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- 职灵 皮
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1 腸 病 毒 感 染 併 發 重 症 臨 床 處 理 注 意 事 項 行 政 衛 生 署 疾 病 管 制 局 中 華 民 國 98 年 12 月 修 訂 1
2 目 錄 壹 腸 病 毒 感 染 併 發 重 症 之 前 驅 病 徴...3 貳 腸 病 毒 71 型 相 關 病 徵...3 參 疑 似 腸 病 毒 重 症 轉 診 時 機...4 肆 病 例 通 報...4 伍 腸 病 毒 腦 炎 重 症 患 者 臨 床 處 理 綱 要...5 附 註 一 腸 病 毒 感 染 嚴 重 患 者 靜 脈 注 射 免 疫 球 蛋 白 之 適 應 症...11 附 註 二 兒 童 嚴 重 高 血 壓 之 定 義 *...12 附 註 三 依 年 齡 別 之 兒 童 正 常 血 壓 *...12 附 註 四 腸 病 毒 71 型 轉 介 住 院 參 考 指 標...13 陸 腸 病 毒 重 症 醫 療 網...15 柒 醫 療 院 所 嬰 兒 室 感 染 預 防 參 考 措 施
3 壹 腸 病 毒 感 染 併 發 重 症 之 前 驅 病 徴 一 有 嗜 睡 意 識 不 清 活 力 不 佳 手 腳 無 力 應 即 早 就 醫, 上 述 一 般 神 經 併 發 症 是 在 發 疹 二 至 四 天 後 出 現 二 肌 躍 型 抽 搐 ( 類 似 受 到 驚 嚇 的 突 發 性 全 身 肌 肉 收 縮 動 作 ) 三 持 續 嘔 吐 四 持 續 發 燒 活 動 力 降 低 煩 躁 不 安 意 識 變 化 昏 迷 頸 部 僵 硬 肢 體 麻 痺 抽 搐 呼 吸 急 促 全 身 無 力 心 跳 加 快 或 心 律 不 整 等 貳 腸 病 毒 71 型 相 關 病 徵 一 一 般 病 徵 :0 至 5 歲 要 特 別 注 意 腸 病 毒 71 型 感 染 的 病 例 中, 有 80% 為 手 足 口 病, 許 多 病 例 的 手 腳 皮 疹 十 分 細 小 且 不 明 顯, 故 應 仔 細 觀 察 併 發 重 症 者 以 五 歲 以 下 最 多, 所 以 對 罹 患 手 足 口 病 之 五 歲 以 下 兒 童 必 須 特 別 注 意 觀 察 二 重 症 出 現 時 機 :3 至 7 天 腸 病 毒 71 型 感 染 併 發 重 症 主 要 有 腦 幹 腦 炎 心 臟 衰 竭 肺 水 腫 與 肺 出 血 等 表 現,, 這 些 嚴 重 病 症 均 於 發 病 後 7 天 內 出 現, 平 均 為 發 病 後 3 天 左 右, 所 以 發 病 後 7 天 內 應 特 別 注 意 觀 察 嚴 重 併 發 症 的 各 種 可 能 病 徵 三 三 大 重 症 前 兆 : 持 續 昏 睡 持 續 嘔 吐 與 肌 躍 型 抽 搐 為 重 症 三 大 前 兆, 對 於 腸 病 毒 感 染 病 患, 應 該 囑 咐 家 屬 特 別 注 意 觀 察 這 三 種 重 症 前 兆, 一 有 懷 疑 即 應 立 刻 轉 送 醫 院 肌 躍 型 抽 搐 為 全 身 肢 體 突 發 式 顫 抖 而 有 點 類 似 受 到 驚 嚇 的 動 作, 於 睡 覺 時 發 作 特 別 頻 繁, 這 種 動 作 於 正 常 兒 童 時 偶 而 可 見, 但 若 每 小 時 發 作 數 次 則 為 異 常 四 腸 病 毒 71 型 侵 犯 中 樞 神 經 系 統 之 症 狀 : ( 一 ) 交 感 神 經 系 統 症 狀 : 腦 幹 受 犯 引 起 進 一 步 休 克 之 前 常 見 交 感 神 經 興 奮 症 狀, 包 括 臉 色 蒼 白 血 壓 上 升 體 溫 正 常 時 心 跳 過 快 全 身 冒 冷 汗 神 情 緊 張 肢 體 顫 抖 (tremor) 等 ( 二 ) 神 經 系 統 症 狀 : 除 了 肌 躍 型 抽 搐 之 外, 還 可 能 出 現 意 識 障 礙 ( 木 僵 譫 妄 呆 滯 昏 睡 昏 迷 ) 抽 搐 肢 體 麻 痺 非 自 主 性 眼 球 3
4 動 作 ( 眼 球 往 上 看 眼 球 固 定 偏 向 一 側 眼 球 亂 轉 眼 球 震 顫 鬥 雞 眼 ) 神 經 失 調 (ataxia) 腦 神 經 功 能 異 常 等 ( 三 ) 心 肺 系 統 症 狀 : 常 見 症 狀 包 括 呼 吸 急 促 心 跳 過 速 或 過 慢 輕 微 運 動 導 致 呼 吸 急 促 臉 色 蒼 白 皮 膚 發 紺 手 腳 冰 冷 等 參 疑 似 腸 病 毒 重 症 轉 診 時 機 病 童 罹 患 疱 疹 性 咽 峽 炎 或 手 足 口 病, 或 病 童 之 親 密 接 觸 者 有 疱 疹 性 咽 峽 炎 或 手 足 口 病 時, 如 果 出 現 下 列 情 形, 應 儘 速 轉 診 治 療 : 一 神 經 系 統 病 徵 : 包 括 持 續 昏 睡 持 續 嘔 吐 肌 躍 型 抽 搐 意 識 障 礙 ( 包 括 木 僵 譫 妄 呆 滯 昏 睡 昏 迷 ) 急 性 肢 體 麻 痺 抽 搐 腦 神 經 功 能 異 常 等 神 經 學 異 常 二 交 感 神 經 病 徵 : 包 括 臉 色 蒼 白 血 壓 上 升 體 溫 正 常 時 心 跳 過 快 全 身 冒 冷 汗 肢 體 顫 抖 (tremor) 高 血 糖 等 三 心 肺 系 統 病 徵 : 包 括 呼 吸 急 促 心 跳 過 速 或 過 慢 血 壓 上 升 或 下 降 脈 搏 微 弱 輕 微 運 動 導 致 呼 吸 急 促 臉 色 蒼 白 皮 膚 發 紺 手 腳 冰 冷 等 肆 病 例 通 報 依 據 傳 染 病 防 治 法, 腸 病 毒 感 染 併 發 重 症 屬 於 第 三 類 傳 染 病, 醫 師 或 醫 療 ( 事 ) 機 構 於 診 治 或 發 現 符 合 或 疑 似 下 述 定 義 之 病 人 時, 應 於 一 週 內 向 當 地 衛 生 局 報 告 腸 病 毒 感 染 併 發 重 症 可 能 病 例 定 義 ( 通 報 定 義 ) 如 下 : 病 例 須 符 合 下 列 兩 項 中 至 少 一 項 : 一 出 現 典 型 的 手 足 口 病 或 疱 疹 性 咽 峽 炎, 或 與 病 例 有 流 行 病 學 上 相 關 的 腸 病 毒 感 染 個 案, 同 時 有 肌 抽 躍 (myoclonic jerks) 之 症 狀 或 併 發 腦 炎 急 性 肢 體 麻 痺 症 候 群 急 性 肝 炎 心 肌 炎 心 肺 衰 竭 等 嚴 重 病 例 二 出 生 三 個 月 內 嬰 兒, 出 現 心 肌 炎 肝 炎 腦 炎 血 小 板 下 降 多 發 性 器 官 衰 竭 等 敗 血 症 徵 候, 並 排 除 細 菌 等 其 他 常 見 病 原 感 染 者 4
5 伍 腸 病 毒 腦 炎 重 症 患 者 臨 床 處 理 綱 要 本 綱 要 主 要 針 對 嚴 重 腸 病 毒 腦 炎 患 者 制 定, 此 類 病 人 在 病 程 中 需 密 切 注 意 是 否 出 現 心 肺 衰 竭 及 肺 水 腫 除 例 行 診 療 外, 應 特 別 注 意 下 列 事 項 : 一 個 人 簡 史 (brief history) 最 近 用 藥 及 就 醫 情 況 家 族 史 ( 含 家 族 最 近 一 個 月 所 罹 患 之 急 性 病 症 ) 是 否 經 常 性 活 動 於 托 兒 所 幼 稚 園 及 學 校 等 場 所, 其 場 所 是 否 有 類 似 病 例 有 無 餵 哺 母 乳 二 現 病 史 (present illness) 1. 一 般 性 症 狀 與 徵 候 (general symptoms and signs) 發 燒 活 力 狀 態 流 涎 喉 嚨 紅 腫 發 炎 牙 齦 紅 腫 發 炎 口 腔 潰 瘍 : 位 置 皮 疹 : 是 否 有 水 泡, 特 別 注 意 手 腳 與 臀 部 其 它 皮 膚 狀 態 胃 腸 症 狀 2. 神 經 症 狀 與 徵 候 (neurological symptoms and signs) 煩 燥 不 安, 清 醒 時 有 無 故 驚 嚇 頭 痛 嘔 吐 頸 部 僵 硬 與 疼 痛 複 視 睡 眠 狀 態 改 變 : 嗜 睡, 睡 眠 中 斷, 無 法 入 睡 意 識 狀 態 異 常 : 說 話 不 清, 視 聽 幻 覺, 胡 亂 說 話 肢 體 運 動 異 常 : 肌 肉 張 力 減 低 或 增 強 步 態 不 穩 肢 體 麻 痺 運 動 失 調 (ataxia) 變 換 體 位 會 有 驚 惶 失 措 狀 抽 搐, 肌 抽 躍 (myoclonic jerks) 3. 心 肺 系 統 症 狀 與 徵 候 (cardiopulmonary symptoms and signs) 5
