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1 國 立 新 竹 教 育 大 學 教 育 心 理 與 諮 商 學 系 碩 士 班 實 習 諮 商 師 諮 商 與 臨 床 專 業 實 習 辦 法 92 學 年 度 第 一 學 期 第 二 次 所 務 會 議 通 過 第 9303 次 所 務 會 議 通 過 第 9403 次 系 務 會 議 修 訂 第 9501 次 系 務 會 議 修 訂 第 9609 次 系 務 會 議 修 訂 第 9611 次 系 務 會 議 修 訂 第 9706 次 系 務 會 議 修 訂 第 次 系 務 會 議 修 訂 第 4 7 條 第 一 條 本 校 教 育 心 理 與 諮 商 學 系 為 增 進 本 系 碩 士 班 研 究 生 ( 以 下 稱 實 習 諮 商 師 ) 諮 商 與 輔 導 專 業 知 能, 特 依 據 心 理 師 法 第 二 條 第 二 項 有 關 實 習 規 定 訂 定 本 辦 法 第 二 條 諮 商 與 臨 床 專 業 實 習 之 目 標 如 下 : 一 增 進 實 習 諮 商 師 對 學 校 與 社 區 諮 商 輔 導 工 作 運 作 之 了 解 二 提 昇 實 習 諮 商 師 個 別 與 團 體 之 諮 商 與 輔 導 能 力 三 提 昇 實 習 諮 商 師 推 展 學 校 與 社 區 諮 商 輔 導 工 作 的 能 力 第 三 條 諮 商 與 臨 床 專 業 實 習 課 程 為 六 學 分, 分 諮 商 與 臨 床 專 業 實 習 ( 一 ) 與 諮 商 與 臨 床 專 業 實 習 ( 二 ) 各 三 學 分 進 行 ; 實 習 期 間 為 期 一 年 其 辦 理 方 式 如 下 : 一 實 習 諮 商 師 經 申 請 簽 約 後 正 式 開 始 實 習 二 實 習 諮 商 師 應 於 規 定 時 間 至 實 習 機 構 進 行 實 習, 實 習 期 間 視 同 全 職 人 員, 應 遵 守 機 構 工 作 規 範 三 實 習 諮 商 師 應 定 期 返 校 接 受 任 課 教 師 之 指 導 四 任 課 教 師 每 學 期 應 定 期 訪 視 實 習 機 構, 以 充 份 溝 通 實 習 要 求, 掌 握 實 習 諮 商 師 實 習 狀 況, 並 適 時 給 予 指 導 協 助 五 實 習 諮 商 師 每 學 期 應 撰 寫 實 習 報 告 分 送 實 習 機 構 督 導 諮 商 與 臨 床 專 業 督 導 及 任 課 教 師 評 閱 第 四 條 諮 商 與 臨 床 專 業 實 習 之 內 容 包 括 以 下 各 項 : 一 個 別 婚 姻 或 家 庭 諮 商 與 心 理 治 療 二 團 體 諮 商 與 心 理 治 療 三 個 案 評 估 及 心 理 衡 鑑 ( 含 心 理 測 驗 的 施 測 與 解 釋 ) 四 心 理 諮 詢 心 理 衛 生 教 育 與 預 防 推 廣 工 作 五 實 習 機 構 的 專 業 行 政 工 作 六 其 他 經 實 習 機 構 安 排 之 諮 商 心 理 相 關 工 作 -1-

