 避 免 劇 烈 運 動 或 是 容 易 受 傷 的 活 動
3 口 腔 問 題 抗 癌 藥 物 可 能 會 導 致 口 腔 或 喉 嚨 潰 瘍, 或 是 因 為 黏 膜 乾 燥 而 容 易 出 血 潰 瘍 除 了 會 造 成 疼 痛 外, 也 較 容 易 被 細 菌 感 染, 而 化 學 治 療 時 感 染 不 易 痊 癒, 有 時 會 導 致 更 嚴 重 的 問 題, 因 此 預 防 的 工 作 非 常 重 要 1. 在 開 始 化 學 治 療 前, 可 以 先 找 牙 醫 師 將 牙 齒 徹 底 清 潔, 並 且 把 蛀 牙 牙 齦 疾 病, 或 是 未 裝 好 的 假 牙 先 行 處 理 2. 治 療 期 間 在 每 餐 飯 後, 使 用 軟 毛 牙 刷 輕 輕 刷 牙, 或 以 用 力 漱 口 來 取 代 刷 牙 會 更 好 3. 避 免 使 用 市 面 上 鹽 分 或 酒 精 含 量 高 的 漱 口 水, 需 使 用 較 為 溫 和 的 漱 口 水 4. 如 果 口 腔 中 出 現 潰 瘍, 需 要 告 訴 醫 護 人 員, 以 獲 得 必 要 的 醫 療 處 理 5. 如 果 潰 瘍 疼 痛 或 造 成 進 食 困 難, 可 以 考 慮 : (1) 詢 問 醫 師 是 否 可 以 擦 藥 或 是 使 用 止 痛 藥 (2) 選 擇 冷 卻 或 是 室 溫 下 的 食 物 (3) 選 擇 柔 軟 溫 和 的 食 物, 像 冰 淇 淋 奶 昔 嬰 兒 食 品 軟 的 水 果 ( 例 如 香 蕉 蘋 果 泥 ) 馬 鈴 薯 泥 麥 片 粥 等, 也 可 以 將 食 物 調 理 成 泥 狀 以 利 進 食 (4) 避 免 刺 激 性 酸 性 食 物, 如 蕃 茄 柑 桔 類 水 果 及 果 汁 ( 柳 橙 葡 萄 柚 檸 檬 等 ); 太 辣 或 太 鹹 的 食 物 ; 粗 糙 或 太 乾 的 食 物, 如 生 菜 土 司 等 6. 如 果 口 腔 乾 燥 造 成 困 擾 或 進 食 困 難, 可 以 考 慮 : (1) 詢 問 醫 師 是 否 需 要 使 用 人 工 唾 液 來 潤 濕 口 腔 (2) 多 攝 取 水 分 (3) 含 小 冰 塊 冰 棒 或 是 硬 質 無 糖 糖 果, 或 是 吃 無 糖 口 香 糖 (4) 使 用 奶 油 瑪 琪 琳 高 湯 醬 汁 或 飲 料 等 來 濕 潤 較 為 乾 燥 的 食 物 (5) 嘴 唇 乾 燥 可 以 使 用 護 脣 膏 3
4 噁 心 與 嘔 吐 便 秘 腹 瀉 造 成 噁 心 嘔 吐 的 原 因 可 能 是 它 影 響 到 胃 的 功 能, 也 可 能 是 因 為 它 影 響 到 大 腦 的 嘔 吐 中 樞, 作 用 因 人 因 藥 物 的 不 同 而 有 所 不 同, 有 些 人 可 能 完 全 不 會 有 噁 心 嘔 吐 的 症 狀, 但 有 些 人 在 治 療 後 會 有 嚴 重 的 噁 心 感 有 些 化 學 治 療 藥 物 會 導 致 便 秘, 活 動 量 減 少 或 進 食 量 減 少 也 是 便 秘 的 可 能 原 因 如 果 1~2 天 以 上 沒 有 上 大 號, 應 該 要 告 訴 醫 師, 尤 其 是 同 時 有 白 血 球 數 量 減 少 問 題 時 更 要 注 意 當 化 學 治 療 影 響 到 腸 道 細 胞 時, 就 可 能 造 成 腹 瀉 如 果 腹 瀉 超 過 24 小 時 以 上, 或 同 時 有 劇 烈 的 腹 痛 情 形, 就 要 儘 快 告 訴 醫 師 1. 少 量 多 餐, 避 免 一 次 吃 太 多 食 物 2. 進 食 時 會 細 嚼 慢 嚥, 才 可 消 化 得 更 好 3. 食 物 選 擇 盡 可 能 清 淡, 避 免 過 甜 油 炸 或 是 油 脂 成 分 過 高 的 食 物 4. 如 果 在 化 學 治 療 的 過 程 中 會 感 到 噁 心, 那 麼 在 接 受 下 次 治 療 以 前 的 幾 小 時 最 好 保 持 空 腹 5. 避 免 不 悅 的 味 道, 像 是 油 煙 味 煙 燻 味 或 是 香 水 味 6. 進 餐 後 坐 在 椅 子 上 休 息, 兩 小 時 內 不 要 躺 床 7. 穿 著 較 寬 鬆 舒 適 的 衣 物, 感 到 噁 心 時 多 做 深 呼 吸, 並 且 放 慢 吸 呼 節 奏 1. 多 喝 水 可 以 幫 助 排 便, 溫 或 熱 開 水 效 果 更 好 2. 多 吃 高 纖 維 食 物, 如 蔬 菜 水 果 全 麥 麵 包 豆 類 等 都 有 豐 富 的 纖 維 素 含 量 3. 做 運 動, 散 步 或 是 簡 單 的 運 動 都 會 有 幫 助 開 始 運 動 前 記 得 先 諮 詢 醫 師 意 見 4. 養 成 正 常 排 便 習 慣, 避 免 不 必 要 的 心 理 壓 力 1. 採 少 量 多 餐, 避 免 攝 取 高 纖 維 食 物, 以 低 纖 維 食 物 代 替 ( 例 如 : 吐 司 白 飯 魚 肉 去 皮 的 雞 肉 等 ), 因 高 纖 維 食 物 會 增 加 腸 蠕 動 引 起 絞 痛 2. 