6 呼 吸 狀 況 心 跳 異 常 情 形 膚 色, 唇 色 手 腳 冰 冷, 冒 冷 汗 三 理 學 檢 查 (physical examinations) 脈 搏 測 量 ( 至 少 一 分 鐘 ) 血 壓 測 量 眼 底 檢 查 詳 細 神 經 學 檢 查 ( 包 括 第 6,7,9,10,11,12 對 腦 神 經, 瞳 孔 大 小 與 對 光 反 應 ) 小 腦 徵 候 檢 查 意 識 狀 態 檢 查 (consciousness) 肝 臟 是 否 腫 大 四 實 驗 室 檢 查 (laboratory examinations) 心 電 圖 (electrocardiogram) 動 脈 血 液 氣 體 分 析 (arterial blood gas) 胸 部 X 光 (chest X-Ray) 肌 肉 酵 素 (creatine phosphokinase 與 其 MB 型 creatine phosphokinase) 肝 功 能 檢 查 (liver function test) 血 糖 (blood sugar) 電 解 質 (electrolytes) 病 毒 學 檢 查 : 病 毒 培 養 ( 喉 嚨 擦 拭 檢 體 肛 門 擦 拭 檢 體 糞 便 腦 脊 髓 液 與 其 他 體 液 ), 血 清 學 抗 體 檢 驗 ( 血 清 檢 體 ) 如 果 臨 床 上 有 需 要, 進 行 腦 部 的 電 腦 斷 層 掃 描 或 核 磁 共 振 影 像 檢 查 如 果 臨 床 上 有 需 要, 進 行 腦 波 檢 查 如 果 臨 床 上 有 需 要, 採 集 腦 脊 髓 液 送 驗 檢 查 五 治 療 (treatment): 第 一 期 : 手 足 口 病 ( 一 ) 臨 床 表 徵 : 口 腔 有 潰 瘍 手 足 臀 部 有 皮 膚 疹 子 加 上 發 燒 等 症 狀 ( 二 ) 治 療 : 1. 症 狀 治 療 為 主, 如 退 燒 止 痛 預 防 與 治 療 脫 水 6
7 2. 教 育 家 屬 需 注 意 事 項 ( 觀 察 重 症 前 驅 症 狀 隔 離 病 患 與 其 他 小 孩 及 謹 慎 處 理 分 泌 物 與 糞 便 等 ) 3. 高 危 險 群 病 患 出 現 重 症 前 驅 症 狀 時, 考 慮 住 院 觀 察, 其 特 徵 包 括 : 年 齡 小 於 三 歲 高 燒 超 過 39 發 燒 超 過 三 天 肌 抽 躍 (myoclonic jerk) 與 其 他 抽 搐 頭 痛 嘔 吐 嗜 睡 肢 體 無 力 高 血 糖 (>150mg/dl) 白 血 球 過 高 (>17,500/mm 3 ) 第 二 期 : 腦 脊 髓 炎 出 現 中 樞 神 經 系 統 發 炎 症 狀, 持 續 數 天 ( 一 ) 臨 床 表 徵 : 參 見 二 2 現 病 史 中 神 經 症 狀 與 徵 候 一 節 所 述 ( 二 ) 治 療 : 1. 靜 脈 注 射 免 疫 球 蛋 白, 適 應 症 如 附 註 一 2. 在 維 持 基 本 血 壓 前 提 下, 避 免 在 極 短 時 間 內 給 予 大 量 靜 脈 輸 液 (fluid challenge), 限 制 水 份 給 予, 每 日 水 份 供 應 以 1/2 至 2/3 維 持 量 為 原 則, 輸 血 免 疫 球 蛋 白 mannitol glycerol 等 輸 注 量 另 計 (1) 重 症 患 者 均 應 考 慮 放 置 靜 脈 導 管 監 測 中 央 靜 脈 壓, 以 作 為 靜 脈 輸 液 給 予 的 依 據 (2) 維 持 輸 液 : 血 糖 >200 mg/dl 者 用 生 理 食 鹽 水, 血 糖 100 至 200 mg/dl 者 用 D2.5% half saline, 血 糖 <100 mg/dl 者, 給 予 更 高 葡 萄 糖 含 量 之 輸 液 以 維 持 血 糖 於 100 至 200 mg/dl 左 右 3. 利 尿 劑 : 如 果 中 央 靜 脈 壓 >8 cmh 2 O, 可 給 予 furosemide 1 至 2mg/kg, qd-q6h 4. 會 診 神 經 科, 考 慮 施 行 顱 骨 都 卜 勒 超 音 波 檢 查 以 排 除 顱 內 壓 升 高 之 可 能 5. 抽 搐 病 人 給 予 抗 抽 搐 藥 物 diazepam 或 lorazepam, 若 為 重 積 癲 癇 狀 態 給 予 phenytoin 或 phenobarbital 6. 預 期 或 已 經 發 生 腦 壓 升 高 者, 可 以 給 予 以 下 治 療 : (1) 頭 保 持 於 中 線 位 置, 並 抬 高 (2) 積 極 退 燒 (3) 使 用 mannitol(0.25g/kg) 或 glycerol(<1g/kg/hr) 等 降 腦 壓 藥 (4) 過 度 換 氣 治 療 (hyperventilation therapy) 只 應 使 用 於 確 定 有 顱 內 壓 升 高 之 病 人, 使 用 時 將 動 脈 血 之 二 氧 化 碳 分 壓 (PaCO 2 ) 維 持 在 25 至 7
8 35mmHg 7. 密 集 監 測 血 壓, 如 出 現 血 壓 升 高 或 下 降 現 象 ( 收 縮 壓 超 過 如 附 註 二 之 嚴 重 高 血 壓 定 義, 收 縮 壓 低 於 如 附 註 三 之 同 年 齡 正 常 下 限 ) 需 過 度 換 氣 治 療 昏 迷 指 數 低 於 九 分 或 快 速 降 低 中, 則 應 進 入 加 護 病 房 第 三 A 期 : 自 主 神 經 失 調 ( 一 ) 臨 床 表 徵 : 出 冷 汗 四 肢 冰 冷 高 血 壓 高 血 糖 呼 吸 急 促 心 跳 過 速 等 症 狀, 嚴 重 者 發 生 肺 水 腫 或 肺 出 血 以 血 壓 升 高 ( 收 縮 壓 超 過 如 附 註 二 之 嚴 重 高 血 壓 定 義 ) 為 開 始, 血 壓 降 低 ( 收 縮 壓 低 於 如 附 註 三 之 同 年 齡 正 常 下 限 ) 為 結 束, 持 續 約 數 小 時 至 一 天 ( 二 ) 治 療 : 1. 保 持 病 室 安 靜, 予 病 人 休 息, 考 慮 給 予 鎮 定 劑 如 midazolam 或 morphine 若 需 要 使 用 這 類 鎮 靜 藥 品 時, 須 注 意 血 壓, 若 這 些 藥 物 會 造 成 血 壓 降 低, 則 應 該 立 即 停 用 2. 立 即 開 始 嚴 密 監 測 心 臟 功 能 : 設 置 動 脈 導 管 arterial line 監 測 血 壓 與 動 脈 血 液 氣 體 分 析 心 臟 超 音 波 檢 查 3. 如 果 心 臟 超 音 波 顯 示 心 臟 收 縮 力 正 常 並 有 高 血 壓 現 象, 開 始 血 管 擴 張 劑 治 療, 以 將 收 縮 壓 控 制 於 嚴 重 高 血 壓 ( 如 附 註 二 ) 標 準 以 下 為 目 標 : 使 用 nitroprusside 0.5-3mg/kg/min, 如 果 心 臟 超 音 波 顯 示 心 臟 收 縮 力 開 始 下 降, 或 臨 床 看 到 心 搏 速 率 逐 漸 上 升 四 肢 微 血 管 回 填 時 間 延 長 >3 秒, 則 可 給 予 dobutamine 2-20 μg /kg/min 或 milrinone μg /kg/min 4. 呼 吸 衰 竭 肺 水 腫 肺 出 血 之 治 療 (1) 早 期 選 擇 性 插 管 及 使 用 正 壓 呼 吸 器 : 應 該 考 慮 氣 管 插 管 之 適 應 症 包 括 呼 吸 窘 迫 心 臟 衰 竭 意 識 障 礙 ( 昏 迷 指 數 9 分 以 下 ) ( 2) 提 高 吐 氣 末 陽 壓 (positive end-expiratory pressure,peep) 於 6-8cmH 2 O 以 改 善 血 液 氧 氣 濃 度 減 少 肺 水 腫 與 肺 出 血 (3) 如 果 平 均 氣 道 壓 力 (mean airway pressure,map) 超 過 15cmH 2 O, 或 氧 氣 指 數 (oxygen index = (MAP X FiO 2 X 100) PaO 2 ) 大 於 13, 病 人 仍 然 無 法 獲 得 足 夠 的 血 液 氧 氣 濃 度 或 是 肺 出 血 無 法 停 止, 則 考 慮 使 用 高 頻 振 動 呼 吸 器 (high frequency oscillator mechanical ventilation) 8
9 (4) 檢 查 血 紅 素 血 小 板 PT APTT, 並 矯 正 之 如 果 血 氧 不 足, 需 要 50% 以 上 FiO 2 則 應 將 血 紅 素 維 持 在 mg/dl 以 上 5. 繼 續 限 水 與 利 尿 劑 治 療 6. 繼 續 頻 繁 監 測 神 經 系 統 變 化 第 三 B 期 : 心 臟 衰 竭 期 ( 一 ) 當 心 搏 逐 漸 上 升, 表 示 心 輸 出 量 可 能 下 降, 如 未 獲 有 效 治 療, 收 縮 壓 會 慢 慢 下 降, 低 於 如 附 註 三 之 同 年 齡 正 常 下 限 時, 可 認 為 進 入 本 期 ( 二 ) 應 立 即 停 止 血 管 擴 張 劑, 使 用 血 管 升 壓 素, 以 維 持 足 夠 之 血 壓 收 縮 壓 於 新 生 兒 :>60mmHg 嬰 兒 :>70mmHg 兒 童 :>(70+ 歲 數 2)mmHg, 可 給 予 藥 物 為 :dopamine 5-15 μg /kg/min dobutamine 2-20 μg /kg/min epinephrine μg /kg/min 等 ( 三 ) 應 持 續 監 測 心 臟 功 能, 小 心 地 提 供 適 當 的 前 負 荷 (preload), 因 為 高 呼 吸 道 平 均 壓 力 會 影 響 胸 腔 內 壓 與 中 央 靜 脈 壓 減 少 靜 脈 回 流 如 果 血 壓 與 周 邊 血 液 灌 流 不 佳, 中 央 靜 脈 壓 低 於 8 cmh 2 O, 可 嘗 試 稍 微 加 快 靜 脈 輸 液 的 速 度 而 在 適 當 的 時 間 內 給 予 5-10ml/kg 的 輸 液, 並 小 心 地 評 估 其 效 果, 應 該 避 免 在 短 時 間 內 給 予 大 量 而 全 速 的 靜 脈 輸 液 血 壓 不 穩 時, 考 慮 暫 停 利 尿 劑 ( 四 ) 呼 吸 系 統 穩 定 後, 仍 需 呼 吸 器 之 