2 前 項 實 習, 應 於 執 業 達 二 年 以 上 之 諮 商 心 理 師 指 導 下 為 之 ; 其 實 習 時 數 合 計 應 達 一 千 五 百 小 時 以 上 ; 前 項 第 一 款 至 第 三 款 之 實 作 訓 練 期 間, 應 達 360 小 時 以 上 第 五 條 本 辦 法 所 指 合 格 實 習 機 構 係 指 下 列 各 機 構 : 一 大 專 校 院 輔 導 ( 諮 商 ) 中 心 ( 處 室 組 ) 二 社 區 性 心 理 衛 生 中 心 三 政 府 委 託 大 專 院 校 承 辦 有 諮 商 心 理 業 務 之 機 構 四 醫 療 機 構 五 其 他 經 衛 生 署 指 定 之 實 習 機 構 前 項 第 五 款 其 他 經 衛 生 署 指 定 之 機 構, 係 指 下 列 之 單 位, 並 具 心 理 治 療 所 設 置 心 理 治 療 所 設 置 標 準 或 心 理 諮 商 所 設 置 標 準 所 定 之 條 件 : 一 各 縣 市 政 府 衛 生 局 之 社 區 心 理 衛 生 中 心 二 機 關 學 校 設 有 提 供 其 員 工 或 師 生 心 理 治 療 或 心 理 諮 商 之 單 位 三 事 業 單 位 依 勞 工 安 全 衛 生 法 規 定, 應 設 之 醫 療 衛 生 單 位, 有 提 供 心 理 治 療 或 諮 商 業 務 之 單 位 四 財 團 法 人 基 金 會 經 主 管 機 關 許 可 得 附 設 提 供 心 理 治 療 或 心 理 諮 商 業 務 之 單 位 五 法 務 部 所 屬 監 獄 戒 治 所 勒 戒 所 第 六 條 實 習 機 構 內 之 業 務 主 管 具 備 適 當 之 諮 商 專 業 理 念, 能 尊 重 諮 商 專 業, 善 用 專 業 工 作 人 員, 鼓 勵 其 專 業 成 長, 令 諮 商 工 作 之 推 展 合 乎 專 業 化 之 要 求 第 七 條 實 習 機 構 應 符 合 下 列 條 件 : 一 機 構 內 至 少 聘 有 一 位 專 任 合 格 的 心 理 師 實 習 機 構 的 專 任 心 理 師 與 全 職 實 習 生 的 師 生 比 至 多 為 一 比 二 二 每 週 實 習 時 數 以 32 小 時 為 原 則 實 習 時 數 不 包 括 夜 間 及 假 日 之 值 班, 並 應 以 全 職 方 式 連 續 為 之 三 機 構 能 提 供 每 位 實 習 諮 商 師 符 合 第 四 條 之 實 習 項 目 與 實 習 時 數 四 機 構 須 指 定 專 人 或 由 實 習 諮 商 師 自 行 聘 請 經 實 習 機 構 及 本 系 認 可 之 合 格 臨 床 實 務 督 導, 臨 床 實 務 督 導 每 人 每 週 最 多 可 以 督 導 2 位 全 職 實 習 生, 臨 床 實 務 督 導 應 具 備 專 業 督 導 之 資 格 五 機 構 應 提 供 實 習 諮 商 師 每 週 至 少 一 小 時 之 個 別 督 導 時 間 ; 每 週 平 均 至 少 二 小 時 的 團 體 督 導 或 在 職 進 修 時 間, 其 中 由 諮 商 專 業 督 導 者 進 行 之 督 導 時 數 應 佔 1/2 以 上 六 機 構 應 於 實 習 諮 商 師 完 成 實 習 之 各 項 工 作 內 涵 要 求 及 成 績 考 核 及 格 後, 與 本 系 共 同 認 可 並 開 立 之 全 職 實 習 證 明 書 ( 如 附 件 一 ) 第 八 條 實 習 機 構 應 由 實 習 諮 商 師 自 行 接 洽, 任 課 教 師 及 其 他 教 師 得 從 旁 輔 導, 協 助 安 排 實 習 諮 商 師 選 定 之 實 習 機 構 須 由 實 習 機 構 開 立 同 意 書, 經 任 課 教 師 同 意, 向 本 系 報 備 後 始 得 前 往 實 習 -2-