避 免 食 用 咖 啡 茶 酒 及 甜 食, 不 吃 油 炸 油 膩 以 及 辛 辣 的 食 物, 這 些 食 物 的 刺 激 性 會 導 致 腹 痛 腹 瀉 3. 如 果 牛 奶 或 乳 製 品 會 讓 腹 瀉 惡 化, 也 要 避 免 4. 除 非 醫 師 特 別 交 代, 可 以 多 吃 一 些 含 鉀 的 食 物, 因 為 腹 瀉 可 能 導 致 鉀 離 子 流 失 香 蕉 橘 子 馬 鈴 薯 杏 桃 類 水 果 都 是 鉀 的 良 好 來 源 5. 若 腹 瀉 嚴 重, 可 請 教 醫 師 是 否 需 改 吃 清 流 質 飲 食 讓 腸 胃 休 息, 較 改 善 時 4
5 皮 膚 與 指 甲 毛 髮 脫 落 有 些 藥 物 會 造 成 皮 膚 上 的 小 問 題, 通 常 不 會 太 嚴 重 如 果 皮 膚 忽 然 產 生 嚴 重 刺 癢 感 皮 膚 發 紅 或 起 小 疹 氣 喘 或 呼 吸 困 難 應 立 刻 告 知 處 理 有 些 曾 經 接 受 放 射 線 治 療 的 病 患, 在 化 學 治 療 期 間 會 出 現 放 射 線 回 效 的 現 象 : 在 使 用 抗 癌 藥 物 後 於 以 前 接 受 放 射 治 療 區 域 的 皮 膚 出 現 深 淺 不 同 發 紅 情 形, 有 時 同 時 會 有 刺 癢 或 灼 熱 感, 這 樣 的 現 象 可 能 持 續 數 小 時 至 數 日 之 久, 局 部 冷 敷 有 助 於 降 低 刺 癢 及 灼 熱 感 毛 髮 脫 落 是 化 學 治 療 常 見 的 副 作 用, 可 能 會 讓 頭 髮 看 起 來 較 為 稀 薄, 或 是 全 部 掉 光, 但 不 是 每 個 人 都 會 發 生 療 程 結 束 後 頭 髮 通 常 會 再 長 回 來, 有 些 人 甚 至 在 治 療 中 就 會 開 始 恢 復 重 新 生 長 的 頭 髮 有 時 和 原 來 的 頭 髮 顏 色 或 質 地 會 有 點 差 別 毛 髮 脫 落 的 範 圍 並 不 只 限 於 頭 髮, 它 可 能 發 生 在 身 體 各 部 位 毛 髮 生 長 處, 像 是 眉 毛 鬍 鬚 手 腳 毛 腋 毛 陰 毛 等 毛 髮 脫 落 的 現 象 通 常 不 會 馬 上 出 現, 而 會 發 生 在 治 療 再 加 入 低 纖 維 食 物 注 意 清 流 質 飲 食 並 無 法 提 供 身 體 需 要 的 所 有 營 養, 所 以 持 續 時 間 不 宜 超 過 3~5 天 1. 青 春 痘 出 現 時, 盡 量 保 持 臉 部 清 潔 2. 皮 膚 潮 濕 會 癢 的 話, 可 以 敷 抹 一 點 爽 身 粉, 以 保 持 乾 爽 ; 如 果 皮 膚 感 到 乾 癢 的 話, 可 以 塗 抹 乳 液, 以 保 持 滋 潤 3. 若 長 期 暴 露 在 太 陽 下, 可 能 會 增 加 皮 膚 反 應, 因 為 出 門 前 可 使 用 防 曬 用 品 來 保 護 皮 膚 4. 如 果 出 現 放 射 線 回 效 反 應, 可 以 用 濕 冷 毛 巾 敷 在 患 部 以 減 輕 灼 熱 感 及 搔 癢 感, 並 立 即 通 知 醫 護 人 員 5. 化 學 治 療 藥 物 注 射 注 意 事 項 : 抗 癌 藥 物 在 靜 脈 注 射 有 外 漏 情 形 時, 會 導 致 嚴 重 且 無 法 回 復 的 組 織 傷 害, 進 行 化 學 治 療 時, 應 避 免 移 動 注 射 部 位, 以 免 針 頭 移 位, 引 起 藥 物 外 滲 造 成 皮 膚 或 組 織 傷 害, 因 此 在 靜 脈 注 射 時 點 滴 不 通 暢, 注 射 部 位 發 生 腫 痛 疼 痛 或 灼 熱 感 時 要 立 刻 告 知 醫 護 人 員 1. 選 用 溫 和 的 洗 髮 精 2. 使 用 寬 齒 軟 毛 的 刷 子 3. 吹 頭 髮 時, 注 意 溫 度 不 要 過 高 4. 避 免 刺 激 頭 皮 : 不 要 使 用 髮 膠 定 型 液 等, 治 療 期 間 不 要 染 髮 燙 髮 5. 可 選 擇 短 髮, 可 以 讓 頭 髮 看 起 來 比 較 多, 而 且 在 掉 頭 髮 時 比 較 容 易 處 理 6. 做 好 防 曬 措 施, 可 以 戴 帽 子 圍 巾 撐 洋 傘 或 擦 防 曬 油 等 來 保 護 頭 皮 7. 戴 頭 巾 帽 子 或 是 假 髮, 自 己 覺 得 舒 服 就 好 8. 以 下 對 於 這 類 選 擇 提 供 幾 點 建 議 : (1) 在 頭 髮 完 全 脫 落 以 前 選 購 假 髮, 這 樣 可 以 比 照 原 來 的 髮 色 和 髮 型, 看 起 來 比 較 自 然 (2) 如 果 不 願 購 買 假 髮, 也 可 以 用 借 用 的 方 式 5