支 持, 但 可 視 情 況 逐 漸 減 少 呼 吸 器 之 參 數 設 定 ( 五 ) 可 給 予 適 度 糖 分 含 量 的 輸 液 以 供 給 營 養, 儘 量 維 持 血 糖 於 mg/dl, 一 旦 血 管 升 壓 素 使 用 減 少 ( 停 止 epinephrine dopamine < 10 μg /kg/min) 後, 儘 快 開 始 嘗 試 管 灌 飲 食 ( 六 ) 維 持 適 當 的 血 色 素 與 血 比 容 ( 七 ) 本 期 有 腦 血 流 量 減 少 的 可 能, 可 以 考 慮 施 行 顱 骨 都 卜 勒 超 音 波 (transcranial Döppler ultrasonography) 與 頸 靜 脈 血 氧 等 監 測 以 提 供 治 療 依 據 第 四 期 : 恢 復 期 ( 一 ) 以 心 臟 功 能 恢 復, 結 束 血 管 升 壓 素 使 用 為 起 點 ( 二 ) 儘 量 減 少 呼 吸 器 參 數 設 定, 但 仍 需 提 供 足 夠 的 通 氣 量 ( 三 ) 若 短 期 無 法 脫 離 呼 吸 器, 考 慮 氣 管 切 開 術, 並 積 極 胸 腔 照 護 以 防 止 反 覆 性 肺 炎 ( 四 ) 不 需 嚴 格 限 水, 儘 量 使 用 腸 胃 道 進 食 進 食 不 佳 者, 考 慮 經 十 二 指 腸 管 或 小 腸 管 餵 食, 或 提 供 靜 脈 營 養 9
10 ( 五 ) 復 建 科 會 診 ( 六 ) 無 法 痊 癒 者, 考 慮 轉 介 至 呼 吸 照 護 中 心, 或 使 用 居 家 用 呼 吸 器 返 家 照 護 10
11 附 註 一 腸 病 毒 感 染 嚴 重 患 者 靜 脈 注 射 免 疫 球 蛋 白 之 適 應 症 一 靜 脈 注 射 免 疫 球 蛋 白 對 於 腸 病 毒 感 染 併 發 重 症 病 人 的 治 療 效 果, 目 前 仍 有 待 確 認 二 不 鼓 勵 使 用 於 5 歲 以 上 患 者 三 適 應 症 : 出 現 手 足 口 病 或 疱 疹 性 咽 峽 炎 臨 床 症 狀, 或 雖 無 以 上 症 狀, 但 與 其 他 確 定 病 例 有 流 行 病 學 上 相 關 ( 註 1) 的 腸 病 毒 感 染 個 案, 並 且 符 合 下 列 條 件 之 一 : ( 一 ) 肌 抽 躍 合 併 無 明 顯 誘 發 因 素 之 心 率 過 速 ( 心 跳 每 分 鐘 超 過 150 次 ) ( 註 2) ( 二 ) 急 性 肢 體 麻 痺 ( 三 ) 急 性 腦 炎, 尤 其 是 供 伴 隨 局 部 特 異 性 腦 幹 神 經 症 狀 : 失 調 (ataxia) 對 側 偏 癱 (cross hemiplegia) 特 定 腦 神 經 損 害 ( specific cranial Ns lesion ) 或 腦 幹 自 主 神 經 機 能 障 礙 (brainstem dysautonomia) ( 註 3) ( 四 ) 肺 功 能 衰 竭, 如 急 性 肺 水 腫 肺 出 血 成 人 型 呼 吸 窘 迫 症 ( 五 ) 心 臟 功 能 衰 竭 ( 六 ) 敗 血 症 候 群 (Sepsis syndrome) ( 註 4) 註 1: 指 個 案 發 病 前 與 確 定 病 例 有 親 密 接 觸 可 能 性 者, 包 括 家 庭 或 學 校 中 的 腸 病 毒 感 染 的 確 定 病 例 註 2: 只 有 肌 抽 躍 症 狀 者 不 符 合 使 用 條 件 註 3: 只 有 腦 膜 炎 而 無 腦 炎 或 類 小 兒 麻 痺 症 候 群 者, 及 非 腸 病 毒 引 起 的 腦 炎 患 者 不 符 合 使 用 條 件 註 4: 併 發 多 發 性 器 官 衰 竭 之 患 者 因 使 用 效 果 不 佳, 故 不 建 議 使 用 四 建 議 劑 量 為 1 gm/kg 靜 脈 滴 注 12 小 時, 共 一 次 五 醫 師 使 用 靜 脈 注 射 免 疫 球 蛋 白 治 療 患 者 後, 請 儘 速 填 寫 通 報 單 通 報 各 縣 市 衛 生 局, 送 交 衛 生 署 疾 病 管 制 局 審 查 11
12 附 註 二 兒 童 嚴 重 高 血 壓 之 定 義 * 嚴 重 高 血 壓 (mmhg) 年 齡 層 收 縮 壓 舒 張 壓 新 生 兒 < 7 天 > 至 30 天 > 110 嬰 幼 兒 (< 2 歲 ) > 118 > 82 兒 童 3 至 5 歲 > 118 > 84 6 至 9 歲 > 130 > 至 12 歲 > 134 > 至 15 歲 > 144 > 至 18 歲 > 150 > 96 * 參 考 文 獻 :Hycan et al. Task Force on Blood Pressure control in Children. Pediatrics 79:1, 附 註 三 依 年 齡 別 之 兒 童 正 常 血 壓 * 正 常 血 壓 (mmhg) 年 齡 層 收 縮 壓 舒 張 壓 新 生 兒 嬰 兒 (6 個 月 ) 幼 兒 (2 歲 ) 兒 童 2 至 7 歲 至 15 歲 * 參 考 文 獻 :Hazinski MF: Nursing Care of the Critically Ill Child, 2 nd ed. St.Louis, Mo: 12
13 Mosby Year Book; 附 註 四 腸 病 毒 71 型 轉 介 住 院 參 考 指 標 對 象 : 年 齡 5 歲 以 內, 疑 似 腸 病 毒 感 染 之 非 新 生 兒 個 案 時 間 : 大 多 於 發 病 後 72 至 96 小 時 內 臨 床 指 標 門 診 住 院 加 護 病 房 皮 膚 口 腔 症 狀 有 有 有 心 搏 率 (bpm) < >160 呼 吸 速 率 ( 次 / 分 ) < > 40 休 克 現 象 無 輕 微 明 顯 神 經 症 狀 無 有 非 常 顯 著 註 : 1. 若 無 明 顯 皮 膚 口 腔 症 狀, 但 曾 有 手 足 口 病 病 患 接 觸 史, 仍 應 列 入 考 量 2. 心 搏 率 : 為 概 略 建 議, 可 依 年 齡, 體 溫 稍 微 修 正 3. 呼 吸 速 率 : 為 概 略 建 議, 可 依 年 齡, 體 溫 稍 微 修 正 4. 休 克 現 象 (1) 無 : 周 邊 循 環 正 常, 四 肢 無 冰 冷 現 象 (2) 輕 微 : 四 肢 冰 冷 蒼 白, 周 邊 微 血 管 回 填 時 間 小 於 2 秒 (3) 明 顯 : 四 肢 冰 冷, 大 理 石 斑 皮 膚, 周 邊 微 血 管 回 填 時 間 大 於 2 秒 5. 神 經 症 狀 : (1) 肌 抽 躍 (myoclonic jerks) 無 : 睡 眠 時 安 睡 或 偶 而 肢 體 抽 動 不 妨 礙 睡 眠 有 : 入 睡 時 或 睡 眠 中 全 身 肢 體 抽 動 致 無 法 入 眠 或 被 屢 驚 醒 者 顯 著 : 清 醒 時 仍 不 時 全 身 性 不 自 主 抽 動 (2) 無 力 性 麻 痺 (flaccid paralysis): 無 : 無 任 何 肢 體 顏 面 吞 嚥 運 動 無 力 性 麻 痺 有 : 肢 體 顏 面 麻 痺, 單 肢 或 單 側 ; 肢 體 無 力 等 級 3 以 上 (3- 約 5) 明 顯 : 雙 側 或 對 側 肢 體 無 力 麻 痺, 無 力 等 級 2 以 下 13
14 (3) 眼 球 控 制 無 : 眼 球 動 作 正 常, 無 突 發 性 內 外 斜 視 現 象 有 : 突 發 性 眼 球 外 轉 異 常 顯 著 : 眼 球 不 時 上 翻, 眼 球 振 顫 6. 由 於 嚴 重 併 發 症 大 多 以 猝 發 型 式 突 然 出 現, 為 小 心 起 見, 凡 患 有 手 足 口 病 之 兒 童, 出 現 上 述 其 中 一 項 需 要 住 院 或 加 護 醫 療 之 臨 床 指 標 時, 即 應 考 量 住 院 或 加 護 安 置 14
15 陸 腸 病 毒 重 症 醫 療 網 一 傳 染 病 防 治 醫 療 網 六 區 指 揮 官 與 責 任 醫 院 (70 家 ): 區 別 縣 巿 別 責 任 醫 院 臺 大 醫 院 臺 北 榮 民 總 醫 院 三 軍 總 醫 院 新 光 醫 院 臺 北 區 (25 家 ) 指 揮 官 - 張 上 淳 主 任 臺 北 市 臺 北 縣 臺 北 市 立 萬 芳 醫 院 馬 偕 醫 院 長 庚 醫 院 國 泰 醫 院 臺 北 醫 學 大 學 附 設 醫 院 國 軍 松 山 總 醫 院 振 興 復 健 醫 學 中 心 臺 北 市 立 聯 合 醫 院 ( 中 興 仁 愛 和 平 婦 幼 院 區 ) 衛 生 署 臺 北 醫 院 亞 東 醫 院 耕 莘 醫 院 恩 主 公 醫 院 慈 濟 醫 院 臺 北 分 院 國 泰 醫 院 汐 止 分 院 基 隆 市 長 庚 醫 院 基 隆 分 院 宜 蘭 縣 羅 東 博 愛 醫 院 陽 明 大 學 附 設 醫 院 羅 東 聖 母 醫 院 北 區 (8 家 ) 指 揮 官 - 林 奏 延 院 長 桃 園 縣 林 口 長 庚 醫 院 衛 生 署 桃 園 醫 院 壢 新 醫 院 敏 盛 醫 院 新 竹 市 馬 偕 醫 院 新 竹 分 院 國 泰 醫 院 新 竹 分 院 衛 生 署 新 竹 醫 院 苗 栗 縣 衛 生 署 苗 栗 醫 院 中 區 (16 家 ) 指 揮 官 - 王 任 賢 主 任 臺 中 市 臺 中 縣 臺 中 榮 民 總 醫 院 中 國 醫 學 大 學 附 設 醫 院 林 新 醫 院 中 山 醫 學 大 學 附 設 醫 院 澄 清 醫 院 及 其 中 港 分 院 慈 