3 第 九 條 實 習 諮 商 師 開 始 實 習 後, 應 遵 守 實 習 機 構 之 規 定 及 指 導, 但 如 發 現 工 作 性 質 不 符 實 習 之 目 標 需 求, 應 儘 速 於 一 個 月 內 與 任 課 教 師 連 繫 協 調 之 經 協 調 後, 如 在 二 週 內 情 況 未 能 改 善, 得 經 任 課 教 師 同 意 送 實 習 機 構 與 本 系 核 備 後 提 出 更 換 實 習 機 構 之 申 請, 否 則 應 仍 完 成 實 習 工 作, 不 得 中 途 中 止 實 習 違 反 本 條 規 定 者, 該 學 期 實 習 時 數 不 予 計 算 更 換 實 習 機 構 以 每 學 期 一 次 為 限 第 十 條 諮 商 與 臨 床 實 務 督 導 應 受 過 諮 商 督 導 理 論 與 實 務 訓 練, 並 須 為 具 諮 商 心 理 師 或 臨 床 心 理 師 或 精 神 科 醫 師 執 照 後 二 年 有 臨 床 實 務 工 作 經 驗 者 精 神 科 之 臨 床 實 務 專 長 需 以 心 理 治 療 為 主 臨 床 實 務 督 導 得 由 精 神 科 醫 師 臨 床 心 理 師 督 導, 但 諮 商 心 理 師 個 別 督 導 時 數 不 得 少 於 總 個 別 督 導 時 數 之 二 分 之 一 第 十 一 條 實 習 依 下 列 方 式 辦 理 成 績 考 核 : 一 由 實 習 機 構 之 行 政 與 臨 床 實 務 督 導, 以 及 本 系 任 課 教 師 評 定, 實 習 機 構 與 任 課 教 師 各 佔 50% 二 考 核 內 容 包 括 實 習 諮 商 師 自 我 成 長 專 業 表 現 ( 含 個 案 報 告 心 理 衡 鑑 報 告 實 習 時 數 記 錄 實 習 心 理 報 告 等 ) 諮 商 專 業 實 習 ( 學 習 ) 態 度 及 出 缺 席 情 形 等 三 考 核 以 全 學 期 為 單 位, 七 十 分 為 及 格 四 實 習 諮 商 師 實 習 期 滿 時, 由 實 習 機 構 ( 含 專 業 督 導 ) 填 寫 本 系 設 計 之 考 核 評 量 表, 逕 寄 任 課 教 師 第 十 二 條 欲 選 修 本 課 程 之 學 生, 應 檢 具 下 列 正 本 文 件, 於 每 年 七 月 十 五 日 前 提 出 申 請 ( 申 請 表 如 附 件 二 ), 經 任 課 老 師 與 系 主 任 同 意 後, 得 以 選 修 : 一 已 修 習 心 理 師 法 所 規 定 諮 商 心 理 相 關 課 程 至 少 十 八 學 分, 及 本 系 規 定 諮 商 與 臨 床 實 習 課 (practicum) 之 成 績 及 格 證 明 ( 課 程 學 分 證 明 書 如 附 件 三 ) 二 諮 商 與 臨 床 專 業 實 習 實 習 計 畫 一 式 四 份 ( 如 附 件 四 ) 三 諮 商 專 業 督 導 資 歷 表 ( 如 附 件 五 ) 四 實 習 機 構 同 意 書 ( 如 附 件 六 ) 第 十 三 條 實 習 機 構 對 實 習 諮 商 師 的 要 求 及 權 利 義 務 之 約 定, 應 訂 定 書 面 契 約, 以 確 保 實 習 諮 商 師 之 權 益 第 十 四 條 實 習 諮 商 師 需 嚴 格 遵 守 諮 商 專 業 倫 理 及 實 習 機 構 相 關 之 專 業 倫 理 守 則 第 十 五 條 本 辦 法 經 本 系 系 務 會 議 討 論 通 過 後 實 施, 修 正 時 亦 同 -3-

4 附 件 一 修 習 諮 商 心 理 實 習 證 明 書 姓 名 性 別 出 生 日 期 身 分 證 統 一 編 號 民 國 年 月 日 實 習 機 構 ( 單 位 ) 名 稱 實 習 內 涵 實 習 期 間 ( 起 迄 年 月 日 ) 實 習 時 間 計 年 月 個 別 督 導 計 小 時 上 列 所 載 諮 商 心 理 實 習, 成 績 皆 及 格, 共 計 修 習 年 月 ( 實 習 機 構 蓋 關 防 處 ) 機 構 首 長 : ( 簽 章 ) 系 主 任 : ( 簽 章 ) 中 華 民 國 年 月 日 註 : 一 本 證 明 書 必 須 由 實 習 機 構 依 申 請 人 實 際 情 形 詳 細 查 核 填 註, 不 同 機 構 實 習, 請 分 別 開 具 證 明 ; 如 有 不 實, 出 證 者 應 負 法 律 責 任 二 依 專 門 職 業 及 技 術 人 員 高 等 考 試 心 理 師 考 試 規 則 第 七 條 第 三 項 規 定, 實 習 機 構 包 括 醫 療 機 構 心 理 諮 商 所 大 專 院 校 諮 商 ( 輔 導 ) 中 心 社 區 性 心 理 衛 生 中 心 及 其 他 經 行 政 院 衛 生 署 指 定 之 機 構 實 習 實 習 內 涵 應 包 括 個 別 督 導 時 數, 至 少 五 十 小 時 三 本 證 明 書 僅 供 報 名 專 門 職 業 及 技 術 人 員 高 等 考 試 諮 商 心 理 師 考 試 之 用 四 本 證 明 書 不 敷 使 用 時, 請 自 行 影 印 使 用 -4-