6 腎 臟 膀 胱 影 響 神 經 肌 肉 影 響 幾 次 以 後, 開 始 逐 漸 或 大 量 的 脫 落, 生 長 中 的 毛 髮 也 會 顯 得 較 為 乾 枯 某 些 抗 癌 藥 物 可 能 會 刺 激 膀 胱 或 對 腎 臟 造 成 暫 時 性 或 永 久 性 的 傷 害 先 詢 問 醫 師 所 使 用 藥 物 是 否 會 造 成 這 方 面 的 問 題, 並 在 症 狀 出 現 時 告 知 醫 師 症 狀 包 括 : 解 尿 時 疼 痛 或 有 灼 熱 感 頻 尿 有 尿 意 時 需 立 刻 解 尿 尿 液 顏 色 泛 紅 或 血 尿 發 燒 發 冷 神 經 系 統 分 布 全 身 各 部 位, 當 化 療 影 響 到 神 經 細 胞 時 可 能 導 致 的 問 題 也 琳 瑯 滿 目 例 如 : 有 些 藥 物 可 能 導 致 週 邊 神 經 病 變 而 造 成 手 腳 刺 痛 無 力 麻 木 或 灼 熱 感 其 他 可 能 造 成 的 神 經 症 狀 包 括 平 衡 能 力 失 調 動 作 笨 拙 撿 拾 物 品 或 扣 釦 子 有 困 難 行 走 步 態 問 題 下 頷 疼 痛 聽 力 減 退 胃 痛 等 有 些 抗 癌 藥 物 則 會 影 響 的 肌 肉 組 織, 而 造 成 無 力 疲 倦 或 疼 痛 (3) 有 些 保 險 或 是 社 會 福 利 機 構 可 能 有 提 供 癌 症 病 患 購 買 假 髮 的 補 助 (4) 毛 髮 脫 落 有 時 會 讓 人 難 以 接 受, 而 有 憤 怒 或 憂 鬱 的 情 緒, 與 人 談 心 將 會 有 助 於 情 緒 的 排 解 1. 多 喝 水 幫 助 解 尿 可 以 預 防 許 多 問 題, 尤 其 是 使 用 的 藥 物 對 腎 臟 膀 胱 有 影 響 時 更 是 重 要 開 水 果 汁 咖 啡 茶 濃 湯 飲 料 清 湯 冰 淇 淋 等 都 是 不 錯 的 選 擇, 如 果 需 要 特 別 增 加 液 體 攝 取, 醫 師 會 給 予 建 議 2. 有 些 抗 癌 藥 物 會 造 成 尿 液 顏 色 的 改 變 ( 橘 色 紅 色 或 黃 色 ), 或 讓 尿 液 中 有 濃 重 的 藥 味, 有 時 精 液 也 會 有 相 同 改 變, 可 以 詢 問 醫 師 所 接 受 的 藥 物 是 否 會 造 成 此 種 現 象 1. 神 經 肌 肉 影 響 有 時 可 能 並 不 明 顯, 但 有 時 也 會 導 致 嚴 重 問 題 而 需 要 醫 療 處 理, 出 現 這 些 問 題 時 要 記 得 告 知 醫 師 2. 出 現 神 經 肌 肉 問 題 時, 小 心 避 免 不 必 要 的 傷 害, 如 果 有 手 指 麻 木 的 情 形, 拿 取 危 險 尖 銳 或 高 溫 的 物 品 時 就 要 特 別 注 意 3. 如 果 是 平 衡 感 或 肌 力 問 題, 上 下 樓 梯 及 洗 澡 時 使 用 扶 手 可 以 減 少 跌 倒 的 機 會, 也 不 要 穿 著 易 滑 的 鞋 子 6
7 口 腔 黏 膜 炎 的 照 顧 原 則 口 腔 黏 膜 炎 如 何 來 完 整 的 黏 膜 組 織 為 人 體 第 一 道 防 護, 而 每 個 人 口 中 都 包 含 葛 蘭 氏 陰 性 陽 性 菌 黴 菌 及 病 毒 的 正 常 菌 落, 被 完 整 的 免 疫 系 統 及 組 織 所 抑 制 口 腔 黏 膜 炎 最 重 要 的 危 險 因 子 是 已 存 口 腔 或 牙 齒 疾 病, 其 他 包 括 癌 症 種 類 化 療 藥 物 使 用 ( 包 括 劑 量 及 療 程 ) 骨 髓 功 能 抑 制 程 度 及 放 射 線 治 療 的 範 圍 口 腔 粘 膜 包 含 每 天 就 快 速 增 生 的 非 角 質 化 麟 狀 上 皮, 但 化 學 治 療 不 僅 是 消 滅 快 速 複 製 的 腫 瘤 細 胞, 對 於 腸 胃 道 骨 髓 毛 囊 及 口 腔 粘 膜 也 造 成 一 定 的 破 壞 口 腔 黏 膜 炎 通 常 由 無 症 狀 的 發 紅 或 紅 斑 開 始, 演 變 為 疼 痛 的 小 白 點, 最 後 成 為 大 的 劇 烈 疼 痛 的 損 傷 對 於 免 疫 抑 制 的 病 患 而 言, 即 使 是 下 唇 的 一 個 小 傷 口, 都 能 成 為 感 染 大 門, 而 進 展 至 敗 血 症 的 死 亡 率 高 達 40-60% 口 腔 黏 膜 炎 類 型 一 般 出 現 口 腔 粘 膜 炎 的 時 間 為 化 學 治 療 後 的 5-10 天 會 出 現, 化 學 治 療 對 於 口 腔 黏 膜 的 毒 性 可 分 為 直 接 及 間 接 性 傷 害 : ( 一 ) 直 接 性 傷 害 : 指 藥 物 使 口 腔 黏 膜 萎 縮 局 部 或 廣 泛 的 潰 瘍 及 感 染 ( 二 ) 間 接 性 傷 害 : 治 療 造 成 骨 髓 細 胞 功 能 降 到 最 低 時 造 成 之 傷 害, 因 為 白 血 球 和 口 腔 細 胞 擁 有 等 速 的 修 復 週 期, 因 此 口 腔 發 炎 的 發 生 與 白 血 球 降 低 有 十 分 的 相 關 放 射 線 治 療 後 3-7 日 容 易 造 成 口 腔 炎, 早 期 會 對 冷 熱 食 物 敏 感, 亦 會 對 酸 性 水 果 無 法 忍 受 其 分 期 如 下 : 分 期 症 狀 0 口 腔 完 整 Ⅰ 會 感 到 疼 痛 Ⅱ 潰 瘍 已 發 生, 但 仍 可 進 食 Ⅲ 潰 瘍 發 生 亦 無 法 進 食 7