濟 醫 院 臺 中 分 院 童 綜 合 醫 院 梧 棲 院 區 光 田 醫 院 及 其 大 甲 分 院 仁 愛 醫 院 彰 化 縣 彰 化 基 督 教 醫 院 秀 傳 紀 念 醫 院 彰 濱 秀 傳 紀 念 醫 院 南 投 縣 財 團 法 人 埔 里 基 督 教 醫 院 衛 生 署 南 投 醫 院 雲 林 縣 臺 大 醫 院 雲 林 分 院 若 瑟 醫 院 南 區 (10 家 ) 指 揮 官 - 莊 銀 清 副 院 長 嘉 義 巿 嘉 義 基 督 教 醫 院 聖 馬 爾 定 醫 院 嘉 義 縣 長 庚 醫 院 嘉 義 分 院 慈 濟 醫 院 大 林 分 院 臺 南 巿 成 大 醫 院 新 樓 醫 院 郭 綜 合 醫 院 臺 南 縣 奇 美 醫 院 永 康 院 區 高 屏 區 (8 家 ) 指 揮 官 - 林 孟 志 主 任 高 雄 榮 民 總 醫 院 高 雄 醫 學 大 學 附 設 醫 院 高 雄 市 國 軍 左 營 總 醫 院 高 雄 市 立 小 港 醫 院 高 雄 縣 長 庚 醫 院 高 雄 分 院 義 大 醫 院 屏 東 縣 屏 東 基 督 教 醫 院 安 泰 醫 院 東 區 (3 家 ) 花 蓮 縣 花 蓮 慈 濟 醫 院 門 諾 醫 院 指 揮 官 - 李 仁 智 主 任 臺 東 縣 馬 偕 醫 院 臺 東 分 院 二 病 毒 性 感 染 症 合 約 實 驗 室 (10 家 )- 臺 大 醫 院 三 軍 總 醫 院 林 口 長 庚 醫 院 臺 中 榮 民 總 醫 院 中 國 醫 學 大 學 附 設 醫 院 彰 化 基 督 教 醫 院 成 大 醫 院 高 雄 榮 民 總 醫 院 高 雄 醫 學 大 學 附 設 醫 院 花 蓮 慈 濟 醫 院 15
16 備 註 : 無 責 任 醫 院 之 新 竹 縣 澎 湖 縣 及 金 門 馬 祖 地 區, 可 透 過 轉 診 機 制 或 傳 染 病 防 治 醫 療 網 各 區 指 揮 官 之 協 助, 進 行 轉 診 或 相 關 病 床 調 度 16
17 柒 醫 療 院 所 嬰 兒 室 感 染 預 防 參 考 措 施 一 嬰 兒 室 須 增 設 隔 離 床 位, 以 便 收 容 有 疑 似 症 狀 ( 如 發 燒 腹 瀉 ) 之 新 生 兒 或 母 親 曾 於 待 ( 生 ) 產 期 間 出 現 疑 似 症 狀 ( 如 發 燒 腹 瀉 ) 之 新 生 兒, 床 與 床 間 應 有 適 度 間 隔, 不 得 互 相 緊 鄰, 以 降 低 院 內 群 聚 感 染 傳 染 病 發 生 的 機 會 二 每 一 嬰 兒 床 需 定 期 消 毒 新 生 兒 出 院 後, 嬰 兒 床 必 須 經 終 期 消 毒 後, 才 能 提 供 其 他 新 生 兒 使 用, 避 免 發 生 交 叉 感 染 三 非 嬰 兒 室 當 班 及 有 症 狀 ( 如 發 燒 腹 瀉 ) 之 工 作 人 員 禁 止 進 入 嬰 兒 室 照 護 新 生 兒 之 醫 護 人 員 於 進 入 嬰 兒 室 前, 應 注 意 手 部 消 毒 及 更 換 隔 離 衣, 並 於 照 護 每 一 新 生 兒 前 後, 應 確 實 正 確 洗 手, 降 低 交 互 感 染 之 機 會 對 於 可 能 接 觸 之 工 作 平 檯, 應 定 期 以 稀 釋 之 漂 白 水 加 強 清 潔 消 毒 四 嬰 兒 室 之 護 理 人 員 的 安 排, 請 依 嬰 兒 數 適 當 調 整, 以 避 免 負 荷 過 重, 影 響 照 護 品 質 五 奶 瓶 奶 嘴 均 應 充 分 清 洗, 避 免 奶 垢 殘 留, 玻 璃 奶 瓶 應 以 高 壓 蒸 汽 消 毒, 塑 膠 奶 瓶 奶 嘴 ( 含 安 撫 奶 嘴 ) 需 煮 沸 消 毒 後, 才 可 使 用 六 嬰 兒 室 內 使 用 之 消 毒 器 具 敷 料 罐 應 定 期 清 洗 更 換 七 嬰 兒 室 飲 水 設 備 之 冷 水 與 熱 水 系 統 間, 不 得 互 相 交 流 新 生 兒 飲 用 水, 務 必 使 用 煮 沸 過 的 水 八 加 強 母 親 衛 教, 母 親 進 入 嬰 兒 室 餵 奶 前 應 確 實 洗 淨 雙 手, 注 意 個 人 衛 生, 並 有 適 當 的 餵 乳 室 九 回 診 之 嬰 兒, 嚴 禁 再 送 入 嬰 兒 室 十 若 醫 院 採 行 母 嬰 同 室 措 施, 在 接 觸 或 哺 育 新 生 兒 前, 務 必 更 衣 洗 手 17
《附件二》
徴 71 71 0 5 71 80% 3 7 71, 7 3 7 71 tremor ataxia 疱 疱 tremor 24 疱 myoclonic jerks brief history present illness 1.general symptoms and signs 2. neurological symptoms and signs myoclonic 3. cardiopulmonary
102.6.30.xls
之 二 資 產 負 債 權 益 展 開 表 102 年 6 月 30 日 單 位 : 新 臺 幣 千 元 資 產 會 計 項 目 展 開 項 目 現 金 及 約 當 現 金 75,497 75,497 存 放 央 行 及 拆 借 銀 178 178 同 業 透 過 損 益 按 公 允 價 值 衡 量 之 金 融 資 產 139,578 139,578 對 金 融 相 關 事 業 之 資 本 投 資
第一章 緒論
第 五 章 實 證 結 果 第 一 節 敘 述 統 計 表 11 表 12 分 別 為 男 女 癌 症, 實 驗 組 與 控 制 組 樣 本 之 基 本 特 性 此 為 罹 癌 前 一 年 度 樣 本 特 性 由 於 我 們 以 罹 癌 前 一 年 有 在 就 業, 即 投 保 類 別 符 合 全 民 健 康 保 險 法 中 所 規 定 之 第 一 類 被 保 險 人, 且 年 齡 介 於 35 至
Microsoft Word - 第四章.doc
第 四 章 - 試 分 別 說 明 組 合 邏 輯 電 路 與 序 向 邏 輯 電 路 之 定 義 解 : 組 合 邏 輯 電 路 由 基 本 邏 輯 閘 所 組 成 的 此 種 邏 輯 電 路 之 輸 出 為 電 路 所 有 輸 入 的 組 合 因 此 輸 出 狀 態 可 完 全 由 目 前 之 輸 入 來 決 定 而 組 合 邏 輯 電 路 之 示 意 圖 如 圖 所 a 示 ; 而 序 向 邏
如何加強規管物業管理行業
民 政 事 務 總 署 諮 詢 文 件 設 立 物 業 管 理 行 業 的 規 管 架 構 的 公 眾 諮 詢 ( 2010 年 12 月 ) 最 近 修 訂 日 期 : 2010 年 12 月 3 日 http://www.had.gov.hk/tc/publications/consultation_papers/consultation_papers.htm 錄 數 行 度 行 行 見 歷 力
所 3 學 分 課 程, 及 兩 門 跨 領 域 課 程 共 6 學 分 以 上 課 程 學 生 在 修 課 前, 必 須 填 寫 課 程 修 課 認 定 表, 經 班 主 任 或 指 導 教 授 簽 名 後 始 認 定 此 課 程 學 分 ) 10. 本 規 章 未 盡 事 宜, 悉 依 學 位
95 年 訂 定 96 年 11 月 修 正 97 年 10 月 修 正 100 年 2 月 修 正 101 年 4 月 修 正 102 年 1 月 修 正 103 年 4 月 修 正 103 學 年 度 入 學 新 生 適 用, 舊 生 可 比 照 適 用 1. 研 究 生 須 於 入 學 後 第 二 學 期 開 學 前 選 定 指 導 教 授, 經 課 程 委 員 會 認 定 後 方 得 繼 續
<4D6963726F736F667420576F7264202D203937B87AAF66AC72B750AC56A8D6B56FADABAF67C17BA7C9B342B27AAA60B74EA8C6B6B52E646F63>
腸 病 毒 感 染 併 發 重 症 臨 床 處 理 注 意 事 項 行 政 衛 生 署 疾 病 管 制 局 中 華 民 國 97 年 1 月 修 訂 目 錄 壹 腸 病 毒 感 染 併 發 重 症 之 前 驅 病 徴 貳 腸 病 毒 71 型 相 關 病 徵 參 疑 似 腸 病 毒 重 症 轉 診 時 機 肆 病 例 通 報 伍 腸 病 毒 腦 炎 重 症 患 者 臨 床 處 理 綱 要 附 註 一
<4D6963726F736F667420576F7264202D20B0EAA5C1A470BEC7BB50B0EAA5C1A4A4BEC7AF5AAFC5BD73A8EEA4CEB1D0C2BEADFBADFBC342BD73A8EEB1F8A4E5B9EFB7D3AAED3936303230A14B>
國 民 小 學 與 國 民 中 學 班 編 制 及 教 職 員 員 額 編 制 準 則 修 正 總 說 明 現 行 國 民 小 學 與 國 民 中 學 班 編 制 及 教 職 員 員 額 編 制 準 則 ( 以 下 簡 稱 本 準 則 ) 係 於 九 十 四 六 月 二 十 三 日 修 正 發 布, 為 配 合 立 法 院 第 六 屆 第 三 會 期 第 五 次 會 議 決 議, 請 教 育 部 (
2.報考人數暨錄取或及格率按類科分_1試
103 年 公 務 人 員 高 等 考 試 三 級 考 試 暨 普 通 考 試 ( 含 公 職 類 科 第 一 試 ) 報 考 人 數 暨 錄 取 或 及 格 率 按 類 科 分 報 考 人 數 到 考 人 數 類 科 別 需 用 人 數 錄 取 標 準 % % % % 錄 取 或 及 格 人 數 到 考 率 (%) 錄 取 或 及 格 率 (%) % % 總 到 考 率 總 及 格 率 119,959