5 附 件 二 國 立 新 竹 教 育 大 學 教 育 心 理 與 諮 商 學 系 碩 士 班 諮 商 與 臨 床 專 業 實 習 課 程 修 習 申 請 表 申 請 日 期 : 年 月 日 申 請 學 生 姓 名 學 號 聯 絡 電 話 實 習 機 構 名 稱 實 習 機 構 地 址 實 習 機 構 主 管 實 習 機 構 聯 絡 人 電 話 電 話 課 程 學 分 證 明 書 ( 如 附 件 三 ) 相 關 文 件 證 明 檢 附 諮 商 與 臨 床 專 業 實 習 實 習 計 畫 一 式 四 份 ( 如 附 件 四 ) 諮 商 專 業 督 導 資 歷 表 ( 如 附 件 五 ) 實 習 機 構 同 意 書 ( 如 附 件 六 ) 任 課 教 師 簽 章 : 日 期 : 系 主 任 簽 章 : 日 期 : -5-

6 附 件 三 國 立 新 竹 教 育 大 學 教 育 心 理 與 諮 商 學 系 碩 士 班 修 習 諮 商 心 理 相 關 課 程 學 分 證 明 書 姓 名 性 別 出 生 日 期 身 分 證 統 一 編 號 民 國 年 月 日 主 修 諮 商 心 理 學 程 領 域 學 科 名 稱 學 分 數 心 理 評 量 測 驗 與 衡 鑑 領 域 相 關 課 程 至 少 一 學 科 ( 三 學 分 ) 諮 商 與 心 理 治 療 ( 包 括 理 論 技 術 與 專 業 倫 理 ) 領 域 相 關 課 程 至 少 四 學 科 ( 十 二 學 分 ) 心 理 衛 生 與 變 態 心 理 學 領 域 相 關 課 程 至 少 一 學 科 ( 三 學 分 ) 人 格 社 會 與 發 展 心 理 學 領 域 相 關 課 程 至 少 一 學 科 ( 三 學 分 ) 上 列 所 載 主 修 諮 商 心 理 學 程 成 績 皆 及 格, 共 計 修 習 學 科 學 分 校 長 : ( 簽 章 ) 系 主 任 : ( 簽 章 ) 中 華 民 國 年 月 日 註 : 一 本 證 明 書 必 須 由 所 畢 業 學 校 依 申 請 人 實 際 情 形 詳 細 查 核 填 註, 如 有 不 實, 出 證 者 應 負 法 律 責 任 二 本 證 明 書 僅 供 報 名 專 門 職 業 及 技 術 人 員 高 等 考 試 諮 商 心 理 師 考 試 之 用 三 本 證 明 書 不 敷 使 用 時, 請 自 行 影 印 使 用 -6-

7 附 件 四 國 立 新 竹 教 育 大 學 教 育 心 理 與 諮 商 學 系 碩 士 班 諮 商 與 臨 床 專 業 實 習 實 習 計 畫 實 習 諮 商 師 姓 名 : 班 級 : 連 絡 電 話 : 任 課 教 師 姓 名 : 連 絡 電 話 : 諮 商 專 業 實 習 起 迄 時 間 : 年 月 日 至 年 月 日 一 實 習 機 構 : 機 構 名 稱 ( 含 單 位 ): 機 構 負 責 人 : 機 構 地 址 : 機 構 連 絡 人 : 電 話 ( 手 機 ): 二 機 構 業 務 主 管 : ( 一 ) 姓 名 : ( 二 ) 學 歷 : 三 機 構 之 專 職 人 員 ( 至 少 需 有 一 人 具 諮 商 碩 士 以 上 學 歷 ): ( 一 ) 姓 名 : ( 二 ) 學 歷 : ( 三 ) 職 稱 : ( 四 ) 主 要 負 責 業 務 : 四 實 習 機 構 之 工 作 內 涵 : ( 一 ) 個 案 來 源 : ( 二 ) 每 月 平 均 之 個 案 量 : ( 三 ) 個 案 類 型 : ( 四 ) 開 設 小 團 體 之 情 形 : ( 五 ) 心 理 測 驗 之 實 施 情 形 : ( 六 ) 心 理 衛 生 之 預 防 推 廣 情 形 : ( 七 ) 其 他 : -7-