8 口 腔 黏 膜 炎 的 照 顧 原 則 由 於 口 腔 粘 膜 細 胞 成 長 速 度 很 快, 因 此 很 容 易 受 化 學 藥 物 影 響, 約 有 40% 接 受 化 學 治 療 癌 症 病 人 將 會 出 現 口 腔 炎 副 作 用 建 議 採 用 下 列 方 式 保 護 口 腔 : * 化 學 治 療 前 應 做 好 口 腔 衛 生, 以 預 防 口 腔 潰 爛 疼 痛 不 適 等 * 注 射 藥 物 5-Fu 時, 可 以 口 含 冰 塊, 則 能 降 低 50% 口 腔 炎 發 生 * 口 腔 護 理 選 擇 用 具 包 括 軟 毛 牙 刷 潔 牙 棒 紗 布 + 壓 舌 板 * 軟 毛 牙 刷 使 用 前 先 以 溫 水 浸 泡 5-10 分 鐘, 軟 化 刷 毛 刷 牙 時 請 儘 量 使 用 兒 童 用 的 小 牙 刷 * 牙 膏 選 擇 不 含 有 薄 荷 等 刺 激 性 物 質 或 顆 粒 粗 糙 的 牙 膏, 應 使 用 鹼 性 牙 膏 或 選 擇 含 氟 牙 膏, 因 為 氟 可 保 護 牙 齒 琺 瑯 質, 能 抗 拒 酸 溶 解 及 抗 脫 鈣, 可 預 防 蛀 牙 * 一 般 更 可 藉 由 水 茶 葉 水 生 理 食 鹽 水 蜂 蜜 小 蘇 打 水 汽 水 1:4 雙 氧 水 新 鮮 鳳 梨 汁 等 加 強 清 潔 效 果 * 口 腔 粘 膜 炎 嚴 重 時, 可 用 棉 花 棒 代 替 牙 刷, 並 且 至 少 1~2 小 時 鹽 水 漱 口 一 次, 含 漱 消 炎 漱 口 水 Nystatin 抗 黴 菌 藥 物, 每 次 約 15 至 20 毫 升, 含 漱 數 分 鐘 後 慢 慢 吞 服, 一 天 四 次, 及 使 用 口 腔 藥 膏 以 促 進 口 腔 黏 膜 之 癒 合 * 要 停 止 戴 假 牙, 因 為 假 牙 易 引 起 牙 齦 腫 脹 破 損 及 感 染 如 果 疼 痛 厲 害, 可 請 醫 生 開 立 止 痛 藥 使 用 * 進 食 前 15 分 鐘, 先 用 溫 鹽 水 漱 口, 可 以 減 低 疼 痛 不 適 的 程 度 ; 進 食 後 30 分 鐘 內, 使 用 軟 毛 牙 刷 刷 牙 * 在 飲 食 方 面, 可 採 溫 和 質 地 柔 軟 或 味 道 清 淡 冰 涼 的 食 物 * 選 擇 細 嚼 慢 嚥 少 量 多 餐 的 方 式 * 可 食 用 布 丁 豆 花 蒸 蛋 勾 芡 類 食 物 或 高 熱 量 軟 流 質 等, 易 吞 嚥 之 食 物 做 為 營 養 補 充 * 進 食 時 採 以 醬 汁 濕 潤 食 物, 促 進 吞 嚥 * 避 免 辛 辣 過 酸 過 鹹 太 冷 太 熱 太 甜 或 含 咖 啡 因 及 含 酒 精 類 之 食 物 8
9 或 飲 料 * 潰 爛 厲 害 時, 可 利 用 吸 管 ; 必 要 時, 可 採 用 鼻 胃 管 或 胃 管 灌 食 9
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Microsoft Word - 繁-第18章_p _ 泌尿系統與生殖器官.doc
18. 泌 尿 系 統 與 生 殖 器 官 233 或 泌 尿 道 的 功 能 是 將 人 體 血 液 中 的 廢 物, 以 尿 液 的 形 式 排 至 體 外 234 泌 尿 道 的 問 題 種 類 很 多, 有 時 並 不 容 易 區 分 同 一 種 問 題 在 男 女 的 表 現 可 能 不 同 嚴 重 程 度 常 有 很 大 的 差 別, 有 時 具 危 險 性 的 疾 病 早 期 看 來
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2006跑馬記(上)
50 不 知 天 命 賈 菜 郎 101/5/11 不 知 道 在 哪 裏 看 了 一 篇 文 章, 心 中 有 感 就 把 其 中 片 段 改 編 如 後 跑 馬 路 上, 熙 熙 攘 攘, 不 是 求 業 績 就 是 求 成 績 ; 有 人 兩 者 皆 要, 卻 是 苦 練 而 來, 得 之 無 愧 ; 兩 者 皆 不 求, 就 是 跑 步 達 人 ; 半 路 落 馬, 不 是 為 留 得 青
一 周 下 降 290 万 桶 ; 馏 分 油 库 存 1.45372 亿 桶, 比 前 一 周 增 长 101 万 桶 ; 渣 油 库 存 3633.2 万 桶, 比 前 一 周 下 降 92.1 万 桶 新 加 坡 IE 报 道 : 截 至 2009 年 5 月 6 日 的 一 周, 新 加 坡