Microsoft Word - 10100000191.doc
臺 灣 集 中 保 管 結 算 所 股 份 有 限 公 司 辦 理 認 購 ( 售 ) 權 證 帳 簿 劃 撥 作 業 配 合 事 項 部 分 條 文 修 正 條 文 對 照 表 附 件 1 修 正 條 文 現 行 條 文 說 明 第 五 章 認 購 ( 售 ) 權 證 之 權 利 行 使 第 一 節 認 購 權 證 採 證 券 給 付 或 以 證 券 給 付 之 認 購 權 證 發 行 人 得 選
Microsoft Word - 立法會十四題附件.doc
附 件 一 公 務 員 資 歷 組 別 I. 資 歷 組 別 及 名 稱 資 歷 組 別 名 稱 1 無 需 中 學 會 考 五 科 及 格 2 中 學 會 考 證 書 第 一 組 : 需 要 香 港 中 學 會 考 五 科 及 格 的 第 二 組 : 需 要 香 港 中 學 會 考 五 科 及 格 並 具 相 當 經 驗 的 3 高 級 文 憑 及 文 憑 第 一 組 : 高 級 文 憑 第 二
四 修 正 幼 兒 園 師 資 類 科 應 修 學 分 數 為 四 十 八 學 分, 並 明 定 學 分 數 抵 免 之 相 關 規 定 及 規 範 修 習 幼 兒 園 教 育 專 業 課 程 之 最 低 年 限 ( 修 正 條 文 第 五 條 ) 五 發 給 修 畢 師 資 職 前 教 育 證 明
公 告 及 送 達 教 育 部 公 告 中 華 民 國 103 年 11 月 21 日 臺 教 師 ( 二 ) 字 第 1030167058A 號 主 旨 : 預 告 修 正 幼 稚 園 及 托 兒 所 在 職 人 員 修 習 幼 稚 園 教 師 師 資 職 前 教 育 課 程 辦 法 草 案 依 據 : 行 政 程 序 法 第 一 百 五 十 一 條 第 二 項 準 用 第 一 百 五 十 四 條
貳、研究動機
中 華 民 國 第 四 十 六 屆 中 小 學 科 學 展 覽 會 作 品 說 明 書 高 職 組 農 業 及 生 物 科 技 科 第 三 名 091406 石 蓮 花 面 膜 學 校 名 稱 : 國 立 民 雄 高 級 農 工 職 業 學 校 作 者 : 職 二 陳 雅 婷 指 導 老 師 : 李 素 菁 職 二 侯 建 鑫 職 二 許 哲 仁 職 二 侯 富 荃 關 鍵 詞 : 石 蓮 花 面
「家加關愛在長青」計劃完成表現及評估報告
- 1 - - 2 - - 3 - - 4 - 註 一 一 般 義 工 : 任 何 人 志 願 貢 獻 個 人 時 間 及 精 神, 在 不 為 任 何 物 質 報 酬 的 情 況 下, 為 改 進 社 會 而 提 供 服 務, 時 數 不 限 ( 參 考 香 港 義 務 工 作 發 展 局 之 定 義 ) 註 二 核 心 義 工 : 由 於 建 立 社 會 資 本 所 重 視 的 是 網 絡 的
校 長 遴 選 者 就 相 關 遴 選 事 項, 有 程 序 外 之 接 觸 遴 選 會 委 員 在 任 期 間 因 故 無 法 執 行 任 務 或 有 不 適 當 之 行 為 者, 由 各 該 主 管 機 關 解 聘 之 ; 其 缺 額, 依 第 一 項 至 第 五 項 規 定 聘 ( 派 ) 委
高 級 中 等 學 校 校 長 遴 選 聘 任 及 辦 學 績 效 考 評 辦 法 修 正 對 照 表 中 華 民 國 一 百 零 二 年 十 二 月 二 十 日 教 育 部 臺 教 授 國 部 字 第 1020118431A 號 令 修 正 高 級 中 等 學 校 校 長 遴 選 聘 任 及 任 期 考 評 辦 法, 名 稱 並 修 正 為 高 級 中 等 學 校 校 長 遴 選 聘 任 及 辦
2 工 礦 衛 生 技 師 證 明 文 件 者 火 災 學 消 防 法 規 警 報 系 統 消 防 安 全 設 備 專 技 人 員 專 門 職 業 及 技 術 人 員 高 等 考 試 技 師 考 試 高 考 ( 專 技 ) 專 科 三 高 等 檢 定 相 當 類 科 及 格 者 四 消 防 設 備
公 共 衛 生 學 系 相 關 公 職 報 考 資 格 以 下 資 料 係 作 為 報 名 之 參 考, 最 終 仍 須 經 考 選 部 應 考 資 格 審 查 通 過 為 準 類 科 別 種 類 名 稱 等 級 學 歷 資 格 應 考 資 格 特 殊 限 制 條 件 專 技 人 員 專 門 職 業 及 技 術 人 員 高 等 暨 普 通 消 防 設 備 人 員 高 考 ( 專 技 ) 專 科 一
Microsoft Word - ch07
五 本 要 點 補 助 款 之 請 撥 及 核 結, 依 下 列 規 定 辦 理 : ( 一 ) 補 助 經 費 由 本 署 直 接 撥 付 至 地 方 政 府 經 費 代 管 學 校 及 其 他 學 校 ( 二 ) 聯 絡 處 及 校 外 會 應 檢 附 收 據, 向 經 費 代 管 學 校 或 地 方 政 府 辦 理 核 銷, 原 始 支 出 憑 證 由 經 費 核 銷 單 位 留 存 備 查
目 錄 壹 腸 病 毒 感 染 併 發 重 症 之 前 驅 病 徴... 3 貳 腸 病 毒 71 型 相 關 病 徵... 3 參 疑 似 腸 病 毒 重 症 轉 診 時 機... 4 肆 腸 病 毒 71 型 感 染 併 發 重 症 患 者 臨 床 處 理 綱 要... 5 附 註 一 腸 病
腸 病 毒 71 型 感 染 併 發 重 症 臨 床 處 理 注 意 事 項 行 政 院 衛 生 署 疾 病 管 制 局 中 華 民 國 101 年 5 月 修 訂 1 目 錄 壹 腸 病 毒 感 染 併 發 重 症 之 前 驅 病 徴... 3 貳 腸 病 毒 71 型 相 關 病 徵... 3 參 疑 似 腸 病 毒 重 症 轉 診 時 機... 4 肆 腸 病 毒 71 型 感 染 併 發 重
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嶺 東 科 技 大 學 財 務 金 融 系 日 四 技 學 生 專 業 學 習 地 圖 02 年 6 月 28 日 0 學 年 度 第 二 學 期 財 務 金 融 系 課 程 委 會 議 通 過 名 稱 微 積 分 ( 一 ) 微 積 分 ( 二 ) 個 體 經 濟 學 商 業 套 裝 軟 體 ( 二 ) 應 用 統 計 學 ( 一 ) 期 貨 與 選 擇 權 國 際 - 管 理 學 保 險 學 商
BSP 烤箱 - 封面-2
BSPO615 使 用 及 安 裝 說 明 書 總 代 理 優 氏 集 團 客 林 渥 股 份 有 限 公 司 台 北 市 內 湖 區 行 愛 路 69 號 2 樓 TEL 02-2794 2588 FAX 02-2794 3789 台 中 市 北 屯 區 后 庄 路 1080-12 號 TEL 04-2422 0958 FAX 04-2422 0938 高 雄 市 左 營 區 政 德 路 633
骨 折 別 日 數 表 1. 鼻 骨 眶 骨 ( 含 顴 骨 ) 14 天 11. 骨 盤 ( 包 括 腸 骨 恥 骨 坐 骨 薦 骨 ) 40 天 2. 掌 骨 指 骨 14 天 12. 臂 骨 40 天 3. 蹠 骨 趾 骨 14 天 13. 橈 骨 與 尺 骨 40 天 4. 下 顎 ( 齒
查 詢 本 公 司 資 訊 公 開 說 明 文 件, 請 上 本 公 司 網 站, 南 山 產 物 團 體 傷 害 保 險 傷 害 醫 療 保 險 給 付 ( 日 額 型 ) 附 加 條 款 ( 主 要 給 付 項 目 : 傷 害 醫 療 保 險 金 日 額 保 險 金 ) 100.05.27(100) 美 亞 保 精 字 第 0097 號 函 備 查 101.08.08(101) 美 亞 保 精
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浮 潛 Skin Diving 基 本 浮 潛 裝 備 基 本 裝 備 Mask 面 鏡 Snorkel 呼 吸 管 Fins 蛙 鞋 Belt 配 重 帶 Weight 配 重 Suit 潛 水 衣 Gloves 手 套 Boots/Socks 潛 水 靴 / 襪 基 本 裝 備 面 鏡 呼 吸 管 蛙 鞋 配 重 帶 配 重 潛 水 衣 手 套 潛 水 靴 / 襪 使 用 選 擇 型 式 材 質
101年性別圖像1.doc
衛 生 局 性 別 統 計 圖 像 性 比 例 男 性 人 口 年 增 率 低 於 女 性, 致 性 比 例 逐 年 降 低 100 年 臺 北 市 男 女 性 比 例 ( 指 男 性 人 口 對 百 位 女 性 人 口 的 比 例, 即 男 / 百 女 ) 為 92.85, 與 91 年 97.09 相 較, 性 比 例 減 少 4.24, 即 十 年 來 每 百 名 女 性 人 口 相 對 之
6-1-1極限的概念
選 修 數 學 (I-4 多 項 式 函 數 的 極 限 與 導 數 - 導 數 與 切 線 斜 率 定 義. f ( 在 的 導 數 : f ( h 對 實 函 數 f ( 若 極 限 存 在 h h 則 稱 f ( 在 點 可 微 分 而 此 極 限 值 稱 為 f ( 在 的 導 數 以 f ( 表 示 f ( f ( 函 數 f ( 在 的 導 數 也 可 以 表 成 f ( 註 : 為 了
作一個跑的快的橡皮動力車