8 五 實 習 機 構 提 供 專 業 成 長 之 計 畫 : ( 一 ) 團 體 督 導 ( 個 案 研 討 ): ( 二 ) 在 職 進 修 : ( 三 ) 其 他 : 六 實 習 諮 商 師 專 業 學 習 背 景 ( 經 歷 與 曾 修 過 之 專 業 課 程, 受 過 之 訓 練 ) 七 實 習 諮 商 師 諮 商 能 力 之 自 我 評 估 ( 一 ) 主 要 的 諮 商 理 論 取 向 : ( 二 ) 擅 長 的 諮 商 技 術 : ( 三 ) 待 磨 練 的 專 業 能 力 : ( 四 ) 擅 長 或 有 興 趣 之 諮 商 問 題 類 型 ( 請 勾 選, 可 複 選 ) 生 涯 探 索 與 規 劃 兩 性 關 係 人 際 關 係 課 業 與 學 習 輔 導 家 庭 問 題 自 我 了 解 與 改 變 性 議 題 個 人 情 緒 與 壓 力 調 適 其 他 ( 請 說 明 ) ( 五 ) 不 擅 長 或 不 喜 歡 處 理 之 諮 商 問 題 類 型 ( 請 勾 選, 可 複 選 ) 生 涯 探 索 與 規 劃 兩 性 關 係 人 際 關 係 課 業 與 學 習 輔 導 家 庭 問 題 自 我 了 解 與 改 變 性 議 題 個 人 情 緒 與 壓 力 調 適 其 他 ( 請 說 明 ) 八 預 計 之 實 習 內 容 與 時 數 分 配 ( 一 ) 初 次 晤 談 : ( 二 ) 個 別 諮 商 : ( 三 ) 團 體 諮 商 : ( 四 ) 心 理 測 驗 與 衡 鑑 : ( 五 ) 心 理 衛 生 預 防 推 廣 : ( 六 ) 義 工 訓 練 : -8-

9 ( 七 ) 個 別 督 導 : ( 八 ) 團 體 督 導 : ( 九 ) 在 職 訓 練 : ( 十 ) 輔 導 行 政 : ( 十 一 ) 諮 詢 : ( 十 二 ) 輔 導 研 究 : ( 十 三 ) 其 他 ( 請 說 明 ): 實 習 機 構 業 務 主 管 : 日 期 : 實 習 諮 商 師 : 日 期 : 任 課 教 師 : 日 期 : -9-

10 附 件 五 國 立 新 竹 教 育 大 學 教 育 心 理 與 諮 商 學 系 碩 士 班 諮 商 與 臨 床 專 業 實 習 專 業 督 導 資 歷 表 一 督 導 姓 名 : 性 別 : 督 導 工 作 年 資 : 具 執 照 後 臨 床 實 務 工 作 年 資 : 二 督 導 最 高 學 歷 : 三 諮 商 督 導 理 論 與 實 務 之 訓 練 ( 如 曾 修 過 之 課 程 名 稱 開 課 單 位 及 課 程 內 容 概 要 等 ): 四 督 導 實 務 經 驗 ( 如 督 導 對 象 之 單 位 名 稱 督 導 對 象 督 導 方 式 與 督 導 時 數 等 ): 實 習 機 構 專 業 督 導 : 日 期 : 實 習 諮 商 師 : 日 期 : -10-

11 附 件 六 諮 商 與 臨 床 專 業 實 習 實 習 機 構 同 意 書 ( 機 構 名 稱 ) 茲 同 意 國 立 新 竹 教 育 大 學 教 育 心 理 與 諮 商 學 系, 諮 商 與 臨 床 專 業 實 習 生 自 年 月 日 起 至 年 月 日 止 擔 任 本 校 ( 或 本 機 構 ) 之 全 職 實 習 諮 商 師 校 長 或 機 構 首 長 中 華 民 國 年 月 日 11

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