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( C I P ) / () ;,. :, 2002. 10 ( ) ISBN 7-5308-3333-2................ R247.1 CIP ( 2002 ) 075690 : : : : 189 30 002 0 ( 02 2 ) 27 306 314 8 50116 8 1/
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血 液 腫 瘤 手 冊 我 的 姓 名 : 認 識 成 人 急 性 白 血 病 (Acute Leukemia ) 看 診 醫 院 : 財 團 法 人 長 庚 紀 念 醫 院 我 的 醫 師 : 個 案 管 理 師 : 聯 絡 方 式 : 長 庚 紀 念 醫 院 編 印 目 錄 : 前 言 在 台 灣 的 現 狀 急 性 白 血 病 一 前 言 二 什 麼 是 急 性 白 血 病 (Acute Leukemia)?
Microsoft Word - 每日资讯2011.8.23.doc
- 1 - 每 日 资 讯 今 日 要 闻 2 三 部 委 联 合 发 文 促 珠 三 角 加 工 贸 易 转 型 升 级 财 经 新 闻 2 财 政 部 将 代 理 发 行 236 亿 元 地 方 债 A 股 市 场 4 1246 家 上 市 公 司 中 期 存 货 升 至 1.42 万 亿 元 港 股 市 场 6 周 一 恒 指 升 0.45% 公 用 事 业 类 股 走 强 其 他 市 场 6
结 直 肠 癌 (, ) 是 消 化 道 最 常 见 的 恶 性 肿 瘤 之 一, 死 亡 率 在 世 界 上 排 名 第 位, 在 我 国 排 名 第 位, 每 年 约 有 万 人 死 于 发 生 发 展 的 病 理 机 制 十 分 复 杂, 目 前 认 为 基 因 突 变 是 癌 变 过 程 中
中 国 病 理 生 理 杂 志, ( ): - 杂 志 网 址 : : [ 文 章 编 号 ] - ( ) - - 可 变 剪 接 在 结 肠 癌 与 正 常 组 织 间 的 * 差 异 表 达 陶 敏, 黄 良 祥, 蔡 鹏 威, 晋 龙, 吴 文 冰, 曾 长 青, 黄 毅, 伍 严 安 ( 福 建 医 科 大 学 省 立 临 床 医 学 院, 福 建 省 立 医 院, 福 建 福 州 ) [
8 阿 苯 达 唑 胶 硬 胶 200mg 12 粒 / 盒 辅 仁 药 业 集 团 有 限 平 潭 福 建 省 医 药 有 限 责 任 国 药 控 股 福 州 有 限 9 板 蓝 根 颗 粒 颗 粒 剂 每 袋 装 10g 20 袋 / 包 辅 仁 药 业 集 团 有 限 平 潭 福 建 省 医
福 建 省 新 一 轮 药 品 集 中 采 购 部 分 配 送 企 业 变 更 情 况 表 1 消 化 酶 片 2 3 肝 素 钠 封 管 注 射 液 复 方 对 乙 酰 氨 基 酚 片 复 方 ( 复 合 消 化 酶 15mg, 脂 肪 酶 3.3mg, 酒 曲 蛋 白 酶 10mg) 30 片 / 盒 西 南 药 业 股 份 有 限 厦 门 厦 门 汉 丰 医 药 有 限 厦 门 中 益 药 业
Microsoft Word - 白話中庸.docx
白 話 中 庸 目 錄 簡 介 中 和 是 天 下 的 根 本 君 子 中 庸, 小 人 反 中 庸 最 高 的 道 德 標 準 誰 能 食 而 知 其 味? 隱 惡 揚 善, 執 兩 用 中 聰 明 反 被 聰 明 誤 牢 牢 抓 住 不 要 放 棄 白 刃 可 蹈, 中 庸 難 得 什 麼 是 真 正 的 強? 正 道 直 行, 默 默 無 聞 也 不 後 悔 君 子 之 道 費 而 隱 道 不
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疾 病 名 小 肠 腺 癌 英 文 名 adenocarcinoma of small intestine 缩 写 别 名 intestinal adenocarcinoma;glands of small intestine; 系 膜 小 肠 癌 ICD 号 C17 概 述 小 肠 腺 癌 是 来 自 小 肠 黏 膜 的 恶 性 肿 瘤, 多 位 于 十 二 指 肠 乳 头 部 周 围 空 肠 和
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卷 第 三 编 日 照 196 古代书院学子制艺文评语 于宾 明代州人 明初举人 洪武十二年 1379 己未科进 士 历官兵科给事中 沂州府志 卷二十二 进士 部载 于宾 州人 己未科 官给事中 州志载 于宾 杨睿登 洪武己未 科进士 宾任给事中 睿任中都国学分教 则庚戌以后 乙丑以前 皆 举春试矣 见 沂州府志 州志 于攀龙 明代州人 万历年武举人 见 州志 于学训 1757 1828 字希古 号敬亭