中 華 民 國 第 四 十 五 屆 中 小 學 科 學 展 覽 會 作 品 說 明 書 國 小 組 生 活 與 應 用 科 學 科 080808 鋁 箔 燒 烤 知 多 少? 桃 園 縣 中 壢 市 內 壢 國 民 小 學 作 者 姓 名 : 小 六 陳 靖 淳 小 六 彭 靖 雅 小 六 莊 文 傑 小 六 莊 溶 維 小 六 邱 繼 政 小 六 吳 國 忠 指 導 老 師 : 林 淑 惠 年 度
(1) 參 加 直 轄 市 縣 市 性 比 賽 : 可 得 6 分, 可 得 5 分, 可 得 4 分, 可 得 3 分, 第 5 名 可 得 2 分, 第 6 名 以 後 可 得 1 分 (2) 參 加 性 比 賽 : 直 轄 市 縣 市 性 比 賽 各 之 得 分 乘 以 2 (3) 參 加 國
一 依 據 : 國 立 臺 南 大 學 附 設 實 驗 國 民 小 學 應 屆 畢 業 生 市 長 獎 給 獎 實 施 要 點 1030520 臨 時 校 務 會 議 訂 定 1030903 校 務 會 議 修 訂 ( 一 ) 本 校 應 屆 畢 業 生 畢 業 給 獎 實 施 原 則 ( 二 ) 臺 南 市 102 學 年 度 國 民 中 小 學 畢 業 生 市 長 獎 給 獎 實 施 計 畫 二
度 ph 度 降 量 量 phph 糖 ph 度 更 3 說 酪 不 不 什 參 度 識 不 度 1
中 華 民 國 第 52 屆 中 小 學 科 學 展 覽 會 作 品 說 明 書 國 小 組 生 物 科 080318 沒 齒 難 忘 的 乳 香 ~ 乳 飲 品 對 牙 齒 的 影 響 學 校 名 稱 : 臺 北 市 大 安 區 私 立 復 興 國 民 小 學 作 者 : 指 導 老 師 : 小 四 甘 杰 生 小 四 陳 宗 駿 林 淑 慧 陳 顥 仁 小 四 黃 暐 哲 小 四 沈 平 關 鍵
簽 呈
台 新 證 券 投 資 信 託 股 份 有 限 公 司 公 告 中 華 民 國 105 年 5 月 4 日 台 新 投 (105) 總 發 文 字 第 00116 號 主 旨 : 本 公 司 經 理 之 台 新 亞 美 短 期 債 券 證 券 投 資 信 託 基 金 等 3 檔 基 金 ( 以 下 合 稱 本 基 金 ), 修 正 證 券 投 資 信 託 契 約 暨 配 合 修 正 公 開 說 明
1010327
核 算 加 計 利 息 滯 納 金 滯 納 利 息 規 定 及 計 算 範 例 各 稅 法 對 納 稅 義 務 人 逾 期 繳 納 稅 款, 大 多 有 加 徵 滯 納 金 加 計 利 息 之 規 定, 而 逾 期 與 否, 應 以 繳 款 書 所 填 載 之 繳 納 期 間 繳 納 期 限 或 限 繳 日 期 為 準 認 定 之 各 代 收 稅 款 金 融 機 構 對 於 逾 期 繳 納 稅 款
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檔 號 : (20) in EDB(SCR) 25/58/11 Pt.4 教 育 局 通 告 第 3/2012 號 2012 年 教 育 ( 修 訂 ) 規 例 2012 年 教 育 ( 豁 免 )( 提 供 非 正 規 課 程 的 私 立 學 校 )( 修 訂 ) 令 2012 年 香 港 考 試 及 評 核 局 條 例 ( 修 訂 附 表 1) 令 [ 注 意 : 本 通 告 應 交 ( a )
公立學校教職員成績考核辦法（草案）歷次會議通過之修正條文 930920
教 師 請 假 規 則 部 分 條 文 修 正 總 說 明 現 行 教 師 請 假 規 則 ( 以 下 簡 稱 本 規 則 ) 係 於 九 十 五 年 五 月 八 日 訂 定 發 布, 為 配 合 性 別 工 作 平 等 法 修 正 增 訂 陪 產 假 日 數 政 府 鼓 勵 生 育 政 策 及 解 決 教 師 分 娩 前 申 請 娩 假 爭 議, 爰 修 正 本 規 則 部 分 條 文, 其 修
Microsoft Word - 銓敘部退一字第10338497241號函
公 教 人 員 保 險 法 第 16 條 第 2 項 第 1 款 但 書 所 定 優 惠 存 款 範 圍 一 覽 表 公 教 人 員 保 險 法 第 17 條 第 4 項 第 1 款 第 2 款 所 定 離 退 給 與 範 圍 一 覽 表 公 教 人 員 保 險 法 第 17 條 第 4 項 第 3 款 所 定 優 惠 存 款 範 圍 一 覽 表 及 公 教 人 員 保 險 被 保 險 人 一 次
目 錄
總 統 令 中 華 民 國 1 0 2 年 1 月 9 日 華 總 一 義 字 第 1 0 2 0 0 0 00811 號 茲 修 正 安 寧 緩 和 醫 療 條 例 第 一 條 第 三 條 至 第 五 條 及 第 六 條 之 一 至 第 九 條 條 文, 公 布 之 總 統 馬 英 九 行 政 院 院 長 陳 冲 安 寧 緩 和 醫 療 條 例 修 正 第 一 條 第 三 條 至 第 五 條 及
寫 作 背 景 導 讀 [98] L Lyman Frank Baum 1856-1919 1882 1886 1900 1939
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題目：中醫師配發藥材及合成中成藥簡介會
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99年版人口推計報告
(99)033.805 GPN1009903003 ISBN978-986-02-4626-1 2010 年 2060 年 行 99 年 9 (99)033.805 GPN1009903003 ISBN978-986-02-4626-1 2010 年 2060 年 行 力 行 99 年 9 2010 年 2060 年 數 2010 年 23.17 2060 年 19.90 18.84 17.19
牙 科 門 診 診 察 費 1. 每 位 醫 師 每 日 門 診 量 在 二 00122C 230 1999/7/1 十 人 次 以 下 部 分 ( 20) 2) 未 開 處 方 或 處 方 由 本 院 所 自 行 調 劑 牙 科 門 診 診 察 費 2. 每 位 醫 師 每 日 門 診 量 超 過
診 療 項 目 代 碼 健 保 支 付 點 數 價 格 參 考 起 日 價 格 參 考 迄 日 中 文 項 目 名 稱 英 文 項 目 名 稱 備 註 一 般 門 診 診 察 費 醫 院 門 診 診 察 費 ( 不 含 00101B 260 2016/4/1 牙 科 門 診 ) 2. 地 區 醫 院 (1) 處 方 交 付 特 約 藥 局 調 劑 一 般 門 診 診 察 費 醫 院 門 診 診 察
Annual General Meeting statements – Chinese
香 港 交 易 及 結 算 所 有 限 公 司 及 香 港 聯 合 交 易 所 有 限 公 司 對 本 文 件 的 內 容 概 不 負 責, 對 其 準 確 性 或 完 整 性 亦 不 發 表 任 何 聲 明, 並 明 確 表 示 概 不 會 就 因 本 文 件 或 因 信 賴 本 文 件 的 全 部 或 任 何 部 分 內 容 而 引 致 的 任 何 損 失 承 擔 任 何 責 任 滙 豐 控 股
( ) 1 5 ( ) 6 37 8 11 12 16 17 20 21 22 23 25 26 27 28 29 30 32 33 37 ( ) 38 66 42 48 49 51 52 56 57 59 60 65 66 ( ) 67 89 75 76 79 80 83 84 86 87 88
二 零 一 六 年 施 政 報 告 創 新 經 濟 促 進 和 諧 改 善 民 生 繁 榮 共 享 ( ) 1 5 ( ) 6 37 8 11 12 16 17 20 21 22 23 25 26 27 28 29 30 32 33 37 ( ) 38 66 42 48 49 51 52 56 57 59 60 65 66 ( ) 67 89 75 76 79 80 83 84 86 87 88 89
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視 為 優 講 燈 1 講 開 場 簡 報 隨 齡 發 視 變 資 訊 討 論 檢 討 會 與 會 將 夠 幾 點 與 變 關 視 變 兩 種 視 習 慣 個 問 專 業 員 問 題 講 1 燈 2 隨 齡 長 會 視 變 視 變 會 動 變 難 閱 讀 電 腦 視 變 會 裡 絆 體 風 險 藥 護 務 駕 車 動 難 會 響 並 導 慮 鬱 過 適 當 應 對 視 變 繼 續 動 並 減 關 慮
一、報考資格： 碩士班：公立或已立案之私立大學或獨立學院或經教育部認可之國外大學畢業生或應屆畢業生，或具報考大學碩士班之同等學力資格，並符合本校各所訂定之條件者
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六 條 附 表 公 特 種 應 目 表 壹 本 表 每 年 所 設 類, 仍 需 配 合 當 年 任 用 需 求 予 以 設 置 貳 類 普 通 目 為 : 及 四 國 文 ( 作 文 公 文 與 測 驗 ) 其 占 分 比 重, 分 為 作 文 占 百 分 之 六 十, 公 文 測 驗 占 百 分 之 十, 時 間 小 時 五 國 文 ( 包 括 公 文 格 式 用 語 ) 採 測 驗 式 題,
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二 兒 歌 選 用 情 形 ( ) 2 ( ) ( ) 1. 158 2.