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疾 病 名 妊 娠 期 人 乳 头 状 瘤 病 毒 感 染 英 文 名 pregnancy human papilloma virus infection 缩 写 别 名 妊 娠 期 尖 锐 湿 疣 ; 妊 娠 期 生 殖 器 疣 ; 妊 娠 期 性 病 疣 ; 妊 娠 期 人 乳 头 瘤 病 毒 ; 妊 娠 期 人 疣 病 毒 ICD 号 概 述 人 乳 头 状 瘤 病 毒 (human papilloma
2004 2
00 2005 3 30 2004 2 2004 4 5 6 9 14 15 17 31 33 38 79 3 2004 TIANJIN BINHAI ENERGY & DEVELOPMENT CO. LTD 27 022 66202230 022 66202232 E-mail:[email protected] 27 300457 http://www.binhaienergy.com E-mail:[email protected]
大 綱 癌 痛 發 生 率 病 因 評 估 癌 痛 及 分 級 癌 症 治 療 常 見 副 作 用 與 癌 痛 處 理 策 略 中 醫 護 理 面 對 癌 痛 可 發 揮 之 作 用 與 醫 倫 問 題 中 醫 療 法 病 案 2009/10/15 2
中 醫 診 療 與 癌 痛 三 軍 總 醫 院 中 醫 部 蔡 運 寧 醫 師 2008 年 7 月 31 日 大 綱 癌 痛 發 生 率 病 因 評 估 癌 痛 及 分 級 癌 症 治 療 常 見 副 作 用 與 癌 痛 處 理 策 略 中 醫 護 理 面 對 癌 痛 可 發 揮 之 作 用 與 醫 倫 問 題 中 醫 療 法 病 案 2009/10/15 2 Incidence Affects
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377-402
福 嚴 Fu Yan Buddhist Institute 訓 少 欲 知 足 安 貧 樂 道 明 辨 邪 正 維 護 教 真 修 實 不 唱 高 調 自 利 利 他 上 求 下 化 地 址 :300 新 竹 市 明 湖 路 365 巷 3 號 3, Lane 365, Ming Hu Road Hsinchu, Taiwan 300, R. O. C. 電 話 :03-520-1240 傳 真 :03-520-5041
Microsoft Word - 傅國恩.doc
致 遠 管 理 院 工 業 管 理 系 暨 碩 士 班 一. 教 ( 一 ) 教 經 驗 服 務 校 起 始 日 期 結 束 日 期 職 稱 教 資 仁 德 醫 護 管 理 專 校 資 訊 管 理 科 090/02/01 090/08/31 助 理 教 授 1 致 遠 管 理 院 工 業 工 程 與 管 理 系 090/09/01 099/08/31 助 理 教 授 9 ( 二 ) 指 導 於 90-98
CHINAINFO HOLDINGS LIMITED * * (1) (2) (3) * 1
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一、公司基本情况简介
SINOTRANS AIR TRANSPORTATION DEVELOPMENT CO., LTD. 2002 2002 1 2002... 3... 3... 5... 7... 9... 10... 12... 21... 23... 24... 64 2 2002 Sinotrans Air Transportation Development Co., Ltd. 21 010-68405635
温 ( ) ( ) ( ) ,845 5,
要 目 書 面 工 作 報 告 ( 第 12 屆 第 1 次 定 期 大 會 ) 34 松 山 區 公 所 書 面 工 作 報 告 4190 35 信 義 區 公 所 書 面 工 作 報 告 4205 36 大 安 區 公 所 書 面 工 作 報 告 4218 37 中 山 區 公 所 書 面 工 作 報 告 4229 38 中 正 區 公 所 書 面 工 作 報 告 4241 39 大 同 區 公
第六章 結論
Title 李 白 杜 甫 登 高 望 遠 詩 硏 究 Author(s) Cheung, Hon-ching.; 張 漢 靑 Citation Cheung, H. [ 張 漢 靑 ]. (1999). Li Bo Du Fu deng gao wang yuan shi yan jiu = A study on "climbing to a height" poems by Li Bo (701-762)
铁 路 报 告 称 中 国 低 线 城 市 汽 车 消 费 需 求 持 续 释 放 2020 年 我 国 轨 道 交 通 装 备 产 值 望 超 过 6 千 亿 元 房 地 产 港 口 钢 铁 加 紧 去 库 存 中 国 楼 市 政 策 迎 来 窗 口 期 天 津 构 建 海 铁 联 运 南 北 进
2015 年 11 月 23 日 星 期 一 2015 年 第 147 期 ( 总 第 231 期 ) 本 期 责 任 编 辑 : 张 婷 婷 电 话 :010-85679696 地 址 : 北 京 市 朝 阳 区 建 国 门 外 大 街 2 号 PICC 大 厦 17 层 (100022) Http://www.lhratings.com 目 录 债 券 市 场 公 积 金 资 产 证 券 化 开
1,569 12, 931, ,388 2, , ,129 87,522 1, , ,
3 4 5 95 1 2 4 2 5 10,186 40 497 33 1 13 95 1 20 8 8 406 9 223 55 2 1 2 6 1 6 1 8 132 11 16 1,563 234 62 23 14 4 5 28 16 1,1 70 8 264 20 339 115 4 3 11 1 562 1 1 4 8 211 1 1 4 19 3 2 3 11 2 27 1,569 12,
針灸治療頭痛301例分析
會 診 中 醫 之 適 應 症 標 準 化 作 業 的 初 步 探 討 劉 佳 昌 郭 忠 禎 林 口 長 庚 紀 念 醫 院 中 醫 分 院 摘 要 現 行 西 醫 會 診 中 醫 indication 探 討, 目 前 電 子 化 會 診 單 開 立 尚 無 統 一 中 醫 適 應 症, 會 診 要 用 中 醫 症 狀 名 稱 或 是 病 理 機 轉 名 稱 目 前 並 無 定 論, 茲 就 標
IEC电气标准介绍
IEC 技 术 标 准 目 录 一.IEC 电 气 标 准 介 绍... 2 一 ) 电 气 技 术 文 件 的 种 类... 3 1. 功 能 性 文 件... 3 2. 位 置 文 件... 6 3. 接 线 文 件... 7 4. 项 目 表... 8 5. 说 明 文 件... 8 6. 其 他 文 件... 9 二 ) 电 气 制 图 的 图 形 符 号... 9 1 图 形 符 号 的
yáo huò k n cu n w i chu n xi o ji n ào lù t ng pí hé yíng j mi n zhà yù cuò bì zàn q ch xi o j n ch n q n qiúrán què qí jué, xúe z liùzhóu
Microsoft Word - 目錄_88期_
目 錄 88 期 院 務 動 態 院 務 動 態 部 門 介 紹 - 醫 學 美 容 中 心 潘 蒙 麗 主 任 醫 學 美 容 中 心 醫 藥 報 導 老 生 常 談, 話 菸 酒 腦 血 管 病 變 淺 談 今 日 之 復 健 骨 外 科 學 痔 瘡 知 多 少 無 法 橫 行 鄉 里 只 能 魚 肉 鄉 民! 類 風 濕 性 關 節 炎 的 最 新 治 療 戰 略 拒 絕 癌 來 臨 - 對
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6 吳 淡 如 GM020 曲 線 搶 購 組 神 纖 30 名 人 推 薦 甩 油 健 康 組 伊 麗 纖 TD-22 加 強 速 效 版 味 丹 Q10 燕 窩 寵 愛 美 肌 限 量 版 7 天 行 健 廣 告 內 容 宣 稱 :... 特 約 體 重 控 制 門 診... 食 品 級 減 重
1 健 康 新 胺 (CHITOSAN 甲 殼 素 水 溶 性 幾 丁 聚 醣 水 溶 性 殼 醣 胺 ) 健 康 好 蒡 股 立 補 高 境 界 免 疫 乳 漿 蛋 白 2 健 康 新 胺 (CHITOSAN 幾 丁 質 ) 健 康 好 蒡 3 景 岳 生 技 GM020 特 種 活 益 菌 4 糖 必 清 5 安 怡 關 鍵 高 鈣 奶 粉 廣 告 內 容 宣 稱 :... 導 致 女 性 肥
Microsoft Word - 01清華No.14-李惠綿.doc
清 華 中 文 學 報 第 十 四 期 2015 年 12 月 頁 5-65 國 立 清 華 大 學 中 國 文 學 系 中 原 音 韻 之 異 讀 與 特 殊 音 讀 考 述 兼 以 現 存 元 曲 為 證 * 李 惠 綿 摘 要 周 德 清 (1277-1365) 中 原 音 韻 包 括 十 九 韻 部 及 其 韻 字 ( 簡 稱 韻 譜 ) 和 二 十 七 條 中 原 音 韻 正 語 作 詞
前言
希 望 之 路 面 對 口 腔 癌 發 行 單 位 : 中 華 民 國 癌 症 希 望 協 會 法 律 顧 問 : 莊 國 偉 編 輯 顧 問 : 成 佳 憲 周 志 銘 侯 勝 博 執 行 編 輯 : 蘇 連 瓔 呂 孟 儒 陳 羿 瑾 鄭 凱 芸 李 寶 玉 吳 翠 娥 張 婷 編 輯 顧 問 小 檔 案 成 佳 憲 / 國 立 台 灣 大 學 醫 學 院 附 設 醫 院 腫 瘤 醫 學 部 放