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高 級 中 等 學 校 多 元 入 學 招 生 辦 法 部 分 條 文 修 正 草 案 總 說 明 現 行 高 級 中 等 學 校 多 元 入 學 招 生 辦 法 ( 以 下 簡 稱 本 辦 法 ) 係 於 一 百 零 二 年 八 月 二 十 三 日 訂 定 發 布, 教 育 部 於 一 百 零 三 學 年 度 實 施 十 二 年 國 民 基 本 教 育, 為 使 十 二 年 國 民 基 本 教 育
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102 學 年 度 四 技 二 專 技 優 甄 審 入 學 招 生 就 讀 志 願 序 登 記 系 統 操 作 參 考 手 冊 目 錄 一 重 要 事 項 說 明... 1 二 系 統 入 口... 2 三 操 作 步 驟... 2 ( 一 ) 進 入 就 讀 志 願 序 登 記 系 統... 2 ( 二 ) 閱 讀 登 記 就 讀 志 願 序 注 意 事 項... 3 ( 三 ) 登 記 就 讀
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行 政 院 農 業 委 員 會 令 中 華 民 國 100 年 12 月 22 日 農 企 字 第 1000010430 號 修 正 產 銷 履 歷 驗 證 機 構 認 證 作 業 要 點, 並 自 即 日 生 效 附 修 正 產 銷 履 歷 驗 證 機 構 認 證 作 業 要 點 主 任 委 員 陳 武 雄 產 銷 履 歷 驗 證 機 構 認 證 作 業 要 點 修 正 規 定 一 行 政 院 農
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令 中 華 民 國 02 年 0 月 2 日 臺 教 師 ( 二 ) 字 第 02039430B 號 修 正 各 直 轄 市 縣 ( 市 ) 政 府 及 師 資 培 育 之 大 學 申 請 辦 理 高 級 中 等 以 下 學 校 及 幼 稚 園 教 師 證 書 注 意 事 項, 名 稱 並 修 正 為 各 直 轄 市 縣 ( 市 ) 政 府 及 師 資 培 育 之 大 學 申 請 辦 理 高 級 中
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表 1-1: 課 程 名 稱 學 分 數 開 課 時 間 修 訂 表 原 課 程 名 稱 修 改 後 課 程 名 稱 學 分 數 護 理 助 產 學 I 進 階 護 理 助 產 學 I 護 理 助 產 學 II 進 階 護 理 助 產 學 II 護 理 助 產 學 實 習 進 階 護 理 助 產 學 實 習 6 表 1-: 課 程 名 稱 開 課 時 間 修 訂 表 課 程 名 稱 原 開 課 學
【100年諮商輔導所應考科目】
( ) 13 年 類 師 在 職 進 修 專 錄 組 別 別 考 試 科 目 考 試 規 定 及 資 格 限 制 取 人 數 台 北 市 立 大 心 諮 商 位 1. 筆 試 9% 心 ( 含 測 驗 評 量 ) 輔 導 諮 商 2. 服 務 年 資 積 分 1% ( 須 繳 交 服 務 經 歷 證 明 文 件 ) 持 有 國 民 小 或 稚 園 合 格 師 證 書, 並 符 合 下 列 任 一 條
頁 1 / 8 法 規 名 稱 : 公 務 人 員 俸 給 法 修 正 時 間 :97.1.16 第 一 條 ( 本 法 內 容 ) 公 務 人 員 之 俸 給, 依 本 法 行 之 第 二 條 ( 名 詞 定 義 ) 本 法 所 用 名 詞 意 義 如 下 : 一 本 俸 : 係 指 各 職 等 人 員 依 法 應 領 取 之 基 本 給 與 二 年 功 俸 : 係 指 各 職 等 高 於 本 俸
桃園市104年國民中學新進教師甄選各校複試方式及需求表
桃 園 市 105 年 國 民 中 學 新 進 教 師 甄 選 各 校 複 試 方 式 及 需 求 表 編 號 校 名 教 評 會 審 查 方 式 及 學 校 需 求 備 註 1 2 桃 園 青 溪 ( 一 ) 口 試 80% 是 否 符 合 學 校 需 求 度 20% 具 數 學 專 長 者 為 佳 ( 一 ) 口 試 70% 是 否 符 合 學 校 需 求 度 30 % 需 擔 任 資 源 班
目 錄 項 目 內 容 頁 數 1 手 機 要 求 3 2 登 記 程 序 3 3 登 入 程 序 4 4 輸 入 買 賣 指 示 6 5 更 改 指 示 14 6 取 消 指 示 18 7 查 詢 股 票 結 存 21 8 查 詢 買 賣 指 示 23 9 更 改 密 碼 24 10 查 詢 股
流 動 股 票 買 賣 服 務 操 作 指 引 目 錄 項 目 內 容 頁 數 1 手 機 要 求 3 2 登 記 程 序 3 3 登 入 程 序 4 4 輸 入 買 賣 指 示 6 5 更 改 指 示 14 6 取 消 指 示 18 7 查 詢 股 票 結 存 21 8 查 詢 買 賣 指 示 23 9 更 改 密 碼 24 10 查 詢 股 價 及 指 數 26 11 切 換 語 言 及 登 出
100 學 年 度 科 技 校 院 四 年 制 及 專 科 學 校 二 年 制 日 間 部 聯 合 登 記 分 發 入 學 各 校 系 科 組 學 程 總 成 績 統 計 表 ( 一 般 生 ) 類 別 代 碼 學 校 名 稱 系 科 組 學 程 名 稱 01 機 械 066 正 修 科 技 大 學
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實 德 證 券 網 上 交 易 系 統 示 範 實 德 證 券 網 上 交 易 系 統 分 別 提 供 增 強 版 及 標 準 版, 使 用 標 準 版 必 須 安 裝 JAVA, 標 準 版 自 動 更 新 戶 口 資 料, 而 使 用 增 強 版 則 不 必 安 裝 JAVA, 但 必 須 按 更 新 鍵 才 能 更 新 戶 口 資 料, 請 用 戶 根 據 實 際 需 要 選 擇 使 用 標
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AGRICULTURAL BANK OF CHINA LIMITED 1288 2016 2016 3 31 571 XIVA 13.09(2) 13.10B 1 1.1 1.2 2016 4 28 2016 5 2016 1414 1.3 1.4 1 2 2.1 A H 2.2 601288 1288 12 360001 360009 69 100005 86-10-85109619 86-10-85108557
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國 立 新 竹 教 育 大 學 教 育 心 理 與 諮 商 學 系 碩 士 班 實 習 諮 商 師 諮 商 與 臨 床 專 業 實 習 辦 法 92 學 年 度 第 一 學 期 第 二 次 所 務 會 議 通 過 93.09.09 第 9303 次 所 務 會 議 通 過 94.11.02 第 9403 次 系 務 會 議 修 訂 95.09.07 第 9501 次 系 務 會 議 修 訂 97.03.28
修 課 特 殊 規 定 : 一 法 律 系 學 生 最 低 畢 業 學 分 128;101 學 年 度 修 讀 法 律 系 雙 主 修 學 生 應 修 畢 法 律 專 業 目 64 學 分 ( 限 修 習 本 校 法 律 系 開 設 課 程, 不 得 以 原 學 系 或 外 校 課 程 抵 免 -
法 律 學 系 學 士 班 基 礎 科 目 一 覽 表 101 學 年 度 入 學 學 生 適 用 科 目 名 稱 必 規 定 第 一 學 年 第 二 學 年 第 三 學 年 第 四 學 年 群 學 分 上 下 上 下 上 下 上 下 備 註 ( 先 修 科 目 ) 刑 法 ( 一 ) 群 3 3 基 礎 科 目 刑 法 ( 二 ) 群 3 3 基 礎 科 目 / 先 修 刑 法 ( 一 ) 刑 事
篇 考 績 察 事 條 例 有 關 額 外 給 與 考 績 獎 金 之 規 定 待 遇 俸 給 現 行 俸 給 及 各 項 加 給 危 勞 降 齡 退 休 具 有 危 險 及 勞 力 等 特 殊 性 質 職 務 降 低 退 休 年 齡 規 定 察 陞 遷 資 積 計 分 察 局 內 部 請 調 或 陞 職, 資 積 計 分 作 業 察 定 期 請 調 作 業 基 層 定 期 請 調 及 特 殊 困
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海 峽 兩 岸 農 產 品 在 日 本 市 場 的 競 爭 分 析 林 啟 淵 國 立 嘉 義 大 學 應 經 系 暨 致 遠 管 理 學 院 企 管 系 教 授 * 李 仁 耀 高 苑 科 技 大 學 國 際 商 務 系 助 理 教 授 壹 前 言 由 於 中 國 農 業 生 產 成 本 較 低 的 優 勢, 已 持 續 吸 引 許 多 的 台 商 到 中 國 進 行 農 業 投 資 根 據 中
授 課 老 師 章 節 第 一 章 教 學 教 具 間 3 分 鐘 粉 筆 CNC 銑 床 教 學 內 容 CNC 銑 床 之 基 本 操 作 教 材 來 源 數 值 控 制 機 械 實 習 Ⅰ 1. 了 解 CNC 銑 床 的 發 展 2. 了 解 CNC 銑 床 刀 具 的 選 用 3. 了 解
台 中 市 財 團 法 人 光 華 高 級 工 業 職 業 學 校 專 業 科 目 - 數 值 控 制 機 械 教 案 本 適 用 科 別 : 機 械 科 製 圖 科 編 寫 單 位 : 光 華 高 工 機 械 製 圖 科 授 課 老 師 章 節 第 一 章 教 學 教 具 間 3 分 鐘 粉 筆 CNC 銑 床 教 學 內 容 CNC 銑 床 之 基 本 操 作 教 材 來 源 數 值 控 制 機
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外 籍 勞 工 健 康 檢 查 問 答 輯 問 題 頁 數 Q1: 外 籍 勞 工 來 臺 前 健 檢 規 定 及 項 目 第 2 頁 Q2: 外 籍 勞 工 入 國 後 健 檢 項 規 定 及 項 目 第 2 頁 Q3: 外 籍 勞 工 健 檢 報 告 應 送 交 何 單 位 第 3 頁 Q4: 外 籍 勞 工 健 檢 如 發 現 有 不 合 格 項 目, 應 如 何 處 置 第 3 頁 Q5:
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中 華 民 國 第 四 十 四 屆 中 小 學 科 學 展 覽 會 作 品 說 明 書 國 小 組 生 活 與 應 用 科 學 科 080822 高 雄 縣 六 龜 鄉 六 龜 國 民 小 學 指 導 老 師 姓 名 黃 重 和 江 瑞 娟 作 者 姓 名 鍾 孟 育 林 雅 涓 姚 維 綱 陳 團 宜 鄧 世 琳 陳 婉 慈 說 酪 什 來 更 酪 便 料 酪 類 識 酪 酪 酪 量 酪 度 酪
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有 關 調 查 的 詳 盡 資 料 及 分 析 報 告, 可 於 辦 公 時 間 內 前 往 教 育 暨 青 年 局 青 年 廳 駿 菁 活 動 中 心 查 閱 澳 門 青 少 年 研 究 系 列 之 三 澳 門 青 少 年 的 婚 姻 及 家 庭 觀 念 調 查 研 究 單 位 : 教 育 暨 青 年 司 青 年 廳 澳 門 青 少 年 犯 罪 研 究 學 會 青 少 年 研 究 小 組 研 究
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新 北 市 政 府 衛 生 局 104 年 至 105 年 3 月 辦 理 性 別 平 等 宣 導 情 形 宣 導 方 式 ( 含 平 面 網 頁 廣 播 影 音 座 談 會 說 明 會 性 別 平 等 宣 導 文 宣 製 作 情 形 CEDAW 宣 導 情 形 宣 導 成 效 記 者 會 及 活 動 等 ) 時 間 :104 年 1 月 10 日 內 容 : 溫 柔 生 產 分 享 及 母 乳 支
基 金 配 息 資 訊 聯 博 境 外 基 金 2016 AA/AD/AT/BA/BD/BT 月 份 除 息 日 2016 年 01 月 01 月 28 日 01 月 29 日 2016 年 02 月 02 月 26 日 02 月 29 日 2016 年 03 月 03 月 30 日 03 月 31
基 金 配 息 資 訊 聯 博 基 金 歷 史 配 息 及 報 酬 率 資 訊 境 外 基 金 ( 本 基 金 有 相 當 比 重 投 資 於 非 投 資 等 級 之 高 風 險 債 券 且 配 息 來 源 可 能 為 本 金 ) ( 本 基 金 主 要 係 投 資 於 非 投 資 等 級 之 高 風 險 債 券 且 配 息 來 源 可 能 為 本 金 ) ( 基 金 之 配 息 來 源 可 能 為
連江縣政府所屬學校兼任代課及代理教師聘任實施要點（草案）
連 江 縣 中 小 學 兼 任 代 課 及 代 理 教 師 聘 任 補 充 規 定 中 華 民 國 95 年 5 月 4 日 連 教 學 字 第 0950012838 號 中 華 民 國 97 年 7 月 25 日 連 教 學 字 第 0970022418 號 修 訂 中 華 民 國 99 年 1 月 11 日 連 教 學 字 第 0990001112 號 修 訂 中 華 民 國 101 年 10
章節
試 題 阿 財 每 年 年 初 存 入 銀 行 0000 元, 年 利 率 %, 每 年 計 息 一 次, () 若 依 單 利 計 息, 則 第 0 年 年 底 的 本 利 和 多 少? () 若 依 複 利 計 息, 則 第 0 年 年 底 的 本 利 和 約 為 多 少?( 近 似 值 :0 0 計 ) 編 碼 0044 難 易 中 出 處 高 雄 中 學 段 考 題 解 答 ()000 元
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目 錄 1. 介 紹...2 2. 功 能 列 表...3 3. 操 作 步 驟 說 明 ( 簽 入 / 簽 出 )...5 3.1 簽 入...5 3.2 簽 出...6 4. 操 作 步 驟 說 明 ( 查 詢 類 )...7 4.1 存 款 業 務...7 4.1.1 活 期 / 支 票 存 款 帳 戶 餘 額 查 詢...8 4.1.2 活 期 / 支 票 存 款 帳 戶 明 細 查 詢...9
及 國 民 中 小 學 組 織 規 程 之 規 定 辦 理, 其 班 級 數 之 計 算 依 實 際 班 級 數 ( 幼 教 班 除 外 ) 四 捨 五 入 計 算 : 1. 十 二 班 以 下 者 : 得 置 教 師 兼 教 導 總 務 主 任, 教 師 兼 教 務 訓 育 組 長 各 一 人 2
臺 北 縣 所 屬 國 民 小 學 教 師 員 額 編 制 要 點 修 正 對 照 表 修 正 規 定 名 稱 : 臺 北 縣 所 屬 國 民 小 學 教 師 員 額 編 制 要 點 一 為 規 範 臺 北 縣 ( 以 下 簡 稱 本 縣 ) 所 屬 國 民 小 學 教 師 員 額 編 制 標 準 設 置 原 則 及 加 置 原 則, 特 訂 定 本 要 點 二 本 縣 教 師 員 額 計 算 標
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教 師 待 遇 條 例 中 華 民 國 104 年 6 月 10 日 華 總 一 義 字 第 10400067391 號 第 一 條 教 師 之 待 遇, 依 本 條 例 行 之 第 二 條 教 師 之 待 遇, 分 本 薪 ( 年 功 薪 ) 加 給 及 獎 金 第 三 條 本 條 例 所 稱 主 管 機 關 如 下 : 一 公 立 學 校 : ( 一 ) 國 立 學 校 為 教 育 部 ( 二
台灣醫學教育學會九十四年度會員大會議程
2012 ( 自 101 年 01 月 01 日 ~101 年 12 月 31 日 止 ) 壹 行 政 101 年 03 月 27 日 召 開 第 三 屆 第 五 次 理 監 事 會 議 101 年 03 月 30 日 100 年 度 收 支 決 算 及 工 作 報 告 表 提 報 內 政 部 核 備 101 年 10 月 19 日 召 開 第 三 屆 第 六 次 理 監 事 會 議 101 年 11
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資 產 1 0 3,343,286,709,539.29 2,697,567,620,133.77 645,719,089,405.52 23.94 流 動 資 產 11-12 8 1,045,693,236,706.49 943,992,407,407.67 101,700,829,298.82 10.77 現 金 110 8 17,472,077,610.79 23,418,517,459.20-5,946,439,848.41-25.39
國立屏東師範學院教育心理與輔導研究所
諮 心 組 職 涯 領 域 與 生 涯 徑 路 圖 一 職 涯 領 域 以 下 為 本 所 畢 業 生 就 業 相 關 領 域 與 簡 介 說 明, 各 類 別 修 課 事 項 之 說 明 請 參 照 頁 碼 欄 位, 並 翻 至 該 頁 詳 讀 其 說 明, 以 作 為 未 來 就 業 與 修 業 課 程 安 排 之 參 考 此 外, 同 學 在 思 索 未 來 實 習 或 工 作 之 機 構 時,
高 雄 市 政 府 頒 發 台 塑 公 司 儲 運 處 海 汙 防 治 優 良 感 謝 狀 #29 #30 李 永 得 副 市 長 ( 中 ) 與 海 洋 局 孫 志 鵬 局 長 ( 左 一 ) 在 6 月 12 日 於 市 政 會 議 上 頒 發 感 謝 狀 給 海 洋 團 隊 成 員, 本 公
企 業 動 態 台 塑 園 地 得 獎 與 榮 耀 台 塑 林 園 廠 榮 獲 100 年 度 勞 工 安 全 衛 生 優 良 單 位 五 星 獎 (98 99 100 ) 100 101 7 3 54 高 雄 市 政 府 頒 發 台 塑 公 司 儲 運 處 海 汙 防 治 優 良 感 謝 狀 #29 #30 李 永 得 副 市 長 ( 中 ) 與 海 洋 局 孫 志 鵬 局 長 ( 左 一 ) 在
修 訂 修 訂 五 病 患 不 論 是 否 於 同 一 醫 事 服 務 機 構 之 住 院 出 院 轉 入 轉 出 次 數, 多 次 入 住 呼 吸 照 護 病 房 或 一 般 病 房 ( 含 經 濟 病 床 ) 之 照 護 日 數 均 採 累 計 計 算 六 收 治 呼 吸 器 依 賴 患 者 之
附 件 二 全 民 健 康 保 險 呼 吸 器 依 賴 患 者 整 合 性 照 護 前 瞻 性 支 付 方 式 試 辦 計 畫 支 付 標 準 (98 年 11 月 1 日 起 ) 第 一 章 呼 吸 器 依 賴 患 者 全 面 納 管 通 則 : 一 收 案 條 件 : 呼 吸 器 依 賴 患 者 係 指 連 續 使 用 呼 吸 器 21 天 ( 含 ) 以 上, 呼 吸 器 使 用 中 斷 時
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序 1 16 序 2 KK KK KK KK KK KK 溫 溫 KK KK 周 婉 芬 博 士 2016 年 5 月 前 言 平 安 健 康 便 好 了 16 10 ICU ICU 26 300 26 10 ICU ICU 曾 錦 強 2016 年 5 月 目 錄 Chapter 1 家 庭 親 子 關 係 1.1 多 存 款 入 關 係 戶 口 2 1.2 不 傷 關 係 管 學 業 12 1.5
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8 第 章 機 率 - 樣 本 空 間 與 事 件 列 出 擲 一 粒 骰 子 所 出 現 點 數 的 樣 本 空 間, 並 以 集 合 表 示 下 列 各 事 件 : A 是 出 現 點 數 為 偶 數 的 事 件, B 是 出 現 點 數 為 奇 數 的 事 件, C 是 出 現 點 數 大 於 的 事 件 骰 子 出 現 的 點 數 可 能 是,,, 4,5, 6, 因 此 出 現 點 數 的
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: GN-01 2005 9 1 : GN-01 Department of Health Government of the Hong Kong Special Administrative Region The People s Republic of China 錄 2004 年 : 了 2.4 2.5 2.6. 2.4 2.13 2.7 2.16 2.14 了 2.17 2.15 2.16