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認 識 鼻 咽 癌 鼻 咽 癌 的 症 狀 因 鼻 咽 位 置 的 關 係, 鼻 咽 癌 的 早 期 症 狀 都 不 太 明 顯, 所 以 鼻 咽 癌 的 早 期 診 斷 並 不 容 易, 鼻 咽 癌 有 下 列 常 見 的 症 狀 : 單 側 耳 鳴 耳 塞 或 有 耳 朵 流 水 聲 或 聽 力 減 損 : 這 些 乃 是 因 腫 瘤 影 響 到 耳 咽 管 的 肌 肉, 造 成 耳 咽 管 內
CIP / ISBN Ⅰ.... Ⅱ.... Ⅲ.1 2 Ⅳ. E CIP / ISBN /I
CIP /. 2002.7 ISBN 7-204-06446-1 Ⅰ.... Ⅱ.... Ⅲ.1 2 Ⅳ. E892.25 CIP 2002 049897 20 787 1092 1 /16 85 1300 2002 7 1 2002 7 1 3000 ISBN 7-204 - 06446-1 /I 1133 396. 00 2002 7 5 340 15 341 10 3 10 1943 1
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MECOM POWER AND CONSTRUCTION LIMITED 1183 12 31 2018 2 13 12 31 658.7 12 31 464.9 12 31 127.3 12 31 97.2 12 31 78.2 12 31 68.0 13.62016 91.8 12 31 68.0 23.835.0% 44 34 10625.1 6.7 80.4 1 12 31 2017 12
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校园之星
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成都理工大学
成 都 理 工 大 学 优 秀 教 学 系 部 申 报 表 系 部 名 称 : 系 部 负 责 人 : 土 木 工 程 邓 辉 所 在 学 院 : 环 境 与 土 木 工 程 学 院 成 都 理 工 大 学 教 务 处 制 二 一 三 年 填 表 说 明 1. 本 表 用 钢 笔 填 写, 也 可 直 接 打 印, 不 要 以 剪 贴 代 填 字 迹 要 求 清 楚 工 整 2. 本 表 所 填 内
出國報告(出國類別：研習)
出 國 報 告 ( 出 國 類 別 : 實 習 ) 赴 日 本 北 海 道 大 學 研 習 家 禽 流 行 性 感 冒 野 鳥 跨 國 監 測 網 絡 高 病 原 性 (HPAI) 病 毒 特 性 分 析 及 進 行 研 究 現 況 交 流 服 務 機 關 : 行 政 院 農 業 委 員 會 家 畜 衛 生 試 驗 所 姓 名 職 稱 : 陳 麗 璇 助 理 研 究 員 李 婉 甄 助 理 研 究
ji n yín dào píxi g qu n z j qiúrán su n ní zè zh n zh miàn f tiào yóu yán can pinlí qí zhào fú
标题
妇 产 科 学 笔 记 第 3 版 答 案 第 二 章 女 性 生 殖 系 统 解 剖 1. (1) 耻 骨 联 合 上 缘 (2) 髂 耻 缘 (3) 骶 岬 上 缘 2. 环 形 3. (1) 内 侧 (2) 子 宫 角 ( 二 ) 选 择 题 A 型 题 1. B 2. B 3. D 4. A 5. B ( 三 ) 名 词 解 释 1. 阴 阜 是 覆 盖 于 耻 骨 联 合 前 上 方 隆
Microsoft Word - 3.游適宏 doc
逢 甲 人 文 社 會 學 報 第 15 期 第 61-84 頁 2007 年 12 月 逢 甲 大 學 人 文 社 會 學 院 全 臺 賦 所 錄 八 篇 應 考 作 品 初 論 游 適 宏 * 摘 要 在 台 灣 古 典 文 學 的 研 究 領 域, 原 本 乏 人 問 津 的 賦 近 年 來 稍 受 關 注, 但 關 注 焦 點 幾 乎 都 在 記 述 台 灣 形 勝 風 土 的 地 理 賦,
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() FUDAN JOURNAL (Social Sciences) 2000 5 No. 5 2000 ( 200433) [] [ ],,,, [] K254 C921 [] A [ ] 0257 0289(2000) 05 0033 012 The Effect of the War of the Taiping Heavenly Kingdom On the Population of Zhejiang